Эмфизема легких: симптомы и лечение. Мнение специалиста

Эмфизема лёгких – это обструктивное заболевание лёгких, которое может привести к необратимым последствиям . Эта патология считается достаточно опасной, если её не лечить должным образом, она может вызвать массу осложнений. Лечение всегда комплексное, используются медикаменты, витаминные препараты и некоторые рецепты народной медицины. Применять для лечения только настои и отвары трав не рекомендуется, так как эффекта это не даст. Лечение эмфиземы лёгких народными средствами возможно только в совокупности с лекарственными препаратами и по рекомендации лечащего врача.

Механизм развития болезни

Эмфизема лёгких характеризуется сильным растягиванием альвеол. За счёт чего в лёгочной ткани становится слишком высоким содержание воздуха. Это приводит к нарушению обмена веществ и углекислого газа.

Данная патология наиболее часто диагностируется у людей преклонного возраста. Эмфизема у молодёжи часто приводит к частичной или полной потере работоспособности. Молодые люди, у которых диагностировано это заболевание, нередко становятся инвалидами.

Недуг может протекать в двух различных формах:

1. Буллёзная – повреждённые лёгочные ткани соединены со здоровыми.
2. Диффузная – патологический процесс затрагивает весь дыхательный орган.

Эмфизема лёгких возникает по разным причинам. Провоцирующими факторами становятся плохая экология, вредные условия труда и курение. Немалую роль в возникновении болезни играет и наследственность. Но главной причиной патологии доктора считают частые бронхиты.

По мере развития заболевания у человека появляются такие характерные симптомы:

• выраженная одышка;
• цианоз кожи и слизистых;
• заметное увеличение в размерах грудной клетки;
• сокращение дыхательных движений диафрагмы;
• расширение и выпячивание межрёберных промежутков.

Человеку становится тяжело дышать, за счёт этого работоспособность снижается . Наблюдается вялость, апатия и ухудшение качества сна.

Самыми опасными осложнениями эмфиземы лёгких являются пневмоторакс, а также сердечная и дыхательная недостаточность.

Особенности лечения

Лечат эмфизему лёгких как традиционными, так и народными методами. Только врач должен определять протокол лечения этого недуга . В зависимости от тяжести течения болезни и формы эмфиземы определяется, где можно проводить лечение, в стационаре больницы или же дома.

Вовремя предпринятые меры не позволят болезни прогрессировать. Благодаря лечению можно устранить все симптомы дыхательной недостаточности, которые мешают человеку жить. Основными направлениями лечения являются:

• Нормализация проходимости бронхов.
• Разжижение вязкой мокроты и облегчение её отхаркивания.
• Подавление бактериальной микрофлоры, если причиной болезни стала инфекция.
• Устранение симптомов дыхательной недостаточности.

Если консервативные методы лечения эффекта не дают, то прибегают к операции, во время которой удаляют повреждённую лёгочную ткань . Этот метод показан при буллёзной форме болезни.

При эмфиземе ткани лёгкого претерпевают необратимые изменения, поэтому полностью вылечить это заболевание невозможно.

Лечение народными рецептами

Продолжительность медикаментозного лечения обычно не превышает 4 недель, а лечиться рецептами народной медицины можно практически постоянно . Именно отвары и настойки лекарственных трав помогают больному человеку чувствовать себя удовлетворительно и жить полноценной жизнью.

Травяные сборы способствуют расширению просветов бронхов, облегчают вывод мокроты, активизируют дыхательную функцию и помогают повысить защитные силы организма.

Чеснок

Наиболее эффективным способом лечения эмфиземы считается снадобье с чесноком . Для приготовления берут:

• 10 крупных головок чеснока;
• 1 литр жидкого мёда;
• 10 лимонов, среднего размера.

Лимоны моют и очищают от кожуры, после чего из них выдавливают сок. Чеснок очищают и мелко нарезают, можно натереть на тёрке. Сок и кашицу из чеснока хорошенько перемешивают с мёдом, перекладывают в стеклянную банку и ставят в тёмное место на неделю. После настаивания состав принимают по 1 чайной ложечке, 4 раза в день .

Снадобье с чесноком и лимоном с осторожностью принимают при повышенной кислотности желудка, а также при других патологиях пищеварительного тракта.

Ингаляции с чесноком

Для приготовления берут 3-4 зубчика чеснока, литр воды и 2 чайные ложки пищевой соды . Воду наливают в широкую кастрюльку и доводят до кипения, растворяют в ней соду и добавляют предварительно натёртый на мелкой тёрке чеснок. После этого наклоняют голову над ёмкостью с составом, нарываются большим полотенцем или пледом, и вдыхают пары.

Эфирные масла, которые есть в чесноке, способствуют расширению просвета бронхов и очищению дыхательных путей от болезнетворной микрофлоры. Соды смягчает слизистые и облегчает дыхание. Процедуры делают 1 раз в сутки, продолжительность не превышает 15 минут .

При проведении паровых ингаляций вдыхать нужно носом, а выдыхать через рот.

Картофельная ботва

Зелёную картофельную ботву срезают, промывают проточной водой, измельчают и выдавливают сок . Начинают пить по ½ чайной ложки в день, затем объём постепенно увеличивают. Через полторы недели суточная доза сока должна равняться половине стакана.

Компресс с картофелем

Несколько картофелин среднего размера варят в мундире. Картошку горячей разрезают пополам, и место среза смазывают козьим жиром или скипидарной мазью. Далее срезом прикладывают к груди и выдерживают до полного остывания . Больного нужно тепло укрыть, чтобы картофель дольше был тёплым. Такую процедуру хорошо делать перед сном.

Нельзя ставить любые компрессы на область сердца. Это может привести к тяжёлым последствиям.

Отвар лекарственных трав

Чтобы приготовить эффективное лекарство, необходимо взять такие ингредиенты:

• Траву горицвета – 1 чайную ложку.
• Тмин и фенхель – по 1 чайной ложке.
• Траву хвоща – 2 чайные ложки.

Все компоненты тщательно перемешивают, берут полную столовую ложку полученного сбора и засыпают в термос. Заливают стаканом крутого кипятка, после чего настаивают около часа. Принимать такой состав необходимо по 1/3 стакана, 3 раза в сутки .

Цветки гречихи

3 столовые ложки цветочков гречихи заливают 0,5 литра крутого кипятка и доводят до кипения. Потом оставляют для настаивания на пару часов. Процеживают и принимают до 4 раз в сутки по половине стакана . Для улучшения вкуса в отвар можно добавить немного мёда.

Мёд с осторожностью стоит использовать людям, которые склонны к аллергии.

Сбор с можжевельником

Для приготовления этого отвара следует взять чайную ложку ягод можжевельника, столько же измельчённых корешков одуванчика и 2 чайные ложечки берёзовых почек. Все компоненты перемешивают и отмеряют столовую ложку. Это количество сбора засыпают в термос и заливают стаканом только что закипевшей воды. Настаивают около часа.

Принимают настой по 1/3 стакана не меньше 4 раз в сутки . Пить лекарственное средство необходимо через час после принятия пищи. Курс лечения продолжается не меньше 3 месяцев.

Багульник

Чайную ложечка измельчённого багульника заливают 0,5 литра крутого кипятка и настаивают час в тёплом месте. Пить такой настой нужно по половине стакана, два раза в сутки .

Следует помнить, что багульник относится к ядовитым растениям, поэтому превышать дозировку отвара нельзя.

Чёрная редька

Корнеплод хорошо моют щёткой и очищают от кожуры. Далее трут на мелкой тёрке и выдавливают сок.

Полученный сок перемешивают с жидким мёдом из расчёта – на каждые 50 грамм сока 2 столовые ложки мёда.

Употребляют полученное снадобье 2 раза в день по столовой ложке . Пить состав нужно перед едой.

Можно приготовить лечебный состав и иным способом. Берут большую редьку, вырезают у неё серединку и наполняют отверстие мёдом. Через пару часов можно принимать состав, который образовался внутри корнеплода.

Морковный сок

В стакане нагретого, жирного молока разводят столовую ложку свежеотжатого морковного сока. Принимать такой напиток нужно по стакану на протяжении месяца, обязательно натощак . Готовят лекарственный напиток непосредственно перед применением.

Травяной чай

По 2 чайные ложечки травы мяты, чабреца и шалфея перемешивают и засыпают в термос. Заливают сбор трав стаканом кипящей воды, после чего оставляют для настаивания на пару часов. Пьют такой чай по 1/3 стакана, 3 раза в день, после трапезы .

Петрушка и чистотел

Берут чайную ложку измельчённой петрушки и столько же травы чистотела. Добавляют 4 чайные ложки травы толокнянки. Заливают растительное сырьё 0,5 литра воды, доводят до кипения и настаивают 20 минут. Пьют отвар по стакану, 2 раза в день, перед едой .

Массаж

При лечении эмфиземы лёгких неплохой результат даёт лечебный массаж. Он способствует расширению бронхиального дерева и облегчает выведение мокроты .

Наиболее эффективным является точечный массаж, при котором оказывается воздействие на определённые активные точки. Курс массажа обычно не превышает 10 процедур, но после перерыва его можно повторить.

Массаж не делают при высокой температуре, а также при обострении некоторых хронических заболеваний.

Эмфизему лёгких необходимо начинать лечить как можно раньше. Хотя добиться полного выздоровления невозможно, можно хотя бы устранить неприятные симптомы этой патологии и улучшить качество жизни больного.

Эмфизема легких считается достаточно серьезным заболеванием, которое может стать причиной негативных последствий.

Чтобы избежать этого, очень важно своевременно получить консультацию специалиста.

В качестве дополнения к традиционным средствам применяют лечение эмфиземы легких народными средствами.

Суть патологии

Многие люди интересуются, что такое эмфизема легких и чем она опасна.

Под данным термином понимают патологию, при которой слишком сильно растягиваются альвеолы. Как следствие, они не могут полноценно сокращаться, что приводит к нарушению поступления в кровь кислорода и выведения углекислого газа.

Данное состояние становится причиной развития дыхательной недостаточности.

В большинстве случаев наблюдается полное поражение легких. В такой ситуации диагностируется диффузная эмфизема .

Однако иногда растянутые участки сочетаются со здоровой тканью. Данные области называют буллами. В этом случае речь идет о буллезной эмфиземе .

Эмфизема легких

Причины

Основными причинами эмфиземы являются курение и наличие хронического бронхита.

Однако иногда провоцирующими факторами выступает следующее:

1. Пороки дыхательной системы. К данной аномалии приводят врожденные болезни. Они провоцируют развитие диффузной эмфиземы.
2. Деформация грудного отдела.
3. Нарушение кровообращения или тока лимфы.
4. Травматические повреждения и оперативные вмешательства.
5. Токсические вещества, вдыхаемые человеком.

Симптомы

К основным проявлениям недуга относят следующее:

Лечение эмфиземы легких в домашних условиях можно проводить только после получения консультации пульмонолога или терапевта. Обычно терапия направлена на уменьшение симптомов дыхательной недостаточности и предотвращение прогрессирования недуга.

Ответ на вопрос, лечится ли патология, отрицательный. Полное выздоровление при таком диагнозе невозможно.

Если пациент курит, очень важно отказаться от этой пагубной привычки . Также специалисты советуют минимизировать дыхательные контакты с токсическими веществами.

Активно применяются нелекарственные методы терапии:

При обострении воспаления не удастся обойтись без лекарственной терапии. Она включает антибиотики, средства для расширения бронхов и выведения мокроты.

Перед тем как лечить эмфизему народными средствами, обязательно нужно получить консультацию врача. Обычно лекарственные травы применяют в дополнение к основной терапии.

Одним из самых действенных средств является настой чеснока . Для приготовления данного средства нужно взять 10 головок чеснока, 1 кг меда и 10 средних лимонов. Чеснок и лимоны нужно почистить. Чеснок нарезать, а из лимонов отжать сок.

Все ингредиенты перемешать и положить в стеклянную емкость. Закрыть и поставить в темное место. Через неделю можно начинать терапию. Чтобы справиться с недугом, следует каждый день принимать по 4 чайных ложки продукта.

Весьма эффективным средством считаются ингаляции при эмфиземе легких. Для этого чесночный настой следует добавлять в водный раствор соды. Эфирные масла данного растения обеспечивают очищение бронхов и выводят токсические вещества.

Помимо этого, для лечения легочной эмфиземы можно использовать такие средства:

Реабилитация после обострения эмфиземы обязательно должна включать массаж. Благодаря этой процедуре удается улучшить выведение мокроты и расширить бронхи.

Решить данные задачи помогают различные виды массажа – классический, точечный, сегментарный . Однако считается, что именно точечный массаж наиболее эффективно расширяет бронхи.

Лечебная гимнастика при эмфиземе легких тоже имеет большое значение . При развитии данной патологии дыхательные мышцы пребывают в постоянном тонусе, потому наблюдается их повышенная утомляемость.

Чтобы избежать перенапряжения мышечной ткани, следует выполнять специальные упражнения.

Дыхательная гимнастика при эмфиземе легких включает такой комплекс:

1. После глубокого вдоха нужно ненадолго задержать дыхание. Затем воздух выдыхают мелкими толчками. Губы при этом нужно сложить трубочкой. Важно следить, чтобы щеки не надувались.
2. После сильного вдоха задержать дыхание, затем резким толчком выдохнуть воздух через открытый рот. В конце выдоха губы складывают трубочкой.
3. Сделать сильный вдох и задержать дыхание. Руки вытянуть вперед, сжать пальцы в кулак. Руки привести к плечам, медленно развести в стороны и возвратить к плечам. Цикл повторить 2-3 раза, после чего сильно выдохнуть.
4. Посчитать в уме: вдох – 12 секунд, на 48 секунд задержать дыхание, выдох – 24 секунды. Повторить цикл 2-3 раза.

Прогноз

Эмфизема считается осложнением бронхопульмональных патологий. Это значит, что изменения в легких носят необратимый характер .

Потому лечение направлено на замедление прогрессирования недуга и снижение симптомов дыхательной недостаточности за счет улучшения бронхиальной проходимости.

Потому прогноз зависит от целого ряда факторов. К ним относят своевременность терапии, соблюдение пациентом рекомендаций, длительность патологии.

В любом случае полностью устранить недуг не удастся . Если провоцирующее заболевание характеризуется стабильным течением, прогноз относительно эмфиземы является благоприятным.

При декомпенсированных патологиях бронхов течение эмфиземы может быть очень сложным. Существенные улучшения в такой ситуации наступают очень редко.

Продолжительность жизни определяется степенью компенсации аномалии, возрастом и наличием сопутствующих патологий. В такой ситуации ответ на вопрос, дают ли инвалидность при эмфиземе, должен быть утвердительным.

Последствия

Чем опасна эмфизема? Этот вопрос волнует многих. Врачи утверждают, что осложнения недуга могут привести к смертельному исходу. К ним относят следующее:

Профилактика развития патологии включает такие составляющие:

Эмфизема легких считается достаточно серьезным заболеванием, которое может стать причиной негативных последствий для здоровья. Чтобы избежать осложнений, очень важно вовремя приступить к терапии недуга.

В качестве дополнения к стандартной терапии стоит применять эффективные народные средства.

Эта патология относится к группе хронических обструктивных болезней легких. При ней из-за расширения альвеол происходит деструктивное изменение легочной ткани. Ее эластичность уменьшается, поэтому после выдоха в легких остается больше воздуха, чем при здоровом состоянии органа. Воздушные пространства постепенно замещаются соединительной тканью, причем такие изменения необратимы.

Что такое эмфизема легких

Данное заболевание представляет собой патологическое поражение легочной ткани, при котором наблюдается ее повышенная воздушность. Легкие содержат около 700 млн альвеол (пузырьков). Вместе с альвеолярными ходами они составляют бронхиолы. Внутрь каждого пузырька поступает воздух. Через тонкую стенку бронхов всасывается кислород, а через альвеолы – углекислый газ, который выводится при выдохе. На фоне эмфиземы этот процесс нарушается. Механизм развития данной патологии следующий:

1. Бронхи и альвеолы растягиваются, из-за чего их размер увеличивается в 2 раза.
2. Стенки сосудов становятся тоньше.
3. Происходит дегенерация эластических волокон. Стенки между альвеолами разрушаются и образуются большие полости.
4. Площадь газообмена между воздухом и кровью уменьшается, что приводит к дефициту кислорода.
5. Расширившиеся участки сдавливают здоровые ткани. Это еще больше ухудшает легочную вентиляцию и вызывает одышку.

Причины

Существуют генетические причины развития легочной эмфиземы. Из-за особенностей строения бронхиолы сужаются, из-за чего в альвеолах повышается давление, что и приводит к их растяжению. Другой наследственный фактор – недостаточность α-1 антитрипсина. При такой аномалии протеолитические ферменты, предназначенные для уничтожения бактерий, разрушают стенки альвеол. В норме антитрипсин должен обезвреживать такие вещества, но при его недостатке этого не происходит. Эмфизема бывает и приобретенной, но чаще она развивается на фоне других легочных заболеваний, таких как:

• бронхиальная астма;
• бронхоэктатическая болезнь;
• туберкулез;
• силикоз;
• пневмония;
• антракоз;
• обструктивный бронхит.

Риск заболеть эмфиземой высок при табакокурении и вдыхании токсических соединений кадмия, азота или частичек пыли, витающих в воздухе. В список причин развития этой патологии входят и следующие факторы:

• возрастные изменения, связанные с ухудшением кровообращения;
• нарушение гормонального баланса;
• пассивное курение;
• деформации грудной клетки, травмы и операции на органах в этой области;
• нарушение оттока лимфы и микроциркуляции.

Симптомы

Если эмфизема сформировалась на фоне других заболеваний, то на ранней стадии она маскируется под их клиническую картину. В дальнейшем у пациента появляется одышка, связанная с затруднением вдоха. Сначала она отмечается только при интенсивной физической нагрузке, но в дальнейшем возникает и при обычной активности человека. На поздней стадии заболевания одышка наблюдается даже в состоянии покоя. Существуют и другие признаки эмфиземы легких. Они представлены в следующем списке:

• Цианоз. Это синюшная окраска кожи. Цианоз наблюдается в районе носогубного треугольника, на кончиках пальцев или сразу по всему телу.
• Похудение. Вес снижается из-за интенсивной работы мышц дыхательных путей.
• Кашель. При нем отмечается набухание шейных вен.
• Принятие вынужденного положения – сидя с наклоненным вперед корпусом и опорой на руки. Это помогает больному облегчить свое самочувствие.
• Особый характер дыхания. Заключается в коротком «хватающем» вдохе и удлиненном выдохе, который часто осуществляется при сомкнутых зубах с раздуванием щек.
• Расширение надключичных ямок и межреберных промежутков. При увеличении легочного объема эти участки начинают выпячиваться наружу.
• Бочкообразная грудная клетка. Экскурсия (общий объем движений груди на вдохе и выдохе) значительно уменьшен. Грудная клетка при этом постоянно выглядит как на максимальном вдохе. Шея пациента выглядит более короткой по сравнению со здоровыми людьми.

Классификация эмфиземы легких

По характеру течения легочная эмфизема бывает острой и хронической. В первом случае болезнь обратима, но только при оказании срочной медицинской помощи. Хроническая форма развивается постепенно, на поздней стадии может привести к инвалидности. По происхождению легочная эмфизема делится на следующие виды:

• первичную – развивается как самостоятельная патология;
• вторичную – связана с хроническими обструктивными заболеваниями легких (ХОБЛ).

Альвеолы могут разрушаться равномерно по всей легочной ткани – это диффузная форма эмфиземы. Если изменения возникают вокруг рубцов и очагов, то имеет место очаговый тип заболевания. В зависимости от причины эмфизема разделяется на следующие формы:

• старческую (связана с возрастными изменениями);
• компенсаторную (развивается после резекции одной доли легкого);
• лобарную (диагностируется у новорожденных).

Самая широкая классификация легочной эмфиземы основана на анатомических особенностях по отношению к ацинусу. Так называется участок вокруг бронхиолы, напоминающий гроздь винограда. С учетом характера повреждения ацинуса эмфизема легких бывает таких видов:

• панлобулярной;
• центрилобулярной;
• парасептальной;
• околорубцовой;
• буллезной;
• интерстициальной.

Панлобулярная (панацинарная)

Еще называется гипертрофической или везикулярной. Сопровождается повреждением и вздутием ацинусов равномерно во всем легком или его доле. Это означает, что панлобулярная эмфизема является диффузной. Здоровая ткань между ацинусами отсутствует. Патологические изменения наблюдаются в нижних отделах легких. Разрастание соединительной ткани не диагностируется.

Центрилобулярная

Эта форма эмфиземы сопровождается поражением центральной части ацинуса отдельных альвеол. Расширение просвета бронхиол при этом вызывает воспаление и выделение слизи. Стенки поврежденных ацинусов покрываются фиброзной тканью, а паренхима между неизмененными участками остается здоровой и продолжает выполнять свои функции. Центрилобулярная эмфизема легких чаще отмечается у курильщиков.

Парасептальная (периацинарная)

Еще именуется дистальной и перилобулярной. Развивается на фоне туберкулеза. Парасептальная эмфизема легких вызывает поражение крайних отделов ацинусов в области возле плевры. Начальные небольшие очаги соединяются в большие пузыри воздуха – субплевральные буллы. Они могут привести к развитию пневмоторакса. Буллы больших размеров имеют четкие границы с нормальной легочной тканью, поэтому после их хирургического удаления отмечается хороший прогноз.

Околорубцовая

Судя по названию, можно понять, что этот вид эмфиземы развивается около очагов фиброза и рубцов на легочной ткани. Другое наименование патологии – иррегулярная. Чаще она наблюдается после перенесенного туберкулеза и на фоне диссеминированных болезней: саркоидоза, гранулематоза, пневмокониоза. Сама эмфизема легких околорубцового типа представлена участком неправильной формы и пониженной плотности вокруг фиброзной ткани.

Буллезная

При пузырчатой, или буллезной форме заболевания вместо разрушенных альвеол образуются пузыри. В размере они достигают от 0,5 до 20 и более см. Локализация пузырей бывает разной. Они могут располагаться как по всей ткани легкого (преимущественно в верхних долях), так и возле плевры. Опасность булл заключается в их возможном разрыве, инфицировании и сдавливании ими окружающих легочных тканей.

Интерстициальная

Подкожная (интерстициальная) форма сопровождается появлением пузырьков воздуха под кожей. В этот слой эпидермиса они поднимаются по тканевым щелям после разрыва альвеол. Если пузырьки остались в легочной ткани, они могут разорваться, что спровоцирует спонтанный пневмоторакс. Интерстициальная эмфизема бывает лобарной, односторонней, но чаще встречается ее двусторонняя форма.

Осложнения

Частым осложнением этой патологии является пневмоторакс – скопление газа в плевральной полости (где физиологически он находиться не должен), из-за которого легкое спадает. Данное отклонение сопровождается острой болью в груди, усиливающейся при вдохе. Такое состояние требует срочной медицинской помощи, иначе возможен летальный исход. Если орган самостоятельно не расправится в течение 4-5 дней, то больному делают операцию. Среди других опасных осложнений выделяются следующие патологии:

• Легочная гипертензия. Представляет собой повышение кровяного давления в сосудах легких из-за исчезновения мелких капилляров. Это состояние сильнее нагружает правые отделы сердца, вызывая правожелудочковую недостаточность. Она сопровождается асцитом, гепатомегалией (увеличение печени), отеками нижних конечностей. Правожелудочковая недостаточность является основной причиной смерти больных с эмфиземой.
• Инфекционные заболевания. Из-за снижения местного иммунитета повышается восприимчивость легочной ткани к бактериям. Патогенные микроорганизмы могут вызвать пневмонию, бронхит. На эти болезни указывают слабость, высокая температура, кашель с гнойной мокротой.

Диагностика

При появлении признаков этой патологии необходимо обратиться к терапевту или врачу-пульмонологу. В начале диагностики специалист собирает анамнез, уточняя характер симптомов, время их появления. Врач узнает о наличии у больного одышки и вредной привычки в виде курения. Затем он осматривает пациента, проводя следующие процедуры:

1. Перкуссию. Пальцы левой руки кладут на грудь, а правой совершают короткие удары по ним. На эмфизематозные легкие указывают ограниченная их подвижность, «коробочный» звук, сложность определения границ сердца.
2. Аускультацию. Это процедура выслушивания при помощи фонендоскопа. Аскультация выявляет ослабленное дыхание, сухие хрипы, усиленный выдох, приглушенный тон сердца, учащение дыхания.

Кроме сбора анамнеза и внимательного осмотра, для подтверждения диагноза требуется провести еще ряд исследований, но уже инструментальных. Их список включает следующие процедуры:

1. Анализ крови. Исследование ее газового состава помогает оценить эффективность очищения легких от углекислого газа и насыщения кислородом. Общий анализ отражает повышенный уровень эритроцитов, гемоглобина и сниженную скорость оседания эритроцитов.
2. Сцинтиграфия. В легкие вводят меченые радиоактивные изотопы, после чего делают серию снимков гамма-камерой. Процедура выявляет нарушения кровотока и сдавливание легочной ткани.
3. Пикфлоуметрия. Это исследование определяет максимальную скорость выдоха, что помогает определить обструкцию бронхов.
4. Рентгенография. Выявляет увеличение легких, опущение их нижнего края, уменьшение количества сосудов, буллы и очаги завоздушивания.
5. Спирометрия. Направлена на изучение объема внешнего дыхания. На эмфизему указывает увеличение общего легочного объема.
6. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Дает сведения о присутствии жидкости и очаговых образований в легочной ткани и состоянии крупных сосудов.

Лечение эмфиземы легких

Первостепенной задачей выступает устранение причин развития патология, например, курения, вдыхания токсических веществ или газа, ХОБЛ. Лечение также направлено на достижение следующих целей:

• замедление процесса прогрессирования болезни;
• улучшение качества жизни больного;
• устранение симптомов заболевания;
• предотвращение развития дыхательной и сердечной недостаточности.

Питание

Лечебное питание при данном заболевании необходимо для укрепления иммунитета, восполнения энергозатрат и борьбу с интоксикацией организма. Такие принципы соблюдаются в диетах №11 и 15 с дневной калорийностью до 3500 ккал. Количество приемов пищи в день должно быть от 4 до 6, при этом необходимо питаться небольшими порциями. Диета подразумевает полный отказ от кондитерских изделий с большим количеством крема, алкоголя, кулинарных жиров, жирных сортов мяса и соли (до 6 г в день). Вместо этих продуктов в рацион необходимо включить:

1. Напитки. Полезны кумыс, отвар шиповника и свежевыжатые соки.
2. Белки. Дневная норма – 120 г. Белки должны иметь животное происхождение. Их можно получить из морепродуктов, мяса и птицы, яиц, рыбы, молочных продуктов.
3. Углеводы. Суточная норма – 350–400 г. Полезными являются сложные углеводы, которые присутствуют в крупах, макаронах, мёде. Допускается включить в рацион варенье, хлеб и выпечку.
4. Жиры. Норма в день – 80–90 г. Растительные должны составлять только 1/3-ю часть от всех получаемых жиров. Для обеспечения дневной нормы этих питательных веществ необходимо употреблять сливочное и растительное масла, сливки, сметану.
5. Витамины групп А, В и С. Для их получения рекомендуется употреблять пшеничные отруби, свежие фрукты и овощи.

Медикаментозное

Специфической терапии этого заболевания не существует. Врачи выделяют лишь несколько принципов лечения, которых нужно придерживаться. Кроме лечебной диеты и отказа от курения, больному назначают симптоматическую терапию. Она заключается в приеме препаратов из следующих групп:

Такое заболевание легких, как эмфизема, сопровождается кашлем с мокротой, одышкой, пневмотораксами и симптомами дыхательной недостаточности.

Патология характеризуется высоким риском развития осложнений со стороны легких и сердца, инвалидизацией и значительным процентом летальных исходов.

Эмфизема легких - что это такое и как лечить болезнь?

Эмфизема легких – это болезнь, при которой альвеолы легких расширяются, а их стенки претерпевают деструкцию, в результате легочная ткань паталогически изменяется. Вместе с астматическим бронхитом и патология относится к хроническим обструктивным заболеваниям легких ().

С греческого языка «emphysema» переводится как «вздутие». Среди мужского населения заболевание диагностируется в два раза чаще, в пожилом возрасте риск его развития возрастает.

Эмфизема носит прогрессирующий характер и является хронической болезнью. Из-за длительного воспаления и сужения просвета дыхательных путей легочная ткань становится менее эластичной, и после выдоха в легких остается больше воздуха, чем обычно.

Начинает разрастаться соединительная ткань (пневмосклероз при эмфиземе легких), замещающая воздушные участки, и эти изменения необратимы.

Эмфизема бывает локализованной и диффузной. В первом случае повреждаются не все легкие, а только отдельные их участки. Эта разновидность часто обусловлена врожденными нарушениями.

При диффузном типе поражена вся легочная ткань, что может выступать осложнением обструктивного или аллергического бронхита.

Также выделяют такие формы эмфиземы :

• Везикулярная – самая распространенная, при которой изменения необратимы, в большинстве случаев это осложнение других легочных заболеваний;
• Викарная – увеличение объема одного участка с одновременным сжатием других, альвеолы при этом не поражаются;
• Старческая – возрастное повышение жесткости тканей без их разрушения, деформация участков легких;
• Синдром Мак-Лауда – одностороннее поражение сосудов и ткани легкого неясной этиологии;
• Интерстициальная – накопление воздуха под плеврой, между дольками и в других зонах из-за разрыва бронхов или альвеол;
• Острое вздутие легочной ткани развивается после удаления одного из легких или вследствие приступа астмы.

Причинами эмфиземы легких являются:

1. Нарушенная микроциркуляция в легочной ткани;
2. и другие обструктивные хронические патологии легких;
3. Воспалительный процесс в альвеолах или бронхах;
4. Курение, в том числе и пассивное, рассматривается как один из основных факторов эмфиземы;
5. Постоянное попадание в легкие токсичных соединений, например, при занятости на промышленном производстве;
6. Наследственная недостаточность α-1 антитрипсина, которая приводит к тому, что протеолитические ферменты начинают разрушать альвеолярные ткани.

Под влиянием данных факторов эластичная ткань легких повреждается, ее способность к нормальному процессу наполнения воздухом и его выведения нарушается.

Мелкие разветвления бронхов слипаются, легочная ткань становится вздутой и перерастянутой, образуются воздушные кисты, или буллы. Их разрыв приводит к . При эмфиземе легкие увеличены и напоминают губку с крупными порами.

Признаки эмфиземы легких диффузного типа:

• одышка даже при небольших физических нагрузках;
• резкое снижение веса;
• бочкообразная форма грудной клетки;
• сутулость;
• промежутки между ребрами расширены;
• выпячивание надключичных ямок;
• ослабленное и местами отсутствующее дыхание при прослушивании фонендоскопом.

При диффузной эмфиземе рентген показывает увеличенную прозрачность зоны легких и низкорасположенную диафрагму. Сердце начинает принимать более вертикальное положение и нарастает дыхательная недостаточность.

Симптомы при эмфиземе локализованного типа развиваются из-за того, что пораженные участки легких давят на здоровые области, в результате развиваются выраженные нарушения в дыхании вплоть до приступов удушья.

Высок риск разрыва воздушных субплевральных полостей, при котором воздух проникает в полость плевры.

Методы лечения эмфиземы легких направлены на устранение дыхательной недостаточности и причины поражения легочной ткани, например, какое-либо заболевание.

Первое условие успешной терапии – это полный отказ от курения. В этом помогают не только специальные препараты с содержанием никотина, но и мотивация пациента и психологическая помощь.

При эмфиземе, развившейся вследствие другой патологии, используют средства для лечения первичного заболевания. Это лекарства из группы антибиотиков и отхаркивающие препараты (муколитики), подбираемые врачом индивидуально.

Для облегчения дыхания показаны упражнения, позволяющие задействовать в воздухообмене больший объем легких.

Сегментарный, точечный или классический массаж проводят для лучшего отведения мокроты. Для расширения просвета бронхов назначаются препараты Сальбутамол, Беродуал или Теофиллин.

Попеременная подача в легкие воздуха с низким и обычным содержанием кислорода применяется, если дыхательная недостаточность невысокая. Курс такого лечения эмфиземы рассчитан на 2-3 недели.

• При выраженном сбое дыхательного процесса проводятся ингаляции малыми дозами чистого кислорода или ионизированным воздухом, а в крайних случаях – вентиляция легких.

Буллезная эмфизема чаще всего требует оперативного вмешательства, целью которого является удаление воздушных кист (булл). Операция проводится классическим способом или малоинвазивным (с помощью эндоскопа), а своевременное ее проведение предупреждает развитие пневмоторакса.

Эмфизема легких - прогноз жизни и смертность

Без правильного и своевременного лечения патология неуклонно прогрессирует, развивается сердечная и дыхательная недостаточность. Это приводит к инвалидизации пациента и его нетрудоспособности. В этом случае при эмфиземе легких прогноз жизни неблагоприятный, и летальный исход может наступить ранее, чем через 3-4 года.

Но если терапия проводится, регулярно используются ингаляции, то несмотря на необратимость поражения легких, качество жизни можно повысить.

Теоретически относительно благоприятным прогнозом считается продолжительность жизни в 4-5 лет, но при хороших условиях человек может прожить с эмфиземой 10-20 лет и дольше.

Осложнения

Если патология быстро прогрессирует или лечение не проводится, развиваются такие осложнения эмфиземы легких:

• сбой вентиляции легких обструктивного типа;
• сердечная правожелудочковая недостаточность и как следствие, асцит, отеки ног, гепатомегалия.

Самым опасным последствием выступает спонтанный пневмоторакс, при котором нужно проводить дренирование плевральной полости и аспирацию воздуха.

Что бы быстро вылечить кашель, бронхит, пневмонию и укрепить иммунитет нужно всего лишь...

Одним из самых коварных заболеваний респираторной системы является эмфизема легких, прогноз жизни при которой определяется причинами, характером и течением патологии.

Данный недуг представляет собой хроническую болезнь, при которой альвеолы перестают нормально сокращаться. Часто предвестниками эмфиземы легких становятся такие заболевания, как пневмония и бронхит.

Опасность патологии заключается в том, что она может развиваться в течение длительного времени без ярких проявлений, причем, как у пожилого человека, так и у новорожденного.

Что такое эмфизема легких?

Эмфизема легких относится к ХОБЛ (хроническим обструктивным недугам легких). Она характеризуется поражением альвеол, находящихся в полости легких и окончаниях бронхов, участвующих в процессе дыхания. При вдохе альвеолы наполняются и раздуваются, при выдохе – возвращаются в исходное положение.

При эмфиземе легких данный процесс нарушается, давление воздуха в альвеолах возрастает, и пузырьковидные образования растягиваются.

Когда альвеолы перестают принимать участие в процессе дыхания, начинает страдать вся респираторная система. Из-за нарушенного газообмена количество воздуха в легких повышается, что приводит к неправильной работе органа.

Здесь важно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений и улучшить прогноз жизни

Виды эмфиземы легких

Существует два вида эмфиземы легких:

• Диффузная . Представляет собой поражение всей легочной ткани. Может быть вызвана аллергическим или обструктивным бронхитом.
• Локализованная . Характеризуется повреждением не всех легких, а их отдельных участков. Часто возникает на фоне врожденных нарушений.

Также существуют следующие формы эмфиземы легких:

Причины эмфиземы легких

Болезнь может развиваться по следующим причинам:

• Нарушение микроциркуляции в тканях легочных;
• Наличие в бронхах или альвеолах воспалительного процесса;
• Бронхиальная астма и прочие хронические обструктивные патологии легких;
• Врожденная недостаточность α-1 антитрипсина, из-за которой альвеолярные ткани начинают разрушаться протеолитическими ферментами;
• Курение, включая пассивное;
• Попадание токсичных соединений в легкие, например, при работе на промышленном производстве.

Перечисленные факторы способствуют повреждению эластичной ткани легких, нарушению ее способности нормально растягиваться и сокращаться в процессе дыхания. При эмфиземе происходит слипание мелких разветвлений бронхов, легочная ткань становится растянутой и вздутой, образуются буллы или воздушные кисты. Эмфизематозные легкие увеличены в размерах и похожи на пористую губку.

Признаки эмфиземы легких

У больных, страдающих эмфиземой диффузного типа, наблюдаются следующие симптомы:

• Резкое снижение веса;
• Выпячивание надключичных ямок;
• Сутулость;
• Наличие ослабленного, а местами даже отсутствующего дыхания (обнаруживается при прослушивании фонендоскопом);
• Появление одышки при любых физических нагрузках;
• Слипшиеся легкие (если у пациента наблюдается отечность легкого, принято говорить, что «легкое слиплось»);
• Расширенные промежутки между ребрами;
• Бочкообразная форма грудной клетки;
• Наличие воздушных ловушек в легких.

У людей с диффузной экземой рентген показывает низкорасположенную диафрагму и повышенную прозрачность зоны легких. Нарастает дыхательная недостаточность, сердце принимает более вертикальное положение. При заболевании локализованного типа пораженные области оказывают давление на здоровые участки легких. Результатом становится развитие выраженных нарушений вплоть до удушья, а прогноз жизни резко ухудшается.

Когда можно рассчитывать на благоприятный исход?

При эмфиземе легких прогноз жизни зависит от формы патологии, образа жизни человека.

Факторы, которые продлевают жизнь при заболевании:

• Своевременная диагностика, раннее лечение;
• Протекание эмфиземы в легкой и умеренной формах;
• Отказ от курения;
• Соблюдение особой диеты.

Если эмфизема буллезная, продолжительность жизни при ней невелика. Если пациенту с данным заболеванием удается прожить больше четырех лет с момента, когда был поставлен диагноз, исход считается благоприятным.

Когда возможен неблагоприятный исход?

Процесс изменения легочной ткани является необратимым и непрерывным. В конечном счете болезнь затрагивает легкие полностью. Тем не менее, даже в наиболее тяжелых случаях пациентам с эмфиземой удается прожить больше года.

Чтобы ответить на вопрос, сколько живут с эмфиземой, нужно обратить внимание на характер, течение и причины заболевания. Самый неблагоприятный исход имеет первичная эмфизема легких, которая развивается при врожденных дефектах ферментной системы.

Отягчающими факторами является повреждение клеток сигаретным дымом, вдыхание производственной пыли и токсичных веществ, особенно если это происходит на протяжении нескольких лет и не прекращается после постановки диагноза.

Отсрочить смерть от эмфиземы помогает ранняя диагностика заболевания и адекватная терапия. Ситуация осложняется тем, что недуг никак себя не проявляет в течение долгого времени, поэтому его диагностика происходит при существенном поражении ткани легких. Первые признаки патологии (одышка, кашель) появляются тогда, когда заболевание прогрессирует.

Проще говоря, неблагоприятный исход возможен в описанных ниже случаях:

• При несвоевременном лечении эмфиземы;
• У людей с врожденными ферментными дефектами;
• При наличии вредных привычек (курения);
• Если больной находится под воздействием пылевых и токсичных субстанций.

Продолжительность жизни при эмфиземе легких

Некоторые люди задаются вопросом «Что это такое – смертность?». Смертность от эмфиземы или любой другой патологии понимается как количество смертей, вызванных данным заболеванием.

Данные о продолжительности жизни и смертности пациентов с эмфиземой получены из медицинской статистики, но они носят ограниченный характер. Однако врачи не советуют делать выводов на основании этих сведений. Дело в том, что динамика развития эмфиземы индивидуальна у каждого пациента.

Длительность жизни зависит от:

• Общего физического состояния больного;
• Образа жизни;
• Наследственности;
• Возраста;
• Наличия других системных заболеваний, таких как бронхиальная астма, туберкулез, хронический бронхит.

Если у человека наблюдается сразу несколько факторов из вышеприведенного списка, дать точный и верный прогноз продолжительности жизни можно только после детального обследования.

В то же время без оценочных критериев обойтись не удастся. Чтобы поставить диагноз, следует определить степень тяжести патологического процесса. Для этого предпринимались попытки стандартизировать стадии заболевания. Для этого применяются тесты, оценивающие комплекс показателей: индекс массы тела, переносимость физических нагрузок, наличие одышки, а также объем воздуха, выдыхаемого за конкретный промежуток времени.

• Очень тяжелая;
• Тяжелая;
• Умеренная;
• Легкая.

Чем тяжелее форма патологии, тем хуже прогноз жизни.

Если относительно благоприятным диагнозом считать продолжительность жизни, составляющую более 4 лет со дня постановки диагноза, усредненные и обобщающие выводы выглядят таким образом:

• При легкой форме заболевания больше 4 лет удается прожить более 80% пациентов;
• При умеренной – до 70%;
• При тяжелой – до 50%.

Лечение эмфиземы легких

Если вы задаетесь вопросом, чем лечить эмфизему, вам будет полезно узнать, что патология лечится отказом от вредных привычек, соблюдением специальной диеты, кислородотерапией, массажем и ЛФК. Возможно и проведение ингаляций. Главное в этом случае – правильно выбрать ингалятор (данный вопрос стоит обсудить с лечащим врачом).

Также практикуется медикаментозное лечение эмфиземы легких. Задача специалиста – провести тщательное обследование и выбрать препараты, которые помогут устранить симптомы заболевания.

Отвечая на вопрос «Как лечат эмфизему?», не стоит забывать о возможности применения народных средств. Практиковать самолечение не стоит. Перед приемом любых лекарств следует посоветоваться с пульмонологом и терапевтом.

Осложнения эмфиземы легких

И у взрослых, и у детей эмфизема легких может привести к негативным последствиям в виде:

• Легочной гипертензии;
• Сбоя ;
• Онкологии (рака);
• Сердечной правожелудочковой недостаточности и ее последствий, таких как гепатомегалия, отеки нижних конечностей, асцит.

Наиболее опасным осложнением считается спонтанный пневмоторакс, требующий проведения дренирования плевральной полости и аспирации воздуха.

Улучшение прогноза жизни при эмфиземе легких

Чтобы приостановить развитие недуга и стабилизировать состояние человека, следует:

• Сбалансировать питание (включить в пищу больше овощей, отварной рыбы и мяса, снизить потребление соли);
• Отказаться от вредных привычек, таких как злоупотребление алкоголем и курение (табачный дым является основным деструктивным фактором, разрушающим легкие);
• Ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
• Избегать переохлаждений, холодного воздуха и респираторных инфекций;
• Тренировать дыхательные мышцы от 4 до 5 раз в день по 15 мин. (для этого существует специальная гимнастика).

Эмфизема легких является хроническим недугом и носит прогрессирующий характер. Длительное воспаление и сужение просвета дыхательных путей приводит к снижению эластичности легочной ткани. Что касается прогноза жизни при заболевании, то он зависит от формы недуга, тяжести его протекания и некоторых других факторов.