Как лечить стригущий лишай у человека в домашних условиях. Лечение стригущего лишая у человека — фото, симптомы, признаки

Что делать, когда появился стригущий лишай у детей? Ребенок потаскал во дворе котенка, погладил бездомную собачку и через некоторое время у него появились покраснения на коже, а затем – пятна с выпадающими волосами на голове… Дальнейшее развитие событий известно всем – услышав диагноз «стригущий лишай» мама ребенка уже близка к обмороку. Без паники, разбираемся!

На самом деле лишай это целая группа кожных заболеваний грибкового или вирусного происхождения. Общее у этих заболеваний то, что поражаются кожные покровы, а в случае стригущего лишая и волосяные, и начинается заболевание с небольшого «материнского» очажка, который легко пропустить в начале заболевания. Каждый вид лишая имеет свои достаточно специфические проявления и симптомы, поэтому их легко отличить как между собой, так и от других заболеваний.

Наиболее часто стригущий лишай у ребенка появляется в младшем возрасте. В группу риска попадают дети до 1 года (так как иммунитет у них еще не окреп) и до 4-5лет. Ведь именно в этом возрасте ребенку интересно все потрогать и пощупать. В этом же возрасте распространено заражение простым лишаем.

В чем подвох трихофитии

Трихофития или, более привычно – стригущий лишай – это инфекционное грибковое поражение кожи и ее придатков. Грибки Trichophyton tonsuran, которые вызывают стригущий лишай, антропофильны и зоофильны одновременно, поэтому заболевание легко передается человеку от больного животного. Название «стригущий лишай» трихофития получила из-за поражения волосистой части головы, из-за чего поврежденные волосы отламываются у корня и лишайные пятна выглядят стриженными.

Несмотря на то, что эта болезнь известна человечеству издавна и упоминается в культуре Древнего Египта, классифицировали ее всего лишь в 30-х годах XIX века, а на изобретение лекарства ушло еще сто лет.

В обществе выработался стереотип того, что стригущий лишай поражает лишь неблагополучные и бедные слои населения, но на самом деле никто не застрахован от этой инфекции. Болезнь очень заразна.

Как происходит заражение

Из-за того, что ребенок познает окружающий мир с помощью тактильного контакта, заражение трихофитией чащу всего происходит при контакте с дворовыми или бездомными животными.

Кроме того, можно заразиться при:

• тактильном контакте с больным человеком;
• пользовании чужими бытовыми предметами (постельное белье, полотенца, расчески);
• при контакте с сеном или травой, на которых может быть шерсть больных грызунов или других животных.

Нельзя также исключать заражение через почву, в которой могут находиться споры патогенного грибка.

Инкубационный период (с момента заражения и до того, когда появляются первые признаки) при заражении от больного животного не большой – всего до 7 дней. А вот коварство антропофильного трихофитона в том, что после контакта с болеющим стригущим лишаем человеком может пройти от 14-ти дней до 6-7 недель, поэтому источник заражения выявить не просто.

Что способствует инфицированию

Даже несмотря на высокий уровень контагиозности грибка, вызывающего стригущий лишай, заболевают не все.

Причина кроется в факторах, способствующих возникновению заболевания:

Кроме того, значительна сезонность. Пик заболеваемости приходится на конец осени, уменьшаясь к весне.

Учимся распознавать лишай вовремя

Чтобы не допустить трансформации острой формы заболевания в хроническую, каждый родитель должен знать какие симптомы характерны для стригущего лишая:

1. Начальная стадия характеризуется появлением практически незаметного маленького пятнышка розового цвета, которое имеет овальную или круглую форму. Это «материнская» бляшка.
2. Со временем количество пятен на теле увеличивается. Излюбленная локализация стригущего лишая — на лице, шее и голове.
3. В центре каждой бляшки кожа приподнимается, образовывая характерную припухлость.
4. По прошествии некоторого времени на лишайных бляшках появляется шелушение, и они начинают зудеть.
5. Появляются специфические пятна на голове, так как грибок, вызывающий трихофитию, любит поражать именно волосы.
6. В некоторых случаях увеличиваются периферические лимфатические узлы и повышается температура тела.

Если заболевание не распознать вовремя, грибок проникнет в лимфатическую систему и с током лимфы разнесется ко всем органам и системам организма ребенка. В настоящее время достаточно легко найти фото с характерными симптомами и узнать, как выглядит это заболевание.

Характеристика форм стригущего лишая

Так как имунный ответ на появление заболевания может быть разный, проявляется болезнь тоже по-разному. Различают три формы трихофитии.

Поверхностный лишай

При этой форме болезни субъективные ощущения у ребенка практически отсутствуют. Зуда нет, появление лишайных бляшек ребенка не беспокоят.

Характерными симптомами являются:

• резко очерченные неровные круглые или овальные очаги повреждений на волосистой части головы, покрытые белесовато-серыми чешуйками, напоминающими отруби;
• отламывание волос у самой кожи;
• появление по периметру участков поражения пузырьков, пустул и корочек;
• наличие характерных лишайных пятен на гладкой коже, которые постепенно принимают кольцевидную форму.

В большинстве случаев бляшки лишая появляются на лице, шее, верхних конечностях.

Хроническая трихофития

Если поверхностную форму стригущего лишая не лечить, или лечить неадекватно и недостаточно, она трансформируется в хроническую. Чаще страдают взрослые.

Хроническая форма характеризуется длительным развитием и минимальными симптомами:

• острого воспаления нет;
• на волосяной части головы образуются участки с черными точками;
• местами появляется атрофированная или шелушащаяся кожа, имеющая синеватый оттенок;
• очаги не имеют четких краев;
• часто наблюдается поражение ногтевых пластин.

Общие симптомы хронического стригущего лишая напоминают хроническую экзему.

В этом случае локализация очагов другая – они появляются на ягодицах, голенях и суставах нижних конечностей. На теле и, тем более, лице лишайные бляшки появляются в исключительных случаях.

Инфильтративно-гнойная форма

Данная форма заболевания возникает при инфицировании зоофильным типом грибка.

Характеризуется следующими проявлениями:

• на месте лишайных очагов, на лице и голове появляются болезненные круглые узлы;
• воспаление достаточно выражено, сопровождается нагноением – образуется фолликулярный абсцесс;
• из под каждого волосяного фолликула каплями, и даже струйками, выделяется гной; картина напоминает медовые соты;
• волосы очень легко выпадают;
• отмечается увеличение доступных пальпации лимфатических узлов;
• характерно появление головной боли и повышение температуры тела.

При инфильтративно-гнойной форме может произойти самоизлечение, так как гнойные процессы разрушают мицелий грибка. После излечения болезни не рецидивирует, так как развивается устойчивый иммунитет. На месте воспаления и нагноения остается рубец.

Трихофития ногтей

Обычно поражаются ногтевые пластинки пальцев рук. Эта форма заболевания не бывает самостоятельной, обязательно наличие стригущего лишая на других участках тела. Пораженные ногтевые пластинки тускнеют, на них появляются зазубрины, что приводит в расслаиванию и крошению. Следует знать, что трихофития ногтей является постоянным источником инфекции с частыми рецидивами.

Тонкости диагностики

Если мама заподозрила появление лишая у ребенка, следует немедленно обратиться к врачу-дерматологу за квалифицированной медицинской помощью. Благодаря наличию характерных симптомов, в диагностике трихофитии не возникает затруднений.

Владея достаточной информацией о проявлениях стригущего лишая, родители могут самостоятельно определить заболевание, но ни в коем случае не следует начинать самостоятельное лечение дома, иначе простой, на первый взгляд, лишай, может стать причиной очень серьезных проблем.

Чтобы подтвердить клинический диагноз, врач обязан провести пробу с анилином или йодом, а также осмотреть пораженные участки тела при помощи лампы Вуда. Кроме того, необходимо проведение лабораторной диагностики соскобов лишайных бляшек, которое позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к терапии.

Как лечить лишай

Конечно, каждый родитель интересуется, чем лечить стригущий лишай у ребенка и можно ли лечиться в домашних условиях.

Для того, чтобы лечение стригущего лишая у детей было успешным, оно, прежде всего, должно быть комплексным:

1. Антигрибковые препараты (гризеофульвин, ламизил). Детям пероральный прием назначается очень редко из-за выраженной их токсичности.
2. В случае присоединения бактериальной инфекции может быть назначен один из антибиотиков широкого спектра действия.
3. Достаточно быстро вылечить стригущий лишай у ребенка на голове можно при помощи антигрибковых препаратов местного применения. Это может быть как серно-дегтярная или серно-салициловая мазь от стригущего лишая, так и крема, содержащие клотримазол или микосептин. Так же рекомендуют смазывать пораженные места 5% раствором йода.
4. Для повышения иммунитета ребенку назначают курс витаминотерапии и иммуномодуляторы. В отношении иммуномодуляторов родителям следует быть предельно осторожными и ни в коем случае не давать их ребенку без рекомендации врача. Лучше организовать для своего чада полноценное витаминизированное питание.

В комплексе лечебных мероприятий можно задействовать и народные средства. Неплохие результаты получают при применении березового угля, прополиса, корня лопуха, чеснока, касторового и облепихового масел и т.д.

Но если к традиционным методам терапии вы решили добавить лечение народными средствами, обязательно проконсультируйтесь с врачом-дерматологом и узнайте, какой из народных рецептов можно использовать в вашей конкретной ситуации. В противном случае, применение препаратов растительного происхождения не по назначению может навредить вашему малышу.

Сколько лечится стригущий лишай? В среднем, курс терапии длится до двух месяцев. При поражении волосяной части головы и наличии более чем трех очагов, ребенок должен быть госпитализирован, а все контактирующие родственники осмотрены и обследованы.

Не стоит пытаться самостоятельно вылечить стригущий лишай у ребенка в домашних условиях, особенно если ребенок маленький, чтобы не спровоцировать появление осложнений и системных поражений еще не окрепшего детского организма.

Что делать дальше

Лечение считается успешным, а болезнь вылеченной только после того, как троекратно получен отрицательный результат контрольных обследований ребенка. С этой целью каждые 5-7 дней проводят микроскопию соскобов пораженных участков кожи.

Прогноз благоприятный. После перенесенного заболевания у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет.

Стригущий лишай – опасное, грибковое заболевание, которому подвержены как дети, так и взрослые. У детей в возрасте 3-7 лет он встречается чаще из-за слабого иммунитета, не соблюдения гигиены (не всегда моют руки после контакта с уличными животными)

Если говорить о том, как передается стригущий лишай, то это, в первую очередь, контактно-бытовой метод с носителями грибка – животными, людьми. Еще до истечения инкубационного периода от них можно заразиться.

О стригущем лишае

Основная причина развития лишая – поражение открытых, поврежденных участков кожи грибками видов трихофития и микроспория. Проникая внутрь, они разрушат клетки кожи, волосяной покров.

Шансы заразиться повышаются:

• если есть раны, микротрещины на коже;
• после долгого контакта кожи с водой, когда она становится рыхлой, морщинистой;
• при иммунодефиците.

Без правильного, своевременного лечения, выздоровления не наступает. Прогрессирующий стригущий лишай перерастает в хронический. Заболевание грозит потерей волос, разрушением ногтевой пластины и кожного покрова.

Симптомы и признаки лишая

От попадания на кожный покров и внедрения до появления симптомов у человека проходит 5-30 дней. Характер признаков стригущего лишая зависит от формы болезни, ее локализации. Если он возник на голове, то начальная стадия протекает бессимптомно.

Может отмечаться незначительно потускнение волос, ломкость, сухость. По мере развития возникает зуд, раздражение. Начинает появляться о, которое становится в середине беловатым, а по краям красным. Волосы выпадают у основания. Высыпания могут покрываться гнойными корочками.

Стригущий лишай на теле возникает быстрее, уже почти сразу после завершения инкубационного периода кожа чешется, покрывается высыпаниями.

Стадии развития:

1. зуд без видимых проявлений;
2. около глаз, ушных раковин образуются выпуклые высыпания;
3. объемные высыпания становятся большими пятнами;
4. они покрываются корочкой;
5. волосы начинают ломаться на расстоянии 1-3 мм от кожи;
6. количество пятен растет, они охватывают новые участки тела.

Определить наличие стригущего лишая на ногтях просто. Сначала образуются мелкие светлые пятна у края ногтевой пластины, она ломается, становиться ребристой.

В зависимости от типа носителя (человек, животное), состояние организма, могут возникать разные формы стригущего лишая. В медицинской практике существуют:

• Хроническая форма. Возникает у женщин после полового созревания. Предпосылкой к развитию считается не вылеченный поверхностный стригущий лишай, который протекал, скрыто в детском возрасте. Активизируется стригущий лишай при снижении иммунитета, гормональных нарушениях, гинекологических заболеваниях. У мальчиков пубертатного периода грибок погибает сам, не преобразуясь в хроническое заболевание. Поражают любую часть тела, головы. Кожа покрывается розовыми, синеватыми высыпаниями, образуются рубцы, выпадают волосы, ногти бледные, хрупкие.
• Поверхностный лишай. Деформации подвергаются только не глубокие клетки кожи. Как и при любой форме чешется кожа, выпадают волосы, образуются бледные посередине пятна с красной каймой.
• Гнойная форма. Передается только от больных животных. Грибок проникает глубоко в волосяные фолликулы. Негативному воздействию подвергается не только кожа, но и организм изнутри. Повышается температура, воспаляются и болят лимфатические узлы. Гнойный стригущий лишай провоцирует появление эрозивно-язвенных высыпаний красного цвета, диаметром 50-60 мм с неровной поверхностью. Кожный покров отекает, из него выделяется гной.
• Глубокая форма. Стригущий лишай поражает кожу на глубине 30-40 мм. На ногах возникают крупные, подкожные узлы.
• Подошвенный. На пятках, ступнях появляются твердые, толстые образования похожие на мозоли.
• Ногтевой лишай. Ноготь покрывается светлыми пятнами, его поверхность становиться рыхлой, неравномерной, он крошится.
• Папулезный лишай. Этот лишай характеризуется появлением выпуклых высыпаний (5-10 мм высота) на груди и лице. Гладкая ровная кожа превращается в рыхлую.
• Абортивный лишай. Границы высыпаний нечеткие, а их цвет белый, бледно-розовый. Симптоматика слабо выраженная.

Определение формы лишая играет большую роль в выборе метода лечения. Чтобы поставить диагноз врач-дерматолог или инфекционист смотрит на высыпания через лампу Вуда, опрашивает пациента.

Водные процедуры

Ранее врачи сходились во мнении, что купаться при стригущем лишае нежелательно. Водные процедуры способствуют распространению грибка по всему телу. Но сейчас на вопрос можно ли мыться при лишае не имеют единого ответа.

Водные процедуры разрешаются:

• Если не используются мочалка, косметические средства травмирующие кожу;
• Если вместо ванной пациент пользуется душем;
• Если нет воспаления, высокой температуры.

Первая помощь и лечение при лишае

После контакта с носителем стригущего лишая, можно предотвратить развитие болезни. Для этого необходимо принять душ с противогрибковым шампунем («Низоралом», «Экзодермом», «Кето Плюсом») и дегтярным мылом, продезинфицировать вещи, оградить себя от контакта с больным.

Многие беспокоятся о том, как лечить стригущий лишай, если начальная стадия уже прошла, пораженно более 20% тела. Назначается общая терапия, как и в начале развития болезни. Если отмечается глубокое поражение кожи, волосяных луковиц требуется специальное лечение.

Лечение стригущего лишая проводится наружно и внутренне медикаментозно. Основную часть составляет антимикозные средства.

Прописываются противогрибковые таблетки:

• «Леворин»;
• «Флюкостат»;
• «Флуконазол»;
• «Натамицин»

Чтобы устранить внешнее проявление болезни необходимо обрабатывать пораженные участки кожи .

Популярные мази:

• «Миконазол»;
• «Клотримазол»;
• «Кетоконазол»;
• «Микосептин»;
• «Тридерм»;
• «Микатин»;
• «Лотримин»

Если стригущий лишай возник у ребенка, ему подойдут средства: «Ламизил», «Бифоназол», «Циклопирокс». Лечение у детей стригущего лишая до 4-х лет проводится с помощью аналога противогрибковых таблеток – суспензий. Мазь необходимо использовать 1-2 раза ежесуточно. Курс лечения длиться 2-3 недели.

• «Низорал»;
• «Себозол»;
• «Кето Плюс»;
• «Циновит»

Голова моется 1 раз в сутки на протяжении 2-3 недель. Даже после исчезновения симптомов, пользоваться шампунем от стригущего лишая еще несколько дней.

Важно, чтобы ребенок не расчесывал пораженные лишаем участки кожи. Днем его нужно чем-то занимать – играть, давать задания, читать ему. Ночью надевайте мягкие перчатки на руки, чтобы ребенок не смог расцарапать кожу ногтями, занести инфекцию, усугубить течение болезни.

Методы лечения поверхностного лишая

Необходимо пропить курс антимикотика «Гризеофульвина». Ежедневная доза препарата высчитывается по формуле 150 мг=10 кг веса, то есть 60 кг человеку требуется 900 мг противогрибкового средства.

Это количество выпивается за три приема, например, если ежедневная норма 900 мг, то за раз нужно выпивать по 300 мг.

Но без применения наружных препаратов не обойтись. В качестве них используются: 5% раствор йода (утром и днем), серно-дегтярная мазь (перед сном). Корочки и гнойники убираются с помощью облепихового, персикового масел.

Если стригущий лишай поразил кожу головы, то придется сбрить волосы. Состригать их необходимо 1 раз в неделю. В качестве радикального метода удалению применяются рентгеновская эпиляция, эпилиновый пластырь. Когда голова очищена от волос она обрабатывается йодовым раствором или салициловой кислотой ежедневно в течение 10-20 дней.

Чтобы убедиться в том, что стригущий лишай вылечен, берется соскоб с кожи на грибок 3 раза. Первый – после завершения терапии, второй – через неделю после курса лечения и через 30-60 дней. Отрицательный результат – болезни нет, положительный – курс лечения повторяется.

Методы лечения хронического лишая

Разницы в том, чем лечить хронический стригущий лишай и поверхностный – нет. В обоих случаях требуется обработка высыпаний мазями, растворами, и противогрибковые таблетки.

Назначается «Гризеофульвин» по той же схеме и 5% раствор йода с утра, серно-дегтярная мазь ночью. Сделать серно-дегтярную мазь можно дома. Необходимо смешать деготь, серу и вазелин в равных пропорциях.

Поддерживающая терапия:

• иммуномодуляторами – «Интерфероном», «Ликопидом», «Лимфомиозотом»;
• гормонами, если стригущий лишай спровоцировало эндокринное заболевание;
• правильным питанием и витаминами.

Лечение ногтя проводится:

1. Отслойкой ногтя. На 48 часов ноготь покрывается бензойной мазью, и укутывается в марлевую повязку. Процедура повторяется 5 раз. После 10 дней его мажут салициловым вазелином, накладывают повязку на 48 часов. Далее необходимо соскрести весь ноготь скальпелем. Если после мазей он недостаточно размягчен, все снова повторяется. Место, где была ногтевая пластина, обрабатывается слабым 5% йодовым раствором, затем 10%. Всю схема лечения повторяется трижды.
2. Методом Аравийского. Средством на основе калия йодида, ланолина ноготь обрабатывается 10 дней до полного размягчения. На ногтевую ложу без ногтя наносится мазь Аравийского на 3-е суток, затем дезинфицируется слабым раствором йода 2-3 раза в день на протяжении недели.
3. Методом Андриасяна. Онихолизином удаляется ноготь. Он наносится на ногтевую пластину, пораженную стригущим лишаем на 48 часов. Мягкий ноготь легко соскабливается. Место без ногтя обрабатывается кремом из салициловой кислоты и вазелина 6 раз по 2-е суток. При смене повязки ведется обработка 5-10% йодовым раствором.
4. Содой. В содовую ванночку (на 1 л 5 ч. л) опускается больной палец. Его необходимо подержать несколько минут в этой воде до размягчения ногтя. Когда он стал мягким, ногтевая пластина соскабливается, а место обрабатывается мазью из бензойной кислоты и вазелина, оставляется на 3 суток.

Ногтевое ложе нужно дезинфицировать, мазать средствами после удаления ногтевой пластины аккуратно, чтобы не занести инфекцию.

Методы лечения глубокого лишая

Необходимо также понимать, как избавиться от гнойных высыпаний, снять воспаление с кожного покрова. Для этого пораженные участки обрабатываются водным ихтиолом, борной кислотой. Как только состояние кожи улучшилось после лишая, ее лечат серно-салициловой мазью. Курс лечения длиться 30-60 дней.

Посмотрев на фото, можно узнать, как выглядит лишай, выявить болезнь. Изучив изображения с лишаем на голове можно заметить, что на начальной стадии видны небольшие залысины с покрасневшей, сухой кожей и пятнами без четких контуров. По мере развития волос становиться меньше, при детальном изучении в области пятна легко разглядеть бугорки.

Гнойную форму стригущего лишая нельзя ни с чем перепутать. Она имеет ярко-выраженную симптоматику в виде красных пятен, выступов похожих на опухоли, следов гноя.

При хроническом стригущем лишае возникают видимые проявления как при поверхностной форме болезни.

Профилактические меры

Чтобы не заразиться стригущим лишаем нужно соблюдать профилактику, вовремя выявлять очаги инфекции, ограничивать контакт с ними.

Основы профилактики:

1. Избегать контакта с уличными животными.
2. Регулярно возить на проверку домашних питомцев к ветеринару.
3. Несколько раз проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами в доме.
4. Не пользоваться чужими расческами, мочалками, полотенцами, бритвами.
5. Заходить в общественный душ только в резиновых тапочках.
6. Тщательно соблюдать гигиену.
7. Не делиться с другими вещами личного пользования.
8. После контакта с носителем стригущего лишая помыться с дегтярным мылом, противогрибковым шампунем, сменить одежду.

Эти простые правила снижают риск заражения лишаем в несколько раз.

Стригущий лишай – болезнь, которой легко заразиться. Прекращать лечение лишая после первых улучшений не желательно. Любые формы заболевания лучше лечить комплексно. Показанием к завершению терапии служит отрицательный результат анализа на грибок.

Видео: лечение и диагностика лишая стригущего

Дерматомикозы – грибковые заболевания. Они являются самыми распространенными и высокозаразными инфекционными процессами. Среди всех патологических процессов кожи они составляют 42%, т.е. почти половину.

В мире каждый пятый человек имел хотя бы 1 эпизод дерматомикоза.

Часть дерматомикозов развивается при заражении дерматофитами - плесневыми грибками трех основных родов:

• Эпидермофитоны - Epidermophyton;
• Микроспорумы - Microsporum;
• Трихофитоны – Trichophyton.

Такое введение о дерматоксикозах здесь не зря - ведь стригущий лишай принадлежит к «их банде»…смотрите фото в разделе симптомов.

Стригущий лишай - что это такое?

фото одного из проявлений стригущего лишая у человека

Стригущий лишай - это понятие, обобщающее два вида дерматофитий волосистой части головы, которые возникают при заражении трихофитонами и микроспорумами: поверхностная трихофития и микроспория.

Такое объединение произошло из-за сходных внешне очагов поражения на голове, выглядящих как участки, на которых выстригли волосы («стригущий»). Однако по виду возбудителя, способам заражения и некоторым другим факторам эти заболевания отличаются .

1) Стригущий лишай, обусловленный заражением трихофитонами

Заражение трихофитонами происходит:

• Непосредственно от человека, больного поверхностной или хронической формой заболевания;
• Опосредованно, через личные предметы: расчески, полотенца, шапки, перчатки, одежду, белье. Вероятна передача инфекции через ковры, книги, тетради. Такое происходит потому, что слущенные чешуйки и выпавшие волосы долго способны сохранять возбудителя в активной (заразной) форме.

Инфицирование может произойти в школах, интернатах, детских садах, в парикмахерских и спортивных залах. Но чаще всего наблюдается внутрисемейный путь заражения, когда дети получают грибок от взрослых, страдающих хронической формой этой инфекции.

В 80% случаев хроническая трихофития наблюдается у женщин. Наиболее опасны в плане передачи инфекции больные со свежими проявлениями лишая, т.к. данные грибы проявляют особую заразность (контагиозность).

2) Стригущий лишай, как проявление микроспории - обусловлен заражением одним из двух видов грибов-микроспорумов:

Почти всегда заражение микроспорией происходит при контакте с больным животным, а также с вещами, на которые попали чешуйки кожи, шерсть животного со спорами гриба: подушки, одеяла, ковры, диваны, одежда.

Люди могут передавать возбудителя друг другу через расчески, шарфы, шапки и другие вещи, контактирующие с волосами и кожей больного.

Инкубационный период стригущего лишая и развитие болезни

Инкубационный период стригущего лишая (это время, которое проходит от момента заражения до клинических проявлений болезни) при трихофитии составляет от 7 до 15 дней, при микроспории от 5 до 10 дней.

В это период человек наиболее опасен, т.к. никто не знает, что он заражен (характерная симптоматика отсутствует).

Проникновение грибков внутрь кожи обусловлено тем, что все дерматофиты способны производить специальные ферменты с кератолитическими свойствами. Это означает, что данные химические вещества разрушают кератин, а также коллаген и эластин – важнейшие составляющие кожного барьера.

Благодаря чему облегчается внедрение гриба внутрь кожи и последующее развитие там его колоний. Вторым механизмом, позволяющим грибам распространяться в коже, является их способность образовывать гифы.

Эти образования в виде щупалец способны к направленному росту – они воздействуют на стыки между клетками, раздвигая их и прорастая между ними.

У детей же наблюдается изначальная недостаточная компактность эпидермиса и низкая плотность кератина. Благодаря способностям дерматофитов, проникновение в кожу ребенка для грибковой флоры не составляет труда.

• Поэтому дети так чувствительны к стригущему лишаю и являются подавляющим большинством больных данной формой дерматомикоза. Особенно часто эти виды микозов наблюдаются у дошкольников и младших школьников, а микроспория может возникать даже у грудных детей.

По некоторым данным, считавшееся ранее возможным прохождение гриба через все слои кожи и дальнейшее распространение его по организму через кровь, не подтверждается современными исследованиями. Как правило, на пути у микроорганизмов встают различные слои и структуры кожи, которые они не могут обойти, и дерматофитная инфекция не заходит дальше слоя омертвевших клеток.

Глубокое распространение микоза происходит в случае потери кожей своих нормальных защитных функций, что происходит при тяжелых заболеваниях иммунной системы, например, при ВИЧ-инфекции.

Развитию любого вида стригущего лишая способствует общая ослабленность организма и иммунной системы, интоксикация, наличие заболеваний других органов, а также наличие эндокринных нарушений.

Имеет значение и химический состав пота, который может быть особенно агрессивным, и приводить к нарушению защитного барьера кожных покровов.

По последним данным, часто происходит переход микроспории у взрослых в хроническую форму при СКВ (системной красной волчанке), хроническом гломерулонефрите, хроническом кандидозе, СПИДе.

Симптомы стригущего лишая, фото

фото симптомов стригущего лишая

При стригущем лишае у человека симптомы зависят от вида возбудителя.

1. Проявления трихофитии обозначаются как «лишай черных точек»:

• Много мелких очагов, размером не более 2 см. Сливаются в большие очаги при тяжелом процессе;
• Форма очагов круглая и овальная;
• Границы четкие;
• Волосы ломаются на уровне кожи, имеют длину 1-3 мм и видны в устье фолликула в виде скрюченного «пенька» или черной точки;
• Признаков воспаления нет, т.е. отсутствует покраснение, отечность, боль и локальная гипертермия (очаги на ощупь негорячие);
• Расположение очагов по всей голове.

2. Стригущий лишай у человека в начальной стадии при микроспории характеризуется появлением очагов поражения под названием «лишай серых пятен»:

• Чаще один-два крупных по 3-5 см, иногда определяются еще несколько мелких очагов, размером 0,3-1 см;
• Форма округлая или овальная;
• Границы четкие;
• Волосы обломаны и выступают над поверхностью кожи на 6-8 мм, тусклые, серые;
• Обломки волос густо покрыты серо-белыми чешуйками в виде чехла из спор гриба;
• Расположение очагов чаще по краю роста волос, на границе с гладкой кожей;
• Бывает поражение ресниц, бровей, кожи век;
• Воспалительные изменения на коже наблюдаются редко, хотя в последние годы такие проявления стали регистрироваться гораздо чаще, приводя к запоздалой диагностике из-за атипичности клинической картины. К ним относятся покраснение кожи, отек, выделение гноя из-под корок.

Визуальную диагностику стригущего лишая дополняет лабораторное микроскопическое исследование волос. Обнаружение мицелия гриба является достаточным основанием для постановки диагноза и начала лечения.

В случае трихофитии крупные споры гриба располагаются непосредственно внутри волоса в форме цепочек, такой тип инфекции называется эндотрикс-инфекция.

При микроспории возникает эктотрикс-инфекция – споры мозаично расположены вокруг волоса снаружи, они мелкие и создают своеобразный чехол («чехол Адамсона»).

Возбудителя микроспории можно выявить с помощью экспресс-диагностики: при просвечивании волос люминисцентной лампой Вуда микроспориумы имеют зеленое свечение.

Лечение стригущего лишая у человека, препараты

Если выявляются похожие на стригущий лишай человека симптомы, лечение лучше проводить в специальном «микотическом» кабинете или в общепрофильном дерматологическом отделении.

Применение только местного лечения при большинстве форм дерматофитии волос имеет очень низкую результативность.

Лечить стригущий лишай у человека эффективно стало возможным только после изобретения, так называемых «системных» противогрибковых препаратов, применяемых внутрь. До этого времени стригущий лишай подразумевал длительную изоляцию ребенка, чтобы избежать распространения микоза, а в лечении основным методом было максимальное удаление зараженных волос, что приводило к существенному косметическому недостатку, особенно у девочек.

В настоящее время для лечения дерматофитии используются специфические препараты, действующие только на дерматофиты, такие как и гризеофульвин. По некоторым литературным данным, в России для лечения дерматофитии волосистой части головы более часто используется гризеофульвин.

Также возможно применение других противогрибковых препаратов, таких как кетоконазол, имидазол, флуконазол, которые имеют более широкий спектр воздействия и уничтожают не только дерматофиты.

Лечение трихофитии и микроспории в целом идентично и заключается в применении комплекса из лекарств и специальных мероприятий:

• Системный антимикотический препарат:

Гризеофульвин внутрь, добавив препарат в чайную ложку растительного масла, 3 раза в день. Такой прием продолжают до получения отрицательного лабораторного анализа. Затем принимают 2 р/д 2 недели, следующие 14 дней препарат принимают через день;

Альтернативный прием препаратов (отсутствие эффекта, аллергия, наличие противопоказаний): тербинафрин 1 раз в день 3-4 месяца; интроконазол («Орунгал») 1 раз в день, 4-6 недель, иногда назначается пульс-терапия (короткий курс в высокой дозе); флуконазол 1 раз в сутки, 4-6 недель.

• Сбривание волос каждые 5-7 дней.
• Ежедневное мытье головы шампунями «Низорал», «Фридерм-таб», мыло «Бетадин».
• Утром смазывают голову 2% спиртовой настойкой йода, вечером наносят 10% серно-3% салициловую мазь.
• Применяют противогрибковые мази или кремы, которые нужно тщательно втирать в кожу головы 1-2 раза в день в течение 4-6 недель: изоконазол, бифоназол, кетоконазол, клотримазол, циклопирокс. При трихофитии предварительно обрабатывают голову 10-20% раствором димексида.
• При поражении ресниц применяют противомикотические препараты внутрь, ресницы эпилируют, на край века наносят 1% водные растворы зеленки или метиленовой сини с последующей обработкой противогрибковыми кремами.
• На этапе выздоровления применяют профилактические присыпки: «Асперсепт», «Батрафен», «Йодоформ».

Проводимое лечение контролируют 1 раз в 3 дня. Для этого проводят лабораторное исследование или просвечиввают голову люминесцентной лампой (при микроспории).

Раз в 10 дней проводят контрольные анализы крови и мочи. При выздоровлении пациента снимают с диспансерного учета спустя 1,5 – 2 месяца, т.е. после отрастания здоровых волос.

Прогноз

Благодаря использованию современных препаратов, прогноз благоприятный.

Проявления дерматофитий не всегда заметны и могут напоминать перхоть, поэтому адекватная диагностика и эффективное лечение может долгое время отсутствовать, что приводит к распространению грибка среди людей.

Без лечения или при самопроизвольном излечении в период полового созревания поверхностная трихофития может осуществить переход в хроническую форму.

Возникает «тлеющая» годами инфекция, которая может в дальнейшем стать причиной семейной передачи трихофитии от матерей или бабушек - детям.

Стригущий лишай у человека представляет собой грибковую инфекцию кожи. Такое заболевание встречается в любом возрасте, но чаще возникает у ребенка или в подростковом возрасте. Перед тем, как начать лечение, необходимо определить, какая начальная стадия, какие его признаки и симптомы.

Причины стригущего лишая

Возбудителем данного заболевания становится грибок Trichophyton tonsurans, который открыли более века назад. Такое название грибок получил за свою склонность к поражению волосистого покрова. Антропофильные грибы способны вызвать хронический и поверхностный стригущий лишай, в то время, как зоофильные трихофитоны становятся причиной развития инфильтративно-нагноительных форм заболевания.

Лишай может иметь разные стадии, при этом заражение происходит следующим образом:

• при касании к больному человеку;
• через бытовые предметы (белье, полотенце, расчески);
• при работе с сеном, на котором имеется шерсть зараженных грызунов;
• через почву, в таком случае споры могут сохраняться до трех месяцев;
• во время контакта с животными (собаки, кошки, крупный рогатый скот).

Существуют некоторые факторы, которые провоцируют заболевание у взрослого и ребенка:

• многократное общение с зараженным человеком;
• снижение иммунитета;
• нарушение правил личной гигиены;
• длительный уход за животными (фермы, ветеринарные лечебницы);
• недостаточное поступление в организм витамина А;
• повреждение кожного покрова;
• наличие хронических заболеваний.

Следует отметить, что симптомы в большей или меньшей степени могут проявляться в зависимости от сезона.

Симптомы стригущего лишая

Перед тем, как лечить стригущий лишай, необходимо определиться, какие у него признаки. Признаки стригущего лишая характеризуются проявлением красно-розовых кольцеобразных пятен после 3– 4 дневного инкубационного периода. На поверхности таких участков возникают пузырьки, которые в дальнейшем оставляют после себя шелушение и корку. В районе поражения выпадают и ломаются волосы.

Изначально, патогенный микроорганизм инфицирует волосяную луковицу, в дальнейшем симптомы у ребенка и взрослого переходят на роговую оболочку волоса. В пустоты между ороговевшими клетками попадают споры гриба, который со временем начинает врастать в фолликулу волоса. Перед тем, как вылечить стригущий лишай, следует поделить его на несколько форм, на которые разделяется заболевание.

Поверхностный стригущий лишай

Такой стригущий лишай на голове проявляет себя в виде круглых очагов неровной формы, обособленных резко от здоровой кожи. Они укрыты отрубевидными чешуйками, имеющими серо-белый цвет. По периферии данных участков возникают корки, пустулы и пузыри. Наблюдается обламывание волос на высоте в 2– 3 миллиметра от кожного покрова. Волосы могут быть облеплены сероватым налетом, который состоит из спор гриба.

Такое заболевание не сопровождается зудов, также как и другими ощущениями. Симптомы на гладкой коже могут быть обособленными либо проявляться в комплексе с поражением волосистой области головы. В большинстве случаев стригущий лишай у детей и взрослых локализуется на теле, а также на коже шеи, лица и пояса верхних конечностей. Свойственно возникновение пастозных красных либо розовых пятен, имеющих округлую форму, которые по центру шелушатся. Такие участки окантованы валиком, где происходит формирование корочки и пузыря. Со временем очаг принимает форму кольца.

Хронический стригущий лишай

Перед тем, как лечить стригущий лишай хронической формы, следует знать, что чаще всего он развивается именно у женщин, при отсутствии лечения поверхностной формы. Отличается минимальными клиническими признаками и продолжительным развитием. Нет острого воспалительного процесса, шелушение незначительно. В зоне роста волос, на голове, имеются участки с черными точками, которые находятся вровень с кожей и свидетельствуют о заболевание. Это результат обламывания волос по причине грибкового поражения.

Возникают шелушащиеся очаги, имеющие синеватый оттенок, местами наблюдается атрофированная кожа с мелкими рубцами. На гладкой коже в процесс могут вовлекаться пушковые волосы. Очаги, не имеющие четких краев, могут быть покрыты пластинками. Располагаются они в основном на суставах нижних конечностей, ягодицах, голенях, в редких случаях на лице и теле.

Болезнь имеет вялое течение, но лучше не лечить ее в домашних условиях, так как необходима консультация врача. Часто от заболевания страдают ногтевые пластины, они начинают ломаться, крошиться, становятся бугристыми. Край ногтя отслаивается от ложа. Симптомы заболевания напоминают проявление хронической экземы.

Инфильтративно-нагноительная форма стригущего лишая

У ребенка или взрослого такая форма патологии вызывается зоофильными возбудителями. Симптомы заболевания проявляются в виде круглых болезненных узлов, которые появляются на месте шелушащихся очагов на открытых участках тела, на голове в районе роста волос, а также возле усов и бороды. Воспалительные проявления имеют выраженный характер, зачастую со стадией нагноения. Также это заболевание еще называют фолликулярный абсцесс.

Симптомы проявляются в виде единичных очагов большого размера (до 8 см) под гнойными корками. Гной выделяется обильными каплями и струйками из каждого волосяного фолликула. Со стороны такое явление похоже на медовые соты, волосы начинают расшатываться, легко выпадают. В области усов и бороды очаги менее крупные, но множественные, пораженные участки при прикосновении болезненные. На гладкой коже возникают большие бляшки до 5 см в диаметре.

Обычно у ребенка и взрослого спустя пару недель бляшки пропадают, оставляя пигментные пятна. Во время заболевания наблюдается слабость, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела и головные боли. Нагноительные формы стригущего лишая имеют склонность к саморазрушению, так как возникающее нагноение несет гибель для мицелия грибов. В результате появляется стойкий иммунитет, болезнь не рецидивирует. Заканчивается заболевание формированием рубца.

Стригущий лишай у детей

Стригущий лишай у детей имеет инкубационный период в 5– 7 дней. Далее, у ребенка на голове и гладкой коже возникают первые инфекционные очаги. В детском возрасте трихофития и микроспория могут локализоваться почти в любом месте на теле. В случае возникновения легкой формы заболевания на кожных покровах возникают округлые образования четкой формы.

Такие пятна у ребенка покрыты чешуйками, а периферия формирования – узелки либо пузырьки. Нередко, при слиянии очаги могут создавать фигуры причудливой формы. Во время поражения волосяного покрова также появляются лишайные округлые пятная разной величины. Во время трихофитии инфекционные очаги имеют слабое воспаление, расплывчатые границы, а также возможно шелушение в виде маленьких серебристых чешуек. Волосы у ребенка в месте поражения обламываются на высоте 1– 2 миллиметра или «под корень». Во время диагностики микроспории у пациента обнаруживается один либо два четких очага с границами.

У ребенка при такой форме поражения возникает отрубевидное шелушение. В таком случае волосы полностью обламываются на высоте 6– 8 мм. По внешнему виду они напоминают выстриженные ножницами, именно поэтому заболевание и называют «стригущий лишай». В некоторых случаях, на месте образований появляется незначительный зуд, как правило, во время болезни не нарушается общее состояние здоровья ребенка.

Стригущий лишай ногтей

Обычно грибок поражает пальцы рук, ногти могут менять форму, становиться бугристыми, слоиться и даже отпадать. В домашних условиях используя различные народные средства, не рекомендуется лечить болезнь. На краях ногтей возникают постоянные зазубрины, они превращаются в постоянный источник инфекции. После попадания в них грибка ногти приобретают тусклый вид, имеют неровности, возникают поперечные и продольные бороздки.

Лечение стригущего лишая

Лечение стригущего лишая у детей не рекомендуется проводить в домашних условиях, используя народное средство, так как это довольно длительный процесс. Полный курс лечения составляет около двух месяцев, в зависимости от особенностей течения болезни и формы. На сегодняшний день имеется множество медикаментов, позволяющих избавиться от лишая, не используя народное средство. Методики лечения стригущего лишая таковы:

• прием антибактериальных средств перорально (ламизил, гризеофульвин);
• лечение антибиотиками (итразол, при необходимости ирунин);
• местное лечение (салициловая кислота, микозолон, мазь Вильсона, серно-дегтярная мазь, спиртовый раствор йода, комбинированные гормоносодержащие лекарственные средства);
• повышение иммунитета (полноценное питание, витамины);
• санация пораженных волос.

Если имеются довольно обширные очаги поражения, то для обеспечения максимального воздействия препаратов происходит сбривание волос. Это оказывает губительное воздействие на микроорганизмы. На гладкой коже удаление пушка происходит при помощи эпиляционного пинцета. После выявления заболевания больного человека рекомендуется отправить на карантин до полного излечения, а всех кто с ним контактировал, осматривают на наличие инфекции. Говорить о прекращении заболевания можно лишь после троекратного отрицательного результата при контрольной диагностике, микроскопия должна проводиться каждый 5– 7 дней.

Заболевание имеет благоприятный прогноз, но в случае неправильного лечения, возможно перерождение в хроническую форму. Если процесс обширный и диагностируется более трех очагов, то рекомендуется госпитализация. Стригущий лишай является высококонтагиозным заболеванием, которое встречается в любом уголке земного шара, и чаще всего ему подвержены именно дети.

С возрастом риск заражения лишаем значительно снижается, что связано в первую очередь с выработкой организмом взрослого человека фунгицидов, тормозящих рост и размножение грибка. Такие вещества начинают производиться организмом в пубертатном периоде, и у большинства подростков заболевание регрессирует безо всякого лечения.

Профилактика

Профилактика такого заболевания включает в себя:

• своевременное выявление очага болезни;
• изоляция больного человека;
• систематический осмотр детей в детских учреждениях;
• дезинфекция вещей личного пользования;
• выявление и лечение больных животных;
• избегание контактов с больными животными;
• прием комплексных витаминов в осенне-зимнее время;
• соблюдение правил личной гигиены;
• регулярная уборка помещений с использованием дезинфицирующих хлорсодержащих средств.

Определение лишая в домашних условиях не составит труда. Если вы обнаружили у себя или близких этот недуг, следует немедленно обратиться к врачу. Своевременная постановка диагноза и лечение позволит избавиться от лишая уже спустя месяц. Не следует затягивать с визитом к доктору, так как болезнь может приобрести хроническую форму.

Инфекционные болезни кожи, вызываемые грибами, могут поражать взрослых и детей. Наиболее распространенным является дерматомикоз или стригущий лишай, трихофития, микроспория . Болезнь чрезвычайно заразна, но ее выявление на ранней стадии гарантирует безопасность для окружающих и быстрое излечение.

Причина возникновения болезни и способы заражения

Стригущий лишай вызывается грибами: Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Для его размножения необходимы влажность; температура от 20˚С до 30˚С; близкая к температуре тела человека; нейтральная или щелочная среда. Это объясняет, почему пик заболеваемости среди людей в странах с межсезонными изменениями климата приходится на летний период.

Традиционно называют «стригущим», поскольку попадая на волосы, он проникает в волосяной стержень и луковицу. В результате волос обламывается у самой поверхности кожи головы, а на месте локализации лишая виднеются проплешины. Также грибок может обосноваться на любом участке тела, ногтях.

Болезнь очень заразна. Если ее возбудителем является зооантропофильный грибок Microsporum, переносчиком является животное, в других случаях - человек. Источниками заражения могут быть вещи, которыми пользовался инфицированный.

Наиболее подвержены риску заболеваемости следующие категории населения:

• Дети от 4 до 15 лет. Источниками заражения в этом случае чаще являются бездомные животные: щенки, котята, у которых стригущий лишай проходит в легкой форме и может быть незаметен. При этом высока вероятность возникновения вспышки заболеваемости в детском коллективе, который посещает ребенок.
• Люди, регулярно посещающие парикмахерскую, где не применяется дезинфекция рабочих инструментов: ножниц, расчесок, бритвенных принадлежностей.
• Люди, долго контактирующие с почвой, инфицированной грибком.
• Дети и взрослые, посещающие спортивные секции, где присутствует тактильный контакт с другими людьми (самбо, различные виды борьбы, дзюдо).

У взрослых грибок чаще поражает кожу, у детей - волосистую часть головы, что связано с недоразвитостью иммунитета.

Важно! Стригущий лишай при беременности не опасен для будущего ребенка и не влечет инфицирование плода.

Факторы, способствующие проникновению и росту колонии грибка - разрыхление дермы (мацерация); ссадины, микротрещины, ожоги; пониженный иммунитет; состояние постоянного стресса.

Стригущий лишай не вызывает значительного ухудшения самочувствия, но выглядит неэстетично и вызывает неудобство. Зная, как выглядит стригущий лишай , можно не допустить распространение болезни по телу.

Формы и симптомы проявления лишая

Интенсивность проявления симптомов заболевания и период исцеления зависит от того, какой грибок стал причиной поражения кожи.

Микроспория

Симптоматические проявления стригущего лишая , причиной которого является гриб Microsporum:

• расположение очага поражения около макушки;
• большой участок поражения округлой формы, достигающий диаметра 5 см;
• интенсивное шелушение, белесый оттенок кожного покрова, который со временем краснеет, отекает, воспаляется;
• мелкие пятна по контуру очага поражения;
• ломкость, но не выпадение волос на участке распространения грибка.

Как правило, от момента заражении до появления первых симптомов проходит не более 1 недели.

Отличительными чертами микроспории является то, что болезнь может самоустраниться без применения медикаментозных средств при гормональной перестройке организма.

Трихофития

Для трихофитии, вызванной грибком Trichophyton, характерны признаки:

• кожа, пораженная грибком, отличается от здоровой серо-розовым оттенком и шелушением;
• волосы на месте лишая обламываются у самого основания и не могут пробиться сквозь ороговевший верхний слой кожи;
• незначительные травмы кожи на коже вызывают образование папул с гнойным содержимым.

Стригущий лишай, причина которого - Trichophyton, относится к трудноизлечимым и не проходит, а только усугубляется без своевременного лечения.

Первые симптомы заболевания

Первые признаки стригущего лишая - появление розовых пятен, имеющих форму круга или овала. Спустя 2-5 дней после заражения стригущим лишаем кожа приобретает красный оттенок, по окантовке инфицированного участка возникают небольшие папулы. Лопаясь, они формируют на коже плотную корочку. Волосы на месте лишая ломаются, выпадают.

Формы проявления заболевания

1. Выраженность симптомов и тяжесть протекания заболевания являются основанием для дифференциации форм стригущего лишая:Поверхностная. Место локализации лишая данной формы - гладкая кожа или покрытая волосами. При неполном уничтожении грибка у детей болезнь может рецидивировать до наступления пубертатного периода. Склонность болезни к самоизлечению выше у мальчиков, а у девочек микоз может трансформироваться в хронический.
2. Инфильтративно-нагноительная (глубокая) - результат размножения на дерме зооантропофильных трихофитонов. Гриб поражает фолликулы волос, провоцируя развитие воспаления. Инфицирование может происходить после тактильного контакта с зараженными животными, предметами, человеком. Длительность заболевания - до 3 месяцев.
3. Хроническая форма встречается у женщин с гормональными и эндокринными нарушениями, сбоях в работе иммунной системы и кровообращения.

Грибок размножается на разных участках тела, имеет характерные признаки и вызывает сильный дискомфорт.

Места локализации и особенности стригущего лишая

Внешний вид грибкового заболевания зависит от того, на какой части тела он локализовался и насколько повлиял на самочувствие больного. Максимальная длительность инкубационного периода стригущего лишая составляет 14 дней.

Лишай на голове

Если лишай имеет поверхностную форму, признаки возникновения стригущего лишая у человека на голове выражаются следующим образом:

• поредение 1 или нескольких участков волос;
• утончение и тусклость волосяного стержня;
• появление на лице участков кожи с шелушениями, напоминающими перхоть;
• ломкость волосяного стержня;
• незначительный зуд.

Такой лишай доставляет более психологический дискомфорт, нежели физический. При отсутствии лечения очаг поражения может достигать более 10 см в диаметре.

Для лишая на голове, протекающего в хронической форме, характерно:

• образование очага поражения диаметром не более 1 см;
• отсутствие воспалительного процесса;
• формирование рубца с шелушащейся поверхностью.

Если стригущий лишай на голове инфильтративно - нагноительный, наблюдаются:

• признаки общего недомогания на фоне повышения температуры, боль в лимфатических узлах;
• появление крупных красных пятен, диаметр которых достигает 10 см;
• неровная поверхность лишая, возвышение области поражения за счет отечности тканей;
• воспалительный процесс, вызывающий образование гноя около волосяных луковиц.

Лишай на гладкой поверхности кожного покрова

Наиболее часто стригущий лишай локализуется на лице , поверхности шеи.

Важно! Поверхностная форма стригущего лишая на теле схожа с проявлениями розового лишая, но последний никогда не поражает лицо, кисти, ступни.

Симптомы поверхностного стригущего лишая у человека на коже:

• Появление ярких пятен, имеющих чутко очерченные границы яркого цвета. Причина такого явления - особенность распространения грибов от центра очага поражения в разные стороны. Питаясь кератином кожи, они концентрируются по кругу. Когда в дерме восстанавливается уровень кератина, в центре может возникнуть новая колония. Тогда лишая представляет собой пятно с кольцами внутри.
• Сильный зуд.

Признаками хронической формы лишая на поверхности кожи являются:

• крупные пятна, которые не имеют четкой границы;
• жар и озноб, увеличение лимфоузлов;
• снижение работоспособности, общее недомогание;
• изменение цвета кожного покрова в месте поражения на розовый или синеватый;
• ощущения зуда и боли в месте дислокации лишая, шелушение;-
• образование фолликул с гнойным содержимым;
• на стадии излечения - формирование в центре лишая корочек коричневого цвета с рыхлой структурой.

Лишай на ногтевой пластине

Ногти чаше поражены стригущим лишаем, протекающем в хронической форме. Симптомы болезни таковы:

• изменение цвета ногтевой пластины на серый;
• помутнение ногтя;
• ломкость ногтевой пластины, крошение, ее значительное утолщение или утоньшение.

Трихофития ногтевой пластины это грибок ногтей или онихомикоз. Болезнь наблюдается у 2-3% инфицированных поверхностным стригущим лишаем гладкой кожи.

Важно! Прежде чем лечить стригущий лишай, важно провести диагностику для дифференциации заболевания с флегмонами, стафилококковым сикозом, йододермой и бромодермой, остиофолликулитом, лишаем Жибера.

Диагностика заболевания

Диагностику любого высыпания на коже, в том числе и дерматомикоза, проводит врач - дерматолог. Врач осматривает область поражения, направляя на нее свет лампы Вуда. При микроспории участок с лишаем выделяется свечением зеленого цвета. Также в процессе диагностики проводится бактериоскопическое исследование чешуек кожи и остатков волосяного стержня.

При затяжном лечении и неэффективности назначенной терапии проводится культуральное исследование. Оно предполагает размещение образцов зараженной ткани в благоприятную для размножения среду и последующее установление реакции полученного материала на воздействие противогрибковых препаратов. Исследование помогает определить, чем лечить стригущий лишай .

Лечение стригущего лишая

Цель терапевтических мероприятий при стригущем лишае - уничтожение грибка. В качестве средств лечения применяются мази, кремы, спреи, шампуни, таблетки. Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и составляет от 1 до 1,5 месяцев.

Как лечить стригущий лишай у человека при обнаружении единичного очага поражения? Обычно назначаются средства для местного применения. Лечение множественных лишаев на теле проводится в условиях стационара с использованием средств для перорального применения.

Средства от стригущего лишая у человека :

Мази:

• Серная мазь с дегтем или салициловой кислотой - доступное и действенное средство с противогрибковым, антибактериальным эффектом. Избавиться от заболевания стригущим лишаем поможет нанесение мази до 2 раз в день, после чего лишай прикрывается повязкой.
• Мазь, содержащие миконазола - Микозон. Наносится дважды в день до исчезновения лишая.
• Мази с содержанием клотримазола: Имазол, Кандид, Кандисан, Канестен, Фунгисан. Крем можно наносить до 3 раз в сутки. После окончания курса лечения в целях профилактики стригущего лишая рекомендовано нанесение мази на протяжении 3 недель.
• Микосептин - наносится 2 раза за день на протяжении 1 - 4 недель.
• Мази с содержанием тербинафина: Ламизил, Атифин, Экзифин, Миконорм. Наносятся на участок кожи до 2 раз в сутки. Улучшение наблюдается на 5 сутки. Курс лечения - 2 недели - 1 месяц. При поражении ногтя - до 3 месяцев.
• Микоспор - применяется для лечения грибка на коже и ногтевой пластине. Наносится не более 1 раза/сутки тонким слоем. Курс лечения длится от 2 до 4 недель.

Нанесение мази на стригущий лишай рекомендовано проводить в вечернее время. Утром желательно смазывать инфицированные участки кожи раствором йода, что позволит предотвратить присоединение бактериальной инфекции и развитие воспалительного процесса.

Гели:

• Экзифин - применяется до 2 раз в день на протяжении месяца.
• Микогель - противогрибковая, антибактериальная мазь. Применяется до 2 раз в день 3 - 4 недели.

Средства для перорального применения:

• Гризеофульвин - назначается по 200 мг трижды в день. Максимальная доза - 750-100 мг/сутки. Курс лечения - 1,5 - 2 месяца.
• Препараты, содержащие кетоконазол (Микозорал, Низорал, Фунгавис) - применяются по 200мг/сутки на протяжении 1 - 1,5 месяцев.
• Препараты, содержащие тербинафина (Ламизил, Термикон, Экзитер) - применяются по 250- 500 мг/сутки на протяжении 1 - 1,5 месяцев.
• Препараты с флуконазолом (Дифлюкан, Микосист, Флюкостат) применяются по 200 - 400мг/сутки на протяжении 1,5 - 2 месяцев.
• Препараты с итраконазолом (Ирунин, Кандитрал, Орунит) применяются по 100 - 200 мг/сутки на протяжении 1 месяца.

Для того, чтобы лечение стригущего лишая у человека было эффективно, рекомендуется проводить его обработку утром и вечером средствами с разными действующими веществами.

Лечение лишая на голове

Появление лишая на голове вызывает массу неудобств и вопросов: вырастут ли снова волосы на месте поражения, как эффективно вылечить стригущий лишай ?

Если форма заболевания позволяет удалить волосы с помощью бритвы, необходимо их удалить. Корочки с места поражения снимаются салициловой мазью. Для этого она предварительно наносится на несколько часов. После удаления коросты, лишай обрабатывается обеззараживающими растворами фурацилина, марганцовки.

Мыть голову нужно дегтярным мылом, шампунем, содержащим кетоконазол или сульфид селена. Дополнить лечение можно приемом препаратов для перорального применения.

Стимулировать рост волос после излечения можно смазыванием места поражения репейным масло, отваром корня аира, лопуха.

Диета при стригущем лишае

Питание больных трихофитией или микроспорией должно быть сбалансированным, покрывающим потребности организма в питательных веществах и направленным на повышение иммунитета. Особая диета при стригущем лишае не требуется, однако существует перечень рекомендованных к употреблению продуктов:

• молокосодержащие продукты: масло, кефир, йогурт;
• продукты с повышенным содержанием витамина Е (токоферол): орехи, шиповник, шпинат, щавель, оливковое масло, чернослив, курага, ячневая каша, овсянка, кальмары.
• продукты, содержащие антиоксидантные вещества: абрикос, виноград, красный перец, баклажаны, морковь.

К продуктам, усугубляющим симптомы заболевания, относят:

• алкогольные напитки;
• острые соусы, первые и вторые блюда;
• продукты, содержащие консерванты, ароматизаторы, усилители вкуса;
• жирные блюда.

Чай и кофе не запрещены при стригущем лишае, но их употребление должно не превышать 2 чашек в сутки.

Профилактика и меры предосторожности

Для предотвращения заражения необходимо соблюдать правила личной гигиены. Если в доме кто-то болен, профилактика стригущего лишая включает мероприятия:

• мытье тела дегтярным мылом с антигрибковым действием;
• использование мягкой мочалки при купании;
• использование в качестве моющего средства раствора Цитеала (пропорции: на 1л 200 мл цитеала);
• мытье шампунем с противогрибковыми свойствами;
• посещение дерматолога для осмотра тела с помощью лампы Вуда.
• термообработка постельного белья и одежды;
• ежедневное проведение влажной уборки со средствами: Аламинол, Макси-Дез.

На улице следует избегать тактильного контакта с бездомными животными.[

Соблюдение этих правил позволит избежать заражения даже при вынужденном ежедневном контакте с инфицированным человеком или животным.