Метиленовый синий для горла. Метиленовый синий

Метиленовый синий – антисептическое средство.

Фармакологическое действие

Метиленовый синий обладает обеззараживающим, окислительно-восстановительным действием, играет роль поставщика водородных ионов.

Практикуется применение Синий метиленовый в качестве противоядия при отравлениях.

Порошок средства малорастворим в спирте, и труднорастворим (в соотношении 1 к 30) в воде. Раствор Метиленового синего на водной основе имеет синий цвет.

Форма выпуска

Выпускают средство в виде кристаллического темно-зеленого порошка и кристаллов темно-зеленых с бронзовым отливом. Другие названия средства: хлорид Метилтиония, синь метиленовая, Метиленблю.

Показания к применению Синего метиленового

Наружное применение Синий метиленовый эффективно при пиодермии, ожогах, фолликулитах, других кожных заболеваниях.

Можно использовать средство для промываний пораженных полостей при уретрите, цистите.

Принимать раствор Метиленового синего можно и внутрь – при уретритах, циститах, прочих воспалений мочевыводящих путей.

Внутривенно вводят средство при отравлениях

Также в инструкции Метиленовый синий указано, что его можно использовать для диагностики почечной функции – благодаря тому, что после внутреннего применения средства моча окрашивается в синий цвет.

Противопоказания

Средство нельзя применять при индивидуальной чувствительности. Не рекомендуется использовать Метиленовый синий для лечения детей до одного года. Нельзя раствором обрабатывать слизистые, в т.ч. глазные.

Метиленовый синий назначают беременным женщинам, но в особых ситуациях, по строгим показаниям. Если женщина кормит грудью, следует обсудить с врачом возможность применения раствора .

Инструкция по применению Синего метиленового

При наружном применении Синий метиленовый применяют в виде спиртового раствора 1-3%. Обрабатывать пораженные (предварительно очищенные) области следует с помощью тампона из ваты. Наносят раствор и на поврежденные, и на прилегающие здоровые ткани.

Для промываний при цистите, уретрите используют водный 0,02% раствор (порошок разводят в соотношении 1:5000)

Внутрь взрослые Метиленовый синий по инструкции принимают по 0,1гр три, четыре р/день.


Дети принимают раствор также три, четыре р/день, но необходимое количество средства рассчитывают исходя из возраста ребенка: 0,005-0,01гр на один год.

При отравлениях окисью углерода, цианидами, сероводородом раствор вводят внутривенно: 50-100мл 1% раствора водного или 1% раствора, приготовленного на 25% глюкозе. В небольших дозировках раствор применяют при отравлениях анилином и его производными, нитритом, другими метгемоглобинобразующими ядами: вводят 0,1-0,15мл/кг 1% раствора.

Побочные действия

Метиленовый синий может вызывать: повреждение тканей мочевого пузыря, почек, боли в эпигастрии, рвоту, тошноту, анемию, аллергические реакции на коже (при наружном применении) .

Риск развития побочных эффектов возрастает при обработке большого участка кожных покровов.

Для устранения симптомов передозировки проводят стандартную симптоматическую терапию.

С уважением,


Метиленовый синий, также известный как хлорид метилтиониния, является лекарственным средством и красителем. В качестве лекарственного средства он, в основном, используется для лечения метгемоглобинемии. В частности, он используется для лечения уровня метгемоглобинемии, который превышает 30% или если симптомы присутствуют, несмотря на кислородную терапию. Ранее он был использован при отравления цианидами и инфекциях мочевыводящих путей, но такое использование больше не рекомендуется. Обычно препарат вводят путем инъекции в вену. Общие побочные эффекты включают головную боль, рвоту, спутанность сознания, одышку и высокое кровяное давление. Другие побочные эффекты включают серотониновый синдром, распад красных кровяных клеток и аллергические реакции. Использование часто связано с тем, что моча, пот и стул приобретают цвет от синего до зеленого. Хотя использование препарата во время беременности может нанести вред ребенку, отсутствие такого использования при метгемоглобинемии, вероятно, более опасно. Метиленовый синий является тиазиновым красителем. Он действует путем преобразования трехвалентного железа в гемоглобин и в двухвалентное железо. Метиленовый синий был впервые изготовлен в 1876 году Генрихом Каро . Он включен в Перечень основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения – список наиболее эффективных и безопасных лекарств, необходимых в системе здравоохранения. В Соединенных Штатах флакон на 50 мг стоит около 191,40 долларов США . В Соединенном Королевстве, флакон на 50 мг стоит около 39,38 фунтов.

Использование в медицине

Метгемоглобинемия

Хотя многие тексты указывают на то, что метиленовый синий обладает свойствами окислителя, он действует в качестве окислителя только при очень высоких дозах. В фармакологических дозах, он обладает свойствами восстановителя. Именно по этой причине, метиленовый синий используется в качестве лекарственного средства для лечения метгемоглобинемии. Это заболевание может возникнуть при приеме некоторых фармацевтических препаратов, токсинов или бобов. Обычно, через зависимые от NADH или NADPH ферменты метгемоглобин-редуктазы, метгемоглобин восстанавливается обратно в гемоглобин. Когда большое количество метгемоглобина встречается вторично по отношению к токсинам, метгемоглобин-редуктазы оказываются перегруженными. Метиленовый синий, при внутривенном введении в качестве противоядия, сам сначала восстанавливается до лейкометиленового синего, который затем уменьшает группу гема от метгемоглобина до гемоглобина. Метиленовый синий может сократить период полураспада метгемоглобина от часов до минут. Однако, в высоких дозах метиленовый синий фактически вызывает метгемоглобинемию, меняя этот путь.

В сочетании со светом

Инфекции мочевых путей

Метиленовый синий является компонентом часто назначаемого мочегонного анальгетика / противоинфекционного / противоспазматического средства, известного как «Prosed», комбинация лекарственных средств, которая также содержит фенилсалицилат, бензойную кислоту, гиосциамин сульфат и метенамин (он же гексаметилентетрамин).

Отравление цианидом

Так как восстановительный потенциал метиленового синего подобен потенциалу кислорода и может быть уменьшен компонентами электронной транспортной цепи, большие дозы метиленового синего иногда используются как противоядие от отравления цианидом калия. Этот метод впервые был успешно опробован в 1933 году доктором Матильдой Молденхауэр Брукс в Сан-Франциско, хотя впервые его продемонстрировал Бо Сахлин из университета Лунда в 1926 году.

Краска или пятна

Метиленовый синий используется в эндоскопической полипэктомии в качестве дополнения к физиологическому раствору или адреналину и используется для инъекции в подслизистую оболочку вокруг полипа, подлежащего удалению. Это позволяет идентифицировать плоскость подслизистой ткани после удаления полипа, что полезно при определении того, нужно ли удалять больше ткани, и существует ли высокий риск перфорации. Метиленовый синий также используется в качестве красителя в хромоэндоскопии и распыляется на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, чтобы выявить дисплазию или предраковые поражения. Внутривенно вводимый метиленовый синий легко выделяется в мочу и, таким образом, может использоваться для тестирования мочевых путей на наличие отверстий или свищей. В хирургических операциях, таких как диссекции сигнальных лимфатических узлов, метиленовый синий может быть использован для визуального слежения за лимфатическим дренированием соответствующих тканей. Аналогичным образом, метиленовый синий добавляется к костному цементу в ортопедических операциях для обеспечения легкого различия между природной костью и цементом. Кроме того, метиленовый синий ускоряет упрочнение костного цемента, увеличивая скорость, с которой костный цемент может эффективно применяться. Метиленовый синий используется в качестве средства визуализации / ориентации в ряде медицинских устройств, включая хирургическую герметичную пленку, TissuePatch. Когда метиленовый синий «полихромируется» (окисляется в растворе или «созревает» при грибковом метаболизме, как первоначально было отмечено в диссертации д-ра Д.Л. Романовского в 1890-х годах), он последовательно деметилируется и образует все три, ди, моно и неметильные промежуточные соединения, которые представляют собой Azure B, Azure A, Azure C и тионин, соответственно . Метиленовый синий является основой базофильной части спектра эффекта Романовского-Гимзы. При использовании только синтетических Azure B и Eosin Y, он может служить стандартным пятном Гимзы; но без метиленового синего, нормальные нейтрофильные гранулы имеют тенденцию к избыточному окрашиванию и выглядят как токсичные гранулы. С другой стороны, если используется метиленовый синий, это может способствовать нормальному виду гранул нейтрофилов и может дополнительно также усиливать окрашивание ядрышек и полихроматофильных эритроцитов (ретикулоцитов) . Традиционное применение метиленового синего – прижизненное или суправальное окрашивание нервных волокон, эффект, впервые описанный Полом Эрлихом в 1887 году. Разбавленный раствор красителя либо вводят в ткань, либо наносят на небольшие свежие кусочки ткани. Выборочная синяя окраска развивается при воздействии воздуха (кислорода) и может фиксироваться путем погружения окрашенного образца в водный раствор молибдата аммония. Жизненно важный метиленовый синий в прошлом широко использовался для исследования иннервации мышц, кожи и внутренних органов. Механизм селективного поглощения красителя не совсем понятен; жизненно важное окрашивание нервных волокон в коже предотвращается уабаином, препаратом, который ингибирует Na / K-АТФазу клеточных мембран .

Плацебо

Метиленовый синий использовался в качестве плацебо; врачи говорили своим пациентам, что их моча изменит цвет и можно расценивать это как признак того, что их здоровье улучшилось. Этот же побочный эффект затрудняет тестирование метиленового синего в традиционных плацебо-контролируемых клинических исследованиях.

Ифосфамидная токсичность

Другое применение метиленового синего заключается в лечении ифосфамидной нейротоксичности. Метиленовый синий был впервые зарегистрирован для лечения и профилактики нейропсихиатрической токсичности ифосфамида в 1994 году. Ядовитый метаболит ифосфамида, хлорацетальдегид (CAA), разрушает митохондриальную дыхательную цепь, что приводит к накоплению никотинамидадениндинуклеотидного водорода (NADH). Метиленовый синий действует как альтернативный акцептор электронов и реверсирует ингибирование NADH глюконеогенеза печени, а также ингибирует превращение хлорэтиламина в хлорацетальдегид и ингибирует множественные активности аминооксидазы, препятствуя образованию CAA . Дозировка метиленового синего для лечения нейротоксичности ифосфамида варьируется в зависимости от его использования одновременно в качестве адъюванта при инфузии ифосфамида в сравнении с его применением для изменения психиатрических симптомов, которые проявляются после завершения инфузии ифосфамида. Согласно сообщениям, метиленовая синь при приеме до шести доз в день приводила к улучшению симптомов в течение от 10 минут до нескольких дней. В качестве альтернативы, было предложено внутривенное введение метиленового синего каждые шесть часов для профилактики во время лечения ифосфамидом у пациентов с историей нейропсихиатрической токсичности ифосфамида. Профилактический прием метиленового синего за день до начала применения ифосфамида и три раза в день во время ифосфамидной химиотерапии был рекомендован для снижения частоты возникновения нейротоксичности ифосфамида .

Вазоплегический синдром

В литературе сообщалось об использовании метиленового синего в качестве дополнения для лечения людей, которые испытывают вазоплегический синдром после кардиохирургии.

Побочные эффекты

Химия

Метиленовый синий не следует путать с метиловым синим, другим гистологическим пятном, новым метиленовым синим или с метил-виолетами, часто используемыми в качестве индикаторов рН. Метиленовый синий представляет собой гетероциклическое ароматическое химическое соединение (производное фенотиазина) с химической формулой C16H18N3SCl. При комнатной температуре, он выглядит как твердый, непахучий, темно-зеленый порошок, который при растворении в воде дает синий раствор. Гидратированная форма содержит 3 молекулы воды на единицу метиленового синего. Метиленовый синий имеет рН 3 в воде (10 г / л) при 25 ° C (77 ° F).

Получение

Абсорбция света

Метиленовый синий является сильнодействующим катионным красителем с максимальным поглощением света около 670 нм. Специфика поглощения зависит от ряда факторов, включая протонирование, адсорбцию других материалов и метахромазию – образование димеров и агрегатов высших порядков в зависимости от концентрации и других взаимодействий.

Использования

Окислительно-восстановительный показатель

Метиленовый синий широко используется в качестве окислительно-восстановительного показателя в аналитической химии. Растворы этого вещества синие, когда они находятся в окислительной среде, но становятся бесцветными, если подвергаются действию восстанавливающего агента. Окислительно-восстановительные свойства можно наблюдать при классической демонстрации химической кинетики в общей химии, эксперименте с «синей бутылкой». Обычно раствор готовят из глюкозы (декстрозы), метиленового синего и гидроксида натрия. При встряхивании бутылки, кислород окисляет метиленовый синий, и раствор становится синим. Декстроза будет постепенно восстанавливать метилен синий до его бесцветной, восстановленной формы. Следовательно, когда растворенная декстроза полностью израсходуется, раствор снова станет синим.

Генератор оксида водорода

Метиленовый синий также является фотосенсибилизатором, используемым для создания синглетного кислорода при воздействии как кислорода, так и света. Он используется в этом отношении для получения органических пероксидов по реакции Дильса-Альдера, которая запрещена по спину при нормальном атмосферном триплетном кислороде.

Сульфидный анализ

Образование метиленового синего после реакции сероводорода с диметил-п-фенилендиамином и железом (III) при рН 0,4-0,7 используют для определения фотометрическими измерениями концентрации сульфида в диапазоне от 0,020 до 1,50 мг / л (от 20 частей на миллиард до 1,5 ЧНМ). Тест очень чувствителен, и синяя окраска, развивающаяся при контакте реагентов с растворенным H2S, стабильна в течение 60 мин. Готовые к применению наборы, такие как сульфидный тест Spectroquant , облегчают рутинные анализы. Тест на сульфид метиленового синего является удобным методом, часто используемым в почвенной микробиологии для быстрого обнаружения в воде метаболической активности сульфатредуцирующих бактерий (SRB). Следует отметить, что в этом тесте метиленовый синий является продуктом реакции, а не реагентом. Добавление сильного восстановителя, такого как аскорбиновая кислота, к сульфидсодержащему раствору, иногда используется для предотвращения окисления сульфида из атмосферного кислорода. Хотя это, безусловно, является хорошей мерой предосторожности для определения сульфида с ионоселективным электродом, однако это может препятствовать развитию синего цвета, если свежеобразованный метиленовый синий также будет восстановлен, как описано выше в абзаце о окислительно-восстановительном индикаторе.

Водное тестирование

Цветная реакция в подкисленном водном растворе метиленового синего, содержащего хлороформ, может обнаруживать анионные поверхностно-активные вещества в образце воды. Такой тест известен как анализ MBAS (анализ активных веществ метиленового синего). Однако анализ MBAS не может отличить конкретные поверхностно-активные вещества. Некоторыми примерами анионных поверхностно-активных веществ являются карбоксилаты, фосфаты, сульфаты и сульфонаты.

Значение метиленового синего в мелком заполнителе

Значение метиленовое синего отражает количество глинистых минералов в совокупных образцах. Раствор метиленового синего последовательно добавляют к мелкому заполнителю, который перемешивается в воде. Присутствие свободного раствора красителя можно проверить с помощью теста пятен на фильтровальной бумаге.

Биологическое окрашивание и т. д.

В биологии, метиленовый синий используется в качестве красителя для ряда различных процедур окрашивания, таких как пятно Райт и краситель Дженнера. Так как это временный метод окрашивания, метиленовый синий можно также использовать для исследования РНК или ДНК под микроскопом или в геле: например, раствор метиленового синего можно использовать для окрашивания РНК на гибридизационных мембранах в северном блоттинге для проверки количества присутствующей нуклеиновой кислоты. Хотя метиленовый синий не так чувствителен, как бромид этидия, он менее токсичен и не интеркалирует в цепи нуклеиновых кислот, что позволяет избежать интерференции с удержанием нуклеиновых кислот на гибридизационных мембранах или с самим процессом гибридизации. Его также можно использовать в качестве индикатора того, живы ли эукариотические клетки, такие как дрожжи. Метиленовый синий восстанавливается в жизнеспособных клетках, оставляя их неокрашенными. Однако, мертвые клетки неспособны уменьшить окисленный метиленовый синий, и клетки окрашиваются в синий цвет. Метиленовый синий может мешать дыханию дрожжей, так как он собирает ионы водорода, полученные в процессе.

Аквакультура

История

Метиленовый синий был описан как «первый полностью синтетический препарат, используемый в медицине». Метиленовый синий был впервые подготовлен в 1876 году немецким химиком Хайнрихом Каро. Его использование при лечении малярии было впервые применено Полом Гуттманом и Полом Эрлихом в 1891 году. В течение этого периода до первой мировой войны такие исследователи, как Эрлих, считали, что эти лекарства и красители работали аналогично, преимущественно окрашивая патогены и, возможно, нанося им вред. Метиленовый синий продолжал использоваться во время второй мировой войны, причем солдаты его недолюбливали: «Даже в туалете, когда мы мочимся и видим темно-синюю мочу, это не очень приятно». Недавно было возобновлено противомалярийное применение этого препарата. В 1933 году Матильда Брукс обнаружила, что метиленовый синий является противоядием от отравления угарным газом и отравления цианидом. Голубая моча использовалась для контроля соблюдения нормативных режимов приема лекарств у психических пациентов. Это вызвало интерес – с 1890-х годов по сегодняшний день – к антидепрессивным и другим психотропным эффектам препаратам. Метиленовый синий стал ведущим соединением в исследованиях, ведущих к открытию хлорпромазина.

Наименования

Исследование

Малярия

Метилен Синий был идентифицирован Полом Эрлихом приблизительно в 1891 как возможное средство для лечения малярии. Он перестал использоваться против малярии во время Тихоокеанской войны в тропиках, так как американские и союзные солдаты не любили его за два видных, но обратимых побочных эффекта: образование синей мочи и становление белка глаза синим. Интерес к его применению в качестве противомалярийного препарата был недавно возобновлен, особенно из-за его низкой цены. В настоящее время проводится несколько клинических испытаний, в которых делаются попытки найти подходящую комбинацию лекарственных средств. Согласно исследованиям, проведенным среди детей в Африке, этот препарат, по-видимому, обладает эффективностью против малярии, но попытки сочетать метиленовую синь с хлорохином были разочаровывающими.

Болезнь Альцгеймера

Метионин изучался для лечения деменции Альцгеймера . Предполагается, что метиленовый синий влияет на нейродегенерацию при болезни Альцгеймера путем ингибирования агрегации белков тау. Метиленовый синий также влияет на диссоциацию амилоидов. TauRx Therapeutics переформулировали препарат под торговой маркой LMTX. Эта формулировка проходит клинические испытания фазы 3 для безопасности и эффективности как «TRx0237». LMTX решает некоторые из проблем, связанных с дозозависимостью, которые были подняты ранее в исследовании.

Биполярное расстройство

Метиленовый синий изучался как вспомогательное средство при лечении биполярного расстройства. Изучалась саркома Капоши, связанная со СПИДом, вирус Западного Нила и инактивирование золотистого стафилококка и ВИЧ-1. Более 70 лет известно, что фенотиазиновые красители и свет обладают вирулицидными свойствами.

Метиленовый синий как нейропротектор

Травматическая черепно-мозговая травма (ЧМТ) приводит к постоянным неврологическим нарушениям, а метиленовый синий (MС) оказывает нейропротективное действие центральной нервной системы. Однако только одно предыдущее исследование изучало эффективность МС в контролируемой кортикальной модели травматического повреждения ЧМТ. Кроме того, еще предстоит выяснить конкретные механизмы, лежащие в основе действия МС против ЧМТ. В одном из исследований выяснялось нейропротекторное действие МС на ЧМТ и возможные механизмы такого действия. В мышиной модели ЧМТ животных произвольно делили на фиктивную, плацебо (нормальный солевой раствор) или МС-группы. Длительность лечения составила 24 и 72 часа (острая фаза ЧМТ) и 14 дней (хроническая фаза ЧМТ) после ЧМТ. Во время острой фазы определяли содержание воды в мозге (BWC), уровни гибели нейронов и аутофагии, а во всех временных точках оценивали неврологический дефицит, объем травмы и активацию микроглии. Поврежденное полушарие BWC было значительно увеличено через 24 ч после ЧМТ, и было ослаблено после лечения MС. Наблюдалось значительно большее количество выживших нейронов в группе MС, по сравнению с группой плацебо через 24 и 72 ч после ЧМТ. В острой фазе, животные, обработанные МС, демонстрировали значительно повышенную экспрессию отношения Beclin 1 и повышенные показатели LC3-II к LC3-I по сравнению с группой плацебо, что указывает на увеличение скорости аутофагии. Неврологические функциональные дефициты, измеренные с использованием модифицированного неврологического показателя тяжести, были значительно ниже в острой фазе у животных, получавших МС, и объемы поражения головного мозга у животных, получавших МС, были значительно ниже по сравнению с другими группами во все временные точки. Микроглия активировалась через 24 ч после ЧМТ, достигала максимума через 72 ч и сохранялась до 14 дней после ЧМТ. Хотя количество Iba-1-позитивных клеток в плацебо и MС-группах через 24 ч после ЧМТ не были существенно различными, отмеченное ингибирование микроглии наблюдалось в группе MС через 72 ч и 14 дней после ЧМТ. Эти результаты показали, что МС оказывает нейропротекторное действие за счет увеличения аутофагии, уменьшения отека мозга и ингибирования активации микроглии. В другом исследовании были рассмотрены взаимоотношения структура-активность MС in vitro с использованием MС и шести структурно связанных соединений. MС уменьшает образование митохондриального супероксида за счет альтернативного переноса электрона, минуя митохондриальные комплексы I-III. MС уменьшает образование реактивных свободных радикалов и обеспечивает нейропротекцию в клетках HT-22 против глутамата, IAA и токсичности ротенона. В частности, МС не обеспечивает защиту от прямого окислительного стресса, вызванного глюкозооксидазой. Замена боковой цепи на 10-азоте МС приводила к 1000-кратному снижению защитной способности против нейротоксичности глутамата. Соединения без боковых цепей в положениях 3 и 7, хлорфенотиазин и фенотиазин, имеют четкие окислительно-восстановительные потенциалы по сравнению с МС и не способны усиливать перенос митохондрий, в то же время получают прямые антиоксидантные действия против глутамата, IAA и ротеноновых действий. Хлорофенотиазин проявлял прямое антиоксидантное действие в анализе лизата митохондрий по сравнению с МС, что требовало восстановления при помощи NADH и митохондрий. МС повышал сложную внутривенную экспрессию и активность, в то время как 2-хлорофенотиазин не оказывал никакого эффекта. Исследование показало, что МС может ослаблять продуцирование супероксида, функционируя как альтернативный носитель переноса митохондрий и как регенерируемый антиоксидант в митохондриях.

Ядерные и митохондриальные нарушения при прогерии

Прогерия, или фатальная преждевременная старость, вызвана мутацией одного нуклеотида в гене LMNA. Предыдущие доклады были посвящены ядерным фенотипам в клетках HGPS, однако потенциальный вклад митохондрий, ключевого игрока в нормальном старении, остается неясным. Используя микроскопический анализ с высоким разрешением, была продемонстрирована значительно увеличенная доля набухших и фрагментированных митохондрий и заметное снижение подвижности митохондрий в фибробластных клетках HGPS. Примечательно, что экспрессия PGC-1α, центрального регулятора биогенеза митохондрий, ингибировалась прогерином. Чтобы спасти митохондриальные дефекты, клетки HGPS были обработаны митохондриальным антиоксидантным метиленовым синим (MС). Анализ показал, что МС не только уменьшил митохондриальные дефекты, но также помог выявить ядерные аномалии в клетках HGPS. Дополнительный анализ показал, что обработка МС высвобождает прогерин из ядерной мембраны, восстанавливает потерю перинуклеарных гетерохроматинов и корректирует экспрессию нерегулируемого гена в клетках HGPS. Вместе эти результаты демонстрируют роль митохондриальной дисфункции в развитии фенотипов преждевременного старения в клетках HGPS и предлагают МС в качестве перспективного терапевтического подхода к HGPS.

Клеточные и молекулярные действия метиленового синего в нервной системе

Недавние исследования показывают, что МС оказывает благотворное влияние при болезни Альцгеймера и улучшает память. Хотя модуляция пути cGMP считается наиболее значительным эффектом MС, опосредующим его фармакологические действия, недавние исследования показывают, что он имеет несколько клеточных и молекулярных мишеней. В большинстве случаев, биологические эффекты и клиническое применение МС диктуются его уникальными физико-химическими свойствами, включая его планарную структуру, окислительно-восстановительную химию, ионные заряды и характеристики спектра света.

:Tags

Список использованной литературы:

Hamilton, Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. p. 471. ISBN 9781284057560

Ahmad, Iqbal; Aqil, Farrukh (2008). New Strategies Combating Bacterial Infection. John Wiley & Sons. p. 91. ISBN 9783527622948.

Salah M.; Samy N.; Fadel M. (January 2009). «Methylene blue mediated photodynamic therapy for resistant plaque psoriasis». J. Drugs Dermatol. 8 (1): 42–9. PMID 19180895

Воспалительные заболевания, которые поражают слизистую оболочку полости рта, являются патологиями локального характера. Симптомы стоматита - боль во рту, повышенное слюноотделение, невозможность нормально есть и пить - доставляют пациенту немало неприятных минут. Это заболевание может развиваться у людей любого возраста. Проверенным препаратом для лечения является метиленовый синий. Его применение при стоматите ускоряет выздоровление и предупреждает развитие осложнений.

Что такое медицинская синька

Синька (в науке называется метиленовый синий) является лекарственным средством, которое широко используется в медицинской практике. Основное предназначение препарата - местный антисептик, применяемый для обработки кожи и слизистых оболочек. Согласно инструкции, можно использовать как водный, так и спиртовой раствор вещества.

Аптечный препарат Метиленблю - это соединение на основе крахмала, которое способно вступать в разнообразные химические реакции, за счет чего обеспечивается:

  • антибактериальное действие - при взаимодействии с компонентами клетки микроорганизма образуются нерастворимые соединения, возбудитель инфекции погибает;
  • антитоксический эффект - при внутривенном введении синька действует как сорбент, способный помогать при отравлении тяжелыми металлами, цианидами, некоторыми красителями.

Важно отметить, что синька при нанесении на кожу и слизистую практически не всасывается в системный кровоток. Препарат, назначенный внутрь и внутривенно, активно проникает в кровь и расщепляется в печени.

Состав препарата: синька содержит 0,01 г метиленового синего в 1 мл раствора (1%). Концентрация действующего вещества одинакова в водной и спиртовой форме лекарственного средства.

Применение синьки при стоматите

Применение спиртового раствора рекомендуют взрослым пациентам, а также детям старше 12 лет. Это лекарственное средство используют чаще для обработки наружных кожных покровов. Синька уничтожает бактерии и грибки, которые вызывают различные болезни кожи, а этиловый спирт подсушивает корочки, предотвращая попадание дополнительной инфекции в ранки. Пользоваться таким препаратом при стоматите могут только взрослые, ведь спирт может провоцировать у детей ожог полости рта, что ухудшает течение болезни. Кроме того, алкоголь активно всасывается через слизистую оболочку и при обработке больших поверхностей может стать причиной отравления.

Использование водного раствора метиленовой синьки допускается у ребенка старше 12 месяцев . Эту лекарственную форму назначают для смазывания кожи и любых слизистых оболочек, в том числе - и при воспалении во рту.

Как использовать препарат

Согласно руководству по применению, местная обработка слизистой при воспалении должна повторяться как можно чаще: у детей - до 6 раз в день, у взрослых - до 12-15 раз в день. Важно повторно смазывать пораженные участки после каждого приема пищи. Сколько должно продолжаться лечение, в каждом конкретном случае определяет врач. Не стоит самовольно отменять обработку при первых признаках улучшения.

При терапии стоматита важно придерживаться определенных правил:

  1. Перед смазыванием нужно хорошо прополоскать рот кипяченой водой или отварами лекарственных трав . Важно удалить кусочки пищи с воспаленных участков.
  2. При необходимости нужно очистить рыхлый налет со слизистой - это ускоряет выздоровление.
  3. В процессе обработки раствор нужно наносить не только непосредственно на язвочки и афты, обязательно захватывать окружающие участки здорового эпителия, двигаясь от периферии пораженной зоны к ее центру.
  4. Синьку нужно наносить ватной палочкой. Стоит помнить, что этот краситель довольно сложно смыть с кожи.

Когда применять метиленовый синий опасно

Этот эффективный препарат для лечения стоматитов очень редко оказывает побочное действие. При местном применении синьки риск передозировки минимален. Препарат провоцирует нежелательные эффекты у пациентов с повышенной чувствительностью к метиленовому синему. В этом случае доктор обязательно подберет другой препарат для местной терапии.

У беременных и кормящих женщин наружное использование лекарственного средства допускается без ограничений, ведь синька не всасывается в кровоток и не может навредить малышу.

Синька от стоматита зарекомендовала себя как эффективное и доступное для всех пациентов средство, ускоряющее выздоровление. В процессе лечения важно повторно наносить метиленовый синий на поврежденную слизистую . При таком режиме пациенты выздоравливают быстрее, чем при назначении антибиотиков и других противомикробных средств. При местном применении препарат не оказывает влияния на организм в целом, что позволяет широко использовать его для лечения детей старше 1 года.

Метиленовый синий (синька метиленовая) — это известный водный голубой индикатор, который был разработан в конце 19 века. На сегодня вещество широко применяется в медицине, легкой промышленности в качестве красителя для тканей, в химии в роли индикатора и пр. Препарат относят к антисептической группе, он оказывает обеззараживающее и болеутоляющие воздействие. Метиленовый синий назначают при обработке ран, ожогов, используют в качестве дополнительного средства при лечении гнойно-воспалительных процессов. Также практикуется применение лекарства при отравлениях, в роли противоядного средства. Его назначают не только взрослым, но и детям.

Показания к применению

По инструкции, медикамент прописывают при таких недугах:

  • Ожоги, раны, афтозные поражения слизистой
  • Герпес, сикоз, пиодермия.
  • Метгемоглобинемия.
  • Воспалительные процессы при цистите, уретрите и пр.

Более того, Метиленовый синий назначают при острой интоксикации нитратами, синильной кислоты и пр. Он оказывает отличный противоядевый эффект и быстро помогает восстановиться организму. Часто используют раствор Метиленового синего для диагностирования почечной недостаточности. В определенных случаях препарат назначают при стоматите.

Состав препарата

Спиртовой раствор состоит из индикатора Метиленового синего и спирта.

Раствор для внутреннего введения в качестве основного компонента включает Метиленовый синий, дополнительным веществом выступает глюкоза.

Водный раствор включает Метиленовый синий и очищенную воду.

Лечебные свойства

Основное вещество медикамента проявляет обеззараживающую и обезболивающую активность, оказывает прекрасное антибактериальное воздействие. Также поставляет в организм человека водородные ионы. Воздействие данного препарата основано на создании соединения с белками и мукополисахаридами клеток бактерий, такой процесс воздействует губительно на многие микроорганизмы. При использовании местно, не проникает в кровь.

Формы выпуска

Средняя цена: 100 руб

Метиленовый синий производится в виде порошка, водного раствора, раствора на спирту и раствора в ампулах.

Порошок имеет вид мелких кристаллов, темно-синего цвета, с бронзовым оттенком. Отпускается в упаковке по 10 г.

Раствор изготовлен на основе 1% спирта. Прозрачный, темно-синего цвета, с запахом спирта. Продается во флаконах из стекла по 10 или 15 мл.

Водный раствор голобуго цвета, не имеет запаха. Предлагается в стеклянных флаконах по 10, 25, 50 и 100 мл, размещенных в пачке из картона.

Смесь для внутреннего введения, представлен 1% раствором Метиленового синего и 25% глюкозой. Производится в ампулах по 20 и 50 мл.

Способ применения

Для обработки ран, ожогов препарат используют в виде раствора на спирту, аккуратно наносится на пораженные места при помощи ватного тампона. Перед использованием лекарства пораженные участи необходимо предварительно очистить.

При промываниях, которые проводят при цистите или уретрите, назначают Метиленовый синий водный раствор. По рецепту соотношения раствора должно соответствовать 1:5000. Процедуры проводят 1-2 раза в день, их длительность определяет врач.

Внутреннее применение синьки метиленовой для взрослых – 0,1 г 3-4 раза в сутки. Для детей доза рассчитывается исходя из возраста ребенка, примерная дозировка 0,005-0,01г на 1 год.

Отравления, вызванные цианидами или сероводородом, требуют использования препарата внутривенно. Для этого прописывают 50-100мл 1% водного раствора или 1% раствора с 25% глюкозы. При интоксикации нитратами или анилином дозировка должна не превышать 0,1-0,15 мл/кг 1% раствора.

Во время лечения стоматита практикуют водный раствор синьки. Поскольку раствор на спирту может навредить слизистой, вызвать ожоги, а у детей отравление. При стоматите ватным тампоном обрабатывают все язвочки и раны. Процедуру проводят 3 раза в день, после каждого приема пищи.

Беременность и грудное вскармливание

По инструкции, Метиленовый синий беременным использовать необходимо с особой осторожности и только под тщательным присмотром врача, поскольку его воздействие при вынашивании ребенка полностью не изучено. При грудном кормлении вопрос использования средства также следует обсудить со специалистом.

Противопоказания

Применение препарата запрещено при таких показаниях:

  • Непереносимость к составляющим медикамента
  • Дети до 1 года.

Также запрещается применять средство для обработки слизистых.

Меры предосторожности

Нельзя вводить лекарство подкожно и под оболочку головного мозга.

Внутривенно вводят очень медленно и с особой осторожностью.

Побочные эффекты

Метиленовый синий может спровоцировать развитие некоторых нежелательных реакций, чаще всего из них можно наблюдать:

  • Тошнота и рвоты
  • Болезненность в области живота
  • Развитие анемии
  • Травмирование тканей мочевого пузыря и почек

При нанесении на кожные покровы возможно развитие аллергии, которая проявляется высыпаниями, покраснением, зудом и пр.

Условия и срок хранения

Сохранять медикамент нужно в затемненном месте при комнатном температурном режиме, оберегая от детей. Срок годности 2 года.

Аналоги

Антисепт

Прикарпатская ФК, Украина

Цена от 150 до 200 рублей.

Антисепт – местное антисептическое средство, в состав которого входит этиловый спирт и очищенная вода. Используется для дезинфекции кожи, при небольших ранах, порезах, царапинах и пр. Наносится на поврежденные места с помощью салфеток или ватных тампонов.

Плюсы:

  • Хороший дезинфицирующий эффект
  • Приемлемая стоимость.

Минусы:

  • При нанесении вызывает кратковременное жжение
  • При больших дозах могут проявляться побочные реакции.

Бонадерм

Новозед, Россия

Цена от 400 до 850 рублей

Бонадерм — препарат, с антисептической активностью. Описание данного средства, гласит, что чаще всего его используют для дезинфекции рук перед хирургическим вмешательством, контактом с инфекционными больными, для обработки медицинских инструментов, при операциях, грибке ног.

Плюсы:

  • Отличное обеззараживающее и антимикробное воздействие
  • Не раздражает кожу.

Минусы:

  • Хранение только в плотно закрытой емкости
  • Немалая цена.

Метиленовая синь (лат. Methylenum coeruleum) - это зелёные кристаллы тёмного оттенка с бронзовым блеском. Она впервые была получена Генрихом Кюро в 1876 году. Порошок метиленовой сини имеет обеззараживающее и окислительно-восстановительные действия. Благодаря тому, что она образует соединениям белками бактерий, которые считаются нерастворимыми, микроорганизмы гибнут.

Метиленовая синь

Её используют, как противоядие при сильных отравлениях, в хирургии, лечении гнойных поражений, для лечения ЛОР заболеваний (ангина, фарингит) в текстильной промышленности, как краситель материалов, в аналитической химии, для распознания химических элементов (кобальт, олово, магний, ртуть, камедь, кальций и т. д.), в ветеринарии и как пигмент для канцелярских карандашей. Другие названия:

  • Хлорид метилтония.
  • Синь метиленовая.
  • Метиленблю.

Порошок препарата практически не растворяется в спирте, а также в воде, в пропорциях 1:30. Раствор в воде имеет синий цвет. Схожие препараты:

  • Бриллиантовый зелёный.
  • Кристаллический йод.
  • Этиловый спирт.
  • Перекись водорода.

Эти препараты можно легко купить в аптеках, без рецепта.

Метиленовая синь инструкция по применению

Метиленовую синь используют для наружного применения . Она очень эффективна при пиодермии, ожогах, фолликулитах и других заболеваниях кожного покрова. А также её водный раствор назначают при лазерном удалении папиллом.

Применение водного раствора распространяется на лечение воспалительных процессов мочевыводящих путей. Обычно это цистит и уретрит. Раствор применяется в качестве средства для промывания. Инструкция также указывает на то, что метиленовая синь помогает при диагностике почек, т. к. после внутреннего применения, моча приобретает синий цвет.

При отравлениях метиловую синь вводят внутривенно. Для лечения разных групп недугов следует делать растворы разной концентрации.

  • При наружном применении используется спиртовой раствор 1–3%. Поражённые места обрабатывают ватным тампоном.
  • Цистите и уретрите применяют водный раствор 0,002% в соотношении (1:5000). Им следует промывать половые органы.
  • Отравлении окисью углерода различными цианидами и сероводородом, делают водный раствор 1% и вводят внутривенно, в количестве 50–100 мл при отравлении метгемоглобинообразующими ядами и анилином, метиленовую синь применяют в более малых дозах, это 0,1– 0,15 мл/кг., раствор также 1%. При отравлении угарным газом используется с активированным углем.

Норма дозировки для взрослого человека, при приёме внутрь, 0,1 гр. 3–4 раза в день, а для детей норма меняется в зависимости от возраста, это от 0,005 до 0.01 гр. 3–4 раза в день.

При современных технологиях по источникам информации, была выявлена эффективность метиленового синего при лечении болезни Альцгеймера. Но изучение этого явления ещё продолжается до полного подтверждения.

Противопоказания

Средство нельзя применять при аллергии на препарат. Нужно избегать попадания на слизистые оболочки, в том числе и глаза. Не рекомендуется использовать средство для лес детей, возрастом меньше одного года. Для беременных женщин назначение идёт в индивидуальных дозировках. Если женщина кормящая мама, то применение метиленовой сини обязательно должно быть обсуждено с врачом.

Побочные эффекты

Метиленовая синь может быть опасной. Средство может вызвать:

  • Повреждение почек и мочевого пузыря.
  • Боли в области эпигастрии.
  • Тошноту.
  • Рвоту.
  • Анемию.

При наружном применении риск аллергической реакции увеличивается при обработке большого участка кожи. Если произошла передозировка, то проводится симптоматическая терапия. Инструкция предупреждает о том, что нельзя обрабатывать метиленовым синим стоматиты, это может вызвать ожоги. С другими лекарствами метиловая синь хорошо взаимодействует. И при исследованиях антагонизма не обнаружено.

Инструкция применения сини метиленовой в стоматологических целях

В стоматологии раствор используются в большинстве случаев как отличный антисептик, который незаменим для многих врачей.

Обычно в данной медицине синь используется в виде готового 1% раствора на воде.

Этот раствор наносится на повреждённые ткани , в ротовой полости при этом необходимо использовать медицинский тампон или ватные палочки, ведь при работе раствор может окрашивать кожу рук. Решение использовать или не использовать метиленовую синь в лечении обязательно должно обосновываться на заключении врача, который позаботиться нет ли у вас аллергии на этот раствор и других нюансах.

Метиленовая синь в стоматологии:

Как говорилось уже ранее используется ватные палочки с 1% водным раствором метиленовой сини:

  • При стоматите - это точечное нанесение препарата (прижигание участка заражённой ткани). При лечении стоматита возможно комбинация с другими препаратами, а именно: прижигание каждые 2 часа с последующей обработки, а через 1 после использования нужно обязательное полоскание ротовой полости.
  • При гингвите (поражение дёсен) используется путём смазывания 1–2% водным раствором.
  • Применение при кандидозного стоматита (молочницы) в полости рта. Раствор синего хорошо справляется с грибком рода кандида, благодаря раствору поражённые ткани быстро восстанавливаются. Для взрослых нужно проводить обработку не менее 6 раз, рекомендуется до 15 раз, для детей в меньшей дозе от 3 до 6 раз. Если соблюдать все правила и регулярное применение этого аппарата, то первые признаки заживления поражённых тканей заметны уже на следующий день.

Метиленовая синь для рыб

Метиленовая синь применяется также и для лечения рыб. Она лечит такие болезни, как:

  • Аэромоноз.
  • Бранхиоминоз.
  • Костиоз.
  • Пластофорез.
  • Тетрахименоз.
  • Гидрактилез.
  • Триходиниоз.
  • Сапролегниоз.
  • Хилодонеллез.

Лечение лучше проводи в отдельных сосудах, т. к. синий краситель пачкает стенки аквариума и мешает наблюдению за рыбами. Средство используется в виде раствора 2 мл 1% на 10 л. Воды. Лечение длится до 1 месяца. Для очищения от синевы используют фильтры с активированным углем.