Индапамид или гипотиазид что безопасней для почек. Гипотиазид или индапамид

Самые эффективные мочегонные препараты

В таких случаях принято говорить «Статья носит исключительно ознакомительный характер и не предназначена для…». Но мы скажем по-другому. Если отеки - периодические или постоянные - беспокоят вас до той степени, что вы задумались о приобретении мочегонного средства, то пришло время обратиться к врачу. И узнать, что именно стало причиной мешков под глазами или отекших щиколоток. Это единственный безопасный вариант, так как вам будет назначено лучшее мочегонное средство, которое облегчит именно ваше состояние, не угрожая вызвать осложнений.

Эти лекарственные средства не входят в обязательную комплектацию домашней аптечки, и в большинстве случаев там просто не нужны. Каждый диуретик имеет собственный механизм действия, показания и противопоказания и, соответственно, не может быть подобран без участия квалифицированного специалиста. Но при необходимости эта группа препаратов способна стать средством первой помощи в ситуациях, когда обращение к врачу по каким-либо причинам невозможно.

Итак, вы уже поняли, что к диуретикам, как и к собственному здоровью, нужно относиться ответственно. И теперь можно перейти к рейтингу самых лучших мочегонных средств, которыми можно (если нужно!) пополнить домашнюю аптечку.

Фуросемид

Фото: www.farmshop.ru

Стоимость упаковки таблеток 50шт /40мг составляет порядка 25 рублей. Ампулы 1% 2мл 10 шт - 30 рублей. Также выпускается под торговым названием «Лазикс».

В название вынесен Фуросемид как наиболее популярный и распространенный, но к этой же группе сильнодействующих диуретиков относится Торсемид, Буметамид и другие.

Фуросемид относится к «потолочным», очень сильнодействующим мочегонным средствам, которые оказывают действие спустя 40-60 минут после приема таблетки и через 5-15 минут после инъекции (в зависимости от метода введения - внутривенно или внутримышечно). Позволяет быстро снизить артериальное давление, снять нагрузку с сердца, ускорить выведение жидкости при печеночных и почечных отеках, в том числе при асците, а также минимизировать угрозу отека мозга и легких, или устранить уже развившиеся отеки этих органов.

Фуросемид - это «скорая помощь», а не препарат для лечения состояний, вызвавших отеки. Недостатком этого диуретика является его способность быстро выводить жизненно важные соли, поэтому в большинстве случаев Фуросемид используется однократно, при необходимости. При более частом применении препарата необходим контроль над уровнем электролитов в плазме крови, а также параллельный прием калийсодержащих средств.

Строго противопоказан при тяжелой печеночной и почечной недостаточности, сужении просвета мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, отсутствии мочеиспускания и других состояниях, при которых могут развиться тяжелые осложнения.

Оценка . Учитывая действительно высокую эффективность препарата и его способность быстро помогать при критических состояниях, ему присвоено 9 баллов из 10-ти.

Отзывы . «У мамы гипертония, без Фуросемида просто не спасли бы ее. Научилась колоть сама в вену, буквально через 5 минут начинает давление снижаться. Это лучшее мочегонное средство, другие препараты не прижились у нас - эффект тот же, но стоят намного дороже ».

Гипотиазид

Фото: neboley-nn.ru

Стоимость упаковки таблеток 25 мг/20 шт. составляет порядка 100 рублей.

Гипотиазид относится к диуретикам умеренно выраженного действия. После приема таблетки действие наступает через 30-50 минут и продолжается около 6-14 часов (в зависимости от пропускной способности почек, характера отеков и других факторов). Благодаря мягкому действию препарата, он назначается для лечения гипертонической болезни (в комплексе с другими лекарственными средствами), хронических отеков различного происхождения, глаукомы (для понижения внутриглазного и внутричерепного давления) и других состояний, при которых показано поддержание определенного уровня артериального давления или снижение внутренних и подкожных отеков. Может приниматься длительными курсами при условии периодического мониторинга уровня электролитов.

Недостатки . Небольшое количество противопоказаний - индивидуальная непереносимость сульфаниламидов и беременность - с лихвой компенсируется возможными побочными эффектами- начиная с «мурашек» по коже, заканчивая серьезными нарушениями водно-электролитного баланса, на фоне которого развиваются еще более опасные осложнения. При этом, хотя Гипотиазид показан для лечения заболеваний сердца, совместно с противоаритмическими препаратами его принимать нельзя.

Оценка . Высокая вероятность развития нежелательных эффектов понизила оценку препарата. В результате средство получает 7 баллов из 10-ти.

Отзывы . «Пью Гипотиазид только летом короткими курсами по 1-1.5 недели, с перерывом в 3 недели, как назначил врач. Обратилась на прием по причине ужасных отеков, которые наблюдаются в летнее время. Буквально ладонь не могла в ладонь сжимать, до такой степени натягивалась кожа от отеков. После двух курсов отеки стали значительно слабее, а на следующее лето начала уже пить Гипотиазид превентивно, еще с конца апреля. Это было мое первое лето, которое запомнилось не мучениями, а прогулками и даже поездкой к морю» .

Верошпирон

Фото: www.farmshop.ru

Стоимость упаковки таблеток 25 мг/20 шт. - порядка 45 рублей. Аналоги - Нолаксен, Спиронолактон.

Этот препарат относится к группе мочегонных средств с наименее выраженным эффектом, но при этом не вызывающим потери калия. После приема таблетки действие препарата развивается постепенно, достигая своего максимума только на 2-3 сутки, но и сохраняется продолжительное время. Даже спустя несколько дней после окончания приема препарата мочегонное действие еще проявляется. Назначается в сочетании с другими, сильнодействующими мочегонными для компенсации вызываемой ими потери минеральных солей. В качестве самостоятельного препарата для лечения отеков не используется в связи с невыраженным действием.

Недостатки . По причине того, что выделение и выведение мочи происходит медленно, может развиваться ее застой в мочевом пузыре и, как следствие - образование камней. Особенную осторожность нужно соблюдать людям со склонностью к мочекаменной болезни или уже диагностированным этим недугом. Кроме этого Верошпирон «богат» практически всеми нежелательными эффектами, присущими остальным мочегонным (кроме снижения уровня калия в плазме крови).

Оценка . Соотношение преимуществ и недостатков примерно одинаково, но, учитывая менее выраженную опасность для здоровья в связи с калийсберегающим действием, Верошпирон заслуживает 9 баллов.

Отзывы . «Лечилась Диакарбом, но очень быстро привыкание наступило, и врач отменил его. А отеки начали снова появляться, дышать было трудно. Решила попробовать Нолаксен - сначала вообще никакого эффекта не было, а через сутки уже начали отеки уходить. Я бы сказала, что один из лучших мочегонных препаратов, мягко действует и не «гоняет» в туалет, как другие средства».

Толокнянка

Фото: www.smed.ru

Упаковка листьев толокнянки весом 50 г стоит примерно 50 рублей.

После чтения характеристик предыдущих мочегонных средств можно расслабиться. Перед нами 100% натуральный продукт с выраженным мочегонным эффектом. Его неоспоримым преимуществом является малое количество противопоказаний (при правильном применении), а также противовоспалительное действие, оказываемое на органы мочеполовой системы. Это очень ценное качество, если учесть, что более 50% обращений к врачу с жалобами на отеки обусловлено заболеваниями почек и мочевыводящих путей. Это натуральное мочегонное можно использовать даже беременным и кормящим (если, конечно, возникла необходимость в приеме мочегонных), соблюдая правило: лечение должно продолжаться не дольше 5 дней, после чего выдержать перерыв в 1 неделю.

К условным недостаткам можно отнести необходимость ежедневно готовить свежий настой, а также не очень приятный вкус такого «чая». Не рекомендуется людям с поллинозами и другими проявлениями аллергии на цветочную пыльцу. По крайней мере, предварительно проконсультируйтесь с аллергологом или просто держите под рукой свое антигистаминное средство.

Оценка . Почти не имеющее противопоказаний, эффективное и недорогое мочегонное средство заслуживает высшей оценки в рейтинге лучших - 10 баллов.

Индапамид - популярное лекарство для лечения гипертонии, а также отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами. Это мочегонное средство, но на практике при гипертонии оно используется как сосудорасширяющее. Ниже вы найдете инструкцию по применению лекарства Индапамид, написанную понятным языком. Изучите его показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. Узнайте, как принимать эти таблетки от повышенного давления: в какой дозировке, до или после еды, утром или вечером, сколько дней продолжается курс лечения. Прочитайте, чем отличаются оригинальные препараты , какие у них есть дешевые аналоги. Разберитесь, что вам лучше принимать: индапамид, или . В статье рассказано, почему индапамид хорошо подходит диабетикам, пожилым людям и другим категориям пациентов. Приводится список, с какими еще таблетками от давления его можно совмещать.

Карта препарата

Инструкция по применению

Как принимать индапамид

Индапамид нужно принимать долго, возможно, даже пожизненно. Это лекарство предназначено для длительного применения. Не ждите от него быстрого эффекта. Оно начинает понижать артериальное давление не раньше, чем через 1-2 недели ежедневного приема. Пейте назначенные вами таблетки индапамид ежедневно по 1 шт. Не делайте перерывов в их приеме без согласования с врачом. Принимать мочегонное (сосудорасширяющее) средство можно до или после еды, как вам удобнее. Желательно делать это в одно и то же время каждый день.

Индапамид необходимо принимать постоянно, если только врач не скажет вам отменить его. Не бойтесь побочных эффектов. Это весьма безопасное средство от повышенного давления и сердечной недостаточности. Неприятные симптомы, которые люди принимают за его вредное действие, - это обычно последствия атеросклероза, поразившего сосуды, питающие сердце, мозг и ноги. Если прекратить принимать индапамид, то симптомы не исчезнут, а еще значительно повысится риск инфаркта и инсульта.

Многие люди думают, что прием индапамида и других лекарств можно прекратить после того, как у них пришло в норму артериальное давление. Это грубая и опасная ошибка. Отмена лечения часто вызывает скачки давления, гипертонический криз, инфаркт и инсульт. Лекарства от гипертонии нужно принимать постоянно, каждый день, независимо от показателей артериального давления. Если вы хотите уменьшить дозировку или полностью прекратить лечение - обсудите это с врачом. Некоторым гипертоникам переход на здоровый образ жизни помогает настолько хорошо, что прием лекарств можно безопасно отменить. Но это случается не часто.

Вместе с лекарством Индапамид ищут:

Индапамид от давления

Индапамид стал популярным лекарством от повышенного давления, потому что у него есть значительные преимущества. Этот препарат неплохо понижает артериальное давление и весьма безопасен. Он подходит практически всем пациентам, в т. ч. диабетикам, а также больным подагрой и пожилым людям. Не оказывает вредного влияния на обмен веществ - не повышает уровень сахара (глюкозы) и мочевой кислоты в крови. Преимущества, перечисленные выше, сделали индапамид одним из лекарств первого выбора при гипертонии. Это не означает, что его можно использовать для самолечения. Принимайте любые таблетки от давления только по назначению врача.

Индапамид не подходит для случаев, когда нужно быстро оказать помощь при гипертоническом кризе. Он начинает действовать не раньше, чем через 1-2 недели ежедневного приема, и понижает артериальное давление плавно. Существуют более быстрые и сильнодействующие лекарства от повышенного давления, чем этот препарат. Но сильнодействующие препараты вызывают во много раз больше побочных эффектов. Как правило, индапамид при гипертонии недостаточно помогает, если назначить его в одиночку, без других лекарств. Цель лечения - держать артериальное давление стабильно ниже 135-140/90 мм рт. ст. Чтобы достигнуть ее, обычно нужно принимать индапамид вместе с другими препаратами, не являющимися мочегонными средствами.

Десятки исследований, проведенных с 1980-х годов, доказали, что индапмид снижает риск инфаркта, инсульта и других осложнений гипертонической болезни. Больным удобно принимать всего одну таблетку от давления в сутки, а не несколько разных препаратов. Поэтому стали популярными лекарства, содержащие два или три действующих вещества в одной таблетке. Например, и Ко-Перинева - это лекарства, содержащие индапамид + . Препарат Ко-Дальнева содержит одновременно 3 действующих вещества: индапамид, и периндоприл. Обсудите с врачом использование комбинированных лекарств, если у вас артериальное давление 160/100 мм рт. ст. и выше.

При сахарном диабете

Индапамид часто назначают больным сахарным диабетом от повышенного давления вместе с другими лекарствами. В отличие от многих других мочегонных препаратов, это средство обычно не повышает уровень глюкозы в крови. Маловероятно, что вам понадобится увеличить дозировки инсулина и таблеток, понижающих сахар, после начала приема этого препарата. Тем не менее, рекомендуется усилить контроль диабета, почаще измерять сахар глюкометром.

Как правило, диабетикам требуется принимать индапамид не в одиночку, а в комбинации с другими лекарствами от повышенного давления. Обратите внимание на и . Препараты, которые относятся к этим группам, не только понижают артериальное давление, но и защищают почки от осложнений диабета. Они дают отсрочку в развитии почечной недостаточности.

Во многих клинических исследованиях больным диабетом назначали индапамид + периндоприл, который относится к ингибиторам АПФ. Такая комбинация лекарств не только понижает артериальное давление, но и снижает риск сердечно-сосудистых осложнений. Она уменьшает количество белка в моче. Это означает, что почки меньше страдают от осложнений диабета. Среди диабетиков пользуются популярностью таблетки Нолипрел, которые содержат индапамид и периндоприл под одной оболочкой. Целевое артериальное давление для больных диабетом - 135/90 мм рт. ст. Если Нолипрел не позволяет его достигнуть, то можно добавить еще амлодипин в схему приема лекарств.

Читайте также статью «Как снизить сахар в крови и держать его стабильно низким «. Низко-углеводная диета творит чудеса в лечении диабета 1 и 2 типа. Она позволяет держать сахар нормальным, как у здоровых людей. Благодаря этому, нормализуется артериальное давление и отступают осложнения диабета.

Частые вопросы и ответы на них

Ниже собраны ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов о лекарстве индапамид.

Совместимы ли индапамид и алкоголь?

Употребление алкоголя повышает вероятность побочных эффектов индапамида, которые обычно случаются редко. Вы можете почувствовать головную боль, головокружение, а то и даже упасть в обморок, если давление слишком понизится. Тем не менее, нет категорического запрета на употребление алкоголя для людей, принимающих индапамид. Умеренное потребление спиртных напитков допускается. В первые несколько дней приема таблеток от повышенного давления особенно вероятно проявление побочных эффектов, перечисленных выше. Не пейте алкоголь в эти дни, чтобы не усугублять положение. Подождите несколько дней, пока организм привыкнет.

Как называется оригинальный препарат индапамид?

Оригинальный препарат - это производства фирмы Servier. Все остальные таблетки, содержащие индапамид, являются их аналогами. Servier - французская фирма. Но это не означает, что лекарства Арифон и Арифон Ретард выпускаются обязательно во Франции. Уточняйте страну их происхождения по штрих-коду на упаковке.

Какой есть дешевый аналог этого лекарства?

У оригинальных препаратов Арифон (обычный индапамид) и Арифон Ретард (таблетки продленного действия) существуют многочисленные аналоги, более или менее дешевые. Обратите внимание, что таблетки Арифон и Арифон Ретард имеют не слишком высокую цену. Они доступны даже для пенсионеров. Замена этих лекарств на аналоги позволит вам сэкономить не большую сумму денег. При этом может снизиться эффективность лечения и повыситься вероятность побочных эффектов. В России дешевые таблетки индапамид выпускают фирмы Акрихин, Озон, Татхимфармпрепараты, Канонфарма, Алси Фарма, Вертекс, Нижфарм и другие. В странах СНГ тоже есть свои местные производители дешевых аналогов препарата Арифон.

Аналоги лекарства Индапамид:

Известный врач-кардиолог в неформальной беседе признался, что категорически не рекомендует своим пациентам принимать лекарства от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний производства России и стран СНГ. Подробнее смотрите . Если уж принимать аналоги, то обратите внимание на индапамид, который выпускается в странах Восточной Европы. Это таблетки Индап фирмы PRO.MED.CS (Чешская Республика) и лекарство производства Hemofarm (Сербия). Существует еще индапамид-Тева, который, возможно, выпускается в Израиле. Перед покупкой любого препарата уточните страну его происхождения по штрих-коду на упаковке.

Можно ли принимать вместе индапамид и Аспаркам?

Индапамид практически не выводит калий из организма. Поэтому употреблять Аспаркам или Панангин вместе с этим лекарством, как правило, не нужно. Обсудите это с доктором. Не принимайте Аспаркам по своей инициативе. Повышенный уровень калия в крови - это не хорошо, а наоборот опасно. Может вызвать ухудшение самочувствия и даже смерть от остановки сердца. Если подозреваете, что вам не хватает калия, то сдайте анализы крови на уровень этого минерала и других электролитов, а не спешите принимать лекарства или БАДы.

Влияет ли индапамид на мужскую потенцию?

Двойные слепые плацебо-контролируемые исследования доказали, что индапамид не ослабляет мужскую потенцию. Ухудшение потенции у мужчин, принимающих лекарства от гипертонии, как правило, вызвано атеросклерозом, поразившим артерии, наполняющие кровью половой член. Также импотенция часто бывает вызвана осложнениями сахарного диабета, о котором мужчина даже не подозревает и не лечится от него. Если отменить прием лекарств, то потенция не улучшится, а инфаркт или инсульт наступят на несколько лет раньше. Любые другие мочегонные лекарства, которые назначают от гипертонии и сердечной недостаточности, влияют на мужскую потенцию сильнее, чем индапамид.

Индапамид понижает или повышает артериальное давление?

Индапамид понижает артериальное давление. Насколько сильно - это зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента. В любом случае, этот препарат не повышает давление.

Можно ли принимать индапамид при пониженном давлении?

Обратитесь к врачу, чтобы обсудить, насколько нужно снизить дозировку или вообще отменить индапамид. Самовольно не меняйте дозу и частоту приема лекарств от гипертонии, кроме случаев, когда из-за пониженного давления чувствуете себя совсем плохо.

Можно ли принимать этот препарат при подагре?

Вероятно, на сегодняшний день индапамид - самое безопасное мочегонное лекарство для больных подагрой.

От чего помогает индапамид?

Индапамид назначают для лечения гипертонии, а также для уменьшения отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами.

Можно ли принимать это лекарство через день?

Способ приема лекарства индапамид через день не проверялся ни в одном клиническом исследовании. Вероятно, такой метод не сможет хорошо защитить вас от инфаркта и инсульта. В те дни, когда вы не будете принимать индапамид, будут происходить скачки артериального давления. Это вредно для сосудов. Возможен также гипертонический криз. Не пытайтесь принимать индапамид через день. Если врач назначает такую схему приема - замените его на более квалифицированного специалиста.

Индапамид 1.5 мг или 2.5 мг: что лучше?

Обычные препараты индапамида содержат 2,5 мг этого вещества, а таблетки с замедленным высвобождением (МВ, ретард) - 1,5 мг. Лекарства с замедленным высвобождением понижают артериальное давление на более долгий срок, чем обычные таблетки, и действуют плавно. Считается, что за счет этого суточную дозу индапамида можно сократить с 2,5 до 1,5 мг без ухудшения эффективности. Таблетки продленного действия, содержащие 1,5 мг индапамида, - это препарат Арифон Ретард и его аналоги. Обратите внимание, что они не подходят для лечения отеков. Их назначают только при гипертонии. От отеков нужно принимать индапамид по назначению врача в дозировке 2,5-5 мг в сутки. Возможно, от отеков доктор сразу назначит более сильнодействующие мочегонное лекарство - петлевой диуретик.

Индап и индапамид: в чем разница? Или это одно и то же?

Индап - это торговое название лекарства производства чешской фирмы PRO.MED.CS. Индапамид - его действующее вещество. Таким образом, можно сказать, что Индап и индапамид - это одно и то же. Кроме препарата Индап, в аптеках продаются много других таблеток, содержащих это же мочегонное (сосудорасширяющее) вещество. Самые популярные из них называются Арифон и Арифон Ретард. Это оригинальные лекарства, а Индап и все остальные препараты индапамида - их аналоги. Не обязательно, что Индап выпускается в Чехии. Перед покупкой желательно уточнить страну происхождения этого лекарства по штрих-коду на упаковке.

Чем отличается обычный индапамид от индапамид МВ Штада?

Индапамид МВ Штада выпускает фирма Нижфарм (Россия). МВ означает «модицифированного высвобождения» - таблетки продленного действия, которые содержат 1,5 мг действующего вещества, а не 2,5 мг. Выше подробно рассказано, чем отличаются дозировки индапамида 1,5 и 2,5 мг в сутки, а также почему не стоит принимать лекарства производства РФ и стран СНГ. В отечественных медицинских журналах вы можете найти статьи, доказывающие, что индапамид МВ Штада помогает от гипертонии не хуже, чем оригинальный препарат Арифон Ретард. Такие статьи публикуются за деньги, поэтому относиться к ним нужно скептически.

Что лучше: индапамид или гидрохлортиазид?

В русскоязычных странах традиционно считается, что понижает артериальное давление сильнее, чем индапамид, хотя и вызывает больше побочных эффектов. В марте 2015 года в авторитетном журнале Hypertension появилась доказывающая, что на самом деле индапамид помогает от повышенного давления лучше, чем гидрохлортиазид.

Было проанализировано 14 исследований, проведенных в разные годы, в которых сравнивали индапамид и гидрохлортиазид. Оказалось, что индапамид позволяет достигнуть показателей артериального давления на 5 мм рт. ст. ниже, чем гидрохлортиазид. Таким образом, индапамид - лучшее средство от гипертонии, чем гидрохлортиазид, по эффективности, а также по частоте и выраженности побочных эффектов. Возможно, гидрохлортиазид лучше, чем индапамид, помогает от отеков. Хотя оба эти лекарства считаются относительно слабыми. Их редко назначают при серьезных отеках.

Индапамид или фуросемид: что лучше?

Индапамид и - абсолютно разные лекарства. Фуросемид часто вызывает побочные эффекты, и они весьма тяжелые. Зато это лекарство помогает от отеков во многих случаях, когда индапамид бессилен. При гипертонии, не осложненной отеками и сердечной недостаточностью, врач с высокой вероятностью выпишет индапамид. Умный доктор вряд ли будет назначать фуросемид для ежедневного приема при гипертонии из-за высокого риска побочных эффектов. Зато при тяжелой сердечной недостаточности от индапамида толку мало. Назначают фуросемид или другой сильнодействующий петлевой диуретик (Диувер), чтобы облегчить отеки и одышку из-за скопления жидкости в легких. Нельзя сказать, что индапамид лучше, чем фуросемид, или наоборот, потому что эти лекарства применяются для разных целей.

Индапамид или Нолипрел: что лучше?

Это комбинированные таблетки, содержащие индапамид и еще дополнительное действующее вещество периндоприл. Они понижают артериальное давление сильнее, чем если принимать только индапамид без других лекарств. Для больных ожирением и диабетом 2 типа Нолипрел - это лучший выбор, чем обычный индапамид. Для худощавых пациентов пожилого возраста Нолипрел может оказаться слишком сильным лекарством. Возможно, им лучше принимать таблетки Арифон Ретард или их аналоги. Обсудите с врачом, какое лекарство подойдет вам лучше. Не принимайте ни один из препаратов, перечисленных выше, по своей инициативе.

Можно ли принимать одновременно индапамид и лизиноприл?

Да, можно. Такая комбинация лекарств от гипертонии входит в число оптимальных. Если индапамид и вместе не позволяют снизить артериальное давление до 135-140/90 мм рт. ст., то к ним можно добавить еще . Обсудите это с врачом, самовольно не добавляйте.

Индапамид или Лозап: что лучше? Совместимы ли эти лекарства?

Нельзя сказать, что индапамид лучше, чем , или наоборот. Оба эти препарата примерно одинаково понижают артериальное давление. Они относятся к разным группам лекарств от гипертонии. Индапамид - это мочегонное средство, которое используется как сосудорасширяющее. Лозап - блокатор рецепторов ангиотензина II. Эти препараты можно принимать одновременно. Вероятно, при совместном приеме они снизят артериальное давление намного сильнее, чем каждый из них по отдельности.

Совместимы ли лекарства индапамид и Эналаприл?

Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Как вылечиться от гипертонии самостоятельно
за 3 недели, без дорогих вредных лекарств,
"голодной" диеты и тяжелой физкультуры:
бесплатно пошаговую инструкцию.

Огромным плюсом применения данного препарата является то, что он не влияет на липидный, а также углеводный обмен.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

• Действующее вещество: 2,5 мг индапамида.
• Вспомогательные вещества – микрокристаллическая целлюлоза, фарматоза dcl15(лактоза для прямого прессования), натрия гликолят крахмал, магния стеарат, тальк, гидроксипропилметилцеллюлоза 15 cps, двуокись титана, пропиленгликоль, краситель Апельсиновый желтый (Е 110).

Индапамид - инструкция по применению в различных лекарственных формах

При приеме препарата повышается эластичность артериальных стенок. Также, Индапамид способствует снижению общего периферического сосудистого сопротивления. Благодаря применению Индапамида уменьшается гипертрофия (увеличение объёма и массы) левого желудочка сердца. После недельного приема средства эффект по снижению артериального давления сохраняется в течение 24 часов.

Препарат хорошо всасывается из ЖКТ. Применять пищу вместе с ним не воспрещается, хотя в таком случае он способен подействовать позже, потому как всасывание средства немного замедляется. Метаболизируется Индапамид в печени, а выводится через почки и кишечник в виде метаболитов.

Индапамид: применение в виде таблеток

По инструкции препарат Индапамид принимают 1 раз в сутки, не зависимо от приема пищи, хотя врачи рекомендуют применять его утром. Если в течение двух месяцев, Индапамид не дало ожидаемого эффекта от применения, повышать стандартную дозу не нужно.

Вы должны обратиться к врачу, который пересмотрит вашу схему лечения, и возможно, дополнительно назначит вам антигипертензивный препарат, который не является диуретиком. Если же в самом начале лечения вам предстоит применять сразу два лекарства, то стандартную дозу применения Индапамида уменьшать не стоит.

Индапамид нужно хранить в сухом и темном месте, недоступном для детей. Температура хранения способна колебаться от 15 до 25 градусов тепла. Срок годности медикамента – 3 года, с даты изготовления, указанной на упаковке. Данный препарат должны с осторожностью применять люди, страдающие почечной и печеночной недостаточностью. В случае, если у вас тяжелая почечная или выраженная печеночная недостаточность, употребление лекарственного средства вам противопоказано. Лекарство можно приобрести в аптеке, по рецепту.

Как правильно применять: схема приема Индапамида

Индапамид не стоит применять самостоятельно, потому как для его назначения нужно провести специальное лабораторное обследование. Применять его нужно под строгим наблюдением лечащего врача, ведь он может способствовать развитию водно-электролитных нарушений. При приеме медикамента спортсменами, тест на допинг-контроль может оказаться положительным.

Применение медикамента может вызвать у вас фоточувствительность, поэтому при приеме средства, и возникновении каких либо ее симптомов вам необходимо прятать кожу от прямых солнечных лучей. Людям, болеющим диабетом, при приеме обязательно нужно следить за показателем глюкозы в крови. При приеме Индапамида может обостриться системная красная Волчанка (сбой в иммунной системе организма, при котором он начинает вырабатывать чужеродный белок, больной чувствует ревматическую боль в суставах, костях и мышцах), потому как в состав лекарства входят сульфаниламиды.

Прием медикамента Индапамид в пожилом возрасте обязательно должен происходить под контролем лечащего врача. Пациенту придется систематически сдавать анализы и контролировать концентрацию ионов калия, ионов натрия и ионов магния в крови. Также, нужно обязательно контролировать количество глюкозы, мочевой кислоты.

Показания, противопоказания, побочные действия Индапамида

Показания для применения Индапамида

Индапамид назначают при артериальной гипертензии. Данной болезнью страдает большинство взрослых людей на планете. Оно связано с повышением артериального давления. Выявить его довольно трудно, потому как чаще всего заболевание диагностируют при измерении артериального давления. Единственными симптомами, которые могут его сопровождать, являются головокружение, мушки перед глазами и головные боли.

Артериальная гипертензия опасна тем, что может вызвать довольно опасные осложнения, например, инсульты, инфаркты, нарушение зрения, сердечную или же почечную недостаточность. Как видите, последствия могут быть очень тяжелыми, поэтому следует внимательно следить за своим здоровьем.

Противопоказания при приеме Индапамида

Конечно же, как и к любому препарату, у Индапамида есть противопоказания:

• повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарства;
• нельзя употреблять, если есть нарушение мозгового кровообращения;
• тяжелая почечная недостаточность;
• выраженная печеночная недостаточность;
• сахарный диабет;
• подагра;
• вы не переносите лактозу;
• если ваш организм плохо всасывает лактозу, галактозу;
• если вы страдаете гипокалиемией;
• нельзя принимать препарат беременным женщинам, и женщинам, в период кормления грудью;
• в период до 18 лет, потому как не установлена безопасность и эффективность лечения;
• если существует повышенная чувствительность к производным сульфонамида;
• в случае непереносимости лактозы.

Во время применения Индапамида могут возникнуть и побочные действия, например, боли в животе, тошнота, запоры, сухость во рту, в редких случаях возможно развитие панкреатита. Со стороны центральной нервной системы вы можете почувствовать головные боли, бессонницу, сонливость, раздражительность, депрессию, слабость, тревогу.

Также, побочные действия Индапамида могут быть обнаружены, если появился кашель, фарингит или синусит. Индапамид может вызвать разного рода аллергические реакции – сыпи, зуд, крапивницу.

Индапамид: симптомы передозировки

При передозировке Индапамидом возможно возникновение слабости, рвоты, тошноты, проблемы с желудочно-кишечным трактом, а также, сильное снижение артериального давления. При появлении таких симптомов лучше всего обратиться за помощью к врачу и сделать промывание желудка. Специального антидота к препарату не существует.

Как долго применять Индапамид

По данным исследований, Индапамид признан самым действующим средством для лечения артериальной гипертензии. Он практически не дает побочных эффектов после примема, а также, его действие не слабеет по мере употребления препарата. Индапамид – Индапамид, которое можно применять пожизненно, также, при отсутствии болезней, указанных в противопоказаниях, вы можете не волноваться о том, что средство как-либо подействовало на органы.

Применение Индапамида при беременности

Индапамид противопоказан при беременности, так как он может привести к гипотрофии плода. Также, его не рекомендуют применять при кормлении грудью.

Индапамид: применение для детей

Согласно инструкции детям до 18 лет прием препарата противопоказано, так как ранее не было доказано его эффективности и действенности на молодой организм.

Особенности применения Индапамида с другими препаратами

Индапамид не стоит применять совместно с некоторыми лекарствами (слабительное, салуретик, тетракозактид), так как это способно привести к возникновению гипокалиемии. Во время применения Индапамида совместно с антиаритмическими средствами первого и третьего класса, возможно возникновение аритмии типа «пируэт».

Совместно с йодсодержащими препаратами возможно обезвоживание организма, поэтому, при приеме этих средств нужно поддерживать водный баланс организма. Индапамид + Циклоспорин могут вызвать гиперкреатининемию.

Так как препарат влияет на артериальное давление, возможно появление индивидуальных реакций и поэтому способна снизиться способность управления автомобилем, или же другим сложны механизмом. Особенно такое действие возможно на начальных этапах применения Индапамида.

Сравнение Индапамида, Арифона, Гипотиазида и Фуросемида

Индапамид или Арифон Вы, наверное, задумаетесь, какая разница между этими лекарствами, если действующее вещество и там и там индапамид? А разница между медикаментами состоит только в стране производителе. Арифон, а также, Арифон Ретард производят во Франции, а вот Индапамид в Чехии. Ученые недавно провели специальные исследования, в результате которых оказалось, что у принимающих Арифон возникает меньше побочных эффектов, и он не так сильно, как остальные понижает уровень калия в крови.

Индапамид или Гипотиазид Гипотиазид – медикамент, который усиливает выведения натрия и калия из организма, а также, обладает способность к снижению артериального давления. При приеме этого средства, можно соблюдать бессолевую или малосолевую диету, но врачи часто не советуют ограничивать применение соли. Гипотиазид, в отличие от Индапамида можно применять беременным, так как он способствует уменьшению отеков, а также снижению симптомов токсикоза. Также, данное Индапамид назначают людям, с заболеваниями почек (нефрозы, нефриты). Но, все же, хоть гипотиазид и имеет способность снижать артериальное давление, он не является полным аналогом средства, так как относится к препаратам, влияющим на почки, и ним можно вылечить другие заболевания.

Индапамид или Фуросемид Фуросемид это петлевой диуретик, он обладает способностью действовать очень быстро, но недолго. Обычно, врачи его назначают в тех случаях, когда в организме застаивается жидкость, при отеках мозга, при гипертензии и во многих других случаях, когда на организм пациента нуждается в быстром диуретическом воздействии. В противовес этому всему Индапамид относится к тиазидоподобным препаратам, он действует на организм больного не так сильно, как Фуросемид, но имеет более длительный период действия. Индапамид в основном назначают тогда, когда нужно вылечить именно артериальную гипертензию. Данный препарат противопоказан к приему беременным женщинам, ведь вещества из которых он состоит, могут проникать в плаценту и влиять на развитие плода.

У средства Индапамид существует множество аналогов: Акрипамид, Акрипамид Ретард, Акутер-Сановель, Ариндап, Арифон, Индап, Индапрес, Индиур, Лорвас, Памид, Равел СР, Ретапрес, Тензар.

Цена препарата в аптеках

Ознакомьтесь с ценой на Индапамид в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Стоимость препарата Индапамид в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов в препарате, и ценовой политикой аптечной сети. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.

На сайте MedMoon.ru лекарственные препараты классифицированы как по алфавиту, так и по действию на организм. У нас опубликованы только самые актуальные и новые инструкции по применению лекарств, которые регулярно обновляются по требованию производителей.

Другие статьи по теме:

ТОП-10 полезных для здоровья радостей жизни. Иногда можно!

ТОП препаратов, способных увеличить длительность вашей жизни

ТОП-10 методов продления молодости: лучшие средства против старения

От чего помогает «Гипотиазид»: отзывы

От чего помогает «Гипотиазид»? Это довольно частый вопрос. В данной статье речь пойдет об этом мочегонном лекарственном средстве. В инструкции по применению данного лекарственного препарата предписано, что его следует принимать при повышенном артериальном давлении, сердечной недостаточности, отеках.

Фармакологическая группа

Таблетки «Гипотиазид», являясь мощным мочегонным лекарством, усиливают выведение натрия и хлора из организма. В течение двух часов наступают диурез и натрийурез, достигая наибольшего уровня примерно спустя четыре часа. Показания к применению таблеток «Гипотиазид» рассмотрим ниже.

Помимо действия мочегонного, данный препарат оказывает еще и гипотензивный эффект. Имеются хорошие отзывы о данном препарате как о лекарстве, которое применяется для устранения симптомов токсикоза у беременных женщин. При длительном использовании этого медикаментозного средства не снижается его диуретический (мочегонный) эффект.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток по 0,025 г и по 0,1 г в упаковке по 20 и по 200 штук.

В одной таблетке содержится 25/100 мг активного вещества - гидрохлоротиазида. К вспомогательным веществам относятся: желатин, кукурузный крахмал, стеарат магния, тальк, лактоза.

Итак, разберемся, от чего помогает «Гипотиазид».

Применение препарата

«Гипотиазид» назначают для применения при следующих патологических состояниях и недугах:

• портальная гипертония;
• отёчный синдром различного генеза;
• приём кортикостероидных лекарственных средств;
• нефротический синдром;
• хроническая болезнь почек;
• острый гломерулонерфит;
• состояние предменструального напряжения;
• хроническая сердечная недостаточность.

Помимо этого, таблетки «Гипотиазид» используют для контроля при полиурии (при нефрогенном диабете); при артериальной гипертонии (комбинируя данное лекарственное средство другими гипотензивными лекарствами, в монотерапии); для профилактики камнеобразования в мочевыделительной системе у пациентов, предрасположенных к данному заболеванию.

Это основные показания к применению «Гипотиазида».

Инструкция

Лекарство необходимо принимать после употребления пищи, запивая водой. Препарат по дозировке необходимо подбирать индивидуально. Для лечения артериальной гипертензии первоначальная дозировка лекарствамг в сутки (единовременно). Гипотензивный эффект начинает появляться после трех-четырех дней. Чтобы достичь наилучшего действия от приема данного препарата, лечение может занять приблизительно три-четыре недели. Артериальная гипертензия - вот от чего помогает «Гипотиазид», но не только.

По окончании приема препарата гипотензивный эффект может сохраняться около недели. Во время предменструального напряжения суточная дозировка 25 мг. Применять его следует от появления первых симптомов до первого дня начала менструации. Изначальная суточная доза «Гипотиазида» при наличии отечного синдрома различного происхождениямиллиграмм (разрешается разделить прием на два дня).

При возможных тяжелых случаях суточная дозировка препарата может увеличиваться до 200 мг. При заболевании нефрогенным несахарным диабетом «Гипотиазид» назначается ежедневно помг (разбивается на несколько приемов). Детям от трех до двенадцати лет дозирование подбирается персонально, исходя из массы тела. Обычно педиатрическая дозамг в сутки на 1 килограмм массы тела. От чего помогает «Гипотиазид» - понятно. А есть ли у него противопоказания?

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, «Гипотиазид» не следует использовать при:

• болезни печени тяжелой формы;
• почечной недостаточности тяжелой формы;
• при наличии трудно контролируемого сахарного диабета;
• I триместре беременности и периоде грудного вскармливания;
• рефрактерной гипонатриемии, гипокалиемии, гиперкальциемии;
• в возрасте до 3 лет;
• при повышенной чувствительности к составляющим элементам препарата и к производным сульфонамидов.

Назначение данного препарата с осторожностью возможно при беременности во II и III триместрах, пациентам, страдающим ишемией (ИБС), циррозом печени, подагрой, непереносимостью лактозы, если одновременного применяются сердечные гликозиды и больным пожилого возраста. Противопоказания и показания к применению «Гипотиазида» мы рассмотрели. Какие могут развиться негативные реакции на фоне приема?

Возможные побочные действия

При применении «Гипотиазида» могут появиться такие побочные эффекты, как: анорексия, нарушение стула, холестатическая желтуха, панкреатит, летаргия, спутанность сознания, замедленное мышление, конвульсии, чрезмерная возбудимость, появление усталости, судороги в мышцах на фоне гиперкальциемии, гипомагниемии, гипокалиемии, нарушение ритма сердца, сухость во рту, появление жажды, необъяснимая усталость или слабость, наблюдаются изменения в психике, резко меняется настроение, возможно появление судорог и болей в мышцах, тошнота, кратковременная расплывчатость зрения, головные боли, головокружение, парестезии, дисфункция почек, возможно снижение потенции, аллергические реакции. Важно не только интересоваться тем, от чего помогает «Гипотиазид», но и тщательно изучать инструкцию по применению, чтобы избежать нежелательных последствий.

При возможной передозировке

При передозировке могут появиться следующие симптомы: из-за быстрой потери жидкости и электролитов возможно появление тахикардии, снижение АД, шок, слабость, наблюдается спутанность сознания, появляется головокружение, боли в икроножных мышцах, чувство усталости, тошнота, рвота, сильная жажда, полиурия, олигурия или анурия.

При передозировке необходимо вызвать рвоту, промыть желудок, затем принять активированный уголь. Требуется контроль состояния водно-электролитного баланса (особенно уровня калия в сыворотке) и работы почек, пока ни установятся нормальные значения. Особенный антидот не существует.

От чего помогает таблетки «Гипотиазид», интересует многих.

Эффект от использования с другимим препаратами

При единовременной терапии с солями лития возможно увеличение его токсичности и снижение почечного клиренса. Не рекомендуется принимать «Гипотиазид» вместе с «Колестирамином», потому что сочетание этих препаратов может привести к уменьшению абсорбции гидрохлоротиазида. При комбинации рассматриваемого нами препарата с сердечными гликозидами возможно развитие гипомагниемии и гипокалиемии.

Одновременное применение данного средства с кортикостероидными препаратами увеличивает степень выведения калия. Согласно отзывам о данном лекарстве, при применении в сочетании с «Амиодароном» увеличивается возможность появления аритмии, которая связана с гипокалиемией. При совместном приеме рассматриваемого нами мочегонного препарата с пероральными гипогликемическими медикаментами происходит развитие гиперкалиемии и снижается эффективность последних.

При длительном приеме препарата следует следить за клиническими признаками нарушений водно-электролитного баланса, в большей степени это относится к пациентам с нарушенной функцией печени, а также к страдающим заболеванием сердечно-сосудистой системы. При применении препарата происходит усиленное выведение ионов магния и калия, что влечет за собой необходимость параллельно с лечением «Гипотиазидом» принимать препараты, способствующие их возмещению и препятствующие дефициту данных минералов. Так что это не самый главный вопрос - от чего помогает «Гипотиазид». Отзывы это подтверждают.

Больным со сниженной работоспособностью почек следует периодически контролировать клиренс креатинина, если наступила олигурия необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы отменить прием препарата. Пациенты, страдающие нарушением работы печени, тиазиды должны применять осторожно, так как малейшие отклонения водно-электролитного баланса и уровня аммония в сыворотке крови зачастую приводят к печеночной коме.

С особой осторожностью необходимо принимать препарат пациентам при тяжелой форме коронарного и церебрального склероза. При длительном лечении данным препаратом больными с латентным и манифестным сахарным диабетом требуется периодически контролировать метаболизм углеводов и корректировать дозировку гипогликемических препаратов. Под постоянным наблюдением должны находиться пациенты, страдающие дисфункцией метаболизма мочевой кислоты.

Изредка продолжительная терапия приводит к патологическим изменениям паращитовидных желез. При начале приема препарата необходимо прекратить управлять автотранспортными средствами, а также выполнять работы, которые требуют повышенного внимания, продолжительность данных запретов определяют индивидуально. Это подтверждают к препарату «Гипотиазид» отзывы.

Аналоги препарата

К основным аналогам относятся «Гидрохлортиазид-САР» и «Гидрохлортиазид». Помимо данных аналогов, есть медикаменты, схожие по фармакологическим действиям: «Торасемид», «Диувер», «Инспра», «Арифон», «Фуросемид» и т. д.

Применение во время беременности

При беременности в первом триместре препарат «Гипотиазид» противопоказан из-за наличия в его составе активного компонента гидрохлортиазида. Если возможная польза для матери больше риска для здоровья плода, назначение данного препарата разрешается во 2-м и 3-м триместрах. Это подтверждают к средству «Гипотиазид» отзывы и инструкция.

Действующее вещество, содержащееся в «Гипотиазиде», способно пройти плацентарный барьер, что может привести к развитию у новорождённых тромбоцитопении, желтухи и иных последствий. При лактации активный компонент выделяется вместе с молоком, требуется прерывание грудного вскармливания, если существует необходимость приёма диуретика.

Как хранить?

Препарат должен храниться в темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 градусов. Годен при таких условиях хранения в течение 5 лет.

Отзывы пациентов и врачей

Согласно отзывам о «Гипотиазиде», он обладает мягким мочегонным действием, если соблюдать указанные в инструкции по применению схемы лечения. Данное средство мягко снимает отечность, не выводя при этом из организма полезные вещества.

Есть определенная группа женщин, использующая таблетки «Гипотиазид» для похудения. Врачи высказывают мнение, что нецелесообразно применять медикамент для подобной цели. Масса тела может уменьшиться благодаря выведению жидкости из организма, но затем вес начинает возвращаться. Применение с такой целью не оказывает влияния на запасы жира, кроме того, может навредить из-за обезвоживания, которое ведет к потере необходимых для организма веществ.

Мы подробно рассказали, от чего помогает «Гипотиазид».

Гипотиазид - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 25 мг и 100 мг) мочегонного препарата для лечения артериальной гипертензии и отечного синдрома у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гипотиазид. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Гипотиазида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о мочегонном препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гипотиазида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и отечного синдрома у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Гипотиазид - диуретик (мочегонное). Первичным механизмом действия тиазидных диуретиков является повышение диуреза путем угнетения реабсорбции ионов натрия и хлора в начальной части почечных канальцев. Это приводит к повышению экскреции натрия и хлора и, следовательно, воды. Также увеличивается экскреция других электролитов, а именно - калия и магния. В максимальных терапевтических дозах диуретический/натрийуретический эффект всех тиазидов приблизительно одинаков.

Натрийурез и диурез наступают в течение 2 ч и достигают максимального уровня примерно через 4 ч.

Тиазиды также уменьшают активность карбоангидразы путем увеличения выведения ионов бикарбоната, но это действие обычно проявляется слабо и не влияет на pH мочи.

Гидрохлоротиазид (действующее вещество препарата Гипотиазид) обладает также гипотензивными свойствами. Тиазидные диуретики не влияют на нормальное АД.

Гидрохлоротиазид + вспомогательные вещества.

Гипотиазид неполно, но довольно быстро всасывается из ЖКТ. Это действие сохраняется в течение 6-12 ч. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Первичный путь выведения - почками (фильтрация и секреция) в неизмененной форме.

• артериальная гипертензия (как для монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
• отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, синдром предменструального напряжения, острый гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, портальная гипертензия, лечение кортикостероидами);
• контроль полиурии, преимущественно при нефрогенном несахарном диабете;
• профилактика камнеобразования в мочевыводящих путях у предрасположенных пациентов (уменьшение гиперкальциурии).

Таблетки 25 мг и 100 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Дозу следует подбирать индивидуально. При постоянном врачебном контроле устанавливается минимально эффективная доза. Препарат следует принимать внутрь после еды.

При артериальной гипертензии начальная доза составляетмг в сутки однократно, в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Некоторым пациентам достаточно начальной дозы в 12.5 мг (как в виде монотерапии, так и в комбинации). Необходимо применять минимально эффективную дозу, не превышающую 100 мг в сутки. При комбинировании Гипотиазида с другими антигипертензивными препаратами, может возникнуть необходимость снижения дозы другого препарата для предупреждения чрезмерного снижения АД.

Гипотензивное действие проявляется в течение 3-4 дней, но для достижения оптимального эффекта может потребоваться 3-4 недели. После окончания терапии гипотензивный эффект сохраняется в течение 1 недели.

При отечном синдроме различного генеза начальная доза составляетмг в сутки однократно или 1 раз в 2 дня. В зависимости от клинической реакции доза может быть снижена домг в сутки однократно или 1 раз в 2 дня. В некоторых тяжелых случаях в начале лечения может потребоваться увеличение дозы препарата до 200 мг в сутки.

При синдроме предменструального напряжения препарат назначают в дозе 25 мг в сутки и применяют от начала проявления симптомов до начала менструации.

В связи с усиленной потерей ионов калия и магния в процессе лечения (уровень калия в сыворотке может быть <3.0 ммоль/л) возникает необходимость в замещении калия и магния.

Дозы следует устанавливать, исходя из массы тела ребенка. Обычные педиатрические суточные дозы: 1-2 мг/кг массы тела илимг/м2 поверхности тела 1 раз в сутки. Суточная доза у детей в возрасте от 3 до 12 лет составляет по 37.5-100 мг.

• гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, гипонатриемия (в т.ч. спутанность сознания, конвульсии, летаргия, замедление процесса мышления, усталость, возбудимость, мышечные судороги);
• гипохлоремический алкалоз (в т.ч. сухость во рту, жажда, нерегулярный ритм сердца, изменения в настроении или психике, судороги и боли в мышцах, тошнота, рвота, необычная усталость или слабость);
• холецистит;
• панкреатит;
• диарея;
• сиалоаденит;
• запор;
• анорексия;
• аритмия;
• ортостатическая гипотензия;
• васкулит;
• нарушение функции почек;
• интерстициальный нефрит;
• головокружение;
• временно расплывчатое зрение;
• головная боль;
• парестезии;
• лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия;
• крапивница;
• пурпура;
• некротический васкулит;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• респираторный дистресс-синдром (в т.ч. пневмонит, некардиогенный отек легкого);
• фотосенсибилизация;
• анафилактические реакции вплоть до шока;
• снижение потенции.

• анурия;
• почечная недостаточность тяжелой степени (КК<30 мл/мин);
• печеночная недостаточность тяжелой степени;
• трудноконтролируемый сахарный диабет;
• болезнь Аддисона;
• рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия;
• детский возраст до 3 лет (для твердой лекарственной формы);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к производным сульфонамидов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 третьем триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер. Существует опасность желтухи плода или новорожденных, тромбоцитопении и других последствий.

Препарат выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Противопоказан детям в возрасте до 3 лет (для твердой лекарственной формы - таблеток).

При продолжительном курсовом лечении следует тщательно контролировать клинические симптомы нарушения водно-электролитного баланса, в первую очередь, у пациентов группы повышенного риска: пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нарушениями функции печени, при сильной рвоте или появлении признаков нарушения водно-электролитного баланса (в т.ч. сухость во рту, жажда, слабость, летаргия, сонливость, беспокойство, мышечные боли или судороги, мышечная слабость, гипотензия, олигурия, тахикардия, жалобы со стороны ЖКТ).

Применение калийсодержащих препаратов или пищи, богатой калием (в т.ч. фрукты, овощи), особенно при потере калия вследствие усиленного диуреза, продолжительной терапии диуретиками, либо одновременного лечения гликозидами наперстянки или кортикостероидными препаратами, позволяет избежать гипокалиемии.

Увеличение выведения магния с мочой при применении тиазидов может привести к гипомагниемии.

При пониженной почечной функции необходим контроль клиренса креатинина. У пациентов с нарушением функции почек препарат может вызывать азотемию и развитие кумулятивных эффектов. Если нарушение функции почек очевидно, при наступлении олигурии следует рассмотреть возможность отмены препарата.

У пациентов с нарушением функции печени или прогрессирующим заболеванием печени тиазиды следует применять с осторожностью, поскольку небольшое изменение водно-электролитного баланса, а также уровня аммония в сыворотке крови может вызвать печеночную кому.

Тиазиды способны повышать концентрацию билирубина в сыворотке крови.

При тяжелом церебральном и коронарном склерозе применение препарата требует особой осторожности.

Лечение тиазидными препаратами может нарушать переносимость глюкозы. Во время длительного курса лечения при манифестном и латентном сахарном диабете необходим систематический контроль метаболизма углеводов в связи с потенциальной необходимостью изменения дозы гипогликемических препаратов.

Требуется усиленный контроль состояния пациентов с нарушенным метаболизмом мочевой кислоты.

В редких случаях при длительной терапии наблюдалось патологическое изменение паращитовидных желез, сопровождающееся гиперкальциемией и гипофосфатемией.

Встречается ошибочное утверждение, что Гипотиазид можно использовать как средство для похудения, что не является верным, так как эффект в плане снижения веса длится только во время приема препарата и не может рассматриваться как достойная альтернатива формированию здорового образа жизни, выявлении эндокринологических проблем и коррекции питания.

Тиазиды способны снижать количество йода, связывающегося с протеинами сыворотки, без проявления признаков расстройства функции щитовидной железы.

Следует учитывать возможность появления желудочно-кишечных жалоб у пациентов с непереносимостью лактозы, поскольку таблетки Гипотиазид 25 мг содержат 63 мг лактозы, Гипотиазид 100 мг - 39 мг лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальной стадии применения препарата (длительность этого периода определяется индивидуально) запрещается водить автомобиль и выполнять работы, требующие повышенного внимания.

Одновременного применения Гипотиазида с солями лития следует избегать, поскольку снижается почечный клиренс лития и увеличивается его токсичность.

При одновременном применении Гипотиазида с антигипертензивными препаратами потенцируется их действие и может появиться необходимость в коррекции дозы.

При одновременном применении Гипотиазида с сердечными гликозидами гипокалиемия и гипомагниемия, сопряженные с действием тиазидных диуретиков, могут усиливать токсичность наперстянки.

При одновременном применении Гипотиазида с амиодароном повышается риск возникновения аритмий, связанных с гипокалиемией.

При одновременном применении Гипотиазида с пероральными гипогликемическими средствами снижается эффективность последних и может развиться гипергликемия.

При одновременном применении Гипотиазида с кортикостероидными препаратами, кальцитонином увеличиваются степень выведения калия.

При одновременном применении Гипотиазида с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) ослабляется диуретическое и гипотензивное действие тиазидов.

При одновременном применении Гипотиазида с недеполяризирующими миорелаксантами возможно усиление эффекта последних.

При одновременном применении Гипотиазида с амантадином возможно снижение клиренса амантадина, что приводит к увеличению концентрации последнего в плазме и повышает риск токсичности.

При одновременном применении Гипотиазида с колестирамином уменьшается абсорбция гидрохлоротиазида.

При одновременном применении с этанолом (алкоголем), барбитуратами и опиоидными анальгетиками увеличивается ортостатический гипотензивный эффект тиазидных диуретиков.

Перед проведением анализов на функцию паращитовидных желез тиазиды следует отменить.

Аналоги лекарственного препарата Гипотиазид

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по фармакологической группе (диуретики).

Индапамид обладает мягким снижающим АД действием, если придерживаться правил его приёма, он редко вызывает побочные эффекты. Препарат относится к мочегонным лекарственным средствам.

В курсе комплексного лечения гипертонии врач обязательно назначает диуретические средства, поскольку с выводом жидкости из организма быстрее снижается АД (артериальное давление). Фармацевтическая промышленность создала много . Чаще всего, если есть отёки, врач прописывает от давления Индапамид. Однако у лекарства существуют противопоказания и особенности применения, поэтому лечение им нужно согласовать с доктором.

Средство принадлежит к тиазидоподобным диуретикам пролонгированного действия, имеет мягкое понижающее влияние на уровень АД. Индапамид применяется при артериальной гипертензии, когда давление начинает превышать показатель 140/90 мм рт. ст., и хронической сердечной недостаточности, особенно если у больного наблюдается отёчность.

Препарат выпускают в виде таблеток и капсул по 1,5 и 2,5 мг. Их производят в России, Югославии, Канаде, Македонии, Израиле, Украине, Китае и Германии. Действующее вещество лекарства – Indapamide.

Индапамид является кальций-сберегающим препаратом, что хорошо для гипертоников с остеопорозом. Его можно употреблять людям, которые находятся на гемодиализе, диабетикам, при гиперлипидемии. В сложных случаях требуется контролировать уровень глюкозы, калия, другие показатели, рекомендуемые врачом.

Индапамид при гипертонии

Капсулы или таблетки от давления при гипертензии начинают действовать через 30 минут после употребления. Гипотонический эффект держится 23–24 часа.

Снижение АД обусловлено гипотензивным, мочегонным и вазодилатирующим действием - уровень давления начинает падать в связи с влиянием активного вещества, выводом из организма лишней жидкости и расширением сосудов по всему телу.

Индапамид имеет и кардиопротекторное свойство – защищает клетки миокарда. После лечения у гипертоника заметно улучшается состояние левого сердечного желудочка. Препарат также мягко понижает сопротивление в периферических сосудах и артериолах. Поскольку он в умеренном темпе повышает скорость образования мочи, с которой выводится лишняя жидкость, то лекарство уместно пить, если есть отёчный синдром.

Как принимать Индапамид при гипертонии

При высоком давлении (более 140/100 мм рт. ст.) дозировку и длительность терапии подбирает врач в индивидуальном порядке. Обычно принимать Индапамид надо раз в сутки: утром по 1 таблетке. Разрешается пить натощак или после еды - пища не влияет на действие препарата.

Обязательные правила приёма:

• употребляют в чётко установленное время, чтобы сохранить интервал в 24 часа;
• таблетки или капсулы глотают целиком;
• запивают негазированной водой в объёме не менее 150 мл;
• только по рекомендации врача меняют дозировку либо прекращают курс лечения.

Пролонгированный эффект Индапамида связан с постепенным растворением лекарства. Если таблетки либо капсулы измельчить перед приёмом, в ткани сразу поступит большое количество действующего вещества, из-за чего резко станет низким давление. Внезапное падение АД нарушает работу всех систем организма, что чревато опасными последствиями.

Разрешается принимать с Индапамидом следующие препараты:

• и прочие B-адреноблокаторы;
• Лориста (противодействует рецепторам ангиотензина);
• (при сердечной недостаточности);
• Лизиноприл (ингибитор АПФ);
• другие назначенные врачом медикаменты.

Естественно, любое сочетание лекарств должен подобрать только доктор, поскольку при самостоятельной комбинации часто не учитывают совместимость действующих веществ. Это может окончиться неэффективностью лечения или медикаментозным отравлением, что в каждом случае опасно для жизни.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Человек нередко вынужден принимать несколько препаратов, принадлежащих к разным лекарственным группам. Их активные вещества могут снижать либо усиливать эффективность Индапамида. Стоит остановиться подробнее на том, как такие “взаимодействия” проявляются.

Гипотензивный эффект лекарства повышается при употреблении вместе с антидепрессантами, нейролептиками - это способно вызвать резкое падение давления.

При сочетании с Эритромицином у человека возникает тахикардия, в комплексе Циклоспорином - повышается уровень креатинина. Одновременное применение вместе с препаратами, в состав которых входит йод, может спровоцировать обезвоживание организма. Потере калия способствуют слабительные средства, салуретики и сердечные гликозиды.

Следует учитывать, что кортикостероиды и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) снижают гипотензивное действие Индапамида - это уменьшает эффективность средства. Чтобы избежать подобного взаимодействия с другими лекарствами, врачу нужно предоставить перечень всех употребляемых медикаментов и фитопрепаратов.

Противопоказания Индапамида

Гипертоникам с сопутствующими заболеваниями мочевыделительной, эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом. При некоторых патологиях это лекарство имеет особенности применения либо полностью противопоказан.

Индапамид нельзя употреблять детям до 18 лет, беременным. Если препарат прописан женщине в период лактации, то во время лечения малыша переводят на искусственное питание.

Применение Индапамида противопоказано, если диагностированы следующие состояния:

• индивидуальная непереносимость;
• почечная недостаточность;
• галактозэмия, непереносимость лактозы;
• печёночная энцефалопатия;
• нарушение кровообращения в головном мозге;
• гипокалиемия;
• подагра;
• анурия.

Перед покупкой препарата рекомендуется изучить официальную инструкцию производителя (вложена в упаковку медикамента), поскольку в ней отображается полная информация о составе, особенностях применения, противопоказаниях, прочих данных.

Побочное действие Индапамида

При правильном употреблении препарата в 97% случаев лекарство не оказывает негативного влияния на организм. У людей, принадлежащих к оставшимся 3%, Индапамид вызывает побочное действие. Самым частым эффектом является нарушение водно-электролитного баланса: снижается уровень калия и/или натрия. Это приводит к дегидратации (дефициту жидкости) в организме. Очень редко лекарство может вызвать аритмию, гемолитическую анемию, синусит и фарингит.

Другие побочные эффекты Индапамида:

• аллергия (крапивница, анафилакси́я, отёк Квинке, дерматоз, сыпь);
• синдром Лайелла;
• сухость слизистой ротовой полости;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• кашель;
• слабость;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• мышечная боль;
• мигрень;
• нервозность;
• дисфункция печени;
• панкреатит;
• запор;
• ортостатическая гипотензия.

Иногда Индапамид меняет состав крови и мочи. В анализах могут обнаружить дефицит калия, натрия, повышенное количество кальция, глюкозы, креатинина и мочевины. Реже возникает тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.

Чем можно заменить препарат

Вместо Индапамида разрешается употреблять Индап. Это лекарство с тем же составом, но выпускается другим производителем и может иметь иную дозировку действующего вещества. В случае различия лечащий врач должен откорректировать приём препарата.

Доктор также поможет подобрать аналоги с подобным активным веществом или действием. При индивидуальной консультации врач подскажет, какое лекарство лучше употреблять: Индапамид или Гипотиазид, Арифон Ретард, Верошпирон, Гидрохлортиазид, Диувер, Акрипамид, Ионик, Ретапрес. Возможно назначение и других диуретиков, направленных на снижение АД.

Заключение

Лекарство Индапамид мягко уменьшает давление на протяжении суток. При его регулярном и правильном употреблении АД понижается в течение 7 дней от начала приёма. Но нельзя прерывать терапию на этом этапе, поскольку лечение достигает максимального результата через 2,5–3 месяца. Для лучшей эффективности препарата также нужно придерживаться врачебных рекомендаций: соблюдать диету при гипертонии, отрегулировать длительность отдыха, другие предписания.

Диуретик при гипертонии применяется для борьбы с этим заболеванием уже более 50 лет и по сей день остается одним из наиболее эффективных средств. Мочегонные препараты помогают вывести из организма избыток соли и воды через мочу, что способствует снижению давления. Благодаря использованию подобных средств удается снизить отечность и уменьшить нагрузку и на сердце.

Категории мочегонных препаратов

1. Тиазидные. В эту группу входят такие средства, как гидрохлортиазид, эзидрекс. Чтобы справиться с гипертонией, данные препараты комбинируют с другими лекарствами для нормализации давления. Это обусловлено большим количеством побочных эффектов – тиазидные диуретики негативно влияют на обмен липидов и электролитов в организме.
2. Тиазиноподобные. В эту группу входят оксодолин, гигротон. Лекарства из данной категории помогают справиться с систолической гипертензией.
3. Петлевые. К ним относят фуросемид, торасемид. Это сильнодействующие препараты, которые помогают уменьшить давление, связанное с нарушением работы почек. Данные средства стимулируют функционирование данного органа и ускоряют выведение солей натрия, магния, калия.
4. Калийсберегающие. В эту группу входят амилорид, триамтерен. Эти средства можно назвать вспомогательными. Их применяют для комплексного лечения гипертонии в сочетании с тиазидными препаратами. Благодаря использованию данных средств удается сохранить запасы калия в организме.

Свойства

Диуретики обладают мочегонным действием и активно используются при патологиях сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются увеличением давления. Данные лекарства считаются основными средствами для лечения гипертонии. Благодаря их применению удается вывести из организма запасы соли и воды.

Через некоторое время развивается привыкание организма, что позволяет выводить избыток жидкости естественным путем. Благодаря этому сохраняется эффект снижения давления. Данный показатель нормализуется не под воздействием диуретиков, а в результате ослабления сопротивления кровотоку.

Использование мочегонных средств значительно уменьшает угрозу развития осложнений, которые часто сопровождают гипертонию. Благодаря их приему риск развития инсульта уменьшается на 40 %, а инфаркта – на 15 %.

Применение диуретиков при гипертонии позволяет добиться следующих результатов:

• Воздействовать на клетки почечных каналов, активизировать процессы всасывания и фильтрации;
• Снижать количество жидкости, которая присутствует в кровеносной системе;
• Уменьшать воздействие вещества, сужающего сосуды.

Диуретик для купирования гипертонического криза применяется лишь в том случае, когда наблюдается задержка жидкости в организме . В этом случае нужно использовать быстродействующие препараты – к примеру, фуросемид.

Если количество циркулирующей крови не соответствует нормальным показателям, применение мочегонных средств категорически противопоказано. Они могут привести к сильной рвоте или стать причиной задержки мочеиспускания.

Лучшие препараты

Существует множество действенных препаратов, которые назначаются врачами для улучшения состояния при гипертонии. К ним относят следующее:

1. Гидрохлортиазид. Это лучший диуретик при гипертонии. В зависимости от выраженности симптомов его применяют по 25-150 мг в день, причем указанное количество делят на несколько приемов.
2. Хлорталидон. Данное средство применяют по 25-100 мг с утра. Его нужно принимать до еды. Действие средства начинается через 2 часа, а общая длительность полученного эффекта составляет 2-3 дня. Однако средство чаще провоцирует развитие гипокалиемии.
3. Клопамид. Данный препарат применяют в дозировке по 10-40 мг с утра. Поддерживающий объем составляет 10-20 мг в день. Лекарство начинает действовать через 1-3 часа, а длительность составляет 8-20 часов. В отличие от остальных тиазидных и тиазиноподобных средств, препарат увеличивает венозный тонус.
4. . Лекарство имеет дополнительные вазодилатирующие свойства и почти не воздействует на экскрецию калия, уровень липидов, глюкозы и мочевой кислоты. Также у средства имеются антиагрегантные свойства. Лекарство применяют в дозировке 1,25-5 мг с утра. Затем используют по 1,25-2,5 мг средства раз в день для поддержания достигнутых результатов. Препарат начинает действовать спустя 1-3 часа, причем эффект продолжается до 38 часов.
5. Фуросемид. Препарат оказывает быстрый, но непродолжительный диуретический эффект. Однако синдром отмены средства выражен довольно сильно. Фуросемид приводит к усилению диуреза кальция, магния и фосфатов. Данное лекарство активно применяют при недостаточности почек. Действие начинается уже через 15-30 минут, а общая длительность составляет 6-8 часов.
6. Этакриновая кислота. Обладает меньшей активностью, чем фуросемид. Действие начинается примерно через полчаса и продолжается около 6-8 часов.
7. Триамтерен. Данное средство имеет слабый гипотензивный эффект, однако оно способствует снижению потерь калия в сочетании с фуросемидом или гидрохлортиазидом.

   У пожилых пациентов лекарство увеличивает угрозу появления гиперкалиемии и гипонатриемии. При сахарном диабете есть риск развития гипергликемии.Средство используют по 25-100 мг в день. Впоследствии врач должен подобрать дозировку в индивидуальном порядке, но она не должна быть более 300 мг в день, которые делят на несколько приемов.

8. Спиронолактон. Диуретический эффект зависит от содержания альдостерона в крови. При гипертензии средство сочетают с фуросемидом или гидрохлортиазидом. Действие начинается спустя 1-2 дня и продолжается 4-6 суток. Обычно используют по 50-100 мг в сутки.