Артрит коленного сустава что делать. Артрит коленного сустава: причины, симптомы, эффективное лечение

– воспалительное заболевание коленного сустава различной этиологии, протекающее в виде моноартрита либо являющееся проявлением полиартрита. Клинические признаки артрита коленного сустава включают боль в покое и при движениях, ограничение функции, припухлость, гиперемию кожи над суставом, болезненность при пальпации, локальное повышение температуры. В диагностике артрита коленного сустава важную роль играют данные рентгенографии, УЗИ, МРТ, термографии, пункции сустава с исследованием синовиальной жидкости, артроскопии, биопсии синовиальной оболочки. В зависимости от этиологии и характера течения заболевания лечение артрита коленного сустава может включать медикаментозную терапию, внутрисуставные инъекции, иммобилизацию, физиотерапию, ЛФК, в тяжелых случаях – оперативное лечение.

Общие сведения

Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит, остеоартрит) – острое или хроническое воспаление в коленном суставе, поражающее его костно-хрящевые концы или капсулу. Сложность анатомического строения и большая величина испытываемой нагрузки предопределяют высокую частоту поражения коленного сустава, а также многообразие клинических форм гонартрита. По данным ревматологии и артрологии, на долю артрита коленного сустава приходится 35%-52% воспалений суставов различной локализации. Заболевание может развиваться у людей различных возрастных групп, но чаще встречается у лиц 40-60 лет. Затяжное или рецидивирующее течение артрита коленного сустава может приводить к ограничению или полной потере движения в суставе и стойкой инвалидизации больного.

Коленный сустав образован тремя костными структурами - надколенником, бедренной и большеберцовой костями. Суставные поверхности костей покрыты хрящом, способствующим уменьшению трения сочлененных между собой суставных поверхностей. Функцию стабилизации сустава выполняют внутрисуставные и внесуставные связки, а функцию амортизации колена - хрящевые прослойки (мениски). Все элементы сустава заключены в суставную сумку, снаружи покрытую плотной фиброзной тканью, а изнутри выстланную синовиальной мембраной, продуцирующей небольшое количество синовиальной жидкости. Коленный сустав является крупнейшим опорным суставом, обеспечивающим сгибание и разгибание, а также вращательные движения нижней конечности.

Классификация

Самостоятельная классификация артрита коленного сустава не разработана. Как и артриты других локализаций, по причине возникновения гонартрит делится на первичный (являющийся самостоятельной нозологический формой) и вторичный (связанный с другими заболеваниями). С учетом клинической картины артрит коленного сустава может носить острое или хроническое течение.

По этиологии артриты подразделяются на инфекционные (специфические, неспецифические, инфекционно-аллергические), ревматоидные , реактивные, посттравматические, асептические. В зависимости от характера образующегося воспалительного экссудата артрит коленного сустава может быть серозным, серозно-гнойным и гнойным; по количеству вовлеченных суставов – односторонним или симметричным.

Причины артрита коленного сустава

Первичный артрит коленного сустава, как правило, является следствием травм (ушибов, открытых ран, разрыва коленной капсулы, повреждения мениска), обеспечивающих проникновение инфекции непосредственно в полость сустава. Возможно развитие гонартрита после выполнения диагностической пункции коленного сустава или хирургического вмешательства. Вторичный артрит коленного сустава может возникать на фоне системных заболеваний (ревматизма , псориаза, болезни Бехтерева , СКВ , болезни Рейтера и др.), инфекций (туберкулеза , сифилиса , гонореи , бруцеллеза , дизентерии , хламидиоза и пр.), гнойных процессов иной локализации (остеомиелита , фурункула, флегмоны , рожистого воспаления). Реактивный артрит развивается вследствие перенесенной мочеполовой или кишечной инфекции. Артрит коленного сустава часто обнаруживается у пациентов с гемофилией , саркоидозом , подагрой , злокачественными опухолями внутренних органов.

Предрасполагать к развитию артрита коленного сустава могут травмы суставных связок , бурсит , тендинит , лишний вес и ожирение , тяжелые физические (в т. ч. спортивные) нагрузки, гипермобильность суставов, плоскостопие . Нередко манифестацию острого артрита коленного сустава провоцирует инфекция, вакцинация , аллергическая реакция, хирургические вмешательства, аборт или роды, переохлаждение .

Симптомы артрита коленного сустава

Несмотря на то, что различные формы артрита коленного сустава имеют свои клинические особенности, всем им свойственны некоторые общие симптомы. К основным местным (суставным) признакам гонартрита относятся боль, припухлость и деформация сустава.

Прогноз и профилактика

В целом исход и последствия гонартрита во многом зависят от его формы, своевременности диагностики, полноты проведенного лечения, следования рекомендациям лечащего врача. Хроническое прогрессирующее течение артрита коленного сустава рано или поздно приводит к стойкому нарушению функции нижней конечности и инвалидизации больного. Наиболее опасной по своим последствиям является эмпиема сустава. Во многих случаях артрит коленного сустава можно предотвратить, избегая травм, чрезмерных физических нагрузок, переохлаждений, не допуская набора лишнего веса и пр. Профилактика вторичного артрита требует проведения адекватного лечения инфекционных и ревматических заболеваний.

Артрит коленного сустава или гонартрит – постоянно прогрессирующий воспалительный процесс, поражающий суставы. Проявляется дискомфортом и болевым синдромом при движении. Заболевание это хроническое, тяжело поддающееся лечению, оно может преследовать человека годами.

Гонартрит – широко распространенный недуг, по данным ВОЗ от его проявлений страдает более 50 млн. человек по всему миру. В последние годы болезнь стремительно «молодеет», что является серьезной медицинской проблемой, так как при отсутствии своевременного лечения недуг грозит инвалидностью.

Воспалительное заболевания суставов диагностируется в разных возрастных группах. Артрит коленного сустава у детей совсем не редкость, он может развиваться на фоне ослабленного иммунитета и частых простудных заболеваний. В целом, гонартрит чаще поражает людей в возрасте от 30 до 50 лет, причем этому недугу больше подвержены женщины. Узнаем все о причинах, способствующих развитию болезни, характерных симптомах и методах лечения артрита.

Возникновению артрита коленного сустава предшествуют самые разнообразные факторы. Среди основных причин заболевания можно назвать:

• Перенесенные инфекционные болезни;
• Нарушение обмена веществ;
• Ослабление иммунитета;
• Наследственная предрасположенность;
• Возрастной фактор;
• Ухудшение процесса кровообращения;
• Аутоиммунные и системные заболевания;
• Последствия травм или переохлаждения;
• Профессиональный фактор;

Развитию гонартрита могут способствовать малоподвижный образ жизни, или напротив, профессии, связанные с постоянным нахождением на ногах. Артрит коленного сустава может затронуть продавцов, парикмахеров, профессиональных спортсменов, грузчиков, поскольку их работа связана с постоянной нагрузкой на суставы нижних конечностей.

Лишний вес тоже крайне негативно отражается на состоянии суставов, провоцируя их преждевременное истирание и деформацию под влиянием высокой нагрузки. Еще один важный фактор – возраст человека, и связанные с ним дегенеративные изменения в суставах. Недаром в пожилом возрасте заболевание диагностируется у 80 % пациентов.

Согласно международной классификации болезней артрит коленного сустава отмечен кодом мкб 10. Эта классификация облегчает работу медицинскому персоналу, поскольку соответствующий код указывается в персональной карте больного.

Артроз и артрит часто путают, так как оба недуга поражают суставы и имеют много общих особенностей. Однако, между ними есть существенные различия.

При артрите воспалительный процесс быстро распространяется и затрагивает весь организм, поражая не только разные группы суставов, но и внутренние органы. При артрозе воспалительный процесс имеет локальный характер и поражает лишь хрящевую ткань суставов.

Артроз поражает в основном у лиц пожилого возраста (после 60 лет), тогда как артрит встречается у представителей разных возрастных групп и диагностируется даже у детей.

Болевой симптом при этих заболеваниях тоже имеет разный характер. При артрите боль преследует постоянно, не исчезает даже во время сна и усиливается в утренние часы. При артрозе болевые ощущения возникают во время движении и со временем становятся сильнее при малейшей физической нагрузке.

Еще одно существенное отличие, это то, что при артрите подвижность сустава ограничивается во всех направлениях, тогда как при артрозе – только в одном. Кроме этого, артроз часто сопровождается похрустыванием или характерным пощелкиванием в больном суставе.

Формы и виды

Фото: Здорового сустава и с артритом

По форме течения все виды болезни разделяют на 2 основные группы:

1. Воспалительные
2. Дегенеративные

По характеру прогрессирования недуга выделяют следующие типы артрита:

• Ревматоидный артрит коленного сустава – самый распространенный тип заболевания. Зачастую развивается на фоне аутоиммунных болезней и стафилококкового поражения сустава. Нередко первые признаки артрита проявляются после перенесенной ангины, при нарушениях функций щитовидной железы или при склонности к аллергическим реакциям.
• Артрит-артроз коленного сустава (деформирующий артрит) возникает на фоне дегенеративных изменений мышц, костей и воспалительных процессов в тканях. В результате происходят множественные деструктивные изменения хрящевой ткани колена на молекулярном уровне, что ведет к истончению и разрушению хрящей. Подобные изменения затрагивают и костные ткани, в результате чего они деформируются, покрываются наростами и уплотнениями.
• Посттравматический артрит. Развивается в результате перенесенной травмы колена, которая нарушила функционирование суставного хряща. Со временем такое состояние осложняется воспалением окружающих тканей и разрастанием костных остеофитов.
• Реактивный артрит коленного сустава провоцируют инфекционные заболевания репродуктивной, мочевыделительной системы или пищевые отравления. Подобные недуги способствуют проникновению инфекции в ткани коленного сустава.

Кроме этого, существует еще множество разновидностей гонартрита, каждый из которых развивается в силу определенных провоцирующих причин. Это возрастной, подагрический, ювенильный, инфекционный и пр. Однако виды болезни имеют общий симптом - это болезненные ощущения, которые преследуют больного как в движении, так и в покое. Остановимся подробнее на характерных симптомах гонартрита.

Основные симптомы - фото

Все типы артрита имеют ряд характерных общих симптомов. К ним относятся:

• Болевые ощущения в колене, которые могут быть острыми, жгучими, или постоянными, ноющими. При этом боли усиливаются при физической нагрузке и во время ходьбы.
• Утренняя скованность, когда возникает ощущение «заклинивания» сустава и больному тяжело разогнуть ногу в колене.
• Припухлость и отечность колена с видимым покраснением и воспалением окружающих тканей.
• В запущенных случаях отмечается частичная потеря двигательной функции сустава, его деформация и истончение костей.

При ревматоидном артрите обычно поражаются оба коленных сустава, заболевание сопровождается повышенной утомляемостью и субфебрильной лихорадкой, когда продолжительное время держится повышенная температура, указывающая на наличие воспалительного процесса. При длительном течении болезни и отсутствии адекватного лечения развиваются осложнения (кисты Бейкера, нарушение подвижности сухожилий, атрофия мышц). Самыми тяжелыми последствиями являются поражения сердца, сосудов, глаз.

При артритах коленного сустава, которые носят инфекционный характер, температура может подниматься до 39 °С, при этом отмечается выраженная отечность колена и мигрирующие боли в суставах всего тела.

Основные проявления артрита во многом зависят от степени развития заболевания.

Основной опасностью гонартрита является переход болезни в хроническую стадию. В этом случае постоянные рецидивы значительно ухудшают качество жизни и грозят поражением других групп суставов. Так, артрит часто не ограничивается одним коленным суставом и через некоторое время захватывает и второе колено.

Инфекционный артрит способен стать причиной развития бурсита, синовита и прочих патологий опорно - двигательного аппарата. Но особенно опасен ревматоидный артрит, который в течение короткого времени может перейти на другие группы суставов (локтевые, фаланговые, лучезапястные). Начинать лечение следует при первых неблагополучных признаках, иначе отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к тяжелым осложнениям и стать причиной инвалидности больного.

Методы лечения

Чем лечить артрит коленного сустава, определит врач, на основании результатов диагностического обследования. Схема лечения составляется с учетом разновидности артрита, тяжести заболевания и общего состояния больного. Комплексная терапия гонартрита строится на применении медикаментозных препаратов, методов физиотерапии, лечебной гимнастики и корректировке образа жизни. В тяжелых случаях, на последней стадии заболевания прибегают к оперативному вмешательству и замене разрушенного коленного сустава.

Из медикаментозных средств, в состав комплексного лечения включают следующие препараты:

• Антибиотики ( , линкомицин, доксицилин), если артроз имеет инфекционную природу.
• Противогрибковые препараты (нистатин, тербинафин), если поражение суставов спровоцировано микозами.
• Противовоспалительные средства (диклофенак, кетопрофен, кетонал), помогающие обезболить, устранить неприятные симптомы и облегчить состояние больного.
• Инъекции глюкокортикостероидов (дипроспан, целестон, метил преднизолон). Уколы делают в полость сустава или обкалывают воспаленную область вокруг колена, чтобы снять острую боль.
• Витаминные комплексы и препараты кальция и витамина Д (кальций Д3 Никомед, Витрум, Компливит) назначают в качестве поддерживающих мер при ревматоидном артрите и для профилактики остеопороза.
• Иммуносупрессоры (метотрексат, циклоспорин). Эту группу препаратов применяют, если артрит развивается в результате аутоиммунных процессов в организме.

Помимо системных препаратов широко используют местные средства для наружного применения. Это мази, гели и крема:

• Меновазин,
• Кетонал,
• Капсодерма,
• Индометацин и др.

Артрит коленного сустава: симптомы и лечение – это проблема, которая волнует многих людей во всем мире.

Болезнь очень широко распространена, а с возрастом становится настоящим бедствием, снижающим работоспособность, а порой и подвижность. Естественно, что вопрос, чем лечить артрит коленного сустава, находится под особым вниманием специализированных медицинских клиник. Когда необходимо эффективное лечение ревматоидного артрита, препараты нового поколения способны значительно облегчить жизнь больного человека.

В чем сущность патологии

Артрит коленного сустава или гонит представляет собой воспалительное поражение суставных и околосуставных тканей. Наибольшее распространение находит болезнь среди женщин старше 35 лет. Мужчины старше 40 лет также часто ощущают коварство патологии, а самое опасное – это возможность развития болезни и в детском возрасте.

Широкое распространение заболевания связано с жесткими условиями, при которых приходится работать коленному суставу: частая и интенсивная подвижность при огромных нагрузках от веса тела и различных поднимаемых или переносимых грузов. К этому следует добавить высокую вероятность травм и экстремальных амплитуд движения. С годами у человека накапливаются дегенеративные изменения в тканях, что повышает риск патологии. Артрит колена включает различные клинические формы, а их многообразие объясняется сложностью строения коленного сустава, специфичностью его реакции на внешние воздействия и индивидуальными особенностями организма. Артрит – это медленно развивающееся, прогрессирующее хроническое заболевание с характерными периодами обострения и ремиссии.

Коленный сустав относится к одним из самых крупных человеческих суставов со значительным объемом синовиальной жидкости, в которой патогенные микроорганизмы развиваются достаточно активно, провоцируя бурную воспалительную реакцию. Если процесс не остановлен на начальной стадии, то дальнейшие изменения могут носить необратимый характер. По мере развития болезни, в разрушительный процесс вовлекаются все 6ольше структур коленного сустава. Отсутствие лечения может отразиться на функционировании позвоночника, легких, сердечно-сосудистой системы, почах, ЖКТ.

Какие виды патологии могут проявиться

В зависимости от этиологических механизмов зарождения артрита выделяется несколько основных видов патологии:

1. Реактивный артрит коленного сустава. Он становится следствием инфекционного поражения. Часто источником становятся болезни мочеполовой и желудочно-кишечной системы.
2. Ревматоидный артрит коленного сустава.Этот вид является наиболее распространенным и обусловлен инфекционно-аллергическим механизмом. Он сопровождается гипертрофией синовиальной оболочки, приводящей к функциональному суставному ослаблению.
3. Артрозо-артрит. Наблюдается разрушение тканей и хрящей на молекулярном уровне вследствие нарушения кровоснабжения. В результате развития патологии происходят костные изменения: возникают наросты, уплотнения, ведущие к суставной деформации.
4. Периартрит коленного сустава. При этой болезни воспалительное разрушение развивается в околосуставных тканях с вовлечением мышц, связок, сухожилий. Сам сустав длительное время остается без повреждения.
5. Полиартрит коленного сустава. Этот вариант патологии связан с развитием процесса на обоих коленях с охватом различных тканей.
6. Остеоартрит коленного сустава или деформирующий артрит. Болезнь связана с поражением костной ткани, в результате чего постепенно развивается деформация сустава.

При диагностировании коленного артрита учитываются и другие классификационные признаки:

1. По пусковому механизму отмечаются первичный (патология непосредственно в коленном суставе) и вторичный (симптомы проявляются в результате болезни других органов) тип.
2. По локализации поражения: капсулярный (синовиальный) и костный или костно-хрящевой вариант. В свою очередь среди синовиальной разновидности по составу экссудата выделяются серозный, серозно-гнойный и гнойный вид.
3. По концентрации в полости сустава патогенных микроорганизмов различаются септический и асептический тип заболевания.

Для разработки индивидуальной схемы лечения болезни специалисты предпочитают более конкретное подразделение артритов на следующие виды (по этиологическим признакам и особенностям патогенеза):

• инфекционный;
• реактивный;
• ювенильный (подростковый вариант);
• аллергический;
• псориатический;
• подагрический;
• стафилококковый;
• туберкулезный и др.

Что может послужить причиной болезни

Патология порождается инфекционным проникновением, аутоиммунными нарушениями, аллергической сенсибилизацией, нарушением обменных процессов и кровоснабжения суставных тканей. Эти этиологические механизмы могут запустить многочисленные внутренние и внешние факторы.

Среди основных провоцирующих факторов выделяются следующие причины:

• механические перегрузки на сустав (в т.ч. при длительном нахождении в положении «на коленях»);
• неравномерное распределение механических нагрузок за счет аномального расположения костей;
• обморожение;
• травмы (переломы, разрывы связок, вывихи, трещины и т.д.);
• осложнения после вакцинации от краснухи;
• артриты других суставов;
• аллергическая сенсибилизация;
• возрастной фактор;
• наследственная предрасположенность.

Внутренние причины развития патологии связаны с протеканием ряда заболеваний:

• болезнь Рейтера и Бехчета, бруцеллез, туберкулез, глисты;
• пневмония крупозного типа, грибковое поражение, гонорея, хламидиоз, сифилис, красная волчанка, псориаз, гепатит, подагра, болезнь Бехтерева, эритема, коллагеноз, саркоидоз, лейкоз, гемофилия, цинга, остеомиелит, скарлатина, отит, ангина, фарингит, дерматомиозит.

К группе повышенного риска развития патологического состояния можно смело отнести людей, имеющих следующие аномалии:

• недоношенность;
• избыточный вес тела;
• наличие близких родственников с артритом;
• перенесение хирургической операции;
• иммунный дефицит;
• наличие хронических источников инфекции (фурункулез, кариес, тонзиллит, пневмония, эндокардит);
• нарушение обмена веществ и кровоснабжения (сахарный диабет, малокровие, белковый дефицит);
• злоупотребление алкоголем;
• врожденные аномалии опорно-двигательной системы;
• неразвитость мышечного каркаса;
• экстремальные спортивные увлечения.

Как развивается патология

Когда возникает артрит коленного сустава, симптомы зависят от степени поражения и стадии протекания болезни. В развитии патологии выделяются следующие основные этапы:

1. Начальная стадия или преартрическое состояние. Эта фаза длится порядка 7-10 ч и проявляется лишь один признак – болезненные ощущения.
2. Ранний артрит или артрическое состояние. Стадия характеризуется разворачиванием патологии и включает такие процесс: отвердение хрящевой ткани; разрастание костной ткани; воспалительный процесс в синовиальной перепонке; появление абсцессов; утолщение суставной капсулы.
3. Запущенная стадия или постартрическое состояние. На этой стадии болезнь принимает хроническую форму с характерными периодами обострения и появлением метеочувствительности. Завершаются процессы формирования аномальных структур: сильное истончение или полное разрушение хрящевых прокладок; формирование костных наростов; появление полостей в костных тканях с чужеродным заполнением; разрушение суставных тканей; формирование рубцовой ткани; деформация сустава и ноги в целом (укорочение или удлинение); нарушение подвижности сустава.

Как проявляется болезнь

Симптоматическое проявление артрита имеет ряд специфических признаков. Они на начальной стадии могут проявляться слабо, но по мере появления необратимых разрушений, клиническая картина становится все более явно выраженной. В целом, патология проявляется, как в виде локальных симптомов, так и в форме общих нарушений.

Выделяются следующие основные симптомы:

• отек сустава и скопление жидкости, что ведет к снижению (тугой) подвижности сустава, особенно при ходьбе по наклонной поверхности, приседании, нагрузках на конечность, изогнутую в колене;
• болевой синдром в передней коленной зоне с усилением при натяжении связок и мышц;
• ощущение тяжести в конечности;
• появление массивного отека мягких тканей, напоминающего водянку;
• растяжение связок и капсульных тканей;
• краснота и повышение температуры в месте поражения (на участке размером порядка 6-8 см);
• появление веретенообразной формы пораженной конечности;
• синдром баллотирования надколенника – погружение в экссудат при разгибании ноги, и всплывание вверх при её изгибе;
• вынужденно неразогнутое положение сустава в результате повышенного мышечного тонуса;
• лихорадочное состояние и озноб;
• повышенное потоотделение;

• увеличение размеров лимфатических узлов;
• общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость, ухудшение аппетита;
• атрофические мышечные процессы, в частности атрофия четырехглавой бедренной мышцы;
• остеопороз, деструкция костной структуры мыщелков, надколенника и большеберцовой кости, костные наросты;
• абсцессы в форме нарывов, свищи;
• изменение структуры и размеров периартикулярных тканей;
• разрастание в рубцовой ткани;
• эрозия поверхностей сустава;
• спайка суставных поверхностей с формированием анкилоза;
• некроз тканей.

Как выявляется артрит

Основной способ обнаружения и диагностирования болезни – артрография, являющаяся разновидностью рентгенографии. Наличие инфекционной составляющей может уточняться по результатам исследования образцов синовиальной жидкости, отобранной путем пункции. К дополнительным диагностическим методам относятся следующие исследования: интроскопия магнитно-резонансного типа; термография; компьютерная томография; артропневмограмма; УЗИ; тесты Райта и Бюрне.

Кроме того, проводятся лабораторные исследования анализа крови на установление следующих характеристик: повышение СОЭ и определение уровня лейкоцитов, эозинофилов и тромбоцитов;

определение реактивного белка и серомукоидов; выявление антигенов и гаммаглобулинов. На рентгенограмме выявляются следующие нарушения: сужение суставной щели, эрозии и узлы в костных структурах, остеофиты, склеротический ободок и другие дефекты сустава.

Что предпринять для лечения болезни

Когда диагностирован артрит коленного сустава, лечение включает в себя такой комплекс мер:

• устранение воспалительной реакции;
• блокирование болевого синдрома;
• нормализация обмена веществ и кровоснабжения тканей;
• повышение иммунной защищенности;
• оптимизация питания и нормализация собственного веса; восстановление подвижности сустава и конечности в целом;
• профилактические мероприятия по недопущению рецидивов обострения.

Врач назначает различное лечение артрита коленного сустава: лекарства (местного и системного характера), физиотерапевтические процедуры, массаж, иглоукалывание, ЛФК. Как крайний вариант, применяется оперативное лечение.

Медикаментозная терапия предусматривает назначение следующих препаратов:

• противовоспалительные средства нестероидного типа: Ибупрофен, Напроксен, Аспирин, Парацетамол, Алмирал, Ортофен, Диклофенак, Олфер, Нимесулид, Ревмоксикам, Мелоксикам;
• антибиотики при инфекционной форме поражения: Линкомицин;
• наружные средства в виде мазей: Финалгон, Ализартрон, Гисталгон, Бишофит, Никофлекс, Меновазин, Вольтарен, Фастум;
• стероидные гормональные препараты для введения в суставную полость: суспензия Гидрокортизона, Кеналог, Трасилол, Апротинин, Дипроспан, Целестон;
• средства для стимулирования иммунитета: Левамизол, Декарис, Тактивин, Метилурацил;
• хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани: Глюкозамины (Артра, Терафлекс, Юнифарм, Эльбона, Дона), Хондроитины (Хондролон, Хондроитин АКОС, Структум);
• инновационные БАДы: NSP, Vision, Vitaline.

В качестве физиотерапевтического воздействия с успехом применяются такие методы:

• фонофорез с использованием Гидрокортизона;
• аппликации парафином;
• магнитные воздействия;
• кварцевое лечение;
• лазерное облучение;
• радоновые и сероводородные ванны.

Широко применяются методы ортопедического лечения. В этом случае применяются различные аппараты и приспособления для фиксации и коррекции сустава. Проводятся вытяжные мероприятия.

В запущенной стадии назначается оперативное лечение. Оно включает следующие основные технологии:

• удаление синовиальной перепонки;
• трансплантация хряща;
• удаление костных наростов;
• эндопротезирование некоторых элементов сустава;
• артодез (полное обездвиживание сустава);
• иссечение спаек;
• удаление поврежденной синовиальной оболочки;
• промывка суставной полости;
• корректировка менисков;
• артропластика; остеотомия;
• внутрисуставная некрэктомия;
• пластическая резекция.

Артрит коленного сустава – коварное заболевание, способное сделать человека инвалидом. Эффективное лечение обеспечивают современные медикаментозные средства. Если проводить лечение на начальной стадии патологии, то возможно полное излечение.

Артрит коленного сустава - это патология, характеризующаяся поражением синовиальной сумки, хрящевых и костных тканей коленного сустава. Каждый из видов болезни имеет определенный патогенез и природу происхождения. Независимо от этого, он всегда сопровождается основными признаками (смотрите фото):

• выраженным болевым синдромом;
• ограниченностью подвижности сустава;
• воспалительным процессом, протекающим во внутрисуставных тканях.

Причины появления недуга

артрит коленного сустава, фото воспаления

Различными видами артрита болеют около 2% людей по всему миру. Начинается артрит зачастую в молодом возрасте, до 40 лет. Артрит – не только воспаление суставов (как, к примеру, артроз), это воспалительный процесс всего организма.

Воспаление в суставах считается лишь одним из сигналов появления заболевания, вызванного либо инфекцией, либо чрезмерно активной деятельностью иммунной системы, принимающего клетки собственного организма за вражеских агентов.

Порой артрит говорит о нарушении обмена веществ, который, кстати, можно восстановить народными рецептами в домашних условиях (главное, перед этим проконсультироваться с врачом).

Помимо вышеупомянутых причин, артрит (вторичный) может быть вызван красной волчанкой, гепатитом, псориазом и т/д Аллергический артрит обычно спровоцирован реакцией на медикаменты, а травматический – травмами суставов.

Симптомы заболевания в коленном суставе

На начальных стадиях, пациенты отмечают только наличие утренней скованности в коленном суставе. Она может быть как с одной стороны, так и с двух.

Важный диагностический критерий – продолжительность этого симптома. Об артрите свидетельствует скованность более 30 минут, которая постепенно стихает ко второй половине суток.

Постепенно болезнь прогрессирует – через определенное время (от нескольких недель до 2-3 лет) больной начинает предъявлять жалобы на болезненность колена, преимущественно в утренние часы.

Как правило, боль носит острый характер, она постоянная и может ослабевать во время физических нагрузок на ноги (длительная ходьба, подъем по лестнице и т.д.).

НПВСы (Диклофенак, Кеторол, Цитрамон) временно снимают этот симптом, что является характерным признаком артритов.

Практически при всех воспалительных заболеваниях суставов (исключение – «волчаночный» артрит) можно дополнительно обнаружить:

• Покраснение кожи в области колена;
• Небольшое повышение температуры на указанном участке;
• Увеличение сустава из-за формирования отека.

Помимо симптомов поражения колена, описанных выше, различные формы артритов имеют свои особенности в клинической картине, которые следует учитывать при обследовании больного.

Особенности ревматоидного артрита

Сложно с точностью описать симптомы артрита, потому как они разнятся в зависимости от вызвавшей их причины и от конкретной локализации. Острые гониты, в отличие от хронических, начинаются внезапно и сопровождаются выраженной интоксикацией.

Однако есть ряд симптомов, которые характеры для артритов коленного сустава любой этиологии.

Симптомы гонита имеют несколько стадий:

1. Боль.
2. Припухлость.
3. Деформация.

Диагностика

Диагностика артрита коленного сустава является довольно непростой задачей. Иногда, чтобы собрать полную клиническую картину, требуется консультация и осмотр врачей узких специализаций: ревматолога, физиотерапевта, травматолога, хирурга и артролога.

Сбор жалоб, осмотр и расспрос пациента – это только первый этап диагностики, который позволяет предположить причину болезни. Подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз помогают лабораторные и инструментальные способы обследования.

Как лечить артрит коленей?

Традиционные медикаментозные

Терапия обязана включать в себя применение следующих препаратов:

Для снятия болевого синдрома, приостановления воспалительных процессов и улучшения кровотока в тканях при артрите коленного сустава, можно применять народные средства лечения - очень помогают травяные ванны. Их следует готовить из расчета 300 г травы на ванну.

Травяная смесь (или один вид растения) заливается 4 л воды и кипятится 10-15 минут, после чего настаивается около получаса и выливается в наполненную водой ванну.

Обращайте внимание на температуру воды в ванне, одна не должна превышать 36-37⁰С. Также следите, чтобы вода не покрывала область сердца.

В острой стадии заболевания используют противовоспалительные препараты. Они могут быть гормональными – стероидными, и нестероидными.

Могут потребоваться вмешательство в суставную полость. При системных аутоиммунных заболеваниях следует лечить основное заболевание.

При спортивных травмах и возрастных изменениях для лечения суставов используют хондропротекторы. Это препараты, которые восстанавливают хрящ и тормозят процесс дальнейшей деструкции.

Дополнительно назначают витаминные комплексы.

В восстановительном периоде больному назначаются физиотерапия, массажи, ЛФК. В очень редких случаях используют хирургическое вмешательство, используя эндопротезирование.

Лечить артрит можно в домашних условиях. Для успешного лечения нужно соблюдать режим питания и обеспечить суставам покой.

На ранних стадиях заболевания можно лечить суставы народными средствами. Любые дорогостоящие мази можно заменить компрессами из вареной картошки, чеснока, лукового листа. Они снимают симптомы заболевания.

Заменить мазь может старый добрый рецепт от артрита коленного сустава – компресс из капустного листа с медом.

Хорошо зарекомендовали себя парафиновые компрессы. Парфин необходимо расплавить на водяной бане. После чего немного остудить, промокнуть в нем ткань и наложить ткань на зону поражения. Парафиновые компрессы рекомендуют врачи. Время процедуры полчаса.

Мед– лекарство для борьбы с множеством заболеваний, известное с давних времен. Мед лечит артрит коленного сустава на ранних стадиях.

Использовать его можно не только с листками капусты. Для снятия воспаления необходимо смешать в равных пропорциях мед, алоэ, спирт.

Компресс используется на всю ночь. Это средство не просто снимает симптомы, а используется, чтобы лечить заболевание.

Еще один рецепт в состав, которого входит мед – мазь с мумие и медом. На 100 г добавляем 0,5 г мумие. Наносится на суставы, на полчаса. Высокий лечебный эффект показало не только наружное применение мумие, но и внутреннее.

Эффективными народными средствами лечения дома являются растирки. Для растирания можно использовать сок из редьки.

Он обязательно должен быть свежевыжатым. В сок нужно добавить столовую соль, 2 ст.

л на стакан, и спирт в количестве 20г. Растирать пораженный коленный сустав.

Для растирки могут подойти любые спиртовые настойки. Особенно хорошо действует настойка красного перца.

Настой из крапивы – вылечит суставы вместо таблеток. Заваривать чайную ложку крапивы и пить в течение 10 дней. Время настаивания 10 минут. Для настоев можно использовать корень лопуха, листья смородины, корень одуванчика, трава первоцвета весеннего.

Лечение гонита должно быть комплексным. Лечение включает в себя следующие элементы:

Многих женщин заботит вопрос, можно ли вылечить артрит коленного сустава в домашних условиях народными средствами? Способны оказать еще лучший эффект, чем многие дорогие лекарства, простые рецепты, именуемые народными. Ниже приведем самые легкие рецепты:

Комплексное лечение артрита коленного сустава должно быть направлено не только на устранение боли, но и на ликвидацию тех причин и процессов, которые привели к развитию гонита. Как говориться, для достижения желаемой цели хороши все средства. А для борьбы с гонитом эти средства включают в себя:

• Медикаменты
• Физиотерапевтические процедуры
• Массаж
• Лечебную гимнастику
• Народные средства
• Оперативное вмешательство.

Медикаменты

Медикаментозное лечение коленного артрита включает в себя:

• НПВС – нестероидные противовоспалительные средства
• Стероидные гормоны
• Хондропротекторы
• Витамины и общеукрепляющие препараты.

Лечение артрита коленного сустава врачами проводится довольно часто. На его примере расскажем читателям о тактике и подходах к терапии дегенеративно-дистрофических болезней.

После травматических изменений можно применять покой и тепло, чтобы снять симптомы болезни. Сразу после травматического воздействия конечностям нужен покой.

Постельный режим позволяет снять нагрузки и уменьшить отечность. Для предотвращения воспалительных изменений можно смазать место повреждения противовоспалительными гелями и мазями.

Лечить артрит можно физиотерапевтическими методами. Их действие направлено на прогревание и улучшение кровоснабжения в околосуставных тканях, а также уменьшение воспалительных изменений и ликвидацию боли.

Для нормального функционирования внутрисуставной смазки, которой является синовиальная жидкость, применяется лечебная физкультура. Вначале советуем отработать все упражнения с профессиональным инструктором. Когда освоите их тактику и правила, можно выполнять в домашних условиях.

Существуют специальные физиотерапевтические устройства, которые позволяют прогреть сустав и уничтожить бактерии, являющиеся причиной недуга. Как правило, такие аппараты оснащены лазерными и инфракрасными лампами.

Парафиновые, обезболивающие и грязевые аппликации используются на стадии при хронических формах болезни на стадии ремиссии. С их помощью прогреваются глубокие ткани, устраняются мышечные спазмы. Лучше если данные процедуры проводятся в сочетании с мануальной терапией и массажем.

Компрессы с использованием димексида позволяют противовоспалительным средствам на длительное время сохраняться в кожных покровах и мягких тканях. Это обеспечивает постоянный обезболивающий эффект.

Повысить качество лечения могут согревающие компрессы из овечьей шерсти. Вспомните, как наши бабушки обвязывали конечности шерстяными платками.

Чтобы лечить артрит в домашних условиях, предлагаем нормализовать питание правильно. Для восстановления хрящевой ткани необходимо отказаться от жирных продуктов. Включайте в пищу продукты богатые коллагеном. Его содержит рыба, льняное масло, а также свиные холодцы.

Для увеличения количества витаминов в крови нужно употреблять, как можно больше свежей зелени, пророщенных злаков, фрукты и овощи, мясо птицы и сыры.

В восточной медицине воспалительные изменения суставов принято лечить акупунктурой. Она позволяет снять боль и воспаление.

Народная медицина имеет множество рецептов для того, чтобы лечить артрит. Для лечения болезни применяются травяные сборы, мумие, препараты на основе глины, целебные ванны, растирки и крема.

Если артрит зашел достаточно далеко, он превращается в артроз. Заболевание связано с дегенеративным поражением костей и хрящей. На фоне патологии происходит образование трещин в менисках и синовиальных оболочках. С течение времени ткани разрушаются и подвергаются дегенерации.

Чтобы исключить превращение артроза в артрит, хирурги проводят артроскопию. Данное вмешательство проводится с целью обзора состояния анатомических структур.

Через небольшой разрез в полость сустава вводится зон для обзора состояния связок и хрящей. С помощью инструмента можно удалить гной и воспалительную жидкость.

Чтобы предотвратить бактериальное воспаление, внутрь полости сустава вводятся антибиотики.

Если обнаружено серьезное повреждение сустава, пациенту показано эндопротезирование. Операция предполагает установку искусственного протеза, который представляет собой металлическую конструкцию, заменяющую физиологический сустав. Конструкция позволяет человеку ходить.

Таким образом, лечить артрит можно консервативными методами, физиотерапией и оперативным эндопротезированием. Чтобы не допускать операции, следует заниматься патологией на начальных стадиях заболевания.

Цели терапии

Задачи лечения коленного артрита заключаются:

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые вы используете. Пугающая цифра – в 96% шампуней популярных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Основные вещества, из-за которых все беды, на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate, PEG. Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находится данная химия. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

• в уменьшении болезненности;
• в оптимизации и поддержке приемлемого функционального состояния сустава;
• в замедлении либо полном предотвращении разрушительных процессов в суставе;
• в восстановлении двигательных функций.

Комплексное лечение

Коленный артрит лечится очень долго. Лечебный процесс включает комплекс возможных способов терапии. К ним относятся:

1. фармакология;
2. физиотерапия;
3. народные средства;
4. альтернативные методы;
5. хирургия.

Конкретную терапию подбирает специалист, учитывающий тяжесть и выраженность процесса, а также сопутствующие заболевания пациента. Традиционные методы лечения коленного артрита совмещают с лечебной физкультурой.

Если они не дают эффекта, то проводят хирургическое лечение. В результате качество жизни больного улучшается.

Фармакологическая терапия

Борьба с воспалением и болью

В лечении коленного артрита обязательным является применение анальгетиков и противовоспалительных средств, поскольку в первую очередь требуется снять болевой синдром.

Народная медицина также начинает с аналогичных средств. Как правило, в консервативной терапии используются нестероидные препараты, а также обычные либо синтетические анальгетики.

Наращивание хрящевой ткани

Широкое применение в лечении коленного артрита нашли хондропротекторы. Это вещества, стимулирующие синтез организмом собственных хрящевых веществ.

Кроме того, они подавляют формирование воспалительных веществ, а это ведет к обезболиванию. Хондропротекторы отечественного производства выпускаются в виде гелей, кремов, пищевых добавок.

Их длительное использование способствует регрессии разрушительных процессов в больном суставе.

Лечение витаминами

К хорошему результату приводит витаминотерапия. Все знают об участии кальция в обменных процессах и об активизации витамином С синтеза собственного коллагена.

К тому же витаминотерапия включает использование антиоксидантов и кальциферола. Витамины принимаются длительными курсами с параллельным контролем состава крови.

Обязательным компонентом лечения коленного артрита является наблюдение за состоянием мочи и крови.

Терапия лекарственными средствами чревата нежелательными побочными эффектами. Поэтому в некоторых случаях безопаснее пользоваться рецептами народной медицины.

Настойки в лечении артрита

Это заболевание успешно лечится настойками, применяемыми внутрь.

1. Березовые почки (3 г) залить кипятком (один стакан). Три минуты кипятить, потом настаивать в тепле час и процедить. Принимать после еды трижды в день по 100 мл.
2. Скорлупу от кедровых орехов (100 г) залить водкой (250 мл). Настаивать 12 дней. Схема приема состава следующая:1 день – трижды по 5 капель.2 день – трижды по 6 капель.3 день – трижды по 7 капель.

Изготовление мазей по народным рецептам

В процессе лечения коленного артрита эффективно использование мазей.

1. Мазь № 1. Смешать сок черной редьки (200 мл) с пчелиным медом (150 мл), 40%ной водкой (100 мл) и поваренной солью (15 г). Втирать в больной сустав.
2. Мазь № 2. Скипидар (150 мл) смешать с камфарой (3 г), спиртом (150 мл) и прованским маслом (150 мл). Использовать для растираний.

Лечение артрита с помощью ванн

Артрит колена можно лечить с помощью действенного народного средства – приема ванн с различными составляющими.

1. Ванна с солью. Ванну следует наполовину заполнить горячей водой. В ней развести полпачки обычной поваренной соли. Принимать ванну максимально возможное количество времени. После ванны обязательно лечь под теплое одеяло на два часа. Лучше всего эту процедуру принимать перед сном. Делать ее нужно ежедневно. Полный курс десять ванн.
2. Ванны с ромашкой и шалфеем. Листья шалфея и цветки аптечной ромашки (по 200 г) залить кипятком (5 л). После трехчасового настаивания вылить в ванну. Требуемая температура воды 38°С. Принимать ванну 20 минут. Всего требуется 15 ванн, принимаемых через день.
3. Аналогичным образом делаются ванны с травой спорыша и горца птичьего (по отдельности). Травы нужно брать на 5 л кипятка по 300 г.
4. Хвойные ванны. Размешать хвойные иглы (300 г) в 500 мл воды. Доведя до кипения, поставить в тепло настаиваться на 4 часа. Процедив, вылить в ванну. Продолжительность приема 1520 минут, причем через день. Всего 1215 процедур.

Лечение альтернативными методами

Неплохой результат дают гомеопатические средства, способные бороться с болью. Особенно они эффективны в качестве параллельного приема вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами.

В аювердической медицине рекомендуются травы для приема внутрь и наружного применения. Так, куркумин в виде локального средства уменьшает воспаление при коленном артрите. Прием куркумина в форме капсул повышает прочность коленного сустава и устраняет утреннюю неподвижность.

Наряду с терапевтическими методами в терапии артроза коленного сустава очень важен образ жизни.

Если имеется избыточный вес, от него следует избавляться с помощью диеты и разумной физической активности. Полезны плавание в бассейне, не быстрая езда на велосипеде, регулярные прогулки.

Очень трудно предотвратить развитие коленного артрита. Однако многие пациенты не допускают инвалидности благодаря грамотно выстроенной лечебной программе, включающей лекарственные средства, физиотерапию, лечебную гимнастику, народные методы.

Лечение артрита коленного сустава народными средствами

Противовоспалительные лекарства используются для снятия воспалительных изменений и устранения отечности мягких тканей. Для лечения воспаления суставов назначаются следующие НПВП:

1. Диклофенак;
2. Вольтарен;
3. Кеторолак;
4. Ибупрофен;
5. Нимесулид.

Данные лекарства обладают побочными эффектами. Они раздражают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и провоцируют язвенную болезнь.

Назначаются они при наличии болевого синдрома и отечности сроком на 10 дней. Затем необходим перерыв на неделю и снова возможно применение НПВС.

Правда, желательно заменить вид препарата.

В сочетании с противовоспалительными лекарствами применяются хондропротекторы (румалон, хондроитинсульфат, терафлекс). Они эффективны только при длительном использовании.

Лекарства стоят дорого, поэтому следует заранее определиться с применением хондропотекторов. Не рационально пить их менее 2 месяцев.

При бактериальных воспалениях можно облучать кровь лазером, чтобы уничтожить бактерии и снизить количество в ней токсинов. Для этих целей созданы физиотерапевтические аппараты, которыми можно облучать области повреждения.

Вышеописанная схема лечения применяется при тяжелой степени суставного воспаления. На начальных стадиях болезни предлагаем местное лечение заболевания мазями с противовоспалительным эффектом (фастум-гель, ультрафастин).

Как сделать в домашних условиях противовоспалительную мазь

Для домашней мази понадобиться 100 мл спирта, камфорное масло и горчичный порошок. На бутылку спирта, бутылка камфорного масла + 5 грамм горчицы.

Смешиваем получившуюся массу с взбитыми яичными желтками. Эта мазь используется на ночь.

Замечательное лекарство, изготовленное в домашних условиях, помогает снять воспаление и оказывает легкое обезболивающее действие.

Конечно, мазь не способна вылечить больное колено, но она может существенно снизить боль в нем, облегчить состояние пациента. Врачи нередко советуют пациентам, у которых не наблюдается синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава с образованием экссудата) согревающие мази для улучшения кровообращения в суставе.

Они редко вызывают какие-либо побочные явления. Среди таких мазей – Эспол, Гевкамен, Меновазин.

Если имеет место синовит, то назначают мази, обладающие противовоспалительным эффектом – Вольтарен-гель, Фастум, Долгит и т. д).

Диета при артрите коленей

Диета при артрите коленного сустава является важным аспектом лечения. Ее назначают с целью снизить лишний вес больного (в случае его наличия) и улучшить состояние больных суставов.

При этом нужно «садиться» на диету осторожно, чтобы не лишиться необходимых калия и кальция (это может спровоцировать сердечные судороги и остеопороз).

Больным рекомендуется употреблять блюда, приготовленные на пару, отварные или тушеные. Главенствую роль в питании должны занимать растительные (гречневая каша, чечевица, фасоль) и животные (нежирное мясо и рыба) белки. Также необходимо употреблять кисломолочные продукты.

Считается, что при артрите способен помочь костный бульон, приготовленный в виде холодца и желе, потому как он содержит в своем составе коллагены. А пищевой желатин, в свою очередь, восстанавливает хрящевую ткань.

Углеводы, которые содержатся в овощах и фруктах, также необходимы организму. К тому же, они дают запас энергии без жировых отложений.

Безусловно, не последнюю роль в питании играют жиры, однако следует употреблять преимущественно жиры растительного происхождения и сливочное масло.

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

Дарья 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие вот дела