От чего помогает мазь Адвантан? От чего помогает мазь адвантан.

Адвантан (метилпреднизолона ацепонат) - местный глюкокортикостероид. С момента начала использования в клинической практике первых глюкокортикостероидов (ГКС) для наружного применения при дерматологических заболеваниях на фармацевтический рынок вышло множество подобных лекарственных средств, отличающимися один от одного активными ингредиентами, вспомогательными и формообразующими субстанциями, лекарственной формой. «Пионеры» среди местных ГКС изготавливались, как правило, на основе вазелина и содержали кортикостероид, фторированный в одном или двух положениях. Такие лекарственные средства широко используются с 60-ых годов прошлого века. Однако в последние годы в арсенале врачей дерматологов появились новые негалогенизированные местные ГКС, эффективные в лечении различных аллергодерматозов и других кожных заболеваний. Эти лекарственные средства нашли широкое применение как во взрослой дерматологии, так и в педиатрической практике. Их отличает благоприятный профиль безопасности, эффективность, широкий терапевтический диапазон, экономичность. Всем вышеперечисленным критериям полностью отвечает Адвантан - представитель последнего поколения местных ГКС. Он отличается от одногруппных лекарственных средств целым рядом свойств. Не секрет, какую важную роль в фармацевтической технологии играет основа для лекарственного средства. В качестве таковой у Адвантана использован специальный воск на водоэмульсионной основе. В отличие от традиционного вазелина, воск абсолютно гипоаллергенен, не изменяет теплоотдачу кожных покровов, не нарушает водно-жировой баланс кожи. Адвантан - лекарственное средство продолжительного действия, которое используется только 1 раз в день, что повышает комплаентность (приверженность пациента к лечению), а, следовательно - и результативность проводимой фармакотерапии.

Отсутствие галогеновых радикалов дает возможность использовать Адвантан у детей, начиная с четырехмесячного возраста. Местные ГКС предыдущих поколений не были предназначены для продолжительного применения и/или на обширных участках кожных покровов вследствие риска развития нежелательных побочных реакций. Обычно рекомендованная продолжительность их непрерывного использования не превышала 1 месяца. Адвантан при упорных, устойчивых к лечению экземах или дерматозах можно непрерывно применять до 3-ех месяцев. Еще одним преимуществом препарата является возможность его применения на обширных (до 60% от общей поверхности) участках кожных покровов. Метилпреднизолона ацепонат практически не абсорбируется в системный кровоток (в кровь всасывается лишь 2,5% от поступившего в организм препарата, а с незатронутых заболеванием участков кожи - еще меньше: до 1,5%). Кроме того, Адвантан очень удобен в использовании, т.к. не оставляет жирных разводов на предметах гардероба и лишен неприятного аромата.

Метилпреднизолона ацепонат - пролекарство, которое переходит в активную форму после попадания в дерму. В здоровой коже процесс его активации выражен слабо. Адвантан выпускается в виде эмульсии, крема, мази. Эмульсия подходит для использования на лице, шее, голове, складчатых и мокнущих участках кожи. Хорошо помогает при кожных повреждениях, вызванных агрессивным воздействием ультрафиолета. Крем и мазь востребованы в лечении острых аллергодерматозов, в т.ч. на волосистой части головы. В случаях бактериального или грибкового поражения кожи в дополнение к Адвантану показана антибиотикотерапия или антимикотическая терапия.

Фармакология

ГКС для наружного применения, представляет собой негалогенизированный синтетический стероид. При наружном применении Адвантан ® подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (в т.ч. эритема, отек, мокнутие) и субъективных ощущений (в т.ч. зуд, раздражение, боль).

При применении метилпреднизолона ацепоната наружно в рекомендуемой дозе системное действие выражено минимально как у человека, так и у животных. После многократного нанесения Адвантана на большие поверхности (40-60% поверхности кожи), а также при применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников: уровень кортизола в плазме крови и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.

В ходе клинических исследований при применении Адвантана в форме мази, крема, жирной мази или эмульсии до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей (в т.ч. раннего возраста) не было выявлено развития атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий и угреподобных высыпаний.

Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит – 6α-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.

В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиатора воспаления типа простагландинов и лейкотриенов.

Ингибирование ГКС синтеза вазодилатирующих простагландинов и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина приводит к вазоконстрикторному эффекту.

Фармакокинетика

Всасывание

Степень чрескожной абсорбции зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (с использованием или без окклюзионной повязки). При применении мази, крема или жирной мази чрескожная абсорбция у детей и взрослых с атопическим дерматитом (нейродермитом) и псориазом была не более 2.5%, что лишь незначительно выше по сравнению со здоровыми добровольцами (0.5-1.5%).

При применении препарата в форме эмульсии интенсивность абсорбции через кожу с искусственным воспалением была очень низкой (0.27%), что лишь незначительно выше, чем через здоровую кожу (0.17%). В случае обработки всего тела (например, при солнечном ожоге) системная доза составляет около 4 мкг/кг массы тела/сут (что исключает системные эффекты).

Метаболизм и выведение

Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активными метаболитом является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к глюкокортикоидным рецепторам кожи, что указывает на наличие его биоактивации в коже.

После попадания в системный кровоток 6α-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгирует с глюкуроновой кислотой и, таким образом, в форме 6α-метилпреднизолон-17-пропионат глюкуронида инактивируется.

Метаболиты метилпреднизолона ацепоната выводятся, главным образом, почками, T 1/2 - около 16 ч.

Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.

Форма выпуска

Крем для наружного применения 0.1% белого или желтоватого цвета, непрозрачный.

Вспомогательные вещества: децилолеат - 100 мг, глицерил моностеарат 40-55% - 85 мг, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%) - 25 мг, жир твердый - 25 мг, софтизан 378 - 75 мг, макрогола стеарат - 30 мг, глицерол 85% - 50 мг, динатрия эдетат - 1 мг, бензиловый спирт - 10 мг, бутилгидрокситолуол - 60 мкг, вода очищенная - 597.94 мг.

5 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
10 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
25 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым и детям с 4 месяцев препарат наносят 1 раз/сут тонким слоем на пораженные участки кожи.

Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази составляет для взрослых не более 12 недель, для детей – не более 4 недель. Курс лечения Адвантаном в форме эмульсии обычно составляет не более 2 недель.

Крем представляет собой лекарственную форму с небольшим содержанием жира и высоким содержанием воды, поэтому рекомендуется при подостром и остром воспалении без выраженного мокнутия. Крем обеспечивает устранение воспалительного процесса как на гладкой коже, так и на волосистой части, в т.ч. на коже, склонной к жирности.

Мазь представляет собой лекарственную форму с уравновешенным соотношением жира и воды, поэтому рекомендуется при подостром или хроническом течении воспалительных заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием. Мазь оказывает лечебное действие, способствуя также устранению сухости кожи и восстановлению ее нормальной жирности.

Жирная мазь представляет собой безводную лекарственную форму, поэтому рекомендуется для лечения длительных хронических воспалительных кожных процессов при очень сухой коже. Окклюзионный эффект жирной мази обеспечивает выраженное лечебное воздействие даже при значительной лихенификации и инфильтрации.

Эмульсию наносят на кожу тонким слоем, слегка втирая. При солнечных ожогах эмульсию применяют 1-2 раза/сут. Если кожные покровы чрезмерно сохнут при применении эмульсии, необходимо перейти к лекарственной форме препарата Адвантан ® с более высоким содержанием жира (мазь или жирная мазь).

Передозировка

При изучении острой токсичности метилпреднизолона ацепоната не было выявлено какого-либо риска острой интоксикации при чрезмерном однократном наружном применении (нанесение препарата на большую площадь при условиях, благоприятных для абсорбции) или непреднамеренном приеме внутрь.

Симптомы: при чрезмерно долгом и/или интенсивном местном применении ГКС может развиться атрофия кожи (истончение кожи, телеангиэктазии, стрии).

Лечение: отмена препарата.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Адвантан ® не выявлено.

Побочные действия

Обычно препарат хорошо переносится.

Очень редко (менее чем в 0.01% случаев) могут наблюдаться местные реакции, такие как зуд, жжение, эритема, образование везикулезной сыпи. Если препарат применяют более 4 недель и/или на площади 10% и более поверхности тела, могут возникнуть следующие реакции: атрофия кожи, телеангиэктазии, стрии, акнеформные изменения кожи, системные эффекты, обусловленные абсорбцией кортикостероида. В ходе клинических исследований ни один из вышеперечисленных побочных эффектов не был отмечен при применении препарата Адвантан ® до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей.

В редких случаях (0.01-0.1%) может наблюдаться фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, депигментация кожи, аллергические реакции на один из компонентов препарата.

Показания

Мазь, крем, жирная мазь

Эмульсия

Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими ГКС:

  • атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;
  • простой контактный дерматит;
  • аллергический (контактный) дерматит;
  • истинная экзема;
  • себорейный дерматит/экзема;
  • микробная экзема;
  • фотодерматит, солнечный ожог.

Противопоказания

  • туберкулез кожи и кожные проявления сифилиса в области нанесения препарата;
  • вирусные поражения кожи в области нанесения препарата (например, при ветряной оспе, опоясывающем лишае);
  • розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;
  • кожные проявления реакции на вакцинацию;
  • детский возраст до 4 месяцев;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения препарата Адвантан ® при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или грудного ребенка. В эти периоды не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи.

Кормящим матерям не следует наносить препарат на молочные железы.

Применение у детей

Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази составляет для взрослых не более 12 недель, для детей – не более 4 недель.

Противопоказан в детском возрасте до 4-х мес.

Особые указания

При наличии бактериальных дерматозов и/или дерматомикозов в дополнение к терапии препаратом Адвантан ® необходимо проводить специфическое антибактериальное или противогрибковое лечение.

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Как и в случае применения системных кортикостероидов, при наружном применении ГКС может развиться глаукома (например, после высоких доз или очень длительного применения, использования окклюзионных повязок или нанесения на кожу вокруг глаз).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Адвантан - это современное действенное средство для борьбы с аллергией. Препарат эффективно устраняет поражения на кожных покровах различной интенсивности.

Согласно наблюдениям специалистов, этот медикамент успешно «работает» как самостоятельное средство, так и в комплексе с другими лекарствами, предназначенными для лечения верхнего слоя дермы.

Состав и форма выпуска

Действующим компонентом Адвантана является метилпреднизолон ацепонат - химическое вещество, обладающее выраженным регенерирующим свойством. Оно благотворно влияет на измененные в процессе заболевания кожные покровы, восстанавливая их на клеточном уровне. После нанесения Адвантана на очаги поражения, первичный терапевтический эффект появляется уже через пару часов в виде ускорившегося процесса регенерации.

Медикаментозное средство применяется локальным образом, то есть метилпреднизолон ацепонат должен контактировать исключительно с очагами воспаления.

Но при случайном попадании на здоровые ткани видимых проблем, по наблюдению пациентов, не возникает.

Препарат имеет различные формы выпуска, и в зависимости от этого факта концентрация действующего вещества в нем может заметно меняться. Например, мазь содержит 0,1% метилпреднизолон ацепоната, эмульсия - 0,15% и крем - 0,2%. Вспомогательными игредиентами Адвантана становятся глицерин, дистиллированная вода и отдушка.

Приобрести препарат можно в следующих видах, указанных в таблице.

Форма выпуска Особенности
МАЗЬ Бывает классическая и жирная, обогащенная касторовым маслом. Препарат расфасован в металлические тубы различного объема. Стоимость мази в России составляет от 450 до 500 рублей, на Украине - около 250 гривен.
ЭМУЛЬСИЯ Обычно рекомендуется для борьбы с острыми дерматологическими проблемами, к примеру, солнечными ожогами. Несмотря на достойную эффективность, использовать эмульсию дольше 14 дней запрещено. По истечении этого срока, препарат заменяется на мазь или крем. Покупка одного флакона эмульсии обойдется в России в среднем от 350 до 450 рублей, на Украине - 249 гривен.
КРЕМ В отличие от мази, содержит больше водной основы, поэтому эффективнее впитывается в пораженные участки дермы, оказывая, помимо терапевтического, эффект увлажнения. Стоимость крема в российских аптеках обойдется потенциальному покупателю от 250 до 500 рублей в зависимости от объема медикаментозного средства, в украинских - примерно 260 гривен.

Сразу хочется ответить на вопрос - относится ли Адвантан к гормональным препаратам? Обычно об этом задумываются молодые мамы, деткам которых специалист назначил данный медикамент.

Метилпреднизолон ацепонат действительно является стероидным веществом синтетического происхождения, то есть препарат гормональный.

Механизм действия

Адвантан используется исключительно наружно. Это не галогенизированное синтетическое стероидное средство. При нанесении на пораженную кожу, медикамент заметно угнетает воспалительные и аллергические реакции. Дополнительно его действующее вещество оказывает терапевтический эффект на патогенетические процессы в дерме, вызывая устранение видимых признаков неблагополучия (эритема, отечность) и субъективных ощущений (зуд и боль).

При наружном использовании Адвантана системное влияние на организм выражено в минимальном объеме как у людей, так и у животных. В результате многочисленного нанесения препарата локально (не менее 40% общей площади кожи) функций угнетения надпочечников не отмечается.

Метилпреднизолон связывается с глюкокортикостероидными рецепторами, расположенными на клеточном уровне. Сформированный комплекс вступает в реакцию со специфическими участками ДНК, создавая целый ряд биохимических цепочек.

Например, связывание метилпреднизолона ацепоната с рецепторами ГКС и ДНК-комплексом вызывает синтез макрокортина. Это вещество усиливает продукцию арахидоновой кислоты, благодаря чему происходит выработка медиаторов воспаления типа простагландинов.

Метаболиты препарата выводятся из организма преимущественно почками в течение ближайших 16 часов. То есть они не кумулируются в тканях.

Показания к применению

Препарат способствует заживлению кожи в кратчайшие сроки. Адвантан может справиться даже с серьезнейшими поражениями дермы. Большинство пациентов отметили легкое впитывание медикаментозного средства в кожу. Действие метилпреднизолона на пораженный эпителий развивается практически мгновенно - с первых минут нанесения препарата. Даже невесомый слой лекарства обладает заметным эффектом за счет легкой впитываемости.

Применение Адвантана дает возможность восстановить целостность и внешний вид кожи в полном объеме. В консервативной терапии, направленной на борьбу с различными дерматологическими проблемами, препарат используется довольно успешно. Но его наибольшая эффективность становится очевидна в комплексном лечении с применением других медикаментозных средств.

  • солнечные ожоги;
  • экземы разной этиологии;

  • псориаз;
  • дерматиты.

Обладая способностью успешно регенерировать клетки на структурном уровне, препарат дополнительно назначается в борьбе с отечностью кожных покровов, частым фурункулезом и угревыми высыпаниями.

При чрезмерно жирной дерме, в том числе с сопутствующей себореей, более оптимальным решением будет применение крема или мази без включения касторового масла.

Инструкция

И мазь, и крем до 18 лет разрешено непрерывно применять не дольше 4 недель, взрослым пациентам - до 3 месяцев. Длительность использования эмульсии ограничивается 14 днями.

Особенности применения мази Адвантан

Данная лекарственная форма, помимо главного ингредиента, содержит в одинаковом соотношении жировую и водную основу. Это дает препарату преимущество в борьбе с дерматологическими проблемами, протекающих в подострой и хронической форме без признаков мокнутия.
Эффективность мази дополняют такие положительные характеристики, как борьба с обезвоживанием и восстановление липидного слоя.

Жирная мазь является безводной формой Адвантана. По данной причине ее применение показано для борьбы с проблемами хронического течения. Наилучшим воздействием обладает жирная мазь у лиц с излишне сухой кожей. Препарат формирует так называемый окклюзионный эффект, гарантируя заметный результат в запущенных случаях.

Особенности применения крема Адвантан

Данная форма выпуска является субстанцией с повышенным содержанием воды и низким присутствием в составе жира. Использование крема рекомендовано для борьбы с воспалительными явлениями в эпидермисе, протекающими в острой и подострой форме без выраженного мокнутия.

Применение крема дает возможность максимально быстро остановить воспаление на любых участках кожи, склонных к жирности.

Особенности применения эмульсии Адвантан

Препарат наносят на кожу в небольшом количестве, осторожно втирая до полного впитывания.

Эмульсия преимущественно назначается при повреждениях эпидермиса, спровоцированных избыточным влиянием ультрафиолета. Лекарственное средство используют до 2 раз в день.

Если применение эмульсии протекает на фоне обезвоживания, желательно прибегнуть к лечению мазью, так как концентрация действующего вещества в них более выражена.

Побочные эффекты

Как показывает практика, Адвантан хорошо переносится большинством пациентов, но иногда терапевтический курс протекает с развитием нежелательных явлений. Их возникновение обусловлено индивидуальной непереносимостью действующего компонента - метилпреднизолона. Побочные реакции чаще всего характеризуются кожным зудом, жжением, эритематозным покраснением и везикулезными высыпаниями.

Применение препарата дольше одного месяца на 10 и более % от общей площади тела, может привести к развитию следующих реакций:

  • растяжки;
  • атрофия кожи;
  • телеангиэктазии;
  • системные эффекты, основанные на неудовлетворительной абсорбции ГКС.

Многократные клинические исследования продемонстрировали, что ни одно из перечисленных выше побочных действий не возникло при применении Адвантана до 3 месяцев у взрослых и до 4 недель у детей.

Противопоказания

В инструкции к препарату отмечено, в каких случаях не рекомендуется применять Адвантан:

  • туберкулезная инфекция кожи в очагах использования лекарства, поскольку глюкокортикостероиды провоцируют резкое угнетение иммунитета, тем самым усиливая распространение патологического процесса;
  • вирусные поражения эпителия в местах рекомендованного применения Адвантана: использование ГКС в таком случае может стать причиной легкого «расползания» инфекции, к примеру, герпетической в стадии рецидива;

  • воспалительные процессы, вызванные грибковой и бактериальной природой: назначение препарата оправдано при острых патологиях, но в обязательном комплексе с соответствующими медикаментами - противомикробными и фунгицидными;
  • кожные реакции на проведение вакцинации;
  • индивидуальная чувствительность.

Кроме того, Адвантан запрещен детям младше 4 месяцев и при розацеа. Во время беременности и лактации применять его можно.

Мазь или крем - что лучше?

Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо рассмотреть особенности, присущие различным формам данного препарата.

  • Крем включает в свой состав больше водной основы, но намного меньше жиров, по этой причине его настоятельно рекомендуют использовать при острых воспалительных процессах в эпидермисе, в том числе и сопровождаемых мокнущей сыпью. Эта форма выпуска применяется у пациентов с жирным типом кожи. К тому же ее можно наносить на очаги поражения, локализованные на волосистой части головы. Только при избыточной сухости кожи, не устраняемой кремом, врачи советуют использовать мазь.
  • Что касается последней, то в ее состав входит немного меньше водной основы и больше жира. Что это значит? Мазь успешно борется с воспалительными процессами и инфильтрационными образованиями, без мокнущих изменений. После нанесения препарата на кожные покровы создается ощущение напитанности и увлажнения в очагах поражения, но оно длится недолго.

В жирной мази совершенно отсутствует водная основа. Именно поэтому количества жира в ней наиболее сконцентрировано, если сравнивать с остальной линейкой Адвантан. Препарат рекомендуется использовать при хронических патологиях кожи, особенно если она чересчур сухая и требуется восстановление ее липидного обмена.

Таким образом, нельзя однозначно ответить - что лучше мазь или крем? В каждом случае ситуация будет индивидуальной, и доверить выбор оптимального лекарственного препарата следует врачу.

Аналоги

Медикаменты, способные заменить Адвантан, различны по составу, стоимости и производителю. Существуют лекарства подороже и дешевле, каждый из них имеет свои особенности и определить, какое средство наиболее подходит в конкретном случае - довольно непросто.

Перечислим в таблице аналоги Адвантана для визуального сравнения медикаментов.

Препараты Механизм действия, стоимость
КОМФОДЕРМ Мазь, устраняющая аллергии и дерматозы. Популярный аналог Адвантана, схожий по области использования. Стоимость в пределах 300 рублей.
АКРИДЕРМ Отличный заменитель, быстро излечивающий любые дерматологические проблемы, например, вызванные аллергией или псориазом. Стоимость мази не превышает 180 рублей.
ЛОСТЕРИН Препарат, рекомендованный лицам с выраженным обезвоживанием кожи при псориазе и дерматите. Назначается как индивидуальное средство, так и в комплексе с другими медикаментами. Стоимость около 400 рублей.
КЕТОТИФЕН Недорогой, но достаточно эффективный крем антигистаминного значения. Обладает тем же спектром действия, что и Адвантан. Цена на него составляет 50–60 рублей.
ЦИНДОЛ Негормональный препарат на основе цинка. Используется для лечения дерматитов, ожогов, угревой сыпи, фурункулеза. Улучшает регенеративные свойства кожи. Стоимость не выше 100 рублей.

Безусловно, это далеко не весь перечень аналогов Адвантана. На чем остановить свой выбор - подскажет лечащий врач.

Применение Адвантана при псориазе

В борьбе с данным заболеванием используются различные местные препараты, как с содержанием гормонов, так и без них. Адвантан назначается при псориазе преимущественно в случае экстренной помощи, когда патология быстро прогрессирует. Но положительный внешний эффект от его применения можно назвать скоротечным, поскольку при отсутствии комплексного воздействия довести патологический процесс до ремиссии вряд ли удастся.

Все виды псориаза поддаются терапии Адвантаном. Его можно использовать на любом участке тела, в том числе на лице и волосистой части головы. Препарат наносят наружно на пораженные участки кожи один раз в сутки в течение дня. При вульгарном псориазе, сопровождающимся сильным шелушением, рекомендуется применять жирную мазь.

Адвантан безопасен для беременных и кормящих мам. Также его можно использовать практически без ограничений в детском возрасте, что делает лечение псориаза более безопасным.

Сравнение препаратов (что лучше?)

Адвантан или Элоком? Оба этих медикамента являются неструктурными аналогами. Действующим компонентом первого, как было сказано выше, стал метилпреднизолон, а вот в основу второго входит мометазона фуроат.

При нанесении Адвантан легко проникает в системный кровоток в гораздо меньшем объеме по сравнению с Элокомом, поэтому он считается более безопасным, особенно в педиатрической практике.

На основе сказанного аспекта, можно сделать вывод, что Мометозон вызывает больше нежелательных явлений, провоцируя у пациентов ухудшение самочувствия из-за мышечной слабости, отечности, набора лишнего веса и прочих проблем.

При долгосрочном использовании у детей, Элоком провоцирует отставание в физическом развитии, в частности, задержку роста. Кроме того, мометазона фуроат запрещен к использованию в педиатрии до 2 лет.

На основе вышесказанного можно сделать вывод, что Адвантан является более безопасным и рекомендованным средством по сравнению с Элокомом. Но, в любом случае, препарат должен выбираться врачом.

Адвантан или Акридерм? Спектр действия данных медикаментов заметно отличается, несмотря на то, что в дерматологии они считаются аналогами. Акридерм, помимо гормональной основы - бетаметазона, содержит еще гентамицин - антибактериальное и клотримазол - противогрибковое вещество. Препарат высокоэффективен при аллергии, дерматозах, кандидозе, лишае, нейродермите и прочих инфекциях.

Адвантан не имеет столь богатого состава, поэтому его действие направлено только на борьбу с дерматологическими проблемами неинфекционного характера. Получается, что эти препараты, хоть и являются аналогами, но могут использоваться в различных случаях, поэтому не подлежат строгому сравнению, что обязывает применять их по назначению лечащего врача.

Адвантан или Комфодерм? Медикаментозные средства являются структурными аналогами, то есть в основе каждого одно и то же действующее вещество. Поэтому Комфодерм считается отличной заменой Адвантану от отечественного производителя.

Так как составляющие компоненты у этих препаратов одни и те же, показания и побочные эффекты будут одинаковыми. Сравнить можно лишь стоимость - Комфодерм реализуется по цене в 2 раза уступающей Адвантану.

Адвантан или Афлодерм? Эти препараты сравнивают довольно часто. Они являются глюкокортикостероидами, применяемые при похожих заболеваниях и имеющие минимум нежелательных эффектов.

Их отличает сила медикаментозного воздействия. В этом случае Афлодерм значительно уступает Адвантану, то есть результативность последнего будет более заметна. К тому же, он имеет аж четыре формы выпуска, в то время как первый всего одну. Это означает, что Адвантан обладает более расширенным спектром влияния и может использоваться при патологиях, которые Афлодерму устранить удастся не всегда.

Стоимость препаратов также имеет свои различия. Ценник на Адвантан обычно в 2 раза превышает оплату за Афлодерм.

Адвантан или Синафлан? Эти медикаментозные средства являются аналогами - созданы они на гормональной основе. Синафлан также назначается при воспалительных заболеваниях кожи, аллергических проявлениях и дерматитах.

Но Адвантан считается намного безопасным, так как его действующий компонент в минимальном количестве поступает в системный кровоток, чего нельзя сказать о Синафлане. Поэтому первое лекарство показано грудным детям с 4 месяцев, а второе только с 2-летнего возраста.

На этом фоне цена на Синафлан выглядит более привлекательной - 20 рублей против 500 на Адвантан. Своей доступностью первое средство, бесспорно, выигрывает.

Это противовоспалительное и противоаллергическое средство для лечения различных кожных заболеваний, например, таких как системные болезни (псориаз), экзема, дерматиты, аллергические высыпания.

Основное активное вещество Адвантана проходит в коже целый ряд превращений. Сначала метилпреднизолон взаимодействует с рецепторами внутри клеток эпидермиса и подкожного слоя. Это приводит к цепной реакции, вследствие которой блокируется выделение специальных веществ-медиаторов воспаления. Как результат этому, устраняются все основные симптомы воспалительного процесса - отек, боль, покраснение, местное повышение температуры, нарушение выделительной, секреторной и дыхательной функций кожи.

Адвантан инструкция по применению

Международное название - Метилпреднизолона ацепонат (Methylprednisolone aceponate).
Торговое название - Адвантан (Advantan).

Формы выпуска

Крем Адвантан 0.1% 1 г, метилпреднизолон ацепонат 1 мг. Прочие ингредиенты: децилолеат, глицерина моностеарат, цетостериловый спирт, твердый жир, софтизан 378, полиоксил-40-стеарат, глицерин 85%, натрия эдетат, бензиловый спирт, бутилгидрокситолуол, вода очищенная.

Мазь Адвантан 0.1% 1 г, метилпреднизолон ацепонат 1 мг. Прочие ингредиенты: белый воск, тяжелый жидкий парафин, эмульгатор Е, белый вазелин, вода очищенная.

5 г, 15 г, 20 г, 25 г, 30 г, 50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Мазь жирная Адвантан 0.1% 1 г, метилпреднизолон ацепонат 1 мг. Прочие ингредиенты: белый мягкий парафин, тяжелый жидкий парафин, воск микрокристаллический, гидрогенизированное касторовое масло. 15 г - тубы (1) - пачки картонные.

5 г, 10 г, 15 г, 20 г, 25 г, 30 г, 50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Эмульсия Адвантан для наружного применения 0.1% 1 г, метилпреднизолон ацепонат 1 мг. Прочие ингредиенты: триглицериды с цепями средней величины, софтизан 378, полиоксиэтилен-2-стериловый спирт, полиоксиэтилен-21-стериловый спирт, глицерин 85%, бензиловый спирт, натрия эдетат, вода очищенная. 20 г - тубы (1) - пачки картонные.

20 г, 50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическая группа

Глюкокортикостероид для местного применения.

Фармакологическое действие

  • глюкокортикостероидное местное;
  • иммунодепрессивное;
  • противоаллергическое;
  • противовоспалительное местное.

Показания по применению

Крем, мазь, жирная мазь . Заболевания кожи (в т.ч. хронического течения), поддающиеся терапии ГКС для наружного применения, у взрослых и детей в возрасте 4 месяцев и старше:

  • атопический дерматит,
  • нейродермит,
  • экзема,
  • контактный дерматит,
  • аллергический дерматит,
  • дегенеративная экзема,
  • дисгидротическая экзема,
  • экзема у детей.

Эмульсия. Острые воспалительные заболевания кожи у взрослых и детей в возрасте 4 месяцев и старше:

  • контактный дерматит,
  • истинная экзема,
  • себорейная экзема,
  • микробная экзема,
  • дисгидротическая экзема,
  • дегенеративная экзема,
  • атопический дерматит,
  • нейродермит,
  • острая экзема у детей (начиная с 4-месячного возраста),
  • солнечный дерматит (тяжелый солнечный ожог).

Фармакокинетика

Всасывание

Интенсивность абсорбции через кожу зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (на открытый участок кожи или под окклюзионную повязку). При применении мази, крема или жирной мази чрескожная абсорбция у подростков и взрослых, страдающих нейродермитом и псориазом, составила менее 2.5%, что лишь незначительно отличалась от абсорбции через неповрежденную кожу у взрослых здоровых добровольцев (0.5-1.5%).

При применении препарата в форме эмульсии абсорбция через кожу с искусственным воспалением была очень низкой (0.27%) и незначительно превышала абсорбцию через здоровую кожу (0.17%). Абсорбция через кожу с удаленным роговым слоем была значительно выше (15% дозы).

Метаболизм и выведение

В случае обработки всего тела (например, при солнечном ожоге) системная доза составляет около 4 мкг/кг массы тела в сут (что исключает системные эффекты).

Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активными метаболитом является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к кортикоидным рецепторам кожи, что указывает на наличие его биоактивации в коже.

После попадания в системный кровоток 6α-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгируется с глюкуроновой кислотой и, таким образом, инактивируется.

Метаболиты метилпреднизолона ацепоната (главным из которых является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат-21-глюкуронид) выводятся главным образом почками, период полужизни около 16 ч.

Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.

Режим дозирования

Применяется наружно.

Взрослым и детям с 4-х мес препарат наносят 1 раз/сут тонким слоем на пораженные участки кожи. Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази составляет для взрослых не более 12 недель, для детей - не более 4 недель. Курс лечения Адвантаном в форме эмульсии обычно составляет не более 2 недель.

Крем представляет собой лекарственную форму с небольшим содержанием жира и высоким содержанием воды, поэтому рекомендуется при подостром и остром воспалении без выраженного мокнутия. Крем обеспечивает устранение воспалительного процесса как на гладкой коже, так и на волосистой части, в т.ч. на коже, склонной к жирности.

Мазь представляет собой лекарственную форму с уравновешенным соотношением жира и воды, поэтому рекомендуется при подостром или хроническом течении воспалительных заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием. Мазь оказывает лечебное действие, способствуя также устранению сухости кожи и восстановлению ее нормальной жирности.

Жирная мазь представляет собой безводную лекарственную форму, поэтому рекомендуется для лечения длительных хронических воспалительных кожных процессов при очень сухой коже. Окклюзионный эффект жирной мази обеспечивает выраженное лечебное воздействие даже при значительной лихенификации и инфильтрации.

Эмульсию наносят на кожу тонким слоем, слегка втирая. При солнечных ожогах эмульсию применяют 1-2 раза/сут. Если кожные покровы чрезмерно сохнут при применении эмульсии, необходимо перейти к лекарственной форме Адвантана с более высоким содержанием жира (мазь или жирная мазь).

Побочные действия

Мазь Адвантан обычно хорошо переносится. Иногда, особенно при длительном применении препарата (более 12 недель у взрослых и 4 недель у детей), в месте нанесения мази могут наблюдаться зуд, чувство жжения, эритема, везикуляция. К числу редких побочных эффектов относятся атрофия кожи, телеангиэктозии, исчерченность кожи, появление акне-подобных элементов. Как и в случае других используемых для местной терапии глюкокортикоидов, у отдельных пациентов могут наблюдаться фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, аллергические реакции на ингредиенты мази. Указанные симптомы быстро проходят при отмене препарата и не требуют самостоятельного лечения.

Противопоказания

  • туберкулезный или сифилитический процесс в области нанесения препарата;
  • вирусные заболевания (например ветряная оспа, опоясывающий лишай) в области нанесения препарата;
  • розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;
  • детский возраст (до 4 мес);
  • кожные реакции на вакцинацию в области нанесения препарата;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

Адвантан - это лекарственный препарат для наружного применения. Он не противопоказан при беременности, так как практически не всасывается в кровь и не оказывает общего воздействия на организм человека. Но беременность - это особое состояние, при котором адвантан рекомендуется применять только по назначению врача и с большой осторожностью.

При необходимости применения препарата Адвантан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвешивать потенциальный риск и пользу лечения. Не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи в эти периоды. В период лактации (грудного вскармливания) препарат не следует наносить на молочные железы.

Особые указания

При использовании мази Адвантан не рекомендуется дополнительно прогревание мест нанесения препарата. Следует избегать попадания Адвантана в глаза. При наличии розовых угрей или периорального дерматита не следует наносить препарат на кожу лица. Несмотря на практическое отсутствие у мази Адвантан повреждающего влияния на функции надпочечников, не рекомендуется ее наносить на большие поверхности кожи. При наличии бактериальных дерматозов и/или дерматомикозов в дополнение к терапии мазью Адвантан необходимо проведение специфического антибактериального или антимикотического лечения.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Адвантан не описано.

Условия и сроки хранения

Препарат в форме крема, мази следует хранить при температуре не выше 25°C. Препарат в форме эмульсии для наружного применения не требует специальных условий хранения. Срок годности - 3 года.
Препарат в форме жирной мази следует хранить при температуре не выше 30°C. Срок годности - 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Адвантан отзывы

Одним из недостатков препарата является цена на Адвантан. Цены на Адвантан бывают разными и зависят от наценок аптечных пунктов, но в среднем стоимость препарата составляет около 350 рублей. По многим отзывам об Адвантане, она слишком высокая, а количества мази в тубе не хватает даже на один курс лечения. Кроме того, препарат слишком опасный для применения детьми, беременными женщинами и людьми со сниженным иммунитетом. Иногда с целью профилактики осложнений некоторых заболеваний, врачи вынуждены назначать беременным женщинам и детям именно гормональные мази и эмульсии. Но, риск от такого лечения никогда не должен оправдываться пользой, которую приносит Адвантан. Цена и качество не совсем соответствуют друг другу в этом лекарственном средстве, поэтому если возникает малейшая возможность альтернативной замены его другим, более безопасным лекарством, то не стоит от нее отказываться. На сегодня существует много негормональных противовоспалительных средств, конкурирующих с Адвантаном.

Аптечные сети переполнены разными лекарственными средствами для перорального применения. Они пользуются самым большим спросом. Реже потребители обращаются к фармацевтам для приобретения средств для инъекций: внутримышечных, подкожных или внутривенных. Медикаменты, наносимые на поверхность кожи, применяются не чаще. Такие препараты призваны устранить бактериальную или вирусную инфекцию, оказать заживляющее или регенерирующее действие. Отдельно можно сказать о медикаментах, наносимых с целью устранения аллергии и раздражения. К такой группе относится препарат «Адвантан» (мазь). Инструкция по применению этого средства, его характеристики и особенности будут представлены вам в статье.

Разновидности препарата «Адвантан», их состав и ценовая категория

Выпускаются медикаменты с торговым названием «Адвантан» итальянской фармацевтической фирмой. Существует несколько видов лекарства. Основным компонентом всех препаратов является метилпреднизолон. В качестве дополнительных веществ, придающих лекарству определенную консистенцию, выступают различны добавки. В аптеке все перечисленные средства можно приобрести без рецепта.

  • Крем с содержанием 0,1% действующего вещества. Стоит 650 руб. за 15 г. Субстанция имеет белый оттенок с желтоватыми участками.
  • Эмульсия концентрацией 0,1%. Выпускается в 50-граммовой тубе и стоит примерно 1200 руб. Консистенция препарата плотная, но нежирная, имеет белый цвет.
  • Мазь обычная выпускается в той же дозировке, но имеет непрозрачный оттенок (желтовато-белый). Стоит препарат около 1500 руб. за 50-граммовый флакон.
  • Жирная мазь. Представляет собой желтоватую субстанцию полупрозрачного оттенка. Продается по 15 грамм в упаковке. Имеет стоимость около 700 рублей.

Рассмотрим более подробно, что рассказывает про «Адвантан» (мазь) инструкция по применению. Таковая прилагается к каждой единице товара.

Краткое описание лекарственного средства: характеристика

Препарат «Адвантан» (мазь) инструкция по применению называет эффективным глюкокортикостероидным средством, предназначенным для наружного использования. В составе медикамента присутствует основное вещество: метилпреднизолон. В одном грамме препарата содержится 1 миллиграмм основного компонента. В качестве дополнительных веществ производитель использует мягкий белый парафин, парафин жидкий, воск пчелиный и эмульгатор. Отличает обычную мазь от жирной то, что в последней содержится еще касторовое масло, а в первой - вода. Также есть разница в объеме пузырька. «Адвантан» - мазь, цена которой составляет порядка полутора тысяч рублей - продается в 50-граммовых тубах, запечатанных в картонную коробку. Жирная субстанция отпускается в меньшем объеме: 15 грамм. Оба препарата обязательно содержат инструкцию по применению. Изучите ее перед использованием составов.

Мазь «Адвантан» от чего помогает: показания к применению

Самостоятельно использовать данное лекарство не следует. Многие потребители задаются вопросом: "Мазь «Адвантан» гормональная или нет?". На него можно ответить утвердительно. Действительно, медикамент относится к стероидным препаратам. Поэтому не нужно использовать только по рекомендации врача, учитывая все индивидуальные особенности. Доктор может назначить вам препарат при следующих заболеваниях:

  • нейродерматит или атопический дерматит;
  • экзема истинная;
  • контактный или аллергический дерматит;
  • микробная, дегенеративная экзема;
  • дисгидротический характер экземы.

Если с обычной формой препарата все понятно, то жирная мазь «Адвантан» от чего помогает? Показания у препаратов полностью совпадают. Как вы уже могли узнать, отличает их только консистенция и наличие одного вещества в составе: касторового масла или воды.

Противопоказания, указанные в инструкции

Даже если препарат «Адвантан» - мазь (цена жирной и обычной субстанции вам уже известна) или другая форма - назначен врачом, обязательно прочтите инструкцию. Нередко бывает так, что потребитель находит в списке противопоказаний один или несколько пунктов, совпадающих с его состоянием здоровья. Если так произошло и у вас, то следует отказаться от использования медикамента и подобрать заменитель.

Нельзя использовать наружное лекарство при непереносимости основного или дополнительных компонентов. Не забывайте о том, что у жирной мази их больше. Противопоказано применение препарата при туберкулезе или сифилисе кожи (в месте нанесения). Запрещается накладывать аппликации при вирусных заболеваниях дермы (например, таких, как ветряная оспа, лишай). Если аллергическая реакция появилась вследствие введения вакцины, то такие участки не обрабатывают. Запрещено применение при

Мазь «Адвантан» при беременности, лактации и для детей: допустимо ли использование

Часто будущим мамам приходится сталкиваться с различного рода аллергическими реакциями, в том числе и кожными их проявлениями. Происходит это по причине снижения иммунитета, ослабления сопротивляемости организма. Ни для кого не секрет, что беременные женщины любят побаловать себя разного рода необычной пищей, которая, в свою очередь, может также аукнуться аллергической реакцией на коже. Допустимо ли в таких ситуациях использовать препарат «Адвантан» (мазь)?

Инструкция по применению сообщает, что перед использованием медикамента у будущих мам, необходимо хорошенько взвесить все за и против. Если нельзя подобрать более щадящего лечения, а результат терапии обещает принести больше пользы, нежели вреда - лечение допустимо. Но при этом нужно внимательно следить за своим самочувствием. Не рекомендуется использовать препарат длительное время и покрывать им большие площади кожи. Кормящим матерям следует избегать попадания субстанции на молочные железы. Если это возможно, то прекратите лактацию на время лечения. Детям препарат назначается только с четырехмесячного возраста. Ранее наносить «Адвантан» (мазь) инструкция по применению не разрешает.

Способ использования медикамента: о чем говорит инструкция

Как правильно и безопасно использовать препарат «Адвантан» (мазь)? Инструкция для детей рекомендует продолжительность терапии не более 4 недель подряд. Лекарство наносится на чистую кожу или волосистую поверхность тонким слоем один раз в сутки. Для взрослых пациентов кратность применения такая же. При необходимости продолжительность терапии у лиц после 18 лет может быть увеличена до трех месяцев (12 недель).

Нередко пациенты задаются вопросом, приобретая «Адвантан»: "Крем или мазь - что лучше?" Если разобраться в этих препаратах тщательно, то можно сделать вывод: мазь оказывает более выраженное лечебное действие, нежели крем. Она может применяться при длительно незаживающих дерматитах и экземе. Если пораженные зоны мокнут или имеют выделение секрета, то стоит выбрать мазь «Адвантан». Показания к использованию жирной мази: очень сухая, трескающаяся кожа, отсутствие смазки и гнойного секрета.

Лечебное действие медикамента: как работает кортикостероидное вредство

Как вам уже стало известно, лекарство «Адвантан» (мазь) инструкция по применению позиционирует как гормональное стероидное средство для лечения разного рода аллергических кожных реакций. После нанесения на поврежденную поверхность оно оказывает выраженное противовоспалительное действие. Также препарат снимает зуд, раздражение, смягчает покровы. Состав имеет глюкокортикоидный, противоаллергический эффект. Как работает медикамент?

Многие потребители считают, что препарат регулирует работу надпочечников и влияет на уровень собственных гормонов. Но это большое заблуждение. Даже при обработке больших площадей кожи, использовании повязок и наложении компрессов, медикамент не способен нарушать функционирование надпочечников (в том числе и у детей грудного возраста). Согласно лабораторным исследованиям, уровень кортизола остается в пределах нормы в течение всего периода лечения. Действующее вещество препарата способно связываться с глюкокортикоидными внутриклеточными рецепторами. Препарат влияет на определенные участки ДНК. За счет этого вызывается серия биологических взаимосвязанных эффектов. В результате работы медикамента достигается индукция синтеза макрокортина. Это, в свою очередь, предотвращает образование арахидоновой кислоты, вызывающей воспаление.

Передозировка и возможные неприятные последствия терапии

Что будет, если использовать несколько раз в день препарат «Адвантан» (мазь)? Отзывы рассказывают, что однократное увеличение дневной порции не приводит к негативным реакциям. Исследования показали, что если использовать лекарство долгое время на больших площадях кожных покровов, то это может грозить истончением дермы, появлением стрий или повреждений. Восстановительная терапия предусматривает отмену препарата, назначение сорбентов и дополнительных регенерирующих средств для наружного применения.

Медикамент «Адвантан» (состав мази вам уже известен) может также провоцировать и побочные реакции. Если у вас есть непереносимость одного или нескольких составляющих (обращайте внимание и на дополнительные компоненты), то состояние может только ухудшиться. Помимо дерматита и экземы, присоединяются дополнительные признаки аллергии: пигментация кожи, сыпь, зуд, жжение и так далее. Отмените препарат и обратитесь к врачу, если вам довелось с таковыми столкнуться.

Интересная и важная информация о препарате, которую следует знать потребителям

  1. Часто потребителей останавливает от приобретения препарата «Адвантан» (мазь) цена. Аналоги в этом случае покупатели ищут более доступные. Отдается предпочтение средствам на основе того же действующего вещества, например, мази «Комфодерм». Также нередко в качестве аналога используется «Синафлан». Сразу стоит заметить, что все заменители медикамента нужно выбирать совместно с врачом, а не самостоятельно.
  2. Лекарство хорошо сочетается с другими медикаментами. Но не стоит наносить его на тот же участок кожи сразу после применения антибактериальных, противовирусных и размягчающих средств. Боле подробную информацию о временном промежутке применения препаратов узнайте от врача.
  3. Избегайте попадания препарата в глаза, не принимайте мазь внутрь. Если такое случилось, то обязательно используйте большие объемы воды для промывания и обратитесь за медицинской помощью.
  4. При длительном лечении есть риск возникновения глаукомы. Первые симптомы этого состояния должны вас насторожить и побудить обратиться к врачу.
  5. Исследования показали, что препарат не влияет на возможность управления транспортными средствами, не обязывает отказаться от опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.
  6. Медикамент допустимо совмещать с алкоголем, он не вызывает реакции, подобные дисульфираму.

ADVANTAN
Регистрационный номер

Торговое название
Адвантан

Международное непатентованное название
Метилпреднизолона ацепонат

Лекарственная форма
Эмульсия для наружного применения

Состав
1 г эмульсии содержит:

Активный компонент - метилпреднизолона ацепонат 1 мг.
Вспомогательные вещества:
Триглицериды средней цепи, софтизан 378, полиоксиэтилен-2-стериловый спирт, глицерин 85%, бензиловый спирт, эдетат динатрия, вода очищенная.

Описание
Белая непрозрачная эмульсия.

Фармакотерапевтическая группа
Глюкокортикостероид для местного применения

Код АТХ D07AC14

Фармакологические свойства
Активный компонент препарата Адвантан - метилпреднизолона ацепонат - представляет собой негалогенизированный синтетический стероид.

Фармакодинамика
При наружном применении Адвантан подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема, отек, мокнутие) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).
При применении метилпреднизолона ацепоната наружно в эффективной дозировке, системное действие минимально как у человека, так и у животных. После многократного нанесения Адвантана на большие поверхности (40 - 60% поверхности кожи), а также применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников: уровень кортизола в плазме и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.
Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит - 6?-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.
В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиаторов воспаления типа простагландинов и лейкотриенов. Ингибирование глюкокортикоидами синтеза вазодилатирующих простагландинов и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина, приводят к вазоконстрикторному эффекту

Фармакокинетика
Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активным метаболитом является 6?-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к кортикоидным рецепторам кожи, что указывает на наличие его "биоактивации" в коже. Интенсивность абсорбции через кожу с искусственным воспалением была очень низкой (0,27% дозы) и была незначительно выше, чем через здоровую кожу (0,17%). Абсорбция через кожу с удаленным роговым слоем была значительно выше (15%) дозы. В случае обработки всего тела (например, при солнечном ожоге) системная доза составляет около 4 мкг на 1 кг массы тела в день, что исключает системные эффекты.
После попадания в системный кровоток 6?-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгируется с глюкуроновой кислотой и, таким образом, инактивируется.
Метаболиты метилпреднизолона ацепоната (главным из которых является 6?-метилпреднизолон-17-пропионат-21-глюкуронид) элиминируются, главным образом, почками с периодом полужизни около 16 часов. Метилперднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируются в организме.

Показания к применению " Острые воспалительные заболевания кожи у взрослых и детей начиная с 4-месячного возраста: атопический дерматит, нейродермит, контактный дерматит, истинная экзема, себорейная экзема, микробная экзема, дисгидротическая экзема, дегенеративная экзема. " Солнечный дерматит (сильный солнечный ожог).

Противопоказания " Туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата. " Вирусные заболевания (например, ветряная оспа, опоясывающий лишай) в области нанесения препарата. " розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата. " Кожные реакции на вакцинацию в области нанесения препарата. " Гиперчувствительность к компонентам препарата

Беременность и лактация При необходимости применения Адвантана во время беременности и лактации следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу лечения. В эти периоды не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи. У кормящих матерей препарат не должен наносится на молочные железы.

Способ применения и дозы
Препарат наносят 1 раз в сутки (для лечения солнечных ожогов 1, максимум 2 раза в день) тонким слоем на область поражения, слегка втирая. Обычно курс лечения не должен превышать 2 недели.
Если кожные покровы чрезмерно сохнут при использовании эмульсии Адвантан, необходимо перейти к лекарственной форме с более высоким содержанием жира (мазь Адвантан или жирная мазь Адвантан).

Побочное действие
Обычно препарат хорошо переносится.
Иногда эмульсия Адвантан может вызвать появление локальных симптомов, таких как зуд, жжение, эритема, сухость кожи, шелушение или образование пузырьков.
Как и при наружном применении других глюкокортикостероидов, в редких случаях могут отмечаться фолликулит и аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие
Не описано.

Передозировка
При изучении острой токсичности метилпреднизолона ацепоната не было выявлено какого-либо риска острой интоксикации при чрезмерном однократном кожном применении (нанесение препарата на большую площадь при условиях, благоприятных для абсорбции) или непреднамеренном приеме внутрь.

Особые указания
При наличии бактериальных дерматозов и/или дерматомикозов в дополнение к терапии Адвантаном необходимо проводить специфическое антибактериальное или антимикотическое лечение.
Следует избегать попадания препарата в глаза.
После многократного нанесения ни у детей, ни у взрослых Адвантана на большие поверхности (40 - 60% поверхности кожи), а также применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функции надпочечников. Тем не менее, эмульсию Адвантан не следует применять под окклюзионную повязку. Следует иметь ввиду, что подгузники (памперсы) могут создавать окклюзионный эффект. Как и в случае системных кортикостероидов, может развиться глаукома после применения местных кортикостероидов (например, после больших доз, или очень длительного применения, использования окклюзионных повязок или нанесения на кожу вокруг глаз).

Влияние на способность управлять автомобилем и использовать механизмы
Не влияет.

Форма выпуска
По 5 г, 20 г и 50 г в ламинированные алюминиевые тубы, укупоренные навинчиваемыми пластмассовыми колпачками. Тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
При температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель
ИНТЕНДИС ГмбХ, Германия, произведено ИНТЕНДИС МАНУФЭКЧУРИНГ СпА, Италия
INTENDIS GmbH, Germany, manufactured by INTENDIS MANUFACTURING SpA, Italy Via E.Schering, 21
20090 Segrate - Milano
Italy
Ул. Э. Ш