Основные средства гигиены полости рта. Классификация средств индивидуальной гигиены полости рта — основные и дополнительные методы ухода

План

Введение

1. Гигиена полости рта

3.1. Зубные щетки

3.1.2 Описание зубных щеток

3.1.3. Электрические зубные щетки

3.1.4. Ионные зубные щетки

3.1.5. Правила использования зубных щеток

3.2. Зубные нити – флоссы 3.2.1. Классификация флоссов

4.1. Зубочистки

4.2. Межзубные ершики

5. Обзор современного рынка предметов гигиены полости рта

Заключение

Литература

Введение

Во все времена здоровье зубов и десен неоспоримо связывалось с гигиеной полости рта, древние врачеватели утверждали, что человек здоров, пока здоровы его зубы. Учитывая высокую распространенность кариеса зубов, заболеваний пародонта, вполне понятно стремление современных стоматологов использовать все существующие методы профилактики для предупреждения стоматологических заболеваний и снижения интенсивности их течения. Одним из наиболее эффективных и вместе с тем наиболее простых и доступных мер профилактики этих заболеваний является правильный и эффективный уход за зубами, полостью рта в целом с использованием всего арсенала современных средств гигиены полости рта.

Профилактическое значение ухода за полостью рта не вызывает никакого сомнения, об этом убедительно свидетельствуют данные специального изучения стоматологического статуса в зависимости от уровня гигиены полости рта. Наглядным свидетельством профилактического значения гигиены полости рта являются исследования на добровольцах, у которых при исключении активных гигиенических мероприятий в присутствии углеводов в короткие сроки возникают множественные очаги деминерализации эмали, полностью исчезающие при последующем регулярном и тщательном уходе за зубами.

Рациональный уход за полостью рта является базовым методом профилактики и может носить характер этиологический, т.е. направленный на устранение причин заболеваний органов полости рта (микроорганизмов зубных отложений). Наличие фундаментальных знаний о причинах и развитии заболеваний является необходимой предпосылкой для разработки их первичной профилактики. Наиболее эффективными являются методы профилактики, воздействующие на причину заболеваний.

В настоящее время принято различать индивидуальную и профессиональную гигиену. Под индивидуальной гигиеной полости рта понимают тщательное и регулярное удаление каждым человеком отложений с поверхности зубов и десен с помощью средств специального назначения. Профессиональная гигиена полости рта проводится соответствующими специалистами с помощью инструментов, аппаратов, приспособленки и медикаментов, предназначенных для этих целей. Профессиональной гигиеной полости рта не только обеспечивается удаление мягких и минерализованных отложений со всех поверхностей зубов, но и проводятся контроль за качеством индивидуальной гигиены, диагностика ранних стадий кариеса зубов (очаговая деминерализация) и заболеваний пародонта (гингивит, опухоли и др.). Регулярность проведения профессиональной гигиены полости рта зависит от многих факторов, включая анатомо-физиологические особенности жевательного аппарата, возраст человека, резистентность тканей зубов и пародонта и т. д. Для осуществления как индивидуальной, так и профессиональной гигиены полости рта необходимы специальные средства.

1. Гигиена полости рта

Первичная профилактика стоматологических заболеваний включает комплекс взаимосвязанных мероприятий, характер которых зависит от возраста человека, климатогеографических особенностей местности, где он проживает, социально-бытовых условий и т. д. Ведущим мероприятием в этом комплексе является гигиена полости рта. В настоящее время принято различать индивидуальную и профессиональную гигиену. Под индивидуальной гигиеной полости рта понимают тщательное и регулярное удаление каждым человеком отложений с поверхности зубов и десен с помощью средств специального назначения. Профессиональная гигиена полости рта проводится соответствующими специалистами с помощью инструментов, аппаратов, приспособленки и медикаментов, предназначенных для этих целей. Профессиональной гигиеной полости рта не только обеспечивается удаление мягких и минерализованных отложений со всех поверхностей зубов, но и проводятся контроль за качеством индивидуальной гигиены, диагностика ранних стадий кариеса зубов (очаговая деминерализация) и заболеваний пародонта (гингивит, опухоли и др.).

1.1. Теоретическое обоснование гигиены полости рта

Целенаправленная профилактика кариеса зубов и болезней пародонта требует отчетливого представления о причинах, вызывающих эти заболевания, факторах, способствующих их развитию и механизмах их взаимодействия.

Многочисленные данные литературы свидетельствуют о том, что зубной налет является одним из важных этиологических и патогенетических звеньев в развитии кариеса зубов. Начальное поражение кариесом возникает в местах, где создаются благоприятные условия для накопления зубного налета (ямках и фиссурах, на апроксимальных поверхностях и пришеечных областях).

Возникновение кариеса связано с микрофлорой зубного налета, среди которой ведущую роль играют стрептококки.

Наибольшее значение для развития патологии мягких тканей и повреждения зубов кариесом имеет стрептококк. Стрептококки легко могут переходить в споровое состояние и выходить из него. Для питания стрептококку достаточен минимальный набор питательных веществ. Он быстро размножается и обладает высокими кислотопродуцирующими свойствами. В неблагоприятных условиях для жизнедеятельности стрептококка его поверхностная мембрана набухает и утолщается, что является приспособительным защитным механизмом. Стрептококк легко приспосабливается к любому виду пищи и легко отвыкает от нее.

Наиболее выраженным кариесогенным потенциалом обладает Streptococcus mutans за счет присущих следующих свойств:

1. Образование колоний на зубах в форме зубной бляшки. Зубная бляшка плотно, за счет гликопротеинов, прилегает к поверхности зуба, имеет сетчатую структуру, наполненную микрофлорой и депонированными углеводами типа левана и декабрана. От полости рта зубная бляшка отграничена оболочкой из гликополисахаридов, не разрушающихся под влиянием амилазы слюны.

Такая форма существования микробов во рту целесообразна с позиций их жизнеобеспечения, т.к. легче обеспечиваются:

а) процесс размножения

б) защита от вредных воздействий

в) осуществляется аккумуляция и депонирование пищи

2. Продукция (выработка) большого количества внеклеточных полисахаридов, которые обеспечивают адгезию бактерий друг с другом и поверхностью зуба, что ведет к росту и утолщению зубного налета.

3. Расщепление углеводов. При приеме легкоферментируемых углеводов, особенно с низким молекулярным весом (глюкоза и сахароза), происходит два процесса: быстрый их метаболизм путем гликолиза с образованием органических кислот, преимущественно молочной кислоты. Происходит своеобразный "метаболический взрыв", когда кислотопродукция возрастает в 10-100 раз в течение 5-15 минут. При этом некоторая часть кислот проникает из бляшки в слюну, а основная часть остается в бляшке, диффундируя на поверхность эмали. Происходит снижение рН зубного налета до 4,4-5,0, тогда как возвращение к нормальным значениям происходит гораздо медленнее, иногда в течение 2 часов, особенно в области контакта между зубами.

Такое изменение концентрации водородных ионов представляет опасность для эмали, так как при величине рН ниже критического уровня (около 5,5) может происходить растворение кристаллов гидроксиа-патита в наименее устойчивых участках эмали. Кислоты проникают в подповерхностный слой эмали и вызывают его деминерализацию. Микропространства между кристаллами увеличиваются, что приводит к увеличению и усилению проницаемости эмали зуба. Именно проницаемости мы обязаны тем, что создаются идеальные условия для проникновения микроорганизмов в межпризменные пространства. То есть источник кислотообразования проникает внутрь эмали, образуя конусовидный очаг поражения.

На ранней стадии кариес представляет собой очаговую деминерализацию, возникающую вследствие изменения рН на поверхности эмали под зубным налетом. На этой стадии - "белого пятна" - патологический процесс обратим, и возможна реминерализация эмали зуба. При этом поверхностный слой эмали сохраняется как за счет притока минеральных веществ из разрушающихся ее слоев, так и за счет поступления веществ из окружающей зуб среды. Таким образом, при равновесии процессов де- и реминерализации кариес не вызывают. При преобладании процесса деминерализации возникает кариес в стадии белого пятна. На этом процесс может не остановиться, а послужить отправной точкой образования кариозного дефекта.

Второй более медленный процесс - образование полимеров глюкозы (левана, декстрана, других соединений), которые представляют депо углеводов (типа гликогена), запасаемых микрофлорой впрок для обеспечения жизнедеятельности между приемами пищи.

Таким образом, для возникновения кариеса зубов необходим этиологический фактор - кариесогенная микрофлора полости рта. Без нее ни при каких условиях кариес зубов возникнуть не может. При наличии кариесогенной микрофлоры развитие кариеса может произойти лишь при наличии определенных условий и факторов (звеньев патогенеза).

Для этого должен быть обеспечен прием легкоферментируемых углеводов и должна сформироваться зубная бляшка. Но и при этом условии кариес образуется не обязательно. В результате постоянной кислотопродукции должно произойти преобладание процессов деминерализации над реминерализацией. В этом случае кариес может развиться при низком уровне резистентности эмали зубов.

Пародонт - сложный морфофункциональный комплекс тканей, окружающий и удерживающий зуб в альвеоле. Все составляющие пародонт элементы (десна, периодонт, костная ткань альвеолы и цемент) тесно связаны в развитии и строении, что обеспечивает выполнение разнообразных и весьма сложных функций - барьерной, трофической, пластической, опорно-удерживающей и др.

По данным ВОЗ (1996), более 80% населения земного шара подвержено заболеваниям пародонта, приводящим к потере зубов, появлению в полости рта очагов хронической инфекции, снижению реактивности организма, микробной сенсибилизации и других расстройств.

Важную роль в возникновении воспалительных заболеваний пародонта (гингивиты, пародонтиты) играет зубной налет, причем наибольшее значение придают таким микроорганизмам зубного налета, как Str.sanguis, Bac.melonogenicus, Actinomyces viscosus и др.

В норме в полости рта содержится множество микроорганизмов, и они не оказывают патогенного действия. Кроме того, существует ряд механизмов защиты от возможного патогенного влияния зубного налета. Главную роль играет слюна, которая эффективно предупреждает избыточное скопление микроорганизмов в межзубных промежутках, в области зубодесневых соединений. Антимикробные компоненты слюны (лизоцим, b-лизины и т.д.) подавляют рост микроорганизмов и этим предупреждают их повреждающее воздействие на пародонт. Около наиболее уязвимых зон (зубодесневых бороздок) располагается мощная капиллярная сеть. В случае повышенного выделения микроорганизмами токсинов, ферментов и других повреждающих микробных факторов в эти участки активно выходят защитные клетки крови (лейкоциты) и ее компоненты, инактивирующие или разрушающие микробные клетки. Таким образом, процессы микробной инвазии и антимикробной защиты в норме достаточно сбалансированы.

Скоплению зубного налет в межзубных промежутках и десневых бороздках способствуют:

· пришеечные кариозные дефекты

· неправильно наложенные пломбы

· отсутствие межзубных контактов

· аномалии расположения зубов в зубной дуге

· преобладание в рационе питания мягкой пищи

· изменение состава и свойств ротовой жидкости (уменьшение коли-чества и скорости слюноотделения, повышение вязкости слюны)

В свете современных представлений о патогенезе заболеваний пародонта можно выделить 4 этапа.

На первом этапе происходит колонизация бактерий, преимущественно Str.sanguis и Actinomyces, которые прочно прикрепляются к поверхности пелликулы. Затем происходит присоединение других микроорганизмов, что ведет к увеличению массы зубного налета в разных направлениях. Десневая жидкость, факторы роста и хемотаксиса способствуют миграции бактерий в десневую бороздку, где они прикрепляются к поверхности зуба, эпителию или другим микроорганизмам и могут противостоять току десневой жидкости.

В стадии инвазии целостные микроорганизмы или продукты их жизнедеятельности проникают в десну через эпителий десневой бороздки на разную глубину вплоть до поверхности альвеолярной кости. Третий этап - разрушение тканей пародонта.

Микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности приводят к разрушению тканей пародонта путем прямого токсического влияния подобного тому, которое оказывают экзотоксины или гистологические ферменты. Клеточные элементы десны повреждаются, токсины и ферменты микроорганизмов проникают внутрь мягких десневых структур, развивается острая воспалительная реакция. Патогенное действие микроорганизмов продолжается, и воспаление приобретает хроническое течение.

Как и любое воспаление, вызванное инфекционным агентом, воспаление тканей пародонта зависит не только от наличия микроорганизмов, но и от общего состояния всего организма. Остроту процесса, его клинико-морфологические особенности и исход воспаления определяет реактивность организма.

Поэтому, гигиена полости рта является базовым методом профилактики основных стоматологических заболеваний, применяя современные методы и средства гигиены полости рта, в зависимости от стоматологического статуса и возраста ребенка, подростка, взрослого.

2. Виды предметов индивидуальной гигиены полости рта

Средства и предметы гигиены, предназначенные для «уборки» между зубами, называются - интрадентальными. С их помощью можно уберечься от кариеса на контактных поверхностях зубов, куда не проникает зубная щетка. Кроме того, интрадентальные средства не дают откладываться зубному камню и предупреждают воспаление зубных сосочков.

Предметы гигиены полости рта делятся на основные и вспомогательные

Основные:

Зубные щетки;

Зубные нити (флоссы).

Вспомогательные:

Зубочистки;

Ирригаторы;

Щеточка для языка.

3. Основные средства гигиены ротовой полости

3.1.1. Зубные щетки

Немного истории :

Несколько лет назад в небольшом и недолго просуществовавшем журнале, который ставил себе задачу публиковать необычные гипотезы, отвергнутые "официальной" наукой, была напечатана заметка, утверждавшая, что чистить зубы вредно. Основные доводы автора: животные не чистят зубов и не знают кариеса; чистка нарушает естественную экосистему полости рта, полезные микробы счищаются, а их место занимают вредные, разрушающие зубную эмаль.

Автор гипотезы в принципе прав, но его доводы к большинству наших современников не имеют никакого отношения. Во рту существовала бы естественная экосистема, если бы мы питались естественной пищей. Коренные жители Тибета не знают кариеса, так как питаются корнеплодами, вяленым мясом и небольшим количеством риса. Однако когда их детей переселили в интернат, где они стали получать европейскую пищу, богатую углеводами, у всех них испортились зубы. Так что, если мы хотим питаться, как привыкли, без чистки зубов не обойтись.

И люди поняли это достаточно давно. Первые зубные щетки были просто деревянными палочками, размочаленными на одном конце. Их использовали без каких-либо порошков или паст. Такие "зубные палочки" возрастом около пяти тысяч лет, использовались жителями Азии, Африки, Южной Америки.

Они представляли собой, так называемые зубные веники, которые изготавливались из расщепленных веточек деревьев. Первые упоминания о зубных щетках в литературе относятся к 1400 году.

Некоторые народы используют этот способ ухода за зубами до сих пор. В Африке пользуются популярностью веточки деревьев рода сальвадора. В его древесине много волокон двух сортов – мягких и жестких, что дает почти идеальное сочетание для чистки зубной эмали. Другой вид сальвадоры употребляется более тысячи лет на мусульманском Востоке, такие зубные щетки называют там "мизвак", а само дерево – "арак". Один средневековый арабский поэт писал:

"Когда улыбалась она, обнажая ряд белых зубов,

Полированных сочным и сладким араком,

Их блеск был подобен сверканию солнца лучей..."

В коре сальвадоры имеются растительные соединения, способствующие укреплению десен и убивающие микробов.

По данным Американской ассоциации дантистов, в отдаленных уголках Соединенных Штатов "зубные палочки" (чаще всего – из веточек белого ильма) используются до сих пор, и они не менее эффективны, чем современные нейлоновые щетки.

Первые упоминания о зубных щетках в литературе относятся к 1400 году.

Изобретение же зубной щетки со щетиной перпендикулярной ручке основе приписывают китайцам и относятся к 1400 году. Изготавливалась она из слоновой кости. В качестве щетины использовали щетину лошади. Позже стали применять щетину свиней. Щетину выдирали из загривков свиней, выращиваемых на севере Китая и еще севернее – в Сибири. В холодном климате щетина у свиней длиннее и жестче. Торговцы завезли эти щетки в Европу, но щетина показалась европейцам слишком жесткой. Те из европейцев, кто к этому времени уже чистил зубы (а таких было немного), предпочитали более мягкие щетки из конского волоса. Временами, правда, входили в моду другие материалы, например, волосы барсука.

В Европе широкое распространение зубных щеток было связано с выходом в свет в 1723 году знаменитого труда по стоматологии "Хирург-дантист" Пьера Фошара, которого считали "отцом современной стоматологии". Он посвятил целую главу гигиене полости рта. В которой критически отозвался о щетках из конского волоса – они слишком мягки; но еще резче он критиковал ту большую часть населения, которая вообще не обращала внимания на гигиену полости рта. Фошар рекомендовал ежедневно энергично протирать зубы и десны натуральной морской губкой.

Считается, что первым изготовителем зубных щеток была фирма АДДИС (1780 г) в Лондоне. Она использовала для этих целей натуральную щетину. В 1840 году щетки стали изготавливаться во Франции и Германии и приобрели привычную для нас сегодня форму. Щетина поставлялась преимущественно из России и Китая.

Вскоре после того, как великий Пастер предположил, что многие болезни вызываются микробами, стоматологи поняли, что любые щетки из натуральной щетины долго удерживают влагу и потому представляют собой хорошую среду для размножения бактерий. А острые кончики щетинок ранят слизистую оболочку рта и могут внести инфекцию. Можно, конечно, кипятить ежедневно щетку, но от этого она быстро размягчится. Решение проблемы появилось только в нашем веке.

В 1938 году фирма "Дюпон" начала выпуск волокна нейлон, и в том же году американской публике была представлена первая нейлоновая зубная щетка. Но нейлоновые щетинки были слишком жесткими, ранили десны, и стоматологи сначала отказывались рекомендовать пациентам эту новинку. В начале 50-х годов "Дюпон" создал "мягкий" нейлон, такая щетка стоила впятеро дороже жесткой.

Электрическая зубная щетка с питанием от сети появилась в США в 1961 году, а на следующий год "Дженерал Электрик" выпустила автономную модель, с питанием от батареек. Но до сих пор электрические зубные щетки малопопулярны.

Дальнейшие усовершенствования последних десятилетий касались в основном формы головки. Появились щетки, на которых щетина или ее часть прокрашена безвредным, постепенно стирающимся пигментом, скорость обесцвечивания которого рассчитана так, чтобы к этому времени кончики нейлоновой щетины износились. Тогда щетку надо менять. Но, например, по данным той же Американской ассоциации дантистов, четверо из каждых пяти американцев держатся за старую щетку, пока она не разлохматится совершенно.

3.1.1 Классификация зубных щеток

В настоящее время существует множество моделей зубных щеток. Тем не менее, каждая зубная щетка состоит из ручки и рабочей части - головки с посаженными в нее кустами щетины. Имеющиеся типы зубных щеток отличаются формой и размерами головок, расположением и густотой, длиной и качеством щетинок (натуральная щетина или синтетическое волокно), размером и формой ручек (рис.).

Зубная щетка состоит из ручки, рабочей части (головки), между которыми имеется шейка. На головке различными способами укрепляется щетина (ворс). Зубные щетки, в зависимости от степени жесткости, делятся на: очень мягкие, мягкие, средней жесткости, жесткие, очень жесткие.

В последние годы производители мануальных зубных щеток (МЗЩ) стали уделять особенное внимание строению МЗЩ: форме ручки, ее длине, рельефу захвата для большого пальца, формированию щеточного поля – какие пучки, по сколько щетинок в пучке, их количество, форма, величина, длина, диаметр, упругость, качество закругления и степень полировки кончиков щетинок и так далее. Все это делается только с одной целью – максимально повысить очищающую способность щеток, для удаления зубного налета, полировки поверхностей и поддержания чистоты ротовой полости.

Практическая классификация зубных щеток (С.Б. Улитовский)

По виду зубные щетки бывают: детские, подростковые, взрослые .
По группе зубной щетки: гигиенические, профилактические (пародонтологические), дополнительные (специального назначения).
По классу зубной щетки: мануальные (ручные), механические (мануальные), электрические .
По подклассу: прямые, угловые (ангулярные) .
По подподклассу: без индикации и индикаторные.
По виду щетины: натуральная, искусственная.
По классу щетины (по материалу щетины): нейлон (индикаторная, безиндикаторная), сетрон, перлон, деролон, смешанная (сочетание щетины разных степеней жесткости), комбинированная (с полимерным покрытием), микротекстурная (с перекрученными между собой волосками в щетинке типа “Твистер”).
По подклассу щетины (по степени жесткости): искусственная щетина - очень мягкая типа «Сенситив», мягкая типа «Софт», средняя степень жесткости типа «Медиум», жесткая тип «Хард», очень жесткая тип «Экстра Хард», «ХН»; смешанная (сочетание щетины разных степеней жесткости), комбинированная (комбинация нескольких видов материалов, меняющих жесткость щетины).
По группе щетины (по характеру размещения пучков и степени обработки щетины):

а) искусственная щетина зубной щетки: одноуровневая, двухуровневая, трехуровневая, многоуровневая ;

б) искусственная щетина: нарезная, полированная, закругленная, шлифованная, комбинированная .

По виду ручки: плоская, тонкая, узкая, круглая, комбинированная (комбинация нескольких материалов), смешанная (сочетание различных форм), пружинящая, жесткая.
По типу ручки (по величине ручки): ручка зубной щетки – детская, подростковая, взрослая (малая типа «Смолл»), средняя тип «Медиум», большая тип «Ладж».
По виду захвата: захват ручки зубной щетки – отсутствует, рифленый, плоский, выпуклый, вогнутый, смешанный, горизонтальный, вертикальный, круговой, комбинированный, универсальный, особый захват, смешанный (сочетание нескольких видов захвата), комбинированный (комбинация нескольких типов материалов).
Подразделение зубных щеток по следующим признакам:

a) Материал – смола целлюлозного прокрионата, полиуретан, сополиэстер, комбинация материалов.

b) Длина щетки – детские, подростковые, взрослые (XS, S, M, Z, XZ).

c) Вес щетки – 10 –15 г.

d) Щетинки : длина – 8; 8,5; 9,5 мм, диаметр – 0,15 – 0,18 мм, цвет – различный, чаще прозрачный и белый - количество щетинок в пучке – малое (= 25 штук), среднее (= 38 штук), большое (46 штук и более) - ретенция щетинок – низкая (менее 1 кг), средняя (2 кг), высокая (3 кг и более).

3.1.2 Описание зубных щеток

В свою очередь группы щеток для детей и подростков и для взрослых подразделяются на две основные подгруппы мануальных щеток - гигиенические и профилактические (пародонтологические).

Щетки специального назначения в равной степени могут быть использованы как взрослыми пациентами, так и детьми и подростками. В этой группе выделяются шесть подгрупп:

Ортопедические 3 -Ш. предназначены для ухода за зубами при наличии ортопедических и, в большой степени, ортодонтических конструкций. Особенно они необходимы для пациентов с дутой Энгля, брекетсистемой, Их характерной особенностью является V-образное углубление, проходящее через всю поверхность щеточного поля. Таким образом, при их использовании дуга ортодонтического аппарата находится в данном углублении, а более длинные пучки щетины легко очищают зуб подметающими движениями;

Монопучковыя З.Щ. представляют собой тонкую шейку щетки, на конце которой имеется один единственный пучок щетины. Отличием щеток данной подгруппы является ровная или заостренная форма щеточного поля монопучка, а также качество обработки кончиков щетины. У отдельных щеток (как, например, у монощеток "Jordan") крайне грубо обработаны кончики щетинок, что ухудшает и затрудняет ее использование.
Основное предназначений данной продукции - очищение зубов при наличии ортопедических и ортодонтических конструкций;

Малопучковые З.Щ. на головке такой щетки имеется, как правило, 7 пучков щетины: шесть из них расположены по кругу и один в центре. Центральный пучок, как правило, имеет более длинные щетинки, а у других пучков щетинки подстрижены под восходящим углом к центру. Они также используются, главным образом, для очищения зубов с ортодонтическими конструкциями, внутри ротовой тяги при переломах челюстей, скученности зубов, металлокерамических коронках и имплантатах;

З.Ш. " Sulcus”-это щетки, имеющие узкую длинную головку, по длине соизмеримую с длиной головки обычной Зубной щетки, на поверхности которой имеются два продольных ряда пучков щетины. Их предназначение - вспомогательное, как дополнительная щетка, способствующая лучшему очищению зубов от налета, остатков пищи при скученных зубах, одиночных коронках, на имплантантах и других ортопедических и ортодонтических конструкциях:

З.Ш.- ершик представляет собой длинную или короткую ручку, в замковое крепление которой вставляется конусовидный или цилиндрический ершик. Данный вид продукции необходим при исправлении прикуса и должен использоваться пациентами со всеми видами ортодонтических конструкций, он необходим для очищения межзубных промежутков. зубодесневых карманов, при шеечной области на всех стадиях поражения пародонта. Он также незаменим для очищения пространств под телами мостовидных протезов, что позволяет избежать пролежней:

З-Ш-“Sensitive" Данный вид щеток характеризуется особой мягкостью щетины. так как диаметр нейлонового волокна, используемого в этих щетках минимален, Предназначены эти щетки для пациентов, страдающих повышенной чувствительностью зубов к внешним раздражителям, т.е. гиперестезией; при клиновидных дефектах и патологической стираемости твердых тканей зубов всех типов; не менее полезно их использование при сочетании гиперчувствительности зубов и оголении шеек зубов на фоне заболеваний пародонта.

Существует еще одна группа З.Щ. так называемые художественные З.Щ. или щетки специфические. Эта группа так названа, потому что в нее входят зубные щетки всевозможных модификаций. как например, "Zowin" шваброобразной формы с изогнутой в боковом направлении шейкой (Малайзия), или "Dentrust toothbrush Plus Gentle Gum Care" с тремя чистящими головками и рефленостью для чистки языка (США), или щетка "Oral Spring" с пружинящими пучками щетины (Израиль).

В настоящее время появилась еще одна оригинальная зубная щетка, выпущенная в Израиле по американскому патенту - "Bioright". У этой щетки за счет простейшего шестереночного механизма, головка двигается вдоль шейки взад-вперед и при этом вращается круглая центральная часть головки с 7 пучками щетины, которые чуть короче, чем выше и ниже расположенные пучки. Щетка, конечно, очень оригинальная, однако чистить ею зубы не рекомендуется, так как головка болтается из стороны в сторону, щетина травмирует десны, а при вертикальных движениях головка совершает непонятно непредсказуемые движения.

Важно отметить, что детские З.Щ. значительно отличаются от взрослых, во-первых, по размерам головки (у детских длина рабочей части З.Щ. 18-25 мм., а ширина 7-9 мм.; для взрослых – длина 23-30 мм, а ширина-7.5-11мм), а во-вторых, детские З.Щ. отличаются красочностью и оригинальностью (ручка в форме различных фигурок),чтобы необходимая процедура была в радость.

Типы З.Щ. по степени жесткости щетины

Эффективность использования зубных щеток, а, следовательно, и правильный индивидуальный подбор щетки зависят, в первую очередь, от жесткости так называемого щетинного поля.

Существуют следующие степени жесткости зубных щеток:

1. очень мягкие (сенситив)

2. мягкие (софт)

3. средней жесткости (медиум)

4. жесткие (хард)

5. очень жесткие (экстра-хард)

Для ребенка до года зубная щетка должна быть специальной мягкой поролоновой, которую увлажняют кипяченой водой. Для детей постарше рекомендуется использовать зубные щетки с мягкой щетиной.

Жесткие зубные щетки при неправильном применении могут травмировать десну и твердые ткани зуба (стирание эмали и дентина). Предварительная обработка щеток теплой водой делает их мягче. Наиболее эффективны зубные щетки средней жесткости (medium), так их щетинки, будучи более гибкими, очищают десневую борозду, лучше проникают в межзубные промежутки. Очень мягкие щетки рекомендуются в период лечения заболеваний пародонта, когда состояние десны не позволяет проводить энергичную чистку зубов. Пользование очень мягкой зубной щетки в сочетании с небрежной чисткой зубов иногда может привести к образованию на зубах пигментированных пятен (коричневых, черных и др.). Следовательно, при нормальном состоянии зубов и пародонта рекомендуется использовать зубные щетки средней жесткости.

Наличие гибкого соединения ручки и головки зубной щетки также имеет немаловажное значение. Дело в том, что такое соединение позволяет "автоматически" регулировать степень давления, что оптимизирует очищающие и массажирующие свойства.

Лучше использовать зубную щетку с небольшой головкой. В противном случае будет сложно очищать труднодоступные места, особенно область зубов мудрости. Размер головки зубной щетки определяется тем, для кого она предназначена – для ребенка, подростка или взрослого. Рекомендуется для самых маленьких подбирать щетку с 23 пучками щетины, для подростков – около 39 пучков и для взрослых – стандартный вариант 47-55 пучков. По размеру головки зубные щетки варьируют от 18 до 35 мм. Лучше использовать щетки с головками небольшого размера, так как ими легче манипулировать во рту. Для детей подойдет размер примерно в 18 - 25 мм, а для взрослых - в среднем 30 мм. Головка щетки должна перекрывать не больше 3-х зубов.

В идеале щетка не должна травмировать полость рта, не должна быть электростатичной, то есть не притягивать полимерную пыль, и ее кончики должны быть закруглены. Таким требования отвечают зубные щетки последнего поколения, выпускаемые со щетиной "Interdent" (пучки щетины у них различной длины), некоторые модели имеют еще и х-образное расположение щетинок.

Зубная щетка легко загрязняется, поэтому ее следует содержать в абсолютной чистоте. После чистки зубов щетку следует промыть под струей теплой воды, тщательно очистить от остатков пищи, зубной пасты, зубного налета и намылить. Перед очередной чисткой зубов мыло смывают. Хранить зубную щетку нужно так, чтобы она могла хорошо высохнуть, например, в стакане головкой кверху. Это заметно снижает количество микроорганизмов в зубной щетке, а щетинки сохраняют свою твердость и форму. Никогда не следует укладывать зубную щетку сразу после использования в закрытый футляр.

Зубная щетка подлежит замене, если ее щетинки деформировались. В среднем срок службы зубной щетки не превышает 2,5-3 месяцев. Новые модели зубных щеток часто имеют индикатор – два ряда пучков волокон, окрашенных разноцветными пищевыми красителями. По мере использования зубной щетки происходит их обесцвечивание на ½ высоты щетинки, что обычно происходит через 2-3 месяца при ежедневной двухразовой чистке зубов. Клинически доказано, что новая зубная щетка удаляет зубной налёт больше на 25-30%, чем та, которой пользовались три месяца.

Главное, надо стараться вычищать все поверхности всех зубов, не травмируя при этом десну. Если Вам это удается, то безразлично, какой зубной щеткой чистить зубы, обычной или электрической. Но при определённых условиях электрическая щетка имеет преимущества.

Каждый из нас понимает, насколько важен хороший уход за полостью рта, который включает в себя чистку зубов два раза в день в течение, по крайней мере, пары минут, ежедневную очистку межзубных промежутков с помощью специальной нити (флосса) и регулярное посещение стоматолога.

При покупке зубной щетки следует помнить, что в последнее время на рынке появилось большое количество поддельных зубных щеток, которые внешне полностью похожи на оригинальные. Последствия применения этих фальшивок могут быть крайне опасными: это и кровоточивость десен, и инфицирование десневых карманов, и опущение края десны, а также оголение шейки зуба, истончение эмали и повышение чувствительности зубов.

Необходимо четко отличать подделку от оригинальной зубной щетки. Единственное «достоинство» у подобных щеток, произведенных неизвестно кем и где, - их цена, колеблющаяся в пределах 15 - 20 рублей. Давайте спросим самих себя: «А, по большому счету, достоинство ли это - за пару червонцев подвергнуть свои зубы и десны риску?». Ответ очевиден. Поэтому недопустимо покупать зубную щетку где-нибудь с рук или на рынке по невероятно низкой цене. При выборе зубной щетки сначала надо посмотреть на упаковку, где обязательно должны присутствовать: название фирмы производителя, почтовый адрес и знак "Ростеста". Да и сама скудная расцветка упаковки иногда выдает подделки. После вскрытия упаковки можно обнаружить вместо гибкого соединения ручки и головки - обыкновенный муляж, не выполняющий возложенных на него функций. И, наконец, самое опасное отличие, которое, к сожалению, на глаз не различить, - это щетина. Оригинальные щетки характеризуются определенным количеством щетинок с закругленными отполированными кончиками и стандартной толщиной, определяющей жесткость. Микротравмы десен, которые наносят щетинки подделок при чистке зубов, очень часто приводят к развитию гингивита (воспалению десен).

Выбор зубной щетки – не такая простая задача, как мы привыкли думать. Существует множество нюансов, без знания которых можно попасть впросак, приобретя некачественный товар. Полость рта нуждается в осторожном гигиеническом уходе и не терпит грубого вмешательства. Стало быть, выбирать зубную щетку следует с особой осторожностью.

В виду всего сказанного выше настоятельно рекомендуем использовать для профилактики стоматологических заболеваний только оригинальные зубные щетки.

Мы сознательно не приводим названий зубных щеток, так как необходим индивидуальный подбор зубной щетки стоматологом с учетом конкретного состояния Ваших зубов и десен.

Кроме обычных зубных щеток, существуют специальные ершики для очистки межзубных промежутков, но их, в основном, применяют при пародонтозе.

В особую группу следует выделить специальные приборы для полирования зубов. Это маленький электромоторчик с питанием от пальчиковых батарей, на ось которого надеваются резиновые конусы, позволяющие с помощью специальных паст очищать и полировать передние поверхности зубов в местах, недоступных щетке. Но этот прибор нельзя использовать слишком часто, поскольку он портит эмаль.

Группа исследователей во главе с доктором Крисом Дири (Chris Deery) из Эдинбургского стоматологического института (Edinburgh Dental Institute) проанализировали опубликованные за последние 40 лет материалы об использовании обычных и электрических зубных щёток.

По результатам 29 испытаний с участием более 2 тысяч человек выяснилось, что старомодные ручные щётки так же хороши для чистки, как электрические. С зубным налётом и воспалением десён обычные щётки справляются ничуть не хуже.

Только один тип электрических щёток немного лучше, чем ручные. Это щётки с чистящей головкой, вращающейся в разных направлениях. И то - преимущество мизерное, 6-11%.

Кроме этого, отмечается, что электрощётки могут быть полезны для людей с ограниченными возможностями м маленьких детей, которые не любят чистить зубы, но могли бы заинтересоваться новинкой.

Напомним, что, по результатам опроса, зубная щётка победила автомобиль, компьютер, мобильный телефон и микроволновую печь. Американцы признали, что зубная щётка - это изобретение жизненной необходимости.

В современных зубных щетках при изготовлении, как правило, используются синтетические волокна (нейлон, полиуретан и др.).

Синтетическую микроструктурную щетину получают посредством нанесения на каждую искусственную щетинку полимерного покрытия в виде микроворсинок. За счет этого щетинки очищают зубы не только кончиками, но и боковыми поверхностями, что повышает эффективность зубной щетки.

Наиболее распространенным материалом для производства искусственной щетины является нейлон 612 торговым названием Тайнекс.

Диаметр нейлоновой щетинки средней степени жесткости составляет порядка 0,20 мм, мягкой - 0,15-0,17мм.

Для фиксации пучков щетинок в головке зубной щетки используются анкеры из сплава меди, никеля и цинка. Обычная ширина анкера 0,3 мм при высоте 1,6мм.

Преимущества синтетических волокон по сравнению с натуральной щетиной.

1.Возможность создания синтетических волокон с заданными характеристиками (диаметр, жесткость, длина).

2. Меньшая травматичность и лучшая очищающая способность синтетических волокон. Кончик синтетической щетины закруглен и отполирован, а у натурального волокна он не может быть закруглен и расслаивается при использовании.

3. Микробиологическая чистота волокон и возможность дезинфекции.

Для людей, страдающих аллергией на синтетические материалы, в ассортименте имеются специальные щетки, при изготовлении используются только природные материалы.

3.1.3. Электрические зубные щетки

В электрических зубных щетках автоматические движения головки (вибрирующие или ротирующие) осуществляются за счет мотора, расположенного в ее ручке. Частота движений электрической зубной щетки довольно высока, приблизительно 50 движений в 1 с. Значимость электрической зубной щетки в гигиене полости рта сегодня оценивается по-разному. Исследования показали, что электрические зубные щетки не имеют особых преимуществ. Однако чем меньше информирован пациент о технике чистки зубов при пользовании простой щеткой, тем больше преимуществ выявляется при применении им электрической зубной щетки. Электрическая зубная щетка вследствие эффекта новизны стимулирует желание, особенно у детей, регулярно ухаживать за зубами. Автоматические движения щетки освобождают пациента от необходимости проведения правильных движений, которые кстати, часто ему неизвестны. В связи с этим применение электрической зубной щетки можно рекомендовать детям, инвалидам или пациентам с недостаточной ловкостью (сноровкой).

Электрическая зубная щетка Oral-B ProfessionalCare 8000.

Новая серия Oral-B ProfessionalCare 8000 является самой эффективной системой для ухода за полостью рта из существующих моделей, разработанной стоматологами для полноценной очистки, естественного отбеливания и полировки зубов, оздоровления зубов и дёсен. Зубная щетка обладает уникальной технологией Oral-B с трёхмерным чистящим эффектом 3D: 40000 пульсаций "внутрь-наружу" в минуту тщательно разрыхляют налёт, а 8800 возвратно-вращательных движения в минуту счищают его, помогая сохранить зубы и десны здоровыми.

Преимущества.

Использование зубной щётки серии Oral-B ProfessionalCare 8000 два раза в день позволяет:

Удалять до 97% налёта из труднодоступных областей

Отбеливать зубы до естественного цвета за 21 день

Удалять при помощи полирования пятна на зубах

Улучшать состояние здоровья десен за счёт лечения и профилактики гингивита

Характеристики

Уникальный трёхмерный чистящий эффект 3D: 40000 пульсирующих движений в минуту разрыхляют налёт, а 8800 возвратно-вращательных движений в минуту счищают его, удаляя вдвое больше налёта, чем обычная зубная щётка

Система полноценного ухода за полостью рта, включающая 4 разработанных стоматологами насадки:

Насадка FlexiSoftR охватывает каждый зуб, обеспечивая глубокую очистку

Отбеливающая насадка имеет специальную полирующую чашку для отбеливания, полировки и очистки зубов

Насадка для чистки языка очищает язык и освежает дыхание

Насадка для чистки промежутков между зубами

Контроль скорости позволяет менять скорость, чтобы соответствовать индивидуальным потребностям

Возможность перезарядки: работает до двух недель при чистке 2 раза в день по две минуты

Таймер на 2 минуты: обеспечивает время чистки, рекомендуемое стоматологами

Профессиональный таймер: таймер на 30 секунд позволяет контролировать время чистки каждого квадранта рта

Датчик давления: пульсация прекращается при избыточном давлении

Уникальная система тройной щетины:

Щетина FlexiSoftR обладает гибкостью для нежной очистки

Длинная щетина Interdental Tip обеспечивает глубокую очистку между зубами

Щетинки IndicatorR указывают, когда нужно заменить насадку

Поставляется с рядом аксессуаров

Электрическая зубная щетка Oral-B ProfessionalCare 7000.

Серия Oral-B ProfessionalCare 7000 является одной из наиболее совершенных из когда-либо созданных нами электрических зубных щеток. Зубные щетки этой серии сочетают компактную круглую насадку с уникальным трёхмерным чистящим эффектом 3D, который позволяет предотвратить образование кариеса и заболевания десен. Доказано, что разработанная компанией Oral-B технология 3D, сочетающая комбинацию высокоскоростных пульсаций и возвратно-вращательных движений, эффективнее удаляет налёт и предотвращает заболевания десен, чем обычная зубная щётка.

Преимущества.

Использование зубных щёток серии Oral-B ProfessionalCare 7000 два раза в день позволяет:

Улучшить здоровье дёсен, предотвращая последствия гингивита

Предотвратить заболевания десен

Предотвратить отложение зубного камня

Придать зубам естественный цвет, удаляя пятна от кофе, чая и табака

Характеристики

Трёхмерный чистящий эффект 3D: благодаря двум одновременным чиcтящим движениям, Oral-B ProfessionalCare 7000 глубоко очищает и удаляет значительно больше налёта, чем обычная зубная щётка

Пульсация: насадка совершает движения внутрь-наружу с частотой 40000 в минуту, глубоко разрыхляя налёт

Возвратно-вращательные движения: одновременно, насадка совершает возвратно-вращательные движения с частотой 8800 в минуту, счищая налёт

Полностью заряженная зубная щетка работает 12 дней до следующей зарядки

Зелёные щетинки Oral-BR FlexiSoftR слегка изгибаются после контакта с водой, что обеспечивает столь же мягкую чистку зубов, как и при использовании мануальной зубной щётки с мягкой щетиной

Длинные щетинки Interdental Tip разработаны для лучшего удаления налета между зубами

Выбор между двумя скоростями для оптимального контроля

Необходимо сменить насадку, когда щетинки Oral-BR IndicatorR наполовину обесцвечиваются

2-минутный профессиональный таймер даёт сигнал каждые 30 секунд для чистки каждого квадранта рта

Электрическая зубная щетка Oral-B ProfessionalCare 5000.

Попробуйте улучшенный способ чистки зубов щёткой серии Oral-B ProfessionalCare 5000, разработанной для эффективной очистки зубов. Уникальная чистка сочетает пульсацию с технологией возвратно-вращательных движений и эффективнее борется с налётом и гингивитом, чем обычная зубная щётка.

Независимое клиническое исследование показало, что "Щётки с возвратно-вращательным движением удаляют больше налёта и эффективнее лечат заболевания десен, чем обычные щётки, как при краткосрочном, так и при долгосрочном наблюдении: Никакие другие конструкции электрических щёток не обладали существенным превосходством...

Преимущества.

Чистит лучше, чем обычная зубная щётка

Улучшает здоровье дёсен, предотвращая гингивит

Удаляет пятна и потемнения с зубов

Помогает предотвратить заболевания пародонта, приводящие к потере зубов

Столь же мягко чистит зубы и дёсна, как и обычная зубная щётка с мягкой щетиной

Характеристики

Уникальный трёхмерный чистящий 3D эффект очищает благодаря комбинации двух разнонаправленных чистящих движений: пульсирующих и возвратно-вращательных. Пульсации внутрь-наружу (20000 в минуту) глубоко разрыхляют налёт, тогда как возвратно-вращательные движения (7600 в минуту) совершаемые из стороны в сторону сметают его прочь

Зелёные щетинки Oral-BR FlexiSoftR при контакте с водой сгибаются, что обеспечивает столь же мягкую чистку зубов, как и при использовании обычной зубной щётки с мягкой щетиной

Обесцвечиваясь наполовину, голубые щетинки Indicator показывают, когда пора менять насадку

Встроенный датчик давления останавливает пульсирующие движения, если Вы слишком сильно давите на щётку

Запоминающий таймер подаёт сигнал об окончании чистки через 2 минуты, как рекомендуют стоматологи

Нескользящее покрытие

Влагоустойчивая ручка

3.1.4. Ионные зубные щетки

Новая зубная щетка, основанная на ионном принципе, на время меняет полярность зубной поверхности с отрицательной на положительную.

Когда вы держите в руках ионную зубную щетку и щетинки касаются ваших зубов в присутствии слюны или воды, возникает незначительный электрический ток в 1,5 мкА. Источник тока вставлен в секцию рукоятки, и закрыт металлической подушечкой. Во время чистки пользователь должен просто держать палец или часть ладони в контакте с этой подушечкой, по идее влажной, и чистить, как обычно. Поток электронов притягивает налет к отрицательно заряженной щетине для его удаления.

У вас больные кровоточащие десны и чувствительные зубы? Хотели бы Вы иметь более белые, более здоровые зубы, без необходимости использовать зубную пасту, без отбеливания или использования других химических продуктов для ухода за зубами, которые не могут быть здоровым и эффективным выбором для вашей семьи?

KISS YOU революционная ионная зубная щетка из Японии. Эта щетка – революция в заботе о ваших зубах и деснах. KISS YOU нейтрализует кислоту, предотвращая распад зубов.

Бактерии в зубном налете, взаимодействуя с пищей, производят кислоту. Слюна нейтрализует кислоту, но когда зубной налет растет, это действует как барьер к предотвращению нейтрализации. Секрет ионной зубной щетки KISS YOU – стержень из диоксида Титана (TIО2) – это космический металл, который высвобождает отрицательно заряженные электроны. Эти отрицательные электроны притягивают положительные ионы водорода, которые находятся в зубном налете и как доказывают клинические испытания, нейтрализуют кислоту и разрушают зубной налет.

Эффективность ионного обмена в сочетании с обычным механическим воздействием ионной щетки недостижима в принципе при чистке обыкновенными зубными щетками, включая ионные щетки без активной батарейки и электрические зубные щетки.

C помощью ионной зубной щетки такие лечебные процедуры как электрофорез, гальванизация и акупунктурная терапия возможны в домашних условиях. Начнем с электрофореза. Под воздействием электрического поля происходит «рассасывание» таких кристаллоподобных образований как зубные камни. Регулярное пользование ионной зубной щеткой служит надежной профилактикой их возникновения. Кроме того, за счет электрофореза происходит интенсификация обменных процессов. В результате, после трехминутной чистки зубов ионной зубной щеткой повышенная концентрация ионов минерализующих элементов в слюне сохраняется порядка 10 часов.

Гальванизация - лечебное воздействие на биологические ткани полости рта электрическим током малых плотностей. Основными результатами гальванизации являются снятие воспалительных процессов в полости рта, устранение кровоточивости десен и анестезия болевых ощущений при повышенной чувствительности зубов к термическим, механическим и химическим воздействиям.

Акупунктурная терапия – это лечебный процесс, осуществляемый путем воздействия на биологически активные точки (БАТ). Оказывается, что в процессе чистки зубов ионной зубной щеткой решаются не только стоматологические задачи, но при этом осуществляется сеанс акупунктурной терапии: происходит воздействие электрическим током на биологически активные точки, находящиеся в большом количестве в полости рта. Результатом этого воздействия является своеобразная «энергетическая подзарядка» человеческого организма, которая выражается в корректировке потенциалов БАТ, их выравнивании до нормальных значений.

Дополнительным достоинством ионных зубных щеток является то, что ионный поток справляется с чисткой зубов даже без помощи зубной пасты, однако, если Вы привыкли пользоваться зубной пастой, то можно обходиться минимальным ее количеством, при этом действие зубной пасты усиливается.

При каждодневном использовании ионной зубной щетки - двухразовой чистке зубов в течении 3-х минут, срок действия источника тока - литиевой батарейки составляет более 1 года. Замена батарейки не предусмотрена. Проверить, действует ли батарейка, можно нажатием на кнопку индикатора – загорится красная лампочка. А вот насадки можно менять по мере необходимости. Насадки к щеткам отличаются по форме чистящей головки, по форме и жесткости щетины.

Отличия в использовании KISS YOU от обычной зубной щетки.

· При использовании обычной зубной щетки очень трудно удалить налет. Технология Soladey облегчает удаление зубного налета выше и ниже линии десны, при правильном использовании.

· При использовании ионных зубных щеток не требуется зубная паста. Но если Вам не привычно то вы можете использовать зубную пасту. Она не помешает реакции.

· После промывки полости рта водой, чистите ваши зубы так же как и при использовании обычной зубной щетки. Чем дольше вы воздерживаетесь от сплевывания слюны, тем больше ваша слюна работает в химическо-ионной реакции, помогая удалить зубной налет.

· Батарейки создают автономный свет необходимый для начала ионизации. Нет необходимости в наличии естественного или искусственного света, щетка работает даже в полной темноте. Батареи хватает на полтора года.

Ионная зубная щётка New Ion (для слабых десен)

Ионная зубная щетка с тонким и мягким ворсом, разработанная для слабых десен, применяется при пародонтите и пародонтозе.

Описание:

· Ворс тонкий и мягкий;

· Разработана специально для слабых десен;

· При пародонтите и пародонтозе;

· удалить зубной налет;

· водонепроницаемый корпус;

Техника использования:

· Смочите щетину щётки водой.

· Если Вы не можете обойтись без зубной пасты, используйте ее в малом количестве.

· Чистите зубы, как и обычной щёткой, 2 раза в день в течение 3-х минут, но без усилия.

· Не чистите зубы щёткой, без хорошо закрепленной насадки.

· Срок службы батарейки 1,5…2 года и замене она не подлежит.

Преимущества ионной зубной щётки:

· Мощный антибактериальный эффект.

· Устраняет неприятный запах изо рта.

· Полирует и отбеливает зубы.

· Удаляет зубной налёт.

· Лечит гингивит, кровоточивость дёсен.

· Положительно воздействует на биологически активные точки, находящиеся в полости рта.

· Не требуется зубная паста и зубная нить.

· Не требуется вода, достаточно слюны.

· Экономия средств и времени.

· Удобство применения.

Ионная зубная щётка Ion 21 (Обычный ворс)

Удобная ионная зубная щетка, с компактными ворсинками расположенными под углом. Хорошо очищает внутреннюю поверхность зубов и дальние зубы.

Описание:

· Компактные ворсинки, расположенные под углом;

· Хорошо очищает внутреннюю поверхность зубов и дальние зубы;

· Основана на ионном принципе, что позволяет на молекулярном уровне;

· вернуть природную белезну зубов;

· нормализовать кислоту в полости рта;

· удалить зубной налет;

· устранить воспаление и кровоточивость десен;

· навсегда можно забыть о неприятном запахе изо рта;

· сохраняет мощный антибактериальный эффект в течение 4 часов после использования;

· зарядка встроенной в корпус батареи хватает на 1.5-2 года эксплуатации;

· водонепроницаемый корпус;

· сменные насадки дают возможность пользоваться одной щеткой всей семьей, всего лишь меняя насадки.

Техника использования: (см. выше)

Ионная зубная щётка Ion compact (Обычный ворс)

Ионная зубная щетка с ворсинками в три ряда, компактная форма позволяет легко очищать в трудно доступных местах.

Описание:

· Ворсинки в три ряда.

· Компактная форма позволяет легко очищать в трудно доступных местах.

· удалить зубной налет;

· водонепроницаемый корпус;

Техника использования: (см. выше)

Ионная зубная щётка Ion E-Cut (Жесткий ворс)

Ионная зубная щетка с ворсинками расположенными в два ряда, средний ряд в виде горки, хорошо очищает горки внутри зубов.

Описание:

· Ворсинки расположены в два ряда, средний ряд в виде горки.

· Хорошо очищает углубления зубов.

· Основана на ионном принципе, что позволяет на молекулярном уровне;

· вернуть природную белезну зубов;

· нормализовать кислоту в полости рта;

· удалить зубной налет;

· устранить воспаление и кровоточивость десен;

· навсегда можно забыть о неприятном запахе изо рта;

· сохраняет мощный антибактериальный эффект в течение 4 часов после использования;

· зарядка встроенной в корпус батареи хватает на 1.5-2 года эксплуатации;

· водонепроницаемый корпус;

· сменные насадки дают возможность пользоваться одной щеткой всей семьей, всего лишь меняя насадки.

Техника использования: (см. выше)

К этой зубной щетке продаются насадки которые хорошо очищают пространство между зубов. Ворсинки расположены в два ряда.

Ионная зубная щётка Ion Hosoy (Мягкий ворс)

Ионная зубная щетка с самыми тонкими ворсинками, два вида ворса: жесткий и обычный.

Описание:

· Самые тонкие ворсинки.

· Два вида ворса: Жесткий и обычный.

· Хорошо очищает щели и карманы между зубов.

· Основана на ионном принципе, что позволяет на молекулярном уровне;

· вернуть природную белизну зубов;

· нормализовать кислоту в полости рта;

· удалить зубной налет;

· устранить воспаление и кровоточивость десен;

· навсегда можно забыть о неприятном запахе изо рта;

· сохраняет мощный антибактериальный эффект в течение 4 часов после использования;

· зарядка встроенной в корпус батареи хватает на 1.5-2 года эксплуатации;

· водонепроницаемый корпус;

· сменные насадки дают возможность пользоваться одной щеткой всей семьей, всего лишь меняя насадки.

Техника использования: (см. выше)

Ионная зубная щётка Ion Small (Обычный ворс)

Ионная зубная щетка разработанная для подростков, компактная форма головки, нормальный ворс.

Описание:

· Разработана для подростков.

· Компактная форма головки.

· Нормальный ворс.

· Основана на ионном принципе, что позволяет на молекулярном уровне;

· вернуть природную белезну зубов;

· нормализовать кислоту в полости рта;

· удалить зубной налет;

· устранить воспаление и кровоточивость десен;

· навсегда можно забыть о неприятном запахе изо рта;

· сохраняет мощный антибактериальный эффект в течение 4 часов после использования;

· зарядка встроенной в корпус батареи хватает на 1.5-2 года эксплуатации;

· водонепроницаемый корпус;

· сменные насадки дают возможность пользоваться одной щеткой всей семьей, всего лишь меняя насадки.

Техника использования: (см. выше)

Правила пользования зубными щетками

Хорошую гигиену полости рта можно поддерживать только при тщательном соблюдении правил очистки зубов, разработанных стоматологами.

Зубы необходимо чистить, как минимум, дважды в день - после завтрака и перед сном, независимо от вида зубной щетки.

Наиболее эффективны щетки с мягкой и средней жесткостью щетинок, кончики которых должны быть закругленными. Такие щетинки лучше проникают в межзубные промежутки, меньше травмируют десну.
Использование фторсодержащих зубных паст лучше защищает поверхность эмали от разрушения, укрепляя ее.
Угол наклона щетки по линии десен должен быть примерно в 45градусов.
Наружную поверхность зубов следует чистить, короткими выметающими движениями, перемещая зубной налет из области накопления у края десны в направлении режущего края и жевательной поверхности зубов.

Чистка языка

Внутреннюю поверхность зубов следует очищать также тщательно, как наружную и жевательную поверхности; для этого ставят щетку вертикально и ее кончиком делают несколько движений вверх-вниз.
Жевательные поверхности чистят короткими скребущими движениями, позволяющими щетинкам входить в углубления жевательной поверхности.
Обработку зубов щеткой следует начинать с верхних зубов, а затем переходить на нижние.
Спинку языка очищают мягкими движениями щетки в направлении от корня к кончику.
Щетку необходимо менять каждые 3 месяца.

Необходимо помнить, что неправильная чистка зубов может им навредить и привести к нежелательным последствиям:

атрофии десен;
изменению структуры зуба по линии десен, например, стиранию эмали;
вызвать чувствительность зубов;

ослабить зубы и вызвать их подвижность.

3.2. Зубные нити - флоссы

Зубные нити (флоссы) предназначены для тщательного удаление налета с труднодоступных проксимальных поверхностей, а также удаление остатков пищи, застревающих между зубами.

Флоссы состоят из тончайших нейлоновых или других полимерных волокон, соединенным механическим скручиванием или склеиванием. Флоссы выпускаются в упаковках, исключающих загрязнение находящейся внутри использованной нити. На упаковках указываются длина, толщина и другие характеристики нити.

Основными компонентами зубной нити являются микрокристаллический воск (если нить воскованная), глицериновый омат, гидрогенезированное кастровое масло, сахарин или сахариновая кислота, ароматизатор или мятная добавка, и еще ряд компонентов.

3.2.1. Классификация флоссов

По форме поперечного сечения:

Круглые

Плоские (плоские нити и межзубные ленты)

Плоские нити предназначены для тех, у кого зубы плотно соприкасаются друг с другом.

Межзубная лента - представляет собой широкую нить, ни чем по своему составу не отличается от флосса. Межзубная лента примерно в три раза шире, чем зубная нить. Межзубная лента предназначена для чистки зубов с большими промежутками (диастемы, треммы).

По обработке поверхности:

Вощеные

Невощеные

Вощеные нити обладают высокой скользящей способностью, легко проникают в межзубные промежутки, прочны в отношении разрыва и разволокнения. Вощеные нити рекомендуются пациентам при плотных межзубных контактах, с большим количеством пломб.

Невощеные нити обладают лучшей очищающей способностью по сравнению с вощеными, т.к. при использовании разволокняются. Это обеспечивает больший контакт с поверхностью зуба. Волокна эффективно удаляют налет из межзубного пространства. Преимуществом невощеных питей является также возможность для потребителя определить качество очистки по характерному скрипу флосса о чистую эмаль зуба.

По наличию пропитывания.

Без пропитки

Пропитанные

Флоссы, пропитанные лечебно-профилактически составами, оказывают кроме очищающего, дополнительный эффект, обусловленный свойствами препарата: укрепляют эмаль зуба в труднодоступных местах (фторид натрия), подавляют рост болезнетворной микрофлоры (хлоргексидин), дезодируют (ментол) и др.

По предназначению.

Для индивидуального применения

Для применения в условиях стоматологического кабинета

3.2.2. Правила пользования зубной нитью

1.Из кассеты вытягивается 30-40 см флосса.

2. Большая часть флосса наматывается на средний палец левой руки.

3. Оставшаяся часть флосса наматывается на средний палец правой руки так, чтобы промежуток нити между пальцами был длиной около 10 см.

4. Флосс натягивают указательными и большими пальцами и осторожно вводят в промежуток между зубами.

5.Чистится поверхность зуба движениями по направлению к режущему краю (жевательной поверхности),

6.снизу вверх для нижней челюсти,

7.сверху вниз для верхней челюсти. зуба.

8.После этого флосс выводится из под десны, но не вынимается из межзубного промежутка.

9. Таким же образом чистится поверхность соседнего зуба.

10. По окончании чистки флосс выводится из промежутка между зубами.

11. Процедура повторяется на всех зубах.

12. Отработанный участок флосса наматывается на средний палец правой руки.

13.С пальца левой руки отматывается новый отрезок нити. По окончании чистки флосс выводится из промежутка между зубами.

14. Только не забудьте одно: часть нитки, очистившая одну контактную поверхность зуба, не должна использоваться повторно. 40 см хватит на это.

4. Вспомогательные средства гигиены ротовой полости

4.1. Зубочистки

Немного истории :

Они относятся к вспомогательным средствам гигиены полости рта и предназначены для эффективной очистки межзубных промежутков. Считается, что зубочистки были первым гигиеническим инструментарием древнего человека. Для этих целей он применял кости рыбы, шипы растений, древесную щепу, травинки и соломинки. Те далекие предки, которые применяли стебли травы в качестве зубочисток имели углубления в области корней. Доказано, что эти отметины оставлены примитивными предмета ухода за зубами. Скептики утверждали, что происхождение отметин иное, так как наши современники, ковыряясь в зубах не оставляют подобных отметин. Разгадка этого феномена заключается в том, что травы содержат частички силикатов, обладающие абразивными свойствами. Наши современники используют в качестве зубочисток древесину, а первобытные люди предпочитали стебли трав. Именно силикатные частички и оставляют на зубах характерные отметины. Ученые провели эксперимент с кусочками травы, которую используют для ковыряния в зубах современные бабуины. Результат оказался превосходным - на человеческих зубах остались такие же следы, как у первобытных предков.

Специализированные зубочистки, по данным археологов, появились в Шумере 5 тысяч лет назад. В древнеегипетских захоронениях, насчитывающих 3000–2500 лет, также были найдены зубочистки (часть из них находится в настоящее время в различных музеях мира). Зубочистки из золота находили в египетских захоронениях фараонов и знати. В бронзовом веке появились бронзовые зубочистки, которые были обнаружены в древних захоронениях во Франции, Швейцарии, Центральной Европе. В Талмуде также имеются упоминания о зубочистках из дерева и тростника. Зубочисткой в виде золотой пики пользовался известный персидский врач Авиценна. У мусульман использование зубочистки составляет часть религиозного ритуала (… «она заставляет дьявола сердиться, она приятна Богу и ненавистна Сатане»).

В Европе зубочистка появилась вначале в Испании, а несколько позже, в начале XVI века - во Франции (причем мода на них была повсеместная и даже чрезмерная, что подтверждают приводимые ниже станцы П. Скоррона, середина XVII века). В Англии зубочистки появились значительно позже, во времена королевы Елизаветы.

Естественно, что первые металлические зубочистки, как наиболее прочные и долговечные, появлялись с приобретением навыков обработки металлов (кстати, сейчас некоторые зарубежные фирмы выпускают зубочистки в виде авторучки с колпачком, под которым находится определенным образом загнутая металлическая игла). У римских патрициев гигиена была возведена в ранг закона, для очищения межзубных промежутков они регулярно использовали зубочистки. Зубочистка совместно с пинцетом, пилочкой, для ногтей и ложечкой для очистки ушей, входила в обязательный поясной гигиенический комплект знатного римлянина . Зубочистке даже целые оды слагали!

Их функция - не столько удаление пищи из межзубных промежутков, сколько очистка боковых поверхностей зубов.

Мир зубочисток расширяется с каждым днем. Традиционная деревянная палочка представлена на современном рынке уже несколькими разновидностями. Во-первых, дерево может быть разное: это либо береза, либо бамбук. В принципе особой разницы между ними нет. Единственное отличие - фактура. Бамбуковые - гладкие, а березовые немного шершавые, как бы слегка бархатные. Лидер по производству зубочисток - итальянская компания Sisma, изготавливающая серию под названием Samurai. Зубочистки могут быть с обоими заостренными кончиками или только с одним. Есть серия зубочисток, содержащих в себе парфюмерные добавки (ароматы клубники, апельсина, лимона). А на самом кончике может быть ментоловая добавка, освежающая полость рта. После использования зубочистки остается такое же ощущение, как после жевания жвачки. Особого внимания заслуживает упаковка для хранения или ношения зубочисток с собой. Помимо традиционных пластиковых коробочек и стаканчиков производители предлагают:

Карманные коробочки, куда вмещается 7 зубочисток (очень удобно носить с собой в сумке - идеальный вариант для любителей fast-food);

Настольные кнопочные держатели (нажал кнопку - зубочистка выскочила);

Индивидуальные упаковки (каждая зубочистка завернута в бумажный пакетик - такой вид скорее для ресторанов, но и в дом для гостей тоже подойдет);

Декоративные металлические коробочки (не только полезное приспособление, но и красивое - это маленькая шкатулочка с цветным изображением).

Деревянные зубочистки - всегда одноразовые, в отличие от пластмассовых, которые после использования можно промыть, просушить и вновь ими воспользоваться.

Зубочистки в определенных ситуациях удобнее, чем флоссы, так как ими можно пользоваться в любое время сразу же после еды, не стесняясь окружающих. Зубочистку вводят в промежуток между зубами под углом 45 градусов к десне и скользят по зубу в направлении режущего края (или жевательной поверхности). Если вы производите эту процедуру, как говорится "на людях", рот необходимо прикрыть ладонью. При неправильном продвижении зубочистки возможна травма межзубного сосочка.

Компания Sisma предлагает пластмассовые зубочистки с флоссом одновременно: с одной стороны обычный острый наконечник, с другой двойная вилка, от зубчика до зубчика которой протянута нить.

4.2. Межзубные ершики

Ершики для зубов - приспособление, пока не получившее своего широкого распространения. Да и купить их можно не везде. Если зубные щетки продают и в аптеках, и в супермаркетах, и даже на рынке (что свойственно только Украине и России), то ершики приобрести можно исключительно в аптеках, но даже далеко не во всех. Ершики крепятся на ручку, напоминающую ручку обычной зубной щетки. В отличие от головки обычной щетки, насадка-ершик - съемная. Как правило, в комплект входит несколько ершиков, которые после выхода срока пользования можно легко заменить. На нашем рынке пока представлены только ершики Oral-B Interdental Set.

Межзубные ершики (межзубные щетки) предназначены для очистки широких межзубных промежутков, пространств под несъемными ортодонтическими аппаратами (брекеты) и другими ортопедическими конструкциями, настоятельно рекомендуются людям с имплантатами.

Кроме очистки ворсинки ершика массируют десна, улучшая кровообращение. Ершики изготавливаются из короткой нейлоновой щетины с короткой щетиной, зафиксированной между перекрутами проволоки. На сегодняшний день предпочтение отдается ершикам с пластиковым покрытием проволоки во избежание образования гальванических токов. Межзубные ершики отличаются по жесткости щетины и по форме и по размеру.

1. По форме ершики бывают коническими и цилиндрическими.

2. По жесткости щетины они бывают мягкие и жесткие.
Мягкие ершики рекомендуются пациентам с повышенной чувствительностью зубов, и для чистки зубных имплантантов во избежание травмирования их поверхностей.

3. По размеру они тоже разные бывают, да, по размеру межзубных промежутков. Очень важно правильно подобрать размер зубного ершика. Для этого стоматолог, скорей всего гигиенист специальными калибровочными зондами измеряет каждое межзубное пространство и подбирает размер ершиков.

Ершик вводят в каждое межзубное пространство и производят чистку возвратно-поступательными движениями и вращением ершика по часовой стрелке . Тончайшие щетинки ершиков легко проникают в самые труднодоступные места межзубных промежутков и адекватно вычищают.

Межзубная щетка Oral-B.

Межзубная щетка Oral-B обеспечивает эффективную чистку вокруг мостов, брекетов и в широких промежутках между зубами. Благодаря использованию наклонной головки и сменных ершиков, межзубная щетка поможет сохранить чистоту и здоровье полости рта.

Характеристики

Наклонная головка; длинная, узкая шейка и устойчивый захват для большого пальца позволяют легко маневрировать в узких промежутках

Длинная рукоятка обеспечивает максимальный доступ

Запатентованная система снятия-фиксации с "вулкановидным" наконечником облегчает смену ершиков

Конусовидный или цилиндрический ершики безопасно и эффективно удаляют большее количество налёта

CURAPROX CPS цветокодированные ершики

Ершики для межзубных промежутков оптимальных размеров

Преимущества ершиков CURAPROX:

Превосходная жесткость и долговечность CURAPROX CPS являются результатом использования специальной хирургической нержавеющей стали, прошедшей тепловую обработку.

Длинные сверхтонкие нейлоновые щетинки удаляют налет из глубины межзубных бороздок, вогнутых ниш и из-под контактных пунктов.

Закрепление спиральной проволокой на конце конусообразной полости поглощает пагубные силы, предотвращает преждевременный разлом и удлиняет срок службы ершиков.

Вставить и вытащить ершик в межзубные промежутки каждый день – это все, что требуется. Не нужно эту процедуру делать несколько раз.

Запатентованный пластмассовый стержень гарантирует простую и безопасную фиксацию всех видов CURAPROX CPS во всех держателях CURAPROX.

Закрепление спиральной проволокой на конце конусообразной полости поглощает пагубные силы, предотвращает преждевременный разлом и удлиняет срок службы.

Щетки, проникающие в межзубный промежуток

Регулярное и правильное использование CURAPROX CPS компенсирует основной недостаток зубных щеток – контроль налета в межзубных промежутках.

CURAPROX CPS способствует предотвращению гингивита и неприятного запаха изо рта!

CPS “prime”

Более эффективен и прост в применении, чем зубная нить или стандартные ершики
Ершик со сверхтонким, и в то же время очень прочным стержнем. Такие ершики нового поколения, предназначенные для чистки межзубных промежутков, пригодны практически во всех случаях. Больше не существует проблем, связанных с гигиеной ротовой полости, которые до настоящего времени считались неразрешимыми.

CPS “regular”

Более прочный стержень и двойной слой щетинок придают CPS “regular” большую устойчивость к нагрузкам, чем CPS “prime”. CPS “regular” рекомендуется для широкого применения в качестве вторичного профилактического средства после пломбирования, установки коронок, мостовидных протезов и в случаях ограниченной сноровки.

CPS “strong &implant”

Благодаря большей рабочей длине и более прочному стрежню, изготовленному из покрытой пластиком проволоки, CPS “strong & implant” является идеальным и деликатным средством для применения в случаях установки титановых имплантатов, брекет-систем и мостовидных протезов.

CPS “strong & implant” имеет изогнутую форму, благодаря чему особенно удобен для чистки вокруг имплантатов.

Кровоточивость десен: почему?

После использования ершиков для межзубных промежутков в первый раз, десна часто кровоточат, и возможны болезненные ощущения. Не волнуйтесь! Кровоточивость десен – это не следствие того, что вы поранились, это следствие того, что у вас есть маленькая открытая ранка, возникшая из-за зубного налета. При правильном использовании ершиков проблема кровоточивости десен исчезнет уже через 10 дней.

Способ введения Curaprox

а) установите под углом 450…

b) …затем направьте перпендикулярно…

с) … и протолкните.

Советы:

Поскольку из-за воспаления десна между молярами обычно бывает припухшей, чистку межзубного промежутка следует начинать самыми тонкими щетками. Всего через несколько дней применения CURAPROX припухлость исчезает, и можно применять щетку большего размера.

Если при введении CURAPROX щетка изгибается, следите, чтобы она вводилась под правильным углом (см. схему выше).

Если проблема сохраняется, используйте щетку меньшего размера.
Всегда выбирайте щетку с возможно наибольшим диаметром.

4.3. Межзубные ирригаторы и стимуляторы

Межзубные стимуляторы - резиновые или пластмассовые конусы, которые располагаются на концах ручек некоторых зубных щеток. Предпочтение следует отдавать резиновым наконечникам. Инструмент служит в основном для массажа десен. При легком надавливании на десневой сосочек делают круговые движения в межзубном промежутке. Резиновые стимуляторы одновременно являются хорошими дополнительными средствами очистки межзубных пространств.

Дополнительным вспомогательным средством ухода за полостью рта являются специальные ирригаторы. Имеется много типов ирригаторов, ; обеспечивающих постоянную или пульсирующую струю воды под давлением (2-10 ат) через наконечник. Давление создается компрессорами или используется струя воды из водопроводного крана. К воде, подаваемой для ирригации, можно добавить жидкие лекарственные средства, ароматические вещества и отвары лекарственных трав. Ирригации полости рта всегда должна предшествовать чистка зубов с помощью зубной щетки. Пульсирующая струя жидкости оказывает дополнительное очищающее и массажирующее действие.

Наилучшее действие оказывают приборы с многоструйными пульсирующими потоками. За рубежом широкое признание получили аппараты фирмы «Уотер Пик».

5. Обзор современного рынка предметов гигиены полости рта.

Зубные щетки (ЗЩ):

Oral-B Advantage 35

Oral-B Advantage 40

Oral-B Squish Grip
Oral-B Squeezy
Oral-B Indicator 20 детская
Oral-B Indicator 35 (эксплорер)
Oral-B Indicator А35
Oral-B Indicator А40
Специальные зубные щетки:
Oral-B Sensitive – для чувствительных зубов
Oral-B Ortho
Oral-B Sulcus

Зубные нити (флоссы):
Oral-B невощенный флосс
Oral-B вощеный флосс
Oral-B вощеный флосс с ментолом
Oral-B зубная лента со фтором
Oral-B суперфлосс

Средства для межзубных пространств:
Oral-B межзубная щетка
Oral-B сменные конические ершики
Oral-B смешанные цилиндрические ершики

Приборы по уходу за полостью рта ( BRAUN Oral- B):
Электрическая З.Щ. D9
Орал Центр (электрическая З.Щ.+ирригатор)

ЭДВАНТЕДЖ - наиболее совершенная зубная щетка Орал-Би. Клинически доказано, что Орал-Би Эдвантедж благодаря специальному расположению щетины головки идеально очищает все поверхности зубов. Одновременно чистит и массирует прилегающую десну, снижая вероятность заболевания десен. Ручка имеет эргономический дизайн и универсальный захват.

Уникальные особенности Орал-Би Эдваитедж, которые обеспечивают превосходное очищение:

1) СИЛОВОЙ ВЫСТУП - удлиненный и заостренный выступ щетины позволяет удалить налет с задних зубов и из межзубных промежутков.

2) ИНДИКАТОР - голубая полоска бледнеет по мере износа щитки и предупреждает о времени ее замены,

3) АКТИВНОЕ УГЛУБЛЕНИЕ на рабочей поверхности щетины позволяет чистить зубы одновременио очищая и массируя десны. Основное преимущество - здоровые зубы и десны,

Oral-B Indicator

1) Показывает, когда нужно заменить щетку(Oral-B - компания, которая имеет патент на это изобретение, и она единственная имеет право на его использование)

2) Выбор размеров головки(35,40;Угловой 35,Угловой 40)

Oral-B Indicator для детей

Пучки щетины “ИНДИКАТОР” показывают, чистит ли ваш ребенок зубы.
Ручка у данных щеток крупные, на которой изображены герои Диснеевских мультфильмов.
З.Щ. Squish Grip для детей от1 до 8 лет создалась с учетом потребностей детей. Вот почему у щетки «Сквиш» такая яркая ручка необычной формы и уникального дизайна.
З.Щ. «Сквизи» для детей от 9 лет и старше. ЕЕ головка по форме напоминает головку щетки «Эдвантедж» для взрослых. Но ручка «Сквизи» легче,мягче и толще, и, что самое главное, ее яркий цвет привлекает внимание. Голубые индикаторные пучки щетины на щетках «Сквиш» и «Сквизи» покажут чистит ли ребенок зубы, и правильно ли он это делает.
В ближайшее время компания "Ога1-В" представит новую зубную щетку "Advantage Control Grip"», которая отличается от своих изначальных прототипов "Advantage" (прямая щетка) и "New Advantage" (угловая щетка с резиновым захватом) тем, что в ней совершенно новая щетина. Ее отличие заключается не только в том» что она матового плотного цвета, тогда как у всех других прозрачная и блестящая, но и в собственно структуре волокна. Именно поэтому они названы "New micro-textured bristles", то есть новые щетинки с микротекстурой. За счет этой микротекстуры щетинки очищают зубы и удаляют налет также хорошо всей длиной волокна, как и его кончиком. Тройной очищающий эффект достигается за счет кончика, собственно всей поверхности щетинки. а ее более тонкая структура позволяет проникать еще глубже в межзубные промежутки и зубодесневую борозду. Эта микротекстура создает микроворсинчатость по всей длине волоска.

Зубная щетка

Braun Oral-B Plak Control ыла разработана при содействии ведущих международных стоматологических институтов и университетов. Сегодня, Braun Oral-B Plak Control занимает первое место в мире по объему продаж среди электрических зубных щеток. Большинство стоматологов в мире предпочитают ее другим электрическим зубным щеткам.

Braun Oral-B Plak Control Ultra оставляет чувство свежести во рту, делает зубы чистыми и сияющими белизной.

Клинические тесты подтвердили, что электрические зубные щетки BROUN Oral-B Plak Control эффективно удаляют налет и снижают риск заболевания десен.
Продукция компании Colgate:
ИСТОРИЯ КОМПАНИИ КОЛГЕЙТ-ПАЛМОЛИВ
1806 - Двадцатитрехлетний Вильям Колгейт основывает компанию в Нью-Йорке
1872 - Компания Colgate выпускает мыло Cashmere Bouquet, которое вскоре становится лидером на рынке и известно до наших дней.
1877 - Компания создает первую в мире зубную пасту, которая получает название Colgate. Она продается в банках,
1896 - Компания Colgate впервые выпускает зубную пасту в тюбиках, подобных тем, которые используются сегодня.
1916 - Кампания по производству мыла Jonson изменяет свое название на Palmolive, тем самым отмечая огромный успех выпускаемого ею с 1898 года мыла Palmolive.
1928 - Компания Colgate объединяется с компанией Palmolive, образовав фирму Colgate-Palmolive Company.
1947 - Появляется группа товаров под маркой Ajax.
1991 - Компания Colgate-Palmolive приобретает компанию Mermen, основанную Герхардом Менненом в 1878 году, которая лидирует на рынке твердых дезодорантов,
1994 - Компания Colgate-Palmolive приобретает группу товаров под маркой Kolinos, которая занимает сильные позиции в Латинской Америке.

Зубные щетки выпускаемые компанией Colgate:
Зубная щетка Колгейт Классик
Классическая форма,
Синтетическая щетина.
Весьма доступная цена.
Варианты: СРЕДНЯЯ и МЯГКАЯ.
Закругленные концы щетины.
Зубная щетка Колгейт Плюс
Уникальная ромбовидная форма позволяет эффективно чистить жевательные зубы, Двойная щетина с идеально закругленными концами, устроена так, что внутренние ряды чистят зубы, а наружный. Более мягкий ряд, массирует десны, Удобная, изогнутая ручка.
Колгейт Плюс - зубная щетка которая не ранит десна.
Варианты: СРЕДНЯЯ, МЯГКАЯ и ЖЕСТКАЯ.
Детские зубные щетки Колгейт плюс и " Мой первый КОЛГЕЙТ "
Специально разработанная ОЧЕНЬ МЯГКАЯ щетина,
Ромбовидная форма.
Привлекательный для ребенка дизайн - прозрачная ручка с вкраплениями цветных блесток о КОЛГЕЙТ-ПЛЮС и более удобная ручка с привлекающим ребенка узором от 2 до 4 лет.
НОВИНКА - Зубная щетка COLGATE SUPER__STAR привлекательный дизайн ручки и жесткость щетины СРЕДНЯЯ.
Колгейт Плюс Зиг-Заг
Щетина с закругленными концами, расположенная в форме зигзага позволяет проникать глубже между зубами.
Гибкая ручка позволяет избежать повреждения десен.
Ромбовидная форма,
Резиновая полоса вдоль ручки позволяет легко удерживать щетку в руке и делает чистку зубов болен удобной.
Зубная щетка Колгейт Тотал и Колгейт Тотал " Designs " УЗОРЫ " чистит зубы в трех изменениях
Зубная щетка Колгейт Тотал и Тотал " Узоры " созданы ведущими специалистами компании КОЛГЕЙТ с помощью
уникальной компьютерной технологии.
Уникальная форма этой зубной щетки позволяет чистить такие участки, которые обычно пропускаются в процессе чистки зубов обычной зубной щеткой.

Зубная щетка Колгейт Тотал - это удобная, тщательная и эффективная чистка зубов.
Предлагается в двух вариантах щетины: СРЕДНЯЯ и МЯГКАЯ.
Зубная щетка Колгейт " Узоры " -это более большая головка и призрачная ручка и узорами.
Предлагается в МЯГКОМ варианте.
Колгейт Classic DELUXE НОВИНКА
Зубная щетка с двухцветной щетиной из высококачественного волокна являются эффективным средством гигиены полости рта ПО РАЗУМНОЙ ЦЕНЕ.
Плавный изгиб ручки обеспечивает удобный захват, а полированные кончики щетины щадят зубную эмаль и десну.
Представлена в гамме из четырех насыщенных цветов, внутренние ряды щетины окрашены под цвет ручки.

Варианты: СРЕДНЯЯ и МЯГКАЯ. ^ Произведено в Голландии.
Ополаскиватель Колгейт Плакс.
По мнению стоматологов, именно зубной налет является основной причиной кариеса и других заболеваний полости рта, Регулярное использование ополаскивателя Колгейт Плакс:
Уменьшает вероятность образования бактериального налета на 10%,
Повышает эффективность чистки зубов в труднодоступных местах полости рта на 50%,
Снижает вероятность заболевания кариесом на 26%,
Очищает, освежает и улучшает состояние полости рта.
И все это действует на протяжении 12-ти часов.

Уникальная ромбовидная форма зубной щетки COLGATE PLUS позволяет эффективнее чистить зубы, Внутренний ряд ее двойной щетины очищает зубы, а более мягкий внешний ряд массирует десны. Идеально закругленные концы щетины не ранят десны и не повреждают эмаль зубов. Изогнутая ручка позволяет чистить зубы, не раскрывая широко рта, и легко удерживать щетку в руке.

Colgate Plus Zig Zag.
Уникальная гибкая З.Щ. с щетиной в форме зигзага.
Уникальность данной щетки в следующем:
1)щетина с закругленными концами расположенная в форме зигзага, позволяет З.Щ.глубже проникать между зубами.
2)гибкая ручка З.Щ. Colgate Plus Zig Zag была специально разработанна для того, чтобы избежать повреждения десен.
3)ромбовидная форма З.Щ. Colgate Pluse Zig Zag позволяет эффективно чистить жевательные зубы.
4)Резиновая полоса вдоль ручки З.Щ. Colgate Plus Zig Zag позволяет легко удерживать щетку в руке и делает чистку зубов более удобной.
Исследования показали, что новая З.Щ. Colgate Plus Zig Zag способствует удалению бактериального налета и проникает между зубами глубже, чем З.Щ. с ровной щетиной.

Зубная Щетка Colgate Total.
Уникальная форма головки щетки
Три разных уровня щетинок позволяю! эффективно удалять зубной напит в основные местах его скопления даже при неправильно-! технике чистки зубов:
1) Короткие внутренние щетинки тщательно удаляют налет с поверхности зубов
2)Длинные внутренние щетинки эффективно удаляют налет и остатки пищи из межзубных промежутков
3) Длинные щетинки, расположенные под углом, удаляют налет из зубодесневой борозды и мягко массируют десны
Зубные щетки Reach.
Зубные щётки Reach являются продукцией компании Джонсон и Джонсон – этому имени доверяют профессионалы и потребители во всём мире.
80% кариеса возникает в труднодоступных местах, прежде всего поражаются моляры -коренные зубы. Благодаря своему уникальному запатентованному строению щётка Reach чистит зубы так же легко, как и передние. Закруглённая головка щётки расположена под углом к ручке, что позволяет более эффективно чистить коренные зубы и другие труднодоступные места полости рта: за передними зубами, в пришеечной области. Щётка Reach имеет два уровня щетины - длинная и более мягкая по краям идеально чистит основания зубов вдоль дёсен (в пришеечной области), а короткая и достаточно
жёсткая эффективно очищает сами зубы. Конец каждой щетинки закруглён и отполирован особым образом, что предотвращает повреждение зубной эмали и дёсен.
Удобная форма ручки и специальная накладка обеспечивают контроль за движением щётки, манёвренность и комфорт в использовании - щетку удобно держать, она не
выскальзывает из рук.

Очень важно эффективно очищать пространство между зубами, так как именно там скапливается особенно много зубного налёта, многие щётки не справляются с этой задачей. Для того, чтобы обеспечить ещё более тщательный уход за зубами, а также эффективное удаление налёта между зубами, была разработана новая щётка – Reach Interdental.
В отличие от обычных зубных щёток щетина Reach Interdental имеет специальную волнистую форму. Такая щетина проникает в промежутки между зубами на 37% глубже,
чем щетина обычной щётки. Щётки Reach выпускаются трёх степеней жёсткости. Обычно специалисты советуют пользоваться наиболее мягкой подходящей щёткой. Зубные щётки Reach компании Джонсон и Джонсон получили одобрение Центрального Научно-исследовательского Института Стоматологии как безопасное и эффективное средство по уходу за зубами.

Reach для ВЗРОСЛЫХ

ЗУБНАЯ ЩЕТКА REACH CLASSIC

Классическая З.Щ. REACH. Её компактная головка расположена под углом к ручке и имеет два уровня щетины, что позволяет тщательно чистить каждый зуб в отдельности.

ЗУБНАЯ ЩЕТКА REACH CONTROL

Имеет двухуровневую щетину и её головка расположена под углом к ручке. Этой щеткой. С нескользкой поверхностью ручки удобно чистить зубы даже в самых труднодоступных местах.

ЗУБНАЯ ЩЕТКА REACH INTERDENTAL

Благодаря своей волнистой щетине, не только чистит сами зубы, но и проникает в промежутки между ними. Эта щетка прекрасно удаляет зубной налет в местах, недоступных для обычных Зубных щеток.

ПОЛОСКАНИЕ REACH ANTI-PLAQUE

Защищает зубы в интервалах между чистками, эффективно препятствует росту бактерий и образованию зубного налета и, кроме того, укрепляет эмаль.
ЗУБНАЯ НИТЬ REACH

Позволяет легко удалять остатки пищи, и зубной напет из труднодоступных мест; между зубами и вдоль линии десен.

ЗУБНАЯ НИТЬ REACH GUM CARE

Благодаря своей уникальной структуре, эта мягкая нить не травмирует десны, а ее мятный вкус прекрасно освежает дыхание.

REACH ДЛЯ ДЕТЕЙ

Зубные щетки REACH JUNIOR

Детские щечки Reach Junior no размеру идеально подходят для детей, а по форме точно повторяют "взрослые" щетки. Наклон головки позволяет удалять зубной налет из труднодоступных мест. Как и щетка для взрослых, Reach Junior имеет двухуровневую щетину.

ПОЛОСКАНИЕ REACH JUNIOR

Полоскание Reach Junior, КАК и полоскание для взрослых, защищает зубы в интервалах между чистками. Детское полоскание разработано на бесспиртовой основе. И. Отличается приятным клубничным вкусом.

Зубная щетка REACH ACCESS

Зубная щетка Reach Access от Джонсон и Джонсон устроена так, чтобы Вам было приятно и удобно чистить зубы: оригинальный дизайн ручки, конусообразная головка с двухуровневой щетиной. А главная отличительная особенность Reach Access - это рельефный- уникальный выступ (Access Tip™). Он удаляет зубной налет в самых труднодоступных местах: за коренными зубами, в промежутках между зубами и вдоль пинии десен.

З.Щ. Swing+Switch фирмы Sensodyne , которая является первой щеткой с пружинящим эффектом и съёмной головкой что достаточно выгодно так как со временем можно поменять только головку, а не всю щетку; при этом пружинящий эффект позволяет регулировать степень нажима на зубы и десна.

Имеется 2 степени жесткости щетины: мягкие (для чувствительных зубов) и средней жесткости (оптимальная).Однако на мой взгляд эта щетка имеет и свой минус:снимая и одевая головку происходит ее расшатывание что будет требовать замены щетки (так что щетка не такая уж и экономичная, как обещяет реклама).

Jordan* Всемирно известная марка.

З.Щ. и другие предметы, преднозначенные для ухода за ротовой полостью торговой марки Jordan можно найти во всем мире, в более 90 странах мира на всех континентов. З.Щ. этой фирмы отличаются качеством и продаются на европейских рынках в больших количествах, чем З.Щ. любых других торговых марок.

Таким образом, торговая марка Jordan является маркой номер 1 в Европе. З.Щ. данной фирмы производятся не только самой компанией, но и по лицензии- в пяти странах мира: Нигерии, Сирии, Малайзии, Индонезии и в Тайланде.

Классические зубные щетки с густой щетиной:

Supersoft.З.Щ. для взрослых с супермягкой щетиной.

(43 пучка щетины, диаметр 0.175 мм)

Soft.З.Щ. для взрослых с мягкой щетиной

(43 пучка, диаметр 0.2 мм).

Medium.З.Щ. для взрослых, с щетиной средней жесткости

(43 пучка, диаметр 0.25 мм).

Duoble Action З.Щ. для взрослых, с внешней стороны щетина мягкая приятная при прикосновении с деснами, с внутренней стороны щетины средней жесткости голубого цвета, обеспечивает эффективное удаление налета на зубах.
Hard.З.Щ. для взрослых с жесткой щетиной.

Оригинальной оказалось З.Щ. Jordon Magic, ручка которой изменяет свой цвет по мере чистки зубов(около двух минут,как советуют чистить зубы европейские стоматологи), таким образом не надо приучать детей к чистке зубов.

З.Щ. Jordon Activetip для взрослых сочетает в себе прогресс в дизайне и высокое качество, исследования показали превосходство данной щетки по всем показателям,а именно:

Удаление зубного налета

Снижение гингивита

Профилактика кровоточений.

Дизайн данной щетки так же превосходен: уникальное сочетание мягкой резины и прозрачной пластмассы.

В последнее время на мировом рынке стали появляться электрические З.Щ. которые выгодно отличаются тем что принцип ее работы основан на электрофорезе, когда под действием электрического тока (от батареек) происходит введение лекарственных препаратов в ткани зубов. Примером может служить итальянская З.Щ. Ionoral.

Рынок З.Щ. постоянно обновляется остается надеется,что отечественная продукция в скором времени не будет уступать иностранной как по качеству так и по доступности в цене.

Заключение

Планомерное гигиеническое воспитание детей и их родителей способствует осознанию своего здоровья как непреходящей ценности, формированию навыков и привычек здорового образа жизни. Углубление понимания причин возникновения болезни должно усиливать мотивацию «предупредительного» поведения, положительно влиять на отношение пациентов к лечебно – профилактическим мероприятиям, обеспечивать более активное сотрудничество с врачами при проведении их, что в результате повысит эффективность проводимых работ.

Метод первичной профилактики стоматологических заболеваний прост и доступен, но сам процесс организации и проведения ГОВ среди детей дошкольного возраста сложен. Несмотря на определенные успехи, достигнутые при решении данной проблемы, на сегодняшний день не изучена мотивация к гигиеническому воспитанию детей дошкольного возраста, а также не предопределена роль родителей, воспитателей и медицинских работников дошкольных образовательных учреждений в выработке мотивации к гигиене полости рта.

Для улучшения стоматологического здоровья на уровне популяции необходимы усилия не только специалистов, но и общества в целом. Каждый человек может и должен препятствовать возникновению кариеса у себя, своих детей и близких. Должно сформироваться общественное мнение, что заботиться о здоровье полости рта так же необходимо, как и о красоте своей внешности.

Стоматологическая профилактика слагается из целого комплекса мероприятий организационного и лечебно-профилактического характера: правильного гигиенического режима, полноценного питания (оптимальное содержание белков, жиров, витаминов, минеральных солей), выполнения всех врачебных рекомендаций, организации своевременных осмотров, лечения зубов и т.д. Весьма важная роль отводится рациональной гигиене полости рта. Правильный и систематический уход за ротовой полостью в значительной мере обеспечивает нормальную функцию и хорошее состояние жевательного аппарата, способствует предупреждению заболеваний как зубов, так и слизистой оболочки полости рта.

Современный рынок предметов гигиены полости рта позволяет осуществлять все гигиенические процедуры в полном объеме!

Литература

1. Е.В.Боровский, Э.М.Кузьмина, Т.И. Лемецкая «Первичная профилактика основных стоматологических заболеваний» / учебно-методическое пособие, Москва, 1986 г.С.316

2. Г.Н.Пахомов «Первичная профилактика в стоматологии» / Медицина, Москва, 1982 г.С256

3. В.В.Горюнов, И.А. Шляхтова, Т.В.Горбунова «Алгоритм работы кабинета гигиены полости рта» / Уральское стоматологическое обозрение. 2000, №2(11).

4. Е.А. Парпалей, Л.Б.Лепорская, Н.О. Савичук «Профессиональная и персональная гигиена ротовой полости как метод профилактики стоматологических заболеваний» / Современная стоматология. 1999, №4.С405

5. Федоров Ю.А. Гигиена полости рта // Стоматология. - 1970. - N3

6. Федоров Ю.А. Профилактика заболеваний зубов и полости рта. - Л.: Медицина,

7. Хаманскайте Л., Келбаускане Н., Стропене Г. Связь ухода за полостью рта с кариесом зубов // Труды стом. Лит. ССР. - Каунас, 1976. - Т.7

8. С.Б. Улитовский. Знакомая и незнакомая зубная щетка (или двенадцать основных признаков зубной щетки). //Пародонтолия, 1996. - № 2 (2). - с.32-40.

9. Новые технологии в средствах гигиены полости рта/ Ахметова Г.М., Ахметова Г.Х., Уразова Р.З. – Казань: КГМУ, 2004

10. Улитковский С.Б. Прикладная гигиена полости рта // Новое в стоматологии.- 2000.- №6(86).-с. 70-76, с.92-93, с. 100-107.

11.Мазур И.П., Улитковский С.Б. Роль интердентальной гигиены в поддержании здоровья полости рта // Современная стоматология.- 2006.- №4(36).- с. 42-48.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

Харьковский национальный медицинский университет

Факультет последипломного образования

Кафедра стоматологии

Зав. кафедрой : доц. Соколова И.И.

РЕФЕРАТ

Современные предметы гигиены полости рта

Выполнил:

интерн 5 группы 1-го года обучения

Куцинда О.В.

Преподаватель:

доц. Ярошенко Елена Григорьевна

Харьков 2008

Тема: Средства гигиены полости рта зубные пасты гели порошки элексиры. Далее путем вопросов и коррекций ответов студентов подробно разбираются различные виды средств гигиены порошки эликсиры пасты. Зубные пасты это сложносоставная система в формировании которой участвуют абразивные увлажняющие связующие

Поделитесь работой в социальных сетях

Если эта работа Вам не подошла внизу страницы есть список похожих работ. Так же Вы можете воспользоваться кнопкой поиск

PAGE 9

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

практического занятия № 12

по разделу

IV семестр).

Тема: Средства гигиены полости рта (зубные пасты, гели, порошки, элексиры).

Цель: Разобрать со студентами виды, состав и лечебно-профилактические свойства средств гигиены.

Место занятия: Комната гигиены.

Материальное обеспечение: Типовое оснащение комнаты гигиены, таблицы, слайды, планшеты, стенд со средствами и предметами гигиены полости рта.

Продолжительность занятия : 3 часа (117 мин).

План занятия

Этапы занятия	Оборудование	Учебные пособия и средства контроля	Место	Время в мин.
1. Проверка исходных данных.	План содержания занятия. Ноутбук.	Контрольные вопросы и задачи, таблицы, презентация.	Комната гигиены (поликлиники).
2. Решение клинических задач.	Ноутбук, таблицы, планшеты, стенд со средствами и предметами гигиены полости рта.	Бланки с контрольными ситуационными задачами.	\|\|	74,3%
3. Подведение итогов занятия. Задание на следующее занятие.		Лекции, учебники, дополнительная литература, методические разработки.	\|\|

Занятие начинается с инструктажа преподавателя о содержании и целях занятия. В ходе опроса выясните исходный уровень знаний студентов. Преподаватель начинает занятие с объяснения роли и значения сведений о средствах гигиены полости рта для врача, должен четко оперировать данной информацией для целенаправленного назначения тех или иных средств пациентам. Далее путем вопросов и коррекций ответов студентов подробно разбираются различные виды средств гигиены (порошки, эликсиры, пасты). Выясняются свойства и виды гигиенических и лечебно-профилактических зубных паст. Определяется показание к назначению тех или иных средств в зависимости от конкретного стоматологического статуса, анамнеза. Занятие заканчивается решением ситуационных задач и тестовых заданий.

Зубные пасты - это сложносоставная система, в формировании которой участвуют абразивные, увлажняющие, связующие, пенообразующие, поверхностно-активные компоненты, консерванты, вкусовые наполнители, вода и лечебно-профилактические элементы.

Соотношение компонентов зубных паст определяет ее свойства, назначение, механизм действия и эффективность.

Основным назначением зубной пасты является очищение поверхностей зубов от зубного налета и предотвращения тем самым возникновения и развития основных стоматологических заболеваний.

Современное производство зубных паст высокотехнологично и включает в себя ряд этапов:

подготовка компонентов зубной пасты предусматривает измельчение и просеивание сыпучих компонентов, приготовление отдушки, детергента, придание выгодных, с точки зрения технологии, свойств вязким ингредиентам;

гомогенизация включает в себя приготовление собственно гидроколлоида, а также введение в его состав водорастворимых компонентов с образованием однородной по всему объему массы;

введение абразива осуществляется по типу суспенсии. Дисперсионной средой в данном случае является гидроколлоид;

деаэрация необходима для удаления воздуха из массы, что способствует получению стабильной реологической системы требуемого состава;

Отдушки и детергенты вводятся после деаэрации.

Фасовка. Индивидуальной упаковкой пасты является туба. Перед фасовкой производится продувка полученных от изготовителя туб и их вакуумирование. На всех стадиях осуществляется технологический контроль, сырье подвергается входному контролю, качество продукта оценивается согласно действующей нормативно-технической документации.

Все новые зубные пасты проходят обязательные клинические испытания, целью которых является определение механизма действия, выявляется степень безопасности, специфичность действия, исследования возможного побочного действия. Также зубные пасты подвергаются микробиологическим тестам, определяющим микробную загрязненность. С целью определения доброкачественности зубных паст проводят химические исследования (например: определение рН или определение массовой доли суммы тяжелых металлов).

Зубная паста состоит из:

абразива

увлажняющего вещества

вкусо-ароматических добавок

связующего вещества

лечебных добавок

ПАВ

консервантов.

Лечебно-профилактические компоненты обеспечивают зубной пасте соответствующие свойства:

фтористые и кальциевые компоненты заявляют о противока-риозных свойствах;
антибиотики, типа хлоргексидина, триклозана, цетилпири-диума хлорида свидетельствуют о противовоспалительных, антиплаковых свойствах зубной пасты;
экстракты растений заявляют о противовоспалительных свойствах зубной пасты, обеспечивающих лечение заболеваний пародонта;
гидроксиапатит выступает в качестве десенситивного компонента, предназначается для зубов с гиперчувствительностью. Пенообразующие компоненты зубной пасты (детергенты) составляют 1-2%. Они способствуют образованию пены и уменьшению поверхностного напряжения раствора, что значительно облегчает процесс чистки зубов (лаурилсульфат натрия, натрий-лаурилсаркозинат, ализариновое масло). Полирующие компоненты зубной пасты предназначены для удаления зубного налета и остатков пищи, образующихся колоний бактерий с поверхности зубов и их полировки после этого. На долю полирующих компонентов приходится от 20 до 40% от общего состава пасты. Полирующий эффект достигается за счет абразивного действия. Степень абразивности определяется величиной частиц, составляющих полирующие компоненты зубной пасты (карбонат кальция -мел, бикарбонат натрия - пищевая сода, дигидрат дикальций-фосфата, моногидрат дикальцийфосфата и др.).

Для создания соответствующей реологической структуры зубной пасты используются связующие компоненты. Важным компонентом, составляющим зубную пасту, является гелеобра-зующие соединение или гидроколлоид. Консистенция зубной пасты зависит от концентрации, химической природы и физико-химических свойств гидроколлоида.

Выбор гидроколлоида определяется различными параметрами, закладываемыми в разрабатываемую зубную пасту, а именно: совместимость с другими ингредиентами, направленность действия, себестоимость пасты и т.д. (натрийкарбоксиметилцеллюлоза, гидроксиэтилцеллюлоза, альгинат, каррагинат).

Увлажняющие компоненты зубной пасты препятствуют испарению воды и способствуют сохранению однородности пасты, а также более легкому выдавливанию из тубы (глицерин, сорбит, полиэтиленгликоль).

В соответствии с особенностями состава и применения все зубные пасты подразделяют на группы. Согласно модификационой классификации СБ. Улитовского (2002-2004 гг.) зубные пасты подразделены на 3 группы:

профессиональные

специальные

индивидуальные

В зависимости от направленности действия, все зубные пасты условно подразделяются на три большие группы: гигиенические, лечебно-профилактические и лечебные (специальные).

Гигиенические пасты предназначены для очищения и освежения полости рта и не несут в себе выраженных лечебных и профилактических добавок. К ним относятся практически все детские пасты («Ну, Погоди», «Буратино», «Мойдодыр» и др.), а также «Мятная», «Апельсиновая», «Олимп», «БАМ», «Семейная». Различают пасты пенящиеся и непенящиеся. Гигиенические зубные пасты отличаются друг от друга незначительно, в основном по вкусовым качествам, поэтому выбор - дело вкуса и привычек потребителя.

Лечебно-профилактические зубные пасты, кроме известных компонентов, включают в свой состав активные добавки, обладающие лечебными и профилактическими свойствами. В зависимости от входящих в их рецептуру активных компонентов лечебно-профилактические паты подразделяются на 8 классов:

Содержащие растительные добавки и биологически активные вещества (микроэлементы, витамины)
Содержащие антибактериальные агенты (триклозан, хлоргексидин)
Солевые
Фторсодержащие
Содержащие минеральные добавки
Ферментосодержащие
Снижающие чувствительность эмали (К, Sn )
Отбеливающие (перекисные соединения)

К современным зубным пастам, содержащим растительные добавки (I класс, I подкласс) относятся:

«Премьер» (масло чайного дерева)
«Пародонтол» (крапива, тысячелистник)
«Фитодент» (набор трав)
«Зодиак» (облепиха)
«Экстра» (хлорофилл, каротин)
«Спирулена» (водоросли)
«Лесная» (хлорофилл)
«Ромашка» (настой ромашки)
«Розодонт» (розовое масло)
«Хлорофилловая»
«Мараславин» (набор трав)

К зубным пастам, содержащих витамины (I класс, II подкласс) относятся:

«Аронал» (витамин А)
«Силка» (витамины Е, С, никотиновая кислота)
«Терра» (ретинол)
«Арлекино» (пантенол)
«Лесная» (витамины С, Д)

Эти пасты оказывают выраженное противовоспалительное действие, устраняют неприятный запах изо рта, уменьшают кровоточивость десен, улучшают обмен веществ в слизистой оболочке полости рта и стимулируют процесс регенерации.

Зубные пасты II класса (содержащие антибактериальные агенты) также подразделяются на подклассы в зависимости от входящих антисептиков.

К пастам второго класса, содержащих триклозан (I подкласс) относятся:

«Блендамед комплит»
«Колгейт тотал»
«Антиплакве»
«Гингилацер»
«Периодонтил»

Пасты второго класса (II подкласс), содержащие хлоргексидин:

«Борзолино»
«Хлоргексидин лацер»
«Хексодент форте»
«Хелос супер»
«Эльгидиум»
«Лакалют актив»

Эти пасты воздействуют в основном на мягкий зубной налет и зубную бляшку, являющимися инициативной фазой кариеса зубов и заболеваний пародонта.

Солевые зубные пасты (III класс), содержащие различные соли и минеральные компоненты, а также набор микроэлементов, антисептиков оказывают благоприятное действие на ткани пародонта, способствуют улучшению кровообращения, активируют обменные процессы в мягких тканях полости рта. Соли, входящие в состав паст, препятствуют образованию зубного налета путем растворения слизи. К солевым зубным пастам относятся отечественные «Бальзам», «Морская», «Юбилейная», «Жемчуг», а так же пасты зарубежного производства:

«Блендамед» (сода бикарбонат)
«Колгейт» (сода бикарбонат)
«Натурал теа фре» (натрия хлорид)
«Зефир» (минеральные воды)
«Лазурь» (болгарские минеральные воды)
«Сафари» (натрия бикарбонат)
«Поморин» (поморская рапа)
«Бальзам» (болгарские минеральные воды)

используются для местной профилактики кариеса зубов. В состав этих паст вводятся: фтористый натрий, фтористое олово, монофторфосфат, фтористый цирконий и др.

Наиболее действенные противокариозные концентрации фтора находятся в пределах 1-2%. Активное противокариозное действие фтора особенно проявляется в период созревания твердых тканей зубов после их прорезывания.

Среди паст, содержащих в своей основе NaF , наиболее обосновано применение:

«Орал би»
«Колгейт юниор»
«Флавур флюориде»
«Колгейт тотал»
«Блендамед комплит»

«Биодент»
«Колгейт юниор супер стар»
«Поморин фтор»
«Флюокситил»

«Аквафреш»
«Борзолино»
«Колгейт»

Отечественные фторсодержащие зубные пасты:

«Фтородент»
«Чебурашка»
«Жемчуг со фтором»

Фториды, применяемые местно, увеличивают резистентность эмали за счет формирования прочной структуры поверхностных слоев. Особо эффективны в этом плане гелевые зубные пасты.

Зубные пасты, содержащие минерализующие препараты (V класс). В эту группу входят пасты, имеющие в своем составе соли кальция и фосфата. Фосфаты и кальций активно проникают из паст в ткани зуба, укрепляя кристаллическую решетку эмали. В отличие от фторидов, преобладающие фосфорно - кальцевые соединения достаточно эффективны не только в период созревания зубов, но и в более поздние возрастные сроки. Противокариозный эффект достигает 40% редукции прироста1 кариеса зубов.

Наиболее часто встречающиеся в розничной сети пасты этого класса:

«Аквафреш» (Са - глицерофосфат)
«Флюокситил» (Са - глицерофосфат)
«Жемчуг» (Са - глицерофосфат)
«Колгейт - протектор» (дикальцийфо1сфат)
«Орал - би» (гидроксиапатит)
«Парадонтол» (гидроксиапатит)
«Гарант» (гидроксиапатит, дикальцийфосфат)
«Лесная» (фосфаты)
«Сафари» (яичная скорлупа)
«Фосфодент» (фосфаты, NaF)
«Ремодент» (ремодент, микроэлементы)

Зубные пасты с повышенным очищающим действием (IV класс) включают, прежде всего, пасты, в состав которых входят ферменты: «Бело - розовая», «Особая», «Фосфатазная», «Прозрачная», «Кристалл», «Улыбка». В качестве активных очищающих компонентов в эти пасты входят панкреатин, лизоцим, рибонуклеаза, твин - 40, поливинилпиролидон, настой листьев крапивы и др. Пасты активно способствуют удалению мягких зубных отложений, оказывают выраженное лечебно - профилактическое действие на ткани пародонта, за счет очистки поверхности зубов обеспечивают лучшие условия для физиологических процессов реминерализации эмали, оказывая в известной степени противокариозный эффект.

Арсенал современных паст этого класса включает:

«Биотен» (лизоцим)
«Пепсодент»(пепсин)
«Протодент» (протеолитические ферменты)
«Фирш» (лактопероксидаза)
«Чародейка»
«Бело-розовая» (панкреатин)

Зубные пасты VII класса - снижающие чувствительность твердых тканей зубов - в своем составе содержат ионы К и Sn , обеспечивающие это лечебное действие. К этому классу относятся:

«Протект» (калия нитрат)
«Дентсиблен» (калия нитрат)
«Орал-би сенситиве» (калия нитрат)
«Сенсодин» (КС1)
«Сенсогель»
«Сенсодин классик»

Отбеливающие зубные пасты (VIII класс) осуществляют свое лечебно - профилактическое воздействие за счет включения в состав перекисных соединений, либо активных абразивных веществ:

«Локалут Вайт»
«Колгейт сода пероксид»
«Аквафреш витенинг» (перекиси)

Промышленностью выпускается большая группа так называемых «специальных» зубных паст. К этой группе, прежде всего относятся детские зубные пасты. Они отличаются прекрасными вкусовыми и дезодорирующими качествами, а также слабой абразивностью, что немаловажно для тонкой, «созревающей» эмали зубов. Наиболее популярными представителями этой группы зубных паст (детских) являются:

«Бленди»
«Колгейт юниор»
«Эльмекс»
«Локалут (Синий медведь)»
«Мильдфреш»
«Орал би»
«Детский Жемчуг»
«Малина»
«Чистюля»
«Продент для подростков»

Группа зубных паст выпускается для специального использования при различных заболеваниях слизистой оболочки полости рта . К ним относятся «Бороглицериновая» и «Ягодка», воздействующие на грибковую флору и назначаемые детям и взрослым при грибковых поражениях слизистой оболочки полости рта. Прополис входит в состав пасты «Прополисовая», паста «Прима» способствует быстрому заживлению раневых поверхностей в полости рта за счет образования молодой грануляционной ткани. Зубная паста «Коланхоэ» содержит эвкалиптовое масло, сок каланхоэ, обладает выраженным противовоспалительным и местно-анестезирующим действием, ускоряет эпителизацию слизистой оболочки полости рта. В зубной пасте «Новая» содержится отвар дубовой коры, обладающий вяжущим действием, поэтому эта паста назначается при некоторых формах гингивитов - воспаления десны, сопровождающихся кровоточивостью.

Промышленностью выпускается достаточно широкий ассортимент зубных паст, при этом ведущее место среди производителей занимают известные зарубежные фирмы « Colgate Palmoliv », « Unilever », « Procter and Gamble ». Наиболее крупным отечественным производителем является АО «Свобода» (Москва), кроме того зубные пасты выпускаются предприятиями Санкт-Петербурга, Екатеринбурга, Воскресенска (Московская область), Краснодара, Уфы и др.

По мнению Э.Б. Сахаровой и соавт. (1998) в зависимости от своего состава и характера действия зубные пасты можно условно разделить на «семейные», «терапевтические» и «многофункциональные».

Пасты, включаемые в первую группу не имеют функциональной направленности и ими обычно пользуется вся семья: и взрослые, и дети. Они обладают хорошими очищающими свойствами, содержат, как правило, фториды или глицерофосфат, в качестве отдушек в них чаще всего используется перечно-листовая мята и в них отсутствуют специальные активные компоненты. Эта группа паст более дешевая и к ней относятся « Signal », « Colgate », « Aguafresh », « Blend - a - med », « Pepso - dent », «Солимед», «Жемчуг», «Каримед», «Мечта».

К числу терапевтических относятся зубные пасты, применяемые в целях профилактики и лечения заболеваний зубов и па-родрнта (протии - вокариозные, противовоспалительные, уменьшающие образование зубного налета): «Мечта с двойным действием», « Coldate - calcium », « Coldate - anticam », « Silka Него», « Macleans » и другие. В качестве отдушек в них используют мятные, анисовые и травяные компоненты.

В последние годы разработаны «терапевтические» зубные пасты для чувствительной эмали, содовые, отбеливающие, детские и другие. При чувствительной эмали рекомендуется пользоваться пастами « Oral -В Sensitiv », « Sensodin Gel », « Sensodin F », « Sensodin C », « Aguafresh Sensitiv », « Colgate Sensitiv Саге», « Silka Sensitiv », в состав которых, в качестве активных компонентов входят соли стронция и калия, а ароматизаторами служат мята, пряности, эвкалипт, ментол, фруктовые отдушки.

Ряд зарубежных фирм (« Procter and Gernbb , « Coldate palmoliv » и др.) выпускают достаточно широкий ассортимент содовых зубных паст (Blend - a - med soda Bicarbonate , « Colgate Bicarbonat of soda », « Signal Bicarbonate , « Dental Саге», « Sheffild и др.), которые поддерживают нормальное значение рН в полости рта, устраняют воспаление десен, эффективно очищают зубы, обладают незначительными отбеливающими свойствами. Для ароматизации в них используется чаще всего перечная мята, иногда в сочетании с травами.

В настоящее время крупные производители паст имеют в своем ассортименте отбеливающие зубные пасты, в которых в качестве активных компонентов используют перекисные соединения, кислоты (« Colgate Backing Soda Peroxide », « Aguafresh Whitening », « Tooth White » и др.). Применение этих паст должно контролироваться врачом-стоматологом.

На профилактику и лечение заболеваний полости рта направлено действие, так называемых «многофункциональных» зубных паст, в состав которых входят сложные сочетания активных компонентов (« Blend - a - med Complete », « Crest Complete )), « Crest Ultra Protection )), « Coldate Total », « Corident Total », « Signal Action Global ))).

Таким образом, богатый ассортимент зубных паст, обладающих специфическим воздействием на твердые и мягкие ткани полости рта, позволяет врачу - стоматологу дифференцированно и строго индивидуально рекомендовать их пациентам в зависимости от клинического состояния ротовой полости, характера и вида встречаемой патологии, возрастного фактора.

Зубные порошки. Основным чистящим компонентом зубного порошка является химически осажденный мел (98-99%), к которому добавлена так называемая отдушка - пахучее, освежающее полость рта вещество (1%) (мятное, анисовое, эвкалиптовое масла, ментол).

В последние годы объем промышленного производства зубных порошков почти прекратился. Связано это с тем, что пользование зубными порошками не гигиенично, так как систематическое соприкосновение со щеткой загрязняет их. Кроме того, порошки обладают большей абразивностью, чем зубные пасты. Ввиду того, что зубные порошки нельзя ввести многие полезные лечебно-профилактические добавки, они оказывают лишь очищающее механическое действие.

Представители зубных порошков на рынке

«Особый» (Россия, сода);
«Мятный» (Россия, мята, сода);
«Биохем» (Польша, гидроксиаппатит);
«Витаминный» (Украина, витамины, яичная скорлупа, растительные вещества);
«Фармалюкс-форте» (Украина, морская соль, мята, белая глина).

Учитывая высокую степень абразивности по отношению к ги-поминерализованнои эмали временных зубов, а так же особенности строения слизистой оболочки полости рта в детском возрасте вообще не рекомендуется применение зубного порошка. Более того, спонтанная аспирация зубного порошка может привести к отрицательным последствиям для здоровья ребенка, а так же к выработке негативной реакции при проведении индивидуальной гигиены полости рта.

В настоящее время, зубные порошки чаще всего используют для чистки съемных зубных протезов вне полости рта.

Ополаскиватели полости рта - разновидность средств индивидуальной гигиены полости рта, представляющие собой водные или водно-спиртовые растворы либо суспензии для местного применения, обладающие противовоспалительным, дезодорирующим и другими лечебно-профилактическими свойствами. Ополаскиватели способствуют регенерации мягких тканей полости рта, уменьшают кровоточивость и отечность десен, снимают жжение и болезненность в полости рта, а так же дезодорируют и освежают дыхание.

Учитывая тот факт, что природные антиоксиданты (вит. Е, А, С, бетакаротин, некоторые аминокислоты и микроэлементы) существенно влияют на обменные процессы и обновление тканей полости рта, повышают сопротивляемость зубов и тканей паро-донта к заболеваниям, именно они стали основными компонентами современных зубных эликсиров и ополаскивателей.

Широко известное ООО Химико-биологическое объединение при РАН фирма «Вита» создало совместно со стоматологами СПбМАПО несколько весьма эффективных лечебно - профилактических ополаскивателей и эликсиров для полости рта.

В частности, бальзам «ВЕСНА ПЛЮС» содержит биоанти-оксидантный комплекс, полученный из клеток реликтовых растений - женьшеня и полисциаса папоротниколистового и практически не имеет аналогов в России и за рубежом. Главная особенность этого лечебно - профилактического состава состоит в том, что биоантиоксидантный комплекс содержит энзимы (ферменты), которые регулируют содержание перекисных радикалов, оказывающих токсическое воздействие на клетки и ткани организма и тем самым оказывают лечебное и профилактическое действие.

Его применение предотвращает кровоточивость десен, устраняет болевые ощущения и воспалительные явления. Наряду с этим, этот препарат способствует минерализации твердых тканей зубов, хорошо дезодорирует полость рта, обеспечивая свежее дыхание.

Бальзам «ВЕСНА ПЛЮС» выпускается в двух видах. Концентрат (флаконы по 150 мл) перед использованием необходимо разводить водой. При этом в профилактических целях достаточно 15-20 - капель на полстакана воды, полоскать по 15-20 сек. два раза в день.

При использовании в комплексе лечебных мероприятий целесообразно увеличить количество эликсира до 25-30 капель на полстакана воды, полоскать 3-4 раза в день, задерживая раствор во рту на 10-12 сек. не глотая. Применять в течение 2-3 недель. Через 10-15 дней курс следует повторить.

Бальзам-ополаскиватель «ВЕСНА ПЛЮС» уже готов к употреблению (флаконы по 500 мл), поэтому он используется следующим образом. Содержимым одного колпачка следует прополоскать рот в течение 30 сек. Не глотать. Процедуры эти следует повторять ежедневно 2-3 раза после еды. При обострении заболеваний пародонта, появлении воспалительных явлений, следует увеличить число ежедневных полосканий до 5-6 раз в день с соблюдением указанных условий.

В серии «ФОРМУЛА ПРЕОБРАЖЕНИЯ» фирма «Вита» производит два вида бальзама для полости рта. Один из них оказывает противовоспалительное действие, предотвращает кровоточивость и отечность десен, улучшает кровообращение в тканях пародонта, хорошо освежает полость рта. Он содержит биоанти-оксидантный комплекс энзимов (ферментов), ксилит, ментол, эфирное масло мяты и ароматизатор. Выпускается в расфасовке 150 мл. Для профилактики заболеваний полости рта используют 15-20" капель на полстакана воды. Полоскать по 3040 сек. два раза в день, не глотать.

Другой вариант «БАЛЬЗАМА» («СУПЕР») для полости рта весьма отличается от предыдущего по своему составу и действию. В частности, он включает неовитин, содержащий целый комплекс растительных энзимов, обладающих высокой антиокси-дантной активностью, а также широко известный антиоксидант -олифен. Совместное действие этих природных биологически активных препаратов обеспечивает безусловное активное антиоксидантное действие, препятствуя перекисному окислению липидов в тканях полости рта.

В свою очередь это предотвращает кровоточивость и отечность десен, усиливает процессы кровообращения и питание тканей пародонта и зубов, устраняет болевые ощущения, зуд и жжение тканей полости рта. Наряду с этим «БАЛЬЗАМ» хорошо освежает полость рта и устраняет запах.

Для профилактики заболеваний полости рта достаточно 15-20 капель на полстакана воды. Полоскать по 30^0 сек. 2 раза в день. Не глотать. С лечебной целью следует увеличить дозировку «БАЛЬЗАМА» до 30-40 капель на полстакана воды и полоскание по 30-40 сек. проводить 3-^1 раза в день не менее 2-3 недель, с повторением курса через 10-12 дней.

Бальзам «Весна плюс» для профилактики заболеваний пародонта отмечен золотой медалью им. И.И. Мечникова Российской Академией Естественных наук «За практический вклад в укрепление здоровья нации».

В последнее время ООО «ХБО при РАН «Фирма Вита» наладила производство двух новых лечебно - профилактических составов. Прежде всего это бальзам ополаскиватель «Весна с фтором» для профилактики кариеса зубов. Он содержит монофтор-фосфат натрия и глицерофосфат кальция. Сочетание этих двух препаратов обеспечивает хорошее противокариозное действие бальзама. Кроме того, следуя современным тенденциям, создан и производится бальзам «Альбавит», отбеливающий зубы состав с дезодорирущим эффектом. Этот бальзам содержит пероксид карбамида, который выделяет кислород, обеспечивающий мягкое отбеливающее действие. Входящее в бальзам эфирное масло мяты и пищевой концентрат этого растения создают хороший дезодорирующий эффект. Следует помнить, что после полоскания полости рта целесообразно сделать аппликацию на зубы пасты «НОВЫЙ ЖЕМЧУГ КАЛЬЦИЙ» для усиления минерализации эмали и улучшения отбеливающего эффекта.

Наш опыт применения указанных препаратов свидетельствует об их исключительно хорошем лечебно-профилактическом действии.

Уже несколько лет известная Санкт-Петербургская фирма ООО «ФИТОЛОН» производит зубные эликсиры «ЭЛАМ» и «Фитодент», разработанные совместно с Санкт-Петербургской медицинской академией последипломного образования.

Зубной эликсир «ЭЛАМ» сделан на основе водного экстракта ламинарии, в котором содержатся микроэлементы (медь, цинк, никель, хром, титан, ванадий, серебро, железо и др.), макроэлементы (кальций, фосфор, натрий, калий и др.), производные хлорофилла и каротиноидов, а также аминокислоты, включая незаменимые. В целом они оказывают реминерализующее, противовоспалительное, кровоостанавливающее, заживляющее, активное антиоксидантное действие, улучшают трофику тканей полости рта и процессы микроциркуляции.

В этот эликсир также входит препарат, растворяющий зубные отложения - поливинилпирролидон, а также средства, обеспечивающие дезодорацию и ароматизацию полости рта.

В зубном эликсире «ФИТОДЕНТ» содержатся медные производные хлорофилла, которые представляют собой комплексное соединение с порфириновым кольцом хлорофилла. Это обуславливает высокую биологическую активность, проявляющуюся в выраженных регенеративных, антимикробных, противовоспалительных и дезодорирующих свойствах.

Эликсир имеет приятный зеленый цвет и отдушку, хорошо освежает полость рта. Наряду с этим отмечено антиоксидантное, антитоксическое и противоаллергическое действие медных производных хлорофилла.

Указанные лечебно-профилактические зубные эликсиры следует использовать с профилактической целью в виде полосканий, для чего достаточно 20-30 капель на полстакана воды и в процессе полоскания, полости рта задерживать раствор на 10-12 секунд и лишь затем сплевывать его.

При использовании в комплексе лечебных мероприятий, назначенных врачом, раствором указанного разведения необходимо делать аппликации на десну и зубы на марлевых тампонах по 10-12 мин. Курс лечения 10-15 сеансов. Через один месяц следует повторить процедуры.

Жевательная резинка относится к средствам гигиены полости рта, представляет собой эластичную пищевую массу для жевания.

В состав современной жевательной резинки входит:

в качестве жевательной основы используются различные смолы, что составляет я 20-30%;

парафин, позволяющий жевательной резинке размягчаться при температуре полости рта;

подсластители (~ 60%). Могут использоваться глюкоза или пищевой сахар, а так же сахарозаменители, обладающие противомикробным действием, повышают буферную емкость ротовой жидкости, понижают выработку органических кислот в полости рта;

вкусовые добавки;

стабилизаторы;

ароматизаторы;

эмульгаторы;

красители;

активные ингредиенты (витамины, фториды, соли кальция).

Лечебно-профилактический эффект жевательной резинки достигается благодаря:

профилактике кариеса за счет стимуляции слюноотделения и образования ротовой жидкости, пик которого наблюдается уже через 1 минуту после начала жевания, а так же восстановления физиологического значения рН среды в полости рта;

механической стимуляции тканей пародонта путем усиления микроциркуляции и трофики тканей, тренировка жевательной мускулатуры;

дезодорирующее действие.

Необходимо отметить, что жевательная резинка не является альтернативой зубной щетке, а является лишь вспомогательным моментом при невозможности осуществления в данный момент времени полноценной гигиены полости рта.

Чрезмерное использование жевательной резинки, более 15 минут 3-4 раза в день, может привести к негативным последствиям:

аллергическим реакциям;

гиперплазии слюнных желез и, как следствие, к развитию ксеростомии;

болям и дисфункции жевательной мускулатуры;

дисфункции височно-нижнечелюстного сустава;

Развитию застойных явлений в периферических сосудах пародонта, выражающихся в стойкой гиперемии десны; развитию патологии со стороны ЖКТ (гастрит, гастродуоде-нит, язвенная болезнь желудка).

Гели являются относительно новой лекарственной формой в стоматологии и сравнительно недавно используются в процессе изготовления зубных паст. Примерами применения геля являются зубные пасты «Флуодент» и «Флюокарил».

Контрольные вопросы для выявления исходных знаний студентов:

Каковы основные виды зубных паст?
Какие принципы лежат в основе их состава?
Каковы достоинства и недостатки зубных паст?
На чем основано лечебно-профилактическое действие зубных паст?
Каковы разновидности лечебно-профилактических паст и показания к их применению?
Для чего и как применяются зубные порошки, эликсиры?
Каковы их достоинства и недостатки как средства гигиены полости рта?

Схема ориентировочной основы действия

обучения свойствам, подбору, выбору и назначения средств гигиены.

Этапы проведения	Средства и условия	Критерии и формы контроля и самоконтроля
1. Зубные порошки		В их состав входит абразив, отдушка. Они обладают хорошим очищающим свойством, но слабый дезодорирующий и освежающий эффект, недостаточно гигиеничны.
2. Знакомство с принципами составления зубных паст и назначения их основных компонентов.		3убная паста должна быть гигиенической, обладать очищающими, бактерицидными свойствами, хорошо и продолжительно сохранять, не менять своих физико-химических свойств и состава.
3. Виды зубных паст.		Гигиенические Лечебно-профилактические.
4. Основные лечебно-профилактические пасты, механизмы их действия. Показания к их назначению	Набор зубных паст с иллюстрацией их состава и механизма действия.	3убные пасты делят на противовоспалительные солевые, биологически-активными веществами, фторсодержащие, реминерализующие, ферментосодержащие.
5. Зубные эликсиры		Применяются как дезодорирующие средства, с лечебной целью.
6. Гели		Обладают малой абразивностью, но в своём составе содержат активные ионы необходимые для процессов реминерализации (в слюну и зубные ткани непосредственно). «Флуодент», «Флюокарил», «Соледант».

Ситуационные задачи

Ребенку 6 лет. Индекс гигиены 3,6. Зубы чистит нерегулярно. Множественный кариес. Какие средства гигиены вы порекомендуете?
Ребенку 11 лет. В полости рта на слизистой имеются афты. Ваши рекомендации по уходу за полостью рта?
Ребенку 8 лет. Зубы интактные. Индеке гигиены 1,0. Чистит зубы порошком. Правильно ли это? Ваши рекомендации.
Ребенку 4 года. Зубы интактны. Помогите маме правильно подобрать зубную пасту.

Список литературы для подготовки к занятиям по разделу

«Профилактика и эпидемиология стоматологических заболеваний»

кафедры стоматологии детского возраста ОмГМА (IV семестр).

Учебно-методическая литература (основная и дополнительная с грифом УМО), в том числе подготовленная на кафедре, электронные учебные пособия, сетевые ресурсы:

Профилактический раздел.

А. ОСНОВНАЯ.

Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство: [с прил. на компакт-диске] / ред.: В.К.Леонтьев, Л.П.Кисельникова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 890с. : ил.- (Национальный проект «Здоровье»).
Канканян А.П. Болезни пародонта (новые подходы в этиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении) / А.П. Канканян, В.К.Леонтьев. - Ереван, 1998. 360с.
Курякина Н.В. Стоматология профилактическая (руководство по первичной профилактике стоматологических заболеваний) / Н.В.Курякина, Н.А. Савельева. М.: Медицинская книга, Н.Новгород: Издательство НГМА, 2003. - 288с.
Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста / под ред. Н.В.Курякина. М.: Н.Новгород, НГМА, 2001. 744с.
Лукиных Л.М. Лечение и профилактика кариеса зубов / Л.М.Лукиных. - Н.Новгород, НГМА, 1998. - 168с.
Первичная стоматологическая профилактика у детей. / В.Г. Сунцов, В.К.Леонтьев, В.А. Дистель, В.Д.Вагнер. Омск, 1997. - 315с.
Профилактика стоматологических заболеваний. Учеб. Пособие /Э.М.Кузьмина, С.А.Васина, Е.С. Петрина и др. М., 1997. 136с.
Персин Л.С. Стоматология детского возраста /Л.С. Персин, В.М. Емуарова, С.В. Дьякова. Изд. 5-е переработанное и дополненное. М.: Медицина, 2003. - 640с.
Справочник по детской стоматологии: пер. с англ. / ред. А.Камерон, Р.Уидмер. 2-е изд., испр. И доп. М.: МЕДпресс-информ, 2010. 391с.: ил.
Стоматология детей и подростков: Пер. с англ. / под ред. Ральфа Е. Мак-Дональда, Дейвида Р. Эйвери. - М.: Медицинское информационное агентство, 2003. 766с.: ил.
Сунцов В.Г. Основные научные работы кафедры стоматологии детского возраста / В.Г. Сунцов, В.А.Дистель и др. - Омск, 2000. - 341с.
Сунцов В.Г. Применение лечебно профилактических гелей в стоматологической практике /под ред. В.Г. Сунцова. - Омск, 2004. 164с.
Сунцов В.Г. Стоматологическая профилактика у детей (руководство для студентов и врачей) / В.Г.Сунцов, В.К.Леонтьев, В.А.Дистель. М.: Н.Новгород, НГМА, 2001. 344с.
Хамадеева А.М., Архипов В.Д. Профилактика основных стоматологических заболеваний / А.М.Хамдеева, В.Д.Архипов. - Самара, СамГМУ 2001. 230с.

Б. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ.

Васильев В.Г. Профилактика стоматологических заболеваний (Часть 1). Учебно-методическое пособие / В.Г.Васильев, Л.Р.Колесникова. Иркутск, 2001. 70с.
Васильев В.Г. Профилактика стоматологических заболеваний (Часть 2). Учебно-методическое пособие / В.Г.Васильев, Л.Р.Колесникова. Иркутск, 2001. 87с.
Комплексная программа стоматологического здоровья населения. Сонодент, М., 2001. 35с.
Методические материалы для врачей, воспитателей детских дошкольных учреждений, учетелей школ, студентов, родителей / под ред. В.Г. Васильева, Т.П. Пинелис. Иркутск, 1998. 52с.
Улитовский С.Б. Гигиена полости рта - первичная профилактика стоматологических заболеваний. // Новое в стоматологии. Спец. выпуск. 1999. - №7(77). 144с.
Улитовский С.Б. Индивидуальная гигиеническая программа профилактики стоматологических заболеваний / С.Б. Улитовский. М.: Медицинская книга, Н.Новгород: Издательство НГМА, 2003. 292с.
Фёдоров Ю.А. Гигиена полости рта для всех / Ю.А. Фёдоров. СПб, 2003. - 112с.

Сотрудниками кафедры стоматологии детского возраста издана учебно-методическая литература с грифом УМО

С 2005 года

Сунцов В.Г.Руководство к практическим занятиям по детской стоматологии для студентов педиатрического факультета / В.Г.Сунцов, В.А.Дистель, В.Д.Ландинова, А.В.Карницкий, А.И.Матешук, Ю.Г.Худорошков. Омск, 2005. -211с.
Сунцов В.Г. Руководство по детской стоматологии для студентов педиатрического факультета / В.Г.Сунцов, В.А.Дистель, В.Д.Ландинова, А.В.Карницкий, А.И.Матешук, Ю.Г.Худорошков. - Ростов на Дону, Феникс, 2007. - 301с.
Применение лечебно-профилактических гелей в стоматологической практике. Руководство для студентов и врачей / Под редакцией профессора В.Г.Сунцова. - Омск, 2007. - 164с.
Стоматологическая профилактика у детей. Руководство для студентов и врачей / В.Г.Сунцов, В.К. Леонтьев, В.А. Дистель, В.Д. Вагнер, Т.В.Сунцова. - Омск, 2007. - 343с.
Дистель В.А. Основные направления и методы профилактики зубочелюстных аномалий и деформаций. Пособие для врачей и студентов / В.А.Дистель, В.Г.Сунцов, А.В.Карницкий. Омск, 2007. - 68с.

Электронные учебные пособия

Программа для текущего контроля знаний студентов (профилактический раздел).

Методические разработки к практическим занятиям студентов 2 курса.

«О повышении эффективности оказания стоматологической помощи детям (проект приказа от 11.02.05)».

Требования к сан-гигиеническому, противоэпидемическому режимам и условиям труда работающих в негосударственном ЛПУ и кабинетах частнопрактикующих врачей стоматологического профиля.

Структура Стоматологической Ассоциации федерального округа.

Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов.

Иллюстрированный материал к государственным междисциплинарным экзаменам (04.04.00 «Стоматология»).

С 2005 года сотрудниками кафедры изданы электронные учебные пособия:

Учебное пособие кафедры стоматологии детского возраста ОмГМА по разделу «Профилактика и эпидемиология стоматологических заболеваний» (IV семестр) для студентов стоматологического факультета /В.Г.Сунцов, А.Ж.Гарифуллина, И.М.Волошина, Е.В.Екимов. Омск, 2011. 300 Mb .

Видеофильмы

Обучающий мультфильм по чистке зубов фирмы «Колгейт» (детская стоматология, раздел профилактика).
«Скажите доктор», 4 научно-практическая конференция:

Г.Г. Иванова. Гигиена полости рта, средства гигиены.

В.Г. Сунцов, В.Д. Вагнер, В.Г. Бокая. Проблемы профилактики и лечения зубов.

Другие похожие работы, которые могут вас заинтересовать.вшм>
3472.		Предметы гигиены (зубные щетки, зубочистки, нити-флоссы). Подбор, правила пользования, хранения. Методика гигиенического ухода за полостью рта. Стандартный метод чистки зубов на фонтоме	27.99 KB
	Тема: Предметы гигиены зубные щетки зубочистки нитифлоссы. Основными предметами гигиены являются: зубные щетки зубочистки нити флоссы зубные стимуляторы зубные ершики ирригаторы индивидуальные гигиенические средства очищения языка. Примерно в XVIII веке зубные щетки стали применять и в России. Без зубной щетки невозможно осуществлять полноценные гигиенические мероприятия в полости рта.
17385.		Средства личной гигиены и косметики	30.72 KB
	Раньше для стирки одежды использовали щелок получающийся от обработки золы водой. Масло получаемое после первых двух прессовок употребляли для пищевых целей а после третьей использовали для переработки на мыло. Для производства мыла также применяют нафтеновые кислоты выделяемые при очистке нефтепродуктов бензина керосина и др. Для очистки мылонафт обрабатывают серной кислотой т.
3793.		Клиническая анатомия органов полости рта здорового человека. Осмотр и обследование органов полости рта. Определение клинического состояние зубов. Осмотр и обследование фиссур, пришеечной области, контактных поверхностей	22.9 KB
	Тема: Клиническая анатомия органов полости рта здорового человека. Осмотр и обследование органов полости рта. Цель: Вспомнить анатомию органов полости рта здорового человека. Научить студентов проводить осмотр и обследование органов полости рта определять клиническое состояние зубов.
3447.		Твердые зубные отложения, расположение и распознавание. Методы количественной оценки	20.76 KB
	В зависимости от расположения на поверхности зуба различают над и поддесневой зубной камень. Наддесневой камень располагается над гребнем десневого края его легко обнаружить на поверхности зубов. Этот камень обычно белого или беловатожелтого цвета твердой или глинообразной консистенции легко отделяется от зубной поверхности путем соскабливания или скалывания. Этот камень обычно плотный и твердый темнокоричневого или зеленоваточерного цвета и плотно прикреплен к поверхности корня зуба.
7773.		Основы гигиены труда и производственная санитария	60.2 KB
	Отдача теплоты организмом человека в окружающую среду происходит в результате теплопроводности через одежду конвекции перенос тепла потоками воздуха излучения на окружающие поверхности испарения влаги с поверхности кожи.Часть теплоты расходуется на нагрев вдыхаемого воздуха. Он определяется действующими на организм человека следующими сочетаниями: температура воздуха; T 0С термометр относительная влажность; В психрометр Относительная влажность В...
14673.		ПИЩЕВАРЕНИЕ В РОТОВОЙ ПОЛОСТИ И ЖЕЛУДКЕ	20.14 KB
	Комплекс процессов механической физикохимической и химической обработки пищи а также всасывание в пищеварительном тракте конечных продуктов гидролиза называется пищеварением. Чувство голода является побудительной причиной целенаправленной пищедобывательной деятельности поиска и приема пищи. Чувство насыщения прекращающее прием пищи имеет нейрогенную природу и обусловлено поступлением афферентных импульсов от раздражаемых пищей рецепторов проксимальных отделов пищеварительного тракта слизистых оболочек и мускулатуры полости рта...
10804.		Аллергические поражения слизистой оболочки полости рта у детей	47.16 KB
	Мотивационная характеристика темы занятия: в результате практического занятия интерны должны приобрести следующие практические и теоретические навыки: изучить основные и дополнительные методы исследования детей с аллергическими поражениями слизистой оболочки полости рта; на основании полученных данных и сбора анамнеза уметь поставить предварительный диагноз; составить план лечения с учетом возраста ребенка; знать показания и противопоказания применения лекарственных средств при данной патологии. Это связано повидимому с загрязнением...
20057.		Коррозионная стойкость конструкционных стоматологических материалов в полости рта	11.6 KB
	К конструкционным материалам следует отнести: металлы и их сплавы; керамику стоматологический фарфор и ситаллы; полимеры базисные облицовочные эластичные быстротвердеющие пластмассы; композиционные материалы; пломбировочные материалы. Как следует из вышесказанного коррозии подвержены металлы и их сплавы. Стоматологические сплавы В стоматологии количество сплавов ограничено специфическими требованиями предъявляемыми к материалам для восстановления зубов.
3601.		Техника операции ручного контроля полости матки	5.2 KB
	Техника операции ручного контроля полости матки Показания 1 кровотечение после родов 2 выделение плаценты не произошло после рождения ребенка 3 нарушения целостности плаценты или сомнения в ее целостности 4 самостоятельные роды если ранее было кесарево сечение или другая операция на матке 5 разрыв шейки матки 3 степени 6 сомнение в целостности стенок матки 7 гибель плода в родах 8 пороки развития матки 9 наложение акушерских щипцов Обезболивание. Левой рукой открывают половую щель а правую составленную конусом вводят в...
13376.		Нормативные основы гигиены труда и производственной санитарии. Требования к проектированию предприятий, производственных и вспомогательных помещений	108.56 KB
	Требования к проектированию предприятий производственных и вспомогательных помещений Дисциплина: Основы охраны труда для студентов всех специальностей и форм обучения Мариуполь ПГТУ 2007 Законодательство в области гигиены труда В системе законодательства относительно гигиены труда ключевое место занимает Закон Украины Об обеспечении санитарного и эпидемического благополучия населения. Эта статья предусматривает разработку и осуществление администрацией предприятий санитарных и противоэпидемических мероприятий; осуществление в...

О необходимости адекватной и каждодневной чистки зубов не приходится говорить, это не только профилактика большинства стоматологических заболеваний, но и важная гигиеническая процедура, наравне с ежедневным принятием душа.

В большинстве случаев, у пациентов, гигиена полости рта ассоциируется исключительно с зубной щеткой, пастой, и стандартным методом чистки зубов.

В Западных странах, чистка зубов не мыслима без использования зубной нити, тогда как в России, она относится к дополнительным предметам гигиены – это класс гигиенических средств, который дополнительно помогает защищать полость рта от развития стоматологических заболеваний.

Наравне с этим, иногда, дополнительные средства гигиены используются именно с лечебной направленностью, когда уже патология проявила себя.

Перечень дополнительных предметов и средств гигиены.

У стоматологов гигиенистов, все дополнительные средства по уходу за полостью рта принято классифицировать на:

Предметы – скребок (щетка) для чистки языка, флосс (зубная нить), ершики для очистки межзубных пространств, ирригаторы, вариации зубных щеток и др.;
Средства – ополаскиватели, бальзамы, эликсиры, лечебные растворы и прочее.

Щетка для чистки языка

Стандартный метод чистки зубов, подразумевает очищение всех поверхностей зубов и десен, но не учитывает очистку языка, считая эту процедуру дополнительно не обязательной.

Между тем, давно доказано, что на поверхности языка скапливается огромное количество болезнетворных бактерий, которые могут мигрировать по полости рта и провоцировать различные заболевания.

Соответственно, чистить язык необходимо ежедневно, используя при этом специальные предметы гигиены.

В аптеках без особого труда можно приобрести специальные скребки, которые могут быть различной формы, очистительная поверхность так же может быть совершенно различной – ребристая или щетинки.

Сам скребок выполнен из силикона, что исключает получение различных травм, и делает его использование крайне удобным (не выскальзывает из мокрых рук).

Конечно, к процедуре придется привыкнуть, и в первое время, она может вызывать дискомфорт, особенно у лиц с повышенным рвотным рефлексом. Начинать чистку языка лучше с кончика, постепенно продвигаясь к корню.

Особенно такая процедура показана лицам с заболеваниями пищеварительного тракта – гастриты с различной степенью кислотности, при заболеваниях печени и др.

Чистка языка оказывает существенную помощь в лечении галитоза – зловонного запаха изо рта. Особое внимание этой процедуре и этим предметам гигиены необходимо уделять курильщикам.

Противопоказаниями к использованию скребков будет наличие язвенного и гнойничкового воспаления в полости рта, особенно если элементы появились на поверхности языка.

Для очистки языка можно использовать обычную зубную щетку, которая снабжена ребристой поверхностью на задней стороне рабочей головки.

Все современные зубные щетки, наиболее популярных производителей, отвечают этим требованиям. Но, несмотря на это, их очистительная способность будет несколько уступать специализированным предметам гигиены.

Флосс

Зубная нить, которая во всем мире называется флосс, призвана удалять остатки налета там, где не справилась обычная зубная щетка – межзубные пространства. За счет своей структуры, зубная нить легко проникает между зубами и счищает налет.

Сама нить пропитана воском, что облегчает ее скольжение, и может быть пропитана дополнительными веществами – мятой/ментолом, лекарственными компонентами – чаще всего, фторидом натрия, который будет минерализовать зубы, защищая их от кариеса.

Использовать зубную нить довольно просто. Из специального контейнера отмеряется 25 – 30 см нити, и наматывается на средние пальцы обеих рук.

Придерживая нить большими пальцами, ее необходимо поочередно вводить в межзубные пространства. Прижимая нить к поверхности зуба, необходимо продвигать нить вверх-вниз.

Показаниями к использованию зубной нити будет профилактика развития воспалительных заболеваний десен, кариеса.

Между тем существуют и противопоказания, которые являются временными – воспаление десен (гингивит), крайне не желательно использовать зубную нить при особом виде гингивита – когда происходит разрастание тканей десны, например при гингивите беременных.

Разновидностью флоссов будет и суперфлосс, который предназначен для очистки несъемных протезов и брекет-систем, как раз именно этот предмет гигиены будет обязательным для гигиены полости рта.

За счет узкого сегмента, который легко проникает между конструкциями и достигается очистка передней и задней поверхности зубов, жевательная сторона очищается при помощи обычной зубной щетки.

Ершики

Все ершики показаны к использованию именно у лиц с наличием в полости рта брекет-системы, мостовидных протезов и имплантами.

Благодаря своей конструкции, способны проникнуть в труднодоступные места для обычной зубной щетки.

Стоматологи рекомендуют комбинировать зубную нить и ершики. И если зубная нить справится с незначительным промежутком между зубов, который не заметен невооруженным глазом, то ершики справятся со своей задачей только при наличии значительных промежутков между зубами.

Существует множество разновидностей ершиков – конические, цилиндрические, так же ершики различаются по размеру. Что позволяет сделать правильный выбор, и использовать предмет гигиены без вреда для мягких и твердых тканей полости рта.

Монопучковые щетки

В буквальном переводе с латинского, эта щетка обладает всего одним пучком щетины, и призвана для очистки труднодоступных поверхностей зубов.

Так же, эти щетки имеет универсальное назначение – используются при чистке зубов при воспалительных заболеваниях десен – метод Басса и Леонардо.

Эти методы чистки направлены на прицельное очищение зубодесневых карманов, в которых скапливаются болезнетворные микроорганизмы, провоцируя воспаление.

Так же такие щетки показаны пациентам со скученностью зубов, с ортодонтическими и ортопедическими конструкциями.

Ирригаторы

Относительно новым предметом гигиены полости рта можно считать ирригатор – бытовой прибор, который призван очищать полость рта в домашних условиях.

Сам аппарат – это переносной блок (или стационарный), в котором есть насос, конденсатор. За счет подвижной трубки со специальным наконечником, осуществляется подача воды (любого раствора) под давлением непосредственно в полость рта.

Благодаря использованию ирригаторов можно значительно улучшить качество очистки поверхности зубов и даже десен, особенно в межзубных промежутках, пришеечной области зуба и десневых бороздках.

Кроме того, аппарат может быть использован и с лечебной целью, лекарственный раствор подается под давлением, что будет способствовать его повсеместному проникновению, с одновременным массажем, который будет стимулировать приток крови и местный иммунитет.

Здоровье наших зубов и десен напрямую зависит от правильной гигиены полости рта. Значение ежедневных гигиенических процедур сложно переоценить, но зачастую легко недооценить и поплатиться потерей зубов даже в молодом возрасте. Так что утверждение стоматологов, что одним из наиболее эффективных и в то же время простых способов по профилактике стоматологических заболеваний является правильная и регулярная гигиена зубов и полости рта у детей и взрослых, как никогда актуально. Нам не следует забывать и о том, что гигиенические процедуры не должны ограничиваться только лишь чисткой зубов в домашних условиях.

Профилактическая гигиена полости рта есть комплексное мероприятие, включающее в себя и ежедневную чистку зубов, и посещение гигиениста как минимум раз в год. Дело в том, что для поддержания зубов и десен в здоровом состоянии необходимо своевременно и качественно удалять зубные отложения, а также густой налет на языке. Пищевые остатки и мягкий зубной налет могут быть удалены при помощи зубной щетки и зубной пасты. А вот удаление зубного камня (минерализованных зубных отложений) производится стоматологом с помощью специальных средств и инструментов, например, Air Flow. В связи с этим комплексный уход за полостью рта подразумевает под собой индивидуальную и профессиональную гигиену.

Индивидуальная гигиена полости рта

Индивидуальная гигиена полости рта является наиболее эффективной при соблюдении определенных правил того, как именно надо чистить зубы. Как известно, существует множество способов – каждый из них является правильным и полноценным, все зависит только от наших личных предпочтений. Но все-таки желательно прислушиваться к следующим рекомендациям стоматологов:

всегда начинать чистку зубов с одного и того же зубного ряда;
придерживаться определенной последовательности очищения зубов, чтобы не пропустить какого-либо участка;
чистку проводить в одном темпе, чтобы выдержать необходимую длительность очищения.

Конечно же, необходимо обращать внимание и на технику чистки зубов. Если, к примеру, чистить зубы поперек зубного ряда, то эмаль со временем сотрется. Поэтому индивидуальная гигиена полости рта должна осуществляться обязательно с соблюдением техники чистки зубов (нельзя делать даже круговых движений – они должны быть идеально круглыми). А в нашем исполнении они скорее овальные. Поэтому из-за несоблюдения этого важного правила эмаль примерно к 35 годам сильно повреждена, если вовсе не стерта. Однако, если вы используете ультразвуковую щетку , все выше сказано для вас не актуально. Кроме того, не стоит забывать, что чистка языка специальными скребками – необходимая составляющая гигиены полости рта.

Средства гигиены полости рта

Средства гигиены полости рта являются своего рода многокомпонентной системой, в состав которой входят разнообразные натуральные и синтетические вещества, предназначенные как для профилактического, так и для терапевтического воздействия на полость рта в целом.

Основные средства индивидуальной гигиены полости рта:

зубные пасты, гели, зубные порошки;
зубные щетки;
жевательная резинка (лечебно-профилактическая).

Зубные пасты рекомендуется выбирать в зависимости от наличия определенных проблем или конкретных задач. Если вам проводилась имплантация зубов, то лучшим выбором будет зубная паста для имплантов . Для осветления поверхности эмали стоит обратить внимание на отбеливающие пасты. А вот для укрепления зубов подойдут восстанавливающие средства, к примеру зубная паста с теобромином Theodent или Swiss Smile Crystal.

Существуют также и дополнительные средства гигиены полости рта. К ним относятся:

флоссы (зубная нить), зубочистки;
ирригаторы для полости рта (прежде чем сделать выбор лучшего ирригатора , обязательно изучите основные характеристики моделей);
средства для чистки языка: скребки, щетки-скребки;
ополаскиватели для полости рта , дезодоранты для полости рта, отбеливатели для зубов;
порошки для обработки зубных протезов/таблетки для обработки зубных протезов;
пенка для гигиены полости рта (пенка хорошо растворяет зубной налет и незаменима там, где нет возможности воспользоваться стандартными средствами гигиены полости рта, достаточно в течение 20–30 секунд подержать пенку во рту и сплюнуть).

Уникальное, многофункциональное устройство JETPIK JP200-Elite совмещает в себе электрозвуковую зубную щетку, ирригатор и зубную нить. Комплектующие и сам прибор хранится в удобном пластиковом контейнере, который идеален для путешествий или хранения в небольшой ванной комнате.

Гигиена полости рта важна не только в качестве профилактики кариеса, но и для свободного комфортного общения с окружающими. Желтые с налетом зубы и неприятные запахи изо рта никого не сделают привлекательным. Такие процедуры эстетической стоматологии как виниры и дорогое лазерное отбеливание зубов не будут иметь смысла без соблюдения элементарных гигиенических процедур.

Зубные нити (флоссы)

Для удаления зубного налета из наиболее труднодоступных контактных поверхностей соседствующих зубов следует пользоваться зубными нитями (флоссами). Последней разработкой компании Oral – B в этой области являются флоссы: Satin floss и Satin Tape, изготовленные по новой технологии. Овальные нейлоновые волокна окружены полимером (Pebax). Pebax позволяет нити легче проникать в межзубные промежутки, обеспечивает повышенную устойчивость к расщеплению на отдельные волокна, истиранию и разрыву. Он также придает нейлоновым волокнам мягкость, что делает нить более безопасной для десен, а мятный освежающий вкус дезодорирует полость рта. Satin tape отличается более широким волокном и поэтому применяется при более широких межзубных промежутках. Для очистки мостовидных протезов, брекет-систем и других ортодонтических конструкций рекомендуется Super floss (суперфлосс) – нить, состоящая из трех частей: твердого волокна для подведения под различные конструкции, широкого “губчатого” волокна для удаления налета и остатков пищи и обычного флосса для очистки нормальных межзубных промежутков. Клинически подтверждено, что суперфлосс удаляет на 60% налета больше, чем обычная зубная нить.

Ополаскиватель является идеальным дополнением к ежедневной чистке зубов щеткой и нитью. 0,05% цетилпиридин-хлорида значительно уменьшает образование зубного налета. Фторид натрия (0,05%) обеспечивает защиту от образования кариеса. Подтверждено, что содержание фторида натрия в ополаскивателе снижает риск возникновения кариеса на 40% больше, чем только чистка зубов, даже с пастой, содержащей фтор.

Braun–Oral–B впервые в мире представляет ирригатор с дополнительным элементом гигиены полости рта – воздухом. Имеет два режима работы: моноструя предназначена для удаления остатков пищи и очищения межзубных промежутков или турбопоток для идеальной гигиены полости рта и массажа десен.

Зубочистки

Используются для очистки межзубных промежутков и боковых поверхностей зубов. Зубочистки изготавливаются из дерева или пластмассы и представляют собой колышки различной величины и формы. По форме рабочей части они бывают плоскими, треугольными, овальными. Это профилактическое средство особенно эффективно при широких межзубных промежутках, наличии зубодесневых карманов, после пародонтологических операций.

Зубные эликсиры

Специалисты делят все зубные эликсиры на две большие группы: противокариозные и противовоспалительные. В состав первых входят ионы кальция или фтора. Эти элементы улучшают минерализацию зуба, укрепляют эмаль и предохраняют ее от разрушения. Частота использования таких ополаскивателей зависит от концентрации лечебного вещества. Например, бальзамом, содержащим 0,05% фтористых соединений, можно пользоваться ежедневно в течение всего года. А если в состав средства входит более 0,2% фторидов, то для достижения профилактического эффекта вполне достаточно одного полоскания в неделю.

Хорошим противокариозным эффектом обладает эликсир "Sensitive", содержащий в своем составе фторид олова. Данное соединение не только препятствует разрушению эмали, но и уменьшает повышенную чувствительность зубов. Это полоскание прекрасно подходит тем людям, которые болезненно реагируют на перепады температуры или кислую пищу.

Хорошие результаты дают ополаскиватели "Оксигенол" производства финской фирмы "Бергенхейм". Она выпускает две разновидности эликсиров -"Оксиген Ксилит" и"Оксиген Антиплак" . Первый обладает только противокариозной активностью. А вот второй еще и уменьшает образование зубного налета. Замечательно защищают эмаль ополаскиватели фирмы Colgate, которые помимо фтористых веществ содержат различные обеззараживающие вещества.

Надо сказать, что в использовании антикариозных бальзамов есть два существенных нюанса. Во-первых, полоскание нужно проводить после чистки зубов. Только тогда ионы фтора и кальция смогут как следует закрепиться на поверхности зуба и беспрепятственно проникнуть в его поверхностные слои. В противном случае бактериальная пленка "оттолкнет" эти лекарственные вещества. Во-вторых, было доказано, что кальций и фтор усваиваются зубами не сразу. На их "внедрение" в эмаль требуется не менее 2-2,5 минуты.

Отсюда вытекает логический вывод: для того чтобы эти элементы оказали необходимое действие, полоскать нужно несколько минут. При этом надо несколько раз с силой процедить бальзам через зубы. Такой прием помогает "омыть" две контактные стороны, которые соприкасаются с соседними зубами. Эти скрытые от взгляда поверхности являются самыми труднодоступными и самыми опасными в плане развития кариеса. Поэтому нужно прибегать к различным ухищрениям для того, чтобы хорошенько очистить эти "тайники".

Эликсир для десен

Противовоспалительные эликсиры содержат в своем составе вещества, преимущественно влияющие на кровоснабжение и микрофлору. Они не только улучшают микроциркуляцию крови в тканях десны, снимают отек, но и обладают заживляющим эффектом. Такими ополаскивателями лучше пользоваться до чистки зубов: они размягчают зубной налет и облегчают его удаление. Сейчас в аптеках продается огромное количество различных противовоспалительных средств для полоскания рта.

Начать перечисление можно с недорогих эликсиров отечественного производства. Это "Лесной", "Ветерок", "Солнышко", "Весна-плюс", "Преображение", "Весна-жизнь". Все они содержат экстракты лекарственных трав и природные биооксиданты. Хорошим противовоспалительным эффектом обладает и пихтовый эликсир для рта "Мирра Люкс". В его состав входят растительные фитонциды, которые повышают местный иммунитет и усиливают кровоснабжение десен.

Однако самым выраженным противовоспалительным эффектом обладают те полоскания, которые содержат синтетические антимикробные добавки - хлоргексидин и триклозан. Триклозан является активным компонентом ополаскивателя "Рlax" . Помимо антисептика в его состав входит и фторид натрия. А это значит, что "Plax" предохраняет не только от воспаления, но и от кариеса. Хлоргексидин содержится в немецких эликсирах"Лакалют". "Lacalut Antiplaque" не требует предварительного разведения. А вот"Lacalut Fresh" представляет собой концентрированный раствор, который нужно разбавлять водой. Так как это средство продается во флаконах по 75 мл, его хватает надолго - ведь для одного полоскания достаточно всего пяти капель эликсира.

Содержится хлоргексидин и в жидком геле "Лизоплак", выпускаемом в большой упаковке объемом 250 мл. Этот ополаскиватель не только уменьшает воспаление, но и предотвращает нарастание зубного камня. Кроме того, в состав "Лизоплака" входит диметикон - смазывающее вещество, придающее зубам ровный блеск.

Очень выраженным антибактериальным эффектом обладает "Элюдрил". Процентное содержание хлоргексидина в этом эликсире очень велико, и поэтому он подходит не только для профилактики, но и для лечения. Им рекомендуют полоскать рот при ангинах, любых воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, гингивитах и стоматитах. Продается "Элюдрил" в виде концентрата, а следовательно, перед использованием его надо развести из расчета 1:8. Во время обострений полоскать им рот нужно не реже 3-4 раз в день, для профилактики же хватает двукратного применения.

Надо заметить, что концентрированные растворы подходят далеко не всем. Ведь в этих средствах есть этанол, который оказывает прижигающее и дубящее воздействие на слизистую ротовой полости. Именно поэтому полоскания, содержащие спирт, противопоказаны при синдроме сухости рта, который достаточно часто встречается у пожилых людей. Кроме того, их нельзя употреблять людям, страдающим аллергией на алкоголь. Как правило, все концентраты разводятся по одной схеме: для профилактики нужно всего 20-25 капель полоскания на стакан воды. А обострение воспалительного заболевания требует более насыщенного раствора, поэтому в том же объеме растворяют 30-50 капель.

Однако большая часть зубных ополаскивателей не требует предварительного разведения. Они тоже могут содержать спирт, однако доля алкоголя в них ничтожно мала - всего 2-3%. Ими можно пользоваться и пожилым людям, и детям старше шести лет.

Новинкой последних лет стали сухие ополаскиватели, которые продаются в герметичных полиэтиленовых пакетиках. Для того чтобы получить "целебную жидкость", нужно развести порошок в определенном количестве кипяченой воды. Однако делать это надо непосредственно перед использованием, так как "простой" приготовленного полоскания может сказаться на его лечебных качествах.

Получившийся раствор является гипертоническим, то есть может "вытягивать" гной, содержащийся в абсцессах и кистах. Именно поэтому сухие формы используются только во время обострения гнойных процессов в ротовой полости. Для систематического же употребления они не подходят.

Самым популярным порошковым ополаскивателем считается "Oral-B Bocasan Mouthwash". Его используют для приготовления теплых ванночек: раствор набирают в рот, держат там не меньше 45 секунд, а потом сплевывают. И так повторяется несколько раз. После этого нельзя есть и пить в течение получаса - нужно, чтобы остатки полоскания оставались во рту как можно дольше.

Отдельного разговора заслуживают йодсодержащие ополаскиватели. В нашей стране они появились лишь недавно и поэтому еще не успели войти в широкий обиход. Одним из немногочисленных представителей этой группы является "Sefodine Gargle Mouthwash ". Он выпускается в виде концентрата, который требует предварительного разведения.

Полученный раствор нужно втирать в десны и полоскать им рот не меньше 3-4 раз в день. Данный ополаскиватель обладает не только антибактериальным, но и противогрибковым действием. Именно поэтому он очень часто назначается при дрожжевом поражении ротовой полости. Однако "Sefodine Gargle" имеет и противопоказания: его нельзя использовать людям с патологией щитовидной железы.

Стоматологи советуют пользоваться зубными бальзамами как минимум два раза в день - утром и вечером. Во время сна у нас уменьшается выработка слюны, которая обладает бактерицидными свойствами. Именно поэтому ночью в ротовой полости начинают активно размножаться различные бактерии. Утреннее полоскание очень хорошо "смывает" колонии микроорганизмов, которые выросли за ночь.

Вечерняя же процедура устраняет кислую бактериальную пленку, образовавшуюся в течение дня. Но придерживаться такой двукратной схемы применения совсем не обязательно: никто не запрещает вводить дополнительные полоскания после каждого приема пищи.

Ионы кальция и фтора, входящие в состав противо-кариозных эликсиров, укрепляют эмаль и предохраняют ее от разрушения. Утреннее полоскание бальзамами отлично удаляет колонии бактерий, выросшие за ночь.

Жевательная резинка - средство, позволяющее улучшить гигиеническое состояние полости рта за счет увеличения количества слюны и скорости слюноотделения, что способствует очищению поверхностей зуба и нейтрализации органических кислот, выделяемых бактериями зубного налета.

Жевательная резинка проявляет свое воздействие на ткани полости рта следующими способами:

Увеличивает скорость слюноотделения;

Стимулирует выделение слюны с повышенной буферной емкостью;

Способствует нейтрализации кислот зубного налета;

Благоприятствует смыванию слюной труднодоступных участков полости рта;

Улучшает клиренс сахарозы из слюны;

Способствует удалению остатков пищи.

В состав жевательной резинки входят: основа (для связывания всех ингредиентов), подсластители (сахар, кукурузный сироп или сахаро-заменители), отдушки (для хорошего вкуса и аромата), размягчители (для создания соответствующей консистенции во время жевания).

Одним из наиболее важных свойств жевательной резинки является ее способность в три раза, по сравнению с состоянием покоя, увеличивать слюноотделение, при этом слюна поступает и в труднодоступные межзубные участки.

В настоящее время преимущественным влиянием пользуется жевательная резинка, содержащая сахарозаменители, особенно ксилит, антикариесо-генный эффект которого впервые был показан исследованиями в Университете Турку, Финляндия. Ксилит, поступивший с жевательной резинкой, остается в полости рта достаточно долго и оказывает благоприятное воздействие.

Следует остановиться на возражениях против использования жевательной резинки, упоминающих о заболеваниях желудка, поражениях височнонижнечелюстного сустава. Если жевательную резинку использовать правильно, такая патология не возникнет.

В соответствии с результатами многочисленных исследований, можно предложить следующие рекомендации по использованию жевательной резинки:

Жевательную резинку следует использовать и детям, и взрослым;

Лучше применять жевательную резинку, не содержащую сахара;

Пользоваться жевательной резинкой следует, по возможности, после каждого приема пищи и сладостей;

Во избежание нежелательных последствий использовать жевательную резинку следует не более 20 минут после приема пищи;

Необходимо помнить, что бесконтрольное и беспорядочное исполь-зование жевательной резинки много раз в течение дня может принести вред.