Мазь от нейродермита: что помогает устранить зуд и кожные проявления болезни. Список эффективных мазей от нейродермита

Для лечения нейродермита чаще всего используются местные средства – мази, кремы, лосьоны с противоспалительным, смягчающим и противозудным действием. Важный элемент эффективности препарата – возможность его проникновения в глубокие слои кожи. С этой точки зрения, мази являются более действенными, чем кремы, поскольку окклюзионный эффект приводит к лучшему впитыванию. Мази также содержат меньше консервантов — потенциальных раздражителей и аллергенов.

Симптомы нейродермита

Термин «нейродермит» применяется с 1891 года, он был введен как обозначение невротических нарушений, характеризующихся сильным зудом, последующим воспалением и утолщением кожи. Часто заболевание ассоциируется с атопическим дерматитом, но на самом деле это целая группа эпидермальных нарушений, включающих также кожный зуд, почесуху, простой хронический лишай (болезнь Видаля).

Характерными симптомами нейродермита являются:

патологический зуд, попытки облегчить его (расчесывание) приводят к повреждению кожи — точечным или линейным экскориациям;
лихенизация, изменение рисунка кожи;
изменение пигментации;
сухость и шелушение в очагах поражения.

Часто нейродермит характеризуется как нервно-аллергическое заболевание. Патогенез представляет собой комплексный воспалительный местный процесс с участием клеточных и иммунологических реакций. Состояние, как считают многие исследователи, является многофакторным, среди причин возникновения называют нарушения функционирования нервной системы, генетическую предрасположенность, индивидуальную чувствительность к некоторым веществам (аллергия), хронические аутоиммунные заболевания.

Установлена прямая связь между частотой возникновения нейродермита и стрессами, неврологическими и гормональными нарушениями, физическим и эмоциональным перенапряжением, плохим питанием, хроническими и острыми инфекционными и воспалительными заболеваниями, состоянием иммунитета и кожных покровов. До 40% случаев приходится на детский возраст до 12-14 лет, что связано с незрелостью иммунной системы.

Нейродерматит может сопровождаться бактериальными и вирусными инфекциями кожи, что связано с потерей ее защитной функции ввиду сухости и травмами от расчесывания. Наиболее часто встречаются пиодермии, вызванные стафилококками и стрептококками, и герпетиформная экзема из-за инфицирования кожи вирусом простого герпеса.

Виды нейродермита

Ограниченный, или, как его еще называют, простой хронический лишай. На теле появляются ясно выраженные воспаленные очаги округлой формы – папулезные элементы, в которых выделяются три зоны:
- центральная лихенизированная;
- средняя, покрытая красными папулами с блестящей поверхностью;
- периферическая, кожа на которой гиперпигментирована.

С течением времени могут образовываться более крупные бляшки с шелушащейся поверхностью. Типичные места локализации – стопы и голени, задняя часть шеи, кожа на суставах, промежности, гениталиях.

Диффузный, более известный как лихеноидная форма атопического дерматита. Резкие границы между здоровой и пораженной кожей отсутствуют, зуд и воспаление охватывает большие поверхности кожи. Чаще всего это разгибательные поверхности конечностей, лодыжки, шея, паховая область, внутренняя поверхность бедер. Кожа красная, отечная, покрытая ссадинами и трещинами ввиду расчесывания.
Гипертрофический. Локализуется в области паха и на гениталиях.
Псориазиформный. Возникает на голове и шее, пораженная кожа отличается сильным шелушением.
Линейный. На сгибах конечностей изменяется рисунок кожи — она грубеет, появляются борозды.
Декальвирующий. Затрагивает волосистую часть головы, а также может возникать на других участках тела, где растут пушковые волосы. В дальнейшем вызывает потерю волос.
Фолликулярный. Поражает волосяные фолликулы, характеризуется появлением остроконечных папул.

Увлажняющие и дерматопротекторные мази

Сухость кожи при нейродермите усугубляет течение болезни, так как препятствует ее восстановлению и нормальному обмену веществ в тканях.

Мази для поддержания гидратации кожи – важнейший пункт лечения и ухода за кожей при нейродермите или склонности к любым дерматитам, даже аллергической природы.

Эти средства должны применяться как можно чаще. В периоды ремиссий для увлажнения кожи достаточно применения детского крема, но при обострении нейродерматита могут потребоваться более серьезные мази – эмоленты.

Эмоленты создают на коже пленку, препятствующую потере воды. К таким средствам относятся:

серия Mustela Stelatopia;
линия Trixera лаборатории Aven;
линия «Экзомега» от А-Дерма;
Topicrem;
Lipicar;
«Афлокрем».

Противовоспалительные негормональные мази

Среди самых популярных негормональных мазей от нейродермита можно назвать:

Гормональные мази

Несмотря на побочные эффекты, местные кортикостероиды по-прежнему остаются основой лечения воспалительных кожных заболеваний, в том числе нейродермита. Многие, опасаясь использовать гормональные препараты, не могут вылечиться, что приводит к осложненному течению болезни. Наиболее распространенными побочными эффектами являются:

гиперпигментация;
акне;
стрии;
истончение и атрофия кожи.

Чаще эти явления можно наблюдать на лице, шее и в кожных складках, в связи с этим при лечении нейродермита на руках, ногах, теле можно применять более сильные мази.

Глюкокортикостероиды в зависимости от уровня активности разделяют на семь классов (по рекомендации ВОЗ).

Первые класс, сверхактивные:

клобетазола пропионат 0,05% крем («Дермовейт»);
дифлоразона диацетат 0,05% мазь (Psorcon);

Второй класс, высокоактивные:

амцинонид мазь 0,1% («Циклокорт»);
бетаметазон дипропионат мазь 0,05% («Дипролен», «Акридерм ГК»);
дезоксиметазон мазь 0, 025%;
флуоцинонид крем, мазь 0,05% (Fluocinonide ointment);
хальцинонид крем 0,1% («Хальцидерм»).

Третий класс, высокоактивные:

бетаметазон дипропионат крем 0,05% («Акридерм», «Белодерм»);
бетаметазон валерат мазь 0,1% («Целестодерм-В»);
триамцинолона ацетонид мазь 0,1% («Аристокорт»);

Четверный класс, топические костероиды с умеренной активностью:

дезоксиметазон крем 0,05% («Топикорт»);
флуоцинонид ацетонид мазь 0,025% («Кремген»);
триамцинолона ацетонид крем 0,1% («Кеналог»).

Пятый класс, умеренно активные:

бетаметазон дипропионат спрей 0,02% («Белодерм»);
бетаметазон валерат крем 0,1% («Бетновейт»);
флуоцинонид ацетонид крем 0,025% («Синалар»);
гидрокортизон бутират крем 0,1% («Локоид»);
гидрокортизон валерат крем 0,2% («Весткорт»).

Шестой класс, низкоактивные:

бетаметазон валерат лосьон 0,05%;
десонид крем 0,05% («Тридесилон», «ДесОвен»);

Седьмой класс, низкоактивные:

дексаметазон фосфат натрия крем 0,1%;
метилпреднизолон ацетат крем 0,25%.
гидрокортизон 1%, 2,5%.

Также существует классификация, которой придерживаются в ряде европейских стран. Она включает четыре класса топических гормонов – от первого, самого слабого (гидрокортизон), до четвертого, в 600 раз мощнее (клобетазол пропионат, бетаметазон дипропионат), но не учитывает, что, например, мазь при равной же концентрации активного вещества будет сильнее крема или спрея.

При назначении кортикостероидов необходимо учитывать возраст пациента, локализацию нейродермита, степень тяжести состояния и активность препарата.

Так, в детском возрасте и при воспалении на лице используют менее активные глюкокортикостероиды, при нейродермите у взрослых применяются такие мази, как «Акридерм», «Белодерм».

Как правило, топические стероиды назначают «по нарастающей» — слабые в первую очередь, более мощные применяют при отсутствии эффекта от лечения. Рекомендуется сочетать их с увлажняющими кремами, нанося их за 15-20 минут до кортикостероидного средства.

Ингибиторы кальциневрина

Мази на основе ингибиторов кальциневрина подавляют воспалительные процессы путем подавления активности кальциневрина, что препятствует пролиферации Т-лимфоцитов. Исследования доказывают эффективность средств даже при тяжелых формах нейродермита. Рекомендуется использовать их в качестве второй линии лечения кожных заболеваний. Главные достоинства ингибиторов кальциневрина – отсутствие побочных эффектов, ограничивающих применение кортикостероидов и возможность нанесения на участки с тонкой, чувствительной кожей (лицо, гениталии). К недостаткам можно отнести недостаточную изученность средства. Есть мнение, что последствиями долгосрочного (более года) использования могут стать онкологические заболевания и развитие иммуносупрессии.

К кремам от нейродермита на основе ингибиторов кальциневрина относятся:

пимекролимус («Элидел»);
такролимус («Протопик»).

При выборе мази для лечения нейродермита определяющую роль играет верная оценка соотношения риска и пользы от применения средства. Так, при поражениях кожи легкой степени достаточной эффективностью обладают негормональные противовоспалительные и регенерирующие мази, при отсутствии ответа на такое лечение применяются гормональные местные препараты. В любом случае любое самолечение без врачебной консультации может быть опасно и чревато осложнениями.

Нейродермит, известный в медицине также под названием атопического дерматита, является воспалительным заболеванием аллергического происхождения и проявляется в виде зудящих высыпаний на коже. Так как заболевание чаще всего передается по наследству, его симптомы могут наблюдаться даже у грудных детей. Среди современных лекарственных препаратов самым популярным средством является мазь от нейродермита, которая применяется наружно на пораженный участок кожи.

Для лечения кожных , а также у беременных или кормящих женщин используются лекарственные препараты, в которых отсутствуют гормональные вещества. Преимущество этих средств заключается в их безвредности и отсутствии побочных явлений. Наружные средства оказывают хороший лекарственный эффект, так как медикамент поступает непосредственно на пораженное место. Поэтому, чтобы победить нейродермит, лечение мазями используется как основной лекарственный метод.

Самые распространенные мази и кремы:

Препарат Бепантен с аналогами (Д-Пантенол и Корнергель) включает в свой состав вещество декспантенол, которое действует на процессы регенерации кожных покровов, тканей и даже слизистых оболочек. Благодаря тому, что это средство хорошо впитывается, его успешно применяют на любых участках кожи, даже на тех, которые покрыты волосами. Данная мазь при нейродермите способна за короткие сроки устранить зуд и заживлять раны. Также Бепантен известен тем, что его могут применять даже для грудничков.
Эпидел - негормональная мазь от нейродермита с отличным эффектом заживления. Имеет противовоспалительное свойство, что успешно помогает справляться с зудом, а также устранить покраснение кожи и другие патологические проявления. Длительное использование Эпидела способно предупредить обострения нейродермита. Применяется для детей после трехмесячного возраста.
Гистан - крем, состоящий исключительно из натуральных растительных компонентов (березовых почек, череды и софоры японской). Применяется в случае появления сильного зуда и шелушения кожи. Безопасный крем, который подходит даже для детей от двух лет. Если регулярно применять мазь, нейродермит будет устранен без появления побочных эффектов.
Эплан - лекарственный препарат, который обладает мягким заживляющим действием с бактерицидным эффектом. Согласно инструкции, данное средство не имеет побочных действий и не токсично для организма. Многократно применяя такие мази для лечения, нейродермит и его симптомы будут устранены очень быстро.
Скин-кап - антигрибковый крем, имеющий противомикробное и противовоспалительное действие. Помогает избавиться от избыточного шелушения кожи и устранить патогенных возбудителей заболевания кожного покрова. Помимо крема, существует также выпуск средства в форме аэрозоля и шампуня. Наружное использование крема, согласно инструкции, разрешено для детей старше 1 года.

Помимо наружных средств, при нейродермите используются антигистаминные лекарства, предназначенные для лечения аллергии. Они помогают значительно уменьшить , а также уменьшают неприятные аллергические симптомы. При диагнозе нейродермит таблетки для лечения чаще всего назначаются из следующих категорий:

препараты, содержащие цетиризин - это таблетки Зодак, Аллертек, Зиртек, Цетиризин Гексал;
таблетки на основе лоратадина - Клиритин, Ломилан, Кларидол.

Большинство случаев нейродермита проходит в легкой форме, которая достаточно эффективно лечится наружными средствами. Но ослабленность организма и хронические заболевания могут спровоцировать острые состояния тяжелой формы.

При этом отеки распространяются на весь организм, включая лимфатическую систему и дыхательные органы. В таких случаях врач назначает системные препараты на основе гормональных средств, имеющие выраженный лекарственный эффект.

Уколы при нейродермите

Распространенные уколы от нейродермита - это инъекции преднизолона или дексаметазона, которые применяются строго по назначению доктора. Из-за негативного воздействия на организм и их побочных действий длительность применения уколов составляет не более 10 дней. Кроме того, в качестве инъекций может быть прописан глюконат кальция, так как нехватка в организме кальция может быть причиной возникновения аллергических проявлений.

Тиосульфат натрия является эффективным противовоспалительным средством, которое вводится внутривенно для восстановления микроциркуляции пораженных кожных покровов, а также очищает организм от токсических веществ. Однако самостоятельное лечение может не просто быть безрезультатным, но и значительно усугубить состояние пациента. Поэтому необходимо обращение к врачу, который в индивидуальном порядке назначает наиболее эффективное средство при диагнозе нейродермит, лечение - мази, таблетки или уколы.

Немедикаментозные методы

Лечение нейродермита включает прием лекарственных препаратов, использование мазей, кремов и других наружных средств. Однако для полного восстановления здоровья и укрепления ослабленного организма необходим индивидуальный подход к лечению. Врачи рекомендуют, помимо таблеток, выполнение несложных правил:

ограничение чрезмерных физических нагрузок;
хороший сон и отдых;
поездки на море для укрепления иммунитета;
закалка организма с помощью физических процедур;
активный образ жизни;
применение фититерапии и магнитотерапии;
борьба с эмоциональными перепадами;
правильное питание.

При пересмотре меню необходимо исключить копченые продукты, шоколад, острые и соленые блюда, а также цитрусовые. Это необходимо для того, чтобы максимально устранить все возможные аллергены, которые способны снова спровоцировать повторное появление нейродермита. Кроме этого, необходимо вывести из организма токсичные вещества, которые накапливаются организме из окружающей среды. В качестве такого сорбента можно использовать обычный активированный уголь, обладающий свойством выводить из организма не только аллергены, но и последствия химических лекарственных препаратов, а также тяжелые металлы и другие токсины.

Нейродермит относится к кожным заболеваниям. В медицинской практике оно встречается достаточно часто. Но имеет хронический характер и нейроаллергическую природу. Этому заболеванию присущи периоды обострения, которые происходят в определенное время года. Чаще всего, болезнь диагностируется у детей, но взрослые также ею болеют. Лечение такого заболевания требует особого подхода. В состав терапии включаются разные виды препаратов, особой эффективностью среди которых отличаются мази. Средства против нейродермита должны подбираться индивидуально.

Мазь от дерматита Гистан можно использовать детям и беременным

По каким причинам развивается болезнь и как она проявляется?

Чаще всего, болезнь протекает в виде аллергии на определенные продукты питания. Если ею болеет взрослый, то причиной, в большинстве случаев, выступает регулярное воздействие стрессов и нервное перенапряжение. Также развитие болезни сильно зависит от генетического фактора и состояния иммунной системы. При появлении сыпи, ощущается сильный зуд. Пораженные очаги изначально незаметны. Когда больной начинает расчесывать кожу, появляются небольшие узелки, которые отличаются специфическим блеском. К основным причинам болезни можно отнести:

проблемы с вегетативной и ЦНС;
контакт с аллергенами;
ослабленная иммунная система;
интоксикация организма;
плохие условия работы;
неправильное питание;
высокая физическая и умственная нагрузка;
постоянные стрессы и состояние депрессии.

Основными аллергенами, которые способствуют развитию болезни, являются такие элементы, как пыль, шерсть животных, различные препараты, продукты питания, бытовая химия и косметика. Когда происходит контакт с одним из этих аллергенов, появляется сыпь.

При появлении сильного зуда необходимо обратиться к врачу, так как это первый симптом, который проявляется до появления высыпаний. Если постоянно расчесывать пораженные участки, может развиться пиодермия, сопровождающаяся гнойными проявлениями на коже, которые имеют инфекционный характер. При появлении узелков, кожа остается нормального здорового оттенка, но со временем становится розовато-коричневой. Количество узелков постепенно увеличивается, после чего они сливаются в один очаг, покрытый корочками и чешуйками.

Четких границ у высыпаний нет. Сыпь может локализоваться на таких участках тела, как промежности, паховая область, складки между ягодицами, сгибы конечностей, шея, половые органы.

После того, как поставлен диагноз нейродермит, назначается терапия. Оно должно иметь комплексный характер. Чаще всего, при проведении терапии используются мази. Лечение атопического дерматита требует особого подхода и пользоваться гормональным средством самостоятельно нельзя.

Стрессы и депрессия могут спровоцировать нейродермит

Каким должно быть лечение?

Лечение нейродермита является довольно сложным. Схема терапии должна подбираться индивидуально, в зависимости от того, какой именно вид заболевания присутствует у пациента. Очень важно соблюдать все рекомендации врача и не заниматься самолечением, так как это может привести к негативным последствиям. Лечение нейродермита состоит из таких действий:

применение антигистаминных средств;
препараты для улучшения состояния ЦНС;
прием витаминов, группы Е, В, А, Р;
если есть проблемы с ЖКТ, прием ферментных средств;
препараты местного действия, такие как мази, крема и гели;
соблюдение диеты;
физиопроцедуры.

Очень важной составляющей терапии является диета. Если аллергия вызвана пищевыми продуктами, их нужно полностью исключить из рациона. Необходимо есть больше молочной продукции и растительной пищи. Исключается шоколад, кофе, цитрусовые и соленые блюда. Также потребуется убрать синтетическую одежду и носить только те вещи, которые из натуральных тканей.

А также очень важно принимать витамины при нейродермите, так как очень часто, это заболевание появляется на фоне ослабленного иммунитета.

Могут быть назначены уколы, а также таблетки для лечения высыпаний. При появлении высыпаний на голове, часто применяется специальный шампунь.

Наиболее эффективным методом при лечении нейродермита является применение мазей. Они дают возможность остановить распространение очагов воспаления и убрать неприятную симптоматику. Чаще всего, используют кортикостероиды наружного назначения. Они эффективные при нейродермите на руках, а также на ногах и других частях тела.

При использовании слабых и умеренных по оказанию воздействия кортикостероидов, побочные реакции не появляются. Сильные мази применяются только некоторое время с перерывами. Ее нельзя применять больше двух раз в день. Мазь от нейродермита назначается для каждого пациента индивидуально, после учета всех показателей.

Овощи должны преобладать в рационе больного нейродермитом

Какие применяются негормональные мази?

Перед тем, как назначить гормональные средства лекарства, специалист рекомендует применять негормональные. Если они не дают нужного эффекта, тогда терапия дополняется более сильными мазями. Чаще всего, используют такое средство, как Делаксин. В его состав входит борная кислота, которая обеспечивает противовоспалительный и подсушивающий эффект, а это в начале проведения терапии, самое главное. И также при несложных нейродермитах используют мази.

Гистан. Применяется как при лечении взрослых, так и детей. Препарат безопасен и для беременных женщин. Обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием. Наносить препарат нужно на кожу тонким слоем два раза в день. Побочных реакций при использовании не наблюдается.
Эплан. Применяется при появлении нейродермита в области рук, лица и всего тела. Средство оказывает хорошее заживляющее действие, ускоряет процесс регенерации и устраняет воспаление. Пользоваться препаратом нужно до тех пор, пока полностью не пройдет сыпь. Так как средство сохраняет свои активные свойства в течение 8 часов, его можно мазать два раза в день в течение 2 недель. Оно полностью безопасно, часто назначается не только взрослым, но и детям, а также беременным.
Бепантен. Является одним из лучших негормональных средств при лечении нейродермита. Оно хорошо заживляет ранки и ускоряет регенерацию кожи. Его нужно наносить два раза в день с утра и вечером. Можно использовать детям и беременным при лечении нейродермита на лице и других частях тела.
Цинокап. Применяется в качестве противовоспалительного средства. Необходимо смазывать пораженные участки три раза в день, на протяжении месяца.
Радевитэ. Крем от нейродермита оказывает хорошее ранозаживляющее действие, что необходимо в тех случаях, когда пораженные участки сильно расчесаны. Препарат нужно наносить тонким слоем на пораженные места два раза в день. В случае непереносимости компонентов средства, может появиться аллергия с различными осложнениями.

Мазь должна оказывать комплексное действие. Устранять воспаление и улучшать состояние кожи. Такие средства очень эффективные, но при запущенных формах заболевания не всегда помогают, поэтому назначаются гормональные мази. Негормональная терапия, также должна составляться врачом.

Цинокап наносится на пораженные участки трижды в сутки

Какие используются гормональные мази?

Мазь для лечения нейродермита является одним из лучших средств. В начале проведения терапии, специалисты назначают менее сильные гормональные мази. К ним относятся: Целостодерм, Гидрокортизоновая, Синавлан, Деймовейт. Чаще всего, при лечении заболевания применяют и гормональные средства.

Перднизолоновая. Очень распространенным и эффективным средством медиум считают Преднизолоновую мазь. В составе ее находится компонент активного действия, который представлен в виде стероидного гормона – преднизолона. При использовании такого средства, оказывается антиаллергическое действие, а также убирает воспаление. Вещество моментально впитается и попадет в кровоток после того, как вы его нанесете, транспортируясь по всему организму. Пораженные участки смазывают средством от 1 до 3 раз в день. Курс лечения составляет две недели. Могут проявиться негативные реакции в виде зуда и покраснений.
Фторокотр. Это средство назначается многим пациентам, так как активно действующее вещество оказывает необходимый антисептический и противоаллергический эффект. Главный компонент – триамцинолон, который отнесен к топическим глюкокортикостероидам синтетического происхождения. Мазь также хорошо устраняет зуд, который для пациентов является главным неприятным симптомом. Это очень хорошая мазь от нейродермита на руках, а также других частях тела. Ее нужно наносить небольшим слоем на проблемные участки от 2 до 3 раз в день. Пользоваться средством не рекомендуется больше месяца. Где-то 10 дней лечения таким препаратом достаточно. Побочные эффекты, чаще всего, представлены в виде гипертриоза, покраснения кожи и зуда.
Тримистин. В состав мази входит триамцилон, также, как и в Фторокорт. Она помогает избавиться от зуда и аллергических проявлений. Помимо основного вещества, также есть дополнительное – мирамистин, который оказывает антисептическое действие. Он способствует уничтожению патогенной микрофлоры.
Адвантан. Обладает выраженными антибактериальными свойствами. Средство быстро проникает в кожу и убирает воспаление. За счет гормонов, которые находятся в составе препарата, происходит процесс синтеза аминокислот, и сужаются сосуды. Хорошо убирается чувство зуда, оттек кожи и краснота. Также обеспечивается увлажнение.
Предникарб. В тех случаях, когда кожа сильно пересыхает и шелушится, а это присутствует при нейродермите всегда, применяются дополнительные препараты. Рекомендуется использовать Прендикарб, в состав которого входит преднизолон и мочевина. Средство хорошо убирает воспаление и чувство зуда, а также хорошо смягчает кожу и не дает ей ороговеть.

Если заболевание сопровождается инфекцией вирусного характера, назначаются антибактериальные мази.

Очень хорошими являются Сибикорт, Кортикомицин, Оксикорт и Гиоксизон. Гормональные мази должны подбираться индивидуально, самостоятельно определять, какие препараты будут лучше, нельзя.

Их назначает врач, так как применение таких средств самостоятельно, может вызвать различные побочные реакции. А также должна быть хорошо изучена инструкция. Любое лекарство при нейродермите, должно быть одобрено специалистом и приносить максимум пользы, ведь последствия при нейродермите у взрослых могут быть плачевными в случае отсутствия лечения.

Нейродермит – это воспалительное заболевание кожи, которое возникает из-за нервных потрясений, хронического стресса и постоянных перегрузок организма. Зачастую заболевание регистрируется , подростковом и молодом возрасте и на сегодняшний день составляет около 35-45% от всех случаев обращений к врачу-дерматологу.

Ошибочно считать нейродермит только косметической проблемой – это заболевание, которое может привести к тяжелейшим осложнениям. Применение мази при нейродермите – один из ключевых аспектов в терапии, именно поэтому важно знать, какие они бывают и как правильно их подбирать.

Виды нейродермита

Для того, чтоб правильно подобрать средство лечения, для начала следует диагностировать вид нейродермита.

Выделяют 2 основные формы заболевания по распространенности патологического процесса:

Ограниченный . Поражение кожи проявляется только на одном участке кожи, имеет четкие границы, элементы сыпи представлены папулами, которые могут сливаться и превращаться в бляшки.
Диффузный . В процесс вовлекается несколько участков тела, при этом отсутствует четкая граница между здоровой и пораженной кожей, могут наблюдаться участки лихенизации – утолщения, а также множественные расчесы.

Также ученые выделяют еще 5 форм (в зависимости от характера течения болезни):

Гипертрофический . Наблюдается появление мокнутия, которое сменяется образованием корочек. Далее наблюдается утолщение кожи (гипертрофия). Процесс часто локализируется в области паха и промежности.
Псориазиформный . При данной форме нейродермита можно заметить выраженную сухость кожных покровов и шелушение. Типичная локализация высыпаний – кожа волосистой части головы и лица.
Линейный . Характерно появление борозд, кожа становится грубой, сухой, начинает шелушиться. Чаще всего этот вид нейродермита локализован на конечностях.
Декальвирующий . Ведет к возникновению алопеции (потере волос). Поражается кожа волосистой части головы, конечностей, туловища.
Фолликулярный . При этой разновидности заболевания на коже появляются остроконечные узелки. Может поражаться любая часть тела.

Какие препараты применяют при различных видах нейродермита

Несмотря на то, что выделено несколько форм нейродемита, все они имеют одинаковое происхождение (этиологию) и патогенез. Поэтому для лечения применяют несколько основных групп мазей и кремов. Подбор лечения зависит от пола, возраста, выраженности процесса, его длительности, поэтому должен осуществляться квалифицированным специалистом в индивидуальном порядке.

На сегодняшний день в клинической практике используют следующие виды медикаментов для местного применения:

Гормональные средства . Используются при затяжном и тяжелом течении всех форм нейродермита, они высокоэффективны, но имеют множество побочных действий и противопоказаний, поэтому должны использоваться только под контролем врача. Чаще всего назначают Эколорм, Адвантан, Фторокорт, Триместин, Преднизолон, Предникарб, Гидрокортизон.
Эмоленты (увлажняющие средства). Применяют для устранения сухости, например, при линейном и псориазиформном нейродермите. Достоинством этих кремов является то, что они почти не имеют побочных эффектов, поэтому могут применяться для лечения болезни в детском возрасте. Наиболее эффективными эмолентами считают Пантенол, Пантестин и Бепантен.
Противовоспалительные мази . Можно применять этот ряд препаратов практически при всех видах нейродермита, если при этом нет противопоказаний. Хорошим противовоспалительным эффектом обладают такие лекарственные средства, как Бетасалик, Радевит, Ихтиоловая мазь.
Ранозаживляющие средства . Рекомендованы при всех видах заболевания, в стадии, когда уже нет острых проявлений заболевания. Часто для заживления поражений кожи применяют Солкосерил, Левосин, Видестим.
Противозудные средства . Поскольку сильный зуд сопровождает все виды и формы нейродермита, то средства из этой группы применяют часто. Хорошо помогают от жжения и зуда следующие препараты — Гистан Н, Мезодерм, Бороментол, Незулин.
Подсушивающие мази . Рекомендованы при нейродермитах с явлениями мокнутия, например, при гипертрофическом нейродермите. Эффективно подсушивает кожу цинковая мазь, Деситин и Циндол.
Противомикробные средства (с содержанием антибиотиков). Врач назначает эти препараты в случае затяжного течения болезни, если присоединилась вторичная инфекция. Применяют Эритромициновую мазь, Левомеколь, Банеоцин.
Местноанестезирующие средства. Их назначают при обширных поражениях кожи, если больной жалуется на боль, жжение и сильный зуд. Высокоэффективны такие препараты, как Анестезин, мазь Вишневского, Прокаин.
Комплексные средства , оказывающие одновременно несколько эффектов. В клинической практике применяют Лостерин, Скин-Кап, Тридерм, Протопик, Фенистил-гель. Могут применяться при любой форме нейродермита.

Несмотря на то, что аптеки предлагают широкий спектр разнообразных мазей и кремов от дерматита, применять их можно только после консультации с доктором.

Также стоит учитывать то, что при тяжелом нейродермите недостаточно всего лишь применения медикаментов местного действия. Помимо этого врач назначает антигистаминные препараты в таблетках, а также энтеросорбенты, витамины, минералы и седативные средства. Только при условии применения комплексной терапии, можно избежать дальнейших рецидивов заболевания и избавиться от всех симптомов.

Лучшая мазь от болезни по отзывам применявших

По отзывам пациентов, которые вылечили нейродермит, лучшими средствами признаны препараты, которые обладают комплексным действием. Их преимущество заключается в том, что не нужно покупать несколько дорогостоящих лекарств – достаточно несколько раз в день наносить на пораженные участки кожи мазь или крем, который обладает сразу несколькими эффектами.

Следующий список составлен по отзывам пациентов:

Лостерин . Обладает противовоспалительным, противозудным и дезинфицирующим действием. Этот препарат важно применять не менее 12 недель – при соблюдении этого условия улучшение состояния отмечают более 90% пациентов.
Нафтадерм . Уменьшает воспаление, зуд, отек, ускоряет заживление язв и эрозий на коже, обладает дезинфицирующими свойствами, помогает при шелушении кожи.
Скин-Кап . Мазь обладает противовоспалительным, антигрибковым и антибактериальным действием. Эффективность этого препарата отмечают около 85% пациентов.
Протопик . Средство снимает интенсивность зуда, воспаления и отека.
Фенистил-гель . В состав данного препарата входит антигистаминное средство, которое вызывает местное сужение сосудов, что приводит к уменьшению покраснения, отека, боли и зуда. Действует достаточно быстро, что является еще одним преимуществом данного препарата.
Тридерм . Препарат действует очень быстро, производит выраженный эффект. В его состав входит 3 действующих вещества, которые подавляют размножение грибков и бактерий, а также уменьшают интенсивность воспалительного процесса. Применять нужно с осторожностью, т.к. данный препарат относится к группе глюкокортикостероидов местного действия.
. В состав этого препарата входит антибиотик и кортикостероид, поэтому мазь обладает выраженным действием. Рекомендованный курс – не более 10 дней под контролем врача.
Синафлан . Оказывает противовоспалительное и антигистаминное действие, снимает неприятные симптомы нейродермита, помогает регенерации кожи.
Лоринден . Содержит кортикостероид и антисептическое средство, подходит для применения при обширных поражениях кожи, а также для профилактики присоединения вторичной инфекции.

Нет универсального лекарства, которое помогало бы всем пациентам при каждом из видов нейродермита. Бесспорно, каждый препарат имеет свои достоинства и недостатки, поэтому на 100% убедиться в его эффективности можно только применяя его.

Как правильно наносить мазь для достижения терапевтического эффекта

Главная цель при использовании препаратов местного действия – достичь результата, при котором нужное количество средства впитается в кожу и начнет действовать. Для того, чтоб добиться необходимого терапевтического эффекта, специалисты рекомендуют соблюдать ряд следующих рекомендаций:

Любое лекарственное средство местного действия должно наноситься на чистую кожу (если на коже есть остатки другого препарата, необходимо их удалить с помощью стерильной салфетки).
Перед нанесением мази нужно тщательно вымыть руки с мылом .
Способ нанесения препарата обычно описан в инструкции – одни средства нужно распределить равномерным слоем, другие необходимо втирать в кожу.
Если средство необходимо нанести на кожу, а не втирать, то для этого рекомендуется использовать стерильную марлевую салфетку . Нужно нанести на нее небольшое количество крема, а потом приложить салфетку к коже. Промокательными движениями нужно добиться равномерного нанесения средства (толщиной не более 1 мм).
Если препарат нужно втирать в кожу, то рекомендовано нанести небольшое количество на ладонь , после чего аккуратными движениями распределить средство на нужном участке.
Не стоит самостоятельно увеличивать количество препарата или частоту его применения.
Не рекомендуется самостоятельно продлевать курс лечения (особенно это касается средств, в состав которых входят глюкокортикостероиды).

Если соблюдать вышеописанные правила, то можно достигнуть максимального результата от применения мазей и быстро избавиться от проявлений нейродермита.

Помните, что нейродермит – это не только эстетическая, но и, в первую очередь, медицинская проблема. Поэтому диагностику и лечение данного заболевания должен проводить специалист. Несвоевременное и бесконтрольное лечение может усугубить состояние пациента и привести к нежелательным последствиям. Помните, что чем раньше обратиться в лечебное учреждение, тем больше шанс навсегда избавиться от симптомов этого нейродермита.

При нейродермите (атопическом дерматите) на поверхности кожных покровов образуются очаги воспаления. Чтобы вылечить заболевание, используют наружные препараты с противовоспалительным, смягчающим и противозудным эффектом. Кремы и мази от нейродермита, проникая вглубь эпителиальных тканей, подавляют симптомы болезни.

Причины развития патологии

В большинстве случаев нейродермит – ответная реакция организма на пищевые аллергены . Кроме того, к развитию заболевания приводят:

стрессовые ситуации;
нервно-психологическое перенапряжение;
наследственность;
слабый иммунитет;
болезни вегетативной и центральной нервной системы;
взаимодействие с различными аллергенами;
отравление;
некачественное питание;
неадекватная физическая и умственная нагрузка;
лекарственные препараты;
химические вещества.

Симптомы

Нейродермит сопровождается:

невыносимым зудом;
утолщением и воспалением кожных покровов;
сыпью с пузырьками.

При возникновении зуда человек расчесывает эпителий, что приводит к образованию различных повреждений:

Разновидности препаратов

На классификацию местных медикаментов от нейродермита влияет характер их воздействия . Пациентам назначают лекарства, способные снимать воспаление, устранять сухость, зуд, шелушение и покраснение.

Увлажняющие и дерматопротекторные медикаменты

Сухая кожа плохо восстанавливается. В обезвоженных тканях неправильно протекают обменные процессы. Крем или мазь от нейродермита – необходимое средство для борьбы с заболеванием. Такие наружные препараты незаменимы. Их применяют ежедневно. При наступлении ремиссии эпителий смазывают детским кремом. При обострившемся нейродермите у взрослых используют мази с увлажняющим действием. Препараты образуют на поверхности эпителия защитную пленку, которая не позволяет терять влагу.

Для увлажнения эпителиальной ткани пациентам выписывают:

Бепантен. Лекарство увлажняет кожу, ускоряет восстановление поврежденного эпителия.
Локобейз Рипеа. Крем устраняет сухость, способствует регенерации тканей при экземе и атопическом дерматите.
А-дерма экзомега. Препарат с увлажняющим действием питает и смягчает сухой и шелушащийся эпителий.

Дерматопротекторные средства защищают кожу от присоединения вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. Препараты смягчают и увлажняют кожу, оказывают антисептическое воздействие.

Для лечения нейродермита на руках и других частях тела используют:

Противовоспалительные негормональные средства

Легкие формы нейродермита лечат наружными препаратами без гормонов. Поврежденную кожу на ногах и прочих частях тела обрабатывают:

Для лечения нейродермита на лице подходят не все наружные средства. С целью восстановления гиперчувствительной кожи используют лекарства с мочевиной. Пациентам назначают:

Карбодерм;
Кератолан.

Препараты с мочевиной увлажняют и смягчают эпителий, устраняют ороговевшие частицы, подавляют воспаление, поддерживают pH кожи в норме.

Гормональные препараты

Тяжелые формы нейродермита помогают лечить кортикостероиды. Хотя наружные средства с гормонами дают множество нежелательных побочных реакций, их используют для подавления серьезных кожных патологий.

Глюкокортикостероиды применяют только по назначению врача. Это условие надо обязательно соблюдать. Неправильное использование стероидных мазей и кремов приводит к нежелательным последствиям.

При отказе от гормональных препаратов течение нейродермита усугубляется. На его фоне развиваются тяжелые трудноизлечимые осложнения:

гиперпигментация;
акне;
стрии;
атрофия эпителия.

Осложнения возникают на лице, шее, в складках кожи.

Для лечения используют мази и кремы от нейродермита, воздействующие с разной силой на очаги поражения. Существует 7 классов кортикостероидов.

К сверхактивным мазям 1 класса относятся:

крем Дермовейт;
мазь Psorcon.

В список высокоактивных препаратов 2 класса на основе гормонов попали:

Циклокорт;
Дипролен;
Акридерм ГК;
мазь Дезоксиметазон;
Флуоцинонид – крем и мазь;
крем Хальцидерм.

К 3 классу отнесены высокоактивные местные средства:

Акридерм;
Белодерм;
Целестодерм-В;
Аристокорт.

В список 4 класса включены топические кремы и мази для лечения нейродермита с умеренной активностью:

Топикорт;
Кремген;
Кеналог.

В перечень 5 класса попали:

Белодерм;
Бетновейт;
Синалар;
Локоид;
Весткорт.

К 6 классу кортикостероидов отнесены малоактивные средства:

Тридесилон;
Desowen.

Последний 7 класс гормональных наружных препаратов представляют малоактивные мази и кремы:

дексаметазон фосфат натрия;
метилпреднизолон ацетат крем;
Гидрокортизон.

В Европе кортикостероиды классифицируют несколько иначе. Там препараты разделены на 4 категории. Первую группу медикаментов представляют слабые глюкокортикостероиды, последнюю – сильнодействующие лекарства. Но при этом не берется во внимание, что мази с одинаковой концентрацией активных компонентов оказываются мощнее кремов и спреев.

Важные аспекты:

Врач, выписывая кортикостероидные медикаменты, учитывает месторасположение очагов поражения, возрастные и индивидуальные особенности больного, тяжесть течения нейродермита, активность лекарства.
При нейродермите на лице у ребенка используют малоактивные кортикостероиды. Взрослым с очагами поражения на коже лица выписывают сильнодействующие средства: Акридерм или Белодерм.
Топические кортикостероиды применяют по возрастанию. Вначале используют слабые стероиды. Если они не обладают нужной эффективностью, применяют более мощные средства.

Медикаменты с гормонами используют в сочетании с увлажняющими кремами . Сначала очаги поражения смазывают косметическим средством, а через 20 минут обрабатывают их стероидной мазью.

Ингибиторы кальциневрина

Препараты с ингибиторами кальциневрина купируют воспаление на кожных покровах. Эти лекарственные средства замедляют выработку Т-лимфоцитов. Мази и кремы эффективно борются с тяжелыми формами нейродермита. Подобные лекарства относят ко второй очереди лечения болезней кожи.

Медикаменты с ингибиторами кальциневрина не дают побочных эффектов . Этими мазями разрешено обрабатывать зоны с гиперчувствительной кожей: лицо, паховую область, половые органы. Но механизм действия препаратов пока не изучен до конца.

Некоторые врачи полагают, что длительное применение лекарств (свыше 1 года) может привести к развитию рака или иммуносупрессии.

Для лечения нейродермита используют:

Элидел;
Протопик.

Выбирая лекарство, врач соотносит пользу и риск от применения препарата. Для лечения легкого нейродермита используют негормональные регенерирующие наружные средства с противовоспалительным действием. Если положительной динамики не наблюдается, применяют сильнодействующие препараты.

Средства народной медицины

Народные средства устраняют внешние признаки болезни: подавляют зуд, воспаление, шелушение. Домашние мази увлажняют и смягчают кожу, затягивают ранки, ускоряют регенерацию эпителиальных клеток.

В домашних условиях готовят мази по следующим рецептам:

Нейродермит вылечить навсегда невозможно. Мази и кремы помогают добиться устойчивой ремиссии.

Народные средства усиливают действие медикаментов, увеличивают периоды между обострениями заболевания. Для получения положительного лечебного эффекта надо соблюдать рекомендации врача, правильно использовать препараты, назначенные им.