Какой пробиотик. Перечень пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника

Нормальное функционирование кишечника человека обеспечивают живущие в нем бактерии и микробы. Определенное соотношение полезных и условно патогенных микроорганизмов составляют климат или микрофлору кишечника. Пробиотики для кишечника необходимы для восстановления необходимого количества полезных и условно патогенных бактерий, играющих важную роль в жизни человеческого организма.

К моменту рождения кишечник ребенка не полностью сформирован и полностью стерилен. Первые полезные бифидобактерии попадают с молоком матери. Они и будут составлять основную часть микрофлоры кишечника на протяжении всей жизни человека. Бифидобактерии защищают от проникновения патогенной микрофлоры, участвуют в синтезе большинства витаминов, помогают усвоению микроэлементов.

Следующая большая группа микрофлоры — это лактобактерии, необходимые для защиты организма от гнилостных и болезнетворных бактерий.

Роль пробиотиков

Пробиотики, или эубиотики выполняют для человека массу полезных функций. Помимо защиты, полезные бактерии способствуют восстановлению всех слизистых организма, укреплению иммунной системы и выведению токсинов.

Любое нарушение количественного состава кишечной флоры снижает сопротивляемость организма и вызывает развитие различных заболеваний. А при таких заболеваниях, как: , диарея, показан прием пробиотиков в терапевтических целях.

Тема пользы конкретных видов пробиотиков при определенных заболеваниях изучена на сегодняшний день не полностью. Но педиатры настоятельно рекомендуют прием препаратов, содержащих полезные бактерии для лечения таких патологический состояний как:

• Диарея , возникшая после антибактериальной терапии. Для восстановления лучше других подходит Энтерол. Входящие в его состав бактерии Saccharomyces boulardii способствуют купированию диареи и повышают защитные функции организма.
• Ротавирусная инфекция , одним из основных симптомов которой является диарея. В терапевтическую схему включают препараты, содержащие лактобактерии Lactobacillus casei и Lactobacillus rhamnosus.
• При применяются как монокомпонентные препараты, так и комбинированные средства, содержащие сразу несколько видов полезных бактерий.

Классификация пробиотиков

Польза бактерий, необходимых для человеческого организма, известна уже давно. Поэтому пробиотики — препараты, содержащие живые микроорганизмы выпускаются уже много десятилетий. На сегодняшний день имеется несколько видов средств, представляющих разные поколения препаратов, восстанавливающих количественный и качественный состав микрофлоры:

• Монокомпонентные средства первого поколения , такие как:
  • Лактобактерин,
  • Колибактерин,
  • Бифидумбактерин.

В их составе содержится только один вид штаммов бактерий.

• Второе поколение пробиотиков представляет группу самоэлиминирующихся антагонистов, таких как:
  • Споробактерин,
  • Бактисубтил,
  • Биоспорин.

• Третье поколение пробиотиков включают многокомпонентные средства, в составе которых находятся не только штаммы полезных бактерий, но и важные для организма биодобавки, это:
  • Бифиформ,
  • Ацилакт,
  • Бифилиз,

Пробиотики для кишечника, список которых перечислен выше, являются аналогами такого средства как Линекс.

• Препараты последнего четвертого поколения содержат живые полезные бактерии, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника, это:
  • Флорин Форте,
  • Бифидумбактерин Форте,
  • Пробифор.

Помимо количественного состава полезных бактерий, все пробиотики отличаются видом содержащихся в них микроорганизмов. Очень важно знать, какие пробиотики заслуживают доверия. Большая часть препаратов, содержащие такие компоненты, которые способны действительно восстановить нормальный баланс кишечника, производятся в нашей стране. Из всех проверенных БАДов импортного производства лучше всего себя зарекомендовали только Линекс, Бифиформ, Энтерол .

Быстро и качественно восстановить баланс микрофлоры кишечника пока могут только препараты отечественного производства. Это объясняется использованием бактерий, адаптированных к жизнедеятельности в теле человека с учетом региона проживания.

Массовое производство различных средств и препаратов, способствующих восстановлению микрофлоры кишечника, часто вызывает растерянность при выборе лекарств. Поэтому каждому грамотному человеку необходимо точно представлять все виды бактериальных препаратов, и знать их отличия, преимущества и недостатки.

Виды препаратов, содержащие полезные бактерии

Для нормальной жизнедеятельности полезных бактерий не достаточно заселение их в кишечник, бактериям необходимо полноценное питание, которое поставляется пребиотиками.

Основные компоненты пребиотиков — это не перевариваемые в желудке и тонком кишечнике углеводы. Достигая толстого кишечника эти вещества, становятся пищей для бактерий и микроорганизмов. Наличие пробиотиков и пребиотиков неразрывно связано с нормальной работой кишечника, и соответственно здоровьем человека.

Пробиотики

• Бифидобактерии содержат такие препараты как:
  • Пробифор,
  • Бифилиз,
  • Бификол,
  • Бифидумбактерин,
  • Бифиформ.

• Колисидержащие препараты, это:
  • Биофлор,
  • Колибактерин,
  • Бификол.

• Лактобактерии находятся в таких средствах как:
  • Гастрофарм,
  • Биобпактон,
  • Ацилак,
  • Лактобактерин,
  • Аципол.

• Препараты, содержащие дрожжеподобные грибки, бациллы, аэрококки и сахаромицет, это:
  • Биоспорин,
  • Бактиспорин,
  • Споробактерин,
  • Бактисубтил,
  • Энтерол.

• Энтерококки содержат все отечественные препараты, и из импортных:
  • Бифиформ,
  • Линекс.

Пребиотики

Эффективное лечение кишечных заболеваний во многом зависит от питания введенных бактерий. Поэтому в схему лечения помимо пробиотиков обязательно включают пребиотики (см. ), это:

• Лактулоза,
• Лизоцим,
• Хилак Форте,
• Пантотеновя кислота,
• Инулин.

БАДы

Биологически активные добавки, содержащие только натуральные микроорганизмы, прочно вошли в клиническую практику несколько лет назад. Отличают следующие группы препаратов.

• БАДы отечественного производства. Это средства, не предназначенные для лечения каких-либо заболеваний, а применяемые для оздоровления организма, укрепления иммунной системы и коррекции микрофлоры кишечника. К таким препаратам относятся:
  • Нормофлорин,
  • Йогулат,
  • Эуфлорин,
  • Ламинолакт,
  • Биовестин,
  • Полибактерин.

• БАДы импортного производства, это:
  • Пробионикс,
  • Экофемин (Баланс микрофлоры),
  • Симбьолакт,
  • Риофлора,
  • Рела лайф,
  • Флора дофилюс,
  • Нормобакт,
  • Ацидофилус.

• БАДы специально созданные для детей. Отличительной особенностью этих средств является учет возрастных особенностей кишечника ребенка. Бактерии заселяются постепенно, с развитием и формированием кишечника. Поэтому детские БАДы имеют особый состав и количественное содержание полезных микроорганизмов.
  • Примадофилюс,
  • Джуниор,
  • Бифидус,
  • Бифидумбактерины-мульти, предназначенный для детей старше трехлетнего возраста.

Применение пробиотиков для детей и взрослых должно обязательно согласовываться с лечащим врачом. Несмотря на то, что средства не причисляются к лекарственным препаратам, их неграмотное и бесконтрольное применение может спровоцировать серьезные осложнения, такие как:

• образование камней в желчном пузыре или мочевом пузыре,
• отек Квинке,
• нарушение обмена веществ.

Особенности пробиотиков первого поколения

Для корректировки микрофлоры кишечника при диагнозе дисбактериоз у ребенка назначают препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии. Они восполняют недостаток полезных микроорганизмов и способствуют профилактики инфекционных заболеваний.

Если же на лицо острое кишечное инфицирование, необходимы сорбированные пробиотики, а также лекарственные препараты направленного действия. Только комплексное воздействие поможет выправить ситуацию и избавить от проблемы. К примеру, Колибактерин обладает мощным эффективным действием при лечении некоторых видов торпидных колитов. Но в ситуации с колитом у ребенка это средство лучше не использовать.

Пробиотики, выпускаемые в сухой лекарственной форме, перед употреблением разводят кипяченой водой комнатной температуры в сочетании 1х1. Обязательные условия приема – за 30 минут до каждого приема пищи, то есть 3 – 4 раза в день.

К препаратам этого же типа принято добавлять Биобактон и все его дженерики или аналоги. Несмотря на то, что средство является препаратом нового поколения, в его составе присутствует только ацидофильная палочка, необходимая для борьбы с патогенными бактериями. Препарат рекомендуется для лечения кишечных инфекций вирусной и бактериальной этиологии, одновременно с антибактериальной терапией детям с первого дня жизни.

Пробиотики второго поколения

Состав средств, входящих в группу второго поколения пробиотиков, включает споры некоторых видов бацилл и споры дрожжеподобных грибов. Эти микроорганизмы не входят в состав нормальной микрофлоры кишечника, но их присутствие в толстом кишечнике помогает бороться с патогенными микробами и бактериями. Препараты, содержащие самоэлиминирующиеся антагонисты, назначают при неинфекционном расстройстве работы кишечника или неосложненных формах кишечной инфекции и субкомпенсированном дисбактериозе. Если в течение недели эти препараты не дают должного результата, в схему лечения включаются пробиотики, содержащие бактерии нормальной флоры кишечника.

Бактисубтил, Флонивин БС

Это средства, содержащие споры бактерий, обладающих ярким антибактериальным, противодиарейным и противомикробным действием на большинство патогенных микроорганизмов. Споры этого вида бацилл не гибнут под действием желудочного сока, и легко достигая кишечника, способствуют восстановлению нормальной микрофлоры.

Бактиспорин, Споробактерин

Пробиотики, содержащие активный, живой антагонистический штамм. Сенная палочка имеет хромосомную устойчивость к антибактериальному действию римфапицина.

Энтерол

В составе средства содержатся дрожжеподобные грибки, называемые сахаромицеты. Эти грибки активно уничтожают клостридии, поэтому Энтерол рекомендуют принимать при поносе, резвившемся на фоне антибактериальной терапии.

Биоспорин

Препарат содержит споры Лихиениформных бацилл.

Эубикор

Пищевая добавка нового поколения. Ее состав обогащен помимо пищевых волокон и инактивированной дрожжевой культуры минеральными веществами и витаминами.

Третье поколение пробиотиков (аналоги Линекса)

Третье поколение объединило такие препараты, которые объединяют несколько видов штаммов одного или нескольких видов полезных бактерий. Это позволяет им стимулировать действие полезных бактерий. Помимо этого, состав пробиотиков третьего поколения всегда содержит дополнительные компоненты, усиливающие действие и эффективность пробиотиков. Аципол и Ацилак содержат штаммы одного вида полезных бактерий, а Линекс и Бифиформ штаммы нескольких видов незаменимых компонентов.

В составе Аципола имеется полисахарид грибка кефира, Бифилез содержит лизофим лактозы, а Бифиформ лактулозу. Это позволяет назначать эти препараты при инфекционных заболеваниях средней тяжести, а в особо сложных случаях вводить их в схему общего лечения.

Пробиотики четвертого поколения

Четвертое поколение бактериологических средств отличается наличием сорбированных пробиотиков. Это значит, что бифидобактерии для этих средств иммобилизованы на измельченных частицах активированного угля. Такой способ обработки и приготовления пробиотиков позволяет осуществлять более протективное действие, в отличие от других групп подобных препаратов.

К примеру, Бифидумбактерин идеально вписывается в схему лечения ОРВИ, так как имеет сильное детоксикационное действие. Его назначают для лечения в гастроэнтерологии и при нарушениях бактериального баланса различной этиологии и степени выраженности. Единственным противопоказанием являются детки с выраженной и при заболеваниях гастроэнтероколитом и ротавирусной инфекцией.

Пробифор является наиболее эффективным средством, обладающим детоксикационным и противодиарейным действием, так как содержит в десятки раз больше бифидобактерий, чем другие препараты. Его применение оправдано при тяжелых формах кишечного инфицирования и монотерапии для многих заболеваниях толстого кишечника. Действие этого вещества можно сравнить с работой антибиотиков, но при отсутствии побочных эффектов. Эффективность его действия в остановке поноса исчисляется двумя-тремя приемами.

Синбиотики (комбинированные средства)

Это препараты нового поколения, имеющие в своем составе не только необходимые штаммы полезных бактерий, но и все важные питательные вещества для их нормальной жизнедеятельности, то есть пребиотики. Такие комбинации выпускаются в форме БАДов, ярким представителем которых является Максилак . Его состав практически полностью моделирует нормальную микрофлору кишечника:

• олигофруктоза;
• девять разновидностей бактерий;
• полезные стрептококки;
• лактококки;
• бифидобактерии;
• лактобактерии.

Из имеющихся девяти положительных бактерий, семь являются основными компонентами нормальной микрофлоры кишечника. Помимо этого, остальные компоненты Максилака способны эффективно бороться практически со всеми заболеваниями тонкого и толстого кишечника, а также инфекциями дыхательной и иммунной систем. Этот препарат производится только в Польше, все остальные виды являются дженериками. Примерная стоимость колеблется от 300 до 360 рублей.

Применение пробиотиков для лечения детей

Подбор пробиотиков выполняется только педиатром после получения всех необходимых анализов. Для малыша, кишечник которого еще не полностью заселен необходимой микрофлорой, важно соблюсти количественное и качественное соотношение полезных бактерий.

Про обнаружении дисбактериоза у недоношенных детей и грудничков до годовалого возраста рекомендуются:

• Линекс,
• Аципол
• Лактобактерин,
• Бифидумбактерин.

В курс лечения респираторных вирусных инфекций, бронхита, и других патологий дыхательных путей () , обязательно включаются пробиотики и пребиотики короткими сеансами, не превышающими семи дней.

Для эффективного лечения гепатитов необходимы усиленные концентрации препаратов Бифидумбактерина и Пробифора длительностью лечения до 7-10 дней. При возникновении аллергических реакций, дерматозов и нейродермитов назначаются такие препараты как:

• Ацилак
• Лактобактерин
• Бифидумбактерин

• язва двеннадцатиперстной кишки;
• дефицит лактобактерий в проксимальных отделах ЖКТ;
• острый гастроэнтеритинфекционной этиологии.

С осторожностью и только по строгим показаниям применяют для лечения детей колисодержащие пробиотики следующего ряда:

• Бификол;
• Колибактерин;
• Биофлор.

Бывает так, что назначенные пробиотики не дают ожидаемого результата лечения. В этом случае назначают, в зависимости от диагноза и ситуации, следующие препараты:

• пребиотики;
• кишечные антисептики;
• противогрибковые препараты (в таблетках);
• бактериофаги.

При острых пищевых отравлениях и кишечных инфекциях у детей длительность лечения пробиотиками:

• 4 недели для 1-го поколения;
• 5-10 дней для 2-го поколения с последующим назначением бифидобактерий и лактобацилл;
• 5-7 дней максимум для 3-4 поколений пробиотиков.

Важным моментом является то, что, не смотря на то, что большинство пробиотиков не являются лекарственными препаратами, давать их ребенку без консультации со специалистом категорически запрещается. Перенаселение бактерий может привести к развитию серьезных заболеваний. Поэтому и пробиотики, и пребиотики, и БАДы давать ребенку можно только после назначения врача и под его контролем.

Пробиотики назначаются не только при заболеваниях кишечника, но и после системного употребления антибиотиков. Это большая группа препаратов, лекарственные средства применяются на протяжении нескольких недель, месяцев. Почему не всегда прием пробиотиков приносит результат, несмотря на высокую эффективность и длительность использования? Неправильно подобранная доза или плохой пробиотик? В данной статье можно найти ответы на эти вопросы, а также посмотреть обзор распространенных лекарственных форм.

После рождения кишечник ребенка заселяется бактериями. Это собственная микрофлора человека, среди которой есть полезные микроорганизмы, что помогают в переваривании пищи, и патогенные. Если пациент здоров, первая группа преобладает, не давая шанса размножаться вредным микробам. В ряде случаев, после приема антибиотиков, при запорах, отравлениях, синдроме раздраженного кишечника (СРК), их количество снижается, патогенные бактерии усилено растут, вызывая симптомы болезни. После лечения основного заболевания главная задача – восстановление нормального биоценоза, в связи с чем принимаются пробиотики для микрофлоры кишечника.

Пробиотик в своем составе имеет живые бифидо- или лактобактерии, что при попадании в желудочно-кишечный тракт выполняют несколько функций:

1. Угнетают размножение условно патогенных микроорганизмов.

2. В процессе своей жизнедеятельности выделяют фактор стимуляции роста, что ускоряет заселение собственной флорой.

3. Стимулируют местные и общие защитные иммунные механизмы.

4. Борются с повторным заражением.

5. Имеют противораковое действие.

6. Нормализуют моторику кишечника, работу желез, ферментов.

7. Создают специальную среду, в которой вредным бактериям тяжело расти.

Основные показания

Пробиотики для кишечника назначаются во многих случаях, но лучше самостоятельно разобраться, действительно ли они необходимы. В список показаний входит:

1. Диарея, возникшая после длительного приема антибиотиков.

2. Кишечные инфекции ослабляют защитные силы организма, для их восстановления необходим пробиотик, в большей степени это касается состояний вирусной этиологии.

3. После лечения гастрита, ассоциированного с Хеликобактер пилори.

4. Пероральный прием антибиотиков, даже в случае пневмонии или ангины.

5. При СРК влияние пробиотика на работу кишечника только положительное, он помогает как при диарее, так и при запоре.

6. Наличие пищевой аллергии.

7. Лакто-, бифидобактерии используются в терапии гельминтозов.

Противопоказанием может служить индивидуальная непереносимость, когда на один из компонентов у человека есть аллергия. В таком случае полностью отказываться от пробиотика не стоит, врач поможет составить черный список названий препаратов, в состав которых входит данное вещество. Больному рекомендуется лекарственное средство с другой группы.

Правила выбора

Чтобы попасть в белый список разрешенных пробиотиков, они должны быть:

• Безопасными. При длительном использовании не наносить вред организму, не ухудшать работу печени, почек.
• Активными. Если бактерии остаются живыми до конца хранения пробиотика, это показатель качества.
• Стойкими к действию соляной кислоты, желчи.
• Способными заселять кишечник, быстро размножаться.
• Иметь натуральное происхождение.

Бактерии могут поступать в кишечник с продуктами питания или в виде лекарственных препаратов. Источник живых микроорганизмов – молочная продукция, заквашенная бифидо-, лактобактериями. Она выпускается в форме заквасок, йогуртов, кефира, даже питания для детей. Регулярное применение приводит к нормализации стула, исчезновению запоров, вздутия живота, болезненных ощущений.

Но употреблять лучше продукты домашнего приготовления. Магазинные товары поддаются пастеризации, что убивает полезные бактерии. Красители, вкусовые добавки также уменьшают число колониеобразующих единиц. Потому качество йогурта сомнительно. В домашних условиях легко приготовить более полезный и вкусный аналог. Во-первых, величину порции можно регулировать, иметь всегда свежий продукт. Во-вторых, натуральные добавки в виде ягод, фруктов, варенья не влияют на жизнеспособность бактерий.

Поколения медикаментов

В зависимости от состава все лекарственные средства делятся на 5 поколений.

1 поколение – монокомпонентные, то есть только один штамм бактерий присутствует в пробиотике. По названию в большинстве случаев можно судить об активном веществе: Лактобактерин, Колибактерин, Бифидумбактерин.

2 поколение – дрожжеподобные грибы и споры бактерий. Эти микроорганизмы не относятся к нормальной флоре кишечника, но они оказывают позитивное влияние на него. Применяются у детей при диарее, кишечных инфекциях. В список пробиотиков этой группы входят: Споробактерин, Энтерол, Биоспорин, Эубикор.

3 поколение – пробиотики состоят из нескольких штаммов или видов бактерий. Самые популярные представители — Линекс, Бифилонг, Бификол.

4 поколение – хорошо изученные средства, в которых к бактериям добавляют специальные вещества, что ускоряют их рост, размножение, активность (Бифилиз).

5 поколение – каждый день выпускаются новые, более усовершенствованные пробиотики (Пробиформ, Флористин, Бифидумбактерин форте).

Распространенные препараты

Краткий обзор наиболее часто встречаемых пробиотиков поможет подобрать необходимое лекарство в зависимости от причины заболевания.

1. Линекс.

Выпускаются пробиотики в капсулах и порошке. Это комбинированное средство, в состав входят лакто-, бифидобактерии, энтерококк, также вспомогательные вещества. Линекс нормализует моторику, избавляет от запоров или диареи, увеличивает кислотность кишечника, делая рост патогенных бактерий невозможным. Разрешен беременным женщинам, детям, даже новорожденным, но в этих случаях назначается врачом. Маленькому ребенку тяжело глотнуть капсулу, потому применяется порошок, его предварительно растворяют в соке, молоке.

2. Бифиформ.

Данные пробиотики содержат несколько видов микроорганизмов, показан при диарее, отравлениях, СРК, гастроэнтеритах. Лекарственные формы:

• Капсулы. Они кислотостойкие, благодаря чему бактерии не гибнут под воздействием желудочного сока, попадают в кишечник максимально активными. Можно давать ребенку старше 2 лет.
• Капли используются даже у грудничков.
• Пробиотики в порошках содержат вкусовые добавки, они хорошо переносятся детьми.

3. Хилак форте.

Применяется после лечения антибиотиками, при интоксикации, метеоризме, запоре, диарее, СРК, атрофическом энтерите. Форма выпуска – капли. Хорошо переносится, аллергические реакции возникают редко. Препарат способствует восстановлению эпителия кишки, убивает вредные микробы благодаря изменению кислотности.

4. Лактобактерин.

Выпускается в виде сухого порошка в ампулах, перед употреблением одна доза разводится в чайной ложке воды. Это монокомпонентное средство, его эффективность доказана при серьезных органических патологиях кишечника: язвенном колите, энтерите. Также используется в гинекологии. Название пробиотика соответствует основному действующему веществу – лактобактерии.

5. Примадофилус.

Является лучшим пробиотиком для пациентов, страдающих аллергическими заболеваниями. Он хорошо изучен, показан при пищевых аллергиях, атопическом дерматите, частых стоматитах, гингивитах. Для детей выпускается в порошке.

6. Энтерол.

Это антагонистическое средство, угнетает размножение патогенной флоры, активирует местную защиту в кишечнике, способствует восстановлению слизистой. Имеет хороший эффект при инфекционных диареях, СРК, что сопровождается поносом, кандидозе. Капсулы употребляются после еды, порошок нужно растворить в воде. Не рекомендуется использовать слишком горячую или холодную пищу.

7. Пробифор.

Содержит максимальное число колониеобразующих единиц среди всех пробиотиков. Имеет выраженное антимикробное влияние. Клинические исследования показали, что использование Пробифора приравнивается к эффекту от антибактериальных средств при шигеллезе. Противомикробное, антитоксическое действие помогает бороться с диареями различного происхождения. Лекарство рекомендовано после лучевой или химиотерапии. Бифидобактерии, что входят в состав, улучшают пищеварение, активность ферментов, выработку витаминов. Пища не влияет на свойства Пробифора, потому прием пробиотика не зависит от еды. Порошок или капсулу следует запить водой. Подходит для детей от 6 месяцев.

8. Йогурт.

Действующим веществом являются лактобактерии. При попадании в желудочно-кишечный тракт они негативно влияют на кишечную палочку, протей, стафилококков, дрожжевых грибов. Имеют иммуномодулирующее, противовоспалительное действие, препятствуют всасыванию токсинов, продуктов жизнедеятельности бактерий в кровь. Используются пробиотики при запорах, диарее, в комплексном лечении аллергии, гельминтозов. Это довольно стойкие препараты. Доказано, что все палочки остаются живыми после нахождения в желудке на протяжении 3 часов, также без проблем переносят раствор 1 % желчи.

Выбор средства для детей

В детском возрасте список препаратов для кишечника несколько отличается от взрослых. Множество фирм параллельно выпускают пробиотики для малышей. Главным отличием является лекарственная форма. Груднички не проглотят капсулу, потому существуют порошки и капли.

Сразу после рождения кишечник ребенка может быть поражен клебсиеллой, золотистым стафилококком. Показано применение Линекса, Бифидумбактерина форте, Лактобактерина на протяжении 28 дней. Пребиотик Пробифор имеет меньший курс лечения – 10 дней. Но самостоятельно подбирать средство категорически нельзя, это сделает только врач.

Обновлено: 27.06.2018 15:04:25

Многие люди без медицинского образования часто путаются в таких специфических терминах, как пробиотики, пребиотики, синбиотики. Тем не менее, в случае визита в аптеку и при покупке подобных средств для стимуляции иммунитета и улучшения пищеварения без рецепта необходимо знать, в чём разница этих терминов. Разъясним их доступным языком.

Пробиотики - это препараты, которые содержат различные полезные живые микроорганизмы, чаще - бактерии, кокки, дрожжи. Что касается пребиотиков, то приставка «пре-» обозначает «перед», а «био» - «жизнь».

Пребиотики - это препараты, которые не содержат штаммы живых бактерий, но они помогают им поселиться в кишечнике, и улучшить жизнедеятельность нормальной микрофлоры, помочь ей победить патогенные микроорганизмы. Иными словами, пребиотики стимулируют деятельность пробиотиков. Эти препараты желательно назначать по очереди. Примером пребиотика может служить Хилак Форте, который содержит готовую среду для роста и размножения полезных микроорганизмов.

А теперь рассмотрим некоторые из представителей этих исключительно полезных добавок - пробиотиков, которые помогают здоровому пищеварению. Строго говоря, эти вещества ведь не являются лекарствами, поскольку они не содержит химических веществ, которые вмешиваются в метаболизм человеческого организма. Они просто помогают нам стать здоровыми, повысить иммунитет, избавиться от дисбактериоза. Рассмотрим средства, вошедшие в популярный рейтинг «помощников здоровья».

Рейтинг лучших пробиотиков для кишечника

Лучшие монокомпонентные пробиотики

К монокомпонентным пробиотикам можно отнести самые простые средства, которые в своем составе содержат только какой-либо один вид живых микроорганизмов. Это может быть нормальная кишечная палочка, молочнокислые бактерии, или бифидобактерии. Именно эти пробиотики появились впервые на рынке, поэтому их называют пробиотиками «первого поколения». Несмотря на то, что появилось множество других комбинированных и сложных препаратов, эти средства для улучшения микрофлоры желудочно-кишечного тракта до сих пор не устарели. Открывает рейтинг популярный народный пробиотик - Бифидумбактерин.

Этот пробиотик содержит только лишь живые бифидобактерии, которые были высушены в вакууме, или с помощью лиофилизации. Наиболее часто можно увидеть бифидумбактерин в порошке, который имеет бежевый или сероватый цвет. Но также он выпускается в капсулах, таблетках, вагинальных и ректальных свечах, и в виде жидкого концентрата. Как и многие другие пробиотики, бифидобактерии нормализуют деятельность кишечника, позволяют вновь наладить синтез витаминов, и помогают в комплексной терапии многих хронических заболеваний.

Бифидумбактерин показан при различных расстройствах кишечника, после назначения антибиотиков, после дизентерии и сальмонеллеза. Можно применять пробиотик после различных внекишечных инфекций, например, в восстановительном периоде лечение пневмонии. Бифидумбактерин показан детям, в том числе - и грудного возраста, женщинам при воспалительных заболеваниях женских половых органов после антибактериальной терапии и при многих других состояниях.

Маленьким детям, в возрасте до 6 месяцев можно применять только порошок, а остальные формы могут быть назначено только с трёхлетнего возраста. Малышам даже можно добавлять порошок в грудное молоко. Обычно курс лечения составляет 2 недели, а продлить его может только врач. Капсулы пробиотика принимаются внутрь за полчаса до еды. Дозировка прописана согласно инструкции. Самое главное, чтобы не допустить порчи препарата, нельзя разводить порошок в горячей воде. За 10 капсул можно заплатить всего лишь 100 руб., за 20 таблеток - 200 руб., за 10 свечей - 70 руб., а вот 10 мл жидкого концентрата во флаконе обойдется уже в 600 руб. Производит бифидумбактерин в таблетках и капсулах отечественная компания Экополис, суппозитории - Ланафарм, а жидкий концентрат – компания Bio Long Life.

Достоинства и недостатки

У бифидумбактерина практически нет противопоказаний, а к недостаткам можно отнести только индивидуальную непереносимость, которая Срок годности бифидумбактерина - один год, хранить его нужно в холодильнике, как и другие пробиотики.

Лактобактерин тоже относится к средствам - пробиотикам первого поколения, но, в отличие от бифидобактерий, его капсулы содержат живые лактобактерии, или молочнокислые палочки, которые синтезируют молочную кислоту. Известно, что избыточная щелочная среда способствует развитию болезнетворных бактерий в кишечнике, а вот небольшое количество молочной кислоты способствует росту и развитию нормальной микрофлоры. Лактобактерин, прежде всего, показан при обнаружении в анализе кала при посеве на дисбактериоз патогенных стафилококков, кишечных палочек, протея.

Фармацевтическая промышленность выпускает сухой лактобактерин в виде флаконов с порошком пробиотика. Показан прием лактобактерина при выздоровлении после острых кишечных инфекций и затяжных поносов, которые практически ликвидируют всю нормально микрофлору, при различных общих заболеваниях, которые угнетают наших «помощников». Это - последствия антибактериальной терапии, химиотерапии и лучевой терапии. Лактобактерин показан для лечения малышей с различными хроническими и острыми заболеваниями, с патологией кожи, показан этот пробиотик пациентам с язвенным колитом. Важно, что именно лактобактерии, или палочки Дедерлейна, составляют основное «население» женских половых путей, и при различных вагинитах, при бактериальном вагинозе, необходимо после санации применять местно разведенный лактобактерин для восстановления влагалищной микрофлоры у женщин.

Обычный режим применения пробиотика предусматривает разведение в одной чайной ложки воды препарата. 1 флакон лактобактерина содержит 5 доз, и подробно способ приготовления (в зависимости от возраста) изложен в инструкции. Например, малышу в возрасте до 6 месяцев можно давать три дозы 2 раза в день, например при лечении кишечной инфекции. Применять его можно не дольше 10 суток без назначения врача. Выпускает лактобактерин отечественная компания Микроген, а приобрести 10 флаконов можно уже по цене 150 руб.

Достоинства и недостатки

Очевидным достоинством лактобактерина - его применение не только в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, но и для восстановления биоценоза влагалища при гинекологической патологии, что несвойственно большинству пробиотиков. Также лактобактерин тот пробиотик, который может применяться у малышей с первого дня жизни, и при этом он очень доступен по цене. Пожалуй, недостатком лактобактерина считается только лишь его «узкий» состав из молочнокислых бактерий, но в рейтинг он попал за свою универсальность, и использование в гинекологической практике.

Последним широко известным пробиотиком первого поколения можно считать колибактерин. Эшерихия коли - это нормальная кишечная палочка, не имеющая патогенных свойств, и в этот препарат, кроме культуры микроорганизма, добавлена сахаро-желатиновая среда, всё это высушенное в вакууме и упакованное в ампулы по 3 дозы в каждой. В отличие от вышеописанных других пробиотиков существует только лишь форма для приема внутрь, и в каждой ампуле содержится 30 млрд. живых клеток - то есть в несколько раз больше, чем проживает людей на нашей планете.

Существует и различие в показаниях. Этот пробиотик применяют при заболеваниях, которые нарушают микрофлору толстого кишечника. Это дизентерия, как хроническая, так и затяжная, энтероколиты и колиты, а также выздоровление (реконвалесценция) после различных кишечных инфекций. Этот пробиотик не применяется в гинекологической практике, поскольку кишечная палочка не должна встречаться в половых путях, и не показано применение при язвенном поражении кишечника. Обычно содержимое одной ампулы разводят водой, и через 5 минут применяют внутрь за полчаса до еды. Так, взрослому человеку в сутки требуется в среднем 10 доз, или три ампулы, которые можно разделить на несколько приемов в зависимости от приема пищи. Принимать Колибактерин можно, начиная с шестимесячного возраста. Производит сухой колибактерин отечественная компания Микроген, и приобрести одну упаковку в 10 ампул можно по цене от 230 руб.

Достоинства и недостатки

Конечно, Колибактерин применяется при более ограниченных показаниях, но это нельзя считать недостатком пробиотика. В некоторых случаях, могут быть побочные реакции на введение препарата, которые могут проявиться подташниванием, небольшим дискомфортом в животе, но это проходит быстро и не требует никакой отмены. Существует, конечно, и индивидуальная реакция на Колибактерин, которая может проявиться кожной сыпью, поносом. В таком случае пробиотик нужно отменить. Хранить Колибактерин следует при температуре не выше 10 градусов.

Лучшие поликомпонентные пробиотики

Как уже, наверное, догадались читатели, к поликомпонентным пробиотикам относятся те препараты, в состав которых входит больше чем один вид, или штамм микроорганизмов, например - комбинированные пробиотики из бифидобактерий и молочных бактерий. Поскольку эти пробиотики (кстати, их еще называют эубиотиками) направлены на возникновение симбиоза, или взаимно полезного сожительства микроорганизмов, то иногда их еще называют симбиотиками. В отличие от средств первого поколения, эти сочетания пробиотиков оказывают комплексное действие, и могут назначаться при большем количестве показаний. В данном рейтинге будут представлены известные и популярные сочетания полезных микроорганизмов, симбиотиков, а также их производных, созданные микробиологической промышленностью.

Первым комплексным пробиотиком, состоящим из двух типов разных живых существ представим Аципол, который выпускается в капсулах. В каждой капсуле содержится живые лактобациллы, которые продуцируют молочную кислоту, инактивированные с помощью прогревания кефирные грибки. В результате прогретый кефирный грибок предоставлен водорастворимым полисахаридом, и этот полисахарид помогает лактобактериям закрепиться в организме. По большому счёту, Аципол можно отнести к синбиотикам, или к препаратам, которые содержат какие-либо дополнительные вещества, поскольку кефирный грибок в данном виде представлен неживой формой. Но так исторически сложилось, и даже говорится в популярной рекламе, что Аципол - это не что иное, как кефирные грибки и молочнокислые палочки. Показан Аципол при разных энтеритах, при сальмонеллезе, при ротавирусной диарее, при неинфекционных формах гастроэнтерита, которые протекают с тошнотой, рвотой и обильным жидким стулом. Назначают этот пробиотик и для лечения функциональной диареи, например при синдроме раздражённого кишечника, и разных формах дисбактериоза. Отдельным показанием служит атопический дерматит и псориаз. Аципол может назначаться и здоровым людям, находящимся в экстремальных условиях для профилактики дисбактериоза.

Принимать капсулы взрослым желательно по одной капсуле трижды в день за полчаса до еды. Обычно курс лечения при кишечных инфекциях составляет неделю, а профилактический курс - 2 недели. Выпускает Аципол фармацевтическая компания Фармстандарт. За 30 капсул, рассчитанных на 10 дней приёма, придется заплатить около 300 руб.

Достоинства и недостатки

Аципол - это пробиотик, который, недостатком, пожалуй, имеет более высокую стоимость по сравнению с монокомпонентными средствами. Побочного действия у него нет, а повышенная чувствительность к компонентам развивается очень редко, ведь практически очень трудно найти человека, у которого была бы аллергия на кефир, за исключением лактазной недостаточности.

Йогулакт представляет собой уже настоящий комплекс пробиотиков, который содержит лактобациллы, или молочнокислые бактерии, и стрептококки термофильного ряда. Термофильные стрептококки применяются в народном хозяйстве для приготовления некоторых сортов сыра, а у человека они помогают активизировать работу кишечника, перерабатывая лактозу, или молочный сахар.

Этот пробиотик относится к биологически активным добавкам, выпускается в капсулах по 400 мг. Кроме обычных показаний, таких как дисбактериоз кишечника после приема антибиотиков и хронических инфекций, Йогулакт может назначаться для купирования симптомов пищевой аллергии, в комплексной терапии глистных инвазий, или гельминтозов, при нарушении всасывания в кишечнике, или при синдроме мальабсорбции. Показан пробиотик детям и взрослым, проживающим в районах Крайнего Севера, в местах с экологически неблагоприятной обстановкой. Йогулакт назначается с профилактической целью детям первого года жизни, которые находятся на искусственном вскармливании. Для взрослых существует простой режим дозирования – по одной капсуле трижды в день после еды. Выпускает эти капсулы немецкий производитель ШТАДА, и 30 капсул можно приобрести в аптеках по цене от 350 руб.

Достоинства и недостатки

К очевидным достоинствам Йогулакта можно отнести мягкое комплексное действие, отсутствие побочных эффектов и взаимодействия с другими лекарственными препаратами, а относительным недостатком - противопоказание применять этот пробиотик у детей в возрасте до года, да и то в связи с отсутствием клинических данных, и довольно высокая цена.

Известный в России комплексный пробиотик Линекс содержит уже три различных вида микроорганизмов. Это хорошо известные ацидофильные лактобактерии, или молочнокислые палочки, бифидобактерии, и энтерококки. Дополнительно содержится лактоза, и вспомогательные вещества для оболочки капсул. В одной капсуле находится не менее 12 миллионов живых бактерий, которые помогают в работе кишечника. Лактоза позволяет усилить при ее брожении кислотность в кишечнике, что способствует ухудшению условий для развития патогенных микроорганизмов. Нормальная микрофлора начинает синтезировать различные витамины, что приводит к повышению иммунитета.

Показан Линекс, как и другие добавки для повышения резистентности организма и для профилактики дисбактериоза, в случае появления таких симптомов, как тошнота, боли в животе, отрыжка, запоры, вздутие живота или метеоризм. Все эти симптомы относятся к нарушению пищеварения, или диспептическому синдрому. Назначать Линекс взрослым нужно по две капсулы трижды в день, а новорожденным и детям до двух лет - по одной капсуле, причём новорождённым нужно вскрывать капсулу, и смешивать с небольшим количеством жидкости. Производит пробиотик Линекс компания ЛЕК, и приобрести одну упаковку в 32 капсулы можно за 465 руб.

Достоинства и недостатки

Поскольку Линекс - это более сбалансированный пробиотик, то он и должен стоить дороже, но для некоторых социально незащищенных групп населения он считается малодоступным препаратом. При этом у него не существует противопоказаний, и он хорошо переносится, даже при беременности и в период лактации. Этот пробиотик можно применять вместе с другими лекарствами, например в конце курса антибиотиков и даже вместе с мощными химиотерапевтическими препаратами.

Лучшие сорбционные пробиотики

Сорбционные пробиотики отличаются от первых двух групп пробиотиков просто тем, что активные формы микроорганизмов (или их метаболитов) совмещены с сорбентом - носителем, который имеет значительную площадь поверхности. Сорбент можно сравнить со спасательным кругом для микроорганизмов, или с парашютом. Ведь всем микробам, которые попадают в щелочную среду кишечника, нужно преодолеть атаку желудочного сока, и в том случае, если пробиотик не будет защищен кишечнорастворимой оболочкой, или не осажден на специальном сорбенте, то его биологическая эффективность может быть значительно ниже. Именно поэтому сорбционные пробиотики отличаются хорошей усвояемостью и быстрым восстановлением функции кишечника. Первым из таких пробиотиков представим Бактистатин, который заслуженно вошел в рейтинг.

Эта пищевая добавка имеет двоякую принадлежность. В ней присутствует цеолит как носитель, но с другой стороны, в ней не находятся живые микроорганизмы, а находится стерилизованная и высушенная культуральная жидкость, полученная из сенной палочки, которая не содержит клеток живых бактерий, но зато содержит витамин Е. Кроме этого, в состав пробиотика входит ферментированная соевая мука в виде гидролизата.

Бактистатин применяется внутрь, и упакован в капсулы массой 500 миллиграмм. Бактистатин обладает целым рядом уникальных свойств. Культуральная жидкость сенной палочки содержит вещества, убивающие болезнетворные бактерии но при этом не влияет на полезную микрофлору. Также в составе веществ, осажденных на цеолит, находятся и особые гидролитические ферменты, которые улучшают полостное и пристеночное пищеварение. Добавка содержит интерфероноподобные вещества, которые повышают защитную функцию человеческого организма в отношении вирусов. Сам носитель - цеолит способен к выведению токсинов и аллергенов из организма, и при этом не способствует уменьшению количества витаминов, полезных белков и аминокислот.

В результате уменьшается вздутие живота и спазмы кишечника, нормализуется его перистальтика, а гидролизат соевой муки способствует улучшенному росту нормальной кишечной микрофлоры. Бактистатин, также как и другие подобные пробиотики, способен лечить дисбактериоз, применяется при гастритах с пониженной кислотностью, при состояниях после приёма антибиотиков и перенесенных кишечных инфекций, при различных кожных и аллергических заболеваниях, может использоваться для профилактики. Назначается он по одной или по две капсулы трижды в день во время еды, а детям он показан с шестилетнего возраста в суточной дозе 2 капсулы. Производится Бактистатин российским производителем ООО Крафт, и упаковку в 20 капсул можно приобрести по цене от 270 руб.

Достоинства и недостатки

Достоинством Бактистатина можно считать хорошее угнетающее действие на патогенную микрофлору, очень редкие случаи индивидуальной непереносимости, и хорошие способности к регулированию кишечной микрофлоры и ее равновесию. Отрицательными сторонами пробиотика можно считать отсутствие исследований воздействия средства на организм беременных и кормящих женщин, поэтому беременность и лактация - это противопоказания к приему.

Бифидумбактерин форте можно было бы считать монокомпонентным пробиотиком, поскольку он содержит только лишь бифидобактерии. Но эти полезные микроорганизмы сорбированы на активированном угле, и в каждом пакетике или в каждой капсуле содержится не менее 50 млн. колониеобразующих единиц, или источников полезной микрофлоры. Этот пробиотик способен нормализовать микрофлору кишечника, улучшает пищеварение, и модулирует иммунитет. Спектр показания к приему очень широк. Это различные острые кишечные инфекции, пищевые отравления, воспалительные и инфекционные процессы, не имеющие отношения к кишечнику. Это бронхит и пневмония, это такие функциональные состояния как запор, хронический панкреатит и холецистит, синдром мальабсорбции, аллергия, и даже инфекция мочевыводящих путей. Как и в других случаях, Бифидумбактерин может приниматься в период выздоровления после операций, а также в качестве подготовительных мероприятий для различных видов лечения.

Принимаются эти капсулы во время приёма пищи, а при необходимости - и независимо от него, поскольку активированный уголь защищает микроорганизмы от губительного действия кислоты желудочного сока. Что касается порошка, то его можно смешать с любым кисломолочным продуктом и употребить внутрь. Для лечения острых кишечных инфекций достаточно одной недели приема, а для профилактического лечения можно применять Бифидумбактерин форте до 2 недель, причём средство может назначаться даже детям до одного года. Производит этот пробиотик ЗАО Партнер, а стоимость одной упаковки составляет около 200 руб.

Достоинства и недостатки

Достоинством Бифидумбактерина можно считать быстрое и активное действие, поскольку концентрация микроорганизмов на активированном угле очень высока, а сам активированный уголь способен работать как сорбент и забирать из организма токсичные вещества. У этого пробиотика нет побочных эффектов, он разрешен к применению у беременных и кормящих женщин, а индивидуальная непереносимость возникает крайне редко. Единственное, что нужно учитывать, что сорбент всегда остается сорбентом, и если пациент будет принимать Бифидумбактерин форте вместе с другими лекарствами, то это приведет к снижению их активности, поскольку активированный уголь часто всасывает в себя лекарственные вещества.

Лучшие синбиотики

Наконец, последней группой препаратов представим в рейтинге синбиотики, от латинского sin - вместе. В этих препаратах сразу содержится живая микрофлора, то есть пробиотики, а также средства, которые улучшают ее расселение внутри кишечника, то есть пребиотики. Иными словами, эти пробиотики можно сравнить с семенами, которые заранее помещены в питательную среду. Такие пробиотики могут считаться очень активными и полезными пищевыми добавками, и справляются значительно лучше с различными заболеваниями в составе комплексной терапии, чем средства 1 поколения. В рейтинг вошло несколько известных и популярных синбиотиков.

В состав Максилака входят не только лактобактерии, или палочки молочнокислого брожения, которых насчитывается целых 4 вида, но и три вида бифидобактерий, различные виды кокков. Для того, чтобы улучшить их работу, в состав добавки сразу добавляется маломерный олигосахарид - фруктоза. Он является не только субстратом питания для полезной микрофлоры, но и способен подавлять патогенную флору. Этот препарат выпускается в виде особых капсул, которые не растворяются под влиянием желудочного сока, а хранить их можно даже не в холодильнике, а при комнатной температуре. Это средство показано как взрослым, но и детям, в возрасте от 3 лет. Показания к применению Максилака будут стандартными. Это различные виды дисбактериоза, длительное применение антибиотиков при различных бактериальных инфекциях, вирусные диареи, функциональный запор и другие состояния.

Всего в состав Максилака входит 9 различных видов микроорганизмов, и принимать его нужно по одной капсуле 1 раз в день во время еды, лучше в вечернее время. Детям желательно высыпать капсулу в молочнокислые продукты или в воду, только не в горячую. Выпускает этот пробиотик польская компания Ген EXO, а упаковка в 10 капсул, рассчитанная на курс в 10 дней, можно приобрести по цене, начиная от 400 руб.

Достоинства и недостатки

Пожалуй, по сочетанию различных микроорганизмов Максилак можно счесть одним из самых активных и много компонентных из всех средств, находящимся в этом рейтинге. Противопоказания к применению у него не существует, он может применяться у беременных и кормящих женщин, и только лишь индивидуальная непереносимость, которая развивается очень редко, может служить поводом для отмены препарата. Чрезвычайно важно, что это средство может храниться при комнатной температуре в течение 2 лет, и только лишь цена, составляющая 40 руб. и выше за одну капсулу, может ограничить применение этого действительно очень полезного средства.

Но, оказывается, нет предела совершенству и роста цен для любых пробиотиков. Таким еще более интересным средством является Бион-3. Можно считать, что этот препарат - мультивитаминный комплекс, который содержит самые разные витамины, такие как фолиевая кислота, витамин B6, пантотеновая кислота, биотин, жирорастворимые витамины А и Е, аскорбиновая кислота, и все витамины группы B. Кроме этого, в его состав входит кальций, молибден, магний, железо, цинк и другие микроэлементы. Что касается «живой части», то она предоставлена молочнокислыми бактериями и бифидобактериями. По существу, Бион-3 является источником витаминов, минералов и микроэлементов, и различных микроорганизмов. Поэтому наиболее часто он применяется для профилактической цели, как взрослым, так и детям старше 14 лет. Применять препарат достаточно по одной таблетке ежедневно, курс приема составляет один месяц.

Производит эту пищевую добавку австрийская компания Merck, а одна упаковка, рассчитанная на месячный прием, можно приобрести по цене от 710 руб.

Достоинства и недостатки

Естественно, чем больше компонентов у различного препарата, тем больше у него и ограничений. Так, кроме стандартной непереносимости, средство не рекомендовано у детей младше 14 лет, при почечной недостаточности, избытке кальция, гиперфункции щитовидной железы. Поскольку существует подобные противопоказания, то перед применением требуется обязательно проконсультироваться с врачом. Это средство уже является препаратом средней ценовой категории, что тоже может ограничить егопродажи.

В Биовестин - Лакто входят живые и активные бифидобактерии, причём штамм этих микроорганизмов отличается значительной скоростью размножения, и нетерпимостью к различным патогенным микробам. Кроме этого, в состав этого препарата входят молочнокислые палочки, и продукты метаболизма этих самых бифидо - и лактобактерий. Эти продукты создают вокруг разрастающейся колонии благоприятную биохимическую среду, что затрудняет доступ к ним представителей патогенной флоры.

Биовестин-Лакто показан при всех состояниях, которые были перечислены у всех препаратов выше, а также при беременности и перед родами, при лечении гормонами, химиопрепаратами и при лучевой терапии, при стрессе, анемии и витаминодефицитных состояниях, и при различных расстройствах пищеварения и для лечения острых кишечных инфекций. Биовестин-Лакто может применяться даже у новорожденных малышей, а для взрослых суточная доза составляет 12 мл, препарат применяется в жидкой форме и употребляется перед началом еды. У здоровых пациентов для профилактики патологических состояний нужно проходить курс лечения в течение 1 месяца 3 раза в год. Выпускает Биовестин-Лакто российская компания Био-Веста, а 7 флаконов объемом 12 миллилитров можно приобрести за 270 руб. Таким образом, это еженедельная доза для взрослого человека.

Достоинства и недостатки

Поскольку это средство является активной пищевой добавкой, то противопоказанием можно указать только состояние индивидуальной непереносимости, а также непереносимость лактозы и молочного белка, поскольку Биовестин-Лакто содержит в своем составе обезжиренное молоко. Относительным неудобством окажется необходимость применения теплой зоны холодильника, поскольку хранить это средство нужно в его дверце, при температуре около плюс 4 градусов не больше 2 месяцев.

В том случае заключение нужно сказать, что, несмотря на то, что все препараты, вошедшие в рейтинг, и содержащие живые микроорганизмы, по существу являются безрецептурными пищевыми добавками, необходимо при самом первом приеме обязательно консультироваться с врачом, особенно если речь идет о малышах грудного возраста, и тем более новорождённым. Несмотря на то, что случаи индивидуальной непереносимости являются очень редкими для этих средств, консультация врача-педиатра никогда не будет лишней.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Пробиотики и пребиотики – определение и общая характеристика

В настоящее время к пробиотикам относятся следующие микроорганизмы:

• Лактобактерии (L. acidophilus, L. plantarum, L. casei, L. bulgaricus, L. lactis, L. reuteri, L. rhamnosus, L. fermentum, L. jonsonii, L. gassed);
• Бифидобактерии (B. bifidum, B. infantis, B. longum, B. breve, B. adolescents);
• Непатогенные разновидности Escherichia Coli;
• Непатогенные разновидности Bacillus (В. subtilis);
• Непатогенные разновидности Enterococcus (Enterococci faecium, Е. salivarius);
• Молочнокислый стрептококк (Str. thermophylus);
• Дрожжевые грибки Saccharomyces boulardii.

Пробиотики могут содержаться как в продуктах питания , так и в специально созданных и разработанных лекарственных препаратах или биологически активных добавках. Например, традиционными, используемыми людьми на протяжении многих столетий продуктами с пробиотиками являются кефир, ряженка, сыры, йогурт, мацони, рикотта и другие молочнокислые изделия. В настоящее время на рынке имеются многочисленные молочные продукты, специально обогащенные тем или иным пробиотиком, например, Активия, Актимель, Бифидокефир, мороженое с бифидобактериями и др. В принципе, и продукты питания, и биологически активные добавки, и лекарственные препараты, содержащие микроорганизмы-представители нормальной микрофлоры человека, называют пробиотиками. В дальнейшей части статьи будем рассматривать только лекарственные препараты и, соответственно, под термином "пробиотик" станем подразумевать именно лекарства.

То есть, пребиотики, в отличие от пробиотиков – это химические вещества, которые содержатся в довольно широком спектре продуктов питания. Наибольшее количество пребиотиков содержится в молочных продуктах, кукурузе , крупах, хлебе, луке , чесноке , фасоли , горохе , артишоке, аспарагусе, бананах и др. Кроме того, многие продукты, имеющиеся в продаже (каши, бисквиты, молочные продукты и др.), обогащены пребиотиками, что всегда указывается на этикетке.

Собственно к пребиотикам относятся следующие органические соединения и компоненты пищи:

• Олигофруктоза;
• Инулин;
• Галактоолигосахариды;
• Парааминобензойная кислота;
• Пантотенат кальция;
• Лактулоза;
• Лактитол;
• Олигосахариды грудного молока ;
• Пищевые волокна (клетчатка);
• Экстракты водорослей, дрожжей, моркови , картофеля, кукурузы, риса , тыквы и чеснока;
• Ксилит;
• Раффиноза;
• Сорбит;
• Ксилобиоза;
• Пектины;
• Декстрин;
• Хитозан;
• Валин;
• Аргинин;
• Глутаминовая кислота;
• Глутатион;
• Убихинон;
• Каротиноиды;
• Витамины А, Е и С;
• Селен;
• Эйкозапентаеновая кислота;
• Лектины.

Пробиотики и пребиотики – какие имеются отличия (в чем разница)

Возвращаясь к отличиям пробиотиков и пребиотиков, необходимо сказать, что первые – это живые микроорганизмы, а вторые – это химические органические соединения. То есть, разница между пробиотиками и пребиотиками такая же, как между любым живым существом, например, собакой или кошкой, и каким-либо органическим химическим соединением, например, этиловым спиртом или глицерином. Причем пробиотиками называются микроорганизмы, которые составляют нормальную микрофлору кишечника человека. Пребиотиками же являются органические соединения, которые обеспечиваются наиболее благоприятные условия для роста и размножения именно бактерий нормальной микрофлоры, одновременно угнетая патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Обобщая, можно сказать, что пробиотики – это микроорганизмы нормальной микрофлоры кишечника. А пребиотики – это вещества, которые обеспечивают оптимальные условия для роста и развития именно нормальной микрофлоры. И пребиотики, и пробиотики оказывают благоприятное воздействие на состояние человека.

Причиной путаницы между пробиотиками и пребиотиками являются сходные названия, отличающиеся друг от друга только одной буквой, а также общая сфера терапевтического применения. Ведь и те, и другие используются для лечения различных нарушений пищеварения и заболеваний кишечника.

Положительное воздействие пробиотиков и пребиотиков на организм человека

• Заселение толстого кишечника представителями нормальной микрофлоры, которые приживаются, начинают расти и размножаться, подавляя, а впоследствии и не позволяя активизироваться патогенным или условно-патогенным бактериям, вирусам , дрожжам или грибкам. По сути, благодаря заселению кишечника представителями нормальной микрофлоры происходит излечение дисбактериоза;
• Улучшение баланса между представителями нормальной микрофлоры и патогенными или условно-патогенными микроорганизмами в пользу первых, что профилактирует рецидив дисбактериоза;
• Бактерии нормальной микрофлоры, расщепляя компоненты пищи в толстой кишке, продуцируют витамин К, биотин, ниацин и фолиевую кислоту ;
• Пробиотики способствуют расщеплению солей желчных кислот, что позволяет понизить концентрацию холестерина в крови;
• Улучшение пищеварения, а также нормализация моторной функции кишечника, устранение вздутия живота , метеоризма, колик и др.;
• Оптимизация времени прохождения пищевого комка по толстому кишечнику;
• Устранение интоксикации за счет активации компонентов местной иммунной системы;
• Стимуляция и улучшение функций местного иммунитета (Пейеровых бляшек кишечника);
• Губительно воздействуют на бактерию Helicobacter pylori, которая провоцирует развитие язвенной болезни и хронического гастрита ;
• Уменьшает количество и выраженность побочных эффектов антибиотиков , используемых в лечении язвы желудка ;
• Восстанавливают микрофлору кишечника после антибиотикотерапии;
• Купируют понос, вызванный острой кишечной инфекцией .

Описанные эффекты в большей или меньшей степени свойственны всем микроорганизмам, относящимся к пробиотикам. Однако механизмы данных эффектов до сих пор окончательно не выяснены.

Пребиотики оказывают следующие положительные эффекты на функционирование пищеварительного тракта и общее состояние человека:

• Способствуют 10-кратному увеличению количества представителей нормальной микрофлоры (бифидо-, лактобактерий, кишечной палочки и др.) на фоне одновременного сокращения числа условно-патогенных микробов (стафилококков , немолочно-кислых стрептококков и т.д.);
• Подавление роста и размножения патогенных микробов в кишечнике, таких, как например сальмонеллы , листерии, кампилобактеры, шигеллы или холерные вибрионы;
• Устраняют избыточное количество слизи со стенок и из просвета толстого кишечника;
• Ускоряют процессы заживления стенки толстой кишки;
• Поддерживают оптимальную для жизнедеятельности бактерий нормальной микрофлоры кислотность (рН);
• Увеличивают объем каловых масс, стимулируя перистальтику кишечника и, тем самым, устраняя запоры ;
• Уменьшают газообразование в кишечнике, избавляя человека от вздутия живота;
• Стимулируют синтез витаминов группы В и К;
• Оказывают умеренное антибактериальное действие на представителей патогенной микрофлоры за счет стимуляции механизмов местного иммунитета ;
• Восстанавливают нормальную микрофлору кишечника.

Эффекты пробиотиков и пребиотиков - видео

Приносят ли пробиотики пользу - видео

Классификация пробиотиков и пребиотиков

Каких-либо иных классификаций пребиотиков в настоящее время не существует. Лекарственные препараты пребиотиков выпускаются в различных формах – сиропах, таблетках, порошках, гранулах и т.д. На каждом препарате обычно указывается, какие именно пребиотики он содержит.

В зависимости от агрегатного состояния пробиотики подразделяются на две большие группы – жидкие и сухие. Жидкие пробиотики – это растворы или суспензии, которые изначально не подвергались процессу лиофилизации (сушки). Данные растворы содержат определенное число живых бактерий, а также субстрат, которым они питаются. Кроме того, жидкие пробиотики могут содержать дополнительные ингридиенты (витамины, микроэлементы, аминокислоты и др.), а также различные вещества, выработанные бактериями в процессе своей жизнедеятельности, такие, как например молочная кислота. Бактерии из жидкой формы пробиотиков начинают действовать сразу после попадания в организм человека. Кроме того, дополнительным преимуществом жидкой формы пробиотиков является возможность принимать его не только внутрь, но и вводить во влагалище, прямую кишку, нос, рот, глотку, уши или наносить на кожу и волосы.

Сухие пробиотики – это специальным образом высушенные (лиофилизированные) культуры микроорганизмов, представляющие собой мелкодисперсный порошок. Сухие пробиотики могут продаваться в форме таблеток, капсул или порошков для приготовления суспензии. После приема таких сухих пробиотиков необходимо от 1 до 4 часов для выхода и активации микроорганизмов, поэтому их действие начинается не сразу после применения.

В зависимости от того, какие именно бактерии содержатся в препарате, пробиотики классифицируются на следующие группы:

• Молочнокислые штаммы – пробиотики содержат L. acidophilus, L. plantarum, L. bulgaricum, L. casei, L. fermentum, B. lactis;
• Донорские штаммы – пробиотики содержат B. bifidum, B. longum, B. infantis, B. adolescents, L. rhamnosus, E. faecium, L. salivarius;
• Антагонисты – B. subtilus, S. boulardii.

Донорские штаммы представляют собой бактерии, которые составляют нормальную микрофлору кишечника. В норме такие штаммы составляют от 90 до 93% от общей микрофлоры кишечника.

Антагонисты представляют собой бактерии, которые в норме не живут в кишечнике человека, но оказывают полезное действие при их приеме внутрь. Данные бактерии удаляются из кишечника полностью примерно в течение суток после последнего приема. Пока бактерии-антагонисты находятся в кишечнике, они подавляют рост патогенных микробов, таких, как вирусы, шигеллы, сальмонеллы, холерный вибрион и т.д. Благодаря такому действию данные пробиотики часто используются для лечения поносов, вызванных кишечными инфекциями.

Данная классификация пробиотиков необходима для подбора оптимального препарата при лечении различных вариантов нарушений микрофлоры кишечника.

В зависимости от состава препарата, все пробиотики подразделяют на следующие группы:

• Монокомпонентные – содержат только один штамм бактерий (например, Бифидумбактерин , Лактобактерин , Колибактерин и др.);
• Поликомпонентные – содержат несколько разновидностей бактерий (обычно 2 – 3). Примерами поликомпонентных пробиотиков являются Бифилонг (2 вида бактерий), Бифинорм (3 вида), Ацилакт (3 вида), Аципол (2 вида), Бифидин (2 вида), Линекс (3 вида), Бифиформ (3 вида), Полибактерин (3 вида);
• Комбинированные (синбиотики) – содержат бактерии нормальной микрофлоры и какие-либо вещества, создающие оптимальные условия для данных микроорганизмов, например, Кипацид (лактобациллы + иммуноглобулины), Бифилиз (бифидобактерии + лизоцим), Биофлор (кишечная палочка + экстракт сои и прополиса);
• Сорбционные – содержат бактерии нормальной микрофлоры в сочетании с энтеросорбентами, например, Бифидобактерин-форте, Пробиофор, Бификол форте, Экофлор;
• Рекомбинантные – содержат генно-модифицированные бактерии, которым вживлен ген с определенными характеристиками, например, Субалин.

Различные по составу виды пробиотиков успешно используются в лечении разных вариантов нарушений функционирования и заболеваний кишечника.

Кроме того, существует классификация пробиотиков, основанная на времени их создания:
1. 1-ое поколение включает в себя препараты, содержащие только один вид бактерий (например, Бифидобактерин, Лактобактерин, Колибактерин и др.);
2. 2-ое поколение включает в себя самовыводящиеся антагонисты (например, Энтерол , Бактисубтил, Биоспорин, Споробактерин и др.), которые представляют собой бактерии, в норме не обитающие в кишечнике человека, но способные подавлять рост и размножение патогенных микробов;
3. 3-е поколение включает в себя препараты, содержащие несколько видов бактерий (например, Бифилонг, Линекс, Бификол, Аципол, Ацилакт);
4. 4-ое поколение включает в себя комбинированные препараты, содержащие бактерии и вещества, способствующие их росту (например, Бифилиз, Кипацид);
5. 5-ое поколение включает в себя поликомпонентные препараты, содержащие несколько видов бактерий и вещества, способствующие их росту (Бифиформ).

Кроме того, все пробиотики подразделяются не только по количеству и качеству компонентов, но и по родовой принадлежности входящих в состав бактерий:

• Пробиотики, содержащие бифидобактерии (бифидосодержащие), такие как, Бифидумбактерин, Бифидумбактерин-форте, Бифилиз, Бифиформ, Бификол, Пробифор и др.;
• Пробиотики, содержащие лактобактерии (лактосодержащие), такие как, Лактобактерин, Аципол, Ацилакт, Линекс, Биобактон, Гастрофарм и др.;
• Пробиотики с кишечной палочкой (колисодержащие), например, Колибактерин, Бификол, Биофлор и др.;
• Пробиотики, содержащие бациллы, сахаромицеты или энтерококки, например, Бактисубтил, Бактиспорин, Споробактерин, Биоспорин, Энтерол и др.

Пробиотики, пребиотики, эубиотики – определение и различия

Однако в настоящее время никто не вкладывает прежний смысл в старые термины, а врачи, говоря "эубиотики", подразумевают именно пробиотики. То есть, оба термина употребляются в качестве синонимов. Наличие двух вариантов обозначения одного и того же связано с тем, что на территории стран бывшего СССР врачи традиционно использовали термин "эубиотики", а их зарубежные коллеги – пробиотики. Однако с появлением контактов врачи стали пользоваться обоими терминами, каждый из которых остался в лексиконе.

Таким образом, эубиотики и пробиотики – это одно и то же, и отличаются они от пребиотиков тем, что представляют собой живые культуры микроорганизмов. А пребиотики – это органические соединения, которые создают наилучшие условия для роста и размножения бактерий из групп пробиотиков.

Пробиотики, пребиотики и симбиотики – определение и различия

Таким образом, симбиотик – это несколько пробиотиков в одном препарате. Значит, от пробиотика он отличается количественным и видовым составом микроорганизмов. И оба они – и симбиотик, и пробиотик отличаются от пребиотика тем, что содержат живые микроорганизмы.

Пробиотики, пребиотики и синбиотики – определение и различия

Кроме того, существуют еще пробиотические комплексы, которые содержат пробиотики, пребиотики, сорбенты , витамины, минералы, аминокислоты и другие вещества, полезные для работы кишечника.

Пробиотики и пребиотики – лекарственные препараты (список)

Чтобы избежать длинного списка и соблюсти систематизацию пробиотиков, разделим их на четыре большие группы:
1. Пробиотики, которые содержат только один вид бактерий (монокомпонентные);
2. Пробиотики, которые содержат несколько видов бактерий (симбиотики);
3. Препараты, которые содержат пробиотики и пребиотики одновременно (синбиотики);
4. Препараты, которые содержат пробиотики и сорбенты одновременно (пробиотические комплексы).

Монокомпонентные пробиотики

• Ацилакт (лактобактерии);
• Бактиспорин (Бацилюс субтилус);
• Бактисубтил (Бацилюс череус);
• Биобактон (лактобактерии);
• Биовестин (бифидобактерии);
• Биоспорин (Бацилюс лихениформус и субтилус);
• Бифидумбактерин (бифидобактерии);
• Бифинорм (бифидобактерии);
• Колибактерин (непатогенные разновидности кишечной палочки);
• Лактобактерин (лактобактерии);
• Наринэ (лактобактерии);
• Примадофилус (лактобактерии);
• Пробиформ (бифидобактерии);
• Регулин (лактобактерии);
• Рела Лайф (лактобактерии);
• Споробактерин (Бацилюссубтилус);
• Флонивин БС (Бацилюс череус);
• Эуфлорин-L (лактобактерии);
• Эуфлорин-В (бифидобактерии);
• Эффидижест (молочнокислые бактерии).

В скобках приведено название микроорганизма, который содержит данный пробиотик.

Симбиотики

• Ацидобак (9 видов лактобактерий);
• Аципол (лактобактерии, грибки кефирные);
• Бактериобаланс (бифидобактерии, лактобактерии);
• Биовестин-Лакто (бифидобактерии, лактобактерии);
• Бифидин (бифидобактерии, лактобактерии);
• Бифидобак (бифидобактерии, молочнокислые стрептококки);
• Бифидобактерин-Мульти 1 (5 видов бифидобактерий);
• Бифидобактерин-Мульти 2 (6 видов бифидобактерий);
• Бифидобактерин-Мульти 3 (6 видов бифидобактерий);
• Бифидум-БАГ (бифидибактерии, лактобактерии);
• Бификол (непатогенные виды кишечной палочки, бифидобактерии);
• Бифилонг (2 вида бифидобактерий);
• Бифиформ (бифидобактерии, энтерококки);
• Бифиформ бэби (бифидобактерии, молочнокислые стрептококки);
• Бонолакт Про+Биотик (бифидобактерии, лактобактерии);
• Бонолакт Ре+Дженерал (бифидобактерии, лактобактерии);
• Дарм-Симбиотен Паско (бифидобактерии, лактобактерии);
• Йогулакт и Йогулакт форте (лактобактерии и молочнокислый стрептококк);
• Линекс (лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки);
• Полибактерин (бифидобактерии, лактобактерии);
• Примадофилус Бифидус (бифидобактерии, лактобактерии);
• Протозаймс (бифидобактерии, лактобактерии);
• Санта-Русь-Б (лактобактерии, бифидобактерии);
• Симбиолакт (бифидобактерии и лактобактерии);
• Трилакт (3 вида лактобактерии);
• Флорин форте (бифидобактерии, лактобактерии);
• Энтерол (сахаромицеты буларди).

Синбиотики

• Альгибиф (бифидобактерии и альгинат натрия);
• Альгилак (лактобактерии и альгинат натрия);
• Бион – 3 (лактобактерии, бифидобактерии, витамины и микроэлементы);
• Биофлор (кишечная палочка + экстракт сои и прополиса);
• Бифидумбактерин 1000 (бифидобактерии + лактулоза);
• Бифилар (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
• Бифилиз (бифидобактерии + лизоцим);
• Бифистим (бифидобактерии, витамины, пектин, МКЦ, фруктоза) раздельные формы для детей и взрослых;
• Бифэйнол (бифидобактерии, эйкозапентаеновая, докозагексаеновая жирные кислоты , витамины А, D, Е);
• Витабс Био (Лактобактерии, бромелайн, рутин, клетчатка облепихи);
• Витабс Био (Бифидобактерии, бромелайн, рутин, клетчатка облепихи);
• Кальсис (лактобациллы, селен, витамины Е и С, отруби овса, клетчатка цитрусовых);
• Кипацид (лактобациллы + иммуноглобулины);
• Максилак (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
• Наринэ форте (бифидобактерии, витамины С, РР и В, аминокислоты);
• Нормобакт (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
• Нормофлорин -Б (бифидобактерии, лактит);
• Нормофлорин-Д (бифидобактерии, лактобактерии, лактит);
• Нормофлорин-Л (лактобактерии, лактит);
• Сеньор (бифидобактерии, витамины, микроэлементы);
• Флора-Дофилус+ФОС (лактобактерии, бифидобактерии, фруктоолигосахариды);
• Эвиталия (лактобактерии, молочнокислый стрептококк, пропионобактерии);
• Эубикор (Saccharomyces cerevisiae, пищевые волокна и витамины).

Пробиотические комплексы

• Бифидумбактерин-форте (бифидобактерии и активированный уголь);
• Бификол форте (бифидобактерии, непатогенные виды кишечной палочки, сорбент);
• Пробиофор (бифидобактери, активированный уголь);
• Экофлор (бифидобактерии, лактобактерии и сорбент СУМС-1).

Ниже приведем список пребиотиков, которые выпускаются в форме лекарственных препаратов и стандартизированных биологически активных добавок к пище. Многочисленные не стандартизированные и не протестированные добавки, содержащие пробиотики, в списке не приводим, поскольку их влияние на состояние организма человека, а также способы получения сырья и компонентов не известны.

Итак, к пребиотикам относят следующие препараты:

• Гудлак (лактулоза);
• Дюфалак (лактулоза);
• Импортал Н (лактитол);
• Инулин (инулин);
• Лактулоза сироп (лактулоза);
• Лактусан (лактулоза);
• Лактофильтрум и Лактофильтрум-Эко (лактулоза и лигниновый сорбент);
• Ливолюк ПБ (лактулоза);
• Нормазе (лактулоза);
• Порталак (лактулоза);
• Прелакс (лактулоза);
• Ромфалак (лактулоза);
• Стимбифид (олигофруктоза, инулин, витамины Е, С, РР, В, микроэлементы селен и цинк);
• Трансулоза гель (лактулоза);
• Хилак форте (вещества, вырабатываемые в процессе жизнедеятельности кишечными палочками, лактобактериями и непатогенными стрептококками);
• Экспортал (лактитол);
• Эубикор (клетчатка).

Смеси с пробиотиками и пребиотиками для детского питания

• Агуша-1;
• Агуша-2;
• Агуша голд;
• Бабушкино лукошко;
• Лактофидус "Данон";
• Малютка с пищевыми волокнами и нуклеотидами;
• МД мил козочка;
• НАН кисломолочный "Нестле";
• НАН 6-12 месяцев с бифидобактериями "Нестле";
• Нестожен пребио;
• Нутрилак премиум;
• Нэнни с пребиотиками;
• Симилак с пробиотиками;
• Симилак Премиум;
• Фрисолак голд;
• Хипп комбиотик;
• Хумана с пребиотиками.

Смеси с живыми лактобактериями (НАН премиум, Симилак премиум, Агуша голд) содержат также и пребиотики.

Хилак форте, Бифиформ и Линекс – это пребиотики или пробиотики

Пробиотики для лечения хронических состояний обычно принимают по 3 – 4 раза в сутки за 20 – 60 минут до еды, в течение 14 – 21 дня. Если же пробиотики принимаются с целью лечения острой кишечной инфекции (поноса), то их принимают по 4 – 6 раз в сутки в течение 2 – 4 дней, пока не нормализуется стул. Если используется пробиотик в порошке, то перед приемом внутрь его разводят в теплой воде , капсулы и таблетки просто проглатывают, запивая небольшим количеством жидкости. Если человек страдает повышенной кислотностью желудочного сока, то перед приемом пробиотиков ему необходимо пить щелочную минеральную воду или антацидные препараты (например, Маалокс , Алмагель , Гастал и т.д.).

Очень важно правильно подобрать оптимальный для лечения данного конкретного состояния пробиотик. Для подбора пробиотика можно пользоваться следующими простыми правилами:

• При подозрении на вирусное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать препараты, содержащие лактобактерии (например, Лактобактерин, Наринэ, Биобактон, Примадофилус и др.);
• При подозрении на бактериальное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать комплексные препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии одновременно (например, Бактериобаланс, Бифидин, Линекс и др.);
• При подозрении на грибковое поражение кишечника и половых органов (кандидоз кишки и влагалища) рекомендуется принимать препараты, содержащие бифидобактерии (например, Пробиформ, Биовестин, Бифидумбактерин и др.).

Пробиотики и пребиотики могут использоваться как по отдельности, так и в составе комплексной терапии следующих заболеваний, наличие которых считается показанием к применению:
1. Рак толстой кишки (рекомендуется принимать пребиотики и 4 вида пробиотиков);
2. Острая инфекционная диарея (лактобациллы и энтерококки);энтероколит

Пробиотики (эубиотики) – это специальные препараты, содержащие живые микроорганизмы. Эти бактерии в норме содержатся в кишечнике человека и выполняют ряд полезных функций – вырабатывают необходимые организму витамины, защищают от токсических воздействий, стимулируют местный иммунитет. в пищеварительной системе проводится курс лечения пробиотиками.

Все пробиотические препараты делятся на несколько поколений, которые имеют ряд принципиальных отличий:

1. Препараты 1 поколения. В данную группу входят монокомпонентные лекарства, включающие всего лишь один тип микроорганизмов. Например, это могут быть культуры или . Препараты 1 поколения наиболее часто применяются для избирательной коррекции нарушений микрофлоры. Лекарство может назначаться также в профилактических целях.
2. Препараты 2 поколения. В группу средств 2 поколения входят самоэлиминирующиеся антагонисты. Эти микроорганизмы не входят в состав которая есть в кишечнике здорового человека. Они назначаются для подавления активности патогенных бактерий. Пробиотики конкурируют с ними за питательные вещества, в связи с чем размножение болезнетворных микроорганизмов снижается. Препараты назначают при появлении кишечных инфекций в легких формах, а также при острой диарее и выраженном дисбактериозе.
3. Препараты 3 поколения. Данные лекарственные средства представляют собой комбинированные препараты, в состав которых входит сразу несколько полезных штаммов кишечных бактерий. В некоторых лекарствах содержатся дополнительные питательные вещества, стимулирующие активность пробиотических микроорганизмов. Лекарства 3 поколения применяются при среднетяжелых и тяжелых формах кишечных заболеваний.
4. Препараты 4 поколения. Лекарства из этой группы представлены бифидосодержащими компонентами, которые содержат живые бактерии кишечной микрофлоры. Они иммобилизированы на специальных частичках сорбента. Благодаря такому составу пробиотики 4 поколения оказывают наиболее активное воздействие на кишечную микрофлору. Препараты применяют при наличии тяжелой кишечной инфекции, могут назначаться при выраженном дисбактериозе, или при .

Определить какой-либо универсальный пробиотик, который подойдет любому пациенту, нельзя. Каждая группа лекарственных средств имеет свои показания к назначению и особенности использования. Назначение того или иного препарата будет зависеть от диагноза пациента и его состояния.

Список препаратов

Пробиотики 1 поколения

В данную группу входят такие лекарственные препараты, как колибактерин, бифидумбактерин, лактобактерин . Они выпускаются в виде таблеток, порошков или капсул. В состав пробиотиков входят живые бактерии нормальной микрофлоры, которые представлены определенной разновидностью микроорганизмов – одним штаммом.

В эту же группу входят Биобактон и его аналоги. Их состав включает ацидофильную палочку, которая активно подавляет рост патогенных микроорганизмов. Лекарства этой группы разработаны значительно позднее, чем колибактерин и лактобактерин. Поэтому к первому поколению они относятся условно, только благодаря монокомпонентному составу.

Пробиотики 2 поколения

Лекарства 2 поколения включают споры бацилл и дрожжеподобные грибки. В норме они не содержатся в кишечнике человека, однако при попадании в пищеварительную систему способны оказывать защитное воздействие. Оно заключается в сдерживании активности патогенных микроорганизмов, которые размножаются в кишечнике больного.

В данную группу входят флонивин, энтерол, биоспорин . Они выпускаются в виде порошков-лиофилизатов. В состав препарата входит сама культура микроорганизма и питательные вещества для их активизации (пищевые волокна, витамины, микроэлементы, аминокислоты).

Пробиотики 3 поколения

Препараты третьего поколения – это средство Линекс и его аналоги (бифиформ, аципол). Линекс состоит из культуры , . Комбинированный состав лекарства объясняет его высокую эффективность при выраженном дисбактериозе и кишечных инфекциях. Средство может выпускаться в виде порошка или капсул.

Наиболее распространенный русский аналог препарата Линекс – Аципол – содержит лактобактерии и кефирные грибки. Лекарство выпускается в виде, капсул, суспензии и капель.

Еще один препарат из третьего поколения – это Ацилакт . Его особенность в том, что лекарство можно назначить в виде суспензий или суппозиториев. Местное применение обеспечивает более эффективное усвоение компонентов средства.

Пробиотики 4 поколения

В группу лекарств 4 поколения входят Пробифор, Бифидумбактерин форте . Они выпускаются в виде порошка или капсул. В состав препарата входят живые микроорганизмы (бифидобактерии), которые осаждены на частички активированного угля. Такие комплексы более активно воздействуют на состав кишечной микрофлоры, так как лучше усваиваются. Лекарства используются даже в самых тяжелых случаях – при выраженном дисбактериозе или тяжелой кишечной инфекции.

Противопоказания

Противопоказанием к назначению пробиотика является индивидуальная непереносимость его состава. В лекарстве содержатся не только бактерии, но и белки, витамины и другие вещества. В ответ на их введение у пациента может возникать аллергия, которая обычно проявляется пищевой формой интоксикации. При обнаружении непереносимости к пробиотику рекомендуется отменить препарат или заменить его аналогом с другим составом.

Когда назначаются пробиотики?

• . Пробиотики назначаются при обнаружении количественных или качественных изменений в составе микрофлоры кишечника. К таким состояниям относится выраженный дисбактериоз.
• . Потребность в лекарствах возникает при сильных инфекциях, сопровождающихся диарейным синдромом (например, при ).
• Прием антибиотиков. Дисбактериоз может быть вызван и действиями самого пациента. Нарушение состава микрофлоры провоцируется неконтролируемым приемом антибиотиков. Особенно часто это состояние возникает в том случае, если больной самостоятельно принимает препарат и не соблюдает дозировку.
• . Это состояние связано с нарушением перистальтики в кишечной стенке, которое приводит к развитию сильного диарейного синдрома. Лечение болезни должно быть комплексным и разносторонним. Одним из его компонентов является назначение пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры.

Можно ли принимать пробиотики для профилактики?

Профилактическое использование пробиотиков должно проводиться рационально. Оно назначается пациентам, которым предстоит продолжительный курс антибактериальной терапии, чтобы компенсировать неблагоприятное воздействие на кишечную флору. Курс пробиотиков показан больным, которые имеют хронические нарушения в составе микрофлоры с риском развития кишечной патологии.

Бесконтрольное применение препаратов, содержащих пробиотические бактерии, не рекомендуется.

Если у пациента нет дисбактериоза, то в дополнительном «заселении» кишечника нет необходимости. Бактерии из препарата могут не дойти до места обитания или не прижиться там из-за повышенной конкуренции с уже имеющимися симбионтами. В этом случае проведение терапии будет бессмысленно.

Поэтому при желании «поддержать» кишечную микрофлору рекомендуется употреблять не пробиотики, а – препараты, содержащие питательные вещества для бактерий кишечника. Они улучшат состояние нормальной кишечной флоры и поддержат ее активность.

Пробиотики в продуктах

Полезные живые микроорганизмы содержатся во многих продуктах питания:

• молочные продукты (творог, сыр, кефир, пахта, йогурты);
• бананы;
• кукурузные хлопья;
• овощи (чеснок, репчатый лук, огурцы, особенно маринованные);
• хлебобулочные изделия;
• квашеная капуста.

В большинстве случаев полноценный рацион, содержащий разнообразные продукты питания, может компенсировать естественную потребность человека в пробиотиках.