Частые вопросы эндокринологу. Что делает эндокринолог и чем занимается

Гормональный фон организма окутывает практически всю оболочку человека: характер, внешность, голос, привлекательность, силу. Даже самый малый сбой в системе выработки или выделения гормонов может привести к серьезным последствиям, вплоть до резкого ухудшения здоровья. Эндокринология - это отрасль медицины, которая изучает строение и функции желез внутренней секреции, влияние гормонов на работу организма. Проблемы с эндокринной системой сказываются на функционировании каждого органа.

Компетенция эндокринолога

Эндокринолог - врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний желез внутренней секреции. В каждой клетке есть гормональные рецепторы, которые регулируют работу органов.

Эндокринолог занимается следующим:

Консультация пациентов после направления смежного специалиста (хирурга, терапевта, уролога).
Общий и локальный осмотр человека.
Анализ жалоб и истории болезни.
Пальпация щитовидной железы для обнаружения новообразований.
Измерение пульса и артериального давления при подозрении на заболевание щитовидной железы.
Назначение лабораторных исследований пациенту (сахар крови, гормональный фон).
Подбор дозы инсулина для проведения лечения сахарного диабета.
Выбор наиболее подходящего глюкометра (портативный прибор, измеряющий уровень глюкозы в крови) пациентам с сахарным диабетом.
Контроль над применением пациентами гормональной терапии.
Утверждение показаний и противопоказаний к оперативному лечению патологии желез внутренней секреции.
Назначение комплексного лечения эндокринологических заболеваний.
Ведение диспансерного учета больных.
Консультирование пациентов, которые подвергаются оперативному вмешательству.

Специалист назначает лечение только после всеобщего лабораторного и инструментального исследования. Это необходимо, потому как даже небольшое увеличение гормонов в крови способно изменить функционирование организма.

В разделе эндокринологии выделяют такие узкие направленности:

Диабетология - дисциплина, специалисты которой занимаются исключительно проблематикой сахарного диабета 1-го и 2-го типов. Доктор контролирует уровень глюкозы крови, назначает таблетированное лечение, а в случае неэффективности - инъекции инсулина.
Детская эндокринология - изучает развитие и течение патологии щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, поджелудочной железы у детей.
Нейроэндокринология включает в себя заболевания гипоталамуса и гипофиза. Такая патология подвергается лишь медикаментозному лечению, потому как оперативным путем удалить опухоль не представляется возможным.
Заболевания надпочечников - колебание уровня половых гормонов, коры надпочечников.
Болезни щитовидной железы - токсический зоб, гипотиреоз.

Для врача очень важно создать баланс в выработке и выделении гормонов эндокринными железами.

Какими органами занимается эндокринолог

Органы внутренней секреции расположены по всему телу. Каждый из них обладает той специфической функцией, которая не имеет аналогов. Однако все органы подвержены обратному действию из коры головного мозга. Такой механизм помогает быстро реагировать на незначительные изменения в уровне гормонов.

Эндокринолог занимается лечением таких органов и структур:

Гипоталамус (регулирует работу всех эндокринных желез, путем обратной реакции).
Гипофиз (выделяет гормон роста, пролактин).
Щитовидная железа (отвечает за тепловой обмен, работу сердца, общее состояние, жировой обмен). Орган выделяет тироксин, трийодтиронин.
Паращитовидная железа (контролирует уровень кальция в крови и костной системе). Орган синтезирует паратгормон.
Поджелудочная железа (отвечает за уровень сахара крови, жировой обмен). Железой вырабатывается глюкагон, инсулин, С-пептид.
Надпочечники (железа синтезирует большое количество гормонов, которые действуют разнонаправлено). Основные гормоны - это альдостерон, кортикостерон, кортизол, кортизон, эстрогены, андроген.
Яички (орган определяет мужские черты, отвечает за развитие мышечной массы, продолжение рода). Главным гормоном считается тестостерон.
Яичники (благодаря гормонам яичников у женщины происходит оплодотворение, регулируется работа внутренних органов, артериальное давление). Орган вырабатывает эстрогены, гестагены.
Тимус (отвечает за иммунитет организма и синтезирует такие гормоны: тимозин, тимулин, тимопоэтин).

Важно! Все железы внутренней секреции взаимодействуют между собой путем обратной связи. При патологических состояниях нужно всегда определять уровень не только интересующего органа, но и гормонов центральной нервной системы. Это поможет точно установить причину развития заболевания

Жалобы пациентов на приеме у эндокринолога

На консультации у эндокринолога можно услышать такие жалобы:

Общая слабость, недомогание.
Постоянная сонливость.
Замедленная реакция на происшествия.
Боль в глазах.
Выпячивание глазных яблок.
Ухудшение зрения.
Сухость и покраснения конъюнктивы глаз.
Головокружения.
Стремительное увеличение веса.
Исхудание.
Увеличение в размерах щитовидной железы.
Болезненность и дискомфорт во время глотания пищи.
Умеренные боли в левом подреберье.
Сухость во рту.
Жажда.
Постоянное ощущение голода.
Обильное мочеиспускание (за сутки до 5-10 литров).
Неприятные покалывания в коже конечностей, изменения кожи на ногах.
Появление гнойных заболеваний на коже конечностей (фурункулы, карбункулы, трофическая язва).
Периодические потери сознания после длительного перерыва в еде.
Обмороки в анамнезе.
Увеличение массы тела, преимущественное разрастание жировой клетчатки на лице, нижних отделах живота и бедрах.
Появление растяжек на коже.
Прогрессирующее увеличение артериального давления, которое не поддается медикаментозному лечению.
Ослабление иммунитета - частые вирусные заболевания, гнойничковые поражения кожи.
Проблемы с менструальным циклом у женщин, обильные менструации, маточные кровотечения.
Бесплодие у мужчин или женщин.
Изменение мужского голоса на женский, появление вторичных половых признаков раньше срока.
Отсутствие вторичных половых признаков у подростков.
Резкое и прогрессирующее увеличение роста ребенка, огрубевшие черты лица, увеличение длины носа, стоп и кистей рук.

Важно! Чем раньше заметить проблемы с железами внутренней секреции и начать своевременное лечение, тем меньший урон наносится организму

Это одни из многих симптомов, на которые обращают внимание пациенты. Зачастую на консультацию к эндокринологу людей направляют семейные врачи. Это связано с тем, что сами люди не замечают в себе никаких изменений.

Какие заболевания лечит эндокринолог

С развитием промышленности и генной инженерии, увеличением уровня жизни у людей все чаще обнаруживается патология желез внутренней секреции. Это связано с вредным влиянием продуктов питания и внешней среды.

Эндокринолог часто сталкивается с такими патологиями:

Сахарный диабет 1-го типа характеризуется полным отсутствием инсулина у человека. Это приводит к неконтролируемому подъему глюкозы крови. Патология возникает чаще в детском возрасте, при этом поражаются органы зрения, почки, периферические нервы.
Сахарный диабет 2-го типа появляется у взрослых, обычно после приступов панкреатита, переедания, при ожирении. У людей инсулин вырабатывается в малом количестве, скачки глюкозы в крови незначительные.
Гигантизм - увеличение продукции гормона роста гипофизом. Наблюдается увеличение роста до 2 метров и выше, размеров стоп и кистей рук, лицевого черепа.
Гипофизарный нанизм - врожденная недостаточность гормона роста. Люди выглядят карликами с пропорциональными размерами частей тела.
Гипертиреоз - чрезмерное образование тиреоидных гормонов.
Гипотиреоз - недостаточность гормональной функции щитовидной железы.
Гипопаратиреоидизм - уменьшение выработки паратгормона паращитовидными железами. При этом наблюдаются судороги, перебои в работе сердца. Часто такое состояние возникает после операций на щитовидной железе, когда были ошибочно удалены паращитовидные железы.
Феохромоцитома - гиперфункция мозгового вещества надпочечников. У больных наблюдается неконтролируемая гипертензия до 300/150 мм рт. ст., головные боли, судороги, носовые кровотечения.
Болезнь Аддисона - недостаточность надпочечников, когда продуцируется малое количество кортизола. Больные жалуются на темный окрас кожи, низкое давление, постоянные обмороки, слабость, тошноту, апатию, депрессию.
Синдром Конна - состояние, при котором надпочечниками синтезируется чрезмерное количество альдостерона. Пациенты жалуются на частое и обильное мочеиспускание, перебои в работе сердца, аритмию, выраженную мышечную слабость, головокружение.
Недостаточность сетчатой зоны надпочечников. При этом уменьшается образование половых гормонов. У людей позже появляются вторичные половые признаки, возникает бесплодие, проблемы с менструальным циклом у женщин.
Гипогонадизм. У мужчин возникает вследствие недостаточного синтезирования тестостерона. Мужчина теряет способность к оплодотворению, появляются изменения в голосе, мышечная слабость, меняется характер, появляются более женственные повадки.
Гипогонадизм. У женщин встречается после оперативных вмешательств по удалению яичников или приобретенной патологии желез. Нарушается менструальный цикл, появляются скачки артериального давления, депрессия, ожирение, психозы.

Для лечения больных эндокринологу следует хорошо ориентироваться в действии гормонов на органы человека.

Методы исследований, назначаемые эндокринологом

Специалисту в первую очередь интересен гормональный фон человека. Такие исследования трудоемки и занимают некоторое время. Важно вовремя обратиться к врачу, пока уровень гормонов не превысил угрожающие жизни значения.

Эндокринолог назначает такие анализы:

Общий анализ крови и мочи.
Ацетон мочи.
Глюкоза крови натощак.
Гликемический профиль.
С-пептид.
Гликированный гемоглобин.
Инсулин.
Проинсулин.
Соматотропин (гормон роста).
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).
Кальцитонин.
Тиреотропный гормон (ТТГ).
Тироксин свободный (Т4).
Трийодтиронин (Т3).
Паратгормон.
Альдостерон.
Адренокортикотропный гормон (АКТГ).
Вазопресин.
Кортизол.
Адреналин.
Норадреналин.
Эстрадиол.
Тестостерон.
Пролактин.
Прогестерон.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Среди инструментальных исследований, ценных для врача, используются следующие:

Ультразвуковое исследование брюшной полости, щитовидной железы, надпочечников.
Компьютерная томография (КТ).
Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Сцинтиграфия щитовидной железы.
Электрокардиография (ЭКГ).

Эндокринолог использует максимальное количество методов для постановки точного диагноза.

Советы специалиста направлены на раннее выявление заболеваний эндокринной системы:

Жажда, ощущение голода и выделение мочи в объеме 5-10 литров в сутки - признаки сахарного диабета.
Боли в сердце, выпадение волос и выпячивание глаз - симптомы заболевания щитовидной железы.
Критические подъемы давления до 300/150 мм рт. ст. и выше встречаются при опухоли надпочечников.
Гормональную терапию нельзя прекращать самостоятельно.

Важно помнить, что своевременное лечение у эндокринолога может обезопасить человека от серьезных осложнений.

Такой врач как эндокринолог – что лечит и кто это? Это узкопрофильный специалист, который ориентирован на выявление и устранение проблем с функционированием . Она представляет собой совокупность многих органов, способных выделять специальные биологически активные вещества (гормоны).

Благодаря их функционированию возможна слаженная работа всего организма. Врач-эндокринолог специализируется на диагностике, лечение и профилактике всех заболеваний, которые связаны с этими органами.

Подразделы эндокринологии

Кто такой эндокринолог, какое его предназначение? Этот врач может иметь разную специализацию:

подростковый или детский эндокринолог. Данный специалист диагностирует и лечит проблемы, которые связаны с физическим, умственным и половым развитием с самого раннего возраста. За помощью к детскому обращаются при гормональных нарушениях репродуктивной системы у девочек. Также в компетенции данного врача лечение других заболеваний у детей, поражающих железы внутренней секреции, в том числе аутоиммунных, онкологических;
эндокринолог для мужчин и женщин. Он по совместительству может быть хирургом, гинекологом, тиреоидологогом (занимается лечением щитовидной железы), диабетологом (специализируется на сахарном диабете), генетиком, гинекологом и т. д. Также эндокринолог помогает и с другими проблемами, которые связаны с вопросами репродукции, ожирения, болезнями гипоталамуса, гипофиза, надпочечников и другие.

Какие болезни в компетенции эндокринолога?

Эндокринолог (врач) – кто такой, чем занимается? Данный специалист компетентен в решении проблем, которые касаются функционирования желез внутренней секреции. К ним относят щитовидную, поджелудочную, паращитовидные, половые железы, надпочечники, гипоталамус, гипофиз, шишковидное тело.

Какие болезни лечит эндокринолог, когда к нему следует обращаться? Он может помочь при наличии следующих проблем со здоровьем:

. При наличии этой проблемы наблюдается повышенное ощущение жажды и частое мочеиспускание, что объясняется нарушением функционирования гипоталамо-гипофизарной области в головном мозге;
сахарный диабет. Развивается при недостаточной недостаточности гормона инсулина, что приводит к нарушению обмена веществ в организме человека;
. Развивается при чрезмерной выработке гормона роста;
аутоиммунный тиреоидит. Это заболевание воспалительного характера, которое поражает щитовидную железу и объясняется нарушением работы иммунной системы человека;

. Данное заболевание нейроэндокринного характера, которое сопровождается повышением концентрации основных гомонов, выделяемых корой надпочечников;
зоб щитовидной железы. Данная патология сопровождается увеличением размеров органа вследствие разных причин (оно не объясняется воспалительными процессами или онкологией);
нарушения, которые связаны с изменением в крови концентрации кальция;
ожирение, возникающее на фоне гормонального дисбаланса. Этой проблемой занимается как взрослый, так и детский эндокринолог;
остеопороз. Заболевание, которое сопровождается снижением плотности костей из-за гормональных нарушений;
другие заболевания, связаны с лактацией, нарушениями менструального цикла, проблемами репродуктивной системы у мужчин и женщин и т. д.

Когда нужно посетить врача?

Что лечит эндокринолог (врач разной специализации)? Когда его рекомендуется посещать? Обследование у данного врача должно проходить во время профилактических осмотров, что позволяет своевременно выявить многие опасные нарушения. Также обязательно при наличии одного или нескольких симптомов, которые могут указывать на :

усталость, которая появляется без объективных причин;
апатия и безразличие ко всему происходящему;
частая смена настроения, депрессивное состояние;
дрожь, локализующаяся в верхних или нижних конечностях;
нарушение менструального цикла у женщин;
развитие тахикардии;
чрезмерная потливость;
беспричинное похудение или набор веса;
отсутствие аппетита;
снижение интеллектуальных способностей, ухудшение памяти;
частые запоры, постоянное ощущение тошноты;
нарушения сна;
ухудшение внешнего вида ногтей и волос;
женское или мужское бесплодие, причины которого не установлены.

Что может указывать на сахарный диабет?

Что такое сахарный диабет? Это хроническое заболевание, которое является частой причиной обращения к эндокринологу. Заподозрить такое опасное состояние можно на основании следующих симптомов:

частое мочеиспускание;
зуд, который может локализоваться на кожном покрове или слизистых оболочках;
частое развитие воспалительных заболеваний на коже, которые трудно поддаются лечению;
выраженная слабость в мышцах;
быстрая утомляемость;
чувство жажды, которое не исчезает длительное время;
постоянная сухость во рту;
частое появление головных болей, которые могут сочетаться с необъяснимым чувством голода;
нарушение зрения;
стремительное уменьшение массы тела, что часто сочетается с повышенным аппетитом;
появление боли в икроножных мышцах.

Когда вести к эндокринологу ребенка?

Что делает эндокринолог для здоровья ребенка? Гормональный дисбаланс может случиться вследствие воздействия различных внешних и внутренних факторов. Детский эндокринолог – это тот врач, который поможет при наличии нарушений в любой из желез внутренней секреции. На это могут указывать следующие симптомы:

ребенок часто болеет простудными и другими заболеваниями;
замечены нарушения в умственном или физическом развитии;
обнаружены патологии в половом созревании. Также детский эндокринолог принимает участие в лечении ребенка, у которого обнаружено недоразвитость половых органов.

Когда еще нужна консультация эндокринолога?

Чем занимается эндокринолог, нужно ли к нему обращаться при отсутствии жалоб? Существует несколько случаев, когда консультация данного врача необходима в обязательном порядке. Хороший эндокринолог нужен в таких ситуациях:

планирование беременности;
вынашивание ребенка (на ранних сроках или позже);
женщины в период предменопаузы;
выбор метода контрацепции, особенно если планируется применение гормональных средств;
все женщины и мужчины, возраст которых превышает 45 лет. Лучшим вариантом считается тот, когда осмотр в эндокринолога происходит ежегодно. При наличии любых жалоб посещение врача должно происходить чаще.

Какие предметы можно обнаружить в кабинете эндокринолога?

Прием эндокринолога невозможен без специального оборудования и инструментов, которые должны находиться в каждом специализированном кабинете. К ним относят:

весы, ростометр, сантиметровая лента для определения основных параметров тела человека (веса, роста, окружности тела в разных точках);
глюкометр с тест полосками для оперативного определения уровня сахара в крови;
неврологический набор, который включает специальный молоточек, монофиламент, градуированный камертон. Он необходим для диагностирования диабетической нейропатии;
тест-полоски для определения кетоновых тел и белка в моче.

Как проходит прием пациента у эндокринолога?

Как проходит прием у эндокринолога, что проверяет врач? Первым делом специалист беседует с больным, изучает его историю болезни, принимает во внимание наличие каких-либо жалоб. На приёме врач также осматривает пациента, что позволяет предварительно установить наличие или отсутствие различных патологий.

В частности, смотрит эндокринолог на следующее:

на приеме врач в обязательном порядке ощупывает шею в области размещения щитовидной железы. Это необходимо для того, чтобы определить ее размер, наличие или отсутствие уплотнений;
осуществляется прощупывание лимфоузлов. Нужно определить, не увеличены ли они, что может указывать на различные патологии;
при необходимости проверяющий врач может осмотреть половые органы;
измеряется уровень артериального давления, пульс, прослушивается сердце;
осматривается кожный покров, ногти, волосы;
измеряется рост и вес.

При выявлении каких-либо проблем во время первичного осмотра пациент может отправляться на дополнительное обследование. Для составления правильного лечения часто нужно сдать анализ крови для определения общих показателей, уровня сахара, различных гормонов. Часто назначается УЗИ щитовидки, органов малого таза для женщин и другие дополнительные диагностические процедуры.

Кто такой эндокринолог и что он лечит? Это специалист, особенностью работы которого считаются патологии желез внутренней секреции. Эндокринные железы контролируют работу всех органов и систем, а нарушение их работы может стать причиной серьезных расстройств.

Эндокринолог занимается лечением заболеваний желез внутренней секреции

Что лечит эндокринолог

Что делает эндокринолог? В компетенцию эндокринолога входит лечение и профилактика заболеваний, которые связаны с нарушением выработки гормонов. Стоит отметить, что пониженная или повышенная секреция гормонов считается нарушением. Есть также детский эндокринолог, который лечит те же заболевания.

Таким образом, эндокринолог занимается лечением заболеваний, которые связаны с недостаточностью, переизбытком гормонов, а также опухолевыми процессами в эндокринных железах. Самыми распространенными из них считаются:

Сахарный диабет. Одно из самых распространенных заболеваний эндокринной системы, которое связано с недостаточностью выработки инсулина. Этот гормон отвечает за переработку получаемых с пищей углеводов. Болезнь приводит к повышению уровня сахара в крови, который оказывает токсическое действие на различные ткани и органы. Если у человека диабет, эндокринолог является обязательным специалистом для консультации.

В компетенцию эндокринолога входит лечение сахарного диабета

Акромегалия. В результате нарушения выработки гормона роста у человека наблюдается увеличение отдельных частей тела, что приводит к непропорциональному строению. Это вызывается опухолевыми процессами.
Болезнь Иценко-Кушинга. Данная патология связана с нарушением работы гипофизарно-гипоталамической системы. Она проявляется в виде ожирения, хрупкости костей, а также поражения других эндокринных желез.
Гипертиреоз. Эта болезнь характеризуется повышенной выработкой гормонов щитовидки, что приводит к усилению метаболизма, снижению массы тела и экзофтальму.
Гипогонадизм. Проявление гипогонадизма – это недостаточность половых гормонов. Такая патология сопровождается недоразвитием половых органов и вторичных гендерных признаков.

При гипотиреозе гормоны щитовидной железы вырабатываются в недостаточном количестве

Гипотиреоз. Это состояние прямо противоположное гипертиреозу. При гипертиреозе происходит нарушение выработки гормонов, что приводит к преобладанию тормозящих механизмов в организме, а также быстрому набору веса.
Ожирение. Одно из самых распространенных заболеваний в эндокринологии. Оно сопровождается чрезмерным накоплением жировой ткани. Стоит отметить, что накопление жировой ткани происходит не только в подкожном слое, но и в органах, что может стать причиной тяжелых расстройств их функционирования.
Несахарный диабет. Этот вид диабета не имеет отношения к поджелудочной железе и вызван недостатком антидиуретического гормона. При такой патологии происходит чрезмерная выработка мочи, что может стать причиной тяжелых заболеваний и обезвоживания.
Опухоли эндокринных желез различной локализации.

К эндокринологу обращаются пациенты для лечения ожирения

Детский эндокринолог чаще сталкивается с заболеваниями, которые связаны с гормоном роста – это карликовость и гигантизм. Если у ребенка есть хроническое заболевание желез внутренней секреции, то детский эндокринолог должен регулярно проводить осмотр. Перечень эндокринологических заболеваний достаточно велик, но большая часть патологий встречается относительно редко, имея единичные случаи на сто тысяч населения. Редко встречающиеся виды эндокринологической патологии чаще всего тяжело поддаются лечению.

С какими симптомами обращаться

Чаще всего на прием к эндокринологу попадают по направлению других специалистов. Это обусловлено тем, что симптомы, которые вызывают вышеперечисленные патологии, имеют сходство с заболеваниями других органов. Основными признаками нарушения работы желез внутренней секреции являются:

Симптоматика заболеваний желез внутренней секреции может быть самой разнообразной. Это связано с тем, что различные гормоны регулируют работу различных органов. Соответственно, нарушение работы железы ведет за собой дисфункцию органа или системы, которую она контролирует. Если у человека появляются такие симптомы, лучше перестраховаться и пройти эндокринолога.

Потливость - один из симптомов эндокринологических заболеваний

Кроме появления патологических симптомов, консультация эндокринолога показана таким группам людей, как беременные, пациенты с тяжелыми системными заболеваниями соединительной ткани, аутоиммунными патологиями, а также аллергикам.

Стоит обратить внимание на тот факт, что нарушение работы некоторых эндокринных желез может привести к сбою в защитных механизмах иммунитета и появлению аутоиммунных процессов, которые угрожают жизни человека.

В работе эндокринолога выделяют несколько направлений:

Диабетолог-эндокринолог.

Лечением заболеваний яичников занимается гинеколог-эндокринолог

Диетолог-эндокринолог.

Эти направления отличаются методами работы и органами, лечением которых они занимаются. Гинеколог-эндокринолог занимается лечением заболеваний яичников. Основная проблема, с которой женщины обращаются к гинекологу-эндокринологу – это бесплодие.

Хирург-эндокринолог – это специалист, который проводит операции при заболеваниях желез. Хирург-эндокринолог занимается оперативным лечением патологий абсолютно всех эндокринных желез.

Хирург-эндокринолог занимается оперативным лечением при патологиях желез внутренней секреции

Диетолог-эндокринолог занимается созданием рациона, который будет поддерживать работу пораженной железы. Чаще всего к услугам диетолога-эндокринолога прибегают пациенты с заболеваниями щитовидной железы. Кроме того, помощь диабетолога-эндокринолога может понадобиться пациентам, которые живут в регионах с недостатком или избытком минеральных веществ в воде.

Методы обследования

Врач-эндокринолог использует методы диагностики, которые дают оценку общего состояния пациента, характеризуют строение эндокринных желез, а также уровень гормонов в организме. Для этого проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

Общий анализ крови и мочи.
Биохимия крови в развернутом виде, которая отображает уровень липидов различной плотности.

Для выявления заболеваний пациент направляется на сдачу анализа крови на сахар

Кровь на сахар.
Анализ на уровень гормонов. Стоит отметить, что в этом анализе обращают внимание на тот гормон, который продуцируется предположительно пораженной железой.
УЗИ. Самым простым методом инструментальной диагностики, который дает возможность выявить структурные изменения железы, является УЗИ. Немаловажную роль играет компетенция врача, который проводит обследование, ведь необходимо обращать внимание даже на минимальные очаги изменений, которые достаточно трудно увидеть.
Различные виды томографии.
Денситометрия.

Обследование у эндокринолога может включать денситометрию

Рентгенография.
Пункция железы с взятием биопсии для гистологического исследования. Этот метод диагностики считается важнейшим в проведении дифференциации злокачественных новообразований.

Кроме вышеперечисленных методов диагностики, эндокринолог обращает внимание на строение тела и внешний вид пациента, которые могут изменяться или принимать характерные проявления в зависимости от той или иной патологии. Наиболее важно это для гинеколога-эндокринолога, ведь мужской тип фигуры у женщины является признаком нарушения работы яичников.

Какие анализы назначить, эндокринолог решает в зависимости от заболевания. Детский эндокринолог проводит такие же методы обследования. Во время сбора анамнеза на приеме у диетолога-эндокринолога обращается особое внимание на рацион пациента.

При подозрении на злокачественную опухоль проводится пункция железы

Так, непропорционально большие конечности являются признаком акромегалии, а существенное изменение роста может возникнуть в результате недостатка или избытка гормона роста. Еще одним специфическим внешним проявлением считается экзофтальм – выпячивание глаз (пучеглазие).

Как проходит прием

Прием у эндокринолога проходит в условиях поликлиники или эндокринологического стационара. Запись к эндокринологу заранее проводить не обязательно, т.к. он принимает практически в любой поликлинике. Начинается осмотр со сбора анамнеза, который дает возможность предположить поражение той или иной эндокринной железы.

Во время опроса пациента врачу стоит обратить внимание на среду обитания, качество питания, наличие предрасполагающих наследственных факторов или негативное воздействие на производстве.

Прием у эндокринолога начинается с опроса пациента

Стоит обратить внимание, что некоторые заболевания эндокринных желез, связанные с недостатком или избытком минералов, носят региональный характер.

После этого эндокринолог приступает к объективному осмотру и составлению плана диагностических мероприятий. Для диагностики патологий желез, которые находятся близко к поверхности, проводится пальпация. Так, во время пальпаторного исследования щитовидной железы часто выявляется изменение ее размеров или наличие узелковых образований.

После проведения полноценного обследования эндокринолог выбирает вид лечения, которое может быть консервативным или хирургическим. Эндокринолог, что сидит на приеме в поликлинике, занимается только консервативным лечением.

Основным методом лечения у эндокринолога является заместительная гормональная терапия

В медикаментозной терапии чаще всего используется метод замещения. То есть недостаток вырабатываемых гормонов компенсируется применением синтетических или природных аналогов. Практически всегда гормональная терапия назначается пожизненно.

Операции

В работе эндокринолога выделяют оперативное направление, которое отвечает за проведение хирургических вмешательств. Основными операциями, которые проводит хирург-эндокринолог, считаются:

Резекция участка железы. Такая операция показана при усиленной выработке гормонов, которая не поддается медикаментозной коррекции. Может проводиться удаление как небольшого участка, так и большой части. Удаление большей части железы называется субтотальной резекцией. Чаще всего хирург-эндокринолог старается сохранить хотя бы небольшой участок железы.

Если консервативная терапия не дает результата, проводится операция

Удаление всей железы. В основном проводится такой вид оперативного лечения в тех случаях, когда присутствует рост опухоли. Стоит отметить, что удаление всей железы зачастую сопровождается удалением окружающих лимфоузлов с целью профилактики метастазирования.

Особенностью злокачественного опухолевого процесса является то, что он в течение короткого времени дает метастазы. Подозрение на опухоль железы требует незамедлительного лечения для обеспечения благоприятного прогноза. Есть эндокринологический стационар, в котором находятся как больные после операции, так и на консервативном лечении.

В некоторых случаях операции на яичниках может проводить гинеколог-эндокринолог.

После операции пациенты находятся в эндокринологическом стационаре

Для того чтобы снизить риск развития эндокринологических патологий, нужно соблюдать ряд простых мер профилактики. К ним можно отнести:

Отказ от вредных привычек. Отказ от табакокурения, алкоголя и наркотических средств даст возможность поддерживать нормальную трофику и кровоснабжение всех желез. Таким образом, в разы снижается риск развития их дисфункции и появления опухолей.
Сбалансированное питание. Все гормоны, которые вырабатываются в организме, требуют ряда микро и макроэлементов для секреции. Для того чтобы не возникало патологий, которые связаны с недостатком йода или других элементов, нужно создать рацион, содержащий все необходимые организму вещества. Кроме того, нужно определить оптимальную калорийность, учитывая возраст, профессию и пол, так как недостаток или избыток питания тоже негативно сказывается на здоровье всего организма.

Для профилактики развития заболеваний эндокринных желез необходимо сбалансировано питаться

Средства индивидуальной защиты на производствах, которые связаны с риском негативного химического или радиационного воздействия.
Активный образ жизни. Гиподинамия является причиной замедления кровотока и сердцебиения, что способно вызывать ишемические явления в тканях и органах. Недостаток кислорода и питательных веществ, которые поставляются с кровью, может стать причиной активизации патологических процессов.

Кто такой эндокринолог и какие заболевания он лечит, ознакомит видео:

Эндокринные заболевания уверенно выходят на первый план. Сахарный диабет, нарушение половой функции, расстройства липидного обмена и другие проблемы заставляют обращаться за помощью к соответствующему специалисту. Кто такой врач – эндокринолог, и что он лечит? На этот и другие вопросы, связанные с данной областью, мы ответим в статье.

Эндокринные заболевания уверенно выходят на первый план

Медицинская отрасль, направленная на диагностику, лечение и профилактику нарушений работы эндокринной системы, называется эндокринологией. Специалист, работающий в данном направлении, – эндокринолог обладает знаниями не только в своей прямой области. Так как гормональные расстройства затрагивают все системы органов человека, то врачу этой специальности необходимо обладать обширными сведениями о кардиологии, неврологии, гастроэнтерологии и других разделов медицины.

Особенности работы эндокринолога

Эндокринология делится на взрослую и детскую. Последняя имеет свои особенности, так как развитие и половое созревание ребенка коренным образом отличается от гормональных процессов, происходящих в организме взрослого человека. В связи с этим, методы лечения, профилактические меры тоже будут другими.

Работа эндокринолога заключается не только в установлении самого факта заболевания и его последующего лечения. Кроме этого, врач занимается поиском причины возникновения нарушений, а также устранением тех негативных последствий, которые возникли в результате патологий. Это может быть и коррекция метаболических нарушений, восстановление баланса гормонов и другие.

Диабетология как раздел эндокринологии

Другой раздел эндокринологии, также выделенный в отдельную категорию, – диабетология. Заболевание вызывает настолько обширные изменения и нарушения в организме, что требует особого рассмотрения и даже специализированного отделения.

Миллионы пациентов страдают сахарным диабетом, и с каждым годом к ним присоединяются новые люди. Это заболевание считается наиболее значимым в социальном плане. Довольно часто диабет обнаруживается у молодых людей (и даже у детей) случайно, при обращении к терапевту или другим специалистам.

Болезнь представляет собой хроническое нарушение обмена углеводов в организме человека. Если тканевые рецепторы имеют очень низкую чувствительность к инсулину или его вырабатывается слишком мало (при патологических процессах п клетках поджелудочной железы), то у человека возникает избыток сахара в крови. Сахарный диабет очень опасен своими осложнениями. Не оказанная своевременно помощь может привести к коме. Без постоянного контроля уровня сахара, посещения эндокринолога и лечения болезнь вызывает потерю зрения, гангрену, инсульты, почечную недостаточность и другие серьезные патологии.

Что лечит эндокринолог?

Так что же лечит эндокринолог? Это болезни таких органов, как: поджелудочная и щитовидная железа, паращитовидные и половые железы, надпочечники, вилочковая железа, гипоталамус и гипофиз. Если рассматривать глубже, то можно отметить следующие нарушения и состояния:

гипотиреоз;
ожирение;
дефицит или избыток половых гормонов;
акромегалия;
метаболический синдром;
диабет;
нарушения солевого обмена;
остеопороз и многие другие.

Как проходит прием у эндокринолога?

Собираясь на прием к эндокринологу, особенно в первый раз, нужно знать, к чему готовиться. Никакой особой подготовки вроде пустого желудка или наполненного мочевого пузыря не нужно. Если есть возможность, то можно заранее сдать общие анализы крови и мочи, крови на содержание сахара. Можно также предварительно сделать ультразвуковое исследование щитовидной железы. Такая подготовка позволит существенно сэкономить время, даст возможность специалисту понять, в чем причина нарушений, и в случае необходимости направить на нужные обследования. Однако нужно иметь в виду, что без направления такая подготовка к приему будет осуществляться за ваш счет.

Придя на прием к эндокринологу, будьте готовы рассказать не только о том, что вас беспокоит, но и выложить информацию о заболеваниях родственников, своем образе жизни и так далее. Эндокринные нарушения могут возникать по самым разнообразным причинам, поэтому будет важно и то, что вы едите, и как спите, и как работаете. Психологическая составляющая вашей жизни (стрессы, эмоциональная активность и другое) тоже имеет не самое последнее значение.

После расспроса, выслушивания жалоб и внешнего осмотра врач – эндокринолог может приступить к измерению параметров вашего тела. Это позволяет определить тип конституции, выявить признаки ожирения или акромегалии. Для этой цели в кабинете всегда имеются весы, ростомер, сантиметровая лента и другие инструменты. Измерить содержание сахара или альбуминов в крови также возможно прямо в кабинете эндокринолога, используя специальные тест-полоски и глюкометр.

На основании собранного анамнеза врач, при необходимости, может отправить вас на дополнительное обследование. Возможно потребуется консультация другого специалиста. Вам могут дать направление на УЗИ надпочечников или органов малого таза, на биохимический анализ крови и другие диагностические мероприятия. После этого эндокринолог ставит диагноз и назначает лечение, динамика которого находится под его контролем. В случае необходимости в лечебный план вносятся изменения.

Кому нужно обязательно посещать эндокринолога?

Для большинства пациентов эндокринолог не является тем специалистом, посещение которого является обязательным. Справку от него не потребуют в школе или в бассейне, или при трудоустройстве. Как правило, в кабинете у этого врача оказываются по направлению от других специалистов. Тем не менее существуют группы людей, для которых такой визит является запланированным и необходимым. Это:

беременные женщины;
будущие родители при планировании ребенка;
во время выбора средств контрацепции;
женщины перед менопаузой;
люди в возрасте старше 45 лет (и мужчины, и женщины).

Как профилактическое мероприятие посещение эндокринолога достаточно проводить один раз в год. Также желательно периодически проходить осмотр и сдавать анализы на гормоны тем людям, у которых не очень хорошая наследственность, к примеру, по диабету.

Когда нужно обращаться к эндокринологу?

Обычно к эндокринологу пациенты попадают по направлению от врачей других специальностей, например от терапевта. Однако вы можете самостоятельно посетить специалиста, если вас беспокоят такие состояния или ощущения, как:

дневная сонливость, слабость, быстрое утомление от незначительных усилий;
резкое снижение или набор веса;
изменение очертания или объема шеи;
внезапное периодическое или постоянное ощущение внутреннего жара;
частые сердцебиения;
частое мочеиспускание;
ощущение жажды или сухости во рту;
быстрое выпадение волос;
изменения менструального цикла;
изменение состояния кожи и ногтей;
проблемы с пищеварительным трактом;
частые переломы или другие травмы;
судороги или покалывания в мышцах;
онемение конечностей;
ощущение холода и зябкость;
дрожь или/и слабость, проходящая после перекуса и так далее.

Гормональные нарушения в организме могут возникать постепенно и незаметно. При этом, чаще всего, они имеют длительное и тяжелое течение. Поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу–эндокринологу даже при самых, казалось бы, незначительных признаках.

Именно раннее обращение к специалисту поможет правильно поставить диагноз, выявить верную причину заболевания и устранить ее соответствующим грамотным лечением.

К тому же, на ранних стадиях эндокринных болезней возможно и эффективно немедикаментозное лечение с использованием различных диет и других мероприятий.

Нужно ли посещать врача-эндокринолога детям?

Нарушения в эндокринной системе у детей представляют собой особо опасные изменения, так как именно от них зависит дальнейшее развитие всего организма. Поэтому детский эндокринолог – ответственная специальность. Кроме того, врач, работающий с детьми должен хорошо знать детскую психологию и возрастные особенности развития всех органов.

Нарушения в эндокринной системе у детей представляют собой особо опасные изменения

Сегодня очень распространены нарушения гормонального фона у детей до 14 лет. Как правило, выявленные в детском возрасте расстройства успешно вылечиваются и не причиняют беспокойства в будущем. Чтобы обезопасить ребенка от проблем и тяжелых болезней эндокринной системы, родителям следует вовремя обратиться к врачу.

К детскому эндокринологу следует обратиться, если ребенок:

начал часто болеть;
плохо ест и быстро теряет в массе тела;
быстро набирает вес;
начал плохо учиться и сильно уставать;
недостаточно развивается по половым признакам;
медленно растет.

Родители должны иметь в виду, что нарушения эндокринных желез могут проявляться не только в соматическом виде, но и различными отклонениями в поведении. Например, при заболеваниях щитовидной железы ребенок может стать очень раздражительным, при этом у него появляются признаки переутомления, агрессии, часто меняется настроение.

Таким образом, то, что лечит эндокринолог, является основой жизнедеятельности каждого человека. Поэтому не откладывайте визит к специалисту даже при малейших симптомах.

В компетенцию эндокринолога входят вопросы, связанные с эндокринной системой, диагностикой, лечением, предупреждением эндокринных заболеваний. Гормональными нарушениями в гинекологии занимается врач эндокринолог - гинеколог

Какими заболеваниями занимается Эндокринолог

1. Сахарный диабет – синдром хронической гипергликемии и глюкозурии, обусловленный абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью, сочетающийся со специфическими микро- и макрососудистыми осложнениями, нейропатией и другими патологическими изменениями в различных органах и тканях.

Синдром тиротоксикоза (диффузный токсический зоб) – синдром, наличие которого связано с повышенным содержанием тироидных гормонов в крови.
- синдром гипотироза – клинический синдром, обусловленный гипофункцией щитовидной железы и характеризующийся сниженным содержанием тироидных гормонов в сыворотке крови.

3. Ожирение – хроническое заболевание обмена веществ, проявляющееся избыточным развитием жировой ткани, прогрессирующее при естественном течении, имеющее определенный круг осложнений и обладающее высокой вероятностью рецидива после окончания курса лечения.

- Синдром гиперпролактинемии – синдром, обусловленный негативным влиянием гиперпродукции пролактина, проявляющийся вторичной гонадной недостаточностью.
- Несахарный диабет – клинический синдром, проявляющийся снижением способности почек концентрировать мочу, обусловленный либо нарушением синтеза, транспортировки и высвобождения антидиуретического гормона, либо снижением чувствительности почечных канальцев к его действию.

5. Синдромы, обусловленные нарушением метаболизма кальция:

Синдром гиперкальциемии – это нарушение обмена веществ, проявляющееся повышением уровня кальция в сыворотке крови.
- Синдром гипокальциемии (гипопаратироз) – синдром, развитие которого связано с недостаточностью секреции паратгормона околощитовидными железами, снижением реабсорбции кальция в канальцах почек и уменьшением абсорбции кальция в кишечнике.

Какими органами занимается врач Эндокринолог:

Щитовидную железу, гипоталамус, шешковидное тело, поджелудочную железу, гипофиз, надпочечники.

Когда следует обращаться к Эндокринологу:

1. Сахарный диабет: сухость во рту, жажда, полиурия, особенно в ночное время, похудание различной степени, полифагию(повышенный аппетит), сонливость, общую слабость, резкое снижение трудоспособности, снижение либидо и потенции, наклонность к инфекции(фурункулез, парадонтоз) и грибковые заболевания (зуд кожи).

2. Заболевания щитовидной железы:
- Синдром тиротоксикоза (диффузный токсический зоб): общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, потливость, суетливость, гиперактивность, тремор, плохую переносимость тепла, сердцебиение, повышенный аппетит, снижение массы тела, нарушение половой функции и нарушение менструального цикла.
- Синдром гипотироза: общая слабость, утомляемость, сонливость, плохая переносимость холода, снижение температуры тела, снижение памяти, сухая кожа, сухие ломающиеся волосы, повышенная масса тела при сниженном аппетите, низкий хрипловатый голос, запор, меноррагия, олигоменорея, артралгия.

3. Ожирение: одышка, сердцебиение, повышение артериального давления, слабость, снижение либидо, потенции.

4. Гипоталамо-гипофизарные заболевания:

Синдром гиперпролактинемии: галакторея, аменорея, бесплодие, снижение либидо, отсутсвие оргазма, фригидность, сухость влагалища, избыточный рост волос на лице, вокруг сосков, по белой линии живота.
- Несахарный диабет: полиурия, полидипсия, связанное с этим нарушения сна.

5. Синдромы, обусловленные нарушением метаболизма кальция:

Синдром гиперкальциемии: общая слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, запоры, похудание, боль в костях, слабость мышц конечностей.
- Синдром гипокальциемии
(гипопаратироз): жар, ознобы, сердцебиение, ломкость ногтей, нарушение роста волос, бессонница, снижение памяти, депрессия, рвота, запоры, бронхоспазм.

Когда и какие анализы нужно делать:

Анализ крови на различные виды гормонов;

Какие основные виды диагностик обычно проводит Эндокринолог:

УЗИ щитовидной железы;
КТ щитовидной железы;
МРТ щитовидной железы
Пункция щитовидной железы.
Радионуклидные методы исследования: “сцынтиграфия”, термография.

Несмотря на свои миниатюрные размеры, щитовидная железа выполняет в организме целый ряд важных функций, «дирижируя» всеми обменными процессами. Нет клетки, которая бы не ощущала на себе воздействие ее гормонов. Нарушения функции щитовидки, накладывают серьезный отпечаток на работу всех органов и систем. Они могут проявиться снижением функции железы - гипотиреозом или ее чрезмерной активностью - тиреотоксикозом.

В ряде случаев причину заболевания щитовидки врачи видят в злоупотреблении так называемой зобогенной пищей. К этой опасной категории продуктов традиционно относят всех представителей семейства крестоцветных: белокочанную капусту, горчицу, брокколи и другие виды капусты, а также репу, корень маниоки, соевые бобы, кедровые орехи и просо.

Следует отметить, что кулинарная обработка инактивирует зобогены. В качестве источника йода для профилактики заболеваний щитовидной железы рекомендуют есть ламинарию и темно-красную водоросль. Особенно важно их присутствие в рационе, включающем любой из зобогенов.

Замечено, что к зобу (увеличению щитовидной железы) - наиболее склонны жители горных районов и удаленных от моря территорий, чей рацион практически не содержит йода. С целью профилактики заболеваний щитовидки здесь успешно применяется йодирование соли.

Клиническая картина гипотиреоза соответствует тому, что все процессы в организме замедляются: пульс, обмен веществ, угнетается моторика желудочно-кишечного тракта, что проявляется повышенной утомляемостью, депрессией, избыточной массой тела, сухостью кожи, выпадением волос, склонностью к отекам, запорами и другими симптомами.

При тиреотоксикозе все происходит с точностью до наоборот: пациенты раздражительны, нервозны, сердце сокращается быстрее, чем в норме (90 и более ударов в минуту), вес, как правило, снижен. Если в первом случае применяются стимулирующие растительные средства, то во втором показаны натуральные препараты с «охлаждающим» воздействием.

Для оценки функции щитовидки проводится исследование уровня ее гормонов в крови. Когда нельзя обойтись без заместительной терапии, пациенту назначают синтетические гормоны в форме таблеток. При тиреотоксикозе применяются лекарственные препараты, угнетающие функцию железы.

Лечение гипотиреоза так или иначе должно включать синтетические гормоны: одними народными методами добиться эффекта практически невозможно. В то же время натуральные средства способны несколько облегчить течение заболевания и снизить потребность в заместительной терапии.

Для нормализации деятельности щитовидной железы необходимы также цинк, витамины Е, А, В, В, В и фолиевая кислота. Одно из самых полезных питательных веществ- аминокислота L-тирозин, которая обладает антистрессовым действием и повышает энергетический тонус. Ее принимают натощак, запивая водой, с одновременным приемом небольших доз витаминов В и С. Эссенциальные жирные кислоты эффективно регулируют функцию желез.