Принудительное лечение в психиатрической больнице. Как отправить соседа на принудительное постоянное психиатрическое лечение

Алкоголизм - болезнь, которая прогрессирует и может появиться даже в детском возрасте. По некоторым данным, около 30 % смертей в России происходит именно по причине пьянства, и этот показатель касается только мужской части населения. Среди женщин этот процент несколько ниже и составляет примерно 17 %. Согласно этим данным, вырисовывается очень неприглядная картина. Получается, что на протяжении года страна теряет около 500 тысяч населения.

От алкоголизма страдает не только сам алкоголик, но и все окружающие. На законодательном уровне периодически принимаются нормативные акты по ограничению продаж спиртных напитков, но результата нет. Поэтому в какой-то момент родственники принимают решение о том, чтобы отправить «больного» на принудительное лечение. Кстати, таким образом могут поступить не только родственники, но и соседи, коллеги.

Немного истории

Принудительное лечение алкоголизма - лечебная и трудовая профилактическая мера, которая существовала в нашей стране с 1974 по 1994 год, многие люди прошли такой курс лечения. Однако с приходом к власти Бориса Ельцина мера была упразднена.

Нельзя сказать, что многие лица избавились от алкогольной зависимости, но все же были прецеденты. Основной минус такого лечения был в том, что по его окончании алкоголикам не оказывалась психологическая помощь. В итоге по возвращении в обычную среду человек опять начинал пить.

Современные реалии

В настоящее время принудительное лечение алкоголизма в России вполне возможно. Хотя родственникам и близким придется придерживаться всех положений действующего законодательства, так как насильственное удержание человека в медицинском учреждении, а тем более проведение каких-либо медицинских действий запрещено. С другой стороны, алкоголизм не является тем заболеванием, при котором показано принудительное лечение. Однако психические расстройства, которые могут наблюдаться у алкоголиков, - это уже веское основание для помещения лица в лечебное учреждение.

Как определить, что наступил именно тот момент?

Как отправить на принудительное лечение от алкоголизма и понять, что наступил именно тот момент, когда человек не в состоянии справиться самостоятельно с проблемой? Определить это очень просто, понаблюдав за алкоголиком и его поведением. Признаки, на основании которых можно сказать, что человек несет угрозу самому себе и у него тяжелое психическое расстройство:

у него появляются суицидальные мысли или он даже уже делал попытки покончить с собой;
алкоголик агрессивен, и есть реальная угроза, что он нанесет вред родственникам и окружающим;
у больного бывают галлюцинации и бредовое состояние;
наблюдается отказ от элементарного ухода за собой и внешностью, человек даже не желает себя обслуживать в быту.

Уголовный кодекс

На уровне нормативных актов существуют ограничения по принудительному лечению алкоголизма, однако даже из этого правила есть исключения, которые оговорены в статьях 97-104 УК. В частности, принуждение к лечению возможно, если человек находится в невменяемом состоянии и при этом совершил социально опасное деяние или уголовно наказуемое преступление.

Ни один центр по лечению алкоголиков и наркоманов не возьмет человека на лечение без наличия решения суда. Поэтому никакая полиция в этом случае не поможет и не отправит лечиться зависимого от спиртного человека, придется в обязательном порядке обращаться в суд.

Но положения этой статьи касаются лишь тех ситуаций, когда алкоголик совершил преступление в состоянии алкогольного опьянения. И именно на основании этого судья принимает решение о необходимости принудительного лечения.

Другие законодательные акты

В законе РФ 3185-1 оговаривается, что принудительная госпитализация может проводиться и в том случае, если у человека ярко выражены тяжелые психические расстройства. Согласно положениям этого же закона, в обязательном порядке в психиатрическую клинику принудительно помещается человек, если невозможно провести его обследование в иных условиях.

Возможно, что в обозримом будущем появится закон, позволяющий понять, есть ли принудительное лечение от алкоголизма в нашей стране. Такой законопроект находится на рассмотрении в Думе и предполагает направление больного в клинику в случае, если он за год совершил 2 административных правонарушения, а также определяет термины и процедуру такого лечения.

На сегодняшний день предусмотрено несколько вариантов принудительного лечения:

амбулаторное или на базе стационара;
лечение в условиях специализированного стационара;
стационар с интенсивным наблюдением.

Как это происходит?

Для обыкновенного обывателя интересен другой вопрос: как реализовать нормы законодательства и отправить на лечение родственника?

Поместить алкоголика на лечение можно двумя путями:

обратиться в суд и получить положительное решение;
вызвать психиатрическую бригаду в случае обострения симптомов тяжелого психического расстройства у алкоголика.

Во втором случае параллельно с вызовом врачей необходимо вызвать полицию, чтобы они зафиксировали факт того, что больной несет реальную угрозу себе или окружающим. Это особо важно, если психиатрическая бригада откажет в принудительной госпитализации, но протокол полицейских станет очередным доказательством в суде.

Кстати, в дальнейшем, после принудительного лечения больного алкоголизмом, этому пациенту придется проходить освидетельствование в медицинском учреждении каждые 6 месяцев, в особенности если его поместили в лечебное учреждение на основании уголовного производства. В остальных случаях инициаторами обследования могут выступать родственники.

Заявление в суд

Обратиться в суд с заявлением могут родные, близкие, соседи, коллеги, впрочем любые заинтересованные лица. Однако заявление не может основываться на рассуждениях истца - только голые факты, подтвержденные медицинскими справками, заключениями, протоколами из полиции, из других организаций. Доказательства должны подтверждать, что конкретный человек несет угрозу себе и окружающим, асоциален и опасен, агрессивен и невменяем. Проще говоря, заявление о принудительном лечении от алкоголизма должно давать полное представление о состоянии человека и необходимости в его лечении.

В свете этого родственники и близкие больного человека должны при каждом «припадке неадекватности» вызывать полицию, скорую помощь. Следует делать видео- и фотофиксацию всех неприятных инцидентов с алкоголиком. Приглашайте не только родственников, но и соседей, коллег. Как правило, к показаниям родственников относятся как к субъективному мнению, поэтому лучше, чтобы факт алкоголизма подтверждали совершенно посторонние люди, то есть не заинтересованные.

Чем больше подтвержденных фактов неадекватности человека, тем больше шансов убедить суд в необходимости принудительного лечения алкоголизма гражданина. Обязательно привлеките к конфликту участкового полицейского. Представитель правоохранительных органов должен зафиксировать факт агрессии в акте, который будет лишним доказательством в суде.

Достаточно действенный способ повлиять на решение суда - обратиться с коллективным заявлением, пускай подпишут соседи. Самым серьезным доказательством является заключение судебно-медицинской экспертизы, из которого будет вытекать, что лицо является психически нездоровым. Если такого заключения нет, то в суде можно ходатайствовать о проведении экспертизы.

Другие варианты обращения в суд

Есть другой вариант: можно обратиться в психиатрическое учреждение с письменной просьбой о принудительном лечении от алкоголизма. А само лечебное учреждение вправе обратиться в суд. Главное, чтобы в заявлении были указаны веские причины для лечения. Но такое возможно, если зависимый человек оказался в психиатрической больнице.

Следует знать, что перед обращением в суд больного человека не требуется предварительно признавать недееспособным.

Бывают ситуации, что психиатрическая бригада все же забирает алкоголика в больницу, в таком случае администрация лечебного учреждения также вправе обратиться в суд и инициировать принудительное лечение от алкоголизма по решению суда.

Недостатки лечения

Если удалось добиться положительного решения суда, то родственники и близкие могут вздохнуть с облегчением. В то же время этот способ имеет некоторые недостатки:

Прежде всего, вылечиться от алкогольной зависимости только по принуждению невозможно. Пока сам человек не осознает, что он болен, ему ничего не поможет. По возвращении домой ему все равно не удастся социализироваться.
Необходимо понимать, что у прошедшего принудительный курс лечения очень большой риск возникновения рецидива.
Очень важно, чтобы во время лечения врачам удалось выяснить причину, почему человек стал пить, и донести это до него. Если алкоголик поймет и осознает ее, то тогда есть огромный шанс на истинное излечение. Но, увы, так бывает редко.

Что такое интервенция?

Понятное дело, что можно отправить родного человека на принудительное лечение алкоголизма, но все же медицина не стоит на месте и предлагает альтернативные методики. Не так давно в частных клиниках начали предлагать новую услугу - интервенция для алкоголиков. Для начала оздоровительного курса родственникам всего лишь следует обратиться в клинику и дать согласие на лечение своего нерадивого родственника. После этого домой к алкоголику приезжают медики, главное, что его не следует предупреждать об этом.

Специалисты центра, как правило, это психолог, проведут ненавязчивую беседу, которая предполагает использование элементов гипноза. По статистике, 99 % пациентов, с которыми проводилась беседа, практически сразу соглашались пройти курс лечения и реабилитации. Кстати, эта методика подойдет и для избавления от наркотической зависимости.

Понятное дело, что интервенция не является аналогом бесплатного принудительного лечения алкоголизма, а предполагает оплату и другой подход в тактике лечения. В частной клинике организм алкоголика будут не только выводить из интоксикации, но и работать с ним психологически, а это самое главное. Поэтому родственникам не рекомендуется верить очередным обещаниям алкоголика, а срочно обращаться за помощью — в частную клинику, психиатрическую больницу, суд. Главное — не терпеть.

Подводя итог

Родственники алкоголиков должны запомнить несколько вещей:

Человек, которого можно назвать алкоголиком, - это лицо, которое систематически употребляет спиртные напитки и наотрез отказывается лечиться.
По закону принудительное лечение от алкоголизма возможно только по определению судьи.
Для получения положительного решения суда лучше иметь на руках заключение медицинской экспертизы. Хотя есть риск, что судья может и не принят в расчет доводы эксперта, но так бывает редко.

Но самое главное, не оставлять родного человека в беде и помнить, что алкоголизм - это болезнь, следовательно, ее можно вылечить.

Если алкоголик пребывает в состоянии алкогольного опьянения, возможно кодирование и принудительное лечение от алкоголизма острой стадии. Министерством Здравоохранения предусмотрен такой вид интенсивной терапии, мало того, проводится он в рамках действующего законодательства. Первым делом требуется найти ответ на вопрос, куда сдать алкоголика без его согласия, чтобы окончательно избавить его от синдрома алкогольной абстиненции. Вариантов несколько – имеется платное и бесплатное решение возникшей проблемы в семье.

Как отправить на принудительное лечение от алкоголизма

Сдать алкаша в больницу не так просто, поскольку даже эти слои населения надежно защищены действующим законодательством. В совершеннолетнем возрасте зависимый человек может лечиться от алкоголизма только на добровольной основе – в амбулаторных условиях или условиях стационара. Принуждать его никто не имеет права, только уговаривать, открывать глаза на неутешающую действительность и фатальное будущее. Но принудительное лечение тоже не исключено.

Если своевременно госпитализировать алкоголика, задачи специалистов следующие: из организма вывести токсические вещества, медикаментозными и психологическими методами обеспечить снижение тяги к спиртным напиткам, избавить от последствий алкоголизма. Не каждый зависимый человек способен самостоятельно оставить выпивку в прошлом, поэтому родным и близким людям предстоит действовать радикально – организовать принудительное лечение.

Можно ли насильно лечить от алкоголизма

Детоксикация организма не исключена в домашних условиях, но только по желанию алкоголика. Однако на такую сознательность готовы далеко не все пациенты нарколога, поэтому болезнь в скором времени приобретает хроническую форму. Чтобы этого избежать, важно достоверно разобраться, как отправить алкоголика на принудительное лечение. Основания для такого рода госпитализации тоже предусмотрены действующим законодательством, являются исключительными жизненными ситуациями. Принудительно сдать зависимого человека в наркологическую клинику, если:

неадекватный человек не способен контролировать действия и поступки, нуждается в медицинской помощи и квалифицированном уходе;
зависимый пациент ведет себя агрессивно и неадекватно не только по отношению к себе, но и к окружающим его людям, составляет угрозу современному обществу;
зависимый, больной человек предпринял попытку самоубийства и не одну, либо проявляет склонность к суициду;
систематически пьющий пациент совершил правонарушение, преступление, преследуемое рамками действующего законодательства.

Существует множество эффективных препаратов от алкоголизма, которые можно применять без ведома больного.

Куда сдать алкоголика без его согласия

В Москве и не только имеется много наркологических центров, которые зависимых людей возвращают к нормальной жизни, помогают быстро избавиться от алкоголизма, причем действуют по принуждению. Пьяный пациент должен быть госпитализирован в состоянии беспамятства с нарушениями психики и при неадекватном поведении в обществе. В этом случае факт угрозы обществу на лицо, и врачи подтверждают, что закон не был нарушен.

Если возникла необходимость в принудительном лечении от алкоголизма хронического пациента, ближайшим родственникам необходимо предоставить доказательства его невменяемого состояния, потенциальной угрозы для окружающих.

Можно взять заключение о психическом состоянии с указанием психоэмоциональных нарушений под воздействием этилового спирта. Другими аргументами могут стать:

видео- и фотозаписи очередной пьянки с видимым расстройством психики;
заключение полиции о неадекватном поведении зависимого человека;
перенаправление алкоголика из отделения полиции в специализированную клинику для прохождения лечения.

Принудительное кодирование

Для отмены алкогольной зависимости в принудительном порядке с зависимым человеком работают не только наркологи, но и психиатры, психотерапевты, психологи. В период реабилитации важно не только навязать кодировку, но и донести до человеческого сознания всю серьезность сложившейся клинической картины. В противном случае, при проведении реабилитационных мероприятий и лечении от алкоголизма индивид замыкается, становится нелюдимым, не идет на контакт.

Наркологическая больница

В таком специализированном центре больной проходит полное обследование не только на предмет алкоголизма, но и состояния здоровья. Проходит лечение токсической зависимости и ее потенциальных осложнений в организме. Например, у одних пациентов расстройство печени, другие не могут справиться с нестабильностью нервной системы, а третьи жалуются на зрение. Важно изначально определиться, куда сдать алкоголика без его согласия, подобрать для сотрудничества дипломированных специалистов.

Медикаментозные препараты нового поколения действуют без вреда для больного. После применения нет посталкогольного синдрома. способны не только отбить тягу к спиртному, но и оздоровить организм.

Как вызвать психиатрическую скорую помощь

У многих родственников при очевидном расстройстве психики у пациента возникает вопрос, куда сдать алкоголика на принудительное лечение. Ответ прост – в психиатрическую клинику. Вызов скорой помощи бесплатный, осуществляется со стационарных телефонов при наборе всем известного номера 103. Дальше диспетчер перенаправляет в психиатрическое отделение, на место событий выезжает уже психиатрическая скорая помощь. Врачи решают, стоит ли госпитализировать буйного алкоголика или нет, дают рекомендации родственникам пострадавшего.

Видео: принудительное лечение алкоголизма

предусмотрено действующим законодательством. Однако стоит помнить, что оно возможно только в случаях, четко оговоренных в специальных нормативных актах. В иных ситуациях на такое лечение требуется согласие больного или его законного представителя. В этой статье мы расскажем, как осуществляется принудительное лечение от алкоголизма в РФ.

Что такое принудительное лечение алкоголизма?

Это помещение больного без его согласия (или без согласия его законного представителя) на лечение в специализированное медицинское учреждение с целью его изоляции от общества, выведения на стадию вынужденной ремиссии и последующего излечения от алкоголизма.

То есть принудительное лечение алкоголизма - это мера государственного принуждения, направленная на излечение больного.

Согласно действующему законодательству лечение больного от алкоголизма производится только с его согласия (или с согласия его законного представителя). Однако встречаются случаи, когда законодатель разрешает осуществлять в отношении граждан-алкоголиков принудительное лечение, но только по решению суда.

Несмотря на свои полномочия, судам нужны достаточно веские доказательства того, что гражданин, страдающий от алкоголизма, нарушает права и законные интересы других граждан. Например, ваш сосед злоупотребляет алкоголем и постоянно устраивает шумные вечеринки по ночам. Вызывайте участкового и фиксируйте данный факт. Если это происходит неоднократно, тем лучше. С доказательствами в руках можете обращаться в суд (эффективнее будет сделать это коллективно), и суд может принять решение о направлении гражданина на принудительное лечение.

Кроме того, весомым доказательством в суде будет заключение судмедэкспертизы о том, что гражданин имеет психическое заболевание и его действия наносят вред окружающим. Проще говоря, если у больного началась «белочка», то обращайтесь в суд и заявляйте ходатайство о проведении экспертизы.

Принудительное лечение от алкоголизма в случае совершения преступления

Принудительное лечение алкоголизма предусмотрено статьями 97-104 Уголовного кодекса РФ как одна из разновидностей психиатрического заболевания. В частности, в качестве мер принудительного характера может быть назначено:

амбулаторное лечение;
стационарное лечение;
стационарное лечение в медицинских организациях специализированного типа;
стационарное лечение в медицинских организациях специализированного типа с интенсивным наблюдением.

Принудительное лечение алкоголизма может быть назначено только по решению суда в отношении лиц, которые совершили преступление.

Гражданин, в отношении которого применяются меры принудительного характера, один раз в 6 месяцев подлежит медицинскому освидетельствованию на предмет изучения возможности прекращения лечения или его продления. Такое медицинское освидетельствование также может проводиться по заявлению больного, его родственников или законных представителей. Решение об изменении меры принудительного характера или о ее прекращении принимается только судом на основании заключения врачебной комиссии.

Подведем итог:

принудительное лечение от алкоголизма назначается только в случае вынесения судом обвинительного приговора, в котором в качестве наказания указывается принудительная мера медицинского характера;
к больным алкоголизмом гражданам относят тех, кто систематически потребляет алкогольные напитки и не желает лечиться в добровольном порядке;
суд выносит решение о принудительном лечении от алкоголизма только на основании заключения медицинской экспертизы, в котором должно быть указано на необходимость применения такого лечения. Однако суд вправе не согласиться с доводами экспертов.

Что такое недобровольная госпитализация?

На практике встречаются случаи, когда затяжной алкоголизм перерастает в более серьезное заболевание, и гражданин становится опасным для себя и для общества. Что же делать в этом случае?

Законом РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» предусмотрено, что гражданин, страдающий алкоголизмом, может быть госпитализирован в медицинское учреждение для оказания ему специализированной помощи в условиях стационара без его согласия (или без согласия законного представителя) до вынесения решения суда, если лечение его возможно только в стационаре, а процесс протекания болезни - тяжелый и обуславливается:

беспомощностью человека, то есть невозможностью самостоятельно удовлетворять основные потребности;
опасностью его поведения для окружающих и его самого;
нанесением существенного вреда своему здоровью, если он будет оставлен без оказания медицинской помощи.

Это не принудительное лечение алкоголизма . Фактически под недобровольное помещение в стационар подпадают случаи, когда у гражданина на фоне приема алкоголя начинают появляться признаки психического расстройства. Поэтому просто алкоголизм, без «отягчающих» последствий, под такую терминологию не подходит. После того как гражданин пройдет курс лечения, его отпустят домой.

Несмотря на то что асоциальное поведение граждан, страдающих от алкоголизма, наносит вред окружающим, руководство РФ утверждает, что в России принудительного лечения от алкоголизма без согласия больного (или его законного представителя) помимо случаев, предусмотренных законодательством, введено не будет, так как это нарушает права граждан и противоречит принципам международного права.

По данным официальной статистики, ежегодное потребление спиртного в РФ составляет около 14–15 литров на человека, что почти в 2 раза превышает порог, с которого, согласно документам ООН, начинается деградация нации. Алкоголизм превращается в основной фактор экономического и социального кризиса России, угрозу ее безопасности. Большинство алкоголиков не осознает социального вреда их пагубной страсти, поэтому единственной возможностью разрешения создавшейся проблемы является принудительное лечение от алкоголизма.

Принудительное лечение алкоголизма повсеместно использовалось в последние годы существования СССР. По поручению правительства и ЦК КПСС министерством внутренних дел (МВД) была создана разветвленная сеть лечебно-трудовых профилакториев (ЛТП), охватывающая практически все регионы страны.

В силу ведомственной принадлежности структура и характер этих учреждений являлись копией исправительно-трудовых лагерей (ИТЛ), также находящихся под эгидой МВД. По этой же причине основной лечебной процедурой для контингента, помещенного в ЛТП, был простой физический труд, а само лечение носило чисто вспомогательный характер. Именно на общественно полезный труд, жесткую дисциплину и изоляцию от тлетворного влияния окружающей среды возлагалась задача перевоспитания алкоголика, перестройки его психики и внушения необходимости перехода к трезвому образу жизни.

ЛТП и ИТЛ являлись хозрасчетными организациями, то есть находились на самоокупаемости за счет труда помещенного в них контингента. При этом часть заработка, оставшаяся после вычитания затрат на содержание, питание и спецодежду, перечислялась на сберегательную книжку, которая выдавалась на руки больному по окончанию срока лечения. Основное отличие ЛТП от ИТЛ состояло в том, что период лечения в ЛТП не засчитывался в качестве срока уголовного наказания.

Направление в ЛТП осуществлял суд по результатам рассмотрения заявлений близких родственников или по представлениям милиции, врачей, а также партийных и общественных организаций. В зависимости от степени заболевания суд определял время пребывания в ЛТП, которое обычно составляло 1–3 года. Если лечение в ЛТП не приносило ожидаемых изменений в поведении больного, практиковалось направление его на прохождение повторного срока. Некоторые алкоголики поступали на лечение в ЛТП добровольно.

Развал СССР и присоединение России к международной конвенции о правах человека привели к ликвидации системы ЛТП. Принудительное лечение от алкоголизма, согласно положениям конвенции, нарушало гражданские права больного. Этот шаг правительства РФ нашел горячую поддержку в среде российской «демократической» общественности, а практика использования ЛТП стала подвергаться критике как малоэффективная и даже вредная.

Отзывы об эффективности ЛТП

Несмотря на этот поток отрицательных отзывов, все чаще появляются и ностальгические голоса, отмечающие положительные стороны системы принудительного лечения алкоголизма, существовавшей при СССР. Прежде всего, эффективность лечения зависела от целого ряда факторов: субъективных и объективных. К субъективным можно отнести:

профессиональную подготовку административно-воспитательного персонала ЛТП, его отношения к выполнению своих обязанностей (невозможно создать систему и разработать должностные инструкции, регламентирующие эффективное взаимодействие персонала, занятого проведением воспитательного процесса, с объектом воспитания);
психотип больного, степень его внушаемости и готовность к излечению.

Объективными факторами, работающими на эффективность лечения, являлись:

изоляция больного от привычной окружающей среды с множеством ее соблазнов, связанных с возможностью приобретения алкоголя, контактов с дружками–собутыльниками, готовыми в любой момент прийти на помощь в поисках и употреблении спиртного;
трезвый образ жизни и получение возможности восстановления здоровья;
наличие времени на переосмысление жизни в отсутствии родных и близких, иногда раздражающих своими разговорами и нравоучениями;
необходимость регулярного участия в трудовой общественно-полезной деятельности, что для многих алкоголиков уже стало забытым этапом в связи с переходом их в число хронически безработных.

Кроме того, в отсутствии подобного «кормильца» семья получала возможность отдохнуть от его постоянных пьянок, дебошей и сквернословия, что становилось особенно ценным при наличии маленьких детей. Страна же приобретала армию трудоспособных членов общества, которых в сегодняшней жизни заменяет поток незарегистрированных мигрантов из среднеазиатских республик.

Экстренная госпитализация

В действующем законодательстве мероприятия, связанные с лечением алкоголизма, регламентируются законом РФ от 02.07.1992 №3185–I «О психиатрической помощи населению и правах граждан при ее оказании», претерпевшим некоторые изменения и поправки, касающиеся, в частности, вопросов: как вылечить алкоголика без его желания и как отправить алкоголика на принудительное лечение.

Согласно положениям закона, принудительная госпитализация, то есть направление алкоголика в специализированное медицинское учреждение без согласия больного или его юридического представителя, является мерой государственного принуждения и допускается исключительно в следующих случаях:

при возникновении прямой угрозы для жизни больного и окружающих вследствие неадекватности его действий;
при совершении больным правонарушений, подпадающих под действие статей уголовного кодекса РФ;
при переходе психического состояния больного в стадию алкогольного делирия, грозящего скоротечным летальным исходом.

Эти случаи не подпадают под классическое определение хронического алкоголизма, поскольку соответствуют экстремальным состояниям, когда пагубное пристрастие патологически модифицирует психику больного. Для госпитализации человека, находящегося в таком состоянии, следует обратиться по телефону скорой медицинской помощи. Выяснив ситуацию, оператор перенаправит вызов в отделение психиатрии, после чего на дом прибудет бригада специалистов во главе с врачом–психиатром, который и примет решение о дальнейших действиях.

В случае принудительной госпитализации по такому алгоритму, в соответствии с уже упомянутым законом, медики будут вынуждены после 48 часов первичных реабилитационных мероприятий, приводящих пациента в состояние временной ремиссии, предоставить больному, если он откажется от продолжения лечения на добровольной основе, возможность возвратиться в «родные пенаты».

Экстренная госпитализация может осуществляться только в государственные наркологические клиники.

Таким образом, недолеченный алкоголик возвращается в лоно семьи, которая обречена вновь стойко переносить все неприятности, связанные с «радостным» событием. При этом его квалификация значительно возрастает. Согласно действующим правилам, врачи при выписке из стационара знакомят пациента с текстом злополучного закона. Последнее позволяет ему твердо усвоить, что закон запрещает родственникам больного проводить не только принудительное кодирование от алкоголизма, но даже элементарную процедуру принудительного вывода из запоя.

Плановая госпитализация

Что же предлагает закон родственникам больного хроническим алкоголизмом? Как спасти его от этой страшной болезни? В соответствии с законом возможно только два пути.

Первый - это убедить больного в необходимости проведения лечения. Именно убедить, а не договориться с ним. Можно воспользоваться рекомендациями и помощью опытного психолога.

Следует отметить, что ключевым пунктом при этом должно стать выявление причин, вызывающих тягу к алкоголю. Как показывает опыт, в большинстве случаев такой причиной является одиночество, связанное с непониманием больного окружающими. Его человек испытывает, даже находясь в окружении близких или компании друзей. Возможность выявления этих причин доступна скорее близкому человеку, чем приглашенному психологу.

Второй путь - это суд. В разделе об экстренной госпитализации уже были названы три основных случая, по которым закон рассматривает возможность применения к больному принудительного лечения. Помимо этого, суд может принять во внимание недееспособность больного, то есть состояние, при котором человек не способен самостоятельно обеспечивать удовлетворение своих основных потребностей.

Однако для получения положительного решения суда заявление родственников должно быть мотивированным, то есть следует доказать необходимость принятия принудительных мер. В качестве доказательств могут быть использованы фотографии и видеозаписи, запечатлевшие алкоголика в состоянии буйных проявлений; свидетельские показания (соседей, других родственников); справка участкового полицейского; справка участкового психотерапевта; справка участкового терапевта. Но наиболее веским и неоспоримым доводом для суда окажется справка судебно-медицинской экспертизы о выявлении у алкоголика психических отклонений, позволяющих ожидать возможность проявлений, влекущих тяжелые последствия, как для больного, так и для людей его окружающих.

В соответствии с законом, на слушании дела необходимо присутствие прокурора и больного, которого предлагается отправить на принудительное лечение. Если в этот период больной находится на излечении в клинике, организуется выездное судебное заседание. Таким образом, законом предупреждается возможность злонамеренного помещения алкоголика в наркологическую лечебницу.

Получив постановление суда, необходимо выбрать клинику, в которую планируется поместить больного. При наличии средств рекомендуется выбрать одну из частных клиник, функционирующих практически по всей территории РФ. Однако лечение от алкоголизма в частной клинике - процедура достаточно дорогая. При отсутствии средств можно воспользоваться государственным учреждением, которое по комфортности и вниманию персонала будет значительно уступать частному заведению. В процессе подготовки больного к отправке на лечение следует посетить выбранное медицинское учреждение, договориться о приеме больного и выяснить перечень необходимых вещей и сопроводительных документов.

Как показывает практика, существующая законодательная база совершенно беспомощна в вопросе отправки больного на принудительное лечение от алкоголизма. Законодатель вынужден ожидать момента, когда человек совершит противозаконное деяние, и его можно будет лечить в тюрьме, или когда деградация личности алкоголика приведет его в клинику психотроников. В связи с этим в ГД РФ уже подготовлен черновой проект нового закона об обязательном лечении больных алкоголизмом. Обсуждение его запланировано на весеннюю сессию 2018 года.

Наркоман в семье - это страшно. Родителям и близким, живущим в одной квартире со страдальцем, тяжело видеть его каждый день и наблюдать за тем, как тот, кого они знали с рождения, стремительно разрушает свою жизнь. Больно, очень больно! И очень страшно. Находиться рядом с наркоманом небезопасно, потому что не знаешь, что от него ожидать.

Существует ли принудительное лечение наркозависимых? Да, и об этом мы более подробно поговорим в статье.

Ссылаясь на закон

25 ноября 2013 года был принят закон о принудительном лечении наркоманов. Казалось бы, теперь тем, кто не имеет огромных сумм на частное лечение, помогут избавиться от пагубной привычки. Как бы не так.

В силу закон о принудительном лечении наркозависимых вступил 1 мая 2014 года, но в нем множество недоработок. Стоит начать с сопоставления кое-каких фактов.

Всем не помочь?

Принимая закон о принудительном лечении наркозависимых, российские власти не учли одного момента. Предоставлять услугу по лечению могут только государственные больницы. А сколько койкомест для наркоманов, которые оплачиваются из бюджета страны? Около полутора тысяч. Против официально зарегистрированных в России восьми миллионов наркозависимых. Подчеркиваем, это по официальным данным. А сколько тех, о которых государство не знает? Выходит, что полторы тысячи граждан мы вылечим, а остальным как быть? Об этом не подумали разработчики закона.

Кто попадает под действие закона

Принудительное лечение наркозависимых возможно в том случае, если пациент имеет медицинское освидетельствование о заболевании. Если наркоман никогда не обращался за помощью и его недуг официально не засвидетельствован, на помощь от государства можно не рассчитывать.

Что такое принудительное лечение

Осуществляется принудительное лечение наркозависимых по решению суда. Если человек представляет угрозу для жизни людей, является опасным для общества или для самого себя, его могут отправить лечиться принудительно. Вот только для этого потребуется собрать множество бумажек и дождаться очереди в государственном центре лечения и реабилитации наркозависимых.

Есть ли толк от лечения?

Давайте посмотрим правде в глаза. Будет ли толк от того, если наркомана отправить на принудительное решение, да еще через суд? Едва ли. Те, кто сталкивался с наркоманами, знают, как они реагируют на проблему избавления от своего заболевания. Они не понимают, что больны, говорят, что в любой момент могут завязать, избегают всяческих разговоров о лечении или принимают их агрессивно.

А теперь представьте, как отреагирует наркоман на то, что его отправляют лечиться принудительно? Да еще и очереди своей надо дождаться. По меньшей мере, неадекватное поведение и неконтролируемая агрессия со стороны больного гарантированы.

Есть ли выход?

Как отправить наркозависимого на принудительное лечение, мы выяснили. В первую очередь необходима медицинская справка о том, что он состоит на учете в наркодиспансере. Без нее диспансеризации не будет, а суд даже исковое заявление рассматривать не станет.

И что делать родственникам наркомана? Определять его в психиатрическую клинику, чтобы доказать, что он невменяемый, а после этого отправляться в суд со всеми необходимыми документами? Это только на словах все так просто, но, на деле, или наркоманов в клинику не берут или оттуда они "выходят" вперед ногами.

Поэтому попробуйте обойтись без принуждения, убедите больного в необходимости лечения.

Что такое интервенция?

Статистика лечения наркозависимых (показы в месяц), по словам специалистов, демонстрирует, что после лечения и реабилитации 65 % из них возвращается к нормальной жизни. По крайней мере, больше не употребляют ничего, что относится к наркотическим веществам. 25 % срываются на стадии лечения, а 10 % снова начинают "баловаться".

Но вернемся к ответу на вопрос об интервенции. В результате получается замкнутый круг: чтобы получить от суда решение о лечении наркозависимых принудительно, нужно пройти девять кругов ада, а затем дождаться своей очереди в государственный центр лечения. Если наркоман оттуда сбежит, вернуть его туда будет практически невозможно.

Давайте начнем с метода убеждения. Интервенция - это убеждение наркомана в том, что ему необходимо пройти лечение. Оговоримся сразу - услугу предоставляют частные центры.

Как все проходит?

Зачем рассказывать семье, у которой нет денег, о том, как врачи убеждают богатеньких наркоманов пролечиться в их центре. Поговорим о методе, который небогатая семья может взять на вооружение.

Итак, родственники и врач-психолог проводят встречу. Родственники наркомана подробно рассказывают о нем: что любит, что не любит, как себя может вести, какие у него были увлечения до болезни, что с ним происходит сейчас - всю жизнь своего больного родственника.

На следующий день врач приезжает домой к наркоману. Родственники находятся здесь же. Естественно, что больной принимает визит доктора агрессивно, но к этому все готовы.

Врач и родственники пьют чай, разговаривают, шутят, смеются. Ведут себя так, будто бы наркомана рядом нет, хотя он находится в той же комнате. Можно говорить о чем угодно. Цель - заинтересовать наркозависимого, расположить его к врачу. Такие беседы могут длиться по целому дню, это необходимо учитывать.

После того как наркозависимый пошел на контакт с доктором, специалист начинает убеждать его в необходимости лечения. Не обязательно только положительными словами, иногда используются угрозы (завуалированные, разумеется). Важно донести до пациента, что самостоятельно с проблемой он не справится. После того как наркоман согласится на лечение, врач сразу же берет его с собой и увозит в центр.

С одной стороны - это психологическое давление и преступление. Но с другой - иного выхода нет. Не хотят больные лечиться добровольно, они не понимают, что больны.

Собрав все необходимые бумаги, родственники могут повлиять на своего больного. Только без угроз, очень мягко и ненавязчиво. Как только будет получено согласие, родственники подают исковое заявление в суд.

Мотивационный кризис

Советы раздавать легко, но мало кто знает, с чем приходится сталкиваться родственникам заядлых наркоманов. Одно дело, когда знания о проблеме черпаются только из учебников по психологии, совсем другое - химическая зависимость, которую наркоман не в силах побороть.

Кроме принудительного лечения наркозависимых и интервенции существует еще и семейный мотивационный кризис. Путь долгий, психологически сложный, но попытка того стоит. В чем заключается кризисная мотивация? В том, что семья согласованно лишает наркомана какой-либо поддержки, к которой относится моральная, эмоциональная и финансовая. Такая позиция держится до тех пор, пока больной родственник не согласится на добровольное лечение.

Жестокий, но действенный метод

Этот метод из практики очень жестокий и морально тяжелый, но он помогает. Правда, только при одном условии: наркоман сам должен захотеть перебороть свою зависимость. Использовать этот способ желательно на начальной стадии зависимости, когда недуг еще не перерос в привычку.

Покупается много алкоголя. Любого, который употребляет наркоман. Дома обязательно кто-то должен быть с ним. Больной закрывается в квартире без денег и без дозы, есть только он, выпивка, еда и человек, присматривающий за ним. Самое страшное - это пережить ломку. Алкоголь для того и нужен, чтобы наркоману было легче. Стоит иметь ввиду, что во время ломки человек становится неадекватным, может кричать, кататься по полу, выгибаться дугой. У некоторых стекленеют глаза, дыхание становится тяжелым и прерывистым, на лбу выступает пот. Если удастся справиться с этим состоянием, наркоман сумеет завязать. Если же наблюдающий видит, что дело совсем плохо, лучше вызвать "скорую".

Заключение

Теперь читатель знает, что такое принудительное лечение наркозависимых, как оформить больного в стационар и как помочь родственнику, страдающему страшным заболеванием, иными способами.

Наркоман - больной человек, что бы ни говорили о пристрастии. Болезнь надо лечить, а не осуждать за нее.