Antihistamiinikumid urtikaaria raviks täiskasvanutel. Hormonaalsed salvid nõgestõve vastu. Urtikaaria: selle haiguse sümptomid

Olemas erinevaid vahendeid urtikaariast, mis aitab vabaneda ebameeldivatest sümptomitest. Ja tegeleda patoloogiline seisund võib olla nii ravimite abiga kui ka kontakti teel rahvaviisid. Samuti on oluline urtikaaria dieet, mis on ravi aluseks.

Oma olemuselt on urtikaaria lööve, kõige sagedamini allergilise etioloogiaga, mis esineb dermatoloogiliste haiguste korral. Vaevalt saab seda nähtust nimetada omaette haiguseks, pigem on kaasuv sümptom millega võib kaasneda allergia šokiseisund, bronhiaalastma või muud autoimmuunhaigused. Kuid urtikaaria iseseisev ilming esineb äärmiselt harva. Kuidas ravida urtikaariat selle seisundi kõrvaldamiseks?

Selle patoloogia seisundit on soovitatav kontrollida H1-antihistamiinikumidega. Sihtmärk ravimteraapia on vähendada sümptomeid – sügelust, lööbe mahtu ja suurust.

Puuduvad ravimid, mis suudaksid haigusseisundit täielikult kontrollida, ilma et see oleks võimalik kõrvalmõjud.

Kuna igal patsiendil on antihistamiinikumide suhtes individuaalne reaktsioon, võib osutuda vajalikuks vahetada ravimeid või mitme ravimi kombinatsiooni, muutes annust näiteks suuremaks kui juhistes soovitatud. Esimesed teise põlvkonna antihistamiinikumid, mida prooviti urtikaaria raviks, Astemisol ja Terfenadine, keelati kasutada, kuna need põhjustasid perioodiliselt südame rütmihäireid.

Mitte ühtegi antihistamiinikumid ei ole vaba teratogeensest toimest, kuid rasedate naiste raviks kasutatakse vanemaid antihistamiine, sealhulgas kloorfeniramiini.

Eksperdid hoiatavad, et kõik antihistamiini toimega ravimid võivad süvendada nõgestõvega kaasnevaid sümptomeid. Millest see tingitud on, pole siiani teada, kuid eksperdid viitavad sellele, et see võib olla reaktsioon. toksilised mõjud membraani vaheseintel nuumrakud.

Teise põlvkonna H1 retseptori antagonistid

Need urtikaaria tabletid on tänapäeval selle seisundi ravis peamine valik. Uuringud on näidanud, et ravimid 2/3 juhtudest leevendavad patoloogia kulgu. Sellesse ravimite rühma kuuluvad järgmised ravimid:

• ebastiin- see aitab urtikaaria korral ega põhjusta kõrvaltoimeid;
• Loratadiin- ei oma väljendunud rahustavat toimet ega suhtle teiste ravimitega;
• Misolastiin- tõhus antihistamiin siiski ei soovitata annust suurendada;
• tsetirisiin- hüdroksüsiini derivaat, kuna toimeaine eritub neerude kaudu, määratakse ravim vanemas eas ettevaatusega; mõnikord võib see põhjustada uimasust, eriti sageli siis, kui annust suurendatakse;
• Akrivastine- seda on soovitatav võtta koos teiste urtikaaria antihistamiinikumidega.

Tuleb märkida, et sellistel tablettidel ei ole selliseid kõrvaltoimeid nagu unisus, letargia ja mitmesugused kolinergilised toimed. Siiski on ravimitele võimalikud individuaalsed reaktsioonid, lisaks ei tohiks te nende võtmise ajal alkoholi võtta.

Üldiselt on loetletud antihistamiinikumid üsna tõhusad, kuigi nad ei ravi urtikaariat täielikult, vaid kõrvaldavad selle sümptomid. Lisaks soovitatakse neid võtta ennetamiseks.

Kolmanda põlvkonna H1 retseptori antagonistid

Sellesse rühma kuuluvad teise põlvkonna aktiivsed metaboliidid, samas kui nende kõrvaltoimed on veelgi väiksemad:

1. Feksofenadiin - aktiivne komponent on terfenadiini aktiivne metaboliit - feksofenadiinvesinikkloriid. Kuid samal ajal puuduvad sellel kardiotoksilised omadused. Kompositsiooni analoogid on sellised ravimid nagu Telfast, Fexofast, Gifast ja jne.
2. Desloratadiin- loratadiini aktiivne metaboliit, millel on tugev antihistamiinne toime, on in vitro allergeen. Uuringud on näidanud, et ravim vähendab urtikaaria sümptomeid paremini kui platseebo, kuid ravim pole selle patoloogia puhul veel heakskiitu saanud.

Klassikalised antihistamiinikumid ja glükokortikosteroidid

Need urtikaaria ravimid on ette nähtud, kui rahustav toime on positiivne punkt, näiteks aitavad need sügelevate tunnetega öösel uinuda.

Sellesse rühma kuuluvad ravimid, mille toimeained on järgmised komponendid:

• kloorfeniramiinmaleaat;
• hüdroksüsiinvesinikkloriid;
• difenüülamiinvesinikkloriid.

Glükokortikosteroidsed ravimid. Sellesse kategooriasse kuuluvad ravimid on ette nähtud urtikaaria diagnoosimisel autoimmuunhaiguses krooniline vorm. Lisaks on soovitav need kaasa võtta raske kurss patoloogia või kui teised ravimid ei anna positiivset dünaamikat.

Sellesse kategooriasse kuuluvad sellised ravimid nagu Prednisoloon(analoogid: Decortin, Solyu-Decortin. Metipred), Deksametasoon(analoogid: Dexazon, Dexamed, Maxidex, Dexafar jne). Glükokortikoidid on soovitatavad lühiajaliseks raviks, manustamise kestus ei tohi ületada 7 päeva.

Deksametasoonil on põletikuvastane, allergiavastane, desensibiliseeriv, immunosupressiivne, šokivastane ja antitoksiline toime. Ravimi deksametasooni ja selle analoogide toimeaine on prednisolooni metüülitud derivaat.

Teine ravim, mis on seotud hormonaalsed ravimid, - Urtikaariaga prednisolooni määratakse harva, kuna sellel on võimas allergiavastane toime ja sellel on mitmeid vastunäidustusi. Näiteks ei määrata seda lastele, kuna see võib aeglustada noorte patsientide kasvu.

Prednisoloon ja deksametasoon on anafülaktilise šoki korral täielikult õigustatud. Kell rasked vormid urtikaaria neid võib määrata samaaegseks manustamiseks tilguti kujul.

Miks on nõgestõve korral ette nähtud dieettoitumine

Kuna urtikaaria on peamiselt allergia ilming, soovitatakse patsiendil selle päritolu korral teatud dieeti. Kuna allergilise reaktsiooniga toodetele ei ole alati võimalik allergeeni kohe kindlaks teha, kipuvad spetsialistid määrama eliminatsiooni. dieettoit. Seda kasutatakse ainult täiskasvanud patsientidel ja eranditult haiglas pärast kõikehõlmavat diagnoosi.

Dieet nõgestõbi sisaldab terapeutiline paastumine 3-5 päevaks. Sel ajal soovitatakse patsiendil juua umbes poolteist liitrit vett ja teha sooleloputus. Pärast "näljase" perioodi hõlmab patsiendi dieet järk-järgult erinevaid tooteid, igal teisel päeval on lubatud kasutada ühte uut rooga. Kõigepealt mine köögiviljatoidud, siis piimatooted, teraviljad, kala, tailiha jne Toidud, mis võivad olla allergeenid, lisatakse dieeti viimasena.

Selline nõgestõve ja muude allergiate ilmingute dieet annab arstidele võimaluse jälgida, kuidas keha reageerib mitmesugused toidud, selgitage välja, mis põhjustas lööbe, ja tehke dieet, mis välistab soovimatud toidud. Kuid selline paastumine ei ole alati lubatud erinevate tõttu kroonilised vaevused patsiendi juures. Siis on otstarbekam välja kirjutada väheallergiline dieettoit.

hüpoallergeenne dieet

Hüpoallergeense dieedi põhireeglid (olenemata urtikaaria tüübist) hõlmavad järgmisi tähelepanu nõudvaid aspekte:

1. Toidupäeviku pidamine, kuhu on kirjas kõik söödud toidud, portsjoni suurus ja organismi reaktsioon neile.
2. Menüü koostatakse maksimaalse toodete arvuga, loomulikult lubatud toitude loendist.
3. Saate süüa ainult neid roogasid, mis on valmistatud kodus.
4. Jälgida tuleks veerežiimi, joodud vee maht peaks olema 1,5-2 liitrit.
5. Toitu tuleks tarbida väikeste portsjonitena, püüdes vältida ülesöömist.
6. Eelistada tuleks rohkem tervislikel viisidel toiduvalmistamine - küpsetamine, keetmine, aurutamine, vältides samal ajal praadimist.

Mida süüa ja mida mitte

Tarude jaoks keelatud toitude loend sisaldab järgmisi toite:

1. tsitruselised.
2. Mesi ja muud mesindussaadused.
3. Igasugused pähklid.
4. Kakaojoogid ja tooted.
5. Seened.
6. Kohv ja kohvijook.
7. Vürtsid ja vürtsid.
8. Soda, eriti magus.
9. Suitsutatud tooted.
10. Hapukurgid ja toidud marinaadiga.
11. Magusad küpsetised, eriti poest ostetud toodete jaoks.
12. Küpsetamine kõrgeima ja 1. klassi nisujahust.
13. Piim.
14. Kana munad.
15. Maks ja muu rups.
16. Oranžid ja punased puu- ja köögiviljad.
17. Rasvased kala- ja mereannid.
18. Rasvane liha.
19. Vorstid.
20. Konserveeritud tooted.
21. Liha, kala, seente peal keedetud puljongid.
22. Juustud vürtsikate lisanditega.
23. Kastmed ja ketšupid.
24. Alkohoolsed joogid.

See on üldine loend, kuid seda saab laiendada toodetega, mis kindlasti põhjustavad allergiline reaktsioon urtikaaria all kannataval inimesel.

Lisaks asjaolule, et urtikaaria dieet hõlmab paljude roogade väljajätmist, on selle järgimise korral vaja piirata teatud toitude tarbimist. Siin tuleb sisse hapukoor. võid, koor, kodujuust, manna, banaanid. Soola tarbimine on hädavajalik vähendada miinimumini.

Mida siis selle patoloogiaga süüa saab? Vaatamata sellele, et nimekiri on oluliselt vähenenud, on selle põhjal siiski võimalik koostada toitev täisväärtuslik menüü. Teil võib olla järgmine:

1. Liha madala rasvasisaldusega sordid- veiseliha, vasikaliha, kana, kalkun, küülik.
2. Valge ja rohelise värvi köögiviljad toores ja keedetud kujul, rohelised.
3. Puuviljadest on lubatud õunad, kirsid, valged sõstrad, karusmarjad, pirnid.
4. Madala allergeensusega teraviljadest võib esile tõsta otra, kaerahelbeid, tatart, riisitangu ja hirssi.
5. Pasta, kuid eelistada tuleks kõvast nisust valmistatud tooteid.
6. Pagaritooted, mille koostises on kliid ja küpsetatud täisterajahust.
7. hulgas taimeõlid võib olla oliivide ja päevalille toode.
8. Küpsised - küpsised.
9. Suhkur on kõige parem asendada väikese koguse fruktoosiga.
10. Alates fermenteeritud piimatooted lubatud on keefir, kalgendatud piim, naturaalsed jogurtid, madala rasvasisaldusega kodujuustud.
11. Parem on juua rohelist teed.

Urtikaaria rünnaku ajal soovitatakse täiskasvanud patsientidel järgida dieeti poolteist kuud. Esimesed 14-21 päeva on kohustuslik keelatud toiduainete range tagasilükkamine. Seejärel, kui sümptomid vähenevad, võib järk-järgult toite dieeti tuua, kuid ükshaaval 2-3 päeva jooksul ja koos kohustusliku enesetunde hindamisega. Parim on alustada vähese allergiat tekitava toiduga ja 5-6 nädala pärast võite minna üle tavapärasele dieedile.

etnoteadus

Urtikaariat saab ravida ravimitega või kasutada ohutumaid rahvapäraseid meetodeid. Pealegi sarnased fondid neil ei ole kõrvaltoimeid (nagu unisus) ja mõnel juhul on see ainus võimalik valik.

Koduteraapia on suunatud ka kõrvaldamisele ebameeldivad sümptomid urtikaaria - naha sügelus ja põletamine.

Aistingute vähendamiseks võite kasutada tavalist jääd, mis tuleks seda nähtust põhjustavate piirkondadega üle pühkida. Jää ahendab veresooni ja vähendab põletikku.

Enese ohjeldamiseks ja lööbe mitte kammimiseks võite kasutada losjooni kampriga või mentoolõli. Agensit kantakse kahjustatud piirkondadele. Lisaks võite võtta tavalist söögisooda, kuid väikestes annustes (noa otsas), tuleks seda teha 3 korda päevas. Keha kiireks mürgistest ainetest vabastamiseks on vaja juua palju vett - 2-2,5 liitrit päevas.

Mõjutatud nahk vajab niiskust. Selleks tuleb seda võimalikult sageli niisutada. See kehtib eriti lööbega kohtade kohta. Kaerahelbevannide abil saate vähendada sügelustunnet. Selleks lahjenda kaerahelbed vees ja kasuta saadud kolloidsegu vannide või kompresside jaoks. Protseduuride kestus on 15-20 minutit.

Toores kartul on hea lööbe vastu. See tuleb riivida ja õhuke kiht levib murdude peale. Valulikkuse vähenemiseks piisab 30-40 minutist, misjärel see pestakse maha. Kartuliprotseduure on soovitatav teha iga päev, kuni sümptomid taanduvad.

Tugevdama immuunsussüsteem, peaksite võtma palderjani ja viirpuu tinktuuri. Neid võetakse koos enne magamaminekut. Kuna urtikaaria esineb sageli taustal stressirohked olukorrad ja kogemusi, on soovitav, et patsient väldiks närvilisi ja vaimseid šokke.

Retseptid nõgestõve vastu

Levinud allergiavastaste retseptide hulgas on kõige tõhusamad järgmised:

1. Mündi tee. Purustatud lehed on vaja valada klaasi keeva veega ja nõuda tund aega. Võtke 3-4 korda päevas, kuni patoloogia tunnused täielikult kaovad.
2. Peedi tinktuur. kuubikuteks lõigatud värske köögivili valatakse keedetud jaheda veega ja infundeeritakse 5 päeva. Pingutatud abinõu võetakse suu kaudu. Võite tinktuuri kasutada ka väliselt, määrides kahjustatud piirkondi.
3. Raudrohi keetmine. Võetakse veidi hakitud rohtu, valatakse keeva veega, infundeeritakse 40 minutit. Seda tuleb võtta enne sööki 3 korda päevas.
4. Majoraani vannid. On vaja võtta veidi kuivatatud taime ja aurutada seda keevas vees. Ravimit infundeeritakse tund, pärast mida on vaja see vette lisada ja vanni võtta.
5. Mädarõika mahl meega. Sa peaksid saama värsket köögiviljamahla ja lisama sama palju looduslikku mett. Kui mesi on paks, tuleb seda kõigepealt hoida veevannis. On vaja juua vahendeid 2 korda päevas - hommikul ja õhtul.
6. Sidruni hõõrumine. Pärast kahjustatud piirkondade pesemist seebiga loputage neid põhjalikult veega ja pühkige sidruniviiluga. Määri peale mee segu ja meresool. Jätke 10 minutiks ja loputage sooja veega.

Summeerida

Urtikaaria - ebameeldiv nähtus mis teeb elu keeruliseks. Siiski on selle sümptomitest täiesti võimalik vabaneda, kuid seda on soovitatav teha arstide järelevalve all.

Kui leiate vea, tõstke esile mõni tekstiosa ja klõpsake Ctrl+Enter.

Esimene "tutvus" urtikaariaga võib tekkida absoluutselt igal inimesel pärast oma tavapäraste toitude, samade maapähklite, šokolaadi või maitsvate maasikate söömist, mis võib esile kutsuda. suurenenud eritumine histamiini tõttu keemiline koostis suurendades seeläbi anuma seinte läbilaskvust.

Samuti on haiguse areng võimalik pärast teatud aspiriini ja penitsilliini seeriate ravimite võtmist, vitamiinide kuritarvitamist, äärmist kuumust, külma või isegi keha kriimustusi.

Nõgestõve sümptomeid on väga raske segi ajada teiste allergiliste reaktsioonidega, kuna nahal esinev lööve näeb alati välja samasugune - punaste täppide ja villide kujul, millega kaasnevad ebameeldivad sügelustunne. Neil on erineva suurusega ja kaovad tavaliselt mõne tunni jooksul.

Spetsialisti jaoks ei ole raske täpset ja õiget diagnoosi panna. Kuid on oluline meeles pidada järgmist, et urtikaaria lööve võib tekkida paljude haiguste korral, nagu näiteks neurodermatiit jne.

Selles artiklis vaatleme erinevaid valikuid kuidas nõgestõvest ohutult lahti saada.

Abistavad ravimid: urtikaaria tabletid

Ravi keskmes seda haigust on võimaliku ärritaja (allergeeni) kõrvaldamine keskkond haige. Pärast seda tuleks keha puhastada rikkalik jook, aktiveeritud süsinik, klistiir ja lahtistavad meetodid. Ja alles siis saate otse ravile minna.

Hüposensibiliseerivaid ravimeid võib seostada lahtistitega - see on kaltsiumkloriidi IV ja antihistamiinikumi Benadryl 10% lahus. Desensibiliseerivad meetodid: intravenoosne infusioon 30% naatriumhüposulfiti lahus iga päev, 10 ml kahe nädala jooksul ja 10% lahus kaltsiumkloriid samas annuses. Rohkem rasked juhtumid arst võib teile määrata adrenaliini ja kortikosteroidide intramuskulaarsed süstid.

Kõige sagedamini määravad arstid urtikaaria tavalise vormi korral rahustavaid ja antihistamiinivastaseid tablette, näiteks tavegili, diasoliin, tasepam, pipolfeen, fenkarool jne. Nendes annustes, mis vastavad inimese kehakaalule ja vanusele. Ja ka immuunsuse säilitamiseks ja seisundi normaliseerimiseks seedeelundkond kõige sagedamini määravad vitamiinid, riboflaviin, kaltsium, askorbiin ja nikotiinhape, püridoksiin ja muud ravimid, mis peavad vastama ka annusele ning inimese vanusele ja kaalule.

Sügelusevastase ravimina võib difenhüdramiin olla suurepärane. Kuid nendes olukordades, kus nõgeslööve on korduv, määrab arst enamasti kortikosteroidhormoone, nagu prednisoon või prednisoloon.

Samuti on tõhusad erinevad füsioterapeutilised protseduurid: need on erinevad ultraviolettkiirgused, faradilised ja staatilised voolud, märgmähised, terapeutilised vannid, hinged, aga ka hüpnosugestiivne kombinatsioonis konditsioneeritud refleksteraapiaga.

Kui haiguse kulg on üliraske, määrab arst glükokorteroidid koos anaboolsete steroidravimitega – reeglina on selleks retaboliil või nerobol.

Veresoonte seinte läbilaskvuse vähendamiseks ja kapillaaride toonuse tõstmiseks on ette nähtud kaltsiumglükonaat, selle kloriid või glütserofosfaat koos rutiini, raua ja salitsülaatidega.

Ja siis on veel üks ravimivaba ravi meetod – platseeboefekt, mil enamik inimesi saab terveks ilma pillideta. Viidi läbi üks huvitav eksperiment, kus inimesed jagati kahte võrdsesse rühma, millest üks võttis allergiavastaseid ravimeid ja teine ​​tavalisi tärklisetablette ja vitamiine ilma grammigi antihistamiinita.

Kaks nädalat hiljem näitasid tulemused, et esimeses rühmas paranes ainult 10 inimest ja teises 25. Jah, see juhtub! Peate lihtsalt uskuma oma taastumisse, nagu teise rühma inimesed.

Kuidas nõgestõvest lahti saada: salvid

Salvid ja kreemid aitavad teil haigusega tõhusalt võidelda. Õnneks on neil alaealine kõrvalmõjud kuidas neid kasutada saab kaua aega. Tavaliselt viitavad hormonaalsed ravimid, mis sisaldavad kortikosteroidhormoone ja mida kasutatakse ainult välispidiselt urtikaaria kahjustustele, vähendades samal ajal sügelust ja põletust.

Farmaatsiatööstuses on nõgestõve vastu mõeldud salvide rohkus hämmastav. Kõige populaarsemad tüübid on Elocom ja Advantan, prednisolooni salv, Deperzolon, Lorinden C, Flucinar ja Fluorocort. Kuid enne mis tahes meetodite kasutamist peate kõigepealt konsulteerima spetsialistiga.

Samuti kasutavad arstid sageli vesi-tsinkpastasid, mille sisaldus on 2–3%. naftalan õli difuusse dermatiidiga patsientidele. Sügelusevastase ainena kasutatakse 1% mentoolilahust, salitsüülhape ja saialill.

Ägeda urtikaaria käiguga, eriti kui see tekkis toidu või ravimite allergia, reeglina on ette nähtud magneesiumsulfaat. See aitab ka väga tõhusalt. kastoorõli, vereurmarohi ja saialille kroonlehtede keetmised ning loomulikult merevetikatest valmistatud preparaadid, mis on alati tervisele kasulikud.

Elena Malysheva: Allergiatest on väga lihtne vabaneda. Vaid 1 kuuga!

E. Malõševa: On Sel hetkel on olemas teaduskeskus kes seda kogub, valmistab ja müüb ainulaadne abinõu. See ei ole mingi lihtne koostis, vaid ainulaadne segu kõige haruldasematest ja võimsamatest looduslikest tervendavatest ainetest.

Urtikaaria ravi kodus

Kodused meetodid aitavad meid alati hädast välja, kui pole võimalust haiglasse abi otsima minna. Tarude puhul on olemas teatud lähenemisviisid, mida saate oma kodus kõrvaldada ebameeldiv tunne sügelus ja põletustunne. Siin on mõned neist.

Esimese meetodi jaoks vajate tavalist jääd. Püüame tarud külmutada. Niisiis, hõõruge jäätükk kohta, kus lööve tekkis veresooned kitsenes ja turse taandus.

Võite nahale toimida ka spetsiaalse kampri- või mentoolikreemiga, mis aitab vähendada ebameeldiv sügelus. Ja kui sees samaaegselt võtta natuke joogisoodat või põletatud magneesium sõna otseses mõttes noa otsas (mitte rohkem kui 3 korda päevas), on mõju ilmne.

Rikkalik jook puhas vesi mõjutab alati keha toimimist soodsalt, kuid kui te ei tea, kuidas täiskasvanutel urtikaariat õigesti ravida, proovige juua Borjomi või teisi mineraalvesi mis kindlasti ei kahjusta teie heaolu.

Ärge unustage kogu keha nahka pidevalt niisutada erivahenditega, sest kuiv nahk ise, isegi sisse terve inimene kipub sügelema ja veelgi enam neile, kes põevad seda tüüpi allergiat nagu urtikaaria.

Kui armastate sporti ja teete seda regulaarselt, pidage meeles, et suurenenud kehasoojus võib põhjustada nõgeslöövet ja seda oluliselt süvendada, seega tuleks võimalusel treenimine ajutiselt katkestada. Või piirake neid miinimumini, et keha üle ei kuumeneks.

Pärast treeningut on nahale kasulik kaerahelbevanni võtmine, millega saad oluliselt vähendada sügelust. Selle valmistamiseks vajate sooja vett (nimelt sooja), millesse peate lisama kaerahelbede kolloidse lahuse, jaotades selle ühtlaselt ja lamama selles mitte rohkem kui 15 minutit.

Esmaabi nõgestõve korral – kõik teavad

See haigus on üks neist, mis kipuvad ägenema ilma hoiatuseta ja igal kehaosal ja igal ajal. Ja loomulikult peaks iga inimene teadma, milliseid meetmeid tuleb kõigepealt võtta ja mida tuleks teha enne kiirabi saabumist:

1. Peatage allergeeni-ärritaja sattumine patsiendi kehasse.

2. Päeval ärge andke patsiendile süüa, vähemalt kuni arsti saabumiseni.

3. Puhastage keha sorbentidega, nagu aktiivsüsi, polüsorb, enterosgeel või smektiit.

4. Puhastage soolestikku klistiiriga.

5. Andke patsiendile võimalikult palju vedelikku, see tähendab puhast mineraalvett.

6. Ka antihistamiin ei tee haiget.

7. rahustama tugev sügelus Sind aitab lahjendatud piparmündi hambapulber beebipulbriga või 1 tl söögisoodat 200 g kohta. vesi.

8. Tehke kahjustatud nahapiirkondadele jahedaid losjoneid.

9. Masseerida võib ka kõrvanibu ning huule ja nina vahelist punkti, kuid seda tuleks teha siis, kui inimene kaotab teadvuse või kahtlustatakse. anafülaktiline šokk.

10. Langetage nina mis tahes külmetusravimiga.

Lihtsalt ära pinguta üle – ei mingit alkoholi, soola ja äädikat, vereurmarohitinktuuri ega midagi muud. Ei mingit omavoli, oodake arsti, muidu võite ainult kahju teha.

Urtikaaria ravi rahvapäraste ravimitega

Olemas suur hulk retseptid traditsiooniline meditsiin, mis on aidanud inimestel võidelda igasuguste haigustega juba rohkem kui ühe sajandi. Nõgestõve vastu sobivad väga hästi järgmised taimsed ravimid.

• Valmista 4 tl piparmündist leotis, vala peale 300 ml keeva vett ja lase sellel keedmisel tõmmata vähemalt 1 tund. On vaja võtta 50 ml 3 korda päevas.

• 50 gr. nõges vala 500 gr. viin, katke ja asetage 7 päeva pimedasse kohta. Sega aeg-ajalt, seejärel kurna ja võta 1 tl 3 korda päevas.

• Loputage tavalised peet põhjalikult, lõigake seejärel väikesteks tükkideks ja pange need 2-liitrisesse nõusse, valage külm vesi ja lase soojas kohas tõmmata vähemalt 6 päeva. Seda tuleks võtta 1 supilusikatäis 1 kord päevas, samuti võite pühkida nahal lööbe kohad.

• Tainast saab valmistada vees, mis aitab võidelda nõgestõve vastu. Selleks võtke rukkijahu 500 gr. ja koirohuürdid 100 gr. Sõtkuge see ja asetage see pooleks tunniks kile alla, seejärel tuleks saadud segu 20 minutiks kohandada kahjustatud nahapiirkondadele, seejärel loputada sooja veega.

• Millennium ürtide tinktuur. Selleks vajate 1 tassi rohtu vala 200 gr. keeva veega ja laske sellel tõmmata vähemalt 40 minutit. Võtke saadud segu 3 korda päevas 1/3 klaasist enne sööki.

• Sellerijuurel ei ole mitte ainult suurepärane diureetiline toime, vaid see aitab ka nõgestõvega toime tulla. Selleks tuleb juur riivida riivile ja see korralikult läbi marli pigistada. Saadud tinktuuri võtta 1 spl 3 korda päevas tund enne sööki.

• Rahulikuks terviseseisundiks ja kogu keha toonikuna võib kasutada viirpuu ja palderjani tinktuuri. Selleks segage need kaks koostisosa võrdsetes kogustes ja võtke 35 tilka enne magamaminekut puhta veega.

• Urtikaaria, dermatiidi, seenhaiguste ja teistega allergilised lööbed aitab väga tõhusalt toores kartul, mis tuleb koorida, lõigata õhukesteks viiludeks ja kanda kahjustatud nahale 40 minutiks. Pärast pesemist sooja veega maha.

• Majoraani tinktuur, mida kasutatakse suplemiseks. See tuleks valmistada järgmiselt, vajate 400 gr. taimed vala 4 liitrit keeva veega ja lase veidi tõmmata. Siis saab seda julgelt vanni lisada.

• Samuti väga tõhusad dekoktid vanni jaoks võite kaaluda tammekoore, kadaka, leedri ja kummeli tõmmist.

• Vürtsika armastajatele: mädarõikamahla tuleks segada võrdsetes kogustes meega ja võtta 1 tl 3 korda päevas.

Muide, meie vanavanaemade aegadel kasutati malmist emailitud riistade asemel. Nii et nõgestõvest vabanemiseks valmistati nõgeseleotist. Nagu öeldakse, "kiil lüüakse kiiluga välja". Pärast infundeerimist valati see basseini (meie jaoks vanni) ja vannitati sellises keedis. Pärast 3-4 sellist protseduuri aurustus haigus täielikult.

Dieet nõgestõve vastu: keelatud toitude loetelu

Kui võtta arvesse tõsiasja, et haiguse sümptomid tekivad väga sageli teatud toitude söömise tagajärjel, siis nende täielik kõrvaldamine aitab oluliselt parandada üldist enesetunnet.

Kuid enne nende piiramist on vaja kindlaks teha, millised. Selleks eemaldage paari kuu jooksul järk-järgult üks toode oma dieedist, jälgides samal ajal, kuidas teie keha sellele reageerib.

Suures plaanis hüpoallergeenne dieet kasutatakse igat tüüpi allergiate korral. Selle abil saate mitte ainult diagnoosida võimalikku allergeeni, vaid ka seda kasutada meditsiinilistel eesmärkidel. Kui olete aru saanud, milline toode põhjustab teile allergilisi reaktsioone, saate edaspidi olukorda pidevalt kontrollida.

Esiteks peaks allergia all kannatav inimene oma toidust välja jätma allergeensed toidud. tooted kõrge riskiga , mis sisaldab:

• Puuviljad ja marjad: õunad, maasikad, kirsid, ploomid, viinamarjad, melon, ananass, granaatõun, hurma, vaarikad, maasikad, murakad, mustikad, astelpaju.

• Köögiviljad: tomat, paprika, kõrvits, peet, hapuoblikas, baklažaan ja hapukapsas.

• Kuivatatud puuviljad: rosinad, viigimarjad, kuivatatud aprikoosid, datlid ja neist valmistatud kompotid.

• Muidugi tsitruselised.

• Gaseeritud magusad joogid.

• Jogurtid, piim, teatud tüüpi juust,.

• Marmelaad, šokolaad ja teatud tüüpi maiustused.

• Kohv, kakao, kange alkohol.

• Mereannid ja.

• Munad.

• Vorstid, vorstid, sardellid, eriti suitsu- ja poolsuitsutatud.

• Kodu ja kaupluse säilitamine.

• Jahutooted, sh pasta.

Neid järgitakse keskmise aktiivsusega tooted , kuid sellegipoolest on soovitav piirata nende tarbimist, sealhulgas:

• Rukis, nisu, tatar ja mais.

• Kartul, roheline paprika ja hernes.

• Virsikud, banaanid, aprikoosid, sõstrad ja jõhvikad.

• Rasvane sea-, lamba-, hobuse-, küüliku- ja kalkuniliha.

Noh, last but not least madala allergeensusega tooted , kuid peaksite proovima ka need oma dieedist välja jätta:

• Või, keefir, fermenteeritud küpsetatud piim, kodujuust ja jogurt.

• ja päevalill.

• Riisipuder, oder, manna ja kaerahelbed.

• Lahja sea- ja veiseliha.

• Teatud tüüpi kalad.

• Neerud, maks ja keel.

• Leib.

• Must tee.

• Mineraalvesi gaseerimata.

• Kuivatatud puuviljakompott ja kuivatatud puuviljad ise.

• Rohelised õunad, pirnid ja karusmarjad.

• Kurk, patisson, kaalikas, suvikõrvits, till, kapsas, spargelkapsas, spinat.

Kõige tähtsam on meeles pidada, et enne konkreetse dieedi valimist on vaja arvestada konkreetse inimese omadustega. Toodete valik peaks olema puhtalt individuaalne ja ainult arsti järelevalve all, sest kellelgi võib tekkida reaktsioon tugevalt ja kellelgi väheallergilisele tüübile.

Täiskasvanud peavad järgima hüpoallergeenset dieeti vähemalt 3 nädalat ja lastele piisab ühest. Ja kui tunnete sel ajal kergendust, võite proovida välistatud tooted järk-järgult oma dieeti tagasi tuua. päevane ratsioon, alustades väike kogus mitte rohkem kui üks kord 3-4 päeva jooksul. Allergiliste reaktsioonide kordumine tähendab, et peate selle välistama allergeenne toodeüks kord ja igavesti.

Seda protseduuri tuleks läbi viia iga tootega, sest urtikaaria võib olla põhjustatud ühest või mitmest allergeenist. Muidugi on individuaalse dieedi selles etapis teatud raskused, sest võib juhtuda, et jätate enamiku välja kasulikud tooted ja toit on tasakaalust väljas. Seetõttu järgige neid soovitusi ainult arsti juhendamisel.

Ligikaudne dieet nõgestõve korral:

• Esimene päev . Võtke ükskõik milline toode, näiteks keedetud juurviljad või tükk veiseliha, kana või kala, kuid mitte rohkem kui 100 grammi, ja proovige seda süüa hommikul tühja kõhuga. Kui midagi ei juhtunud (allergilise reaktsiooni mõttes), siis sööge sama toodet päeva jooksul 4 korda 200 g.

• Teine päev . Tehke sama, mis esimesel päeval.

• Kolmas päev . Sellele tootele, mida juba kasutate, saate samal põhimõttel lisada veel ühe, näiteks piimatooteid.

• Neljas päev. Sama, mida tegid kolmandal päeval.

Ja nii järk-järgult ülepäeviti lisate oma dieeti ühe uue toote ja kui neile ei reageerita, siis võib neid ilma hirmuta tarbida, kuid ainult natuke.

Enne dieedi alustamist peate jooma lahtistit ja nälgima mitu päeva, kuid ainult arsti järelevalve all. Ja ka juua rohkem vedelikku, eelistatavalt puhastatud vett, vähemalt 1,5 liitrit päevas. Ja loomulikult tehke klistiiri, et soolestik täielikult puhastada.

Dieedi ajal ei tohi üle süüa, parem on püüda muuta oma toitumine mitmekülgseks ja mitte korduvaks, sest sama toote pidev kasutamine võib viia selle kuhjumiseni organismi, mis võib hiljem saada allergilise reaktsiooni põhjuseks. . Proovige oma tarbimist täiendada B12-vitamiiniga, mida leidub ohtralt lõhes ja forellis, aga ka täisteratoodetes.

Nõgestõve ennetamine

Kui unes kriimustad löövet palju, võid öösiti kanda kootud kindaid, et ei tekiks lisakiusatust. Või mähkige kahjustatud ala ümber sidemega, et vältida sügeleva piirkonna kriimustamist.

Sügeleva naha leevendamiseks tehke sageli kompresse. hea variant muutub piimakompressiks. Selle ettevalmistamiseks peate rätikut leotama külmas piimas ja kandma seda kahjustatud kehapiirkonnale mitte rohkem kui 20 minutiks.

Proovige kanda avaraid riideid ja jalanõusid, et nahk ei pigistaks, sest väga sageli tekib kehale kokkusurumisel lööve nõgestõve kujul. Ja hoidke oma nahka võimalikult palju niisutatuna, eriti kui see on kuiv.

Loe ka:

Aitäh suurepärase artikli eest! Andis vastused kõikidele küsimustele urtikaaria kohta!

Ägeda urtikaaria korral söövad nad riivsaia ja vett. Siis äge periood kaob 2-3 päevaga. Ja siis hakake kõike aeglaselt sisestama.

Anna, mina esimestel päevadel perearst lubatud ainult kaerahelbed ja tatrapuder, kartulipuder vee peal ...

Igal pool kirjutatakse 50 grammi nõgest ja kumb on kuiv või värske? Tegin tinktuuri viinaga, valasin 50 gr. apteegi nõges ja valas 500 ml viina - see osutus paksuks pudruks.

Äkki keegi tegi, kirjutage. Olen 15 aastat kannatanud nõgestõve all. Ilmub igal aastal suvel. See on siis, kui alkoholi joomine mingil põhjusel möödub.

Kas see võib põhjustada nõgestõbi kosmeetikatoode ja mitte toidukaup? Pesin juuksed ja tegin maski. Siis pesin maha, kuivatasin juuksed ja läksin magama. Ärkas sügelusega. Kogu keha oli täppidega kaetud, silmad paistes, hingamine muutus raskeks, klomp kurgus... Öösel pidin apteeki minema.

Minu ema kannatab selle urtikaaria käes juba 4 kuud. 11 päeva lebas tilguti all, süstid, salvid, maksa tabletid. Kui palju raha on juba ravile kulunud. Mööduvad teisel päeval ja seljateod. Tekib tugev sügelus ja pea hakkab valutama. Istub dieedil: kodujuust, hapupiim. Tatar, hirss, kaerahelbed ja hapukapsas. Ja seda kõike väikestes annustes. Noh, see ei kao kuhugi, oleme juba kannatust kaotamas. Kaua see kestab???

Tere! Olen nüüdseks kannatanud 2 aastat. Kõik sai alguse pärast Saksamaale kolimist. Siinsed arstid ütlevad, et see on väga levinud. Enamasti haigestuvad alla 30. Ütles, et tuleb juua antihistamiine ja taluda, see läheb 2 aastaga lihtsalt üle.

kannatas kaua nõgestõvega, oli laps, 2,4 a. määritud mitmesugused salvid, jõi Eedeni ja ei aidanud! kuni eranahaarst soovitas meil kolm päeva deksametasooni süstida, oli meie kehakaalu jaoks vaja kolmandik ampulli, ampullis 1 ml, ühest ampullist piisas meile täpselt 3 päevaks, ülejäänu säilis külmkapis. süstal! Tulemusi on näha pärast esimest süsti! kõik lööbed olid peaaegu märkamatud. Kuid enne kasutamist pidage nõu oma arstiga!

Urtikaaria on keha allergiline reaktsioon välistele või sisemistele stiimulitele. Nahale ilmuvad arvukad punased lööbed väikeste mullide kujul, mis sarnanevad nõgesepõletusega.

Kiire artiklis navigeerimine:

Urtikaaria ravi täiskasvanutel: millised ravimid on ette nähtud

Arstid hoiatavad, et täiskasvanutel on urtikaarial kohutav tüsistus - anafülaktiline šokk, mis ähvardab elu. Nad soovitavad alustada ravi ravimitega kohe pärast esimeste haigusnähtude ilmnemist.

Täiskasvanute urtikaaria ravi on antihistamiinikumid, sorbendid, kortikosteroidid, salvid ja homöopaatilised ravimid.

Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja olemusest määratakse järgmised ravimirühmad:

• antihistamiinikumid;
• sorbendid;
• kortikosteroidid;
• hormonaalsed salvid;
• mittehormonaalsed salvid;
• homöopaatilised ravimid.

Antihistamiinikumid nõgestõve vastu

Täiskasvanute urtikaaria ravi (allpool loetletud ravimid) ravitakse kõige sagedamini antihistamiinikumidega.

Tabel 1. Antihistamiinikumid

Esimese põlvkonna ravimite nimetus	Kirjeldus
Difenhüdramiin	Üks populaarsemaid tõhusad ravimid urtikaariaga. Sellel on suur hulk kõrvaltoimeid. See (vastavalt juhistele) on unisus, apaatia, letargia. Toimeaine kloropüramiin. Määratakse 2-3 korda päevas
Prometasiin	Blokeerib kiiresti H-1 retseptoreid, peatades seeläbi histamiini toime. Põhjustab uimasust ja ärritab limaskesti
klemastiin	Põhjustab letargiat ja uimasust. See vähendab veresoonte läbilaskvust. Sellel on palju vastunäidustusi
Ravimite nimetus 2 põlvkonda	Kirjeldus
Zyrtec	Ravimi aluseks on tsetirisiin. Täiskasvanute urtikaaria ravis kasutatakse seda haiguse erinevatel etappidel. Väga harva põhjustab uimasust, ainult siis, kui ühekordne annus on üle 10 mg. Täiskasvanu vajab 5 mg päevas
Loratadiin	Sageli ette nähtud urtikaaria jaoks. Kiiresti vajub verre. Harjumist ei teki, uimasust ei teki. 1 tablett piisab päevas. Vastu võetud 10 päeva
ebastiin	Oma omadustelt sarnane loratadiiniga, ei põhjusta unisust isegi mitte suured annused. Seda võetakse 10 mg päevas. On kõrvaltoimeid, kuid need on väga haruldased.
3. põlvkonna ravimite nimetus	Kirjeldus
Levotsetirisiin	Selle ravimi teine ​​nimi on Ksizal. Selle biosaadavus on 100%. 1 tablett sisaldab 10 mg ja seda manustatakse täiskasvanule 1 kord päevas. vastu võetud kaua aega, kuni 18 kuud
Feksofenadiin	Sellel antihistamiinil on suurepärane biosaadavus. Selle efektiivsus on kõrgem kui 2. rühma ravimitel. Kõrvaltoimeid on väga vähe. Feksofast, Feksadin, Telfast - kõik need on kaubanduslikud nimed seda ravimit. Täiskasvanutele on annus 200 mg

Millised sorbendid on ette nähtud urtikaaria jaoks

Arstid soovitavad urtikaaria ravi alustada keha puhastamisega. Organismi puhastamine sorbentidega on vajalik allergeenide eemaldamiseks organismist.

Sorbentidel on võime absorbeerida mis tahes keemilisi ja bioloogilisi aineid, allergiline. Apteegid müüvad palju sorbente. Siin on peamised:

• aktiveeritud süsinik;
• polüsorb;
• karboleen;
• sorbolong.

Hoolikalt! Sorbendid eemaldavad organismist allergeenid ja mürgised ained, osa aga hävitavad kasulik materjal. Seetõttu määravad arstid samaaegne vastuvõtt ravimid, mis normaliseerivad soole tööd, ja vitamiinid.

Kortikosteroidid urtikaaria ravis täiskasvanutel

Arstid määravad kortikosteroide järgmistel juhtudel:

• patsiendi antihistamiinikumide ravi mõju puudumine;
• patsiendil on Quincke ödeem.

Tähelepanu! Kortikosteroidid on ravimid, mida kasutatakse nõgestõve raviks täiskasvanutel. Kuid need ravimid ei mõjuta mitte ainult haigust ennast, vaid võivad vale kasutamise korral ka tervist kahjustada.

Neid kasutatakse rangelt vastavalt näidustustele ja arsti järelevalve all.

Kortikosteroidid on saadaval erineval kujul. Need on salvid, tabletid ja süstid.

Hormonaalsed salvid nõgestõve vastu

Hormonaalsete salvide kasutamisel tekib ravitoime palju kiiremini kui mittehormonaalsetel, kuid neil on palju suuremad vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Apteekides on palju sarnaseid ravimeid.

Nimekiri sisaldab ainult kõige populaarsemaid:




• Prednisolooni salv. Näidustatud urtikaaria raviks.

Selle salvi juhistes öeldakse, et selle kasutamine on võimalik mitte rohkem kui 14 päeva. Salv on mõeldud ainult välispidiseks kasutamiseks.

• Advantan. See on saadaval kreemi, salvi ja emulsioonina. Seda kasutatakse ainult kahjustatud nahapiirkondadel.

Tänu toimeainele (metüülprednisoloonatseponaat) võitleb see edukalt urtikaaria ilmingutega. Mõju tuleb kiiresti – peale 1-2 kasutuskorda. Tööriist on populaarne väikese arvu kõrvaltoimete tõttu.




• Soderm. Toimeaine on beetametasoonvaleraat. Sellel on kõigist kortikosteroididest kõrgeim efektiivsus.

Ravimi kestus on 3-4 nädalat.

• Elokom. Selle ravimi mitmesugused vabastamisvormid (kreem, salv ja ihupiim) võimaldavad ravida urtikaariat täiskasvanutel haiguse erinevates staadiumides.

Ravimi kestust mõjutavad haiguse tunnuste kadumise kiirus, samuti kõrvaltoimete olemasolu ja raskusaste. Ravimit kantakse 1 kord põletikulisele nahale.




• Lorinden S. Ühine tegevus Selle ravimi koostises sisalduvad flumetasoon ja kliokinool pärsivad urtikaaria teket.

Salvil on pehmendavad ja vetthülgavad omadused. Ideaalne kuiva ja õhukese nahaga patsientidele.

• Fluorokort. Viitab narkootikumide rühm glükokortikosteroidid. Selle mõju välimine salv- põletikuvastane ja allergiavastane.

Tavaliselt ravitakse neid 5-7 päeva. Haiguse püsiva kulgemise korral on ravikuur 25 päeva.

• Clote. Väga võimas allergiavastane ravim. Eemaldab allergilise reaktsiooni ilmingud vaid mõne minutiga.

Sellel on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Mittehormonaalsed salvid urtikaaria jaoks

Urtikaaria korral kasutatakse mittehormonaalseid salve. Need ei mõjuta tegevust. siseorganid ja ei tekita sõltuvust. Siin on nende nimekiri:




• Tsingi salvi on pikka aega kasutatud paljudest nahahaigustest, sealhulgas nõgestõvest vabanemiseks. See võitleb hästi põletiku ja naha punetusega.

Tsingi salv on odav, mis on üks selle eeliseid. Arstid lubavad seda kasutada raseduse ja imetamise ajal.

• Fenistil-geel on ka ravim, mida kasutatakse urtikaaria raviks täiskasvanutel.

See mittehormonaalne salv vähendab kapillaaride läbilaskvust, kõrvaldab naha sügeluse ja punetuse. Selle kasutamise mõju täheldatakse mõne minuti pärast.




• Nezulin. See geel sisaldab ekstrakte ravimtaimed- kummel, jahubanaan, lagrits. Selles on eeterlikud õlid ja pantenool.

Ravimit kasutatakse vähemalt 2 korda päevas. Ainult sel juhul kaob turse, põletustunne ja sügelus vähenevad. Samuti jahutab see hästi nahka.

Nezulin parandab rakkude ainevahetust, mis väldib kordumine allergiad. Arstid määravad selle igas vanuses inimestele.




• Psilo on palsam. Selle geeli toimeaine on difenhüdramiin. See ravib põletikku, sügelust ja turset.
• Kreem La Cree toimib väga õrnalt, kuna sisaldab oma koostises ravimtaimed- nööri-, kannikese-, avokaadoõli. Nad leevendavad põletikku ja kõrvaldavad sügeluse.
• Gistan sisaldab ka taimeekstrakte. See on seeria, maikelluke, Kasepungad, saialill.

Kehtib igas vanuses. On ainult üks vastunäidustus - komponentide individuaalne talumatus.

Homöopaatilised ravimid nõgestõve vastu

Tabel 2. Homöopaatilised preparaadid

Nimed	Kirjeldus
Väävel (halli värvi)	Seda kasutatakse allergiast tingitud sügeluse leevendamiseks neil inimestel, kelle punetus kuume käes suureneb, näiteks öösel sooja teki all. Jahedus vähendab sügelust. Arvesse võetakse ajutist ägenemist positiivne tegur. Homöopaatilistes apteekides on erineva lahjendusega ravimi ampulle. Tablettides toodetakse Suifur-Heeli, mis on keeruline ravim
Suifur jodatum (jodeeritud väävel)	Sellel on sama toime kui eelmisel ravimil. Homöopaadid määravad seda kõhna kehaehitusega ja hea isuga patsientidele.
Urtica urens (kõrvenõges)	Ravib nõgestõvest põhjustatud sügelust. Losjoonid valmistatakse nõgese lahusega (0,5 tassi vee kohta 1 tl)
Rumex crispus (lokkis hapuoblikas)	Aitab neid patsiente, kelle sügelust süvendab jahedus
Natrium muriaticum (lauasool)	Ravimit kasutatakse mitmesuguste allergiate, sealhulgas nõgestõve raviks. Homöopaatias kasutatakse seda lahjendatuna 3, 6, 12%.

Süstid urtikaaria jaoks: millistel juhtudel on ette nähtud

Urtikaaria süstid on kõige tõhusam ja kiireim viis sellest vabanemiseks. Need on ette nähtud raskete haiguste korral.

Urtikaariat ravitakse tavaliselt süstidega haiglas.

Oluline on teada! Palju nahahaigused on sarnased sümptomid. Arstid hoiatavad, et enne ravi alustamist on vaja läbi viia põhjalik diagnoos.

Süstimiseks kasutatakse hormonaalseid ja mittehormonaalseid ravimeid:

Urtikaariat iseloomustab kliiniliselt sügelev urtikaaria ilmnemine nahal. Mull, urtikaaria peamine morfoloogiline element, on dermise piiratud turse läbimõõduga mitmest millimeetrist mitme sentimeetrini, perifeeriast hüpereemiline ja keskelt kahvatum. Turse levikuga pärisnaha sügavatesse kihtidesse ja nahaalune kude, samuti limaskestadele, moodustub Quincke ödeem (angioneurootiline turse).

Quincke ödeem on üsna tavaline. Arvatakse, et 15-20% elanikkonnast on kogenud vähemalt ühte urtikaaria episoodi. Kõigi urtikaaria tüüpide esinemissagedus lastel on vahemikus 2,1–6,7%.

AT viimased aastad urtikaaria klassifikatsiooni on laialdaselt arutatud.

Urtikaaria etioloogilised tegurid on esitatud .

Spontaanne urtikaaria

Spontaanne urtikaaria jaguneb vastavalt kursuse kestusele ägedaks ja krooniliseks. Äge urtikaaria kestab kuni 6 nädalat. Krooniline urtikaaria püsib kauem kui 6 nädalat, on lainelise kulgemisega, vahelduvate ägenemiste ja remissioonidega.

Äge urtikaaria. Peamine etioloogilised teguridäge urtikaaria (UC) on toidud ja ravimid. Urtikaaria areng on võimalik epidermise allergeenide (kass, koer), kodutolmulestade ja õietolmu allergeenide, Hymenoptera mürgi (mesilased, herilased) suhtes.

Kõige sagedamini on haigus põhjustatud IgE-sõltuvate allergiliste reaktsioonide tekkest. Paljud uuringud on näidanud kõrgsagedus OK atoopiliste haigustega patsientidel. Kliiniliste sümptomite analüüs lastel toiduallergia, mille viisid läbi I. Dalal jt, võimaldas kindlaks teha, et OK üksi või kombinatsioonis Quincke tursega oli kõige levinum kliiniline sümptom toiduallergiat ja seda täheldati 74,4% juhtudest.

T. Zuberbier jt poolt läbi viidud uuringus leiti, et 50,2% patsientidest äge urtikaaria olid kaasas allergilised haigused pollinoos, bronhiaalastma, atoopiline dermatiit.

Urtikaaria areng võib olla tingitud histamiini otsesest vabanemisest ja muust bioloogilisest toimeaineid nuumrakkudest ilma immunoloogiliste mehhanismide osaluseta. Mitmed toiduained ravimid ja keemilised ained võib põhjustada nuumrakkude degranulatsiooni. Histamiinirikaste toitude söömine võib samuti põhjustada nõgestõbi ( ).

Krooniline urtikaaria (HC). Enamiku autorite arvates kõige rohkem levinud põhjused spontaanne krooniline urtikaaria on infektsioonid – hepatiit, Helicobacter pyloriga seotud gastriit, stafülokokk ja streptokoki infektsioonid. toiduained, ravimid võivad ka toetada kroonilised sümptomid urtikaaria, kuid erinevalt ägedast urtikaariast on IgE-sõltuvate reaktsioonide roll sümptomite tekkes minimaalne.

Suurt huvi pakub kõrge afiinsusega IgE retseptorite (FceRI) ja IgE autoantikehade tuvastamise sagedus CC-ga patsientidel. Urtikaaria autoimmuunset päritolu kinnitavad nahatestid autoseerumiga. Endiselt pole üksmeelt autoantikehade rollis urtikaaria sümptomite tekkes, vaja on täiendavaid uuringuid.

Füüsiline urtikaaria (PH) tekib kokkupuutel füüsikalised tegurid. Haiguse arengu mehhanism pole hästi mõistetav. Peaks oluline roll nuumrakkude degranulatsioon FC sümptomite tekkes. Füüsiline urtikaaria hõlmab külma urtikaariat, päikese urtikaariat, kuumaurtikaariat, dermograafilist urtikaariat, vibratsioonilist urtikaariat ja surveurtikaariat.

Urtikaaria erivormid - kolinergiline, adrenergiline, vesi.

Urtikaaria ravi

Urtikaaria ravi sõltub suuresti haiguse vormist ja põhjuslikud tegurid. Sellest hoolimata on teraapia põhiprintsiibid samad, need hõlmavad järgmisi samme.

• Urtikaariat põhjustavate teguritega kokkupuute välistamine või piiramine.
• Farmakoteraapia läbiviimine.
• Patsientide üksikasjalik läbivaatus, haiguste ravi, mis võivad olla urtikaaria põhjuseks.

Farmakoteraapia. Patsiendid, kellel on äge urtikaaria, kroonilise või füüsiline urtikaaria ostmise eesmärgil äge seisund enamikul juhtudel on näidustatud teise põlvkonna antihistamiinikumide määramine. Raskema haiguse käigu korral on soovitatav esimese põlvkonna antihistamiinikumide parenteraalne manustamine (puudub annustamisvormid jaoks parenteraalne manustamine teise põlvkonna H 1 -blokaatorites), samuti glükokortikosteroide.

Kroonilise urtikaariaga patsientide ravi nõuab palju kannatlikkust, tihedat koostööd arsti ja patsiendi vahel. Patsientide elukvaliteet on tõsiselt kahjustatud: sügelus võib mõjutada igapäevast tegevust, häirida und, näolööbed tekitavad patsiendile piinlikkust, piiravad järsult tema suhtlemist ja tööalast tegevust. Patsiendid vajavad sageli pikaajaline kasutamine antihistamiinikumid. Esimese põlvkonna antihistamiinidel on mitmeid kõrvaltoimeid, mis piiravad nende kasutamist. Kesknärvisüsteemi rahustav toime, kognitiivsete ja psühhomotoorsete funktsioonide halvenemine on hästi teada. närvisüsteem. Madal selektiivsus, M-kolinergiliste retseptorite seondumine avaldub patsientidel suu limaskestade kuivuses. bronhiaalastma röga viskoossus suureneb, mis mõjutab negatiivselt haiguse kulgu. Uriinipeetus, kõhukinnisus, võimalik suurenemine silmasisest rõhku piirata ravimite väljakirjutamist kaasuvate haigustega patsientidele. Esimese põlvkonna H1-blokaatorite sama tõsine puudus on lühiajaline toime, piisab 3-4 korda päevas. suured annused. Terapeutilise efektiivsuse vähenemine pikaajalisel kasutamisel tingib vajaduse vahetada ravimit iga 10-14 päeva järel.

Teise põlvkonna antihistamiinidel (desloratadiin, loratadiin, feksofenadiin, tsetirisiin, ebastiin) neid puudusi ei ole. Kõiki ravimeid iseloomustab kõrge ohutusprofiil, tõsiste kõrvalmõjude puudumine, neid on lihtne kasutada. Uus antihistamiinikumid määratakse 1 kord päevas, olenemata toidu tarbimisest, ei ole vaja ravimeid vahetada, kuna kõrge terapeutiline efektiivsus säilib pikaajaline kasutamine. Teise põlvkonna H1-blokaatoreid on võimalik välja kirjutada kaasuvate haigustega patsientidele, kellele esimese põlvkonna ravimid olid vastunäidustatud.

Loomulikult erinevad teise põlvkonna antihistamiinikumid üksteisest. Enne arste üldpraktika, dermatoloogid, lastearstid, tekib küsimus: millist ravimit patsiendile välja kirjutada?

Viimastel aastatel on läbi viidud üsna palju uuringuid, mille eesmärk on kindlaks teha, milline antihistamiin on teistest parem. Kasutage sisse praktiline töö tehtud võrdluste tulemused on keerulised, kuna üksikuid parameetreid uuriti selektiivsetes patsiendirühmades või terved isikud, ei kasutatud võrreldavate ravimite piisavaid annuseid alati. Kuid enamik teadlasi järeldab, et uued mittesedatiivsed antihistamiinikumid on efektiivsuse, ohutuse ja kasutuslihtsuse poolest võrreldavad. Patsiendi eelistus võib olla määravaks teguriks teise põlvkonna antihistamiinikumide valikul.

Arvestades histamiini osalust kõigi urtikaaria sümptomite tekkes, on teise põlvkonna antihistamiinikumid esmavaliku ravimid. Lisaks otsesele antihistamiinilisele toimele on uutel H1-blokaatoritel põletikuvastane toime. Nende regulaarne tarbimine hõlbustab haiguse kulgu ja parandab patsientide elukvaliteeti.

Kirjandusega seotud küsimustega pöörduge toimetaja poole.

Viisime läbi topeltpime, platseebokontrolliga uuringu kestiini (ebastiini) kasutamise efektiivsuse ja ohutuse kohta kroonilise urtikaariaga patsientidel. Uuringus osales 40 kroonilise urtikaariaga patsienti vanuses 16-61 aastat. Naised - 35, mehed - 5.

Enne uuringusse kaasamist ei olnud patsiendid saanud süsteemseid antihistamiine 7 päeva või kauem. Kogu uuringu vältel ei saanud patsiendid makroliide (erütromütsiin, klaritromütsiin) ja asoole (itrakonasool, ketokonasool). Patsientidel ei olnud raske kaasnevad haigused. Kõrval EKG andmed QT-intervalli pikenemist ei esinenud.

8 nädala jooksul said Kestinit 20 mg päevas 30 patsienti ja platseebot 10 patsienti.

Patsiendid märkisid päevikusse iga päev õhtuti sügeluse raskust, urtikaaria lööbe arvu ja suurust. Sümptomite dünaamikat hindas arst visiitide käigus. Arst ja patsiendid registreerisid kõrvaltoimete esinemise, nende ilmingud ja vajaliku ravi. Kokku oli 3 visiiti: esimene visiit oli algus, teine ​​visiit 4 nädalat hiljem ja kolmas visiit 8 nädalat pärast uuringusse kaasamist.

Arvestades, et sügelus on urtikaaria peamine sümptom, mis vähendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti, ja Patsientide sügeluse raskuse dünaamika antakse pärast 4- ja 8-nädalast ravi. Kestiiniga ravitud rühmas ilmnes kõigil patsientidel raskusaste taandareng antud sümptom. Platseebot saanud patsientide hulgas oli ravi efektiivsus oluliselt madalam – 5 (50%) patsienti jäeti enneaegselt uuringust välja, kuna samal ajal puudus toime. Üldine efektiivsuse hinnang näitab kestiini 20 mg/päevas kõrget efektiivsust kroonilise urtikaariaga patsientidel võrreldes platseeboga. ).

Kogu vaatlusperioodi jooksul mõlemas rühmas ei rahustav toime, tõsiseid kõrvaltoimeid, QT-intervalli pikenemist EKG-s ei täheldatud.

Seega on teise põlvkonna antihistamiinikumid väga tõhusad ja ohutud ravimid. Need on enamiku patsientide esmavaliku ravimid urtikaaria sümptomite kontrolli all hoidmiseks. Samas tuleb rõhutada, et urtikaaria sümptomite farmakoloogilise kontrolli saavutamine ei välista põhjaliku diagnostilise otsingu, identifitseerimise vajadust. võimalikud põhjused urtikaaria areng.

I. V. Sidorenko,kandidaat arstiteadused, dots
T. V. Zahharževskaja, Meditsiiniteaduste kandidaat
A. V. Karaulov, arstiteaduste doktor, professor
MMA neid. I. M. Sechenov, Moskva

Et vastata küsimusele, kuidas urtikaariat ravida, peate kõigepealt mõistma, mis haigus see on ja mis seda põhjustab.

Urtikaariat ehk nõgestõbe nimetavad dermatoloogid allergilise iseloomuga dermatoosiks, mille puhul lööve meenutab nõgesepõletust. Haigus võib areneda igas vanuses, seda täheldatakse nii lastel kui ka täiskasvanutel.

Nõgestõbe on mitut tüüpi, vastavalt kulgemise iseloomule on kolm vormi: äge, korduv ja krooniline. Viimane vorm täheldatud peamiselt täiskasvanud patsientidel, haigus kestab tavaliselt aastaid.

Sõltuvalt stiimuli tüübist on olemas järgmised tüübid haigused:

• Allergiline. Selle vormi korral on lööve reaktsioon mitmesugustele allergeenidele - ravimitele, toiduainetele jne.
• Dermograafiline. Dermatoosi tüüp, mille puhul lööve ilmneb naha mehaanilise toime - surve, hõõrdumise jne - tagajärjel.
• Füüsiline. Selle haigusvormiga lööve ilmneb siis, kui füüsiline mõju nahal - külm, kuumus, ultraviolettkiirgus jne.

Arengu mehhanism ja sümptomid

Mõelgem välja, miks nõgestõbi ilmub. Lööbe tekkimise mehhanism nahal on hästi teada. Lööve ilmneb histamiini liigse tootmise tagajärjel - aine, mis kutsub esile iseloomulike nahareaktsioonide ilmnemise.

Histamiin suurendab veresoonte seinte läbilaskvust, mistõttu liigne vedelik siseneb veresooni ümbritsevatesse kudedesse. Seetõttu tekib nahale lööve ja rasketel juhtudel Quincke turse.

Urtikaaria tekkeks on palju põhjuseid, sealhulgas:

• organismi kaasasündinud ülitundlikkus teatud ainete suhtes;
• geneetiline eelsoodumus autoimmuunreaktsioonidele - kehakudede antikehade tootmine;
• ainevahetushäired, mis on põhjustatud seedetrakti talitlushäiretest;
• infektsioonikolded karioossed hambad, günekoloogilised haigused, sinusiit jne);
• usside infektsioon;
• närvisüsteemi häired, ületöötamine, stress;
• teatud ravimite talumatus.

Ravi

Ilma patsiendi täieliku uurimiseta ei saa ükski arst vastata küsimusele, kuidas kiiresti ja püsivalt urtikaariast lahti saada. Fakt on see, et ravi edu saavutamiseks on vaja mõista, mis põhjustab nahareaktsiooni.

Kuid igal juhul on ravi mitmeastmeline ja üsna keeruline. Peate mitte ainult otsustama, kuidas nõgestõvega sügelust leevendada ja lööbeid kõrvaldada, vaid ka võtta meetmeid haiguse kordumise vältimiseks.

Seetõttu on esimesel etapil vaja kindlaks teha ja kõrvaldada lööbe teket põhjustavad tegurid.

Mõjuteguriga kokkupuute välistamine on kõige enam tõhus viis selle haiguse ravi.

Kahjuks ei saa provotseerivat tegurit alati tuvastada, isegi pärast mitmeid teste ja proove. Sel juhul räägime urtikaaria idiopaatilistest juhtudest. Alati pole võimalik provotseeriva teguri mõju täielikult välistada, näiteks kui see on reaktsioon päikesevalgus või temperatuurikõikumised.

Igal juhul, kui otsustate, kuidas urtikaariat ravida, peate püüdma selle mõju minimeerida kahjulik tegur. Külma urtikaaria korral peate riietuma soojemalt, kuumaga - ärge minge sauna, välistage kuumad vannid.

Füüsilise urtikaaria ravis kasutatakse tolerantsuse arendamise meetodit. Selleks viiakse läbi naha süstemaatiline kokkupuude tuvastatud kahjuliku teguriga koos intensiivsuse järkjärgulise suurenemisega. Löögi tuleb läbi viia piisavalt kaua ja tingimata süstemaatiliselt, kuni keha omandab vastupanu ja ei reageeri enam lööbe tekkega.

Kui provokatiivne aine on mõni ravim või toode, tuleb selle aine sissevõtmine täielikult välistada. Patsient peab teadma tema jaoks keelatud ravimite loetelu ja hoiatama arste selle eest.

Ravi ravimitega

Nüüd mõtleme välja, kuidas ravida nõgestõbi ravimitega. Peaaegu kõigil juhtudel määratakse patsientidele antihistamiinikumid. Need ravimid vähendavad histamiini sisaldust veres, mis viib peamiste sümptomite kõrvaldamiseni - sügelus, turse, lööbed.

Tänapäeval toimub ravi teise ja kolmanda põlvkonna antihistamiinikumide ravimitega. Need on sellised ravimid nagu Erius, Telfast, Zirtek jne. Ravimid annavad tugeva toime ja ei põhjusta unisust. Valige ravim ja määrake, kui palju ja millistes annustes peaks arst seda võtma!

Kuid ravimite kasutamine, mis hõlmavad atsetüülsalitsüülhape, AKE inhibiitorid ja kodeiin urtikaariaga on kategooriliselt välistatud, kuna need võivad esile kutsuda ägenemise.

Rasketel juhtudel võib täiskasvanud patsientide raviks määrata glükokortikosteroide süstide kujul. Neid ei saa aga pidevalt kasutada suure hulga kõrvalmõjude tõttu.

Lisaks on ette nähtud järgmised fondid:

• sorbendid, kuna urtikaaria ravis tuleks püüda toksiine võimalikult kiiresti ja tõhusalt eemaldada;
• rahustid, kui lööbe põhjus on psühho-emotsionaalne stress;
• kaltsiumkloriid tilgutite kujul, et vähendada keha üldist sensibiliseerimist (tundlikkust);
• paikselt kasutatavad salvid sügeluse leevendamiseks ja kiire taastumine nahka.

Milliseid ravimeid tuleks väliseks raviks kasutada ja kui palju neid kasutada, otsustab arst iga patsiendi kohta eraldi.

Kergematel juhtudel piisab metooli või Fenistil-geeliga losjooni kasutamisest, raskematel juhtudel kasutatakse hormonaalseid salve.

Haiguse kroonilise vormi ravis võib määrata füsioteraapia protseduure. Ravi ajal allergiline vorm hästi mõjuvad dermatoos, radooni- ja vesiniksulfiidivannid, jooksev ravi, UV-kiirgus, aga ka kõik keha karastava toimega ja närvisüsteemi seisundile soodsalt mõjuvad protseduurid.

Kaashaiguste ravi

Otsustades, kuidas nõgestõvega toime tulla, on oluline kõrvaldada nakkuskolded. Selleks suunatakse täiskasvanud patsiendid otolaringoloogi, hambaarsti, günekoloogi (uroloogi) konsultatsioonile. Tuvastamisel nakkushaigused patogeeni määramiseks ja selle pärssimiseks ravimi valimiseks tehakse spetsiifilised analüüsid.

Allasurumiseks bakteriaalsed infektsioonid määratakse sulfoonamiidid ja antibiootikumid, viirus- või seeninfektsioonide tuvastamisel valitakse need välja viirusevastased ravimid ja antimükootikumid.

Välja arvatud spetsiifiline ravi patsientidele on ette nähtud:

• probiootikumid mikrofloora toetamiseks;
• vitamiinid;
• immunomodulaatorid.

Sageli pärast paranemist kroonilised infektsioonid nõgeslööve taandub ilma täiendava ravita.

Täiskasvanud patsientidel on krooniline urtikaaria sageli seotud siseorganite haigustega või endokriinsed häired. Seetõttu tuleb dermatoosist vabanemiseks teha jõupingutusi selle algpõhjusest vabanemiseks.

Dieet

Saavutus positiivne tulemus toiduallergiatest põhjustatud urtikaaria ravis ei piisa ravimiteraapiast. On vaja järgida spetsiaalset hüpoallergeenset dieeti.

Keeld hõlmab tooteid, mis ärritavad seedetrakti:

• kuumad vürtsid, praetud toidud, suitsutatud hõrgutised;
• rikkad puljongid;
• Kiirtoit;
• konserv;
• tooted, mis sisaldavad suurt hulka kunstlikke lisaaineid.

Väga allergeensetest toiduainetest tuleb loobuda:

• šokolaad
• punased puuviljad ja marjad;
• tsitrusviljad.

Peamine reegel on allergilist reaktsiooni põhjustavate toodete täielik väljajätmine. Nende toodete loetelu koostatakse individuaalselt pärast allergiliste testide läbiviimist.

Ravi rahvapäraste meetoditega

Täiskasvanud patsientide ravis võib kasutada ka alternatiivseid meetodeid. Siin on soovitused traditsioonilised ravitsejad nõgesepalavikust vabanemiseks:

• Tee reast. Hommikukohv tuleks asendada nööri infusiooniga. Rohtu tuleks keeta nagu tavalist teed ja juua pärast 20-minutilist infusiooni. Oluline on, et jook oleks kuldse tooniga ja selleks pead täpselt teadma, kui palju ürti infundeerida. Kui infusioon osutus häguseks või roheliseks, valmistati see valesti ja seda ei tohiks juua.
• Terapeutilised vannid. Võite võtta vannid vereurmarohi, palderjanijuure, kummeli, salvei keetmisega. Keeda 5 supilusikatäit ürte või ürtide segu liitri keeva veega, jäta üheks tunniks seisma. Seejärel valage infusioon vanni. Pole vaja kaua vannis lebada, piisab 10 minutist. Seejärel minge välja ilma keha rätikuga pühkimata, kuivatage õhu käes.
• Selleri mahl. Valmistage mahl, hõõrudes sellerit riivile ja pigistades läbi marli. Võtke kolm korda päevas teelusikatäis, kuni urtikaaria sümptomid kaovad.

Patsiendid peaksid sellest aru saama, olenemata sellest, kui palju neid ravitakse rahvapärased meetodid või ravimid, saab ainult elimineerida välised ilmingud haigus. Haigusest püsivalt vabanemiseks on oluline välistada kokkupuude allergeeniga. Ainult sel juhul võib eeldada, et kehal löövet enam ei teki.