Рвота второй день у ребенка без температуры. Причины и лечение рвоты без поноса и температуры

Когда появляется рвота у ребенка без температуры, это является тревожным сигналом. При возникновении этого процесса принято говорить об обезвоживании организма. Медлить с вызовом врача при такой патологии нельзя. Каковы причины этого явления и как восстановить работу организма при рвоте?

Рвотный рефлекс выступает в качестве защитной реакции при поступлении в организм некачественной пищи или токсических компонентов. К сожалению, приостановить данный процесс невозможно. Но при его возникновении пациенту становится гораздо легче.

В медицине принято выделять некоторые причины рвоты в младенческом возрасте. Сюда относят.

  1. Срыгивание в грудном возрасте лишней пищи. Такой процесс наблюдается довольно часто и считается нормой до девяти месяцев. При этом необходимо следить за тем, чтобы это не влияло на общее состояние и не сказывалось на весе ребенка.
  2. Период прорезывания зубов. Данный процесс встречается тогда, когда малыша кормят насильно, а отказывается от пищи из-за болезненных ощущений в деснах. Также рвота может возникать в результате проникания в организм вредных микробов через грязные руки или игрушки.
  3. Введение прикорма. Такое явление возникает в тот момент, когда малыш сам еще не готов к приему новой пищи или вследствие развития реакций.
  4. Неподходящий по возрасту рацион или злоупотребление сладким и жирным. Это сказывается на работе желудка и кишечника, из-за чего случается несварение.
  5. Смену климатических условий. Данное явление встречается довольно часто, поэтому при перемене места жительства нужно малышу давать побольше отдыхать.

Если у ребенка рвота без температуры в возрасте от года до двух лет, то выделяют другие причины в виде:

  • наличия врожденных патологических процессов пищеварительной системы в виде пилоростеноза, пилороспазма, кишечной непроходимости;
  • воспаления аппендикса;
  • стекания мокроты по задней стенки и раздраженности рвотных рецепторов гнойным содержимым;
  • развития ринофарингита;
  • употребления кормящей мамой продуктов аллергенного характера.

Если ребенка рвет в возрасте от двух до десяти лет, то причинами могут стать:

Если ребенка тошнит в подростковом возрасте, но температуры нет, то в практике выделяют такие причины, как:

  • возникновение беременности. Такой процесс может произойти при начале месячных и возникновении ранней половой жизни;
  • отравление в результате употребления спиртных напитков, курения или приема наркотических веществ;
  • проявление демонстративной рвоты. Наблюдается в тот момент, когда подросток находится в гневе, обиде;
  • возникновения заболеваний в виде анорексии или булимии;
  • наличие психогенной причины в виде сильного волнения, страха, переизбытка эмоциональных чувств.

Если наблюдается рвота у детей, то в первую очередь необходимо рассмотреть причины в виде пищевого отравления или кишечной инфекции. Если рвотный рефлекс возникает из-за психогенной причины, то ребенка нужно показать психологу или психотерапевту.

Оказание первой помощи при рвоте у детей

Многие родители наслышаны о том, что многократная рвота даже без температуры и поноса может привести к обезвоживанию маленького организма. Поэтому медлить в оказании первой помощи нельзя. Она должна быть направлена на облегчение общего состояния, не допускание развития осложнений, ускорение очистительного процесса и быстрое восстановление пищеварительной функции.

Для этого стоит придерживаться нескольких рекомендаций.

  1. В первые часы нельзя приостанавливать рвотный рефлекс и диарею, так как это позволяет очиститься организму от вредных веществ.
  2. Давать детям медикаменты с противорвотным, антибактериальным, болеутоляющим воздействием до выяснения причины запрещается. Единственное, для поддержания организма и удержания полезных веществ можно принимать сорбенты в виде активированного или белого угля, Смекты или Энтеросгеля.
  3. Если ребенок рвет без температуры в результате употребления ядовитых компонентов или испорченной пищи, то нужно надавить на корень язычка.
  4. Чтобы не возникло обезвоживания организма, нужно ребенку давать подсоленную соду небольшими порциями. То есть через каждые пятнадцать минут по одной ложке. Если рвота прекратилась, то можно выпивать побольше воды.
  5. Если рвота возникла у малыша до двух лет, то нужно расположить его в полувертикальном положении, при этом слегка наклонить голову на бок. Это позволит избежать попадания рвотных масс в носоглоточную область.
  6. Если малыш просит кушать, то не стоит ему в этом отказывать. Но рацион должен состоять из легкой и нежирной пищи. При этом порции должны быть маленькими.

Ни в коем случае детей во время рвоты нельзя оставлять одних. Малыши могут захлебнуться, а для детей постарше этот процесс является сильным стрессом.

Вызов врача на дом

Если ребенка рвет и тошнит, то эти процессы подвергают организм некой угрозе. Но когда родители знают причину происходящего, то помочь малышу можно самостоятельно без медицинской помощи.

Но существуют ситуации, когда требуется срочная помощь доктора. Сюда относят:

  • категорический отказ от употребления воды;
  • развитие сильного болевого чувства в области живота;
  • развитие рвоты вследствие употребления лекарственного средства;
  • утрату сознания, возникновение галлюцинаций;
  • подозрение на употребление ядовитого вещества;
  • резкое повышение или падение температурных показателей;
  • продолжительность рвоты и поноса больше суток;
  • присутствие кровавой примеси в крови.

Лечебные мероприятия при рвоте в домашних условиях

Когда рвотные позывы не вызывают тревожности у родителей, то лечебные мероприятия можно проводить в домашних условиях. Для этого нужно.

  1. Соблюдать питьевой режим. Главной задачей родителей является борьба с обезвоживанием организма и утратой минеральных солей. Детям нужно регулярно предлагать попить.

    Нередко врачи назначают такой препарат, как Регидрон. Он обладает солевым составом, который позволяет удержать воду, но при этом вывести все вредные вещества и токсины. Но в домашних условиях можно давать обычную кипяченую воду.

    Категорически запрещается давать компоты, соки и газированные напитки. Но жидкость не должна быть холодной или горячей.
    Зачастую родители сталкиваются с такой проблемой, как отказ от питья. Что делать в этом случае? Нельзя насильно вливать жидкость.Просто каждый раз стоит предлагать по одной ложечке.

    Детям вместо воды можно давать слегка подслащенный чай, ромашковый отвар, настой шиповника. Малышам до двух лет достаточно давать по пятьдесят миллилитров напитка, а детям постарше не меньше ста миллилитров.

    Если малыша не удается никак напоить, то нужно срочно вызывать доктора.

  2. Давать адсорбенты. В детском возрасте чаще всего назначаются Смекта, Энтеросгель, угольные таблетки. Для детей старше пяти лет выписываются ферментные медикаменты в виде Мезима, Панкреатина, Креона.
  3. Давать препараты от рвотных позывов. Самостоятельно их принимать не стоит, так как каждый из них имеет свои противопоказания.
    Одним из популярных средств выступает Энтерофурил. Он выпускается в виде суспензии и имеет приятный вкус. Выписывается малышам старше одного месяца. Выступает в качестве кишечного антисептика, который способен устранить диспепсические расстройства.

    Еще одним хорошим средством является Мотилиум. Он также продается в виде суспензии. Подавляет рвотные позывы и устраняет изжогу, отрыжку и метеоризм. Помогает справиться с плохо останавливающейся рвотой.

  4. Соблюдать строгую диету. При рвоте и тошноте в течение одного-два дня стоит полностью отказаться от употребления пищи. Когда аппетит к малышу вернется, можно постепенно вводить продукты.

Если малыш просит поесть, то можно давать сухарики, галеты с подслащенным чаем. Через два-три дня можно употреблять жидкую кашку, овощной супчик, печеное яблоко, отварные или паровые овощи. От сладостей жареных и мясных блюд стоит отказаться до полного восстановления пищеварительной функции.

Рвота у грудничков в большинстве случаев сигнализирует о врожденных патологиях пищеварительной и нервной системы, а у детей постарше вызывается преимущественно пищевыми отравлениями или инфекцией, попавшей в кишечный тракт.

Рвота у ребенка характеризуется резким выбросом содержимого желудка через рот в ответ на импульс, посылаемый продолговатым мозгом. Рвота у ребенка является защитной реакцией организма на неблагоприятные факторы. Благодаря рвоте внутренние органы освобождаются от попавших в них токсических или неразлагающихся веществ. Но ребенок при этом сильно истощается и психически, и физически.

Симптомы рвоты у ребенка

В рвотной реакции, несмотря на ее простоту, участвуют многие органы: мышцы живота, желудок, пищевод, диафрагма, головной мозг. Рвоте предшествуют такие неприятные симптомы:

  • слабость и бледность тела;
  • учащенное сердцебиение;
  • прерывистое дыхание;
  • повышенное потоотделение;
  • обилие слюны в ротовой полости;
  • головокружение.

Особенно опасна рвота у новорожденных, которые еще не умеют держать головку. У новорожденных детей глотательный механизм не сформирован до конца, поэтому в процессе выхода рвотных масс могут забиться дыхательные пути. Но родителям следует различать рвоту и обычное срыгивание из желудка избыточной пищи: срыгивание является у грудничков нормальной функцией, при этом выходит небольшое количество пищевой массы, живот и диафрагма не напрягаются.

По каким причинам возникает рвота у ребенка?

Рвота у ребенка, по сути, не относится к самостоятельным заболеваниям. Это признак патологий внутренних органов. Сама по себе рвота у ребенка не особо страшна, но ее важно учитывать, чтобы не пропустить скрытую в организме болезнь. Если ребенка рвет очень часто, маме нужно показать его врачу. Заниматься самолечением нельзя, только педиатр установит точную причину недомогания малыша и пропишет подходящие медикаменты. Чаще всего рвоту вызывают у детей следующие факторы:

  1. Отравление некачественной пищей. Ребенка рвет в результате попадания в пищеварительный тракт вредной, немытой, испорченной пищи. Содержимое желудка может выйти уже спустя полчаса после употребления ребенком некачественного продукта. Пищевое отравление начинается резко, но быстро проходит, сопровождается поносом, повышенным потоотделением, острой болью в животе.
  2. Попавшая в кишечник инфекция. При проникновении в детскую кишечную систему болезнетворных микроорганизмов обычными симптомами становятся рвота, сильная , высокая . Если инфекционное заражение произошло из-за несоблюдения гигиены или острого респираторного заболевания, то недомогание проходит через несколько дней. Если же в кишечнике поселились дизентерийная палочка, сальмонеллы или другие патогенные бактерии, ребенок нуждается в продолжительном стационарном лечении. Но наиболее опасен для детей возбудитель гепатита.
  3. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Регулярной обильной рвотой сопровождаются многие острые воспалительные болезни желудка, кишечника и печени: гастрит, панкреатит, колит, гепатит, холецистит. В рвотных массах при этом присутствуют желчные и слизистые выделения, но диарея и высокая температура тела не наблюдаются. Заболевания пищеварительного тракта у маленьких детей могут быть врожденными или связанными со стрессами, нервными потрясениями, плохим питанием и неправильным образом жизни.
  4. Врожденные дефекты пищеварительной системы. Если грудничок уже в самые первые месяцы жизни страдает от постоянной обильной рвоты, то, скорее всего, у него присутствуют врожденные патологии строения и функционирования органов пищеварения, требующие вмешательства врачей: непроходимость кишечника, кардиоспазм, пилоростеноз, пилороспазм. Младенца тошнит после каждого приема пищи, его тело быстро обезвоживается и теряет вес, температура остается в норме.
  5. Нарушения в работе нервной системы. Рвота у ребенка, вызванная врожденными или острыми нарушениями в работе центральной нервной системы, называется мозговой. У детей ее провоцируют родовые черепно-мозговые травмы, гипоксия и асфиксия во время утробного развития, менингит, энцефалит, эпилепсия, опухоли в мозгу. Мозговая рвота возникает внезапно, сопровождается головокружением, мигренью. Малыш обливается холодным потом, бледнеет, впадает в предобморочное состояние.
  6. Приступ аппендицита. Продолжительная рвота(ключик) с высокой температурой и сильной колющей болью в правом боку свидетельствует об обострении аппендицита. Ребенку нужно срочно вызывать скорую помощь. А если малыш производит глубокие рвотные рефлексы, но при этом изо рта не выходит пищевая масса, скорее всего, в его пищеводе застряло какое-то инородное тело.
  7. Психические расстройства. Постоянная рвота у ребенка дошкольного возраста может быть связана и с неврозами. Недомогание часто возникает у детей тревожных, легко возбуждающихся, капризных, эмоциональных, конфликтных, а также болеющих серьезными психическими недугами. Чтобы в этой ситуации побороть рвоту, необходимо избавиться от невротического заболевания у малыша. Помочь в этом родителям может только психотерапевт.
  8. Нарушения обмена веществ. В результате этого в детском организме часто повышается концентрация мочевой кислоты, обладающей высокой токсичностью. Ребенок страдает от обильной рвоты, не проходящей несколько суток, головной боли, слабости и обезвоживания. Главный симптом патологии – явный запах ацетона изо рта. Чаще ацетоновой рвотой мучаются дети от двух лет, у грудничков она практически не наблюдается.
  9. Укачивание в транспорте. Синдром укачивания с внезапной рвотой обычно возникает у маленьких деток при езде на автомобиле или катании на аттракционах. Чем младше малыш, тем сильнее его укачивает. Связано это с постепенным развитием вестибулярного аппарата у младенцев.

Рвота у ребенка без температуры

Если обильная рвота у ребенка не сопровождается поднятием температуры, то это не отдельное заболевание, требующее специального лечения. Это проявление одного из отклонений:

  • заболевания ЖКТ;
  • отклонения в обменных процессах;
  • отравление токсинами: реакция на лекарственные препараты, отравление пищевыми продуктами - в этих случаях больного начинает рвать после того, как он поест или после принятия им определенного препарата;
  • в случае возникновения серьезных проблем в нервной системе, можно заметить изменения в поведении ребенка: появляется излишняя капризность, неуправляемость, ухудшается сон и пропадает аппетит;

Если ребенка рвет по утрам без поднятия температуры говорит о проблемах с ЦНС. Вечерняя и ночная рвота сигнализирует о проблемах с желудком.

У ребенка рвота и температура

Высокую опасность несет в себе рвота, сопровождаемая температурой. Значит, в организме происходит воспалительный процесс или это признак инфекции. Необходимо быстро выявить причину и искоренить ее до того, как появятся осложнения, характерные для таких случаев. Важно сразу обратиться за медицинской помощью, чтобы врач назначил схему лечения, которую следует в точности соблюдать. Это не тот случай, когда можно избежать лечения, в некоторых случаях даже в стационаре.

Когда при рвоте поднимается температура, нужно обратить внимание, какое между ними соотношение по времени. В случае, когда сначала поднялась температура, она могла стать причиной тошноты и дальнейших ее последствий. Если ребенка рвет и поднялась температура в один момент, то это проявление заражения инфекцией. Если рвота у ребенка началась раньше – это может быть признаком опасного менингита или того, что он простыл.

Другие симптомы

  1. Ребенка рвет, и появились рези в животе — признак пищевой интоксикации или заражения;
  2. Особую опасность представляет рвота у ребенка желчью — свидетельствует о наличии заболеваний: холецистит, желчнокаменная болезнь, вирусный гепатит, кишечная инфекция;
  3. Боли в голове и рвота в утреннее время чаще всего указывают на сотрясение мозга;
  4. Если присутствует кровь, необходимо исключить повреждение пищевода, желудка, язвенную болезнь;
  5. Рвота со слизью в грудничковом возрасте не признак патологии, в другом возрасте это может указывать на пищевую интоксикацию;
  6. При простуде или продолжительном голодании может возникнуть рвота водой.
  7. Самой опасной считается рвота у ребенка с пеной — сигнал для срочной госпитализации ребенка, так как это может быть признаком менингита, острого кишечного заражения, сахарного диабета, проблем с печенью и сердцем, рака.
  8. У детей грудничкового возраста часто встречается рвота фонтаном, возникающая или вследствие обыкновенного переедания, или при наличии тяжелых отклонений.

Цвет рвоты

  • Желтая рвота у ребенка: характерна для пищевой интоксикации, аппендицита, кишечного заражения.
  • Красная рвота у ребенка: возникает при желудочных кровотечениях, повреждениях пищевода или слизистых ЖКТ.
  • Зелёная рвота у ребенка: возникает при чрезмерном употреблении зеленых продуктов в пищу или нервных напряжениях.
  • Чёрная рвота у ребенка: следствие употребления активированного угля в большом количестве, химиотерапии.

В некоторых случаях возникает бессимптомная рвота у ребенка. Если это случилось единожды, то это не опасно. Это может быть реакцией детского желудка на какую-то пищу или внешние обстоятельства. Если же ребенка рвет в течение дня по нескольку раз, то даже при отсутствии других признаков необходимо обратиться за помощью к врачу. До его прибытия, больному должна быть оказана первая медицинская помощь, во избежание тяжелых осложнений.

Первая помощь

Повод для беспокойства и вызова скорой помощи:

  1. Повышенная температура.
  2. Сильные боли в животе, обильный жидкий стул.
  3. Обморок, вялое состояние, холодный пот, бледные кожные покровы.
  4. Возраст ребенка младше года.
  5. Многократная, непрекращающаяся рвота у ребенка.

Каждый родитель должен быть готов к оказанию первой помощи ребенку при рвоте до прихода врача. В большей степени, именно благодаря ей становится возможным избежать тяжелых последствий и облегчить состояние ребенка:

  • Положить ребенка в кровать, повернув голову набок. Под щекой и подбородком должно лежать полотенце, если рвота у ребенка повторится, оно защитит постель и одежду.
  • Ребенка грудничкового возраста нужно держать на руках в горизонтальном положении, на боку.
  • Исключить принятие любой пищи.
  • Сбивать температуру жаропонижающими препаратами только после ее поднятия до 38°С.
  • Когда начинается приступ, необходимо посадить ребенка в положении наклоненном немного вперед. Таким образом можно защитить больного от попадания рвотных масс в легкие.
  • После того как приступ прошел, полость рта прополаскивается чистой, прохладной водой, следует умыть и сменить одежду ребенка.
  • Зачастую, у родителей возникает вопрос: что дать ребенку при рвоте до того, как приедет скорая. Можно предложить ему выпить несколько глотков воды.
  • Дать глюкозо-солевой раствор, купленный в аптеке. Могут помочь растворы: Регидрона, Цитроглюкосалана, Гастролита, Оралита и пр. Развести раствор согласно инструкции. Давать ребенку пару чайных ложек каждые 10 минут. Грудничку дается по несколько капель.
  • Если рассматривать определенный препарат, который в некоторых случаях может помочь справиться с рвотой у ребенка, то таким является Смекта.
  • В случае жидкого стула, подмывать ребенка с заменой нижнего белья.
  • Приготовить пакет с вещами для возможной госпитализации.
  • Собрать выделяемые массы для анализа врачом.

А если рвота у ребенка не сопровождается поносом, температурой, примесями и прочими симптомами, угрожающими здоровью? Необходимо внимательно следить за состоянием ребенка, соблюдая все описанные инструкции. В случае возникновения каких-либо симптомов ухудшения или регулярном повторении приступов, без врачебного вмешательства здесь уже не обойтись.

Следует знать, что нежелательно самостоятельно перевозить больного в больницу, так как укачивание может отрицательно сказаться на его состоянии. В условиях стационара будут проведены диагностические исследования.

Диагностика

Чаще всего диагностировать причину рвоты не составляет труда для специалистов. Первые симптомы заболевания выявляются ещё до того, как приезжают врачи. Если же причина недуга так и неизвестна, ребенку проводят более детальные исследования.

Сбор информации

Врач осуществляет опрос близких, уточняя следующее:

  1. в какое время началась рвота у ребенка;
  2. как часто происходят приступы;
  3. становится ли потом легче;
  4. имеется ли зависимость от принятия еды;
  5. количество выделений;
  6. имеются ли в них примеси;
  7. переносились ли какие-либо заболевания в течение предыдущих 14 дней;
  8. какие инфекционные заболевания перенес;
  9. были ли ранее операции;
  10. есть ли подозрение пищевой интоксикации
  11. изменения в весе за предыдущие полмесяца.

Осмотр

При осмотре больного врач определяет:

  • температуру;
  • имеются ли симптомы заразных болезней;
  • признаки пищевой интоксикации;
  • показатели пульса, давления, частоты дыхания, рефлексов;
  • степень потери жидкости организмом (состояние кожи, вес);
  • имеются ли признаки проблем с пищеварительной системой: изменения стула, напряжение в брюшной стенке, изменения в размерах печени, метеоризм
  • визуальный анализ вырванного содержимого.

Лабораторные методы диагностики

В этом случае для анализа берется:

  1. кровь;
  2. моча.

Инструментальные методы диагностики

  • УЗИ брюшной полости указывает на наличие проблем с печенью, лимфатическими узлами, селезенкой, пищеварением;
  • УЗИ головного мозга;
  • фиброгастродуоденоскопия – проверка желудка эндоскопом для исключения патологий ЖКТ;
  • рентген органов брюшной полости с контрастированием — использование определенного вещества, благодаря которому заболевания ЖКТ отчетливо видны.

Исходя из того, какой предварительный диагноз ставят врачи, может понадобиться, чтобы больного проконсультировали другие узкие специалисты. Они смогут подтвердить или опровергнуть начальный диагноз. Дальше назначается соответствующее лечение.

Как лечить рвоту у ребенка?

Поскольку рвота у ребенка не является самостоятельной болезнью, лечить нужно вызвавшую ее внутреннюю проблему организма. Заниматься этим должны врачи: родители в домашних условиях могут только облегчить симптомы недомогания у ребенка, дожидаясь приезда медиков. Первым делом нужно промыть малышу желудок. Для этого кроху необходимо напоить теплой водой, а затем искусственно заставить вырвать. Процедура повторяется, пока рвотная масса не станет прозрачной.

Многие мамы задаются вопросом: «Как остановить рвоту у ребенка?». Пытаться остановить рвоту ни в коем случае нельзя: это защитная реакция детского организма, она должна протекать без перебоев и помех. Остановка рвотного процесса допустима только в том случае, если малыш обезвожен и обессилен, а в содержимом желудка наблюдаются кровяные сгустки и слизь.

Чтобы маленький ребенок не страдал от обезвоживания при длительной рвоте, ему следует давать достаточное количество питьевой воды. Можно напоить малыша сладким чаем или минеральной водой, но без газа. Если от тошноты мучается новорожденный младенец, его нужно перевернуть на бочок или спину, чтобы он в лежачем положении не захлебнулся рвотными массами.

В случае, когда заболевший ребенок еще не достиг годовалого возраста, предпочтительно лечение препаратами в жидком виде, или свечами. Детей постарше можно лечить таблетками, но после назначения лечащего врача.

Когда у крохи помимо рвоты возникает запор, для опорожнения и очищения кишечника ему в задний проход нужно поместить глицериновую свечу. Вышедшая пищевая масса наверняка испачкает ребеночка, поэтому после всех процедур его необходимо умыть и переодеть. Далее родителям остается только ожидать педиатра, который проведет обследование и выпишет лекарство. Обычно маленьким детям врачи назначают приведенные ниже медикаменты:

  1. Абсорбирующие средства, выводящие токсины из организма. Подходит активированный уголь, измельченный в порошок, но лучше «Смекта» или «Атоксил».
  2. Препараты для восстановления функций пищеварительного тракта. Дети старшего возраста принимают «Мезим» или «Панкреатин», но грудничкам они запрещены. Вместо них можно употреблять биологически активные добавки, подавляющие дисбактериоз.
  3. Противорвотные средства. Обычно для подавления рвоты, избыточного газообразования и изжоги достаточно одной инъекции препарата «Церукал» или «Мотилиум».

Почему ребенка тошнит и рвет, температуры нет? Этот вопрос беспокоит многих родителей. Рвота у ребенка без причины случается гораздо чаще чем у взрослых. Причины рвоты и поноса у детей могут быть самые разные.

Что вызывает тошноту и рвоту у ребенка до года без повышения температуры

Не следует думать, что нормальная температура при тошноте говорит о здоровье первого года жизни малыша. Например, тошнота появится при следующих болезнях, требующих безотлагательной медицинской помощи:

  1. Дивертикул (выпячивание стенки) пищевода врожденный. Ребенка тошнит и рвет не сильно и не часто, в рвотных массах содержится не свернувшееся молоко.
  2. Гастроэзофагальный рефлюкс (рефлекторное обратное продвижение пищи из желудка в пищевод). Ребенка тошнит после еды и рвет, причем объем масс с кислым запахом небольшой. Сопутствующие симптомы: повышенное слюноотделение, икота, беспокойство.
  3. Пилороспазм (сокращения желудочного привратника). Рвота небольшими массами.
  4. Пилоростеноз , при котором пища не имеет возможности из желудка попасть в двенадцатиперстную кишку, возникает рано, на втором дне жизни. сильно, «фонтаном», примерно спустя тридцать минут после приема пищи.

Симптомы возможных заболеваний

При некоторых грозных болезнях у ребенка болит голова и тошнит, но температура тела остается в пределах нормы. Симптомами каких заболеваний проявляются при рвоте без высокой температуры у детей старшего возраста:

Например, это могут быть предвестники следующих патологических процессов:

  1. Кишечная инвагинация . Является причиной рвоты желчью у ребенка, причем при рвотных спазмах испытывает сильную болезненность, на которую реагирует плачем и криками.
  2. Пищевые или лекарственные аллергии . В таких случаях ребенка часто тошнит, причем так сопровождается любое окончание приема еды. Обычно такой тошноте сопутствуют характерные аллергические реакции в виде крапивницы, отека слизистых, проблем с дыхательной функцией.
  3. . Наблюдается диарея, с пенистыми каловыми массами. Ребенка тошнит и есть температура, тошнота не частая, сопровождается повышенным газообразованием в кишечнике, и характерным белым налетом слизистой рта.
  4. . Причиной рвоты у детей без температуры может быть пища плохого качества: несвежие продукты вызывают ее практически тотчас после еды . В стуле отравившегося присутствуют следы крови, наблюдаются приступообразные боли в области живота. С течением времени состояние может резко ухудшиться, в основном у детей раннего дошкольного возраста.
  5. . Причиной рвоты у ребенка может быть заражение , брюшным тифом. Иногда происходит без повышения температуры. Ребенка тошнит по утрам независимо от приема пищи. Наблюдается расстройство пищеварения, понос имеет интенсивный неприятный запах. Отмечается повышенная возбудимость и капризность. Он отказывается от приема пищи и почти не пьет, поскольку ребенка тошнит и болит живот.
  6. Гастрит острой стадии, воспаление двенадцатиперстной кишки . Причинами головной боли и рвоты у ребенка могут быть именно такие заболевания, поскольку они характерны сильной рвотой с большим содержанием в ней желчи. Малыш не ест, испытывает сильные боли в области живота.
  7. Причинами рвоты ночью у ребенка могут быть заболевания головного мозга , такие как опухоли мозга, повышенное внутричерепное давление. У малыша отмечается смена настроения, апатия чередуется с повышенной активностью. Тошнота достаточно частая, препаратами в домашних условиях снять не удается.
  8. У ребенка кружится голова и тошнит при болезнях печени, поджелудочной железы или желчного пузыря . Рвота возникает после еды, содержит желчь и непереваренную пищу. Малыш жалуется на сильную боль в области желудка, повышенное газообразование.
  9. Попадание в желудок инородных предметов при глотании . Малыш беспокоен, в рвотных массах присутствует кровь и слизь. Может быть нарушение дыхания.
Стрессовая ситуация в школе также может повлиять на то, что у ребенка возникает рвотный рефлекс

Когда необходимо вызывать скорую медицинскую помощь

Поставить точный диагноз сможет лишь специалист, но чтобы не потерять драгоценное время, необходимо срочно вызывать скорую помощь, если появились следующие симптомы:

  • появилось учащенное сердцебиение;
  • внезапное похолодание рук и ног;
  • тошнота сопровождается беспричинным упадком сил, малыш не активен, сонлив, у него непроизвольные судороги или его лихорадит;
  • острая боль в области живота, ;
  • из-за частых рвотных приступов начались признаки обезвоживания;
  • повысилась нервная возбудимость, он ведет себя излишне беспокойно, плачет, кричит;
  • теряет сознание, либо находится в пограничном состоянии;
  • есть подозрение на пищевые, либо лекарственные отравления;
  • кожные покровы стали бледными;
  • стало рвать после ушибов области головы.

Васильева Е.С., г. Новочеркасск, МБУЗ «Детская городская больница», врач-неонатолог

При тошноте детей грудного возраста, до приезда врача, необходимо, чтобы малыш не захлебнулся рвотными массами.

Для этого его лучше всего держать вертикально, повернув головку чуть вниз и вбок.

Какие меры предпринять

Что делать, если ребенка тошнит и рвет без температуры? При внезапном наступлении тошноты необходимы четкие и последовательные меры реагирования.

  1. Первым делом, если ребенка тошнит и рвет, температуры нет, нужно давать ему пить маленькими глоточками прохладную чистую воду с мятным экстрактом . Чем старше малыш, тем холоднее может быть вода.
  2. В целях предотвращения заглатывания рвотных масс, малыш должен находиться вертикально, с опущенным вниз лицом .
  3. В течение 15 минут после тошноты, для восстановления кислотно-щелочного баланса, развести один пакет Регидрона в одном литре теплой, отфильтрованной или кипяченой воды. Давать пить такой раствор маленькими глотками по четверть стакана каждые полчаса.
  4. Внимательно наблюдать за состоянием: если после рвоты его самочувствие в течение суток не ухудшилось, и других симптомов нет, а малыш нормально пьет жидкость, и игрив, то можно успокоиться, но обязательно на следующий день показать его детскому врачу .
  5. Если ребенка тошнит и рвет, температуры нет, поить его также хорошо теплым отваром шиповника, или слабым чаем.
  6. Кроме препарата Регидрона для снятия возможной интоксикации, дают половинку таблетки активированного угля, или Смекту.
Будет лучше, если между Регидроном и Смектой при приеме будет перерыв

Что не нужно делать, если есть рвота, но нет температуры

Самолечение и неправильные действия могут навредить здоровью гораздо сильнее, чем некоторое промедление с лечением. Категорически запрещено предпринимать следующее:

  • Без назначения врача принимать антибактериальные препараты;
  • Самостоятельно принять решение дать противорвотные медикаменты и спазмолитические средства;
  • Промывать желудок с помощью обеззараживающих средств, антисептиков;
  • Промывать желудок, когда малыш потерял сознание.

Как быть, например, если ребенка тошнит в машине? В есть информация и ответы на вопросы, какие средства помогут путешествовать без проблем, и чтоб вашего малыша не укачивало в пути.

Чем рвота и тошнота с температурой отличается от тошноты без нее, можно наглядно увидеть в таблице сравнения.

Тошнота с температурой Тошнота без температуры
Причины
  • Интоксикация организма.
  • Заболевания пищеварительной системы.
  • Нарушения центральной нервной системы.
  • Реакция на медикаменты.
  • Перенесенный стресс.
  • Нарушение обмена веществ.
Методы лечения Лечение зависит от заболевания, вызвавшего подобный симптом:
  1. Заболевания ЖКТ
  • Смекта;
  • Ношпа;
  • Фестал;
  • Гастролит.
  1. Инфекционные заболевания
  • Цифазолин;
  • Бициллин;
  • Тавегил;
  • Парацетамол;
  • Ибупрофен.
  1. Отравление
  • Энтеросгель;
  • Регидрон.
При этом симптоме обычно не требуется принимать медикаменты, однако для восстановления обменных процессов в организме рекомендуют:
  • Регидрон;
  • Драмина;
  • Хумана.

Проскурякова Т.М., г. Таганрог, МБУЗ «ДГБ», врач-педиатр

За более, чем 15-летний стаж работы хочу посоветовать всем родителям, ни в коем случае не стараться сразу напоить малыша раствором марганцовки.

Причины рвоты у ребенка могут быть самые разные, и иногда перманганат калия может только усугубить состояние.

Причины рвоты у детей без температуры, не требующие медицинского вмешательства

В виду особенностей детского организма, тошнота может быть следствием обычного, не патологического нарушения функциональности желудочно-кишечного тракта. Она легко устраняется при лечении причин пищеварительной дисфункции.

Наиболее частыми причинами таких расстройств выступают:

  1. Резкая смена климата , особенно для детей раннего возраста, чей организм не обладает совершенной системой адаптации к погодным условиям.
  2. Появление первых молочных зубов . Это всегда больно, и малыш, при кормлении, вынужденно глотает воздух, вызывающий незначительные рвотные массы. Однако ни на массе тела, ни на аппетите это не сказывается.
  3. Неподходящие продукты питания , вызывающие несварение желудка. В рвотных массах присутствуют частицы непереваренной еды, но у малыша при этом хороший, здоровый аппетит. Устраняется такая проблема правильным питанием.
  4. Переход с молочной пищи на первый прикорм . По причине отсутствия у грудничка достаточного количества пищеварительных ферментов, пища не усваивается и эвакуируется из желудка.
  5. У детей младшего детсадовского возраста (начиная с трех лет) тошнота может появиться на фоне сильных эмоциональных переживаний . Такие дети не испытывают аппетита, и полностью отказываются от еды.

Какие могут быть осложнения

Самым распространенным серьезным осложнением после продолжительной и обильной тошноты, является критическая потеря организмом необходимого объема жидкости.

Обычно обезвоживание наступает при невозможности напоить малыша.

Как следствие обезвоживания может наступить обморок, а в тяжелых случаях малыш впадает в коматозное состояние. Не исключен и летальный исход при несвоевременном оказании скорой медицинской помощи.

Лучше давать небольшие порции воды ребенку, чтобы она быстрее усвоилась

В узнаете если у ребенка возникла рвота без поноса, но есть температура. Можно ли проводить лечение в домашних условиях.

У маленьких деток довольно часто наблюдается такой неприятный симптом, как рвота. Обратная перистальтика свидетельствует о заболеваниях или сигнализирует о некритичных неполадках в организме малыша.

Часто рвота у ребенка сопровождается поносом, высокой температурой, другими тревожными симптомами, иногда сопутствующие проявления отсутствуют. О каких болезнях говорит рвота, из-за чего она случается и как помочь своему малышу - попробуем разобраться.

Тошнота и рвота - симптомы, которые имеют множество причин для своего развития

Причины рвоты у маленького ребенка и сопутствующие симптомы

Тошнота и рвота - это проявления работы защитного механизма, включаемого организмом при возникновении опасности. Таким способом он пытается избавиться от токсинов, попавших в организм извне, или вредных веществ, образовавшихся в процессе обмена.

Иногда рвота свидетельствует о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, инфекционных и воспалительных процессах. В некоторых случаях этот признак может говорить о неврологических проблемах.

Отравление

Тошнота и сильная рвота - основные признаки пищевых и иных интоксикаций. В зависимости от вида и количества токсического вещества, попавшего в организм, возраста малыша и индивидуальной скорости его метаболизма, рвотные позывы возникают в период от получаса до нескольких часов после поступления токсина.

При отравлении малыша рвет непереваренной пищей. Как правило, интоксикация сопровождается не только рвотой, но и другими симптомами. К ним относятся:

  • вялость, слабость;
  • повышение температуры;
  • сильный многократный понос;
  • рези и кинжальные боли в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • бледность кожи.

Инфекции ЖКТ

Инфекционные заболевания в подавляющем большинстве случаев сопровождаются повышением температуры, недомоганием, снижением жизненного тонуса. Если малыш жалуется на тошноту, слабость, капризничает, у него высокая температура и лихорадка, то вполне возможно, что он подхватил инфекцию.

Для выявления возбудителя кишечной инфекции и назначения адекватного лечения следует обратиться к врачу и сдать анализы. Иногда в детских коллективах возникают эпидемии так называемого кишечного гриппа и других инфекционных заболеваний, характеризующихся «желудочными» симптомами.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Периодическая рвота может свидетельствовать о воспалительных процессах в органах желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, о патологии могут говорить такие признаки, как недомогание, постоянная тошнота, боли в животе, метеоризм, холодный пот. При гастрите, дуодените, панкреатите и других воспалениях органов пищеварения температура не повышается.


Приступы тошноты и болей в животе могут возникать по причине заболеваний ЖКТ

Иногда заболевания органов желудочно-кишечного тракта в начальных стадиях проявляют себя именно этими признаками. Особенно нужно насторожиться при возникновении симптомов по ночам. В случаях, когда ребенка рвет и периодически тошнит в течение продолжительного времени, следует обратиться к педиатру для выяснения причин патологического состояния.

Врожденные патологии желудка и кишечника

Когда тошнит новорожденного ребенка после каждого приема пищи, целый день - это признак врожденной патологии желудочно-кишечного тракта, требующий немедленного вмешательства медиков. К наиболее часто встречающимся врожденным заболеваниям относятся инвагинация кишечника, кардиоспазм, пилоростеноз и пилороспазм.

Аппендицит

Рвота - один из первых признаков развития воспаления аппендикса. Аппендицит можно заподозрить по болезненным ощущениям в правом боку, но годовалый ребенок сам сообщить об этом не может. Патология характеризуется повышением температуры до субфебрильных значений. Иногда наблюдаются понос со слизью, расстройства сна, плохое самочувствие, капризность.

Если малышу 2 или 3 года, то он не в состоянии определить локализацию боли и иногда жалуется на дискомфорт во всем животе. Наблюдая за ним, можно увидеть, что он лежит на левом боку, пытается свернуться калачиком, испытывает болезненность при перемене позы. Все эти признаки вкупе с многократной рвотой дают основание заподозрить аппендицит. Точный диагноз ставит только врач.


В случае аппендицита у ребенка также может срабатывать рвотный рефлекс

Неврологические отклонения

Бывает, что часто тошнит ребенка, а температуры и диареи нет. Это свидетельствует о нарушениях неврологического порядка. При диагностике органов желудочно-кишечного тракта никаких отклонений не выявляется. Причина такой рвоты - в расстройствах функционирования нервной системы.

Эта рвота называется мозговой и иногда сопровождается астеническими симптомами: слабостью, снижением жизненного тонуса. Может появиться чрезмерная сонливость, капризность, раздражительность. Иногда наблюдается только рвота без других признаков заболевания.

К неврологическим причинам относятся и черепно-мозговые травмы. Сотрясение мозга почти всегда сопровождается рвотой. Необходимо выяснить, не попадал ли ребенок в последнее время в потенциально травмоопасные ситуации, не ударялся ли головой. У годовалого ребенка и младше определить сотрясение мозга можно только при проведении диагностических исследований в медучреждении.

Невротическая рвота

Бывает рвота у ребенка без каких-либо других симптомов. Это может свидетельствовать о сильном испуге, чрезмерном эмоциональном напряжении. У детей с лабильной психикой такой симптом на нервной почве возникает даже при незначительных переживаниях, например, их заставляют есть или делать что-то, что им категорически не нравится.


Беспричинные приступы рвоты могут возникать у детей с лабильной психикой

Такого рода невротический признак проявляется у детей старше трех лет. При рвоте в результате расстройств нервной системы помочь может грамотный психотерапевт.

Рвота при ацетономическом кризе

Ацетономический криз - крайне опасное состояние, требующее немедленного обращения за медицинской помощью. Организм ребенка просто переполнен токсическими соединениями. В таких случаях рвота неукротимая, буквально бьет фонтаном, отличается резким запахом ацетона. Продолжаться это состояние может в течение нескольких дней.

Сильная рвота у ребенка сопровождается снижением общего тонуса - малыш становится вялым и слабым. Характерным признаком ацетономического криза является неприятный химический запах изо рта (рекомендуем прочитать: ). Почему наступает такое состояние у детей, медикам достоверно не известно. Высказываются предположения о связи ацетонемии с инфекциями, стрессами, перееданием, опухолями, нарушениями метаболизма.

Специфические причины детской тошноты, не связанные с патологиями

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Если ребенка тошнит, это не всегда связано с каким-либо заболеванием. Причина бывает прозаической, например, переедание.

Синдром укачивания

У некоторых детей вестибулярный аппарат устроен так, что они не переносят поездки в автомобиле или катание на аттракционах. В этом случае следует постараться не кормить ребенка перед тем, как перевозить его, если избежать поездки невозможно. Необходимо проконсультироваться с педиатром по поводу того, какие медикаментозные средства можно давать ребенку для купирования рвотного рефлекса.

Переедание

Иногда тошнота у ребенка бывает спровоцирована банальным перееданием. Это случается, когда при кормлении малыша всячески развлекают, отвлекая внимание от процесса поглощения пищи. Ребенок просто не замечает момента, когда кушать больше не нужно. Если после обеда начинаются активные, подвижные занятия, то ребенка может и вырвать.

Прорезывание зубов

При прорезывании молочных зубов малыш испытывает болезненные ощущения. Из-за них дети могут во время кормления глотать некоторое количество воздуха, что и служит причиной срыгивания. Такие признаки проявляются недолго, без сопровождения других симптомов и не требуют вмешательства специалистов, если только не повторяются многократно и постоянно.


Грудные дети часто срыгивают после кормления (подробнее в статье: )

Инородное тело

Тошнота возникает, если ребенок случайно проглотил маленький предмет. Иногда организм пытается избавиться от инородного тела именно таким способом. Необходимо проверить, все ли детали конструкторов и мелкие игрушки на месте.

Также признаками того, что малыш сглотнул некий мелкий твердый предмет, может быть наличие небольшого количества крови и слизи в рвотных массах, боль при глотании, отказ от еды. Может наблюдаться многократная рвота, если проглоченное инородное тело не отрыгивается сразу.

Особенности лечения

Любую маму беспокоит, если ее малыш плохо себя чувствует. Конечно, родителей волнует вопрос, что делать, если у ребенка рвота, как помочь ему справиться с дискомфортным симптомом. Желательно выяснить, почему возникло это неприятное состояние.

Купировать рвотные позывы медикаментозными или народными средствами не нужно, лучше дать организму ребенка прочиститься самостоятельно. Принимать лекарства без назначения врача вообще не следует, особенно, если вы не знаете точно причины рвоты (рекомендуем прочитать: ).

Как справиться с рвотными позывами?

При отравлениях и инфекциях бороться с рвотой, по крайней мере, в первые сутки, не стоит. Организм избавляется от токсинов, и, с этой точки зрения, опорожнять желудок даже полезно.

  • В этот период у детей отсутствует аппетит, и заставлять их кушать насильно не следует.
  • Необходимо часто поить малыша. Чтобы унять рвотные позывы, можно добавлять в воду немного лимонного сока или меда.
  • С противорвотными медикаментами следует обращаться осторожно: применять их можно только после консультации с врачом и выяснения причин рвоты у малыша.
  • Лечить рвоту можно с применением сорбентов. Это препараты, которые всасывают токсичные вещества, проходя по желудочно-кишечному тракту, и мягко выводят их из организма.

Как устранить сильную неукротимую рвоту?

Обильное частое опорожнение желудка представляет серьезную угрозу здоровью и даже жизни малыша. При неукротимой рвоте велик риск обезвоживания организма, поэтому необходимо давать малышу много воды и регидратационные растворы.

Категорически нельзя проводить лечение самостоятельно. При сильной неукротимой рвоте необходимо обратиться к педиатру. Чтобы устранить это проявление, следует выяснить причину такого состояния малыша и лечить ее, а не следствие в виде рвоты.

Что делать, если рвота началась ночью?

Бывает, что ребенка тошнит даже ночью, прямо во сне, ему необходимо срочно помочь, до консультации с врачом. В таком случае можно дать ребенку абсорбирующее средство. Не следует использовать медикаменты, в которых есть какие-либо добавки. Есть препараты, содержащие лишь один компонент - собственно абсорбент. К таким средствам относятся:

  • Активированный уголь;
  • Смекта;
  • Энтеросгель
  • Полисорб.


В домашней аптечке на случай, если рвота внезапно возникнет ночью, должны быть не только сорбенты, но и препараты против обезвоживания. После каждого инцидента рвоты или поноса необходимо давать растворы для восстановления водно-электролитного баланса:

  • Регидрон;
  • Хумана Электролит;
  • Гидровит и др.

При однократном приступе рвоты ночью следует все равно внимательно следить за состоянием ребенка. Ночная рвота может привести к аспирации рвотных масс дыхательными путями. Другими словами - ребенок может захлебнуться, если его начнет тошнить во сне.

Кроме сорбентов и регидратантов, другие препараты самостоятельно назначать малышу не следует - это делает только врач. Если у ребенка очень высокая температура, имеющая тенденцию к повышению, то можно дать жаропонижающее средство для детей.

Уход за ребенком после рвоты

Первая задача родителей - внимательно следить, чтобы малыш восполнял запасы жидкости в организме, для чего нужно давать ему пить после каждого опорожнения желудка. Для восстановления водного баланса можно использовать специальные препараты. Они разводятся водой и выпиваются после того, как ребенка вырвет. Обезвоживание является наиболее частой причиной смерти при отравлениях. Дегидратация происходит именно из-за рвоты и поноса.

После того, как рвота прекратилась, в течение нескольких дней следует подержать малыша на щадящей диете. Для восстановления нормального состояния слизистых оболочек желудка и кишечника необходимо кормить чадо нежирным мясом, кисломолочными продуктами, куриным бульоном. На период диеты из рациона исключаются свежие овощи и фрукты, быстрые углеводы, газированные напитки, жирная пища.

Рвота без температуры и поноса у ребенка не является диагнозом или заболеванием. В то же время рвота - тревожный симптом, указывающий на целый ряд дискомфортных физиологических состояний как минимум, и как максимум - на болезнь, требующую диагностики и лечения.

Наиболее распространенные факторы, провоцирующие рвотный рефлекс, - это довольно большой перечень физиологически преходящих состояний, в том числе нервной и желудочно-кишечной системы. Причины рвоты без температуры и поноса у ребенка обусловлены многими признаками, клиническими проявлениями. Часто перед рвотой у детей бывает ощущение тошноты как предвестник собственно рвотного рефлекса и последующих симптомов.

Рвота без температуры и поноса у ребенка может быть рефлексом, который берет начало как в психоэмоциональной сфере, так и в системах, органах малыша. Наиболее частая причина, которая не относится к патологическим состояниям, - это преходящее, временное раздражение слизистой ткани глотки, на втором месте – довольно большой список дискомфортных или патологических состояний желудочно-кишечного тракта, также бывает, что причины рвоты кроются в болевом синдроме (центр рефлекса исходит из особых отделов головного мозга).

Клинически причины рвоты без дополнительных признаков - температуры и диареи, можно условно разделить на три большие категории:

  1. Психогенная рвота, спровоцированная структурным раздражением или патологическим поражением ЦНС (центральной нервной системы)
  2. Рвота как рефлекс при раздражении или болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)
  3. Рвотный рефлекс, обусловленный гемато-токсичными причинами (отравление лекарственными препаратами, ядовитыми веществами)

Причины рвоты без температуры и поноса у ребенка как первичного симптома, нуждающегося в уточнении диагноза, назначении первого этапа лечения и динамическом наблюдении клинической картины.

Болезни, патологии и преходящие состояния ЖКТ

Неврологические нарушения, заболевания ЦНС

Психогенные причины рвоты

Врожденные патологии ЖКТ (пилоростеноз, дивертикул, непроходимость пищевода)

Черепно-мозговая травма

Стрессы, испуг, провоцирующие психогенный рвотный рефлекс

Мальтрационный синдром

Лабиринтопатия или болезнь Меньера

Ассоциативная, реактивная рвота (реакция на дискомфортные ассоциации, например на запах, на внешний вид объекта)

Инородное тело в пищеводе

Гемикрания (мигрень)

Сильное аффективное возбуждение (рвота как компенсаторная реакция)

Функциональная диспепсия

Гипоксия

Анорексия

Рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Менингит, эпилепсия

Рвота как ранний симптом нарушения психики

Кардиоспазм, связанный с дисфункцией пищевода (нарушение моторики)

Резкий скачок внутричерепного давления

Руминация – рвота как способ привлечь к себе внимание при недостаточном внимании близкого, ухаживающего за ребенком, лица

  • Сердечнососудистые заболевания.
  • Диабет.
  • Ротавирусная инфекция в вялотекущей форме.
  • Лактатацидоз.
  • СЦР - синдром циклической рвоты на фоне мигрени.

Рвота без температуры и поноса условно делится на возрастные категории. Например, рвотный рефлекс психогенного характера чаще встречается у подростков или детей старше 6-7 лет. В пубертатном периоде рвота на нервной почве отмечается у подростков 12-14 лет, по мере взросления это состояние проходит. Так же как и психогенный рвотный рефлекс исчезает возрастом и синдром укачивания – кинетоз.

В младенческом возрасте рвота без повышения температуры и поноса характерна для малышей первого месяца жизни. Так называемое срыгивание - это своеобразное сокращение желудочно-кишечного тракта, когда кардиальный сфинктер открыт. Рвота у младенцев имеет функциональные причины и чаще всего обусловлена либо заглатыванием воздуха, или нарушением режима кормления. Прекращается такая рвота в 6-7 месяцев.

Особое внимание следует обратить на ацетонемическую рвоту. Состояние имеет характерные признаки:

  • Рвоте предшествует тошнота.
  • Изо рта ребенка ощущается специфический запах ацетона.
  • Малыш вялый, слабый, жалуется на головную боль.
  • У ребенка быстро наступает обезвоживание.
  • Рвота усиливается и становится неукротимой, обильной.

Ацетонемия диагностируется в любом возрасте, но по статистике наиболее часто у детей до 9-10 лет. При первых клинических признаках, а чаще всего это бывает характерный запах, нужно обратиться к лечащему педиатру, при сильной рвоте - вызвать бригаду скорой помощи.

Факторы риска

Рвота без температуры и поноса у ребенка в большинстве случаев имеет функциональные причины. Тем не менее, факторы риска следует учитывать и обращать внимание на следующие симптомы:

  • рвота у ребенка сопровождается слабостью, сонливостью
  • рвотный рефлекс повторяется более 3 раз в сутки
  • помимо рвоты у ребенка болит живот
  • повторная рвота впоследствии заканчивается повышением температуры
  • у ребенка уменьшаются акты мочеиспускания
  • рвота возникает после ушиба, падения, особенно это опасно, если удар пришелся на голову
  • малыш наотрез отказывается пить
  • рвотный рефлекс возникает без видимых объективных причин

При любом из вышеперечисленных признаков ребенку требуется квалифицированная медицинская помощь.

Факторы риска, на которые необходимо обращать внимание, если рвота без температуры и поноса у ребенка не прекращается в течение 1-2 часов:

Симптомы

Вероятная причина, которую подтвердит или исключит доктор

Что должны сделать родители

Рвота у ребенка приобретает специфический цветовой оттенок - зеленоватый или с примесью крови, у малыша может болеть живот

Острая форма заболевания кишечного тракта, например, кишечная непроходимость

Немедленно вызвать скорую медицинскую помощь

Рвота без температуры и поноса спровоцирована падением ребенка. Рвотный рефлекс сопровождается слабостью, сонливостью

ЧМТ - черепно-мозговая травма

Сотрясение головного мозга

Необходимо вызвать бригаду скорой помощи

Рвота сопровождается сильной головной болью, сонливостью. Ребенка раздражает дневной свет, звуки

Заболевание, связанное с ЦНС. Менингит

Необходима срочная госпитализация

Помимо рвоты у ребенка острая боль в области спины, в паху. Боль иррадиирует, перемещается

Возможна почечная колика на фоне пиелонефрита

Вызвать врача, при острой боли и неукротимой рвоте – вызвать скорую помощь

На что еще нужно обратить внимание? Какие факторы риска могут быть при рвоте?

  1. Неоднократная, усиливающая рвота - серьезный симптом, требующий медицинской помощи.
  2. После одного-двух эпизодов рвоты у ребенка повышается температура тела.
  3. Рвота имеет специфический запах – гнилостный или запах ацетона.
  4. После того как прекращается рвота у ребенка начинается диарея.
  5. Рвота сопровождается непроизвольными приступами сокращения мышц, судорогами.
  6. Если ребенку дают питье, рвота усиливается.

В целом, факторы риска при рвотном рефлексе – это два состояния:

  • Обезвоживание
  • Риск попадания рвотной массы в органы дыхательной системы

Наиболее подвержены риску в этом смысле младенцы до одного года.

Патогенез

Патогенез или описание того, как начинается и развивается состояние, болезнь в отношении к рвотному рефлексу - это объяснение физиологических процессов, запускающих рвоту. Vomitus (рвота) – это специфический рефлекс, который провоцируется спазмом сфинктера между собственно желудком и луковицей двенадцатиперстной кишки. Привратник или сфинктер сокращается постоянно, управляя продвижением пищи по желудочно-кишечному тракту. Рвота без температуры и поноса у детей, не обусловленная серьезной патологией, происходит так:

  • Перед рвотой практически всегда наблюдаются признаки тошноты, тяжести в середине живота, повышенное отделение слюны.
  • Рвота начинается с глубокого, тяжелого вдоха, который стремится компенсировать спазм сфинктера.
  • Во время вдоха закрывается надгортанник, изолируя дыхательную систему от возможного извержения масс.
  • Привратник спазмируется, и одновременно наступает расслабление мышечной ткани дна желудка. Именно так рвотные массы способны перемещаться вверх.
  • Нижний сфинктер пищевода открывается, мышцы живота напрягаются, диафрагма сильно сокращается - таким образом, внутрибрюшное давление нарастает.
  • Рвотные массы продвигаются вверх к ротовой полости и выбрасываются через рот, реже через нос.
  • Рвота всегда сопровождается сильным слюноотделением за счет того, что glandulae salivariae (слюнные железы), лицевые и глоточные нервы расположены очень близко к центру, запускающему рвотный рефлекс (в продолговатом мозге).

Патогенез рвоты без температуры и поноса у ребенка связан с двумя центрами medulla oblongata (продолговатого мозга):

  1. Нисходящая зона ретикулярной формации.
  2. Хеморецепторная зона, запускающая процесс. Расположена в fossa rhomboidea (ромбовидной ямке на дне IV желудочка).

По патогенетическим механизмам процесс рвоты также делится на два пути:

  1. Стимулы к рвотному рефлексу поступают от нервных окончаний ЖКТ или желчевыводящих путей, также импульс может идти от вестибулярного аппарата (корковые центры) либо из hypothalamus, thalamus dorsalis.
  2. Запускает рвоту как триггер хеморецепторная зона (ХТЗ или CTZ), оттуда импульс поступает прямо в рвотный центр (VC). Причиной стимуляции может быть недостаток кислорода (гипоксия), прием некоторых лекарственных средств, диабетическое нарушение углеводного обмена (кетоацидоз).

Патогенез рвоты как процесса был изучен довольно давно, еще в 1953 году. В исследованиях ученых Borison и Wang подробно описывается механизм возникновения рефлекса – от стимуляции до моторного ответа. С тех пор патогенез vomitus (рвоты) базируется именно на этих научных трудах.

Симптомы рвоты без температуры и поноса у ребенка

Симптомы рвоты и тошноты могут быть разнообразными. Рвота без температуры и поноса у ребенка – это своеобразный защитный рефлекс, помогающий удалить из организма то, что мешает нормальной жизнедеятельности. Раздражая рвотный центр, провоцирующие факторы, как правило, имеют такие симптомы:

  • Побледнение кожных покровов.
  • Усиление слюноотделения.
  • Вялость, слабость.
  • Тошнота, порой очень длительная.
  • Непроизвольные глотательные движения.
  • Может усилиться сердцебиение.
  • Дыхание прерывистое или, напротив, глубокое, замедленное.
  • Усиливается потоотделение.

Наиболее характерна рвота без повышения температуры и диареи для младенцев, такой процесс называется срыгиванием . Симптомы:

  • Рвота происходит без предварительной тошноты.
  • Животик малыша быстро напрягается, становится твердым.
  • Кожные покровы лица могут изменить цвет в сторону побледнения.
  • Общее состояния младенца не страдает, срыгивание не является заболеванием.

Следует обратить внимание на симптомы слишком частых срыгиваний, не связанных с приемом пищи:

  • Цвет лица малыша приобретает синеватый оттенок.
  • Ребенок становится беспокойным, часто плачет без объективной причины.
  • Температура тела малыша понижается, ножки и ручки на ощупь становятся холодными.
  • Срыгивание больше похоже на многократную рвоту, грозящую обезвоживанием организма.

Также симптомы рвоты без температуры и поноса у ребенка условно можно разделить на три категории в соответствии с этиологическими факторами:

  1. Функциональная рвота, срыгивание. Извергаемая масса выделяется без явных напряжений, без усилий и изменений в состоянии здоровья малыша.
  2. Рвотный рефлекс, обусловленный заболеваниями, патологическими состояниями головного мозга (центральное происхождение провоцирующего фактора). Рвота происходит без тошноты, но сопровождается головной болью. После извержения рвотной массы состояние ребенка не улучшается.
  3. Рвота висцерального происхождения практически всегда сопровождается тошнотой. Раздражение нервных окончаний пищеварительного тракта провоцирует болевой симптом в области живота. Так называемая желудочная рвота редко начинается сразу после приема пищи, она «стартует» через 40-60 минут после еды, когда пищеварение как процесс достигает пика. После рвоты состояние ребенка значительно улучшается.

Особого внимания заслуживают симптомы дегидратации (обезвоживания), как следствия обильной рвоты:

  • Ребенок испытывает сильную жажду.
  • Слизистые покровы ротовой полости сухие, губы часто пересыхают, появляются трещинки.
  • Мочеиспускание скудное.
  • Кожные покровы бледные.
  • Общее состояние ребенка характеризуется как слабое, обессиленное.
  • Любая попытка напоить ребенка заканчивается новым приступом рвоты.

Симптомы, которые требуют немедленной медицинской помощи:

  1. Рвота начинается после ушиба головы, после падения и удара другими частями тела.
  2. Рвота не прекращается в течение 4-6 часов.
  3. Рвотный рефлекс сопровождается сильной болью в животе.
  4. Рвотные массы имеют специфический вид и запах, кроме еды, в них есть примесь крови, кала, желчи.
  5. Рвота сочетается с усиленным мочеиспусканием или напротив - моча практически не выделяется.
  6. Рвотный рефлекс приводит к изменению когнитивных функций. Ребенок начинает путать слова, совершать непривычные для него действия.

Обобщая клинические проявления рвоты без температуры и поноса у ребенка, можно отметить, что симптомы рефлекса – это важная диагностическая информация. Поэтому внимательные родители должны обращать внимание начало процесса, то есть, на первые признаки рвоты у своего ребенка.

Первые признаки

Первые признаки тошноты, рвоты без температуры и поноса у ребенка – это его жалобы на плохое самочувствие. Непроизвольная, внезапная рвота бывает достаточно редко, поэтому опасаться серьезных осложнений не стоит.

Первые признаки начинающейся рвоты у ребенка:

  • Малыш теряет активность, становится необычно вялым, тихим.
  • У ребенка может проявиться отрыжка, которая повторяется неоднократно.
  • Часто дети жалуются на подташнивание, предшествующее рвоте.
  • У ребенка отсутствует аппетит, он плохо или очень мало ест в течение дня.
  • Ребенок может жаловать на головокружение.
  • Лицо малыша приобретает непривычный оттенок, бледнеет.
  • Ребенок может сильно потеть, у него усиливается слюноотделение.
  • Болевые ощущения сосредотачиваются в подложечной зоне, ребенок четко указывает на локализацию боли.

Рвота не является отдельным, самостоятельным заболеванием, поэтому первые признаки - это клинические проявления первопричины рвотного рефлекса. На них и следует обратить внимание для того, чтобы впоследствии дать полную информацию врачу для конкретизации диагноза и адекватных рекомендаций по лечению.

На что нужно обратить внимание, каковы первые признаки серьезных болезней, сопровождающихся рвотой?

  1. Болезни ЦНС. При менингите рвота - это один из классических симптомов заболевания. Специфическим признаком может считаться раздражительность, вялость, сонливость, сильные головные боли, боязнь яркого света. Менингит, как правило, сопровождается повышенной температурой и судорожным синдромом, однако в первые часы этих проявлений может и не быть. Поэтому лучше перестраховаться, если у ребенка рвота, болит голова в течение 3-4 часов, нужно вызвать врача.
  2. Воспаление аппендикса . Обычно начинается с тошноты, длительной и непреходящей, затем может быть рвота без температуры и диареи. Специфические признаки - боль в правой стороне живота, ближе к подреберью, либо болевой симптом в зоне пупка.
  3. Рвота при ацетонемии имеет особенность - запах. При первых симптомах следует обратиться к доктору.
  4. У малышей может «западать» особая зона в месте, где соединяются черепные кости - родничок.
  5. После падения, ушиба головы у ребенка может открыться неукротимая рвота вплоть до потери сознания. Такое состояние требует срочной госпитализации.

Также первые симптомы рвоты могут проявляться и по причинам, не связанным с болезнями. Например, малыш чересчур активно играл, бегал и переутомился. Его нервная система еще не столь совершенна, любое яркое впечатление может повлиять настолько сильно, что ребенок будет реагировать рвотным рефлексом. Кроме того, двигательная активность ребенка требует постоянного пополнения жидкости. Если малыш не получает достаточного количества воды, рвота может быть обусловлена элементарным нарушением водно-солевого баланса.

Ребенок старше трех-четырех лет способен пожаловаться на плохое самочувствие, первые признаки рвоты без температуры и поноса будут озвучены в пределах возрастных речевых особенностей. Труднее с маленькими детьми, которые не могут описать свои проблемы, поэтому все непривычнее, нехарактерные проявления в поведении малыша, в его внешнем виде, пищевых предпочтениях, в режиме мочеиспускания и выделении каловых масс должны наблюдать внимательные родители.

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения - это следствие серьезных патологий, заболеваний, провоцирующих рвоту. Но, учитывая, что мы рассматриваем рвоту без температуры и поноса у ребенка, говорить о последствиях и рисках, скорее всего не придется. Это объясняется тем, что угрожающие здоровью состояния, как правило, не протекают без гипертермии (повышенной температуры тела), особенно у детей. Кроме того, осложнения типичны для болезней инфекционной этиологии, которые в свою очередь проявляются либо диареей, либо стойкими запорами.

Обсудим наиболее типичные виды рвоты без температуры и поноса:

  • Срыгивание у младенцев. Последствия и осложнения не наблюдаются.
  • Разовая рвота как защитный физиологический механизм на экзогенный или эндогенный раздражитель. Осложнения фиксируются крайне редко.
  • Психогенная рвота. Последствия могут быть в форме закрепления рефлекса на определенный триггер. Например, единичная рвота, возникающая при виде какого- либо образа, пугающего или волнующего ребенка, может закрепиться и повторяться в дальнейшем.
  • Ацетонемическая рвота. Осложнение – дегидратация, обезвоживание.
  • Частая рвота, обусловленная головной болью, осложняется ухудшением общего состояния ребенка. Малыш может терять вес.
  • Последствия и осложнения может иметь черепно-мозговая травма, при которой рвота практически неизбежна. Точный диагноз, локализацию поражения и лечение назначает врач. От того, насколько своевременно это будет сделано зависит минимизация рисков и осложнений.
  • Гипоксия может спровоцировать рвоту, которая впоследствии чревата метаболическим ацидозом. Ацидоз также характерен при сахарном диабете. Как осложнение следует описывать собственно ацидоз, а не рвоту, подробную информацию о состоянии - кетоацидоз, метаболический ацидоз вы можете найти на нашем сайте.
  • Осложнением при рвоте может быть аспирация – попадание в дыхательную систему рвотных масс, вплоть до аспирационной пневмонии.
  • Рвота без температуры и диареи у ребенка может привести к гиперкалиемии, особенно, если рвотные массы извергаются обильно и часто, а рефлексу сопутствует усиленное потоотделение.

Диагностика рвоты без температуры и поноса у ребенка

Диагностика рвоты без температуры и поноса у ребенка в большинстве случаев не представляет сложности. Начинается она со сбора информации и осмотра малыша. Анамнез - данные о здоровье ребенка с момента рождения, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, в том числе и в хронической форме, генетическая предрасположенность и другие сведения помогают врачу точнее установить причины рвот. Также важно для доктора уточнить и некоторые параметры рвоты, так, например, выброс содержимого желудка утром, натощак может указывать на повышенное внутричерепное давление, на заболевания ЦНС, на психогенные факторы рефлекса. Рвота во время приема пищи или после нее – один из клинических признаков дисфункции пищеварительной системы, желудочно-кишечного тракта.

Не менее важна информация о других, сопровождающих рвоту, симптомах – головокружение, болевые ощущения, пульс.

Кроме этого, педиатр осматривает рвотные массы, или расспрашивает о них родителей. По определенным признакам - запах, густота, наличие примесей, количество содержимого, можно исключить, или подтвердить предварительные диагностические предположения.

Параметры, характеристики, сведения, на которые обязательно обратит врач при диагностике рвоты без температуры и поноса у ребенка:

  • Возраст ребенка.
  • Вес тела.
  • Состояние кожных покровов (сыпь, степень обезвоженности), осмотр ротовой полости.
  • Оценка неврологического статуса малыша (на предмет судорожного синдрома).
  • Проверка состояния тонуса мышц брюшной полости.
  • Сопутствующие заболевания.
  • Предрасположенность к болезням, обусловленная генетически (например, аллергия, диабет, нарушение обмена веществ).
  • Сопровождающие рвоту симптомы (головная боль, боль в животе, шум в ушах, сердцебиение).
  • Характеристики периодичности эпизодов рвоты (до еды, время суток, сколько раз, как долго).
  • Характеристики рвотного содержимого - примеси, запах, объем, наличие слизи, желчи, инородных тел, какие остатки пищи в рвотных массах.

Отметим отдельно, насколько важна диагностика рвоты без температуры и поноса у ребенка в возрасте до одного года. Упорный рвотный рефлекс у новорожденных – это один из симптомов врожденных патологий, чаще всего в области пищеварительного тракта. Какие заболевания могут сопровождаться рвотой в неонатальный и последующий за ним период?

  • Атрезия esophagus (пищевода) – отсутствие надлежащего просвета, врожденной этиологии, приводит к непроходимости пищевода.
  • Пилоростеноз новорожденных (значительное сужение сфинктера /привратника). По статистике чаще диагностируется у младенцев мужского пола.
  • Диафрагмальная грыжа – смещение органов брюшной полости выше, к зону грудной клетки.
  • Атрезия кишечника.
  • Врождённая дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром).
  • Кишечная непроходимость по причине стеноза.
  • Муковисцидоз врожденной этиологии.
  • Кишечная непроходимость по причине заполнения просвета ileum/ подвздошной кишки меконием.
  • Аахалазия кардии (кардиоспазм).

Диагностика рвоты без температуры и поноса у ребенка в целом не сложна, поскольку отсутствие гипертермии и диареи позволяет сразу исключить множество патологий. Тем не менее, порой поиск первопричины рвоты может потребовать провести дополнительные анализы, подключить инструментальную диагностику.

Анализы

Анализы при рвоте без температуры и поноса у ребенка назначаются в качестве дополнительной информации для подтверждения или исключения диагноза.

Как правило, врачу достаточно сбора информации (анамнеза), осмотра и оценки характеристик рвотного содержимого. Анализы сдаются лишь в крайних случаях, если есть сомнения в предварительной диагностике на предмет обычной, физиологической рвоты.

Так, например, рвота без температуры и поноса у ребенка первоначально может быть однократной, без специфических запахов и примесей. Домашние методы восполнения утраченной жидкости (дробное выпаивание) не оказывает эффекта и через время у малыша открывается повторный рвотный эпизод, рвота приобретает упорный характер. В таких случаях ребенку показана госпитализация и комплексное обследование, в которое обязательно включены анализы. Они могут быть такими:

  1. при подозрении на ротавирусную инфекцию назначают анализ кала для выявления специфического антигена вирусной группы А VP6. Анализы рвотного содержимого или крови на предмет обнаружения вируса не столь показательны, так как ротавирус - это так называемая «болезнь немытых рук». Она может протекать в острой форме с гипертермией и диареей, но случается, что развивается вяло, проявляясь клинически лишь рвотой.
  2. Если в анамнезе ребенка есть сведения, позволяющие предположить диабет как этиологический фактор, провоцирующий рвоту, назначаются анализы крови. Довольно часто диабет II типа, впрочем, как и первого, может развиваться постепенно, медленно и практически незаметно. Рвота без температуры и поноса у ребенка может служить первым клиническим сигналом и поводом для оперативной диагностики заболевания. Анализ крови берут фракционно, определяя уровень сахара. Диабет (инсулинозависимый) также подтверждается наличием в крови антител к инсулину, к клеткам внутрисекторного отдела поджелудочной железы /островки Лангеранса. Очень показательны для подтверждения диагноза исследования мочи на уровень сахара, на наличие кетоновых тел (ацетона). Для полной и развернутой аналитической картины нужно и биохимическое исследование крови на показатель среднего уровня сахара за определенный период (обычно от 1 до 3-х месяцев) - гликированный гемоглобин.
  3. Ацетонемия характерна не только рвотным рефлексом, но и запахом рвотных масс. Тем не менее, для дифференциации от кетогенной гипогликемии, назначается БАК (биохимический анализ крови). При ацетонемии в нем выявляют лейкоцитоз (нейтрофильный), значительное превышение нормы мочевой кислоты, сильное повышение или понижение уровня натрия и калия, увеличенную скорость оседания эритроцитов (СОЭ). В моче ярко выражена кетонурия, которую обозначают, в зависимости от степени выраженность - одним или несколькими плюсами.
  4. Врожденные нарушения метаболизма, обмена веществ, которые клинически сигнализируют о себе рвотой без сопутствующих симптомов, требуют дополнительных лабораторных анализов. В моче могут быть обнаружены аминокислоты, органические кислоты, ацетон. Кроме того, как и при подозрении на diabetes mellītus, нужно будет сдать ОАК, биохимический анализ крови, провести ГТТ (Глюкозо-толерантный тест).
  5. Если у ребенка, кроме рвоты наблюдаются симптомы achalasia cardiac, врач рекомендует сдать такие анализы:
    • ОАК (общий анализ крови) для уточнения уровня ретикулоцитов.
    • Исследования крови на предмет свертываемости (коагулограмма).
    • Определение в сыворотке крови уровня альбумина.
    • Уточнение уровня креатинина в сыворотке крови.
    • ОАМ (общий анализ мочи).

6. Анализы нужны и при ферментопатиях (несфероцитарных гемолитических анемиях). Сдают - биохимический анализ крови на уровень билирубина, на выявление в эритроцитах специфических телец Heinz –Ehrlich, оценивают уровень активности амилазы, липазы, фосфатазы и других ферментов, выявляют недостаточность белка гаммаглобулина.

В целом, анализы при рвоте без температуры и поноса, у ребенка - это нужная информативная база, которая исключает различные серьезные патологии.

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика необходима, если рвота без температуры и поноса у ребенка не определяется как явный симптом конкретного заболевания или состояния.

Случается так, что болезнь развивается скрыто, протекает в вялой форме и не проявляется характерными клиническими признаками. Рвота - это не патология, а один из многочисленных сигналов о дисфункции того или иного органа или системы.

Что предшествует инструментальной диагностике?

  • Анализ собранных анамнестических данных.
  • Осмотр.
  • Уточнение характеристик рвотного рефлекса.
  • Данные о режиме питания ребенка.
  • Предварительная оценка психоневрологического статуса.
  • Пальпация зоны брюшной полости.
  • Пальпация лимфатических узлов.
  • Осмотр ротовой полости.
  • Оценка состояния кожи.

Если первичный сбор информации не дает конкретного вектора для диагностических предположений, либо напротив, есть все признаки серьезного заболевания, требующего уточнения, назначается инструментальная диагностика.

Какими методами может быть исследовано состояния ребенка?

  1. Органы брюшной полости - УЗИ (размеры, состояние, расположение).
  2. Пищеварительная система, пищеварительный тракт – ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).
  3. Контрастная рентгеноскопия для выявления дефектных зон в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте).
  4. Электрокардиограмма.
  5. Обследование ГМ (головного мозга) – компьютерная томография, нейросонография, магнитно-резонансная томография.

Рвота без температуры и поноса у ребенка обычно не требует длительного и развернутого обследования, однако есть небольшой процент болезней, которые необходимо исключить.

Особенно это важно для новорожденных детей, для малышей в возрасте до 1 года.

Инструментальная диагностика и ее связь с этиологическими причинами рвоты:

Этиология

Симптомы

Методы инструментальной диагностики

Рвота мозговой (церебральной) этиологии

Трудные роды, врожденные патологии, явные неврологические симптомы

Врожденные пороки развития пищеварительного тракта

Многоводие у матери в период беременности, плохое переваривание пищи, частое срыгивание, усиленное слюноотделение и рвота с отрыжкой

Рентген ЖКТ,

УЗИ желудка по показаниям

Дисфункция кардиального сектора желудка

Первый месяц жизни - вялые рефлексы, затем анемия, рвота с примесями крови

Рентгенография желудка

Эзофагогастроскопия.

Манометрия для определения моторной функции глотки

Пилоростеноз

«Фонтанная» обильная рвота, обычно после приема пищи, после кормления. Сохранность хорошего аппетита, запоры, неврологические проявления

Обзорная рентгенография желудка, пищевода,

Для проведения инструментальной диагностики нужны условия стационара. Поэтому рвота без температуры и поноса у ребенка, требующая уточнения, особенно, если эпизоды рвоты повторяются часто, не диагностируется в домашних условиях. Процедуры проходят быстро, как правило, если состояние ребенка нормализуется, через 3-5 дней его выписывают домой.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика такого симптома, как рвота без температуры и поноса у ребенка, это способ исключения серьезных заболеваний, в том числе угрожающих жизни малыша.

Существуют такие направления аналитической тактики при постановке диагноза при рвоте:

  • Наличие или отсутствие заболеваний ЖКТ.
  • Инфекционное заболевание.
  • Пищевая или химическая интоксикация.
  • Нарушения обмена веществ в острой форме.
  • Церебральные нарушения, в том числе осложненные.
  • Психогении.

Как проходит дифференциальная диагностика, если есть жалобы на рвоту без гипертермии и диареи?

  1. Сбор эпид-анамнеза.
  2. Осмотр и пальпация брюшной полости.
  3. Оценка веса тела ребенка, изменения в сторону снижения или набора веса.
  4. Преморбидный фон у младенцев первого года жизни (учет у невропатолога, врожденные патологии).
  5. Пищевой режим, оценка качества и объема питания ребенка.
  6. Психоэмоциональный статус ребенка и окружающей его семейной среды.

В дифференциации этиологических факторов важно оценить характеристики рвотного рефлекса по таким параметрам:

  • Есть ли тошнота перед рвотой.
  • Как долго длится рвота.
  • Есть ли ощущение облегчения после эпизода рвоты.
  • Активность рвотного рефлекса (исключить «фонтанную» рвоту).
  • Дифференциация срыгивания от рвоты.
  • Установить связь рвотного рефлекса с приемом пищи.
  • Отследить динамику рвоты (уменьшается, активизируется).
  • Проанализировать объем рвотного содержимого.
  • Оценить запах, цвет и консистенцию рвоты.
  • Установить наличие или отсутствие примесей в рвотных массах.

Клиническая диагностическая дифференциация:

  1. Выявить симптомы возможного воспалительного процесса.
  2. Проверить температуру тела.
  3. Оценить состояние ротовой полости.
  4. Проверить работу дыхательной системы.
  5. Оценить состояние кожных покровов на влажность, тургор, наличие сыпи.
  6. Проверить у младенцев состояние родничка.
  7. Оценить работу периферического кровообращения, измерить пульс.
  8. Проверить мышечную активность, тонус.
  9. Оценить функцию ЖКТ и участие в системе дыхания (западание или вздутие живота, СНБС – синдром напряжение брюшной стенки).
  10. Исключить симптомы менингита.
  11. Оценить состояние ЦНС, если ребенок старше 2-3 лет - оценить уровень когнитивных способностей, исключая нарушение сознания.
  12. Проверить рефлексы.
  13. Если есть возможность оценить на месте характеристики мочи и кала.

Особенно важно обратить внимание на характеристики рвотного содержимого:

  • Зеленоватый или коричневый оттенок указывает на то, что пища достаточно долго находилась в желудке.
  • Практически непереваренная пища во рвоте – сигнал об атонии пищеварительной системы.
  • Рвота без запаха = признак того, что пища не попала в желудок и не подверглась там обработке.
  • Характерный запах кала у рвоты – явный признак серьезной патологии - непроходимости кишечника.
  • Запах аммиака указывает на уремию.
  • Слизь в содержимом рвоты – симптом либо запущенного бронхита, или же гастрита.
  • Желчь в рвотных массах - сигнал о сужении двенадцатиперстной кишки, может указывать на стеноз.
  • Рвота в виде пены – признак интоксикации химическим веществом.
  • Запах ацетона - следует исключить диабетический кетоацидоз.
  • Кровавая рвота - геморрагическая болезнь или ложная мелена (младенец наглотался кровяных сгустков либо в процессе грудного вскармливания, если у матери трещины сосков, либо в первые часы рождения, при прохождении по родовым путям). Также кровь в содержимом рвоты. может быть признаком язвенного процесса в ЖКТ. Серьезную угрозу представляет кровотечение в желудке, о чем может свидетельствовать рвота в виде «кофейной гущи».

Кроме того, есть такие виды рвоты, о которых знает педиатр и руководствуется этими знаниями при дифференциации диагноза:

  • Кардиальная рвота.
  • Психогенная рвота.
  • Абдоминальный рвотный рефлекс.
  • Кровавая рвота.
  • Рвота мозговой этиологии (церебральная рвота).

Лечение рвоты без температуры и поноса у ребенка

Как проходит лечение рвоты без температуры и поноса? У ребенка, как правило, такой рефлекс бывает единичным, разовым. Если рвота произошла лишь раз, каких-либо специфических мер предпринимать не нужно, единственное, что необходимо - наблюдать за состоянием малыша в течение дня. Если же рвота случается повторно и неоднократно, лучше не рисковать и вызвать врача.

Кто может присоединиться к лечению после установленного диагноза?

  1. Педиатр - это врач, который проводит первичный осмотр, собирает информацию о здоровье ребенка и ставит предварительный или окончательный диагноз. При необходимости могут быть привлечены узкие специалисты, которые будут назначать лечение рвоты без температуры и поноса уже по своей специализации.
  2. Гастроэнтеролог может заняться лечением ребенка, если рвота является клиническим проявлением заболевания ЖКТ. Обычно малыш принимает лечение в домашних условиях.
  3. Хирург нужен при острых, неотложных состояниях. Пилоростеноз, травма желудка или кишечника, кишечная непроходимость, аппендицит и другие заболевания в острой форме лечатся в условиях стационара.
  4. Невропатолог назначает дополнительные обследования в случае, если рвота по первичному диагностическому варианту связана с патологиями, болезнями ЦНС.
  5. Психогенные рвотные рефлексы предполагают лечение у психотерапевта, детского психолога.

Что могут предпринять родители, если рвота без температуры и поноса у ребенка продолжается более одного раза и состояние малыша ухудшается?

  • Обязательно вызвать неотложную медицинскую помощь.
  • Обеспечить надлежащий приток свежего воздуха в помещении.
  • До того, как врачебная помощь будет оказана, нужно быть с ребенком буквально каждую минуту. Ребенка нужно освободить тесной одежды, можно положить на бок, так, чтобы была повернута голова (во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути). Младенцев следует держать на руках в вертикальном положении, и также следить за высвобождением рвоты для предупреждения аспирации (попадания рвоты в органы дыхания).
  • Малышам после рвотного акта нужно очищать ротовую полость, дети постарше могут полоскать рот самостоятельно.
  • Нельзя заставлять ребенка принимать пищу, исключением могут быть лишь дети-груднички.
  • Обязательно поить ребенка, дробно, маленькими порциями, буквально по половинке чайной ложки, но очень часто (через 5-7 минут). Так можно избежать дегидратации (обезвоживания) организма.

Лечение в домашних условиях предполагает и специальное питание. Правило одно - все продукты, которые входят в меню, должны тщательно подбираться так, чтобы рацион соответствовал стандартам щадящего питания. Так или иначе, при рвоте слизистая ЖКТ подвергается травмирующему процессу, следовательно, еда не должна усугублять ни механический дискомфорт, ни воспалительный процесс, который также возможен. Важно учитывать причину рвоты. Если она психогенного характера, ни в коем случае нельзя заставлять ребенка есть насильно.

Очень полезен и питьевой режим в формате оральной регидратации. Ребенку нужно пить водно-солевую жидкость, лучше всего, приобрести в аптеке специальные порошки и разводить их по указанной на них схеме. Например, регидрон разводится из расчета - 1 пакетик на 0, 5 литра кипяченой воды. Дробное, частое питье рассчитывается в зависимости от возраста и веса тела малыша. Дети в возрасте до 1 года – 150мл на каждый килограмм массы тела (на сутки). Дети старше 1 года не требуют такого количества, расчет – 120 мл на 1 килограмм веса. Объем питья также нужно распределить на час времени и поить ребенка каждые 3-15 (зависит от возраста) минут из чайной ложечки.

Схема питьевого режима для детей:

  • Младенцы до 1 года – через каждые 3-5 минут по 1 чайной ложке.
  • Дети от 1 до 3 –х лет – каждые 3-5 минут по 2-4 чайные ложки.
  • Ребенку старше трех и более лет показано – 1,5-2 столовые ложки через каждые 5 минут.

Обильное питье при рвотном рефлексе не показано, оно лишь усилит его и травмирует слизистую желудка.

Консервативное или хирургическое лечение рвоты без температуры и поноса у ребенка требуется только по показаниям, после тщательной и точной диагностики.

Лекарства

Лекарства при рвоте без температуры и поноса обычно не требуются. Острые, неотложные состояния, которые проявляются как рвота без температуры и поноса, у ребенка бывают, к счастью, редко. Все, что требуется от родителей - наблюдать за состоянием малыша и давать ему достаточное количество жидкости в формате дробного питья. Любое лекарство, которое применяется самостоятельно, без рекомендации врача, может усилить рвотный рефлекс и в значительной степени осложнить диагностику первопричины.

Если визит врача заканчивается выписыванием рецепта на лечение, то родители смело могут начинать консервативную терапию в домашних условиях. Что может быть назначено педиатром от рвоты?

  1. Регидрон - препарат регидратационной пероральной терапии. Он нужен для восстановления водно-солевого баланса, нейтрализации ацидоза и снижения риска обезвоживания. Регидрон выпускается в порошковой форме и содержит в себе:
    • Натрия хлорид.
    • Калия хлорид.
    • Натрия цитрат.
    • Глюкозу.

Препарат хорошо усваивается, его ингредиенты обладают высокой степенью биодоступности - сочетание натрия хлорида и калия восстанавливают нормальный уровень солевого баланса, что в свою очередь положительно влияет на сердечнососудистую деятельность.

Способ применения:

1 пакетик регидрона разводят в 1 литре теплой очищенной или кипяченой воды. Раствор следует остудить, использовать регидрон в жидкой форме следует в течение суток. Неиспользованный препарат утилизируют и по мере необходимости готовят новый раствор.

Перед началом приема регидрона следует рассчитать режим питья в зависимости от веса тела, учитывая и объем жидкости из других источников (грудное вскармливание, питания жидкой пищей детей старшего возраста). Обычно рекомендуется такая дозировка - за 1 час нужно принять 10 миллилитров на 1 килограмм веса.

  • Первые 4-8 часов при однократной обильной рвоте без других осложнений и угрожающих симптомов - 100 миллилитров на 1 кг массы тела детям старше 1 года (поить дробно), затем постепенно дозировка уменьшается до 10 мл на 1 кг веса.
  • Детям старше 3 лет - первые 5-6 часов после обильной рвоты во избежание дегидратации нужно давать до одного литра в течение указанного периода, затем снизить дозу до 200 мл в течение 2 часов (дробно).
  • Более точную схему может назначить врач в зависимости от провоцирующего рвоту фактора, возраста и состояния ребенка.

Курс терапии регидроном не должен превышать 2-3 суток.

Регидрон имеет и свои противопоказания, он не безопасен. Противопоказания:

  • Почечные патологии, включая врожденные.
  • Диабет.
  • Непроходимость пищевода, кишечника.
  • Гиперкалиемия.
  1. Драмина - препарат, показанный прежде всего, если рвота без температуры и поноса, у ребенка провоцируется дисфункцией центральной нервной системы.

Препарат мягко действует на ЦНС, основное базовое вещество дименгидринат угнетает ее. Драмина применяется как средство против рвоты, как успокаивающий препарат, а также в качестве антигистаминного лекарства при определенных формах аллергии.

Действие драмины может длиться до 5-6 часов.

Показания - кинетоз, синдром укачивания, головокружение, вестибулярные нарушения.

Как принимать драмину?

  • Дети от 3 до 5-6 лет. По ¼ таблетки перед едой за 30 минут, дважды в день при потенциальной возможности длительного путешествия и укачивания. Если драмина решает задачу как разовое противорвотное средство, нужно дать ½ таблетки и наблюдать за состоянием ребенка.
  • Дети старше 6 лет - до 10-12 лет. ½ таблетки дважды в день или 1 таблетку разово при единичном случае рвоты.

Противопоказания:

Возраст до 1 года и некоторые заболевания почек, дерматоз, бронхиальная астма.

  1. Хумана электролит как лекарство от дегидратации (обезвоживания). Это хорошее гипоосмолярное средство, которое корректирует водно-электролитный баланс, восстанавливает энергетический потенциал организма ребенка.

Выпускается в форме порошка в пакетиках, разводится - 1 пакет в стакане теплой кипяченой воды.

Хумана электролит эффективно работает даже в лечении детей с первых дней жизни, и не только нормализует жидкостный баланс, но и восполняет дефицит веса тела малыша, утраченный во время рвоты.

В состав входят такие компоненты:

  • Натрия хлорид.
  • Калия цитрат.
  • Глюкоза.
  • Мальтодекстрин.
  • Натуральные ароматические вкусовые добавки (тмин или банан).

Схема приема при обильной, длительной рвоте:

Разовая рвота не требует такого применения лекарства, вполне достаточно дать такое количество:

  • Ребенок до 1 года - по половине чайной ложке каждый 5 минут в течение 1-2 часов.
  • Дети старше года - по чайной ложке каждые 5-7 минут в течение 1-2 часов.
  • Дети старше 3 лет - по столовой ложке каждые 5-10 минут в течение часа.

Витамины

Витамины не являются базой для лечения, скорее это дополнительный этап в терапии, который позволяет укрепить иммунную систему, восполнить дефицит нужных веществ, микроэлементов. Самолечение, особенно при рвоте без температуры и поноса у ребенка, недопустимо. По каким причинам ротный рефлекс не лечится витаминами?

  • Если у ребенка рвота, его нельзя заставлять есть, единственное, что нужно в первые несколько часов после эпизода рвотного рефлекса - это питье, часто и малыми порциями. Витамины могут спровоцировать новый приступ рвоты.
  • Витамины назначаются спустя несколько дней, если рвота без температуры и диареи не приводит к ухудшению состояния. Витаминные комплексы, монопрепараты могут закрепить положительный результат, но их должен назначать врач.
  • Витамины небезопасны, передозировка любым видом витаминов грозит серьезными осложнениями как для взрослых, так и для малышей. Обратите внимание на гипервитаминоз Д, который часто провоцирует рвоту без гипертермии и поноса.
  • Часто бывает, что рвота как раз и есть сигнал о передозировке витаминами. Помимо рвотного рефлекса у ребенка может наблюдаться головная боль, небольшая отечность.

Витамины, тем не менее, показаны детям, в основном, после курса терапии

Какие витамины при рвоте без температуры и поноса можно рекомендовать?

  • Комплексные препараты, содержащие целый ряд витаминов и микроэлементов.
  • Витамины группы В, витамин С и А для нормализации обмена веществ, укрепления иммунной защиты.
  • Кальция в биодоступной форме.
  • Витамин К, который считается антигеморрагическим веществом, способствующим нормальному процессу свертывания крови.
  • При ацетонемической рвоте показаны витамины группы В.

Подобрать и назначить необходимый витаминный комплекс, либо витамин как монопрепарат может врач, руководствуясь информацией о характеристиках рвоты, о динамике процесса и прежде всего, опираясь на диагноз.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение при таком явлении, как рвота без температуры и поноса у ребенка, считается методом выбора. Если есть возможность обойтись без лекарственных средств, то физиотерапия – это прекрасный и результативный вариант стабилизации состояния здоровья малыша.

Что такое физиотерапия?

Это влияние и воздействие на органы и системы организма с помощью разнообразных приемов - как природных (тепло, свет, вода), так и искусственных - аппаратные методы физиотерапии.

В педиатрии физиотерапевтические процедуры очень популярны, поскольку они действуют как активаторы собственных ресурсов здоровья ребенка. Оздоровительный эффект, относительная безопасность, доступность - это делает физиотерапию одним из ведущих направлений в лечении детей, в том числе и при рвотных рефлексах.

Какие виды физиотерапии показаны в деском возрасте?

  • Электромагнитная терапия и ее варианты.
  • Ультразвуковая терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Фототерапия.
  • Тепловая терапия.
  • Светолечение.
  • Аэротерапия.
  • Бальнеотерапия.
  • ЛФК - лечебная физкультура.
  • Водные процедуры.
  • Оздоровительный и лечебный массаж.

Физиотерапия, при всех своих положительных характеристиках, имеет особенности и противопоказания, особенно, если рвота у ребенка повторяется и является симптмом серьезного заболевания.

Специфичность физиотерапевтических процедур:

  • Все процедуры назначают с учетом возраста.
  • Дозирование физических факторов процедур (вода, тепло, свет) также рассчитывается согласно возрастным нормам.
  • Практически все физиотерапевтические процедуры назначаются в первой половине дня.
  • Процедуры назначаются либо через 2-3 часа после приема пищи, или же за час до еды.
  • Продолжительность курса зависит от этиологического факторы рвоты без температуры и поноса у ребенка, возраста, других особенностей малыша.

Когда нельзя применять физиотерапевтические методы?

  • Упорная, частая рвота.
  • Обильная рвота.
  • Рвота с примесями - кровь, остатки пищи, слизь, желчь.
  • При любых проявлениях вирусных заболеваний.
  • Если в анамнезе есть указания на потенциальный риск судорожного синдрома.
  • При травмах головы, ушибах.

Как физиотерапия может помочь при рвоте у ребенка?

  • Инфракрасное лазерное излучение. Активизирует обмен веществ, снимает отечность, активизирует лимфоток. Показано как общеукрепляющая процедура после прохождения медикаментозного курса лечения, а также после оперативного вмешательства по поводу непроходимости кишечника, пищевода.
  • Электрофорез. Зональное введение лекарственных препаратов с помощью определенной частоты электрического тока. Этот метод позволяет использовать необходимый препарат в щадящем варианте, уменьшая дозу при сохранении терапевтического эффекта.
  • УФО - ультрафиолетовое облучение. Процедура активизирует защитные свойства иммунной системы, снимает остроту воспалительных процессов, например, при затяжном, хроническом бронхите, сопровождающимся рвотой без температуры и поноса.
  • Магнитотерапия. Точечное воздействие магнитного поля на определенные части тела малыша хорошо лечит заболевания ЖКТ, невротические проявления, в том числе такие, которые ведут к рвотному рефлексу.
  • Лечебный курс оздоровительной физкультуры - прекрасный метод восстановить тонус организма, улучшить работу дыхательной и нервной системы, отрегулировать работу вестибулярного аппарата и снизить риск укачиваний в дороге (укачивание сопровождается рвотой).
  • Массаж. Это наиболее популярный вариант физиотерапии, который можно проводить и в домашних условиях. Если рвота - это сигнал о переутомлении, стрессовой реакции, показан релаксирующий массаж, который можно делать даже младенцам от 2-3 месяцев. Существуют разные виды массажа и условное деление на категории - общеукрепляющий и лечебный. Точно выбрать физиотерапию в этих категориях сможет лечащий врач.

Народное лечение

Народное лечение при таком симптоме, как рвота без температуры и поноса у ребенка, - это рекомендации, которые родители получают откуда угодно, но не из уст врача. Советы родственников, знакомых, статьи в популярных журналах и газетах, безусловно обещают мгновенное выздоровление малыша. Однако все, что касается здоровья ребенка, требует осторожности и разумного подхода. Поэтому, народное лечение - это лишь вариант, который следует обсудить с лечащим врачом.

Что можно посоветовать из безопасных методов народного лечения рвоты?

  • Существует специальные продукты, которые помогают снизить тошноту, следовательно, помогают избежать рвоты. Например, айва в запеченном виде. Ребенку можно давать ее после того, как успешно прошел процесс дробного выпаивания. Айва обладает вяжущим свойством, но в печеном виде она считается почти диетическим продуктом, богатым микроэлементами и витаминами.
  • Свежевыжатый сок черной смородина за счет содержания витамина С и кисловатого вкуса помогает ребенку справиться с тошнотой и рвотой. Сок можно давать детям с трех лет, после однократной рвоты, не связанной с серьезным заболеванием.
  • Щадящим питанием после упорной рвоты могут стать сухарики из хлеба, лучше белого. Сухарики не отягощают желудок и в то же время дают определенный энергетический запас организму. Один день диетического питания, с включением сухариков, отваров трав, и ваш малыш будет вполне здоров.
  • Ребенку после рвоты следует пить охлажденную до комнатной температуры кипяченую воду с добавлением лимона и меда. Это пополнит организм калием, магнием и витамином С. Рецепт: на 1 стакан воды - чайная ложка меда и половинка чайной ложки лимонного сока. Пить мелкими глотками, через каждые 5-7 минут.
  • Некрепко заваренный зеленый чай облегчает ощущение после рвоты, а также может нейтрализовать тошноту.
  • Психогенная рвота без температуры и диареи у ребенка хорошо снимается чаем с добавлением ромашки и мяты.
  • Если малыша укачивает в пути, можно дать ему леденец с лимонным или мятным вкусом. Такой совет годится только для детей от 3 лет.

Лечение травами

Лечение травами также будет уместно, когда рвота без температуры и поноса у ребенка не сопровождается другими симптомами.

Обычно хорошо действуют как противорвотные средства такие настои, отвары:

  • Мятный чай или отвар мяты. Рецепт простой - чайная ложка высушенной травы мяты заливается 1, 5 стаканом кипящей воды. Настаивается около 40 минут, процеживается. Ребенку положено дробное впаивание, поэтому мятный отвар нужно давать по чайной ложке каждые 10-15 минут. Разумеется, грудным детям такой чай не рекомендуется, а малышам, начиная с полутора лет, его давать уже можно. Мята обладает спазмолитическим эффектом, успокаивает желудок, облегчает состояние после рвотного извержения, восполняет потерю жидкости.
  • Укропный отвар. Семена укропа популярны не только как способ предотвратить метеоризм, но и как вариант снизить тошноту и уменьшить риск рвоты. Чайную ложку семян нужно залить стаканом воды, дать закипеть и сразу снять с огня. Остудить отвар до теплого состояния, процедить и давать ребенку по половинке чайной ложки через каждые 5-7 минут. Поить укропным отваром можно даже грудных младенцев. Объем питья рассчитывается исходя из массы тела.
  • Детям старше 5 лет можно отварить траву мелиссы. Лечение травами эффективно, если родители заранее знают полезные свойства растения и имеют «стратегический» запас на непредвиденные случаи. Мелисса завариватся аналогично другим фитосредствам. Чайная ложка на 250 мл кипятка, если ребенок старше 10 лет, можно взять столовую ложку сухой травы на такой же объем воды. Кипятить напиток не следует, его накрывают, дают настояться 30 минут, охлаждают до теплого состояния. Процеженный настой ребенок должен пить дробно - по чайной ложечке через 5-10 минут. Мелисса успокаивает спазмы пищевода, желудка, хорошо влияет на состояние нервной системы.
  • Дети старше 7 лет могут пить имбирный чай. Небольшой кусочек имбиря нужно измельчить (натереть на терке), взять буквально частичку, на кончике ножа, и поместить в 500 мл кипятка. Настоять 30 минут, процедить. Отвар получается со специфическим, тонизирующим ароматом и вкусом. Ребенок может пить по столовой ложке имбирного настоя в течение часа, через каждые 10 минут.

Лечение травами не является универсальной методикой, более того, нельзя считать фитотерапию безопасной. Все вышеприведенные рецепты можно считать лишь ознакомительной информацией, а уточнить, какая трава может помочь при рвоте, нужно у лечащего врача или специалиста по фитотерапии.

Гомеопатия

Гомеопатия довольно популярный способ лечения, когда рвота без температуры и поноса диагностируется у ребенка. Средства могут быть как комплексными, так и состоять из одного действующего вещества.

Какая гомеопатия показана детям при рвотном рефлексе?

  • Наиболее популярный и комплексный препарат Нукс Вомика , его не зря называют рвотным орехом. Специфика гомеопатии в том и заключается, что каждый компонент лекарства соответствует правилу - лечить подобное подобным.

В состав входят Bryonia, Citulius colocynthsa, Licopodium, Strychnos nux vomsca и другие компоненты. Лекарство выпускается в форме капель, обладает широким спектром воздействия, рекомендуется применять для детей только с 2-х лет. Крайне редко врач может выписать Нукс Вомику малышам от 1-1, 5 лет.

Дозировка:

Малыши от 2-х до 6-ти лет - 2-3 капли трижды в сутки через час после кормления. Капли нужно растворит в 10 мл воды

Дети от 6 лет – на 2 столовых ложки 10 капель препарата, пить 2-3 раза в день по показаниям

Особенности приема:

Старшим детям нужно объяснить, что лекарство следует немного подержать во рту, а потом проглотить

  • Гастрикумгель при рвоте без температуры и поносе у ребенка также может оказать положительное влияние. Особенно, если рефлекс провоцируется перееданием. Препарат седатирует, успокаивает, снимает спазмы желудка. Также хорошо средство работает при ацетонемии, успокаивая рвоту и снижая интоксикацию. Лекарство выпускается в таблетированном форме.

Противопоказаний гастрикумгель не имеет, однако его не назначают малышам до 2,5 -3 лет (маленькие дети не способны рассосать таблетку под языком)

Способ применения:

Дети от 5 до 1 2 лет – 1-1/ 2 таблетки под язык, рассасывать

Дети младшего возраста (от 3 до 5 лет) - таблетку растирают до порошкообразного состояния, растворяют в 2 столовых ложках очищенной воды. Пить нужно по 1-2 чайной ложке 2-3 раза в сутки.

  • Вертигохеель - препарат, который улучшает мозговое кровообращение, тонизируя его, снижает симптомы тошноты и рвоты при укачивании, головокружении, обморочном состоянии. Хорошо давать вертигохеель детям, которые плохо переносят дорогу, путешествия.

Противопоказания: Возраст до 1 года

Способ применения:

Малыши от 1 до 3 –х лет – по 2-3 капли в столовой ложке воды за 20 минут до приема пищи.

Дети от 3 до 6 лет – 4-5 капель на столовую ложку жидкости

Ребенку старше 6 лет нужно накапать 10 капель в 10 мл воды, попросить задержать раствор во рту, а затем проглотить

  • Срыгивание, которое выглядит часто как рвота без температуры и поноса, у ребенка можно остановить с помощью Aethusa cynapium (собачья петрушка).

Дозировку и особенности приема должен подсказать врач-гомеопат.

Гомеопатия, хотя и считается безопасной методикой лечения, тем не менее, предполагает как минимум осмотр ребенка, как максимум - комплексное обследование. Самолечение недопустимо, особенно, если речь идет о здоровье ребенка. Главное в гомеопатии, как и в других методах терапии, это правило - не навреди.

Хирургическое лечение

Рвота без температуры и поноса у ребенка, как правило, не требует хирургического вмешательства. Оперативное лечение – это крайняя мера, когда рвотный рефлекс является одним из симптомов угрожающего жизни малыша заболевания. Это могут быть болезни брюшной полости с клиническими проявлениями сильной боли в животе, длительными запорами иди неукротимой диареей. Обычно подобные патологии сопровождаются повышенной температурой тела, другими характерными признаками, о которых можно прочесть на нашем сайте.

Оперативное, хирургическое лечение показано лишь в таких ситуациях, при заболеваниях в острой форме:

  • Воспаление аппендикса.
  • Холецистит (обострение).
  • Дивертикулит.
  • Острая кишечная непроходимость, инвагинация, тонкокишечная инвагинация.
  • Обострение язвенной болезни желудка (у детей бывает крайне редко).
  • Крайне редко - атрезия желчных ходов.
  • Стеноз пищевода.
  • Перитонит.
  • Пилоротомия при врожденном пилоростенозе.
  • Перфорация язвы двенадцатиперстной кишки.
  • Травматические повреждения органов брюшной полости.
  • Травматические повреждения, связанные с угрозой для жизни малыша.

В целом, рвота без температуры и диареи у ребенка оперативного лечения не требует.

Хирургия нужна лишь при типичной картине «острого живота», когда у малыша наблюдается сильное напряжение мышечной ткани брюшины, высокая температура, боль, стойкий запор или понос.

Профилактика рвотного рефлекса – это превентивные меры, которые предотвращают этиологические факторы, провоцирующие тошноту и рвоту. Поэтому профилактические действия должны быть направлены на укрепление иммунитета, здоровья малыша.

Учитывая, что рвота без температуры и поноса у ребенка, как правило, связана с функциональными нарушениями или стрессогенными причинами, советы по профилактике могут быть такими:

  • Ребенок нуждается в адекватном поступлении жидкости в организм. Давайте малышу пить очищенную воду, натуральные соки, травяной чай. Объем зависит от возраста и веса ребенка.
  • Ребенок должен нормально высыпаться. Продолжительность сна – не менее 8 часов в сутки. Дети грудного возраста спят намного больше, у них свой, специфический режим.
  • Стрессы, психотравмы, события, которые ребенок воспринимает как личную «трагедию» могут вызвать рвотный рефлекс. Обстановка в семье, в дошкольном учреждении, школе в значительной степени влияет на состояние здоровья детей. Психоэмоциональное состояние ребенка - это забота взрослых. Чем комфортнее среда, в которой находится малыш, тем более крепкая, гибкая у него нервная система, и тем меньше риск развития рвоты как следствия потрясения.
  • Организм ребенок нуждается в постоянном пополнении витаминами и полезными микроэлементами. Их поможет выбрать лечащий педиатр.
  • Прием пищи также важен в профилактике рвоты у ребенка. Если малыш страдает хроническим заболеванием ЖКТ, питание нужно отладить так, чтобы порции были небольшими, а их прием дробным, частым. Диету, ограничения в ассортименте продуктов рекомендует врач в соответствии с установленным диагнозом и стратегией лечения.
  • Ребенку нужно обеспечить пребывание на свежем воздухе. Кислородное голодание, гиподинамия - верный путь к развитию многих болезней, в том числе таких, которые сопровождаются рвотой.
  • При первых тревожных сигналах, в которые входит и рвота, нужно как минимум посоветоваться с педиатром. Если рвотный рефлекс был однократным, пусть это будет своеобразной подстраховкой. Если же рвота повторяется, длится более 2-3 часов, необходимо немедленно вызвать врача. Вовремя выявленное заболевание успешно лечится, и вполне вероятно, рвота без температуры и поноса больше не повторится.

Прогноз

Прогноз при таком симптоме, как рвота без температуры и поноса у ребенка, благоприятен в большинстве случаев. Риск осложнений минимален, все зависит от внимательности родителей и оказания своевременной помощи.

Неблагоприятный прогноз возможен лишь при выявлении крайне редких заболеваний, сопровождающихся рвотным рефлексом. Это - врожденные патологии головного мозга, желудочно-кишечного тракта, ЦНС, редкие генетические нарушения, которые диагностируются в первые дни жизни, а часто еще во время вынашивания плода. Также опасен менингит, энцефалит, острое воспаление аппендикса, непроходимость кишечника, патологические состояния поджелудочной железы и желчного пузыря, диабет (прекома), почечная недостаточность, нарушения обмена веществ в острой форме (циклическая кетонемия)

В целом прогноз состояния - рвота без температуры и поноса в 95% хороший. Помните, что сам по себе рефлекс рвоты - не болезнь, это клинический признак.

Если вовремя замечать мельчайшие изменений в состоянии здоровья ребенка, не паниковать, действовать грамотно и выполнять все рекомендации лечащего педиатра, жизни малыша ничего не будет угрожать. А тошнота и рвотный защитный механизм как функциональное состояние со временем пройдет, ведь по статистике, чем старше ребенок, тем реже у него бывает рвота.