Язык красный и горит. Жжение языка - причины, лечение, диагностика и профилактика

Люди обращаются за стоматологической помощью в случае появления зубной боли или с целью коррекции косметических дефектов. Одно из наиболее характерных признаков повреждения слизистой оболочки - жжение, ощущения покалывания и дискомфорт в ротовой полости во время разговора. Указанные симптомы объединены под названием синдрома «раздраженного рта». Существует множество причин, связанных с патологией зубов, органов пищеварения и эндокринной системы, которые сопровождаются неприятными ощущениями во рту.

Болезни, для которых характерен симптом:

  • Катаральный стоматит.
  • Афтозный стоматит.
  • Гиповитаминоз В12.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Грибковый стоматит.
  • Синдром Шегрена.
  • Болезнь Иценка-Кушинга.
  • Гипертиреоз (диффузный токсический зоб).
  • Арахноэнцефалит
  • Нейросифилис.

Жжение во рту - этиология и особенности проявления

Возникновение неприятных болевых ощущений в ротовой полости связано с раздражением рецепторов, расположенных в слизистой оболочке мягкого и твердого неба, десен и языка.

Пациенты чаще всего жалуются на:

  • Чувство покалывания, жжения во рту.
  • Неприятные ощущения на языке во время разговора.
  • Усиление признаков ближе к вечеру, при приеме горячей или раздражающей (соленой, кислой) пищи.
  • Искажение вкуса («смазывание»).
  • Покраснение и отек слизистой оболочки.

Появлений симптомов связанно с микро- или макротравматизацией плоского эпителия и оголением нервных рецепторов, которые реагируют на механические или химические раздражители. Присоединение микробной или грибковой инфекции изменяет кислотно-щелочное равновесие и замедляет регенерацию нормальных тканей.

Системные заболевания (пищеварительного тракта, эндокринной системы) нарушают процессы всасывания и обмена веществ, необходимых для восстановления нормальной барьерной функции.

Важно! Глоссалгия (стоматология) - неспецифический признак заболеваний ротовой полости, пищеварительного тракта, эндокринной системы. Дифференциальная диагностика проводится с неврологическими или вертеброгенными патологиями. Постановка диагноза и лечение проводится совместно терапевтами, стоматологами, неврологами и эндокринологами

Классификация причин

Специалисты выделяют две основные группы причин, которые вызывают ощущение жжения во рту:

  • Органические - связанные с имеющимся дефектом слизистой оболочки (язвы, эрозии, бактериальные пленки, травма).
  • Функциональные - вызванные нарушением иннервации (патологии периферической или центральной нервной системы, психогенные расстройства и нейросифилис).

Характеристики патологий каждой группы представлены в таблице.

Заболевание

Механизм возникновения жжения

Афтозный (язвенный) стоматит

Травмы, системные сосудистые патологии способствуют развитию язв на слизистой оболочке, раздражение которых вызывает ощущение боли

Кандидоз ротовой полости

Развитие грибковой инфекции в полсти рта изменяет нарушает кислотно-щелочной баланс в кислую сторону, что раздражает чувствительные рецепторы.

Катаральный стоматит

Воспаление и отек слизистой оболочек, вызванный инфекционными возбудителями или физическими факторами (переохлаждение, отек).

Язвенно-некротическая ангина Симановского-Венсана

Инфекционное заболевание, характеризующееся повреждением целостности слизистой оболочки, образованием глубоких язв, отмиранием тканей.

Болезнь Иценка-Кушинга

Повышенная секреция эндогенных глюкокортикоидов снижает иммунный ответ организма, нарушает проницаемость сосудов.

Развивается грибковая инфекция ротовой полсти, которая плохо поддается традиционному противогрибковому лечению

Сахарный диабет

Повышение осмолярности крови (за счет высокого содержания глюкозы) вызывает ощущение жажды, «высушивает» слизистые оболочки.

Развивается ощущение жжения во всей ротовой полости

Склеродермия (с синдромом Шегрена)

Патология соединительной ткани, которая характеризуется нарушением синтеза волокон и секреции экзокринных желез (слезных, слюнных).

Недостаток слюны вызывает сухость в ротовой полости и ощущение диффузной боли

Гиповитаминоз В12

Дефицит витамина, который способствует регенерации (восстановлению) поврежденного эпителия слизистой. «Оголенная поверхность» вызывает ощущение жжения

Патологии желудочно-кишечного тракта

Хронические гастрит, энтерит, панкреатит и холецистит сопровождаются синдромами мальабсорбции и мальдигестии (расстройства всасывания и пищеварения).

Недостаток белков, микроэлементов и витаминов снижает иммунную реактивность организма и замедляет регенерацию тканей.

Вегето-сосудистые пароксизмы

Периодическое повышение тонуса сосудов (гипертонический вариант) сопровождается болью на языке (глоссалгией)

Нейросифилис

Генерализированные изменения в центральной нервной системе искажают восприятие обычных раздражителей.

Невралгия

Боли вызванные защемлением, механическим воздействием на нервные волокна. Сопровождаются одновременными спазмами мышц

Воспаление оболочки нервных волокон, которое сопровождается постоянным раздражением рецепторов, болью и нарушением чувствительности (нарушение вкуса, ощущения температуры и плотности еды)

Кроме того, на ощущение жжения в ротовой полости часто жалуются больные психиатрического профиля, пациенты с психосоматическими патологиями, депрессиями и акцентуациями характера.

Факторы риска

Воспаление и раздражение нервных рецепторов слизистой оболочки рта связано с предрасполагающими факторами микро- и макротравматизации:

Нарушенное носовое дыхание (например, при аллергическом рините, искривлении перегородки) способствует усиленному испарению жидкости из ротовой полости. Пересыхание слизистой повышает чувствительность к раздражителям.

Сопутствующие симптомы при патологиях

Определение первичной причины неприятных ощущений в ротовой полости начинается с особенностей развития болей и наличия дополнительных симптомов.

Характеристика клинической картины разных патологий, сопровождающихся жжением во рту, представлена в таблице.

Заболевание

Клинические признаки

Кандидоз ротовой полости

  • Нормальная (иногда пониженная) температура.
  • Общая слабость.
  • Нарушения стула (при системном грибковом поражении).
  • У женщин часто молочница.
  • На слизистой рта - белые пленки, которые легко снимаются с помощью шпателя.

Катаральный стоматит

  • В анамнезе микротравматизация (например, рыбьей костью).
  • Боль четкой локализации, постоянная.
  • Уменьшение признаков при приеме теплой жидкой пищи.
  • При осмотре - местное покраснение и отек слизистой.
  • Налет на языке (белый, коричневый, желтый).
  • Боли в животе (в правом подреберье, в верхней средней части).
  • Ощущение горечи во рту.
  • Изжога.
  • Расстройства стула (диарея или запоры).

Сахарный диабет

  • Выраженная жажда.
  • Сухость кожных покровов.
  • Снижение остроты зрения.
  • Частое мочеиспускание.
  • Боли и парестезии («ощущения ползанья мурашек»).
  • Трофические нарушения - длительно заживающие язвы на ногах.

Болезнь Иценка-Кушинга

  • Ожирение (дисгармоничное, больше в верхней части тела)
  • Артериальная гипертензия (высокие показатели кровяного давления).
  • Наличие полос растяжения красного цвета на животе.

Синдром Шегрена (в комплексе системной склеродермии)

  • Сухость кожи и слизистых.
  • Ощущение песка в глазах.
  • Нарушение глотания (из-за сниженной секреции слюны).
  • Появление склеродермических бляшек на разных участках тела.
  • Нарушение кровотока в конечных фалангах пальцев

Функциональные причины жжения во рту сопровождаются полиморфной клинической картиной с периодическими приступами боли, нарушением чувствительности и мышечными судорогами.

Жжение во рту у ребенка

Особенность детского организма - высокая потребность в питательных веществах, витаминах и микроэлементах. Дефицит последних в пище сопровождается быстрым развитием гиповитаминозов, снижением иммунной реактивности.

Причины возникновение неприятных ощущений во рту у ребенка:

  • Острая или соленая пища. Проницаемость слизистой оболочки более высокая, чем у взрослых, поэтому развивается пересыхание.
  • Ожоги термические (горячее питье или еда).
  • Неправильный прикус молочных зубов.
  • Дебют сахарного диабета.

Кроме того, жжение во рту у детей - частый признак интоксикации химическими веществами (в том числе медикаментами).

Когда обращаться к врачу и к какому

Ожог слизистой оболочки после горячего кофе с неприятными ощущениями в течение 2-х дней - не повод для обращения к врачу. Консультация специалиста необходима при длительном сохранении признаков (более 10 дней) без выясненной причины.

Доктора, которые занимаются диагностикой и лечением патологий:

  • - для определения происхождения бляшек (при склеродермии), диагностики нейросифилиса.
  • - при появлении несвязанных симптомов ожирения, полос растяжения, повышенного давления.
  • - лечение и диагностика невралгий, невритов.

Пациентам, у которых исключена органическая причина жжения во рту, рекомендована консультация психотерапевта.

Диагностика

Первичный прием у доктора подразумевает осмотр ротовой полости на предмет наличия язв, отека, пленок, эрозий, сыпи, налета. Для определения основной причины появления боли в ротовой полости используются инструментальные и лабораторные методы:

  • Мазок и бактериологический посев с ротоглотки (для определения инфекционного возбудителя при кандидозном стоматите или язвенно-некротической ангине).
  • Анализ крови на сахар.
  • Гормональный спектр (кортизол, тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), эстрогены).
  • Серологические маркеры: антицентромерные антитела (характерный признак склеродермии).
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) черепа и спинного мозга - для исключения арахноэнцефалита, нейросифилиса.

Важно! Перечень необходимых исследований определяется лечащим врачом в зависимости от клинических признаков

Лечение заболеваний, вызвавших жжение

Устранение неприятного симптома требует комплексного подхода из местной и системной терапии

Локальные средства:

  • Полоскание ротовой полости антисептиками (отвар ромашки, «Хлорофиллипт», «Хлоргексидин»).
  • Смазывание пораженных участков (афт, эрозий) анилиновыми красителями - «Фукорцин».
  • Использование леденцов с обезболивающими компонентами. Например, «Стрепсилс +».

Полоскание рта - метод лечения стоматита (фото: www.gorlonos.ru)

Системная терапия определяется основной патологией. Ключевые моменты лечения заболеваний представлены в таблице.

Патология

Используемые средства

Кандидозный стоматит

  • Противогрибковые средства «Нистатин», «Флуконазол», «Итраконазол»

Сахарный диабет

  • Пероральная регидратация (восстановление водного баланса).
  • Компенсация углеводного обмена с помощью инсулина

Патологии пищеварительного тракта

  • Прокинетики (для восстановления моторики кишечника) «Домрид».
  • Антисекреторные (снижают признаки изжоги, болей в животе, нарушения кислотно-щелочного равновесии) «Пантопразол», «Ранитидин».
  • В случае язвенной болезни - эрадикационная терапия («Амоксициллин», «Метранидазол», «Де-нол», «Кларитромицин»)

Системная склеродермия

  • Глюкортикоиды - «Преднизолон», «Гидрокортизон».
  • Цитостатические средства «Лейкеран», «Ритуксимаб».
  • Заместительная терапия - искусственные слезы.
  • Нестероидные противовоспалительные средства - «Мелоксикам», «Нимесил».

В клинической практике часто используются методы физиотерапии для улучшения обменных процессов, восстановление поврежденных клеток (например, ультравысокочастотными токами или микроволнами).

Совет врача. Запрещено заниматься самолечением при сохранении симптомов более 1 месяца из-за высокого риска ухудшения состояния. Нужно обязательно обратиться к доктору

Народные методы

Жжение во рту можно устранить в домашних условиях с помощью средств нетрадиционной медицины. Наиболее используемые рецепты:

  • Полоскание спиртовой настойкой прополиса, которая обладает заживляющими и бактерицидными свойствами.
  • Свежеотжатый сок алоэ, или пожевать лист растения (2-3 раза в день).
  • Натертый или порезанный ломтиками картофель прикладывают к пораженному участку.
  • Свежеотжатый сок моркови (или капусты) смешать с теплой водой в пропорции 1:1, полоскать 2-3 раза в день.
  • 1 столовая ложка соды, растворенная в стакане теплой кипяченой воды - полоскать 4 раза в день.

Народные методы отличаются простотой, доступностью и относительной безопасностью. Однако применение средств с недоказанной эффективностью часто не дает ожидаемых результатов.

Прогноз

Прогноз для пациентов с выраженной сухостью и жжением слизистой ротовой полости - благоприятный. Комплексное лечение местными и системными средствами, достижение контроля хронических заболеваний препятствует прогрессированию патологии и устраняет основные симптомы.

Профилактика

Своевременное обращение к врачу, начало лечения и соблюдение полученных рекомендаций - залог быстрого выздоровления и улучшения общего состояния.

Принципы неспецифической профилактики жжения во рту:

  • Соблюдение гигиены ротовой полости.
  • Отказ от курения.
  • Контроль течения хронических заболеваний (особенно, ревматологических и эндокринных патологий).
  • Рациональное питание, обогащенное витаминами и минералами.

При появлении признаков декомпенсации состояния, прогрессирования патологии и усиления болевого синдрома необходима консультация специалиста и коррекция лечения.

У некоторых людей периодически или постоянно возникает жжение языка, которое не устраняется ни приемом пищи, не полосканием ротовой полости. Несмотря на то, что симптом может казаться незначительным, он не появляется как самостоятельное дискомфортное ощущение. В медицине выделяют два фактора, влияющих на жгущие раздражения языка – это стоматологические причины и заболевания внутренних органов и систем.

Важно отметить, что при появлении щиплющих или покалывающих ощущений, следует пройти обследование организма, чтобы на ранних стадиях выявить развитие таких серьезных болезней, как сахарный диабет или гормональные нарушения. Есть много патологических изменений, воздействующих на языковую зону, об этом поговорим в данной статье.

Жжение языка: симптомы

В большинстве случаев дискомфортные ощущения называют глоссалгией. Ее симптоматика достаточно обширна, но выделяют несколько основных проявлений:

  • Жжение, которое напоминает пощипывание, покалывание;
  • Возникновение быстрой усталости от разговоров в нормальном темпе;
  • Интенсивность болезненности на кончике/корне языка бывает разной;
  • Онемение (парестезия);
  • Снижение слюноотделения, которое приводит к повышенной сухости во рту.

Обычно симптоматика локализуется на кончике языка, в боковых областях. Намного реже признаки глоссалгии отмечаются в корневой части, на спинке. Замечено, что они усиливаются после разговора, по вечерам, из-за перенесенного стресса. В процессе жевания жгучие ощущения ослабевают или вовсе утихают.

Иногда боли переходят в сторону пищевода и губ. Характер болезненности напоминает ощущения, которые возникают после употребления пряных блюд (чеснок, перец, горчица). Патологические изменения на поверхности языка, как правило, не видны. Но у некоторых пациентов, кроме основных симптомов, можно обнаружить:

  • Легкую отечность;
  • Белый налет;
  • Увеличение размера сосочков;
  • Расширение вен (встречается только у пожилых людей).

Косвенными признаками глоссалгии можно считать депрессивное состояние, нервную возбудимость, проявления аутизма. Душевный дискомфорт не редко является спутником патологии. Мнительные пациенты подозревают серьезный недуг под жжением языка. У больных отмечается нарушение сна, колиты, изменения в работе сердечно-сосудистой системы.

Причины глоссалгии

Часто различные виды жгущих болей языка появляются у женщин после сорокалетнего рубежа. Неприятное явление редко сопровождает возрастных мужчин. Сейчас медики считают, что их причины полиэтиологические, зависят от множества различных факторов.

На развитие жжения на языке непосредственно влияют механические травмы. Они поражают слизистую оболочку, в результате нарушается капиллярное кровоснабжение. Если симптомы распространяются на небо, губы, внутреннюю сторону щек, то заболевание называют стомалгией. Нередко, такое явление возникает при постоянном травмировании слизистых тканей острыми краями зубов или неправильно изготовленным протезом, установленной пломбой и т.п.

К основным причинам чувства жжения поверхности языка относят следующие не стоматологические заболевания:

  • Снижение секреции ЖКТ (75%);
  • Анемия, нарушения кроветворной системы;
  • Железодефицит, нехватка витамина В9, В12, цинка;
  • Дисфункции щитовидной железы;
  • Рефлюкс;
  • Диабет второго типа;
  • Психо-эмоциональные изменения;
  • Прием препаратов для лечения сердечно-сосудистой системы (например, Каптоприл).

У большинства пациентов с глоссалгией диагностируется хронический колит разной формы. У 10% заболевших жжение связано с гепатитом или холециститом.

Еще одним фактором, влияющим на болезненные ощущения в ротовой полости, является патология гипоталамуса, которая нарушает функцию вегетативной системы. А ВНС должна обеспечивать нормальный обмен веществ, циркуляцию крови, пищеварение и секрецию разных видов желез. Такое случается после перенесения определенных вирусных заражений, сильной интоксикации организма или травм.

Не менее важная причина глоссалгии – это стрессовые ситуации, психологические травмы или депрессия. Важно учитывать, что иногда болезненность появляется при воспалительной реакции языка, попадании в организм свинца, стоматите. Чтобы узнать точную причину, необходимо проводить диагностику.

Когда жжение связано с заболеваниями полости рта?

Есть целый ряд патологических нарушений, которые провоцируют не только жгущие боли, но и изменения структуры слизистой оболочки и поверхности языка. Рассмотрим самые распространенные из них.

  • Ксеростомия;

Жжение языка сопровождается повышенной сухостью во рту, недостаточным продуцированием слизи слюнными железами. На его поверхности и по всей ротовой полости появляются небольшие трещинки, которые могут быть слегка заметными. Особенно ощущается, как щипит язык, когда пациент пьет напитки с содержанием кислоты или ест кислые фрукты. Причиной ксеростомии может быть обезвоживание, болезнь Шегрена.

  • Кандидоз;

Если в ротовой полости заселяется грибок, то в первую очередь его негативное воздействие будет ощущаться языком. Candida есть у всех людей, но она не беспокоит до тех пор, пока не снизятся защитные силы иммунной системы. Дальше грибок становится патогенным и вызывает на поверхности белый налет. Кандидоз атрофической формы окрашивает языковую зону в кроваво-красный цвет. Особенно ощущается жгущая боль кончика языка.

  • Аллергия;

Воспалительные реакции в ротовой полости возникают при регулярном касании съемного протеза или из-за окисления металлических коронок. В 99% аллергическое жжение появляется на пластмассовые детали, которые содержат избыток мономера.

  • Зубные отложения;

При плохой гигиене рта у пациентов образуется зубной камень на внутренней поверхности. В нем заселяются патогенные микробы, которые выделяют токсические вещества. Постоянное касание кончиком языка инфицированного очага у людей возникает хроническая глоссалгия. Но такое состояние проходит, если сделать УЗ чистку камня.

  • Лейкоплакия слизистого эпителия;

Если в ротовой полости нарушается процесс слущивания эпителиальных клеток, то поверхность языка, щек и неба покрывается белыми бляшками. Заболевание протекает бессимптомно, но иногда провоцирует жгучие боли. Обычно лейкоплакия возникает у курильщиков и становится предраковым признаком.

  • Герпес;

Герпетический тип стоматита способствует появлению небольших пузырьков в ротовой полости. Они образуются на поверхности языка, неба и губ. Через некоторое время они превращаются в эрозии.

Лечение глоссалгий: основные цели

Если возникает жжение во рту, независимо от причины его развития, врачи проводят санацию всех поверхностей. Это позволяет обеззаразить ротовую полость от инфекционного поражения и уменьшить воспалительный процесс.

Затем пациента направляют к стоматологу на осмотр протезов, пломб, зубного камня. Если есть нарушения, их корректируют. Возможно, необходимо будет сформировать нормальный прикус.

Одновременно больной должен пройти обследование у разных специалистов. Его направляют в кабинет гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога и др.

Патологенетическое лечение глоссалгий направлено на восстановление гомеостаза. Без воздействия на ВНС и основную причину болевого ощущения убрать симптомы не получится. Обычно больным назначают лекарственные препараты:

  • Феназепам, Диазепам, Пилокарпин усиливают слюноотделение;
  • Успокоительные средства для устранения вегетативных симптомов психосоматического происхождения (валериана, пустырник, Новопассит);
  • Витамин В (инъекции), АТФ нужны для стимуляции тканевого обмена;
  • Железосодержащие вещества (Гемостимулин, Феррокаль);
  • Эуффилин, никотиновая кислота улучшают кровообращение в мозгу;
  • Препараты брома, Фенибут, Амитриптилин нормализуют тонус НС (их прием должен быть длительным – до 2 месяцев);
  • Блокады язычного нерва;
  • Местные анестетики, снимающие неприятные симптомы (Анестезин, жидкость Цитраля, Тримекаина, масло шиповника с витамином А).

Народные методы: как убрать неприятные симптомы?

В домашних условиях также можно готовить растительные отвары, настои и компрессы, которые снимут жжение на кончике языка, по бокам и на корне. Также полоскания используются в качестве лечения стоматитов разной формы и этиологии. А при развитии системных заболеваний, провоцирующих жгущие ощущения в ротовой полости, нередко применяют травяные отвары для приема внутрь. Такими народными рецептами приходится пользоваться дольше, чем фармацевтическими, но результат будет действенным.

1) В течение дня можно полоскать рот настоями шалфея и чистотела. Эти растения снимают воспалительный процесс и уничтожают инфекцию в ротовой полости. Пользуются ими по очереди, не смешивая друг с другом. Для приготовления берут по столовой ложке сухой смеси растений и заливают стаканом кипятка. А на ночь на язык и слизистые оболочки наносят масло чайного дерева. Оно имеет свойство чуть жечь, поэтому нужно перетерпеть. Курс терапии продолжают два месяца.

2) Свежевыжатые соки отлично борются с различными заболеваниями и симптомами. Рекомендовано каждый раз перед приемом пищи пить по 100 мл сока из овощей, фруктов. В жидкость добавляют немного оливкового масла или рыбьего жира.

3) Нередко все воспаления в ротовой полости, включая стоматиты и зубные боли, лечат с помощью коры дуба. Его готовят по рецепту, указанному на упаковке. В отвар добавляют мед и полощут рот до шести раз на день. Дубовая кора не имеет неприятного вкуса и не оказывает побочных действий, поэтому подходит практически всем.

4) Отвар любистка готовят следующим образом – две столовые ложки заливают двумя стаканами холодной воды. Ставят на огонь, доводят до кипения и на маленьком огне варят еще 15 минут. Емкость снимают с плиты и оставляют еще на четверть часа настаиваться. Потом процеживают отвар и полощут рот 3-4 раза на день.

5) Зверобой обладает мощным противовоспалительным действием, поэтому им также полезно полоскать ротовую полость. Приготовить лечебное средство можно по рецепту из упаковки. Дополнительно внутрь рекомендовано принимать настойку валерианы или пустырника. Оба средства будут увеличивать эффект терапии друг друга.

6) Не всем пациентам понравится, но при глоссалгиях советуют использовать чеснок. Это достаточно специфический вид лечения, поскольку продукт имеет характерный не очень приятный запах. Но, если все-таки решится на такую терапию, то для нее потребуется долька чеснока. Ее мелко нарезают, создавая однородную массу. Затем, средство держат во рту примерно 10 минут, постоянно перекатывая по языку, чтобы не вызвать ожог поверхности. Повторяют процедуру трижды на день после еды и на ночь. После этого ставят аппликацию из облепихового масла.

Профилактика: как не допустить глоссалгии?

Стандартные способы, которые позволяют предотвратить появление чувства жжения языка, заключаются в своевременной санации ротовой полости. Это касается и гигиены зубов, и качественного протезирования или пломбирования кариеса зубного ряда. Если во рту появляются стоматиты или какие-то другие повреждения целостности тканей, обязательно нужно показаться врачу, а не заниматься самолечением, которое приведет к хронизации патологического процесса.

Чтобы не допустить развитие глоссалгий, провоцирующихся заболеваниями внутренних органов, нужно проходить обследование и своевременно лечить проблему. Особенно следует заботиться о пищеварительном тракте, так как он непосредственно связан с кислотно-щелочным балансом во рту и продукцией слюнных желез.

Глоссалгия – вторичное проявление нервно-трофического расстройства, которое выражается в болезненных ощущения в области языка, дискомфорте и жжением в ротовой полости, не связанных с внешними раздражителями.

Заболевание чаще встречается у женщин в возрасте более 40 лет. Мужчины страдают этим заболеванием значительно реже, что объясняется более устойчивым психоэмоциональным состоянием сильной половины человечества.

Причины гораздо глубже

Глоссалгия является следствием поражения одного из звеньев центральной нервной системы. Нарушение периферического звена ЦНС может быть вызвано следующими причинами:

Отмечено, что у пациентов, страдающих повышенной мнительностью, чаще встречаются случаи нарушения. Данное нарушение может развиться на фоне ишемической болезни при полном отсутствии внешнего раздражителя.

Механическое повреждение тканей ротовой полости практически никогда не приводит к появлению глоссалгии. Развитию заболевания способствуют нервные проявления, которые возникают либо самостоятельно, либо на фоне иных заболеваний.

Хроническая глоссалгия возникает при наличии регулярных стрессов, психологических проблем и сильного нервного истощения.

Среди прочих факторов, провоцирующих заболевание:

Медики не рассматривают глоссалигию, как самостоятельное заболевание. Как правило, она свидетельствует о более серьезных нарушениях, косвенно или напрямую связанных с деятельностью нервной системы. У некоторых пациентов симптомы глоссалгии возникают после приема лекарственных препаратов во время или после проведения терапии.

Длительное течение болезни может привести к структурным изменениям слизистых оболочек ротовой полости, а именно: истончению эпителия, гиперемии слизистой, слущиванию клеток. В тканях языка отмечается нарушение микроциркуляции, что приводит к ухудшению чувствительности и нарушению вкусовых ощущений.

Характер клинической картины

Болезнь проявляется различными способами, главный признак глоссалгии – ощущение жжения кончика языка или покалывания, язык болит, как будто обожжен, щипит или печет. Все эти симптомы протекают без видимых нарушений слизистой оболочки.

Если глоссалгия не сопровождается травмой тканей ротовой полости, то внешне заболевание практически никак не проявляется.

Заболевание начинается постепенно, и пациенты зачастую не могут назвать точного момента возникновения симптомов, что усложняет клиническую картину и способствует установлению ложных диагнозов. Симптомы могут полностью проходить и внезапно возникать снова. Заболевание может развиваться долгие годы, не вызывая серьезных опасений у пациента из-за отсутствия выраженных проявлений.

Внешние раздражители могут усиливать симптоматику.

К ним относятся:

  • стоматологические заболевания – , воспаление десен, ;
  • травмы языка механические повреждения, трение языка о зубные протезы и ;
  • употребление острой пищи – усиливает жжение, щиплет кончик языка и увеличивается болезненность.

Пациенты могут испытывать сухость во рту, которая усиливается в период волнения, стрессов, а также при переутомлении. На фоне гастроэнтерологических заболеваний может иметь место белый налет на корне языка.

В редких случаях наблюдается повышенное слюноотделение. Нарушение чувствительности нередко сопровождается болевыми ощущениями.

Нарушение речи и затрудненность пережевывания пищи также являются признаками нарушения. У 20% пациентов отмечаются серьезные нарушения дикции.

Но бывает, что во время приема пищи симптомы полностью исчезают, что лишний раз доказывает связь заболевания с нервно-мозговой деятельностью, а не с внешними воздействиями. Медики объясняют данное явление приоритетом пищевой доминанты над очагом нервного возбуждения.

Болевые ощущения могут иметь различный характер: жжение на языке, пощипывание, саднение, ноющая боль. Эти проявления часто меняют локализацию, могут полностью исчезать или усиливаться, в зависимости от психоэмоционального состояния пациента. Дискомфорт в языке может сопровождаться болевыми ощущениями в полости рта – печет язык, жжение распространяется на небо, внутреннюю поверхность щек и губ.

Симптомы могут усиливаться после длительных разговоров. На фоне аллергических реакций могут иметь место раздражение и отечность языка.

По сути, глоссалгия не является самостоятельной болезнью, а значит, её симптомы тесно связаны с основным заболеванием, в роли которого могут выступать сосудистые или эндокринные нарушения, заболевания органов пищеварения, которые имеют более четкую симптоматику.

Получить полную клиническую картину поможет врач-невропатолог, который установит точную причину появления характерных для глоссалгии симптомов.

Осложняет диагностику наличие таких невралгических заболеваний, как воспаление языкоглоточного или тройничного нерва. Глоссалгический синдром обычно не сопровождается острыми болями, в то время как при невралгических расстройствах наблюдается выраженный болевой синдром.

Болевые приступы локализуются в той части ротовой полости, где нарушена иннервация нерва. Болезненность проходит вместе с приступом, который, как правило, сопровождается нервным подергиванием, судорогами лицевой мускулатуры и мышечными спазмами.

Глоссалгии и глоссодиния — а есть ли разница?

Глоссалгический синдром нередко путают с глоссодинией. Сами медики не стремятся разделять эти понятия, хотя это различные виды функциональных расстройств. Оба этих проявления связаны с нарушениями чувствительности языка, что и приводит к частой путанице.

Считается, что глоссалгия напрямую связана с нарушением деятельности центральной нервной системы. Глоссодиния является следствием соматических нарушений, в том числе гормональных расстройств и заболеваний внутренних органов.

Глоссалгия часто проходит на фоне остеохондроза шейного отдела . Нарушение кровоснабжения в этой области, а также возможное защемление нервных окончаний приводит к парестезии языка и тканей ротовой полости.

Расстройство развивается при наличии фобий и переживаний, что объясняет, почему данным заболеванием чаще страдают женщины. Многие из них имеют выраженную канцерофобию, которая выражается в постоянном страхе обнаружить .

Повышенная мнительность таких пациентов приводит к неизбежному появлению ложной симптоматики, которая со временем перерастает в серьезную патологию, требующую психоаналитического и неврологического лечения.

Глоссодиния имеет более выраженную связь с психологическим портретом пациента. Тревожно-мнительные люди чаще страдают от данного нарушения, которая нередко возникает под влиянием внешних факторов: эмоциональных всплесков, неосторожных высказываний врача, болезненной фиксации на событиях, оказывающих влияние на психоэмоциональное состояние пациента.

Глоссалгия в большей степени связана с поражениями ЦНС, которые чаще имеют органический характер. Подобные явления могут корениться в особенностях внутриутробного развития, воздействии радиации, атрофических процессах возрастного характера. В связи с этим нарушение сопровождается следующими нарушениями и расстройствами, не связанными напрямую с поражением ротовой полости:

Отмечено, что синдром часто возникает у женщин в климактерический период, что обусловлено гормональной перестройкой и возрастными изменениями.

Подход к терапии особый, как и само нарушение

Лечение глоссалгии определяется, исходя из причин заболевания. Необходимо исключить все посторонние факторы для установления полной клинической картины и назначения адекватного лечения. Проводятся профилактические мероприятия для устранения возможных воспалительных процессов в полости рта.

При наличии вегетососудистых нарушений назначаются препараты, содержащие витамины группы В и седативная терапия. При значительных болях могут быть рекомендованы анальгетики местного действия, а также новокаиновые блокады. Для снижения болевых ощущений назначаются полоскания с анестетическими препаратами.

Глоссалгия, сопровождающаяся потерей чувствительности языка, зачастую свидетельствует о железодефицитной анемии. Для её устранения назначают лекарственные средства с содержанием железа. Для улучшения капиллярного кровотока пациентам предписывается внутривенное введение никотиновой кислоты и инъекции но-шпы.

Пациентам с характерными симптомами рекомендовано физиотерапевтическое лечение, в том числе трансназальный электрофорез. Хороших результатов позволяет добиться применение гальванического воротника. Для устранения сухости во рту рекомендуются препараты, повышающие слюноотделение.

Пациентам с сильными фобиями и невротическими состояниями назначаются транквилизаторы и снотворные препараты. Огромную роль в лечении глоссалгии играет психоаналитическая терапия. По её результатам пациенту может быть рекомендована аутогенная тренировка, гипнотическое воздействие.

В лечении глоссалгии эффективность продемонстрировала акупунктура, которая также помогает справиться с невралгическими проявлениями, не поддающимися медикаментозному лечению. Лазерная терапия также полезна при появлении парестезии языка.

Пациентам, у которых глоссалгия развивается на фоне аллергических реакций, рекомендована антигистаминная терапия. При наличии дисбактериоза и грибковых инфекций слизистой оболочки рта первоначально осуществляется устранение данных проявлений, препятствующих лечению синдрома.

Глоссалгия, возникшая на фоне заболеваний органов пищеварения, требует предварительного очищения желудочно-кишечного тракта, выведения токсинов и шлаков. В этом случае пациенту может быть рекомендовано кратковременное голодание и прием диуретиков. Также будут полезны методы народной медицины, в частности, положительный эффект дает полоскание отваром шалфея и чистотела.

Люди среднего и старшего возраста часто жалуются на жжение во рту. Причины этого явления не всегда способна объяснить традиционная медицина, ведь иногда при полном обследовании не выявляется никаких патологий. По статистике, так называемому синдрому жжения в полости рта подвержены от 5до 8 процентов взрослого населения. Причем жжение в полости рта наблюдается чаще у женщин, чем у мужчин. Человек может чувствовать жжение практически в любой области

Прежде всего, следует определиться, не является ли возникшее чувство жжения, следствием горячей пищей или химикатами. В этом случае это обычный ожог, который залечивается противоожоговыми средствами, и очень часто симптомы исчезают в течение нескольких дней.

Синдром жжения в полости рта условно можно разделить на три вида:

Когда жжение в полости рта усиливается на протяжении дня, но во время пробуждения симптомы отсутствуют;

Имеется ощущения жжения при пробуждении, и продолжаются в течение всего дня;

Жжение возникает нерегулярно и в разных местах полости рта.

Иногда, когда печет во рту, люди не понимают, к какому врачу необходимо обратится. Для того чтобы диагностировать причины возникновения синдрома жжения в полости рта, пациент должен пройти обследование у стоматолога, гастроэнтеролога, терапевта, ортопеда, невролога и психиатра. При этом обследование у психиатра обязательно и состоит в проведении анализа психоэмоционального состояния пациента, которое часто является первопричиной возникновения дискомфортных ощущений во рту. Обязательно нужно сдать как общий анализ крови, так и анализ на содержание в ней определить уровни ферритина и глюкозы, исследовать мазок в целях обнаружения микроорганизмов рода Candida и других.

Как лечить жжение во рту? Причины возникновения его настолько разнообразны, что без полного человека, невозможно назначить какое либо лечение. Диагностировать сахарный диабет и назначить лечение, при имеющемся ощущении жжения во рту, может эндокринолог. Очень часто назначение врачом витаминов B1 и B6 облегчает жжение во рту. Причины состоят в недостаточном количестве витамина B12 или фолиевой кислоты в организме человека и потребуется дальнейшее проведения дополнительных исследований, чтобы выяснить, почему это происходит. В этом случае дальнейшее диагностирование причин может установить гастроэнтеролог. Если по результатам исследования мазка обнаружена кандидозная инфекция, необходимо провести противогрибковую терапию, как правило, она заключается в назначении врачом флюконазола, дозировка и период применения препарата зависит сложности заболевания. Также при понижении функции слюнных желез, могут возникнуть неприятные ощущения, в этом случае для стимулирования их работы рекомендуются полоскания рта раствором в пропорции чайная ложка на один стакан воды, а также возможно назначение заменителей слюны. Психотерапевт при проведении обследования может обнаружить наличие парафункциональных привычек, к примеру, привычки стискивать зубы или возникновение внезапного чувства тревожности, которые способствуют возникновению жжения во рту и назначить для лечения трициклические депрессанты. Иногда печет во рту и от имеющейся аллергии на те, или иные пищевые продукты или ароматизаторы, а иногда причиной является аллергия на материалы, из которых сделаны зубные протезы. В этом случае показана противоаллергическая терапия.

Среди многих дискомфортных ощущений человека, одним из самых неприятных является жжение во рту. Причины его разнообразны, но, прежде всего, оно свидетельствует о возникновении дисбаланса в организме в целом. Поэтому не стоит медлить и заниматься самолечением, а надо обращать в медицинское учреждение и проходить полное обследование. Только в этом случае вы сможете избавиться от синдрома жжения во рту.

Жжение во рту и на языке – симптом, который появляется в результате внутренних патологических изменений в организме либо является следствием воздействия ряда внешних факторов. Так, распространенные причины жжения во рту – применение зубных паст с лаурилсульфатом натрия, гормональный дисбаланс, дефицит витаминов группы В, цинка, железа, ксеротомия (сухость слизистой рта), сахарный диабет. Синдром жжения полости рта – осложнение химиотерапии и облучения во время борьбы с онкопатологией.

Почему возникает проблема

Неприятные ощущения во рту и на языке могут быть ничем иным как местной аллергической реакцией на пищевые продукты, медикаменты, зубную пасту или гигиенические ополаскиватели. В этом случае чувство жжения (в зависимости от аллергена) может сопровождаться другими симптомами – бронхоспазмом, отечностью и гиперемией лица, одышкой, диспепсическими проявлениями (рвотой, тошнотой), повышением температуры тела.

Ощущение, что будто горит во рту, появляется и при нервно-психических расстройствах. Частые стрессы, отсутствие режима дня, длительные эмоциональные нагрузки приводят не только к жжению во рту, но и обуславливает другие признаки так называемой вегетососудистой дистонии (сбоя в работе вегетативной нервной системы). Жжение языка, чувство, что щиплет в горле – симптомы, которые могут указывать на отравление, раздражение слизистой различными медикаментами, пищевыми продуктами.

Стоматит, кандидоз, герпес – инфекционно-воспалительные поражения слизистой рта, вызывающие появление местного дискомфорта

Консерванты, ароматизаторы и другие синтетические добавки не только вызывают аллергию, но и нередко приводят к появлению признаков интоксикации организма. Заболевания желудочно-кишечного тракта также являются провокаторами ощущения жжения в ротовой полости. Так, гастрит (воспаление слизистой желудка), язвенная болезнь, колит (воспалительный процесс в кишечнике) в зависимости от формы и степени выраженности приводят к жжению слизистой полости рта.

Важно! Любые изменения в кислотности желудка непременно отображаются на состоянии (ощущениях) ротовой полости.

Во рту и на губах появляются многочисленные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. После того как эти образования саморазрешаются, слизистая покрывается болезненными долго заживающими язвами. Дискомфорт в ротовой полости возникает при различных стоматологических проблемах – инфекционно-воспалительных процессах, аллергии на элементы протезов или композиты, дисфункции слюнных желез.

Так, постоянные травмы слизистой брекетами или другими ортодонтическими конструкциями приводят к появлению микротравм, порезов, отсюда – зуд, горящий язык, сухость во рту. Металлические протезы – «провокаторы» так называемого гальванического стоматита. Это аномальное явление, при котором окислительные реакции во рту приводят к выделению из тех или иных металлов веществ, раздражающих слизистую.


Несбалансированный рацион и, как следствие, авитаминоз провоцируют сухость, зуд, жжение на слизистой рта

Глоссит – воспаление языка, связанное с нарушением процесса ороговения – отшелушивания эпителиальных клеток, также приводит к тому, что жжет на слизистой. Этот патологический процесс протекает в хронической форме, может быть первичным либо являться симптомом системного заболевания (эндокринной, пищеварительной природы).

Итак, ощущение, что обожжено небо, горит язык, пекут губы, может быть связано:

  • с авитаминозом, дефицитом полезных микроэлементов и других веществ, поступающих в организм вместе с продуктами питания;
  • грибковым, вирусным, бактериальным поражением слизистой рта;
  • ксеротомией (сухостью ротовой полости аутоиммунной, медикаментозной и другой природы);
  • гормональными изменениями в организме (в том числе, у женщин в период менопаузы);
  • тревожными состояниями, депрессией, стрессами, продолжительными психоэмоциональными переживаниями;
  • вегетососудистой дистонией;
  • сахарным диабетом;
  • местными стоматологическими проблемами (аллергией, травмами слизистой протезами, ортодоническими конструкциями, композитами).

Диагностика и лечение

Чтобы избавиться от жжения на ротовой слизистой, необходимо установить причины какой болезни спровоцировали появление дискомфорта. Первое, что нужно сделать, – отправиться на прием к стоматологу. Если врач выяснит, что «виновником» жжения не являются аномальные процессы в полости рта, он направит пациента на прием к терапевту, гастроэнтерологу, невропатологу и другим узким специалистам.

«Виновниками» сухости и жжения на языке, губах, небе бывают сахарный диабет и другие эндокринные заболевания (например, дисфункция щитовидной железы). Диагностика при синдроме жжения ротовой полости включает общий и биохимический анализ крови, исследования гормонального фона (в частности, щитовидной и поджелудочной железы), оценку состояния и «исправности» органов пищеварительного тракта.

Бывает ощущение, что как будто обожжен язык, исчезает после санации и профессиональной чистки зубов (удаления камней, мягкого налета, шлифовки пломб) в стоматологическом кабинете. При необходимости врач заменяет ортопедические конструкции, нивелирует разность металлов, предпринимает шаги по коррекции высоты прикуса.

При внутренних (нестоматологических) причинах жжения пациенту могут понадобиться:

  • препараты для нормализации работы нервной системы (в частности, ноотропные средства, улучшающие мозговое кровообращение);
  • витамины групп В, С, РР;
  • легкие транквилизаторы (настойка валерианы, пустырника);
  • фолиевая кислота, инъекции витамина В 12 (если «виновник» жжения на слизистой рта анемия).


Глоссит («географический язык») – хронический воспалительный процесс, приводящий к дискомфорту на слизистой

Медикаментозное лечение СЖПР включает анальгетики, антидепрессанты, противосудорожные препараты, а также местные средства для восстановления «здоровой» структуры слизистой рта. На время борьбы со жжением рекомендуется исключить алкоголь, курение, не применять спиртосодержащие растворы для обработки высыпаний в ротовой полости (если таковые присутствуют). Чистить зубы стоматологи рекомендуют пищевой содой, разбавленной небольшим количеством теплой воды.

Важно! При горечи и жжении полезно после приемов пищи ополаскивать рот отварами, настоями лекарственных трав (ромашки, календулы, чабреца).

Купировать сухость и справиться с ощущением пекущего языка помогают аппликации с анестетиками либо лечебные полоскания. При ксеротомии используют масляный раствор витамина А, облепиховое масло – эти средства наносятся непосредственно на сухой язык. Для того чтобы простимулировать слюноотделение полезно включить в рацион лимон и другие кислые продукты питания.

Итак, ощущение жжения на слизистой рта – проблема, которая может обуславливаться внешними (употребление определенных продуктов питания, медикаментами, средствами гигиены, пломбами и протезами) и внутренними (эндокринными, пищеварительными, аутоиммунными) факторами. Визит к стоматологу – первая мера, которую стоит предпринять при постоянном дискомфорте на языке, губах, небе, внутренней поверхности щек горле. Врач установит причину и проведет необходимое лечение либо направит пациента к другому узкому специалисту на обследование.