Нефрит острый и хронический.

Нефрит острый и хронический . При нефритах воспалительные явления превалируют в клубочках (гломерулонефрит) или в межуточной ткани (интерстициальный нефрит). Острый нефрит у животных протекает как диффузный, очаговый или гнойный с локализацией воспалительных явлений в межуточной ткани, одновременно в обеих почках. Хронический нефрит является, как правило, следствием острого диффузного.

Этиология. Инфекция с септическим течением и токсикозом, а также эндо- и экзогенные токсикозы при незаразных болезнях, простудах, ожогах, скармливании ядовитых растений, а также хвойных веток, листьев березы, ольхи, камыша, применении некоторых лекарственных средств (препараты мышьяка, фосфорорганические соединения, креолин и др.), укусах насекомых (пчелы, мошки, клещи).

Симптомы. Болезненность почек при пальпации в поясничной области или ректальной. Очаговые нефриты на фоне клинической картины основной болезни могут протекать незаметно в виде протеинурии, гематурии. Для диффузных нефритов характерен выраженный отечный синдром. Гематурия проявляется темно-красно-бурым или красно-коричневым цветом мочи, положительной реакцией на кровяные пигменты, наличием эритроцитов в осадке. Диурез уменьшен до полной анурии. Гипертония, одышка.

Патологоанатомические изменения. Почки увеличены при остром нефрите и уменьшены при хроническом, при гистопатологическом исследовании — ярко выраженная картина дистрофии паренхимы.

Диагностика. Диагноз ставят на основании клинического исследования, данных анамнеза и лабораторного анализа мочи и крови.

Лечение. Назначают голодную диету на 1—2 дня. В период отеков исключают или ограничивают дачу поваренной соли, воды (на 30—50 %). Уменьшают содержание в рационе белка, углеводистых кормов. Лечат основное заболевание. При уремическом синдроме — кровопускание (до 2—3 л у крупных животных), вводят сернокислую магнезию внутримышечно в виде 25 %-ного раствора из расчета 0,2—0,4 мл на 1 кг массы животного или внутривенно в виде 1— 2 %-ного раствора из расчета 3—4 мл па 1 кг массы тела, внутривенно глюкозу (лучше с аскорбиновой кислотой) крупным животным 1—3 г, мелким 0,1—0,3 г, сердечные средства (настойку строфанта, Наперстянки, кофеин) в обычных дозах. При отеках делают компрессы, теплые укутывания, назначают мочегонные: диуретин 3—4 раза в сутки (крупным животным 5—10 г, свиньям и мелким животным 0,5—2 г), отвары и настой листьев толокнянки.

Из дезинфицирующих средств внутрь применяют уротропин (крупным животным по 5—15 г, мелким 0,5—2 г), белый стрептоцид (по 2—8 г крупным и 0,2—1 г мелким животным).

При гипертонии внутривенно вводят резерпин (лошадям 0,005— 0,008 г, собакам 0,0005—0,001 г).

Профилактика. Предупреждают и своевременно лечат инфекционные и незаразные болезни, интоксикации, предохраняют от простуды и сквозняков.

Нефрит острый и хронический . При нефритах воспалительные явления доминируют в клубочках (гломерулонефрит) либо в межуточной ткани (интерстициальный нефрит). Острый нефрит у сельскохозяйственных животных проходит как диффузный, очаговый либо гнойный с локализацией воспалительных явлений в межуточной ткани, в то же время в обеих почках. Хронический нефрит представляет собой, обычно, результат острого диффузного.

Этиология. Инфекция с септическим развитием и токсикозом, а также эндогенные и экзогенные токси при незаразных заболеваниях, простудах, ожогах, скармливании ядовитых растений, а также хвойных веток, листьев березы, ольхи, камыша, использовании отдельных лекарственных средств (препаратов мышьяка, креолина и др.), укусах насекомых (пчел, мошек, клещей).

Признаки. Болезненность почек при пальпации в поясничном районе либо ректальной. Очаговые нефриты на фоне клинической картины главного заболевания способны проходить неприметно в форме протеинурии, гематурии.

Для диффузных нефритов свойственен явный отечный синдром. Гематурия проявляет себя темно-красно-бурым либо красно-коричневым цветом мочи, положительной реакцией на кровяные пигменты, присутствием эритроцитов в осадке. Диурез понижен до абсолютной анурии. Гипертония, одышка.

Патологоанатомические видоизменения. Почки расширены при остром нефрите и уменьшены при хроническом нефрите, при гистопатологическом обследовании - явственно проявленная картина дистрофии паренхимы.

Диагностика. Диагноз на нефрит устанавливают на основе клинического изучения, данных анамнеза и лабораторного анализа мочи и крови.

Лечение. Прописывают голодную диету на 1-2 суток. В этап отеков исключают либо уменьшают подачу поваренной соли, воды (на 30-50 %).

Ограничиваютсодержание в рационе белка, углеводистых кормов. Производят лечение главной болезни. При уремическом синдроме - кровопускание (до 2-3 литров у больших животных сельскохозяйственного назначения), внедряют сернокислую магнезию внутримышечно в форме 25 %-ного раствора из расчета 0,2-0,4 мл на один килограмм массы животного либо внутривенно в форме двухпроцентного раствора из расчета 3-4 мл на один килограмм массы тела, внутривенно глюкозу (наилучшим образом с аскорбиновой кислотой) крупным животным 1-3 грамма, мелким - 0,3 грамма, сердечные средства (настойку строфанта, наперстянки, кофеин) в естественных пропорциях.

При отеках изготовляют компрессы, теплые укутывания, прописывают мочегонные: диуретин 3-4 раза в день (крупным животным 5-10 грамма, свиньям и мелким животным 0,5-2 грамма), отвары и настой листьев толокнянки.

Из обеззараживающих средств внутрь используют уротропин крупным животным по 5-15 грамм, мелким 0,5-2 грамм), белый стрептоцид по 2-8 грамм крупным и 0,2-1 грамм мелким животным).

При гипертонии внутривенно внедряют резерпин (лошадям 0,005- 0,008 грамма, собакам 0,0005-0,001 грамма).

Предупреждение. Предотвращают и вовремя производят лечение инфекционных и незаразных заболеваний, интоксикации, оберегают скот от простуды и сквозняков.

Острый нефрит (Nephritis acuta) — быстро протекающее воспаление почек с преимущественным поражением сосудов клубочков и с переходом воспаления на межуточную ткань; дегенеративные изменения в эпителии канальцев проявляются не ярко или же присоединяются только впоследствии.
Заболевание встречается у всех видов животных, но чаще всего бывает у свиней и собак, реже у рогатого скота и лошадей.

Этиология . Острый нефрит у животных может возникнуть после их переболевания инфекционными болезнями ( , , и др.), в результате эндо- и экзогенных токсикозов при незаразных болезнях, простудах, ожогах, скармливании ядовитых растений, а также хвойных веток, листьев березы, ольхи, камыша, применения некоторых лекарственных средств (препараты мышьяка, фосфорорганические соединения, креолин и др.), укусах насекомых (пчелы, мошки, клещи).

Патогенез . Очаговые нефриты возникают при попадании в отдельные почечные клубочки микроорганизмов (при септицемии, пиемии, раневом сепсисе). Диффузный нефрит рассматривают как вторичную гиперергическую воспалительную реакцию, как осложнение после инфекций.

В возникновении и развитии нефрита участвует комплекс реактивных явлений со стороны всего организма и отдельных его систем (особенно нервной, гуморальной и эндокринной), а также нарушение обмена веществ и сосудистого аппарата. Раздражение интерорецепторов обеих почек, возникающее рефлекторно со стороны нервных окончаний кожи (при внезапном охлаждении), может привести к длительному спазму сосудов клубочкового аппарата почек и развитию воспалительного процесса.

Центральный вазомоторный эффект является общим механизмом, который при почечных заболеваниях объединяет почечные и внепочечные изменения капиллярного русла с усилением проницаемости стенок сосудов и клубочков. Попадающие в кровяное русло токсины микроорганизмов способствуют перераздражению гипофиза и стимулируют продуцирование гормона его задней доли, приводя к развитию гематурии и анурии. Если в почке одновременно функционируют не все клубочки, пораженные микроорганизмами, возникает очаговое поражение.

Диффузное воспаление почек развивается при длительном действии в крови раздражающих средств. Пораженные клубочковые капилляры отделяют богатую белками мочу, вызывая нарушение водно — солевого обмена; повышается реабсорбция воды и соли канальцами (удельный вес мочи увеличивается). Значительное поражение сосудистой стенки клубочков ведет к снижению общей фильтрующей их поверхности. Сильное повреждение сосудов обуславливает выход через их стенку белка и даже эритроцитов. Азотемия при этом проявляется слабо, но доля мочевины в общем остаточном азоте (из-за избыточного обратного всасывания мочевины) обычно высокая.

Накопление в просвете канальцев большого количества белка, особенно глобулинов и фибриногена, и повышение кислотности мочи приводят к возникновению цилиндроурии. Образующиеся отеки следует рассматривать как своего рода разгрузку кровообращения. Задержка воды и соли в организме, обуславливается повышенным выделением антидиуретического гормона.

При очаговых формах нефрита функциональная способность почек нарушается незначительно, при диффузном нефрите резко снижается.

При гематогенном попадании эндотоксинов и растительных ядов поражаются обе почки, вначале неравномерно расположенными очагами, а затем диффузно. В полость капсулы проникает серозно – клеточный экссудат. Вследствие ишемии клубочки и канальцы атрофируются.

Клиническая картина . В начале болезни у больного животного снижается аппетит, наблюдается угнетение и повышение температуры тела. У лошадей вследствие болезненности в области почек отмечается сильное беспокойство. Больные животные стоят с широко расставленными или подведенными под живот конечностями. Иногда они изгибают спину и стремятся не шевелится, при движении проявляют неповоротливость. Давление на область почек и пальпация их через прямую кишку вызывает у животных беспокойство. Отмечаются отеки в области век, гортани, подгрудка, живота, бедер и даже крестца. Видимые слизистые оболочки бледные, отечные. Наблюдаются (особенно у собак и свиней) диспепсические явления, рвота. Часто усиливается жажда. Кровяное давление повышается (у крупного рогатого скота до 210мм ртутного скота), возникает гипертрофия и расширение левого желудочка сердца, что диагносцируется твердым, напряженным или ослабленным пульсом и акцентом второго тона на аорте; усиленный диастолический тон, нередко появляются систолический шум и глухие тоны при аускультации области сердца. У тяжелобольных иногда прослушивается ритм галопа. Вследствие сердечной слабости развивается застой крови в малом круге, повышается венозное давление (иногда до 300 мм водяного столба и выше). Появляется цианоз.

Со стороны органов дыхания, из-за недостаточности кровообращения и накопления в крови кислых продуктов — одышка, при аускультации – влажные застойные хрипы, у отдельных животных легкий кашель. У больных животных, особенно при наличии лихорадки и переполнение кровью малого круга кровообращения устанавливают бронхиты и бронхопневмонии. Заметно ослабление перистальтики желудочно-кишечного тракта.

Нефрит у животного начинается с частых позывов к мочеиспусканию, У животного развивается олигурия, а в отдельных случаях и анурия. Моча становится мутной, от светло-красного до бурого цвета, обычно высокого удельного веса, содержит много эритроцитов, цилиндров и солей. Реакция мочи часто кислая.

Для острого нефрита характерно кратковременное (7-10 дней) выделение большого количества белка с мочой, в дальнейшем в течение всего периода болезни белок в моче выделяется уже незначительно. Выделение хлористого натрия с мочой значительно снижено или полностью прекращается.

Кровь в результате содержания в ней большого количества воды разжижена, удельный вес цельной крови и особенно сыворотки снижен. Альбумино-глобулиновый коэффициент сыворотки обычно понижен за счет повышенного содержания глобулинов; количество остаточного азота крови в тяжелых случаях увеличивается до 500 и даже 1000мг%. Одновременно с нарастанием в крови индикана у больного животного возникают симптомы азотемической уремии (сонливость, сужение зрачка, полный отказ от корма, рвота, кожный зуд, одышка, гипергидроз, судорожные подергивания). Количество эритроцитов и гемоглобина падает. У собак лейкоцитарная формула при нормальном общем числе лейкоцитов может отклоняться в сторону лимфоцитоза или моноцитоза. В остром периоде нефрита в крови отмечается тромбоцитопения, сменяющаяся при выздоровлении гипертромбоцитозом.

Патологоанатомические изменения . Подкожная клетчатка живота, области подгрудка, головы и конечностей отечны. При остром очаговом и диффузном нефрите почки иногда увеличены в размере, на поверхности разреза их видны измененные клубочки в виде серых песчинок или мелких красных точек. Капсула снимается легко, поверхность почек выглядит слегка пятнистой. Гистологически в почках обнаруживают острое воспаление клубочков, их увеличение, гиперемию, скопление нейтрофильных лейкоцитов вдоль стенок капилляров. При сильном воспалении в капсуле находят свернувшийся белок, эритроциты, волокна фибрина и пролиферацию клеток эпителия.

Иногда при вскрытии павших животных находим белковое зернистое и незначительное жировое перерождение извитых канальцев и генлевых петель. Канальцы сужены, в них содержится рыхлый белковый экссудат, лейкоциты, эритроциты, а также единичные цилиндры. При остром нефрите наблюдается фибриноидное набухание и некроз сосудов мозга, печени, селезенки, надпочечников и других органов. Иногда вокруг набухших мелких сосудов развивается серозное воспаление. Подобного рода изменения бывают и в сердечной мышце.

Течение . Острый нефрит в зависимости от степени поражения почек может продолжаться 1-2 недели и оканчиваться выздоровлением или смертью животного при явлениях уремии, острой сердечной недостаточности. Иногда заболевание затягивается на довольно продолжительное время и переходит в хроническую форму диффузного нефрита, который длится месяцами и даже годы.

Диагноз на нефроз ставится на основании анамнеза (инфекция, токсикоз, простуда) данных клинической картины (отеки, частое болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела) и результатов лабораторного анализа мочи и ее осадков – моча мутная, часто с хлопьями, красноватого или бурого цвета, повышенной плотности (в среднем выше 1,025 -1,035), с содержанием белка в среднем до 3%. При проведении микроскопии осадка в моче обнаруживают в большом количестве эритроциты, лейкоциты, эритроцитарные и лейкоцитарные цилиндры, а при тяжелом течении болезни – микробную флору. При исследовании крови находим нейтрофильный лейкоцитоз и повышенное СОЭ. Артериальное давление повышено.

При нефрозе нет воспалительного процесса, гематурии и повышенного артериального давления. При пиелонефрите в моче обнаруживают белок, гной, а в осадке эритроциты, лейкоциты, клетки почечного эпителия, цилиндры и бактерии. При пиелите моча в течение длительного времени остается мутной. Длительная и упорная гипертония с гематурией и запоздалым восстановлением функций почек служит показателем перехода острого процесса в хронический. От диффузных нефритов следует отличать гломерулонефрит с гнездной локализацией очагового нефрита.

Прогноз нефрита зависит от степени поражения почек, течения болезни и резистентности организма больного животного. При быстро развивающейся уремии прогноз для больного животного неблагоприятный.

Лечение . Тактика лечения больных животных с симптомами нефрита должна исходить из того, что животные могут быть больны инфекционными заболеваниями. Поэтому больных нефритом животных изолируют и назначают комплексное лечение.

Устраняют причины нефрита (в первую очередь простудные факторы), больное животное необходимо поместит в теплое, сухое, хорошо вентилируемое помещение, Необходим тщательный уход за кожей – чистка с растиранием кожи.

В первые 1-2 суток болезни для больных животных рекомендуется голод, потом назначают ограниченное количество легкопереваримых, бедных белками и поваренной солью кормов: травоядным – хорошее луговое сено, травяную муку, корнеплоды и болтушку из муки и отрубей; всеядным и плотоядным – молоко, хлеб, каши из различных круп и вареные овощи. Доводимые до животных корма должны содержать больше углеводов, небольшое количество натрия и достаточное количество ионов калия и кальция (антагонистов натрия), которые оказывают на больное животное мочегонное, гипотензивное действие и стимулируют сократительную функцию миокарда. Кроме того, кормовой рацион должен быть обогащен аскорбиновой кислотой, витамином А и витаминами группы В.

Из общих средств, воздействующих на нервную систему, больным животным показано применение околопочечной новокаиновой блокады, а в качестве десенсибилизиющих средств – внутривенное введение 10% -ного раствора хлористого кальция или 0,5- 1% -ного раствора новокаина в количестве 100-200мл вместе с аскорбиновой кислотой. Если острый нефрит развился на фоне общей инфекции или на почве обострения очаговой инфекции проводят курс лечения антибиотиками, в том числе современными цефалоспоринового ряда.

При выраженном токсикозе и развитии отеков больным животным показано обильное кровопускание (у крупных животных до 2-3литров). Кровопускание не только уменьшает количество соли и воды в организме, но и приводит к значительной перестройке реактивности организма. После проведенного кровопускания больным животным необходимо внутривенно ввести 20-40%- ный раствор глюкозы в обычных дозах.

При развитии у животного сердечной недостаточности и с целью усиления диуреза необходимо применять дигиталис, горицвет, строфант, препараты наперстянки и кислород.

Для усиления диуреза применяют темисал (крупным животным 5-10г, свиньям и мелкому рогатому скоту 0,5 -2г), который можно давать 3-4 раза в сутки. В качестве диуретиков можно использовать отвары и настои листьев толокнянки, плоды укропа, настой астрагала пушистоцветкового, диакарб и другие.

Для улучшения диуреза и обменных процессов больным животным внутривенно вводят 40%-ный раствор глюкозы, гемодес, полиглюкин в дозе 0,5-1,0 мл/кг массы животного.

При нефрите рекомендуют для расслабления спазмов сосудов, понижения кровяного давления и улучшения диуреза внутримышечно применять 25%-ный раствор сернокислой магнезии из расчета 0,2-0,4 мл на 1кг веса животного. Для снижения давления внутривенно вводят резерпин (лошадям 0,005- 0,008г, собакам 0,0005-0,001г).

В качестве противоаллергических средств и ослабляющих болевой синдром рекомендуется применение хлоралгидрата, новокаина, супрастина, пипольфена и др.

Профилактика . Владельцы животных должны своевременно устранять причины, вызывающие острый нефрит (своевременное лечение инфекционных, гинекологических и хирургических больных животных с гнойными и гнойно – септическими очагами). Не допускать переохлаждения животного, попадания в организм животного с кормом или лекарствами раздражающих веществ. Не допускать скармливания животным токсических кормов и передозировки поваренной соли.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Министерство аграрной политики Украины

Харьковская государственная зооветеринарная академия

Кафедра хирургии

Реферат на тему:

« Острый диффузный нефрит »

Подготовил:

студент 12 гр. ІІІ курса ФВМ

Тодеришка Алексей

Харьков 2008

1. Определение болезни.

2. Этиология.

3. Патогенез.

4. Патологоанатомические изменения.

5. Симптоматика.

6. Лечение.

7. Профилактика.

Определение болезни

Острый диффузный нефрит (Nephritis acuta) - быстро протекающее воспаление почек инфекционно-аллергической природы с преимущественным поражением сосудов клубочков и с переходом воспаления на межуточную ткань; дегенеративные изменения в эпителии канальцев проявляются неярко или же присоединяются только впоследствии.

Заболевание встречается у всех животных, но чаше бывает у свиней и собак, реже у рогатого скота и лошадей.

Этиология

Острый нефрит может возникнуть после переболевания инфекционными болезнями (мыт, ящур, стрептококковая инфекция, инфекционная анемия лошадей, контагиозная плевропневмония, лептоспироз), а также вследствие отравления, простуды, травм и др.

Наряду с мнением о нефрите как о первичном воспалительном заболевании почек, вызванном лишь непосредственным действием на почечную ткань возбудителей болезней и их токсинов, ряд исследователей высказывают мысль о решающем значении в этиопатогенезе нефрита аллергической реакции организма.

Сенсибилизирующими причинами могут быть характер питания, условия среды и многие другие факторы. Существенную роль играет охлаждение, вызывающее рефлекторное нарушение кровоснабжения почек и меняющее течение иммунологических реакций.

Кроме того, в развитии нефритов большое значение имеют факторы, нарушающие барьерную функцию эндотелия при нормальном кровообращении в сосудистом аппарате почек. Это действие способствует задержке и повреждению клубочков почек микробами и токсинами. К, таким факторам можно отнести нефротоксины, продукты обмена, а также раздражающие вещества: скипидар, деготь, побеги хвойных деревьев, листья березы, ольхи, а также испорченные корма и минеральные удобрения при поедании их животными.

Все это дает возможность рассматривать острый нефрит как полиэтиологическое аллергическое заболевание.

Патогенез

Острый нефрит у животных сложен и еще слабо изучен. Развитие заболевания начинается с изменения реактивности организма под влиянием разнообразных эндогенных и экзогенных факторов и проявляется нарушением нервной и эндокринной систем, поражением сосудистого аппарата и изменением обмена веществ. При этом нервные окончания в почках первыми воспринимают необычные раздражения, которые могут быть вызваны проходящими через сосудистый аппарат почек бактериями (чаще стрептококками), токсинами инфекционного и неинфекционного происхождения (в том числе нефротоксинами), продуктами обмена, гормонами и пр. Следует отметить, что при развитии диффузного нефрита сколько-нибудь постоянного соответствия между силой инфекционного раздражения и реакцией организма. Тяжелый нефрит нередко развивается после легко протекавшей инфекции или легкого, кратковременного охлаждения.

Под влиянием основной инфекционной болезни образуются антитела на циркулирующие в крови микробные токсины или другие белковые тела. Происходящие взаимодействия антиген -- антитело вызывают образование гистаминоподобных веществ и развитие воспалительной реакции в почках.

Болезнетворные импульсы, возникающие в интерорецепторах почки, доходят до высших отделов центральной нервной системы и резко изменяют соотношение процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, создавая застойные очаги раздражения, или своеобразной доминанты. Это может привести к длительному спазму сосудов, а также к дистрофическим процессам в органах. Длительный спазм сосудов клубочкового аппарата почек в дальнейшем иногда вызывает паралич этого органа, что приводит к порозности сосудов.

В возникновении и развитии нефрита играют роль также и гуморальные факторы, исходящие из пораженной почки, например, в виде ренина, образующегося в ишемичной почке и приводящего к повышению кровяной давления. Некоторые исследователи считают, что циркулирующие в крови к моменту начала болезни токсины вызывают раздражение гипофизарнон системы. Это повышает продуцирование гормона задней доли гипофиза в результате чего развиваются анурия, гипертония и гематурия.

Таким образом, начало нефрита проявляется как функциональное ангиоспастическое заболевание с дальнейшим развитием морфологических изменений Поражение клубочкового аппарата происходит вследствие фиксации антигена. В этот период наиболее сильно нарушается регуляция почками водно-солевого обмена; повышается реабсорбция воды и соли канальцам (плотность мочи увеличивается). Значительное поражение сосудистой стенки клубочков ведет к снижению общей фильтрующей их поверхности Сильное повреждение сосудов обусловливает выход через их стенку белков и даже эритроцитов. Азотемия при этом проявляется слабо, но доля моче вины в общем остаточном азоте (из-за избыточного обратного всасывании мочевины) обычно высокая.

Накопление в просвете канальцев большого количества белка, особенно глобулинов и фибриногена, и повышение кислотности мочи приводя" к возникновению цилиндроурии. Образующиеся отеки следует рассматривать как своего рода разгрузку кровообращения. Задержка же воды и сол в организме, по всей вероятности, обусловливается повышенным выделен; ем антидиуретического гормона.

Нарушение кровообращения и гипертрофия сердца, которые развиваются при остром нефрите вследствие спазма прекапиллярных артерий находятся в зависимости от гипертонии. Наиболее сильное изменен кровообращения развивается при комбинации гиперволемии (увеличен: массы крови) со спазмом артериол.

Вследствие развившейся гиперволемии, гипертонии и спазма мозгов сосудов у собак нередко развивается эклампсия.

П атологоанатомические изменения

Подкожная клетчатка живота области подгрудка, головы и конечностей отечная. В выраженных случаях заболевания отмечается некоторое увеличение объема почек; на поверхности разреза их видны измененные клубочки в виде серых песчинок и мелких красных точек.

Капсула снимается легко. Гистологически в почке обнаруживают острое воспаление клубочков, увеличение их, гиперемию скопление нейтрофильных лейкоцитов вдоль стенок капилляров. При сильном воспалении находят в капсуле свернувшийся белок, эритроциты, волокна фибрина и пролиферацию клеток эпителия. Иногда отмечается белковое зернистое и незначительное жировое перерождение извитых канальцев и генлевых петель. Канальцы сужены, ; них содержатся рыхлый белковый экссудат, лейкоциты, эритроциты, .: также единичные цилиндры.

При остром нефрите наблюдаются фибринозное набухание и некроз сосудов мозга, печени, селезенки, надпочечников других органов. Иногда вокруг набухших мелких сосудов развивается серозное воспаление. Такие изменения часто отмечаются и в сердечной мышце

Симптоматика

В начале болезни снижается аппетит, наблюдаются угнетение животного, повышение температуры. У лошади отмечается сильное беспокойство вследствие болезненности в области почек. Животное стоит - широко расставленными или подведенными под живот конечностями.

Иногда оно изгибает спину и старается не шевелиться, при движении неповоротливо.

Давление на область почек и пальпация их через прямую кишку вызывают у животного беспокойство. Отмечаются отеки живота, подгрудка, бедер, век, в области гортани и даже крестца. Видимые слизистые оболочки бледные. Наблюдаются диспепсические явления, рвота (особенно у собак и свиней). Часто усиливается жажда. 11овышаетея кровяное давление (у крупного рогатого скота до 210 мм ртутного столба), гипертрофия и расширение левого желудочка сердца, о чем свидетельствует твердый, напряженный или ослабленный пульс и акцент второго тона на аорте; усиленный диастолический тон, нередко появляются систолический шум и глухие тоны. У тяжелобольного иногда прослушивается ритм галопа.

Вследствие сердечной слабости развивается застой крови в малом круге, повышается венозное давление (иногда до 300 мм водяного столба и выше) . Цианоз.

Со стороны органов дыхания изменения (одышка, застойные влажные хрипы, иногда легкий кашель) связаны главным образом с недостаточностью кровообращения и накоплением в крови кислых продуктов. У больного животного, особенно при наличии лихорадки и переполнении кровью системы малого крута, обнаруживаются бронхиты и бронхопневмонии.

При первых признаках заболевания у животного появляются частые позывы к мочеиспусканию. Быстро развивается олигурия и иногда анурия. Моча мутная, от светло-красного до бурого цвета, обычно высокой плотности, содержит много эритроцитов, лейкоцитов, канальцевого эпителия, цилиндров и солей. Реакция ее часто кислая.

Для острого нефрита характерно кратковременное выделение большого количества белка с мочой, затем в течение bccio периода болезни белок выделяется в незначительном количестве. Содержание хлористого натрия в моче значительно понижено или его нет.

Кровь разжижена (содержит большое количество воды), плотность цельной крови и особенно сыворотки снижена. Альбумино-глобулиновый коэффициент сыворотки обычно изменяется в результате повышенного содержания глобулинов; количество остаточного азота крови в тяжелых случаях увеличивается до 500 и даже 1000 мг на 100 мл. Одновременно с нарастанием в крови индикана возникают симптомы азотемической уремии (сонливость, сужение зрачка, полный отказ от корма, рвота, одышка, кожный зуд, гипергидроз, судорожные подергивания). Количество эритроцитов и гемоглобина падает. Лейкоцитарная формула при нормальном общем числе лейкоцитов может отклоняться в строну лимфоцитоза или моноцитоза (у собак). Востром периоде нефрта отмечается тромбоцитопеиия, сменяющаяся при выздоровлении пертромбоцитозом.

Лечение.

Прежде всего нужно обращать внимание на содержание и кормление больных животных. Их необходимо помещать в теплое, сухое хорошо вентилируемое помещение. Требуется тщательный уход за кожей - чистка с растиранием кожи.

В течение первых 1--2 сут. болезни рекомендуется голод, затем назначают ограниченное количество легкопереваримых, бедных белками и поваренной солью кормов: травоядным -- хорошее луговое сено, травяную муку, корнеплоды и болтушки из муки и отрубей; всеядным и плотоядным -- молоко, каши из различных круп и вареные овощи. Корма должны содержать больше углеводов, небольшое количество натрия и достаточно количество ионов калия и кальция (антагонистов натрия), которые оказывают мочегонное, гипотензивное действие и стимулируют сократительную функцию миокарда. Кроме того, кормовой рацион должен быть обогащ. аскорбиновой кислотой, ретинолом и витаминами группы В.

Из общих средств, воздействующих на нервную систему-, применив околопочечную новоканновую блокаду, а в качестве десенсибилизируют средств внутривенно вводят 10 %-ный раствор кальция хлорида, кальпиглюконата или 0,5--1 %-ный раствор новокаина в количестве 200мл вместе с аскорбиновой кислотой. Если острый нефрит развился на фоне общей инфекции или на почве обострения очаговой инфекции, необходим широко использовать антибиотики (пенициллин, стрептомицин, террамцин, эритромицин и др.).

При выраженном токсикозе и развитии отеков показано обилии.-кровопускание (у крупных животных до 2--3 л). Это не только уменьшает количество соли и воды, но и приводит к значительной перестройке в активности организма. После кровопускания необходимо внутривенно ввести 20--40 %-ный раствор глюкозы в обычных дозах.

При сердечной недостаточности и с целью усиления диуреза следу применять дигиталис, горицвет, строфант и кислород.

Для усидения диуреза применяют темисал (крупным животных: 5-10 г, свиньям и мелкому рогатому скоту -- 0,5--2 г 3--4 раза в сут.кд: новурнт. фонурит и др.

Некоторые авторы рекомендуют использовать сернокислую магнезию которая действует не только как солеводоотнимающее средство, но и i снижающее кровяное давление, сосудорасширяющее и мочегонное также понижающее возбудимость центральной нервной системы и нервно-мышечного аппарата. Сернокислую магнезию вводят внутримышечно в виде

25 %-ного раствора из расчета 0,2--0,4 мл на 1 кг массы животного.

При уремии, протекающей с судорогами, используют наркотические средства: хлоралгидрат или морфий. Лечение больных требует строгой индивидуализации, особенно при тяжелом течении процесса.

В медицинской практике за последнее время при лечении острого нефрита широко применяют гормональные препараты: предвнзолон, кортизон и АКТГ.

Профилактика

Своевременно устранять причины, вызывающие острый нефрит. Не допускать переохлаждения и попадания в организм животного с кормом или лекарствами раздражающих веществ

Список использованной литературы

1. Алтухов Н.Н. Краткий справочник ветеринарного врача

Москва: "Агропромиздат", 1990. - 574с

2. Коробов А.А. Справочник ветеринарного терапевта. - Санкт-Петербург:

Лань, 2001. - 384с.

3. Довідник лікаря ветеринарної медицини/ П.І. Вербицький,П.П.

Достоєвський. - К.: «Урожай», 2004. - 1280с.

4. А.Ф Кузнецов. Справочник ветеринарного врача. - Москва: «Лань», 2002.

5. Шарабин И.Г Внутренние незаразные болезни сельскхозяйственных животных. - Москва: «Агропромиздат», 1986. - 476с.

Подобные документы

Определение понятия острого диффузного нефрита. Изучение этиологии данного заболевания у телят, его патогенеза и клинических признаков, методов диагностики и лечения. Составление истории болезни курируемого теленка с диагнозом острый диффузный нефрит.

курсовая работа , добавлен 23.04.2015


Этиология, симптоматика, лечение и профилактика миокардита инфекционно-токсической и вирусной природы у животных. Причины возникновения и методы фитотерапевтического лечения миокардиодистрофии миокардоза. Описание признаков проявления болезней сосудов.

реферат , добавлен 04.12.2010


Распространение зооантропонозной природноочаговой инфекционной болезни сельскохозяйственных животных. Характер развития инфекционного процесса при некробактериозе. Течение и симптомы болезни. Лечение больных животных, специфическая профилактика.

реферат , добавлен 26.01.2012


Анализ симптомов и течения микоплазмоза, контагиозной болезни животных, характеризующейся поражением верхних дыхательных путей, серозно-катаральным воспалением легких. Исследование этиологии, патогенеза, мероприятий по профилактике и ликвидации болезни.

реферат , добавлен 06.02.2012


Анатомо-топографическая и функциональная характеристика суставов у животных. Виды заболеваний суставов и их классификация, основные причины и предпосылки развития. Клинические признаки, лечение и профилактика заболеваний данной группы у животных.

презентация , добавлен 22.12.2013


Этиология, патогенез, клинические признаки, диагностика, лечение и профилактика ран венчика, подошвы и мякиша у лошадей. Причины возникновения флегмоны венчика у животных. Способы лечения гнойного воспаления копытцевого сустава у крупного рогатого скота.

реферат , добавлен 21.12.2011


Исследование этиологии, эпизоотологии, патогенеза и симптомов трихофитии - инфекционной болезни, характеризующейся появлением на коже резко ограниченных, шелушащихся участков с обломанными у основания волосами или развитием выраженного воспаления кожи.

реферат , добавлен 12.02.2012


Диагностика, лечение и профилактика миокардоза крупного рогатого скота. Комплексный принцип терапии. Этиология, патогенез, профилактика и лечение бронхопневмонии. Основные принципы лечения заболеваний желудка и кишечника у сельскохозяйственных животных.

контрольная работа , добавлен 16.03.2014


Острое, тяжелое нервное заболевание животных, сопровождающееся параличеобразным состоянием глотки, языка, кишечника и конечностей с потерей сознания. Течение болезни и ее лечение. Диагноз и его обоснование. Лечение животных при родильном парезе.

курсовая работа , добавлен 08.12.2014


Этиология, патогенез, клиническая и гистологическая картина интерстициального нефрита и гломерулонефрита, дифференциальная диагностика, лечение и профилактические меры данных заболеваний. Схема нефрона и пиелограмма нормальной и пораженной почек.

Схемы лечения острого диффузного нефрита: в качестве противовоспалительных десенсибилизирующих и антиаллергических обязательно необходимо включать глюкокортикоиды кортизона ацетат внутримышечно...

Если эта работа Вам не подошла внизу страницы есть список похожих работ. Так же Вы можете воспользоваться кнопкой поиск

Введение…………………………………………………………………………...3

Глава 1. Острый диффузный нефрит у телят……………………………………5

1. Определение болезни. Этиология. Клинические признаки острого диффузного нефрита у телят……………………………………………………..5
   1. Патогенез острого диффузного нефрита у телят. …………………………….............. 8

Глава 2. Диагностика. Лечение. Профилактика острого диффузного нефрита у телят……….................................................................................................10

Глава 3. История болезни теленка с диагнозом острого диффузного нефрита…………………………………………………………………………... 13

Заключение………………………………………………………………………. 29

Список литературы………………………………………………………………3 1

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность работы. У сельскохозяйственных животных патология почек встречается в пределах 5,3 % в товарных хозяйствах и 8,2 % на специализированных комплексах. Причинами, вызывающими нефрит могут быть отравления нефротоксинами или ядовитыми веществами, такими как скипидар, деготь, гербициды , скармливание хвойных веток, листьев березы, ольхи, камыша, примен е ние некоторых лекарственных средств (препараты мышьяка, ФОС, креолин), укусы насекомых. По данным И.М. Белякова сенсибилизирующую роль обычно играют переохлаждение, н е доброкачественные корма и неудовлетворительные условия содержания.

Острый диффузионный нефрит может возникнуть при лептоспирозе, ящуре, бабезиеллезе, тейлериозе крупного рогатого скота; паренхиматозных маститах, эндометритах, вагинитах, травматическом ретикуло-перитоните и перикардите, флегмонах, хирургическом сепсисе, ожогах, завалах кишечника, пр и чем прямая зависимость и постоянство в развитии нефрита от интенсивности инфекционного процесса не характерны. [ 10 ]

Патогенез болезни изучен недостаточно. Для острого нефрита характерны нарушения обмена веществ, функций эндокринной, нер в ной и сосудистой систем . Как правило, в первую очередь возникает нарушение кровообращения в сосудистом аппарате почек. Морфологические изменения в почках при нефрите представлены пролиферацией мезангиальных, эндотелиальных и эпителиоидных клеток кл у бочка, утолщением и расщеплением базальной мембраны клубочковых капилляров, склерозом сосудистых петель, дистрофией эпителия к а нальцев. Клинические признаки весьма разнообразны, поэтому их принято объед и нять в синдромы: синдром острого воспаления клубочков, сердечно-сосудистый синдром, отечный синдром, церебральный синдром. Осложнения, возникающие при нефрите, включают: острую серде ч нососудистую недостаточность (левожелудочковую, сердечный отек легких); э к лампсию (потерю сознания, клонические и тонические судороги); кровоизли я ние в головной мозг; острые нарушения зрения (иногда слепота вследствие спазма и отека сетчатки).

Цель работы: изучить особенности острого диффузного нефрита у телят, составить историю болезни теленка с диагнозом острый диффузный нефрит.

Предмет работы: острый диффузный нефрит.

Объект работы: теленок с диагнозом острый диффузный нефрит.

Задачи работы:

1. Дать понятие острого диффузного нефрита.
2. Изучить этиологию острого диффузного нефрита у телят.

2. Рассмотреть патогенез и клинические признаки острого диффузного нефрита у телят.

3. Изучить методы диагностики, лечение и профилактику острого диффузного нефрита у телят.

4. Составить историю болезни курируемого теленка с диагнозом острый диффузный нефрит.

Методы исследования: анализ литературы по данной теме, синтез, абстрагирование, обобщение, наблюдение, медицинское исследование.

Объем и структура работы. Курсовая работы изложена на 33 страницах печатного текста. Курсовая состоит из введения, трех глав, включающих параграфы, заключения и списка использованной литературы. Список литературы включает 40 источников.

ГЛАВА 1. ОСТРЫЙ ДИФФУЗНЫЙ НЕФРИТ У ТЕЛЯТ

1.1. Определение болезни. Этиология. Клинические признаки острого диффузного нефрита у телят

Острый диффузный нефрит (Nephritis acuta ) [ 8 ]

Рис. 1. Почки животного при остром диффузном нефрите.

Острый диффузный нефрит

Известна большая группа нефротоксинов, которые легко проникают и повреждают клубочки почек - тяжелые металлы, зоокумарины, ратиндан, фосфид цинка, скипидар, минеральные удобрения и химически активные вещества некоторых ядовитых растений. Сенсибилизирующими причинами могут быть - характер кормления, условия содержания (сквозняки, высокая влажность, холодные полы), а также операции, травмы, физические перегрузки, купание в водоемах с холодной водой и др. Способствует развитию острого диффузного нефрита и неправильное введение телятам вакцин, сывороток, антибиотиков, иммуноглобулинов и т. п. К нефротоксинам относятся также продукты обмена веществ, листья березы, ольхи, деготь, испорченные корма, алкоголь, инсектициды и пр.

Острый диффузный нефрит характеризуется наличием болезненности в области спины и поясницы с обеих сторон живота животного; повышением температуры тела; олигурией (незначительное количество мочи при мочеиспускании); красноватым цветом мочи или цветом «мясных помоев», иногда с прожилками крови; протеинурией (белок в моче), микрогематурией (реже макрогематурией); появлением в моче цилиндров (гиалиновых, зернистых, эритроцнтарных) эпителиальных клеток; снижением клубочковой фильтрации; лейкоцитозом, увеличением СОЭ; повышением содержания в крови альфа - и гаммаглобулинов).

При остром диффузном нефрите сердечно-сосудистый синдром проявляется в виде одышки; артериальной гипертензии (иногда эфемерная), возможно развитие острой левожелудочковой недостаточности и появление картины сердечной астмы и отека легких; признаки брадикардии; изменение глазного дна - сужение артериол, иногда отек соска зрительного нерва, точечные кровоизлияния. При остром диффузном нефрите может возникать отечный синдром, характеризующийся отеками, преимущественно в области морды, межчелюстного пространства, отеки появляются чаще по утрам, в тяжелых случаях возможны гидроторакс, гидроперикард, асцит. При остром диффузном нефрите возникает и церебральный синдром. Он сопровождается болезненностью головы, рвота, слабостью, снижением зрения, повышенной мышечной и нервной возбудимостью животных, двигательным беспокойством; иногда понижением слуха, потерей сна. Крайнее проявление церебрального синдрома при остром диффузном нефрите - эклампсия, основными признаками которой являются: после шумного глубокого вздоха появляются вначале тонические, затем клонические судороги дыхательной мускулатуры и диафрагмы; полная потеря сознания, резкое угнетение; цианоз видимых слизистых оболочек; переполнение яремной вены; расширение зрачков; вытекание изо рта пенистой слюны, иногда окрашенной кровью; дыхание шумное, жесткое; пульс редкий напряженный, артериальное давление высокое; повышена ригидность мышц. Осложнения, возникающие при остром диффузном нефрите у животных включают: острую сердечнососудистую недостаточность (левожелудочковую, сердечный отек легких); эклампсию (потерю сознания, клонические к тонические судороги); кровоизлияние в головной мозг; острые нарушения зрения (иногда слепота вследствие спазме и отека сетчатки). [ 8 ]

1.2. Патогенез острого диффузного нефрита у телят. Патологоанатомические изменения почек

Патогенез I M (противопочечные антитела). [ 19 ]

Патологоанатомические изменения почек животных при остром диффузном нефрите: на секционном столе начальные стадии поражения клубочков устанавливают с трудом, так как размер, рисунок и цвет почек нормальные. Только внимательный осмотр органа, особенно при боковом освещении, позволяет установить изменения клубочков, выступающих на поверхности разреза органа в виде серых песчинок. Почки увеличены в объеме, дряблые на ощупь, корковый слой широкий, влажный, бледно-серого или серо-желтого цвета, с резко выраженной границей, с мозговым слоем органа, который окрашен темнее (обычно темно-красного цвета). Исход острого диффузного нефрита двоякий: либо орган восстанавливается, либо процесс принимает хроническое течение и оканчивается склерозом и сморщиванием почек (сморщенная почка). В капсуле находят свернувшийся белок, эритроциты, волокна фибрине и пролиферацию эпителиальных клеток. [ 32 ]

Рис. 2. Изменение почек при остром диффузном нефротоксическом нефрите: А - дискомплексация эпителиальных клеток коркового вещества почки животного; Б - пикноз ядер; образование цилиндров за счет клеточного детрита в почке больного животного.

Макроскопически сморщенная почка имеет меньший объем, светлую окраску, плотную консистенцию и бугристый вид. Фиброзная капсула ее снимается с трудом вместе с паренхимой органа. Корковый слой сильно сужен и представлен иногда только тонкой каемкой. В самой паренхиме почек (особенно в мозговом слое) можно наблюдать большое количество небольшого размера кистозных полостей. [ 16 ]

ГЛАВА 2. ДИАГНОСТИКА. ЛЕЧЕНИЕ. ПРОФИЛАКТИКА ОСТРОГО ДИФФУЗНОГО НЕФРИТА У ТЕЛЯТ

Острый диффузный нефрит у телят выявляется на основе таких клинических данных, как появление отеков вдоль всего тела животного, особенно после перенесенной ангины или острого респираторного заболевания, повышения артериального давления. Установлению диагноза помогает выявление белка, эритроцитов и цилиндров в моче у больного животного, повышение титров антистрентолизина- 0 (АСЛ-0) , антистрептогиалуронидазы (ACT ). [ 7 ]

Чаще всего наступает выздоровление в течение от месяца до года. Возможен переход в хроническую форму и обратно, что зависит от индивидуальных особенностей животного, своевременности диагностики, терапии, воздействия инфекций, переохлаждений и физических перенапряжений. Признаки перехода в хроническую форму: сохранение какого-либо экстраренального признака и протеннурии в течение года.

Причинами гибели животного от острого диффузного нефрита могут быть: недостаточность кровообращения, почечная эклампсия, кровоизлияние в мозг, острая почечная недостаточность. [ 1 5]

Для лечения острого диффузного нефрита, прежде всего, нужно нормализовать содержание и кормление больных телят. Их необходимо поместить в теплое, сухое, без сквозняков помещение, часто запрещается выгул пациентов. Обеспечить тщательный уход за кожей - очистку с растиранием и массажем. [ 4 ]

В течение первых двух суток болезни рекомендуется голод, затем назначают ограниченное количество легкоперевариваемых, бедных поваренной солью кормов - молочнокислые, каши из различных круп, вареные и сырые овощи и фрукты. Корма должны содержать больше углеводов и повышенное количество ионов калия и кальция, оказывающих мочегонное, гипотензив ное действие, стимулирующих сократительную функцию миокарда. Диета должна включать аскорбиновую кислоту, ретинол, токоферол и витамины группы В.

Если острый диффузный нефрит развился на фоне общей или из-за обострения очаговой инфекции, необходимо использовать антибиотики -пенициллнны, цефалоспорины, амыногликознды и др. Из пенициллинов лучше назначать бензил пенициллин натрия или калия, ампициллин, ампийкс, иснпен или оксациллнн. Нежным лечебным эффектом при этой патологии обладают: клафоран, фортум, кефзол, цефамезин и др. Параллельно назначают нитрофураны, палин, 5-НОК или сульфаниламиды. [ 2 ]

При выраженной интоксикации и развитии отеков показано кровопускание (до 10-100 мл крови), что не только уменьшает количество соли и воды, но и приводит к значительной перестройке реактивности организма животного. После кровопускания подкожно или внутривенно вводят 5-20% раствор глюкозы. При сердечнососудистой недостаточности кроме растворов глюкозы применяют средства, содержащие сердечные гликозиды: траву горицвета весеннего, дигален-нео, дигитоксин, дигоксин, коргликон, кордигит, строфантин в соответствующих дозах.

Для стимуляции диуреза и ослабления гипертонии широко используют; темисал 0,2-2 грамм 3-4 раза в сутки; верошпирон по 0,045-0,2 грамм в 2-4 приема; фуросемид внутримышечно или внутривенно по 20-80 мг 1 раз в сутки (лучше утром) в течение 7-10 дней, а при тяжелой почечной недостаточности дозу увеличивают до 200 мг 1-2 раза в сутки в течение недели, а также отвары и настои толокнянки, пол-палы, плодов можжевельника, цветков василька синего, листа брусники и др. [ 27 ]

Осторожно нужно использовать растворы сернокислой магнезии. Она является солеводоотнимающим, снижающим кровяное давление, сосудорасширяющим и мочегонным средством. Вводят ее внутримышечно в виде 10-25%-х растворов с равным количеством 0,5% -го раствора новокаина 2-3 раза в день в течение одной или трех недель.

Схемы лечения острого диффузного нефрита: в качестве противовоспалительных, десенсибилизирующих и антиаллергических обязательно необходимо включать глюкокортикоиды - кортизона ацетат внутримышечно ли 0,02-0,05 грамм 1-2 раза в сутки; гидрокортизон по инструкции; преднизолон внутрь по 0,02-0,05 грамм 1-2 раза в сутки; гидрокортизон по инструкции; преднизолон внутрь по 0,02-0,05 г/сутки (в 2-3 приема), затем дозу уменьшают до 0,001-0,025 грамм; внутривенно или внутримышечно по 2 мл 2-3 раза в день, затем дозу постепенно снижают. Реже назначаются преднизон, соли- и депомедрол и др.

Для ослабления приступов почечной колики и воспалительного процесса применяют цистон, индометацин, баралгин, спазган, но-шпу и другие анальгетики и спазмолитики согласно инструкции. При появлении крови или эритроцитов в осадке мочи необходимо использовать специфические кровоостанавливающие и кровесвертывающие лекарства: аминокапроновую кислоту из расчета 0,1 г/кг массы животного через каждые 4-6 часов внутривенно (капельно) до 50-100 мл 5%-го раствора на одну инъекцию; викасол внутрь по 0,01-0,3 г/сутки или внутримышечно (внутривенно) по 0,2-1 мл 1%-го раствора 2-3 раза в сутки 3-4 дня подряд; дицинон внутривенно или внутримышечно по 0,3-2 мл 12,5% -го раствора 1-3 раза в день до выздоровления, а также 10%-ный раствор глюконата и хлорида кальция внутривенно 1-2 раза в день по 1-10 мл на одно введение. В симптоматическую терапию включают иногда наркотические, анаболические средства, адреноблокаторы и др.

Для профилактики острого диффузного нефрита у животных необходимо своевременно и правильно поставить диагноз при обязательном лабораторном исследовании мочи, выявить и устранить причину болезни. На время лечения не допускается переохлаждение животных и попадание в их организм с кормом, водой или лекарствами токсичных и раздражающих веществ. [ 21 ]

ГЛАВА 3. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ ТЕЛЕНКА С ДИАГНОЗОМ ОСТРОГО ДИФФУЗНОГО НЕФРИТА

Клинический статус

1. Вид: теленок

2. Пол: мужской

3. Порода: симментальская

4. Дата рождения животного: 15.06.12

4.1. Возраст: 3 мес.

5. Кличка: Гоша

6. Окрас: палево - пестрый

7. Вес животного - 115 кг

8. Владелец и адрес животного: -

9. Дата начала курации животного: 03.09.12

10. Дата конца курации: 18.09.12

11. Диагноз предварительный: острый нефрит

12. Диагноз заключительный: острый диффузный нефрит

Анамнез

1. Anamnesis vitae . Теленок родился в июне 2012 года. Он содержится во дворе в коровнике, в качестве пола - строганные доски, у теленка есть постоянное и просторное индивидуальное место - стойло 2,5x2 м. Стойло находится в противоположном от двери углу, кормушкой к окну.

С раннего возраста теленок приучен к поеданию концентрированных кормов. Их начинали скармливать с третьей недели жизни теленка - пшеничные отруби, молотый и просеянный овес (овсянка), льняной жмых или шрот. В среднем теленок потребляет около 0.8 кг корма в день. К сену теленка приучали с 15-дневного возраста, использовали для этого хорошее злаково-разнотравное, мелкостебельчатое, зеленое сено. Летом теленка выпускали на пастбище, где он приучался к поеданию зеленой травы. Начиная с 1.5 месячного возраста, теленку скармливали измельченные корнеплоды (морковь, брюкву, свеклу), с 2-х месячного возраста ввели в рацион картофель. Теленка регулярно чистили щетками, а в теплые солнечные дни 1 раз купали. Все необходимые прививки и дегельминтизация проведены.

2. Amamnesis morbi. По словам владельца, уже в течение недели у теленка плохой аппетит, за последние два дня вообще отказ от корма, теленок вялый, угнетенный. Все время

Клинический осмотр

1. Общее состояние - Status Praesens . На момент исследования общее состояние угнетенное. Положение тела теленка в пространстве - животное лежит на животе в естественной позе, телосложение среднее, крепкая конституция, упитанность удовлетворительная. Походка шаткая, постановка копыт при ходьбе правильная. Темперамент уравновешенный. Масса тела животного составляет 115 кг, высота в холке 105 см, длина туловища 140 см. Температура тела теленка на момент осмотра равна 39,5ºС.

3. Обследование лимфатических узлов. Подчелюстные, немного увеличены, подвижные, плотной консистенции, безболезненные. Паховые - подвижны, безболезненны, овально-округлой формы, не увеличены.

4. Обследование слизистых оболочек . Слизистая оболочка конъюнктивы розового цвета, блестящая. Без повреждений. Слизистая рта бледно-розовая, пигментирована. Температура тела животного в прямой кишке на момент приема высокая 39,5 ºС.

5. Сердечно-сосудистая система . При пальпации сердечная область безболезненная. Перкуссией определены следующие границы сердца: передняя - по переднему краю 3-го ребра; верхняя - по линии лопатко-плечевого сустава; задняя - до 7-го ребра. Абсолютная тупость сердца в 5 - 6-м межреберьях. При аускультации тоны сердца громкие, четкие, ясные. Артериальный пульс на внутренней стороне бедра ритмичный, учащен, частота 140 уд/мин. Артерии хорошо наполнены, постепенный подъем пульсовой волны и такое же спадание ее, стенка артерии жестковатая. Артериальное давление 110/70 мм. рт. ст. Сердечный толчок умеренно выражен, ограниченный, ритмичный, умеренно-сильный, распространен локально. В левой половине грудной клетки верхушечный толчок умеренной силы, прощупываются легкие колебания грудной стенки. Боковой сердечный толчок ритмичен, хорошо прощупывается.

6. Дыхательная система . При исследовании носовой полости не обнаружены серозные истечения. Дыхание поверхностное, ритмичное, грудно - брюшное, глубокое, симметричное, учащенное. Кашель отсутствует. Форма грудной клетки симметричная, при дыхании обе стороны грудной клетки равномерно поднимаются и опускаются. Частота дыхания: 27 дых. дв./мин. Пальпацией области гортани и трахеи безболезненна. Пальпация лёгочных полей по межреберьям сверху вниз безболезненная. При перкуссии слышен ясный легочной звук. Аускультацией установлено усиленное везикулярное дыхание.

7. Пищеварительная система . Аппетит отсутствует, жажды нет, прием корма и воды - свободный. Слизистая ротовой полости бледно-розового цвета, без повреждений. Язык влажный, розовый с белым налетом. Расположение зубов соответствует возрасту животного. Пальпация глотки безболезненна. Слюнные железы не увеличены, безболезненны. Форма живота симметричная. Брюшная стенка безболезненная, умеренно напряжена. При глубокой пальпации обнаруживается желудок. При пальпации области кишечника болезненность отсутствует, при перкуссии звук тимпанический.

Моторика кишечника умеренная, слышны перистальтические шумы. Кишечник безболезненный, умеренно наполнен. Часть печени пальпируется с правой стороны под диафрагмой не увеличена, безболезненна, поверхность гладкая, консистенция плотная, упругая, при перкуссии звук тупой. Селезенка не прощупывается. Анальное отверстие в тонусе, бледного цвета, чистое. Акт дефекации происходит каждый день один раз. Запах кала специфический для данного вида животного, коричневого цвета.

8. Мочеполовая система. Наружные половые органы теленка без патологических изменений, соответствуют возрасту и полу животного. Истечений из половых органов нехарактерных для животного не наблюдается. Поза при мочеиспускании естественная, теленок засиживается, тужиться, чтобы выделить мочу, мочеиспускание частое 10-12 раз, болезненное, малыми порциями или по каплям с примесью крови. Моча, концентрированная с резким запахом. Стенки мочевого пузыря увеличены, напряженны. Мочевой пузырь наполнен, болезненный. Почки увеличены, гладкие, болезненны, подвижны.

9 . Исследования черепа и позвоночного столба . Череп правильной формы, симметричный, соответствует породе. Позвоночный столб без искривлений. При пальпации реберных и позвоночных отростков не обнаружено признаков остеомаляции или смещений. Последние ребра целые, плотные, без рахитозных четок; межреберные пространства ровные.

10. Нервная система . Общее состояние животного угнетенное. Координация движений правильная. Тактильная и болевая чувствительность сохранены. Животное флегматично, малоподвижно, голова опущена. Наблюдалась дрожание тазовых конечностей, снижен тонус мускулатуры. Положение губ, ушей, головы, шеи, конечностей без видимых нарушений. Также при исследовании выявлено хорошая тактильная и температурная цельность. Поверхностные рефлексы сохранены , но ответная реакция на них медленная. Суставы плотные, не утолщены, безболезненны.

11. Органы чувств . Постановка глаз правильная, без отклонений. Роговица глаз прозрачная, блестящая, влажная. Склера серо - розового цвета, умеренно наполнена сосудами, влажная, блестящая. Зрачковый рефлекс сохранен, глазные яблоки правильно расположены в глазных орбитах, реакция на свет живая; зрение сохранено. Голову и шею животное держит естественно, правильно. Пальпация основания ушных раковин слева и справа безболезненная. Проходимость слуховых проходов не нарушена. Реакция на окружающие раздражители хорошо выражена. Обоняние: слизистая оболочка носовой полости без патологий, бледно-розового цвета. Обоняние сохранено в полном объеме, реакция на раздражение есть. Слух не ослаблен, наружные ушные раковины целостные, правильной формы, без покраснений. Неестественные истечения из слуховых отверстий отсутствуют.

12. Исследование органов движения . Координация не нарушена. Параличи и парезы не наблюдались. Кости, без наростов, безболезненны, не искривлены, наростов и четок нет. Суставы безболезненны, без деформации, без нарушений целостности, объем движений в суставах полный.

Лабораторные исследования

1. Общий анализ крови, общий анализ мочи.

Общий анализ мочи от 3.09.12 . Цвет мочи мясных помоев. Прозрачность мутная, запах специфический. Консистенция мочи жидкая. Относительная плотность 1,034 г/л. Реакция щелочная. Белок 1, 885 г/л Глюкоза отрицательно. Биллирубин отрицательно. Уробиллин отрицательно. Эритроциты 4-5 в п/з. Лейкоциты 15-20 в п/з. Реакция кислая.

Общий анализ крови от 3.09.12.

Эритроциты 5.5*10 12 /л

Н b 134 г/л

ЦП 0,93

Лейкоциты 17,0*10 9

Нейтрофилы 7

Палочкоядерные 0

Сегментоядерные 61

Лимфоциты 29

Моноциты 3

СОЭ 5 мм/ч

Заключение: количество лейкоцитов увеличено.

2.Биохимический анализ крови.

Биохимический анализ крови от 8.07.12.

Общ. Белок 56 г/л

Билирубин общ. 4,4 мкмоль/л

Креатинин 0,08 мкмоль

Тимоловая проба 2,0 Ед.

АСТ 14,8 ед /л

АЛТ 21,6 ед /л

Заключение: в пределах нормы.

3. Анализ на возбудителей инвазионных заболеваний. а) Исследование на личинок по методу Бермана не обнаружено. б) Исследование на яйца гельминтов по методу Фюллеборна не обнаружено. в) Исследование на гельминты, их фрагменты гельминтоскопией не обнаружены. г) Исследование на возбудителей протозойных заболеваний по методу Дарлинга не обнаружено.

Диагноз и его обоснование

На основании данных анамнеза и клинического исследования животного установлен диагноз: острый диффузный нефрит. Выявляется на основе таких клинических данных, как цвет мочи - мясных помоев, болезненность в области почек с обеих сторон, олигурия. Установлению диагноза помогает выявление белка, эритроцитов и цилиндров в моче.

План лечения

Прежде всего, нужно нормализовать содержание и кормление больного теленка. Его необходимо поместить в теплое, сухое, без сквозняков помещение, запрещается выгул. Обеспечить тщательный уход за кожей - очистку с растиранием и массажем. В течение первых двух суток болезни голод, затем ограниченное количество легкоперевариваемых, бедных поваренной солью кормов. Для лечения применяли: антибиотик - Энрофлокс 5 % подкожно 1 раз в день по 5,5 мл в течение 7 дней; кровоостанавливающий препарат - викасол 1% внутримышечно 2 раза в день в течение 6 дней; восстанавливающий кровь и иммунитет - гамавит подкожно 1 раз в день 15 дней по 6 мл; десенсибилизирующий, противовоспалительный и антиаллергический препарат - преднизолон внутримышечно 1 раз в день утром по 2 мл 3 дня; препарат стимулирующий диурез - фуросемид внутримышечно 2 раза в день по 2 мл в течение 3 дней ; препарат ослабляющий приступы почечной колики - но-шпа внутримышечно 2 раза в день по 2 мл в течение 5 дней; для профилактики назначили в течение одного месяца Фитоэлита-здоровые почки по 1 таблетке 2 раза в день.

Rp.: Sol. Enrofloxi 5 % - 100.0 ml

D.t.d. 1 in flaconi

S. Подкожно 1 раз в день по 5,5 мл 7 дней

Rp.: Sol . Gamaviti 10 ml

D.S.Подкожно 1 раз в день 15 дней по 6,0 мл.

Rp,: Sol. Prednizoloni 1.0 ml

D.t.d. 1 in ampul.

S . по схеме. Внутримышечно 1 раз в день утром по 2,0 мл 3 дня

Rp .: Sol . Vicasoli 1%-1.0 ml

D . S . внутримышечно 2 раза в день. По показаниям.

Rp.: Sol. No - shpa 2 .0 ml

D.t.d. 1 in ampul.

S. Внутримышечно 2 раза вдень по 2,0 мл 3-5 дней

Rp.: Sol . Furosemidi 2 .0 ml

D.t.d. 1 in ampul.

S. Внутримышечно 2 раза вдень по 2,0 мл 3 дня.

Течение болезни

Рис. 3. График температуры, пульса и частоты дыхания теленка с острым диффузным нефритом в дни протекания болезни.

Эпикриз

Острый диффузный нефрит (Nephritis acuta ) - это заболевание почек, в основе которого лежат диффузные воспалительные процессы, с поражением сосудистых клубочков. Основные причины нефритов - инфекционные болезни, отравления, аутоинтоксикация, аллергическое состояние организма животных. Болезнь протекает остро. По характеру экссудата выделяют серозный, фибринозный, гнойный, геморрагический нефриты. Заболевание встречается у всех видов домашних животных. Это острое иммунно-воспалительное заболевание с преимущественным поражением клубочкового аппарата обеих почек. Острый диффузный нефрит часто возникает во время заражения животных возбудителями инфекционных заболеваний. Этими возбудителями являются лептоспиры, вибрионы, стрептококки, диплококки, пневмококки, стафилококки, синегнойная палочка, листерии, аденовирусы, вирусы чумы, панлейкопенни, парагриппа, ринотрахеита, гепатита, энтеровирусов, а также их токсинов.

Патогенез острого диффузного нефрита заключается в следующем. Токсины микробов и вирусов, особенно стрептококка, повреждая структуру базальной мембраны капилляров клубочков, вызывают появление в организме животного специфических аутоантигенов, в ответ на которые образуются антитела классов 10 и I M (противопочечные антитела). Под действием неспецифического разрешающего фактора, чаще всего охлаждения, нового обострения болезни, происходит бурная аллергическая реакция соединения антигена с антителом, образование иммунных комплексов с последующим присоединением к ним комплемента. Иммунные комплексы осаждаются на базальной мембране клубочков почки и повреждают их. Происходит выделение медиаторов воспаления, повреждение лизосом и выход лизосомальных ферментов, активация свертывающей системы, нарушения в системе микроциркуляции, повышение агрегации тромбоцитов, в результате чего развивается иммунное воспаление клубочков почек. Решающее значение в этиопатогенезе острого диффузного нефрита играет аллергическая реакция (сенсибилизация) в результате действия на организм животного инфекционного возбудителя и его токсинов. Возбудители инфекции могут попасть в клубочковый аппарат почек несколькими путями - лимфогенным (через лимфу), гематогенным (через кровь), с соседних тканей и из половых органов. Инфекции половых путей являются наиболее частой и важнейшей причиной возникновения острого диффузного нефрита у животных.

Больной теленок, симментальской породы , мужского пола, 15.06.2012 г.р. находился на курации с 03.09. по 18.09. 2012 года с диагнозом: острый диффузный нефрит. Владелец теленка предъявил жалобы на то, что уже в течение недели у теленка плохой аппетит, за последние два дня вообще отказ от корма, теленок вялый, угнетенный. Все время прячется в темных местах, долгое время лежит. Два дня назад моча стала красноватой, мочеиспускание частое, малыми порциями. Что и послужило причинной обращения хозяев за ветеринарной помощью. Каких - либо лекарственных препаратов не применялось. Также не отмечалось заболеваний инфекционной, инвазионной или незаразной патологии.

Проведено обследование: физикальное, анализ на возбудителей инвазионных заболеваний, ОАК, ОАМ, БХ крови.

Проведено лечение: энрофлокс 5 % подкожно 1 раз в день по 5,5 мл в течение 7 дней; гамавит подкожно 1 раз в день 15 дней по 6 мл; преднизолон внутримышечно 1 раз в день утром по 2 мл 3 дня; викасол 1% внутримышечно 2 раза в день в течение 6 дней; но-шпа внутримышечно 2 раза в день по 2 мл в течение 5 дней; фуросемид внутримышечно 2 раза в день по 2 мл в течение 3 дней . С профилактической целью назначаем на месяц препарат фитоэлита здоровые почки по 1 таблетке 2 раза в день.

Заболевание у теленка протекало с типичными клиническими признаками. Назначенное лечение оказало должный эффект, т.к. состояние животного значительно улучшилось, мочеиспускание, и цвет мочи нормализовались, болезненность почек прошла.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Больному теленку по кличке Гоша был поставлен диагноз острый диффузный нефрит почек. При постановке диагноза учитывали результаты клинического осмотра животного, данные анамнеза и лабораторного исследования мочи.

При сборе анамнеза принимали к сведению замеченные владельцем начальные клинические симптомы проявления заболевания, определяли его продолжительность, характер расстройства мочеиспускания, уточняли условия содержания, структуру рациона и кратность кормлений животного, выясняли, наблюдались ли ранее расстройства мочеиспускания.

Окончательный диагноз на острый диффузный нефрит почек ставили по совокупности результатов клинического осмотра животного, данных анамнеза, клинико-морфологического и биохимического исследований мочи.

По поставленному диагнозу было назначено соответствующее лечение: антибиотик - Энрофлокс 5 % подкожно 1 раз в день по 5,5 мл в течение 7 дней; кровоостанавливающий препарат - викасол 1% внутримышечно 2 раза в день в течение 6 дней; восстанавливающий кровь и иммунитет - гамавит подкожно 1 раз в день 15 дней по 6 мл; десенсибилизирующий, противовоспалительный и антиаллергический препарат - преднизолон внутримышечно 1 раз в день утром по 2 мл 3 дня; препарат стимулирующий диурез - фуросемид внутримышечно 2 раза в день по 2 мл в течение 3 дней ; препарат ослабляющий приступы почечной колики - но-шпа внутримышечно 2 раза в день по 2 мл в течение 5 дней; для профилактически назначили в течение одного месяца Фитоэлита-здоровые почки по 1 таблетке 2 раза в день.

В ходе проведенного лечения у теленка улучшилось общее состояние. По повторным анализам мочи белок снизился до минимума, эритроцитов было 1-2 в поле зрения, плотность снизилась до 1,03.

Для профилактики назначено пропить курс препарата фитоэлита - здоровые почки. А также раз в месяц сдавать анализы мочи в течение 3-х месяцев.

PAGE \* MERGEFORMAT 3