Препарат мирамистин показания к применению. Использование Мирамистина в гинекологии

Спрей для горла Мирамистин – отечественный антисептик с чрезвычайно широкой сферой применения. Гинекология, урология, травматология, венерология, хирургическая практика – вот неполный перечень областей, в которых этот препарат считается незаменимым.

В оториноларингологии лекарство используется для орошения горла, для промывания носовых пазух, при лечении отитов.

Средство обладает очевидными плюсами для потребителей, которые рекомендуют использовать Мирамистин для горла как детям, так и взрослым.

Вконтакте

Состав и форма Мирамистина в виде спрея

Мирамистин создавался в конце советской эпохи как антисептическое средство для использования в условиях космоса. Получившееся лекарство оказалось очень простым по своему составу:

• Бензилдиметил аммония хлорида моногидрата – в качестве действующего вещества;
• вода – в качестве вспомогательного вещества.

Внешне раствор представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, не имеющую запаха и вкуса.

В виде спрея для горла препарат выпускают в пластиковых флаконах объемом 150 мл.

Инструкция по применению для взрослых

Приобретая спрей в аптеке, потребитель получает коробку с флаконом средства (закрытый герметичной крышкой) и отдельно запакованной распыляющей насадкой. Перед тем как орошать горло Мирамистином, следует подготовить флакон к работе:

1. Вскрыть флакон.
2. Распаковать распыляющую систему.
3. Вставить распылитель длинной прозрачной трубкой внутрь флакона.
4. Завинтить распыляющую насадку по часовой стрелке.
5. Перевести распыляющую трубку из вертикального положения в горизонтальное.
6. Несколько раз нажать на насадку до тех пор, пока лекарство не начнет разбрызгиваться.

Инструкция по применению Мирамистина для горла взрослым (в виде спрея):

1. Сделайте несколько 2-3 глотка воды перед распылением.
2. Введите распыляющую трубку в рот, направьте в сторону левой миндалины.
3. Нажмите однократно.
4. Откорректируйте положение распыляющей трубки, направив на заднюю стенку горла.
5. Нажмите однократно.
6. Направьте распыляющую трубку на область правой миндалины.
7. Нажмите однократно.

Таким образом, за одну процедуру больной должен произвести 3 распыления на разные области слизистой горла. В зависимости от интенсивности воспалительного процесса дозировка может корректировать – от 2 до 4 распылений за раз.

1. Налейте лекарственное средство в столовую ложку.
2. Отмеренным объемом полощите горло традиционным способом в течение 30 с.
3. Не глотайте раствор.
4. По окончании процедуры сплюньте жидкость.

Мирамистин для полоскания горла не нужно разводить!

Сколько раз можно брызгать Мирамистин в горло ребенку:

• До 6 лет – однократное распыление;
• до 14 лет – двукратное распыление;
• старше 14 лет – во взрослой дозировке.

Со скольких лет можно детям

В инструкции по применению спрея Мирамистин для горла указывается дозировка для детей, начиная с 3 лет. Между тем, никаких противопоказаний относительно использования у детей более младшего возраста не отмечается. Это позволяет считать 3-летний возрастной рубеж условным. Принято считать, что с 3-летнего возраста дети начинают осознавать смысл процедуры, спокойнее реагируют на введение распыляющей трубки и на распыление лекарственного средства.

Педиатры назначают Мирамистин при боли в горле у ребенка в любом возрасте.

Основная проблема заключается в том, как сделать так, чтобы средство попало в горло. Здесь есть 2 ограничения:

• Малышу не объяснишь, что нужно открыть рот для приема лекарства;
• лучше не допускать распыления Мирамистина новорожденным в горло.

Известно, что у малышей до года распыленная субстанция при контакте со слизистой дыхательных путей может вызвать их спазмирование, провоцировать затрудненность дыхания.

Маме в случае с грудничком нужно руководствоваться простым правилом: главное, чтобы лекарство оказалось во рту. Смешиваясь со слюной, рано или поздно препарат распространиться по слизистой горла, где и окажет свое прямое действие.

Как же брызгать Мирамистин в горло ребенку? Самый очевидный и простой вариант – брызнуть на соску и дать малышу. Однако сегодня не все пользуются сосками.

Отзывы мам, которые давали Мирамистин грудничку в горло, содержат, например, такую рекомендацию: распыляющая трубка вполне может заинтересовать ребенка, который в этом возрасте любит тянуть все в рот. Как только трубка окажется во рту у малыша, брызгайте на язык или на внутреннюю поверхность щеки. Лекарство не вызывает раздражения, не имеет вкуса. Как правило, если распыление происходит «невзначай», малыш хорошо переносит процедуру.

Применение для детей 1, 2, 3 лет

Спазм гортани или трахеи в результате попадания на их слизистые лекарственного средства может произойти и в более позднем возрасте. Если, например, требуется брызгать Мирамистин в горло ребенку 2 лет, и он не умеет задерживать дыхание, то поступают по аналогии с грудничками. Можно брызнуть на язык, на внутреннюю поверхность щеки.

Можно ли Мирамистин при беременности в 1, 2, 3 триместр

Инструкция по применению Мирамистина для горла не содержит каких-либо особых рекомендаций по применению у беременных женщин. Известно, что препарат не всасывается со слизистых. Какая-то его часть проглатывается со слюной. Информация о том, что лекарственное средство абсорбируются в пищеварительной системе, отсутствует.

На основании имеющихся данных можно сделать вывод, что применять Мирамистин при беременности в горло можно в любом триместре, но с осторожностью и в умеренных дозах.

При грудном вскармливании

Мирамистин – один из немногих антисептиков, разрешенных к применению во время лактации. О том, проводились ли специальные исследования на лактирующих женщинах, информация отсутствует. Однако если учитывать крайне низкую резорбцию вещества при местном применении, вероятность его проникновения в грудное молоко нулевая.

От чего помогает спрей Мирамистин

Препарат эффективен в отношении:

• Бактерий, включая устойчивых к другим антибиотикам;
• грибов, включая резистентные виды;
• вирусов.

Высокая противомикробная активность препарата связана с его относительно коротким периодом использования. В медицинской практике его начали применять в 1990-ые гг. Широко использовать лекарство стали с 2000-х гг. То есть Мирамистин – по фармакологическим меркам новый препарат. Именно поэтому к нему чувствительны даже больничные инфекции.

Сфера применения лекарственного средства широка. В составе комплексной терапии он помогает при следующих заболеваниях:

• Воспаления слизистой дыхательных путей;
• воспаления слизистой рта;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы как у женщин, так и мужчин;
• грибковые заболевания кожи;
• обеззараживание ожогов, ран;
• воспалительные процессы в суставах.

Кроме того, лекарственное средство используется в качестве средства для профилактики передачи половых инфекций.

Показания к применению при боли в горле

Препарат не обладает обезболивающим действием. Однако пациенты дают хорошие отзывы о Мирамистине , включая применение при таких заболеваниях, как:

Препарат распыляют 3 раза в день. Курс лечения – 4-7 дней. Пользоваться Мирамистином для горла можно не только как спреем, но и как раствором для полоскания.

Лекарство показано в качестве антисептического средства для горла при острой ангине. Активное вещество препарата увеличивает проницаемость оболочки микроорганизма, истончает ее, приводя к разрушению и последующей гибели. Ангина чаще всего вызывается , реже – . Мирамистин эффективен против обоих видов бактерий.

На настоящее время случаев бактериальной устойчивости к препарату зафиксировано не было. В соответствии с инструкцией по применению спрей для горла Мирамистин эффективен даже в отношении госпитальных штаммов бактерий, «закаленных» кварцем и антибиотиками.

При контакте с гноем или кровью препарат не снижает своей активности.

Полоскание горла Мирамистином – альтернативная процедура.

1. Налейте полную столовую ложку неразбавленного лекарственного средства.
2. Запрокиньте голову немного назад.
3. Произносите длительный звук «и-и-и».
4. Продолжайте в течение 30 с.
5. Обязательно сплюньте весь раствор.

При ангине лекарство применяют до 4 раз в день. Общая продолжительность – до 10 дней.

Мирамистин при простуде и гриппе

Мирамистин токсичен для вирусов, в том числе – вызывающих респираторные заболевания. В то же время препарат не является антивирусным. Его антисептическое действие распространяется только на те вирусы, которые не проникли внутрь клеток слизистой и не начали репликацию. На течение вирусной инфекции у уже болеющего человека данный препарат не действует.

Несмотря на это, препарат показан при гриппе и простуде как средство, препятствующее развитию бактериальной инфекции. Особенно это актуально в детском возрасте, в котором бактериальное осложнение имеет место почти в 100% случаев.

Помимо противомикробной активности, Мирамистин стимулирует защитную функцию слизистой горла:

• Повышается местный иммунитет;
• улучшаются процессы регенерации;
• снижается устойчивость микроорганизмов к другим антибиотикам.

Мирамистин можно использовать не только для горла, но также используют , 3-4 раза в день. Курс лечения – до 7 дней.

Мирамистин показан при наружном отите. По тем или иным причинам (например, от частого воздействия воды) в наружном слуховом проходе происходит нарушение целостности кожного покрова. В эти микротрещинки попадают микробы, которые вызывают небольшие воспаления. Для борьбы с этими микробами, представленными бактериями и грибами, Мирамистин используют 2 способами:

• Ззакапывают в ухо по 1-2 капли;
• смачивают лекарством ватный тампон и закладывают в ушной проход.

Процедуру повторяют дважды в день. Если у больного отсутствует повышение температуры, то вылечить наружный отит можно без применения других средств.

Инструкция по применению спрея Мирамистин рекомендует использовать средство при герпесе. Однако следует отметить, что по эффективности лечения «простудных» высыпаний на слизистых данный препарат значительно уступает специальным противогерпетическим средствам на основе ацикловира.

Аналоги спрея Мирамистин дешевле

Прямых аналогов Мирамистину в виде спрея для горла не существует.

Бензилдиметил аммония хлорида – разработка советских специалистов. Нигде, кроме России, препарат с этим веществом не производится.

Антисептические спреи на основе других действующих веществ широко представлены в аптеках. Наиболее дешевые из них:

Однако если сравнивать по объему лекарственного средства, то перечисленные выше препараты будут стоить примерно столько же, а иногда и дороже, Мирамистина. Исключение составляет Хлоргексидин: он дешевле примерно в 10 раз. Однако эффективность этих аналогов существенно ниже, а вкусовые качества некоторых из них, судя по отзывам потребителей, оставляют желать лучшего.

Что лучше Мирамистина

Мирамистин и Хлоргексидин похожи по показаниям и способу применения. Хлоргексидин обладает следующими отличиями:

• Не рекомендован детям, беременным и лактирующим женщинам;
• имеет горький вкус;
• часто вызывает раздражение.

Несмотря на более чем привлекательную цену Хлоргексидина, для лечения горла лучше использовать Мирамистин.

Мирамистин или Тантум Верде

Мирамистин и – препараты, у которых больше различного, чем общего. Проведем сравнение в таблице.

Таблица 1. Сравнительная характеристика Мирамистина и Тантум Верде

Мирамистин

Тантум Верде

С одной стороны, Тантум Верде обладает более комплексным действием. С другой, многие пациенты находят неудобным столь частое использование препарата. Кроме того, несмотря на то, что цена флаконов Тантум Верде и Мирамистина почти одинаковая, первого средства хватит на один курс лечения, а вторым – можно лечить много раз.

или Мирамистин

Гексорал и Мирамистин – сопоставимые по действию и эффективности препараты. Они разрешены к применению беременным и кормящим женщинам, не имеют возрастных ограничений по использованию.

Важные для потребителя отличия представлены в таблице.

Таблица 2. Сравнение некоторых потребительских характеристик Миромистина и Гексорала

Мирамистин

Гексорал

С точки зрения больного, Гексорал имеет важные преимущества – менее частый прием препарата и обладание слабым обезболивающим эффектом. Следует отметить, что стоимость Гексорала в 2 раза выше стоимости Мирамистина.

Мирамистин или

Мирамистин для горла имеет очевидные преимущества перед Фурацилином:

• Спреевый способ нанесения лекарства;
• высокая антимикробная активность;
• отсутствие вкуса;
• легкость в использовании.

Тем не менее, многие больные используют Фурацилин для полоскания горла, отзываются о нем как об эффективном, недорогом и привычном средстве.

– наружное универсальное средство от инфекций, вирусов и грибка. Препарат обладает широким спектром действия, благодаря чему заслужил своё признание на рынке фармацевтики. Уникальное лекарство практически не имеет противопоказаний и безопасно для человека.

Мирамистин борется со множеством видов бактерий и инфекций

Форма выпуска и состав Мирамистина

Препарат выпускают в жидкой форме и мази. Упаковка раствора – пластиковый непрозрачный флакон с насадкой-распылителем для внешней обработки по 100, 150 и 200 мл или флакон-спринцовка по 50 и 100 мл. Для использования в стационаре существуют пластиковые ёмкости по 500 мл. Крышки съёмные, что удобно в случае полоскания рта или горла.

Жидкость без цвета и запаха. Обильно и густо пениться при встряхивании (как видно на фото).

1. Раствор (спрей, аэрозоль) содержит 0,01% мирамистина или 100 мкг в 1 мл.
2. Мазь Мирамистин используют для наружного применения. Тубы из алюминия содержат 15 или 30 мл белой мази.

Мирамистин пениться при встряхивании

В составе мази кроме гидрофильной основы на 1 г приходится:

• мирамистина (miramistin) – 5 мг;
• динатриевой соли – 5 мг.

В комплекте картонная коробка с инструкцией по использованию.

Цена и аналоги

Сколько стоит мазь Мирамистин? От 80 рублей. Стоимость раствора – от 200 рублей. Цена может отличаться в зависимости от того: есть распылитель или нет.

Аналоги препарата для детей и взрослых по фармакологическим свойствам:

• Ротокан – около 40 руб;
• Хлоргексидин – до 20 руб;
• Хлорофиллипт – до 150 руб;
• Фурацилин – 70-80 руб.

Ротокан схож по своему действию с Мирамистином

Показания Мирамистина

Свойства лекарства нашли применение для лечения и профилактики практически во всех областях медицины:

1. Венерология. Профилактика сифилиса, гонореи, герпеса.
2. Гинекология. Борется с грибками рода кандида, воспалениями, гнойными образованиями. Мирамистином смазывают разрывы после родов.
3. Урология. Устраняет уретриты, специфические и неспецифические простатиты. Также в урологии практикуют для профилактики.
4. Хирургия. Послеоперационные швы и инфицированные раны, пролежни и язвы, свищи, ожоги и обморожения – любые кожные повреждения положено обрабатывать спреем или мазью.
5. Дерматология. Высыпания, прыщи, гнойники, царапины, а также грибковые заражения кожи, стрептококковые и стафилококковые очаги.
6. Стоматология. Воспалительные процессы слизистой оболочки и десен, дезинфекция зубных протезов.
7. Отоларингология. При воспалениях в горле, ушах Мирамистин используют для полоскания и закапывания. Ларингиты, тонзиллиты, ангины, отиты и даже конъюнктивит лечатся раствором препарата.

Мирамистином можно дезинфицировать руки, обрабатывать мелкие кожные травмы.

Миримистином можно полоскать ротовую полость

Фармакологическое действие

Мирамистин – антисептик широкого спектра. Взаимодействует с клеточной мембраной бактерии, разрушая. Систематическое вторжение препарата убивает патогенный микроорганизм. Особенность и безопасность средства в следующем – он абсолютно бессилен по отношению к клеткам человеческого организма. Их уникальная структура резко отличается от строения вирусов, грибов и инфекций.

Уничтожает грамположительные и грамотрицательные клетки:

• стрептококки и стафилококки;
• гонококки;
• спирохеты;
• сальмонеллы;
• эшерихии;
• шигеллы;
• хламидии;
• синегнойная палочка.

Герпес, кандидоз, грипп также чувствительны к составу препарата.

Мирамистин борется с хламидиями и прочими бактериями

Инструкция по применению Мирамистина

Две формы выпуска позволяют обрабатывать кожу, слизистые оболочки, открытые раны. Способы лечения не многим отличаются друг от друга. К примеру, частота смены компрессов с мазь или раствором одинакова.

Как использовать спрей (аэрозоль)

Свинчивающаяся крышка аэрозоля позволяет использовать раствор в виде примочек, полосканий и компрессов.

Накожные проблемы

Прыщи, царапины, мелкие бытовые травмы можно брызгать спреем точечно. Достаточно 1 нажатия на аэрозоль. Пользоваться ежедневно после гигиенических процедур до полного заживления.

Спрей Мирамистин можно наносить на проблемные участки кожи

Открытые раны на коже

На болезненные очаги накладывают марлевый компресс с раствором Мирамистина. Менять при каждой перевязке, несколько раз в день. Свищи, послеоперационные раны с дренажом требуют помещения в полость марлевых тампонов с препаратом.

Уретриты

В аннотации указано, что раствор в чистом виде вводится в уретру 2-3 раза в день до 5 мл за один раз. Курс – 7 дней.

Профилактика ЗППП

В течение 2 часов после полового акта следует тщательно вымыть половые органы и обтереть тампоном с Мирамистином. В дополнение женщинам необходимо спринцевание раствором – одноразовое введение 5-10 мл лекарства во влагалище. Мужчинам впускают в уретру до 1,5 мл препарата.

Женские воспаления

В гинекологии при кандидозе, инфекциях половых путей, вагинитах используют тампоны с раствором или спринцуются.

Для лечения женских проблем используются тампоны с Мирамистином

На протяжении 1 недели тампоны ставят ежедневно перед сном. Ватно-марлевую турунду обильно смачивают раствором и вводят во влагалище на 15 минут. Первые 10-15 секунд случается жжение, оно не опасно и проходит сразу. Делать в положении лежа после сеанса интимной гигиены 1 раз в день. Лучше повторять в одно и то же время.

Спринцевание

Не более 10 мл раствора вводят во влагалище в положении стоят. Повторять 1 раз в день на протяжении недели.

После процедуры излишки лекарства вытекают, что дискомфортно для женщины. Используйте гигиеническую прокладку после процедуры. При многих женских заболеваниях (в том числе кандидозе) их круглосуточное ношение запрещено из-за «парникового» эффекта, размножения микробов от перегрева. Носите ее не более часа, пока лишняя влага не впитается.

Чтобы избавиться от излишка лекарства можно воспользоваться прокладкой

Дородовая и послеродовая профилактика

За неделю до родов беременным показано орошать спреем половые органы после каждого сеанса в душ в целях профилактики. Снижает риски занесения инфекции матери или ребенку в момент рождения.

В стационаре роженице в течение недели каждые 2 часа меняют тампоны с раствором во избежание занесения инфекции и для обработки микротравм, разрывов.

В послеродовой период Мирамистин необходим для интимной гигиены. В первые 7-14 дней после родов (зависит от степени травмирования родовых путей) женщине показано орошение половых органов спреем каждый раз после гигиенических процедур.

ЛОР-органы

При ангинах, тонзиллитах, ларингитах Мирамистином полощут горло 4-6 раз на день до полного выздоровления.

Отиты лечат каплями. По 1-2 мл жидкости в больное ухо.

Каплями Мирамистин лечат заболевания ушей

После очистки гайморовых пазух от гнойных скоплений препарат годится для регулярных промываний.

При стоматите у грудничков слизистую смазывают очагово до 3 раз в день.

При геморрое

В обострения геморроя с трещинами и кровотечениями Мирамистин оказывает дезинфицирующее действие. Используют после каждого похода в туалет на вымытую кожу.

Способ применения мази

Мирамистин в форме мази используют только накожно. Редко – на слизистую оболочку (ватно-марлевые турунды для носа при гайморите) или в полость раны (пропитанные тампоны).

1. При ожогах, дерматитах, микозах кожу обрабатываются локально: тонкий слой накладывается на участок тела, фиксируется стерильной марлевой повязкой. Несколько раз в день процедуру повторяют. Раны большой площади или с глубоким инфицированием лечат мазью в паре с антибиотиком курсом одинаковой длительности.
2. В гнойные раны, свищевые ходы, открытые глубокие раны вставляют тампон с мазью. Меняют несколько раз в день вместе с повязкой.
3. При ногтевых микозах роговую пластину удаляют полностью, а потом делают компрессы из мази.

После удаления ногтя наноситься компресс с Мирамистином

Длительность лечения зависит от скорости выздоровления. Например, дерматомикозы лечат в паре с противогрибковыми средствами в течение месяца и более. Дозировка не обозначается, так как количество мази или раствора зависит от обрабатываемой площади тела.

Противопоказания и побочные эффекты

Средство полностью безопасно и не имеет противопоказаний. Исключение – гиперчувствительность к компоненту состава. Из побочных эффектов редко наблюдается жжение в области нанесения Мирамистина продолжительностью до 15 секунд.

После нанесения Мирамистина может наблюдаться небольшое жжение

В период лактации и при беременности препарат не запрещен.

Не зафиксированы случаи передозировки.

Хлоргексидин или Мирамистин – в чём разница и что лучше?

Хлоргексидин – антисептик на водной основе известный еще с советских времен. Препарат без запаха, прозрачный. Дешевизна сделала его популярнее Мирамистина, что не совсем оправдано по свойствам.

1. Бактерии и вирусы. Хлоргексидин борется с бактериями и инфекциями за счет хлора в его составе. Он бессилен перед вирусами и грибами в отличие от Мирамистина. То есть его не получиться применить для профилактики ЗППП полноценно. Молочница и генитальный герпес останутся нетронутыми после обработки. Тем не менее, венерологические заболевания раствор предотвращает не хуже аналога, который дороже.
2. Гинекология. Для решения гинекологических проблем раствор выпускается в форме свечей для женщин под аптечным названием Гексикон. Они способны помочь при молочнице.
3. Кожные проблемы. Кожные вирусы, аллергии и дерматиты – противопоказание к хлорсодержащему раствору. Мирамистин наоборот призван решать подобные проблемы.
4. Детский возраст. Полностью безопасный состав Мирамистина не ограничивается в педиатрии. Детям до года жидкость показана не более 3 раз в день. Потому он универсален для лечения всей семьи. Препарат с хлором разрешен только с 12 лет.
5. Побочные эффекты и противопоказания. Вне конкуренции Мирамистин, когда речь идет о противопоказаниях или побочных эффектах. Его аналог наоборот обладает внушительным списком предостережений. Это объяснимо тем, что последний всасывается в кожу, взаимодействует с организмом человека. Мирамистин же местного действия. То есть лекарственный препарат остается на поверхности очага поражения и в организм никак не попадает.
6. Антисептические свойства. Медики утверждают, что главная фармакологическая задача Хлогексидина – это обработка ран на коже бытового и хирургического характера. С этим раствор справляется лучше остальных аналогов.
7. Беременность и кормление. Грудной возраст, вынашивание ребенка и кормление – еще одни противопоказания Хлоргексидина, чем он проигрывает своему аналогу.

Хлоргексидин стоит дешевле, но менее эффективен, чем Мирамистин

Что лучше выбрать? Однозначно Мирамистин сильнее, более универсальный и надёжнее из-за широкого спектра действия, что доказывает его применение во множестве областях медицины. Пока что он проигрывает только в цене. Дороже примерно в 10 раз.

Правильно обозначить приоритетное средство может только врач. В зависимости от симптомов, сопутствующих болезней и диагноза вырисовывается назначение к терапии.

Антисептик для местного применения

Действующее вещество

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Раствор для местного применения бесцветный, прозрачный, пенящийся при встряхивании.

Вспомогательные вещества: вода очищенная - до 1 л.

50 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком - пачки картонные.
100 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком - пачки картонные.
50 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем - пачки картонные.
50 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической - пачки картонные.
100 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической - пачки картонные.
100 мл - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком - пачки картонные.
150 мл - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком - пачки картонные.
200 мл - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком - пачки картонные.
500 мл - флаконы полиэтиленовые (1) с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия - пачки картонные.
500 мл - флаконы полиэтиленовые (12) с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия - коробки из картона для потребительской тары (для стационаров).

Фармакологическое действие

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на другие патогенные грибы, в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

— индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).

Для применения в урологии:

— комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической ( , трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Дозировка

При гнойных гайморитах - во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя 3-4-кратным нажатием 3-4 раза/сут. Количество препарата на 1 полоскание 10-15 мл.

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата 3-4 раза/сут.

При применении в хирургии, травматологии, комбустиологии с профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза/сут в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

При применении в акушерстве, гинекологии с целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции - полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде тампоны, смоченные препаратом, вводят во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза/сут, курс лечения - 10 дней.

При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут; детям старше 14 лет 3-4-кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза/сут. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Правила использования препарата

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем

1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.

2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой

1. Удалить колпачок с флакона.

2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.

3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

Побочные действия

Местные реакции: в отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.

Детей в возрасте от 3 до 14 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мирамистин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мирамистина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мирамистина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения отитов, тонзиллитов, гайморитов, травм и профилактики инфекций, передающихся половым путем у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Правила полоскания горла и ротоглотки и спринцевания.

Мирамистин - антисептик для наружного и местного применения. Мирамистин обладает выраженным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Препарат более эффективен в отношении грамположительных бактерий, действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae), а также на вирусы герпеса, иммунодефицита человека.

Обладает противогрибковым действием, активен в отношении аскомицет рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевых грибов (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.), дрожжеподобных грибов (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.), дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на других патогенных грибов, например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов, активизирует процессы регенерации. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию. Не обладает местнораздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Состав

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат (мирамистин) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания

Для применения в хирургии, травматологии:

• профилактика нагноений и лечение гнойных ран;
• лечение гнойно-воспалительных процессов костно-мышечной системы.

Для применения в акушерстве, гинекологии:

• профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций;
• профилактика и лечение воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Для применения в комбустиологии:

• лечение поверхностных и глубоких ожогов 1 и 3 А степени;
• подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Для применения в дерматологии, венерологии:

• лечение и профилактика пиодермии и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп;
• индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (в т.ч. сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).

Для применения в урологии:

• комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Для применения в стоматологии:

• лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов;
• гигиеническая обработка съемных протезов.

Для применения в оториноларингологии:

• комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов.

Формы выпуска

Раствор для местного применения (в том числе с насадкой распылителем, по типу спрея).

Мазь для местного и наружного применения.

Инструкция по применению и схема применения

При применении в хирургии, травматологии, комбустиологии с профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

При применении в акушерстве, гинекологии с целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений (спринцеваний) до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции - полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде тампоны, смоченные препаратом, вводят во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в сутки, курс лечения - 10 дней.

При гнойных гайморитах - во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата. Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и глотки и/или орошением с помощью насадки-распылителя 3-4-кратным нажатием 3-4 раза в сутки. Количество препарата на 1 полоскание - 10-15 мл.

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата 3-4 раза в сутки.

Побочное действие

Местные реакции:

• чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно через 15-20 сек и не требует отмены препарата.

Системное действие:

• аллергические реакции.

Противопоказания

• повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет данных о безопасности применения препарата при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Особые указания

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем (спрей):

1. Удалить колпачок с флакона.
2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.
4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их антибактериального и противогрибкового действия.

Аналоги лекарственного препарата Мирамистин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Мирамистин-Дарница;
• Окомистин;
• Септомирин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Время чтения: 7 минут

Если малыш подхватил вирус, педиатры могут посоветовать родителям купить Мирамистин – инструкция по применению для детей указывает на возможность использования этого антисептического средства даже у новорожденных. Врачи уверяют, что лекарство совершенно безопасно для ребенка, если использовать аккуратно, и подходит всем. Насколько оно эффективно и в каких ситуациях работает?

Мирамистин для детей

Если рассматривать перечень самых безопасных лекарственных средств, обладающих антисептическими свойствами и разрешенных к использованию даже у грудных детей, первую строчку займет Мирамистин. Он используется почти во всех медицинских сферах:

• гинекологии;
• отоларингологии;
• стоматологии;
• дерматологии;
• венерологии;
• хирургии;
• урологии;
• комбиустиологии.

Единственный момент, который продолжает вызывать споры у врачей – степень эффективности. Согласно официальным данным, Министерством Здравоохранения проводилось всего 1 клиническое испытание, направленное на оценку безопасности лекарства при его применении в составе вагинальных суппозиториев (для лечения молочницы). Однако это не перечеркивает возможность использования препарата у детей любого возраста, поскольку достойных аналогов ему нет.

Состав и форма выпуска

Изначально в аптеках был представлен только раствор в пластиковых флаконах с длинным узким носиком, которым можно было выдавливать препарат по каплям. После фармакологические компании выпустили еще 2 версии:

• Спрей – от раствора отличается только наличием съемного распылителя, что видно по фото. Концентрация та же (0,01%), жидкость бесцветная. Если флакон встряхнуть, раствор будет пениться. Спрей бывает объемом в 50, 150 и 300 мл.
• Мазь – продается в маленьких тубах на 15 и 30 г. Купить в России такую форму трудно, поскольку производитель – Украина.

Упомянутые выше суппозитории, которые нашли применение в гинекологии, являются комбинированным лекарством, содержащим мирамистин и метилурацил, поэтому не входят в перечень основных форм выпуска данного антисептика. Состав же у раствора максимально простой – только бензилдиметилмиристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат и чистая вода. Мазь отличается большим количеством ингредиентов:

Действие препарата

Официальная инструкция относит Мирамистин в группу антисептиков и отмечает у него наличие ярко выраженных антимикробных качеств: он может влиять даже на внутрибольничные штаммы патогенных бактерий, которые имеют устойчивость к антибиотикам. Преимущественно Мирамистин работает против:

• грамположительных микроорганизмов (стрептококки);
• грамотрицательных бактерий;
• аэробных/анаэробных возбудителей заболеваний;
• пенициллиновых грибков;
• дрожжевых/дрожжеподобных грибов;
• дерматофитов;
• вируса герпеса и иммунодефицита человека;
• возбудителей венерических заболеваний.

Данному антисептическому препарату свойственно и проведение профилактики инфекций на области ожога или открытой раны, стимулирование регенерации кожных покровов. Объясняется это активизацией переваривающей и поглощающей функций фагоцитов и моноцитарно-монофагальной системы. Применение Мирамистина актуально и при наличии гнойных воспалений, поскольку он абсорбирует гной. Всасывания через кожные покровы и слизистые при местном применении не происходит.

Показания к применению

У пациентов всех возрастов – от грудных детей до взрослых – раствор Мирамистина может использоваться, чтобы провести антисептическую обработку слизистой или кожных покровов при лечении ран и ожогов, либо:

• при грибковых заболеваниях кожи (особенно кандидоз, дерматомикоз);
• для лечения стоматита, гингивита, пародонтита;
• с целью лечения насморка, гайморита, наружных отитов, гнойной ангины, фарингита;
• при хроническом тонзиллите (часть комплексной терапии);
• при половых инфекциях;
• для лечения конъюнктивита (у маленьких детей);
• в качестве профилактики гнойных воспалений после родов;
• в случае острых уретритов.

Меньший спектр действия у мази Мирамистин – инструкция по применению для детей и взрослых отмечает возможность ее использования только в дерматологии, хирургии и комбустиологии. С ее помощью проводят обработку ожогов и ран, пролежней, свищей, язв; она может быть эффективна при кожных заболеваниях и грибковых инфекциях, обморожениях и во время подготовки к кожной пластике.

Способ применения и дозировка

Лекарственное средство в виде спрея уже готово к применению, нужно только надеть на флакон насадку и произвести нажатие на распылитель. Если предполагаются полоскания горла или промывания носа, по инструкции раствор используют без разведения. К ингаляциям Мирамистином через небулайзер есть дополнительное требование – лекарство нужно развести физраствором 1:2.

Дозировки у детей зависят от заболевания:

• При стоматите, гингивите назначают полоскание до 4-х раз за день 15 мл раствора.
• При конъюнктивите инструкция советует закапывать 1-2 капли в каждый конъюнктивный мешок до 3-х раз за день.
• Промывать раны (включая ожоговые) детям нужно тампонами, смоченными раствором Мирамистина, до 2-х раз в день.

У детей с данным препаратом проводят профилактику заболеваний ОРВИ: для этого нужно брызгать Мирамистин в глотку 4 раза в день. Дозировка по инструкции:

• Детям до 6-ти лет – 1 нажатие.
• Детям от 7-ми до 14-ти лет – 2 нажатия.
• Подросткам старше 14-ти лет до 4-х нажатий.

Мирамистин для детей до года

У грудничков и новорожденных невозможно применение мази – только раствор, местно (полоскания полости рта и ее орошения нежелательны). Официальная инструкция и педиатры утверждают, что Мирамистин для новорожденных заменяет массу лекарственных препаратов: он может применяться для лечения отитов и конъюнктивитов, профилактики блефарита, в качестве капель в нос. Особенности применения по инструкции:

• При гнойных ранах делают компрессы из бинта, пропитанного раствором.
• При заболеваниях горла, кандидозах, стоматитах очищают ротовую полость смоченным в Мирамистине бинтом.
• При простуде и рините любой этиологии закапывают по 1 капле в каждый носовой ход (предварительно нос нужно очистить) до 3-х раз за день.

Лекарственное взаимодействие

По данным инструкции разрешено применение Мирамистина с любым более эффективным антисептиком, а при использовании этого препарата с антибиотиками их действие усиливается. Аналогично он работает с противогрибковыми средствами. Ввиду местного применения Мирамистина он не вступает в конфликт с лекарствами, принятыми внутрь, поэтому необходимости в коррекции терапевтического курса нет.

Побочные действия

В редких случаях на слизистых оболочках может ощущаться жжение при применении раствора (зачастую при полосканиях Мирамистином), которое проходит через четверть часа. Индивидуальная непереносимость может выражаться в виде:

Условия продажи и хранения

Мирамистин можно свободно приобрести в любой аптеке (сложность составляет только покупка мази), он отпускается без врачебного рецепта. Хранить флакон с раствором (и спрей, и классическую версию) нужно в прохладном месте – температура воздуха не должна превышать 25 градусов. Срок хранения составляет 3 года, дата вскрытия роли не играет.

Аналог Мирамистина для детей

Если рассматривать исключительно безопасные антисептики, внимание нужно уделить Хлоргексидину. По принципу действия аналогичен раствору Мирамистина, но без противовирусной активности. Имеет те же формы выпуска, однако не может быть использован при заболеваниях глаз и не применяется как Мирамистин для горла детям. С этой целью лучше взять:

• Люголь.
• Ингалипт.
• Каметон.

Цена Мирамистина

Бюджетным этот препарат уже не назвать – даже муниципальные аптеки просят более 180 р. за флакон объемом 50 мл (самый маленький формат). Если вам нужно заняться обработкой раны, это приемлемый вариант, но для лечения детских инфекций лекарства мало. Сколько будет стоить флакон Мирамистина объемом 150 мл, указано в данной таблице цен.