Лазерная коррекция зрения: возрастные ограничения. Возрастные ограничения для лазерной коррекции Лазерная коррекция зрения до скольки лет

Любого родителя здоровье ребенка волнует больше, чем свое собственное. Особенно это касается зрения, ведь именно благодаря ему малыш получает информацию об окружающем мире. Лазерная операция на глаза является эффективным способом коррекции разных зрительных нарушений. Многих родителей волнует вопрос — можно ли проводить ее детям?

В этой статье

Мы живем в эпоху современных технологий, когда работа большинства населения немыслима без компьютера, первоклассники отправляются в школу со смартфонами последних моделей, а мамы нередко отвлекают внимание малышей играми на планшете. Неудивительно, что близорукость и дальнозоркость, а также многие другие нарушения зрительных функций сегодня далеко не редкость, и подвержены им не только взрослые, но и дети. Маленьким пациентам врачи-офтальмологи часто назначают ношение очков. Однако родители высказывают опасения касательного данного метода коррекции, так как беспокоятся, что играючи ребенок может разбить очки и повредить стеклами глаза.

Контактные линзы также далеко не всем взрослым внушают доверие. Многие из них опасаются того, что ребенок может неправильно вставить линзу или повредить ее, но при этом продолжать использовать. Кроме того, даже сами врачи советуют носить контактную оптику только в тех случаях, когда родители уверены в том, что их ребенок способен обеспечить изделиям должный уход. Идеальным решением проблемы стала бы лазерная коррекция зрения, однако, существует мнение, что детям делать ее нельзя. Так ли это на самом деле?

В каких случаях можно проводить лазерную коррекцию детям?

Нередко можно услышать мнение о том, что лазерная операция на глаза детям крайне не рекомендована. Однако во всем мире такие операции давно проводятся не только взрослым. Кстати, впервые в нашей стране подобная операция была проведена еще в 1990 году, то есть почти 30 лет назад. Принято считать, что лазерную коррекцию зрения можно проводить только по достижению совершеннолетия.


Однако этот возраст считается довольно условным и прежде, чем принимать решение о проведении оперативного вмешательства, необходимо иметь полное представление о том, как устроены глаза человека. Так, например, есть люди, у которых и в 20, и в 25 лет может продолжать прогрессировать близорукость, а это значит, что лазерная коррекция, проведенная им в 18 лет, не даст должного результата. Как правило, основными причинами для проведения LASIK — лазерной коррекции зрения — в школьном или дошкольном возрасте являются такие патологии, как косоглазие, амблиопия, которая также называется «ленивым глазом» и анизометропия, при которой отмечается большая разница между оптической силой зрительных органов. Некоторые клиники проводят ЛАСИК при дальнозоркости или астигматизме начиная с возраста 6-7 лет. По мнению некоторых ученых, глазное яблоко ребенка при таких нарушениях рефракции завершает свое формирование к десяти годам.

Лазерная коррекция зрения может быть проведена и при близорукости, но только в том случае, если она является стабильной, достичь ее можно при соблюдении рекомендаций офтальмолога. Если по мнению врача удалось добиться стабилизации данного нарушения рефракции, то маленькие пациенты должны наблюдаться в клинике еще не менее 2-3 лет. Только при подтверждении отсутствия изменений оптической силы глаза может быть проведена операция ЛАСИК.

В каком возрасте лучше проводить лазерную коррекцию и почему?

Во многих современных офтальмологических клиниках лазерная операция на глаза детям проводится начиная с десятилетнего возраста. При особых показаниях она может быть проведена и ранее, но все зависит от особенностей строения глазного яблока пациента. Именно поэтому перед проведением операции необходимо обязательно посетить врача-офтальмолога , который, основываясь на результатах проведенного обследования, порекомендует наиболее подходящий для ребенка способ лечения, а также подробно расскажет о возможных противопоказаниях.

Как происходит процедура коррекции?

Операция на глаза, осуществляемая с помощью лазера детям, мало чем отличается от тех, которые проводятся взрослым. Специально для того, чтобы сделать проведение ЛАСИК максимально комфортным и безопасным для ребенка, учеными было разработано специальное запатентованное оборудование, которое и применяется во время операции. Офтальмохирург корректирует «оптическую часть» глаза, которая отвечает за изображение, передаваемое на сетчатку. Проще говоря, используя лазер, врачи изменяют фокусировку.
Лазерная коррекция зрения проходит в два этапа. Во время первого офтальмохирург формирует роговичный лоскут, для чего при помощи лазера им снимается небольшой слой роговой оболочки, после чего лазер начинает воздействовать на ее нижние слои, изменяя их форму и, как следствие, фокусировку. Ее достижение и представляет собой второй этап операции. По мнению врачей-офтальмологов, проведение лазерной коррекции зрения показывает высокие результаты по сравнению с консервативными методами лечения. Однако важно понимать, что в некоторых случаях, например, при амблиопии, LASIK не отменяет аппаратного лечения, и только в сочетании они способны обеспечить максимальный эффект.

Будет ли больно ребенку во время операции?

Безопасность ребенка при проведении операции, пожалуй, волнует родителей больше всего. Детям ее рекомендуется выполнять под местным обезболиванием или же в медикаментозном сне.


Первый вариант заключается в использовании специальных анестезирующих капель. Все, что может чувствовать ребенок во время оперативного вмешательства — это небольшое давление, а также дискомфорт во время надевания векорасширителей. В некоторых случаях, если операция на глаза проводится малышу, то может быть применена технология медикаментозного сна. Она представляет собой способ седации, при которой с помощью специальных препаратов ребенок погружается в поверхностный сон. Эта методика является наиболее комфортной для маленького пациента.

Применение лекарств во время реабилитационного периода

В период реабилитации, который, как правило, составляет не более недели, потребуется использовать капли-антибиотики. Это может быть «Левомицетин», «Тауфон» или «Наклоф».

Родителям важно следить за тем, чтобы лекарственные препараты использовались в строгом соответствии с рекомендациями специалиста.

Вопрос о том, в каком возрасте лучше делать лазерную коррекцию зрения, беспокоит многих пациентов. Большинство врачей полагает, что оптимальным периодом для проведения коррекции зрения при помощи эксимерного лазера лучше выполнять в возрасте 18-45 лет.

В более раннем возрасте не стоит прибегать к этому способу коррекции зрения, так как организм еще активно растет и развивается. В связи с этим значение рефракции еще не устойчивое и после операции можно получить неудовлетворительные результаты.

После 45 лет у людей начинает формироваться пресбиопия, которая связана с ригидностью хрусталика. При этом пациент теряет способность видеть вблизи, ему становится сложно читать, работать с мелкими деталями. Сам хрусталик становится более плотным, теряет эластичность, а мышцы, удерживающие хрусталик, атрофируются. Зрительные центры в затылочных долях головного мозга, которые отвечают за зрение, посылают сигналы к этим мышцам, но форма хрусталика изменяется в незначительной степени. В результате таких изменений человек не может сфокусироваться, чтобы рассмотреть близко расположенные предметы. Остановить развитие пресбиопии не возможно, так как процесс этот является физиологическим и неизбежным.

Важно отметить, что лазерная коррекция зрения не влияет на развитие пресбиопии и не ускоряет появление ее симптомов. Некоторые полагают, что пациенты, страдающие всю жизнь близорукостью, при развитии дальнозоркости могут восстановить зрение. Это не верно. Если не решить проблему миопии, то с возрастом понадобится не одна пара очков, а две, которые будут различаться (для близи и для дали отдельно). Если же своевременно выполнить лазерную коррекцию зрения, то при развитии пресбиопии можно будет пользоваться только очками для чтения.

Как и в любом правиле, для возрастных ограничений проведения лазерной коррекции зрения, существуют ограничения. Бывают ситуации, когда операцию назначают пациентам старше 45 лет и моложе 18 лет. Окончательное лечение по этому вопросу может принять только опытный специалист, который должен для этого изучить данные комплексного диагностического обследования органов оптической системы.

Другим методом борьбы с сухостью является пломбировка слезного канальца специальной пластиковой пробкой. При этом уменьшается потеря слезной жидкости, так как сокращается ее отток с поверхности глаза. Пробка такая может быть временная, тогда она выполнена из рассасывающегося коллагена. Если пробка изготовлена из силикона, то срок ее службы значительно увеличивается.

Одновременно с лечением, следует соблюдать некоторые правила в повседневной жизни, которые помогут справиться с сухостью глаз. Нужно ежедневно употреблять по 8-10 стаканов жидкости, чтобы ускорить обмен веществ и поддержать водный баланс в организме. Желательно чаще моргать, чтобы равномерно распределять слезу по поверхности глаза. Не нужно тереть глаза, так как это только усилит раздражение.

Важно отметить, что лечение при синдроме сухого глаза не только улучшает общее самочувствие и повышает качество жизни пациента, но и поддерживает роговицу в нормальном состоянии.

Специалист рассказывает о возрасте для операции

Иногда это просто необходимо! ">Иногда это просто необходимо! " alt="Можно ли делать лазерную коррекцию зрения детям? Иногда это просто необходимо! ">

Самые счастливые родители те, чьи дети здоровы. Это аксиома. Но, к сожалению, многие родители просто не знают, что их детям нужна помощь врачей. Более того, об этом даже не догадываются сами юные пациенты...

Особенно, это касается случаев, когда речь заходит о зрении. Ведь это один из самых важных органов чувств человека и то, как он развивается в детском возрасте, какие патологии влияют на его развитие - зависит будущее ребенка и его мирововсприятие.

Именно о подобных заболеваниях и методах их лечения, мы решили поговорить с главным врачем клиники "Надежные руки" , офтальмологом Ниязом Фанусовичем Муратовым.

Нияз Фанусович, чего же стоит опасаться родителям? О каких проблемах со зрением детей они могут попросту не знать?

Начнем с того, что человеческий глаз развивается первые 10-15 лет жизни. Этот период очень важен и от того, как он сформировался - будет зависеть здоровье зрительной системы во взрослой жизни. Именно поэтому очень важно на ранних стадиях выявить такие заболевания, как дальнозоркость, астигматизм, косоглазие и, как следствие, амблиопию, которая может привести к неправильному формированию зрительного анализатора, что в некоторых случаях, невозможно исправить в будущем.

То есть родителям таких детей нужно срочно принимать меры?

Смотрите, что такое амблиопия или как ее еще называют "ленивый глаз"? По сути это состояние, при котором существующие проблемы со зрением не позволяют развиваться зрительному анализатору должным образом. Ведь вся информация, поступающая с глаз в зрительный анализатор передается впоследствии в мозг. Так вот, если глаза ребенка постоянно "доставляют" некорректную картинку в зрительный анализатор, то он привыкает к такому положению вещей и перестает развиваться.

И когда после достижения 18 лет, делают коррекцию зрения, часто бывает что зрительный анализатор в головном мозге уже сформирован, и даже при полном устранении близорукости, дальнозоркости или астигматизма, пациент уже не обладает высокой остротой зрения.

И что же делать? Как предотвратить такие последствия?

Ответ очевиден - надо устранить изначальные причины амблиопии и позволить анализатору развиваться так, как это и должно быть. И чем раньше это будет сделано, тем выше вероятность получения 100%-го зрения.

Какими же методами это достигается?

Есть несколько способов лечения, включая консервативные. Мы же, в клинике "Надежные руки" недавно начали применять в этих целях метод эксимерлазерной коррекции зрения LASIK*. Кстати, сегодня мы единственные в Казани, кто делает подобные операции.

*LASIK (лэйсик) — современный вид коррекции зрения при помощи эксимерного лазера.

Подождите, а разве LASIK не используется для коррекции зрения при близорукости у взрослых пациентов?

До недавних пор именно так и было. Но сегодня этот метод стал активно применяться при устранении проблем со зрением у юных пациентов. Причем, как это ни странно прозвучит, именно в России эта практика наиболее распространена.

Как присходит процедура коррекции и на что направлена?

По сути, она не отличается от того, что мы делаем взрослым. В ходе операции мы корректируем "оптическую часть" глаза, отвечающую за картинку, передаваемую в зрительный анализатор. Мы просто изменяем "фокус", воздействуя лазером на роговицу. Операция проходит в два этапа. Сначала формируется роговичный лоскут (снимается небольшой слой роговицы), а затем лазер воздействует на нижние слои, изменяя их форму и, соотвтетственно, фокусировку.

В результате "оптическая часть" глаза начинает работать корректно и передает "правильную" картинку на анализатор, что впоследствии благоприятно сказывается на его развитии, избавляя юного пациента от проблем, которые могут наступить в будущем.

Вообще, хорошие результаты, предсказуемость и более высокая эффективность по сравнению с консервативными методами обусловила распространение данного метода у детей и подростков. Но следует отметить, что в большинстве случаев LASIK не исключает аппаратного лечения амблиопии и в сочетании они дают максимальный эффект.

Процедура коррекции показана детям всех возрастов? Как они ее переносят?

Мы делаем коррекцию детям, начиная с 10-летнего возраста. Как правило, вся процедура длится порядка 10 минут, поэтому дети переносят ее достаточно легко.

Важно понимать, что эксимерлазерная коррекция методом LASIK делается только в тех случаях, когда есть высокий риск развития амблиопии, т.е. когда есть риск, что при достижении 18 лет коррекция LASIK уже не даст выскокй остроты зрения. Чаще всего это высокие степени врожденной дальнозоркости, смешанного астигматизма, или невозможности по тем или иным причинам получать консервативное лечение.

Неужели так много детей страдает подобными заболеваниями?

К сожалению, да. Причем, проблема заключается больше в том, что эти заболевания поздно диагностируются, в тот момент, когда глаз сформировался и лечение затруднено. Поэтому, мы рекомендуем всем родителям, которые подозревают, что у ребенка не все хорошо со зрением, пройти комплексное обследование у офтальмолога. Именно комплексное обследование, с использованием различного диагностического оборудования, даст наиболее полную картину состояния зрительной системы ребенка.

А как родителям понять, что их ребенок испытывает проблемы со зрением?

Наверное, здесь я не скажу ничего нового. Достаточно просто внимательно наблюдать за ним. За тем, как он смотрит телевизор, насколько близко он к нему пододвигается. Посмотрите на то, не щурится ли он, глядя на удаленные предметы. Как только, вы заметите первые признаки того, что ваш ребенок плохо видит - сразу же обращайтесь к врачу.

Ведь у ребенка может ничего не болеть, он может не понимать, что происходит и думает, что так и должно быть. Плохо учится, устает при чтении, говорит, что ему неинтересно. А на самом деле - у него все расплывается, он просто не может выдерживать долго это напряжение.

Далеко не все люди от природы имеют хорошее зрение. Наиболее распространенные аномалии рефракции – миопия, дальнозоркость, астигматизм. Исправить их и избавиться от очков и линз можно с помощью современной офтальмологической процедуры LASIK – лазерной коррекции.

Коррекция зрения у детей

Считается, что проводить лазерное вмешательство у детей нецелесообразно, поскольку вплоть до совершеннолетия, а иногда и дольше, орган зрения находится в постоянном процессе развития. Но многие родители задаются вопросом: можно ли делать лазерную коррекцию зрения до 18 лет?

Показания для этого действительно есть, однако они весьма ограничены. Это амблиопия, анизометропия, дальнозоркость, рефракционное косоглазие и астигматизм. Во всех указанных случаях зрительная система ребенка развивается неполноценно, и благодаря применению лазера этот процесс удается компенсировать. Поэтому в мировой практике известны случаи, когда проводилась лазерная коррекция зрения в 17 лет, в 10 лет и даже в более младшем возрасте. Это дает детям и подросткам шанс на улучшение зрения еще до наступления совершеннолетия.

Лазерная коррекция зрения в 18–40 лет

Однако наиболее подходящим временем для проведения операции является возраст – 18-40 лет. С одной стороны, организм закончил формирование и функционирует стабильно. С другой – это наиболее активный период жизни, когда отсутствует шлейф сопутствующих заболеваний и коррекция проходит максимально успешно.

Разумеется, здесь тоже имеются определенные ограничения, но их немного. Так, делать LASIK при беременности и кормлении грудью нельзя. Ёще на этапе планирования рефракционной хирургии желательно проверить сетчатку глаза и при необходимости укрепить ее до лазерной коррекции. Если операция была проведена за несколько месяцев до зачатия, то после родов зрение, как правило, не ухудшается. Сексуальная жизнь также остается без изменений, за исключением раннего послеоперационного периода.

В остальном же возвращение к полноценной жизни при проведении коррекции происходит в срок от нескольких часов до недели, в зависимости от вида операции.

Лазерная коррекция зрения после 40 лет

В возрасте более 40 из-за изменений в хрусталике глаза постепенно начинает развиваться пресбиопия – возрастная дальнозоркость. Человек начинает видеть хуже на близком расстоянии. Если у него при этом была близорукость, то может требоваться 2 пары очков: для того, чтобы хорошо видеть вблизи и вдали. Это представляет определенные неудобства. Поэтому с учетом возрастных изменений пациентам может рекомендоваться такая процедура, как Presby LASIK, в ходе которой проводится лазерная аблация роговицы, компенсирующая зрительные возможности.

В некоторых случаях применяется особая технология – «моновижн», при которой один глаз в ходе лазерной коррекции начинает лучше видеть вблизи, другой – вдали. Благодаря этому удается обойтись без очков.

Лазерная коррекция зрения после 50 лет

После 50 лет слой роговицы истончается, заживление ран проходит дольше, у человека в анамнезе могут появиться серьезные заболевания, в том числе хронические. Однако вопрос о том, до какого возраста делают лазерную коррекцию зрения, волнует и тех, кто перешагнул полувековой рубеж. Специалисты утверждают, что строгих возрастных ограничений не существует. Выполнить операцию вполне возможно и тем, кому за 50. Разумеется, необходима предварительная консультация опытного врача-офтальмолога, заключение об отсутствии противопоказаний и хорошее общее состояние организма. Нужно помнить о том, что при возрастных изменениях зрения лазерная коррекция не избавляет от необходимости ношения очков для близи. Данная процедура может использоваться после хирургии катаракты для улучшения зрительного результата.

Одним из эффективных способов устранения проблем со зрением является лазерная коррекция, но процедура имеет ограничения по возрасту. Ответить на вопрос со скольки лет можно делать лазерную коррекцию зрения можно ознакомившись со статьей.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Что представляет процедура

Эффективный и щадящий вид хирургического вмешательства с многолетней историей. Посредством этого метода восстанавливают зрение людям с такими аномалиями работы глаза, как миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость) и астигматизм.

Существует три метода коррекции зрения с помощью лазера: FRK, LASEK, LASIK . Первый из них самый старый. Он эффективен при начальных стадиях близорукости. Работа этого метода заключается в удалении эпителия роговицы и дальнейшего испарения её глубоких слоёв - боуменовой мембраны, а также верхней части стромы. Процесс заживления длится около 4 дней.

Современный и щадящий. Из эпителия, боуменовой мембраны и части стромы формируется клапан, который после операции будет прикреплён на место и зафиксирован с помощью временной контактной линзы. Лазер проникает в глубокие слои стромы и корректирует значительные степени астигматизма, дальнозоркости и близорукости.

Состоит из двух этапов. На первом срезается верхний слой роговицы. После этого лазер устраняет дефекты глубоких слоёв роговицы, а затем срезанный слой возвращается на место. Заживление происходит быстро и без осложнений.

Справка! Для выполнения процедуры применяют местную анестезию, и пациент не испытывает болевых ощущений при отсутствии повышенной чувствительности тканей глаз.

С какого возраста можно делать операцию

Допустимый возраст, с которого выполняют лазерную коррекцию зрения, составляет 18 лет.

Если проводить процедуру раньше – результат будет неокончательным. Дело в том, что у детей глазное яблоко ещё растёт и развивается, рефракционные свойства различных элементов глаза постоянно меняются. Стабильное положение тканей достигается к 18 годам, затем дальнейшего развития и формирования глазного яблока не происходит.

Мнение эксперта

Носова Юлия Владимировна

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Несмотря на этот факт, в мировой и в российской практике есть случаи, когда подобную коррекцию делают младшим школьникам и подросткам. Врач направит на процедуру, если по правому глазу ребёнок дальнозоркий и имеет астигматизм, а по левому близорук. Такие нарушения плохо подвергаются коррекции посредством ношения очков, а если оставить всё без внимания, то зрительная система ребёнка продолжит патологически ухудшаться. При таких аномальных диагнозах офтальмологи рекомендуют провести детям ЛКЗ.

Оптимальный вариант для ЛКЗ: с 18 до 45 лет

Важно! За один год до проведения операции зрение не должно ухудшаться. Усугубление близорукости у подростков объясняется ростом глазного яблока, поэтому операцию имеет смысл проводить тогда, когда зрение прекращает падать после 18 лет.

Высший порог для обозначен возрастом в 45 лет, так как до этого времени пациенты имеют меньше различных хронических заболеваний и противопоказаний.

По достижении 45 лет в организме происходят возрастные изменения, развивается дальнозоркость. Людям необходимы очки для чтения, они плохо видят близкорасположенные предметы, мелкий шрифт журналов, газет, дисплеев. В случае сильной близорукости после операции зрение не будет стопроцентно идеальным.

До какого возраста целесообразно выполнять процедуру

В промежутке от 45 до 50 лет большая часть людей приобретает возрастную пресбиопию (дальнозоркость). Это объясняется тем, что хрусталик с возрастом уплотняется, и ему всё сложнее подстроиться под различные оптические условия.

В мышцах, удерживающих хрусталик, накапливается возрастная усталость, что приводит к их ослабеванию, а глазу всё сложнее сфокусироваться и приспособиться к разному освещению. Посредством лазерной коррекции избавляются от пресбиопии, но правильная фокусировка глаза будет затруднена из-за возрастных процессов в тканях глазного яблока.

Важно! До проведения ЛКЗ по устранению возрастной дальнозоркости пациент хорошо видит вдаль, однако, после операции чёткость зрения будет распространяться на определённое ограниченное расстояние. Исходя из этого, не рекомендуется проводить лазерную коррекцию лицам старше 55 лет, а по достижении 45 лет она выполняется после тщательной диагностики и по серьёзным показаниям.

Лазер после 45-50 лет: что нужно знать

Целесообразность зависит от вида патологии и степени её развития. Нужно чётко понимать, что после 50 лет весь организм становится уязвим ко многим болезням, и проблемы дают о себе знать.

Проведение ЛКЗ не предотвращает риск развития дальнозоркости, но эта процедура помогает улучшить зрение при наличии других нарушений. Решение о проведении операции принимают с опытным врачом-офтальмологом исходя из индивидуального диагноза.

Показания при близорукости и дальнозоркости

Лазерная коррекция для исправления аномалий рефракционного аппарата глаза находит своё применение при следующих диагнозах:

• близорукость (миопия), сопровождающаяся нарушениями от -1 до -15 диоптрий;
• дальнозоркость (гиперметропия), сопровождающая нарушениями от +1 до +6 диоптрий;
• астигматизм, сопровождающийся нарушениями зрения приблизительно от -5 до +5 диоптрий.

Полезное видео

Близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Причины и Диагностика:

Показания к повторной операции

Достаточно в редких случаях применение лазерной коррекции не приводит к полному улучшению зрения. Однако дело не в том, что исправить имеющиеся нарушения невозможно, а в том, что они оказались слишком сильными и за один раз провести полную коррекцию не получилось.

Справка! Крайне редко случается так, что по вине специалистов задаются неправильные параметры коррекции.

Иногда процесс заживления и восстановления зрения длится долго и не приводит к желаемым результатам по вине самого пациента, который не соблюдал предписания и назначения офтальмолога на время послеоперационного периода реабилитации.