Кому и зачем нужно удалять гланды. Ангина: всегда ли нужно удалять миндалины

Гланды (небные миндалины) - лимфоидные скопления, которые выполняют защитную и кроветворную функции. Парные органы располагаются в глубине горла за небными дужками и являются одной из ключевых составляющих лимфаденоидного глоточного кольца. Они представляют собой иммунный барьер, препятствующий проникновению болезнетворных микроорганизмов в дыхательные пути.

Стоит ли удалять гланды? Частые рецидивы ЛОР-заболеваний, аномальное строение органов и их гипертрофия – прямые показания для удаления .

Отсутствие гланд может негативно отразиться на местном иммунитете и общей реактивности организма.

По этой причине оперативное вмешательство проводят только в крайних случаях при наличии серьезных патологий.

Что такое тонзиллэктомия?

Удаление миндалин – несложная операция, в ходе которой происходит частичное (тонзиллотомия) или полное (тонзиллэктомия) иссечение лимфаденоидных образований. К хирургическим манипуляциям прибегают только в случае неэффективности консервативного лечения и гипертрофии тканей. До недавнего времени тонзиллэктомия проводилась исключительно под общим наркозом, но с появлением щадящих методик по иссечению мягких тканей процедуру чаще совершают под местной анестезией.

Больно ли удалять гланды? В лимфоидных образованиях сосредоточено большое количество нервных окончаний.

По этой причине перед хирургическим вмешательством оперируемые ткани обезболивают. В отоларингологии насчитывается не менее 5 различных методов по удалению небных миндалин:

механическая эктомия – иссечение мягких тканей с помощью скальпеля и металлической петли под общим наркозом; совершается преимущественно при наличии серьезных осложнений (паратонзиллярный абсцесс, );
криодеструкция – процедура по замораживанию и удалению лимфоидных тканей под общей анестезией;
жидко-плазменная эктомия – частичное или полное иссечение миндалин с помощью плазменного «ножа»; это один из самых нетравматичных способов проведения операции;
ультразвуковое удаление – вырезание пораженных тканей с помощью ультразвукового излучателя; во время процедуры одновременно происходит «запаивание» поврежденных сосудов, что препятствует сильным кровопотерям;
лазерная эктомия – несложная операция по иссечению лимфаденоидных образований с последующим коагулированием некрупных сосудов.

Следует отметить, что удаление миндалин может стать причиной постоперационных осложнений. Снизить вероятность возникновения септического воспаления помогает реабилитация, во время которой пациент должен пройти антибактериальное и иммуностимулирующее медикаментозное лечение.

Когда проводят тонзиллэктомию?

Нужно ли удалять миндалины? О целесообразности проведения процедуры может судить только квалифицированный специалист. При отсутствии серьезных показаний тонзиллэктомию не проводят, что связано со снижением резистентности всего организма.

В ходе 5-летних лабораторных исследований американские специалисты установили, что небные миндалины представляют собой иммунную лабораторию. Именно в ней происходит тщательный анализ чужеродных агентов, проникающих в организм из пищи и воздуха. Все потенциально опасные микроорганизмы нейтрализуются парными органами, что препятствует развитию инфекционных осложнений.

Когда может требоваться операция? В большинстве случаев оперативное вмешательство проводят при дисфункции миндалин. Частые рецидивы гнойного тонзиллита и аномальное строение тканей создают угрозу для жизни человека. Если консервативное лечение не позволяет устранить патогены в лакунах и фолликулах гланд, их удаляют, чтобы предотвратить генерализацию катаральных процессов.

Аргументы «за»

Вторичный иммунодефицит является одной из ключевых причин частых рецидивов ЛОР-заболеваний. При хронитизации катаральных процессов небные миндалины постоянно воспаляются, что приводит к разрастанию лимфоидной ткани. В данном случае удаление миндалин позволяет ликвидировать основное место локализации патогенных микроорганизмов и тем самым предотвратить тяжелые постинфекционные осложнения.

Нужно ли удалять гланды? Тонзиллэктомия проводится отохирургами только в тех случаях, когда патологические изменения в тканях в перспективе могут привести к негативным последствиям. В пользу проведения операции можно привести несколько важных аргументов:

Нужно ли миндалины удалять или нет? Следует понимать, что человеческий организм – слаженная система, в которой отсутствуют лишние составляющие. Оперативное вмешательство совершают только при наличии серьезных показаний. Если пациент сталкивается с рецидивами ЛОР-заболеваний более 4-5 раз в год или разрастание лимфоидных тканей затрудняет дыхание, хирургическое вмешательство просто необходимо. Во всех остальных случаях устранить патологические процессы в небных миндалинах пытаются медикаментозным лечением.

Аргументы «против»

Гланды нужно удалять или лечить? Наличие неприятного запаха изо рта и дискомфортных ощущений в горле нельзя отнести к числу весомых аргументов в пользу проведения операции. Да, после иссечения миндалин вышеперечисленная симптоматика ликвидируется, но вместе с иммунитетом человека.

Лимфоидные образования – это барьер, препятствующий проникновению любых чужеродных агентов в воздухоносные пути. При отсутствии гланд очаги воспаления локализуются в , что создает предпосылки для развития вторичных инфекционных заболеваний. Следует понимать, что после тонзиллэктомии пациенты могут столкнуться со следующими проблемами:

Женщины с удаленными миндалинами тяжелее переживают период гестации (беременность).

Ученые выяснили, что небные миндалины косвенно влияют на функционирование гипоталамуса.

Удаление гланд является одной из причин недостаточной продукции женских гормонов. Их дефицит приводит к обострению токсикоза и увеличению рисков развития врожденных патологий у ребенка.

Удалять ли небные миндалины при развитии хронических заболеваний? Лимфоидные образований продукцию специфические белки, принимающие участие в деактивации болезнетворных микроорганизмов. Их иссечение неизбежно приведет к учащению инфекционных заболеваний.

Именно по этой причине многие специалисты пытаются обойтись частичным удалением гланд с вырезанием только тех тканей, где локализуется болезнетворная флора.

Развеивание мифов

Удалять ли миндалины при развитии хронической ангины? Некоторые пациенты с ужасом задумываются о возможности проведения тонзиллэктомии. Во многом это связано с непониманием особенностей проведения процедуры, ее результативности и возможных последствий.

Прежде чем взвешивать все «за» и «против» оперативного вмешательства, следует развеять несколько распространенных мифов:

гланды удаляют у всех, кто страдает хронической ангиной – к хирургическому вмешательству прибегают только в том случае, если консервная терапия оказывается малоэффективной и рецидивы патологии встречаются чаще 4 раз в год;
иссечение миндалин – процедура, требующая общего наркоза – общая анестезия предусмотрена только при проведении классической операции со скальпелем и металлической петлей;
иссечение миндалин полностью лишает иммунитета – нерадикальная операция (абляция) с частичным удалением лимфаденоидных тканей практически не отражается на общем и местном иммунитете;
во время операции возникают большие кровопотери – при иссечении тканей мелкие сосуды быстро тромбируются, а крупные – «запаиваются» во время электрокоагуляции, что препятствует значительным кровопотерям.

Иссечение миндалин у детей до 5 лет повышает риск развития дисбактериоза, вторичного иммунодефицита и пищевого диатеза.

Удалять ли гланды в профилактических целях? Вырезание тканей, принимающих участие в синтезе клеток-защитников, негативно отражается на реактивности всего организма. По этой причине прооперированный пациент может болеть чаще, чем до тонзиллэктомии. Чтобы снизить риск развития инфекционных патологий, в преддверии сезонных заболеваний желательно соблюдать профилактические меры.

Профилактика

Инфекции способствуют развитию патологических процессов и пролиферации клеток лимфоидных тканей. Именно поэтому у пациентов, страдающих хроническим тонзиллитом, часто наблюдается разрастание небных миндалин. Чтобы предотвратить тонзиллэктомию, нужно соблюдать простые правила профилактики инфекционных заболеваний:

употребление витаминов – ретинол (А), токоферол (Е) и фолацин (В12) способствуют укреплению общего иммунитета, что снижает риск развития инфекций в 2-3 раза;
применение иммуностимуляторов – в преддверии сезонных заболеваний целесообразно принимать иммуностимулирующие препараты, компоненты которых стимулируют выработку интерферона – белка, принимающего участие в уничтожении вирусов и бактерий;
своевременное лечение зубов – кариозные зубы приводят к изменению уровня pH в ротоглотке, что создает оптимальные условия для развития инфекции;
если вовремя лечить зубы, риск развития тонзиллита снизится минимум вдвое;
сбалансированное питание – регулярное употребление витаминизированных продуктов (овощи, фрукты) и белковой пищи стимулирует иммунную активность организма.

Игнорирование вышеперечисленных рекомендаций создает предпосылки для развития инфекции в верхних дыхательных путях. В случае хронитизации воспалительных процессов повышается риск гипертрофии гланд, что является основанием для проведения операции.

Частичное удаление миндали не снижает риски повторного разрастания тканей.

Можно ли удалить гланды быстро и безболезненно? В тех случаях, когда оперативное вмешательство неизбежно, специалист подбирает для пациента оптимальный способ удаления небных миндалин. Выбор конкретной методики определяется степенью распространения инфекции, глубиной поражения тканей и анамнезом пациента. К числу самых безопасных и безболезненных методов иссечения гланд относятся лазерная, плазменная и радиоволновая терапия.

«Ангина» на латыни означает «сжимать», «стеснять». Именно такие неприятные ощущения возникают в горле, когда мы болеем ангиной. Это инфекционное заболевание, при котором воспаляются небные миндалины, небный язычок и мягкое небо. Заболевание вызывают различные микробы, но, чаще других, это стрептококки. Иногда ангину вызывают микробы, до поры до времени мирно живущие в ротовой полости.

Сухость и боль в горле, температура до 38°С - все это симптомы ангины . Толчком для того, чтобы безвредная микрофлора стала патогенной, может стать переохлаждение. Иногда достаточно съесть мороженное, чтобы «заполучить» болезнь. Развитию ангины может поспособствовать также вдыхаемая пыль, табачный дым и прием алкоголя. Все это отрицательно воздействует на чувствительные и способствует их воспалению.

Большинство людей болеют ангиной раз в несколько лет. Но некоторые из нас слишком склонны к этой болезни. Тогда процесс может стать хроническим. Это не только не слишком приятно, но и опасно, потому что ангина опасна осложнениями. Она может стать причиной развития ревматизма , спровоцировать болезни почек и нервной системы. Как же обезопасить себя и избавиться от склонности к ангинам? Раньше считалось, что лучший способ - . Но впоследствии выяснилось, что миндалины играют важную роль в организме человека и их удаление не такая уж безопасная вещь.

Зачем нужны миндалины?

Миндалины или гланды - это скопления лимфоидной ткани, которая образует в глотке так называемое лимфаденоидное кольцо. Миндалины можно назвать защитным барьером организма, так как они играют важную роль в формировании клеточного и гуморального иммунитета. Большая часть болезнетворных бактерий, попадающих в нас с воздухом, оседают на гландах. Также миндалины продуцируют лимфоциты - специальные клетки, с помощью которых осуществляется регуляция иммунной системы.

«Миндалины следует сохранять и лечить, если они не оказывают токсического воздействия на весь организм», - рассказывает врач-отоларинголог Олег Николаевич Борисенко.

И, тем не менее, в некоторых ситуациях без удаления гланд не обойтись.

Когда миндалины нужно удалять

Показаниями для удаления миндалин может быть:

слишком частая заболеваемость ангиной, более четырех раз в год
хронический тонзиллит , который развился на фоне постоянных ангин
частое развитие гнойников на фоне ангин
миндалины сильно увеличены и затрудняют дыхание
неэффективность консервативного лечения
появление осложнений со стороны внутренних органов: сердца, почек, суставов
резкое ослабление иммунитета также может стать поводом для удаления миндалин.

«К принятию решения необходимо подойти взвешенно, ведь глоточные миндалины немаловажная составляющая органов участвующих в иммуногенензе. Абсолютным критерием тонзилэктомии является осложнения в виде поражения систем или органов с аутоиммунным механизмом агрессии», - говорит врач Юрий Всеволодович Царенко.

Тонзиллотомия или тонзиллэктомия?

Операции на миндалинах бывают двух разновидностей: тонзиллотомия и тонзиллэктомия.

Тонзиллотомия. Частичное удаление небных миндалин. Эта операция проводится при выраженной гипертрофии или тогда, когда есть противопоказания к полному удалению миндалины.
Тонзиллэктомия. Удаляется вся небная миндалина вместе с соединительнотканной капсулой. Применяется при хроническом тонзиллите и при различных осложнениях.

Если необходимость в удалении миндалин все-таки есть, врач определит, какую именно операцию вам нужно сделать.

Операции проводят под местной анестезией. Первые два дня после операции показан постельный режим. Затем, в течение 3-6 дней, щадящий режим. Необходимо также щадящее питание. Физические нагрузки разрешают не ранее, чем через 14-15 дней после операции.

Противопоказания к операции

Существуют и противопоказания для проведения оперативного вмешательства по удалению миндалин. К ним относятся:

плохая свертываемость крови
стенокардия и тахикардия
тяжелые формы гипертонии
туберкулез в тяжелой форме
острые инфекционные заболевания
беременность в третьем триместре

Чтобы не было ангин

Миндалины - нужные органы нашего организма, поэтому надо постараться их сохранить. Миндалины участвуют в формировании иммунитета. Но при этом низкий иммунитет провоцирует частые болезни миндалин. Поэтому, чтобы сохранить миндалины, нужно . Для того чтобы уменьшить вероятность возникновения ангин нужно:

Проводить закаливающие процедуры
Повышать физическую активность
Отказаться от курения
Не злоупотреблять алкоголем
Получать достаточное количество витаминов и микроэлементов

Берегите миндалины и они помогут вам защитить организм от многих инфекций. Не забывайте, что здоровый образ жизни помогает предотвращать многие болезни и поддерживать здоровье организма!

О нёбных миндалинах или гландах долгое время высказывались неоднозначные мнения. Некоторые учёные преувеличивали их роль, рассматривая миндалины как эндокринные железы. Потом возникла версия, что они не имеют особого значения: их роль может выполнять любая лимфоидная ткань. После этого воспалённые гланды стали удалять повсеместно. Современная медицина считает доказанным фактом, что гланды нужны человеку. Остаётся открытым только один вопрос: удалять их или нет?

Что такое гланды

Миндалины или гланды представлены скоплением лимфоидной ткани, которая выстилает большую часть носоглотки и ротовой полости. Они расположены в верхних отделах пищеварительного и дыхательного тракта. Здесь формируется лимфатическое глоточное кольцо Пирогова-Вальдейера, которое включает:

аденоидные;
две маточные;
две нёбные;
язычные гланды.

Но когда используется термин «гланды», речь чаще всего идёт о нёбных миндалинах. Это лимфоидная масса ткани, расположенная парно по бокам и сзади человеческого горла. Гланды растут и достигают обычных размеров к периоду половой зрелости. Затем их рост прекращается, и миндалины со временем атрофируются.

Размер каждой из парных миндалин равен величине грецкого ореха. В паре они соответствуют по размерам горлу ребёнка раннего возраста. Ткань расположена в виде складок, где есть отверстия или карманы, которые по-другому называются лакунами или криптами.

Зачем нужны миндалины

Лимфатическое глоточное кольцо – это преграда на пути проникновения различных чужеродных агентов: бактерий, вирусов, грибков. Именно здесь задерживается до 70% всей патогенной микрофлоры, которая попадает внутрь организма с воздухом и пищей.

Функции гланд

Роль небольших парных органов нельзя недооценивать:

В криптах или углублениях, которые выстилает эпителиальная ткань, происходит обработка инфекционного агента и выявляется конкретная инфекция, на которую вырабатываются определённые защитные белки.
Проходя через гланды, воздух прогревается и становится более влажным, что препятствует раздражению и переохлаждению дыхательных путей.
Здесь формируется местный иммунитет, который входит в состав общего защитного барьера организма человека.

За счёт извилистых ходов и «кармашков» поверхность гланд значительно увеличивается, а значит, и зона контакта с микроорганизмами становится намного больше. В толще складок ткани миндалин расположены лимфоидные фолликулы. В них идёт формирование лимфоцитов, которые играют не последнюю роль в поддержании иммунного статуса.

Только в гландах содержится «химическая лаборатория» по распознаванию микроба. Эта информация попадает в другие лимфоидные ткани, и формируется иммунный ответ в виде антител, которые действуют на конкретную инфекцию, например, корь, скарлатину, краснуху, ветряную оспу.

Пока миндалины здоровы, они выполняют свою роль в полном объёме. При хроническом воспалении они не только «открывают ворота» для инфекции, но и становятся очагом её распространения, вызывая осложнения и патологии других органов.

Возможные заболевания

При ослабленном иммунитете возможны аллергические проявления и развитие общей интоксикации организма. Миндалины воспаляются, краснеют, набухают и становятся опасным источником инфекции. Воспалительный процесс в гландах развивается по причинам:

хронического насморка;
воспаления гайморовых пазух (гайморит);
кариеса или воспаления дёсен;
переохлаждения;
контакта с инфицированным человеком.

При попадании на слизистую нёбных миндалин микробы активизируются, начинают активно размножаться, создавая колонии и распространяясь по всему организму. Воспаление возможно в форме отдельных патологий, как сопутствующее при других инфекциях или при болезнях крови.

Обычно развивается ангина или острый тонзиллит. Его формы – катаральная, лакунарная и фолликулярная, которые являются взаимозаменяемыми, поскольку это общая форма воспалительного процесса.

Развитие острого тонзиллита сопровождается следующими симптомами:

болевыми ощущениями в горле;
трудностями во время глотания;
покраснением и отёчностью (налётом) воспалённых миндалин;
ростом температурных показателей;
проявлениями, связанными с процессом интоксикации.

Катаральная ангина выражена отдельными симптомами, а лакунарная и фолликулярная по своим показателям очень похожи. На разных миндалинах могут развиваться разные формы ангины.

У детей до года воспаление миндалин практически не встречается. Чаще наблюдается насморк или фарингит, когда раздражена только задняя стенка глотки. В детском возрасте ангина протекает крайне тяжело. Наблюдаются признаки общей интоксикации:

рвота;
диарея;
обморочные состояния;
боль в горле.

Ангина опасна своими последствиями и осложнениями, при которых возможно поражение различных органов: сердца, суставов, почек, печени. На фоне ангины активно развиваются другие хронические патологии.

Кроме ангины, существуют атипичные виды поражения гланд. Например, возможно развитие герпетической ангины или ангины Венсана-Плаута-Симановского, которая развивается под воздействием двух бактерий.

Удалять или нет

Больной, страдающий хроническими проявлениями ангины, не должен принимать решение по удалению гланд. Советы и рекомендации даёт врач исходя из конкретной ситуации и возможных последствий для здоровья.

Если ангины возникают регулярно, но не слишком часто (2-3 раза в год), то гланды поддаются консервативному лечению. Один из методов – это санация на аппарате «Тонзиллор». Суть его действия состоит в том, что из миндалин выводят гной и в лакуны, освобождённые от гноя, закачивают лекарства.

К другому методу, который является промежуточным, относится лазерная лакунотомия. С пмощью лазерного луча на гландах делают надрезы, из которых вытекает гной и другое содержимое. Надрезы постепенно заживают, а лимфоидная ткань восстанавливается.

Если из-за тонзиллита в организме начинаются осложнения, то без удаления миндалин (тонзиллэктомии) не обойтись. При вовремя и правильно сделанной операции она никак не отразится на будущей жизни и здоровье больного.

Если гланды здоровы, то они выполняют важную роль в качестве защитного барьера. Больные гланды – источник инфекции. Это мешок, наполненный гноем и патогенной микрофлорой, он являются «бомбой замедленного действия», которую необходимо обезвредить.

Не нужно считать, что при удалении гланд местный иммунитет в области горла не будет работать. В окологлоточном кольце находится 6 гланд, а удаляется всего 2. Остальные возьмут на себя функцию недостающих фрагментом лимфатической ткани.

Размер миндалин никак не связан с болезнью. При их крупном размере человек может быть абсолютно здоров и наоборот – небольшие миндалины не являются свидетельством развития болезни.

Хорошо понимая важную роль нёбных миндалин, человек не всегда склонен к оперативному вмешательству. Сегодня этот радикальный метод не является популярным и среди врачей. Но в случае крайней необходимости приходится идти на этот непростой шаг, чтобы избежать серьёзных осложнений.

Немногие знают, для чего нужны гланды и каковы их функции, поэтому не раздумывая, удаляют их при тонзиллите, в надежде избавиться от этого неприятного заболевания. Действительно, тонзилэктомия решит данную проблему, но случаи простудных недугов могут увеличиться. Это связано с тем, что гланды являются барьером для вирусов, который удерживает их, не даёт развиваться, и активирует защитные функции иммунной системы для борьбы с «противником». Если миндалины отсутствуют, то вредоносные микроорганизмы беспрепятственно попадают в организм, и начинают размножаться.

Функции гланд

Каждый человек рождается с тремя парами миндалин, которые достигают пика развития на втором году жизни. Но с наступлением подросткового возраста, примерно 15-16 лет, наблюдается их регресс – гланды уменьшаются в размерах, и постепенно атрофируются. На данный процесс влияет выработка половых гормонов. По сей день не выяснено, зачем нужны гланды человеку, но, тем не менее, известны их основные функции:

Барьер для вирусов. Все бактерии и вирусы, которые присутствуют в организме, или попадают в него, контактируют с миндалинами. Те в свою очередь при взаимодействии активируют защитную функцию, и начинают активную выработку клеток, уничтожающих «вредителя».
Создание иммунитета. Миндалины вырабатывают Т и В лимфоциты, которые необходимы для формирования устойчивой иммунной системы. При отсутствии данных элементов организм не сможет в должной мере противостоять инфекциям и вирусам.
Кроветворение. Такая функция есть лишь у детей возрастом до 2-х лет, а по мере взросления она исчезает.
Продуцирование ферментов. У грудных детей миндалины вырабатывают особые ферменты, которые начинают процесс пищеварения в полости рта. Таким образом, пища, попадающая в желудок, быстрее переваривается и лучше усваивается.

Следует учесть, что свои функции миндалины могут выполнять лишь тогда, когда они полностью здоровы. Если по какой-то причине ткани воспалились, органы не могут функционировать нормально, и они будут не в состоянии в полной мере защитить не только организм, а и себя.

Как правило, это приводит к развитию респираторных заболеваний, которые не редко сопровождаются осложнениями. При частых повторениях острого тонзиллита следует обратиться к ЛОР-врачу, который после обследования скажет, нужно ли вырезать гланды.

Во время исследования данного иммунного органа была выявлена одна особенность – способность влиять на тембр голоса. Во время болезни, из-за воспаления тканей, тон речи становится более грубым или сиплым, а после выздоровления приходитв норму. Изменение голоса также может наблюдаться после тонзилэктомии, поэтому решаясь на операцию, следует учитывать данный факт.

Типичные заболевания

Пациенты довольно часто интересуются у врачей, для чего нужны гланды человеку, если они являются основной причиной развития такого недуга, как ангина или тонзиллита. Чтобы ответить на вопрос, следует понимать, что, невзирая на защитные функции органов, которые удерживают инфекции, при активной атаке вредоносных микроорганизмов могут не справиться со своей задачей.

Чаще всего это наблюдается при ослаблении иммунной системы, что связано с недавно перенесённой болезнью, нехваткой витаминов или неправильным образом жизни. Как результат, миндалины воспаляются, и становятся источником инфицирования всего организма.

Несмотря на то, что все вирусы изначально взаимодействуют с гландами, дальнейшее развитие заболевание не обязательно будет связано непосредственно с ними. Например, при переохлаждении зачастую наблюдается катар дыхательных путей в верхнем отделе, что сопровождается болями в горле, затруднённым глотанием, покраснением гортани и повышением температуры тела. Тем не менее, миндалины не воспаляются, а стойко сопротивляются инфекции. Такой недуг не несёт в себе опасности, и легко устраняется даже народными методами.

Более серьёзным является заболевание, затрагивающее гланды, которое носит название тонзиллит, но в простонароде его именуют ангиной. Оно характеризуется следующими симптомами:

высокая температура, в редких случаях – лихорадка;
резкое ухудшение самочувствия;
ломота в суставах и болезненность всего тела;
вялость и слабость.

Ангина прогрессирует очень быстро – сначала ощущается дискомфорт в горле, а уже спустя сутки проявляются вышеперечисленные симптомы. Самая тяжёлая стадия заболевания сопровождается выделением гноя из миндалин , который может попасть в желудок и вызвать интоксикацию всего организма. При неправильном лечении или его отсутствии тонзиллит перейдёт в хроническую форму.

Причины удаления гланд

Принять решение о то, когда нужно удалять гланды у взрослых, может только лечащий врач после длительного наблюдения пациента, и тщательного изучения его истории болезни. Операция назначается лишь в крайних случаях, например:

хроническое воспаление миндалин;
повторение случаев гнойной ангиной с осложнениями более 3-х раз за год;
разрастание лимфоидной ткани;
отсутствие положительного эффекта при медикаментозном лечении.

Следует отметить, что сегодня многие врачи стараются избежать тонзилэктомии , назначая агрессивную лечебную терапию и регулярные профилактические процедуры.

Как правило, лечение основывается на антибиотиках широкого спектра, иммуностимуляторах и препаратах, угнетающих симптомы. Если организм не реагирует должным образом на препараты, либо вовсе ситуация усложняется, врачи настоятельно рекомендуют немедленную операцию.

Что касается тонзиллита у детей, то рекомендованный возраст, когда нужно удалять гланды, составляет минимум 5 лет. Важно учесть, что у детей данное заболевание нередко сопровождается сильным отёком горла, который может стать причиной удушья. Поэтому при обнаружении данного симптома у ребёнка возрастом от 2-х лет, требуется проведение экстренной операции.

Зная, зачем нужны гланды, и каковы их функции, люди начинаю более серьёзно относиться к уходу за ними, и применяют профилактические меры в виде полоскания гортани. Данная манипуляция очищает лакуны от загрязнений и уничтожает скопившиеся микробы. Благодаря регулярным полосканиям, значительно улучшаться защитные свойства миндалин, и как результат – уменьшится количество случаев простудных заболеваний.

Гланды и миндалины – одно и то же, или это разные органы? Сколько их всего, где расположены гланды и для чего нужны они человеку? Многие люди на самом деле не могут внятно ответить на эти вопросы и впервые задумываются о них, только когда слышат от врача печальный диагноз – миндалины в горле требуется удалить. В то время как если бы пациент с самого начала четко понимал, зачем нужны гланды и насколько важен этот орган, такой ситуации можно было избежать.

Миндалины или гланды – это лимфоидные образования в носоглотке у человека, играющие важную роль в работе иммунной системы. Значение миндалин очень велико: анатомически они расположены так, что первыми принимают на себя удар при контакте с холодным или загрязненным воздухом, бактериями и вирусами. Основные функции миндалин заключаются в фильтрации воздуха, воды и продуктов питания, которые поступают в организм человека через рот и нос. Также они активно участвуют в процессе кроветворения и выработке лимфоцитов при возникновении угрозы заражения бактериями или вирусами.

Для чего нужны гланды

Прежде всего, нужно сказать, что гланды и миндалины – это одно и то же. Всего в носоглотке находятся четыре парных миндалин и две непарных. Гланды у человека во рту и горле расположены своеобразным кольцом, что позволяет создать надежный барьер для патогенных микроорганизмов. Независимо от того, где именно расположены миндалины, их функции одинаковы:

Защитная. Если при вдыхании воздуха в ротовую полость и глотку попадают патогенные микроорганизмы, миндалина в горле сразу же на это реагирует. Она поглощает инородные микроорганизмы и нейтрализует их, преобразуя в белые клетки, которые не могут причинить человеку никакого вреда.
Иммуномодулирующая. Гланды при инфицировании вирусами или бактериями начинают интенсивно вырабатывать В-лимфоциты и Т-лимфоциты. Особенно это важно в формировании иммунной системы у детей – вот зачем нужны миндалины и почему их удаление крайне нежелательно в раннем возрасте.

Миндалины могут обезвредить многих возбудителей инфекционных заболеваний.

Но если заражение происходит слишком часто, они не успевают восстановиться и воспаляются сами. Справляться со своими функциями этот орган больше не в состоянии. Из защитного органа они превращаются в постоянный очаг бактерий или вирусов. Все это приводит к развитию самых разных патологий у человека – в частности, у детей.

Какие бывают и как располагаются миндалины

Даже если широко раскрыть рот, увидеть можно далеко не все миндалины – расположение этих лимфоидных образований таково, что осмотреть и изучить их можно только с помощью специальных инструментов или приборов. Именно поэтому большая часть непосвященных пациентов, далеких от медицины, считает, что у них во рту находятся только две миндалины – те, которые немного видны в верхней части глотки при раскрывании рта. Это небные миндалины, которые в народе чаще называют гландами. Кроме них, в носоглотке человека должны также находиться:

Свое название миндалины получили из-за продолговатой овальной формы. Сверху они покрыты оболочкой, которую называют капсулой. С тыльной стороны находится слой клетчатки. Если очаг инфекции находится между оболочкой и этой клетчаткой, развивается абсцесс. Также гланды пронизаны нервными окончаниями и кровеносными сосудами, поэтому горло так сильно болит при ангине и других воспалительных заболеваниях.

Строение гланд различно, но все они выполняют одну и ту же функцию в организме человека – барьерно-защитную. Эти органы уникальны. Они способны дифференцировать опасные микроорганизмы от безвредных, выделять их из поступающих в организм воздуха, воды и пищи и поглощать. Ткани миндалин при этом тоже могут страдать, но они отторгают преобразованные микробы и самовосстанавливаются.

Если бы не гланды, человек неизбежно страдал не только от различных заболеваний органов дыхания, но и от патологий пищеварительной системы. Бесперебойная работа миндалин обеспечивает надежную защиту от кишечных инфекций. Пик активности гланд приходится на детский возраст от 3 до 8 лет. Они мгновенно реагируют на незнакомые микроорганизмы и начинают вырабатывать антитела, чтобы подавить их рост. Благодаря гландам ребенок не болеет многими опасными заболеваниями, а если все же и заражается инфекцией, то переносит ее легче и быстрее.

Наиболее важными считаются небные миндалины, он работают активнее всего и часто воспаляются при перегрузках.

Если воспаление становится хроническим и ткани миндалин сильно поражены, показано их удаление. Но вначале врачи всегда рекомендуют попытаться вылечить миндалины с помощью различных методик.

Каким патологиям подвержены миндалины

Иммунитет у ребенка еще не сформирован полностью, и таким он будет оставаться до 15–16-летнего возраста. До этого период главную роль в защите верхних и нижних дыхательных путей будут играть гланды. Наиболее распространенная патология, поражающая этот орган – воспалительные процессы разной природы. Но встречаются и другие аномалии. Их можно разделить на две большие категории:

врожденные;
приобретенные.

О врожденных человек обычно знает и сам, как правило, это нарушение строения миндалин, когда одна значительно превосходит по размерам другую, образуются дополнительные дольки или другие части миндалин. Если лимфоидные ткани справляются со своими функциями и не вызывают дискомфорта при употреблении пищи или разговоре, то лечить их не нужно.

Иногда размер и форма миндалин меняется после травмы, хирургического вмешательства. Тогда, если требуется, их могут подрезать. У некоторых маленьких детей обнаруживается аномальное увеличение небных и глоточных миндалин. Симптомы такой патологии следующие:

затрудненное дыхание, особенно во сне;
нарушения речи;
болезненное глотание.

Вначале врачи подбирают комплексное общеукрепляющее лечение, рекомендуют проследить за рационом ребенка и режимом дня. Если улучшения не наступают, проводится операция.

Гланды подвержены различным воспалениям. Причинами острого воспалительного процесса в миндалинах могут стать:

Инфекционные болезни, от которых страдают преимущественно дети – корь, скарлатина, дифтерия.
Заражение палочкой Коха, которое приводит к развитию туберкулеза миндалин.
Лейкоз или лимфогранулематоз, при которых на гландах образуются эрозии и начинается некроз тканей.

Симптомы всех этих патологий очень схожи с проявлениями тонзиллита, потому диагностика и лечение часто проводятся неправильно. Родителям следует понимать: правильно поставить диагноз может только врач-отоларинголог, оценив результаты всех анализов и исследований. Одного лишь визуального осмотра миндалин и собственной интуиции в этом случае недостаточно.

Другие поражения гланд

Поскольку этот орган отвечает за иммунитет человека и является лимфоидными тканями, при заражении венерическими заболеваниями он тоже страдает. В медицине выделяют сифилитическое воспаление гланд, которые развивается по трем стадиям:

Возможно также развитие злокачественных образований в тканях миндалин. Развитие раковых опухолей происходит очень быстро. Вначале пациент может ощущать лишь незначительный дискомфорт в горле, ощущение инородного тела, которое мешает дышать, разговаривать, принимать пищу. Затем появляются боли, которые могут отдавать в шею, затылок, ухо. По мере роста