Мексидол — применение, показания, отзывы. Мексидол® — подробная инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Мексидол относится к препаратам, назначаемым для приостановки разрушительных процессов в организме, восстановления тканевых структур и обеспечения наполнения полезными элементами. Следует разделять лекарство, предназначенное для лечения человека, и ветеринарный препарат для кошек и собак, именуемый Мексидолом-ВЕТ.

Препарат характеризуется оказанием антиоксидантного эффекта, а его воздействие на организм заключается в:

  • повышении резистентности организма к различным повреждающим факторам;
  • ингибировании перекисного окисления липидов;
  • повышении активности супероксиддисмутаз;
  • повышении соотношения липид-белков;
  • уменьшении вязкости мембраны и увеличении ее текучести;
  • модуляция активности мембраносвязанных ферментов, рецепторных комплексов, что сопровождается усилением их способности связываться с лигандами;
  • повышении в головном мозге количества дофамина;
  • улучшении метаболизма и кровоснабжения в головном мозге;
  • улучшении микроциркуляции и реологических свойств крови;
  • уменьшении агрегации тромбоцитов;
  • налаживании мембранных структур клеток крови (речь идет об эритроцитах и тромбоцитах) на фоне гемолиза;
  • уменьшении содержания количества холестерина и липопротеидов с низким уровнем плотности;
  • нормализации постстрессового поведения;
  • снижении изменений в головном мозге, носящих дистрофический и морфологический характер;
  • устранении неврологических и нейротоксических проявлений при острой форме алкогольной интоксикации;
  • восстановлении нарушений поведения и вегетативных функций;
  • улучшении функционального состояние ишемизированного миокарда;
  • увеличении коллатерального кровоснабжения в ишемизированном миокарде;
  • эффективном восстановлении сократимости миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Форма выпуска

В таблетированной и инъекционной формах выпускается Мексидол. Таблетки отличаются круглой, двояковыпуклой формой и покрыты беловатой или желтоватой оболочкой.

Основной действующий компонент – этилметилгидроксипиридина сукцинат, а вспомогательные компоненты представлены лактозы моногидратом, повидоном, магния стереатом.

Раствор для инъекций выпускается ампулами объемом в 2 мл. Мексидол в ампулах также большей частью состоит из этилметилгидроксипиридина сукцината, концентрация которого составляет 50 мг на 1 мл раствора. Вспомогательные элементы раствора для в/в и в/м введения представлены натрия метабисульфитом и дистиллированной водой.

Инструкция по применению Мексидола: показания

Такой препарат, как Мексидол, назначают в борьбе с:

  • последствиями острых нарушений в мозговом кровообращении, включая транзиторные ишемические атаки;
  • легкими черепно-мозговыми травмами и их последствиями;
  • энцефалопатией с различным генезом (патология может быть дисциркуляторного, дисметаболического, посттравматического, смешанного характера);
  • синдромом вегетативной дистонии;
  • легкими когнитивными расстройствами с атеросклеротическим генезом;
  • тревожными расстройствами, которыми могут сопровождаться невротические и неврозоподобные состояния;
  • ишемической болезнью сердца;
  • острым отравлением организма в результате приемов антипсихотических средств;
  • астеническими состояниями;
  • высоким риском развития соматических болезней;
  • воздействием экстремальными (стрессорными) факторами.
  • острых и хронических формах сердечно-сосудиистой и сердечно-легочной недостаточности;
  • отравлениях, которые развились на фоне острых гнойно-воспалительных процессов, связанных с некротическим панкреатитом и перитонитом;
  • предупреждении развития осложнений наркозного и постнаркозного характера;
  • патологиях, сопровождающихся поражениями кожи, и представленных дерматитами, экземой, трофическими язвами, нанесенными ранами;
  • экстремальных нагрузках, включая и те, с которыми животные сталкиваются при необходимости привыкать к новым условиям;
  • недугах головного мозга экзогенно-органического характера, которые могут быть связаны с перенесенными нейроинфекциями;
  • острыми формами нарушений в мозговом кровообращении;
  • имеющейся эпилепсией, эпилептическом синдроме;
  • отклонениях в функционировании организма животного, которые проявляются с возрастом.

Цена

Мексидол относится к доступным лекарственным средствам, а цена препарата зависит от формы выпуска.

Форма выпуска Производитель Стоимость, руб. Аптека
Мексидол раствор, 5 мл, 10 шт. Московский эндокринный завод 490,00 https://apteka.ru
50 таблеток по 125 мг ЗиО-Здоровье, ЗАО 418,00 https://apteka.ru
Мексидол, 5 мл, 5 шт. (раствор для в/в и в/м введений) Московский эндокринный завод 463,00 https://apteka.ru
Инъекционный раствор, 50 ампул, 0,05/мл Армавирская Биофабрика, ФКП 2 088,00 https://apteka.ru
Инъекционный раствор, 10 ампул, 0,05/мл Армавирская БиофабрикаА, ФКП 490,00 https://apteka.ru
Инъекционный раствор, 5 ампул, 0,05/мл Армавирская Биофабрика, ФКП 454,00 https://apteka.ru
Мексидол, 125 мг, 30 таблеток ЗиО-Здоровье, ЗАО 264,00 https://apteka.ru
50 таблеток по 0,125 г Фармасофт, Россия 357,00 http://www.eapteka.ru
Фармасофт, Россия 518,00 http://www.eapteka.ru
Инъекционный раствор, 10 ампул, 5%, 2 мл Фармасофт, Россия 521,00 http://www.eapteka.ru
Инъекционный раствор, 20 ампул, 5%, 2 мл Фармасофт, Россия 1 525,00 http://www.eapteka.ru
30 таблеток по 0,125 г Фармасофт, Россия 256,00 http://www.eapteka.ru
Инъекционный раствор, 50 ампул, 5%, 2 мл Фармасофт, Россия 1 808,00 http://www.eapteka.ru
50 таблеток по 0,125 г Фармасофт, Россия 404,00 https://www.piluli.ru
30 таблеток по 0,125 г Фармасофт, Россия 256,00 https://www.piluli.ru
Инъекционный раствор, 5 ампул, 5%, 5 мл Фармасофт, Россия 518,00 https://www.piluli.ru
20 таблеток по 0,125 г ГосЗМП ФГУП (Государственный завод медицинских препаратов) 220,00 http://www.vetlek.ru
Инъекционный раствор, 2,5% 1 мл (10 ампул) Армавирская биофабрика 355,00 https://4lapy.ru
20 таблеток по 0,125 г Армавирская биофабрика 229,00 https://vetapteka1.ru

Инструкция по применению аналогов Мексидола

Ввиду высокой стоимости препарата многие пациенты задаются вопросами поиска не менее эффективных заменителей Мексидола. В таком случае специалисты рекомендуют следующие лекарственные составы:

  • Мексикор – аналог на основе этилметилгидроксипиридина сукцината. Выпускается в форме таблеток и растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций. Средняя стоимость таблетированной формы составляет 155 рублей, а инъекционной – 380 рублей (10 ампул по 5 мл).
  • Мексифин – еще один эффективный аналог с похожим составом. Выпускается только в форме растворов для внутримышечных и внутривенных введений. Концентрация этилметилгидроксипиридина сукцината достигает 50 мг на 1 мл раствора. Продается упаковками по 3 и 10 ампул. Цены на препарат находятся в диапазоне от 160 до 320 рублей.
  • Медомекси – эффективный антиоксидантный препарат с этилметилгидроксипиридином сукцината в составе. Выпускается в форме раствора для внутривенных и внутримышечных введений с концентрацией основного компонента в одной ампуле 100 мг. В продаже встречается и таблетированная форма препарата. Средняя стоимость 30 таблеток составляет 170 рублей, а 10 ампул с инъекционным раствором – 400 рублей.
  • Афобазол является еще одним заменителем лекарственного средства, назначаемым при тревожных состояниях, соматических патологиях, дерматологических, онкологических заболеваниях, нарушениях сна, нейроциркуляторной дистонии, при алкогольном абстинентном синдроме. Основной компонент состава представлен морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазола дигидрохлоридом. Выпускается в форме таблеток, средняя стоимость которых составляет 360 рублей (60 таблеток).

Противопоказания

Инъекции Мексидола и приемы таблеток противопоказаны в ряде случаев. Производители препарата акцентируют внимание на:

С осторожностью следует назначать лекарственный состав беременных пациенткам и женщинам в период кормления грудью.

Также отсутствуют данные относительно применения Мексидола в лечении детей, поэтому покупать препарат для лечения маленького ребенка можно только после обязательной предварительной консультации со специалистом.

Дозировка

Современные специалисты в большинстве случаев отдают предпочтение таблетированной форме препарата. Лекарство Мексидол внутривенно в ампулах или внутримышечно назначается в более осложненных состояниях. Таблетки рекомендуется принимать трижды в день по 250 мг, запивая достаточным количеством воды. Настоятельно не рекомендуется превышать максимально допустимую суточную дозировку в 800 мг.

Продолжительность лечения препаратом составляет около 30 дней, но может быть изменена с учетом особенностей состояния пациента. Также рекомендована постепенная отмена приемов Мексидола. Так, последние 3-4 дня нужно постепенно уменьшать суточную дозировку принимаемых таблеток.

Только специалист должен назначать инъекционную форму Мексидола. Уколы внутримышечно и внутривенно применяются с учетом следующих рекомендаций:

  • Лечение по стандартной схеме рекомендуется начинать со 100 мг от двух до трех раз в день. Постепенное повышение дозировки допускается только по рекомендации лечащего врача. Как уже было отмечено, максимально допустимая суточная дозировка составляет 800 мг.
  • При струйном введении препарата не нужно спешить с инъекцией, длительность которой должна составлять не менее 5 минут.
  • При капельном введении раствора следует придерживаться нормы в 50 капель за 1 минуту.

В зависимости от характера патологии, производители рекомендуют руководствоваться следующими дозировками:

  • В лечении черепно-мозговых травм рекомендована инъекционная форма препарата. Вводить состав следует трижды в день по 300 мг продолжительностью лечения до 4 суток.
  • При нарушениях кровообращениях в головном мозгу рекомендована 10-дневная терапия, на протяжении которой следует вводить препарат ежедневно по 300 мг, отдавая предпочтение капельному способу. По истечении указанного срока лечения допускается переход на применение раствора для внутримышечных введений в суточном количестве около 100 мг.
  • После перенесенного инфаркта миокарда рекомендованы внутримышечные введения препарата на протяжении последующих двух недель. При этом Мексидол должен использоваться только в составе комплексного лечения.
  • Пациентам с диагностированной глаукомой также рекомендовано двухнедельное лечение. На протяжении всего периода терапии следует ежедневно вводить состав по 200 мг (дважды в сутки).
  • При алкогольном абстинентном синдроме рекомендовано внутривенное введение препарата дважды в день и продолжительностью лечения в одну неделю.
  • Для борьбы с сильной интоксикацией организма, которая развилась на фоне приемов других лекарственных составов, рекомендованы внутривенные введения Мексидола в количестве от 100 до 200 мг. В данном случае продолжительность лечения должна составлять от одной до 1,5 недели.
  • Пациентам с панкреатитом рекомендовано введение препарата дважды в сутки по 400 мг. При этом следует отдавать предпочтение постепенному снижению дозировки до абсолютного улучшения состояния.

Согласно инструкции по применению Мексидола-Вет препарат для животных также назначают как в таблетированной, так и в инъекционной форме. В терапевтических дозах при острых патологиях рекомендуется рассчитывать дозировку в количестве от 10 до 15 мг на 1 кг массы тела животного.

Использование препарата официально в России для котов и собак разрешено только после назначения специалистом.

В постоянном наблюдении за состоянием нуждается и применение препарата в лечении животных в период беременности и лактации, а также в возрасте до 2 месяцев. А вот в лечении продуктивных животных лекарственный состав категорически запрещено применять.

В зависимости от диагностированной патологии у животного, могут применяться следующие дозировки препарата:

  • В целях нормализации состояния при сердечо-сосудистой и сердечно-легочной недостаточности животным рекомендуется давать таблетки трижды в день в количестве от 10 до 15 мг на 1 кг массы тела. Продолжительность лечения при этом не должна превышать 10 суток.
  • В борьбе с хроническими патологиями рекомендована следующая терапевтическая схема: в количестве от 5 до 7 мг на 1 кг массы тела дважды в день на протяжении 21 дня. Подобные курсы лечения рекомендуется повторять от 2 до 4 раз в год.
  • Чтобы предотвратить наркозные и постнаркозные последствия Мексидол-Вет рекомендуется применять в таблетированной форме дважды в день перед выполнением планируемых оперативных вмешательств, а также по истечении 3 суток с момента проведения операции.
  • Если планируется транспортировка животного, посещение выставок с целью участия, рекомендованы терапевтические приемы препарата на протяжении 5 суток трижды в день в расчете от 5 до 7 мг на 1 кг веса.
  • Мексидол может назначаться в профилактических целях животным в возрасте старше семи лет. В таком случае оптимальную суточную дозировку следует рассчитывать в соотношении 5 мг лекарственного состава на 1 кг массы животного. Эффективный профилактический курс составляет от 2 до 4 недель.

Побочные эффекты

На фоне лечения Мексидолом возможно ухудшение состояния пациента, о чем он должен безотлагательно сообщить лечащему врачу. Чаще всего в медицинской практике встречаются побочные эффекты, представленные:

  • приступами тошноты и рвоты;
  • сильной сухостью в ротовой полости, постоянным ощущением жажды;
  • аллергическими проявлениями;
  • усталостью и постоянной сонливостью;
  • страхом, чувством тревоги, развитием депрессивного состояния;
  • эмоциональной активностью;
  • частыми головными болями;
  • нарушением координации;
  • повышением артериального давления;
  • головокружением.

Совместимость

Мексидол не способствует ослаблению эффекта при его совместном использовании с другими препаратами. Одновременные приемы лекарства с бензодиазепиновыми препаратами, антидепрессантами, анксиолитиками, противосудорожными, противопаркинсоническими средствами способствует усилению действия последних.

Передозировка

При превышении допустимых суточных дозировок могут развиться побочные эффекты, речь о которых шла выше. Чаще всего пациенты сталкиваются с тошнотой, сухостью в ротовой полости, аллергическими реакциями, сонливостью. Для коррекции состояния рекомендовано уменьшение дозировки препарата.

В лечении животных препаратом Мексодил-Вет также возможно развитие малоприятной симптоматики на фоне превышения допустимых дозировок. В таком случае может наблюдаться развитие усталости и сонливости у животного. Состояние нормализуется посредством коррекции суточных дозировок.

Мексидол является антиоксидантным препаратом, реализующим свои эффекты через ингибирование свободнорадикальных процессов. Также обладает мембранопротекторным свойством, может оказывать ноотропное, легкое противосудорожное, вазоактивное и анксиолитическое действия.

Лекарственное средство способно повышать устойчивость к повреждающим влияниям (гипоксия, ишемия, шок, нарушение кровообращения мозга, интоксикации алкогольными напитками или антипсихотиками). Препарат блокирует перекисное окисление липидов, которое способно вызывать повреждение клеток. Также модулируется активность мембранных ферментов, рецепторных комплексов, что улучшает работу мембран клеток мозга. На фоне приема Мексидола улучшается работа синапсов, усиливается механизм компенсаторного гликолиза и снижается угнетение окислительных процессов цикла Кребса в условиях низкого содержания кислорода в клетках.

Мексидол способен уменьшать агрегацию тромбоцитов, улучшая тем самым реологические свойства крови. Стабилизирует мембраны клеток крови при гемолитических процессах. Обладает легким гиполипидемическим действием.

Помимо вышеописанных эффектов Мексидол способен стабилизировать нарушенные вегетативные процессы, восстанавливает сон, улучшает память, снижает морфологические и дистрофические нарушения в структурах мозга. Обладает хорошим антитоксическим действием при злоупотреблении алкоголя, в том числе при абстиненции. Уменьшает проявления острой алкогольной интоксикации, нормализует поведение, снимает когнитивные нарушения при хроническом употреблении алкоголя. Мексидол способен усиливать действие транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков, снотворных препаратов и противосудорожных средств, что, при совместном приеме, может способствовать уменьшению дозировок препаратов и уменьшить вероятные побочные действия.

Фармакокинетически Мексидол в таблетках хорошо всасывается при пероральном приеме. Быстро распределяется по органам и тканям, среднее время действия Мексидола около 4-5 часов. Метаболизируется в печени на 5 метаболитов, фармакологически активные метаболиты определяются в моче до 48 часов.

Период полувыведения при пероральном приеме 2,5 часа. Выводится мочой, в основном в виде метаболитов, а также, незначительно, в неизмененном виде. Наиболее интенсивное выведение отмечается в первые 4 часа после приема.


Показания

Мексидол в таблетках используется очень широко в неврологической практике, в частности при следующих состояниях:

    • ОНМК (геморрагический и инсульт), а также их последствия.
    • ЧМТ ().
    • Абстиненция.
    • Отравление антипсихотиками.
    • Астения.
    • в рамках астении.
    • Головокружения различного генеза (при сосудистых заболеваниях головного мозга).

Противопоказания

Имеется ряд противопоказаний к использованию препарата:

  • Острая почечная недостаточность.
  • Аллергические реакции на препарат.
  • Педиатрическая практика.
  • Беременность и лактация.

Также нежелательно использовать Мексидол при значимых нарушениях функции печени.

Способ применения

Мексидол в таблетках принимает внутрь, независимо от приема пищи. Дозы составляют 1-2 таблетки (125-250 мг) трижды в день. Максимальная дозировка 6 таблеток (или 0,8 грамма). Курс лечения равен 1-2 месяцам. Повторные курсы возможны 2-3 раза в год.

При алкогольной абстиненции и отравлении антипсихотиками курс лечения может быть равен 7-10 дням.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при приеме Мексидола в таблетках достаточно редки. Иногда отмечается индивидуальная плохая переносимость в виде тошноты и иных диспептических жалоб. Также, как и на любой препарат, на Мексидол возможны реакции гиперчувствительности.

Передозировка

Мексидол в таблетках безопасен для использования, случаи передозировки крайне редки. При передозировке возможно развитие общей слабости или сонливости.

Особые указания

При приеме Мексидола в таблетках, следует помнить об особых указаниях:

  • При использовании с антидепрессантами, бензодиазепинами, анксиолитиками, противосудорожными препаратами, следует ожидать усиления их эффектов. Токсическое действие этанола, при совместном использовании, уменьшается.
  • При приеме Мексидола следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или выполнении потенциально опасных работ, требующих быстроты реакции и внимания.

Условия хранения

Мексидол в таблетках должен храниться в темном сухом месте при температурах не выше 24-25 градусов по Цельсию. Срок хранения не должен превышать 3 года.

Аналоги

Мексидол в таблетках является оригинальным лекарственным средством. Дженерическими препаратами, действующее вещество которых также этилметилгидроксипиридиносукцинат, являются такие лекарственные средства, как , Мексифин, Мексикор, Метостабил, а также некоторые другие препараты, не получившие широко распространения на рынке.

Видеокомментарий автора

Цена

Мексидол в таблетках отпускается из аптек по рецепту (назначению) врача. Встречается практически во всех аптеках. Средние цены варьируют в не широких пределах в силу различных факторов и составляют:

  • Упаковка 30 таблеток 233-290 рублей.
  • Упаковка 50 таблеток 350-475 рублей.

Цены указаны приблизительные. Анализ рынка лекарственных препаратов на 2019 год пока не проводился.

Не занимайтесь самолечением во избежание трагических последствий. Перед использованием Мексидола в таблетках обратитесь к лечащему врачу!

Антиоксидантный препарат

Действующее вещество

Этилметилгидроксипиридина сукцинат (ethylmethylhydroxypyridine succinate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 97.5 мг, - 25 мг, магния стеарат - 2.5 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II белый 33G28435 - 7.5 мг (гипромеллоза - 3 мг, титана диоксид - 1.875 мг, лактозы моногидрат - 1.575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) - 0.6 мг, триацетин - 0.45 мг).

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов ( , гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Механизм действия препарата Мексидол обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге . Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов "сон-бодрствование", нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Мексидол улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Быстро всасывается при приеме внутрь. C max при дозах 400-500 мг составляет 3.5-4.0 мкг/мл.

Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь - 4.9-5.2 ч.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат - образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сутки после введения; 3-й - выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.

Выведение

T 1/2 при приеме внутрь - 2-2.6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве - в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Показания

— последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации (в качестве профилактических курсов);

— легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;

— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

В связи с недостаточной изученностью действия препарата - детский возраст, беременность, грудное вскармливание.

Дозировка

Внутрь по 125-250 мг 3 раза/сут; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таб.). Длительность лечения - 2-6 недель; для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Начальная доза - 125-250 мг (1-2 таб.) 1-2 раза/сут с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таб.).

Продолжительность курса терапии у больных ИБС составляет не менее 1.5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.

Побочные действия

Возможно появление индивидуальных побочных реакций: диспептического характера, аллергических реакций.

Передозировка

При передозировке возможно развитие сонливости.

Действующим веществом Мексидола является этилметилгидроксипиридина сукцинат (2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцинат). Выпускается инъекционный раствор (50г/л) или таблетки, содержащие 125 мг действующего вещества. Это отечественный лекарственный препарат, относится к числу препаратов-антиоксидантов нового поколения.

В качестве вспомогательных веществ в раствор для инъекций Мексидол входит метабисульфит натрия (1 г) и инъекционная вода (до 1 л).

В составе таблеток вспомогательными веществами являются стеарат магния, натрия карбоксиметилцеллюлоза (иначе – кармеллоза), лактозы моногидрат, а также компоненты, из которых состоит оболочка таблетки – это тальк, макрогол, поливиниловый спирт и диоксид титана.

Форма выпуска

Таблетки Мексидол выпускаются в пачках по 10 таблеток и в банках из пластика по 90 таблеток.

Раствор для инъекций Мексидол выпускается в ампулах прозрачного или тёмного стекла, имеющих точку надлома объёмом 2 мл, которые упакованы в ячейковую контурную пачку по 5 штук, и коробки по 5 или 10 ампул.

Фармакологическое действие

Этилметилгидроксипиридина сукцинат является веществом, защищающим мембраны и снижающим уровень свободных радикалов в организме. Оказывает антигипоксическое (насыщает кровь кислородом), антистрессовое, противосудорожное действие. Данное лекарство является ноотропным веществом (греч. noos - ум, разум + tropos - направление), улучшает память, умственную деятельность, стимулирует обучение, нивелирует отрицательные воздействия извне на эти процессы. Восстанавливает цикл сон-бодрствование, снижает скорость дегенеративных процессов в головном мозге .

Мексидол усиливает эффект от применения транквилизаторов , нейролептиков и антидепрессантов , а также веществ со снотворным и противосудорожным действием. Это позволяет уменьшить их дозы и снять большинство побочных эффектов.

Показания

Мексидол применяется как антиоксидантный препарат.

Неврология:

  • острые нарушения кровообращения мозга и дисциркуляторная энцефалопатия (иначе – атеросклероз сосудов головного мозга);
  • когнитивные проблемы атеросклеротического происхождения (нарушения речи, памяти, внимания, интеллекта и другие симптомы, связанные с развитием атеросклероза).
Психиатрия:
  • облегчение абстинентного синдрома (иначе – ломка) при алкоголизме;
  • интоксикация нейролептиками (препаратами, предназначенными для лечения психозов);
  • тревожность при неврозах.
Хирургия: применяется при острых гнойно-воспалительных процессах брюшины (некротическом панкреатите и перитоните) в составе комплекса терапевтических способов лечения.

Мексидол - инструкция по применению

Назначают трижды в день по одной-две таблетке. Начальная доза – 1-2 таблетки дважды в день, максимальная доза – по две таблетки трижды в день (600 мг). Курс лечения составляет 2-6 недель, при лечении алкоголизма – 5-7 дней. Прекращение лечения производят постепенно, за два-три дня снижая ежедневную дозу до нуля.

В стоматологии Мексидол применяют местно в виде аппликаций и полосканий 5% инъекционным раствором полости рта и пародонтального кармана. Выполняют процедуру 2-3 раза в день, до ожидаемого терапевтического эффекта.

Применение инъекционного раствора – в соответствующем разделе.

Противопоказания

Препарат нельзя применять лицам с повышенной чувствительностью к действующему веществу или вспомогательным компонентам, а также при острых дисфункциях печени и почек .

Мексидол 5

5% раствор Мексидола выпускается в ампулах прозрачного или тёмного стекла по 2 мл. Ампулы по 5 штук находятся в контурных пачках. В коробке находится одна контурная упаковка (5 ампул).

Применяется для внутривенных инъекций, капельным или струйным введением. Растворитель – инъекционная вода. Струйное введение – 5-7 минут, а капельное – по 60 капель в минуту. Подбор дозы производится индивидуально.

В начале лечения применяют введение 0,05-0,1 г от 1 до 3 раз в сутки, после дозу медленно увеличивают. Максимально в сутки можно принимать не больше 0,8 г.

У возрастных пациентов для лечения слабоумия применяют внутримышечные инъекции по 0,1-0,3 г в сутки.

Зубная паста Мексидол выпускается в нескольких разновидностях:

  • MEXIDOL dent Complex – против кариеса.
  • MEXIDOL dent Sensitive – чувствительные зубы.
  • MEXIDOL dent Professional White – для профессионального отбеливания.
  • MEXIDOL dent Fito – против кровоточивости.
  • MEXIDOL dent Aktiv – против воспаления десен.
Производитель пасты – российская фармацевтическая компания "Фармасофт". Кроме зубной пасты компания выпускает также зубной эликсир для ополаскивания полости рта.

Это не только гигиенические средства. Линейка средств Мексидол по гигиене ротовой полости имеет выраженное лечебное действие при наличии гингивита , стоматита , пародонтита, кариеса.

Мексидол Вайт (зубная паста)

Зубная паста MEXIDOL dent Professional White предназначена для отбеливания зубов. Подходит пациентам с чувствительными зубами.

Очистка зубов от налёта происходит при помощи папаина. Содержит гидроксиапатит и цитрат кальция, которые хорошо проникают внутрь зубной эмали после снятия налёта. Мексидол, входящий в состав пасты, снимает воспаление ротовой полости и десен, устраняет кровоточивость.

Побочные действия

Побочные эффекты Мексидола незначительны. Препарат имеет низкую токсичность. Даже в больших дозах не влияет на непроизвольную двигательную активность, не меняет координации движений, не влияет на рефлексы, ректальную температуру, не вызывает сонливости . У животных его применение не изменяет ориентировочно-исследовательского поведения. Даже в высоких дозах лекарство не производит миорелаксантного действия, улучшает память.

Средство не оказывает негативного действия на печень, не влияет на артериальное давление , гемодинамику, дыхательный ритм, состав крови и частоту сердечных сокращений.

Побочные эффекты были выявлены у отдельных животных, и выражались в снижении двигательной активности и сбоях в координации движений. Наблюдались эти эффекты при введении больших доз (300 мг/кг препарата), а также при введении лекарства в брюшину в дозах свыше 400 мк/кг.

У людей при большой передозировке наблюдается тошнота , сонливость, сухость слизистых рта , которые проходят самостоятельно. При индивидуальной гиперчувствительности к компонентам лекарства могут наблюдаться аллергические реакции.

Мексидол при беременности

Достоверных исследований по использованию мексидола у беременных не проводилось. В некоторых инструкциях указано, что при беременности он противопоказан.

Мексидол детям

Применение Мексидола в педиатрии показано при лечении гнойных нейроинфекций, черепно-мозговых травм , а также для оказания скорой помощи в случае детских черепно-мозговых травм (100 мг однократно). Детям препарат должен назначаться врачом, которые будет отслеживать ребёнка всё время его применения. Статистически достоверных исследований применения препарата у детей - нет.

Местное применение в стоматологической практике проходит без осложнений.

Совместимость с другими медикаментами

Данное лекарство может применяться совместно с другими препаратами психотропного действия, усиливает действие бензодиазепинов, карбамазепина и средств для лечения болезни Паркинсона, противосудорожных средств, анальгетиков , транквилизаторов. Совместим со всеми компонентами терапевтических схем лечения, в которых применяется. Снижает токсичность этилового спирта.

Сравнение с другими препаратами

Актовегин и Мексидол

Препараты имеют сходное применение и часто назначаются совместно. Актовегин производится на основе вытяжки из телячьей крови, поэтому на него чаще развиваются аллергические реакции. Улучшает питание и регенерацию тканей. В отличие от Мексидола, Актовегин применяется при нарушениях в периферических сосудах, и для лечения последствий таких нарушений - трофических язв и ангиопатий.

Что лучше Мексидола?

Поскольку препарат появился на рынке недавно, его исследования продолжаются. В случае конкретного пациента всегда хороши те средства, которые дают максимальный эффект. Если в течение двух-трёх суток применения Мексидола не наступает улучшение, лучше заменить его другими препаратами. Однозначного ответа на вопрос, какие препараты лучше - не существует. Подбор схемы лечения индивидуален, и зависит от уровня квалификации лечащего врача.

Мексидол или Мексиприм?

Мексиприм - немецкий аналог отечественного препарат Мексидол. Производится концерном Stada Arzneimittel ("ШТАДА Арцнаймиттель"). Различается только вспомогательными веществами, входящими в оболочку и ядро таблеток.

Мексидол или Кавинтон?

Действующим веществом Кавинтона является полусинтетическое производное винкамина (девинкана), содержащегося в барвинке - винпоцетин. Это сосудорасширяющее средство, применяемое для улучшения кровообращения мозга. Немного снижает артериальное давление, улучшает подачу в мозг глюкозы и кислорода. Также применяется в офтальмологии, и лечении возрастных заболеваний ЛОР-органов.

Оба препарата дополняют друг друга и часто применяются совместно при лечении проблем мозгового кровообращения. Нежелательно смешивать эти препараты в одну капельницу, лучше вводить раздельно.

Мексидол или Милдронат?

Милдронат (триметилгидразиния пропионат) - сосудорасширяющее средство, улучшает снабжение тканей кислородом, повышает гуморальный и тканевый иммунитет, снижает артериальное давление, применяется при лечении ишемической болезни . Может назначаться совместно с Мексидолом при абстинентном синдроме, нарушениях кровоснабжения головного мозга, так как препараты дополняют друг друга.

Мексидол или Нейрокс?

Данные два препарата являются аналогами, и содержат одинаковое действующее вещество.

Мексидол или Кортексин?

Кортексин содержит вытяжку из полипептидов головного мозга крупного рогатого скота. Выбор лекарственного средства зависит от индивидуальной реакции на него организма пациента. Совместно оба препарата применяются при лечении острой гипоксии мозга новорожденных . Назначается только лечащим врачом.

Мексидол или Ноотропил?

Действующим веществом препарата Ноотропил является пирацетам . Препараты часто назначаются вместе для лечения нарушений памяти, последствий ишемического инсульта , алкоголизма , повышения обучаемости у детей.

Мексидол и алкоголь

Мексидол снижает токсическое действие алкоголя, выводит его из организма, и применяется для лечения абстинетного синдрома (ломки) во время избавления от алкогольной зависимости.

Синонимы и аналоги

Синонимы:
  • Мексидант;
  • Мексикор;
  • Мексиприм;
  • Мексифин;
  • Армадин.
Аналоги:
  • Медомекси;
  • Мексипридол;
  • Метостабил;
  • Нейрокс;
  • Церекард.

Оригинальный отечественный антигипоксант и антиоксидант прямого действия, оптимизирующий энергообеспечение клеток и увеличивающий резервные возможности организма



Мексидол для инъекций - официальная* инструкция по применению

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

Р №002161/01

Торговое название препарата:

Группировочное название: Этилметилгидроксипиридина сукцинат&

Химическое рациональное название: 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав:

Активное вещество: - этилметилгидроксипиридина сукцинат - 50 г
Вспомогательные вещества:

  • натрия метабисульфит - 1 г
  • вода для инъекций до 1 л

Описание:
Бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость в ампулах по 2 или 5 мл.

Фармакотерапевтическая группа:

Антиоксидантное средство.

АТС: N07XX
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркоманиях.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика:

Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами (нейролептиками)).
Мексидол ® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе.
Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Механизм действия Мексидола ® обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксид-дисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимая фосфодиэстераза, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.
Мексидол ® повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран. Мексидол ® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол ® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.

Фармакокинетика:
При в/м введении определяется в плазме крови на протяжении 4 ч после введения. Время достижения максимальной концентрации T max - 0,45-0,5 ч. C max при введении дозы 400-500 мг составляет 3,5-4,0 мкг/мл. Мексидол ® быстро переходит из кровяного русла в органы и ткани и быстро элиминирует из организма. Время удержания препарата (MRT) составляет 0,7-1,3 ч. Препарат выводится в основном с мочой, в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах в неизменном виде.

Показания к применению:

  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • синдром вегетативной дистонии;
  • легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
  • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;
  • первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
  • купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
  • острая интоксикация антипсихотическими средствами;
  • острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Противопоказания:

Острые нарушения функции печени и почек, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата
Мексидол ® у детей, при беременности и кормлении грудью не проводилось.

Способ применения и дозы:

В/м или в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9 % растворе натрия хлорида.
Струйно Мексидол ® вводят медленно в течение 5 - 7 мин, капельно - со скоростью 40 - 60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол® применяют в первые 10 - 14 дней - в/в капельно по 200 -500 мг 2 - 4 раза в сутки, затем в/м по 200 - 250 мг 2 - 3 раза в сутки в течение 2 недель.
При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол ® применяют в течении 10 -15 дней в/в капельно по 200 - 500 мг 2 - 4 раза в сутки.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол ® следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200 - 500 мг 1 - 2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем в/м по 100 - 250 мг/сут. на протяжении последующих 2 нед.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 200 - 250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 - 14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в суточной дозе 100 - 300 мг/сут на протяжении 14 - 30 дней.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.
В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить внутривенно, в последующие 9 суток Мексидол ® может вводиться внутримышечно.
Внутривенное введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0,9 % растворе натрия хлорида или 5 % растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100 - 150 мл в течение 30 - 90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут.
Введение препарата (внутривенное или внутримышечное) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет 6 - 9 мг/кг массы тела в сутки, разовая доза - 2 - 3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 250 мг.
При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии
Мексидол ® вводят внутримышечно по 100 - 300 мг/сутки, 1 - 3 раза в сутки в течение 14 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол ® вводят в дозе 200 - 500 мг в/в капельно или в/м 2 - 3 раза в сутки в сутки в течение 5 - 7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200 - 500 мг/сут на протяжении 7 - 14 дней. При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол® назначают по 200 -500 мг 3 раза в день, в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и в/м. Легкая степень тяжести некротического панкреатита - по 100 - 200 мг 3 раза в день в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и в/м. Средняя степень тяжести - по 200 мг 3 раза в день, в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида). Тяжелое течение - в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее по 200 - 500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение - в начальной дозировке 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния по 300 - 500 мг 2 раза в день в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

Побочные действия:
Возможно появление тошноты и сухости слизистой рта, сонливости, аллергических реакций.

Взаимодействие:
Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепина), проти-вопаркинсонических средств (леводопа). Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Особые указания:

В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.

Передозировка:

При передозировке возможно развитие сонливости.

Форма выпуска:

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл в ампулах бесцветного или светозащитного стекла с точкой разлома синего цвета или с точкой разлома белого цвета и тремя маркировочными кольцами (верхнее - желтое, среднее - белое, нижнее - красное) по 2 мл или 5 мл. По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачку из картона. По 4, 10 или 20 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкциями по медицинскому применению в пачку из картона коробочного (для стационаров).

Условия хранения:

Хранить в сухом защищенном от света недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Срок годности:

3 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска:
По рецепту.

Производитель:

А: Федеральное государственное унитарное предприятие "Армавирская биологическая фабрика" 352212, Краснодарский край, Новокубанский район, п. Прогресс, ул. Мечникова, д. 11
Б: Общество с ограниченной ответственностью Медицинский Центр "Эллара" 601122, Владимирская область, Петушинский р-н, г. Покров, ул. Франца Штольверка, д. 20 строение 2.

Организация, принимающая претензии:
ООО "НПК "Фармасофт"
115280, г. Москва, ул. Автозаводская, д. 22

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Аналоги по фарм. группе*

* Аналоги не являются эквивалентной заменой друг другу