Остеомиелит копчика симптомы. Какими симптомами проявляется воспаление копчика? Характеристика болей в копчике при различных заболеваниях

Болевые синдромы в анально-копчиковой области встречаются довольно часто, что связано с большим количеством факторов, способных спровоцировать подобный симптом. Наиболее распространенной причиной болей в копчике являются травматические повреждения, при которых могут затрагиваться и соседние органы. При нарушении кровоснабжения в области копчика создаются благоприятные условия для развития инфекционных процессов. При длительном их протекании у больных могут формироваться свищи и гнойники.

Эпителиальный копчиковый ход

Рекомендуем прочитать:

В медицинской практике анально-копчиковые нагноения относятся к сфере проктологии, несмотря на то, что достаточно часто они не связаны непосредственно с заднепроходным отверстием или прямой кишкой. Речь идет о нагноениях при такой врожденной аномалии, как эпителиальный копчиковый ход (внутрикожный канал около межъягодичной складки), отверстия которого могут находиться около заднепроходного отверстия, представляя собой подобие свища прямой кишки.

В нижнем отверстии копчикового хода располагаются пушковые волоски. Подобная аномалия развития обуславливается неполной редукцией мышц хвоста. В этой области еще в эмбриональном периоде у плода образуется своеобразное кожное втяжение, из которого постепенно и формируется копчиковый ход. Имеющиеся волоски регулярно инфицируются в процессе испражнения, что приводит к возникновению воспалительных изменений и нагноениям с образованием свищей.

Обратите внимание! Более чем у 50% пациентов с копчиковым ходом встречается и иная аномалия – незаращение дужек копчиковых и крестцовых позвонков.

Так как отверстие хода располагается в непосредственной близости от анального отверстия, его воспаление встречается в клинической практике очень часто. Возникший гнойник может вскрыться самостоятельно, в остальных случаях требуется лечение, предполагающее хирургическое вскрытие абсцесса.

Однако даже после всех манипуляций, если не устранить первичное отверстие копчикового хода, останется свищ, который может подвергаться повторному воспалению. Хроническое течение патологии приводит к тому, что рубцовые изменения и свищи покрывают практически всею область копчика и крестца.

В очень редких случаях в области копчика может открыться свищ прямой кишки при таком воспалительном заболевании, как . В любом случае, гнойные осложнения требуют грамотного оперативного лечения с предварительной антисептической обработкой свищевых ходов и вскрытием инфильтратов.

Хирургическое вмешательство при рассматриваемой патологии заключается в оперативном иссечении имеющихся свищей и непосредственно копчикового хода. В ряде случаев для такой коррекции хирургу требуется произвести боковые разрезы. Очень важно иссечь самое нижнее ходовое отверстие, располагающееся над краем заднего прохода. После операции рана ушивается по средней линии.

Послеоперационный период предполагает ежедневную смену повязок. Перевязки рекомендуется делать каждый раз после опорожнения кишечника во избежание инфицирования.

Другие причины анально-копчиковых нагноений

Помимо эпителиального копчикового хода, к нагноениям в анально-копчиковой области иногда приводят:

  • доброкачественные врожденные кисты, которые могут воспаляться и гноиться при травматических повреждениях. Лечение таких анально-копчиковых нагноений предполагает единовременное оперативное удаление опухоли и свища;
  • эндокринные нарушения, провоцирующие гнойный гидраденит с формированием небольших свищей в области ягодиц и паха.

Характерным признаком свищей является выделение из них неприятно пахнущей слизи, а также болевые ощущения. Лечение патологии должно проводиться после консультации с врачом-дерматологом и эндокринологом.

Что такое анально-копчиковый болевой синдром

Анально-копчиковые боли в современной проктологии принято выделять в отдельную проблему, в рамках которой рассматривается прокталгия (болезненные ощущения в прямой кишке) и кокцигодиния (копчиковые боли). У некоторых пациентов наблюдается сочетание этих двух синдромов.

При стандартном обследовании больных не выявляется никаких патологий в структуре заднепроходного канала, копчика и крестца. Боли неорганического происхождения могут иметь длительный или периодический характер, быть незначительными или весьма интенсивными вне зависимости от характера стула и особенностей рациона. Лечение таких больных может включать в себя как стандартные схемы с применением медикаментозных препаратов, так и методы нетрадиционной медицины, например, остеопатию.

Анально-копчиковые боли возникают у людей с невралгией сакральных корешков либо пресакральных сплетений. Очень часто болевой синдром сопровождает геморрой, проктосигмоидит, папиллит и прочие патологические состояния, в том числе и не связанные непосредственно с прямой кишкой и крестцово-копчиковой зоной (воспаление предстательной железы, остеохондроз, патологии матки у женщин и т.д.). Также его появление возможно в реабилитационном периоде после хирургических вмешательств в области заднепроходного отверстия и травматических повреждений.

Для анально-копчикового болевого синдрома характерны длительные боли, возникающие спонтанно и также спонтанно исчезающие. Некоторые пациенты страдают от периодических сильных болей на протяжении нескольких лет. Болевые ощущения могут ослабевать или наоборот становиться более интенсивными при смене позы, натуживании, двигательной активности, пальпации.

Для врача-проктолога выявление точных причин анально-копчикового болевого синдрома представляет очень сложную задачу, от которой зависит и выбор тактики лечения патологического состояния.

Причины боли в копчике

Боль в анально-копчиковой области может возникать как следствие:


Основные симптомы копчиковых болей

Говоря об анально-копчиковом болевом синдроме, следует рассматривать несколько его типичных признаков:

  • кокцигодиния – болезненность в области копчика;
  • аноректальные болевые ощущения, то есть боли в заднепроходном отверстии;
  • различный характер боли – тупой, ноющий, острый, схваткообразный и т.д.;
  • возможна иррадиация в область бедра, крестца, ягодиц.

Прокталгия (болезненные ощущения в прямой кишке) обычно возникает внезапно, чаще в ночное время суток и продолжается до получаса. Приступы боли имеют различные интервалы. В ряде случаев спровоцировать приступ может сексуальный контакт. В остром периоде болевой синдром может сопровождаться повышенным потоотделением и бледностью кожи.

Кокцигодиния локализуется в зоне копчика. Если надавить на патологическую область, то боли усилятся, также их интенсивность может возрастать при физической активности. Нередко такие болезненные ощущения сочетаются с чувством сильного дискомфорта, тяжести и жжения.

Если говорить об аноректальной невралгии, то боли в области ануса при таком состоянии имеют диффузный характер. Подобная патология очень часто встречается у представительниц женского пола в постклимактерическом периоде и протекает в сочетании с нарушениями нервной системы.

Внимание! Аноректальная невралгия – частый спутник таких неврастенических расстройств, как неврозы и депрессии.

Диагностика при болях в копчике

В ходе диагностического обследования очень важно исключить органические заболевания, сопровождающиеся болями в прямой кишке и области копчика (анальные трещины, геморрой, проктит, заболевания половых органов и позвоночника и т.д.). Если подобных патологий не выявлено или их лечение не принесло облегчения, ставится диагноз «анально-копчиковый болевой синдром».

Обследование больных обычно включает в себя:

В ходе диагностического обследования больных с анально-копчиковым болевым синдромом может потребоваться консультация таких узких специалистов, как гинеколог, андролог, уролог, травматолог, невролог, психотерапевт.

Методы лечения анально-копчиковых болей

Успех терапии при рассматриваемом патологическом состоянии зависит от качества проведенного диагностического обследования с целью выявления первопричин болевого синдрома. Лечение может включать в себя этиологическую терапию, направленную на устранение основного провоцирующего фактора, а также терапию симптоматическую и патогенетическую.

Широкое распространение в лечении анально-копчиковых болей получили физиотерапевтические методы, например, УВЧ-терапия, ультразвуковая и лазерная терапия, применение лечебных грязей, динамические токи и т.д.

Для проведения местной терапии используются ректальные свечи и лечебные клизмы с противовоспалительными и обезболивающими лекарственными средствами, а также нейроблокады. Устранить мышечные спазмы позволяет терапевтический массаж. При необходимости также проводится психотерапевтическая коррекция.

Показанием к хирургическому лечению может стать анально-копчиковый болевой синдром, вызванный травматическим повреждением копчика. В таких случаях может выполняться операция по экстрипации копчика – резекция его верхушки с последующей фиксацией к кости крестца. Стоит отметить, что при отсутствии строгих показаний, оперативное вмешательство может привести к усугублению патологического состояния, поэтому операция проводится только после точного установления травматической природы болей, связанных с отрывом верхушки копчика.

Сидячий образ жизни, чрезмерные нагрузки, травмы и инфекции могут вести к возникновению серьезных проблем с позвоночником. Одна из них – воспаление копчика, которое проявляется сильными болями ниже поясницы. Лечение этой патологии должно быть комплексным и срочным, в противном случае она может привести к серьезным осложнениям.

Причины возникновения недуга

Все причины, приводящие к воспалению копчика, можно разделить на две группы:

  1. патологические процессы, развивающиеся в этой области позвоночника;
  2. заболевания, опосредованно приводящие к воспалительному процессу.

В первую группу причин появления болевого синдрома входит:

  • сидячая работа;
  • гиподинамия;
  • перенесенные травмы;
  • беременность;
  • ношение тесной одежды;
  • переохлаждения;
  • доброкачественные опухоли и кисты.

Ко второй группе факторов развития патологии копчика можно отнести:

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Воспалительный процесс в копчике может спровоцировать езда на лошади или сидение на жестком стуле. Болевые ощущения вызывают также факторы, связанные со старением человеческого организма. При появлении первых признаков дискомфорта нужно обратиться к врачу, пока недуг не перешел в хроническую форму.

Симптомы заболевания

Недуг проявляется болевым синдром. В зависимости от причин, вызвавших воспалительный процесс, характер дискомфорта может быть различным. Так, боль может иметь тупой ноющий характер или острый: человеку кажется, что его посадили на кол.

Болевые ощущения усиливаются при изменении положения тела. Больному тяжело сидеть, а в запущенных формах заболевания и ходить. Кожа на пораженном участке краснеет, приобретает повышенную чувствительность, становится раздраженной. Еще один признак заболевания – повышение местной температуры.
Если больной не обращается к врачу и не начинает лечение, симптомы только усиливаются. Впоследствии могут возникнуть серьезные осложнения в области копчика, к числу которых относится:

  • развитие экземы;
  • появление свищей;
  • гнойные абсцессы;
  • формирование кисты;
  • парапроктит (воспаление участка между сфинктером и прямой кишкой) и т. д.

Воспалительные процессы в копчике проявляются одинаково и у мужчин, и у женщин. Вначале болевые ощущения выражены слабо, а потому не доставляют сильного дискомфорта. С прогрессированием болезни они усиливаются, существенно снижая качество жизни пациента.

Лечение

При первом же проявлении дискомфорта в этой области позвоночника рекомендуется сразу же обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит соответствующее лечение.

Для постановки диагноза медики используют следующие типы исследований:

Для того чтобы снять болевой синдром, возникающий при воспалении, врачи назначают больным перцовый пластырь и обезболивающие препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств. Сегодня такие медикаменты выпускаются в разных форматах: в виде таблеток, уколов, мазей и гелей. К их числу относится Диклофенак, Лидокаин, Индометацин, Ибупрофен, мази Финалгон и Капсикам. В особо тяжелых случаях пациенту показана местная анестезия.
Если болезнь перешла в хроническую фазу, назначается курс массажа в области копчика. Мануальный терапевт может снять болевой синдром, воздействуя пальцевым методом на мышцы прямой кишки и тазового дна.
Остеохондроз копчика часто лечится при помощи физиопроцедур. Особенно эффективны для снятия воспаления следующие виды воздействия:

  • целебные грязи;
  • парафин;
  • лечение динамическими токами;
  • воздействие ультразвуком;
  • дарсонвализация и т. д.

В профилактических целях используется мануальная и иглорефлексотерапия, а также лечебная гимнастика. Например, предотвратить воспаления копчика помогут следующие упражнения:

  1. Лягте на пол и согните ноги в коленках. Поднимайте таз вверх, при этом ваши плечи должны оставаться на прежнем уровне. Это упражнение можно усложнить, если зажать между коленями надувной мячик.
  2. Лягте на спину и зажмите стопами мяч. Старайтесь вытягивать копчик в направлении, противоположном макушке. Тянитесь не менее пяти секунд.

Если у вас часто возникают воспаления и , скорректируйте свой образ жизни. Будьте более активны, найдите время для спорта. Из всех видов физических активностей для вас наиболее полезны спортивная ходьба, бег, езда на велосипеде и плавание.

Если болевой синдром возникает у беременных женщин, им ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, потому что большинство лекарственных препаратов противопоказано. В этом случае врачи рекомендуют ношение специального бандажа, который уменьшает давление матки на область копчика.

Народные методы

Народная медицина разработала множество эффективных средств, позволяющих снять покраснение, отек и болевой симптом на пораженном участке. Рассмотрим некоторые действенные рецепты:

  1. Компресс с прополисом – смочите марлевую салфетку несколькими капельками настойки прополиса (продается в аптеке). Смазывайте ей место воспаления 2-3 раза в день, при сильной боли можно приложить компресс к копчику на 15-20 минут.
  2. Компресс из картофеля – возьмите ростки картофеля, длина которых превышает 2 см, промойте и настаивайте на медицинском спирте в течение 10 дней. Полученным средством регулярно смазывайте пораженный участок. Ни в коем случае не употребляйте настойку внутрь: она очень ядовита.
  3. Масляный компресс – растопите две столовые ложечки сливочного масла и смешайте их с одной ложкой дегтя. Смажьте место воспаления полученной массой, накройте целлофаном и не снимайте всю ночь. Это действенное народное средство помогает и при ушибах, и при лечении кисты копчика.
  4. Компресс из полыни – смочите марлевую салфетку настойкой полыни (можно купить в аптеке) и приложите на 10-15 минут. Эту процедуру нужно повторять минимум дважды в день, ее хорошо сочетать с масляным компрессом.
  5. Лечение йодом – если у вас болит копчик, обильно смажьте его йодом в вечернее время и лягте спать, накрывшись теплым одеялом. Такие манипуляции следует проделывать трижды в неделю на протяжении месяца. Вы отметите улучшение уже после первых пары процедур.
  6. Ванны с геранью – возьмите две столовые ложки листьев растения, залейте водой, поставьте на небольшой огонь и доведите до кипения. Затем процедите полученный отвар и вылейте в ванну или таз. В таком средстве нужно посидеть 5-7 минут.
  7. Растирание маслом пихты – это полезное средство продается в аптечных пунктах. Его следует наносить на пораженный участок 2-3 раза на дню. Уже после первых процедур вы заметите, что копчик болит значительно меньше.
  8. Лечение магнитным полем – снять неприятные симптомы воспаления вам поможет обычный магнит. Вращайте его по часовой стрелке на протяжении 15 минут несколько раз на дню. Провести эту манипуляцию самостоятельно вы не сможете, поэтому попросите помочь вам друга или родственника.


Народные методики лечения помогут вам снять неприятные симптомы проблемы на некоторое время, но не устранят ее первопричину. Их можно использовать только как дополнение к той терапии, которую назначит вам врач по результатам проведенного обследования. Медлить с походом к специалисту не рекомендуется: болезнь копчика может быстро перейти в хроническую форму, тогда на ее излечение потребуется гораздо больше времени и сил.

Воспаление копчика - распространенное заболевание, спровоцированное сидячим образом жизни. Лечить данный недуг люди, как правило, начинают лишь, когда заболевание достигает серьезной стадии, поскольку не обращают внимания на небольшой дискомфорт в нижнем отделе позвоночника, объясняя это банальной усталостью. Такое невнимание приводит к нехорошим последствиям - воспалительный процесс развивается и приводит к осложнениям.

Причины развития

Наиболее распространенными причинами возникновения воспаления в области копчика являются:

  • малоподвижный образ жизни;
  • гинекологические болезни у женщин;
  • ущемление спинного или седалищного нерва;
  • заболевания прямой кишки;
  • простатит у мужчин;
  • воспаления мочеполовой системы;
  • переохлаждение организма;
  • тесная одежда, которая оказывает давление на копчик (например, чрезмерно облегающие джинсы);
  • нарушение обмена веществ;
  • патологии тазовых костей;
  • опухолевые процессы и ;
  • крупноплодная беременность или тяжелые роды;
  • нарушения опорно-двигательного аппарата.

Согласно статистике, большую часть жалоб, связанных с болью в нижнем отделе позвоночника, относят к идиопатическим, то есть к тем, этиология которых неизвестна. Женщины наиболее часто страдают от . Данная патология значительно ухудшает качество жизни. Больная ощущает боли при нагибании, половом контакте, дефекации.

У мужчин такое заболевание встречается крайне редко. Связано это с характерными анатомическими особенностями строения тазовой области.

У представителей сильной половины наиболее часто отмечается артроз крестцово-копчикового сочленения - заболевание не менее неприятное, возникающее вследствие нарушений в работе опорно-двигательного аппарата.

Симптомы недуга

Симптомы воспаления копчика различны и зависят от причины, спровоцировавшей недуг.

К примеру, в случае травмы, неприятные ощущения будут проявляться при ходьбе или попытке подняться. При , помимо боли, наблюдается отечность.

В некоторых случаях больной ощущает боль при прикосновении к области крестца. Также в этой зоне наблюдается покраснение кожных покровов и местное повышение температуры тела. Неприятные ощущения могут приобретать постоянный или временный характер. В разных положениях боль может усиливаться или, наоборот, уменьшаться.

Сложности добавляет и то, что заболевание может долгое время находиться в стадии ремиссии и обостряться лишь при переохлаждении или перегрузках.

Диагностика и лечение заболевания

Заметив первые признаки недуга, больной должен обратиться к специалисту. Лечением такого рода воспаления занимается хирург или проктолог, но диагностировать его может и невролог. Для диагностики врач назначает:

Лечение воспаления копчика направлено на:

  • уменьшение болевых ощущений;
  • снятие отеков и воспаления;
  • устранение гнойного воспаления.

Для уменьшения болей и снятия напряжения мышц назначают:

  • обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • перцовый пластырь.

При вторичном поражении копчика сначала рекомендуется вылечить первичное заболевание, которое и вызвало симптомы. Если заболевание связано с бактериальной инфекцией, то целесообразно провести курс лечения антибиотиками. Вместе с этим рекомендуются:

  • грязевые ванны;
  • физиотерапия;
  • витаминотерапия.

Чтобы улучшить кровообращение и исключить развитие спаечных процессов, больным не следует пренебрегать лечебной физкультурой, которая включает в себя упражнения для тазовой области. Хорошо помогут также бег, спортивная ходьба и плаванье.

Народная медицина

Задаваясь вопросом о том, как лечить воспаление копчика, не следует сбрасывать со счетов и рецепты народной медицины. Конечно, такая терапия не может заменить полноценного лечения, но в качестве вспомогательного метода используется вполне успешно. Как правило, лечение заболевания в домашних условиях народными средствами представлено в виде примочек, растирок или компрессов:

  1. Мед и уксус. Продукты смешивают в пропорции 2:1, после чего втирают в больное место. При сильных болевых ощущениях процедура проводится каждый час, при умеренных - раз в 3 часа. Почувствовав облегчение, не стоит сразу бросать лечение, лучше сделать еще пару процедур, которые помогут закрепить эффект.
  2. Мазь Вишневского. Препаратом пропитывают небольшой отрез марли, прикладывают его к больной области и фиксируют пластырем. Оставляют компресс на ночь. Как правило, всего несколько процедур помогают снять воспаление, поэтому метод считается одним из лучших.
  3. Йод. Каждый вечер перед сном смазывают больное место йодом, утепляют шерстяным шарфом и так ложатся спать. Процедуру проводят 2–3 раза в неделю в течение полутора месяцев.
  4. Противовоспалительный компресс. В равных частях смешивают мед, творог и медицинский спирт. Полученную массу выкладывают между слоями марли и прикладывают к области копчика, сверху оборачивают целлофаном. Компресс оставляют на ночь. Процедуры нужно выполнять дважды в неделю до улучшения состояния.
  5. Если при воспалении собирается гной, рекомендуется использовать следующее средство: в стеклянной посуде смешивают сливочное масло и деготь (2:1). Готовую массу выкладывают на марлю и прикладывают к воспаленной зоне на 7–10 часов. Чтобы облегчить состояние, иногда достаточно одной процедуры.
  6. Хорошим действием обладает и настойка прополиса. Ею пропитывают ватный диск или марлю и прикладывают на пару часов к копчику. После облегчения состояния рекомендуется провести еще 2–3 процедуры.
  7. 20 г еловой смолы смешивают с натертым в кашицу луком (1 головка), 3 ст. л. оливкового масла и 15 г медного купороса. Готовую массу прогревают на медленном огне (обязательно постоянно помешивать), после перекладывают в стеклянную емкость, охлаждают и используют при необходимости. При использовании мази больной ощущает сильное жжение, поэтому длительность приема каждый определяет сам по своим ощущениям.
  8. Снять воспаление помогут также луковые компрессы, аппликации из листьев подорожника или полыни.

Если больного мучает невыносимая боль, можно приготовить специальное средство, которое быстро облегчит состояние. Для этого в стеклянной емкости соединяют по 10 мл йода и камфорного спирта, 300 мл медицинского спирта и 10 таблеток анальгина, предварительно растертых в порошок. Полученную смесь настаивают 3 недели в прохладном месте. Готовое зелье втирают в копчик дважды в день.

Воспаление копчика – это патология, для которой характерно поражение нижнего отдела позвоночного столба. Копчик – это несколько сросшихся позвонков крестцового отдела позвоночника. Он имеет форму изогнутой пирамиды, расположенной основанием кверху. Позвонки, которые образуют эту структуру, несколько отличаются от остальных. Копчик считается рудиментарным органом, тем не менее, он выполняет важную функцию, являясь местом прикрепления многих мышц и связок малого таза. Вместе с этим, копчик позволяет равномерно распределять нагрузки, является опорой при таких движениях, как наклоны.

Подвижность этой части позвоночника особенно важна для женщин во время родов. В связи с перечисленными выше особенностями воспаление копчика может стать большой проблемой для человека, а также привести к развитию многих тяжелых осложнений. Чтобы избежать этого, необходимо начинать лечебные процедуры как можно раньше.

Эта часть позвоночника чаще всего страдает при сидячем образе жизни. При этом воспаление копчика является одним из наиболее часто встречающихся патологических процессов. Подвержены ему все люди, чья деятельность связана с длительным нахождением в сидячем положении.

Обычно мало кто обращает внимание на первые признаки воспаления, когда есть только дискомфорт, и нет болевых ощущений. О том, каковы причины, симптомы и основные методы лечения воспаления копчика, мы расскажем в этой статье.

Причины заболевания

Воспалительные изменения в копчике связывают с двумя причинными факторами. Первый – это изменения в структуре органа, протекающие в нем патологические процессы. Второй – заболевания других органов, которые могут осложниться или привести к развитию воспаления в копчике. Болезнь может протекать без участия микробной флоры (асептическое воспаление). Обычно это связано с атрофическими изменениями в тканях, что связано с нарушением микроциркуляции. Причинами для этого могут быть:

  • гиподинамия;
  • регулярное длительное нахождение в положении сидя;
  • беременность;
  • травматические повреждения опорно-двигательного аппарата;
  • переохлаждения;
  • опухолевые процессы и кисты копчика;
  • физические нагрузки.


Боли в копчике часто отмечаются у беременных женщин

К болезням, которые приводят к развитию воспаления в тканях копчика, относят следующие:

  • патология эндокринной системы;
  • заболевания, которые связаны с дистрофическими изменениями в костной и хрящевой ткани, ускоренным ее старением;
  • хронические болезни почек, мочевыводящих путей и кишечника;
  • защемление седалищного нерва;
  • простатит;
  • иммунодефициты;
  • травмы других отделов опорно-двигательного аппарата;
  • нарушения обмена кальция и других микроэлементов;
  • хронические запоры;
  • рубцовые изменения в прямой кишке.

По статистике более трети всех жалоб, связанных с болью в копчике, относят к идиопатическим, то есть не имеющих конкретную причину. У женщин наиболее часто встречается кокцигодиния, которая отрицательно сказывается на качестве жизни пациенток. В этом случае боль может быть разлитой, отдавать в промежность, усиливается при нагибании, во время полового акта и дефекации.

У мужчин такая патология наблюдается в 5-6 раз реже, что связано с отличиями в строении органов малого таза. Чаще у них отмечается артроз крестцово-копчикового сочленения, который возникает вследствие дистрофических изменений в опорно-двигательном аппарате.


Образование кисты на месте воспаления

Многие заболевания могут сопровождаться болевым синдромом с иррадиацией в область крестца или копчика. Например, при невралгии седалищного нерва пациент может жаловаться на приступообразные боли жгучего характера. Такие же проявления могут свидетельствовать о воспалительных процессах в матке и ее придатках (маточных трубах и яичниках), поражении крестцово-копчиковых соединений в связи с отложением солей или другими причинами.

Часто с признаками кокцигодинии к врачам обращаются пациенты с остеохондрозом и другими патологиями различных отделов позвоночника, болезнями кишечника, геморроем, кистами тех или иных органов и тканей. Те люди, которые много времени проводят в сидячем положении, часто отмечают у себя появление сильной боли в крестце. Часто провоцирующим фактором для начала болезни является выраженный стресс.

Резкой болезненностью с ограничением движения в пояснице сопровождается ущемление корешков нервов и ишиалгия. Часто боль в области крестца возникает у женщин во время беременности, когда возрастает нагрузка на эту часть позвоночника. Особенно часто это наблюдается в случае, если плод имеет крупные размеры, беременность протекает с осложнениями, отмечаются признаки нехватки микроэлементов и витаминов.

Если нарушается нервно-мышечная регуляция тазового дна, имеются заболевания позвоночника, например, грыжи межпозвоночных дисков, прямой кишки (например, геморрой, проктит, анальные трещины, сигмоидит), рубцовые деформации, опущение промежности, то резко возрастает риск развития воспалительных процессов в области крестца.

Большинство пациентов, которые жалуются на боли в копчике, ранее перенесли травмы, например, ушибы или переломы вследствие падения. Боль может возникнуть также из-за длительного катания на велосипеде или бега по неровной поверхности – в этих случаях возрастает риск вывихов, трещин или смещений в крестцово-копчиковых сочленениях. В этих случаях симптомы возникают не сразу, могут появиться через несколько лет. Обычно для пациента это становится неожиданностью, он не может ходить или сидеть, хотя еще совсем недавно он был полностью здоров.

В таких случаях больному рекомендуется обратиться к мануальному терапевту, который сможет правильно диагностировать причину боли и провести все необходимые лечебные мероприятия. Самостоятельно такие клинические проявления не исчезают, они могут мучить пациента в течение многих лет, неожиданно появляясь и снова ослабевая.

Симптомы

Главное проявление воспаления копчика – болевые ощущения, которые могут быть различного характера и интенсивности в зависимости от причины заболевания. Пациент может жаловаться на появление покалывающей, острой или тупой (ноющей) боли, которая становится более выраженной в положении сидя, при движениях, наклонах. Также отмечается болезненность области крестца при касании, покраснение кожного покрова в этом месте, местное повышение температуры. Если больной долгое время не обращается к врачу, и воспалительный процесс развивается в значительной степени, то интенсивность боли возрастает до такой степени, что пациент не может ходить.

Проявления заболевания одинаковы как для мужчин, так и для женщин. На ранних стадиях болезнь может не доставлять значительного дискомфорта, однако с течением времени симптоматика нарастает, существенно снижается качество жизни. Исключением можно считать только те варианты патологии, которые связаны с травматическим поражением. В этом случае признаки появляются в ближайшее после травмы время и постепенно ослабевают.


Образование свища на месте копчиковой кисты

Такой признак, как болевой синдром, не является специфичным только для воспаления копчика. В связи с этим часто бывает сложно установить истинную природу болезни, бывает, что ставится ошибочный диагноз. Это заболевание часто путают с травмами поясницы и крестца, переломами, кистами.

Болевой синдром при различных патологиях может иметь свой характер. Например, при травмах часто отмечаются резкие, острые боли. Наличие такого признака может говорить об ушибе мягких тканей, трещине или переломе как самого копчика, так и близлежащих элементов опорно-двигательного аппарата. Боль при этом может быть как постоянной, так и ослабевающей со временем.

Если симптоматика появляется при наклоне, то это скорее говорит о заболеваниях внутренних органов, например, болезнях женской половой системы или мочевого пузыря.

Осложнения

Если пациент долгое время не обращается к врачу, то воспаление в области копчика может привести к появлению различных осложнений. Усиление болевых симптомов может свидетельствовать о том, что к изначально асептическому воспалению присоединилась бактериальная инфекция. Такой процесс сопровождается образованием большого количества гноя, может привести к появлению свищей или абсцессов.

При распространении инфекционного процесса возможно образование флегмоны или кожных гнойных заболеваний – пиодермии. У мужчин воспаление копчика может привести к парапроктитам – поражению жировой клетчатки, окружающей прямую кишку.

Зачастую воспаление копчика приводит к образованию кисты. В этом случае также повышается температура тела, возникает отек и покраснение в области крестца. В тяжелых случаях, если пациент не обращается к врачу и не получает необходимого лечения, появляется копчиковый свищ.

Это образование представляет собой небольшой канал, который соединяет полость кисты с окружающей средой. Образоваться такой свищ может во многих случаях. Когда копчик воспален, присоединилась бактериальная инфекция, что вызвало образование большого количества гноя. Изнутри канала выстилается эпителиальной тканью, из-за чего он не зарастает самостоятельно.

Чаще всего это осложнение отмечается у пациентов мужского пола среднего возраста. Долгое время канал никак себя не проявляет, больной может жаловаться только на незначительные периодические гнойные выделения в области крестца, повышенную влажность кожного покрова, мацерацию кожи, а также зуд.


При лечении боли в области крестца эффективен массаж

Если иммунный статус пациента нарушен, то при травмах крестца и копчика возрастает вероятность быстрого развития абсцесса. В этом случае после его вскрытия появляется незаживающий свищевой канал, один или несколько.

Кроме приобретенных причин развития этого осложнения, существуют также врожденные предпосылки – при некоторых аномалиях у человека могут наблюдаться . Эти образования связаны с рудиментарной природой копчика, который является неразвившимся зачатком хвоста. В этом случае свищевой ход возникает на месте редуцированных мышц «хвоста», на месте которых остаются небольшие точечные отверстия, из которых торчат тонкие пучки волос.

Такой свищ может никогда не побеспокоить пациента, но в некоторых случаях он может закупориваться и воспаляться. Это явление также будет проявляться болевым синдромом и признаками интоксикации организма – повышением температуры тела, отеком тканей. Течение патологического процесса в этом случае не отличается от характерного для воспаления непосредственно копчика – также может выделяться гной, появляться кисты и новые свищи. В некоторых случаях может появиться экзема.

Лечение копчиковых свищей только хирургическое, если использовать только медикаментозные методы, то воспалительный процесс и выделение гноя стихнут, но через некоторое время все вернется. Операция заключается в удалении или иссечении свищевого канала.

Лечение

При появлении первых признаков болезни следует обратиться к врачу. Лечением воспалительных процессов в копчике занимается хирург или проктолог. Также поставить такой диагноз может невролог. Для диагностики необходимо провести рентгенологическое исследование органов малого таза, УЗИ поясничной области, магнитно-резонансную томографию.

После постановки диагноза назначают лечебные мероприятия. Беременным женщинам требуется консультация акушера-гинеколога. Это связано с тем, что некоторые препараты могут быть противопоказаны во время беременности.

В зависимости от причины заболевания меняется и лечебная тактика. При вторичном поражении копчика в первую очередь требуется провести лечение основного заболевания, из-за которого воспалился этот отдел позвоночного столба. Для уменьшения выраженности болевого синдрома, снятия проявлений воспаления, отека и покраснения кожи применяют нестероидные противовоспалительные препараты и обезболивающие. Если проявления выражены умеренно, то для купирования боли можно применять пероральные формы препаратов. В случае сильной боли необходимо внутримышечное введение лекарственных средств.

Боль – это защитная реакция организма, она может приводить к выраженному мышечному спазму, которые только усиливают проявления патологии. Для уменьшения напряжения мышц и стимуляции кровообращения в пораженной области пациентам назначаются такие лекарственные средства, как миорелаксанты. Если воспаление связано с присоединением бактериальной инфекции, то требуется назначение антибиотиков.

В терапии воспаления копчика и его осложнений выделяют следующие цели:

Если пациент обращается в подостром периоде болезни, то главной целью лечения будет улучшение микроциркуляции в районе копчика, местных защитных реакций организма, предотвращение прогрессирования заболевания и возникновения осложнений. Таким больным показано делать массаж (если отсутствуют гнойничковые изменения на коже), принимать витаминные препараты и средства, содержащие необходимые микроэлементы. Вместе с этим рекомендуется физиотерапия в виде УВЧ, ультразвука, грязевых ванн.

Для улучшения кровообращения и снижения риска развития спаечных процессов пациентам рекомендуется выполнять лечебную физкультуру, которая включает в себя упражнения для области таза. Большую пользу оказывают такие упражнения, как бег, спортивная ходьба или плавание.


Для улучшения кровотока в области поясницы и крестца рекомендуется заниматься лечебной физкультурой

Кроме врачебных методов терапии можно использовать и народные средства для лечения воспаления копчика. Цели этих процедур такие же – улучшение кровообращения в пораженной области. Для этого эффективными считаются компрессы с полынью, прополисом или подорожником.

Если нет противопоказаний, то можно делать ванночки с экстрактом герани. Для снятия отеков большую эффективность имеют растирания соком редьки, маслом лаванды или пихты. Стоит напомнить, что все народные способы лечения необходимо согласовывать с лечащим врачом, чтобы избежать осложнений.

Народные методы лечения являются симптоматическими, так как все они направлены на борьбу только с проявлениями болезни. Лечением первопричины воспалительного процесса должен заниматься только квалифицированный врач. Можно очень долго использовать различные компрессы или ванночки, но, если пациент не получает необходимой патогенетической терапии, которая направлена на механизм развития болезни, то такие способы не дадут должного результата.

Любые лечебные средства необходимо назначать только тогда, когда это необходимо, что касается и фитопрепаратов. Неправильно проведенное лечение может оказаться не только неэффективным, но и привести к развитию многих осложнений, которые уже потребуют хирургического лечения. Многие осложнения, связанные с присоединением бактериального воспаления, могут привести к тяжелым последствиям для организма, в том числе и угрожающим жизни.

Если вы отмечаете у себя перечисленные выше признаки заболевания, то рекомендуется как можно скорее обратиться к специалисту. Если вовремя не начать терапию, то состояние может значительно ухудшиться, могут появиться осложнения, для лечения которых придется прибегнуть к оперативному вмешательству. Особенно важно серьезно относиться к своему здоровью тем людям, чья работа подразумевает длительное сидение на одном месте.