Патогномоничными симптомами трихомонадного кольпита являются. Трихомонадный кольпит: как избежать серьезных осложнений распространения инфекции в организме

В последние десятилетия резко увеличилось количество заболеваний, передающихся половым путём. Доктора считают, что причиной этого является довольно раннее вступление в половую жизнь, а также низкая сексуальная культура и просвещённость населения. Одной из самых распространённых инфекций является трихомониаз, который протекает в форме . Это заболевание не только приносит пациентке множество неприятных ощущений, но и является прямой угрозой для дальнейшей беременности и родов. Именно поэтому так важно знать первые симптомы развития недуга и вовремя обращаться к доктору.

Что такое трихомонадный кольпит

Трихомонадный кольпит - это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалительными изменениями слизистой оболочки влагалища. Чаще всего возбудитель трихомониаза попадает в организм через незащищённый половой акт при непосредственном контакте с носителем патологии. Реже встречаются случаи передачи микроба через использование общих с больным средств личной гигиены или белья, при переносе с недостаточно обработанного медицинского или косметологического оборудования. Заболевание может появиться даже после единичного контакта с возбудителем, так как для его проникновения необходимо лишь несколько секунд.

Трихомонадный кольпит - это частная форма поражения слизистой оболочки влагалища. У мужчин трихомониаз протекает с похожими симптомами, которые имеют отличия из-за анатомического строения половых органов.

Существующие разновидности заболевания

Классификация патологии по характеру течения:

• острый кольпит (быстрое нарастание симптомов за 1–2 дня, интоксикация и повышение температуры);
• подострый (менее выраженная клиническая картина, которая развивается в срок от недели до месяца);
• хронический (периодически возникающие обострения на фоне короткой или длительной ремиссии, заболевание существует в организме более полугода).

Разновидности недуга в зависимости от присоединения к трихомонадам инородной микрофлоры:

• сочетанный с грибками (Кандида);
• сочетанный с бактериями (гарднерелла, микоплазма, уреаплазма);
• сочетанный с вирусами (герпес, ВПЧ).

Видео: доктор рассказывает о патологии

Почему развивается трихомонадный кольпит

Ведущей причиной формирования недуга является инфицирование трихомонадой. Этот возбудитель представляет собой мельчайший микроорганизм в виде капли, который имеет на своём конце несколько жгутиков. Такие элементы обеспечивают высокую подвижность и защищают трихомонаду от воздействия клеток иммунной системы человека.

Трихомонада - простейший микроб, имеющий несколько жгутиков для передвижения

Факторы, увеличивающие вероятность инфицирования:

• беспорядочные половые связи;
• другие заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, кандидоз, триппер);
• воспалительные процессы в области малого таза;
• частое посещение косметологических кабинетов и мастеров по эпиляции;
• нарушение правил личной гигиены и использование чужих вещей;
• застой венозной крови в нижней половине туловища;
• недавно перенесённые операции с установкой мочевого катетера;
• бесконтрольный приём антибактериальных препаратов;
• первичный или вторичный иммунный дефицит.

Видео: Елена Малышева рассказывает о трихомониазе

Основные клинические проявления патологии

Все заболевания, передающиеся половым путём, имеют довольно специфичную симптоматическую картину. Зачастую трихомонадный кольпит развивается постепенно, в результате чего женщины не всегда своевременно обращаются к доктору. В некоторых случаях возможно бессимптомное течение, когда недуг обнаруживается только при профилактическом осмотре или при взятии мазка.

У лиц с ослабленным иммунитетом основные признаки заболевания усиливаются при простуде или гриппе. Это напрямую связано с замедленными обменными процессами, протекающими в теле человека.

Клинические проявления трихомонадного кольпита:

1. Изменения наружных половых органов. В процессе развития воспаления большие и малые губы увеличиваются в размерах и опухают. Слизистая оболочка становится более чувствительной и тонкой, даже незначительное раздражение приводит к образованию мельчайших трещин и разрывов. При половом акте или введении тампона из-за недостатка естественной смазки возникает резкая болезненность, типично появление травм.
2. Возникновение патологических выделений. Обычно они имеют неприятный запах протухшей рыбы или испорченного мяса, пузырятся и скапливаются на белье. При высыхании образуется липка корка, которую довольно трудно удалить. Количество выделений меняется в зависимости от образа жизни пациентки: при активных половых контактах, физических нагрузках или стрессах оно резко увеличиваются. Цвет может варьироваться от тёмно-коричневого до серого и жёлтого. Появление кровянистых примесей свидетельствует о разрушении сосудов и формировании гематомы.
3. Неприятные тянущие ощущения в нижней части живота. Отчасти они напоминают менструальные боли, но возникают в любые дни цикла. Психоэмоциональное напряжение, переедание или злоупотребление алкоголем приводит к нарастанию этого симптома. Для обезболивания обычно хватает 1–2 таблеток Кеторола, после чего неприятные ощущения ослабевают или полностью исчезают.

Фотогалерея: симптомы развития недуга

Воспаление всегда сопровождается отёчностью и покраснением мягких тканей Боль в животе имеет тянущий характер Патологические выделения могут иметь различный цвет

Трихомонадный кольпит и беременность

При вынашивании малыша в организме женщины происходит гормональная перестройка. Это приводит к повышению уязвимости слизистых оболочек для действия различных микробов. Именно поэтому в период ожидания ребёнка многие хронические недуги резко обостряются, а пациентка начинает чувствовать себя хуже. Симптомы заболевания у беременных практически не отличаются от течения патологии у других женщин: незначительно увеличивается количество выделений, а также ребёнок может испытывать отдалённые последствия инфицирования (отставание в росте и развитии, недостаток околоплодных вод).

Методы постановки диагноза заболевания

Для выявления трихомонадного кольпита необходимо обратиться к гинекологу. Для начала доктор проводит общий осмотр и изучает состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки. У женщин обязательно спрашивают количество беременностей, родов, абортов и выкидышей, а также используемые методы контрацепции.

Нередко трихомонадное поражение слизистой оболочки влагалища маскируется за другими инфекциями. Мне доводилось участвовать в осмотре женщины с явными признаками молочницы - её беспокоил зуд, а также периодически возникали выделения белесоватого цвета. После исследования образца тканей выяснилось, что кандидозная микрофлора подавила симптомы трихомониаза, но вылечить его можно было только с помощью антибиотиков.

Методики выявления недуга:

• микроскопическое исследование мазка позволяет выявить возбудителей инфекции (они имеют вид небольших каплеобразных микробов со жгутиками);
• выявление чувствительности микрофлоры к антибиотикам помогает докторам подобрать необходимый препарат для лечения;
• полимеразная цепная реакция - новейший способ определения ДНК возбудителя в биологическом материале с помощью центрифуги;
• ультразвуковое исследование органов малого таза показывает наличие жидкости в полости матки и патологические спайки в трубах, что свидетельствует о хронизации процесса.

Таблица: дифференциальная диагностика трихомонадного кольпита и других гинекологических патологий

Как выглядят выделения при различных урогенитальных недугах

Выделения при молочнице имеют творожистую консистенцию Выделения при трихомонадном кольпите сопровождаются рыбным запахом Выделения при гонорее имеют гнойный характер

Различные варианты лечения трихомонадного кольпита

Заболевания репродуктивной системы требуют немедленной терапии сразу же после подтверждения диагноза. В лёгких случаях доктора ограничиваются назначением щадящей диеты и использованием медикаментозных средств для наружней обработки влагалища. Если же патология зашла довольно далеко, применяют физиотерапию и системные препараты. На всех этапах лечения женщина должна соблюдать определённый гигиенический режим и регулярно посещать гинеколога. Своевременный контроль позволит отследить эффективность и изменить схему при необходимости.

Фармацевтические средства для терапии недуга

Лечение трихомонадного кольпита проводится сразу в нескольких направлениях. Врачам необходимо полностью избавить пациентку от неприятных ощущений, удалить возбудителя инфекции и предотвратить рецидивы. Дополнительно стоит заняться укреплением иммунитета. Все средства делятся на местные, которые наносятся на слизистые оболочки или вводятся внутрь влагалища, а также на общие, принимаемые в виде капсул, таблеток, порошков или инъекций.

Курс лечения трихомониаза предназначен для двоих. Терапия полового партнёра - это обязательный этап, который предотвратит циркуляцию возбудителя в паре.

Препараты для местной обработки слизистых оболочек:

1. Антисептические растворы способствуют удалению лишних выделений и очищают влагалище. С этой целью применяют Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт. Такая обработка используется перед нанесением мазей или введением тампонов или свечек.
2. Антибактериальные препараты вызывают гибель болезнетворных микробов, нарушая процессы роста и размножения трихомонад. Самые распространённые медикаменты: Тержинан, Гексикон, Нистатин, Мератин Комби, Неотризол, Флюкостат.
3. Средства для нормализации влагалищной микрофлоры используются параллельно с курсом антибиотиков. Они способствуют возрождению полезных бактерий, которые самостоятельно борятся с инфекцией, а также препятсвуют появлению травм. Чаще всего доктора назначают: Вагинорм-С, Ацилакт, Гинофлор Э, Лактонорм, Лактобактеррин, Вагилак.

Фотогалерея: медикаменты для местной обработки слизистой

Мирамистин выпускается со специальным дозатором, который удобно вводить во влагалище Тержинан - лучшее средство для борьбы с трихомонадами Вагилак предотвращает развитие трещин

Препараты для системной терапии заболевания:

1. Противомикробные лекарства общего действия применяют при массивном поражении слизистой оболочки. К ним относят Стрептомицина Сульфат, Азитромицин, Жалацин, Рифампицин, Леворин, Нистатин, Полимиксина М сульфат, Натамицин, Клиндамицин, Азитромицин, Рокситромицин, Цефпиром, Амоксиклав, Неомицина сульфат.
2. Стероидные противовоспалительные медикаменты позволяют быстро избавиться от отёчности, зуда и раздражения. Самые распространённые вещества этой группы: Преднизолон, Дексаметазон, Кортеф, Латикорт, Дексазон, Дексона, Полькортолон, Синафлан, Медопред, Кеналог.
3. Обезболивающие препараты снимают неприятные ощущения в области малого таза. С этой целью используют Кеторол, Нимесулид, Ибупрофен, Трамал, Трамадол, Анальгин.

Фотогалерея: препараты для системной терапии

Амоксиклав - антибиотик широкого спектра действия, который уничтожает бактерии Преднизолон уменьшает отёчность мягких тканей
Анальгин быстро снимает боль

Народная медицина в качестве дополнительного средства

К сожалению, зачастую попасть на приём к гинекологу можно только через неделю после записи, а симптомы продолжают нарастать и беспокоить пациенток. Если у вас нет доступа к частным врачам, следует использовать народные рецепты для облегчения проявлений трихомонадного кольпита. Отвары, настои, ванночки и примочки позволяют избавиться от признаков недуга, но не устраняют причину, которая его вызвала. Поэтому доктора настоятельно советуют не отказываться от средств традиционной медицины, даже если вы почувствуете облегчение.

Некоторые народные рецепты не предназначены для использования на слизистой оболочке влагалища. В своей практике мне доводилось участвовать в лечении женщины, которая получила сильный химический ожог. В интернете пострадавшая нашла средство для борьбы с воспалительным процессом на коже - настойку чистотела. Пациентка обильно смочила ватный тампон в этой жидкости и поместила во влагалище. Уже через несколько минут женщина почувствовала сильнейшее жжение, а извлечённый тампон был покрыт кровью. После вызова скорой пострадавшую госпитализировали в отделение гинекологии, где провели экстренную операцию. Как выяснилось, сок чистотела разъел кровеносный сосуд, в результате чего женщина чуть было не скончалась от геморрагического шока. Именно поэтому доктора рекомендуют не использовать средства повышенной интенсивности для слизистых оболочек.

Популярные рецепты борьбы с проявлениями трихомонадного кольпита:

1. 2 столовые ложки пищевой соды растворите в стакане с 0,5 литрами кипятка. После остывания наберите раствор в спринцовку и проведите промывание полости влагалища несколько раз. Считается, что сода обладает антисептическим эффектом и позволяет создать среду, неблагоприятную для дальнейшего роста и развития патогенных микроорганизмов. Но такое спринцевание при злоупотреблении приводит к сухости влагалища: процедуру следует делать 1 раз в неделю перед сном.
2. 100 грамм календулы смешайте с таким же количеством лаврового листа и заварите в тазике кипятка. Как только вода достигнет приемлемой температуры, погрузите в неё нижнюю часть туловища. Время приёма такой ванночки - не менее 15–20 минут. Смесь календулы с лавровым листом способствует уменьшению воспаления и снижает образование патологических выделений. Проводить такую процедуру рекомендуется перед сном 2–4 раза в неделю.
3. 50 грамм шишек хмеля и 30 грамм листьев вишни варите на медленном огне в литре воды. После остывания смочите марлевую салфетку в жидкости, отожмите, удалив излишки, после чего введите во влагалище на 10–30 минут. Такая методика позволяет избавиться от зуда и жжения, а также смягчает слизистую оболочку. Применять способ можно каждый день.

Фотогалерея: народные средства для лечения воспалительного процесса

Календула снимает воспалительный отёк Шишки хмеля уменьшают зуд и жжение Сода создаёт неприятную для трихомонад среду

Видео: терапия заболевания с помощью трав

Особенности питания пациенток с трихомонадным кольпитом

Диета также помогает пострадавшим в борьбе с заболеваниями урогенитального тракта. Многие патогенные микроорганизмы, в число которых входит и трихомонада, питаются быстрыми углеводами, поступающими в пищеварительную систему пациентки. Именно поэтому при борьбе с кольпитом такого характера рекомендуется пересмотреть свой привычный стиль питания. Доктора советуют отказаться от жирных, жареных, копчёных блюд с большим содержанием масла и соли. Вместо этого продукты нужно варить, тушить или запекать с использованием только оливкового масла.

При трихомонадном кольпите необходимо употреблять не менее 2 литров воды в течение суток. От кофе, чёрного чая, газированных напитков и пакетированных соков, а также от алкоголя стоит отказаться хотя бы на период лечения.

Какие продукты следует ввести в рацион:

• адыгейский сыр и козье молоко;
• творог, сыворотки; кефир, йогурт без добавок, ряженку, бифидок;
• нежирное мясо и рыбу (в особенности речную);
• мидии, креветки, кальмары;
• свежие овощи, фрукты и ягоды в виде салатов, морсов, смузи, коктейлей;
• постные супы;
• каши и крупы;
• бобовые и гороховые;
• макароны твёрдых сортов;
• зелень;
• орехи;

Фотогалерея: полезная еда

Шпинат богат витаминами и микроэлементами Орехи содержат много аминокислот и полезных жиров Овсянка - лучший источник медленных углеводов

Правила соблюдения личной гигиены для пострадавших

Санация влагалища - это неотъемлемый этап терапии трихомонадного кольпита. Перед нанесением любого лекарственного препарата необходимо удалить патологические выделения и защитить слизистую оболочку от травматического воздействия. С этой целью используют спринцовки - небольшие груши с резиновым или пластмассовым наконечником.

Правила проведения процедуры:

1. Промойте устройство с использованием геля для интимной гигиены и тщательно вытрите полотенцем. Если вы применяеете спринцовку первый раз, есть смысл несколько минут прокипятить её на медленном огне.
2. Обработайте насадку антисептиком (подойдёт перекись водорода) наберите лекарственное средство. Введите наконечник во влагалище и проводите спринцевание до тех пор, пока выделяемая жидкость не станет чистой.
3. Промойте грушу несколько раз и положите в сухое и тёплое место. Не забывайте менять устройство каждые несколько месяцев, чтобы внутри не размножались бактерии.

Как использовать тампоны для терапии воспалительного процесса:

1. Протрите наружные половые органы марлевой салфеткой, смоченной в воде. Произведите спринцевание.
2. Достаньте из упаковки чистый тампон и нанесите лекарственное средство. Старайтесь равномерно распределять медикамент. В течение 2–3 минут подождите до полного впитывания препарата.
3. Аккуратно вводите тампон во влагалище (при необходимости используйте аппликатор). Через 10–40 минут удалите его. Если появился дискомфорт во время ношения, можно чистыми руками поменять положение.

Особенности лечения хронической формы трихомонадного кольпита

При длительном течении заболевания вредные микроорганизмы приобретают устойчивость к традиционным антибактериальным препаратам. Это приводит к тому, что доктора выбирают более действенные схемы из сочетания нескольких противомикробных препаратов, а также прибегают к другим методам терапии. Одним из действенных способов борьбы с хронической формой трихомонадного кольпита служит физиолечение.

Какие процедуры помогают при заболевании:

1. Ультравысокочастотная терапия. С помощью специального аппарата в организм женщины поступают токи различной интенсивности. Они стимулируют деятельность кровеносной системы и улучшают обменные процессы в организме, в результате чего замедляется образование спаек.
2. Массажи. Доктор точечно воздействует на определённые точки женского тела с использованием механической силы. Это способствует нормализации венозного и лимфатического оттока, что позволяет эффективно удалять токсины из области повреждения.
3. Индуктотермия. Пациентку помещают в подобие аппарата для МРТ, но при этом закрытой остаётся нижняя часть туловища. На неё оказывают воздействия магнитные поля различной частоты и интенсивности. Эта методика позволяет избавиться от воспаления, уменьшить количество патологических выделений и снизить их интенсивность.
4. Электрофорез - введение в организм пациентки медикаментозных препаратов с использованием тока. В область живота накладывают электроды, по которым фармацевтическое средство быстро проникает в кровеносные сосуды и разносится по всему телу. Эффект наступает в течение 10–15 минут, а сама процедура совершенно безболезненна, что обеспечивает её преимущество перед уколами.

Фотогалерея: физиотерапия для борьбы с недугом

Электрофорез обеспечивает более быстрое введение лекарства в организм Магнитная терапия способствует уменьшению боли Ультравысокочастотная терапия снижает риск развития бесплодия

Прогнозы лечения и вероятные негативные последствия патологии

Трихомонадный кольпит - это крайне серьёзная и опасная форма инфекционного поражения половых органов. Её лечение может занимать от 2–4 месяцев до 1,5–3 лет в зависимости от запущенности случая. Восстановление детородной функции и подготовка организма к беременности длится ещё год. Если заболевание было обнаружено на поздних стадиях развития, этот процесс может удлиниться до неопределённого времени. Чем старше женщина, тем меньше вероятность, что она родит здорового малыша после перенесённой трихомонадной инфекции.

Если у пострадавшей имеются другие заболевания половой системы (генитальный герпес, гарднереллёз, триппер, сифилис, кандидоз), то для реабилитации организма понадобится гораздо больше времени. Это напрямую связано с нарушенными обменными процессами и замедлением регенерации мягких тканей.

На выздоровление пациентки во многом влияет ответственный подход к выполнению врачебных рекомендаций. Одной женщине доктора назначали прохождение курса антибактериальной терапии вместе с партнёром, который и был источником инфекции. Девушка постеснялась сказать своему мужчине об имеющейся проблеме и лечилась одна, при этом продолжая заниматься сексом с носителем трихомониаза. Повторное заражение происходило, но под действием антибиотиков инфекция перешла в хроническую форму. Медленное течение воспалительного процесса и последующее разрастание соединительной ткани спровоцировало появление спаек в маточных трубах. Через несколько лет в процессе планирования беременности девушка столкнулась с проблемами зачатия: эмбрион формировался в трубах, а не в матке. Единственным способом решения стала операция искусственного оплодотворения.

Какие осложнения могут встречаться у пациенток с трихомонадным кольпитом:

• невынашивание беременности (аборты, выкидыши);
• неправильное прикрепление плода (в трубах, яичниках, брюшной полости);
• разрастание соединительно-тканных перетяжек;
• внутриутробное инфицирование ребёнка;
• преждевременные роды;
• пороки развития плода;
• возникновение яичников;
• формирование воспалительных процессов органов малого таза;
• ампутация матки вместе с придатками;
• раздражение и гиперчувствительность слизистой оболочки влагалища;
• поражение сфинктера мочевого пузыря и недержание урины.

Фотогалерея: возможные осложнения недуга

Спаечный процесс - главная причина бесплодия у женщин Поликистоз яичников - это нарушение нормальной структуры органа из-за разрастания патологических образований Недоношенный ребёнок имеет аномально низкую массу тела и нуждается в реанимации Недержание мочи лечится с помощью операции по установке слинга

Как защитить свой организм от трихомонадной инфекции

Заболевания половой системы крайне негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма. Главная цель акушеров-гинекологов - это сохранение здоровья каждой пациентки с возможностью последующего деторождения. Именно поэтому проблема профилактики трихомонадного кольпита особенно остро стоит перед врачами. Медики уверены: необходимо с самого юного возраста обучать девочек правилам личной и сексуальной гигиены, что позволит избежать незащищённых половых актов и других проблем.

Во время прохождения практики в отделении акушерства и гинекологии мне доводилось участвовать в проведении ежегодных профилактических медицинских осмотров. Женщин, прикреплённых к данной поликлинике, обязали 1 раз в год проходить полное обследование. У всех пациенток брали мазки на чистоту микрофлоры, а также определяли наличие патогенных микроорганизмов. Как выяснилось по результатам анализов, около 20% всех женщин имеют какие-либо проявления трихомонадного кольпита, а ещё 10% являются бессимптомными носителями возбудителя недуга. Врачи провели отдельную беседу с пострадавшими, в ходе которой выяснилось, что большинство из них использует в качестве метода контрацепции гормональные таблетки, свечи, спираль или прерванный половой акт даже с незнакомым партнёром. Эти способы предохранения и способствовали распространению урогенитальных инфекций. Всем женщинам были выданы талоны на дальнейшую консультацию у специалиста с целью назначения курса терапии. Уже через 4 месяца многие из них на повторном приёме отметили существенное улучшение ситуации.

Правила индивидуальной профилактики трихомонадного кольпита:

У женщины начинаются выделения, их цвет может быть желтым, розоватым или серым. К выделениям добавляются боли в области нижней части живота, которые могут отдавать в поясницу, а вовремя мочеиспускания могут усиливаться. Также она может ощущать дискомфорт и болевые ощущения во время полового акта. Кроме того, появляются зуд и жжение в половых органах.

Трихомонады относятся к простейшим организмам, к классификации жгутиковых. Заносятся они во время полового акта, если у партнера есть трихомонад. У здоровой женщины влагалище справляется с попавшими бактериями. Но если организм ослаблен или есть какие-то заболевания, то защита не сработает. Также считается, что причиной появления кольпита может быть плохая экология и гормональный сбой.

В каких случаях женщина подвержена заражению кольпитом? Причины следующие:

• если функция яичников ослаблена;
• органы и системы женщины подвержены различным заболеваниям;
• при наличии в половой системе аномалий;
• если женщина не соблюдает элементарные правила гигиены и половой жизни;
• при частом и неправильном спринцевании, при применении антисептических средств, при истончении слизистой оболочки у женщин в возрасте слизистая оболочка влагалища может потерпеть изменения;
• при наличии травм влагалища.

Трихомонадный кольпит у женщин подразделяется на два вида:

1. 1 Хроническая форма. На ее развитие уходит два месяца, после этого, если не производилось нужного лечения, могут начаться осложнения в виде эндометритов, цервицитов и сальпингоофритов.
2. 2 На развитие острой формы уходит до 15 дней, как женщина заразилась, эту форму отличают ярко выраженные симптомы.

Некоторые женщины даже с острой формой кольпита не обращаются к врачу, а лечатся самостоятельно, такое отношение чревато серьезными последствиями, данная инфекция может притаиться, а потом перейти в хроническую форму. В этом случае воспаление потихоньку распространяется на матку, яичники и маточные трубы.

Признаки острой формы начинаются внезапно. Появляются характерные боли, зуд и жжение, из влагалища выходят слизисто-гнойные выделения. Бывает, что женщина испытывает жжение во время мочеиспускания. Воспаление может перейти и на шейку матки, а также наружные половые органы.

Трихомонадный кольпит - не единственное в своем роде заболевание, существуют еще старческий и атрофический. В первом случае поражается слизистая оболочка, вследствие чего она атрофируется. Как правило, этот вид не приносит особых проблем. Второй вид возникает, когда женщина мало внимания уделяет своему здоровью, не посещает гинекологические клиники. Если периодически проходить обследования, то это заболевание легко выявить. Симптомами считается наличие слизистых, жидких выделений, иногда с примесью крови. Появляются боли, зуд и жжение. Во время полового акта женщина испытывает дискомфорт и боль.

Правила лечения

При заражении этим заболеванием необходимо сразу лечиться, чтобы форма не переросла в хроническую. Обязательными правилами при лечении этого заболевания служат:

• во время всего лечения исключены половая жизнь и прием алкоголя;
• трихомонадный кольпит требует лечения не только женщины, но и ее партнера;
• лечить нужно любую форму трихомонада, даже если женщина просто носитель этого вируса.

К методам лечения можно отнести следующее:

• влагалище женщины обрабатывается антисептическими лекарственными препаратами;
• назначается курсовой прием медикаментов;
• микрофлору влагалища приводят в норму;
• назначаются препараты, укрепляющие иммунитет.

После недельного приема комплексного лечения женщина приходит на обследование, контрольное обследование назначается после менструального цикла.

Профилактические мероприятия

Чтобы избавиться от проблем, которые приносит трихомонадный кольпит, необходима профилактика:

1. 1 Как только появляются какие-либо гинекологические заболевания, их нужно лечить, так как от них зависит работа яичников.
2. 2 Следить за иммунитетом, не допускать его понижения.
3. 3 Тщательно подбирать средства для интимной гигиены, стараться не пользоваться гелями с парфюмерными добавками.
4. 4 Избегать пользования противозачаточными гелями с наличием спермицидов, они меняют внутреннюю микрофлору влагалища.
5. 5 Нижнее белье должно меняться каждый день. При пользовании прокладками отдать предпочтение натуральным материалам.
6. 6 Желательно, не носить синтетическое нижнее белье.

Какие могут быть осложнения?

Эту болезнь нужно вовремя начать лечить, иначе могут возникнуть следующие последствия:

• из-за воспаления, начавшегося в шейке матки, может развиться цервицит;
• воспаления маточного слоя вызывают эндометрит;
• если воспалятся маточные трубы и яичники, развивается сальпингоофриит;
• болезнь у женщин репродуктивного возраста чревата бесплодием;
• в области малого таза могут появиться новообразования;
• может пострадать мочевыделительная система;
• для беременных женщин эта болезнь может быть чревата преждевременными родами или ранним выкидышем.

Народная медицина

Прежде чем прибегнуть к народной медицине, нужно проконсультироваться с врачом. Народные рецепты использовать лишь как дополнительные к основному лечению.

1. 1 Две ложки цветков ромашки залить литром воды и поставить на огонь, через 15 минут снять с огня и остудить. Процеженный отвар использовать для спринцеваний утром и вечером. Курс две недели. Вместо ромашки можно использовать календулу.
2. 2 Кору дуба черешчатого, траву тысячелистника, шалфей и розмарин лекарственный перемешать в соотношении 20:20:40:20 гр. Полученная смесь заливается тремя литрами воды и ставится на огонь до закипания. Остывший настой процедить и использовать для спринцевания утром и вечером.
3. 3 Хороший эффект дает применение прополисных таблеток. Каждый день перед сном вводить одну таблетку во влагалище. Предполагаемый курс лечения десять дней.
4. 4 Хорошенько подмыться и ввести как можно глубже во влагалище засахарившийся мед. Постараться смазать стенки и шейку матки. Рекомендуемый курс лечения - две недели. В начале лечения может возникнуть зуд и жжение, но со временем этой пройдет.
5. 5 Этот способ лечения предназначен для партнера женщины, пока она лечится. Каждый день в течение двух недель мужчина должен выпивать воду с растворенным в ней медом. В день он должен использовать 100 грамм меда за три приема.
6. 6 Измельчить листья мать-и-мачехи, одну ложку листьев залить одним литром кипятка. Дать настояться в течение часа. Процеженный настой использовать для спринцеваний. Он хорошо помогает, когда воспаление приобретает хроническую форму, и присутствуют боли. Таким же образом можно приготовить листья ежевики сизой.
7. 7 Чистотел. Две ложки залить двумя литрами воды. Поставить на огонь, довести до кипения и на маленьком огне подержать еще пять минут. В течение одного часа он должен постоять. Процеженный настой использовать для спринцевания два раза в день.
8. 8 Хорошим средством считается введение на ночь тампонов, смоченных в составе из чесночного и лукового соков и глицерина в равных пропорциях. Предполагаемый курс 20 дней. К противопоказаниям относится беременность.
9. 9 Пропитать тампон в облепиховом масле и вводить перед сном. Этим способом лечения можно пользоваться пока болезнь полностью не отступит.
10. 10 Ложку цветков кубышки желтой залить стаканом кипятка. Настоять 40 минут. Процеженный настой использовать для спринцеваний.

Методы выявления болезни:

• из влагалища берутся выделения для цитологического исследования;
• влагалищное содержимое, его посев проверяется на микрофлору;
• проверяется полимерная цепная реакция на трихомонадные антигены;
• кровь и моча берется на общее исследование;
• под микроскопом проводят эндоскопическое исследование - кольпоскопия.

Очень важно своевременно начать лечение, так как заболевание коварно и может нести тяжелые последствия. Медикаментозная терапия, подкрепленная народным лечением, является наиболее эффективной. Главное помнить, что лечение должен назначать только врач, самостоятельные действия могут лишь усугубить ситуацию. Будьте здоровы!

Или вагинит, - воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное одноклеточной простейшей бактерией трихомонадой. Наиболее распространенная причина заболевания - попадание возбудителя во влагалище при незащищенном половом контакте с мужчиной-носителем инфекции. Трихомонада закрепляется на клетках слизистой вагины, быстро размножается во влажной и теплой среде, поле чего проникает вглубь эпителия.

В более чем 80 % всех случаев заражение происходит половым путем, крайне редко - бытовым способом: при использовании предметов гигиены после носителя инфекции. Во внешней среде устойчивость возбудителя сохраняется не дольше 3 часов, поэтому такая причина заболевания преимущественно теоретическая и практически не встречается.

Частая смена половых партнеров и пренебрежение презервативами повышают риск развития трихомонадного кольпит а в 4 раза. Развитию заболевания также способствуют следующие факторы:

• эндокринные нарушения;
• снижение иммунитета;
• физическое истощение;
• переохлаждение;
• хронический стресс;
• лечение кортикостероидами, последствия химиотерапии и т. п.

У почти 90 % больных к трихомонаде присоединяется сопутствующая инфекция - грибки, гонококки, хламидии, стафилококки, уреаплазма и микоплазма.

Симптомы трихомонадного кольпит а

При трихомонадном кольпит е пациентки жалуются:

• на обильные пенистые выделения из влагалища желтого либо зеленого цвета, с неприятным запахом, иногда с гнойными либо кровянистыми примесями;
• зуд и жжение в области гениталий;
• частые и болезненные мочеиспускания;
• покраснение и отечность наружных половых органов;
• болезненные ощущения во время и после полового акта;
• повышение температуры, общую слабость, временную диарею, тянущие боли в пояснице;
• нарушение менструального цикла.

При запущенных формах заболевания возможно появление остроконечных кондилом в области промежности.

Диагностика трихомонадного кольпит а

Предварительный диагноз врач ставит во время физикального осмотра. Для его подтверждения берут мазки из влагалища (иногда также из прямой кишки). Возбудителя выявляют с помощью одного из лабораторных анализов:

• бактериологического посева;
• метода цитологии.

По показаниям гинеколог может направить женщину к дерматовенерологу и урологу.

Лечение трихомонадного кольпит а

Цель лечения - устранить возбудителя и воспаление. Классическая терапевтическая схема включает прием антибиотиков внутрь и применение местных антисептических средств - вагинальных свечей и растворов для спринцевания. Препарат и его дозировку врач подбирает индивидуально.

Терапевтический курс проходят оба половых партнера одновременно, чтобы исключить повторное заражение. На время лечения необходимо исключить половые контакты и прием алкоголя. Контроль эффективности терапии проводят путем сдачи повторных влагалищных мазков - сразу после курса и спустя 3 менструальных цикла. Контрольный анализ также сдает половой партнер.

После излечения для восстановления вагинальной микрофлоры по показаниям назначают препараты-эубиотики. Для повышения защитных сил организма могут быть назначены средства, стимулирующие иммунитет.

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение трихомонадным кольпит ом, необходимо:

• пользоваться презервативом во время полового акта с необследованным партнером;
• избегать случайных половых связей;
• соблюдать правила личной гигиены;
• избегать переохлаждений;
• вести здоровый образ жизни;
• не реже 2 раз в год проходить осмотр у гинеколога;
• выполнять все врачебные назначения.

Осложнения

Как правило, трихомонадный кольпит причиняет дискомфорт и существенно ухудшает качество жизни, поэтому в большинстве случаев больные своевременно обращаются к врачу. При редком течении болезни без симптомов, а также при попытках самолечения патологическая микрофлора заполняет влагалище и поражает другие органы молого таза, вызывая осложнения.

О возможности заражения инфекциями при незащищенном половом акте знают многие, но это не мешает таким инфекциям, как хламидиоз, трихомониаз занимать лидирующие позиции. Симптомы трихомонадного кольпита (вагинита) у женщин обычно ярко выражены. При их появлении нужно незамедлительно начинать лечение, чтобы болезнь не перешла в скрытую или хроническую форму.

Трихомониаз занимает лидирующее место среди половых инфекций. По данным ВОЗ, в мире им болеют около 10% человек. Но эти показатели неточные, потому что для болезни характерно частое скрытое или бессимптомное течение. Ее не всегда можно диагностировать через обычный мазок, несмотря на большие размеры влагалищной трихомонады.

Особенности возбудителя

В отличие от большей части возбудителей воспалительных заболеваний половых путей, трихомонады не относятся к бактериям. Это класс простейших микроорганизмов, состоящих из одной клетки, способной активно передвигаться в поисках благоприятных условий.

У человека к болезням приводят три вида трихомонад:

• кишечная;
• влагалищная;
• ротовая.

Влагалищная трихомонада живет в мочеполовом тракте у мужчин и женщин. Вне человеческого организма она может сохранять жизнеспособность некоторое время только во влажной среде. Моментально погибает при высушивании, воздействии ультрафиолета или нагревании. У нее есть особенности, которые позволяют выживать в мочеполовых путях и быть опасной для людей.

• Анаэроб . Для жизни трихомонады не нужен кислород. Это позволяет ей выживать в условиях мочеполового тракта.
• Подвижность . Вокруг тела трихомонады проходит ундулирующая мембрана - особая оболочка, которая способна совершать колебательные движения. На задней части возбудителя есть жгутик. Вместе с мембраной они позволяют трихомонаде продвигаться вперед.
• Маскировка . Микроорганизм способен уходить от иммунного надзора, маскируясь под эпителиальные клетки хозяина. На протяжении своей жизни может образовывать разные атипичные формы, но не образует цисты.
• Объединение с другими микробами . Бактерии, вирусы, способны проникать внутрь трихомонады. Многие микробы в процессе метаболизма ощелачивают внешнюю среду, потребляют кислород. Получается взаимовыгодное сотрудничество: микробы создают благоприятную среду, а трихомонады их транспортируют в вышележащие отделы полового тракта и укрывают от действия антибиотиков.
• Повреждение . Способна повреждать эпителий мочеполового тракта, что открывает пути проникновения для возбудителей других болезней, в том числе и ВИЧ.

У женщин трихомонады обитают во влагалище и шейке матки, вызывают трихомонадный вагинит. У мужчин они поражают предстательную железу и семенные пузырьки. У обоих полов способны вызывать воспаление мочеиспускательного канала.

Кто рискует заболеть

Причина возникновения трихомонадного кольпита - незащищенный секс с инфицированным партнером. В зону риска попадают лица с большим количеством половых связей. Трихомонада не может долго выживать вне человеческого тела, поэтому половой путь передачи является основным.

Очень редко передается трихомонадный кольпит через мокрые мочалки, полотенца. В таком случае инфицироваться могут даже девочки от своих родителей: влагалище в детском возрасте более короткое и не имеет факторов защиты, как у взрослой женщины.

На течение инфекционного процесса влияют несколько факторов:

• интенсивность инфекции;
• состояние кислотности влагалища;
• дополнительная флора;
• состояние эпителия.

При снижении иммунитета, изменении гормонального фона, переохлаждении и неспецифическом вагините риск бурного развития инфекционного процесса увеличивается.

Как распознать инфекцию

Острая инфекция развивается через несколько дней после незащищенного секса. Инкубационный период может длиться до 15 дней. Болезнь начинается бурно, признаки острого трихомониаза следующие:

• Выделения. Обильные, жидкие или пенистые. Цвет от желтоватого до зеленого. Присутствует неприятный «рыбный» запах.
• Ощущения. Появляется зуд и жжение вульвы, мочеиспускательного канала. Половые контакты очень болезненны.
• Самочувствие. Может страдать, появляется небольшая температура, слабость, снижение работоспособности, нарушается сон.

Мочеиспускаение становится болезненным. Иногда могут беспокоить боли внизу живота. Замечено, что признаки трихомонадного кольпита вторично распространяются на другие отделы половой системы:

• бартолиниевы железы;
• вульву;
• мочеиспускательный канал;
• шейку матки;
• матку;
• придатки и яичники.

Восходящим путем трихомонады могут проникать и в вышележащие отделы мочевыводящих путей, что приводит к развитию цистита и пиелонефрита.

При подостром течении болезни, выделений значительно меньше, а остальные симптомы стертые. Иногда течение инфекции торпидное: симптомы максимально стерты, ничто не позволяет заподозрить болезнь. В таком случае высока вероятность перехода в хронический трихомониаз. Половые контакты, употребление спиртного, нарушение функции яичников могут провоцировать обострения.

Трихомониаз опасен не только своей распространенностью, быстрой передачей и провоцированием инфекционного воспаления, но и осложнениями. У женщин последствия могут быть в виде бесплодия. При инфицировании во время беременности - осложнения гестации и родов. Также трихомонада может стать причиной инфицирования новорожденных и детской смертности.

Диагностика

Диагностика трихомонадного кольпита начинается с кресла гинеколога. При осмотре в зеркалах врач может определить наличие клинических симптомов болезни:

• воспаление слизистой влагалища;
• отек и гиперемия шейки матки;
• скопление жидких выделений в заднем своде;
• уретра отечна, пальпация ее болезненна.

Признаки трихомонадного кольпита при беременности не отличаются от таковых у остальных женщин. Иногда естественные бели могут маскировать воспалительный процесс, если он протекает в подострой форме.

Для лабораторной диагностики берут мазки из влагалища, уретры и прямой кишки. Используют следующие виды исследований.

• Микроскопия нативного препарата . Исследование свежего неокрашенного препарата. Используют световую, темнопольную и фазово-контрастную микроскопию. Изучать мазки нужно немедленно после их получения.
• Микроскопия окрашенного мазка . В качестве красителя используют метиленовый синий или сложные методы окраски по Граму и Романовскому-Гимзе. Но чувствительность этого метода достигает всего 60%.
• Культуральное исследование . Необходимо при малосимптомных формах болезни и для определения эффективности лечения. Патологическое отделяемое помещается на специальную питательную среду. Через несколько дней можно проводить оценку роста возбудителя.

Также применяют иммунологические методы диагностики, которые выявляют тип и количество антител к возбудителю. Метод ПЦР не используется для диагностики, так как дает ложноположительные результаты.

Особенностью трихомонадной инфекции является ее частое сочетание с другими возбудителями. Цитограмма не позволит выявить всех инфекционных агентов. В 85% случаев она протекает одновременно с хламидиозом, мико- и уреоплазмозом, гарднереллезом, иногда и гонореей. Поэтому может потребоваться дополнительная диагностика на половые инфекции. Особенно это актуально беременным женщинам.

Код по МКБ-10 трихомонадного кольпита (А59.0) выставляется на основании клинической картины и подтверждения ее лабораторными данными.

Лечение трихомонадного кольпита у женщин

Лечение трихомонадного кольпита у женщин проводят одновременно с половым партнером, даже если симптомы болезни отсутствуют. Обязательно изучаются половые контакты, данные о выявленном случае инфекции направляются в кожно-венерологический диспансер.

Клинические рекомендации по лечению основываются на данных американской ассоциации FDA (Управление по федеральному надзору за качеством пищевых продуктов и лекарств) по эффективности различных препаратов. Схема лечения различных типов инфекции, а также терапия при беременности представлена в таблице.

Таблица - Лечение трихомонадного кольпита

Препараты принимают внутрь перед сном. Можно использовать дополнительно препараты для местного применения в виде свечей, крема, вагинальных таблеток с метронидазолом. При наличии дополнительной инфекции применяют «Нео-Пенотран», «Тержинан», «Клион-Д».

«Метронидазол» имеет противопоказания для использования во время беременности. Поэтому его не включают в схему лечения. Длительный прием этого препарата может сопровождаться тошнотой, аллергическими реакциями, его нельзя использовать одновременно с алкогольными напитками.

Несмотря на отзывы в сети, лечиться народными средствами нельзя. Болезнь имеет инфекционную природу, а травы не способны повлиять на возбудителя, они могут только уменьшить симптомы воспаления. Трихомониаз перейдет в хроническую форму и приведет к тяжелым осложнениям.

Лечить трихомонадный кольпит нужно как можно раньше после появления симптомов. Если после незащищенного полового акта есть подозрения, то необходимо воспользоваться методами экстренной профилактики инфицирования. Для этого можно обратиться в пункт индивидуальной профилактики венерических заболеваний. Если время упущено, то через пять-десять дней нужно посетить врача и обследоваться.

В норме значительную часть микрофлоры составляют бифидо- и лактобактерии . Если во влагалище начинают преобладать патогенные микроорганизмы, развивается кольпит.

Трихомонадный кольпит: основная информация

У трихомонадного кольпита нет собственного кода. В международной классификации он входит в группу "урогенитальный трихомониаз" – код по МКБ 10 – А 59.0 .

Как передается заболевание? Причиной трихомонадного кольпита не может быть нарушение личной гигиены или неправильное питание. Заболевание вызывают определенные микроорганизмы – .

По данным ВОЗ 20 % всех кольпитов вызывается trichomonas vaginalis.

Эти простейшие редко действуют в одиночку: обычно трихомонады выступают «транспортом» для патогенных бактерий.

Почти в 80 % случаев у больных трихомониазом высеваются не только trichomonas vaginalis, но и , стафилококки, в том числе и золотистый, стрептококки, уреаплазмы.

Симптомы

Трихомонадный кольпит характеризуется обильными гнойными выделениями, жжением и зудом в вульве.

Симптомы заболевания очень яркие, поэтому диагностика не вызывает затруднений. Первые признаки трихомонадного кольпита наступают уже спустя несколько дней после инфицирования. После этого женщина обычно обращается к врачу.

В последующем у мужчины разовьется простатит, везикулит. Возможны вторичная импотенция и бесплодие.

Формы кольпита у женщин

Выделяют следующие формы трихомонадного кольпита:

• острый;
• подострый;
• хронический.

Во всех случаях больные жалуются на зуд в гениталиях и расстройство мочеиспускания.

Острая форма

При острой форме заболевания выделения обильные, жидкие, пенистые, бледно-желтые или желтоватые, иногда с серым оттенком. Выделения могут иметь неприятный запах и способны разъедать кожу, из-за чего в области гениталий и на внутренней стороне бедер появляются зуд и жжение.

Влагалищные выделения представляют собой отслоившиеся клетки эпителия. В случае интенсивного слущивания эпителия выделения могут быстро прекратиться или приобрести густую сливкообразную консистенцию. Мочеиспускание может стать болезненным.

При кольпите возможна боль в животе и пояснице, тенезмы мочевого пузыря и прямой кишки. У немолодых женщин после полового акта появляются кровеподобные выделения.

При осмотре на гинекологическом кресле врач отметит отечность вокруг уретрального отверстия, распухание половых губ, слизистой влагалища и шейки матки, небольшие интенсивно-красные возвышения на шейке, шероховатые на ощупь.

Специалисты различают следующие формы острого трихомонадного кольпита:

• макулезный;
• гранулезный;
• язвенный;
• смешанный.

При любой форме трихомонадного кольпита наблюдается просачивание крови через патологически трансформированные стенки влагалища. Изредка на слизистой образуются многочисленные эрозии.

Отделяемое может быть серозным, гнойно-серозным, гнойным. Количество и качество выделений зависят от концентрации трихомонад, их активности и сопутствующей флоры.

Хроническая и стертая формы

Хронический трихомонадный кольпит протекает без ярко выраженных признаков. Воспаление гениталий не выражено или отсутствует. Слизистая влагалища слегка опухшая, складки на ней четко выражены, имеются многочисленные, но некрупные эрозированные участки. При обострении воспаления выделения становятся более густыми.

Стертая форма хронического трихомонадного кольпита протекает с незначительными симптомами.

Лечение

Клиническая картина

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Для выведения трихомонад используют антимикробные и в виде вагинальных таблеток, капсул или свечей.

Классическое лечение трихомониаза ведется с использованием Метронидазола. Если по каким-либо причинам применять Метронидазол нельзя, используют или Орнидазол. Для местного лечения используют Метронидазол или .

Схема и дозировки:

• Метронидазол – таблетированный препарат для приема внутрь, назначают по 0,5 г дважды в сутки, курс семь дней;
• Тинидазол – 2 г однократно;
• Орнидазол – 2 г однократно;
• свечи от трихомонад с метронидазолом – 500 мг по одной свече в сутки, используют 7-10 дней.

Лечение беременных (со второго триместра):

Терапию метронидазолом можно , предварительно посоветовавшись с гинекологом. Для лечения трихомонадного кольпита подойдет тимьяновый и липовый мед. Продукт наносят на стерильный тампон и вводят во влагалище на 4-5 часов. Курс лечения 10-20 аппликаций.

Полезны сидячие ванны со спиртовым экстрактом прополиса – 20 мл на 5 литров воды. Температура ванны 38-39 градусов, время приема 20-30 минут. Ванны делают через день. Достаточно провести 10-12 процедур.

Прогноз при трихомонадном кольпите благоприятный. При беременности, если инфекция приняла рецидивирующий характер, возможен выкидыш, отслойка плаценты, внутриутробное заражение плода.

Профилактика

Профилактические меры направлены на скорейшее выявление заболевших. На трихомониаз обследуют всех женщин с воспалительными заболеваниями мочеполовых органов. Периодическое обследование проходят женщины, ухаживающие за детьми в детских дошкольных учреждениях, родильных домах, больницах.

Видео посвящено различным видам воспалительных процессов женской мочеполовой сферы:

Профилактика трихомониаза – это ограничение половых контактов, выбор здорового сексуального партнера, использование презервативов и индивидуальных гигиенических принадлежностей.

Коротко и доступно о вагините и его разновидностях в видео:

Если состоялся половой контакт с партнером, состояние здоровья которого неизвестно, необходимо в течение 2 часов помочиться и обработать раствором мирамистина лобок, бедра, наружные половые органы, а также ввести препарат в уретру и влагалище.