Чем лечить конъюнктивит у детей. Конъюнктивит у детей

Время чтения: 8 минут

Существует несколько методов, как лечить конъюнктивит у детей – заболевание, которое выглядит на глазах ребенка, как корочки с симптомами покраснения слизистой и отечности век. Патология развивается вследствие вирусной или бактериальной инфекции, которая встречается при переохлаждении, проявлении аллергической реакции, фарингите, обычной простуде. Определить способ, как лечить конъюнктивит у ребенка, может только врач в зависимости от возраста пациента и разновидности заболевания.

Что такое конъюнктивит

Заразное заболевание, сопровождающееся воспалением конъюнктивы – это конъюнктивит глаз у ребенка. Даже веки и слезная жидкость не всегда могут защитить органы зрения от попадания инфекций или вирусов. Около 30% случаев воспалительных заболеваний оболочки глазного яблока у малышей до 4 лет составляют конъюнктивиты. В детском возрасте они могут привести к опасным осложнениям в виде нарушения зрения, флегмоны слезных мешков, кератита. По этой причине заболевание требует внимания сразу нескольких детских докторов – аллерголога, педиатра, офтальмолога.

Как выглядит

В самом начале глаза краснеют, веки начинают отекать и покрываться заметными желтыми корочками. Постепенно появляются стойкие выделения гноя. Из-за этого за ночь веки склеиваются, поэтому с утра глаза трудно раскрыть. Ребенок их трет, часто моргает. Указанные симптомы сопровождаются слезотечением, глаза выглядят уставшими. Малыш плохо ест, много спит и часто плачет из-за дискомфорта.

Симптомы конъюнктивита у детей

У детей заподозрить данное заболевание можно еще до его появления по клинически значимым проявлениям, таким как беспокойное поведение ребенка, частый плач и постоянные попытки потереть глаза. Характерными симптомами любой формы этой глазной патологии являются:

  • ощущение раздражителя в глазах;
  • сильный отек и зуд век;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • блефароспазм;
  • боль в глазах;
  • боязнь света;
  • слезотечение.

Бактериальный

Отличием конъюнктивита бактериальной этиологии является двустороннее последовательное поражение глаз. Инфекционное заболевание начинается сначала на одном из них, а через 1-3 дня симптомы передаются и на другой. Главным признаком является отделение слизисто-гнойного или вязкого гнойного отделяемого из конъюнктивальной полости, из-за которого слипаются веки, а на ресницах засыхают корочки. Цвет их варьируется от желто-зеленого до светло-желтого.

Вирусный

Эта форма чаще наблюдается на фоне ОРВИ, поэтому сопровождается повышенной температурой и рядом катаральных признаков. Воспалительная реакция глаз появляется последовательно. Из конъюнктивального мешка выделяется обильная слизистая масса, что создает впечатление постоянного слезотечения. Если заболевание было вызвано герпесом, то на веке и конъюнктиве наблюдаются высыпания в виде пузырьков.

Конъюнктивит у детей до года

У малышей до года конъюнктивит проявляется практически теми же симптомами. Глаза начинают краснеть, веки отекают и слипаются из-за гнойного содержимого. Груднички реагируют на заболевание очень остро:

  • становятся вялыми;
  • часто плачут;
  • теряют спокойствие;
  • капризничают;
  • плохо спят;
  • мало кушают.

Причины

Основной причиной появления у детей данного заболевания является ослабленный иммунитет. Это благоприятные условия для размножения бактерий и вирусов. Последние чаще поражают детский организм при переохлаждении, что проявляется насморком, кашлем и другими признаками воспалений слизистых при простуде. Она может сопровождаться конъюнктивитом. Другими причинами его развития являются:

  • аллергические реакции;
  • частые вирусные заболевания;
  • механическое повреждение глаза;
  • гнойно-септические заболевания – отит, синусит, тонзиллит;
  • венерическое заболевание у матери (заболевание развивается у новорожденного в первые месяцы жизни).

Виды

Основная классификация конъюнктивита разделяет его на виды в зависимости от возбудителя заболевания. По этому критерию глазная патология может быть представлена:

  1. Вирусным конъюнктивитом. Возникает при поражении слизистой глаза вирусами. Чаще проходит самостоятельно после выработки к данному возбудителю иммунитета, поэтому не требует специфического лечения. Терапия такого конъюнктивита связана с устранением симптомов.
  2. Бактериальным конъюнктивитом. Здесь возбудителем являются бактерии – стрептококки и стафилококки. По этой причине чаще болеют дети с ослабленным иммунитетом. Данный вид разделяется еще на несколько подтипов – острый бактериальный, бленнорейный, пневмококковый, дифтерийный и хламидийный конъюнктивит.
  3. Аллергическим конъюнктивитом. Этот вид патологии вызывается одним или группой аллергенов. Лечение направлено на их выявление и устранения при помощи антигистаминных препаратов.

Диагностика

В большинстве случаев для постановки диагноза хватает симптомов, так как детский конъюнктивит имеет ярко выраженный характер течения. Важно дифференцировать заболевание от кератита и блефарита. Дополнительно необходимо выявить возбудителя. Только после этого назначают антибиотики в случае антибактериальной природы недуга. С этой целью используется бактериологический посев из взятого отделяемого содержимого.

Как быстро проходит конъюнктивит у детей

При правильном лечении конъюнктивит у малыша проходит быстро – всего за 4-5 дней. Если оно протекает в хронической форме, то терапия может занять гораздо больше времени – до 4-5 недель. Когда лечение было начато не вовремя, неправильно назначено или вовсе отсутствовало, то заболевание может затянуться надолго. Сохранение симптомов на протяжении длительного времени и повторное воспаление также говорят о переходе патологии в хроническую стадию.

Лечение конъюнктивита у детей

Не рекомендуется самостоятельно лечить конъюнктивит. Вне зависимости от причины возникновения заболевания терапию начинают с промывания глаз. Для этого используют медикаменты (фурацилин, борную кислоту) или домашние народные средства, например, раствор ромашки. Хорошей первой помощью будет закапывание раствора Альбуцида. Ребенка на время лечения нужно изолировать от других детей. Особенности терапии зависят от вида заболевания:

  1. Бактериальный конъюнктивит у ребенка лечится применением антибиотиков в виде таких лекарственных препаратов, как капли с левомицетином, эритромициновая, офлоксациновая и тетрациклиновая мазь.
  2. Вирусный тип заболевания не требует особого лечения. Он проходит практически самостоятельно. Противовирусные капли с интерфероном – это то, чем лечить вирусный конъюнктивит у ребенка.
  3. При аллергической форме назначаются мази и капли с антигистаминным эффектом. Не менее действенными являются холодные примочки к глазам.

Капли

Назначение капель определяется возбудителем заболевания. Если им являются бактерии, то препарат должен быть антибактериальный. Возбудитель в виде вируса лечится при помощи противовирусных капель, а в форме аллергена – противоаллергическими. Среди более эффективных средств выделяются:

  1. Раствор Левомицетина. Является антибиотиком, используется при бактериальной природе заболевания. Разрешен детям с 4 недель жизни.
  2. Флоксал. Это тоже антибактериальные капли. Они имеют мало противопоказаний и побочных эффектов. Применяют глазные капли у детей грудного возраста с первых месяцев жизни.
  3. Офтальмоферон. Противовирусный препарат на основе интерферона, разрешенный с первых дней жизни ребенка. Дополнительно обладает противоаллергическим действием.

Как правильно закапывать глаза

Чтобы лекарство действительно помогало, важно правильно его закапывать. Особенно это касается первых месяцев жизни новорожденных, которые очень чувствительны к любым воздействиям. Инструкция по использованию капель:

  1. Для начала тщательно промыть и просушить руки.
  2. Капли подержать пару минут в руке, чтобы согрелись.
  3. Далее оттянуть нижнее веко ребенка, и под него, т.е. в конъюнктивальный мешок, закапать 1-2 капли препарата.
  4. Излишки аккуратно промокнуть. Если ребенок сопротивляется, то можно выпустить капли просто между век, осторожно растянув их, чтобы открыть глаз.

Мази

Вылечить детский конъюнктивит наряду с глазными каплями помогают и мази, которые назначают врачи тоже с учетом природы заболевания. Хорошими отзывами взрослых пациентов и специалистов пользуются следующие препараты:

  1. Тетрациклиновая мазь. Основой является антибиотик тетрамицин, эффективный при возбудителе в виде бактерий. Дополнительно обладает ранозаживляющим действием.
  2. Зовиракс. Препарат из категории противовирусных. Основой выступает ацикловир, который воздействует на герпетический конъюнктивит и аденовирусную инфекцию. Недостаток – большое количество побочных эффектов.
  3. Эритромициновая мазь. Действующее вещество препарата обладает бактерицидным эффектом. В инструкции отсутствуют данные о фармакокинетике и фармакодинамике препарата. Преимуществом можно считать минимум противопоказаний.

Фурацилин при конъюнктивите у детей

Этот препарат относится к категории бюджетных, но при этом эффективных. В аптеке такое лекарство можно купить в виде желтых таблеток, на основе которых делают раствор. Фурацилин является противобактериальным средством, поэтому используется при конъюнктивите бактериальной природы. Помимо уничтожения возбудителя инфекции препарат может использоваться для предотвращения ее передачи при контакте с больным человеком и последующего заражения ребенка. Для протирания глаз малышу нужно:

  • залить измельченную таблетку 100 мл кипяченой воды, после чего процедить через бинт;
  • взять еще один кусочек бинта, сложить дважды пополам;
  • обмакнуть его в раствор фурацилина, провести от наружного уголка глаза к внутреннему.

Народные методы

Помимо промывания раствором ромашки можно использовать еще несколько народных рецептов, но они рекомендуются только в сочетании с основной терапией. Среди особенно эффективных методов, как быстро вылечить конъюнктивит у ребенка, выделяются следующие:

  1. Цветки василька. Взять 1 ст.л. этого растения, залить 200 мл кипятка. Дать средству постоять около получаса, процедить. Готовым раствором промывать глазки по 5-6 раз на протяжении дня.
  2. Лавровый лист. Взять его в количестве 3-4 штуки, измельчить, запарить 200 мл кипятка, дать постоять и тоже процедить. Настоем протирать глаза до 4-5 раз в день.

Профилактика

Главным мероприятием профилактики этого неприятного заболевания является приучение детей к регулярной личной гигиене. Сюда относится частое мытье рук, употребление предварительно обработанных фруктов и овощей, обработка игрушек и дезинфекция поверхностей. Дополнительным условием профилактики является укрепление иммунитета, для чего проводятся регулярные занятия спортом на фоне соблюдения правильного питания и закаливающих процедур.

Фото конъюнктивита у ребенка

Видео

Дети очень часто страдают от конъюнктивита, особенно совсем маленькие, так как контролировать движение руками для них не всегда просто и риск повредить глаз или занести в него грязь довольно высок. Это чаще всего и становится толчком к возникновению заболевания, которое приносит немало дискомфорта и мучений маленькому пациенту. Оперативность терапии в таком случае приобретает особую актуальность, так как нужно как можно быстрее снять неприятные ощущения. Особое место в лечении занимают местные препараты, представленные глазными каплями. Они могут иметь разный состав и направление действия, такая форма максимально безопасна и имеет минимум побочных явлений. Именно подбору глазных капель для детей и посвящена данная статья.

Как выбрать хорошие детские капли против конъюнктивита

Конъюнктивит представляет собой воспалительный процесс, локализированный на слизистой оболочке глаза. Учитывая то, что болезнь может протекать в разных формах в зависимости от источника своего возникновения, становится очевидно, – лечение будет полностью определяться первопричиной недуга, и исходя из этого и подбираются капли.

  • Зачастую у маленьких детей проблема носит бактериальный характер , так как занести возбудителя вместе с грязными руками очень просто. Симптоматика может быть разнообразной, в зависимости от того, какой именно микроорганизм стал источником проблемы. Капли, используемые в таком случае, в обязательном порядке должны быть с антибиотиком, что позволит уничтожить возбудителя.

Чем меньше малыш, тем более мягкие по своему действию препараты придется подбирать. Есть простые и эффективные средства, но они могут оказаться слишком агрессивными для детских глаз. Также желательно, чтобы препарат был еще и гипоаллергенным. Часто назначаются такие капли: Альбуцид, Левомицетин, Ципрофлоксацин, Фуциталмик.

  • Вирусный конъюнктивит — инфекционное заболевание конъюнктивы, вызываемое аденовирусами. У ребенка могут наблюдаться такие симптомы, как повышенная температура тела, сильное слезотечение, зуд и водянистые выделения. Заболевание сначала наблюдается на одном глазу, потом переходит на второй.

Вирусная форма болезни требует капель с интерфероном: Офтальмоферон, Полудан, Актипол. При аденовирусном конъюнктивите у детей лечение дополняют использованием мазей: Флореналь, Бонафтон, Эритромицин. При герпетической инфекции под нижнее веко закладывают противогерпетическую мазь: Ацикловир, Зовиракс, Флореналь, Бонафтон.

  • Аллергический конъюнктивит особенно мучителен для детей, так как обычно сопровождается очень сильным зудом, именно поэтому одним местным лечением в большинстве случаев дело не обходится. Капли для глаз также используют специальные – антигистаминные, для снятия неприятной симптоматики. Однако стоит понимать, что в такой ситуации просто не обойтись без устранения аллергена, в противном случае лечение даст только временный результат и при отмене препаратов все вернется обратно.

Учитывая серьёзность заболевания и препаратов, применяемых для его лечения, самостоятельно подбирать капли не стоит. Лучше доверить данный вопрос лечащему врачу, который сможет порекомендовать несколько действенных средств, которые окажутся наиболее безопасными и эффективными в конкретной ситуации. Лечение само по себе не считается сложным, при правильном подборе средства симптомы быстро исчезнут.

Список лучших капель для лечения бактериального конъюнктивита

Для устранения недуга в данной форме просто необходимо использование антибиотических препаратов – это позволяет уничтожить возбудителя и, соответственно, избавиться от проблемы. Стоит учесть, что многие средства данной группы обычно не используются для детей, но так как при местном применении не возникает никаких побочных эффектов, они вполне могут быть назначены для эффективной терапии. Предлагаем ознакомиться со списком наиболее часто используемых средств.

Капли для глаз Левомицетин

Действующим веществом препарата выступает хлорамфеникол в концентрации 0,25%, который является антибиотическим средством. Предлагается покупателям во флаконах по 5 или 10 мл. Эффективность против возбудителя конъюнктивита достигается за счет способности вещества препятствовать синтезу белка в клетках микроорганизмов. Достоинством описываемых капель является и то, что устойчивость к ним развивается крайне медленно, что позволяет проводить эффективную терапию недуга. Для получения положительного эффекта достаточно закапывать пораженный глаз 3 раза в сутки по одной капле. Более трех дней использование без назначения врача не рекомендуется. К числу противопоказаний можно отнести период беременности и кормления грудью, различные заболевания кожи и наличие индивидуальной непереносимости.

Лекарство Альбуцид для новорожденных

Активным веществом капель выступает сульфацил натрия, и если для взрослых необходима 30%-ная концентрация капель, то для малышей достаточным будет 20%-ный раствор. Антибиотик по своему действию применяется местно для лечения глазных заболеваний, и частично может проникать в системный кровоток. Только при большой концентрации в крови возможно наступление побочных эффектов, но такое случается лишь при несоблюдении рекомендуемых дозировок. В ряде случаев возможно возникновение аллергической реакции на препарат, что проявляется покраснением и зудом кожи вокруг глаз у малышей. Несомненно, учитывая вероятность побочных действий и наличие противопоказаний использование средства в детском возрасте должно четко контролироваться врачом.

Средство Фуциталмик с антибиотиком

Глазные капли представляют собой вязкую суспензию практически белого цвета, действующим компонентом которой выступает фузидовая кислота. Противомикробное средство активно против большого числа микроорганизмов, способных поразить глаза. Благодаря необычной консистенции, препарат способен длительное время оставаться на поверхности глаза и слизистых, что позволяет достигать максимального положительного эффекта. В рамках терапии достаточно произведения манипуляций утром и вечером. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов состава, а применять капли можно даже для новорожденных.

Ципрофлоксацин, Ципролет, Ципромед

Данные капли являются одинаковыми по своему действию, так как имеют одинаковый действующий компонент – ципрофлоксацин гидрохлорид. Также к числу аналогов можно отнести препараты: Цилоксан, Ципрофарм и Флоксимед. Активное вещество способствует разрушению ДНК клеток микроорганизмов, поразивших глаз, нарушает строение их стенок и мембран, что неизбежно приводит к быстрой гибели. Использование данных препаратов не создает устойчивости организма к прочим антибиотическим средствам. При протекании заболевания в легкой форме или средней тяжести препарат закапывают по пару капель каждые 4 часа, тяжелая же форма требует проведения процедуры каждый час. Корректировка дозы производится исходя из динамики улучшения состояния.

Препарат Тобрекс

Средство широкого действия антибиотического характера, используемое для борьбы с поражениями микроорганизмами в офтальмологии. Применение возможно для всех возрастных групп, в том числе и для новорожденных. Активное вещество – тобрамицин, антибиотик. Для лечения в детском возрасте обычно назначают пятикратное использование препарата в день по 1 капле за раз. Курс терапии не должен превышать одной недели. Ограничением к использованию является непереносимость компонентов состава, что определяется индивидуальными особенностями организма. При несоблюдении дозировок возможно наступление побочных эффектов в виде поражения роговицы, покраснения глаза и отека слизистой.

Эффективное средство Витабакт

Прозрачный раствор на основе дигидрохлорида пиклоксидина в концентрации 0,05% выпускается во флакончиках по 10 мл. Относится к группе антисептических препаратов с противомикробным действием. Данное средство может быть использовано для всех пациентов, а том числе и новорожденных. Капли могут использоваться и как профилактическое средство заражений после проведения хирургических вмешательств. Для терапии заражений закапывание производят по одной капле от двух до шести раз в сутки. Допустимая продолжительность такого лечения 10 дней, продление может назначить только врач.

Обзор лекарств против аллергического конъюнктивита

Аллергический конъюнктивит имеет отличные причины своего возникновения, и поэтому для его терапии описанные выше средства антибиотического характера не подходят. Наиболее подходящими окажутся препараты, рассмотренные далее.

Аллергодил

Препарат применяется для купирования симптоматики аллергических реакций, касающихся глаза. Действие мощное и продолжительное, что позволяет эффективно бороться с возникшим дискомфортом, но при этом препарат хорошо переносится и имеет минимум побочных эффектов даже при продолжительном использовании. Капли оказывают противоаллергическое и противовоспалительное действие, благодаря чему устраняют отечность, зуд, ощущение инородного тела и активное слезотечение. Применение с другими каплями возможно, но перерыв между закапыванием должен продолжаться хотя бы четверть часа. Стоит отметить, что применение для детей младше 4-ех летнего возраста является противопоказанием.

Азеластин

Антигистаминное средство является производным фталазинона, что позволяет эффективно нейтрализовать аллергические проявления. Выпускается не только в форме глазных капель, но и как капли и спрей для носа. Глазной препарат способствует снижению интенсивности зуда и болезненности, активное слезотечение останавливается, а отечность век спадает. Эффект становится заметным уже через 10 минут после закапывания и остается в силе на протяжении 12-ти часов. Даже при многократном применении в такой форме препарат и его составляющие в крови не обнаруживаются. Стоит учитывать, что применять средство до достижения четырех лет запрещено.

Видео Комаровского: как лечить конъюнктивит у детей

Лечение конъюнктивита в детском возрасте не самая простая задача, так как могут возникать определенные сложности с подбором эффективных лекарственных средств. Как распознать болезнь и ее тип? Какие меры предпринять в первую очередь и как справиться с недугом? Ответы на эти вопросы Вы найдете в данном видео.

В младшем детском возрасте конъюнктивит, если его не лечить, может повлечь за собой более тяжелые явления , вплоть до полной утраты зрения.

При появлении первых же симптомов болезни нужно обращаться к врачу .

Признаки конъюнктивита у годовалого ребенка

Воспаление конъюнктивы у детей определить легко — глаза краснеют, болезненно реагируют на яркий свет, слезятся, причем слезотечение сохраняется даже, когда ребенок не плачет.

Позже к этим признакам добавляются слипшиеся веки, слизь, гнойные отделения, засохшие корочки .

Формы заболевания глаз у годовалых детей:

  • вирусный (аденовирус, либо Herpes simplex );
  • грибковый конъюнктивит;
  • бактериальный;
  • аллергический (аллергены пыльцы растений, шерсти животных, пыли);
  • бленнорейный (заражение гонококками от больной матери).

Совет. Для предотвращения заражения новорожденных, сразу после рождения им закапывают сульфацил натрия .

Точно определить форму конъюнктивита по силам только квалифицированному медицинскому персоналу. Для установки диагноза ребенку, достаточно внимательно присмотреться к сопутствующим симптомам .

Важно! Заболевший малыш ведет себя беспокойно, отказывается от пищи, часто трет глаза кулаками, отмечается нарушения сна, повышение температуры тела.

При аллергическом страдают сразу оба глаза, веки сильно отекают, краснеют. Вирусный же идет бок о бок с ОРВИ или герпесной инфекцией. В первом случае отмечаются все характерные признаки, простуды: апатия, отказ от еды, чих, поражается сначала один глаз, затем другой. При герпесе на слизистой оболочке видна россыпь маленьких пузырьков, которые затем покрываются корочками.

Причины болезни

Если причиной конъюнктивита выступает что-то одно — бактерии, вирус, колония грибка или аллергия, то провокаторов бывает множество:

  • снижение иммунитета;
  • больная мать;
  • гнойные болезни , такие, как отит, пиодермия;
  • аллергия;
  • длительное нахождение инородного тела внутри века, микротравмы;
  • повреждения глаза;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • энтеровирусы, корь, краснуха, ветряная оспа.

Бывает, что болезнь провоцируется непроходимостью слезных канальцев — дакриоциститом. Его лечат как консервативными способами, так и зондами.

Лечение

Для лечения конъюнктивита у годовалых детей применяются:

  • промывания глаз;
  • мази;
  • капли;
  • массаж.

Важно! Врачи категорически не советуют прибегать к народным средствам , так как настои трав способны лишь облегчить, замаскировать симптомы зуда, болевых ощущений, но они не устраняют саму причину болезни.

Промывания

Для промывания глаз используются физиологический раствор, раствор фурацилина , отвар ромашки , простая кипяченая вода .

Процедуру проводят до десяти раз в сутки . После обязательно закапывают Альбуцид , по одной капле на каждый глаз. Эта же процедура производится перед каждым сеансом закладывания мази или инстилляцией.

Сами по себе промывания никакого лечебного эффекта против конъюнктивита не несут, они лишь снимают покраснение, резь, боль , с их помощью устраняют слизь и налипшие корочки.

Безопасными для применения считаются раствор фурацилина, сульфацила натрия. Они частично снимают признаки воспаления, отечность, оказывают анестетическое действие.

Ромашковый отвар готовят так : высушенное растение заливают стаканом крутого кипятка, остужают. Допускается использовать отвар стеблей или листьев укропа. Пользоваться сборами трав можно, если вы точно уверены, что ребенок не страдает индивидуальной непереносимостью. В противном случае вы не только не улучшите, но усугубите болезнь.

Важно! Слизистые промывают чистым ватным диском (сложенный в несколько слоев бинт), для каждого глаза берется новый. Повторное использование уже использованного диска категорически недопустимо .

Вам также будет интересно:

Массаж носослезного канала

Если конъюнктивит спровоцирован дакриоциститом , может помочь массаж. Для этого моют руки, а затем обрабатывают их антисептическим раствором.

Массаж состоит из осторожных, но сильных непрерывных поглаживаниях от слезного мешка около глаз по всей длине слезного канала — по 8-10 раз . Первую процедуру проводит врач, затем, после его инструкции, массаж проводится родителем.

Метод хорош на ранних стадиях дакриоцистита, при более поздних назначается зондирование.

Чем можно лечить детей в 1 год?

Преимущественно лечение болезни у годовалых детей сводится к применению капель и мазей. Капли инстиллируются по одной - две в каждый глаз 3-5 раз в день , мазь наносится на конъюнктивальную зону два - три раза в 24 часа .

Капли

Аптеки щедры на представление растворов для инстилляций. Какой подходит именно в вашей ситуации, определит врач по выявленному подтипу конъюнктивита у маленького пациента:

  • Дексаметазон, Лекролин, Аллергодил — при аллергическом конъюнктивите;
  • Опатанол, Патанол, Недокромил, Аллергодил — при конъюнктивите смешанного типа. Подавляют выработку гистамина, одновременно оказывая противовоспалительное и симптоматическое действие на глаза. Из них младенцам разрешен только Аллергодил , так как он обладает более щадящим действием.

Фото 1. Глазные капли Аллергодил 0,05%, 6 мл, производитель — «МЕДА».

  • При вирусном подтипе болезни назначаются Трифлуридин, Полудан .
  • Если конъюнктивит спровоцирован бактериями, назначаются антибиотики — Левомицетин, Тобрекс .

Мази

При конъюнктивите новорожденным обычно назначают тетрациклиновую и эритромициновую мази. Для применения: на чистый палец или ватную палочку (второе предпочтительнее) наносится полоска средства длиной в сантиметр . Другой рукой осторожно оттягивается веко, и все переносится на конъюнктиву. Лучше всего проводить такую процедуру перед сном.

Профилактика конъюнктивита

Как и любой другой недуг, конъюнктивит предпочтительнее предупреждать, чем лечить. Для этого семье нужно придерживаться ряда правил :

  • воспитать у ребенка культуру личной гигиены , приучить мыть руки перед едой;
  • долечивать простуду ;
  • избегать во время болезни мест большого скопления людей , такие, как холлы поликлиник;
  • регулярно прогуливаться с ребенком;
  • устранить причину аллергии , не допускать в квартире «пылесборников», слишком большого количества мягких игрушек, ковров;
  • не допускать контактов с больными конъюнктивитом;
  • приобрести аппаратуру для очищения и увлажнения воздуха дома.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором перечисляются способы ухода за глазами малышей до 3 лет: массаж, капли, промывания.

Если болезнь все-таки не проходит

При своевременном выявлении и правильной терапии конъюнктивит полностью излечивается за неделю .

Более сложные случаи — за десять дней , дольше всех сопротивляется конъюнктивит, вызванный грибком. Его лечение затягивается на месяц, иногда два . Чтобы понять, насколько правильно выбрана тактика противостояния, верно ли подобран препарат, проводят оценку состояния ребенка на третьи — четвертые сутки после лечения. Если меры были приняты своевременно, то в идеале уже к этому сроку симптоматика болезни должна уже пройти.

Внимание! Если улучшений нет на третьи сутки , необходимо обращение к лечащему врачу.

К причинам затягивания болезни глаз относят:

Средняя оценка: 2 из 5 .
Оценили: 1 читатель .

Воспалительные заболевания глаз широко распространены в детской офтальмологической практике. Даже малыши с самых первых дней после рождения подвержены таким опасным заболеваниям. Пик заболеваемости конъюнктивитом приходится на возраст 2-7 лет. Своевременное выявление болезни и назначение адекватного лечения помогут быстро справиться с неблагоприятными симптомами заболевания.



Основные причины конъюнктивита

На сегодняшний день ученые насчитывают более сотни различных вариантов воспалительных заболеваний конъюнктивы. Их вызывают различные причины. Назначение правильного лечения всегда проводится после установления внешнего агента, который вызвал заболевание. Только в этом случае гарантируется достижение полного выздоровления после болезни.

Среди наиболее частых причин, которые могут вызвать воспаление конъюнктивы глаза, следующие:

    Бактерии. У малышей первых лет жизни самыми частыми бактериальными возбудителями болезни являются стрептококки и стафилококки. Стремительное распространение таких инфекций характерно для скученных коллективов. Малыши, которые посещают образовательное учреждение, имеют более высокий риск заражения. Протекают бактериальные инфекции, как правило, сравнительно тяжело и длительно. В среднем болезнь длится от десяти дней до пары недель. Такие варианты заболевания требуют назначения антибиотиков.

    Вирусы. Наиболее часто конъюнктивит могут вызывать аденовирусы или вирусы герпеса. Длительность болезни составляет 5-7 дней. При присоединении вторичной бактериальной инфекции - до двух-трех недель. Для терапии таких заболеваний врачи назначают специальные противовирусные лекарства.

    Грибки. Заражение наиболее характерно для малышей с сильными иммунодефицитами. Детки, которые недавно перенесли простудное заболевание или имеют много хронических патологий, также подвержены грибковым конъюнктивитам. Лечение довольно длительное. Используются различные средства, в том числе и таблетки для стимулирования иммунитета и устранения неблагоприятных симптомов.

    Аллергия. У малышей с непереносимостью пищевых продуктов или острой реакцией на цветение растений также довольно часто возникают симптомы конъюнктивита. Для аллергических форм заболевания характерен выраженный отек век и сильный зуд. При рассматривании предметов возможно появление расстройства зрения и двоения в глазах.

    Врожденные формы. Возникают еще при внутриутробном развитии малыша. Если будущая мама во время беременности заболевает какой-то инфекционной болезнью, то малыш также легко может заразиться. Распространение инфекции происходит через кровь. Большинство вирусов очень маленькие по размеру и легко проникают через плацентарный барьер, вызывая воспаление.

  • Травматические повреждения и нарушения правил гигиены. Слизистая оболочка глаза у малышей является очень чувствительной к различным внешним воздействиям. Ребенок, активно изучая мир на вкус и цвет, может случайно нанести себе травму. После любого повреждения очень быстро нарастает воспаление. В таких случаях требуется обязательная консультация врача.


Различные причины, которые могут быть источниками заболевания, приводят к развитию воспалительного процесса на конъюнктиве глаза. Для инфекционных заболеваний характерно наличие инкубационного периода. Так, для вирусных инфекций он составляет обычно 5-7 дней. Бактериальные конъюнктивиты проявляются спустя 6-10 суток. Неблагоприятные симптомы заболевания при аллергических и травматических формах болезни начинаются уже через несколько часов с момента повреждения.


Как проявляется?

В независимости от причины, вызвавшей заболевание, клинические проявления заболевания при конъюнктивите следующие:

  • Покраснение глаз . Кровеносные сосуды глаз из-за воспаления набухают и сильно выступают над слизистой оболочкой. В большинстве случаев этот симптом встречается сразу на обоих глазах. Попадание солнечного света вызывает усиление покраснения и болезненности.
  • Жжение и зуд. Наиболее часто встречается при аллергических формах. Этот симптом приносит малышу выраженный дискомфорт. Ребенок старается меньше открывать глазки или чаще моргает. Малыши раннего возраста становятся плаксивыми, капризничают.
  • Отек век. При развитии сильного воспаления повреждаются все слизистые оболочки глаза. Веки становятся набухшими. Лицо малыша приобретает насупленный и угрюмый вид. Из-за выраженного отека может нарушаться зрение. В таких случаях при рассматривании близко расположенных предметов может появиться нарушение четкости изображения и даже двоение.
  • Выраженное слезотечение. Отделяемое из глаз чаще всего прозрачное. При более неблагоприятном течении болезни может появляться гной или даже кровавые выделения. В этом случае, как правило, присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Слезотечение усиливается в дневное время суток или при активном солнечном свете.
  • Нарушение общего самочувствия. У ребенка может повыситься температура тела, появиться насморк или заложенность при дыхании. Малыши становятся более вялыми. Привычные занятия, активные игры, доставляющие радость, не вызывают у них положительных эмоций. Малыши становятся более сонливыми, много спят.


Сходность клинических проявлений при различных вариантах болезни позволяет достаточно быстро заподозрить конъюнктивит и начать лечение. При появлении незначительных симптомов заболевания его можно лечить в домашних условиях.

Для скорейшего выздоровления требуется проведение целого комплекса терапевтических процедур.




Лечение в домашних условиях

Для того, чтобы быстро справиться с неблагоприятными симптомами конъюнктивита, требуется соблюдение определенной последовательности действий. Важно помнить, что все гигиенические процедуры обязательно нужно проводить чистыми и обработанными руками! Перед тем, как закапать лечебные капли и промыть глазки ребенку, мама должна вымыть руки с антибактериальным мылом и тщательно просушить их чистым выглаженным полотенцем.

Также следует помнить, что все предметы и средства гигиены, которые касаются глаз и лица ребенка, обязательно должны быть чистыми! В острый период болезни полотенца следует стирать каждый день. Обязательно перед использованием их нужно прогладить горячим утюгом с обеих сторон. Это позволит предотвратить занесение дополнительной вторичной бактериальной инфекции.



Для лечения воспалительного заболевания слизистой оболочки глаз применяют многочисленные методы. Помогут вылечить конъюнктивит:

Промывание глаз

В домашних условиях применяют различные отвары растений и бактерицидных средств. Безопасно и эффективно можно использовать цветки ромашки, календулы, настой некрепкого чая. Для того, чтобы приготовить лечебный отвар из растения: возьмите одну столовую ложку измельченного сырья и залейте стаканом кипятка. Используйте для этого стеклянную посуду. Закройте емкость крышкой и настаивайте 40-60 минут.



Обрабатывать глазки следует чистыми ватными дисками. Необязательно использовать стерильные. Старайтесь следить за тем, чтобы они хранились в чистой емкости. Для обработки каждого глаза обязательно используйте отдельный ватный диск.

Промывать глазки можно каждые 2-3 часа. Выполнять процедуру следует от внутреннего уголка к носу. В таком случае вероятность занести бактериальную инфекцию или травмировать глаз - минимальна.


Все отвары и другие лечебные растворы для обработки глаз не должны быть горячими. Перед промыванием обязательно остудите их до комфортной температуры. Излишне горячие отвары могут дополнительно травмировать слизистую глаза и усилить воспаление.

Применение глазных капель и лечебных мазей

Выбор таких лекарств осуществляется лечащим врачом. Медицинское обследование позволит точно установить возбудителя болезни, а значит, и выбрать правильное лечение. На сегодняшний день в детской офтальмологической практике используется огромный спектр различных медицинских препаратов. Наиболее часто для лечения конъюнктивитов используют лекарственные мази или капли для глаз.


Для лечения вирусных заболеваний применяют препараты, которые обладают губительным действием для микроорганизмов. При вирусных вариантах болезни достаточно эффективен «Офтальмоферон ». Его можно использовать до 5-6 раз в сутки по 1-2 капле в каждый глаз. Этот препарат помогает справиться с неприятными симптомами болезни, такими как слезотечение и выраженная краснота глаза.

Для лечения бактериальных инфекций глаз у малышей с первых дней жизни применяют «Альбуцид ». Он имеет минимум побочных эффектов и хорошо переносится даже новорожденными. Часто это лекарство применяют в роддомах для профилактики гонорейной инфекции.

Тетрациклиновая мазь - один из классических способов лечения бактериальных конъюнктивитов. Ее закладывают за поврежденное нижнее веко. Препарат медленно всасывается и распространяется по кровеносной системе глаза. Это способствует эффективному устранению неблагоприятных симптомов воспалительного процесса на конъюнктиве.




Спасибо

Коньюктивит представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное различными причинами. В принципе, правильное название заболевания – конъюнктивит , но данное написание является сложным и непривычным для восприятия, поэтому в дальнейшем тексте статьи будет пользоваться привычным термином "коньюктивит".

Коньюктивит у детей старше года – общая характеристика заболевания

Коньюктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, которая называется конъюнктивой . Конъюнктива защищает глубокие структуры глаза от негативного воздействия различных факторов окружающей среды, и анатомически представляет собой прозрачную пленку, которая закрывает всю переднюю поверхность глазного яблока, а также заднюю стенку верхнего и нижнего века, прилегающую непосредственно к глазу.

Когда на конъюнктиву попадают какие-либо патогенные, условно-патогенные микроорганизмы или раздражающие вещества, она воспаляется, что сопровождается типичными клиническими симптомами. Поскольку дети очень часто трут глаза ручками, играют в пыли, берут грязные игрушки и заносят в них огромное количество микробов иными способами, то и коньюктивиты в детском возрасте являются довольно распространенными заболеваниями.

Дети подвержены коньюктивитам не только из-за открытости глаза многочисленным негативным факторам окружающей среды и поведенческих особенностей детей, но и вследствие незрелости механизмов общего и местного иммунитета . Это означает, что коньюктивит у ребенка может возникнуть из-за проникновения патогенных микробов из ЛОР-органов во время банальной простуды , поскольку механизмы местного иммунитета их не обезвреживают. Однако данное заболевание глаза у детей протекает точно так же, как у взрослых людей и лечится по тем же алгоритмами и принципам.

Коньюктивит у грудного ребенка – общая характеристика процесса и алгоритм действия взрослых при появлении признаков воспаления глаза

Коньюктивит у ребенка грудного возраста является серьезной патологией, которая требует лечения в условиях специализированного отделения стационара, поскольку механизмы иммунитета слишком незрелые. Поскольку у грудного ребенка конъюнктива очень нежная и ранимая, то она легко воспаляется даже при слабом воздействии фактора окружающей среды. Кроме того, риск развития тяжелых осложнений коньюктивита у грудного ребенка очень высок. Поэтому при появлении первых признаков воспаления глаза у ребенка в возрасте младше одного года необходимо срочно вызывать врача или "скорую помощь". Грудному ребенку до приезда "скорой помощи" можно промывать глаза только физиологическим раствором, купленным в аптеке или сделанным самостоятельно (1 ложка соли на литр кипяченой воды).

Коньюктивит у новорожденных детей

У новорожденных детей коньюктивит всегда бывает инфекционным и развивается вследствие двух основных причин:
1. Заражение инфекцией в процессе прохождения по родовым путям матери.
2. Заражение инфекцией от рук медицинского персонала, оказывавшего пособия в родах матери.

Как видно, источником инфекции для развития коньюктивита у новорожденного ребенка является мать или медицинский персонал, не соблюдающий правила антисептики. Однако чаще всего ребенка заражает мать, страдающая неизлеченными половыми инфекциями . Обычно новорожденный инфицируется хламидиями или гонококками, имеющимися в половых путях роженицы. В этом случае коньюктивит развивается буквально в первые дни после родов и требует лечения в условиях стационара, поскольку является потенциально опасным для младенца . Лечение хламидийного или гонококкового (гонобленнореи) коньюктивита у новорожденных продолжается до 2 – 3 месяцев.

В настоящее время для профилактики коньюктивита у новорожденных в первые часы после появления на свет младенцам закапывают глаза специально приготовленными растворами антибиотиков . Данная практика позволяет эффективно профилактировать коньюктивиты у новорожденных, снижая вероятность их развития до 1 – 2% даже, если малыш родился у женщины, страдающей неизлеченными половыми инфекциями.

Виды коньюктивита у детей

В настоящее время в зависимости от характера причинного фактора выделяют следующие типы коньюктивитов:
  • Бактериальные коньюктивиты;
  • Хламидийные коньюктивиты;
  • Вирусные коньюктивиты;
  • Грибковые коньюктивиты;
  • Аллергические коньюктивиты;
  • Контактные коньюктивиты.
Бактериальные, вирусные, хламидийные и грибковые коньюктивиты относят к инфекционным, поскольку они провоцируются различными видами патогенных микроорганизмов. Аллергические коньюктивиты связаны с развитием аллергической реакции, которая проявляется в воспалении глаза. Контактные коньюктивиты представляют собой обширную и весьма разнородную группу воспалительных процессов слизистой оболочки глаза, возникающих из-за контактов с раздражающими факторами окружающей среды, например, пылью, грязью, водой и т.д.

У детей нередко развивается контактный коньюктивит после посещения бассейнов или купания в открытых водоемах, поскольку вода, попадающая на глаза, раздражает их и провоцирует воспалительный процесс. Однако 70 – 80% коньюктивитов у детей являются вирусными или бактериальными. Аллергические коньюктивиты у детей развиваются относительно редко, а грибковые – очень редко.

По характеру течения воспалительного процесса коньюктивиты у детей подразделяют на острые и хронические. Как правило, у детей бывают острые коньюктивиты, которые начинаются внезапно и завершаются по прошествии 5 – 7 дней или 2 – 3 недель, в зависимости от причины воспалительного процесса, полным выздоровлением. Хронические коньюктивиты у детей бывают очень редко.

В зависимости от характера воспалительного процесса и морфологических изменений в слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на следующие виды:

  • Катаральные коньюктивиты (имеется только слизистое отделяемое без примеси гноя);
  • Гнойные коньюктивиты (отделяемое содержит гной);
  • Пленчатые коньюктивиты (на поверхности слизистой оболочки образуются тонкие пленки);
  • Фолликулярные коньюктивиты (на слизистой оболочке верхнего века образуются небольшие розоватые пузырьки, называемые фолликулами).
Для детей наиболее характерны катаральные и пленчатые коньюктивиты, спровоцированные, как правило, вирусными инфекциями. На втором месте по частоте встречаемости у детей стоят гнойные коньюктивиты, которые провоцируются бактериями. Фолликулярные коньюктивиты являются редкостью, но имеют самое тяжелое течение, вследствие чего нуждаются в эффективной терапии в глазном отделении больницы. Фолликулярный коньюктивит у детей, как правило, провоцируется вирусом герпеса .

Причины коньюктивита у детей

Причинами коньюктивита у детей могут быть следующие группы факторов, способных провоцировать воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза:
1. Инфекционные факторы:
  • Патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки , стрептококки , гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.);
  • Хламидии;
  • Вирусы (аденовирусы и герпес-вирусы);
  • Патогенные грибки .
2. Аллергены (например, пыльца растений, материал контактных линз , стиральный порошок и др.).
3. Раздражающие факторы (контакты глаз с водой, пылью, газами и т.д.).
4. Длительное течение воспалительных заболеваний ЛОР-органов (например, синуситы , риниты, фарингиты, тонзиллиты и т.д.).

Все перечисленные причины коньюктивита вызывают заболевание только в том случае, если им удается попасть на слизистую оболочку глаза ребенка. К сожалению, ребенок постоянно трет глаза, находится в контакте с другими детьми и многочисленными веществами, обладающими потенциально раздражающим действием, что делает риск развития коньюктивита очень высоким по сравнению с таковым у взрослого человека.

Как передаётся коньюктивит у детей

Передаваться от одного человека к другому может только инфекционный коньюктивит, поскольку вызывается патогенными микроорганизмами. Бактериальные (синегнойные, стафилококковые, хламидийные, гонококковые, менингококковые и т.д.) коньюктивиты чаще всего передаются через грязные руки и предметы быта (например, полотенца, игрушки, одежду и т.д.). Таким образом, дети могут заражаться бактериальными коньюктивитами друг от друга в процессе тесных контактов, например, объятий, поцелуев, использования одних и тех же игрушек и т.д. Естественно, что в процессе игры дети вступают в очень тесные контакты друг с другом, поэтому заражение бактериальным коньюктивитом происходит довольно легко, вследствие чего инфекция передается большому количеству малышей от одного больного.

Вирусный коньюктивит может быть изолированным или развиваться на фоне какой-либо вирусной инфекции (например, кори , краснухи , гриппа, ОРВИ и т.д.). Изолированный вирусный коньюктивит развивается при попадании вируса непосредственно на слизистую оболочку глаза. Однако часто коньюктивит развивается на фоне какой-либо вирусной инфекции и называется ассоциированным. Это происходит, поскольку вирусы легко проникают в глаза из ЛОР-органов (носа, рта, горла и т.д.). В таком случае коньюктивит считается одним из симптомов текущей вирусной инфекции, например, кори, ветрянки или аденовирусной. Передача изолированного и ассоциированного коньюктивита происходит контактным или воздушно-капельным путем.

Аллергический коньюктивит определяется индивидуальными особенностями функционирования иммунной системы ребенка, а контактный зависит от воздействия различных потенциально раздражающих веществ на слизистую оболочку глаза. Поэтому ребенок с аллергическим или контактным коньюктивитом не опасен для окружающих, ведь заболевание не передастся другим детям, ни при каких обстоятельствах.

Коньюктивит у детей – симптомы

Общие симптомы любого коньюктивита у детей

Любой вид коньюктивита характеризуется общими неспецифическими симптомами, такими как:
  • Отек конъюнктивы;
  • Покраснение конъюнктивы и ресничного края век;
  • Слезотечение;
  • Светобоязнь.
Данные симптомы в той или иной степени выраженности присутствуют при любой разновидности коньюктивита. Именно их наличие и позволяет диагностировать воспаление слизистой оболочки глаза у ребенка. Однако "коньюктивит" – это только половина диагноза, поскольку для создания полной картины необходимо уточнить природу воспалительного процесса, протекающего на слизистой оболочке глаза, например, вирусный, бактериальный, аллергический или контактный. Для выявления природы коньюктивита необходимо анализировать определенные, присущие различным видам воспаления слизистой глаза симптомы. Данные симптомы присущи только определенным видам коньюктивита и поэтому называются специфическими. Рассмотрим специфическую симптоматику различных видов коньюктивита у детей.

Коньюктивит у ребенка – сколько дней длится

Длительность коньюктивита зависит от его вида. Так, вирусный коньюктивит в большинстве случаев продолжается 5 – 7 дней, но при тяжелом течении выздоровление может затянуться до 10 – 21 дня. Обычно длительно и тяжело протекает герпетический коньюктивит, а аденовирусный, напротив, относительно легко и быстро.

Бактериальный (гнойный) коньюктивит может продолжаться от 3 недель до 2 месяцев в зависимости от того, какой именно возбудитель спровоцировал его появление. Наиболее длительно (до 2 месяцев) и тяжело протекают коньюктивиты, вызванные менингококком, палочкой дифтерии и гонококком. Другие бактериальные коньюктивиты обычно продолжаются 3 – 5 недель.

Хламидийный коньюктивит может длиться от 10 до 21 дня в зависимости от индивидуальных особенностей реактивности иммунной системы ребенка.

Аллергический коньюктивит может длиться годами, с чередованием периодов ремиссий и обострений, если не удается полностью удалить фактор, провоцирующий развитие реакции гиперчувствительности.

Бактериальный коньюктивит у детей

Бактериальный коньюктивит у детей может провоцироваться различными патогенными или условно-патогенными бактериями . Чаще всего бактериальный коньюктивит провоцируется синегнойной палочкой, гемофильной палочкой, стафилококками, гонококками, менингококками и возбудителем дифтерии. Вне зависимости от конкретного микроорганизма-возбудителя все бактериальные коньюктивиты протекают с гнойным отделяемым. Именно наличие гноя отличает бактериальный коньюктивит от любого другого.

Первым симптомом бактериального коньюктивита является появление мутного, вязкого отделяемого из глаза – гноя. Гной может быть окрашен в желтый или серый цвет. Консистенция отделяемого в зависимости может быть вязкой или жидкой. Обычно гнойное отделяемое скапливается в складках или на ресничном крае век. После ночного сна ребенку трудно открыть глаза, поскольку гной их склеивает.

Другим характерным симптомом бактериального коньюктивита является выраженная сухость кожного покрова вокруг глаза. Остальные неспецифические симптомы при бактериальном коньюктивите, такие, как отек и покраснение конъюнктивы и кожи век, слезотечение и светобоязнь также присутствуют, но степень их выраженности может быть различной. При тяжелом течении бактериального коньюктивита у ребенка появляется боль и ощущение инородного тела в глазу.

Гнойный коньюктивит у детей

Гнойный коньюктивит у детей всегда является бактериальным и может быть первичным или вторичным. Первичный коньюктивит развивается при непосредственном попадании патогенного микроба на слизистую оболочку глаза, а вторичный является осложнением заболеваний ЛОР-органов или других видов коньюктивита. Симптомы гнойного коньюктивита точно такие же, как и у бактериального, а именно:
  • Наличие гнойного отделяемого в глазах;
  • Слипание век после сна;
  • Выраженный отек конъюнктивы и век, которые становятся очень плотными на ощупь;
  • Слезотечение;
  • Инъекция склер глаза (покраснение);
  • Инфильтраты и точечные кровоизлияния на конъюнктиве, видимые в форме мелких кирпично-коричневых точек.

Вирусный коньюктивит у детей

Вирусный коньюктивит у детей в подавляющем большинстве случаев сочетается с простудными заболеваниями, спровоцированными различными вирусами . Поэтому вирусный коньюктивит нередко сочетается с ринитом, болью в горле , высокой температурой, кашлем и другими симптомами ОРВИ. При инфицировании аденовирусом у ребенка развивается классическая триада – коньюктивит, фарингит и высокая температура. Такое проявление вирусной инфекции называется аденофарингоконъюнктивальная лихорадка. Реже встречается изолированный вирусный коньюктивит, когда поражаются только глаза. Характерным изолированным вирусным коньюктивитом является герпетический. У детей наиболее часто развиваются именно аденовирусный или герпетический коньюктивиты.

Любой вирусный коньюктивит характеризуется следующими симптомами:

  • Выраженное слезотечение;
  • Покраснение кожи век;
  • Отек кожи век;
  • Инъекция конъюнктивы (покраснение глаза );
  • Скудное слизистое отделяемое, нередко образующее пленки, которые легко снимаются с поверхности конъюнктивы, не оставляя повреждений;
  • Многочисленные инфильтраты серого цвета в слизистой оболочке глаза.
При вирусном коньюктивите отек век выражен слабее, чем при бактериальном. А вот покраснение может быть очень сильным. Характерным признаком тяжелого течения вирусного коньюктивита является образование небольших пузырьков на слизистой оболочке глаза в области верхнего века. Такие пузырьки называются фолликулами и свидетельствуют о глубоком поражении слизистой оболочки, которое может перейти на другие части глаза, спровоцировав тяжелые осложнения. Поэтому при появлении фолликулов следует немедленно вызывать врача или "скорую помощь".

Хламидийный коньюктивит у детей

Хламидийный коньюктивит у детей провоцируется попаданием на слизистую оболочку глаз хламидий – микроорганизмов, которые занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Хламидии могут передаваться половым или контактно-бытовым путем. Ребенок заражается хламидиями контактно-бытовым путем, используя общие с носителем микробов предметы туалета и личной гигиены , одежду, постельное белье и т.д. Наиболее часто ребенок инфицируется хламидиями при посещении общественных бассейнов или бань . Кроме того, ребенок может инфицироваться хламидиями в процессе прохождения по родовым путям матери.

Хламидийный коньюктивит начинается с выраженной светобоязни. Затем в течение короткого промежутка времени развивается выраженный отек и покраснение нижнего и верхнего века. Конъюнктива ко 2-ому дню болезни сильно гиперемирована. Наиболее выраженный воспалительный процесс протекает в складке нижнего века, где скапливается небольшое количество слизисто-гнойного отделяемого. После сна веки у ребенка склеены, а на ресничном крае видны подсохшие желто-серые корочки. В принципе, хламидийный коньюктивит относят к группе бактериальных, поэтому его течение такое же, как и у воспалений, спровоцированных патогенными бактериями.

Аллергический коньюктивит у детей

Аллергический коньюктивит у детей встречается относительно редко. При аллергическом коньюктивите у ребенка отсутствует какое-либо отделяемое из глаз, поскольку воспалительный процесс не связан с инфекцией. При аллергическом коньюктивите ребенка будет беспокоить сильный, нестерпимый зуд в глазах, но слабый отек и незначительное покраснение конъюнктивы и век. Иногда присоединяется боль в глазу , особенно после длительного и сильного трения глаз руками.

Характерными симптомами аллергического коньюктивита, которые развиваются у ребенка всегда и позволяют отличить данный вид воспаления слизистой оболочки глаза от других, являются следующие:

  • Отек и покраснение слизистой оболочки глаза;
  • Слезотечение;
  • Отек век;
  • Зуд глаза.

Контактный коньюктивит у детей

Контактный коньюктивит у детей может развиваться после долго плача и натирания глаз ручками, после игры на пыльной улице, после сидения возле открытого огня и т.д. Иными словами, любой фактор, который может раздражать глаза, способен спровоцировать контактный коньюктивит у ребенка. Наиболее характерным симптомом контактного коньюктивита является боль в глазу, а все остальные признаки выражены относительно слабо. Также ребенок может жаловаться на ощущение песка в глазах, умеренный и периодически появляющийся зуд и усталость при чтении. Краснота век и отек выражены очень слабо и видны только при внимательном осмотре глаз ребенка.

Температура при коньюктивите у детей

Коньюктивит в возрасте до 7 лет довольно часто сопровождается повышением температуры , что обусловлено особенностями реакционных механизмов иммунной системы детского организма. Поэтому температура при коньюктивите у ребенка является вполне нормальным проявлением воспалительного заболевания.

Если коньюктивит не сочетается с симптомами различных респираторных заболеваний (например, ринит, синусит, фарингит, ОРЗ и др.), то повышение температуры является отражением реакции организма ребенка именно на воспаление слизистой оболочки глаза. Температура в такой ситуации спадет после начала купирования коньюктивита.

Если же коньюктивит сочетается с заболеваниями верхних дыхательных путей (ангина , ринит, фарингит и т.д.), простудой или какими-либо общими инфекциями (например, корь, ветрянка, краснуха и т.д.), то температура обусловлена именно этими патологиями, а не воспалением слизистой оболочки глаза. В такой ситуации температура будет нормализовываться, когда ребенок начнет выздоравливать от основного заболевания.

Для детей сочетание коньюктивита с респираторными заболеваниями является довольно частым вариантом течения инфекции, что обусловлено анатомическими особенностями строения ЛОР-органов и глаз. Если у ребенка при каждой простуде, соплях или ОРВИ развивается коньюктивит – это его индивидуальная особенность, которая является вариантом нормы. В такой ситуации необходимо лечить простуду, а глаза можно просто промывать, поскольку специальной терапии не требуется.

Сопли и коньюктивит у ребенка

Если у ребенка сочетаются сопли и коньюктивит, то это свидетельствует о том, что из носовой полости в глаза проникают различные микробы через носослезный канал. Дело в том, что нос и глаз соединены при помощи носослезного канала, основное предназначение которого заключается в проведении слезы в нос. Именно поэтому после плача у человека появляется слизь в носу, про которую говорят "наплакал сопли". Однако через этот канал могут проникать из глаза в нос и обратно и различные микробы. Именно поэтому при различных респираторных инфекциях и заболеваниях ЛОР-органов, в том числе ринитах, у ребенка может развиваться коньюктивит. Такое состояние является вариантом нормы и не требует какого-либо специального лечения. Когда у ребенка сопли сопровождаются коньюктивитом, лечить необходимо именно их, а не воспаление глаза. Глаза в такой ситуации достаточно просто периодически по нескольку раз в день промывать любыми нераздражающими растворами (например, физиологический раствор, кипяченая вода , Фурацилин в разведении 1:1000 и т.д.).

Коньюктивит у детей – фото



На фотографии показан гнойный бактериальный коньюктивит с характерным желтым отделяемым, склеивающим веки.


На фотографии показан аллергический коньюктивит.


На фотографии показан вирусный коньюктивит.

Коньюктивит у детей – принципы лечения

В большинстве случаев коньюктивит является неопасным заболеванием, которое вполне можно вылечить в домашних условиях. Однако иногда коньюктивит может представлять собой серьезную опасность для ребенка из-за высокого риска развития осложнений. В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированного лечения, направленного на профилактику поражения глубоких структур глаза, которое может повлечь необратимые изменения, в том числе полную или частичную слепоту . Таким образом, каждый взрослый человек, воспитывающий ребенка, должен знать, в каких случаях коньюктивит опасен, и когда необходимо срочно обращаться к врачу, а не пытаться лечить его дома привычными способами. Итак, если у ребенка на фоне коньюктивита имеются следующие симптомы, следует срочно вызывать "скорую помощь", поскольку это опасно:
1. Ребенку менее одного года;
2. В течение двух дней от начала заболевания нет улучшения состояния;
3. Светобоязнь даже при малом покраснении глаза;
4. Боль в глазу;
5. Ухудшение зрения ;
6. Появление бледно-розовых мелких пузырьков (фолликулов) на слизистой оболочке глаза в области верхнего века.

Вызывать врача следует при появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов. Если же указанные симптомы отсутствуют, то коньюктивит у ребенка можно лечить дома, предварительно установив его причину (вирусный, бактериальный или аллергический) на основании клинической симптоматики. Знание причины коньюктивита необходимо для правильного и эффективного лечения.

В процессе лечения любого вида коньюктивита придется закапывать и промывать глаза ребенка. Делать это необходимо корректно, соблюдая следующие правила:

  • Не волнуйтесь и не кричите на ребенка, показывайте собственным примером, что в закапывании глаза нет чего-либо плохого или неприятного;
  • Всегда обрабатывайте и закапывайте оба глаза, даже если поражен только один. Это необходимо для профилактики заражения второго глаза;
  • Перед каждым закапыванием или промыванием глаз тщательно мойте руки с мылом;
  • Непосредственно перед закапыванием уложите ребенка на спину в удобную для него позу;
  • Положите указательный палец на верхнее веко, а большой – на нижнее, после чего аккуратно растяните их в стороны. Следует оттянуть нижнее веко таким образом, чтобы обнажился карман под ним;
  • Второй рукой, не касаясь ресниц и поверхности глаза, капните лекарство прямо в карман нижнего века максимально близко к наружному углу;
  • Уберите пальцы с век и попросите ребенка не зажмуриваться. Заранее объясните ему, что следует или моргать, или стараться держать глаз открытым, но не жмуриться, поскольку иначе лекарство вытечет;
  • Если открыть глаза ребенка для закапывания не удается, то следует нанести 2 – 3 капли лекарства прямо на сомкнутые верхние веки у внутреннего угла. В этом случае ребенок рефлекторно откроет глаза, вследствие чего часть лекарства попадет по назначению;
  • При использовании мази ее следует закладывать чистым указательным пальцем под нижнее веко;
  • Для удаления слизистого или гнойного отделяемого из глаз необходимо промывать их различными нераздражающими растворами (например, физиологический раствор, Фурацилин и т.д.);
  • Для промывания следует использовать чистые марлевые салфетки, причем для обработки каждого глаза необходимо брать новую;
  • Марлевую салфетку пропитывают раствором и протирают ей глаза от внешнего угла к внутреннему. После каждого протирания меняют тампон на новый. Вытирают глаза ребенка до тех пор, пока ресничный край века не очистится от гноя или слизи;
  • После удаления слизи или гноя с века вычищают уголок глаза.
Нельзя для обработки глаза использовать ватные тампоны, поскольку они могут оставлять на поверхности конъюнктивы или века мелкие частички, которые усугубят и утяжелят течение воспалительного процесса. Также нельзя накладывать какие-либо компрессы на глаз для лечения коньюктивита, поскольку это создаст благоприятные условия для размножения бактерий, что утяжелит течение воспаления.

Для промывания глаза можно использовать любые нераздражающие жидкости, такие, как физиологический раствор, отвар ромашки, чай, кипяченую воду и т.д. Можно купить в аптеке и использовать для промывания глаза растворы антисептиков для офтальмологической практики, такие, как например Витабакт, 2% борная кислота , Фурацилин в разведении 1: 1000, Оксицианат и т.д.

Вышеперечисленные правила применяются при лечении коньюктивита любого вида у ребенка. Помимо них, в комплексной терапии коньюктивита необходимо использовать определенные лекарственные препараты для устранения причины воспаления, такие, как антибиотики, противовирусные или противоаллергические средства. Все эти средства применяются местно в форме мазей или капель в глаза. Только при аллергическом коньюктивите может понадобиться прием антигистаминных препаратов внутрь в форме таблеток. Рассмотрим, какие препараты, устраняющие причину воспаления, можно применять для лечения различных видов коньюктивита у детей.

Вирусный коньюктивит у детей – лечение

В принципе легко протекающий вирусный коньюктивит у детей не требует какого-либо лечения, кроме регулярного промывания глаза любыми нераздражающими растворами. Это связано с тем, что специфических противовирусных капель в глаз не существует, а организм ребенка в течение 2 – 3 дней выработает иммунитет, который в течение 5 – 7 суток справится с заболеванием. Поэтому при вирусном коньюктивите родителям остается только ждать, когда организм ребенка справится с заболеванием. Чтобы помочь ребенку и предотвратить возможное присоединение бактериальной инфекции, необходимо только промывать глаз любыми растворами, например, Пиклоксидином, нитратом серебра и т.д.

Если же вирусный коньюктивит протекает в тяжелой форме с образованием фолликулов, то он требует лечения в условиях стационара.

Бактериальный коньюктивит у детей – лечение

При бактериальном коньюктивите следует регулярно (через каждые 2 – 3 часа) промывать глаза ребенка нераздражающими растворами, после чего закапывать капли или закладывать мазь с антибиотиками. У детей можно применять Тетрациклиновую, Левомицетиновую, Эритромициновую и Гентамициновую мази, а также капли Ципрофлоксацин , Ломефлоксацин, Офлоксацин и др. Мазь или капли непрерывно применяют вплоть до выздоровления и продолжают еще в течение двух дней после исчезновения симптомов. Перед закапыванием капель или закладыванием мази рекомендуется промывать глаза. Капли и мазь вводят через каждые 2 – 4 часа в зависимости от тяжести воспаления. Врачи рекомендуют в дневное время использовать капли, а на ночь – мазь.

Аллергический коньюктивит у детей – лечение

Самое эффективное лечение аллергического коньюктивита у детей заключается в устранении фактора, который вызывает аллергию . Для этого придется понаблюдать за ребенком и выяснить, на что у него аллергия. После чего необходимо максимально ограничить контакт с аллергеном.

Однако, помимо этого, необходимо закапывать ребенку в глаза капли, содержащие антигистаминные, противоаллергические вещества, например, Аломид, Хай-кром, Кромоглин, Лекролин, Кромогексал и т.д. Капли используют курсами по 2 – 4 недели, после чего делают перерыв и по необходимости возобновляют их применение.

Сколько лечится коньюктивит у детей

Длительность терапии зависит от вида коньюктивита и скорости выздоровления. Наиболее простое правило, которым могут пользоваться родители для определения длительности лечения коньюктивита у ребенка, звучит следующим образом: "Лечить коньюктивит нужно на два дня дольше после исчезновения клинических симптомов". Это означает, что родители должны вносить в глаз ребенка лекарственные препараты вплоть до полного исчезновения симптомов + еще два дня.

Коньюктивит у грудных детей – принципы лечения

При появлении первых признаков коньюктивита у грудного ребенка следует, в первую очередь, как можно скорее обратиться к врачу, без консультации с которым нельзя начинать какое-либо лечение. Когда врач осмотрит ребенка и определит вид коньюктивита (контактный, вирусный, бактериальный или аллергический), назначит необходимое лечение. При вирусном коньюктивите оно заключается в простом регулярном промывании глаз физиологическим раствором вплоть до выздоровления. А при бактериальном коньюктивите к промываниям придется добавить антибиотики в форме капель или мази. Для терапии аллергического коньюктивита родители должны будут закапывать антигистаминные капли. Правила обработки глаз, а также лекарственные препараты, применяемые для лечения коньюктивита у грудничков, точно такие же, как и у детей старше одного года.

Однако у грудничков может быть специфический вид коньюктивита, который связан с неполным раскрытием носослезного канала. Данное нарушение называется дакриоциститом . В этом случае слеза не вытекает наружу, провоцируя постоянный отек и покраснение глаз у младенца. Обычные методы лечения коньюктивита при дакриоцистите не эффективны.

Обычно слезный канал самостоятельно раскрывается к 3 – 8 месяцу жизни, вследствие чего коньюктивит проходит самостоятельно. Однако для облегчения симптомов дакриоцистита у малыша можно делать простой массаж , нажимая пальцем на внутренний угол глаза по нескольку раз в течение дня. Такой простой массаж поможет удалять слезу через нос, профилактируя ее застой и формирование воспаления на конъюнктиве.

Коньюктивит у детей – народные средства лечения

Единственным допустимым и безопасным народным методом лечения коньюктивита у детей является промывание глаза различными растворами. Можно промывать глаза кипяченой водой, физраствором, Фурацилином (1:1000), чаем, отваром ромашки