Действие капельницы с физраствором. Действие капельницы с хлорид натрием

НАТРИЯ ХЛОРИД

Фармакологическое действие

Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях организма и временно увеличивает объем жидкости, циркулирующей в сосудах.

Фармакодинамические свойства раствора обусловлены наличием ионов натрия и хлорид-ионов. Ряд ионов, в том числе ионы натрия, проникают через клеточную мембрану при помощи различных механизмов транспорта, среди которых большое значение имеет натрий-калиевый насос (Na-K- АТФаза). Натрий играет важную роль в передаче сигналов в нейронах, электрофизиологических процессах сердца, а также в метаболических процессах в почках.

Натрий выделяется преимущественно почками, однако, при этом большое количество натрия подвергается реабсорбции (почечная реабсорбция). Небольшое количество натрия выделяется с калом и при потоотделении.

Показания к применению препарата НАТРИЯ ХЛОРИД

— изотоническая внеклеточная дегидратация;

— гипонатриемия;

— разведение и растворение вводимых парентерально лекарственных веществ (в качестве базового раствора).

Режим дозирования

Внутривенно (обычно капельно). Необходимая доза может рассчитываться в мЭкв или ммоль натрия, массе ионов натрия или массе хлорида натрия (1 г NaCl = 394 мг, 17.1 мЭкв или 17.1 ммоль Na и Сl).

Доза определяется в зависимости от состояния пациента, потери организмом жидкости, Na+ и Сl-, возраста, массы тела пациента. Следует тщательно контролировать сывороточные концентрации электролитов в плазме и моче.

взрослых составляет от 500 мл до 3 л в сутки.

Доза раствора натрия хлорида для детей составляет от 20 мл до 100 мл в сутки на кг массы тела (в зависимости от возраста и общей массы тела). Скорость введения зависит от состояния пациента.

Рекомендуемая доза при использовании для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных средств (в качестве базового раствора-растворителя) находится в диапазоне от 50 мл до 250 мл на одну дозу вводимого препарата. При этом доза и скорость введения раствора определяются рекомендациями по применению вводимого препарата.

Побочное действие

Ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.

При правильном применении нежелательные эффекты маловероятны.

При применении натрия хлорида раствора 0.9% в качестве базового раствора (растворителя) для других препаратов вероятность побочных эффектов определяется свойствами этих препаратов. В этом случае, при появлении побочных реакций следует приостановить введение раствора, оценить состояние пациента, принять адекватные меры и сохранить оставшийся раствор для анализа, если это необходимо.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Противопоказания к применению препарата НАТРИЯ ХЛОРИД

— гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация;

— циркуляторные нарушения, угрожающие отёком мозга и легких;

— отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующее назначение ГКС в больших дозах.

При добавлении в раствор других препаратов необходимо учитывать противопоказания к этим препаратам.

С осторожностью: декомпенсированнная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, периферические отеки, преэклампсия, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), альдостеронизм и другие состояния, связанные с задержкой натрия в организме.

Применение препарата НАТРИЯ ХЛОРИД при беременности и кормлении грудью

Раствор можно вводить во время беременности и лактации.

С острожностью: хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия).

Применение у детей в возрасте до 12 лет

В организме детей из-за незрелости функции почек может замедляться экскреция натрия. Поэтому у таких пациентов повторные инфузии следует проводить только после определения концентрации натрия в плазме.

Особые указания

При проведении любой инфузии необходимо наблюдать за состоянием пациента, за клиническими и биологическими показателями, особенно важно оценивать электролиты плазмы. В организме детей из-за незрелости функции почек может замедляться экскреция натрия. Поэтому у таких пациентов повторные инфузии следует проводить только после определения концентрации натрия в плазме.

Применять только прозрачный раствор, без видимых включений, если упаковка не повреждена. Вводить непосредственно после подключения к инфузионной системе. Не применять последовательное соединение пластиковых контейнеров. Это может привести к воздушной эмболии вследствие засасывания воздуха, оставшегося в первом контейнере, которое может произойти до того, как поступит раствор из следующего контейнера. Раствор следует вводить с применением стерильного оборудования с соблюдение правил асептики и антисептики. Во избежание попадания воздуха в инфузионную систему ее следует заполнить раствором, выпустив остаточный воздух из контейнера полностью. Добавлять другие препараты в раствор можно до или во время инфузии путём инъекции в специально предназначешгую для этого область контейнера.

Как и для всех парентеральных растворов, совместимость добавляемых веществ с раствором должна определяться перед растворением.

Не должны применяться с раствором натрия хлорида 0.9% препараты, известные как несовместимые с ним. Определять совместимость добавляемых лекарственных веществ с раствором натрия хлорида 0.9% должен врач, проверив возможное изменение окраски и/или появления осадка, нерастворимых комплексов или кристаллов.

Перед добавлением необходимо определить, является ли добавляемое вещество растворимым и стабильным в воде при уровне рН, что и у раствора натрия хлорида 0.9%.

При добавлении препарата необходимо определить изотоничность полученного раствора до вливания. Перед добавлением в раствор препаратов их необходимо тщательно перемешать с соблюдением правил асептики. Приготовленный раствор следует ввести сразу после приготовления, не хранить!

Добавление других препаратов или нарушение техники введения может вызвать лихорадку вследствие возможного попадания в организм пирогенов. В случае развития нежелательных реакций, необходимо немедленно прекратить введение раствора. До начала применения раствора не следует извлекать контейнер из внешнего защитного полипропилен/полиамидного пакета, в который он помещен, так как он поддерживает стерильность препарата.
Инструкция по использованию контейнеров Viaflo (Виафло)

1. Вскрытие упаковки.

а. Извлеките контейнер Виафло из внешнего пакета непосредственно перед применением.

б. Плотно сжимая контейнер, необходимо проверить его на предмет его целостности. Если обнаружены механические повреждения, контейнер следует утилизировать, так как стерильность может быть нарушена.

в. Проверьте раствор на прозрачность и отсутствие включений. Контейнер следует утилизировать, если нарушена прозрачность или имеются включения.

2. Подготовка к применению.

Для подготовки и введения раствора используйте стерильные материалы, а. Подвесьте контейнер за петлю к штативу. Удалите пластиковый предохранитель с выходного порта, расположенного в нижней части контейнера:

Возьмитесь одной рукой за маленькое крылышко на горловине выходного порта,

Возьмитесь другой рукой за большое крылышко на крышке и перекрутите,

Крышка откроется.

в. При постановке инфузионной системы следует придерживаться правил антисептики.

г. Установите инфузионную систему в соответствии с указаниями по присоединению, заполнению системы и введению раствора, которые содержатся в инструкции к системе.

3. Добавление в раствор других препаратов.

Внимание: добавленные препараты могут оказаться несовместимыми с раствором.

Для добавления перед введением:

а. Продезинфицируйте область для инъекции препаратов на контейнере (порт для ввода препаратов).

б. Используя шприц с иглой 19-22 размера (1.10-0.70 мм), сделайте прокол в этой области и введите препарат.

в. Тщательно перемешайте препарат с раствором. Для препаратов с высокой плотностью, такого как калия хлорид, аккуратно введите препарат через шприц, удерживая контейнер таким образом, чтобы порт для ввода препаратов находился сверху (вверх дном),после чего перемешайте.

Внимание: не храните контейнеры, в которые добавлены препараты.

Для добавления препарата во время введения:

а. Переведите зажим системы, регулирующий подачу раствора в положение "Закрыто".

б. Продезинфицируйте область для инъекции препаратов на контейнере (порт для ввода препаратов).

в. Используя шприц с иглой 19-22 размера (1.10-0.70 мм), сделайте прокол в этой области и введите препарат.

г. Снимите контейнер со штатива и/или переверните его вверх дном.

д. Удалите воздух из обоих портов.

е. Тщательно перемешайте препарат с раствором.

ж. Верните контейнер в рабочее положение, переведите зажим системы в положение «Открыто» и продолжите введение.

Следует утилизировать емкости после однократного применения. Следует утилизировать каждую неиспользованную дозу.

Не соединять повторно частично использованные контейнеры (независимо от количества оставшегося в нём раствора).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не описано.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе, жажда, пониженное слюно- и слезоотделение, потоотделение, лихорадка, тахикардия, повышение артериального давления, почечная недостаточность, периферические отёки, отёк лёгких, остановка дыхания, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность, слабость, мышечные судороги и ригидность, генерализованные судороги, кома и смерть. Избыточное введение раствора может вызывать гипернатриемию.

Избыточное поступление хлорида в организм может привести к гиперхлоримическому ацидозу.

При использовании в качестве базового раствора для разведения и растворения других препаратов, симптомы и жалобы при избыточном введении наиболее часто связаны со свойствами вводимых препаратов.

В случае непреднамеренного избыточного введения раствора лечение следует прекратить и оценить состояние пациента.

Лечение: симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Не описаны.

При смешивании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость. Для этого следует наблюдать за полученным раствором на предмет изменения его цвета и/или выпадения осадка, появления кристаллов, нерастворимых комплексов. Также необходимо принимать во внимание инструкции по применению добавляемых препаратов.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 50 мл - 18 месяцев; 100 мл - 2 года; 250,500 и 1000 мл - 3 года.

Фармакологическое действие

Ионы натрия и хлора являются важнейшими неорганическими компонентами внеклеточной жидкости, поддерживающими соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. Изотонический раствор восполняет дефицит жидкости в организме при дегидратации. Гипертонический раствор натрия хлорида при в/в введении обеспечивает коррекцию осмотического давления внеклеточной жидкости и плазмы крови. При местном применении в офтальмологии натрия хлорид оказывает противоотечное действие.

Показания

Изотонический раствор: дегидратация различного генеза. Для поддержания объема плазмы крови во время и после операций. В качестве растворителя для различных препаратов.

Гипертонический раствор: нарушения водно-электролитного обмена: дефицит ионов натрия и хлора; гипоосмолярная дегидратация различного генеза (вследствие длительной рвоты, диареи, ожогов; при желудочной фистуле, легочном кровотечении, кишечном кровотечении).

Глазные капли и мазь: раздражение роговицы при воспалительных и аллергических заболеваниях (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования

Изотонический раствор натрия хлорида вводят в/в, п/к и в клизмах, а также используют для промывания ран, глаз, слизистой носовой полости. Чаще вводят в/в, в зависимости от клинической ситуации - до 3 л/сут.

Гипертонический раствор натрия хлорида вводят в/в. Разовая доза для в/в струйного введения может составлять 10-30 мл. При состояниях, требующих немедленного восполнения ионов натрия и хлора, препарат вводят в/в капельно в дозе 100 мл.

Местно и наружно применяют в зависимости от используемой лекарственной формы и схемы лечения.

Побочное действие

Возможно: тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка, жажда, слезотечение, потливость, лихорадка, тахикардия, артериальная гипертензия, нарушение функции почек, отеки, одышка, головная боль, головокружение, беспокойство, слабость, подергивание и гипертонус мышц.

При наружном и местном применении побочные реакции к настоящему времени не установлены.

Противопоказания

Гипернатриемия, состояния гипергидратации, угроза отека легких, мозга.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют большие объемы натрия хлорида у пациентов с нарушением выделительной функции почек.

Особые указания

С осторожностью применяют большие объемы натрия хлорида у пациентов с нарушением выделительной функции почек, при гипокалиемии. Введение больших количеств раствора может привести к хлоридному ацидозу, гипергидратации, увеличению выведения калия из организма.

Гипертонический раствор не применяют п/к и в/м.

При длительном применении необходим контроль концентрации электролитов в плазме и суточного диуреза.

Температура инфузионного раствора должна составлять 38°С.

Популярным плазмозамещающим средством является Натрия хлорид. От чего помогает этот препарат? Лекарство используют для приготовления раствора для капельниц. Натрия хлорид инструкция по применению рекомендует назначать при рвоте, диспепсии, отравлении.

Состав и форма выпуска

Производится раствор натрия хлорида 0,9%, который может содержаться в ампулах по 5 мл, 10 мл, 20 мл. Ампулы применяются с целью растворения лекарств для введения инъекции.

Также производится раствор натрия хлорида 0,9% во флаконах емкостью по 100, 200, 400 и 1000 мл. Их применение в медицине практикуется для применения наружно, проведения капельных вливаний внутривенно, проведения клизм.

Раствор натрия хлорида 10% содержится во флаконах емкостью 200 и 400 мл. С целью перорального применения выпускаются таблетки по 0,9 г. Производится также назальный спрей во флаконах по 10 мл.

Действующее составляющее этого средства - натрия хлорид, от чего помогает капельница по многим показаниям. Формула хлорида натрия - NaCl, это кристаллы белого цвета, которые быстро растворяются в воде. Физиологический раствор (изотонический) - это раствор 0,9%, в нем содержится 9 г натрия хлорида, до 1 л дистиллированной воды.

Гипертонический раствор хлорида натрия - это раствор 10%, в нем содержится 100 г хлорида натрия, до 1 л дистиллированной воды. Выписать рецепт на латинском языке Натрия хлорида может врач. Его пример выглядит следующим образом - Rp.: Solutionis Natrii chloridi isotonicae 0,9% - 500 ml.

Фармакологические свойства

Средство оказывает регидратирующее (восстанавливающее водный баланс) и дезинтоксикационное действие. Благодаря восполнению дефицита натрия эффективен в различных патологических состояниях. Натрия хлорид 0,9 % имеет такое же осмотическое давление как у крови человека, потому способен быстро выводиться, лишь ненадолго увеличивая объем циркулирующей крови.

Наружное применение физраствора натрия хлорида помогает вывести гной из раны, устранить патологическую микрофлору. Внутривенное вливание раствора натрия хлорида увеличивает мочеотделение, восполняет недостаток хлора и натрия.

Раствор, капельница Натрия хлорид: от чего помогает

Натрия хлорид - это физраствор, который применяется в случае потери организмом внеклеточной жидкости. Показания к применению включают состояния, которые ведут к ограничению поступления жидкости:

  • рвоту;
  • диарею;
  • диспепсию при отравлении;
  • холеру;
  • обширные ожоги;
  • гипонатриемию или гипохлоремию, при которых отмечается обезвоживание организма.

Учитывая, что такое натрий хлорид, его применяют наружно с целью промывания ран, глаз, носа. Препарат применяется с целью увлажнения перевязок, для ингаляций, для лица.

От чего капельница Хлорид натрия помогает еще? Показано использование NaCl для проведения форсированного диуреза при запоре, отравлениях, при внутренних кровотечениях (легочных, кишечных, желудочных). Обозначено также в показаниях к применению хлорид натрия, что это такое средство, которое применяется для разведения и растворения лекарств, которые вводятся парентерально.

Противопоказания

Хлорид натрия инструкция по применению запрещает при:

  • высоком уровне натрия;
  • внеклеточной гипергидратации;
  • гипокалиемии;
  • расстройствах циркуляции крови, если есть вероятность развития отека мозга или легких;
  • почечной недостаточности;
  • острой левожелудочковой недостаточности;
  • хронической сердечной недостаточности.

При использовании препарата не следует применять высокие дозировки глюкокортикостероидов. Запрещается вводить раствор под кожу, так как это может привести к развитию некроза тканей.

Лекарство Натрия Хлорид: инструкция по применению

Физраствор (изотонический) вводят внутривенно и подкожно. В большинстве случаев практикуется внутривенное капельное введение, для чего капельница Хлорида Натрия прогревается до температуры 36-38 градусов. Объем, который вводят пациенту, зависит от того, в каком состоянии пациент, а также от того количества жидкости, которая была потеряна организмом. При этом важно учесть возраст человека и его вес.

Средняя суточная доза препарата - 500 мл, вводится раствор со средней скоростью 540 мл/ч. Если отмечается сильная степень интоксикации, то максимальный объем лекарства в сутки может составлять 3000 мл. Если существует такая необходимость, можно вводить объем 500 мл на скорости 70 капель в минуту.

Детям вводится доза от 20 до 100 мл в сутки на 1 кг веса. Дозировка зависит от массы тела, от возраста ребенка. Следует учитывать, что при продолжительном применении этого лекарства необходимо обязательно контролировать уровень электролитов в плазме и моче.

Для капельниц

Чтобы развести препараты, которые нужно вводить капельно, применяется от 50 до 250 мл натрия хлорида на одну дозу лекарства. Определение особенностей введения проводится по основному лекарству. Введение гипертонического раствора проводится внутривенно струйно.

Если раствор применяется с целью немедленного восполнения дефицита ионов натрия и хлора, вводится капельно 100 мл раствора.

Клизмы

Чтобы провести ректальную клизму для вызывания дефекации, вводят 100 мл 5% раствора, также можно ввести на протяжении суток 3000 мл изотонического раствора.

Применение гипертонической клизмы медленно показано при почечных и сердечных отеках, повышенном внутричерепном давлении и при гипертонии проводится медленно, вводится 10-30 мл. Нельзя проводить такую клизму при эрозии толстой кишки и воспалительных процессах.

Компресс

Гнойные раны раствором проводят согласно с той схемой, которую назначает врач. Компрессы с NaCl прикладывают непосредственно к ране или другому поражению на коже. Такой компресс способствует отделению гноя, гибели патогенных микроорганизмов.

Лечение насморка и простуды

Назальный спрей закапывают в полость носа после ее очищения. Взрослым пациентам закапывают по две капли в каждую ноздрю, детям - по 1 капле. Применяется как для лечения, так и для профилактики, для чего капают раствор на протяжении примерно 20 дней.

Натрия хлорид для ингаляций применяется при простудных заболеваниях. Для этого раствор смешивают с бронхолитическими препаратами. Ингаляция проводится на протяжении десяти минут трижды в день.

Самостоятельное изготовление

При крайней необходимости физраствор можно приготовить в домашних условиях. Для этого полную чайную ложку поваренной соли нужно размешать в одном литре кипяченной воды. При необходимости приготовить определенного количество раствора, например, с солью массой 50 г, следует провести соответствующие измерения.

Такой раствор можно применять местно, использовать для клизм, полосканий, ингаляций. Однако ни в коем случае нельзя такой раствор вводить внутривенно или использовать для обработки открытых ран или глаз.

Побочное действие

В большинстве случаев пациенты хорошо переносят препарат, однако при длительном применении раствора или при использовании его в больших дозах может развиться:

  • ацидоз;
  • гипергидратация;
  • гипокалиемия.

Аналоги

У разных производителей лекарственных средств раствор может выпускаться под отдельным названием. Это препараты:

  • Натрия хлорид Браун.
  • -Буфус.
  • Ризосин.
  • Салин.
  • Натрия хлорид Синко.

Также производятся препараты, вмещающие в составе хлорид натрия. Это комбинированные солевые растворы натрия ацетат и хлорид.

Взаимодействие

NaCl совмещается с большинством лекарств. Именно это его свойство обуславливает применение раствора для разведения и растворения ряда препаратов. При разведении и растворении нужно обязательно контролировать совместимость препаратов визуально, определяя, не появляется ли в процессе осадок, не меняется ли цвет и др.

Плохо совмещается с норадреналином. При одновременном назначении препарата с кортикостероидами важно постоянно отслеживать содержание электролитов в крови. При параллельном приеме понижается гипотензивное действие Эналаприла и Спираприла.

Несовместим Натрия Хлорид со стимулятором лейкопоэза Филграстимом, а также с полипептидным антибиотиком Полимиксин В. Есть данные о том, что изотонический раствор увеличивает биодоступность лекарств. При разведении раствором порошкообразных антибиотиков они усваиваются организмом полностью.

Детям

Применяется согласно с инструкцией и под тщательным контролем специалистов. Следует учитывать незрелость функции почек у детей, поэтому повторное введение проводится только после точного определения уровня натрия в плазме.

При беременности и лактации

При беременности капельница с хлоридом натрия может применяться только при патологических состояниях. Это токсикоз в средней или тяжелой стадии, а также гестоз. Здоровые женщины получают натрий хлорид с пищей, причем, его избыток может привести к развитию отеков.

Цена

В Москве уколы Натрия хлорид купить можно по цене 21 рубль. В Киеве его стоимость составляет 14 гривен. В Минске физраствор реализуется за 0,75-2 бел. рубля, в Казахстане цена составляет 170 тенге.

Натрия хлорид, или хлористый натрий (NaCl) - химическое соединение, используемое в быту как поваренная (столовая) или морская соль. В медицине натриевая соль соляной кислоты используются для изготовления лекарственных средств для наружного или парентерального (минуя желудочный тракт) применения, эффективных при многих заболеваниях и устойчивых отклонениях физиологических норм здоровья человека. Одной из патологий, хорошо поддающейся лечению многофункциональными препаратами на основе хлористого натрия, является геморрой.

Состав

Действующий компонент: хлористый натрий (Sodium chloride).

Вспомогательное вещество: химически не активная и не оказывающая фармакологическое действие вода для инъекций.

Форма выпуска

В медицинской практике NaCl применяется в виде:

  • порошка (стандартный вес - 100 г);
  • таблеток (0,9 г действующего вещества в 1 таблетке);
  • готовых стерильных лекарственных растворов для капельниц (0,9%, 10%);
  • жидкостей для наружного (местного) применения (содержание соли 2%).

Также из хлористого натрия производится назальный увлажняющий аэрозоль (стандартный объем - 10 мл).

Физраствор

Физиологический или искусственно приготовленный изотонический раствор - это 0,9% водный раствор NaCl (содержание соли - 9 мг на 1 мл воды) с осмотическим давлением, равным осмотическому давлению, создаваемому внутриклеточной жидкостью и плазмой крови.

Осмотическое (гидростатическое) давление - это сила, провоцирующая движение ионов растворителя через полупроницаемую оболочку клеток из менее концентрированного раствора в более концентрированный.

Описание лекарственного вещества: прозрачная, бесцветная жидкость без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Форма выпуска:

  • ампулы по 2 мл, 5, 10, 20 мл;
  • стеклянные бутылки по 100, 200 мл, 400, 1000 мл с герметичной резиновой пробкой и алюминиевым колпачком;
  • пластиковые флаконы-капельницы по 100, 200, 400, 500, 1000, 3000 мл с герметичной пломбой.

Емкости с лекарством упакованы в картонные пачки вместе с описанием препарата и инструкцией по применению.

Гипертонический раствор

Гипертонический раствор - высококонцентрированный водный раствор NaCl (содержание соли 1-10%) с осмотическим давлением выше осмотического давления плазмы.

10% раствор (10 г активного компонента на 100 мл) выпускают расфасованным по 10, 20, 50, 100, 200, 250, 400 и 500 мл в стерильных герметично закрытых стеклянных или пластиковых флаконах.

Фармакологическое действие хлорида натрия

Фармакокинетика и фармакодинамика

При попадании в организм препарат незамедлительно начинает действовать. Молекулы изотонического раствора NaCl насыщают сосудистую систему, ионы натрия свободно проходят сквозь оболочки (мембраны) клеток в разных направлениях, не нарушая равновесие в давлении клеточной и межклеточной жидкости. Быстро нормализуют водно-солевой баланс и выводятся из кровеносных сосудов сначала в межтканевую жидкость, затем в мочу. Период полувыведения - 60 минут.


Введенные гипертонические растворы восполняют возникающую при различных патологиях нехватку ионов натрия и хлора, усиливают диурез (выработку организмом физиологически требуемого объема мочи), выводят лишнюю жидкость при отеках, стимулируют перистальтику кишечника.

При наружном использовании концентрированные растворы проявляют антимикробные, противовоспалительные свойства. Способствуют очищению инфицированных ран от загрязнений, отделению гнойного содержимого.

Для чего применяют натрия хлорид

Дезинтоксикационные и регидратирующие свойства хлористого натрия позволяют использовать вещество в комплексных схемах лечения целого ряда заболеваний и патологических состояний.


Физраствор NaCl 09 назначают в случаях, когда присутствие в крови ионов натрия и хлора снижено незначительно. Нехватка жидкости в организме может наблюдаться вследствие обезвоживания при:

  • неукротимой рвоте;
  • диарее;
  • излишней потере внеклеточной жидкости и ее недостаточном поступлении при физических нагрузках;
  • интоксикациях.

Сгущение крови регистрируется при таких заболеваниях, как:

  • гипохлоремия (снижение уровня хлора в крови);
  • гипонатриемия (снижение уровня натрия в крови);
  • кишечная непроходимость;
  • холера;
  • алиментарная диспепсия (нарушение всасывания полезных элементов в ЖКТ).

Гипертонический раствор NaCl 10 (3%, 4%, 10%) применяется для:

  • возмещения кровопотери при внутренних кровотечениях;
  • ингаляций;
  • очищения глаз при конъюнктивите, воспалении роговицы;
  • восстановления солевого баланса при термических и химических ожогах;
  • санобработки открытых ран, пролежней, флегмон, абсцессов;
  • увлажнения перевязочного материала.

2-5% жидкости используют для лечебного промывания желудка при застое желудочного содержимого, отравлениях нитратом серебра, алкоголем, бытовой «химией», а также другими токсическими и ядовитыми веществами.

Назначение назального спрея:


При геморрое

Концентрированный солевой раствор благоприятно воздействует на геморроидальные образования. NaCl снимает воспаление, активизирует процесс регенерации в тканях, улучшает кровообращение в области ануса и прямой кишке, способствует рассасыванию тромбов и шишек.

Соль обладает противомикробным действием и предотвращает присоединение вторичных инфекций при кровоточащем или мокнущем геморрое. Сульфаты (соли серной кислоты), фосфаты, карбонаты и гидроксиды щелочных и щелочноземельных металлов, входящие в состав морской соли, образуют своеобразный «коктейль здоровья» с противовоспалительным, обезболивающим и ранозаживляющим действием.

Способы применения натрия хлорида

Изотонический и гипертонические растворы используют для:


Инфузия - медленное введение (вливание) лекарственной жидкости в сосудистое русло.

Виды инфузии:

  • внутриартериальная;
  • внутривенная.

Для быстрого достижения терапевтического эффекта лекарство подается внутривенно струйно (при помощи инфузоматов). Это позволяет в кратчайшие сроки добиться необходимой концентрации препарата в крови.

Медленное вливание осуществляется капельным путем (при помощи капельниц). Данная техника позволяет корректировать объем подаваемого лекарственного препарата, оказывает щадящее воздействие на вены и артерии.

Малые объемы изотонического раствора NaCl разрешается вводить подкожно.

В комплексном лечении геморроя NaCl используют и для местного воздействия на пораженную область и ректального введения. Наиболее эффективны сидячие ванночки, примочки, клизмы с солевым раствором.

Правила лечения:

  1. Сидячие ванны. Приготовить раствор комнатной температуры, налить в удобную емкость (пластиковый таз). Сесть в воду и принимать ванну в течение 15-20 минут (при обострении заболевания - не более 10 минут). Процедуру повторять ежедневно перед сном. Курс лечения - 7-10 дней.
  2. Примочки. Стерильную салфетку или отрез медицинского бинта пропитать концентрированным солевым раствором (4 ст.л. соли на 2 стакана воды) и приложить к геморроидальным узлам. Оставить на 10 минут. Повторять процедуру 3 раза в день в течение недели.
  3. Очистительные клизмы. Приготовить 1 л стандартного раствора, подогретого до +32...58°С. При помощи кружки Эсмарха или спринцовки ввести жидкость в прямую кишку, удерживать -2-5 минут. Опорожнить кишечник. Не применять при анальном кровотечении.

Как разводить

Приготовление лекарственных растворов в домашних условиях осуществляется путем смешивания кристаллов соли с водой, подвергнутой кипячению, дистилляции, либо специально подготовленной в асептических условиях водой для инъекций (можно приобрести в аптеке).


Рецепт приготовления стандартного раствора: 1 ст.л. соли растворить в 1 л воды. Использовать по назначению в течение 24 часов. Так как полученная жидкость не стерильна, ее нельзя употреблять внутрь, использовать для очистки открытых ран. Необходимо избегать попадания вещества на слизистые оболочки глаз.

Для разведения жидких медикаментов, которые вводятся методом инфузии, используется от 50 до 250 мл раствора NaCl на одну дозу препарата.

Лекарственные вещества для ингаляций смешивают с физраствором в пропорции 1:1.

Противопоказания

Запрещено использование препарата в случае:

  • отека мозга и легких;
  • повышенного содержания в организме ионов натрия или хлора;
  • анемии;
  • недостатка в организме калия;
  • функциональных нарушений работы почек (олигурии, анурии);
  • острой сердечной недостаточности;
  • нарушений физиологического осмотического давления;
  • несовместимости основного лекарственного средства и растворителя.

Запрещено подкожное и внутримышечное введение гипертонических растворов.


Побочные действия

Побочные эффекты:

  • гиперкалиемия (переизбыток калия в крови);
  • гипергидратация (переизбыток жидкости в организме);
  • ацидоз (повышение кислотности)

Подкожное и внутримышечное введение гипертонических растворов приводит к развитию некроза (омертвения) тканей.

Передозировка

Передозировка маловероятна. В редких случаях могут наблюдаться следующие симптомы:

  • головная и мышечная боль;
  • головокружение;
  • повышение артериального давления;
  • тахикардия;
  • судороги;
  • отеки;
  • бессонница;
  • общая слабость.

В случае развития негативных реакций следует прекратить прием препарата.

Особые указания

Перед растворением жидких медикаментов следует убедиться, что его разведение в физрастворе возможно.

При длительном вливании больших доз NaCl и одновременном применении с кортикостероидами или кортикотропином необходимо контролировать содержание электролитов (Na+ ,Cl-, K+) в плазме крови и моче.

Влияние на управление транспортными средствами и другими механизмами не оказывает.

При беременности и лактации

Разрешено использование физиологического раствора в период беременности и кормления грудью. Применение гипертонических жидкостей возможно в условиях стационара при патологических состояниях, угрожающих жизни матери и плода (гестозе, токсикозе с неукротимой рвотой).


Применение в детском возрасте

Ввиду незрелости мочевыделительной системы введение NaCl детям требует наблюдения за состоянием ребенка в ходе лечения, а также а микро-и гидробиологическими показателями.

Дозировка лекарства зависит от возраста и массы тела ребенка.

Взаимодействие

Хлористый натрий совместим с другими фармацевтическими препаратами.

Исключения:

  • Норадреналин Агетан (Noradrenaline Aguettant);
  • Филграстим (Filgrastim);
  • Полимиксин В (Polymyxinum B).

При терапии препаратами натрия хлорида возможно снижение действия ингибиторов регуляции артериального давления.

Совместимость с алкоголем: инфузионное введение раствора NaCl ослабляет токсическое воздействие этанола на организм.


Аналоги

Аналогичным действием обладают препараты:

  • Глюксил;
  • Физиодоза раствор для местного применения;
  • Раствор NaCl Изотон;
  • Цитоклин раствор для инфузии;
  • Санорин Аква Морская вода;
  • Маример спрей назальный;
  • Салин;
  • Аквазолин капли.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения и срок годности

Лекарственные средства следует хранить в недоступном для детей месте. Порошок, таблетки - в сухом месте, в картонных пачках либо герметично закрывающихся емкостях.

Возможна заморозка жидких препаратов при условии сохранности целостности упаковки.

Срок годности:

  • порошок и таблетки - без ограничений;
  • 0,9% раствор в ампулах - 5 лет;
  • 0,9% раствор во флаконах - 12 месяцев;
  • 10% раствор во флаконах - 2 года.

Что такое физраствор и для чего он нужен?

Натрия хлорид – препарат, который давно используется в медицине. Этот физиологический раствор ставится внутривенно в виде капельниц и внутримышечно, используется для ингаляций и пр.

В медицине хлорид натрия используют:

  • Для внутривенного вливания как раствор натрия в виде капельницы.
  • Для разведения препаратов для инъекций.
  • Для обеззараживания порезов и ран.
  • Для промывания носа.

Для чего назначают капельницы с хлоридом натрия и при каких состояниях его прописывают – подробно описано ниже.

Что это такое?

  • В человеческой крови растворено множество химических биоактивных соединений.
  • Концентрация хлоридов в крови играет большую роль в слаженной работе всех внутренних систем.
  • Хлориды регулируют гидробаланс плазмы и жидкостей организма, нормализуют кислотно-щелочной метаболизм.
  • Когда организм заболевает, в первую очередь, он начинает реагировать на болезнь обезвоживанием.

При обширном обезвоживании хлор с ионами калия из организма вымывается. Уменьшение их концентрации вызывает сгущение крови, спазмы, судороги гладкой мускулатуры, а также нарушения работы ЦНС, сердца и сосудов.

В этом случае и назначают обычно капельницу с физраствором хлорида натрия.

Из чего состоит капельница?

Состав физраствора представляет хлористый натрий — плазмозамещающее вещество, которое готовится из солей натрия HCl (в быту известен как поваренная соль).

Натрия хлорид (NaCl) представляет собой кристаллы белого цвета, быстрорастворимые в воде.


Хлор в чистом виде ядовит , но известен как эффективный обеззараживатель разных жидкостей. Хлор в соединении с натрием присутствует в плазме крови.

В организм вещество поступает вместе с водой и пищей.

Естественно, применение натрия хлорида в быту ограничено преимущественно кулинарией.

Поэтому если выпить раствор натрия хлорид — ничего не случится. Не стоит беспокоиться даже если ребенок выпил раствор из-за недогляда взрослых.

Свойства натрия хлорид

Солевой раствор натрия хлорид оказывает регидратирующее действие — то есть, восстанавливающее водный баланс.


0,9%-ный натрия хлорид имеет одинаковое осмотическое давление с кровью человека, поэтому может быстро выводиться.

Наружное применение помогает вывести из раны гной и устранить патологическую м икрофлору.

Использование физраствора через капельницы внутривенно увеличивает мочеотделение и восполняет нехватку хлора и натрия.

Виды физраствора

Физраствор натрия хлорид для капельниц в настоящее время выпускается в 2-х видах, различающихся по степени концентрированности.

Фото (кликабельны):

Изотонический физиологический Nacl 0,9%-ный раствор Браун от немецкого производителя назначают для:

  • Восстановления внутриклеточной плазмы, утерянной в результате длительной диспепсии.
  • Восполнения межклеточной жидкости, утерянной в результате обезвоживания.
  • Восполнения ионов при интоксикациях и при кишечной непроходимости.
  • Как наружное средство.
  • Для разведения концентрированных лекарств.

Гипертонический 3, 5 и 10%-ный раствор натрия хлорид применяют:

  • Как наружный антисептик.
  • Для разведения клизменных растворов.
  • Внутривенное для восполнения жидкости при диурезе.
  • Вливание при снятии мозговых отеков или для повышения низкого давления (в частности при внутренних кровотечениях).
  • Как антиотечное средство в офтальмологии.


Продается натрия хлорида раствор в ампулах для растворения лекарств для введения инъекций и во флаконах емкостью до 1-го литра для наружного и клизменного применения, внутривенного вливания.

Также производятся таблетки для приема перорально и делают назальный спрей во флакончиках.

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций 0.9% — 100 мл, натрия хлорид 900 мг

  • 1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
  • 2 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
  • 5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
  • 10 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Для чего назначают натрия хлорид?

Физраствор натрия хлорид — пожалуй, самое универсальное средство.

Капельницы с натрием хлоридом ставят в любой комплексной терапии.

Внутривенно средство капают для:

  • Быстрого восполнения объема крови.
  • Срочного восстановления деятельности внутренних органов в состоянии шока.
  • Насыщения органов жизненно необходимыми ионами.
  • Остановки процессов интоксикации и снятия симптомов отравления.

При этих состояниях чаще всего назначается срочное использование натрия хлорид в капельницах:

  • Диарее.
  • Рвоте.
  • Диспепсии.
  • При наличии обширных ожогов.
  • При холере.
  • При обезвоживании организма.

При беременности

Натрия хлорид используют для лечения тяжелых патологий беременных женщин.

Физраствор абсолютно безвреден и для организма женщины и развивающегося плода.

Обычно натрий хлор нужен при терапии беременным нужен для разведения лекарственных препаратов для однократного вливания до 400 мл.

Если нужно восстановить уровень крови, количество физраствора увеличивают до 1400 мл.

Ещё хлорид натрия для беременных применяют:

  • При сильном токсикозе физраствор насыщают дополнительно витаминами.
  • При гестозе.
  • При детоксикации.
  • В процессе осложненных родов, происходящих при пониженном давлении.
  • При кесаревом для женщин, страдающих гипотензией.
  • Для насыщения органов хлоридами и витаминами.

Разрешено применение физраствора после родов в период лактации.

У раствора хлорида натрия при беременности есть и противопоказания. Его нельзя использовать беременной:

  • С избыточной гипергидратацией.
  • С сердечной недостаточностью.
  • Во время лечения кортикостероидами.
  • С патологиями циркуляции внутриклеточной жидкости.
  • С диагностированной нехваткой калия с одновременным переизбытком натрия и хлора в организме.

При алкогольной интоксикации

При сильном отравлении этиловым спиртом человеку требуется квалифицированная медицинская помощь, в состав которой входят терапевтические мероприятия, а также капельницы с физраствором натрия хлорида.


Именно капельницы снимают симптоматику алкогольной абстиненции.

Другие препараты — как таблетки или суспензии обычно малоэффективны, так как по причине частой рвоты их сложно принять.

А лекарство, вливаемое в вену по капельнице попадает в кровь моментально и сразу начинает работать.

NaCl отлично совмещается со многими лекарствами.

Солевым раствором хлорида натрия можно развести одновременно несколько необходимых медпрепаратов: витамины, седативные, глюкозу и прочее.

При разведении обязательно нужно контролировать совместимость визуально, обращая внимание не появился ли осадок в процессе смешивания, не изменился ли цвет.

Терапия при тяжелой алкогольной интоксикации проводится следующим образом:

  1. Доктор осматривает больного, оценивая тяжесть его состояния.
  2. Измеряется давление, пульс, проводится ЭКГ.
  3. Доктор назначает препараты, которые должны быть добавлены в физраствор для введения.
  4. Капельницы используют в течение 3-4 суток.

Как вводится физраствор?

Изотонический раствор натрия хлорид можно вводить внутривенно и подкожно.

Для внутривенного введения капельница прогревается до 36-38 градусов.

Объем, который следует ввести зависит от количества потерянной организмом жидкости. Учитывается обязательно вес человека и его возраст:

  • Средняя суточная доза – 500 мл, которую нужно вводить со скоростью 540 мл/ч. При сильной интоксикации объем вводимого лекарства в сутки может достигать 3000 мл.
  • Объем 500 мл в экстренных случаях можно вводить со скоростью 70 капель в минуту.

Натрия хлорид используют с соблюдением принципов стерильности.

Чтобы в систему капельницы не попал воздух, система сначала наполняется раствором.


Нельзя поочередно стыковать контейнеры, так как воздух может попасть из первой упаковки.

Медикаменты можно добавлять во время инфузии или при помощи инъекции в конкретную область упаковки, предназначенную для этой процедуры.

В процессе введения натрия хлорид требуется контроль самочувствия больного, необходимо следить за его биологическими и клиническими показателями, уделять время оценке электролитов плазмы.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится больными, однако при его избыточном вливании могут развиться следующие побочные эффекты:

  • Ацидоз.
  • Гипокалиемия.
  • Гипергидратация.

Аналоги хлорида натрия

Производители могут выпускать раствор хлорида натрия под разными названиями.

В продаже можно найти следующие аналоги физраствора:

  • Аква-риносоль – спрей.
  • Аква-мастер — спрей для орошения.
  • Назол – спрей.
  • Буфус для инъекций.
  • Ризосин для увлажнения слизистой носа.
  • Салин для увлажнения носовых ходов.

Также производятся другие изотонические препараты, имеющие более физиологичный состав, чем физраствор.

Список растворов для капельниц, содержащих натрия хлорид в составе:

  • Рингера.
  • Рингера-Локка.
  • Кребса-Рингера.
  • Рингера-Тироде.
  • Дисоль, Трисоль, Ацесоль, Хлосоль.
  • Стерофундин изотонический.

Данный препарат широко применяется в медицинской практике как плазмозамещающее, регидратирующее средство. Так, раствор натрия хлорида (NaCl), или физраствор, в большинстве случаев используют для приготовления капельниц, которые просто незаменимы при рвоте, отравлении и других синдромах, сопровождающихся нарушением водно-солевого баланса. Ознакомьтесь с инструкцией по применению этого лекарственного средства.

Физраствор натрия хлорид

В процессе создания данного фармакологического состава в дистиллированную воду определенным образом вводят соли. При этом каждый последующий компонент добавляется только после полного растворения предыдущего. Кроме того, чтобы в жидкости не образовался осадок, сквозь бикарбонат натрия пропускается углекислый газ. Последней в раствор вводится глюкоза. Четкое соблюдение указанной технологии производства обеспечивает сохранение всех полезных свойств хлорида натрия. В зависимости от процентного соотношения солей выделяют следующие виды растворов:

  1. изотонический (9%) – применяется для приготовления инъекций и капельниц.
  2. гипертонический (10%) – используется как вспомогательный осмотический диуретик при разных серьезных патологических состояниях.

Фармакологическая группа

По классификации лекарственных веществ хлорид натрия (Natrii chloridum/Sodium chloride) принято относить к регуляторам водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия. Вследствие того, что средство используется для разведения и растворения медикаментов, оно также принадлежит к группе вспомогательных веществ, реактивов и полупродуктов. Кроме того, некоторые специалисты причисляют изотонический раствор натрия хлорида к антиконгестантам – противоотечным лекарственным средствам.

Свойства

Препарат действует как дезинтоксикационное и регидратирующее средство. Хлористый натрий (NaCl) используется для обогащения организма жидкостью и увеличения объема циркулирующей артериальной крови. Такое фармакологическое действие физраствора обуславливается присутствием в нем ионов минеральных веществ, обладающих способностью проникать через клеточную мембрану посредством самых разных транспортных механизмов. Согласно фармакопее, натрия хлорид помогает поддерживать постоянное давление, принимает участие в электрофизиологических процессах организма.

Показания к применению

Водно-солевой баланс самым непосредственным образом влияет на поддержание нормального состояния всех органов и систем человеческого тела. В обычной ситуации соединение NaCl поступает в организм вместе с продуктами питания, что невозможно при развитии каких-либо патологий. Так, при рвоте, диарее и других подобных состояниях наблюдается повышенное выделение ионов натрия и хлора из организма. Такое состояние является абсолютным показанием для внутривенного введения хлорида натрия.

Кроме того, препарат рекомендуется использовать наружно с целью промывания глаз, носа, рта. Отдельно стоит упомянуть о пользе физраствора для обработки гнойных ран. Содержащиеся в препарате соли натрия и хлора обладают высокой противомикробной активностью, что нередко используется хирургами для профилактики возникновения послеоперационных осложнений. Помимо всего прочего, применение NaCl оправдано при следующих состояниях:

  • диспепсии;
  • отравлении;
  • холере;
  • запоре;
  • обширных ожогах;
  • гипонатриемии;
  • гипохлоремии;
  • форсированном диурезе;
  • внутренних кровотечениях;
  • обезвоживании.

Инструкция по применению натрия хлорида

В большинстве случаев физраствор вводится внутривенно или подкожно. Между тем применение хлорида натрия может предусматривать его поступление в организм пероральным или ректальным путем. Как правило, тот или иной способ использования препарата обуславливается ожиданием определенного терапевтического эффекта. Так, при тяжелой форме отравления, согласитесь, логичнее применять физраствор внутривенно, нежели пытаться делать очистительные клизмы.

В основном пациенты хорошо переносят NaCl. Тем не менее, при длительном применении препарата могут наблюдаться эффекты передозировки: ацидоз, внеклеточная гипергидратация, гипокалиемия. Кроме того, важно сказать об особенностях лекарственного взаимодействия раствора. Хлорид натрия (и его аналоги) совместим с большинством медикаментов. При разведении раствором порошкообразных антибиотиков отмечается увеличение их биодоступности. Препарат не рекомендуется совмещать с кортикостероидами (Эналаприл) и стимуляторами лейкопоэза (Филграстимом).

Для промывания носа

Назальный спрей на основе хлорида натрия обладает массой положительных свойств и практически полным отсутствием побочных эффектов. Потому натрия хлорид для промывания носа используется особенно широко в педиатрической практике c с целью устранения насморка у маленьких пациентов без вреда для их здоровья. Назальный спрей на основе физраствора закапывается в носовой проход только после его тщательного очищения. Взрослым рекомендуется делать по 2-3 впрыскивания трижды за день, тогда как для детей указанная дозировка должна быть уменьшена вдвое.

Внутривенно

В медицинской практике по большей части применяется парентеральное (внутривенное) введение физраствора. С этой целью капельница с хлоридом натрия предварительно нагревается до 36 градусов. Объем вводимого препарата зависит от состояния, возраста и веса пациента. В среднем суточная доза NaCl не должна превышать 500 миллилитров. При отравлении, сопровождаемом сильной степенью интоксикации, максимальный объем может достигать 3000 мл. При этом скорость инфузии (вливания) лекарства разрешается увеличивать до 70 капель в минуту.

Такой способ введения физраствора способствует немедленному восстановлению водно-солевого баланса в организме – вот для чего капают натрия хлорид внутривенно при обезвоживании. Помимо этого, парентеральное введение показано в качестве плазмозамещающей терапии и применяется при чрезмерно густой крови. Важно сказать, что физраствор для капельниц нередко используется, чтобы развести какой-либо препарат, который необходимо вводить внутривенно. При этом определение особенностей таких вливаний проводится по основному медикаменту.

Для ингаляций

Лечебная процедура, предусматривающая вдыхание натрия хлорида, показана при простудных заболеваниях. Терапия инфекционных патологий дыхательных путей проводится комбинированным средством на основе физраствора и бронхолитического лекарственного средства. Помните, детям до 6 лет щелочные (с добавлением соли, соды) ингаляции противопоказаны.

Противопоказания натрия хлорида

Как и любой другой медикамент, NaCl тоже имеет некоторые ограничения для применения. Так, например, запрещается использовать физраствор пациентам с расстройствами циркуляции крови. Дело в том, что указанное патологическое состояние опасно развитием отека мозга. По этой причине искусственное наводнение организма физраствором при стойком развитии циркуляторных нарушений может значительно усугубить клинику заболевания и повлечь необратимые последствия. Кроме того, применение NaCl запрещено при следующих состояниях:

  • отеке легких;
  • гипернатриемии;
  • гиперхлоремии;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • артериальной гипертензии;
  • острой левожелудочковой недостаточности;
  • при беременности и лактации (грудном вскармливании).

Цена на натрия хлорид

В аптеках Москвы и Санкт-Петербурга физраствор можно приобрести в среднем за 30 р. При этом некоторые частные аптечные пункты в стремлении возместить убытки завышают цену на хлористый натрий (зачастую с истекшим сроком годности). По этой причине большая часть населения сегодня предпочитает покупать лекарственные средства у добросовестных виртуальных продавцов. Между тем, ознакомиться с ценами на физраствор для капельниц в разных аптеках Москвы можно ниже:

Концентрация

Цена (рублей)