Эозинофилы норма у детей 7 лет. Повышены эозинофилы у детей

Эозинофилией называется увеличение в циркулирующей крови определённого типа лейкоцитов (эозинофилов). Она возникает в виде защитной реакции организма на появление во внутренней среде агентов с определенными характеристиками. Эозинофилию могут вызвать химические вещества, микроорганизмы и их фрагменты. Наиболее частое увеличение пула эозинофилов встречается у детей. Эозинофилия самостоятельным заболеванием не является. Она отражает нарушение постоянных показателей внутренней среды организма, его постоянства (гомеостаза). Исключением являются гемобластозы.

Что такое эозинофилы?

Лейкоциты, ядро которых имеет 2 доли, хорошо воспринимают краситель кислого спектра рН (эозин). Это определило название такого типа гранулоцитов. Крастный костный мозг – место образования эозинофилов. Они входят в состав иммунной системы организма. При созревании клетки проходят стадии от общего миелоидного прародителя до сегментоядерного эозинофила. Они обладают следующими способностями:

Значения нормальных показателей могут отличаться в каждой лаборатории. Их определяют реактивы, оборудование и единицы измерения в конкретном медицинском учреждении. Большинство лабораторий измеряет количество эозинофилов как процент от суммы всех лейкоцитов. Таким образом оценивается не общее количество клеток, а их доля среди других лейкоцитов. Необходимо понимать, что это значит, что при исследовании будет оценен только относительный показатель. При использовании этой методики нормальные значения могут составлять:

для детей 1 – 14 дней от 1 до 6 – 8%;
с 15 до 365 дней – от 1 до 5%;
с года до 2 лет 1 – 7%;
с 2 до 5 лет 1 – 6%;
от 5 до15 лет 1 – 4%;
старше 15 лет от 0,5 до 5%.

При использовании подсчёта абсолютных количеств эозинофилов в крови, единицей измерения является 10^9/л. При этом нормальными будут являться показатели:

у грудного ребенка (от первого дня жизни до года) – 0,05 – 0,4;
с года до 6 лет это значение составит от 0,02 до 0,3;
у детей старше 6 лет и взрослых нормальный уровень эозинофилов находится в пределах от 0,02 до 0,5.

Когда эозинофилы в крови повышены?

Повышенные эозинофилы можно обнаружить в крови, проведя исследование. Причины эозинофилии разнообразны. Превышение нормы эозинофилов можно обнаружить при наличии следующих патологических состояний:

Аллергические реакции и глистные инвазии являются причиной более 70% случаев эозинофилии у детей. В остальных случаях диагностика приведших к повышению уровня эозинофилов состояний будет проводиться между:

Коллагенозами. В случае наличия у пациента системной красной волчанки, склеродермии, узелкового периартериита и т.д. увеличение эозинофилов происходит в ответ на выработку патологических веществ собственным организмом.
Опухолевыми процессами. Причиной возникновения эозинофилии может стать наличие гемобластозов (эритремии, лейкоза, лимфогранулематоза и т.д.) и других (солидных) опухолей, имеющих значительную распространённость. Провоцирующими факторами является метастазирование и некротическое разрушение ткани (распад).
Иммунодефицитными состояниями. Такая эозинофилия будет наблюдаться при синдроме Вискотта-Олдрича.
Тропической эозинофилией. При этом состоянии инфекционный агент провоцирует увеличение количества эозинофилов на фоне особенных климатических условий (повышенного уровня влажности и температуры воздуха).
Стафилококковой инфекцией. Реакция эозинофилов в данном случае не является специфической.
Недостаточным поступлением в организм ребёнка магния.
Пониженным уровнем функционирования щитовидной железы.
Туберкулёзом.
Проведением антибиотикотерапии.
Экссудативными процессами различного происхождения.
Повышением тонуса блуждающего нерва, в том числе и при вегето-сосудистой дистонии.

Лечение эозинофилии

Так как в большинстве случаев эозинофилия является реакцией организма на наличие заболеваний (кроме гемобластозов), для коррекции уровня лейкоцитов необходимо лечить именно их. После того как болезнь вернётся к состоянию ремиссии или будет излечена, показатели гранулоцитарного звена нормализуются самостоятельно.

При назначении лечения нужно помнить, что снижение уровня эозинофилов на фоне нарастания других признаков болезни может служить признаком не улучшения процесса, а значительным выходом эозинофильных клеток в ткани. Особенно часто это наблюдается при наличии экссудативного процесса.

Что нужно сделать при обнаружении у ребёнка эозинофилии?

Забота родителей о здоровье ребёнка должна находиться в зоне внимания педиатра. Особенно важным этот принцип является в первый год жизни. В это время ребёнок сталкивается ежедневно со значительным количеством чужеродных агентов, что может привести к распространённым аллергическим реакциям. При обнаружении в результатах анализа крови эозинофилии необходимо:

сообщить об этом участковому педиатру;
выполнять назначения, сделанные доктором;
кормящей маме придерживаться рекомендованного рациона питания;
провести дополнительные диагностические манипуляции (при необходимости).

Небольшой бланк с результатами общего анализа крови. В этих цифрах и процентах сложно что-то понять, не имея медицинского образования. Однако нет ничего страшного в том, что любой родитель начнет ориентироваться в основных параметрах исследования. Поэтому сегодня разговор пойдет о том, какая должна быть норма эозинофилов в крови у детей, что это за клетки, за что они отвечают и что делать, если результаты анализов в карточке вашего малыша не совпадают с нормой.

Для чего нам эозинофилы?

Для начала отметим, что эозинофилы входят в популяцию белых кровяных клеток – лейкоцитов. В бланке анализа лейкоциты указаны как число клеток х10*9/л. Так как эозинофилы являются частью лейкоцитов, то в бланке норма эозинофилов в крови у детей указывается в процентном соотношении.

В лабораторной диагностике для определения клеток применяется краситель эозин. Он отлично впитывается эозинофилами, за что они и получили свое название.

В их обязанности входит:

Норма может колебаться от 1 до 5%. Это характерно как для новорожденных, так и для взрослых детей. Существует оптимальное значение эозинофилов, характерное для каждого возврата.

При рождении - 2,2%,
4 недели – 2,8%
2 года – 2,6%
4 года – 2,8%
6 лет – 2,7%
10 лет 2,4%

Оговоримся, что это «идеальное» значение, но в зависимости от условий взятия крови оно может быть выше или ниже, но обязательно в диапазоне нормальных значений. Какие это условия? Известно, что норма эозинофилов в крови у детей увеличивается на 15% утром и вечером. Это связано с работой надпочечников. Поэтому кровь рекомендуют брать рано утром натощак.

Если эозинофилов больше чем нужно.

Такая ситуация называется эозинофилией. В зависимости от возраста малыша у нее могут оказаться различные причины.

Для детей от рождения до 6 месяцев:

резус-конфликт и последующая за ним гемолитическая болезнь новорожденных;
атопический дерматит, который нередко дебютирует в этот период;
сывороточная болезнь;
инфицирование стафилококком и заболевания с ним связанные.

От 6 месяцев до 3 лет:

лекарственная и пищевая аллергия;
гельминты;
атопический дерматит.

После 3 лет:

гельминты (острицы, лямблии, трихинеллы, власоглав, эхинококк);
аллергический ринит, крапивница, отек Квинке, поллинозы;
атопический дерматит;
бронхиальная астма;
аутоиммунная патология (узелковый периартериит, склеродермия очаговая и системная, волчанка, ревматоидный артрит);
лейкозы;
некоторые инфекционные болезни.

Если клеток не хватает.

Это более редкое явление, чем повышение эозинофилов. Такое состояние называют эозинопенией. Она встречается:

На фоне эндокринной патологии (надпочечников и щитовидной железы);
При тяжелой инфекции гнойного характера, которая вызывает большие изменения в лейкоцитарной формуле. В этом случае вначале иммунитет бурно реагирует, повышая количество циркулирующих в крови форм лейкоцитов. А затем этот запас истощается, и мы можем наблюдать наряду с эозинопенией снижение всех показателей крови;
Интоксикация тяжелыми металлами. Для детей это мышьяк, пары ртути от разбитого градусника, свинец;
При хирургической патологии (аппендицит у детей, острый живот);
В разгаре лейкоза.

Что делать дальше?

Несмотря на все разнообразие представленной патологии, на практике чаще всего результаты анализов указывают на аллергическую реакцию или присутствие в организме глистов. Для выявления истинной причины дополнительно педиатр назначает.

Когда хотя бы один из показателей в анализе крови ребенка повышен, это всегда настораживает родителей. Особенно, если речь идет об одном из видов лейкоцитов, ведь многим мамам известно, что эти клетки стоят на страже иммунитета ребенка. А это значит, что их повышенное количество может сигнализировать, что у сына или дочки появилась какая-то проблема со здоровьем. Почему же у ребенка может наблюдаться увеличение количества эозинофилов и какие действия родителей будут правильными при таких изменениях анализа крови?

Зачем нужны эозинофилы

Эозинофилы образуются в костном мозге, как и другие клетки крови, а после выхода в кровоток пребывают либо в капиллярах, либо в разных тканях тела (в дыхательных путях, коже, клетках кишечника и других местах). В периферической крови они определяются в относительно небольшом количестве. Интересной особенностью таких клеток является то, что эозинофилы могут активно перемещаться, используя для этого амебиоидный способ. Так они «подходят» к нужному инфекционному агенту или токсину, который требуется обезвредить.

Норма эозинофилов определяется в анализе крови посредством подсчета лейкоцитарной формулы. Уровень таких клеток выражают в процентах от всего количества белых телец.

Верхней границей нормы для детей считают:

Не больше 5% эозинофилов в возрасте до года (у новорожденных до 10-го дня жизни верхней границей будет 4%).
Не больше 4% эозинофилов у детей, которым уже исполнился 1 год.

Если повышены эозинофилы в крови у ребенка, такое состояние называется эозинофилией. Она бывает реактивной (небольшой), когда уровень этих лейкоцитов повышается максимум до 15%. Также выделяют умеренную эозинофилию, если такой вид лейкоцитов составляет 15-20% от всех белых клеток крови. При показателе более 20% говорят о высокой эозинофилии. У некоторых детей при активном патологическом процессе эозинофилы представляют 50% от всех лейкоцитов или даже больше.

Причины эозинофилии

Наиболее частые причины превышения нормального процента эозинофилов в детском возрасте представлены аллергическими реакциями и глистными инвазиями. При их наличии у ребенка выявляется преимущественно реактивная эозинофилия, то есть показатель редко превышает 10-15%.

Аллергии в наши дни являются весьма распространенными патологиями у детей. Они могут провоцироваться веществами-аллергенами из пищи, бытовой химии, шерсти животных, пыльцы растений и прочего. При отеке Квинке, крапивнице , экссудативном диатезе, бронхиальной астме и нейродермите уровень эозинофилов всегда повышается.

Глисты являются тоже весьма частой проблемой у детей, поскольку многие малыши не соблюдают гигиенические правила в полной мере – не моют руки или моют их недостаточно тщательно, едят немытые овощи, общаются с животными. Все эти факторы повышают риск заражения гельминтами, среди которых самыми распространенными у детей называют аскариды и острицы.

Высокий уровень эозинофильных лейкоцитов также выявляется при:

Нехватке магния.
Лейкозе и других доброкачественных либо злокачественных опухолях.
Полицитемии.
Ревматизме и системных заболеваниях.
Инфекциях, вызванных простейшими.
Инфекционном мононуклеозе.
Малярии.
Скарлатине и других острых инфекциях, вызываемых бактериями.
Дерматите, псориазе и других кожных болезнях.
Васкулитах.
Туберкулезе.
Иммунодефицитах.
Ожогах, занимающих большую площадь тела.
Заболеваниях легких.
Сниженной функции щитовидной железы.
Циррозе печени.
Врожденных сердечных пороках.
Удалении селезенки.
Приеме некоторых лекарств, например, сульфаниламидов, нитрофуранов, гормональных средств или антибиотиков.
Повышении тонуса блуждающего нерва.

Отдельно выделяется эозинофилия, которая обусловлена генетическим фактором. Кроме того, повышенное число эозинофилов может выявляться у детей, которые недавно перенесли пневмонию или гепатит. После таких болезней, как и в послеоперационный период и после травм, эозинофильные лейкоциты могут определяться выше нормы довольно длительное время.

Симптомы

Если у ребенка эозинофилия, такое состояние не проявляется специфическими симптомами, а будет иметь клиническую картину основной болезни, спровоцировавшей изменение лейкограммы. У ребенка могут отмечать высокую температуру, анемию, увеличение печени, сердечную недостаточность, болезненность суставов, уменьшение веса, боли в мышцах, сыпь на коже и другие симптомы.

При аллергических заболеваниях будут жалобы на зуд кожи, сухой кашель, дерматит, насморк и прочие признаки аллергических реакций. Если причиной эозинофилии выступают аскариды либо острицы, у ребенка нарушится сон, появится зуд в области заднего прохода и половых органов, изменится аппетит и масса тела.

Что делать

Обнаружив в анализе ребенка повышенные эозинофилы, следует обратиться к лечащему врачу. Педиатр осмотрит ребенка и направит на повторный анализ, чтобы исключить возможность ошибочного результата. Также при необходимости будут назначены другие исследования – анализ мочи, копрограмма, биохимический анализ крови, проверка кала на яйца гельминтов, серологические тесты и так далее.

Очень часто, проводя развернутое клиническое исследование крови, на себя обращает внимание изменение количества лейкоцитов. Рассматривая лейкограмму более детально, опытный специалист может заподозрить ту или иную патологию. А о чем свидетельствуют повышенные эозинофилы у ребенка в крови - такой вопрос часто задают родители на приеме у педиатра. Чтобы в этом разобраться, необходимо более детально рассмотреть морфологические и функциональные особенности этих клеток.

СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ЭОЗИНОФИЛОВ

Эозинофилы являются подвидом лейкоцитов. Они получили свое название из-за особенностей окраски. Эти клетки способны впитывать только эозин - химическое вещество интенсивно розового цвета. В отличие от других видов лейкоцитов, эозинофилы не окрашиваются основными красителями.

Эозинофилы большую часть своего жизненного цикла проводят вне сосудистого русла. Они покидают его и направляются к поврежденным тканям. Повышение эозинофилов у ребенка говорит о том, что имеющиеся клетки не способны сдерживать активность патологического процесса.

ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ

Причинами повышения эозинофилов у ребенка чаще всего являются аллергические реакции, которые могут проявляться в виде:

бронхообструктивного синдрома;
сезонных заболеваний;
гиперчувствительности на некоторые медикаменты;
дерматологической патологией.

Выявление эозинофилов выше нормы присуще для онкологических заболеваний. Уровень клеток может значительно меняться при запущенных стадиях опухоли, особенно когда патология поражает регионарную лимфатическую систему и сопровождается некротическими процессами.

Относительная эозинофилия является симптомом иммунодефицитных состояний, соединительнотканных системных заболеваний, особенно во взрослом возрасте.

НОРМЫ

Показатели лейкоцитарной формулы зависят от возраста ребенка и исчисляются в относительных величинах. Норма эозинофилов у грудничков значительно выше, чем у детей старшего возраста, и может достигать 7–8% от всех лейкоцитов. Со временем количество этих клеток уменьшается. Если эозинофилы 6 для ребенка 4 лет считается физиологическим показателем, то для более взрослых норма составляет 1–2 процента от общего числа белых кровяных телец. Если эозинофилы повышены у ребенка, тогда уже стоит обратиться к врачу

Стоит помнить, что на результаты клинического анализа крови влияют гормональные факторы. Ночная активность коры надпочечников приводит к увеличению количества эозинофилов на треть, что необходимо учитывать при проведении исследований в это время суток.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

При эозинофилии у пациента чаще всего наблюдаются признаки аллергической патологии, которые могут возникать на фоне полного здоровья:

гиперемия и отек конъюнктивы;
слезотечение и слизистые выделения из носа;
нарушение носового дыхания;
бронхообструкция;
кожные высыпания.

У новорожденного при повышенных эозинофилах могут появляться патологические рефлексы, общая слабость, беспокойство. Часто такой ребенок вяло сосет грудь матери, что приводит к ухудшению набора массы тела.

Выраженность эозинофилии прямо пропорциональна активности патологического процесса в организме.

ПРАВИЛА СДАЧИ АНАЛИЗА

Выполнить подсчет лейкоцитарной формулы способны специалисты как государственных, так и частных лабораторий. Чтобы результаты анализа были достоверными, необходимо соблюдать общие рекомендации:

интервал между забором крови и последним приемом пищи должен составлять не менее 12 часов;
не принимайте лекарственных препаратов;
исключите физическую активность;
не сдавайте кровь после проведения рентгенологических методов диагностики, физиотерапевтических процедур.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ЭОЗИНОФИЛИИ

Если у ребенка повышены эозинофилы, то, в первую очередь, необходимо выявить причины . Для этого специалисту требуется тщательно собрать анамнез жизни и заболевания, провести физикальное исследование, определить объем лабораторных и инструментальных методов диагностики. При симптомах аллергической реакции важно устранить контакт с аллергеном, при подозрении на глистную инвазию - выполнить соответствующие исследования кала .

Стоит помнить, что эозинофилия - не заболевание, а симптом . Это значит, что у ребенка может быть повреждение тканей различной степени тяжести, и только бдительность родителей и профессионализм педиатра могут выявить патологический процесс на ранней стадии, что облегчит терапию и улучшит прогноз для маленького пациента.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Эозинофилами называется одна из составляющих белых клеток крови. Эта часть лейкоцитов отвечает за немедленное связывание и поглощение болезнетворного чужеродного белка. Эозинофилы содержат в себе ферменты, способные его обезвредить.

Насколько вовремя происходит этот процесс, зависит от достаточного количества клеток. Если в их производстве произошел сбой, организм теряет весомую часть своей защиты и заболевает. Особенно это нежелательно для ребенка, который растет и нуждается в надежном ограждении от недугов.

Роль эозинофилов в организме ребенка

Своим названием клетки обязаны способности быстро поглощать эозин – краситель, который используется в лабораторной диагностике.

За продуцирование и созревание эозинофилов отвечает костный мозг. После завершения формирования клетки несколько часов находятся в крови, затем направляются в легкие, кожу, ЖКТ – ткани и органы, связанные с внешней средой.

Клетки обладают способностями:

Распознавать вредителей. Эозинофилы вместе с нейтрофилами мгновенно идентифицируют раздражитель, пробираются к нему и поглощают. Тем самым клетки освобождают организм от патогенов, убивая и переваривая чужеродный белок.
Защищать. В составе эозинофилов содержится биогенное соединение – гистамин, помогающий справиться с аллергией.

Нормальное содержание в крови эозинофилов – залог ритмичной работы организма. В противном случае риск развития патологий очень высок.

Эозинофилы у детей: норма

Данные об удельном весе эозинофилов содержатся в лейкоцитарной формуле – составной клинического анализа крови. Нормальный показатель одинаков и для мальчиков, и для девочек.

Иногда подсчитывается абсолютное число эозинофилов; оно отражает количество клеток в одном миллилитре крови.

Оптимальный уровень эозинофилов в % постепенно падает и после 16 лет соответствует показателю, установленному для взрослых. Нижняя граница нормы не меняется.

Абсолютное количество клеток у малышей больше, чем у взрослых, поскольку суммарное число лейкоцитов у них выше. С возрастом нормальное число эозинофилов уменьшается. После шестилетнего возраста вполне допустимо и их полное отсутствие.

На протяжении дня уровень эозинофилов может колебаться. Объясняется такое явление особенностями работы надпочечников. В ночное время содержание эозинофилов самое высокое – оно на треть выше среднесуточного значения.

Наиболее низкий уровень эозинофилов фиксируется в утренние и вечерние часы: почти на 20% ниже, чем среднее значение за сутки.

Чтобы результаты анализа крови были корректными, тест следует проводить утром и на голодный желудок.

Эозинофилы у детей: отклонения от нормы

Анализ крови у малыша может зафиксировать два противоположных состояния:

Эозинофилию – содержание эозинофилов превышает нормальную величину.
Эозинопению – удельный вес клеток опустился ниже оптимального значения.

Оба явления нежелательны и требуют более детального обследования ребенка.

Повышение эозинофилов: причины

Значительно чаще встречается эозинофилия. Ее диагностическое значение довольно существенно, поскольку клетки – разновидность лейкоцитов. А значит, они в ответе за своевременную ликвидацию веществ, вредных для организма.

Повышение эозинофилов возможно и без вторжения вредоносных микроорганизмов, например, когда в организме малыша:

Ощущается дефицит магния.
Развиваются недуги крови и злокачественные новообразования.

Если повышенный уровень эозинофилов зафиксирован у младенца, то это может указывать на:

наличие внутриутробной инфекции;
негативную реакцию на медпрепараты или на составные коровьего молока.

У детей постарше причинами эозинофилии могут быть:

Эозинопения фиксируется, когда уровень клеток падает до минимального значения. Такое происходит не часто и не так важно для диагностики, как обратное явление. Но оставлять без внимания снижение уровня эозинофилов нельзя, поскольку это может означать наличие серьезной патологии у ребенка.

Понизить концентрацию клеток в состоянии:

Тяжелые гнойные инфекции, в том числе и сепсис.
Интоксикация тяжелыми металлами.
Хронический стресс.

Стоит помнить, что отклонение уровня эозинофилов от нормы в большинстве случаев отражает процессы, которые происходят внутри, и не является самостоятельным заболеванием. Тем не менее за составом крови у малышей необходимо постоянно наблюдать. И если обнаружатся отклонения – обязательно обратиться к педиатру за консультацией.