Лечение возрастной дистрофии сетчатки глаза - медикаментами, аппаратным методом или операцией. Особенности лечения дистрофии сетчатки глаза

Глаза – один из самых важных органов чувств человека, и очень важно вовремя осуществлять контроль остроты зрения. В запущенном состоянии возможны развития заболеваний, ведущих к полной слепоте. Дистрофия сетчатки - одно из опаснейших и распространенных заболеваний , которое проявляется вследствие возрастных изменений организма в отношении к функционированию зрительных органов.

Столкнувшись впервые с данным диагнозом, люди ищут ответ на вопрос, дистрофия сетчатки глаза, что это такое. Заболевание характеризует себя повреждением глазных тканей, приводящих к полному их отмиранию. Причиной может послужить как нарушение обмена питательных веществ в организме, так и недостаток полезных веществ и витаминов. Запущенная стадия заболевания приводит к полной потере зрения, без возможности его восстановления. Очень важно, своевременно диагностировать недуг и незамедлительно приступить к его лечению. Подтвердить данный диагноз можно обратившись к специалисту – офтальмологу. В группу риска подверженную дистрофии сетчатки, можно отнести не только взрослых, но и детей.

Дистрофия сетчатки глаза – довольно опасный недуг, проявляющийся с возрастными изменениями организма к функциональности глазных яблок.

Классификация заболевания

По статистическим данным, полученным в результате исследования заболевания, выявлено, что болезнь ежегодно «молодеет» . Сегодня в группе подверженной риску находятся не только люди преклонного возраста, но и те, кто обладают наследственной предрасположенностью к заболеваниям глаз, а также люди ведущий нездоровый образ жизни. Еще одним важным фактором в развитии заболеваний, связанных с органами чувств, является экология.
Дистрофия сетчатки глаза имеет несколько типологий.

Центральная дистрофия сетчатки глаза

Центральная дистрофия, процесс, берущий свое начало в молекулярной зоне глазного яблока, получая свое развитие из-за необратимого старения организма. Недуг опасен полной, необратимой потерей зрения. Процесс лечения довольно сложен, так как затрагивается центральная часть глаза. Диагноз подразделяется на сухую и влажную дистрофию сетчатки.

Периферическая дистрофия сетчатки

Изменения в глазном яблоке могут быть вызваны травмой зрительных органов, а также осложнением лечения других заболеваний. Часто недугу могут предшествовать близорукость и миопия на разных стадиях. Сегодня, при своевременном обращении к специалистам, заболевание успешно лечится оперативным путем.

Причины возникновения

Выявить недуг на ранней стадии, только начало долгого пути, который предстоит пройти. Очень важно определить причины дистрофии сетчатки и что повлекло её развитие. Офтальмологи выделяют следующие причины, которые могут сыграть решающую роль:

• осложнения после хирургического вмешательства;
• неправильный рацион и вредные привычки;
• нарушения баланса питательных веществ в организме;
• дисфункция системы сосудов глазного яблока;
• сахарный диабет, инфекционные и вирусные заболевания.

Симптоматика

Симптомы дистрофии сетчатки глаза проявляют себя постепенно и доставляют немало жизненных сложностей. Ранняя стадия заболевания протекает без видимых симптомов, однако болезнь может стремительно прогрессировать. Человек испытывает дискомфорт при моргании, который может выражаться в жжении глазного яблока, наблюдается резкая посадка зрения, потеря резкости и различные помутнения. Однако, данные симптомы могут говорить и о других возможных проблемах организма. Очень важно, чтобы окончательный диагноз устанавливался после полного осмотра и проведения всех необходимых процедур. Симптоматика:

• ухудшение зрения в вечернее время;
• пелена перед глазами;
• резкое сужение и искажение картинки;
• вспышки, «мушки» перед глазами;
• искаженное восприятие форм, величины и цвета.

Диагностика заболевания

Дистрофические изменения сетчатки глаза – требуют грамотного подхода специалиста и полного обследования глазной структуры. Здесь более уместен комплексный подход, во время которого, будет подготовлено полное собрание анамнеза. Следующие мероприятия являются обязательными в ходе диагностики:

• периметрия – исследование периферического зрения с целью определения его границ;
• офтальмоскопия – изучение дна глазного яблока;
• биомикроскопия – анализ структуры глазного яблока;
• адаптометрия – исследование светоощущения;
• измерение давления в зрительных органах;
• обследование сетчатки;
• УЗИ глазного яблока;
• визометрия – один из способов проверки на остроту зрения заключающийся в работе с четырьмя видами таблиц.

Также возможны и инструментальные исследования дна глазного яблока. К ним относится:

1. Флюоресцентная ангиография – одна из методик исследования сосудов глазного яблока, когда внутривенно вводится органический пигмент.
2. Электрофизиологическое исследование – необходимо для измерения состояния сетчатки и нервных клеток.

Лечение дистрофии сетчатки глаза

Лечение дистрофии сетчатки глаза определяется в ходе диагностического исследования. Большинство специалистов отдают свое предпочтение следующим способам:

• лазерное вмешательство;
• медицинские препараты;
• витреоретинальная хирургия.

Выбор методики, по которой будет осуществляться лечение, выбирает офтальмолог, основываясь на информации, полученной во время диагностики.

Лечение медикаментами

Лечение, основанное на приёме медикаментов, преимущественно применяется на ранних стадиях заболевания. Также, этот метод используется во время реабилитации пациента, после хирургического вмешательства. Есть ряд лекарственных средств, которые положительно влияют на остроту зрения, повышают иммунную систему и обогащают организм витаминами. Данные медикаменты можно разделить на следующие фармакологические группы: ангиопротекторы, полипептиды, дезагреганты, биогенные стимуляторы, комбинированные витамины, а также препараты, повышающие стимуляцию циркуляции крови.

Физиотерапия

Физиотерапия – является вспомогательным методом борьбы с заболеванием, который позволит укрепить систему мышц глазного яблока. Обычно назначенные процедуры проводятся в специализированном центре или клинике.

1. Электрофорез – воздействие на организм посредством подачи низкоамплитудного тока.
2. Фотостимуляция – воздействие на сетчатку при помощи ярких вспышек света.
3. Магнитотерапия – воздействие на организм при помощи магнитного поля, с целью изменения биологической жидкости в организме.

Комплекс процедур может быть дополнен лазерным излучением, с целью стимуляции сетчатки глазного яблока. Такой метод является крайне эффективным, в попытках остановить развитие дистрофии. Суть метода заключается в том, что с помощью лазера, врач проводит некую границу между здоровыми и больными тканями. Находясь под воздействием луча, больные сосуды «запечатываются», а жидкость, находящаяся внутри глазного яблока перестает к ним поступать.

Благодаря этой процедуре, болезнь берется под полный контроль, а пациент избегает таких ужасных последствий, как дегенерация сетчатки глаза. Процедура лазерного воздействия скоротечна и проста, но при этом требует полного выполнения требований офтальмолога в реабилитационный период.

Хирургическое вмешательство

Проведение хирургической операции обычно требуется, когда заболевание диагностируется на поздних этапах развития, и является единственным способом избежать таких неприятных последствий, как разрушение сетчатки глаза. Существует два основных вида операционного вмешательства:

1. Раваскуляризирующая процедура – является процессом закупорки пораженных тканей глазного яблока, вслед за которым, следует увеличение просвета в работоспособных сосудах.
2. Вазореконструктивная операция — осуществляется с применением специальных трансплантатов, призванных стабилизировать микрососудистое русло глазного яблока.

Дегенерация сетчатки глаза: причины и лечение

Дегенерацией сетчатки глаза называют необратимое разрушение тканей, которое ведет к полной слепоте. Болезнь встречается в основном среди лиц достигших пожилого возраста. Дегенерация глазных тканей крайне редко диагностируется у детей и подростков.

На сегодняшний день медицина не в силах дать ответ на вопрос, что служит причиной возникновения дегенеративного процесса. Научно доказано, что данный недуг может являться наследственным, но проявляет себя только ближе к старческому возрасту. Само явление также может быть связано с большим количеством веществ метаболизма в глазных яблоках.
Ответ на вопрос, как лечить дистрофию сетчатки глаза, довольно сложен, ведь сама задача не всегда решаема. Остановить прогрессирование данного заболевания при помощи терапевтического воздействия, к сожалению, невозможно.

Многим пациентам специалисты рекомендуют рассмотреть варианты лазерной терапии, так как при столь сложном диагнозе это единственный метод, который может дать ощутимые результаты. Помимо этого, альтернативным способом борьбы с дегенерацией сетчатки, может стать, фотодинамическая терапия.

Суть данного метода, заключается в воздействии лишь на новообразовавшиеся сосуды, в которых еще не повреждены фоторецепторы. Эту методику можно комбинировать с другими методами воздействия.

Профилактические нормы

Для профилактики глазных заболеваний есть несколько рекомендаций, которыми следует воспользоваться людям, находящимся в группе риска. Необходимо периодически осуществлять гимнастику для глаз, выполняя специальные упражнения. Стоит остерегаться вредных излучений, а также проводить меньше времени под солнечными лучами.

При наличии предрасположенности к дистрофии зрительных органов, следует употреблять витаминные добавки и БАДы. Не стоит забывать и о том, что глаза нуждаются в отдыхе, а значит нужно добавить в свое расписание время, когда вы сможете расслабиться.

Глаза – не только зеркало души, но и один из основных органов восприятия внешнего мира. Именно поэтому большинство людей весьма болезненно переносят даже частичную потерю зрения, не говоря уже о полной дистрофии сетчатки глаза.

Дистрофией сетчатки называют патологию, при которой происходит разрушение всей сосудистой системы глаза, а также клеток-фоторецепторов. Последние отвечают за дальнее зрение и восприятие цвета. Данная патология нередко приводит к полной утрате зрения, поэтому лечение при дистрофии сетчатки глаза должно быть комплексным и своевременным.

Почему возникает дистрофия?

Причины, провоцирующие развитие данной патологии, очень обширны:

• возрастное скопление в тканях продуктов распада обмена веществ;
• интоксикация организма;
• нарушение кровообращения;
• перенесенные ранее инфекции;
• близорукость – способствует повышению давления на глазные оболочки;
• курение;
• «мушки» перед глазами;
• лишний вес;
• сахарный диабет;
• высокое АД;
• проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
• различные травмы глаз;
• беременность. Иногда дистрофия глаз развивается даже у очень молодых будущих мам;
• патологии щитовидной железы;
• приобретенные заболевания глаз – глаукома, миопия и прочие;
• врожденные болезни глаз.

К врожденным болезням относятся:

• желтопятнистая дистрофия (болезнь Штаргардта);
• болезнь Вагнера;
• никталопия или куриная слепота (отсутствие ночного зрения);
• врожденный амавроз Лебера;
• возрастная макулодистрофия;
• болезнь Гольдмана-Фавре;
• желточная дистрофия (болезнь Беста).

Как проявляет себя дистрофия сетчатки?

Симптомы дистрофии сетчатки глаза появляются не сразу и развиваются постепенно. Поначалу человек замечает небольшое снижение зрения при рассматривании предметов вблизи. Затем образы искажаются все больше и больше, что приводит к излому линий, раздвоению предметов и появлению перед глазами так называемых слепых пятен.

Разновидности дистрофии сетчатки глаза

Данное заболевание имеет две формы.

1. Врожденная – обусловлена генетически. При доминантном виде наследования прогрессирует уже в раннем детстве. При рецессивном – проявляется годам к тридцати. Носит необратимый характер.

2. Приобретенная – встречается среди пожилых людей, перешагнувших 60-летний рубеж.

Есть еще одна классификация дистрофии сетчатки глаза.

Центральная дистрофия – разрушение макулы (центральной части сетчатки). Пострадавший может отличать смену дня и ночи и различать контуры предметов.

Центральная дистрофия сетчатки также делится на два подвида:

• мокрая – скопление в области сетчатки крови и жидкости;
• сухая – скопление между сетчаткой и сосудистой оболочкой продуктов обмена;
• периферическая – чаще всего встречается у близоруких людей. К развитию периферической дистрофии приводят тяжелые заболевания почек, поджелудочной железы, печени, надпочечников, а также ОРВИ, грипп и другие инфекции.

Дистрофия сетчатки глаза считается одним из самых коварных заболеваний, так как ничем не выдает себя на ранних стадиях развития. Ну не идти же в больницу с жалобами на «мушки» перед глазами?! Идти! И как можно быстрее. Своевременная диагностика позволит начать правильное лечение и спасти пациента от полной потери зрения. Как правило, для постановки диагноза врачи используют такие методы исследования:

1. Определение цветового зрения по таблице Рабкина;

2. Визометрия – определение остроты зрения;

3. Периметрия – определение сужения поля зрения;

4. Биомикроскопия – выявляет сопутствующие патологии;

5. УЗИ глаза;

6. Оптическая когерентная томография сетчатки глаза;

7. Общие анализы крови и мочи;

8. Решетки Амслера – позволяют определить наличие макулодистрофии. Для прохождения этого теста совсем не обязательно посещать кабинет офтальмолога. Вы легко изготовите решетки на обычном листочке в клеточку:

• начертите квадрат, стороны которого равны 10 см;
• поставьте в его центре черную точку;
• наденьте очки для чтения;
• закройте правый глаз;
• сфокусируйте взгляд на точке – не водите глазами по сторонам и не отрывайтесь от центра квадрата;
• продолжая смотреть на точку, попытайтесь определить, являются ли все линии и маленькие квадраты решетки одинакового размера;
• повторите тестирование с другим глазом.

Если вам показалось, что какие участки квадрата размазаны, искажены или изменились по цвету, как можно быстрее посетите местную поликлинику;

9. Рефрактометрия – определяет аномалии рефракции сетчатки;

10. Офтальмоскопия – позволяет провести детальный осмотр сетчатки;

11. Флуоресцентная ангиография – определяет участки, которым требуется лазерная коагуляция.

А что по поводу лечения?

Лечение при дистрофии сетчатки глаза должно проводиться квалифицированными специалистами. Чаще всего врачи используют следующие методы.

Фотодинамическое лечение

Эта технология предполагает введение в вену фотосенсибилизаторов – веществ, способных приостановить развитие дистрофии сетчатки и связывать белки патологических сосудов. Курс лечения сугубо индивидуален, зависит от уровня чувствительности того или иного человека.

Инъекции анти-VEGF препарата

Анти-VEGF препаратом называют особый белок, блокирующий процесс развития дистрофии в макуле глаза. Данный метод дает положительные результаты только на ранних стадиях дистрофии сетчатки, когда ее клетки находятся в состоянии парабиоза (на грани жизни и смерти). Согласно статистическим данным, анти-VEGF препараты вернули зрение 12% больным (до способности писать и читать).

Лазерная коагуляция

В этом случае происходит прижигание поврежденных сосудов глаза лазерным лучом. Это бесконтактный метод лечения, который позволит обойтись без хирургического вскрытия глазного яблока.

Плюс: процедура не требует длительного восстановления.

Минус: на обожженных тканях макулы образуется небольшой рубец, а потому о полном восстановлении зрения на данном участке не может быть и речи.

Несмотря на это, многие врачи практикуют именно такой метод, так как он позволяет предупредить дальнейшее развитие дистрофии сетчатки.

Витрэктомия

Хирург удаляет деформированное стекловидное тело и вводит на его место физиологический раствор, жидкий силикон или перфторуглеродное соединение (либо газ, либо жидкость). Главная задача состоит в том, чтобы придавить сетчатку глаза к сосудистой оболочке.

Физиотерапевтические процедуры

Здесь речь идет о электро- и магнитостимуляции тканей глаза. Правда, эффективность этих процедура недостаточно высока.

Вазореконструктивные операции

Цель данной операции – улучшить кровоснабжение сетчатки, устранив тем самым одну из причин возникновения болезни.

Локальное пломбирование

Местное пломбирование в зоне разрыва сетчатки используют только при частичном отслоении этого органа.

Круговое пломбирование

Данный метод лечения применяется в случае полного отслоения сетчатки.

В качестве вспомогательных процедур назначают витаминотерапию и специальную диету.

Народное лечение дистрофии сетчатки глаза

Многие пациенты отдают предпочтение лечению в домашних условиях. Оно имеет право на существование, но только в качестве дополнительной терапии. Чем же лечат дистрофию сетчатки глаза? Вот самые эффективные рецепты.

• Рецепт №1

• сосновая хвоя – 10 ч. л.;
• луковая шелуха — 4 ч. л.;
• плоды шиповника – 4 ч. л.;
• вода – 1 литр.

Как приготовить?

1. Измельчите все ингредиенты и залейте их теплой водой.

2. Поставьте емкость на маленький огонь и кипятите смесь около 10 минут.

3. Дайте отвару полностью остыть и процедите через мелкое ситечко.

4. Пейте в течение месяца по одному литру в день вместо обычной воды.

• Рецепт №2

Возьмите по 2 части:

• аптечной ромашки;
• календулы (цветки);
• чистотела;
• одуванчика лекарственного (корень);
• укропа (плоды);
• донника лекарственного;
• брусники (листья);
• горца птичьего;
• сушеницы топяной.

Возьмите по 5 частей:

• смородины черной (плоды);
• земляники лесной (листья);
• овса посевного (семена).

Как приготовить?

1. Смешайте все компоненты.
2. 3 столовые ложки сырья залейте 500 мл вскипевшей воды.
3. Вылейте смесь в термос и оставьте его закрытым на два часа.
4. Пейте настой равными порциями в течение всего дня. Курс такого лечения составляет 45 дней.

• Рецепт №3

• чеснок – 250 г;
• Водка – 1 л.

Как приготовить?

1. Залейте чеснок водкой.
2. Поставьте смесь в теплое место (+30 градусов) в плотно закупоренной банке.
3. Настаивайте жидкость не меньше 14 дней. Не забывайте взбалтывать ее несколько раз в сутки.
4. Процедите смесь и принимайте ее в течение 2-х месяцев по 13 капель перед приемом пищи (не меньше 3 раз в день). Сделайте перерыв в 10 дней и продолжите курс лечения.

• Рецепт №4

• сыворотка козьего молока (свежая) – 2 ч. л.;
• вода – 2 ч. л.

Как приготовить?

1. Смешайте сыворотку с водой.
2. Закапывайте в каждый глаз по 1 капельке.
3. Завяжите глаза плотной повязкой и отдохните в течение получаса. Старайтесь не двигать глазами и не напрягать зрение.
4. Проводите процедуру каждый день на протяжении всей недели.

• Рецепт №5

• куриные яйца – 2 шт.;
• сок лимона – по 1 капле за каждый год жизни.

Как приготовить?

1. Сварите 2 яйца, снесенные здоровыми домашними курами. Не забудьте тщательно вымыть их с мылом под проточной водой.
2. Очистите яйца от скорлупы, просушите ее и перетрите в кофемолке.
3. Смешайте полученную муку с лимонным соком.
4. Образовавшиеся комочки ешьте ежедневно натощак и перед тем, как лечь спать.
5. Курс лечения – не меньше 20 дней.

Профилактические меры

В завершение этого разговора приведем вам несколько полезных советов.

1. Независимо от формы и степени выраженности дистрофии сетчатки станьте на диспансерный учет в кабинете окулиста. Проходите профилактический осмотр не реже 1 раза в полгода.
2. Как можно чаще проверяйте зрение по решетке Амслера.
3. Старайтесь не работать, наклоняя туловище вниз.
4. Избегайте тяжелых физических нагрузок.
5. Не поднимайте тяжести.
6. Откажитесь от горячего душа и ванны.
7. В солнечные дни не выходите на улицу без солнцезащитных очков.
8. Старайтесь не перенапрягать глаза.
9. Позаботьтесь о качественном освещении.
10. При работе с книгами, бумагами или компьютером делайте перерывы через каждые 40 минут.
11. Также стоит перейти на лечебную диету. На вашем столе должны присутствовать зелень, жиры растительного происхождения, черника, морковка, заправленная растительным маслом, а также аптечные витамины, содержащие цинк. А вот от сахара, соли и жирной пищи, богатой холестерином (яйца, мясо, сливочное масло), лучше отказаться.

Как видите, в лечении дистрофии сетчатки глаза многое зависит именно от самого пациента. Запомните главное – ранняя диагностика позволит остановить прогрессирование болезни и оставит вам шансы на полноценную жизнь.

Сетчатка является важной частью человеческого глаза. Благодаря ей происходит преломление световых лучей, позволяющее видеть.

Среди заболеваний выделяют дистрофию сетчатки. Процесс может протекать бессимптомно и привести к серьезным нарушениям зрительной функции.

Что это такое и какие существуют виды дистрофии сетчатки

Сетчатка глаза состоит из:

• нервных клеток;
• кровеносных сосудов;
• рецепторов.

Сбои в работе фоторецепторов постепенно приводят к искажению “картины” зрения

Выполняет следующие функции:

• принимает зрительные сигналы;
• кодирует полученное изображение;
• передает его в мозг.

Этот процесс возможен благодаря фоторецепторам. Дистрофия сетчатки глаза представляет собой:

• нарушение кровообращения;
• разрушение тканей;
• проблемы в работе фоторецепторов (отвечающих за зрение в даль и цветовосприятие).

Статья носит информационный характер. Для получения консультации необходимо обратиться к специалисту.

Для оценки состояния глазного дна часто используют миотики, например Атропин. Инструкцию по применению глазных капель Атропин представлена .

Фото сетчатки при периферической разновидности болезни

Пациенты из группы риска:

• пожилые люди,
• страдающие миопией;
• имеющие в анамнезе гипертонию, диабет или проблемы с сосудами;
• те, у кого есть родственники с подобным заболеванием.

Дистрофия сетчатки имеет несколько разновидностей. По распространению выделяют:

• центральная;
• периферическая.

Центральная дистрофия встречается чаще других. Периферическое зрение не страдает. Теряется возможность зрительной функции при письме, вождении автомобиля и работы на близком расстоянии.

По генетическим показаниям:

• врожденная (пигментная и точечно-белая);
• приобретенная (хориоретинальная или старческая, после 60 лет).

Врожденные виды дистрофии сетчатки можно диагностировать еще в детстве. Чем раньше это будет сделано, тем лучше.

Выделяют также отдельный вид дистрофии – макулярный. При этом поражается центральная часть глазного дна – макула. Является старческим заболеванием.

Решетчатый вид характеризуется сегментарным поражением клеток

Заразен ли конъюнктивит у детей узнайте .

Причины возникновения

Дистрофия сетчатки может возникнуть по следующим причинам:

• генетическая предрасположенность;
• гипертония и другие заболевания сердечно сосудистой системы;
• сахарный диабет.

Любые нарушения зрительной функции могут привести к дистрофии сетчатки. Необходимо регулярно проводить обследования глазного дна.

Опасное заболевание, требующее срочного начала лечения, – .

Визуальные признаки проявляются только на поздних стадиях развития недуга

Экономичный способ борьбы с герпетической инфекцией – .

Симптомы и диагностика

Причинами для беспокойства могут стать:

• ухудшение зрения;
• дезориентированность в неосвещенных помещениях;
• “черные мушки” перед глазами;
• размытие изображения в зоне бокового видения;
• неспособность разделить визуально предмет в статике и в движении;
• белесая пелена перед глазами.

При появлении подобных симптомов необходимо срочно пройти обследование у офтальмолога.

Некоторые виды дистрофии протекают практически бессимптомно и сложно диагностируются.

Диагностика по визуальным признакам – .

Во время потуг у беременных может произойти полная отслойка сетчатки

Исследование глаза на выявление заболевания включает в себя:

• общую проверку зрения;
• сравнение чувствительности;
• определение порогов цветочувствительности;
• офтальмоскопию;
• оценку сосудистой системы глаза;
• тонометрию;
• фото глазного дна;
• томографию сетчатки.

При диагностике пациенту медикаментозно расширяется зрачок для расслабления глазных мышц.

Центральный вид заболевания

Быстрая помощь для усталых органов зрения – .

Методы лечения

Можно ли вылечить? – Дистрофия сетчатки глаза является не излечимым дегенеративным заболеванием. Восстановить потерянное зрение невозможно. Все меры и методы лечения направлены на то, чтобы остановить процесс отмирания клеток.

Необходимо как можно раньше обратиться к врачу из-за длительного процесса лечения.

Медикаментозные методы:

• антигиопротекторы (расширение сосудов, улучшение притока крови);
• антиагреганты (снижение риска образования тромбов);
• витамины;
• препараты для снижения уровня холестерина;
• Луцентис (снижение разрастания сосудов);
• полипептиды;
• глазные капли (для регенерации тканей).

Применение предписанных препаратов рассматривается в каждом случае индивидуально. Лечащий врач расписывает режим дозирования и схему приема.

Физиотерапия:

• электрофорез;
• фотостимуляция;
• электростимуляция;
• магнитотерапия.

Физиотерапия обычно сочетается с медикаментозными методами лечения.

Лечение глубокого воспалительного поражения органов зрения или как распознать первые симптомы иридоциклита подробно описано в .

Возникает в результате естественных процессов старения

Также проводятся уколы в глаза Анти-VEGF. Это препарат, который тормозит отмирание клеток и замедляет процесс потери зрения.

Самым действенным способом лечения дистрофии сетчатки глаза в настоящий момент признана лазерная коагуляция. Ее функции:

• укрепление глазного дна;
• замедление процесса дегенерации сетчатки;
• предупреждает отслоение сетчатки.

Операция проводится безкровно. После проведения пациенту назначаются местные антибиотики.

Лазерная коагуляция признана оперативным вмешательством. К ее проведению существует ряд противопоказаний.

В народной медицине также имеется ряд методов замедления отмирания клеток, часто обсуждаемых на тематических форумах:

• гирудотерапия;
• растительные настойки: береза, кора дуба, брусника, чистотел, тмин, шиповник (местно и внутрь);
• козье молоко с водой (местно).

Использование народной медицины должно совмещаться с традиционной терапией.

Под микроскопом “след улитки”

Какой раствор для линз лучше выбрать узнайте .

В чем опасность заболевания

Опасность патологии заключается в риске отслойки сетчатки. В этом случае пациент полностью потеряет зрение. Восстановить его будет невозможно никаким способом.

Особую опасность заболевание представляет во время беременности. Контроль над состоянием женщины проводится в несколько этапов:

• на 3 месяце – осмотр офтальмолога;
• если выявлены нарушения, на 8 месяце необходимо вновь обратиться к специалисту;
• при наличии близорукости или миопии, диагностика должна осуществляться ежемесячно;
• при обнаружении патологий ставится вопрос о родоразрешении (если у лечащего врача есть сомнения по поводу здоровья сетчатки глаза, пациентке показано кесарево сечение).

Напряжение во время родового процесса может вызвать отслоение сетчатки при ее дистрофии.

Лекарство, с проверенной эффективностью, – .

Прогноз и профилактика

Прогноз при обнаружении заболевания не благоприятен. Восстановить утраченное зрение невозможно. Клетки не регенерируют. Если вовремя выявить патологию и начать лечение, процесс подлежит стабилизации. Как результат – заболевание можно затормозить.

Профилактические меры:

• здоровый образ жизни;
• отказ от алкоголя и табакокурения;
• отказ от пищи, содержащей большое количество холестерина;
• своевременные осмотры офтальмолога;
• контроль над работой сердечно сосудистой системы;
• прием витаминных комплексов (особенно лютеиносодержащих);
• гимнастика для глаз;
• отсутствие непосильных физических нагрузок.

Заболевание легче предупредить, чем остановить.

Оперативное вмешательство направленно на остановку дальнейшего отмирания клеток

Что противопоказано

При диагностировании дистрофии противопоказано:

• дальние перелеты (связано с перепадами давления);
• получение травм в области головы;
• тяжелые физические нагрузки;
• поднятие грузов;
• ныряние.

Поднятие тяжестей и повышенные физ. нагрузки строго противопоказаны

Видео

Данное видео расскажет Вам, что такое дистрофия сетчатки глаза и как бороться с данным недугом.

Отвечает за восприятие света и создание первичного изображения, поэтому нарушение ее функции может стать причиной слепоты.

Пациентам необходимо знать о таком заболевании, как дистрофия сетчатки глаза: что это такое, опасно ли это. Это заболевание чаще встречается среди пожилых людей.

Дистрофия сетчатки глаза — дегенеративное заболевание

Дистрофия сетчатки – это дегенеративное заболевание, характеризующееся постепенным нарушением зрительной функции глаза.

Дистрофия сетчатки в первую очередь затрагивает центральное зрение и по этой причине не вызывает полную слепоту у пациента. Это заболевание наиболее характерно для пожилых людей, поэтому его также называют старческой дистрофией сетчатки.

Дистрофия сетчатки является одной из наиболее распространенных причин потери зрения во всем мире. Риск развития заболевания значительно возрастает при достижении 55 лет.

Патология может развиваться в течение нескольких лет. Ранняя стадия дистрофии сетчатки нередко имеет бессимптомное течение, из-за чего врачи поздно диагностируют заболевание.

С точки зрения механизма развития выделяют два вида патологии:

1. Неэкссудативная форма. Для этого вида болезни характерно появление желтых отложений в центральной области сетчатки. Отложения небольшого размера не могут вызвать серьезного нарушения зрения, однако желтые пятна со временем увеличиваются в размере. Постепенно рост отложений вызывает заметные симптомы болезни: затемнение зрения, ухудшение светочувствительности, нарушение . На более поздних стадиях дистрофии сетчатки происходит также истончение светочувствительного слоя клеток, что приводит к атрофии и гибели ткани. Для атрофического течения болезни характерно появление слепых пятен в поле зрения. Постепенно происходит полная потеря центрального зрения.
2. Экссудативная форма. Этот вид дистрофии сетчатки имеет отличительные особенности. В сосудистой оболочке глаза пациента постепенно формируются аномальные кровеносные сосуды, пропускающие кровь и жидкость в область сетчатки. Такое патологическое явление называют хориоидальной неоваскуляризацией. Выделение крови и жидкости в ткани вызывает искажение зрения: пациент видит волнистые линии вместо прямых, появление множество слепых пятен в поле зрения. Длительное выделение экссудата в область сетчатки в конечном итоге приводит к полной потере центрального зрения.

Большинство пациентов имеет неэкссудативную форму дистрофии сетчатки. При этом отмечается, что во многих случаях неэкссудативная форма постепенно переходит в экссудативную.

Что такое дистрофия сетчатки, объяснит видеосюжет:

Причины развития заболевания

Старение вызывает постепенное нарушение всех функций организма человека. Ткани становятся менее эластичными, уменьшается количество жидкости, утрачивается регенеративный резерв.

Сетчатка глаза не является исключением. С определенного возраста могут начать формироваться необратимые изменения, приводящие к дистрофии сетчатки.

Тем не менее, некоторые данные говорят о том, что наследственность также влияет на развитие болезни. Ученые выявили конкретное нарушение гена и связали его с патологией.

Ген, влияющий на появление дистрофии сетчатки, в норме определяет развитие иммунной системы человека. Этот наследственный участок отвечает за синтез белков, участвующих в защите организме от различных патогенных факторов.

Также отмечает роль в заболевании гена, отвечающего за развитие новых кровеносных сосудов во время эмбрионального развития. Избыточная активность этого гена напрямую связана с аномальным разрастанием новых сосудов в сетчатке при экссудативной форме болезни.

Факторы риска

Дистрофия сетчатки может возникать не только у пожилых людей, хотя вероятность развития болезни значительно увеличивается с возрастом.

Отмечается также повышенный риск появления болезни у пациентов с семейной историей дистрофии сетчатки, что объясняется наследственным механизмом передачи.

Другие факторы риска:

• Принадлежность к европеоидной расе. При этом женщины болеют чаще.
• Курение. Эта вредная привычка негативно сказывается на здоровье микроциркуляторного кровеносного русла.
• Чрезмерное воздействие солнечного света. Ультрафиолетовое излучение может вызывать патологические процессы в сетчатке.
• Избыточное употребление жирной пищи.
• Старение. Самый высокий риск отмечается в возрастной группе от 60 до 90 лет.
• Дефицит физической активности и избыточный вес. У такой категории людей дистрофия сетчатки возникает в два раза чаще, чем у других людей.
• Высокое кровяное давление. Постоянное воздействие гипертонии на сосуды глаза может стать причиной дистрофических процессов в сетчатке.
• Светлый цвет глаз. Исследователи давно установили, что уменьшение интенсивности пигментации может быть связано с риском развития дистрофии сетчатки.
• Побочные эффекты лекарственных препаратов. Действие противомалярийных препаратов и некоторых нейролептиков может влиять на состояние сетчатки.
• Высокая концентрация вредного холестерина в крови.

Перечисленные факторы риска могут также ускорить возникновение болезни у людей с наследственной предрасположенностью.

Симптомы заболевания

Дистрофия сетчатки является прогрессирующим заболеванием, из-за чего интенсивность симптомов может постепенно увеличиваться.

На ранней стадии болезни возможно полное отсутствие симптомов. Кроме того, поражение только одного глаза может протекать бессимптомно достаточно долго.

Симптомы экссудативной формы:

1. Искажение контуров предметов в центральном поле зрения.
2. Нарушение остроты зрения.
3. Значительное уменьшение четкости зрения даже при небольшом недостатке света.
4. Размытость и появление слепых областей в поле зрения.
5. Проблемы с распознаванием лиц.
6. Неэкссудативная форма болезни может отличаться наличием специфических симптомов:
7. Размытое пятно в поле зрения (вместо слепого пятна).
8. Быстрое ухудшение симптомов.
9. Туманное зрение.
10. Невозможность распознавать мелкий шрифт.

Как уже было сказано, заболевание не затрагивает периферическое зрение, поэтому полная слепота не возникает даже на поздней стадии дистрофии сетчатки.

Диагностика

Дистрофию сетчатки глаза можно обнаружить во время обычного офтальмологического осмотра. Наиболее заметным ранним диагностическим признаком является появление желтых пятен и сгущение пигмента глаза.

Во время осмотра врач также может попросить пациента посмотреть на сетку Амслера. Это своеобразный узор из прямых линий, напоминающий шахматную доску. Пациент с дистрофией сетчатки будет наблюдать искаженные линии.

Другие способы диагностики:

• . Этот метод дает возможность изучить сосуды глаза. Врач внутривенно вводит краситель и через некоторое время использует специальное оборудование для оценки состояния кровеносных сосудов глаза. В процессе диагностики можно выявить аномальные сосуды.
• Оптическая когерентная томография. Метод позволяет получать изображения сетчатки в поперечном срезе, благодаря чему врач может оценить состояние структуры. Также метод используется для оценки эффективности лечения.
• Биопсия сетчатки с последующим гистологическим исследованием.
• Мультифокальная электроретинография.

Ранняя диагностика дистрофии сетчатки очень важна, поскольку самые эффективные методы доступны только на ранних стадиях болезни.

Лечение и профилактика

Ученые еще не разработали методы лечения, способные полностью избавить пациентов от дистрофии сетчатки.

Тем не менее, современные терапевтические и хирургические методы позволяют замедлить развитие болезни и предотвратить появление опасных осложнений.

Медикаментозное лечение:

• Препараты, уменьшающие рост аномальный сосудов. Эти лекарственные средства применяются для лечения экссудативной формы болезни. Предотвращение роста новых сосудов значительно сглаживает симптоматическую картину и частично восстанавливает остроту зрения у пациента.
• Витамины и микроэлементы. Аскорбиновая кислота, токоферол, бета-каротин, цинк, мед и другие полезные вещества могут благоприятно влиять на здоровье глаза и уменьшать симптомы дистрофии сетчатки.
• Антиоксиданты.

Инвазивные методы лечения:

1. Лазерная терапия. Высокоэнергетический лазерный свет используется для уничтожения активно растущих аномальных сосудов глаза.
2. Фотодинамическая лазерная терапия. Данный двухэтапный метод гораздо эффективнее борется с хориоидальной неоваскуляризацией.

Существуют следующие методы профилактики болезни:

• Отказ от курения.
• Диета с низким потреблением жира, в особенности холестерина.
• Умеренная физическая активность.
• Избавление от лишнего веса.

Перечисленные профилактические меры наиболее актуальны для пожилых людей. Также пациентам из группы риска рекомендуется проходить офтальмологическое обследование не реже одного раза в год.

Любая дистрофия вызывает необратимые органические повреждения сетчатки глаза, из-за чего она перестает нормально функционировать. Поскольку сетчатая оболочка имеет сложное строение, восстановить ее структуру и функции практически невозможно. Это значит, что человек с дистрофией вряд ли сможет снова хорошо видеть.

Какой врач занимается лечением дистрофии сетчатки?

Диагностикой и лечением патологии занимается ретинолог – офтальмолог, который специализируется на заболеваниях сетчатки. При необходимости хирургического вмешательства ему на помощь приходит витреоретинальный хирург. Этот специалист выполняет сложные операции на заднем отрезке глазного яблока.

Методы

С помощью каких методов и как лечить дистрофию сетчатки глаза? Врачебная тактика зависит от локализации дистрофических очагов, их размера и вида. На выбор метода лечения также влияет наличие (или отсутствие) сопутствующих заболеваний и осложнений.

Неосложненные обычно лечатся с помощью лекарственных препаратов. Если у больного выявили чрезмерное истончение или – ему проводят лазерное лечение. А вот при лазер не используют, поскольку это чревато серьезными осложнениями.

На начальных стадиях для борьбы с центральными дегенерациями используют лекарственные препараты. При развитии влажной формы макулодистрофии или появлении макулярного отека больному вводят anti-VEGF-препараты.

Из-за обилия форм и видов ретинальных дистрофий вопрос о тактике лечения каждой из них решается в индивидуальном порядке. Сначала врач тщательно обследует больного и ставит диагноз. После этого он детально рассказывает пациенту о его болезни и возможных методах борьбы с ней.

На основе полученной информации человек сам принимает окончательное решение. Насильно заставлять больного покупать недешевые лекарства или соглашаться на дорогую операцию никто не имеет права.

Медикаментозные

Медикаментозное лечение используют при возрастной, пигментной и периферических дистрофиях сетчатки глаза. Больным назначают препараты, которые улучшают кровоснабжение в тканях глазного яблока и насыщают сетчатую оболочку питательными веществами. Лекарства можно принимать внутрь или вводить парабульбарно.

Препараты, которые используют для борьбы с дегенерацией сетчатки

Физиотерапия

Наряду с лекарственными препаратами для лечения центральных и периферических хориоретинальных дистрофий сетчатки используют физиотерапевтические методы. Их назначают курсами длительностью 10–14 дней. За год человек должен пройти как минимум два курса физиотерапии.

Методы, которые могут включать в лечение:

• магнитотерапия;
• фото- или электростимуляция сетчатки;
• стимуляции сетчатой оболочки низкоэнергетическим лазерным излучением;
• электрофорез с никотиновой кислотой, Но-Шпой или гепарином.

При отсутствии лечебного эффекта от консервативной терапии больному рекомендуют более эффективные методы.

Интравитреальное введение анти-VEGF факторов

В современной офтальмологии анти-VEGF препараты используют для лечения влажной формы макулярной дистрофии и отека макулы сетчатки глаза. Средства вводят интравитреально, то есть непосредственно в глазное яблоко. Процедуру выполняют под местной анестезией.

Введение Луцентиса или Айлии помогает убрать макулярный отек и даже улучшить зрение больного. Чтобы получить хороший стойкий результат, нужно выполнить несколько инъекций. Ввиду высокой стоимости препаратов далеко не каждый человек может позволить себе эту процедуру.

Описание анти-VEGF факторов

К анти-VEGF факторам также относится Авастин. Однако препарат предназначен исключительно для лечения онкологических заболеваний. Его категорически нельзя использовать в офтальмологии. Интравитреальное введение средства может привести к непредсказуемым последствиям и тяжелым осложнениям.

Хирургическое вмешательство

Оперативным методом лечится центральная дистрофия сетчатки глаза, осложнившаяся макулярным разрывом. Суть хирургического вмешательства заключается в удалении стекловидного тела. После этого в полость глазного яблока вводят пузырь воздуха или специальную жидкость, которая давит на сетчатку и препятствует ее отслоению.

Периферическая хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза также может лечиться хирургически. Показанием к выполнению витрэктомии служит образование спаек между сетчатой оболочкой и гиалоидной мембраной стекловидного тела. Удаления тяжей в этом случае необходимо для профилактики ретинальных отслоек и разрывов.

Этапы хирургического лечения:

1. Предварительное обследование . Перед операцией больного отправляют на консультации к специалистам и на сдачу анализов. Это необходимо для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут вызвать интраоперационные осложнения.
2. Предоперационная подготовка . За несколько дней до хирургического вмешательства больной начинает капать в глаз назначенные врачом капли (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства). Подобная профилактическая мера помогает снизить риск осложнений в послеоперационном периоде.
3. Обезболивание . Операцию выполняют под местной ретробульбарной анестезией. Анестетик при этом вводят в заглазничное пространство.
4. Операция . Во время хирургического вмешательства больной лежит на спине. Его голову при этом тщательно фиксируют. Обычно операция занимает около 30-40 минут. После этого пациента переводят в послеоперационную палату.
5. Реабилитация . После операции больной должен некоторое время использовать назначенные врачом препараты. В будущем ему потребуется находиться под диспансерным наблюдением у офтальмолога.

Лазер

Лазерную коагуляцию используют для того, чтобы оградить очаги дегенерации и подавить патологический рост сосудов. Это позволяет замедлить развитие недуга и снизить риск развития осложнений. Своевременная лазеркоагуляция новообразованных сосудов дает возможность избежать кровоизлияний, которые чреваты сильным ухудшением или даже потерей зрения.

Лазер используют для лечения решетчатой, пигментной дегенерации сетчатки, дистрофий по типу следа улитки и булыжной мостовой. В макулярной области не делают из-за высокого риска осложнений. Поскольку сетчатая оболочка в этом месте очень тонкая, она может разорваться или отслоиться.

Так как вылечить дистрофию сетчатки глаза невозможно в принципе, лазеркоагуляция оказывает лишь временное действие. Не стоит думать, что она поможет навсегда забыть о заболевании. К сожалению, со временем у больного могут образоваться новые дистрофические очаги. Поэтому после проведения процедуры необходимо продолжать наблюдаться у офтальмолога.

Народные методы

Как лечить дистрофию сетчатки глаза народными средствами и стоит ли вообще это делать? К сожалению, народная медицина во многом уступает традиционной. Она бессильна при макулярном отеке, разрывах и отслойках. Использование различных настоек и отваров в этом случае лишь навредит больному.

Лечение в домашних условиях с помощью народных средств возможно лишь при медленнопрогрессирующих периферических и возрастных дистрофиях сетчатки глаза. Следует отметить, что использовать методики народной медицины можно только после консультации с лечащим врачом.

Народные средства, которые используют при дистрофиях:

• размельченная проросшая пшеница;
• настой из листьев крапивы;
• отвар из плодов черники, рябины и облепихи;
• сбор из ромашки, брусники, календулы, одуванчика и сушеницы;
• настой из ягод черники.

Вышеперечисленные средства принимают внутрь. А вот для промывания глаз используют отвар из листьев крапивы и ландыша, сок алоэ, смесь воды и свежего козьего молока. Считается, что это средства питают глаза и помогают справиться с болезнью.

Лечится ли дистрофия глаза? Да, существует множество методик, позволяющих успешно бороться с недугом. Однако второй вопрос в том, можно ли полностью вылечить дистрофию сетчатки глаза и навсегда забыть о проблеме? К сожалению, в наши дни сделать это невозможно. Однако несмотря на это больным людям не стоит отчаиваться.

Благодаря достижениям современной медицины можно замедлить развитие болезни и сохранить зрение. Для борьбы с недугом используют медикаментозные, физиотерапевтические, хирургические и лазерные методы лечения дистрофии сетчатки глаза. Их можно использовать по отдельности или комбинировать.

Полезное видео про лечение сетчатки глаза