Грудничок кричит от всд как лечить. Вегето-сосудистая дистония у ребенка: что это такое, как лечить и предотвратить

Потливость, слабость, повышенная утомляемость, одышка, учащенное сердцебиение, головокружения, тошнота… Современной медицинской наукой описано порядка 30 синдромов и около 150 жалоб, на основании которых может быть установлен диагноз вегетососудистая дистония. Этот диагноз так часто звучит даже в педиатрии, что может смело претендовать на звание болезни ХХІ века. Так что же это за заболевание, стоит ли паниковать родителям, если у их ребенка в медицинской карте появилась запись «вегетососудистая дистония»?

Для начала нужно сказать, что болезнь эта не представляет большой опасности для жизни и здоровья ребенка, и многие педиатры ее считают пограничным состоянием между патологией и здоровьем. Но и игнорировать заболевание нельзя – очень часто вегетососудистая дистония у детей сопровождается повышенным или пониженным давлением, что в дальнейшем может привести к развитию гипертонии, ишемической болезни сердца и многим другим опасным болезням. ВСД – болезнь коварная: ее довольно сложно диагностировать из-за разнородности и множественности симптомов, ведь она затрагивает сразу несколько систем организма, да и лечению она поддается непросто.

Детская вегетососудистая дистония, если отставить в сторону все сложные медицинские термины, – это состояние, характеризующееся нарушением работы органов или систем органов по причине расстройства нервной регуляции. При заболевании не возникает нарушения или повреждения целостности органов и систем. Все ее проявления связаны только с нарушениями деятельности нервной и сосудистой систем — при вегетососудистой дистонии нервные волокна не справляются с возложенными на них природой функциями, вследствие чего и появляются нарушения тонуса сосудов.

Важно своевременно и правильно выявить симптомы, с врачебной помощью провести диагностику и назначить лечебный курс в случае подтверждения диагноза, ведь ребенку очень сложно находиться в таком состоянии.

Причины вегетососудистой дистонии

В детстве частота встречаемости этого заболевания колеблется в пределах 10-50% в зависимости от возраста. Основными причинами, служащими развитию болезни, являются:

• вегето-сосудистая дистония у грудничка до года – внутриутробные инфекции, гипоксия, наследственная предрасположенность и перинатальная патология, так, новорожденный с энцефалопатией имеет высокий риск ВСД, токсическое воздействие на вегетативную нервную систему;
• вегето-сосудистая дистония у детей до 5 лет – токсикоинфекционные (ангина, кариес, хронический тонзилит) и общие инфекции, анемия, аллергическое поражение вегетативной нервной системы, черепно-мозговые травмы;
• вегето-сосудистая дистония у детей от 5 лет и подростков – высокие психоэмоциональные нагрузки, несбалансированное питание, гормональная перестройка организма в пубертатном периоде, несоблюдение режима сна и бодрствования, гиподинамия, стрессовые ситуации.

Но это — лишь верхушка айсберга. Появлению ВСД всегда способствует врожденная неполноценность вегетативной нервной системы ребенка. В зависимости от возраста болезнь будет проявлять себя по-разному.

Проявления заболевания. Симптомы

Родителям и врачам иногда приходится потратить немало времени и сил, чтобы установить диагноз у ребенка, потому что одновременно могут наблюдаться очень разные клинические симптомы.

В детском возрасте до 1 года

У грудничков основные симптомы, которые позволяют заподозрить дистонию, отмечаются в работе желудочно-кишечного тракта. Новорожденный часто плачет, имеет неустойчивый стул, сопровождающийся стойкими поносами или запорами, чрезмерно и часто срыгивает. Его аппетит снижен, а прибавка массы – недостаточна. Такие дети часто страдают пищевой аллергией, диатезом, дерматитами различного происхождения, имеют неполноценный сон, часто прерываемый просыпаниями с плачем. Грудной ребенок не в состоянии озвучить свои жалобы, поэтому диагностика ВСД в таком возрасте чаще всего затруднена.

В дошкольном возрасте

Адаптивные способности ребенка снижены – он часто болеет инфекционными заболеваниями, склонен к простудным заболеваниям, метеозависим. Малыш плохо жует, имеет низкую массу тела, он раздражителен, капризен, не находит общего языка со сверстниками, очень сильно привязан к маме, не желая больше общаться ни с кем. Ребенок крайне впечатлителен, пуглив, низко коммуникабелен.

В младшем школьном возрасте

В этом возрасте на первый план выходят пароксизмальные симптомы. Ребенка могут мучить ночные страхи, бессонница, тревога. Наблюдаются истерики, головные боли, одышка, повышенная утомляемость, нарушения походки, бледность кожи, резкие смены настроения, плохая память, потливость или зябкость. Дети жалуются на предобморочные состояния, температура тела часто повышается до субфебрильной без видимых на то оснований.

В подростковом возрасте

В связи с гормональной перестройкой у детей в этом возрасте могут наблюдаться нарушения в работе сальных и потовых желез, сухость и бледность кожи, угревые сыпи. Подросток часто жалуется на сонливость или бессонницу, повышенное слюноотделение, понос, икоту и тошноту. Он мнителен и тревожен, не стрессоустойчив.

Преобладание той или иной симптоматики позволяет разделить ВСД по превалирующему синдрому:

• кардиальный синдром. Проявляется в нарушении сердечных ритмов – брадикардии, аритмии, тахикардии. Иногда фиксируется повышение или снижение артериального давления, головные боли, головокружения, ощущение нехватки воздуха, головокружение при изменении положения тела в пространстве, дискомфорт в области сердца;
• респираторный синдром. Ребенок жалуется на одышку, затруднения дыхания, ощущение нехватки воздуха, ему сложно вздохнуть или выдохнуть. Дыхание шумное и глубокое;
• синдром нарушения терморегуляции. Проявляется в потливости или зябкости, температура тела поднимается до 37,5 -37,7 градусов и держится на протяжении нескольких часов;
• невротический синдром характеризуется затяжными периодами апатии, плохого настроения, депрессивными состояниями, тревожностью, подверженностью страхам или истерикам. Ребенок часто склонен к демонстративному поведению;
• Вегето-сосудистые кризы. Ребенок может жаловаться на затруднение мочеиспускания, боли в желудке или кишечнике, онемение конечностей. При лабораторных исследованиях выявляется повышение уровня глюкозы. Кожные покровы бледные или наоборот покрасневшие, наблюдается «мраморная» кожа.

Если у ребенка проявляются какие-то симптомы, характерные для вегетососудистой дистонии, необходимо обязательно пройти комплексное обследование организма. Самолечение не только не принесет пользы, но и может еще больше навредить здоровью ребенка.

Слово за врачами

Все родители мечтают о том, чтобы их ребенок был здоров. Поэтому, первое, что нужно сделать, если вы подозреваете у своего малыша ВСД, — обратиться к педиатру. Для постановки точного диагноза и лечения может потребоваться консультация невролога, эндокринолога, психолога. Как лечить вегетососудистую дистонию у детей решает только доктор, а делом родителей становится неукоснительное соблюдение его рекомендаций.

Лечение вегетососудистой дистонии у детей проводится преимущественно немедикаментозными способами, а в рамках диагностики необходимо установить факторы, которые поспособствовали развитию заболевания. Родители часто пытаются лечить ребенка средствами нетрадиционной медицины, но делать это можно только после консультации с врачом.

К медикаментозной терапии врачи обращаются только в случаях очень тяжелого течения заболевания, когда его проявления мешают ребенку вести нормальный образ жизни. Оно носит симптоматический характер. Главной задачей лекарственного лечения является восстановление нормального функционирования нервной системы. Основными препаратами для лечения являются:

• группа ноотропов: «Пантогам», «Актовегин», «Кавинтон», «Пирацетам». Ноотропы способствуют улучшению обменных процессов в нервных клетках, восстанавливают микроциркуляцию в головном мозге
• поливитаминные комплексы с микро — и макроминералами. Особенно приоритетно назначение витаминов группы В;
• спазмолитики и анальгетики назначаются при болевых ощущениях.

Немедикаментозная терапия предполагает массаж, особенно часто воротниковой зоны, физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной физкультурой, плавание, иглотерапию, фитотерапию, электрофорез, психотерапию. Прекрасно зарекомендовало себя санаторно-курортное лечение.

Народная медицина предлагает свои рецепты для нормализации состояний при ВСД. Чай из мяты поможет снять приступы раздражительности, отвар валерианы успокоит нервную систему и облегчит засыпание, молоко с медом перед сном позволят сделать сон более качественным.

Профилактика ВСД

Необходимо нормализовать режим дня ребенка. Исключите психоэмоциональное перенапряжение, время, отведенное на сон, должно быть не меньше 7-8 часов. Ребенок должен получать полностью сбалансированное питание. Отдельное внимание уделите продуктам, содержащим повышенное количество витаминов, калия и магния.

Ограничьте время пребывания ребенка у компьютера или экрана телевизора. Вместо этого предоставьте ему возможность чаще бывать на свежем воздухе вне зависимости от времени года и температуры за вашим окном.

Курение среди подростков, к сожалению, не редкость. Никотин провоцирует спастику сосудов, что еще больше может усугубить течение вегетососудистой дистонии. Необходимо убедить тинэйджера в необходимости распрощаться с вредной привычкой.

Ребенок должен вести активный образ жизни. Целесообразны занятия спортом, не предполагающие большую физическую нагрузку: волейбол, плаванье, езда на велосипеде, катание на лыжах.

Вегетососудистая дистония имеет множество симптомов и проявлений, многие из них рано или поздно проявляются практически у каждого ребенка, но это вовсе не означает, что это вегетососудистая дистония. Родителям ни в коем случае не стоит самостоятельно устанавливать диагноз и заниматься лечением, это – прерогатива врача. А задача родителей – создать оптимальные условия для его роста и развития!

Проявления сосудистой дистонии у ребенка часто путают с различными заболеваниями или считают особенностью характера. Вегетативная система отвечает за скачки артериального давления, работу сердца, регулирует обмен веществ, с ней связано чувство голода и сытости, терморегуляция организма. Рассмотрим ВСД симптомы у детей и подростков и возможности лечения синдрома вегетативной дистонии.

Причины появления в детском возрасте

Диагноз ВСД часто непонятен и пугает родителей. А что это такое? Синдром вегетативной дистонии не принимается в расчет как самостоятельное заболевание, это особое положение организма, при котором нарушается вегетативная функция. Расстройство сопровождается характерными признаками в области эндокринной, желудочно-кишечной, сердечной-сосудистой системы. Патология прогрессирует на фоне стрессовых моментов, эмоциональных переживаний, поэтому так часто диагностируют вегетососудистую дистонию у подростков . Она проявляется на фоне взросления, из-за проблем в школе, с взрослыми и сверстниками.

Причины вегетативной дистонии у детей:

1. Наследственные обстоятельства. Развитие у ребенка вегето-сосудистой дистонии обычно обусловлено генетическими причинами. Часто один родитель страдает или страдал подобными проблемами.
2. Психотравмирующий фактор. Появление признаков вегетососудистой дистонии у детей сопровождается ссорами в школе и дома. Сильно влияет чрезмерная опека со стороны взрослых, хронический стрессовый фактор, повышенная умственная нагрузка, проблемы общения.
3. Осложнения во время родов, инфекции в период беременности, гипоксия малыша в утробе.
4. Черепно-мозговая травма, очаговые инфекции, эндокринные заболевания, анемия, инфекционные болезни.
5. Плохое питание с недостатком полезных элементов, нарушение режима дня, гормональные изменения, активный рост.

Важно! Симптомы вегето-сосудистой дистонии у современных детей связывают с высокой школьной нагрузкой. Повышенный объем занятий, загруженность в школе, кружках вызывают симптомы дистонии. Иногда отдых, смена деятельности и снижение нагрузки уменьшают признаки синдрома.

Симптомы в разном возрасте

Может ли новорожденный страдать от ВСД? У младенцев такой диагноз редкость. Врачи обычно не рассматривают нарушения вегетативной системы до трех лет. Дистония у грудничка проявляется в виде гипертонуса или гипотонуса. Сильное напряжение мышц выражается нарушением сна, постоянным плачем, дрожанием челюсти, беспокойством. Если у малыша слабо развитые мышцы, то он много спит, позже начинает держать голову, переворачиваться на живот, ползать и ходить. Дистония у грудничка лечится следующими способами:

• назначение массажа;
• физиотерапия;
• обучение специальным упражнениям для моторики.

Медикаментозное лечение назначается только врачом-неврологом.

Возраст от трех лет

Характерные симптомы вегето-сосудистой дистонии у детей появляются после трех лет. Это время активной социализации, ребёнок начинает посещать детский сад, общаться с другими взрослыми. Основные признаки ВСД у дошкольников:

• бледный, синюшный кожный покров;
• частые жалобы на боль в голове;
• плаксивость, утомляемость;
• нарушение терморегуляции.

Важно! Признаки могут говорить о наличие какого-либо заболевания, поэтому при регулярных жалобах дошкольника должны обследовать узкие специалисты.

Возраст от семи лет

Какие симптомы вегето-сосудистой дистонии появляются у детей после семи лет? Это время начала учебы в школе, появление новых обязанностей. Некоторые дети с трудом справляются с новым распорядком. Если не учитываются индивидуальные особенности ребенка, на него давят учителя и родители, то начинаются следующие проблемы:

• трудности с засыпанием, прерывисты сон;
• усталость, вялость;
• появление страхов;
• тревога, истерики, беспокойство.

Иногда у детей симптомы не воспринимаются родителями серьезно. Они могут списывать их на особенности характера, а ВСД прогрессирует. У школьника начинает скакать давление, появляется кашель, отказ от еды, тошнота, меняется цвет кожного покрова.

Пубертатный период

Вегето-сосудистая дистония у подростков имеет свои особенности. Синдром очень распространен на фоне взросления и полового созревания. Течение ВСД у подростков протекает со следующими симптомами:

• болезненные ощущения в грудной клетке;
• одышка;
• боль в голове;
• рвотные рефлексы, тошнота;
• проблемы с мочеиспусканием;
• темнота в глазах.

Подростки с синдромом страдают при напряженных ситуациях, плохо переносят экзамены, соревновательные мероприятия. Они часто утомляются и жалуются на потерю сил.

В большинстве случаев признаки ВСД пубертатного периода проходят с возрастом. Но молодым людям нужно следить за своим давлением, так как возможен риск развития гипертонии уже к 35-40 годам.

Типы вегето-сосудистой дистонии у детей

ВСД протекает со своими особенностями и может принимать различные формы. Симптомы могут выражаться ярко или быть незаметными. Существует следующая классификация вегето-сосудистой дистонии в детском возрасте:

1. Невротическая. Протекает на фоне эмоциональных переживаний. Ребенок жалуется на головную боль, он тревожен, плохо спит, подвержен фобиям.
2. Нейроциркуляторная дистония у детей. Характеризуется жалобами на боль в сердце, присутствуют признаки гипотонии или гипертонии. Основные признаки НЦД - повышенное сердцебиение и дыхательные нарушения. При обследовании не находят органическую патологию. Диагностика говорит о невротическом возникновении болей в сердце.
3. Ваготония. ВСД по ваготоническому типу сопровождается головными болями, повышенной утомляемостью, отсутствием энергии. Ребенок часто потеет, у него зудит в ногах, его мучают рвотные позывы и изжога. Часто присутствует избыточная масса тела.

Видео: Почему у подростков могут быть головные боли и головокружение?

Лечение

Как лечить дистонию в детском возрасте? Лечение ВСД у детей строго индивидуально, для каждого случая подбирается свой метод. Часто после налаживания семейной атмосферы, устранения эмоциональных проблем уходя все симптомы синдрома. Какие еще лечебные мероприятия проводятся?

1. Разработка грамотного режима дня, чередование нагрузок с полноценным отдыхом, соблюдение часа отхода ко сну.
2. Включение полноценной физической нагрузки согласно возрасту. Отдых на свежем воздухе, катание на велосипеде.
3. Уменьшение острой, соленой пищи, тонизирующих напитков.
4. Физиотерапия. Детям рекомендован электрофорез, магнитолазерная терапия.
5. Расслабляющие ванны. Полезен циркулярный душ, водные мероприятия.

Только в крайних и серьезных случаях назначают медикаментозные препараты. В лечение вегето-сосудистой дистонии у детей младшего возраста подростков входит назначение седативных лекарств, ноотропных средств. При тяжелом протекании в терапию включают антидепрессанты и транквилизаторы.

Актуальность проблемы вегетососудистой дистонии у детей сегодня высока. Но многие врачи считают важным акцентировать внимание на благоприятном эмоциональном климате в семье и школе, а не залечивать ребенка лекарствами.

Видео: 4 научно-практическая коференция «Современные вопросы педиатрии». Доклад «Астено-вегетативный синдром у детей».

Одной из наиболее актуальных в медицинской практике тем на сегодняшний день считается синдром нейроциркуляторной, или вегето-сосудистой, дистонии. Острота проблемы состоит в количестве пациентов – по мнению разных авторов, эту патологию выявляют у 30 — 50% больных терапевтического и кардиологического направления (у грудничков по некоторым данным цифра достигает 80%). Несмотря на благоприятный прогноз вследствие отсутствия органических поражений сердечно-сосудистой системы, заболевание ухудшает качество жизни, иногда значительно. Может развиться в любом возрасте, но чаще наблюдается у подростков в период гормонального перестроения. Особого внимания заслуживает вегето-сосудистая дистония у детей, поскольку в последнее время количество больных среди них неуклонно растет.

Нейроциркуляторная дистония – это полиэтиологическая функциональная сердечно-сосудистая патология, основными симптомами которой являются нестойкость пульса и артериального давления, кардиалгия, дискомфорт при дыхании, вегетативные и психоэмоциональные нарушения, снижение тонуса сосудов, восприимчивость к стрессам.

Термин «нейроциркуляторная дистония» используется только в странах СНГ. В США и Европе заболевание называется вегето-сосудистой астенией. Его рассматривают как проявление психосоматических расстройств в рамках тревожного невроза. Согласно же международной классификации патология относится к соматоформным вегетативным дисфункциям, сопровождающимся нарушением нервной регуляции системы кровообращения.

Точные причины развития вегето-сосудистой дистонии неизвестны. Функциональные расстройства деятельности сердечно-сосудистой системы у детей и подростков возникают вследствие различных факторов:

• постоянные нервные потрясения;
• инфекционные заболевания;
• гормональные изменения в период полового созревания;
• наследственная предрасположенность;
• действие внешних физических и химических раздражителей;
• нарушение распорядка дня, недостаточное время на отдых и сон;
• гиподинамия;
• нерациональное питание;
• курение.

Большое влияние на развитие вегето-сосудистых расстройств у детей оказывает семейный микроклимат. Особенно это касается грудничков, организм которых сильно восприимчив не только к физическим, но и психологическим раздражителям. Если в семье неблагоприятная атмосфера, вегетативная нервная система малыша может дать сбой.

Классификация и симптомы

Симптомы вегето-сосудистой дистонии характеризуются разнообразием, тогда как патологические изменения в организме ребенка практически отсутствуют. Поэтому различают ряд основных клинических синдромов:

• Кардиалгический . Боль или неприятные ощущения в области сердца. Кардиалгия при вегето-сосудистой дистонии имеет отличительные особенности – боли чаще локализуются в отделе перикарда, особенно в верхней его области, имеют ноющий или колющий характер, не интенсивны и не иррадиируют. Болевой синдром возникает в состоянии покоя, но иногда появляется во время сильных волнений или физического напряжения.
• Гиперкинетический . Объем крови, выталкиваемый сердцем за один такт, увеличивается, повышая артериальное давление. Одновременно с этим растет пропускная способность сосудов (за счет изменения их гемодинамических характеристик), еще больше усугубляя общий эффект. В результате левый желудочек испытывает большие нагрузки, поэтому при обследовании детям иногда ставят неверный диагноз в виде подозрения на порок сердца .
• Респираторный . У ребенка возникает ощущение нехватки воздуха при физических нагрузках, а иногда и в состоянии покоя. Во время осмотра у врача отмечаются признаки гипервентиляции легких. Считается, что причиной таких нарушений является избыток адреналина в крови.
• Астеноневротический . Его основные признаки – слабость и повышенная утомляемость. Также характерны фиксация внимания ребенка на собственных ощущениях, состояние тревоги, чрезмерная возбудимость, нарушения сна, кардиофобия.
• Расстройство сердечного ритма и автоматизма . Симптомы сводятся к нарушениям синусового ритма, сопровождающимся дополнительными импульсами вне проводящей системы сердца.
• Синдром изменений и лабильности артериального давления . Транзиторное увеличение артериального давления и его чрезвычайная лабильность – это основные признаки вегето-сосудистой дистонии. При наличии подобных симптомов заболевание относят к гипертоническому типу. Но у некоторых детей и подростков отмечается склонность к снижению давления, что указывает на гипотонический тип дистонии. Причины этих отклонений до конца не изучены, но установлено, что значительное влияние оказывает ухудшение тонуса периферических сосудов. Это приводит к депонированию в них крови и уменьшению оттока венозной ее составляющей к сердцу.
• Вегетативные расстройства . К основным симптомам относятся усиленное потоотделение, периодическое повышение температуры до субфебрильной, влияние изменений погодных условий на общее самочувствие. У ребенка по утрам могут опухать кисти рук и лицо, а к вечеру – ноги (вследствие нарушения микроциркуляции, из-за чего конечности постоянно холодные).

Определить и классифицировать нейроциркулярную дистонию у грудничков довольно сложно вследствие схожести симптомов с другими заболеваниями. На наличие патологии могут указывать частые срыгивания, колики, переменчивый стул, снижение аппетита, кожные аллергические реакции, плохой сон, спонтанный плач. В любом случае, при обнаружении подобных признаков ребенка следует показать врачу.

Наиболее частые причины ВСД у ребенка

Диагностика

Программа обследования детей и подростков с подозрением на вегето-сосудистую дистонию включает в себя следующие процедуры:

• измерение давления;
• электрокардиографию;
• рентген органов грудной клетки (для исключения патологий миокарда и сердечных клапанов, при необходимости также назначают эхокардиографию);
• тест во время дозированной физической нагрузки (для исключения ишемической болезни сердца);
• суточный мониторинг артериального давления.

Осложнения

Из всех осложнений нейроциркулярной дистонии наибольшего внимания заслуживает вегетативный криз, поскольку его распространенность составляет порядка 65% всех больных. Чаще он случается в ночное время, ребенок просыпается без всякой причины и, в зависимости от типа криза, ощущает такие симптомы:

• Симпатоадреналовый . Возникает немотивированная тревога, страх, сопровождающийся головной болью. Повышается артериальное давление, в области сердца появляются неприятные ощущения. Пульс заметно учащается, при этом кожа ребенка бледнеет, его знобит. Заканчивается криз спонтанно, причем на многих детей впоследствии «накатывает» сильная слабость. В организме начинается интенсивная выработка мочи, что иногда приводит к непроизвольному ее выделению.
• Вагоинсулярный . Для него характерны головокружение, слабость, тошнота. Больному кажется, что сердце периодически замирает, ощущается острая нехватка воздуха, стопы и ладони сильно потеют. Вагоинсулярный криз часто сопровождается расстройствами ЖКТ, после его окончания наблюдается выраженная астения.
• Смешанный . Проявляется симптомами двух предыдущих типов, причем их объединение может происходить в разных вариациях.

Как лечить кардиопатию у детей — емкая статья про данную болезнь, советуем прочесть, т.к при столкновении с данным недугом важно понимать, что делать.

Лечение

Немедикаментозное

Лечение нейроциркулярной дистонии в детском возрасте является преимущественно немедикаментозным. Препараты применяют только в крайнем случае. Чаще ребенку достаточно следовать нескольким простым правилам:

• Выделять достаточное время на сон. Малыш до года должен спать порядка 14 часов в день, до 5 лет – 13, в младшем школьном возрасте – 12, после 7 — 8 лет – 10 — 11. Ребенку же старше 10 лет необходимо отводить на сон 9 часов, причем ложиться и вставать следует в одно и то же время. Постоянный режим значительно повысит тонус организма и снизит негативное влияние повседневных психоэмоциональных раздражителей.
• Совершать ежедневные прогулки (не менее 2 часов).
• Школьникам во время выполнения домашних заданий или чтения книг делать перерывы.
• Заниматься спортом, посещать соответствующие секции. Полезно ходить на плавание.
• Правильно и своевременно питаться. Следует уделять внимание количеству получаемых с пищей витаминов (особенно в зимний период).
• Для стабилизации работы сердечно-сосудистой и нервной систем рекомендуется ходить на массаж. При необходимости ребенку также назначается физиотерапия.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение необходимо в тех случаях, когда вегето-сосудистая дистония значительно ухудшает качество жизни ребенка. При этом оно эффективно только в комплексе с мероприятиями, описанными в предыдущей главе. Терапевтический курс подбирается индивидуально. При необходимости врач может назначить следующие препараты:

• средства для снижения артериального давления;
• препараты, нормализующие обменные процессы в головном мозге (церебропротекторы);
• при гиперкинетическом типе заболевания – бета-блокаторы;
• стимуляторы кровообращения;
• антиоксиданты;
• во время тяжелых приступов вегетативного криза – транквилизаторы или антидепрессанты.

Физиотерапия

В последнее время детям и подросткам с нейроциркулярной дистонией все чаще назначается физиотерапия. Существует довольно много методик лечения, и выбор самой эффективной из них производится в индивидуальном порядке, в зависимости от общего состояния ребенка и степени выраженности симптомов заболевания. Наибольшую распространенность получили такие процедуры:

• Электрофорез . Для вспомогательного раствора применяют 2%-новокаин (при сердечных болях), сульфат магния (при повышенном артериальном давлении), йодид калия (на завершающем этапе).
• Иглоукалывание . Посредством стимуляции биологически активных точек на теле ребенка улучшается микроциркуляция и повышается тонус организма.
• Точечный массаж . Проводится в шейной и поясничной области. Стандартный комплекс такой физиотерапии состоит из трех курсов, между которыми делается месячный перерыв. Массаж ребенку должен проводить только квалифицированный специалист.
• Водные процедуры . Включают в себя прием тонизирующих ванн или контрастного душа. Перед проведением таких процедур рекомендуется консультация врача.

По назначению специалиста лечение может включать и другие мероприятия.

Вегето-сосудистая дистония у детей имеет благоприятный прогноз, поскольку данное заболевание не приводит к органическим поражениям сердца. Однако в редких случаях активная деятельность ребенка может быть значительно осложнена. Поэтому так важно с детства привить малышу концепцию ведения правильного здорового образа жизни.

– симптомокомплекс функциональных расстройств со стороны различных систем, обусловленных нарушением регуляции их деятельности вегетативной нервной системой. Вегето-сосудистая дистония у детей может проявляться кардиальным, респираторным, невротическим синдромами, вегетативно-сосудистыми кризами, синдромом нарушения терморегуляции. Диагностика вегето-сосудистой дистонии у детей включает функциональное обследование сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем (ЭКГ, ЭЭГ, ЭхоКГ, ЭхоЭГ, РЭГ, реовазография и др.). В лечении вегето-сосудистой дистонии у детей используется медикаментозное, физиотерапевтическое, психологическое воздействие.

Общие сведения

Вегето-сосудистая дистония у детей - вторичный синдром, затрагивающий различные сомато-висцеральные системы и развивающийся на фоне отклонений вегетативной регуляции функционального состояния организма. По различным данным, те или иные признаки вегето-сосудистой дистонии диагностируются у 25-80% детей. Чаще синдром обнаруживается у детей 6-8 лет и у подростков, преимущественно женского пола.

Непосредственными триггерами вегетативной дисфункции в большинстве случаев служат неблагоприятные метеоусловия, климатические особенности, неблагополучная экологическая обстановка, гиподинамия, дисбаланс микроэлементов, чрезмерная физическая нагрузка, нерациональное питание, нарушение режима дня, недостаточный сон, гормональная перестройка пубертатного периода. Проявления вегето-сосудистой дистонии у детей манифестируют в периоды активного роста ребенка, когда функциональная нагрузка на организм особенно велика, а нервная система лабильна.

Вегетативные нарушения сопровождаются разнообразными реакциями симпатической и парасимпатической систем, обусловленными нарушением выработки кортикостероидов, медиаторов (ацетилхолина, норадреналина), биологически активных веществ (простагландинов, полипептидов и др.), нарушением чувствительности сосудистых рецепторов.

Классификация вегето-сосудистой дистонии у детей

При постановке диагноза вегето-сосудистой дистонии у детей учитывается ряд критериев, которые являются определяющими в различении форм синдрома. По преобладающим этиологическим признакам вегето-сосудистая дистония у детей может иметь психогенную (невротическую), инфекционно-токсическую, дисгормональную, эссенциальную (конституционально-наследственную), смешанную природу.

В зависимости от характера вегетативных расстройств различают симпатикотонический, ваготонический и смешанный варианты вегето-сосудистой дистонии у детей. С учетом распространенности вегетативных реакций вегето-сосудистая дистония у детей может носить генерализованную, системную или локальную форму.

Согласно синдромологическому подходу в течение вегето-сосудистой дистонии у детей различают кардиальный, респираторный, невротический синдромы, синдром нарушения терморегуляции, вегетативно-сосудистые кризы и др. По степени тяжести вегето-сосудистая дистония у детей может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой; по типу течения – латентной, перманентной и пароксизмальной.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии у детей

Клиническая картина вегето-сосудистой дистонии у ребенка во многом определяется направленностью вегетативных нарушений - преобладанием ваготонии или симпатикотонии. Описано около 30 синдромов и более 150 жалоб, сопровождающих течение вегето-сосудистой дистонии у детей.

Для кардиального синдрома вегето-сосудистой дистонии у детей характерно развитие приступообразной кардиалгии, аритмии (синусовой тахикардии , брадикардии , нерегулярной экстрасистолии), артериальной гипотонии или гипертензии. В случае преобладания кардиоваскулярных расстройств в структуре вегето-сосудистой дистонии, говорят о наличии нейроциркуляторной дистонии у детей.

Невротический синдром при вегето-сосудистой дистонии у детей наиболее постоянен. Обычно ребенок предъявляет жалобы на утомляемость, нарушение сна , плохую память, головокружение, головные боли, вестибулярные расстройства. У детей с вегето-сосудистой дистонией отмечается пониженное настроение, тревожность, мнительность, фобии , эмоциональная лабильность , иногда - истерические реакции или депрессия .

При ведущем респираторном синдроме развивается одышка в покое и при физическом напряжении, отмечаются периодические глубокие вздохи, чувство нехватки воздуха . Нарушение терморегуляции при вегето-сосудистой дистонии у детей выражается в возникновении непостоянного субфебрилитета, ознобов, зябкости, плохой переносимости холода, духоты и жары.

Реакции пищеварительной системы могут характеризоваться тошнотой, повышенным или пониженным аппетитом, немотивированными болями в животе, спастическими запорами . Со стороны мочевыделительной системы типична склонность к задержке жидкости, отекам под глазами, учащенному мочеиспусканию. У детей с вегето-сосудистой дистонией часто имеется мраморная окраска и повышенная сальность кожи, красный дермографизм, потливость.

Вегетативно-сосудистые кризы могут протекать по симпатоадреналовому, вагоинсулярному и смешанному типу, однако у детей они встречаются реже, чем у взрослых. В детском возрасте кризы обычно имеют ваготоническую направленность, сопровождаясь ощущениями замирания сердца, нехватки воздуха, потливостью, брадикардией, умеренной гипотонией, посткризовой астенией .

Диагностика вегето-сосудистой дистонии у детей

Дети с вегето-сосудистой дистонией нуждаются в консультации педиатра , а также (в соответствии с ведущими причинами и проявлениями) детского невролога , детского кардиолога , детского эндокринолога , детского гастроэнтеролога , детского отоларинголога , детского офтальмолога .

Исходный вегетативный тонус и вегетативную реактивность оценивают с помощью анализа субъективных жалоб и объективных показателей - данных ЭКГ , холтеровского мониторирования , ортостатической , фармакологических проб и др.

Для оценки функционального состояния ЦНС у детей с вегето-сосудистой дистонией проводится

В той или иной степени, вегето-сосудистая дистония (ВСД) проявляется у многих детей (по разным данным случаи диагностируются у 50-70%).

Наиболее подвержены развитию патологии дети младшего школьного, а также подросткового возраста, причем недуг чаще встречается у девочек.

ВСД не считается самостоятельным заболеванием, а является следствием тех или иных отклонений в работе внутренних органов и систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, нервной).

Каковы признаки анемии у детей? Узнайте об этом из нашей .

Характеристика недуга

Заболевание у ребенка проявляется по–разному, в зависимости от того, какой орган был затронут.

При этом патология не является самостоятельным заболеванием, но, при наличии определенных негативных факторов может провоцировать развитие серьезных заболеваний , таких как , язва желудка, стойкое изменение .

Вегетативная нервная система человеческого организма оказывает влияние на деятельность всех его органов и систем, регулирует их функции. При ВСД процесс регуляции нарушается, следовательно, внутренние органы начинают работать неправильно.

В результате этого и возникают симптомы заболевания. Сама по себе вегетативная нервная система считается скрытой , так как человек не способен заметить каких–либо изменений ее состояния.

Тем не менее, нарушения ее работы могут спровоцировать развитие серьезных проблем со здоровьем, а значит, такое явление как ВСД, нельзя оставлять без внимания.

Причины развития

Факторы, провоцирующие возникновение и развитие ВСД, разносторонни и многочисленны.

Так, ВСД, проявляющаяся у новорожденных детей вызвана врожденными причинами, такими как тяжелое течение беременности (токсикозы, маловодие, угроза прерывания), аномалии формирования внутренних органов плода (почки, печень), генетическая предрасположенность, а также обширными , например, если кормящая мама не соблюдает принципов правильного питания (употребляет продукты–аллергены) в период грудного вскармливания.

У детей более старшего возраста к развитию ВСД могут привести следующие факторы:

1. Особенности телосложения (у детей с недостаточной или чрезмерной массой тела ВСД развивается чаще).
2. Неблагоприятная эмоциональная атмосфера в семье, в коллективе.
3. Повышенные физические нагрузки (когда ребенок занимается тяжелыми видами спорта) и эмоциональное переутомление (при интенсивной интеллектуальной деятельности в рамках школьных занятий).
4. Заболевания органов дыхательной, пищеварительной, эндокринной систем, имеющие хроническую форму течения.
5. Частые и продолжительные инфекционные патологии.
6. Малоподвижный образ жизни.
7. Нарушение периодов сна и бодрствования.

У подростков наиболее распространенной причиной развития ВСД считается гормональная перестройка организма, связанная с периодом полового созревания.

Классификация заболевания

В качестве критерия классификации ВСД принято использовать показатели АД , при которых развивается патология. Таким образом, выделяют следующие типы заболевания:

• гипертонический, когда ВСД сопровождается повышением давления;
• гипотонический, при пониженном уровне АД;
• смешанный, когда уровень давления время от времени меняется, то повышаясь, то понижаясь.

В зависимости от клинических проявлений различают такие виды патологии как:

• васкулярную (сопровождающуюся изменением давления);
• кардиальную (при которой проявляются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы);
• респираторную (сопровождаемую затруднением дыхания);
• невротическую (проявляется в виде , частых перепадов настроения, нарушениях режима сна).

Клинические проявления

ВСД – заболевание, клиническая картина которого может быть различной, в зависимости от формы и характера нарушений. Так, патология проявляется в виде следующих симптомов :

Существует ряд общих признаков , которые характерны для любой из форм, указанных выше:

Медикаментозная терапия

Для лечения ВСД у детей применяют следующие группы лекарственных средств:

В тяжелых случаях ребенку могут назначить прием антидепрессантов, транквилизаторов , а также средств для устранения патологий работы сердца.

Прогноз

При своевременном выявлении и устранении проблемы прогнозы благоприятные .

Если же вовремя не начать лечение, в дальнейшем могут развиться весьма серьезные проблемы физиологического и психического характера, связанные, в частности, с неспособностью адаптироваться в окружающем обществе.

Профилактика

Предотвратить развитие ВСД можно только в том случае, если устранить неблагоприятные факторы риска, способствующие развитию патологии.

В частности, необходимо оберегать ребенка от эмоциональных потрясений , создавать для него благоприятные жизненные условия как в семье, так и в детском коллективе.

Кроме того, необходимо следить за рационом и режимом дня ребенка, защищать его от сезонных заболеваний, вовремя выявлять и устранять хронические патологии.

ВСД – заболевание, которое проявляется вследствие многочисленных причин, имеет развернутую клиническую картину.

Патологию необходимо вовремя выявить и начать лечение, в этом случае шанс сохранить ребенку нормальную жизнь весьма высоки.

При отсутствии грамотной терапии возможно развитие серьезных последствий.

Доктор Комаровский о вегетососудистой дистонии у детей в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!