Болезненные месячные причина. В чем кроется причина болезненных месячных

Есть женщины, которые считают самыми ужасными днями в своей жизни - критические. Дисменорея, или очень сильная боль при месячных, причины которой может выявить только гинеколог, просто выбивает дам из колеи. Подобные симптомы не являются нормой, а сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем. Здесь нельзя медлить, следует как можно скорее обратиться к врачу за помощью.

Что такое менструальный период

Менструация, или месячные - это процесс отторжения определенной части эндометрия, во время которого происходит кровотечение. месячных считается началом менструального цикла. В этот период женщина не может забеременеть.

Во время ежемесячного кровотечения происходит интенсивное сокращение маточных мышц. Происходит спазмирование сосудов, что препятствует полноценному питанию тканей, и поэтому возникает сильная боль при месячных. Причины здесь кроются в повышенном уровне простагландинов в крови. То есть в течение всего месяца матка готовится к оплодотворению яйцеклетки, и её внутренняя полость покрывается мелкими кровеносными сосудами, которые должны в случае зачатия питать эмбрион. Если беременность не наступает, то эти ткани становятся организму не нужны. Он стремится от них избавиться путем крововыделения.

Ситуация напоминает «мини-роды», где матка сокращается и старается вытолкнуть наружу ненужные ткани, раскрывая при этом шейку. Умеренные боли здесь вполне приемлемы, но сильные говорят о проблемах со здоровьем. Терпеть их не нужно и необходимо сделать все возможное, чтобы избавиться от ежемесячной болезненности.

Сильная боль при месячных: причины

Как правило, за подобным некомфортным состоянием кроется ряд самых различных факторов, это:

  • нарушение гормонального фона женщины;
  • воспаление матки или придатков;
  • эндометриоз, в том числе и аденомиоз;
  • миома (фибромиома) или любое другое образование в матке;
  • полипы в маточной среде;
  • нарушение выработки прогестерона;
  • киста яичников;
  • внематочная беременность.

Могут вызывать стресс и длительное нервное напряжение сильные боли во время месячных. Причины поможет установить специалист. Так, к гинекологу следует обращаться при затяжной менструации, которая длится более семи дней и сопровождается очень сильными болями. К врачу следует идти при с повышением температуры тела до 38°C. Особенную тревогу вызывают симптомы, возникающие впервые у женщины.

Разновидность дисменореи

Бывает первичная и вторичная дисменорея (болезненная менструация). Первая наступает в результате сбоя выработки прогестерона. Это своего рода ответ на неоплодотворение яйцеклетки. Женщина испытывает боль во время выхода яйцеклетки из яичника. При отсутствии овуляции организм начинает бунтовать и испытывает ряд недомоганий. Это боли в животе, мигрень, головокружение и тошнота, рвота, понос, запор, нервно-психологические расстройство и т. д.

Вторичная дисменорея возникает, если имеет место или придатков. К тому же болевые ощущения внизу живота могут указывать на воспалительный процесс брюшной полости, беременность. Это могут быть последствия хирургического вмешательства, травмы или вирусное заболевание. Подобные недомогания провоцируют и некоторые способы предохранения от нежелательной беременности. Например, спираль.

Виды недомоганий

Сильная боль при месячных, причины которой зачастую говорят о проблемах со здоровьем, может быть разной, это:

  • боль в голове (мигрень);
  • неприятные ощущения, повышенное давление в области глаз;
  • резкие скачки артериального давления;
  • дискомфорт в сердце;
  • тошнота, головокружение и рвота;
  • чрезмерное потоотделение;
  • депрессивное состояние, раздражительность;
  • перепады настроения;
  • нарушение сна;
  • быстрая утомляемость;
  • отечность;
  • чрезмерная чувствительность груди;
  • боль в пояснице;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запор, диарея и т. д.).

Доказано, что большинство дам испытывают определенный дискомфорт во время менструации (особенно в первый день) в возрасте от 13 до 45 лет.

О болевом синдроме разной степени тяжести

Изменение химического состава крови во время месячных влияет на функции головного мозга, что и вызывает мигрень. Подобное состояние может быть вызвано нарушением водно-солевого баланса. Для того чтобы организм смог в полной мере произвести процедуру отторжения клеток в менструальный период, он накапливает жидкость, которая потом и участвует в этом процессе. Вызывает отечность конечностей, суставной части и ткани головного мозга. Все это и провоцирует сильную головную боль во время и до месячных.

Боль внизу живота

Сильные боли в животе при месячных, причины которых у каждой женщины свои, возникают у многих. Проявляющиеся в умеренной степени боли считают нормой, в то время как сильные указывают на определенные нарушения в гинекологической сфере.

Болевые ощущения в области живота бывают слабыми, средними и сильными. Проявляются в глубине таза как тупая, тянущая или давящая боль. Могут носить постоянный или пульсирующий характер. Нормальным принято считать болевой синдром, который начинает проявляться до появления критических дней и проходит сразу после завершения месячных.

Сильные боли внизу живота при месячных, причины которых часто не установлены, могут идти в комплексе с мигренью, сопровождаться расстройством работы желудочно-кишечного тракта. Подобное состояние нельзя считать нормальным. В этом случае следует пройти полное медицинское обследование.

Последствия болезненной менструации

Очень сильные боли при месячных, причины и последствия которых должен выявить врач-гинеколог, ведут к полной потере трудоспособности. Оказывают влияние на самочувствие, психологическое состояние женщины.

Легкая и умеренная форма не вызывает осложнений. Средний болевой синдром, спровоцированный заболеваниями половых органов и патологиями, может прогрессировать в связи с развитием гинекологической болезни. При этом сама боль на осложнение симптома не оказывает никакого влияния.

Менструация не должна сопровождаться очень сильными болями, лишающими женщину полной дееспособности. Лечение подобных симптомов не ограничивается обезболивающими, следует искать истинную причину и её устранять. Сильные болевые ощущения изматывают. Их тяжело терпеть не только физически, но и эмоционально, ведь это наносит вред нервной системе. К тому же постоянное использование противовоспалительных средств и обезболивающих вызывает привыкание и ряд побочных явлений.

Очень болезненные критические дни сигнализируют о серьезной проблеме в организме. Лечить такие месячные просто необходимо.

Диагностика болезненной менструации

Сильные боли при месячных, причины и лечение которых поможет установить правильная диагностика, являются настоящей проблемой для женщины. Для начала дама должна посетить своего врача-гинеколога, который может назначить следующее:

  • анализ на гормоны;
  • проведение УЗИ малого таза;
  • лапароскопию;
  • выскабливание для исследования внутриматочного материала;
  • общеклиническое обследование;
  • допплерографию сосудов.

К тому же женщина должна постоянно вести дневник месячного цикла и календарь критических дней. Туда заносится вся симптоматика, которая присутствовала в этот период. Длительность менструации, обильность. Все это помогает установить степень тяжести заболевания. Специалист также может посоветовать пройти обследование у невролога, психотерапевта и остеопата. Часто по окончании обследования ставится диагноз "альгоменорея". В зависимости от степени тяжести назначается лечение.

Лечение менструальных болей

Сильные боли в первый день месячных, причины которых кроются в изменении гормонального фона женщины, требуют особенного внимания. Здесь терапия направлена не только на анестезию, но и на избавление от самой боли.

При лечении медицинскими препаратами часто используют сочетание спазмолитиков с анальгетиками. Например, «Нурофен» и «Но-шпа». Хороший результат дает лечение гормональными контрацептивами («Ярина», «Диане-35» и т. д.). Проводят курсовое лечение витамином Е. Все эти лекарства не только не устраняют боль, но и лечат, предупреждают её появление в будущем. В свою очередь очень сильная боль при месячных требует индивидуального подхода. Здесь лечится не сама менструация, а заболевание, которое провоцирует боль.

Народные средства, способные снизить болевой синдром

Очень сильные боли при месячных, причины которых кроются в заболеваниях ряда органов, способна устранить народная медицина.

Болевой симптом поможет убрать Для приготовления настоя следует столовую ложку травы залить кружкой (300 мл) кипятка. Дать настояться час. Пить по 50 мг каждый час и снизить дозу по мере затихания боли.

Сильные боли перед месячными, причины которых для каждой женщины индивидуальны, способен снять водяной перец. Две столовые ложки растения заливаются пол литрами кипятка, после чего смесь варят на огне ещё 10 минут. Перед применением травяной настой нужно охладить и процедить. Употреблять три раза в день по 100 гр.

Поможет снять болезненность сбор следующих трав: спорыш, золототысячник, хвощ полевой, в пропорции 1:3:1:5. Здесь столовую ложку смеси запаривают стаканом кипяченой воды. Настаивают час. Пьют по одному глотку на протяжении первого дня месячных.

Помогает справиться с болью корень девясила. Чайную ложку заливают стаканом кипяченой воды, ждут час, процеживают. Употребляют по столовой ложке утром, в обед и вечером.

Эти и другие народные рецепты способны побороть менструальную боль, поэтому их нельзя сбрасывать со счетов.

Профилактические меры

Доставляет много проблем сильная боль при месячных. Как лечить её без лекарств и что делать, чтобы в будущем подобный симптом не беспокоил? Так, помогают устранить причину и оказывают профилактическое действие на организм следующие меры:

  • Правильный распорядок дня.
  • Полноценный сон.
  • Физические упражнения, в том числе и плавание.
  • Диетическое меню с преобладанием сырых овощей и фруктов.
  • Употребление нужного количества воды, не менее 1,5 литра в день.
  • Отказ от вредных привычек (алкоголь и сигареты).
  • Расслабление и избавление от стресса, депрессии.
  • Йога, акупунктура, массаж, электрофорез с новокаином.
  • Успокоительный травяной чай.
  • Ванна с эфирными маслами.

Подобные мероприятия наилучшим образом скажутся на здоровье женщины, её самочувствии и уменьшат болезненность месячных. Могут избавить от подобного дискомфорта навсегда.

Болезненная менструация сопровождается симптомами, присущими патологиям. Гормональный сбой и гинекологические заболевания являются основными причинами ежемесячных болей.

В чем причины болезненных месячных и как их устранить

Нарушение цикла, патологии органов, систем вследствие внешних или внутренних факторов, могут спровоцировать болезненные месячные. Если это отражается на качестве жизни, вызывает ухудшение общего самочувствия и временное снижение трудоспособности, то характер менструальной фазы не является нормальным.

Около 75% половозрелых девушек и женщин репродуктивного возраста за 2 дня до начала цикла и весь период критических дней переживает . Симптомы предменструального синдрома в каждом отдельно взятом случае будут выражены с различной степенью – кто-то ощущает лишь слабый дискомфорт или небольшую раздражительность, а кто-то от боли не сможет встать с постели.

Это зависит от анатомических особенностей строения репродуктивных органов или вследствие имеющихся патологий, не всегда относящихся к сфере гинекологии, а, например, к эндокринной, сосудистой, кроветворной систем и так далее.

Если в период менструации женщина испытывает ухудшение самочувствия до такой степени, что не может полноценно отдыхать и работать, значит, надо искать причины, «запустившие» подобную реакцию организма на смену фаз цикла. Болезненная менструация может являться вторичным признаком основной патологии, вот почему требуется обследование и дальнейшее лечение.

При ежемесячном ухудшении самочувствия, особенно у подростков, у которых началось половое созревание (рост молочных желез и волос на лобке, прочее), настоятельно рекомендуется посетить кабинет гинеколога и пройти обширное обследование.

Другие симптомы патологий

Когда половозрелая девушка либо ещё не рожавшая женщина испытывает незначительные отклонения от своего обычного состояния, при котором не требуется пить анальгетики, спазмолитики и другие лекарства, то её критические дни (КД) характеризуются как безболезненные месячные. Если же она тяжело переживает ПМС, вынуждена делать упражнения дыхательной или физической гимнастики, принимать медпрепараты – следует искать патологию.

Сопутствующие болезненным месячным симптомы:

  • потеря сознания или головокружение;
  • мигрени;
  • тошнота, рвота;
  • аритмия, тахикардия;
  • усиленное потоотделение;
  • нестабильное артериальное давление (скачки, понижение, повышение);
  • ноют суставы, мышцы;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • высокая температура;
  • упадок сил;
  • скудные или чрезмерно обильные кровяные выделения.

У каждой женщины может быть один либо несколько симптомов, характерных для определённой патологии, но всегда присутствует боль внизу живота, которая может начаться за 1–2 суток раньше цикла и продолжается до завершения менструальной фазы. Она часто иррадиирует (отдаёт) в промежность, пояснично-крестцовый отдел спины, органы, находящиеся в малом тазу. Боли характерны схваткообразные приступы, но бывает и стабильно ноющей. А также она часто дёргающая, колющая либо сопровождается резями по всему животу.

Причины болезненно протекающих месячных

До сегодня бытует мнение, что такая ситуация с менструацией самостоятельно исчезнет после того, как молодая женщина выносит первого ребёнка и родит. Это возможно только в том случае, когда причина болезненных месячных – неправильно расположенное тело матки. Это его лёгкий загиб, возникший в процессе роста органа во время полового созревания либо при неудачном поднятии тяжести.

При врождённом же пороке, генетической предрасположенности к анормально текущему менструальному циклу, любой патологии – появление первенца не спасает от ежемесячных болей. Вот почему требуется обязательный гинекологический осмотр с последующим лечением.

Болезненная менструация бывает при патологиях:

  • дисменорея;
  • дисфункция желез половой системы или яичников;
  • воспаление тканей репродуктивных органов (вагинит, андексит, эндометриоз);
  • инфекционные либо венерические заболевания, что передаются половым путём;
  • миома;
  • полипы в полости или на шейке матки;
  • поликистоз яичников;
  • спайки в придатках;
  • внематочная беременность;
  • травмы.

Причины болезненных месячных также следует искать среди функциональных нарушений гипоталамуса, гипофиза, нервно-психической и вегетососудистой систем. Но отклонение в работе эндокринных и половых желез врачами рассматривается в первую очередь. Ведь гормональный дисбаланс является одним из основных факторов, вследствие которых случается болезненная менструация.

Если вдаваться в подробности, то преобладание в крови простагландина, отвечающего за сокращение маточной мускулатуры, возникает вследствие дисфункции желез, а это влечёт за собой высокий уровень гормона. Матка начинает интенсивно сокращаться, из-за чего нарушается ритмичность сжатий, и появляется боль.

Что делают для выяснения причин

Прежде всего – надо пройти медицинский осмотр. Девочкам до 16 лет нужно обращаться к детскому гинекологу. Во время диагностики болезненных месячных надо будет сдавать 1–5 раз кровь на общий биохимический анализ и гормональный статус. Это поможет отследить синтез простагландина и других половых веществ.

В процессе гинекологического осмотра берут мазки, соскобы для цитологии. При болезненных месячных часто делают видеокольпоскопию либо гистероскопию, УЗИ, лапароскопию. Это помогает увидеть внутриматочное пространство и яичники, проанализировать состояние органов.

Если поставлен диагноз дисменорея

По завершении обследования врачи в результатах указывают наименование патологии либо другого фактора, спровоцировавшего болезненные месячные. Причины устраняют медикаментозно, при помощи хирургического вмешательства или физиотерапии, а также подбирают другие оптимальные методы лечения. Когда в медицинском заключении поставлен диагноз Дисменорея – что это означает?

Патология относится к нарушениям цикла у лиц женского пола начиная с периода после менархе (первые месячные) и до начала климактерия (предменопаузы), характеризуется регулярной, но всегда болезненной, менструацией.

Дисменорея сопровождается психоэмоциональными и вегетативными нарушениями. Это депрессивное состояние, упадок сил, нежелание вставать с постели, головная боль, артралгия, отсутствие аппетита, температура выше 37 C, чувство тошноты, рвота, понос, метеоризм, першение в глотке, бессонница, подобное.

Во время менструальной фазы ведущим признаком патологии может выступать не боль, а другой симптом, который причиняет дискомфорт, изнуряя нервную систему. Это отражается на памяти, работоспособности, способствует умственному либо физическому переутомлению.

Первичная дисменорея

Чаще всего функциональному расстройству цикла подвержены девочки подросткового возраста, половозрелые девушки и нерожавшие женщины. Впервые очень болезненные месячные могут возникнуть на протяжении 3 лет после менархе, или же интенсивность и длительность приступов усилится в последующих годах.

Первичная дисменорея не связана с патологическими процессами, влекущими за собой изменение тканей репродуктивных органов. Причиной появления болезненных месячных считается простагландин, эстрадиол Е2, психологические факторы, связанные со взрослением, и физические изменения матки, при которых в процессе роста может возникнуть загиб её тела.

В период становления цикла недостаток или избыток гормонов вызывает дисфункцию сократительной способности матки. Высокий мышечный тонус не дает своевременно расшириться цервикальному каналу, держать достаточный период в расслабленном состоянии гладкие мускулы, чтобы орган смог отдохнуть. Вследствие этого эндометрий отделяется крупными сгустками, ткани матки находятся в постоянном напряжении, кусочки слизистой не могут пройти сквозь канал шейки – вот почему чаще всего появляется сильная боль при первичной форме.

Вторичная дисменорея

Функциональное нарушение 2 подтипа присуще женщинам, имеющим врождённые или приобретённые патологии, которые прямым либо косвенным образом влияют на менструальный цикл. Они становятся причиной болезненных месячных, поскольку вызывают в тканях репродуктивных органов уплотнение, спайки, разрастание. Это влечёт нарушение циркуляции крови, мускульные спазмы, усиление приступов.

Наиболее частыми причинами вторичной дисменореи является воспаление слизистых и мышечных оболочек самой матки (эндометриоз и подобные ему), дисфункции яичников (кистоз, сальпингоофорит, прочее), наличие полипов, опухоли либо внутриматочной спирали.

Как устранить болезненные менструации

Лечение включает применение ЛФК, физиопроцедуры – , УВЧ, лазеротерапия, приём лекарств, направленных на удаление основной причины дисменореи. При болезненных месячных назначаются нестероидные препараты, снимающие воспаление. Прописывают спазмолитические лекарства.

При болезненных менструациях употребляют гормональные препараты (Марвелон, Силеста, Мерсилон, оральные контрацептивы). Применяют и средства с антипростагландиновым действием (Индометацин, Напросин, Бруфен, Бутацион и другие виды, имеющие свойство подавлять синтез этого гормона).

Что делать при болезненных месячных запрещается:

  • заниматься самолечением;
  • менять дозировки или схему приёма лекарств;
  • прерывать терапевтический курс;
  • переохлаждаться;
  • выполнять тяжёлую физическую работу.

При болезненных месячных после врачебной консультации разрешается прибегать к методам неофициальной медицины. Это акупунктура (иглоукалывание), лечение лекарственными травами, апитерапия.

Заключение

Если в каждом цикле происходят болезненные месячные, что делать? Первоочерёдным шагом к решению проблемы должно быть глубокое медицинское обследование, которое начинается с осмотра на гинекологическом кресле. Затем просто надо выполнить все врачебные рекомендации, направленные на устранение причин их появления – терапия, регулярная гимнастика и здоровый образ жизни в профилактических целях.

httpss://youtu.be/TYdHoHLipEI?t=10s

Рекомендуем похожие статьи

Умеренная боль во время менструации возникает у 70% женщин и девушек детородного возраста. При этом болевой синдром при месячных может иметь различную интенсивность. Незначительный дискомфорт, не резко выраженная боль, особенно у нерожавших девушек, является нормальным явлением.

Однако если женщина ежемесячно во время цикла страдает от нестерпимых болей, которые дополняются рвотой, обмороками, головокружением, диареей и лишают ее трудоспособности, подобное явление в гинекологии называют альгоменореей. Присутствие подобных признаков указывает на то, что женщина страдает от различных расстройств нервной, половой, сосудистой и гормональной систем организма.

Если выявить причину возникновения болей при месячных, то лечение подобных расстройств может в значительной степени облегчить состояние девушки и улучшить переносимость естественного процесса в организме, который называется менструация.

Симптомы, которые могут сопровождать болезненные менструации

Болезненные месячные в медицине рассматривают как наиболее частые расстройства менструального цикла. Практически все женщины в возрасте от 13 до 45 лет в первый день месячных испытывают некоторую болезненность и дискомфорт. При этом только 10% женщин жалуется на наличие очень сильных спастических схваткообразных болей вследствие сокращения матки, которые могут дополняться такими симптомами:

    обмороки – 17% женщин;

    головокружение – 23%;

    головная боль – 13%;

    рвота – 84%;

    диарея – 79%.

Главный симптом при наличии альгоменореи – боль в нижней части живота, которая возникает в первый день менструации или за 12 часов до ее начала. Боль постепенно утихает ко 2-3 дню, может быть колющей, дергающей, ноющей, отдавать в поясницу, мочевой пузырь, прямую кишку. Постоянная нестерпимая боль у женщины во время месячных приводит к нарушению ее психо-эмоционального состояния, возникает слабость, тревожность, раздражительность, бессонница, депрессивное состояние, сонливость. Болезненные месячные начинают отравлять жизнь женщины, в ожидании очередного кровотечения она начинает неблагоприятно влиять на ее психику, эмоциональную сферу жизни, приводит к конфликтам на работе и в семье.

При альгоменорее в легкой степени – боль кратковременная, умеренная, не является причиной потери активности и работоспособности, такую боль можно успешно терпеть, не прибегая к дополнительному приему обезболивающих. Но причину возникновения болезненных месячных все равно нужно установить, поскольку легкая степень альгоменореи может прогрессировать и переходить в более выраженную стадию, с гораздо большим недомоганием. У некоторых женщин легкая альгоменорея прекращается после родов, сокращения матки становятся менее болезненными, а ее увеличение во время вынашивания сокращается после родов, что приводит к ослаблению спастических болей во время месячных в дальнейшем.

При наличии средней степени патологии – к тянущим болям в нижней части живота присоединяются озноб, тошнота, слабость, учащенное мочеиспускание. Также возникают психо-эмоциональные изменения характера – падение работоспособности, непереносимость резких звуков и запахов, раздражительность, депрессия. Эта степень альгоменореи требует медикаментозной коррекции, а также выяснения причин, которые вызывают болевой синдром.

При тяжелой степени альгоменореии возникают очень сильные боли в животе и пояснице, которые дополняются рвотой, обмороками, тахикардией, диареей, болями в сердце, повышением температуры, общей слабостью, головной болью. При тяжелых случаях болезненной менструации женщина теряет работоспособность полностью, обычно возникновение такого течения месячных вызвано наличием тяжелой врожденной патологии половой системы или инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Основные причины болезненных первичных менструаций у девушек (подростков)

Первичная альгоменорея возникает с первыми месячными или развивается на протяжении 3 лет от начала месячных. В основном она бывает у эмоционально нестабильных, легко возбудимых девушек с астеническим типом телосложения и наличием предменструального синдрома. В зависимости от характера сопутствующих симптомов болезненные первичные месячные подразделяют на:

    адренергический тип.

При таком развитии повышается уровень гормонов норадреналина, адреналина, дофамина, что провоцирует сбой гормональной системы организма. Девушки начинают страдать от бессонницы, учащенного сердцебиения, повышения температуры тела, сильной головной боли, запоров, при спазме мелких сосудов руки и ноги приобретают синюшный окрас, лицо и тело становится бледным.

    Парасимпатический тип.

Он отличается повышением уровня гормона серотонина, который присутствует в спинномозговой жидкости. У таких девушек, наоборот, появляется прибавка в весе, проявляются аллергические реакции на коже, появляются отеки лица и конечностей, желудочно-кишечные расстройства проявляются диареями, температура тела снижается, появляется тошнота и рвота, частота сердечных сокращений снижается.

Современные исследования выявили такой факт, что болезненные первичные месячные являются не самостоятельным заболеванием, а результатом наличия более глубоких внутренних нарушений, симптомами таких отклонений и заболеваний:

Врожденные аномалии в развитии соединительной ткани.

Давно установлено, что у 60% девушек с первичной альгоменореей в гинекологической практике диагностируют генетически обусловленную дисплазию соединительной ткани. Помимо наличия болезненных месячных, эта патология выражается нарушением функций ЖКТ, варикозным расширением вен, близорукостью, сколиозом, плоскостопием.

Это довольно серьезное заболевание, которое встречается чаще у девушек, имеющих удлиненные конечности, гибкие суставы, хрящевые ткани, довольно часто в процессе роста ребенка диагностируют недостаток магния, что можно выявить при помощи биохимического анализа крови.

Неврологические расстройства, заболевания нервной системы.

У девушек, имеющих признаки сниженного болевого порога, различные психозы, эмоциональную неустойчивость, неврозы и другие неврологические расстройства, восприятие боли обостряется, поэтому боль при менструации у таких больных имеет ярко выраженный характер.

Перегибы матки кзади и кпереди, пороки развития матки – двухполостная, двурогая матка, недоразвитие матки

Болезненные месячные могут возникнуть по причине того, что аномалия затрудняет и делает проблемным отток крови из полости матки при месячных. Это приводит к возникновению дополнительных маточных сокращений, которые в свою очередь провоцируют болевые ощущения.

Причины вторичной альгоменореи

Если болезненные месячные развиваются у женщины, которая уже стала матерью, или после 30 лет, то такую ситуацию принято рассматривать как вторичную альгоменорею. Сегодня такая ситуация присуща каждой третьей женщине. Чаще всего патология возникает в среднетяжелой форме, что в свою очередь приводит к снижению работоспособности, отягощению сопутствующих менструации симптомов и увеличению объема выделений. Кроме болей внизу живота, при болезненных месячных развиваются и другие симптомы, которые подразделяют на несколько групп:

    эндокринно-обменные симптомы – рвота, зуд кожных покровов, боли в суставах, повышенная немотивированная слабость;

    психо-эмоциональные появления – депрессия, анорексия, повышенная раздражительность, нарушения восприятия запахов, вкуса;

    вегето-сосудистые симптомы – головные боли во время месячных, учащенное сердцебиение, обмороки, онемение ног, рук, головокружение;

    вегетативные симптомы – икота, тошнота, рвота, вздутие живота.

Интенсивность болей во время месячных зависит от наличия у женщины сопутствующих заболеваний, ее возраста и общего состояния организма. Если пациентка страдает от нарушения обмена веществ (нарушения эндокринной системы, сахарный диабет), то в дополнение к симптомам при месячных присоединяются эндокринно-обменные проявления. При наличии проблем со стороны сердечно-сосудистой системы становятся более выраженными вегетативно-сосудистые симптомы. У женщин в преддверии наступления менопаузы увеличивается вероятность проявления депрессивных симптомов и психо-эмоциональной нестабильности.

Довольно часто женщины, страдающие от вторичной альгоменореи, испытывают болезненные ощущения во время полового акта, а это никоим образом нельзя оставлять без должного внимания. Такие проявления являются серьезным поводом для безотлагательного визита к врачу для осмотра и консультации, а далее, при необходимости, и получения должного лечения. Если при наличии первичной альгоменореи причины ее возникновения носят врожденный аномальный патологический характер, что очень тяжело лечить, то возникновение вторичных болезненных месячных чаще всего связано с приобретенными патологиями женских половых органов. Лечение таких заболеваний должно проводиться обязательно, особенно если это:

    тазовый неврит;

    эндометриоз;

    варикозное расширение вен в органах малого таза и органах брюшной полости;

    доброкачественные и злокачественные полипы (опухоли) маточных придатков и самой матки;

    инфекционно-воспалительные болезни женских репродуктивных органов и спаечные процессы в малом тазу, которые обычно присутствуют при таких патологиях.

Также возникновение болей во время месячных у женщин после 30 лет может быть связано с такими провоцирующими факторами и причинами:

    физическое и умственное переутомление, нарушение режима труда и отдыха, постоянные стрессы;

    хирургические операции на маточных придатках, осложнения после выполнения кесарево сечения или родовые осложнения;

    последствия частого прибегания к выполнению медицинских абортов, прочих вмешательств в матку, по причине наличия рубцовых сужений ее шейки;

    средства внутриматочной контрацепции.

Лечение болезненных менструаций – это необходимость

Учитывая приведенные выше факты, можно сделать логический вывод, что такая естественная физиологическая функция, как менструация, не может считаться нормальной, если она проходит со значительным общим недомоганием, которое лишает женщину нормальной жизнедеятельности и трудоспособности. Для того чтобы снизить болезненные ощущения во время месячных, лечение не должно быть направлено только на снятие боли, главное – это устранить причину патологии. Не стоит надеяться на то, что проблема может решиться после рождения ребенка, к примеру. Если подобное явление присутствует, тем более у рожавшей женщины, необходимо немедленно обратиться к гинекологу, для того чтобы выяснить истинную причину болей.

    Терпеть боль тяжело не только физически, но и крайне вредно для нервной системы. Необходимо понимать, что регулярное использование анальгетиков и НПВС не может устранить причину болезненных месячных, а наоборот организм начинает привыкать к обезболивающим препаратам, которые обладают существенными побочными действиями.

    Возникновение сильнейших болей при месячных является сигналом о том, что в организме женщины произошел сбой, ставший причиной возникновения определенного заболевания. Поэтому крайне важно установить причину такой неестественной реакции организма на естественный физиологический процесс.

Лечить боль при месячных не только можно, но и нужно. Для того чтобы определить причину возникновения первичной альгоменореи, необходимо обратиться к гинекологу, пройти осмотр, выполнить УЗИ органов малого таза, сдать анализы на определение гормонального статуса, а также пройти дополнительные консультации у психотерапевта, остеопата, невролога.

При вторичной альгоменорее также требуется УЗИ и гормональное обследование, к которым присоединяется еще и диагностическое выскабливание или диагностическая лапароскопия. Девушка или женщина, которая страдает от болезненных месячных, должна вести дневник наблюдений за собственным состоянием, календарь менструального цикла. В дневник нужно записывать все ощущения, длительность кровотечения и количество выделений, продолжительность всего цикла, другими словами, все симптомы, которые возникают при менструальном цикле. Это делается, для того чтобы упростить диагностику и максимально точно определить методику терапии.

В нормально функционирующем женском организме происходят циклические изменения на фоне гормональной перестройки. Так, в теле представительниц прекрасного пола созревает фолликул, из него в период овуляции выходит яйцеклетка и далее, в ожидании оплодотворения, продвигается по маточным трубам, и в отсутствие зачатия отторгается вместе с внутренним маточным слоем. Этот процесс проходит в три этапа.

Фолликулярная фаза наступает с приходом месячных. В это период времени многие женщины отмечают максимальное ухудшение общего состояния: нервозность, головные боли, боли внизу живота и , расстройства стула. В основной своей массе эти проявления носят не слишком интенсивный характер и к периоду завершения выделений, на 4-5 день, полностью исчезают. А в яичниках начинается этап созревания нового фолликула и длится он две недели.

Далее следует короткий период, всего три-четыре дня, когда готовая к оплодотворению яйцеклетка покидает фолликул (овуляция). В этот период цикла вероятность наступления беременности максимальная. Что касается болевых ощущений в этот период, то они могут быть кратковременными и располагаться в нижней части живота, по стороне яичника, отдавшего яйцеклетку. Если боли носят сильный характер и сопровождаются кровянистыми выделениями, потерей сознания или устойчивыми головокружениями, можно заподозрить разрыв яичника. В этот же период начинаются изменения в молочных железах. Они увеличиваются, приобретают болезненность, а соски излишнюю чувствительность.

В следующий период менструального цикла (лютеиновая фаза) наибольшие изменения претерпевает внутренний слой матки - он готовится «встретить» оплодотворенную яйцеклетку, а при отсутствии зачатия, начинается его обратное развитие. Продолжительность этой фазы около 15-16 дней. А за неделю до начала месячных женщина начинает чувствовать приметы того, что кровотечение близко. Нарастают боли в груди, отмечается повышенная раздражительность, головные боли, тошнота, боли в нижней части живота и пояснице, половых органах, учащенный стул. Последние день-два перед началом месячных и первые дни кровотечения у большинства женщин относятся к «критическим», когда сила проявления всех симптомов достигает своего максимума, но в основном носит не слишком интенсивный характер. Хотя бывают случаи, на них приходится не более десяти процентов, когда женщина в период месячных не может вести привычный образ жизни из-за болевых ощущений. В некоторых странах нормальной практикой является выдача больничного листа женщинам в этот период.

Основной причиной болезненных месячных у женщин является нарушение работы гормональной системы. Как правило, в таких случаях боль наблюдается преимущественно в нижней части живота и может отдавать в поясницу. При этом носит она в основном тупой, тянущий характер. Нередко вместе с болезненными ощущениями при месячных отмечаются головные боли, тошнота, слабость, головокружения. Некоторые женщины могут наблюдать у себя появление боли за несколько часов до появления кровянистых выделений, а некоторые – после.

Почему месячные проходят очень болезненно?

Боль в нижней части живота возникает тогда, когда происходит сокращение маточной мускулатуры. Для справедливости необходимо отметить, что незначительные сокращения миометрия наблюдаются практически всегда. Однако во время менструации они наиболее выражены, имеют большую интенсивность и частоту.

При сокращении матки происходит ущемление некоторых кровеносных сосудов, в результате чего отмечается снижение притока крови к самой матке. В итоге недополучения кислорода ткани внутренних репродуктивных органов начинают выделять в кровь химические соединения, которые также приводят к появлению сильной боли. Именно данный факт и служит объяснением того, почему у девушек бывают болезненные месячные.

До конца не изучен тот факт, из-за чего у одних женщин месячные протекают более болезненно, чем у других. Относительно этого ученые-физиологи выдвинули предположение, что данный факт может быть обусловлен накоплением в организме большого количества простагландинов, которые и могут вызывать боль при менструации.

Почему еще могут отмечаться очень болезненные месячные?

Чаще всего боль при менструальных выделениях наблюдается в пределах 12-24 часов. Наибольшая интенсивность болевых ощущений приходится на пик выделений.

Если же говорить непосредственно о том, почему месячные проходят болезненно, необходимо назвать следующие заболевания, при которых менструации практически всегда сопровождаются таким симптомом. Среди них: