Сроки лечения орви. Сколько дней длится орви

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) (риниты, синуcиты, фарингиты и пр.) может быть вызвана более чем 200 типами вирусов, однако наиболее распространенными возбудителями являются риновирус, коронавирус, респираторно-синцитиальный вирус или метапневмовирус. Вирус, повреждая эпителиальную выстилку, создает условия для активации микробной флоры (пневмококк, гемофильная палочка и др.), возникают вирусно-бактериальные ассоциации.

Лечение острой респираторной инфекции зависит от стадии заболевания и включает этиотропную терапию (борьбу с вирусом), симптоматическую терапию и мероприятия, направленные на предупреждение и лечение бактериальных осложнений. Средством для профилактики бактериального воспаления в полости носа и глотки является препарат, содержащий коллоидное серебро (Сиалор ®), оказывающий вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие.

Протеинат серебра диссоциирует с образованием ионов серебра, которые препятствуют размножению бактерий, связываясь с их ДНК. В основе противовоспалительного механизма действия коллоидного раствора серебра на поврежденную слизистую оболочку лежит способность к образованию защитной альбуминатной пленки, уменьшающей проницаемость слизистой оболочки для бактерий и обеспечивающей нормальное функциональное состояние клеток, способствуя быстрому восстановлению слизистой оболочки. Все это особенно важно для профилактики вторичной бактериальной инфекции при ОРВИ.

Ключевые слова: острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), лечение, профилактика бактериальных осложнений, серебра протеинат, Сиалор.

Guidelines for the acute respiratory viral infection treatment

A.I. Kryukov 1,2 , A.B. Turovskii 1,3 , I.G. Kolbanova 1 , K.M. Musaev 1 , A.B. Karasov 1

1 Sverzhevskiy Otorhinolaryngology Healthcare Research Institute, Moscow

2 Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow

3 City Clinical Hospital named after V.V. Versaev, Moscow

Acute respiratory viral infection (ARVI) (rhinitis, sinusitis, pharyngitis, etc.) can be caused by more than 200 types of viruses, and the most common are rhinovirus, coronavirus, respiratory syncytial virus, or metapneumovirus. The virus, damaging the epithelial lining, creates the conditions for the microbial flora activation (pneumococcus, hemophilic bacillus, etc.), so that virus-bacterial associations arise. Acute respiratory infection treatment depends on the disease stage and can pursue 3 goals: causal therapy (virus control); symptomatic therapy; measures aimed at preventing and treating bacterial complications. A drug (Sialor ®) for the bacterial inflammation prevention in the nasal cavity and pharynx contains colloidal silver, which has an astringent, antiseptic and anti-inflammatory effect. Silver proteinate dissociates to form silver ions, which inhibit the bacteria growth by binding to their DNA. The anti-inflammatory action mechanism of the colloidal silver solution on the damaged mucous membrane is based on the ability to form a protective albuminate film, which reduces the mucous membrane permeability for bacteria and ensures the normal functional state of cells, contributing to the rapid restoration of the mucous membrane. All this is especially important for secondary bacterial infection prevention in acute respiratory viral infections.

Keywords : acute respiratory viral infection (ARVI), treatment, bacterial complications prevention, silver proteinate, Sialor.

For citation: Kryukov A.I., Turovskii A.B., Kolbanova I.G. et al. Guidelines for the acute respiratory viral infection treatment. RMJ. 2019;8(I):46–50.

В статье рассмотрены основные принципы лечения острой респираторной вирусной инфекции, акцент сделан на возможности профилактики вторичной бактериальной инфекции.

Введение

В России основная нагрузка в лечении острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) (ринитов, синуситов, фарингитов и пр.) ложится на врачей общего профиля - врачей общей практики, терапевтов и педиатров. У взрослых простуда встречается от 4 до 6 раз в год, у детей - от 6 до 8 раз в год; острая респираторная инфекция является причиной 40% случаев временной нетрудоспособности, в 30% случаев - причиной пропуска школьных занятий.

Простуда может быть вызвана более чем 200 типами вирусов, однако наиболее распространенными возбудителями являются риновирус, коронавирус, респираторно-синцитиальный вирус или метапневмовирус. Именно вирус, повреждая эпителиальную выстилку, создает условия для активации микробной флоры (пневмококк, гемофильная палочка и др.), возникают вирусно-бактериальные ассоциации.

Передача инфекции происходит главным образом контактным путем - через прикосновение к зараженным поверхностям с последующим попаданием в респираторный тракт, а не воздушно-капельным путем, как это было принято считать ранее. Иногда передача возбудителя инфекции возможна через предметы обихода, игрушки, белье или посуду.

Инкубационный период большинства вирусных инфекций - от 2 до 7 дней. Выделение вирусов больным максимально на 3-и сут после заражения, резко снижается к 5-м сут; неинтенсивное выделение вируса может сохраняться до 2 нед. Симптомы, вызванные простудными заболеваниями, обычно длятся от 1 до 2 нед., и большинство пациентов чувствуют себя лучше уже после 1-й нед. заболевания. Подавляющее большинство случаев простуды разрешается спонтанно. Осложнения встречаются крайне редко и, как правило, возникают у младенцев, очень пожилых людей с ослабленным иммунитетом и больных с хроническими заболеваниями.

Симптомы ОРВИ являются результатом не столько повреждающего влияния вируса, сколько реакции системы врожденного иммунитета. Пораженные клетки эпителия выделяют цитокины, в т. ч. интерлейкины, количество которых коррелирует как со степенью привлечения фагоцитов в подслизистый слой и эпителий, так и с выраженностью симптомов. Увеличение назальной секреции связано с повышением проницаемости сосудов, количество лейкоцитов в секрете может повышаться многократно, меняя его цвет с прозрачного на бело-желтый или зеленоватый, однако это не является признаком бактериального воспаления.

Принципы лечения ОРВИ

Известный афоризм канадского терапевта сэра Уильяма Ослера: «Единственный способ лечения простуды - это презрение» отлично иллюстрирует существующие возможности лечения простудных заболеваний . Несмотря на многочисленные утверждения СМИ, на сегодняшний день не имеется существенных доказательств того, что какое-либо лекарственное средство более облегчает симптомы и уменьшает длительность заболевания, чем другие. В условиях современного насыщенного фармацевтического рынка выбор оптимальной лечебной тактики является особенно тяжелым.

Лечение острой респираторной инфекции зависит от стадии заболевания и включает этиотропную терапию (борьбу с вирусом), симптоматическую терапию и мероприятия, направленные на предупреждение и лечение бактериальных осложнений (табл. 1).

Для профилактики бактериального воспаления также используют местные антибактериальные средства для введения в полость носа в виде мазей, капель, спреев. Эти препараты должны воздействовать на основные патогены и быть безопасными для слизистой оболочки.

Особенности этиотропной терапии ОРВИ

Этиотропная терапия рекомендована при гриппе А (в т. ч. H1N1) и В в первые 24–48 ч болезни . Эффективны ингибиторы нейраминидазы: осельтамивир (с возраста 1 год) по 4 мг/кг/сут, занамивир ингаляционно (всего 10 мг) 2 р./сут, 5 дней . Однако следует помнить, что для достижения оптимального эффекта лечение должно быть начато при появлении первых симптомов заболевания, кроме того, на вирусы, не содержащие нейраминидазы, данные препараты не действуют.

Противовирусные препараты с иммунотропным действием (иммуностимуляторы и т. д.) не обладают значимым клиническим эффектом, их назначение нецелесообразно . Достоверность результатов исследований эффективности использования иммуномодуляторов при респираторных инфекциях невысока.

Вопреки распространенному мнению системная антибактериальная терапия в случае неосложненной вирусной инфекции, назначенная для «профилактики», не только не предотвращает бактериальную суперинфекцию, но и способствует ее развитию из-за подавления нормальной флоры верхних дыхательных путей, которая предотвращает размножение патогенных микроорганизмов.

Симптоматическое лечение ОРВИ

Ведущая роль в лечении респираторной инфекции принадлежит симптоматической терапии.

Адекватная гидратация способствует разжижению секрета и облегчает его отхождение.

Рекомендуется проводить элиминационную терапию, т. к. она эффективна и безопасна. Введение в нос физиологического раствора 2–3 р./сут обеспечивает удаление слизи и восстановление работы мерцательного эпителия . Рекомендуется назначение сосудосуживающих капель в нос (деконгестанты) коротким курсом - не более 5 дней. Данные препараты не укорачивают длительность насморка, но могут облегчить симптомы заложенности носа, а также восстановить функцию слуховой трубы.

С целью снижения температуры тела у детей рекомендуют применять парацетамол до 60 мг/кг/сут или ибупрофен до 30 мг/кг/сут . У взрослых также можно применять ацетилсалициловую кислоту и нимесулид.

Противокашлевые, отхаркивающие, муколитики, в т. ч. многочисленные патентованные препараты с различными растительными средствами, не рекомендуются для использования при ОРВИ ввиду неэффективности .

Антигистаминные препараты не показали эффективности в уменьшении симптомов ринита и ОРВИ .

Витамин C не оказывает значимого профилактического действия на среднестатистическое население, однако указанный эффект наблюдается у людей, находящихся в условиях стресса, например спортсменов .

В последнее время широкое распространение получили системные деконгестанты (фенилэфрин, псевдоэфедрин) и комплексные препараты, содержащие деконгестанты (симпатомиметики), жаропонижающие, анальгезирующие, антигистаминные, антисептические компоненты и аскорбиновую кислоту в различных комбинациях. Данные препараты удобны в использовании и показывают сравнимую с другими препаратами своих групп эффективность , однако их применение возможно только с возраста 12 лет (табл. 2).

Для устранения сухости, саднения и болезненности в глотке лечение в основном местное и состоит в исключении раздражающей пищи, на­значении полосканий теплыми щелочными и анти­бактериальными растворами, применении других местных симптоматических средств. Особый интерес представляют комбинированные препараты, например 2,4-дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол в сочетании с различными биодобавками, для устранения клинических проявлений заболевания, способные снимать неприятные ощущения в горле, обладающие выраженным антибактериальным действием. При выраженном болевом синдроме в глотке системные анальгетики часто оказываются малоэффективными и применяются лишь в качестве антипиретиков. В этих случаях также применяются комбинированные препараты, содержащие в своем составе местные анестетики. В основном они представлены препаратами в виде аэрозолей и леденцов для рассасывания.

В состав аэрозолей обычно входят антибактериальные (хлоробутанолгидрат, фурациллин, сульфаниламид, сульфатиазол, хлоргексидин) компоненты, ментол, камфора, масла эвкалиптовое, вазелиновое, камфорное, касторовое, оливковое, мяты перечной, анисовое. Они обладают местноанестезирующим, антисептическим, противовоспалительным действием. Леденцы имеют сходный состав (антибактериальный компонент, ментол, масла), уменьшают болевые ощущения в горле и обладают дезодорирующим действием.

Профилактика бактериальных осложнений

Препараты для профилактики бактериального воспаления при ОРВИ назначаются преимущественно местно, их целесообразно начинать использовать на завершающей стадии (5–7-й день) заболевания. Для этих целей используются полоскания растворами антисептиков (табл. 3).

Для профилактики бактериального воспаления в полости носа целесообразно использовать местные антибактериальные средства, такие как антибактериальные мази, содержащие мупироцин, возможно использование капель и спреев с антибиотиками.

Особняком среди препаратов для профилактики бактериального воспаления в полости носа и глотки стоит препарат, содержащий коллоидное серебро, - серебра протеинат (Сиалор ®). Этот препарат оказывает вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие. В России традиционно 1–2% раствор протеината серебра использовали для местного лечения бактериальных инфекций верхних дыхательных путей, глаз, органов мочеполовой системы, в Советском Союзе протеинат серебра выпускался с 1964 г. в форме 2% раствора.

Протеинат серебра диссоциирует с образованием ионов серебра, которые препятствуют размножению бактерий, связываясь с их ДНК, таким образом, Сиалор ® обладает бактерицидным и бактериостатическим действием на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий, таких как Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis , грибковую флору и др.

В основе противовоспалительного механизма действия коллоидного раствора серебра на поврежденную слизистую оболочку лежит способность к образованию защитной альбуминатной пленки, возникающей за счет осаждения белков. Данная пленка уменьшает проницаемость слизистой оболочки для бактерий и обеспечивает нормальное функциональное состояние клеток, способствуя быстрому восстановлению слизистой оболочки. Все это особенно важно для профилактики вторичной бактериальной инфекции при ОРВИ.

Благодаря широкому антибактериальному спектру действия и уникальной способности к образованию защитной пленки на поверхности слизистой оболочки Сиалор ® обладает крайне широкими показаниями к применению. Этот препарат активно используется в повседневной практике не только для лечения, но и для профилактики инфекций полости носа и носоглотки в осенне-зимний период. Хорошие результаты дает терапия препаратом и при таких неинфекционных воспалительных заболеваниях, как аллергический и вазомоторный риниты.

Раствор готовят непосредственно перед применением (200 мг препарата растворяют в 10 мл воды для инъекций), хранят при комнатной температуре, можно использовать в течение 30 дней после приготовления. В очищенные носовые ходы вводят 1–2 капли 3 р./сут детям 3–6 лет,
2–3 капли (1–2 орошения для форм выпуска с насадкой-
распылителем) 3 р./сут детям старше 6 лет и взрослым
в каждый носовой ход. Длительность курса лечения составляет 5–7 дней .

Заключение

Правильная дифференциальная диагностика, оценка состояния пациента и своевременнное лечение ОРВИ с учетом стадии заболевания и грамотным подбором препаратов позволяют быстро купировать симптомы, значительно сократить сроки заболевания и время нетрудоспособности пациентов. Таким образом, при должном патогенетическом под­ходе, используя 1–2 лекарственных препарата, можно не только эффективно бороться со всем симптомоком­плексом респираторных инфекций, но и предупредить раз­витие их осложнений.

Литература

1. Bean R.B., Bean W.B. Sir William Osler aphorisms from his bedside teachings and writings. Springfield, IL: Charles C. Thomas Ltd; 1968.
2. Fendrick A.M., Monto A.S., Nightengale B., Sarnes M. The economic burden of noninfluenza-related viral respiratory tract infection in the United States. Arch Intern Med. 2003;163(4):487–494. DOI: 10.1001/archinte.163.4.487.
3. Jefferson T., Jones M.A., Doshi P. et al. Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in healthy adults and children. Cochrane Database Syst Rev. 2014;4:CD008965. DOI: 10.1002/14651858.CD008965.pub4.
4. Руководство по амбулаторно-поклинической педиатрии. Под ред. А.А. Баранова. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2-е изд.; 2009. .
5. Schaad U.B. OM-85 BV, an immunostimulant in pediatric recurrent respiratory tract infections: a systematic review. World J Pediatr. 2010;6(1):5–12. DOI: 10.1007/s12519-010-0001-x.
6. King D., Mitchell B., Williams C.P., Spurling G.K. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2015;4:CD006821. DOI: 10.1002/14651858.CD006821.pub3.
7. Волосовец А.П., Кривопустов С.П., Юлиш Е.И. Антимикробная терапия распространенных заболеваний в детском возрасте: Практическое руководство для врачей. Киев; 2004. .
8. Намазова Л.С., Таточенко В.К., Бакрадзе М.Д. и др. Применение современных антибиотиков-макролидов в педиатрической практике. Лечащий врач. 2006;8:71–73. .
9. Smith S.M., Schroeder K., Fahey T. Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in ambulatory settings. Cochrane Database Syst Rev 2012; 8:CD001831. DOI: 10.1002/14651858.CD001831.pub4.
10. Chalumeau M., Duijvestijn Y.C. Acetylcysteine and carbocysteine for acute upper and lower respiratory tract infections in paediatric patients without chronic broncho-pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2013;5:CD003124. DOI: 10.1002/14651858.CD003124.pub4.
11. Singh M., Singh M., Jaiswal N., Chauhan A. Heated, humidified air for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2017;8:CD001728. DOI: 10.1002/14651858.CD001728.pub6.
12. Little P., Moore M., Kelly J. et al. Ibuprofen, paracetamol, and steam for patients with respiratory tract infections in primary care: pragmatic randomised factorial trial. BMJ. 2013;347:f6041.23. DOI: 10.1136/bmj.f6041.
13. De Sutter A.I., Saraswat A., van Driel M.L. Antihistamines for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2015;11:CD009345. DOI: 10.1002/14651858.CD009345.pub2.
14. Hemilä H., Chalker E. Vitamin C for preventing and treating the common cold. Cochrane Database Syst Rev 2013; 1:CD000980. DOI: 10.1002/14651858.CD000980.pub4.
15. ГРЛС. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Сиалор®. (Электронный ресурс). URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5902feb9-cd3e-4bb9–8fee-a874af22a36eandt= (дата обращения: 16.09.2019). .

Если человек чувствует первые симптомы простудного заболевания, необходимо понять, что именно возникло: простуда или грипп, и сколько времени понадобится для лечения.

К первым признакам указанных заболеваний относятся:

• чихание и кашель,
• повышение температуры,
• головные боли,
• ломота суставов.

Простуда имеет более мягкое течение в отличие от гриппа. Простуда выводит человека из строя на несколько дней, а грипп, чаще всего, проходит только через несколько недель.

В отличие от простуды, грипп способен привести к серьезным осложнениям, которые чреваты длительной госпитализацией.

Основные проявления простуды

Боли в горле это первый признак простуды, дискомфорт исчезает примерно на третий день. Параллельно с дискомфортными ощущениями горла у человека появляется:

1. заложенность носа,
2. кашель,
3. ринорея.

Все перечисленные симптомы уходят через четыре-пять дней.

У взрослых людей редко возникает лихорадка на фоне простудного заболевания, однако возможна субфебрильная температура. Дети чаще страдают от повышения температуры при простуде, нежели взрослые.

При простуде из носовой полости выделяется водянистая жидкость первые 1-2 дня. Позже отделяемое густеет и приобретает темный оттенок. Такой вид слизи – естественное явление, не означающее активизацию бактериальной инфекции.

Как правило, простуда длится около 7-8 дней. В первые 3 дня человек считается заразным для других людей. Поскольку велика вероятность передачи вируса, следует придерживаться постельного режима и минимизировать контакты с окружающими.

Если симптоматика не проходит больше недели, скорее всего, к простуде добавилась бактериальная инфекция и следует начать принимать антибиотики.

Иногда признаки простуды путают с синуситом либо аллергическим ринитом – поллинозом. Если симптоматика быстро снижается и наступает улучшение, можно утверждать, что это не аллергия, а обычная простуда.

Когда состояние остается неизменным по прошествии недели – следует обратиться к врачу.

Вне зависимости от того, болеет ли человек свиным либо обычным гриппом, симптоматика практически идентична. Грипп протекает в более тяжелой форме, и его симптомы нарастают более активно.

К ключевым симптомам гриппа принято относить:

• боли и дискомфорт в горле,
• лихорадку,
• головные боли,
• ломоту в суставах и мышцах,
• заложенность носа,
• кашель.

Свиной грипп имеет собственные дополнительные проявления – диарею и рвоту.

Большая часть симптомов проходит через 2-5 дней. Типичное осложнение гриппа – пневмония, которая чаще всего развивается у пожилых людей и детей.

При одышке важно сообщить врачу, сколько она продолжается. Характерным признаком пневмонии выступает рецидивирующая лихорадка. У человека наблюдается повторный подъем температуры уже на следующий день после ее спада, а также одышка. Необходимо рассказать врачу о проявлениях недуга и о том, сколько они продолжаются.

Вирусы проникают в организм человека через слизистые оболочки глаз, рта и носа. Каждый раз при касании этих областей нужно мыть руки, чтобы не допустить заражения.

Чтобы определить наличие заболевания, следует измерить температуру тела. Часто грипп протекает как простуда, сопровождаясь недомоганием, кашлем и заложенностью носа.

При простуде температура редко бывает больше 38 градусов. Если речь идет о гриппе, то температура связана с активностью вирусов, поэтому человек чувствует слабость и разбитость. Грипп характерен также ломотой в мышцах.

При гриппе наблюдается:

1. резкий упадок сил,
2. истощение,
3. вялость,
4. слабость.

Вышеперечисленные явления при лечении уходят через 7-15 дней.

При гриппе наблюдается частые и сильные дискомфортные ощущения в груди. Простуда не вызывает подобных ощущений.

Осложнениями гриппа могут быть:

• синусит
• воспаление среднего уха,
• бронхит,
• пневмония.

В терапии применяются такие препараты:

1. антигистаминные,
2. противоотёчные,
3. противовоспалительные
4. анальгетики (Парацетамол, Ибупрофен),
5. противовирусные и противопростудные препараты.

Лучше всего начать прием лекарственных препаратов в первые 48 часов после появления симптоматики.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если человек уже начал болеть простудой или гриппом, следует сообщить врачу о наличии таких симптомов:

1. Стойкая лихорадка. Может свидетельствовать о появлении бактериальной инфекции, нуждающейся в лечении,
2. Боли при глотании. Воспалительный процесс в горле при гриппе или простуде вызывает дискомфорт, а при развитии ангины болевые ощущения в горле значительно усиливаются, что требует незамедлительного лечения под контролем врача,
3. Рецидивирующий кашель. Когда кашлевые проявления не исчезают на протяжении 2 либо 3 недель, это может говорить о развитии бронхита, для ликвидации которого необходимо использовать антибиотики.
4. Длительная заложенность носа и головные боли. При нарушении оттока жидкости из пазух – начинается синусит. Это заболевание характерно для аллергии и простуды.

К рецидивирующему кашлю приводит стекание слизи из носоглотки, а также синусит. Астма также провоцирует данный вид кашля. Для лечения астмы применяют противовоспалительные лекарства, стероиды и бронходилятаторы.

Если есть боли вокруг лица и глаз, а также густое отделяемое из носа зеленого или желтого оттенка не проходят больше 7 дней, то можно говорить о бактериальной инфекции и приеме антибиотиков.

Иногда может потребоваться срочная медицинская помощь. Признаками критического состояния у взрослых людей являются:

• Сильные боли в груди,
• Головокружения,
• Одышка,
• Сильная мигрень,
• Спутанность сознания,
• Частая рвота.

Признаками критического состояния считаются:

1. Синюшный оттенок лица,
2. Учащенное либо затрудненное дыхание,
3. Недостаток жидкости,
4. Снижение и сонливость активности,
5. Высокая раздражительность,
6. Улучшение и внезапное ухудшение симптоматики,
7. Лихорадка и сыпь.

Предотвращение заболеваний

Самым простым способом профилактики гриппа, свиного гриппа и простуды является тщательное мытье рук. Руки следует мыть теплой водой с мылом на протяжении 20 секунд.

Для профилактики простудных заболеваний можно делать вакцинацию. Как правило, подъем сезонной активности гриппа регистрируется в период с декабря по март.

Если человек заболел гриппом, лучше всего обратиться к врачу. Будут прописаны подходящие противовирусные лекарства, которые можно применять также и в профилактических целях после контактов с больным человеком.

Важно следить за частотой и тщательностью мытья рук, а также избегать контактов с людьми, болеющими респираторными заболеваниями. Чтобы обезопасить себя от простуды и гриппа, необходимо сделать вакцинацию и проконсультироваться с врачом о противовирусных средствах. Видео в этой статье ответит на основные вопросы по ОРВИ и простуде.

Сколько дней заразен человек при ОРВИ: как долго живет вирус гриппа

Вирус гриппа заразен и представляет большую опасность для человека – истории известны случаи, когда внезапно вспыхнувшая болезнь охватывала целые страны, унося жизни многих людей.

Причем опасны также возникающие после перенесенной ОРВИ осложнения.

Организм, однажды перенесший ОРЗ, не защищен от новой инфекции – происходит постоянная мутация вируса, он живет, образуя новые сложные формы с еще большей степенью заразности.

Специалисты, используя штаммы гриппа, разрабатывают новые вакцины для предупреждения распространения очередной вспышки ОРВИ. Но вакцинацию против гриппа игнорирует основная часть населения – поэтому велик риск заражения.

Предупредить распространение инфекции можно только карантинными мерами – ограничить общение здоровых людей с носителями инфекции. Поэтому очень важно знать точно, сколько дней больной гриппом человек может быть заразен.

Однозначный ответ на этот вопрос врачами пока не найден. Французские медики, например, опираясь на свои исследования, утверждают, что при заражении ОРВИ круг общения с больным как минимум четверо суток должен быть строго ограничен.

Сотрудниками исследовательского центра университета им. Пьера и Марии Кюри (Париж) были проведены исследования интенсивности развития болезни у зараженных вирусом гриппа добровольцев. Специалисты пытались найти ответ на вопрос, сколько дней вирус живет в организме и как долго он остается заразен.

Для этого было отобрано несколько групп людей, за которыми наблюдала группа медицинских экспертов на протяжении десяти суток. Вычисление вероятности заболевания среди инфицированных участников эксперимента проводилось на основе математического алгоритма.

На основе результатов исследования учеными установлено, что изолирование участников с первичными симптомами гриппа дало возможность снизить количество зараженных наполовину.

По итогам эксперимента ученые сделали вывод, что за период от момента инфицирования и перехода патологии к активной фазе (4 дня), вероятность распространения вируса ближайшему окружению значительно снижается.

Особенности инкубационного периода

• Низкая вероятность возможности определения заражения первые сутки;
• Отсутствие в инкубационном периоде характерных признаков, присущих для вируса гриппа;
• Индивидуальная длительность инкубационного периода, зависящая от состояния иммунной системы пациента;
• Внезапное развитие болезни после завершения инкубационного срока.

Первые сутки при простуде распознать признаки инфекции очень сложно из-за отсутствия четкой симптоматики. Подвергшийся атаке вируса человек не подозревает, что он стал переносчиком инфекции, пока не появятся первые признаки ОРВИ.

Поскольку в инкубационный период вирус сохраняет активность около 7 дней, определить момент заражения практически невозможно. Инкубационный период гриппа происходит скрытно, и определить, сколько она длится, можно лишь условно, основываясь на типичных для нее проявлениях.

Длительность инкубационного периода может варьироваться в зависимости от состояния иммунной системы человека, а также от присутствия других вирусов. При усиленной атаке большого количества вирусов на иммунную систему происходит сбой в организме и интенсивное развитие патологии.

Вирус имеет способность размножаться с огромной скоростью – уже через пару дней после заражения больной становится опасным вирусоносителем для близкого окружения. Вероятность опасности заражения от такого больного исчезает лишь спустя неделю.

После инкубационного периода болезнь переходит к открытой фазе. Пациент ощущает это по внезапно навалившейся тяжести во всем теле, болезненности мышц и суставной ломоте.

Необходимо вовремя выявить вирус гриппа. Для этого необходимо знать первичные признаки ОРВИ. Правильная терапия уже в инкубационный период дает положительный эффект.

Основные риски и характерные признаки инфекции

Коварство вируса гриппа заключается в трудности его определения на первом этапе заболевания. Человек не замечает, в какой период он заразился. Далее о присутствии вируса в организме можно судить, если у больного появились следующие характерные признаки:

1. Повышенная температура;
2. Насморк, кашель;
3. Боль в горле
4. Болят уши при простуде.

Заражение происходит чаще всего в общественных местах при большом скоплении людей – это магазины, общественный транспорт, офисы. Также велика вероятность инфицирования через общие предметы бытового пользования, на сквозняках.

У людей с ослабленным иммунитетом длительность инкубационного периода увеличивается. Группу риска заражения вирусом составляют люди, совместно проживающие с инфицированным больным.

Длительность болезни у каждого также может варьироваться – люди с крепким здоровьем легче переносят заболевание, которое длится у них обычно от 4 до 14 суток.

Если период ощущения человеком болезненного состояния дольше указанного времени, необходимо показаться врачу, чтоб исключить возможность вторичного инфицирования или развития осложнений.

Профилактика инфицирования вирусом гриппа

Вирус гриппа отличается от других вирусных патологий своей «скрытностью» - еще до начала проявления первых признаков болезни больной уже становится разносчиком инфекции. До того момента, как ему будет диагностировано заражение вирусной инфекцией, пациент среднего возраста является опасным для окружающих носителем вируса около 5-10 суток.

За этот период он способен заразить большое количество окружающих его людей.

Часто при простуде человек продолжает ходить на работу, особенно если он работает на основе заключенного трудового договора. Это обусловлено условиями договора и сложившейся экономической ситуацией, когда забота о семейном бюджете превышает заботу о собственном здоровье.

Кажущаяся простуда может оказаться признаками наличия вируса. Сотрудник становится разносчиком инфекции и может заразить значительное количество людей. Поэтому при появлении нескольких случаев ОРВИ в детских учреждениях, учебных заведениях и на производстве назначается карантин.

• Постельный режим необходимо соблюдать до нормализации температуры и появления аппетита у больного.
• При несоблюдении норм домашнего карантина продолжающим трудовую деятельность больным увеличивается активность вируса и продляется срок вероятного заражения окружающих.
• Несоблюдение профилактических мер ведет к заражению большого количества населения.

Заболевший должен пройти курс назначенного лечения при соблюдении постельного режима и правильного питания. Если эти требования не соблюдаются, врач может назначить госпитализацию. О периоде заразности пациента при ОРВИ расскажет в видео в этой статье доктор Комаровский.

ОРВИ у детей

Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у детей встречаются примерно в 75% от всех заболеваний детского возраста. Инфекции верхних дыхательных путей (острая респираторная инфекция (ОРИ), острые респираторные заболевания (ОРЗ), ОРВИ) - группа острых инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов респираторного тракта различной локализации, этиологии и симптоматики.

ОРВИ - самые распространенные на земном шаре инфекции. Полностью учесть истинную заболеваемость невозможно. Практически каждый человек несколько раз (от 4-8 до 15 раз и более) в году переносит ОРВИ преимущественно в виде легких и субклинических форм. Особенно часто ОРВИ наблюдаются у детей раннего возраста. Дети первых месяцев жизни болеют редко, поскольку находятся в относительной изоляции и многие из них сохраняют в течение 6-10 мес пассивный иммунитет, полученный от матери трансплацентарно в виде IgG. Однако дети первых месяцев жизни также могут болеть ОРВИ, особенно если они находятся в тесном контакте с больными. Причинами этого могут быть ненапряженный трансплацентарный иммунитет либо его полное отсутствие, недоношенность, первичные формы иммунодефицита и др.

Код по МКБ-10 J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей

Эпидемиология ОРВИ

По статистике, ребенок может болеть от 1 до 8 раз за год. Это связано с тем, что иммунитет, вырабатываемый в детском организме против одного вируса, бессилен перед другой инфекцией. А вирусов, которые вызывают ОРВИ, сотни. Это вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы и прочие микроорганизмы. И так как родителям часто приходится иметь дело с ОРВИ, им следует знать как можно больше об этом заболевании, о механизмах его развития и методах борьбы с вирусной инфекцией в детском возрасте.

Наибольшая заболеваемость приходится на детей от 2 до 5 лет жизни, что, как правило, связано с посещением ими детских учреждений, значительным увеличением числа контактов. Ребенок, посещающий детский сад, в течение 1-го года может болеть ОРВИ до 10-15 раз, на 2-м году - 5-7 раз, в последующие годы - 3-5 раз в год. Снижение заболеваемости объясняется приобретением специфического иммунитета в результате перенесенных ОРВИ.

Столь высокая заболеваемость ОРВИ в детском возрасте делает эту проблему одной из наиболее актуальных в педиатрии. Повторные заболевания существенно влияют на развитие ребенка. Они приводят к ослаблению защитных сил организма, способствуют формированию хронических очагов инфекции, вызывают аллергизацию, препятствуют проведению профилактических прививок, отягощают преморбидный фон и задерживают физическое и психомоторное развитие детей. Во многих случаях частые ОРВИ патогенетически связаны с астматическим бронхитом, бронхиальной астмой, хроническим пиелонефритом, полиартритом, хроническими заболеваниями носоглотки и многими другими заболеваниями.

Причины ОРВИ у детей

Факторы, способствующие появлению ОРВИ, преследуют ребенка повсюду. К таким причинам можно отнести:

• переохлаждение, сквозняки, мокрая обувь;
• общение с другими детьми, больными ОРВИ;
• резкая смена погоды, межсезонья (осень-зима, зима-весна);
• понижение защитных сил организма;
• гиповитаминоз, анемия, ослабленный организм;
• пониженная физическая активность ребенка, гиподинамия;
• неправильное закаливание организма.

Всё это – факторы, ослабляющие организм и способствующие беспрепятственному распространению вируса.

Причины частых ОРВИ у детей – это высокая чувствительность детского организма в любом возрасте, в том числе и у новорожденного малыша. У ребенка частые ОРВИ начинаются с момента поступления в ясли, детский садик или школу. Заболевания могут повторяться чередой. Это случается потому, что иммунная защита после перенесенной вирусной инфекции вырабатывается от одного вида вируса. Проникновение в организм нового вируса провоцирует новое заболевание, даже если после предыдущего прошло небольшое количество времени.

Сколько длится ОРВИ у ребенка?

Как долго может быть заразен малыш и сколько длится ОРВИ у ребенка?

Как правило, чем большее количество времени прошло от момента появления первых симптомов, тем меньше вероятность, что ребенок заразный. Тот промежуток времени, когда заболевший способен заражать других, обычно начинается от появления первых симптомов заболевания или одновременно с ними. В некоторых случаях малыш может внешне еще выглядеть «здоровым», но процесс болезни уже может быть запущен. Это зависит от многих факторов, в том числе и стойкости детского иммунитета.

Начальным моментом инкубационного периода (когда вирус уже проник в детский организм, но заболевание ещё не проявилось «во всей красе») считается момент общения с уже заразным больным. Таким моментом может быть контакт с больным ребенком в детском саду, либо случайно пойманный «чих» в троллейбусе. Финальный этап инкубационного периода завершается с возникновением первых признаков болезни (когда появляются жалобы).

Лабораторные анализы могут уже во время инкубационного периода указать на присутствие вируса в организме.

Инкубационный период ОРВИ у детей может продолжаться от нескольких часов до 2-х недель. Это относится к таким возбудителям заболеваний, как риновирус, вирус гриппа, парагриппа, паракоклюша, аденовирус, реовирус, а также респираторно-синцитиальный вирус.

Период, на протяжении которого ребенок является заразным, может начинаться за 1-2 суток до появления первых признаков заболевания.

Сколько длится ОРВИ у ребенка? Если считать от момента появления первых симптомов, то период болезни может продолжаться до 10 дней (в среднем – неделю). При этом, в зависимости от типа вируса, ребенок может продолжать оставаться заразным ещё на протяжении 3-х недель после выздоровления (исчезновения симптоматики).

Симптомы ОРВИ у детей

Каким бы типом вируса не была вызвана ОРВИ, при классической форме заболевания присутствуют некоторые общие симптомы:

• «общеинфекционный» синдром (ребенка знобит, могут беспокоить боли в мышцах, в голове, присутствует слабость, повышается температура, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы);
• поражение органов дыхания (заложенность носа, насморк, боль в горле, кашель сухой или с выделением мокроты);
• поражение слизистых (рези и покраснение в области глаз, слезотечение, конъюнктивит).

Первые признаки ОРВИ у ребенка часто характеризуются внезапным началом с четко обозначенным «общеинфекционным» синдромом. При парагриппе или аденовирусе первые признаки – это поражение органов дыхания (горла, носоглотки), а также покраснение и зуд конъюнктивы глаза.

Конечно, было бы проще и родителям и докторам, если бы течение ОРВИ у детей всегда было классическим. Однако детский организм представляет собой очень сложную систему, и его ответную реакцию на проникновение того или иного вируса нельзя предсказать на все сто процентов. Каждый организм индивидуален, поэтому течение ОРВИ может быть стертым, бессимптомным, атипичным или даже крайне тяжелым.

Так как угадать и спрогнозировать течение болезни родителям вряд ли удастся, необходимо знать о состояниях, при которых придется обратиться к врачу самым неотложным образом.

Симптомы ОРВИ у детей, требующие срочного обращения к врачу:

• Показатели температуры превысили 38°C и мало или вообще не реагируют на прием жаропонижающих препаратов.
• У ребенка нарушается сознание, он растерян, безразличен, может упасть в обморок.
• Ребенок жалуется на сильную головную боль, а также невозможность повернуть шеей или сделать наклон кпереди.
• На коже появляются сосудистые звездочки, высыпания.
• Появляется боль в груди, ребенок начинает задыхаться, ему тяжело дышать.
• Появляется разноцветная мокрота (зеленая, коричневая или розовая).
• Появляются отеки на теле.
• Появляются судороги.

Не стоит заниматься самолечением, особенно, если дело касается вашего ребенка. Обращайте внимание также на другие органы и системы малыша, чтобы не пропустить начинающееся воспаление.

Температура при ОРВИ у детей

Дети достаточно чувствительны к повышению температуры тела: излишне высокая температура способствует появлению судорог у ребенка. Из-за этого не следует допускать повышения температуры более 38-38,5°C.

Температуру до 38°C сбивать не стоит, так как не нужно мешать организму исполнять свою работу – бороться с проникновением вируса. Это может спровоцировать появление осложнений. Что необходимо делать:

• не паниковать;
• наблюдать за состоянием ребенка – обычно через 3-4 дня температура должна стабилизироваться.

Затяжное ОРВИ у ребенка с неснижающейся температурой может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции. Случается и такое, когда показатели температуры после вирусной инфекции понизились, малыш вроде бы пошел на поправку, однако через несколько суток ему снова стало хуже, появилась лихорадка. В такой ситуации медлить с вызовом врача не стоит.

При классическом течении ОРВИ температура может держаться не больше 2-3-х суток, максимально – пять дней. За это время организм должен побороть вирус, выработав собственные антитела к нему. Важно: не следует специально сбивать температуру до нормы, можно только понизить её, чтобы организм продолжал бороться с инфекцией.

Кашель при ОРВИ у детей – довольно частый симптом. Обычно он присутствует на фоне повышения температуры, насморка и прочих признаков заболевания. С началом болезни наблюдается сухой кашель (без выделения мокроты). Такой кашель врачи называют непродуктивным: он тяжело переносится ребенком, может нарушать спокойствие его сна, негативно влиять на аппетит.

При классическом течении ОРВИ уже через 3-4 дня кашель переходит в продуктивную стадию – появляется мокрота. Но следует учитывать, что не все детки умеют её откашливать. По этой причине ребенку нужно помогать: регулярно проводить массаж грудной клетки, легкую гимнастику, а при приступе кашля малышу следует придать вертикальное положение.

Как правило, кашель при вирусных инфекциях продолжается до 15-20 дней, однако если его продолжительность превышает три недели, то можно заподозрить хронический кашель. В таких случаях просто необходима грамотная консультация детского пульмонолога и аллерголога, а также назначение комплексной терапии.

Рвота у ребенка при ОРВИ

Рвота у ребенка при ОРВИ может возникнуть одновременно с появлением высокой температуры и кашля. С трудом отходящая мокрота, плотная и вязкая, оказывает раздражение на органы дыхания и провоцирует у ребенка приступы мучительного кашля. Рвотный рефлекс срабатывает в результате перехода возбудительного сигнала с центров кашля на рвотные центры. В некоторых случаях рвота может появиться вследствие накопления большого количества слизистых выделений в полости носоглотки, но в таком случае рвота появляется и без кашля. Чаще всего рвота на фоне кашля бывает не обильной, видимого облегчения малышу не приносит.

Важно отличить, когда рвота связана с одновременным возбуждением кашлевого и рвотного рефлекса, а когда рвота может быть признаком отравления или заболевания желудочно-кишечного тракта. Поэтому показать ребенка доктору следует обязательно, в противном случае это может спровоцировать появление нежелательных и порой тяжелых осложнений.

Сыпь при ОРВИ у ребенка

Если появилась сыпь при ОРВИ у ребенка – это прямой повод для обращения к врачу. Можно перечислить несколько вариантов причин появления высыпаний во время болезни:

• непереносимость какого-либо из медпрепаратов, принимаемых малышом;
• аллергическая реакция на продукты питания, которые обычно дают родители заболевшему ребенку (малина, апельсины, лимоны, чеснок, имбирь и пр.);
• высокая температура, которая способствует повышению проницаемости сосудов – в таких случаях сыпь напоминает разнокалиберные кровоизлияния на коже.

Существуют и более серьезные причины появления сыпи. Например, это присоединение менингококковой инфекции: такая сыпь обычно сопровождается гипертермией и рвотой. В любом из вариантов, при обнаружении сыпи на теле ребенка следует предпринять все меры для того, чтобы как можно скорее доставить малыша в инфекционное отделение. Можно просто вызвать «скорую помощь» и описать симптомы заболевания. Медлить в таком случае нельзя.

Болит живот при ОРВИ у ребенка

Достаточно часто родители сталкиваются с ситуацией, когда болит живот при ОРВИ у ребенка. Боли чаще всего коликообразные и локализуются в зоне проекции толстого кишечника. Врачи могут объяснить такой симптом сочетанной реакцией лимфатической системы кишечника и аппендикса. По этой же причине ОРВИ может осложняться приступом острого аппендицита. В такой ситуации наиболее грамотным поступком родителей может быть вызов врача на дом, а если боль в области животика нарастает, то вызывать придется уже неотложку.

Большое количество ОРВИ одновременно с болью в животе может сопровождаться также и поносом. Понос при ОРВИ у ребенка вызван схваткообразными спазмами в кишечнике – реакцией детского организма на заболевание. Однако чаще всего понос и боль в животе провоцируют лекарственные средства, которые вынужден принимать ребенок. К примеру, если малышу назначили антибиотики или антивирусные средства, то это может постепенно привести к нарушению микрофлоры кишечника, либо проявиться реакцией гиперчувствительности пищеварительной системы на определенные виды лекарств. В том или ином случае консультация врача является обязательной.

Конъюнктивит при ОРВИ у ребенка

К сожалению, конъюнктивит при ОРВИ у ребенка возникает почти во всех случаях заболевания, особенно при атаке аденовирусной инфекцией. Признаки конъюнктивита становятся заметны сразу же. Вначале вирусная инфекция, спровоцировавшая ОРВИ, поражает один глаз, однако спустя 1-2 суток поражается и другой глаз. Оба глаза у ребенка краснеют, чешутся, возникает ощущение «песка» в глазах. Малыш щурится, трет веки, постоянно плачет. Глазки могут покрываться корочками, а в уголках могут собираться светлые выделения.

Такой конъюнктивит постепенно проходит и самостоятельно, по мере выздоровления ребенка от ОРВИ. Тем не менее, облегчить состояние малыша и устранить зуд и выделения из глаз быстрее могут помочь специальные детские лекарственные средства – антивирусная глазная мазь или капли, которые можно без проблем приобрести в аптеках.

Правда, в некоторых случаях конъюнктивит может быть результатом и аллергической реакции у ребенка. В таком состоянии у малыша появляется не только слезотечение и покраснение глаз, но и опухают нижние веки. Характерно, что при аллергии поражаются оба глаза одновременно. Если такое произошло, необходима срочная консультация врача, определение и устранение контакта с потенциальным аллергеном, назначение антигистаминных глазных капель и препаратов.

Особенности течения ОРВИ у детей

Дети в разном возрасте могут по-разному реагировать на появление признаков ОРВИ.

• ОРВИ у грудного ребенка может проявляться такими симптомами, как беспокойство малыша, плохой сон, потеря аппетита; расстройство дефекации, излишняя плаксивость и капризность. Такие изменения в поведении грудного ребенка должны вызвать у мамы подозрения, так как грудничок не может объяснить свое самочувствие словами.
• ОРВИ у месячного ребенка может протекать с затруднением носового дыхания, так как ртом малыш дышать ещё не умеет. Как заподозрить, что у ребенка заложен нос? Малыш становится беспокойным при сосании, часто отказывается кушать и отталкивает грудь или бутылочку. В таких случаях следует обязательно прочистить крохе носовые ходы.
• ОРВИ у 2 месячного ребенка характерно может проявляться одышкой с продолжительным свистящим выдохом – такой признак часто называют астматическим синдромом. При этом выражены симптомы интоксикации: серость или синюшность кожных покровов, вялость, апатия, повышенная температура.
• ОРВИ у 3 месячного ребенка часто протекает с поражением органов дыхания, что при неквалифицированной помощи может осложниться бронхитом или воспалением легких. Поэтому очень важно обращать внимание на затруднение глотания и носового дыхания ребенка, регулярно измерять температуру. Грудное вскармливание в этот период прекращать крайне нежелательно, так как молоко матери в данном случае будет наилучшим лекарственным средством для малыша.
• ОРВИ у 4 месячного ребенка сопровождается поражением слизистой оболочки носоглотки и бронхов, что проявляется в виде насморка и кашля. Можно наблюдать увеличение подчелюстных или околоушных лимфатических узлов, селезенки. Часто развивается конъюнктивит, кератоконъюнктивит, который выражается в красноте глаз и непрерывном слезотечении.
• ОРВИ у детей до года может осложниться крупом – состоянием, когда воспаляется и отекает гортань, а именно та зона, которая находится непосредственно под голосовыми связками. Данное состояние объясняется тем, что у маленьких деток эта зона содержит большое количество рыхлой клетчатки, которая легко отекает. При этом гортанный просвет недостаточно велик. Круп чаще всего развивается в ночное время, поэтому родителям следует обратить внимание на внезапно начинающийся «лающий» кашель, тяжелое дыхание, приступы удушья, беспокойство, синюшность губ у ребенка. Если наблюдаются такие признаки, необходимо срочно вызвать «скорую помощь».
• ОРВИ у ребенка 6 месяц – период, когда малышу уже ввели или вводят прикорм. Часто в полугодовалом возрасте вирусная инфекция сопровождается, помимо поражения органов дыхания, вовлечением в процесс пищеварительной системы. Это может проявляться признаками острого гастрита или энтерита: появляются боли в животе, расстройство стула.
• ОРВИ у ребенка 1 года может повторяться от 1 до 8 раз за год, в зависимости от иммунитета. Начиная с этого возраста, очень важно начинать проводить закаливающие процедуры и укреплять иммунную защиту малыша, чтобы его организм мог противостоять многочисленным вирусам и бактериям. Особенно важно защищать малыша в осенне-зимний и зимне-весенний период.
• ОРВИ у ребенка 2 года чаще сопровождается ларингитом (воспалением гортани), трахеитом (воспалением трахеи – дыхательной трубки), либо сочетанием этих заболеваний. Признаки такого поражения – осипший голос, сухой навязчивый кашель. Конечно, 2-х летний малыш ещё не может связно выразить свои жалобы. Поэтому родителям следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка. При появлении затрудненного дыхания, западения межреберных промежутков, раздувании крыльев носа необходимо в срочном порядке вызвать «скорую помощь».
• ОРВИ у ребенка 3 лет обычно начинается в повышения температуры ближе к вечеру. Появляется боль в голове, малыш чувствует себя апатичным, усталым, вялым. Чаще всего заболевание появляется в сезон эпидемий, поэтому постановка диагноза незатруднительна. Тяжесть состояния обусловливает самочувствие ребенка.

Если вы замечаете у ребенка какие-либо нехарактерные или подозрительные симптомы – обязательно вызывайте «скорую помощь». Не бойтесь лишний раз побеспокоить доктора: главное – это здоровье вашего малыша.

Повторное ОРВИ у ребенка

Повторное ОРВИ у ребенка – не редкость, так как дети обычно очень восприимчивы к вирусной инфекции. Малыши склонны к заражению вирусом уже с первых недель жизни, однако за первые три месяца они болеют не так часто, как в более старшем возрасте. Склонность к заболеванию особенно проявляется в возрасте от полугода до 3-х лет, далее восприимчивость несколько снижается, хотя и это может зависеть от индивидуального иммунитета организма.

Почему возникают повторные ОРВИ? Дело в том, что иммунитет обладает специфичностью по отношению к отдельным видам и даже типам вирусной инфекции. Такой иммунитет не отличается стойкостью и длительностью. А в сочетании с большим количеством разновидностей вируса создает большой процент вероятности повторных заболеваний.

ОРВИ у ребенка может возникать в виде единичного случая, либо в результате массовой эпидемии, что часто случается в детском коллективе. Именно поэтому заболеваемость ребенка повышается, как правило, с началом посещения детсада или других дошкольных или школьных учреждений.

Где болит?

Что беспокоит?

Осложнения ОРВИ у детей

Согласно статистике, не менее 15% всех заболеваний ОРВИ в детском возрасте оставляют после себя осложнения для других органов и систем организма. По этой причине не стоит забывать, что у детей ОРВИ может протекать с повышенной температурой не более пяти суток. Более длительное повышение температуры выше 38°C может указывать на появление осложнений или присоединение другого заболевания. Иногда температура вроде бы понижается, но через 1-3 дня повышается снова: появляются симптомы интоксикации, такие как плаксивость, бледность, вялость, повышенное потоотделение. Ребенок отказывается кушать и пить, становится безразличен к происходящему. Какими же могут быть осложнения ОРВИ у детей?

• Кашель после ОРВИ у ребенка в некоторых случаях может означать переход заболевания в бронхит или даже в пневмонию – вирусная инфекция постепенно продвигается книзу по дыхательным путям. Сначала может присутствовать клиническая картина ларингита (сухой кашель, сиплый голос), потом – трахеита (болезненный кашель, голосовые функции при этом восстанавливаются), и впоследствии – бронхита. Главным признаком бронхита считается кашель. Сначала он сухой и грубый, постепенно начинает формироваться и откашливаться мокрота. Присоединяется затруднение дыхания, снова повышается температура, повышенное потоотделение, усталость. Если у ребенка наблюдается частое и тяжелое дыхание (иногда малыш как бы «кряхтит»), то можно заподозрить бронхиолит или воспаление легких. Консультация врача обязательна.
• Сыпь у ребенка после ОРВИ может быть следствием нескольких причин. Например, это может быть присоединение таких заболеваний, как краснуха, корь, герпес (детская розеола), энтеровирусная инфекция, скарлатина и пр. А может быть и аллергическая реакция на препараты, например, на антибиотики. Точную причину сыпи должен установить врач.
• Артрит после ОРВИ у детей может появиться после затяжного заболевания. Такой артрит носит название «реактивный». Симптомы реактивного артрита могут появиться спустя несколько дней или даже недель после выздоровления. Обычно возникает боль в суставе (как правило, утром). Это может быть тазобедренный сустав, коленный, голеностопный и др. Ребенок с трудом встает с постели, при ходьбе хромает, жалуется на сильную боль. Диагностировать заболевание и начать лечение может детский ревматолог, на основании осмотра и результатов некоторых анализов.

Также осложнениями ОРВИ могут стать гайморит (воспалительный процесс в околоносовых пазухах) или средний отит. Заподозрить такие заболевания можно по постоянной заложенности носа на фоне головной боли, либо по стреляющей боли в ухе наряду с понижением слуха и чувством заложенности.

Диагностика ОРВИ у детей

Основная задача анализов, проводимых для диагностики ОРВИ у детей – это определение типа возбудителя. В зависимости от этого будет назначена дальнейшая схема лечения.

Наиболее распространенные анализы при ОРВИ у детей – это общий анализ крови, общий анализ мочи, а также иммунологические исследования для выявления антител к вирусной инфекции.

Какие же показатели обычно указывают на ОРВИ?

Общий анализ крови:

• эритроциты – норма или повышение из-за дефицита жидкости в организме;
• гематокрит – норма или повышение (при лихорадке);
• лейкоциты – нижняя граница нормы или понижение, что указывает на вирусную этиологию болезни;
• лейкоцитарная формула – преобладание лимфоцитов, небольшое повышение моноцитов;
• эозинофилы – понижение количества или полное исчезновение;
• нейтрофилы – понижение количества;
• СОЭ при ОРВИ у детей повышается, однако для вирусной инфекции этот показатель неспецифичен.

Общий анализ мочи:

• изменения не специфичны, иногда – небольшое количество белка в моче, которое проходит после выздоровления;
• возможна, но вовсе необязательна – небольшая микрогематурия.

В редких случаях в крови или моче могут быть обнаружены кетоновые тела – ацетон и ацетоуксусная кислота – химические комплексы, которые формируются в печени при усвоении поступившей в пищеварительный тракт пищи. Ацетон при ОРВИ у детей может появляться в различных концентрациях, а так как это вещество изначально является токсичным, то его присутствие в больших количествах может вызвать признаки отравления у ребенка (в частности, рвоту, а также запах ацетона изо рта или из мочевых выделений). Определением и лечением ацетона в крови или моче должен заниматься исключительно медицинский специалист.

Иммунология представляет собой анализ на иммуноглобулины М (выделяются уже на начальных этапах болезни). Такой анализ сдают два раза – при первых симптомах ОРВИ и через неделю. Такое исследование позволяет точно определить возбудителя. Тем не менее, иммунологический метод используют далеко не всегда, а только при тяжелом и затяжном течении заболевания.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Какие анализы необходимы?

К кому обратиться?

Лечение ОРВИ у детей

Дети с легкой и среднетяжелой формой ОРВИ могут лечиться дома. Госпитализируют лишь в следующих случаях:

• при тяжелой форме заболевания, либо при наличии осложнений (воспаление легких, круп и пр.);
• в возрасте ребенка до 1 года, либо от 1 до 3-х лет;
• при неудовлетворительных эпидемиологических и материально-бытовых условиях.

Стандарт лечения ОРВИ у детей предусматривает, в первую очередь, снятие интоксикации организма. Для этого применяется употребление большого количества теплого питья, комплексных поливитаминов, а в более тяжелых случаях – в/в введение глюкозы и кровезаменителей. При высокой температуре могут быть использованы жаропонижающие препараты в виде таблеток или ректальных свечей, а в тяжелых случаях – в виде внутримышечных инъекций.

На протяжении периода лихорадки ребенку показан постельный режим. При отсутствии осложнений антибиотики и сульфаниламидные препараты обычно не применяются, однако в некоторых случаях маленьким детям их все же назначают, так как распознать осложнение у грудного ребенка очень сложно.

Протокол лечения ОРВИ у детей с осложнениями включает назначение бронхолитических средств (при воспалении легких или бронхите). Антибиотики применяются с осторожностью, с учетом аллергической наклонности ребенка. При стенозе гортани используют седативные препараты, спазмолитики, в тяжелых случаях вводят инъекцию гидрокортизона.

Современное лечение ОРВИ у детей подразумевает назначение препаратов, направленных на устранение основных симптомов болезни. Какие это препараты:

• противокашлевые средства в виде сиропов, жевательных или обычных таблеток;
• согревающие кремы или бальзамы на основе природных составляющих, которые втираются в кожу грудной клетки;
• другие согревающие процедуры (горчичники или компрессы) по показаниям;
• витаминные препараты для укрепления иммунных сил.

Подробнее о препаратах при ОРВИ мы поговорим ниже.

Препараты для лечения ОРВИ у детей

Все антивирусные средства подразделены на 4 категории:

• гомеопатические антивирусные средства;
• сугубо антивирусные медпрепараты;
• интерфероны и стимуляторы интерферонов;
• средства, стимулирующие иммунитет.

Рассмотрим по отдельности все эти категории.

1. Гомеопатия при ОРВИ у детей. Наиболее часто из этой категории медикаментов назначают суппозитории Вибуркол, Оцилококцинум и Афлубин, немного менее распространены – средства ЭДАС-103 (903) или Грипп-Хеель. Специалисты-гомеопаты утверждают, что перечисленные гомеопатические средства стимулируют защитную функцию детского организма, и часто это действительно так, хотя фармакодинамика этих препаратов практически не изучена. Как правило, гомеопатические средства оказывают эффект уже при первых приемах препарата.
2. Специфические антивирусные средства. В педиатрии чаще используют такие антивирусные средства, как Арбидол, Римантадин, Рибавирин и Тамифлю (в некоторых случаях ещё и Ацикловир, по показаниям). Перечисленные препараты тормозят попадание вируса в клеточные структуры, блокируют размножение вируса, однако имеют различный спектр активности и предназначены не для всех детских возрастных групп.
3. Интерфероновые препараты и их стимуляторы – пожалуй, наиболее популярная группа антивирусных средств. Например, Виферон при ОРВИ у детей подавляет развитие вируса и уничтожает его за 1-3 суток. Интерфероны способны избавить организм от вирусной инфекции, как в течение инкубационного периода, так и с любого периода заболевания. Кроме инъекционного введения интерферонов, наибольший интерес представляют суппозитории Виферон, суппозитории Кипферон и назальные капельки Гриппферон. Пожалуй, единственным противопоказанием к использованию перечисленных средств может быть аллергическая наклонность организма малыша к ингредиентам медикаментов, в особенности к компонентам свечей – какао-маслу или кондитерскому жиру. К слову, медпрепараты, которые активируют продукцию интерферонов (Амиксин, Неовир, Циклоферон) рекомендуется использовать только для профилактики, но не для лечения ОРВИ, из-за медленного действия таких препаратов.
4. Иммуностимулирующие лекарства – Изопренозин, Рибоксин, Иммунал, Имудон, Метилурацил, Бронхомунал, ИРС-19, Рибомунил и пр. Один из наиболее популярных перечисленных медпрепаратов, Изопринозин при ОРВИ у детей используется больше в качестве профилактики, впрочем, как и остальные иммуностимуляторы. Причина в том, что эффективность от действия иммуностимуляторов наблюдается только спустя 14-20 суток от начала иммуностимулирующего лечения. Также эти препараты можно применять для восстановления организма после выздоровления.

Как известно, антибиотики при ОРВИ у детей при классическом течении заболевания не назначаются, так как к вирусной инфекции они никакого отношения не имеют. Антибиотикотерапию применяют лишь в случае присоединения осложнений, либо при подозрении на них: чаще всего назначают препараты-производные ампициллина.

Питание при ОРВИ у детей

Питание при ОРВИ у детей примерно такое же, как и при обычной простуде. Главное условие – малышу следует предлагать пищу только при наличии аппетита. Не надо кормить ребенка насильно.

Нельзя также давать ребенку вредные продукты: чипсы, газировку. Показано обильное теплое питье и легкоусвояемая пища, богатая витаминами, например, овощи, фрукты, ягодные пюре и желе.

Маленьким деткам советуют предлагать яблочный компот без сахара, отвары из сухофруктов. При отсутствии аллергии на ягоды можно готовить морсы или ягодные кисели, либо просто давать теплую минеральную воду без газа.

В качестве питья для детей от 3-4 лет для приготовления компотов можно использовать абрикосы, алычу, груши (если нет аллергии). Можно предлагать слабый зеленый чай – он содержит антиоксиданты, которые способствуют выведению из организма токсинов.

Желательно избегать отваров и настоев из клубники, смородины – такие ягоды более аллергены. Замените их бананами, виноградом или киви.

Диета при ОРВИ у детей должна содержать легкоусвояемую и полезную пищу:

• продукты для приготовления блюд желательно перетирать в пюре и измельчать, еда должна быть легкой и мягкой;
• в период болезни старайтесь избегать покупного детского питания, лучше готовить самостоятельно из свежих продуктов каши, пюре, протертые супы;
• на этапе выздоровления важно обогатить рацион белками, поэтому используйте в качестве добавок к пище белое мясо, фарш или отварной яичный белок;
• детям от 3-4-х лет можно предлагать нежирную рыбу, такую как судак, треска и пр.;
• не забывайте о кисломолочных продуктах – они поддержат баланс микрофлоры в кишечнике. Подойдут свежий кефир, натуральный йогурт, нежирный творог, ацидофильная смесь. К таким продуктам можно прибавить ложку меда (при отсутствии аллергии);
• по мере выздоровления ребенка возвращайтесь к обычному питанию, но делайте это постепенно, чтобы не нагружать организм.

Будьте разумны при выборе питания для ребенка при ОРВИ: пища должна быть питательной, витаминизированной, разнообразной, но при этом нельзя допускать переедания и употребления вредных продуктов.

Дополнительно о лечении

Профилактика ОРВИ у детей

Профилактика ОРВИ у детей направлена в основном на повышение сопротивляемости и укрепление иммунитета детского организма. Какие мероприятия имеют профилактическую направленность:

• закаливание (игры на свежем воздухе, прием воздушных ванн, прохладный душ, хождение по траве без обуви, ночной отдых в прохладной комнате, купание в бассейнах и открытых водоемах);
• стабилизация пищеварительных процессов (употребление овощей и фруктов, соблюдение режима питания и питья, поддержка микрофлоры кишечника);
• регуляция стула, нормализация питания;
• обеспечение полноценного сна (отдых не на наполненный желудок, проветренный воздух в помещении, достаточное количество сна).

Профилактические мероприятия следует выполнять систематично, не заставляя ребенка, а объясняя ему необходимость той или иной процедуры для сохранения здоровья.

При необходимости и плохом состоянии иммунитета иногда приходится прибегать к применению препаратов, стимулирующих иммунную защиту.

Препараты для профилактики ОРВИ у детей

Иммуномодулирующей, антивоспалительной и адаптогенной способностью обладает специальный поливитаминный комплекс Веторон. Его назначают внутрь с 5-летнего возраста по 3-4 капельки, а с 7-летнего – по 5-7 капелек в сутки, либо в капсулах с 6-летнего возраста от 5 до 80 мг один раз в сутки.

Рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту, ретинол и витамины группы B в дозе согласно возрасту. Наилучшая пропорция вышеперечисленных витаминов представлена в препаратах «Ундевит», «Комплевит», «Гексавит». Драже принимают от 2-х до 3-х раз в сутки на протяжении месяца. В осенне-зимний период полезно давать ребенку сироп шиповника в количестве 1 ч. л. в сутки.

В последнее время очень популярны препараты-адаптогены, которые стимулируют организм к противостоянию инфекции. Предлагаем вашему вниманию схемы приема наиболее популярных препаратов этой категории:

• Иммунал – прием внутрь от 1 до 3-х лет – по 5-10 кап., с 7 лет – по 10-15 кап. трижды в сутки;
• Капли доктора Тайсса – внутрь с годовалого возраста по 10-20 кап. трижды в день;
• Капли Гексал – внутрь по 6 капель с 12-летнего возраста дважды в день;
• Настойка аралии – от 1 до 2-х кап./год жизни, единожды в сутки за полчаса до приема пищи, на протяжении 14-20 дней.

В качестве экстренных профилактических мер можно принимать препараты на основе лекарственных растений (цвет ромашки, шалфей, календула, коланхоэ, чеснок или лук), либо местные иммунокорректирующие средства (Иммудон, ИРС-19).

ОРВИ у детей склонны к рецидивам, поэтому необходимо найти свой рецепт профилактики, который позволит забыть о заболевании на долгие годы.

На сколько дней дают больничный при ОРВИ и ОРЗ: больничный лист

Как известно, такое заболевание, как ОРВИ, может застичь в любое время, независимо от того, где человек находится и какой его возраст.

Достаточно часто болезнь, несмотря на повышение температуры, переносится на ногах из-за того, что у пациента слишком много работы, и он ответственно относится к выполнению своих обязанностей.

В этом случае используются всевозможные народные средства лечения и самостоятельно подобранные лекарственные препараты.

Однако это не лучший выход из сложившейся ситуации. В связи с этим необходимо знать, как правильно поступить, чтобы сохранить за собой рабочее место и начать полноценное лечение путем обращения к врачу.

Если человек заболел ОРВИ и у него наблюдается повышение температуры, единственным правильным выходом для того, чтобы не заразить окружающих, полностью излечиться и сохранить рабочее место, является оформить официальный больничный лист.

Больничный лист является специальным документом, который на официальном уровне подтверждает неспособность пациента определенный период заниматься рабочей деятельностью по причине плохого состояния здоровья.

Если такой документ предъявить работодателю, он не имеет право заставлять человека трудиться в указанные дни и брать на место заболевшего другого работника. Такую защиту на официальном уровне предоставляет утвержденное законодательство страны.

Где дается больничный лист

Больничный лист при ОРВИ и в случае повышения температуры дают в поликлинике по месту жительства или ином другом медицинском учреждении, где проходит наблюдение пациент. Поэтому для того, чтобы получить нужный документ, нужно прийти на прием к лечащему врачу, если лечение проходит в амбулаторных условиях.

Если по какой-либо причине больного держат в стационаре, больничный лист дается после того, как происходит выписка из больницы. Иных путей для того, чтобы получить этот подтверждающий документ, нет.

В том случае, когда пациент обращается к частному врачу или в частную медклинику, чтобы подтвердить наличие высокой температуры и оформить больничный лист, нужно обязательно проверить все документы, наличие лицензии, а также обзнакомиться со всеми отзывами людей, которые проходили здесь лечение или наблюдение.

Если окажется, что больничный лист выписал мошенник, документ скорее всего признают недействительным. И из-за этого пациент может лишиться не только больничных пособий, но и лишиться работы.

Некоторые считают, что практикующие лечащие врачи не дают больничный лист, если находятся в доме у пациента, однако это не так. Российское законодательство разрешает оформлять листок временной нетрудоспособности в домашних условиях.

В этом случае, если во время визита в государственную поликлинику, больной предъявляет только паспорт, как удостоверение личности, и медицинскую карту, то при посещении лечащего врача на дому пациент предоставляет полис медицинского страхования.

Многие пациенты интересуются, сколько дней может длиться больничный для пациента при ОРВИ и наличии высокой температуры, какой минимальный и максимальный период действия листа временной нетрудоспособности.

1. Обычно в медицинской практике существует так называемый усредненный вариант, когда при любом заболевании больничный лист действует минимум три дня. Это время необходимо для того. Чтобы больной успел сдать все необходимые анализы, обойти нужных врачей и выстоять все длинные очереди.
2. С такой ситуацией сталкивается любой человек, желающий оформить больничный лист. Минимальный срок на больничном при ОРВИ при наличии высокой температуры дается для того, чтобы больной смог находиться некоторое время дома, соблюдать покой и проводить лечение, которое назначил врач.
3. В среднем больничный лист дается на период пять дней, а потом продляется до десяти календарных дней. При этом врач ориентируется на документы, утвержденные Минздравмедпромом Российской Федерации, в которых указаны все условия предоставления листа нетрудоспособности при наличии дополнительных заболеваний.
4. Чтобы вылечить ОРВИ и избавиться от повышенной температуры, обычно оформляется больничный лист сроком на 7-11 дней. Если больной за это время не выздоровел полностью и у него по-прежнему наблюдаются симптомы болезни, период действия документа могут увеличить до 30 дней. Продление оформляется только после того, как пациент пройдет дополнительное обследование у врача.

В российском законодательстве существуют определенные исключения для жителей отдаленных мест проживания. В том случае, когда нет возможности точно определить, как чувствует себя больной, врач имеет право продлять больничный лист на период более месяца, пока у пациента полностью не восстановится трудоспособность.

Также больничный лист может быть выписан только на определенный день, когда требуется посещение врача для профилактического осмотра, проведения анализов или исследования.

Если пациента по какой-либо причине держат в стационаре, больничный лист оформляется при выписке из больницы и выдается вместе с остальными подтверждающими документами. В документе учитывают, сколько дней проведено в стационаре и какой период требуется для того, чтобы пациент добрался домой.

Если больничный берется при болезни ребенка, здесь действуют иные законодательные нормативы.

Если для взрослых обычно дается не более 10 дней на выздоровление при ОРВИ, то для детей максимальный период лечения в домашних условиях может составлять 14 календарных дней.

Если через 30 дней больной не выздоровел

Иногда случается, что ОРВИ переходит в тяжелую форму и из-за осложнений болезнь продолжается в течение месяца и более. В этом случае требуется обратиться к главному врачу поликлинику, где проводится наблюдение и лечение. Главврач в свою очередь созывает комиссию, по факту состояния пациента проводится специальная экспертиза и документально подтверждается нетрудоспособность.

Больной при этом должен дополнительно сдать все общие анализы, пройти инструментальные исследования, чтобы выяснить точную причину длительности болезни.

Согласно российского законодательства, максимальный срок, на который дается больничный лист, составляет 12 месяцев. При этом факт нетрудоспособности комиссия должна подтверждать через каждые 30 дней. Что касается ОРВИ, то обычно с таким диагнозом при отсутствии осложнений длительность больничного не превышает одного месяца.

Обычно в больничном листе дата начала больничного указывается в день, когда больной обратился к врачу за подтверждением нетрудоспособности. Но важно учитывать, что сегодняшнее число в документе указывается только в том случае, если человек пришел на прием в утренние или дневные часы.

Когда пациент обращается за медицинской помощью вечером, лист нетрудоспособности начинает свое официальное действие только на следующий день.

Также стоит помнить, что любой больной вправе заводить больничный лист, даже если он находится в законном отпуске. При наличии подтверждающего документа работодатель продляет количество законных выходных дней.

Оплата больничного происходит на основании имеющегося рабочего стажа.

• При нахождении на одном рабочем месте более восьми лет происходит полная выплата заработной платы.
• При рабочем стаже от пяти до восьми лет производится выплата 80 процентов от ежемесячной заработной платы.
• Если стаж работы составляет менее пяти лет, будет проведена оплата 60 процентов от ежемесячной заработной платы.

Почему пациенты не берут больничный лист

Многие люди, несмотря на плохое самочувствие, идут на работу, при этом не заботятся о том, что таким образом они могут нанести вред своему здоровью и здоровью окружающих. Социологической группой было проведено исследование, результаты которого показали, что чаще всего россияне переносят ОРВИ на ногах. Причиной тому три основных фактора.

1. Первая причина связана с уменьшением доходов. Из-за ограничений по выплатам из-за больничного работник в итоге получает более низкую сумму, чем он получил бы, находясь официально на работе. К тому же многие частные организации экономят на выплате больничных, а некоторые и вовсе стараются обойти закон, отказывая в пособии.
2. Второй причиной является боязнь того, что во время отсутствия больного рабочее место будет занято кем-то другим или за этот период накопиться неподъемный объем работы, который после трудно будет разгрести.
3. Третья причина – боязнь испортить налаженные отношения с руководителями. Как известно, часто болеющие сотрудники не приносят выгоды любой организации. Работодателям не только приходится оплачивать больничное пособие, но и нанимать кого-то дополнительно для замены и оплачивать ему заработную плату.

Сухой кашель при ОРВИ

При ОРВИ сухой кашель проявляется в первые же дни болезни. После того, как пройдут два дня, и человек уже начнёт поправляться, наблюдается переход сухого кашля в мокрый. Именно мокрый кашель способствует избавлению дыхательной системы от воздействия слизи и раздражающих веществ, засоряющих бронхи. В свою очередь, сухой кашель раздражает трахею и горло, способствуя возникновению ухудшающих рефлексий.

Возможно ускорение перехода от сухого кашля к мокрому. Для этого необходимо давать больному тёплое, максимально приближенное к горячему, молоко, добавляя в него половину чайной ложки соды либо мёда. Весьма эффективны паровые ингаляции, проводимые с применением настоев ромашки, мелиссы и мяты.

Если возникает сухой кашель при ОРВИ, его легко можно вылечить в первые же дни заболевания. По своей сути сухой кашель является рефлекторным актом, который сопровождается резким сокращением дыхательных мышц, в результате чего становится возможным выброс значительного количества воздуха их лёгких при условии отсутствия выделения мокроты. Наблюдаться сухой кашель при ОРВИ может у людей всех возрастных групп. Осуществляется он как реакция на попадание мокроты и слизи, а также посторонних предметов в дыхательные пути.

В том случае, если при ОРВИ сухой кашель не проходит в течение нескольких дней при условии самостоятельного надлежащего лечения, следует обратиться к врачу для уточнения ситуации.

Лающий кашель при ОРВИ

Лающим кашлем называется такая разновидность сухого кашля, которая отдалённо напоминает собачий лай. Кашель подобного рода сопровождается охриплостью голоса и является весьма мучительным.

Лающий кашель при ОРВИ сопровождается воспалением гортани (ларингит) либо одновременным воспалением гортани и трахеи (ларинготрахеит).

Состояния данного рода могут быть спровоцированы общим переохлаждением либо употреблением холодной пищи, жидкости, перенапряжением голосовых связок при крике и интенсивной нагрузке голоса. Также может сказаться воздействие некоторых вредностей профессионального характера, таких, как газы и пары. В данном случае происходит активизация собственных болезнетворных микроорганизмов, для которых гортань является местом обитания, что вызывает воспаление этого органа.

Лающий кашель при ОРВИ свидетельствует о попадании в организм инфекции и сопровождается целым рядом симптомов инфекционного заболевания, таких, как слабость организма, повышение температуры тела, потеря аппетита, вялое состояние, боль в горле и насморк.

Лающий кашель способен дать серьёзные осложнения. Это обуславливается тем обстоятельством, что просвет гортани у взрослого человека больше, чем у ребенка и в том случае, если развивается воспалительный процесс, происходит его дополнительное сужение в результате отёка мягких тканей. Возникает так называемый синдром крупа, проявляющийся в нарушении процесса дыхания через сузившуюся голосовую щель.

Сколько длится кашель при ОРВИ?

Если смотреть на вопрос с точки зрения развития клинической картины заболевание, различается острый, затяжной и хронический кашель.

Острый кашель характерен для ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция), а также острого бронхита, фарингита и пневмонии. Характер его исключительно защитный и способствует он очищению организма от мокроты и болезнетворных микробов. Как правило, такой кашель длится до трёх недель.

Затяжной кашель может продолжаться от трёх недель до трёх месяцев, представляя собой дальнейшую форму развития острого кашля. Он, в отличие от острого, менее постоянен и может иметь волнообразное развитие, то есть появляться и исчезать спустя несколько дней. Обычно появляется он в результате поражения дыхательных путей, но свидетельствует о медленном течении болезни и возможности её перехода в хроническую форму.

Хронический кашель продолжается дольше трёх месяцев. Нередко он является признаком достаточно опасных заболеваний, таких, как бронхиальная астма, бронхит, принявший хроническую форму, сердечно-сосудистая недостаточность, туберкулёз. Лица, страдающие хроничеким кашлем нуждаються в самом серьёзном обследовании и лечении. Иногда наблюдается возникновение хронического кашля у людей, страдающих психическими расстройствами, а также подверженных негативному воздействию окружающей среды.

Специальные эпидемиологические исследования указывают на то, что каждый ребёнок переносит в течение года от трёх до пяти ОРВИ. Наиболее частая заболеваемость ими наблюдается у детей дошкольного возраста и младших школьников. Рецидивы ОРВИ вызывают нарушения функционирования организма, обуславливают срыв периода адаптации и способствуют развитию хронической патологии.

При ОРВИ у ребёнка может наблюдаться резкий и очень громкий кашель, быстро сменяющийся с сухого на мокрый. Кашель является самым распространённым симптомом заболеваний данного рода у детей. ОРВИ может быть вызвана промерзанием либо промоканием ног ребёнка и кашель будет свидетельствовать о его начале. В зимнее время совсем несложно избежать простудных заболеваний у ребёнка, для этого его следует только лишь теплее одевать. Делать это следует по погоде, не особенно усердствуя при этом, поскольку к болезни может привести и перегрев. В том случае, если заболевания избежать не удалось и появившийся кашель является тому свидетельством, надо учесть, что каждая болезнь отличается своим специфическим кашлем. Это означает, что к ребёнку необходимо прислушиваться, стараясь точно определить, какая именно болезнь у него. Это даст возможность произвести эффективное лечение кашля у ребёнка в рамках выздоровления от установленного заболевания.

Лечение кашля при ОРВИ

Самый обыкновенный кашель при ОРВИ требует к себе пристального внимания, поскольку может быть признаком более серьёзного и опасного заболевания, такого, как бронхит и пневмония.

В целях лечения кашля при ОРВИ следует принимать отхаркивающие и противокашлевые препараты, однако, ни в коем случае не антибиотики. К сожалению, по тому, насколько кашель интенсивен, невозможно определить сразу серьёзность болезни и правильно поставить диагноз. Иной раз сильный кашель, который пугает всех домашних и соседей за стеной, является всего лишь реакцией организма на вирус парагриппа при самой обыкновенной ОРВИ.

После постановки правильного диагноза для лечения ОРВИ можно воспользоваться народными средствами, принимаемыми по согласованию с врачом. Консультироваться с ним необходимо, поскольку хоть данные методы и основаны на применении натуральных препаратов, однако необходимо предотвратить наступление определённых проблем, например аллергии.

Для лечения сухого кашля при ОРВИ хорошо подходят такие известные народные средства, как травы: мать-и-мачеха, корень солодки, душица, шалфей, трава термопсиса, ромашка аптечная.

В том случае, если имеет место мокрый кашель, следует учитывать, что по сравнению с сухим, он более оптимистичен, поскольку в этом случае организм способен самостоятельно противостоять заболеванию, что не означает, однако, что с болезнью бороться не следует. Правда, если речь идёт о лечении мокрого кашля у ребёнка необходимо проводить его под присмотром педиатра, для того, чтобы избежать всевозможных проблем.

Чаще всего для лечения мокрого кашля при ОРВИ рекомендуется применения настоев на основе подорожника и капусты, а также компрессов, приготавливаемых из капусты с мёдом, творога и лука.

Каждый родитель, хотя бы один раз в жизни, сталкивался с симптомами ОРВИ у ребенка, чаще всего болеют дети первых 3-х лет жизни и дети 7-10 лет.

ОРВИ у детей – это острые респираторные вирусные инфекции, объединяющие большую группу вирусных инфекционных заболеваний, вызываемых ДНК – и РНК – содержащими вирусами. В отличие от гриппа, эти микроорганизмы не обладают такой высокой контагиозностью, не вызывают эпидемий и легче переносятся больными.

Причины и патогенез заболевания

ОРВИ у детей вызывается вирусами гриппа А, В и С, парагриппа, аденовирусами, риновирусами, реовирусами и другими микроорганизмами. Источником инфекции становится больной человек или бактерионоситель, при разговоре, кашле, чихании вирусы попадают на слизистую оболочку верхних дыхательных путей здорового человека и внедряются в нее.

Дальнейшее развитие болезни, как тяжело оно будет протекать и сколько дней длиться, зависит от состояния иммунитета зараженного, общей сопротивляемости организма и от того, сколько в организм попадет инфекционных агентов.

Вирусы достаточно легко и быстро погибают во внешней среде, поэтому заражение происходит при близком контакте с вирусоносителем или при использовании общих бытовых предметов (посуды, полотенец, предметов личной гигиены).

Для ОРВИ и гриппа характерна сезонность заболевания – большинство случаев болезни у детей и взрослых отмечается в весеннее – осенний период и в холодное время года, когда организм человека ослаблен и не может бороться с инфекциями.

У детей вирусные инфекции встречаются практически в любом возрасте, но до 6 месяцев у младенцев сохраняется временный иммунитет, полученный от матери и поэтому дети этого возраста редко болеют ОРВИ. Причиной ОРВИ и гриппа у детей до года чаще всего становятся старшие дети и взрослые, «приносящие» вирусы и заражающие младенцев.

Пик заболеваемости различными простудными заболеваниями приходится на возраст 3-4 лет, когда большинство малышей начинает посещать различные детские учреждения. Скученность, отсутствие у детей понятий об элементарной гигиене (чихание с открытым ртом, использование чужой посуды и предметов личной гигиены, не умение тщательно мыть руки перед едой, после прогулки и посещения туалета), не до конца сформировавшийся иммунитет ребенка, все это вызывает большое количество заболеваний у детей дошкольного возраста.

Симптомы вирусных инфекций у детей

ОРВИ у детей начинается с повышения температуры тела, общего недомогания, снижения аппетита, затем появляются другие признаки вирусной инфекции: заложенность носа и обильное слизистое отделяемое, боль и першение в горле, кашель, учащенное дыхание. В зависимости от вида возбудителя, симптомы заболевания могут незначительно меняться.

1. Грипп – высокая температура тела – до 39-40 градусов, боль в мышцах, разбитость, головная боль, заложенность носа и боль в горле – все это симптомы гриппа и парагриппа. Болезнь может длиться от 4- 5 до 10-14 дней и сколько продлиться острый период заболевания во многом зависит от того насколько быстро и своевременно начато лечение. Температура тела при гриппе держится в течение нескольких дней, достигает высоких цифр и может вызвать расстройство сознания, бред и судороги, особенно у детей раннего возраста.

В отличие от других ОРВИ, грипп и парагрипп могут привести к развитию серьезных осложнений со стороны внутренних органов, поэтому ребенок должен обязательно находиться под наблюдением врача и получать соответствующее лечение. Парагрипп вызывает сильный отек слизистой оболочки гортани и носовых проходов, что может спровоцировать развитие ложного крупа (приступов удушья) у ребенка первых лет жизни.

2. Рео – и риновирусные инфекции протекают с незначительным увеличением температуры тела, кашлем и заложенностью носа, основные симптомы инфекции – это обильное серозное отделяемое из носа, больной не может нормально дышать, у него «течет» из носа, краснеют слизистые оболочки глаз, также может болеть горло и мучить кашель. Обычно общее состояние ребенка не слишком страдает и симптомы заболевания быстро проходят.

4. Аденовирусная инфекция – здесь ко всем выше перечисленным симптомам ОРВИ, присоединяются конъюнктивит и повышенная температура тела, которая достаточно долго держится на субфебрильных цифрах. Аденовирусы имеют тропность к лимфатической ткани и часто вызывают у детей увеличение лимфатических узлов, селезенки или лимфаденит. От состояния лимфатической системы будет зависеть сколько продлиться само заболевания и не вызовет ли оно осложнений.

5. РС – инфекция – респираторно-синцитиальный вирус поражает слизистую оболочку бронхов и провоцирует развитие бронхитов, пневмоний и бронхиальной астмы у детей. Основные симптомы этой инфекции – это сухой мучительный кашель, который появляется сразу же после заражения и быстро развивается, а также другие признаки – одышка, учащение дыхания, лихорадка и боль в горле.

Принципы лечения ОРВИ

Лечение ОРВИ у детей обычно проводят в домашних условиях, лечить ребенка в стационаре нужно при развитии осложнений, тяжелой форме болезни, детей с сопутствующими заболеваниями или младенцев до 1 года при среднетяжелой и тяжелой форме.

Даже если у ребенка уже много раз были похожие признаки инфекции, необходимо вызвать врача и проводить лечение под его контролем, так как только опытный специалист сможет точно оценить состояние больного и вовремя увидеть риск развития различных осложнений.

Вызвать ОРВИ у детей могут около 200 различных вирусов, а многие из них ежегодно мутируют, поэтому специфические средства для лечения, так же как и профилактика заболеваний, до сих пор не разработаны. Лечить ребенка с ОРВИ предлагается симптоматическими средствами и противовирусными препаратами. Самый надежный способ избежать частых ОРВИ в детском возрасте и быстро вылечиться от любой инфекции – это профилактика вирусных инфекций: закаливание, витаминотерапия, прогулки на свежем воздухе и физические нагрузки.

Чтобы быстрее вылечить ребенка, нужно следовать следующим правилам:

1. Соблюдать постельный режим до тех пор, пока температура тела не снизится до нормальной, а затем, еще в течение нескольких дней, оберегать ребенка от любой нагрузки, чтобы не спровоцировать развитие осложнений, так как организм больного сильно ослаблен.

2. Рацион больного ребенка должно быть легким и питательным – больше овощей, фруктов, молочных продуктов. Обязательно соблюдать питьевой режим – в сутки ребенок должен выпивать не менее 1,5 – 3 л жидкости в зависимости от возраста. Если малыш находится на грудном вскармливании, необходимо следить за его состоянием – сухость губ, горячая сухая кожа, учащенное дыхание – все это признаки обезвоживания, при их появлении нужно начать допаивать ребенка теплой кипяченой водой из расчета примерно 10 мл на кг веса, каждые 2-3 часа. Детям старше года можно предложить соки, компоты, морсы, чай с медом и малиной или минеральную щелочную воду без газа.

3. Если температура тела превысила 38,5 г, ребенку дают жаропонижающее – Панадол, детский парацетамол, ибупрофен и другие подобные препараты, детям до года можно поставить ректальную свечу с жаропонижающим средством.

4. При болях в горле нужно немедленно приступать к полосканию антисептическими растворами. Чем чаще будет полоскать горло больной, тем эффективнее вымываются из ротоглотки все микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Оптимально полоскать горло каждые 2-4 часа содо-солевыми растворами, отварами ромашки, шалфея, готовыми аптечными растворами или растворами фурацилина, йода, перекиси водорода.

5. Если кашель держится в течение нескольких дней, целесообразно начать прием отхаркивающих и разжижающих мокроту препаратов – бромгексина, сиропа корня солодки, Мукалтина, амбро и других.

6. С первых дней заболевания вирусной инфекцией нужно начинать прием противовирусных препаратов – интерферона, анаферона, виферона. Детям до года эти препараты назначают в виде свечей.

7. Если симптомы заболевания не проходят за несколько дней и температура тела держится на высоких цифрах – это может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции и о необходимости начать лечение антибиотиками, которое может назначать только доктор.

Профилактика ОРВИ

Специфическая профилактика ОРВИ у детей до сих пор не разработана и, чтобы избежать заражения и быстро избавиться от клинических проявлений инфекции, нужно соблюдать правила личной гигиены, избегать скопления людей, переохлаждения и повышать защитные силы организма. Лучшая профилактика любых инфекций у детей – это хороший иммунитет, а для этого нужно обязательно проводить закаливание ребенка, следить за его здоровьем и правильным питанием.

Термин ОРВИ, или острая респираторная инфекция, объединяет болезни, причина которых – вирусы, поражающие дыхательные пути.

Учитывая, что в этой группе собрано более 250 видов возбудителей, каждый со своими особенностями, продолжительность ОРВИ может меняться в довольно широких пределах.

Многое, к тому же, зависит от адаптационных возможностей организма, иммунного статуса, которые определяют тяжесть заболевания, а, следовательно, его длительность.

Если говорить о вирусах, вызывающих ОРВИ, продолжительность болезни обычно укладывается в 7-10 дней. Но вариации могут быть весьма значительны: от 3-4 дней при легких формах коронавирусной или риновирусной инфекции, до двух недель при болезнях, вызванных аденовирусами или метапневмовирусами. Тяжелые формы заболевания удлиняют его продолжительность: так, грипп средней тяжести может длиться до месяца, а вызванная им астения (слабость, повышенная утомляемость) – до 2-3 месяцев.

Сколько приходится болеть ОРВИ?

Точно также разнится и длительность того или иного симптома. Так, продолжительность температуры при ОРВИ, вызванной вирусом гриппа, составляет обычно не более 2-3 дней, а если она не спадает более 5 дней, это чаще всего свидетельствует о присоединении бактериальной микрофлоры и развитии осложнений. Тогда как при аденовирусной инфекции лихорадка может продолжаться до 2 недель, более того, длительное повышение температуры является одним из основных дифференциально-диагностических признаков этого заболевания. А при «простуде», вызванной риновирусом, температура может оставаться в пределах нормы, и основным проявлением болезни станет обильное жидкое отделяемое из носа.

То же касается и других симптомов, от которых зависит, как проходит ОРВИ: болей в горле (в среднем до 5 дней), кашля (до 2 недель).

Некоторые вирусы, помимо респираторного тракта, поражают лимфоузлы или слизистую оболочку кишечника – тогда к привычным проявлениям «простуды» присоединяются боли в животе, нарушения пищеварения, что может вызвать диагностические ошибки.

Эту памятку нужно знать наизусть!

Особенности организма

Дети до 6 месяцев болеют ОРВИ не так часто. Несмотря на незрелость иммунитета, резистентность к некоторым болезням передается малышам в прямом смысле с молоком матери, содержащем антитела (См. также: ?). У детей, находящихся на искусственном вскармливании, первые месяцы жизни иммунитет поддерживается с помощью иммунных агентов, полученных из крови матери во время внутриутробного развития. Частота и длительность ОРВИ резко возрастают в возрасте от 6 месяцев до 2-2,5 лет, ситуация обостряется посещением детских коллективов.

У беременных острые респираторные инфекции протекают тяжелее и длятся дольше. Это связано с характерным для этого периода снижением иммунитета, позволяющим нормально выносить плод. Ведь с точки зрения иммунной системы плод представляет собой набор чужеродных антигенов. Кроме того, сниженная подвижность диафрагмы ухудшает вентиляцию легких, что приводит к более частому развитию бронхитов и пневмоний.

Ожидаемо увеличивается продолжительность болезни у людей, страдающих патологией дыхательной или сердечно-сосудистой системы, иммунодефицитами, в пожилом возрасте.

Сколько дней держится ОРВИ зависит и от такого неочевидного на первый взгляд фактора, как масса тела. У людей с ожирением II-III стадии (индекс массы тела более 30) частота ОРВИ выше, чем у людей с нормальной массой тела; сама болезнь протекает дольше – в среднем 11 дней против 6 у людей с нормальным ИМТ; а суммарная продолжительность клинических проявлений болезни за год увеличена почти в три раза – 21,2 против 7,5.

Еще один неочевидный фактор, влияющий на то, сколько дней лечится ОРВИ – полноценность питания и обеспеченность организма витаминами и микроэлементами . Так у людей, принимающих в осенне-зимний период витаминно-минеральные комплексы, продолжительность болезни снижается в среднем на 2 дня, температура ниже в среднем на один градус, на день меньше обычно длится кашель.

Продолжительность прочих симптомов (ринит, фаригнит) не отличается, длительность временной нетрудоспособности в среднем сокращается на день.

Как долго придется лечить ОРВИ или грипп?

Лечение

Когда речь заходит о том, чем и сколько лечить ОРВИ, большинство авторов статей в специализированных медицинских журналах сходятся на том, что при соблюдении режима больным, не отягощенным какой-либо хронической патологией, острая респираторная инфекция разрешается самостоятельно в течение максимум двух недель. Те же самые авторы при этом замечают, что в сознании большинства пациентов постельный режим, прохладный влажный воздух и обильное питье – не значит «лечить простуду», под лечением подразумевается прием различных медикаментов, включая антибиотики, которые в принципе не действуют на вирусы. Практикующие врачи часто идут на поводу больных, не имея ни времени, ни сил заниматься санитарным просвещением. Впрочем, это проблема не только российского здравоохранения. Например, Греция находится на первом месте в Европе как по количеству рекомендуемых без показаний антибиотиков, так и по количеству лекарственно устойчивых штаммов бактерий, и большинство врачей признаются: им проще назначить препарат, чем убедить пациента или, если речь идет о ребенке, родителей.

Итак, главное в лечении неосложненной респираторно-вирусной инфекции – это покой, регулярные проветривания помещения, которые не только снижают концентрацию вирусов в воздухе, но и за счет снижения его температуры создают благоприятные условия для работы местного иммунитета слизистых оболочек . С той же целью воздух необходимо увлажнять – пересохшие слизистые резко снижают свои функции. Оптимальная температура воздуха в комнате, где находится больной – 16-18 градусов, прохладный воздух снижает отечность слизистых оболочек. Разумеется, пациент при этом должен быть одет соответственно температуре (пижама, теплое одеяло и т.п.), но при этом не рекомендуется и перекутывать (что часто бывает с детьми) – перегрев способствует росту температуры тела.

Поскольку повышенная температура усиливает выведение из организма воды (учащенное дыхание, потливость), необходимо обильное питье. Оно же поможет снизить интоксикацию, выводя через почки некоторые продукты жизнедеятельности микроорганизмов, распада клеток и т.д. Поэтому взрослому нужно пить не меньше двух литров жидкости в сутки.

Снижать температуру рекомендуется только после 39 градусов . Это не относится к детям с судорожной готовностью (имеющих в анамнезе фебрильные судороги), пациентам с сердечно-сосудистой патологией. Для снижения температуры подойдет любое средство из имеющихся в продаже, существенной разницы в эффективности и безопасности между ними нет, при условии соблюдения рекомендованной дозы. Особенно не рекомендуется передозировка препаратов на основе парацетамола, чреватая токсическим гепатитом.

Удалить патологический секрет из носоглотки можно с помощью промывания носа и полоскания горла. Для полоскания можно использовать как растительные отвары, так и обычный физиологический раствор. Не рекомендуется применять сильно раздражающие слизистую растворы, таки как популярная смесь соды и соли с добавкой йода.

Как правило, этих нехитрых мер бывает достаточно для облегчения состояния и полного выздоровления в течение 7-10 дней для людей с невысокими рисками развития осложнений.

Пациенты, имеющие высокий риск развития осложнений должны немедленно обратиться к врачу при первых же признаках респираторной инфекции. К таким пациентам относятся:

• дети до 3 лет;
• лица старше 65 лет;
• беременные;
• лица с хронической легочной патологией (бронхиальная астма, хронические обструктивные заболевания легких);
• страдающие хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, сердечной недостаточностью;
• лица с эндокринной патологией (гипо- и гипертиреозы, сахарный диабет);
• лица с иммунодефицитными состояниями.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если:

1. Появляется чрезмерная сонливость (больной не просыпается сутки и больше) или аномальное возбуждение.
2. Высокую температуру не удается сбить 48 часов и дольше;
3. В первые же двое суток появляется сильный кашель;
4. Возникает одышка, чувство нехватки воздуха, цианоз губ, носогубного треугольника, мочек ушей.

Выводы

Время, за сколько лечится ОРВИ, зависит от вида вируса и резистентности организма. Как правило, продолжительность болезни не превышает двух недель, а для ее лечения достаточно соблюдения санитарно-гигиенического режима. Под особым контролем должны находиться лица из группы риска возникновения осложнений.

Частым заболеванием, от которого страдают дети и взрослые, является ОРВИ. От этого недуга доктора лечат бо́льшую часть пациентов. Наибольшее количество обращений происходит в зимний период. Однако жарким летом встречаются люди, которые неожиданно подхватили вирус и вынуждены обратиться за помощью в больницу.

Всех этих людей интересует один вопрос: насколько быстро получится избавиться от симптомов и выздороветь? Ответить на него однозначно невозможно и сейчас вы поймете почему.

Докторам вполне понятно желание пациентов быстро закрыть больничный лист и вернуться к прежней жизни. Ведь в момент болезни вести привычный образ жизни затруднительно. Это обусловлено тем, что приходится отказываться от многих привычек и бо́льшую часть времени проводить в кровати, соблюдая постельный режим.

Не всегда вышеописанные перемены заставляют пациентов задуматься о том, как долго получится болеть ОРВИ. Некоторые больные, сомневаясь в профессионализме доктора, хотят выяснить точные сроки. Это делается, чтобы понять, необходимо ли сменить лекарственные препараты, поскольку лечение не дает результатов. Дать ответ на вопрос о максимальной длительности лечения затруднительно. Длительность простуды зависит от:

• возбудителя вируса;
• степени тяжести болезни;
• наличия осложнений;
• следования предписаниям врача.

Многое зависит и от того, соблюдал ли больной предписания касательно постельного режима. Большинство пациентов, услышав в одном предложении слова «ОРВИ» и «постельный режим», считают, что это обычное предостережение, которое совершенно необязательно соблюдать. Как показывает врачебная практика, люди, которые добросовестно следовали всем предписаниям лечащего врача быстрее избавляются от простуды.

Если говорить о среднем значении, то не длится более двух недель. Но только в том случае, если во время лечения не было обнаружено никаких осложнений, которые могли бы повлиять на продолжительность болезни.

Как долго болеют взрослые и дети, есть ли отличие?

Течение заболевания предусмотреть сложно, поскольку оно зависит от многих факторов. Доктора сходятся во мнении, и это подтверждает статистика, что взрослым требуется меньше времени для восстановления и полного излечения от болезни, чем малышам. Так, известно, что период болезни у детей составляет 3-5 дней.

Иногда процесс выздоровления затягивается до 10 дней. Взрослые же способны полностью излечиться всего за 2-3 дня. Взрослые пациенты болеют реже, чем дети. Это объясняется тем, что организм детей более восприимчив к вирусам ввиду того, что иммунная система еще не успела окончательно сформироваться. Следовательно, организму требуется больше времени, чтобы справиться с вирусом.

Сколько в организме живет ОРВИ?

Практически каждому человеку знакомы основные признаки заболевания, по которым и принято определять то время, когда необходимо посетить больницу. К этим признакам относятся:

• насморк;
• першение в горле;
• общая слабость;
• ломота в теле;
• повышение температуры.

Но мало кто знает о том, что вирус в организме появляется задолго до появления этих признаков. Этот интервал времени доктора называют инкубационным периодом. Для пациента он полностью незаметен. Определить длительность этого периода сложно. В основном это зависит от множества факторов, таких как возраст больного, состояние его иммунной системы, наличия других заболеваний, типа возбудителя, степени запущенности недуга. Но все же докторам удалось определить временные рамки для этого процесса: у взрослых инкубационный период длится до 5 дней, у детей значительно меньше.

За сколько дней получится вылечить болезнь?

В данном случае следует говорить не об общих сроках лечения всей болезни. Более целесообразно поговорить о том, как долго лечится определенный симптом заболевания. Ведь для кого-то ОРВИ это обычный насморк, а кто-то испытывает на себе все «прелести» болезни:

• Температура. Наиболее частый симптом, которым практически всегда сопровождается заболевание. В борьбе с ней помогут жаропонижающие лекарства. Для того чтобы полностью избавиться от этого симптома, понадобится всего лишь несколько часов.
• Кашель. Доктора хорошо знают о том, что видов кашля бывает много. Отличают простудный кашель от бронхита немногие пациенты. Поэтому и рекомендуется при появлении этого симптома не затягивать визит к врачу. Но если речь идет все-таки о кашле, характерном для ОРВИ, с ним справляются за 4-5 дней.
• Насморк. Самый неприятный симптом, поскольку на его лечение уйдет от 7 до 10 дней.

Сроки в большей степени зависят от стадии болезни. Поэтому следует своевременно идти в больницу, а не ждать, что простуда со временем исчезнет. Этого не произойдет.

Лежат ли в больнице с ОРВИ и как долго?

Многие люди, независимо от возраста, боятся обращаться в клинику из-за того, что не хотят оказаться на больничной койке. Взрослые сразу подсчитывают убытки, поскольку работать в этот период нельзя, а оплачивать счета в больнице необходимо. Детей же пугает пребывание в незнакомом и малоприятном месте вдали от родственников. Но имеются ли реальные причины для беспокойства? К счастью, шансы «загреметь» в больницу с диагнозом ОРВИ крайне малы.

Это объясняется тем, что заболевание успешно лечится и за пределами клиники. К тому же количество болеющих весьма внушительно, поэтому многие больницы оказались бы попросту заполнены. Однако это не означает, что людей, которым был поставлен диагноз ОРВИ, никогда не помещают в стационар. Подобное бывает лишь в двух случаях: если болезнь дала осложнения или пациент является грудным ребенком. Так, в клинику обязательно поместят грудничка вместе с матерью, если ребенок заражен и при этом течение болезни вызывает у педиатра опасения. В таком случае маме с малышом необходимо будет провести в стенах клиники 7-10 дней.

Сколько живут вирусы во внешней среде?

Нередко в новостях видно сообщения о том, что процент заболевших простудными заболеваниями существенно увеличился. Подобное происходит из-за того, что вирусы, являющиеся возбудителями респираторных заболеваний долго существуют в воздухе – до 21 дня. Длительность их «жизни» зависит от погодных условий.

Что же происходит с вирусом, когда он попадает в организм пациента? Начинается инкубационный период. Его длительность варьируется в пределах от 1 дня до 5-ти. И пока вирус ОРВИ находится в организме, пациент не подозревает о том, что заражен. Ведь никаких признаков заболевания не наблюдается. Однако, это не означает, что его нет. Хотя, иногда зараженный пациент сам становится распространителем вирусной инфекции, но при этом сам не болеет. Подобное бывает в случае, если у пациента имеется сильный иммунитет. Благодаря этому организму удается подавлять вирус.

Когда появляются сообщения о том, что по улице «гуляет» вирус, некоторые граждане начинают носить маски. Ведь таким образом они надеются снизить вероятность того, что сами заразятся. Зайдя в помещение, они снимают маски и чувствуют себя в полной безопасности. И это главное заблуждение. Ведь вирусы ОРВИ способны «жить» и в помещении. В результате многочисленных исследований ученые узнали, что на плотных и твердых поверхностях (сталь, пластик) вирус способен существовать на протяжении двух суток. Если речь идет о мягких, пористых поверхностях, то продолжительность жизни вируса на них снижается до 8-12 часов. Поэтому рекомендуется регулярно производить очистку таких предметов. В офисе вы воспользуетесь специальными дезинфицирующими средствами, а дома произвести влажную уборку. И поскольку вирус сохраняет активность, даже не находясь во внешней среде, доктора настаивают на том, что помещения необходимо регулярно проветривать. Если есть возможность, то воспользуйтесь специальными приборами – увлажнителями воздуха.

Чтобы максимально снизить риск инфицирования, следует регулярно мыть руки. И делать это следует не только после контакта с людьми, но и с любыми поверхностями. На руках вирус способен прожить около 15 минут. Думаете, что этого времени не хватит, чтобы заразиться? Ошибаетесь! За это время вы успеете «доставить» его на слизистую оболочку. А значит, риск заразиться возрастет.

Как долго длится простуда? Сколько времени требуется на выздоровление? Каждый, кто хоть раз менял свои планы из-за температуры и насморка по причине ОРВИ, задавал эти вопросы. Ответы на них - в материале о столь распространённой болезни, как ОРВИ.

Ироничная пословица "без лечения простуда длится неделю, а с лечением семь дней" и вовсе уже не кажется смешной. Действительно, как только любой из нас заболевает, в голову тут же приходит мысль - как быстро поставить себя снова на ноги? И, хотя, простуда не самая худшая из широко распространенных болезней, никто не хочет отдыхать от учёбы или работы именно с её помощью. Первичный больничный лист выдаётся на 3 дня, но даже это кратковременное отсутствие зачастую оказывается некстати. Какие именно симптомы ОРВИ длятся дольше всего и как помешать простуде затянуться?

Один час, чтобы понизить температуру
Первая мишень - это температура. Справиться с ней помогут жаропонижающие средства. Примите аспирин, парацетамол или ибупрофен - эти препараты воздействуют на определенные доли головного мозга, вследствие чего происходит усиленная отдача тепла организмом, активизируется потоотделение. Эффект наступает в течение 30-60 минут после приёма.

Внимание : температуру ниже 38,5 градусов снижать не рекомендуется - это защитная реакция организма, направленная на подавление болезни. Нельзя также превышать суточную дозу лекарственных препаратов, указанную в инструкции: для многих парацетамолсодержащих комбинированных средств она ограничена 3-4 приёмами.

7 дней, чтобы забыть о кашле
Кашель при ОРВИ бывает разный: сухой или влажный, поверхностный или глубокий, утренний или ночной, редкий и частый, приступообразный, лающий и ещё множество видов. Однако не старайтесь поставить себе самостоятельно диагноз по типу кашля: спутать ОРВИ и, к примеру, начинающийся бронхит неспециалисту проще простого, а оказаться в инфекционном отделении не хочется никому.

Что можно ожидать от применения выписанного вам сиропа от кашля ? Обычно улучшения наступают на 2-3 день после приёма лекарственного средства. Если у вас сухой кашель, то он переходит во влажный с отделением мокроты. Если же лечение было начато при "продуктивном", как говорят медики, или влажном кашле, то на 2-3 день ускоряется отхождение мокроты - и то, и другое существенно облегчает состояние. Полное излечение от кашля происходит к седьмому дню лечения. Если этот процесс затягивается на больший срок - обращайтесь к врачу снова!

7-10 дней для лечения насморка
Насморк - самый "долгоиграющий" и навязчивый симптом ОРВИ: многие респираторные вирусы с самого начала дают о себе знать именно насморком (риновирусы, коронавирусы, аденовирусы), который зачастую сохраняется на протяжении всей болезни.

Не лечить насморк совсем, ожидая, что он пройдет сам по себе, не стоит. Даже если вас не смущает заложенность носа и выделения, подумайте, хотите ли вы получить такие осложнения как гайморит или отит, которые в запущенных случаях лечатся хирургическим путём. Облегчить своё состояние и уменьшить сильный насморк можно разными способами:

В домашних условиях : промывайте нос солевыми растворами. Они очищают носовую полость от болезнетворных микроорганизмов.

Вне дома или при затруднённом дыхании : используйте сосудосуживающие капли, помогающие быстро облегчить дыхание и остановить на некоторое время выделения из носа. Но не чаще 2-3 раз в сутки и не более чем 5-7 дней подряд, иначе произойдёт атрофия слизистой и эти капли вам перестанут помогать вообще.

В течение всего дня : рассасывайте таблетки от насморка, постепенно они снимут воспаление и уменьшат выделения из носа, при этом не повредят слизистую.

7 дней, чтобы проснуться без вирусов
Пик заболевания - первые сутки после заражения и, если вы в этот момент подключили "тяжёлую артиллерию" и обеспечили себе постельный режим, вирус отступит гораздо быстрее.

"Тяжёлая артиллерия" - противовирусные препараты , которые за счёт того или иного механизма действия препятствуют размножению возбудителей инфекции. Чем раньше начать приём лекарств, тем быстрее можно добиться улучшения состояния: существенный эффект наступает не ранее, чем через 2-3 дня, однако почувствовать некоторое облегчение больной может уже на следующие сутки. В такие моменты многие из нас говорят - "встал на ноги на следующий день", радуясь скорому излечению. На самом деле, вирус не повержен, но его активность заметно снижается, что облегчает симптомы интоксикации (головная и мышечная боли, общая слабость). При грамотном подходе к лечению полная победа над вирусами наступает на седьмой день терапии.

Итак, если вы хотите полностью освободиться от вирусных инфекций, то вам необходимо провести дома 7 дней или … неделю. Соблюдайте схему приёма лекарственных препаратов и доведите курс лечения до конца. Чем пожертвовать: своим здоровьем или работой, решать вам!