Трамбо асс. ТромбоАСС для разжижения крови — как его принимать: советы врачей, инструкция

Тромбо Асс – это лекарство, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота, это нестероидный противовоспалительный препарат. Его действие направлено на уменьшение агрегации тромбоцитов и формирования тромбов. Благодаря этому, врачи рекомендуют принимать его при варикозе или для его профилактики.

Производитель: Lannacher Heilmittel, G.L.Pharma (Австрия).

Состав и форма выпуска

В состав входит ацетилсалициловая кислота – это действующее вещество.

В зависимости от дозировки, количество активного компонента может быть разное.

Производитель выпускает Тробмо Асс таблетки №14 по 50 мг, 75 мг, 100 мг.

В форме геля препарат не выпускают.

Кроме действующего вещества, в состав входят и дополнительные вспомогательные компоненты.

Фармакологический эффект

Эффект после принятия таблетки развивается следующий :

Жаропонижающий.
Противовоспалительный.
Обезболивающий.
Фибринолитический.
Антиагрегантный.

Фибринолитические свойства препарата позволяют ему угнетать образование тромбов.

Антиагрегантный эффект способствует умеренному разжижению крови, который длится около недели после приема всего лишь одной таблетки. Благодаря такому свойству, препарат показан пациентам при варикозе, инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца.

Показания к применению

Для профилактики инсульта, острого инфаркта.
Со стенокардией, а также пациенты с риском возникновения повторного инфаркта.
Для профилактики тромбоэмболии после операций на сосудах.
При варикозе, при хвн, тромбозе глубоких вен, тромбоэмболиях легочной артерии и ее ветвей.
При густой крови.
При геморрое, остром.

Противопоказания

Инструкция по применению запрещает принимать препарат:

При язвах и эрозиях ЖКТ.
При повышенной чувствительности к компонентам препарата.
При бронхиальной астме.
При БА в сочетании с редуцирующим полипозом носа или околоносовых пазух.
Детям до 18 лет.
При желудочных кровотечениях.
При геморрагическом диатезе.
При беременности в I-II триместре.
При подагре.
При сенной лихорадке.
При гиперурикемии, почечной и печеночной недостаточности.
При уратных камнях.
При низкой агрегации тромбоцитов.
При хронических болезнях ЛОР-органов.

Побочные эффекты

Как правило, препарат хорошо переноситься и не вызывает побочных эффектов. Однако бывают редкие случаи, когда возможны следующие проявления:

Тошнота, рвота, боли в животе, изжога.
Частые кровотечения, гематомы послеоперационного вмешательства, провоцирующие острую или хроническую анемию.
Головокружения, снижение слуха, шум в ушах.
Аллергия, сыпь, ринит, анафилактический шок.
Очень редко, злоупотребление или нарушение схемы приема, приводит к язвам желудка.

Способ применения

Как принимать Тромбо Асс, утром или вечером? - Таблетки необходимо принимать 1 раза в день перед сном.
До еды или после? – Препарат принимают до приема пищи, не разжевывая и запивая большим количеством воды.
В какое время суток лучше принимать? – Лучше всего принимать препарат во второй половине дня. Как правило, натощак прием препарата не рекомендован.
Какова длительность курса лечения? – Тромбо асс принимают длительно. Курс лечения определяется индивидуально врачом для каждого пациента.

Сколько принимать и какая дозировка?

Для профилактики первичного острого инфаркта, суточная дозировка составляет 50-100 мг.
Для профилактики вторичного инфаркта, стенокардии – 50-100 мг/сут.
Для профилактики инфаркта, который переходит в нарушение мозгового кровообращения – 50-100 мг/сут.
Для профилактики тромбоэмболий после операционного вмешательства – 50-100 мг/сут.
Для профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболий легочной артерии – 100-200 мг в день (2 таблетки в сутки).

Инструкция из упаковки с препаратом

Приём при беременности

Много женщин, будучи в положении, интересуются, как пить тромбо асс при беременности? Необходимо помнить, что на ранних сроках беременности он категорически запрещен!

Кроме того, врачи, впрочем, как и инструкция к препарату, не рекомендуют принимать его во 2 триместре тоже. Данный препарат способен разжижать кровь, что может спровоцировать у беременной кровотечение на любом сроке, а это очень опасно как для жизни малыша, так и для самой женщины.

Некоторые женщины интересуются, можно ли принимать его при планировании беременности? Ответ на этот вопрос однозначно дать нельзя. Так как некоторым будущим мамочкам врачи разрешают принимать препарат по показаниям, другим, наоборот, прием запрещен.

Все индивидуально и зависит от состояния здоровья женщины, сопутствующих болезней, анамнеза и вредных привычек. Врач на приеме, после проведения осмотра и получения анализов, сможет дать вам ответ на поставленный вопрос.

Передозировка

Обычно, врачи говорят о том, что передозировка этим препаратом маловероятна. Но, если все-таки схема была нарушена, и пациент принят дозу значительно выше, чем предполагалось, тогда возможны следующие симптомы:

Тошнота, рвота, головокружения, шум в ушах, слабость, недомогание.

Для того чтобы избавиться от вышеупомянутых симптомов необходимо принять слабительные и Уголь активированный (или любой другой сорбент: Энтеросгель, Сорбекс). После этого обязательно проконсультироваться с доктором и при необходимости, отменить применение препарата.

Взаимодействие с препаратами

При совместном приеме тромбо асс усиливает действие:

Гепарина.
Дигоксина.
Вальпроевой кислоты.
Непрямых антикоагулянтов.

Применение совместно с Метотрексатом в дозировке 15 мг в неделю противопоказано.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь противопоказан при лечении препаратом. Так как спиртные напитки могут спровоцировать аддитивный эффект. Это значит, что увеличиться вероятность побочных явлений и усилится действие препарата.

Аналоги

Очень часто Тромбо Асс сравнивают с обычным Аспирином. Однако разница в этих препаратах тоже есть – Тромбо Асс действует более мягко, переносится лучше и редко вызывает побочные эффекты. Однако, именно Аспирин – это самый популярный и доступный аналог.

Кроме Аспирина есть и другие аналоги:

Аспирин кардио
Кардиопирин
Аспинат
Аспикор
Курантил
Плавикс
Аспекард
Полокард
Брилинта
Мигникор
Кардиаск
Ацекардол
Кардиомагнил
Аспетер
Асафен
Кардиомагнил Форте
Реокард
Комби-Аск
Ацекор кардио
Упсарин Упса
Тромбогард
Терапин

Если вы думаете чем заменить препарат, необходимо помнить, что каждый аналог, хоть и имеет схожее действие и одно и то же активное вещество, может переноситься у каждого пациента по-разному.

Поэтому, нельзя исключать тот факт, что какой-то из аналогов именно вам может не подойти. Перед заменой одного препарата на другой консультируйтесь с доктором. Так вы снизите риск возникновения побочных эффектов и передозировок.

Сколько стоит?

За 100 мг цена составляет около 50 р. за упаковку в 28 или 30 таблеток.
Цена в Москве за Тромбо Асс №28, 30 – 50 мг составляет около 45 р.

Аспирин, по сравнению с этим препаратом стоит намного дешевле. Однако специалисты не рекомендуют самостоятельно менять один препарат на другой, так как довольно часто показания у них разные.

Реклама лекарства (видео)

Вопрос-ответ

Сравнение с Кардиомагнилом, что лучше?

Оба препарата оказывают аналогичные эффекты, так как в составе имеют одно и то же активное вещество. Однако разница тоже есть – Кардиомагнил в своем составе имеет еще одни компонент – гидроксид магния.
Это вещество оказывает слабительное и антацидное действие, которое введено в препарат с целью нейтрализации пагубного влияния ацетилсалициловой кислоты на органы ЖКТ.
Кроме того, Кардиомагнил выпускают в несколько большей дозировке – 75 мг и 150 мг. Поэтому, говорить о том, что лучше – может только ваш лечащий доктор, учитывая историю именно вашей болезни.

В чём заключается разница с Кардиомагнилом?

Разница заключается в том, что в препарате Кардиомагнил дополнительным компонентом выступает гидроксид магния, который нетрализирует негативное воздействие ацетилсалициловой кислоты.

Кроме этого, Кардиомагнил выпускают в другой дозировке, что способствует более сильному эффекту. Однако самостоятельно принимать препарат нельзя, дозировку назначает только врач в индивидуальном порядке.

Кардиомагнил: инструкция из упаковки и показания

От чего помогает препарат?

Тромбо асс позволяет справиться с тромбами, предупредив их развитие, а также способен понижать температуру, снимать воспаление и боль.

Сравнение с Аспирин Кардио, что лучше?

Аспирин Кардио – это полноценный аналог, поэтому говорить об их существенной разнице нельзя. Играет роль только цена.

Приём при Эко

Тромбо Асс не рекомендуется применять при Эко, так как это не дает никакой гарантии беременности после их применения. Зачастую пациентки принимают его самостоятельно, что в результате плохо сказывается на проведении операции и последующей беременности.

Если у женщины есть проблемы со свертываемостью, с ней будут проведены все необходимые исследования, взяты все анализы, и только после этого, квалифицированный специалист сможет определить, какой препарат ей можно принимать.

Если вы хотите узнать более подробную информацию – обратитесь к доктору.

Вожможен ли совместный приём с Детралексом?

Вреден ли препарат?

При соблюдении правильно дозировки и всех рекомендаций врача тромбо асс не вреден.

Для чего назначают лекарство?

Тромбо Асс назначают пациентам с целью предотвращения и лечения инсультов, инфарктов, тромбозов глубоких вен, тромбофлебитов, стенокардии. Препарат используют в качестве антикоагулянтного средства.

Можно ли принимать при высоком давлении?

Препарат при высоком давлении принимать не рекомендуется.

Можно ли принимать лекарство при хроническом лимфолейкозе?

Нет, Тромбо Асс, так как и сам Аспирин принимать при хроническом лимфолейкозе нельзя. Это может спровоцировать неконтролируемые кровотечения.

Возможен ли одновременный приём с Троксерутином?

Нет, совместное применение препарата с антикоагулятнами крайне не рекомендовано.

Приём во время месячных

Можно ли пить при астме?

Нет, препарат противопоказан при бронхиальной астме.

Ксарелто или Тромбо Асс?

Ксарелто – это антикоагулянт прямого действия, в состав которого входит ривароксабан. Это активное вещество способно оказывать аналогичные эффекты аспирину, однако оно действует намного быстрее и сильнее. Поэтому является более эффективным. Совместно принимать оба эти препарата нельзя.

Танакан одновременно с Тромбо Ассом

Одновременный прием Тромбо Асса и Танакана запрещен!

Флеконазол и Тромбо Асс одновременно

Данных о совместном применении этих препаратов нет. Проконсультируйтесь с врачом по этому вопросу!

Можно ли принимать старикам?

Пожилым людям назначается с осторожностью под строгим контролем дозировки и режима приема.

Взаимодействие с Варфарином

Который при совместном приеме будет усиливать антитромбозный эффект. Применять эти препараты совместно не рекомендуется, однако, это возможно только после назначения доктора с соблюдением дозировки.

Возможен ли совместный приём с таблетками Венарус?

Применять Тромбо Асс в сочетании с венотоником и непрямым антикоагулянтом не рекомендуется. Это может спровоцировать возникновение кровотечений.

Препарат: ТРОМБО АСС®
Активное вещество: acetylsalicylic acid
Код АТХ: B01AC06
КФГ: НПВС. Антиагрегант
Рег. номер: П №013722/01
Дата регистрации: 29.12.06
Владелец рег. удост.: LANNACHER HEILMITTEL Ges.m.b.H. {Австрия}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

◊ Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; с блестящей, гладкой или слегка шероховатой поверхностью.

1 таб. ацетилсалициловая кислота50 мг-"-100 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, тальк, триацетин, силиконовый противовспенивающий агент SE2, эудражит L30D (метакриловой кислоты и этакрилата сополимер).

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

НПВС. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считается, что имеются и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.

Обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота всасывается из верхнего отдела тонкого кишечника. Cmaxв плазме отмечается в среднем через 3 ч после приема препарата.

Метаболизм

Ацетилсалициловая кислота подвергается частичному метаболизму в печени с образованием менее активных метаболитов.

Выведение

Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов. T1/2 для ацетилсалициловой кислоты (АСК) составляет около 15 мин, для метаболитов - около 3 ч.

ПОКАЗАНИЯ

Профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);

Вторичная профилактика инфаркта миокарда;

Нестабильная стенокардия;

Профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящими нарушениями мозгового кровообращения);

Профилактика преходящих нарушений мозгового кровообращения;

Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (таких как аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артерио-венозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий);

Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате серьезного хирургического вмешательства).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая, перед едой, запивая небольшим количеством жидкости.

Назначают внутрь по 50 -100 мг 1 раз/сут.

Тромбо АСС предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется индивидуально.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, боль в животе, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатипрестной кишки (в т.ч. перфоративные), повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения: анемия (редко), повышенная кровоточивость..

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах.

В целом Тромбо АСС хорошо переносится больными (вследствие низкого содержания ацетилсалициловой кислоты в препарате). Побочные эффекты отмечаются в отдельных случаях.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение;

- "аспириновая" астма (бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП);

- "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты);

Геморрагический диатез;

Сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг/нед и более;

Беременность (I и III триместр);

Лактация (грудное вскармливание);

Детский и подростковый возраст до 18 лет;

Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, к вспомогательным веществам препарата и другим НПВП.

С осторожностью назначают при подагре, гиперурикемии, при язвенных поражениях ЖКТ или кровотечений из ЖКТ в анамнезе, при почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, при сенной лихорадке, полипозе носа, при аллергических реакциях на лекарственные препараты в анамнезе, при одновременном применении с метотрексатом в дозе менее 15 мг/нед.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца). Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. Назначение АСК в последнем триместре противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты в небольших дозах проникают в грудное молоко. Длительное применение салицилатов является поводом для прекращения кормления грудью. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний органов дыхания, а также аллергических реакций на другие препараты (зуд, крапивница).

АСК может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками, антитромбоцитарными средствами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц, имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты.

Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны системы кроветворения.

Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо учитывать при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты.

При сочетанном назначении с ГКС следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

При сочетании АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Передозировка маловероятна вследствие низкого содержания ацетилсалициловой кислоты в препарате. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.

Симптомы: тошнота, рвота, шум в ушах, головокружение, спутанность сознания, общее недомогание.

Лечение: искусственная рвота, назначение активированного угля, слабительных препаратов; при необходимости проводят коррекцию кислотно-щелочного равновесия.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении Тромбо АСС усиливает действие следующих лекарственных средств:

Метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;

Гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;

Тромболитических и антитромбоцитарных средств (тиклопидина);

Дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;

Гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связей с белками;

Вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связей с белками.

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме АСК с этанолом.

АСК ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

При одновременном применении ГКС усиливают выведение салицилатов и ослабляют их действие.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Лекарственное средство тромбо АСС от австрийской фармацевтической компании «Ланнахер Хайльмиттель» представляет собой ни что иное, как всем известную ацетилсалициловую кислоту. Антиагрегантное (антитромбоцитарное) действие ацетилсалициловой кислоты было открыто в 1950 г, т.е., по сути, она является самым первым антиагрегантом. Использование низких дозировок ацетилсалициловой кислоты для первичной и вторичной сердечно-сосудистой профилактики имеет прочную доказательную базу, собранную клиницистами за последние несколько десятков лет. При этом большинство рекомендаций предусматривают продолжительный, а нередко и постоянный прием препарата. Тромбо АСС - это ацетилсалициловая кислота в дозе, адаптированной для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Механизм действия препарата связан с подавлением активности тромбоцитарного фермента циклооксигеназы, вследствие чего ингибируется синтез циклических эндоперикисей с последующей блокадой образования тромбоксана А2 и снижением способности тромбоцитов к агрегации (склеиванию между собой). Дополнительными эффектами тромбо АСС являются подавление синтеза простациклина, снижение тромбогенного потенциала сосудистой стенки, активация синтеза липоксинов. Тромбо АСС абсорбируется в тонком кишечнике. Максимальная концентрация действующего вещества достигается через три часа после приема разовой дозы.

Тромбоциты являются одним из ведущих компонентов повреждения эндотелия и зарождения атеросклеротической бляшки. Они оседают в месте сосудистого повреждения, что ведет к нарушению проводимости сосуда, ишемии и омертвению участка тканей. Тромбоциты способны выделять медиаторы воспаления, углубляющие сосудистые дисфункции и активирующие атеросклеротические процессы у пациентов с кардиоваскулярной патологией. В этой связи возрастает потребность в блокировании агрегации тромбоцитов у данной группы пациентов.

Это достигается благодаря комплексной терапии с использованием антиагрегантных средств. Опытным путем было подтверждено, что снижение дозы ацетилсалициловой кислоты не сказывается на ее антиагрегантных свойствах, однако при этом существенно снижается риск развития побочных эффектов, в частности - НПВП-гастропатии, что имеет особо важное значение при длительном приеме. По статистике применение тромбо АСС позволяет предупредить до 20 инфарктов миокарда на каждую тысячу пациентов. Наиболее исчерпывающие данные по применению ацетилсалициловой кислоты в предупреждении инфарктов и инсультов, являющиеся результатом пяти крупных клинических испытаний, были опубликованы в 2002 году. Было установлено, что включение в комплексную сердечно-сосудистую терапию ацетилсалициловой кислоты на 35% снижало риск развития первого инфаркта миокарда. Доказательная база по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний с помощью ацетилсалициловой кислоты не менее обширна. В том же 2002 году были опубликованы результаты исследования пользы от применения ацетилсалициловой кислоты при вторичной профилактике кардиоваскулярных событий, согласно которому прием препарата снизил показатель общей смертности на 18%, частоту инфарктов - на 30%, инсультов - на 20%. Риск кровотечений в желудочно-кишечном тракте был выше, нежели в контрольной группе, однако как показал анализ полученных данных, польза от применения препарата в предупреждении фатальных кардиоваскулярных событий существенно превышала вред от возможного развития некритических желудочно-кишечных кровотечений. К этому необходимо добавить, что тромбо АСС выпускается в специальной кишечнорастворимой оболочке, минимизирующей вредное воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка.

Фармакология

НПВС. Ацетилсалициловая кислота представляет собой сложный эфир салициловой кислоты. Механизм действия основан на необратимой инактивации фермента ЦОГ-1, в результате этого блокируется синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах.

Повышает фибринолитическую активность плазмы крови и снижает концентрацию витамин К-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, т.к. они неспособны повторно синтезировать ЦОГ. Антиагрегантный эффект развивается после применения препарата в малых дозах и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства ацетилсалициловой кислоты используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ИБС, осложнений варикозной болезни.

Ацетилсалициловая кислота оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь ацетилсалициловая кислоты всасывается быстро и полностью из ЖКТ. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. Ацетилсалициловая кислота частично метаболизируется во время абсорбции.

Распределение и метаболизм

Во время и после всасывания ацетилсалициловая кислота превращается в главный метаболит - салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов печени с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови).

Ацетилсалициловая кислота и салициловая кислота в высокой степени связываются с белками плазмы крови (от 66 до 98%, в зависимости от дозы) и быстро распределяются в организме.

Салициловая кислота проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Выведение

T 1/2 ацетилсалициловой кислоты из плазмы крови составляет около 15-20 мин. В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная ацетилсалициловая кислота не накапливается в сыворотке крови. Только 1% принятой внутрь ацетилсалициловой кислоты выводится почками в виде негидролизированной ацетилсалициловой кислоты, остальная часть выводится в виде салицилатов и их метаболитов. У пациентов с нормальной функцией почек 80-100% разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 ч.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; с блестящей, гладкой или слегка шероховатой поверхностью.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 65 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 28.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.5 мг, крахмал картофельный - 5 мг.

Состав оболочки: тальк - 2.53 мг, триацетин - 680 мкг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (Эудрагит L) - 6.79 мг.

14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

Тромбо АСС ® желательно принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости. Не принимают натощак.

Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.

Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 50-100 мг/сут.

Вторичная профилактика инфаркта миокарда, стенокардия: 50-100 мг/сут.

Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 50-100 мг/сут.

Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 50-100 мг/сут.

Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100-200 мг (2 таб.)/сут.

Передозировка

Передозировка препарата Тромбо АСС ® может иметь тяжелые последствия, прежде всего, у пациентов пожилого возраста и у детей. Синдром салицилизма развивается при приеме ацетилсалициловой кислоты в дозе более 100 мг/кг/сут на протяжении более 2 сут вследствие употребления токсических доз препарата в рамках неправильного терапевтического применения (хроническое отравление) или однократного случайного или намеренного приема токсической дозы препарата взрослым или ребенком (острое отравление).

Передозировка легкой и средней степени тяжести (однократная доза менее 150 мг/кг)

Симптомы: головокружение, шум в ушах, снижение слуха, повышенное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания, тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз.

Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния.

Передозировка средней и тяжелой степени тяжести (однократная доза 150-300 мг/кг - средняя степень тяжести, более 300 мг/кг - тяжелая степень отравления)

Симптомы: со стороны дыхательной системы - респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом, гиперпирексия, гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия; со стороны сердечно-сосудистой системы - нарушения ритма сердца, выраженное снижение АД, угнетение сердечной деятельности; со стороны водно-электролитного баланса - дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности, характеризующееся гипокалиемией, гипернатриемией, гипонатриемией; нарушение метаболизма глюкозы - гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей), кетоацидоз; со стороны органа слуха - шум в ушах, глухота; со стороны пищеварительной системы - желудочно-кишечные кровотечения; гематологические нарушения - от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия; неврологические нарушения - токсическая энцефалопатия и угнетение функции ЦНС (сонливость, спутанность сознания, кома, судороги).

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных средств (при необходимости одновременного применения препарата Тромбо АСС ® с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости уменьшения их дозы):

Метотрексата - за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками.

При одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитическими и антиагрегантными средствами (тиклопидин, клопидогрел) отмечается увеличение риска кровотечений в результате синергизма основных терапевтических эффектов применяемых средств.

При одновременном применении с препаратами, обладающими антикоагулянтным, тромболитическим или антиагрегантным действием отмечается усиление повреждающего действия на слизистую оболочку ЖКТ.

Селективных ингибиторов обратного захвата серотонина - возможно повышение риска кровотечения из верхних отделов ЖКТ (синергизм с ацетилсалициловой кислотой).

Дигоксина - вследствие снижения его почечной экскреции, что может привести к передозировке.

Гипогликемических средств для приема внутрь (производных сульфонилмочевины) и инсулина - за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови.

При одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается ее токсичность за счет вытеснения ее связи с белками плазмы крови.

НПВС и производных салициловой кислоты в высоких дозах - повышение риска ульцерогенного эффекта и кровотечения из ЖКТ в результате синергизма действия. При одновременном применении с ибупрофеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Этанола - повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов ацетилсалициловой кислоты и этанола.

Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах может уменьшать действие перечисленных ниже лекарственных средств (при необходимости одновременного назначения препарата Тромбо АСС ® с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости коррекции их дозы):

Любых диуретиков - при совместном применении с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в результате снижения синтеза простагландинов в почках.

Ингибиторов АПФ - отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Клиническое снижение СКФ отмечается при суточной дозе ацетилсалициловой кислоты более 160 мг. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротекторного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах.

Препаратов с урикозурическим действием (бензбромарон, пробенецид) - снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты.

При одновременном применении с системными ГКС (за исключением гидрокортизона, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона) отмечается усиление выведения салицилатов и соответственно ослабление их действия.

Побочные действия

В целом Тромбо АСС ® вследствие низкой дозировки хорошо переносится больными.

Побочные реакции наблюдаются в редких случаях.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в области живота; редко - язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, преходящие нарушения функции печени с повышением активности печеночных трансаминаз.

Со стороны ЦНС: головокружение, снижение слуха, шум в ушах, что может быть признаком передозировки препарата.

Со стороны системы кроветворения: повышенная частота периоперационных (интра- и постоперационных) кровотечений, гематом, носовых кровотечений, кровоточивости десен, кровотечений из мочеполовых путей. Имеются сообщения о серьезных случаях кровотечений, к которым относятся желудочно-кишечные кровотечения и кровоизлияния в мозг (особенно у пациентов с артериальной гипертензией, не достигших целевых показателей АД и/или получавших сопутствующую терапию антикоагулянтными средствами, которые в отдельных случаях могут носить угрожающий жизни характер. Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагической/железодефицитной анемии (например, вследствие скрытого кровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными симптомами (астения, бледность, гипоперфузия).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, бронхоспазм, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок.

Показания

первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
вторичная профилактика инфаркта миокарда;
стабильная и нестабильная стенокардия;
профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);
профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;
профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика и стентирование коронарных артерий);
профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

Противопоказания

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
желудочно-кишечное кровотечение;
геморрагический диатез;
бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВС;
сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;
выраженная почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
выраженная печеночная недостаточность (класс В и выше по шкале Чайлд-Пью);
хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA;
I и III триместры беременности;
период лактации (грудного вскармливания);
возраст до 18 лет;
непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция;
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к другим НПВС.

С осторожностью следует применять препарат при подагре, гиперурикемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечных кровотечениях (в анамнезе), почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин), печеночной недостаточности (ниже класса В по шкале Чайлд-Пью), бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии, в т.ч. к НПВС, анальгетикам, противовоспалительным, противоревматическим средствам; во II триместре беременности, при предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба).

С осторожностью следует применять препарат одновременно:

с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю;
с антикоагулянтами, тромболитическими или антитромбоцитарными средствами;
с НПВС и производными салициловой кислоты в высоких дозах;
с дигоксином;
с гипогликемическими средствами для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулином;
с вальпроевой кислотой;
с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
с ибупрофеном.
с алкоголем (включая напитки, содержащие алкоголь).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение салицилатов в высоких дозах в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное верхнее небо, пороки сердца). Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.

В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Применение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.

Во II триместре беременности салицилаты можно применять только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сут и непродолжительно.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или применении его в высокой дозе грудное вскармливание следует немедленно прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности (класс В и выше по шкале Чайлд-Пью).

С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженной почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин).

С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции почек.

Применение у детей

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет.

Особые указания

Препарат следует применять после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

Ингибирующее действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с этим возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения ацетилсалициловой кислоты в предоперационном периоде.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении препарата пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулин.

При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку последний снижает положительное влияние ацетилсалициловой кислоты на продолжительность жизни, т.е. снижает кардиопротекторный эффект ацетилсалициловой кислоты.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.

При сочетании ацетилсалициловой кислоты с этанолом (напитки, содержащие алкоголь) повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к.применение препарата Тромбо АСС ® может вызвать головокружение.

Тромбоасс является антиагрегационным препаратом, основу которого составляет ацетилсалициловая кислота.

Применяется он в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, а также для их профилактики.

От стандартного отличается наличием оболочки на таблетках, которая не растворяется в желудке, что сделано в целях предотвращения раздражения слизистой оболочки.

Тромбоасс – это препарат, содержащий в себе ацетилсалициловую кислоту (АСК), которая обладает антивоспалительным эффектом.

Он направлен на оказание антиагрегантных, противовоспалительных, анальгетических и антипиретических действий. АСК является неселективным нестероидным средством, которое задерживает действие циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2.

АСК снижает синтез простагландинов. Из-за снижения количества простагландинов в гипоталамусе в центе терморегуляции происходит нормализация температурного режима тела. За счёт этого происходит реализация антипиретических эффектов АСК.

Для того, чтобы максимально уменьшить раздражение слизистой оболочки желудка после принятия лекарства, таблетки Тромбоасс покрыты кишечнорастворимой оболочкой. После применения и во время действия данный препарат превращается в главный метаболит, это происходит после всасывания АСК. У женщин данный процесс происходит медленнее, это объясняется более низкой активностью ферментов в сыворотке крови.

Период полувыведения АСК, выделение которого происходит из плазмы крови, может варьироваться от 15 до 20 минут.

Если сравнивать с другими салицилатами, то при многократном применении негидролизированная АСК не будет накапливаться в сыворотке крови.

Только один процент выводится в виде негидролизированной АСК, а оставшаяся часть выходит в виде салицилатов и их метаболитов. Выведение происходит почками.

Можно ли принимать Тромбоасс при повышенном давлении? Можно, препарат Тромбоасс снижает давление, но незначительно. Исключением может быть лишь случай очень сильной передозировки. Тромбоасс при гипертонии клинического значения это не имеет. Поэтому искать в инструкции по применению при каком давлении пить Тромбоасс смысла не имеет.

Показания к применению

В инструкции к таблеткам указаны следующие показания к применению:

лечение нестабильной стенокардии. Может проходить комплексно;
профилактика острого инфаркта миокарда у пациентов с наиболее повышенным к нему риском;
применяется для профилактики пациентами, страдающими сахарным диабетом, людьми с различной стадией ожирения, артериальной гипертонией, с нарушением липидного обмена;
вторично для профилактики инфаркта миокарда;
для профилактики тромбоза глубоких вен;
для профилактики инсульта у пациентов, которые страдают нарушениями церебрального кровообращения;
для профилактики тромбоэмболии легочной артерии, а также её ветвей;
для профилактики переходящего мозгового кровообращения;
в целях профилактики в послеоперационный период у тех пациентов, которые перенесли вмешательство в сосуды для профилактики тромбоэмболии.

Способ применения

Тромбоасс в виде таблеток необходимо принимать перед едой, при этом запивая большим объёмом воды.

Длительность терапии определяется исключительно лечащим врачом, и обычно препарат предназначается для длительного применения:

при наличии у пациента факторов риска при остром инфаркте миокарда назначается первичная профилактика: от 50 до 100 мг/сут.;
профилактика тромбоэмболии в момент послеоперационного периода: от 50 до 100 мг/сут.;
при использовании препарата в целях профилактики инсульта, который переходит в нарушение мозгового кровообращения, лекарство принимается от 50 до 100 мг/сут.;
при вторичной профилактике инфаркта миокарда, а также стенокардии: от 50 до 100 мг/сут.;
профилактика тромбоза глубоких вен, а также тромбоэмболии лёгочной артерии: от 100 до 200 мг/сут.

Передозировка

В препарате Тромбоасс достаточно небольшая концентрация ацетилсалициловой кислоты, поэтому передозировка маловероятна.

Однако фактор риска присутствует, и симптомы, которые наблюдаются у людей перед передозировкой, такие: головокружение, повышение потоотделения, респираторный алкалоз, сильный шум в ушах, понижение слуха.

Передозировка может иметь последствия не только в лёгкой форме, но и в некоторых случаях – в тяжёлой, и наблюдается чаще всего у детей и людей пожилого возраста.

Лёгкая и средняя степени тяжести

Возникает при применении однократной дозы менее 150 мг/кг, сопровождается такими симптомами:

головная боль;
головокружение;
сильный шум в ушах и резкое понижение слуха;
повышенное потоотделение;
рвота;
тахипноэ;
тошнота;
респираторный алкалоз;
дезориентация в пространстве, возникающая вследствие спутанности сознания;
гипервентиляция.

Лечение при возникновении передозировки легкой и средней степени тяжести:

желудочный лаваж;
применение внутрь активированного угля;
восстановление водно-электролитного баланса, а также кислотно-щелочного состояния;
форсированный щелочной диурез.

– лекарственный препарат, который является адреноблокатором бета рецепторов. Его прописывают при заболеваниях, которые обусловлены нестабильностью сосудистого тонуса.

Таблетки эффективно борется с симптомами гипертонии, ишемической болезни и стенокардии. Активным веществом таблетки является фумарат бисопролола.

Средняя и тяжёлая степень тяжести

Возникает при однократной дозе применения препарата от 150 до 300 мг/кг. Причём 150 мг/кг считается средней степенью тяжести, а более 300 мг/кг является тяжёлой степенью отравления.

При передозировке средней и тяжёлой тяжести наблюдаются симптомы:

гиперпирексия;
асфиксия;
некардиогенный отёк лёгких;
понижение артериального давления;
дегидратация;
почечная недостаточность;
нарушение функции почек;
гипогликемия;
респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом;
нарушение метаболизма глюкозы;
кетоацидоз;
повышение или понижение ритма сердца;
угнетение сердечной деятельности;
шум в ушах;
глухота;
гематологические нарушения;
гипопротромбинемия;
кгнетение дыхания;
угнетение функции центральной нервной системы: сонливость, кома, судороги, спутанность сознания.

Все эти симптомы достаточно серьёзные и представляют большую угрозу, поэтому больного госпитализируют в специальное отделение для того, чтобы провести экстренную терапию, включающую в себя: промывание желудка, приём активированного угля, гемодиализ, симптоматическую терапию, восстановление кислотно-щелочного состояния и водно-электролитного баланса.

Побочные действия

Возможно возникновение следующих побочных эффектов:

тошнота;
рвота;
крапивница;
анемия;
склонность к кровотечениям;
головная боль;
шум в ушах;
головокружения;
сыпь на коже;
язвенные поражения слизистой оболочки желудка;
язвенные поражения двенадцатиперстной кишки;
бронхоспазм;
анафилактический шок;
боль в эпигастральной области.

Противопоказания

Лекарственный препарат Тромбоасс противопоказан людям:

при склонности к желудочно-кишечным кровотечениям, а также эрозивно-язвенным поражениям желудка и двенадцатиперстной кишки;
при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
При бронхиальной астме;
в первый и третий триместр беременности;
в период лактации;
детям до 18 лет;
с повышенной личной чувствительностью к отдельным компонентам препарата, а также и другим средствам группы нестероидных противовоспалительных средств.

В результате тромбоза могут развиваться серьезные и опасные для жизни человека патологии. Подавляющее количество пациентов с таким диагнозом находятся в группе риска, поэтому врачи, как правило, назначаются им профилактический прием антиагрегантных препаратов, к числу которых относится Тромбо АСС.

Тромбо АСС – применение

Лекарство относится к группе нестероидный противовоспалительных средств, снижающих воспалительную симптоматику, которая часто сопровождает многие заболевания. Невзирая на востребованность НПВС, применение Тромбо АСС должно осуществляться с предельной осторожностью. Бесконтрольное лечение данным препаратом, даже при наличии показаний, угрожает серьезными побочными проявлениями.

При варикозе

Медикамент, производимый австрийской фармкомпанией «Г.Л.Фарма», назначается при сердечно-сосудистых нарушениях, включая тромбозы вен конечностей. Основное действие таблеток, согласно инструкции, направлено на снижение агрегации тромбоцитов, снижение вероятности образования тромбов, обезболивание. Кроме того, показанием к применению лекарства может быть замена им жаропонижающего средства. Тромбо АСС при варикозе не способен вылечить заболевание, но его могут назначить для профилактики осложнений сопутствующих патологий.

При беременности

Во время исследования препарата связи между врожденными пороками и приемом медикамента обнаружено не было. Тем не менее, доктора не советуют принимать Тромбо АСС при беременности на первом и третьем триместре. Исключениями могут быть лишь те случаи, при которых ожидаемая польза таблеток превосходит риск развития у плода патологических процессов.

Невзирая на то, что лекарство продается без рецепта, его использование возможно только по назначению лечащего врача. При необходимости таблетки назначаются молодой маме после родов. Небольшая доза ацетилсалициловой кислоты, которая есть в составе капсул, не может негативно повлиять на лактацию. При необходимости длительного лечения препаратом грудное вскармливание прерывают на время терапии женщины.

Тромбо АСС – инструкция

Однократное употребление препарата в малом количестве стимулирует антиагрегантный эффект, длительность которого достигает недели. Поскольку медикамент оказывает такое действие, его показаниями являются профилактика и лечение патологий, при которых существует угроза тромбоэмболии или сокращения просвета в сосудах. Инструкция Тромбо АСС, которую производитель вкладывает в упаковку, содержит такие показания к применению медикамента:

профилактика нарушения кровоснабжения сердца, кровообращения ЦНС;
предотвращение тромбоза в период после операции;
лечение стенокардии;
профилактика кровоизлияний в мозге.

При одновременном приеме Тромбо АСС и Метотрексата, тромболитических и противосвертывающих препаратов, а также медикаментов, которые оказывают блокирующее действие на захват серотонина и снижающими уровень глюкозы, Дигоксина, Вальпроевой кислоты, других НПВС, алкоголя происходит усиление эффекта лекарства. Если же пить таблетки параллельно с мочегонными средствами, медикаментами, которые блокируют действие на АПФ, Бензбромароном, Пробенецидом, системными глюкокортикостероидами, то эффект, наоборот, становится менее выражен.

Передозировка Тромбо АСС вызывает:

головные боли;
потливость;
спутанность сознания;
тошноту, рвоту, диарею;
нарушение работы органов дыхания;
ощелачивание крови;
снижение слухового восприятия.