Снижение уровня гемоглобина в крови причины. Низкий гемоглобин (анемия)

Анемия - состояние, при котором в крови снижено содержание функционально полноценных красных клеток (эритроцитов). Количественно она выражается степенью снижения концентрации гемоглобина – железосодержащего пигмента эритроцитов, придающего крови красный цвет.

Для того, чтобы понять причины понижения гемоглобина в крови, нужно знать механизм образования его в организме. Гемоглобин это сложное соединение железа с белком находящееся в красных кровяных тельцах (Эритроцитах).

Основная функция гемоглобина - участие в переносе молекул кислорода к органам и тканям организма, путем постоянного захвата кислорода в легких и отдачи всем нуждающимся структурам для проведения дальнейших окислительно - восстановительных реакций и получения энергии для жизнедеятельности организма.

Для образования гемоглобина нужны следующие условия:

1. Достаточное содержание железа в потребляемой пище.
2. Нормальное всасывание железа в желудке и тонком кишечнике.
3. Присутствие животного белка в пище.
4. Особое значение имеет содержание витамина В12 и фолиевой кислоты, которые также всасываются в верхних отделах желудочно- кишечного тракта и имеют непосредственное значение для образования эритроцитов в костном мозге человека. С уменьшением количества эритроцитов,соответственно уменьшается и количество гемоглобина в перерасчете на один литр крови.
5. Отсутствие патологии в системе кровеобразования. (наследственные и приобретенные заболевания крови.

Норма гемоглобина в крови

Нормальными значениями количества гемоглобина в крови считаются:

Для мужчин 130-160 грамм на литр крови.
Для женщин 120-147 г/л.
Для беременных женщин нижняя граница нормы 110г\л.

Диагностика

6. Снижение гемоглобина может происходить и при длительных инфекционных заболеваниях (гастроэнтероколиты в народной речи называмые дизентериями и сальмонеллезами , хронические гепатиты С и В, длительно протекающие пневмонии , туберкулез , пиелонефрит и т.д.). Причина также в раннем разрушении эритроцитов и повышенной потребности организма в железе для восстановления гомеостаза.

9. Злокачественные новообразования , особенно желудочно- кишечного тракта при них снижение гемоглобина происходит за счет нарушения всасывания железа, а также за счет скрытой кровопотери. При всех других локализациях опухоли снижение гемоглобина происходит в меньшей степени, по видимому за счет изменения обменных процессов в организме происходящих при этих заболеваниях. Но это считается весьма важным признаком требующим внимания, особенно у мужчин у которых на протяжении всей жизни были высокие цифры гемоглобина и вдруг произошло снижение даже в пределах нормы.

Следует иметь ввиду что первые четыре группы заболеваний являются причиной пониженного гемоглобина в более чем в 90% процентах случаев.

Лечение и профилактика железодефицитной анемии с недостатком гемоглобина.

Лечебная тактика при железодефицитной анемии должна быть направлена не только на нормализацию гематологических показателей (гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель), но и восстановление концентрации железа в сыворотке крови, адекватных его запасов в органах депо (прежде всего селезенка и печень, а также мышечные ткани).

Лечение по возможности необходимо начинать с мероприятий по устранению причины её развития, в первую очередь микро и макрокровотечения (Удаления фибромиомы матки, иссечение геморроидальных узлов, гормональная коррекция дисфункциональных маточных кровотечений, лечение гастродуоденальных язв, гастродуоденитов, энтеритов и.т.д) .

Основным патогенетическим методом лечения железодефицитной анемии (сниженный гемоглобин) является назначение препаратов железа, причём прием последних внутрь, предподчительнее перед парентеральным введением (введение препаратов внутримышечно и внутривенно). Инъекции препаратов железа желательно проводить в условиях стационара, так как имеется большой процент аллергических реакций на препараты железа.

Доза препаратов железа должна быть достаточной для получения лечебного эффекта, но и не избыточной, не вызывающей явления непереносимости.

Обычно эта доза колеблется в пределах от 100 до 300 мг элементарного железа в сутки. При хорошей переносимости следует применять в максимальной дозе до восстановления уровня гемоглобина и эритроцитов. При достижении нормальных цифр гемоглобина лечение не прекращается, а продолжается еще обычно в течении 2-3 месяцев, под контролем показателей количества железа в эритроцитах и в сыворотке крови. Так, что нужно настраиваться на длительное лечение, минимум 2-6 месяцев. После достижения нормальных показателей переферической крови, прием препаратов осуществляется в суточной дозе в 2-3 раза меньшей той, с помощью которой достигается нормализация гемоглобина. Терапия проводится до восполнения запасов железа в органах депо железа. Это контролируется такими показателями крови,как сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки крови. Противорецидивная терапия хронических анемий проводится у больных с не устраненными этиологическими факторами (обильные и длительные менструации и маточные кровотечения, потери крови связанные с геморроем, заболеваниями кишечника). Терапия осуществляется индивидуально подобранными малыми дозами препаратов железа (30-60 мг железа в сутки) в виде одномесячных повторных (2-3 раза в год) курсов, либо назначением такой железотерапии в течении 7- 10 дней ежемесячно (обычно во время и после менструации), под контролем уровня гемоглобина и показателей обмена железа.

При выявлении низкого гемоглобина связанного с недостаточным поступлением в организм витамина В12 (мегалобластные анемии), назначаются подкожные инъекции витамина В12 (цианокобаламин). Вводят в дозе 200-500 мкг один раз в день, в течении четырёх-шести недель. После нормализации кроветворения и состава крови, наступающей обычно через 1.5-2 месяца, продолжают введение витамина один раз в неделю ещё 2-3 месяца.

В процессе лечения препаратами железа не стоит ждать увеличения количества гемоглобина раннее чем через месяц лечения. Об эффективности лечения врач судит по изменению количества ретикулоцитов (предшественников эритроцитов) в общем анализе крови. Через 8-10 дней после начала терапии витамином В12 и препаратами железа количество ретикулоцитов повышается в несколько раз, наблюдается так называемый « ретикулоцитарный криз». Что говорит о успешности проводимой терапии. Часто В12 дефицитная анемия сопровождается недостатком в организме ещё и фолиевой кислоты. В этом случае к лечению добавляется фолиевая кислота, в дозе 5-15 мг в сутки, курсом 20-30 дней.

По степени снижения гемоглобина железодефицитные анемии подразделяются:

Латентная железодефицитная анемия – это в случаях когда содержание гемоглобина в эритроцитах норма, а сывороточное железо понижено, но симптомы пониженного гемоглобина уже могут наблюдаться.В этих случаях коррекция состояния достигается малыми дозами железа (30-40 мг в сутки) в течении 1-1.5 месяцев по показаниям 2- 3 раза в год. Такое состояние характерно также при беременности. Безрецептурный препарат в этом случае ферретаб композит содержащий 0,154 г фумарата железа и фолиевой кислоты 0,005 г. В зависимости от показателей сывороточного железа и общей железосвязывющей способности сыворотки крови назначается по 1-3 капсулы в день в течение не менее 4 недель.

Легкая степень (гемоглобин 110-90 г\л).
Средняя степень (гемоглобин 90-70 г\л).
Тяжелая степень (гемоглобин ниже 70г\л).

Безрецептурные препараты наиболее часто используемые для коррекции железодефицитных состояний.

Ферретаб композит (0,154 г фумарата железа и 0,005 г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г).

Сорбифер дурулес (0,32 г сульфата железа и 0,06 г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки.

Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров, содержание элементов такое же как и в сорбифере. Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема.

Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины В2, В6,0,005г пантотената кальция.

Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%.

Фолиевая кислота в таблетках по 1мг.

Ампульные препараты железа, для введения внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.

С учетом лучшего всасывания препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3 г. У некоторых больных при лечении наблюдаются признаки непереносимости железа, особенно при длительном его применении: потеря аппетита, тошнота, рвота,боли в животе, дисфункция кишечника в виде поносов или запоров и т.д., которые исчезают после снижения первоначальных доз препарата и назначения его вовремя или после еды. В некоторых случаях больным со склонностью к кишечным расстройствам препараты железа назначаются вместе с ферментами (мезим форте, фестал, панзинорм). При обострении на фоне лечения, гастрита, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки одновременно назначаются портиворецедивные препараты(альмогель, ранитидин, омез).

Как повысить гемоглобин народными средствами

Лечение железодефицитных анемий должно проводиться на фоне, диеты богатой железом и животными белками, основными источниками которых являются мясо и мясные продукты, особенно из говядины. Рекомендуемые обычно овощи и фрукты полезны в основном как источник большого количества витаминов, особенно аскорбиновой кислоты, способствующей лучшему усвоению железа. Здесь будут полезны блюда содержащие черную смородину, цитрусовые, киви, шиповник, землянику и т.д. В случаях протекания анемий с не устраненными факторами риска (гиперполименорея – обильные месячные, микрогематурии при геморрое, частых носовых кровотечениях), целесообразно применение следующего настоя из фитосбора содержащего листья крапивы двудомной, травы тысячелистника, плоды шиповника и рябины обыкновенной. Применяют по1\3 или по 1\2 стакана 2-3 раза в день. Курсами по две недели во время обильных месячных, также в период обострения заболеваний сопровождающихся микро кровотечениями.

Естественно нужно как можно быстрее устранять причины низкого гемоглобина, путем своевременного лечения всех заболеваний способствующих его снижению (смотри пункты «причины потери гемоглобина», «заболевания одним из признаков которых является пониженный гемоглобин», изложенные выше).

К каким врачам обращаться при низком гемоглобине.

Может понадобиться помощь врачей:

Гинеколог
- Инфекционист
- Нефролог
- Онколог
- Гастроэнтеролог

Терапевт Шутов А. И.

Даже совершенно простое исследование крови позволяет выяснить определенную информацию об особенностях функционирования организма, о наличии в нем воспалительных процессов и даже некоторых довольно серьезных заболеваний. Так даже при самом обыкновенном анализе крови лаборанты выясняют количество гемоглобина в крови. Это вещество представляет собой железосодержащий пигмент эритроцитов, который делает кровь красной. Давайте поговорим о том из-за чего возникает понижение гемоглобина в крови, причины такого нарушения рассмотрим. Еще ответим на вопрос, что делать если низкий гемоглобин в крови.

Почему возникает понижение гемоглобина в крови, причины этого какие?

Гемоглобин представляет собой сложное соединение железа и белка, которое находится в красных кровяных тельцах (их называют еще эритроцитами). Гемоглобин необходим для полноценного переноса молекул кислорода ко все участкам организма.

Синтез данного соединения в организме может нарушаться по причине недостаточного потребления человеком железа. Такое вещество мы можем получить лишь из пищи, оно выполняет массу функций, в том числе и обеспечивает выработку гемоглобина.

Стоит отметить, что после поступления в организм железо должно подвергнуться многим превращениям. Чтобы из него выработался гемоглобин, в теле человека должно присутствовать достаточное количество , и РР. Соответственно гиповитаминоз таких веществ тоже чреват снижением гемоглобина.

Иногда даже при достаточной выработке гемоглобина, его количество в организме сокращается. Подобная неприятность может произойти при скрытых кровотечениях, которые с трудом поддаются диагностике. Также потеря гемоглобина может наблюдаться при дисфункциональных маточных кровотечениях (на фоне гормональной перестройки организма), кровопотерях при родах и оперативных вмешательствах.

Очень низкий гемоглобин - что делать?

Если анализы крови показали у вас снижение гемоглобина, нужно записаться на прием к доктору и выяснить причины такого нарушения. Терапия может включать в себя соблюдение правильного сбалансированного питания, прием фармакологических препаратов и средств народной медицины.

Повышение гемоглобина продуктами питания

Если снижение гемоглобина развилось на фоне железодефицитных состояний, обязательно включите в свой рацион пищу, содержащую железо. Это некоторые растительные продукты, представленные бобовыми, гречкой, цельными злаками, петрушкой и крапивой. Их стоит сочетать с пищей, богатой аскорбиновой кислотой.

Значительное количество железа присутствует в составе малины, свиной и , шпината, геркулеса, гранатов и чернослива. Также в свой рацион стоит включить сливы и персики, курагу и шиповник, какао и пивные дрожжи. В меню должны находиться морепродукты, картофель (запеченный в мундире), разные орешки и клюква.

Отличный терапевтический эффект дает прием свежеотжатого свекольного и морковного сока, соединенных в равных пропорциях. Принимать такое питье нужно по половинке стакана на день.

Также для повышения гемоглобина в крови можно пить . А чтобы усвоение всех продуктов было максимально эффективным, желательно сократить прием в пищу кальция, отказаться от питья кофе и .

Если снижение гемоглобина развилось на фоне дефицита фолиевой кислоты, стоит включить в рацион продукты, богатые таким веществом. Этот витамин присутствует в составе бобовых, особенно в проростках. Также ним богаты цитрусовые, листики салата, помидоры, капуста, дыня, арбузы, яблоки, зеленый лук, свежий горошек и пр.

Если же понижение гемоглобина объясняется нехваткой в организме витамина В12, в рационе пациента должны присутствовать продукты животного происхождения. В меню стоит включить телячью и говяжью печень, селедку, устрицы, сардины, красную рыбу, желтки яиц и соевые продукты. Гораздо меньше витамина В12 содержится в мясе (в свинине, курице, говядине), в твердом сыре и пр.

У вас низкий гемоглобин - препараты для лечения приобретите!

Для повышения гемоглобина доктор может прописать различные медикаменты. Они подбираются исключительно в индивидуальном порядке. Препаратами выбора чаще всего становятся железосодержащие составы либо витаминные средства. В ряде случаев доктора могут принимать решение о подкожном введении фолиевой кислоты (витамина В9) или В12, если проблема связана с их недостатком.

Безрецептурные лекарства для повышения гемоглобина

Препаратом выбора при снижении гемоглобина частенько становится Ферретаб композит, он имеет в своем составе фумарат железа и фолиевую кислоту. Параллельно с ним нужно принимать аскорбиновую кислоту.

Доктора также частенько выписывают пациентам с такой проблемой прием Сорбифера дурулеса, который насыщает организм сульфатом железа и витамином С. Его аналогом является препарат Тотема.

Коррекция сниженного гемоглобина может осуществляться с использованием препарата Фенюльс, который содержит сульфат железа, аскорбиновую кислоту, витамины В2 и В6, а также пантотенат кальция.

Дополнительная информация

Если пониженный гемоглобин - лечение народными средствами поможет!

Специалисты народной медицины советуют применять разные средства для лечения сниженного гемоглобина. Многие такие лекарства можно приготовить самостоятельно, из доступных компонентов.

Гречка, мед и грецкие орехи повышают гемоглобин. Вы можете подготовить двести грамм грецких орехов, такое же количество гречневой крупы, ведь гречка для повышения гемоглобина также полезна как и ядра орехов, и стакан темного меда. Измельчите гречку и орехи до состояния мелкой крупки, смешайте с медом. Полученную смесь нужно принимать по паре десертных ложек с утра натощак примерно за полчаса до трапезы, не запивая.

Ядра грецких орехов, гречка и мед для повышения гемоглобина могут использоваться по отдельности и в иных сочетаниях.

Подготовьте равное количество грецких орешков, изюма, кураги и меда. Измельчите твердые компоненты, залейте их медом и хорошенько перемешайте. Принимайте полученную смесь по столовой ложечке трижды на день.

Отличное лекарство для повышения гемоглобина готовится на основе листиков столетника. Срежьте пять нижних листков с трехлетнего растения, вымойте их и просушите, оберните пергаментом и отправьте на нижнюю полку холодильника на три дня. Проверните подготовленное сырье в блендере. Таким же образом измельчите один лимон. Смешайте эти компоненты, соедините их со стаканом меда и хорошенько перемешайте. Принимайте такую смесь по столовой ложечке трижды на день.

Замечательно повышает гемоглобин и пророщенная пшеница. Ее можно принимать на завтрак в количестве пары столовых ложек, сдабривая такое растительное средство медом.

Отличным средством при сниженном гемоглобине считается и тысячелистник. Одну столовую ложечку измельченной травы заварите полулитром кипятка. Остудите такое лекарство в течение часа, процедите его и принимайте по чайной ложечке перед трапезой трижды на день.

Для нормализации уровня гемоглобина вполне можно использовать ягоды рябины. Пару чайных ложек измельченного сырья заварите полулитром кипятка. Настаивайте в течение часа, после процедите. Принимайте с медом по половинке стакана четыре раза на день.

Еще знахари советуют готовить лекарство на основе красного клевера. Столовую ложечку засушенных головок такого растения заварите одним стаканом кипятка. Настаивайте в течение сорока пяти минут, после процедите. Принимайте по паре столовых ложек перед каждой трапезой.

Снижение гемоглобина – это серьезный повод для обращения за докторской помощью. Ведь такое патологическое состояние может провоцироваться многими недугами, в том числе и довольно серьезными.

Гемоглобин представляет собой белковое железосодержащее соединение сложной структуры, находящееся в красных кровяных тельцах – эритроцитах.

Его главной задачей является транспортировка углекислого газа и кислорода между тканями.

Снижение уровня гемоглобина говорит о том, что в организме женщины происходят серьёзные патологические изменения.

О чем говорит снижение уровня

Каковы же причины низкого уровня гемоглобина у женщин, от чего бывает, что он падает, почему понижается уровень в крови у, казалось бы, здоровых людей, и каких последствий ожидать?

Причин , по которым может снижаться уровень белка, множество . В большинстве случаев источником анемии может являться потеря большого количества крови.

Однако не во всех ситуациях причиной падения гемоглобина в крови у женщин является кровотечение.

В большинстве случаев причиной развития анемии являются другие факторы:

1. Нерациональное питание . Недостаточное содержание в продуктах железа может привести к снижению уровня гемоглобина. Чаще всего анемия наблюдается у вегетарианцев и женщин, часто соблюдающих строгие диеты.
2. Неусвоение железа . Нередко случается так, что железо поступает в организм женщины в достаточном количестве, однако из-за дефицита витаминов и некоторых ферментов данный элемент не задерживается.
3. Нередко от анемии страдает большинство девушек в период полового созревания .

Причинами пониженного гемоглобина в крови у женщин могут являться некоторые заболевания.

• туберкулёз;
• пневмония;
• аутоиммунные болезни;
• гепатит;
• злокачественные заболевания крови.

В редких случаях пониженный уровень железосодержащего белка у женщин является особенностью организма .

Понижение в период беременности и после родов – нормально ли это

О чем говорит пониженный гемоглобин у беременных женщин, что это может значить? Пониженный показатель белка в крови у беременной женщины – нормальный процесс .

Однако следует учитывать, что значительные отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии серьёзных проблем не только у будущей мамы, но и у плода.

Опасность заключается вот в чём :

Итак, какова у женщин?

Показатель белка варьируется в зависимости от возраста , пола и других индивидуальных особенностей организма. Так, норма гемоглобина у женщин и мужчин существенно отличается.

Нормальным показателем у представительниц прекрасного пола считается – 120 до 150 г/м .

Норма белка у беременных женщин :

• в 1 триместре – 111-159г/м;
• во 2 триместре – 107-145 г/м;
• в 3 триместре – 101-141 г/м.

Какие бывают симптомы

О возможном понижении уровня железосодержащего белка может свидетельствовать недомогание, быстрая утомляется, снижение трудоспособности, сонливость и слабость .

Но это лишь поверхностные признаки пониженного уровня, в данном случае существуют более весомые симптомы низкого показателя гемоглобина у женщин, это:

О причинах, симптомах и лечении анемии рассказывает программа “Жить здорово!”:

В чём опасность

Разберемся, чем опасен низкий гемоглобин для женщин, каковы последствия для организма у дам, чем грозит здоровью и к чему приводит понижение уровня?

При пониженном уровне железосодержащего белка, из-за кислородного дефицита, страдают все ткани и органы . Соответственно, все системы организма начинают плохо функционировать.

Кроме того, при пониженных показателях нарушается работа иммунной системы , что приводит к серьёзным проблемам, связанным с осложнениями после перенесения банального ОРВИ.

Во время анемии у женщины значительно ухудшается самочувствие. Как следствие, плохое настроение, стрессы, снижение работоспособности, полового влечения и т.д.

На что еще влияет низкий гемоглобин у женщин? Помимо этого, внешний вид женщины значительно изменяется . Волосы становятся тусклыми, ломкими, часто подвержены выпадению, ногти ломаются, слоятся, губы шелушатся, трескаются, становятся бледными.

Особенную опасность анемия несёт для беременной женщины : слишком низкий гемоглобин может спровоцировать уменьшения сократительной функции матки, прилежание плаценты, преждевременные роды.

Для плода пониженные показатели белка также опасны : у ребёнка может развиться гипоксия или вовсе остановиться физическое развитие.

К какому врачу обращаться

Если присутствуют симптомы, схожие с признаками анемии, следует обратиться к терапевту или гематологу . При постановке диагноза должны учитываться результаты медицинских исследований и лабораторных тестов.

Общие методы дополнительного обследования :

При наличии анемии результаты будут таковыми :

• сниженное количество эритроцитов;
• уменьшение концентрации гемоглобина;
• изменение цветового показателя в зависимости от формы заболевания;
• наличие в цитоплазме включений, имеющих диагностическое значение.

Определение метаболизма железа происходит с помощью проведения биохимического анализа крови.

Для определения строения и биосинтеза гемоглобина проводят следующие исследования:

• общий анализ крови;
• рентгеноструктурный анализ гемоглобиновых молекул;
• электрофорез гемоглобина;
• выявление телец Гейнца.

Особенности лечения

Причины снижения выяснены, симптомы отмечены, а как же лечить низкий гемоглобин в крови у женщины, что делать при анемии?

Лечение анемии осуществляется комплексно – только в этом случае можно добиться положительного результата.

Задачей доктора, в первую очередь, является определение типа анемии. В зависимости от тяжести заболевания и будет назначаться лечение.

Так, при лёгких формах можно обойтись диетой . При более тяжёлом типе доктор назначит медикаментозные препараты, способные помочь костному мозгу восполнить дефицит гемоглобина в крови.

К таким относят:

• железосодержащие лекарственные препараты – «Актиферрин», «Фенюльс», «Тотетема»;
• витамины группы В – В9, В12;
• фолиевую кислоту.

В особо тяжёлых случаях гематолог назначит глюкокортикоидные гормоны, анаболические стероиды, эритропоэтины . Как правило, такое лечение должно проводиться в стенах стационара.

Любой комплекс препаратов должен сочетаться с правильным питанием и образом жизни. Только в этом случае анемия исчезнет бесследно.

О том, как поднять гемоглобин, расскажет программа “О самом главном”:

Диета при анемии

При пониженном или очень низком гемоглобине у женщин в рацион питания (диету) должны включаться следующие продукты:

Повышают уровень железа в крови овощные соки , в особенности морковный, тыквенный. Среди фруктовых следует отдать предпочтение гранатовому и яблочному сокам.

Очень полезен при анемии отвар шиповника . Плоды этого растения содержат в своём составе огромное количество железа и витамина С.

Народные средства

В народной медицине всегда найдутся эффективные лекарства для лечения любой болезни. Так и в случае с анемией.

Поможет при дефиците железа редька . В течение дня следует съедать чайную ложку перетёртого овоща. Продолжительность лечения – 30 дней.

Полезно при анемии пить кефир с мёдом. В стакан кисломолочного продукта следует добавлять 1 ст. л. мёда.

Вместо чая можно пить отвар из листьев земляники . 3-4 листочка заливают кипятком и настаивают в течение 20 минут. В отвар можно добавить мёд и молоко. Употреблять полезный напиток рекомендуется 2 раза в день – утром и на ночь.

Чего делать нельзя

А вот продукты с содержанием большого количества кальция употреблять в пищу не стоит. Ведь именно этот компонент препятствует задержке железа в организме.

Лучше употреблять такие продукты отдельно от железосодержащих и в незначительных количествах.

Не следует при анемии пить чай и кофе . Эти напитки содержат вещество под названием «танин», который также противостоит усваиванию железа.

Запрещены также такие продукты :

• сыр;
• пшеничная мука;
• крепкий алкоголь;
• сгущённое молоко;
• ревень, щавель;
• шоколад, какао;
• овсянка, пшено.

Профилактика

Многие женщины следят за своей красотой, зачастую не обращая внимания на здоровье.

Стоит сказать, что соблюдения разнообразных монокомпонентных диет может привести к дефициту витаминов и микроэлементов. Как следствие, авитаминоз, анемия.

Пониженный уровень гемоглобина у женщин может являться причиной множества заболеваний. Поэтому при обнаружении симптомов, схожих с анемией, следует срочно обратиться к гематологу.

Который содержится в эритроцитах. Именно он является основной составляющей эритроцитов и придает им характерный красный цвет. Это один из важнейших компонентов крови, так как основной функцией гемоглобина является перенос кислорода из альвеол легких к клеткам всего организма и углекислого газа от клеток к альвеолах легких. Когда кровь проходит по артериям через легкие, железо, содержащееся в гемоглобине, присоединяет к себе молекулы кислороды и разносит по всем органам и тканям, где кислород отсоединяется и поступает к клетки. Вместо него в кровь поступает углекислый газ, который по венам движется к легким, и выдыхается в окружающую среду. Состоит из 2х частей: белка (глобин) и соединения железа (гема). Именно атомы железа (гема) делает кровь красной. Фактически от уровня гемоглобина в крови зависит функционирование всего организма. Гипоксия органов и тканей (когда из-за низкого содержания гемоглобина кислород поступает недостаточно) приводит к развитию различных осложнений и заболеваний.

Норма гемоглобина у женщин составляет 120-160 г/л. Значение во многом зависит от менструального цикла : сами кровопотери естественно отражаются на результате, плюс гормональные изменения дают о себе знать. Для мужчин 130-160 грамм на литр крови.

Норма гемоглобина у беременных женщин

Во время беременности в организме женщины происходят некоторые изменения, это отражается и на уровне гемоглобина. Норма для беременных составляет 110-150 г/л. Понижение нормального значения связано в с тем, что объем крови в организме женщины увеличивается быстрее, чем вырабатывается гемоглобин, а железо потребляется не только женщиной, но и ребенком.

Норма гемоглобина у детей

Обратите внимание, что в первые дни после рождения гемоглобин у младенца очень высокий, потом он постепенно снижается и на определенном этапе приближается к показателям, нормальным для взрослого человека. Речь идет о так называемом гемоглобине новорожденного – фетальном гемоглобине, который имеет особенные свойства и строение. К году он разрушается и практически исчезает из крови ребенка и в дальнейшем на протяжении всей жизни в норме должен отсутствовать (допустимы показатели не выше 1%). Наличие фетального гемоглобина в крови взрослого говорит о серьезном заболевании. Пониженный уровень гемоглобина в крови ребенка свидетельствует в первую очередь о развитии анемии, что случается из-за нехватки в организме железа и витаминов. Но также гемоглобин может снижаться при различных хронических заболеваниях. Если уровень гемоглобина в крови ребенка повышен – это также признак какого-то недуга. Чтобы малыш чувствовал себя хорошо, следует держать этот показатель под контролем и не допускать его снижения или повышения.

Для образования гемоглобина нужны следующие условия:

• Достаточное содержание железа в потребляемой пище.
• Нормальное всасывание железа в желудке и тонком кишечнике.
• Присутствие животного белка в пище.
• Особое значение имеет содержание витамина В12 и фолиевой кислоты, которые также всасываются в верхних отделах желудочно- кишечного тракта и имеют непосредственное значение для образования эритроцитов в костном мозге человека. С уменьшением количества эритроцитов,соответственно уменьшается и количество гемоглобина в перерасчете на один литр крови.
• Отсутствие патологии в системе кровеобразования,наследственные и приобретенные заболевания крови.

Причины потери гемоглобина организмом:

• Явные и скрытые кровопотери. К явным можно отнести видимые кровотечения при таких состояниях как полименорея (обильные, длительные,более пяти дней месячные) у женщин. При геморрое , кровоточивости десен , а также кровопотери при травмах и операциях. Скрыто протекают кровопотери при заболеваниях желудочно кишечного тракта. Существует также понятие псевдопотери крови в основном при женских заболеваниях, таких как киста яичников, миома матки, это заболевания, при которых существуют, полости в миоме или яичниках периодически заполняющихся кровью с дальнейшим превращением гемоглобина в другое соединение и постепенным рассасыванием с достаточной периодичностью процесса.
• Процессы в организме ведущие к сокращению продолжительности жизни эритроцитов или к их разрушению. (аутоиммунные и инфекционные заболевания, наследственные патологии).
• Кадровое донорство (когда человек систематически сдает кровь).
• Одной из причин низкого гемоглобина, в особенности у детей дошкольного возраста, является несбаллансированное по витаминно-минеральному составу питание.

Выяснив процесс образования и потери гемоглобина можно понять симптомы проявляющиеся при пониженном гемоглобине.

Низкий гемоглобин (анемия)

Анемия - состояние, при котором в крови снижено содержание функционально полноценных красных клеток (эритроцитов). Количественно она выражается степенью снижения концентрации гемоглобина – железосодержащего пигмента эритроцитов, придающего крови красный цвет.

Симптомы при низком гемоглобине:

• Астенический – общая слабость, утомляемость, сонливость, головокружение, головные боли, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление, в тяжелых случаях обмороки.
• Дистрофический - снижение гемоглобина в крови в большинстве случаев является косвенным признаком недостатка железа в органах и тканях организма. Следовательно возникают следующие проявления:

1. изменения ногтевых пластинок, они становятся ломкими, истонченными, расслаивающимися, исчерченными.
2. Сухость кожи, болезненные трещины в уголках рта.
3. Выпадение волос или медленный их рост.
4. Нарушения вкуса и обоняния, вплоть до употребления в пищу несъедобных веществ (мел, зубной порошок,уголь, земля, глина, песок, спичечные головки) и продуктов в сыром виде(крупы, сухие макароны, тесто, фарш, и.т.д.). Как самым приятным больные отмечают запах ацетона, лака для ногтей, красок, гуталина, нафталина, выхлопных газов машин.

Характерен внешний вид больного с недостатком гемоглобина в крови, прежде всего бледность кожных покровов и видимых слизистых. При снижении гемоглобина причиной которого является недостаток витамина В12 , типично изменение слизистой языка, так называемый глоссит -«полированный», ярко красный, болезненный язык. При некоторых формах анемий со снижением уровня гемоглобина, вследствие повышенного разрушения эритроцитов кожные покровы могут принимать желтушный оттенок.

В начальных стадиях железодефицитной анемии клинические проявления могут быть слабо выраженными, а в некоторых случаях и вообще протекать бессимптомно. Анемия сопутствует множеству заболеваний и зачастую является лишь их симптомом.

Заболевания сопровождающиеся пониженным гемоглобином:

• Хроническая постгеморрагическая железодефицитная анемия.(ЖДА) (различные кровопотери описанные выше).
• Аллиментарная железодефицитная анемия(ЖДА) – причина недостаток железа в пище.
• ЖДА при повышенном расходе железа (беременность, лактация, период роста и созревания).
• Заболевания связанные с нарушением всасывания железа и витамина В12 в желудочно- кишечном тракте:
  1. Хронический атрофический гастрит (истонченная слизистая желудка).
  2. Хронический энтерит (воспаление тонкого кишечника одной из причин которого может быть дисбактериоз или синдром раздраженного кишечника возникающий на фоне частых стрессов).
  3. Пострезекционная ЖДА (при удаленной части желудка или тонкой кишки).
• Болезни связанные с нарушением в иммунной системе человека характеризующиеся патологическим образованием иммунных комплексов с участием эритроцитов, в результате которых происходит преждевременная гибель эритроцитов. К таким относятся:
  • гломерулонефрит,
  • ревматоидный артрит,
  • красная волчанка и другие системные васкулиты.
• Снижение гемоглобина может происходить и при длительных инфекционных заболеваниях (гастроэнтероколиты в народной речи называмые дизентериями и сальмонеллезами, хронические гепатиты С и В, длительно протекающие пневмонии, туберкулез, пиелонефрит и т.д.). Причина также в раннем разрушении эритроцитов и повышенной потребности организма в железе для восстановления гомеостаза.
• Глистные инвазии – широкий лентец поглощающий из организма большое количество витамина В12.
• Бластоматозные (злокачественные) заболевания крови.
• Злокачественные новообразования, особенно желудочно- кишечного тракта при них снижение гемоглобина происходит за счет нарушения всасывания железа, а также за счет скрытой кровопотери. При всех других локализациях опухоли снижение гемоглобина происходит в меньшей степени, по видимому за счет изменения обменных процессов в организме происходящих при этих заболеваниях. Но это считается весьма важным признаком требующим внимания, особенно у мужчин у которых на протяжении всей жизни были высокие цифры гемоглобина и вдруг произошло снижение даже в пределах нормы.

Первые четыре группы заболеваний являются причиной пониженного гемоглобина более чем в 90% процентах случаев.

Восстановление гемоглобина

Лечение железодефицитной анемии начинают с устранения причин, ее вызвавших: кровопотерь и неправильного питания. При необходимости проводится оперативное лечение с целью устранения источника кровотечения. Больным назначается пища, богатая животными белками (мясо, рыба, яйца, рыбная икра) и сложными углеводами (овощами), необходимых для получения необходимой энергии и выведения продуктов распада белка из кишечника, так как они содержат большое количество грубых волокон, которые выводятся из организма в неизменном виде, очищая при этом кишечник.

Кроме того, назначаются лекарственные препараты, содержащие железо или в виде таблеток, принимаемых внутрь, или в виде растворов, которые вводятся внутримышечно и внутривенно. Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Низкий гемоглобин требует немедленного восстановления, иначе создается ситуация, угрожающая жизни человека.

Если же Вы убедились, что уровень гемоглобина у Вас низок – следующие продукты помогут Вам его поднять:

• Мясные продукты: почки говядины, рыба красная, птица, язык и белое куриное мясо.
• Каши, крупы: гречка, рожь, фасоль, чечевица, горох, толокно.
• Овощи и зелень: помидоры, картофель, репчатый лук, тыква, свекла, зеленые овощи, ботва молодой репы, горчица, зелень петрушки.
• Фрукты: яблоки красные/зеленые, яблоки «Семеренко», сливы, бананы, гранаты, груши, персики, абрикосы (курага), хурма, айва.
• Ягоды: черная смородина и клюква, клубника/земляника, черника.
• Соки: гранатовый, свекольный, морковный, «Сок из красных фруктов»;
• Прочее: грецкие орехи, икра черная/красная, морепродукты, яичный желток, черный шоколад, сушеные грибы, сухофрукты, гематоген.
• Наиболее богаты железом и наиболее быстро поднимающие гемоглобин - это сушеные грибы, персики, абрикосы, рожь, груши, гранаты, гречка, фасоль, чечевица, горох, картофель, репчатый лук, тыква, свекла, яблоки, толокно, зелень петрушки, айва, шпинат, зеленые овощи, ботва молодой репы, горчица, сухофрукты.

Мед (лучше использовать сорта темного цвета) – это хорошее средство, направленное против различных степеней анемии. Существуют исследования, подтверждающие, что, чем темнее цвет меда, тем больше минеральных веществ, которые усиливают его целебные свойства, в нем содержится. При анемии рекомендуется потреблять по 40-60 граммов меда три-четыре раза в день, оптимальный вариант - до приема пищи и сочетая его с козьим молоком (в пропорции один к двум).

Также гемоглобин может быть повышен, что тоже не является хорошим симптомом

Высокий гемоглобин наблюдается у людей, которые живут высоко в горах или у профессиональных альпинистов. Повышенный гемоглобин для них считается нормой, т.к. это реакция компенсации организма – так он приспосабливается к недостатку кислорода, который содержится в воздухе.

Высокий гемоглобин может стать показателем недостатка в организме фолиевой кислоты и витамина В12. Это заболевание называется злокачественной или пернициозной анемией (или болезнь Аддисона - Бирмера).

Причины появления пернициозной анемии:

• семейная предрасположенность;
• заболевания желудка (например, атрофический гастрит, при котором слизистая желудка истончается, а его секреторная способность уменьшается) в сочетании с аутоиммунными процессами (в иммунитете может произойти сбой – начнут вырабатываться антитела к своим клеткам, в том числе к клеткам слизистой желудка).

Эти причины снижают способность всасывания витамина В12, а его дефицит особенно остро влияет на работу тканей нервной системы и на костный мозг.

Симптомы пернициозной анемии:

• сонливость;
• повышенная утомляемость;
• потеря аппетита;
• боли в языке или во рту;
• неприятные ощущения в ногах и руках в виде мурашек;
• снижение веса;
• нарушение походки;
• нарушения в мочеполовой системе;
• нарушения зрения
• также можно наблюдать ярко - красный язык, небольшую желтушность склер, бледность кожи и ряд неврологических симптомов. Лабораторное исследование покажет пониженное число клеток красной крови (эритроцитов) при повышенном количестве гемоглобина в них.

Лечить пернициозную анемию следует витамином В12. Если своевременно и правильно начать лечение, то прогноз при этом заболевании может быть благоприятным. Если лечение было начато позже, чем через 6 месяцев после проявления заболевания, то симптомы поражения нервной системы могут остаться с человеком на всю жизнь. Высокий гемоглобин и густая кровь могут стать причиной сердечнососудистых заболеваний. В таких случаях назначаются препараты, разжижающие кровь.

Эритроцитоз

Эритроцитозом называют состояние, когда в крови повышается содержание эритроцитов вместе с гемоглобином. Эритроцитоз может появиться из-за наследственной предрасположенности, а может развиться и после разных заболеваний внутренних органов. Эритроцитоз может стать компенсаторной реакцией организма на недостаточное количество кислорода в тканях при болезнях легких и сердца.

Увеличение эритроцитов не всегда связано с дефицитом кислорода, оно может случиться на фоне некоторых почечных болезней, а также после операции по пересадке почки.

Повышение гемоглобина зачастую является хорошим знаком, особенно после проведенного отдыха в горах. Но если уровень гемоглобина без особых причин намного превышает установленные для мужчин и женщин нормы, нужно пройти обследование, чтобы убедиться, что с вами все в порядке.

В любом случае нужно сдать общий клинический анализ крови и если есть нарушения, то обратиться к специалистам.

Может понадобиться помощь врачей:

• Гинеколог
• Инфекционист
• Нефролог
• Онколог
• Гастроэнтеролог

Анализ крови – показатель здоровья человека, позволяющий врачу выявить нарушения в функциональности организма. Важным показателем анализа крови считается гемоглобин, который отвечает за состояние крови и количество в ней эритроцитов (красные тельца). В случае, когда количество эритроцитов снижено, есть смысл говорить о пониженном гемоглобине или медицинским термином развитии анемии или малокровии.

Согласно медицинским показателям, пониженный гемоглобин встречается у 50% населения. В группе риска находятся дети до 5-ти лет, подростки, пожилые люди и беременные женщины. Что такое гемоглобин, насколько он важен для нашего здоровья, каковы причины и последствия пониженного гемоглобина, а также как поднять гемоглобин в крови? Попробуем разобраться!

Что такое гемоглобин?

Кровь человека состоит из плазмы и клеток: эритроцитов (красные кровяные тельца) и лейкоцитов (белые кровяные тельца). Эритроциты обладают свойством транспортировать кислород к внутренним органам, а лейкоциты защищают наш организм от патогенных и вредоносных микроорганизмов. Именно в эритроцитах присутствует железосодержащий белок, который называют гемоглобином. В его структуре содержится ион железа, который при соединении с кислородом превращает нашу кровь в красный цвет.

Передвигаясь через легкие по кровеносной системе, белые кровяные тельца вступает в соединение с кислородом и поступают во все участки человеческого организма. После чего происходит обратный процесс, который состоит из того, что красные кровяные тельца забирают из клеток углекислый газ и разносят его по венам к легким. Если транспортировка гемоглобина нарушена и внутренние органы не получают достаточное количество кислорода, тогда происходит снижение концентрации гемоглобина в крови с последующим развитием анемии. Анемия или пониженный гемоглобин – это заболевание, которое характеризуется снижением уровня эритроцитов в крови.

Гемоглобин: показатели нормы

От уровня гемоглобина в крови зависит самочувствие и здоровье человека. Если показатели гемоглобина ниже нормы, тогда речь идет об анемии, которая считается довольно грозным и опасным заболеванием. Норма гемоглобина в крови зависит от пола и возраста человека. Так для мужчин нормальным показателем считается 135 – 160г/л. Для женщин – 120 – 140 г/л, а детей 120 – 140 г/л. При беременности гемоглобин может быть немного ниже нормы, но если он меньше 110 г/л, тогда стоить обратится к врачу. Низкий гемоглобин – симптомы у женщин намного выразительные чем у мужчин, особенно в период беременности или лактации.

Причины пониженного гемоглобина

Пониженный гемоглобин в наше время не редкость. Чаще всего это обусловлено низким уровнем жизни, неправильным или некачественным питанием, когда в организм человека с пищей поступает минимальное количества железа. Помимо этого, существует не мало причин, которые способны привести к сниженному гемоглобину:

• повышенная потребность в железе: период интенсивного роста у детей;
• обильные менструации у женщин вызывают потерю железа;
• послеоперационный период;
• период после перенесения травм и переломов;
• послеродовый период у женщин;
• период кормления грудью;
• заболевания, которые характеризуются кровопотерей: носовые кровотечения, язвенная болезнь, хронический геморрой и другие;
• болезни крови;
• заболевания кишечника, при которых происходит нарушение всасывания железа: энтерит, колиты;
• онкологические заболевания разного происхождения;
• аутоиммунные патологии;
• хронические внутренние заболевания инфекционного происхождения;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• кровопотеря при родах;
• стресс, длительные депрессии;
• диеты для похудания;
• голодание;
• пожилой возраст.

Исходя из вышеперечисленных причин, можно сделать вывод, что их довольно много. Кроме того, пониженный гемоглобин намного чаще встречается у женщин, чем у мужчин, но в любом случае, если в клиническом анализе крови обнаружены данные отклонения, нужно выявить причину. Устранив основную причину, гемоглобин в крови придет в норму.

Причины пониженного гемоглобина у беременных женщин

В период беременности в организме женщины происходит большое количество изменений, которые также отображаются на состоянии крови. Помимо этого, рост и развитие плода зависит от количества питательных веществ и кислорода, которые поступают к плоду через пуповину. Если пониженный гемоглобин при беременности, тогда плод не получает достаточно кислорода и полезных веществ, что негативно может отобразится не только на его развитии, но и может привести к гибели плода и прерыванию беременности. Причины низкого гемоглобина у женщин часто скрываются в физиологии. Однако, если уровень гемоглобина ниже 110-100 г/л, тогда нужно обратится к врачу и всерьез взяться за свое здоровье. Выделяют несколько причин, которые могут спровоцировать понижение гемоглобина при беременности:

• многоплодная беременность;
• несбалансированное питание будущей мамы;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно — сосудистой системы, печени и почек;
• ранний или поздний токсикоз;
• маленький промежуток между беременностями.

В период беременности женщине нужно особо следить за своим здоровьем, питанием и помнить, что она несет ответственность не только за свое здоровье, но и здоровье будущего ребенка.

Симптомы пониженного гемоглобина

Если уровень гемоглобина немного ниже нормы, человек не ощущает видимых признаков. В случае, когда уровень гемоглобина в крови меньше 100 — 90 г/л могут появляться следующие симптомы:

• повышенная утомляемость;
• частая или периодическая головная боль;
• головокружение;
• вялость, повышенная усталость;
• снижение концентрации внимания;
• потемнение в глазах (мушки перед глазами);
• отеки нижних конечностей;
• частая изжога;
• синюшность под глазами;
• мелкие трещинки в уголках губ;
• снижение вкусовых качеств;
• ломкость и выпадение волос;
• появление синяков даже при небольшом ушибе;
• бледность кожи, десен.

Поскольку при низком гемоглобине ткани организма не получают достаточно кислорода, может появиться отдышка, учащенный пульс, тахикардия, боли в сердце. В более тяжелых случаях, сердце может увеличиться в объеме, что приведет к развитию сердечной недостаточности. Признаком пониженного гемоглобина может являться бледность кожных покровов, синюшность под глазами. Дети, у которых диагностируется анемия – быстро устают, плохо воспринимают и запоминают любую информацию. Кроме того, такие дети часто подвергаются отравлением и вирусным заболеваниям.

Последствия низкого гемоглобина

Незначительное понижение гемоглобина ниже нормы не несет серьезных осложнений, но если показатели около 100 или ниже 90 г/л тогда нужно незамедлительно найти и устранить причину. Пониженный гемоглобин в крови может вызвать негативные осложнения и тяжелые последствия. Основными осложнениями, которые могут проявится на фоне анемии считаются следующие заболевания и нарушения.

• снижение иммунитета;
• увеличение печени;
• анемия разной классификации;
• задержка роста, умственного развития;
• повышается утомляемость;
• риск развития кардиомиопатии;
• развитие сердечной недостаточности;
• атеросклероз сосудов;
• отеки на ногах;
• нарушение работы нервной системы: повышенная раздражительность, плаксивость, вялость, панические атаки.

При сниженном гемоглобине страдают эпителиальные ткани, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт. Люди, страдающие низким гемоглобином, часто жалуются на проблемы с кишечником, их кожа слишком чувствительная к внешним раздражителям, что приводит к развитию кожных заболеваний. Кроме того, развитие анемии часто становится причиной снижения иммунитета, что приводит к частым ОРВИ и другим вирусным заболеваниям.

Последствия низкого гемоглобина у беременных женщин

Количество гемоглобина в крови очень важно для женщин в период беременности. Ведь при его помощи плод получает важные питательные вещества, а также кислород. Если у беременных гемоглобин ниже нормы, тогда появляется риск развития следующих осложнений:

• гипоксия (удушье) плода;
• задержка в развитии и росте плода;
• поздний токсикоз;
• преждевременные роды;
• несвоевременное излитие околоплодных вод;
• осложнений в процессе родов: кровотечения, длительный период восстановления после родов.

Помимо этого, многие врачи уверены, что пониженный гемоглобин у женщины во время родов может негативно отобразиться на здоровье ребенка в будущем. Такие дети плохо учатся в школе, часто болеют, страдают разнообразными патологиями внутренних органов. Поэтому, если в период беременности он ниже нормы, лечение под присмотром врача крайне необходимо.

Как повысить гемоглобин

Лечение в первую очередь направлено на устранение причины. Иногда процесс лечения анемии может затянуться на долгое время, поэтому нужно запастись терпением. Если гемоглобин в организме понижен чуть ниже нормы, поднять его можно при помощи продуктов питания, которые в своем составе содержат достаточное количество железа. В более серьезных ситуациях, врач назначает медикаментозное лечение. Контролировать лечение поможет анализ крови. Повысить гемоглобин помогут препараты железа (Хеферол, Ферроплекс, Ферлатум и другие).

Также врач назначает витаминотерапию: аскорбиновая кислота, витамины группы B, фолиевую кислоту. Если причина анемии связана с внутренними нарушениями или заболеваниями, тогда терапевтическое лечение комплексное и направленное как на лечение основного заболевания, так и повышение гемоглобина в крови. Курс лечения может быть от 2 до 6 месяцев. Прогноз в большинстве случаях положительный.

Питание при пониженном гемоглобине

Несмотря на прием лекарственных препаратов для лечения анемии, больным нужно следить за своим питанием и внимательно пересмотреть свой рацион. Пополнить запас железа в организме помогут следующие продукты:

• белое куриное мясо, свежая рыба, говяжий язык, почки;
• гречка, фасоль, горох;
• овощи: картофель, помидоры, лук, свекла, тыква, петрушка;
• фрукты: яблоки, гранаты, бананы, сливы, персики, хурма, абрикосы, груши;
• ягоды: черная смородина, клубника, клюква, черника;
• гранатовый и морковный сок;
• орехи, яичный желток, морепродукты, сухофрукты, черный шоколад.

Питание людей с низким содержанием железа в крови должно быть сбалансированным и полезным. Важно помнить, что только комплексный подход к лечению анемии поможет повысить количество железа в крови.