Как лечить атрофический гиперпластический гастрит. Особенности лечения атрофического гиперпластического гастрита

Антральный атрофический гастрит – это одна из самых опасных форм хронического воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка. При отсутствии своевременно начатого лечения, он перерождается в злокачественную опухоль. В этой статье будут рассмотрены основные причины его развития, симптом, методы диагностики и лечения.

Причины и механизмы развития

При хроническом атрофическом воспалительном процессе в антральном отделе желудка происходят изменения на клеточном уровне в слизистой оболочке. Антральный отдел желудка – самая нижняя часть данного органа. Именно он часто подвергается воздействию соляной кислоты и бактерии хеликобактер пилори.

При длительном хроническом воспалительном процессе, слизистая оболочка истончается. Постепенно она замещается соединительной тканью, которая не может синтезировать ферменты и защитные факторы.

При длительном воспалении, и раздражении, клетки антрального отдела желудка могут начинать хаотично делиться и перерождаться в злокачественные новообразования.

К основным причинам развития атрофического хронического воспаления антрального отдела желудка, относятся:

• Согласно новейшим исследованиям, именно эти микроорганизмы в 90% случаев являются причиной развития неатрофического или атрофического воспаления в слизистой оболочке желудка. Неатрофический гастрит встречается чаще. Он менее опасный. При неатрофическом гастрите, вероятность развития злокачественного новообразования значительно меньше.
• Повышенная кислотность желудка. При этом, в желудке вырабатывается большее количество соляной кислоты, чем нужно. Соляная кислота, при е избыточном количестве, раздражает слизистую оболочку желудка. Сначала развивается неатрофический гастрит. Он может длиться годами, сопровождаясь диспептическими симптомами. Но при длительном раздражении и воспалении, вызванном соляной кислотой, неатрофическая форма постепенно перерастает в атрофическую.

Клиническая картина

Симптомы атрофического антрального гастрита зависят от стадии заболевания. В период обострения они выражены более ярко.

К основным симптомам данного заболевания относятся:

• Боль и ощущение вздутия желудка. Часто больные говорят, что им кажется, что желудок похож на надутый воздушный шар.
• Тошнота и рвота могут появляться при обострении заболевания. Они могут быть спровоцированы погрешностями в диете.
• Изжога и отрыжка кислым – наблюдаются при повышенной кислотности в желудке. При этом происходит рефлюкс желудочного содержимого.
• Снижение веса. Это тревожный симптом. Он может означать начало развития гиперпластического состояния слизистой. Гиперпластический процесс в слизистой – предвестник онкологии.

Основные методы диагностики

Атрофический гастрит требует своевременной диагностики и начала лечения. Основные современные способы диагностики представлены в таблице:

Диета является важным компонентом лечения этого заболевания, без ее соблюдения, добиться успехов в лечении довольно сложно.

Диета при атрофическом гастрите предполагает полный отказ от таких продуктов питания:

• жареных, копченых, острых, вяленых и очень соленых продуктов;
• кислых соков, овощей, фруктов, ягод;
• газированных и алкогольных напитков;
• любых горячих блюд. Еда должна быть комнатной температуры.

При соблюдении данной диеты, вышеперечисленные продукты категорически запрещены. Они будут мешать заживлению и восстановлению слизистой оболочки.

Так же, диета включает в себя и употребление минеральных щелочных вод. Пить их нужно по стакану, 3 раза в день, за полчаса до приема пищи. Если вода продается газированная, перед употреблением, необходимо выпустить из нее газы.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение направлено на устранение причины воспалительного процесса в слизистой оболочки желудка. Если его причиной является повышенная кислотность – назначается лечение, регулирующее выработку соляной кислоты.

Если же воспаление вызвано Хеликобактер Пилори, проводится лечение, направленное на уничтожение данной бактерии.

Основные препараты, используемые для лечения атрофического гастрита:

1. Ингибиторы протонной помпы. Они снижают кислотность желудочного сока. К ним относятся:
   • омепразол;
   • ланзопразол;
   • рабпразол;
   • пантопразол.
2. Препараты, действие которых направлено на устранение Хеликобактер Пилори. Обычно, назначается схема, в которую входит Кларитромицин, Амоксициллин, и ингибитор протонной помпы. При необходимости, к такому лечению добавляют препарат Де-нол.

Антральный атрофический гастрит – опасное заболевание. При отсутствии правильной терапии, оно может привести к серьезным осложнениям, среди которых язвенная болезнь и злокачественные новообразования .

Обычно, причинной развития данного заболевания является бактерия Хеликобактер Пилори и повышенная секреция желудком соляной кислоты.

При проведении диагностики, необходимо выявить причину, и лечение направить на ее устранение.

Важным компонентом успешной терапии является диета. Без ее соблюдения пациентом, добиться положительной динамики практически не возможно.

Кроме диеты, применяются различные медикаменты, действие которых направлено на причину появления заболевания. Своевременное обращение к врачу, и выполнение его назначений – единственный правильный путь при данном заболевании.

Гиперпластическая форма атрофического хронического гастрита отличается от прочих выраженной способностью части клеток слизистой оболочки желудка к активному разрастанию (пролиферации).

Процесс сопровождается разрушением полезного для функционирования эпителия, который вырабатывает соляную кислоту и компоненты желудочного сока. В результате поддерживается хроническое воспаление в желудке, нарушаются функциональные связи с соседними органами, участвующими в пищеварении.

Диагностика и лечение атрофического гиперпластического гастрита требуют оценки структурных изменений, образованных в результате пролиферации, дифференциации со злокачественным ростом. По Международной статистической Классификации болезнь учитывается в группе «Других гастритов» под кодом K29.6.

Что известно о распространенности?

Установлено, что на такое заболевание, как атрофический гиперпластический гастрит, приходится около 5% от всей хронической патологии желудка. Его разновидности выявляются с различной частотой.

Например, гигантский гипертрофический гастрит поражает и взрослых, и детей. Причем мужчин в 3,5 раза чаще, чем женщин, и более типичен для возрастной категории от 30 лет и старше. Полипозный вид характерен для женщин 40–45 лет.

Из чего образуются гиперпластические разрастания?

Способ исследования желудка с помощью фиброгастроскопа и изучения биоптатов с разных участков пораженной ткани позволил выявить микроскопические изменения, сопутствующие гиперпластической пролиферации клеток.

В зонах воспаления изменяется процесс митоза (деления) клеток. В результате нарушается порядок расположения избыточной численности, изменяется складчатая структура слизистой желудка, появляются утолщенные складки (ригидные), которые не могут растягиваться и увеличивать объем желудка при поступлении пищи.

В подслизистом слое (субмукозном) вместо эластиновых волокон формируются плотные узелковые образования, разные по размерам и скученности. Структурные нарушения располагаются в разных частях желудка (в теле, кардии, антруме). На фоне разрастания эпителия подавляются и разрушаются железистые клетки, вырабатывающие желудочный сок, окружающая слизистая атрофируется.

При гистологическом просмотре выделяются участки загромождения и разрушения эпителия

Причины

Возникновение атрофии слизистой объясняется внешними и внутренними причинами. Внешнее воздействие обеспечивается за счет:

• нарушения режима и полноценности принимаемой пищи (длительные периоды голода, ненормальные диеты, увлечение жирной мясной пищей, отсутствие достаточного объема овощей и фруктов);
• влиянием алкоголя и никотина;
• профессиональным и бытовым отравлением токсическими кислотами, щелочами, солями тяжелых металлов;
• чувствительностью к лекарственным препаратам.

Внутренние причины составляют комбинации неблагополучных факторов, в которые входят:

• зараженность хеликобактерией;
• наличие у человека тяжелых нервных и эндокринных расстройств, нарушающих процессы регуляции восстановления эпителия желудка;
• ухудшение питания тканей за счет поражения сосудистой сети атеросклерозом, образования венозного застоя с тромбозом;
• неблагополучная наследственность.

Приведенные причины значимы для любой формы атрофии. Чтобы на этом фоне появился гиперпластический процесс, необходимы дополнительно:

Анизакидоз распространен среди морских обитателей, человек заражается в процессе употребления засоленной рыбы или приготовления блюд из свежей рыбы, что сопровождается эозинофилией

Имеются ли факторы риска?

К факторам, способствующим гиперпластическому течению атрофического гастрита, специалисты причисляют наличие у человека аллергии на пищевые продукты (40% случаев у детей связаны с непереносимостью глютена - целиакией), авитаминоз, гипергликемия при сахарном диабете и заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью.

Установлено, что длительное применение в лечении гастритов препаратов, блокирующих выработку соляной кислоты (группа ингибиторов протонной помпы, Омепразол и аналоги) приводит к значительному росту риска излишней активации полипов в зонах желудочных ямок и главных железах.

Механизм развития

Развитие гиперпластического роста клеток эпителиоцитов на слизистой желудка вызывает избыток продукции слизи. На клеточном уровне деление стимулируется особыми факторами роста. Одновременно подавляется синтез кислоты в париетальных клетках. Подобный механизм объясняет параллельные процессы гипертрофии на отдельных участках с постепенной атрофией окружающей ткани.

Симптомы атрофического гиперпластического гастрита

Клинические признаки атрофического гиперпластического гастрита несколько отличаются в зависимости от вида патологии. Но начальные симптомы обычно одинаковы и проявляются в виде чувства тяжести в области эпигастрия после приема в пищу жирных мясных блюд, острых приправ, солений.

Заболевание длительно протекает без жалоб. Но при ретроспективном опросе пациента врач может выявить:

• частую изжогу;
• тошноту;
• вздутие живота;
• редко рвоту съеденной пищей;
• появление налета на языке;
• отрыжку с неприятным запахом.

Поскольку на начальном этапе кислотность остается нормальной или повышенной, боли в эпигастральной области могут носить схваткообразный характер (спастические), реже описываются как ноющие или давящие

В случаях эрозивного вида гастрита боли усиливаются при наклоне тела, ходьбе. Обострения связаны с весенним и осенним периодами. В каловых массах и рвоте обнаруживаются примеси крови. При гигантском гипертрофическом гастрите симптомы чаще отсутствуют. Некоторые пациенты все же отмечают тошноту, поносы, похудение, отсутствие аппетита, редкие желудочные кровотечения.

В крови таких больных значительно снижен уровень белка (альбумина). Это способствует дополнительной отечности тканей желудка. Гиперпластический гастрит - хроническое заболевание. Протекает с периодами обострений и ремиссий. Приведенные симптомы характеризуют стадию обострения.

Виды заболевания

Последняя классификация гастритов называется по месту ее принятия Сиднейской. Не все отечественные гастроэнтерологи согласны с ее выводами. В практике российских врачей выделяются несколько разновидностей гиперпластического гастрита.

Очаговый

Другое название «узловая эндокринно-клеточная гиперплазия», доброкачественная гиперплазия в виде опухоли в диаметре менее 15 мм. В ее основе – разрастание эндокринных клеток, которые стимулирует излишек гормона гастрина.

Встречается чаще у больных с пернициозной анемией, вызванной дефицитом витамина B 12 . «Виновником» роста опухоли признан мутировавший ген супрессора опухоли MEN1, он имеет отношение к множественным эндокринным поражениям.

Поверхностный

В процесс вовлекается только самый верхний слой призматического эпителия на слизистой оболочке желудка.

Диффузный

Диагноз ставится при множественном характере гипертрофических изменений независимо от этиологического фактора.

Полипозный

Согласно классификации, «мультифокальный атрофический гастрит с очаговыми гиперплазиями», на слизистой обнаруживаются множественные или одиночные полипозные разрастания (очаговая и диффузная формы), состоящие из железистых клеток. Чаще связаны с массивной хеликобактерной инфекцией, аутоиммунными процессами, сниженной кислотностью.

Характерно для пациентов после 50 лет

Эрозивно-гиперпластический

По-другому назвающийся лимфоцитарно-эрозивный гастрит, – на фоне лейкоцитарных инфильтратов и гипертрофии складок видны узелки и участки эрозии ткани слизистой, чаще в зоне ямок кардиального, пилорического отделов и тела желудка. Показатель кислотности желудочного сока может быть разным.

Гиперпластический зернистый

Или «гранулярный» – близок к очаговому поражению, на слизистой появляются образования в виде растущих капель до 3 мм в размере, возможен множественный характер, слизистая выглядит бугристой и отечной. Чаще поражает антральный отдел. Мышцы становятся плотными и малоподвижными. Наблюдается у мужчин 40–50 лет.

Гиперпластический рефлюкс-гастрит

Обязательно включает заброс и повреждение слизистой антрального отдела щелочным составом содержимого двенадцатиперстной кишки. Наиболее значимыми агрессивными агентами являются желчные кислоты.

Антральный

Или ригидный антральный гастрит отличается по резко нарушенным складкам в антральном отделе, они утолщены, изменяют направление, на поверхности покрыты полипами. Привратниковая часть желудка постепенно рубцуется и сужается, резко снижается перистальтика. Выработка соляной кислоты прекращается.

Гигантский гипертрофический

Или полиаденоматозный гастрит – болезнь Menetrier. Характеризуется разрастанием складок по большой кривизне желудка, выходом эпителия из ямок с чрезмерным продуцированием слизи. Клетки, синтезирующие слизь, врастают в мышечный слой и образуют кисты. Снижение кислотности сопровождается потерей белка, дистрофией.

Как видим, основные отличия можно определить только по виду слизистой при фиброгастроскопии и гистологии биоптатов

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения приводит к неприятным последствиям гиперпластического роста:

• нарушается структура слизистой оболочки желудка, появляется атрофия более или менее тяжелой степени;
• снижается участие желудка в процессе пищеварения, поскольку падает производство желудочного сока параллельно с уничтожением париетальных клеток;
• теряется масса тела;
• нарушается моторика желудка, что ведет к парезу, рефлюксному повреждению пищевода;
• падает интенсивность белкового обмена, снижение альбуминов сказывается на восстановительных процессах во всех органах и тканях;
• гиповитаминоз сопровождается анемией;
• наибольшей способностью к перерождению в язву и раковую опухоль обладают гиперпластический зернистый и гипертрофический гастрит, при полипозном виде трансформируется каждый пятый случай.

Диагностика

Кроме фиброгастроскопии в диагностике имеют значение рентгеновское исследование желудка, реже УЗИ. Косвенные признаки можно заподозрить на основании лабораторных анализов. Для этого проводят клинический и биохимический анализ крови (важно выявление эозинофилии, признаков анемии), иммуноферментный тест крови на Helicobacter pylori.

Также оценивают онкомаркеры рака желудка, определение кислотности желудочного сока и анализ кала на копрологию.

Лечение

Консервативное лечение гиперпластического гастрита проводится только при получении подтверждения диагноза, определении кислотности.

Требования к питанию не отличаются от других форм гастрита:

• частое потребление пищи небольшими объемами;
• исключается свежеиспеченный хлеб, кулинарные изделия;
• не разрешены жирные, жареные, копченые продукты и блюда;
• при болевом синдроме переходят на кисели, жидкие каши, протертые супы;
• мясо и рыбу можно в случае отсутствия болей есть в отварном виде, в паровых котлетах, тефтелях, запеканке;
• показан творог;
• употребление кефира и других кисломолочных изделий лучше оговорить с лечащим врачом, это зависит от уровня кислотности;
• овощи с фрукты рекомендованы в виде разведеного сока, протертыми при тяжелых формах, без особых ограничений при поверхностном гастрите.

Выявление хеликобактерии, по современным взглядам, нуждается в курсе эрадикации с помощью антибиотиков (Азитромицин, Кларитромицин) и Трихопола.

При повышении кислотности применяют ингибиторы протонной помпы (Ранитидин, Омез, Мизопростол). Препараты не показаны при выраженной ахлоргидрии, низкой кислотности. Для поддержки и защиты слизистой оболочки показаны препараты висмута: Де-Нол, Вентрисол, Бисмофаль. Не менее активны соединения алюминия: Гелусил, Гастал, Компенсан.

При выраженном болевом синдроме назначают:

• Брускопан.
• Пиренцепин,
• Гастрил.

Восполнение потерь белка необходимо за счет диеты, курсового приема Метионина, при тяжелых осложнениях - внутривенного переливания Альбумина, замороженной плазмы. Оперативное лечение может понадобиться при частых повторных кровотечениях, подозрении на опухолевую трансформацию. По возможности используют эндоскопические вмешательства для электрокоагуляции полипов, лазерного воздействия.

При больших размерах проводят удаление части желудка.

Народное лечение при гиперпластическом росте противопоказано. Оно не может полностью учитывать состояние слизистой, уровень кислотности. Растительные средства способны активизировать нарушенный рост эпителия.

Пациентам рекомендуются витамины, особенно В 12 и Р, они предупреждают развитие анемии

Прогноз

Прогноз гиперпластического атрофического гастрита определяется формой заболевания. Для излечения он неблагоприятный. Прожить пациенту удается достаточно долго при условии соблюдения рекомендаций врача. Всю жизнь придется соблюдать диету, пить поддерживающие лекарства, проходить обследования.

Насколько опасна трансформация в опухоль заранее предположить невозможно. Приведенные примеры указывают на вероятность, но не означают обязательный исход.Многоликий характер гиперпластического атрофического гастрита и умеренные клинические проявления ставят задачу проведения массовых профилактических исследований при диспансеризации населения.

Гиперпластический атрофический гастрит это такая разновидность воспаления слизистой желудка, при котором происходит ее увеличение. Формируется разрастание ткани, с риском возникновения полипов и опухоли.

Чаще всего течение носит бессимптомный характер. Изменения выявляются при эндоскопическом исследовании.

Код по МКБ 10: К 29.6

Атрофический гиперпластический гастрит что это такое разобрались, но когда оно возникает. Заболевание возникает в ряде совокупности определенных причин. К ним относят:

Гиперпластический гастрит развивается при наличии нескольких факторов риска. Особое значение отводится пищевой аллергии и неправильному питанию.

Механизм развития заболевания

Развитие заболевание начинается с усиленного воздействия на клетки слизистой оболочки желудка повреждающих факторов. Особое значение имеют пищевые аллергены, которые приводят к повышению проницаемости клеток. Это сопровождается большими потерями белка и развитием усиленного роста и развития.

При воздействии других факторов, точкой приложения является мембрана клеток. Предполагается, что происходит изменения в активности ферментов клетки и нарушения белкового обмена. По этой причине и происходит усиленное разрастание слизистой оболочки желудка.

Какие варианты течения заболевания выделяют?

Различают несколько разновидностей гиперпластического гастрита. К ним относят:

• бородавчатый или очаговый ;
• полипозный ;
• зернистый ;
• гигантский .

Классификация основывается на степени разрастания слизистой оболочки. При бородавчатом варианте образуется единичные выросты в желудке. Полипозная форма сопровождается наличием чередования на оболочке органа. То есть присутствуют участки повышенного роста, и нормальные участки со здоровыми клетками.

Зернистая форма выглядит как разбросанные по всему желудку участки повышенного роста клеток. Поэтому и получилось такое название, так как внешне похоже на зерна. Последний вариант самый тяжелый, так как на оболочке образуются большие гигантские выросты.

Особенность заключается в том, что при разрастании слизистой происходит сдавление здоровых клеток. Происходит нарушение питание и кровоснабжение таких участков. В зависимости от расположения различают:

• антральный ;
• тотальный .

Антральный атрофический гиперпластический гастрит сопровождается наличием выростов в верхней части желудка. Тотальная форма сопровождается разрастанием ткани по всем отделам органа.

В чем заключается опасность заболевания?

Опасность заключается в риске формирование опухоли . Так как участки повышенного роста могут озлокачествляться. Это связано с тем, что на них постоянно воздействует соляная кислота и пища.

Другой опасностью является развитие желудочного кровотечения. Связано также с воздействием соляной кислоты. Происходит эрозирование поверхности и формирование кровотечения. Интенсивность зависит от степени и выраженности гиперпластического процесса. Соответственно, те больше площадь поражение, тем выше6 риск развития массивного кровотечения.

Может формироваться и хроническое кровотечение . Такое состояние связанно с постоянным и незначительным эрозированием поверхности выростов. По этой причине формируется подкравливание. Постепенно в организме развивается дефицит железа.

Как проявляется?

Симптомы гиперпластического гастрита связанны с местными и общими изменениями организма. В первую очередь будут возникать:

• болевые ощущения в области желудка ;
• рвота после приема пищи;
• снижение аппетита.

Эти симптомы являются первыми, при возникновении заболевания. Постоянно наблюдается снижение аппетита. Беспокоят выраженные боли в области желудка. После еды формируется чувство тяжести и распирания. Присоединяется отрыжка, иногда с гнилостным запахом. Такой запах говорит о нарушении эвакуации пищи в кишечник. Следовательно, пищевые частицы долго находятся в желудке, и возникают процессы гниения.

Снижение аппетита может сопровождаться полным отказом от приема пищи. Формируется снижение массы тела вплоть до анарексического состояния.

В тяжелых случаях возможна рвота с примесью крови. Формируются так называемые голодные боли, которые проходят при употреблении пищи.

Общие проявления

Общие симптомы складываются на фоне полного отказа от еды, и формирования хронического кровотечения. Наблюдается повышенная слабость и утомляемость . Пациенты раздражительны. Резко снижается работоспособность. Возможно развитие головокружения. Все мыслительные процессы замедляются, снижается концентрация внимания.

Такие симптомы связаны с развитие дефицита железа в организме. Но следует понимать, что такое состояние формируется только на фоне длительно текущего гиперпластического процесса.

Диагностика

Большое значение в диагностике уделяется жалобам пациента и результатам обследования. Внимание на себе обращает снижение массы тела, бледность кожных покровов, наличие гнилостного запаха изо рта.

Диагностику заболевания проводить врач гастроэнтеролог. Назначаются лабораторные обследования в виде общеклинических анализов. К ним относят общий анализ крови, в котором оценивают уровень гемоглобина и эритроцитов. Соответственно при тяжелой стадии гиперпластического гастрита, уровень этих показателей находится ниже нормы.

Дополнительно могут назначаться анализа кала на скрытую кровь. Проводиться и биохимический анализ крови, для оценки общего состояния здоровья. При выраженных признаках дефицита железа, назначают исследования для определения его уровня.

Золотым стандартом диагностики является ФГДС с биопсией . С помощью этого метода оценивают состояние слизистой оболочки желудка. При проведении ФГДС обнаруживается:

• утолщение складок слизистой оболочки;
• расположение может быть одиночным или же по всем отделам желудка;
• определяют выраженность разрастания слизистой оболочки.

Одновременно оценивают состояние слизистой пищевода и ДПК. Большое внимание уделяется проведение биопсии. Она необходимо для диагностирования раковых состояний. С помощью ее определяют, какой природы разрастание в желудке.

Еще одним методом является РН-метрия . Она проводится для оценки уровня секреции соляной кислоты. Такой способ относится к вспомогательным методам. В эту же группу входит рентгеноскопия желудка и пищевода.

После установки диагноза проводится соответствующее лечение.

Как лечить заболевание?

Лечение основывается на степени разрастания слизистой оболочки. складывается из двух направлений:

• медикаментозная терапия;
• хирургическое лечение.

К хирургическим методам прибегают обычно на тяжелых стадиях заболевания.

Медикаментозное лечение

Сложность заключается в том, что нет лечения, которые бы искореняло причину заболевания. Поэтому вся терапия медикаментами направленна на уменьшения выраженности симптомов.

Пациенту назначаются в первую очередь лекарства, которые влияет на пищеварительную функцию желудка. Применяются следующие препараты:

Назначаются такие лекарства как Мотиллиум , Мезим , Креон . Длительность приема определяется врачом.

При повышенной секреторной активности соляной кислоты, пациенту назначают следующие препараты:

1. Антисекреторные вещества. К ним относят Омепрозол , Пантопрозол .
2. Антациды для нейтрализации агрессивного воздействия. К ним относят Альмагель , Маолокос .

В некоторых случаях при гиперпластическом гастрите может развиваться атрофия желез. Поэтому дополнительно в этой ситуации назначают заместительную терапию. Она состоит из приема двух препаратов:

В этих случаях проводиться резекция части желудка. То есть удаление пораженной части с последующим сшиванием. Прибегают к такому методу достаточно редко.

Полезное видео

Атрофический гиперпластический гастрит, симптомы и лечение которого детально рассмотрены в этой статье – неприятное заболевание. Советы от опытных врачей приведены в этом видео.

Диета при атрофическом гиперпластическом гастрите

Гиперпластический гастрит всегда требует соблюдение строгой диеты. Питание должно быть правильным и рациональным. Необходимо принимать пищу несколько раз в день и маленькими порциями. Желательно что бы вся готовая продукция была перетертая или варенная. Запрещено кушать жирную, жареную и слишком приправленную продукцию.

Рекомендуется отказаться от вредных привычек в виде курения и употребления алкоголя. Всю пищу необходимо всегда тщательно пережевывать. Не стоит кушать всухомятку, желательно запивать еду большим количеством жидкости. Все овощи и фрукты следует кушать, только в вареном виде.

Возможно при диагнозе атрофический гиперпластический гастрит лечение народными средствами.

Атрофический гиперпластический гастрит: прогноз

Гиперпластический гастрит — это заболевание, которое не поддается лечению. Поэтому прогноз относительно благоприятный при своевременной диагностике. Несоблюдение рекомендации врача может привести к развитию опухоли или кровотечения.

Разобраться в сложном понятии, что такое гиперпластический атрофический гастрит несложно. Начнем с конца этой фразы. Гастрит представляет собой воспалительный процесс оболочки, выстилающей желудок.

Любое воспаление нарушает его секреторную функцию, снижает выработку соляной кислоты, основной составляющей желудочного сока. Именно она участвует в расщеплении и переваривании, попадающей в желудок пищи.

По разным причинам (их рассмотрим позже), происходит истончение оболочки желудка, уменьшение или атрофирование желез, вырабатывающих кислоту, в этом случае гастрит носит название атрофический или гастрит с пониженной кислотностью. Соляная кислота является агрессивной средой, еще одна ее функция – защищать и обеспечивать антибактериальное действие желудочного сока.

С понижением кислотности, бактерии начинают активное размножение, в желудке вырабатывается повышенное количество слизи, собственный слой желудка уже истончен, на этих местах разрастается эпителий. Со временем, в утолщениях эпителия, появляются новые атипичные клетки, они создают полипы или бородавчатые образования , железы вырождаются и замещаются соединительной тканью. Этот процесс избыточного образования новых клеток носит название гиперпластический.

Код по международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ) — К29.4

Причины и факторы риска

Итак, атрофический гиперпластический гастрит — что это такое? Его считают хроническим заболеванием, потому что изменения слизистой, характерные ему происходят не за один день и не после внезапного влияния агрессивного раздражителя.

Часто повторяющиеся воспаления желудка, эрозивные, язвенные процессы, затухающий и вялотекущий, не долеченный острый гастрит любой формы, служат предпосылкой возникновения данного гастрита. Сложно определить единственную причину, способную погубить, атрофировать и переродить часть или желудок целиком. Нужно знать и помнить о факторах риска, способствующих его появлению и развитию:

При лабораторных исследованиях выявляют факторы, которые способны вызвать гиперпластическое атрофическое воспаление желудка:

• бактерия Хеликобактер (выявляется в результатах анализов и подлежит специфическому антибактериальному лечению);
• гормональные изменения (примером может быть избыток гормона гастрина);
• аутоиммунный процесс (развивается по причине атипичной реакции иммунитета, который уничтожает собственные клетки, но не борется с чужеродными).

Мультифакторность возникновения данного гастрита делает его сложным заболеванием и негативно отражается на работе других органов пищеварительной цепочки.

Разновидности болезни

В зависимости от степени разрастания гиперплазии, глубины и формы поражения Гиперпластический атрофический гастрит может быть:

Существуют еще некоторые формы, совмещения описанных видов, мутации этих разновидностей, но главный объединяющий их параметр – это замещение или перерождение клеток оболочки желудка другими, на первых этапах доброкачественными клетками.

Степень опасности

Гиперпластический атрофический гастрит это коварная своей скрытностью проявлений и опасная в перерождении клеток, болезнь. Она начинается незаметно, может долгое время протекать без выраженной симптоматики. Если она не была случайно диагностирована на ранних этапах, гиперплазия клеток способна перерождаться в онкообразования.

В этом случае, если имеется атрофический гиперпластический гастрит прогноз может быть неблагоприятный и зависеть от времени обращения к врачу, степени поражения к этому времени, адекватности выбранного лечения, защитных сил организма и строгости выполнения назначенных врачом манипуляций.

Симптомы

При появлении заболевания могут проявляться мало специфические симптомы, характер их нерегулярный, течение не острое:

Только эндоскопический осмотр способен зафиксировать изменения в строении оболочки желудка на начальной стадии заболевания, характерные гиперпластическому атрофическому гастриту.

По мере развития его, ухудшается моторика желудка, уменьшается количество соляной кислоты, симптомы добавляются и выглядят:

• частое чувство тяжести в желудке;
• потеря веса;
• отрыжка ;
• появляется тошнота ;
• неприятный привкус во рту;
• урчание, вздутие живота , непереносимость кисло-молочной продукции;
• появляются расстройства стула .

При пальпации области брюшины не возникает никаких болезненных ощущений.

Диагностика

При осмотре терапевтом, семейным врачом, жалобы пациента могут играть диагностическую роль в случае информации о ранее леченых гастритах, эрозиях и язвах. Это может подтвердить необходимость гастроскопического исследования. В случае ощущения полного здоровья, но отсутствия аппетита, дискомфорта после еды, нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.

Для уточнения диагноза необходимо:

• пройти фиброгастроскопию с биопсией , для анализа цитологии и исключения бактерии Хеликобактера;
• дуоденальное зондирование с целью определения концентрации соляной кислоты;
• иммунолограмму крови для определения агрессивности иммунитета;
• экспресс тест для определения наличия или отсутствия бактерии Хеликобактер (частичку слизистой, полученной при фиброгастроскопии, помещают в среду с мочевиной и индикатором, при наличии бактерии тест положителен).

В дальнейшем сбор анамнеза (жалоб) необходим для анализа его жизни, условий труда, а главное режима питания и часто употребляемых блюд и продуктов. Это необходимо для выявления причины гастрита.

Лечение

Выбор лечения гиперпластического атрофического гастрита зависит от причины, вызвавшей его и степени поражения желудка. Основными методами считаются:

Каждый год появляются новейшие фармацевтические препараты, для помощи в решении проблем гастритов. Хирургия разрабатывает методики частичного и полного удаления, замещения желудка в критических ситуациях.

Полезное видео

Атрофический гиперпластический гастрит, симптомы и лечение которого детально рассмотрены в этой стать – неприятное заболевание. Помочь его преодолеть можно при помощи правильного питания.

Атрофический гиперпластический гастрит: лечение народными средствами

Эффективность помощи народными средствами, с обволакивающим и защитным эффектом, установлена:

Помочь снять симптомы воспаления желудка способны настои иван-чая , ромашки , подорожника , календулы , чабреца . Если травы были собраны самостоятельно, можно заваривать их, если нет, то надежнее отдать предпочтение аптечным расфасовкам.

Диета

Начинают лечение, при котором предусмотрена диета при атрофическом гиперпластическом гастрите с № 1А и переходят на № 2 . Эти цифры означают, что блюда должны не травмировать слизистую желудка, не быть горячими или холодными, крупными кусками и жесткими в переработке. Основами этих диет служат:

• супы-пюре на овощной основе;
• мелко порезанное или протертое отварное или запеченное мясо ;
• различные каши ;
• запеченные овощи, фрукты;
• блюда, исключающие жарение, специи.

Энергетическая ценность ежедневного питания должна быть не менее 2500 ккал/сутки, поэтому кушать нужно часто и понемногу.

Требуется вести здоровый образ жизни, тогда риск образования травмы организма снизится. Полезно вовремя посещать врачей, обследоваться на наличие гастрита дважды в год.

Многие профессионалы убеждены, что гиперпластический гастрит невозможно вылечить полностью, однако возможно предотвратить развитие. Обычно назначается специальное лечение, помогающее:

• Предотвратить развитие болезни и изменение желудка;
• Нейтрализовать симптомы атрофического гиперпластического гастрита;
• Обеспечить сбалансированность нервной системы и функций кишечника.

Во время лечения и диагностики человеку, страдающему заболеванием, требуется пройти медикаментозное лечение. Оно поможет избавиться от различных заболеваний и осложнений желудочно-кишечного тракта. Настоятельно рекомендуется строго следовать правилам диеты.

Различают множество рецептов отваров подходящего лечения, позволяющих снизить процесс развития атрофического гиперпластического гастрита. Как правило, большинство средств способно восстановить пищеварительную функцию и сбалансировать уровень концентрации кислотности. Отвары рекомендуется употреблять в количестве стакана исключительно натощак раз в сутки. Атрофический гастрит будет проявляться в меньшей степени благодаря сниженной активности болезни.

Чтобы увеличить концентрацию кислотности и уменьшить риск появления новых полипов, рекомендуется принимать несколько раз в сутки выжатый сок свежей капусты. Оптимальным вариантом станет белокочанная капуста.

В сбалансированности секреции и нейтрализации признаков очагового атрофического гиперпластического гастрита востребован массаж. При пробуждении больному следует массировать область желудка по часовой стрелке, потом разрешается выпить заваренный отвар из необходимых компонентов, к примеру, из цикория. Придётся ограничиться в потреблении продуктов питания, включающих немалое количество клетчатки.

Лечение с помощью диеты

Важным фактором врачевания болезней желудочно-кишечного такта считается диета, требующая строгого следования. Сосредоточена на возобновлении состояния слизистых желудочных стенок и уменьшении кислотности.

Людям, страдающим атрофическим гиперпластическим гастритом, профессионалы советуют придерживаться специальной диеты, которая различается смягчённой стимуляцией работы функциональности органов пищеварения.

Требуется принимать маленькие порции пищи пять раз в сутки, чтобы не появлялось риска увеличения нагрузки на пищеварительные органы при заболевании. Следует включать в рацион питания блюда, компоненты которых насыщают организм возможными полезными минералами.

Чтобы правильно лечить атрофический гиперпластический гастрит, рекомендуется соблюдать важное правило. Температура принимаемой еды должна составлять до шестидесяти пяти градусов. Чересчур малая или большая температура способна спровоцировать раздражительный эффект на слизистую оболочку. Первоначально лечение заболевания желудка требует исключить из рациона жирные виды мяса, свежеиспечённый хлеб, виноград, свежее молоко и продукты, включающих массу клетчатки, к примеру, фрукты.

Чтобы увеличить собственный аппетит, больному полезно потреблять мясные и рыбные супы или бульоны. На завтрак лучше принимать пюре из тыквы или яблок. Через 120 мин допускается приём маленьких порций каши из крупы.

Диетологи советуют отказаться от перечисленных продуктов:

• Супы из гороха или фасоли;
• Мясо птицы;
• Солёные, маринованные или острые блюда;
• Чеснок, лук;
• Свежие фрукты, содержащие клетчатку, ягоды;
• Десерты и другие сладкие блюда;
• Кофе и алкоголь;
• Кислые продукты;
• Жареные блюда и копчёности;
• Крепкий чай;
• Сладкая газировка.

Иные продукты, не входящие в запретный список, допускаются к потреблению. Отметим продукты, которые пациент обязан включить в рацион, превозмогая собственную нелюбовь. Сюда относятся:

1. Каши, сваренные на молоке. Допускается добавление нежирного масла.
2. Отварное мясо или нежирная рыба.
3. Отварные, тушёные овощи.
4. Молочные продукты.
5. Настой с прополисом.

Если строго придерживаться диеты, излечивается быстрее.

Медикаментозное лечение атрофического гиперпластического гастрита

Чтобы вылечить подобную болезнь, придётся использовать обилие лекарственных препаратов. Как показывает статистика, врачи специалисты рекомендуют специальные препараты для лечения атрофического гиперпластического гастрита. К списку относятся средства: Нольпаза, Актовегин, Омепразол, Каринат, Де-нол и прочее.

Нольпаза или Де-нол обычно назначаются на начальной стадии заболевания. Если действие неэффективно, медики назначают к дополнительному применению Омепразол или Актовегин.

Когда хронический атрофический гастрит находится на последних стадиях лечения, назначаются специальные препараты, к примеру, Каринат. Но подобная тактика проведения лечения является лишь примерной методикой в силу того, что лекарственные средства подбираются индивидуально для больного. Перед принятием описанных препаратов настоятельно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Желательно выявить развитие болезни как можно раньше, даже если катар желудка находится на крайне запущенной стадии. Пациентам, столкнувшимся с патологией и победившим болезнь, допускается провести профилактику, чтобы предотвратить появление краткосрочного рецидива заболевания. В противном случае, увеличивается риск повторного появления болезни через несколько лет.

Доктора советуют пациентам соблюдать правила питания, подразумевающие потребление маленьких порций еды. Пациент должен употреблять овощи, отвары с прополисом, зелёный чай каждые трое суток. Настоятельно рекомендуется ограничиться в потреблении алкоголя, кофе, полностью отказаться от курения. Весьма полезными признаны физические упражнения, совершаемые в пределах 30 мин в сутки.