Хорошие слабительные таблетки. Натуральные слабительные средства

«Правила эксплуатации» желудочно-кишечного тракта описаны в сотнях медицинских трудов. В последние десятилетия эти рекомендации стали доступны широкому кругу читателей СМИ и интернета. Но воз и ныне там: частота возникновения нарушений работы пищеварительной системы не снижается. И одним из наиболее распространенных состояний является запор.

Запор — не самостоятельная болезнь, а лишь симптом, свидетельствующий о каком-либо нарушении со стороны пищеварительной или нервной (да-да!) системы.

Бороться нужно прежде всего с причиной, но параллельно с устранением причины этого состояния необходимо бороться и с самим запором. Как это сделать? Очень просто: обратившись за помощью к лучшим лекарственным препаратам и проверенным народным средствам, оказывающим слабительное действие.

Микролакс
лучшие слабительные микроклизмы


Фото: www.microlax.ru

Стоимость упаковки, содержащей 4 микроклизмы, составляет порядка 300 рублей.

Преимущества . Далеко не всегда кишечнику требуется метод кнута в виде клизмы или «полноценного» слабительного. По мнению гастроэнтерологов, среди всего разнообразия причин запоров психологические - на первом месте. Чаще всего страдают такими запорами люди, которым для опорожнения кишечника необходимы «домашние» условия или страдающие от геморроя. В первом случае неспособность сходить в туалет на работе или поезде и подавление позывов приводит к уплотнению каловых масс, а во втором — ожидание болезненной дефекации заставляет человека терпеть до последнего, что еще сильнее осложняет ситуацию. В таких случаях Микролакс поможет размягчить каловые массы и создать вокруг них своего рода водную оболочку, что делает опорожнение кишечника легким и безболезненным. Микроклизма не действует системно (ее компоненты не проникают в кровеносное русло), а это позволяет рекомендовать ее даже беременным, кормящим и новорожденным. Уже спустя 5-15 минут после применения Микролакса, человек испытывает естественный позыв, который таким же естественным образом завершается опорожнением кишечника.

Недостатки . Приставка «микро» не отменяет факта, что это — клизма. И использование Микролакса может быть не к месту и не ко времени. Также этот препарат будет бесполезен при запорах, причиной которого являются органические и функциональные нарушения работы толстого кишечника — действие препарата просто не достигает этого участка.

Выводы. В качестве средства экстренной помощи кишечнику или подготовки к инструментальному ректальному исследованию — одно из лучших слабительных средств. 10 баллов из 10-ти.

Отзывы . «Очень хорошее средство от запоров, никаких побочек не было, отлично помог справиться с последствиями неправильного питания. Удобная форма выпуска - в виде одноразовых микроклизмочек, ничего не надо смешивать, разбавлять и т.д. Открыл и сразу можно использовать по назначению».

Глицелакс
лучшие свечи от запоров для малышей


Фото: www.mosfarma.ru

Стоимость упаковки, содержащей 10 ректальных суппозиториев, составляет порядка 100 рублей.

Преимущества . Глицелакс выпускается в двух «возрастных категориях» — для детей и взрослых. Но поговорим мы о первой. Практически каждая молодая мама сталкивается с нарушениями стула у ребенка, который только начал осваивать прикормы или же с первых дней жизни находится на искусственном или смешанном вскармливании. Возраст малыша не позволяет использовать сильнодействующие слабительные, а вот свечи Глицелакс отлично справятся с запорами у самых маленьких.

Этот препарат действует мягко, что очень актуально для детей, страдающих вздутием живота и от обусловленных этим коликов и вздутия. Свечи размягчают каловые массы, позволяя им легко и безболезненно продвигаться по кишечнику — основное преимущество для детей младшего дошкольного возраста, у которых нередки запоры психологического происхождения и обезвоживание кала, вызванное «терпением». И что немаловажно, у Глицелакса прогнозируемое время действия: спустя 10-15 минут после применения малыш без проблем сходит в туалет (препарат не вызывает каломазания, поэтому нижнее и постельное белье ребенка не пострадают).

Недостатки . Использовать Глицелакс в качестве постоянного средства от запоров нельзя. Впрочем, вы и так знаете, что слабительные при запорах — средство скорой помощи, а не образ жизни. Поэтому будем считать, что недостатков нет.

Выводы . Настоящее спасение для малышей, страдающих запорами, и их родителей, измученных мыльными свечами, пипетками и прочими альтернативными методами, якобы стимулирующими позывы. 10 баллов из 10-ти.

Отзывы . «Глицелакс стал нашим спасением. Прекрасно помог нашему малышу при запоре. Свечи действуют довольно быстро и эффективно. Никакого раздражения и привыкания не было ».

Гутталакс
лучшее слабительное для серьезных случаев


Фото: samson-pharma.ru

Стоимость флакона объемом 30 мл составляет порядка 390 рублей.

Преимущества . Когда кишечник настолько «ленив», что употребление в пищу клетчатки или постановка клизмы малоэффективны, необходимо возобновить рецепторную деятельность лентяя. Гутталакс займется именно этим: воздействуя на рецепторы кишечника, препарат активирует его моторную функцию, которая, в свою очередь, ускоряет продвижение каловых масс к «выходу».

Недостатки . Препарат достаточно сильный для того, чтобы при первом приеме (а также при передозировке или слишком частом применении) вызвать неприятные симптомы: вздутие, метеоризм, режущие боли в животе по причине чрезмерной спастики. Кроме того, Гутталакс уменьшает всасывание в кишечнике воды и электролитов — это значит, что в кровеносное русло они поступают в меньших количествах. Результатом может стать обезвоживание, которое проявляется слабостью, головокружением, учащенным сердцебиением.

Выводы . Как слабительное для эпизодического применения Гутталакс справится с самым устойчивым запором. Но для постоянного или частого применения и, тем более, для нормализации регулярности отправлений, он не подходит. 9 баллов из 10-ти.

Отзывы . «Каждый раз, стоит перетерпеть желание сходить в туалет, можно на неделю забыть о нормальном пищеварении. Гутталакс помогает от запоров лучше всего, но для меня минимальная дозировка оказалась избыточной: во второй раз принимала на 2 капли меньше, все прошло без малейшего дискомфорта ».

Послабин Лактулоза
лучшее мягкое слабительное


Фото: www.asoyuz.com

Стоимость упаковки, содержащей 30 таблеток, составляет порядка 100 рублей.

Преимущества . Препарат натурального происхождения. Лактулоза относится к группе неусвояемых углеводов, которые проходят транзитом через верхние отделы ЖКТ, и, достигая толстого отдела кишечника, становится питательной средой для лакто- и бифидобактерий. Это значит, что запоры, возникшие после перенесенных бактериальных заболеваний ЖКТ, продолжительной диареи и антибактериальной терапии (факторы, нарушающие микрофлору кишечника) естественным образом исчезнут после заселения кишечника полезными микроорганизмами.

Недостатки . Быстрого и стойкого эффекта ожидать не стоит. Слабительное действие Послабин Лактоза окажет уже после первого приема, но регулярность стула нормализуется только через 1-2 недели от начала приема препарата.

Выводы . Возможность приема этого средства кормящими, беременными и детьми возрастом от 6 недель — достаточно веский аргумент в пользу Послабин Лактозы. А с учетом широкого спектра показаний для приема, и очень ограниченного перечня противопоказаний, этот препарат определенно заслуживает высшей оценки в 10 баллов.

Отзывы . «Послабин Лактоза прекрасно выручил в поездке, когда у обоих детей начались запоры. Главное, что после прекращения приема средства запоры не вернулись ».

Семя льна
лучшее растительное средство от запоров


Фото: nepolneem.ru

Стоимость упаковки, содержащей 100г семян, составляет порядка 65 рублей.

Преимущества . 100-процентно натуральное сырье, которое оказывает обволакивающее, противовоспалительное и мягкое слабительное действие. На практике это значит, что слизь, получаемая при приготовлении семян, не просто облегчит запор, но также успокоит воспаленные стенки органов ЖКТ. При приеме семян льна курсом, они улучшают перистальтику кишечника и способствуют выведению токсинов, что благотворно сказывается на общем самочувствии и на внешнем виде.

Недостатки . Не всегда удобно готовить свежую слизь или замачивать семена для того, чтобы они разбухли (они оказывают такое же действие, как и слизь), что делает прием этого средства неудобным для тех, кого запоры одолевают в отпуске и командировках. Помимо этого, при устойчивых и сильных запорах, особенно обусловленных обезвоживанием каловых масс, кишечник может не отреагировать на семя льна.

Выводы . Мягко, эффективно, никакого привыкания. Но не всегда применимо. 9 баллов из 10-ти.

37 747

При подборе любого лекарственного средства необходимо придерживаться правила применять их «от более слабого к более сильному». А это значит, что не стоит сразу прибегать к очень сильным агрессивным препаратам. Начинать следует с самого мягкого средства, который вызывает слабительный эффект.

Основные принципы при подборе слабительного препарата.

  • Слабительное средство необходимо подбирать в зависимости от причины возникновения и механизма развития запора (к примеру, спазм или атония).
  • Если Вы вынуждены регулярно пользоваться слабительными средствами, лучше применять их в минимально эффективной дозе 1 раз в 3-4 дня или минимально короткими курсами по 5–7 дней. В процессе лечения необходимо менять препараты и их дозы. Это позволит сохранить чувствительность к ним на протяжении длительного времени, а также избежать побочных эффектов.
  • Длительный приём слабительных может вызвать гипокалиемию, поэтому рекомендуется одновременно принимать препараты калия.
  • Слабительные средства, действующие на протяжении всего кишечника — солевые слабительные, касторовое масло и макрогол (Фортлакс, Фортранс).
  • Слабительные средства, действующие в тонком кишечнике — растительные масла, вазелиновое масло, докузат натрия.
  • Слабительные средства, действующие преимущественно в толстой кишке — растительные стимулирующие, лактулоза, бисакодил, гутталакс.
  • Солевые слабительные (магния сульфат, карловарская соль) чаще всего используют при пищевых или лекарственных отравлениях.
  • Смягчающие масляные слабительные (вазелиновое, миндальное масло) чаще используются при лечении эпизодических запоров, эффект наступает уже через 2–3 ч, но они могут вызывать тошноту и непроизвольное выделение из заднего прохода.
  • В настоящее время наиболее эффективным и безопасным слабительным считается Лактулоза. Кроме того, она стимулирует рост бифидо- и лактобактерий, нормализует микрофлору толстого кишечника, поэтому эффективна при запорах, сопровождающихся дисбактериозом. Препараты Лактулозы можно применять у грудных детей, беременных и кормящих женщин, пожилых людей. Она также оказывает длительный терапевтический эффект. Однако Лактулозу не рекомендовано принимать при острых воспалительных заболеваниях кишечника.
  • По заключению Управления по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA), Бисакодил и Пикосульфат натрия отнесены к безрецептурным препаратам I категории (безопасные и эффективные). Их можно принимать при любом типе запоров, как эпизодических, так и хронических.
  • При сложных расстройствах моторики целесообразно использовать несколько препаратов с различным механизмом действия (например, слабительное Бисакодил + стимулятор перистальтики Мотилиум).
  • Если отсутствует сам позыв на дефекацию, рекомендовано использование средств местного воздействия — свечи с Бисакодилом или Глицерином, микроклизмы Флит Реди-Ту-Юз или Норгалакс.
  • Слабительные средства лучше всего принимать натощак.
  • К стимулирующим растительным слабительным (сенна, крушина, ревень, жостер) следует прибегать в последнюю очередь, когда другие средства не помогают, т.к. к ним очень быстро развивается привыкание. Их можно применять не более 7-10 дней. К тому же они обладают большим количеством побочных эффектов. Кроме того, после их применения другие слабительные средства могут оказаться бессильными. Слабительные этой группы постепенно уходят с рынка.
  • Растительные стимулирующие слабительные (сена, крушина, др.) нельзя применять при спастических запорах, воспалении или раздражении кишечника и не рекомендуется использовать длительно.
  • Растительные слабительные (сена, крушина, др.) могут окрашивать мочу в интенсивный желтый или красный цвет.
  • Объемные слабительные – единственные средства, которые можно принимать длительно.
  • При длительном применении вазелинового масла увеличивается риск образования злокачественных опухолей в желудочно-кишечном тракте, а также снижается всасывание жирорастворимых витаминов (А и D).
  • Касторовое масло рекомендуется лишь для подготовки к исследованиям кишечника — колоноскопии, рентгена кишечника.
  • Растительные стимулирующие (сена, крушина, др.), солевые слабительные, касторовое масло категорически противопоказаны при беременности, кормлении грудью и детям.
  • Приём слабительных, содержащих пищевые волокна, требует приёма большого количества жидкости — не менее 1,5 литров в сутки.

Критерии правильно подобранного слабительного:

  • Слабительное хорошо переносится, нет побочных эффектов и осложнений.
  • После приёма слабительного можно предположить время, когда произойдёт дефекация .
  • После приёма слабительного стул оформленный.
  • Не формируется привыкание. Для достижения эффекта не приходится всё время увеличивать дозу.

Начинать следует со средств, действующих наиболее физиологично и мягко. Это могут быть как аптечные растительные препараты, так и БАДы. Они представляют собой объемные слабительные (пищевые волокна) — Шелуха семян подорожника, Мукофальк, Морская капуста, Отруби, Семя льна, Стеркулия, Инжир, др. Эти средства не только стимулируют перистальтику, но и поддерживают нормальную микрофлору кишечника.

Важно! Только в том случае, если нелекарственные методы и пищевые волокна оказываются неэффективными, рекомендуется использовать слабительные средства, и в первую очередь осмотические слабительные — препараты макрогола (Фортранс, Форлакс) и лактулозы (Прелакс, Нормазе, Лактусан, Нормолакт, Дюфалак).

В зависимости от времени наступления слабительного эффекта различают следующие группы слабительных:

I. При необходимости быстрого опорожнения кишечника:
— Внутрь Фортранс, Магния сульфат. Действие наступает через 2-3 часа.
— Ректально свечи Бисакодил или Дульколакс, микроклизмы Флит Реди-Ту-Юз или Норгалакс. Эффект через 20-40 минут.
II. Более медленно действуют принимаемые внутрь Бисакодил, Дульколакс, Гутталакс – через 5-10 часов.
III. Наиболее медленно (через 24-48 часов) действуют препараты, содержащие Лактулозу — Прелакс, Нормазе, Лактусан, Нормолакт, Дюфалак.

Выбор слабительных средств при различных видах запоров.

  1. Единичный случай запора после непривычной диеты, стресса, сидячего образа жизни – объёмные слабительные (Мукофальк, др.), Дульколакс, Бисакодил, Форлакс, Гутталакс.
  2. Запоры, связанные с нарушением выделения желчи в кишечник — Аллохол, Одестон, Фебихол. При недостаточной эффективности – Гутталакс, Бисакодил.
  3. Гипо- и атонические запоры (связаны со снижением моторики кишечника) – объёмные слабительные (Мукофальк и др.), во вторую очередь — Бисакодил, Гутталакс, а также лекарственные препараты, стимулирующие перистальтику — Мотилиум, Церукал.
  4. Спастические запоры, синдромом раздраженного кишечника – спазмолитические средства — Мебеверин, Но-шпа, Папаверин. При неэффективности — Вазелиновое масло.
  5. Запор у лиц пожилого возраста.
    Учитывая то, что у лиц пожилого возраста запоры часто имеют хронический характер, слабительные средства приходится принимать длительно. Поэтому на первом месте по безопасности стоят препараты Лактулозы и Форлакс. При запоре с твёрдым калом и копростазом периодически можно использовать смягчающие средства — Вазелиновое, Миндальное масло, а также слабительные свечи и микроклизмы – Норгалакс, Флит Реди-Ту-Юз, Пейдолакс, Бисакодил.
  6. Запор при беременности и кормлении грудью.
    Наиболее безопасными являются Лактулоза и Форлакс. При лактации можно использовать Гутталакс. Все остальные слабительные можно принимать только после консультации врача, т.к. многие из них могут спровоцировать срыв беременности или несут угрозу для плода.
  7. Запор в послеоперационном периоде – Лактоза, Форлакс, Бисакодил, Дульколакс.
  8. Если нельзя натуживаться при дефекации (геморрой, трещины прямой кишки, грыжи, высокое артериальное давление ) – объёмные слабительные (Мукофальк), смягчающие слабительные (Вазелиновое, миндальное масло), Гутталакс.

Смотри также магния окись, эндрюс ливерсолт.

БЛОШНАЯ ТРАВА (PlantagopsylliumL.)

Однолетнее дикорастущее и культивируемое травянистое растение, сем. подорожниковых (Plantaginaceae).

Фармакологическое действие. Действие связано с набуханием слизи, ее обволакивающими и легкими противовоспалительными свойствами.

Из семян и их оболочки получают очищенное вещество исагбол (Isagbol) и изготовляют из него следующие препараты:

НАТУР-КЕР(Nature Care)

Показания к применению. Хронические запоры, для профилактики запоров при геморрое (выбухании и воспалении вен прямой кишки) и трещинах заднего прохода.

Способ применения и дозы. Назначают внутрь взрослым по 1 чайной ложке порошка 1-3 раза в день.

Детям - по 1/2 чайной ложки 1-3 раза в день. Запивают стаканом воды.

Форма выпуска. В упаковке по 100 г.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

НАТУРИЛАКС (Naturilax)

Показания к применению. Хронические запоры , для профилактики запоров при геморрое (выбухании и воспалении вен прямой кишки), трещинах заднего прохода, хирургических операциях на прямой кишке.

Способ применения и дозы. По 1 столовой ложке или пакету порошка 1 раз в сутки. Перед употреблением порошок разводят водой.

Форма выпуска. Порошок в пакетах по 3,5 г или в банках по 100 г.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

БИСАКОДИЛ (Bisacodyl)

Синонимы: Ацетфенолпиколин, Алакса, Алсилакс, Биколакс, Бисаколакс, Бисалакс, Бисколакс, Брокалакс, Контактолакс, Конталакс, Демолаксин, Дуколакс, Дулколакс, Дуролакс, Эулаксан, Энтералакс, Фенолакс, Лаксакол, Лаксакодил, Лаксадин, Лаксорекс, Мегалакс, Новолакс, Оралакс, Пенталакс, Пронтолакс, Пирилакс, Ритмил, Седолакс, Спиролакс, Тералакс, Видекс и др.

Фармакологическое действие. Относится к слабительным средствам, раздражает рецепторы кишечника, а также усиливает выделение слизи и разжижение содержимого кишечника.

Показания к применению. Хронические запоры различной этиологии (причины), в том числе у длительно лежащих больных, лиц пожилого и старческого возраста и др.

Способ применения и дозы. Назначают per os (через рот) и per rectum (в прямую кишку). Взрослым по 1-3 драже на ночь или по 1-2 суппозитория (свечи) ректально (в прямую кишку). Дозы для детей устанавливают в зависимости от возраста.

Побочное действие. Возможны спазмы желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания. Острые воспалительные заболевания и варикозное расширение вен прямой кишки (геморой); индивидуальная непереносимость препарата."

Форма выпуска. Драже по 0,005 г в упаковке по 30 штук; свечи по 0,01 г в упаковке по 12 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, прохладном месте, драже в хорошо укупоренных флаконах.

ГУГГАЛАКС (Guttalax)

Синонимы: Натрия пикосульфат, Контумакс, Дибролакс, Элимин, Эвакуол, Готалакс, Гутталан, Лаксидогол, Лаксоберон, Пикобакс, Пикосульфол, Тоталаксан, Верилакс и др.

Фармакологическое действие. Оказывает сильное и быстрое слабительное действие путем прямого стимулирования прямой кишки. Не вызывает привыкания (уменьшения эффекта при повторном применении).

Показания к применению. Все виды запоров, как атонические (запоры, связанные с уменьшением двигательной активности толстой кишки), так и спастические (запоры, связанные с непроизвольными сокращениями толстой кишки). Особенно показан при запорах, связанных с диетой, неподвижностью, беременностью, чрезмерным весом и т. д. Используется для облегчения опорожнения кишечника у больных, страдающих геморроем (выбуханием и воспалением вен прямой кишки), анальными трещинами (трещинами заднего прохода), в послеоперационном периоде.

Способ применения и дозы. Взрослым назначают от 5 до 10 капель в небольшом количестве воды. При стойком запоре дозу можно увеличить до 15 капель и более. Детям

Противопоказания. Противопоказан при остром животе (острых хирургических заболеваниях живота).

Форма выпуска. Флакон, содержащий 10 мл препарата.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

Жостера слабительного плод (Frucrus Rhamni catharticae)

Синонимы: Крушины слабительной плод.

Содержит антрагликозиды (рамнокатарин, рамноксантин, жостерин), флавоноиды (рамноцитрин, ксанторамнетин, кемпферол), пектиновые вещества, органические кислоты, сахар.

Фармакологическое действие. Слабительное средство.

Показания к применению.

Способ применения и дозы. В виде отвара (20,0:200,0) по 1/2 стакана на ночь.

Форма выпуска. В упаковке по 100 г.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

ИЗАМАН (Isamanum)

Фармакологическое действие. Слабительное средство.

Показания к применению. Спастические и атонические запоры (запоры, связанные с непроизвольными сокращениями толстой кишки или с уменьшением ее двигательной активности), неврогенные дискинезии (нарушение подвижности) толстого кишечника.

Способ применения и дозы. Первые 3 дня ежедневно по 1 таблетке 1-2 раза в день, затем через день и 1-2 раза в неделю, при стойких запорах 2 таблетки однократно.

Форма выпуска.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

ИЗАФЕНИН (Isapheninum)

Синонимы: Лаксиген, Лаксил, Ацеталакс, Бисатин, Дитин, Фенизан, Пургофен, Ацетфенолизатин, Аситин, Бизатин, Дифезатин, Эулаксин, Изацен, Лаксасептол, Неолакс, Прулакс и др.

Фармакологическое действие. Слабительное средство, повышающее моторику желудка.

Показания к применению. При хронических атонических запорах (запорах, связанных с уменьшением двигательной активности толстой кишки), в качестве слабительного средства.

Способ применения и дозы. По 0,01-0,015 г 1-2 раза в день, детям старшего возраста по 0,005-0,01 г 1-2 раза в день.

Высшая разовая доза для взрослых - 0,025 г, суточная - 0,05 г.

Побочное действие. В отдельных случаях наблюдаются боли в области кишечника.

Противопоказания. При приеме изафенина не следует употреблять шелочи и минеральные щелочные воды (во время приема препарата и в течение часа до и после его приема).

Форма выпуска. Таблетки по 0,01 г в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

КАПУСТА МОРСКАЯ (Laminaria)

Содержит альгинат (30%), маннит (20-25%), витаминыBi, 812, С, D, каротиноиды, оргнические соединения йода, микроэлементы (марганец, медь, серебро, кобальт, бор).

Показания к применению. В качестве легкого слабительного средства при хронических атонических запорах (запорах, связанных с уменьшением двигательной активности толстой кишки) (особенно больным с явлениями атеросклероза).

Способ применения и дозы. По "/2-1 чайной ложке на ночь (запивать водой).

Противопоказания. Нефриты (заболевание почек), геморрагические диатезы (повышенная кровоточивость) и заболевания, при которых противопоказаны препараты йода.

Форма выпуска. В упаковках по 180 г.

Условия хранения. В сухом месте.

ЛАМИНАРИД (Laminaridum)

Смесь полисахаридов с белковым компонентом и соли альгиновых кислот, получают из морской капусты.

Фармакологическое действие. Оказывает слабительное действие.

Показания к применению. Хронические запоры с выраженными спазмами кишечника.

Способ применения и дозы. Внутрь после еды по 5-10 г (1-2 чайные ложки) 1-3 раза в сутки, запивая "/4-"/2 стакана воды.

Форма выпуска. Гранулы (в 1 г гранул содержится 0,2 г препарата) по 50 г во флаконе.

Условия хранения. В сухом месте.

Касторовое масло (Oleum Ricini)

Синонимы: Масло клещевинное.

Фармакологическое действие. При приеме внутрь расщепляется липазой в тонком кишечнике с образованием рицинолевой кислоты, которая вызывает раздражение рецепторов кишечника (на всем его протяжении) и рефлекторное усиление перистальтики (волнообразных движений кишечника). Слабительный эффект наступает обычно через 5-6 ч.

При приеме касторового масла наблюдается также рефлекторное сокращение мускулатуры матки.

Показания к применению. Слабительное средство. Также применяют наружно в составе мазей и бальзамов при ожогах , язвах, ранах, для смягчения кожи и удаления перхоти.

Способ применения и дозы. В качестве слабительного средства касторовое масло назначают внутрь взрослым по 15-30 г, а детям - по 5-10-15 г на прием (1 чайная, десертная или столовая ложка). Касторовое масло можно применять в виде желатиновых капсул (готовые) или эмульсии.

Противопоказания. Касторовое масло в качестве слабительного противопоказано при отравлениях жирорастворимыми веществами (фосфор, бензол и др.), а также экстрактом мужского папортника; при беременности.

Форма выпуска. Во флаконах по 30 мл и 50 мл; капсулы по 1 г в упаковке по 15 штук.

Условия хранения. В прохладном, защищенном от света места.

Крушины кора (Cortex Frangulae)

Фармакологическое действие. Слабительное средство.

Показания к применению.

Способ применения и дозы. В виде отвара (20,0:200,0) по 1/2 стакана, жидкого экстракта по 20-40 капель или сухого экстракта по 0,2-0,4 г на прием.

Форма выпуска. Кора резаная в упаковке по 100 г; экстракт крушины жидкий во флаконах по 25 мл; экстракт крушины сухой в таблетках по 0,2 г в упаковке по 50 штук.

Условия хранения. Кора -в сухом прохладном месте, экстракт (жидкий и сухой) - в защищенном от света месте.

ДЕПУРАФЛУКС (Depuraflux)

Фармакологическое действие. Комбинированный растительный препарат. Оказывает слабительное действие, влияя преимущественно на толстый кишечник. Действие наступает через 8-10 ч.

Показания к применению. Острые и хронические запоры; для регулирования стула при геморрое (выбухании и воспалении вен прямой кишки).

Способ применения и дозы. Назначают по 1 чашке чая 1 раз в день, лучше вечером или утром натощак. Для приготовления чая 1 чайную ложку сухого вещества кладут в чашку, заливают горячей водой и размешивают. После взятия чая флакон следует немедленно закрыть.

Побочное действие. Не выявлено.

Противопоказания. Кишечная непроходимость.

Форма выпуска. Сухое вещество для приготовления чая во флаконах по 37,5 г. В 25 г сухого вещества содержится 11,014 г обезвоженного экстракта следующего состава: кора крушины - 18 г; плод аниса - 5 г; плод тмина - 3,7 г; плод кориандра - 6 г; плод фенхеля - 3,5 г; листья мяты перечной - 1,5 г; листья сенны - 15 г; трава золотытсячника - 0,4 г; трава хвоща - 24 г.

Условия хранения.

РАМНИЛ (Rhamnilum)

Сухой стандартизованный препарат коры крушины.

Показания к применению. Как слабительное средство при хронических запорах.

Способ применения и дозы. По 0,2 г на ночь.

Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г в упаковке по 30 штук.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

Сбор желудочный № 3 (Species stomachicae № 3)

Показания к применению. Как средство, регулирующее деятельность желудочно-кишечного тракта.

Способ применения и дозы. В виде настоя (столовая ложка на стакан кипятка) по "/2 стакана утром и вечером.

Форма выпуска. В упаковке по 100 г.

Состав: коры крушины - 3 части, листьев мяты перечной - 2 части, листьев крапивы - 1 часть, корневищ аира - 1 часть, корневищ с корнями валерианы

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

Сбор слабительный№ 1 (Species laxantes № 1)

Показания к применению. При хронических запорах, колите (воспалении толстой кишки), энтероколите (воспалении тонкой и толстой кишки).

Способ применения и дозы. В виде настоя (1 столовая ложка на стакан воды, настаивать 20 мин) по 1/2 стакана на ночь.

Форма выпуска. В упаковках по 100 г.

Состав: коры крушины - 3 части, листьев крапивы -2 части, травы тысячелистника - 1 часть.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

РЕВЕНЯ КОРЕНЬ (Radix Rhei)

Содержит антрагликозиды (глюкореин, глюкоалоэмодин, хрозофанеин, реохризин), свободные антрахиноновые соединения (реин, реоэмодин, хризофанол, фицин), производные антрона (пальмидин А, В, С), дубильные вещества пирокатехиновой группы, таногликозиды, хризофановую кислоту, смолистые, красящие и другие вещества.

Фармакологическое действие. Слабительное средство.

Показания к применению. При хронических запорах.

Способ применения и дозы. Назначают в порошках, отварах, экстрактах, таблетках. Взрослым в порошках и таблетках по 0,5-2,0 г на прием, детям 2 лет - 0,1 г; 3-4 лет - 0,15 г; 5-6 лет - 0,2 г; 7-9 лет - 0,25-0,5 г; 10-14 лет - 0,5-1,0 г; детям до 1 года не назначают. Экстракт в зависимости от возраста 0,1-2 г на прием.

Побочное действие. Оказывает некоторое раздражающее влияние на кишечник. Пот, моча и молоко окрашиваются в желтый цвет.

Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,3 и 0,5 г; водно-спиртовой 3% экстракт во флаконах.

Условия хранения.

Ревеня корень также входит в состав препарата холафлукс

СЕННЫ ЛИСТ (Folium Sennae)

Синонимы: Лист кассии, Александрийский лист.

Содержит антрагликозиды, хрозофановую кислоту, смолистые вещества.

Фармакологическое действие. Слабительное средство.

Показания к применению. В качестве слабительного средства при хронических запорах.

Способ применения и дозы. В виде настоя (10,0:200,0 - 20,0:200,0) по столовой или чайной ложке 1-3 раза в день.

Противопоказания. Язвенный колит (воспаление толстой кишки с образование язв), острый живот (хирургические заболевания живота), проктит (воспаление прямой кишки), геморрой (выбухание и воспаление вен прямой кишки) в стадии обострения.

Форма выпуска. Цельные и резаные листья в упаковке по 50 г.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

АНТРАСЕНИН (Antrasenninum)

Сухой очищенный экстракт из листьев сенны остролистной (Cassia acutifolia Del.).

Показания к применению. Применяют, подобно другим препаратам сенны, при хроническом запоре.

Способ применения и дозы. Принимают внутрь перед ужином по 1-2 таблетки. При недостаточном эффекте дозу увеличивают до 3 таблеток на прием (не более).

Противопоказания.

Форма выпуска. Таблетки в банках оранжевого стекла.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.

КАЛИФИГ (Canfig)

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, содержащий растительные компоненты. Обладает мягким слабительным действием. Входящие в его состав вещества растительного происхождения оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку толстого кишечника и рефлекторно усиливают его перистальтику (волнообразные движения).

Показания к применению. Запоры, обусловленные гипотонией (пониженным тонусом) и вялой перистальтикой (волнообразными движениями) толстой кишки. Регулирование стула при геморрое (выбухании и воспалении вен прямой кишки), проктите (воспалении прямой кишки), анальных трещинах (трещинах-заднего прохода).

Способ применения и дозы. Взрослым назначают по 1-2 столовые ложки (15-30 мл). Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по!/2-1 чайной ложке; от 3 до 6 лет - по 1-2 чайные ложки; от 6 до 15 лет - по 2-3 чайные ложки. Препарат принимают на ночь.

Побочное действие. Не выявлено.

Противопоказания. Кишечная непроходимость, ущемленная грыжа, острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, перитонит (воспаление брюшины), кровотечения из желудочно-кишечного тракта, маточные кровотечения, цистит (воспаление мочевого пузыря), спастический (связанный с непроизвольным сокращением толстой кишки) запор.

С осторожностью назначают препарат беременным и кормящим грудью женщинам, а также пациентам с заболеваниями паренхимы (совокупность основных функциональных элементов) печени и почек.

Форма выпуска. Сироп во флаконах. В 1 мл сиропа содержится экстракта сенны 0,0005 г, а также масло гвоздики, экстракт инжира, масло мяты, масло александрийского листа (сенны).

Условия хранения. В прохладном, защищенном от света месте.

КАФИОЛ (Cafiolum)

Фармакологическое действие. Слабительное средство.

Показания к применению.

Способ применения и дозы. По "/2-2 брикета на прием, однократно или курсами по 10-14 дней. Высшая суточная доза - 6 брикетов.

Противопоказания. Такие же, как для сенны листьев.

Форма выпуска. Брикеты по 8,44 г в упаковке по 6 штук. Содержат измельченные листья (0,7 г) и плоды (0,3 г) сенны, плоды инжира (4,4 г), мякоть плодов сливы (2,2 г) и вазелиновое масло.

Условия хранения. В прохладном, защищенном от света месте.

НАСТОЙ СЕННЫ СЛОЖНЫЙ (Innisum Sennae compositum)

Синонимы: Венское питье.

Показания к применению. Запоры.

Способ применения и дозы. Назначают взрослым по 1 -3 столовые ложки на прием: детям 2-4 лет - 1 чайную ложку, 5-7 лет - 1 десертную ложку, 8-14 лет - 1 десертную - 1 столовую ложку.

Противопоказания. Такие же, как для сенны листьев.

Форма выпуска. Выпускается в пакетах по 100 г, готовится ex tempore (перед употреблением). Получают из 10 частей листьев сенны изрезанных, 10 частей натрия-калия тартрата (сеньетовой соли), 10 частей меда очищенного, 10 частей спирта 95%, 75 частей кипящей воды.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.

ПОРОШОК СОЛОДОВОГО КОРНЯ СЛОЖНЫЙ (Pulvis Glycyrrhizae compositus)

Показания к применению. Назначают в качестве легкого слабительного взрослым (особенно при геморрое - выбухании и воспалении вен прямой кишки) и детям.

Способ применения и дозы. Взрослым по 1-2 чайные ложки, детям по "/4-"/2 чайной ложки 1-2-3 раза в день, размешав в воде.

Противопоказания. Такие же, как для сенны листьев.

Форма выпуска. Порошок. Содержит 20 частей листьев сенны в порошке, 20 частей корня солодкового, 10 частей плодов фенхеля в порошке, 10 частей серы очищенной, 40 частей сахара в порошке.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.

РЕГУЛАКС (Regulax)

Фармакологическое действие. Слабительное средство.

Показания к применению. Запоры различного происхождения.

Способ применения и дозы. По "/2 брикета на прием, однократно или курсами по 10-14 дней. Высшая суточная доза - 6 брикетов.

Противопоказания. Такие же, как для сенны листьев.

Форма выпуска. Брикеты по 8,44 г, в упаковке 6 штук. Содержат измельченные листья (0,7 г) и плоды (0,3 г) сенны, плоды инжира (4,4 г) и вазелиновое масло (0,84 г).

Условия хранения. В прохладном, защищенном от света месте.

СБОР СЛАБИТЕЛЬНЫЙ № 2 (Species laxantes № 2)

Показания к применению. Запоры различного происхождения.

Способ применения и дозы. Одну столовую ложку заварить стаканом кипятка, настоять 20 мин, процедить; принимать на ночь по 1/2-1 стакану.

Противопоказания. Такие же, как для сенны листьев.

Форма выпуска. В упаковках по 100 г. Состав: 3 части листьев сенны, по 2 части коры крушины и плодов жостера, по 1 части плодов аниса и солодкового корня.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

СБОР ПРОТИВОГЕМОРРОИДАЛЬНЫЙ (Species antihaemoiroidis)

Фармакологическое действие. Улучшает перистальтику (волнообразные движения) кишечника.

Показания к применению. При запорах, геморрое (выбухании и воспалении вен прямой кишки).

Способ применения и дозы. В виде настоя (столовая ложка на стакан воды) на ночь по!/2-1 стакану.

Противопоказания. Такие же, как для сенны листьев.

Форма выпуска. В упаковке по 100 г. Состав: листьев сенны - 20 частей, травы тысячелистника - 20 частей, коры крушины - 20 частей, плодов кориандра - 20 частей, корней солодки - 20 частей.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

СЕНАДЕ (Senade)

Синонимы: Сенейд, Сенейда, Глаксена.

Фармакологическое действие. Слабительное средство. Не оказывает раздражающего действия на кишечник.

Показания к применению. Назначают при запорах разной этиологии (причины) как слабительное средство.

Способ применения и дозы. Внутрь перед едой по 1 таблетке (чаще на ночь). При отсутствии эффекта дозу увеличивают до 2-3 таблеток на прием до нормализации стула.

Побочное действие. Коликообразные боли в животе. Большие дозы могут вызвать метеоризм (скопление газов в кишечнике).

Противопоказания. Кишечная непроходимость, спастический колит (воспаление толстой кишки, характеризующееся резкими ее сокращениями), аппендицит, беременность, кормление грудью.

Форма выпуска. Таблетки коричневого цвета, содержащие по 13,5 мг солей сеннозидов А и Б, что соответствует активности 0,6 г листьев сенны в виде порошка.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте при температуре не выше +15 °С.

ТАБЛЕТКИ "СЕНАДЕКСИН" (Tabulettae "Senadexinum")

Экстракт из лисье в сенны.

Показания к применению. Запоры различного происхождения.

Способ применения и дозы. Принимают перед сном по 1 таблетке (до 2-3 таблеток).

Противопоказания. Такие же, как для сенны листьев.

Форма выпуска. Таблетки в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. В сухом месте при температуре не выше +15 "С.

ТАБЛЕТКИ ЭКСТРАКТА СЕННЫ СУХОГО (Tabulettae extracti Sennae sicci)

Способ применения и дозы. Назначают по 1-2 таблетки 2-3 раза в день перед едой или по 1-2 таблетки на ночь и утром натощак.

Противопоказания. Такие же, как для сенны листьев.

Форма выпуска. В банках по 25 таблеток. Таблетки содержат 0,3 г сухого экстракта, полученного из листьев сенны извлечением 70% спиртом.

Условия хранения. В сухом месте.

Сенны листья входят также в состав препарата депурафлукс.

СТАЛЬНИКА ПОЛЕВОГО КОРЕНЬ (Radix Ononidis arvensis)

Корни многолетнего травянистого растения сем. бобовых (Leguminosae),произрастающего на Кавказе. Содержат сапонины и гликозиды (ононин, онцерин и др.).

Фармакологическое действие. Слабительное средство.

Показания к применению. Назначают главным образом при геморрое (выбухании и воспалении вен прямой кишки) для нормализации стула (послабления) и уменьшения болей.

Способ применения и дозы. В виде водного отвара (30 г на 1 л воды, упаривают до 0,5 л, фильтруют) по 50 мл 3 раза в день в течение 3-4 нед.; в виде спиртовой настойки по чайной ложке 2-3 раза в день перед едой.

Форма выпуска. Измельченные корни в пачках по 100 г; настойка (1:5) на 70% спирте во флаконах оранжевого стекла.

Условия хранения. В прохладном, защищенном от света месте.

ФЕНОЛФТАЛЕИН (Phenolphtaleinum)

Синонимы: Лаксатол, Лаксоин, Феналоин, Пургил, Пурген.

Фармакологическое действие. Слабительное средство.

Показания к применению. Как слабительное средство при хронических запорах.

Способ применения и дозы. По 0,1 -0,2 г на прием, детям по 0,05-0,2 г в зависимости от возраста.

Побочное действие. При длительном применении раздражение почечной ткани.

Форма выпуска. Таблетки по 0,1 г в упаковке по 24 штуки, для детей по 0,05 г в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. В хорошо укупоренной таре.

Фенолфталеин входит также в состав препарата климактерии.

СЛАБИТЕЛЬНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЫЗЫВАЮЩИЕ УВЕЛИЧЕНИЕ ОБЪЕМА И РАЗЖИЖЕНИЕ КИШЕЧНОГО СОДЕРЖИМОГО

КАРЛОВАРСКАЯ ГЕЙЗЕРНАЯ СОЛЬ (Sal carolimim)

Фармакологическое действие. Слабительное и желчегонное средство.

Показания к применению. Хронические запоры, хронический холангит (воспаление желчных протоков),

хронический холецистит (воспаление желчного пузыря).

Способ применения и дозы. В качестве слабительного средства по 1 столовой ложке в "/2 стакана воды. Как желчегонное - по 1 чайной ложке в стакане теплой воды (40-45 "С) за 30-45 мин до еды.

Противопоказания.

Форма выпуска. В пакетках по 125 г. Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

КАРЛОВАРСКАЯ СОЛЬ ИСКУССТВЕННАЯ (Sal carolinum factitium)

Фармакологическое действие.

Показания к применению. В качестве слабительного и желчегонного средства.

Способ применения и дозы. Утром натощак по столовой, ложке (детям 2-6 лет по чайной ложке) на полстакана воды; как желчегонное по чайной ложке на стакан теплой воды за 30-45 мин до еды 2-3 раза в день.

Противопоказания. Такие же, как для натрия сульфата.

Форма выпуска. В упаковке по 125 г.

Условия хранения. В хорошо укупоренных банках в сухом прохладном месте.

ЛАКТУЛОЗА (Lactulose)

Синонимы: Дюфалак, Ливолак, Порталак.

Фармакологическое действие. Под влиянием препарата происходит изменение флоры толстого кишечника (увеличение количества лактобацйлл - бактерий, разлагающих углеводы с образованием молочной кислоты), что приводит к повышению кислотности в просвете толстого кишечника и стимулирует его перистальтику (волнообразные движения). Наряду с этим увеличивается объем каловых масс. В результате препарат оказывает слабительный эффект, не влияя при этом на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру кишечника. Под действием препарата происходит также поглощение аммиака толстым кишечником, уменьшение образования азотсодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе (начальном отделе толстого кишечника) и, соответственно, всасывания их в систему полой вены. Препарат обладает способностью ингибировать (подавлять) рост сальмонелл в толстом кишечнике. Не уменьшает абсорбцию (всасывание) витаминов и не вызывает привыкания (ослабления или отсутствия эффекта при длительном повторном применении). Практически не всасывается из кишечника.

Показания к применению. Хронические запоры; печеночная энцефалопатия (тяжелое заболевание печени, сопровождающееся нервнопсихическими нарушениями); сальмонеллез (острое инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта), за исключением генерализованных форм (сальмонеллезов, сопровождающихся попаданием возбудителей инфекции в кровь); нарушения пищеварения, связанные с гнилостными процессами в результате пищевых отравлений, у грудных детей и у детей в возрасте до 10 лет.

Лактулоза может применяться у беременных и кормящих грудью женщин, детей старше 6 недель, пожилых людей, а также лиц, перенесших резекцию геморроидальных узлов (удаление выбухающих и воспаленных вен прямой кишки).

Способ применения и дозы. Дозу препарата подбирают индивидуально. При лечении запоров взрослым обычно назначают от 15 до 45 мл в первые 3 дня, затем переходят на поддерживающую дозу 10-25 мл. Препарат лучше принимать 1 раз в день утром во время еды. Для детей и подростков в возрасте от 7 до 14 лет начальная доза составляет 15 мл, поддерживающая - 10 мл. У детей до 7 лет начальная и поддерживающая доза одинаковы: в возрасте от 1 до 6 лет - 5-10 мл, от 6 недель до 1 года - 5 мл сиропа.

При лечении печеночной энцефалопатии (кома /полная потеря сознания, характеризующаяся полным отсутствием реакций организма на внешние раздражители/

или прекома /неполная потеря сознания - начальная стадия развития комы, характеризующаяся сохранением болевых и рефлекторных реакций/) препарат назначают по 30-50 мл 2-3 раза в сутки; возможно повышение дозы до 190 мл в сутки. Для профилактики развития печеночной комы у больных с тяжелыми поражениями печени препарат назначают по 25 мл 3 раза в сутки. В случае отсутствия терапевтического эффекта лактулозы возможно последующее применение неомицина. При неэффективности такого лечения целесообразно использование комбинации лактулозы и неомицина.

При сальмонеллезе - по 15 мл 3 раза в сутки в течение 10-12 дней, затем, после 7-дневного перерыва, курс лечения повторяют. При необходимости может быть проведен третий курс лечения препаратом в дозе 30 мл 3 раза в сутки.

Сироп при приеме можно разбавлять водой или соком.

При длительном применении препарата (более 6 месяцев) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.

Побочное действие. При первом приеме лактулозы в терапевтических дозах возможно появление болей в животе и метеоризма (скопление газов в кишечнике). Эти явления обычно проходят через 48 ч после первого приема или при последующих приемах. В отдельных случаях наблюдаются тошнота, рвота, анорексия (отсутствие аппетита). При передозировке может наблюдаться диарея (понос), что требует полной отмены препарата.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату. Галактоземия (наследственное заболевание, характеризующееся накоплением в крови галактозы и отставанием в физическом и умственном развитии).

Форма выпуска. Сироп (15 мл - лактулозы 10 г, галактозы менее 1,65 г, лактозы менее 0,9 г) во флаконах по 15 мл; в бутылочках от 200 до 1000 мл. Сироп (5 мл - 3,325 г лактулозы) во флаконах по 200 и 240 мл.

Условия хранения. В прохладном месте.

МАГНИЯ СУЛЬФАТ (Magnii sulfas)

Синонимы: Горькая соль, Магний сернокислый

Фармакологическое действие. Магния сульфат оказывает многогранное влияние на организм. При приеме внутрь плохо всасывается, действует как слабительное средство, подобно натрия сульфату, и оказывает также желчегонное действие.

Показания к применению. Хронические запоры, отравление солями бария.

Способ применения и дозы. Как слабительное назначают внутрь (на ночь или натощак - за 30 мин до еды) взрослым по 10-30 г в 1/2 стакана воды, детям - из расчета 1 г на 1 год жизни. При хроническом запоре могут применяться клизмы (100 мл 20-30% раствора).

Противопоказания. Такие же, как для натрия сульфата.

Форма выпуска. Порошок.

Условия хранения. В хорошо укупоренной таре.

МОРШАНСКАЯ СЛАБИТЕЛЬНАЯ СОЛЬ (Sal Morshanski)

Получают из минеральной воды источника курорта Моршин (Украина).

Содержит натрия сульфат, в небольшом количестве - сульфаты магния и кальция, кальция карбонат, натрия хлорид.

Фармакологическое действие. Солевое слабительное средство.

Показания к применению. Применяют как слабительное средство, а также при заболеваниях печени, кишечника, нарушениях обмена веществ.

Способ применения и дозы. Назначают внутрь по 1-2 чайные ложки на "/2 стакана воды за 30 мин до еды.

Противопоказания. Такие же, как для натрия сульфата.

Форма выпуска. В стеклянных банках по ISOг.

Условия хранения. В обычных условиях.

НАТРИЯ СУЛЬФАТ (Natriisulfas)

Синонимы: Глауберова соль, Натрий сернокислый. Фармакологическое действие.Солевое слабительное средство.

Показания к применению. В качестве слабительного средства. Как и другие солевые слабительные, показан при пищевых отравлениях, так как не только очищает кишечник, но и задерживает всасывание и поступление токсинов в кровь.

Способ применения и дозы. 15-30 г на прием натощак. Доза для детей из расчета 1,0 г на 1 год жизни.

Побочное действие. Диспепсические явления (расстройства пищеварения), тошнота, кишечная колика, полиурия (обильное мочеотделение).

Противопоказания. Острые воспалительные заболевания брюшной полости: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит (хроническое воспаление толстой кишки с образованием язв), перитонит (воспаление брюшины), аппендицит и др. Беременность, менструация, геморрой (выбухание и воспаление вен прямой кишки) в стадии обострения, кахексия (крайняя степень истощения), гипотензия (пониженное артериальное давление), преклонный возраст.

Форма выпуска. Порошок.

Условия хранения. В хорошо укупоренной таре.

Длительные диеты, нарушение пищеварения, неправильное питание и стресс часто приводят к запорам. Многие не относятся к этому фактору серьезно и отмечают лишь наличие дискомфорта. Однако подобные нарушения стула могут стать виновниками возникновения серьезных проблем со здоровьем. Появляется риск образования микротрещин в толстой кишке и развития геморроя.

Почему слабительное в таблетках лучше других

В аптечных пунктах потребителю представлен большой ассортимент слабительных препаратов и у каждого из них есть свои плюсы и минусы. Главным недостатком средств, вызывающих дефекацию, является невозможность устранить главную причину затруднительного выхода кала.

Слабительные таблетки быстрого действия. Список действенных препаратов вы найдете в статье далее.

Слабое терапевтическое воздействие помогает частично решить проблему застоя каловых масс. Именно поэтому, когда нужно быстро устранить неприятные симптомы, важно подобрать самые эффективные и безопасные слабительные таблетки быстрого действия. Список наилучших средств будет представлен ниже.

Твердые дозированные препараты удобны при любых обстоятельствах: на рабочем месте, в домашних условиях, во время поездки. Стоит лишь положить флакон или блистерную упаковку со слабительным в карман или сумочку, и ненужно бояться, что средство рассыплется, разольется или раздавится.

Принимая таблетки, не потребуется применять мерные стаканчики, специальные ложки, дополнительно разводить препарат, боясь не рассчитать с дозой. К тому же таблетки имеют длительный срок хранения.

По базовым рекомендациям применения средств из списка слабительных таблеток быстрого действия, прием осуществляют по 1-2 штуки в утренние часы или вечером. Когда организм затрачивает мало энергии и находится в состоянии покоя, эффективность препарата повышается в разы.

Обратите внимание! Слабительные таблетки быстрого действия, список которых достаточно велик, представляют угрозу для человеческого организма. Поэтому принимать их нужно исключительно при экстренных обстоятельствах. Они блокируют нормальное всасывание полезных солей и минералов и препятствуют выводу жидкости из организма.

Топ-5 лучших слабительных в таблетках

Особой популярностью пользуются следующие препараты:

  1. Дульколакс. Лекарство произведено в Германии и выпускается в форме таблеток с быстрым слабительным действием. Главным действующим компонентом выступает вещество бисакодил, оказывающее раздражительное воздействие на слизистую оболочку кишечника.

В толстом отделе средство провоцирует слизь к активному выделению, стимулирует волнообразное сокращение стенок толстой кишки. Позыв к выходу каловых масс можно ощущать через 4-5 часов после приема слабительного.

В ночное время действие препарата замедляется и полностью активизируется по истечении 8 часов. Желудочно-резистентная оболочка таблеток позволяет им медленно растворяться и длительное время противостоять воздействию желудочного сока.

Средство назначается при нарушениях стула, вызванных снижением моторики кишечника, при развитии геморроя и образовании микротрещин в заднем проходе, во время подготовительных манипуляций к проведению хирургической операции. Препарат противопоказан при: кровотечениях, непроходимости кишечника, беременности, патологических изменений органов пищеварения, детям до 5 лет.

  1. Гутталакс. Препарат оказывает стимулирующее воздействие на моторику кишечника и обладает слабительным эффектом. Основным действующим компонентом является натрия пикосульфата моногидрат.

Средство назначается пациентам при затруднительной дефекации, обусловленной потерей тонуса и моторики кишечника, при запорах, вызванных медикаментозным лечением, для нормализации стула при расширении вен прямой кишки и образовании узлов, трещинах в анальном проходе, во время затрудненного опорожнения кишечника, вследствие дисбактериоза и длительной диеты.

Препарат нельзя принимать при: непроходимости толстой кишки , хронических и сложных заболеваниях брюшной полости, индивидуальной непереносимости действующих компонентов и детям до 5 лет.

  1. Сенадексин. Препарат содержит в своем составе природные вещества, в том числе, сенозиды A и B. Действующий компонент, синтезированный из травы сены, улучшает моторику кишечника, оказывая раздражающее действие на нервные образования (рецепторы) и не способствует привыканию. После разжевывания таблеток позыв к дефекации наступает спустя 5-8 часов.

Лекарство не оказывает отрицательного воздействия на работу системы пищеварения. Курс лечения может продолжаться до 5 дней без побочных эффектов и привыкания. Дозировку препарата рассчитывает специалист, исходя из индивидуальных особенностей организма.

Детям препарат назначают с осторожностью, допускается прием с 6 лет. Сенадексин безопасен и хорошо переносится. Побочные эффекты появляются в редких случаях. Передозировка может привести к обезвоживанию организма и атонии кишечника.

  1. Бисакодил. Препарат является слабительным средством. Действие основного вещества бисакодила заключается в интенсивной стимуляции волнообразных сокращений стенок кишечника. Бисакодил активирует процесс выделения полупрозрачной липкой массы из клеток, улучшающей вывод испражнений из толстого кишечника. Эффективно себя проявил при лечении атонии толстой кишки, а также, как средство против запоров в послеоперационный период у лежачих больных и беременных. Помимо этого, бисакодил используют для очищения кишечника перед диагностическими исследованиями.

Таблетки принимают 1 раз в сутки перед сном. Действие развивается в течение 10 часов. Лекарство нельзя принимать при остром воспалении и извитости геморроидальных вен, цистите, кровотечениях, серьезных воспалительных процессах органов пищеварения, непроходимости кишечника, при ущемленных грыжах.

  1. Гуттасил. Действующим компонентом является пикосульфата натрия моногидрат. Препарат усиливает перистальтику стенок кишечника и оказывает слабительное воздействие. Таблетки обладают контактным механизмом действия и начинают воздействовать на организм после того, как моногидрат активируется бактериальными ферментами. До попадания в толстую кишку таблетки не абсорбируются.

Назначают лекарство при заболеваниях толстой кишки, которые требуют облегчения процесса выхода каловых масс, при проведении подготовительных мероприятий к операции. Противопоказания идентичны с запретами приема вышеперечисленных препаратов.

Какие таблетки наиболее эффективны при хроническом запоре

Многие люди страдают хронической формой запоров, что сопровождается невозможностью нормального опорожнения кишечника в течение 2 суток. При нем характерен выход скудного количества твердых и сухих испражнений.

К признакам хронического запора относятся:

  • задержка опорожнения на 2 суток и более;
  • масса вышедших экскрементов составляет менее 40 гр.;
  • кал имеет повышенную твердость и сухость, что приводит к травмированию заднего прохода и развитию воспалительных процессов;
  • после похода в туалет , отсутствует ощущение полноценного опорожнения кишечника;
  • потуги сопровождаются блокировкой фекалий в проходе прямой кишки;
  • больной испытывает потребность в интенсивных и частых потугах.

Победить хронический запор можно медикаментозно в комплексе с диетой. Для этого в рацион включают сухофрукты в виде кураги, чернослива, овощи, ягоды и фрукты. По утрам рекомендовано выпивать 15 г нерафинированного растительного масла, а в течение дня съедать 2 ст. л. меда. На ночь потребуется выпивать свежевыжатый морковный или свекольный сок.

Что касается препаратов, то при хронических запорах хорошо себя зарекомендовали следующие средства:

  • Сенадексин;
  • Лелакс;
  • Лаксигал;
  • Пиколакс;
  • Дюфалак (подходит для детей и больных пожилого возраста).

Какие таблетки лучше употреблять при остром запоре

Вследствие стресса или нарушений, вызванных изменениями рациона питания, может возникнуть острый запор.

Также острая патология возникает в следующих случаях:

  • нарушения в формировании объема экскрементов;
  • ослабление двигательной активности и сокращения кишечника;
  • нарушения слаженного сотрудничества нервной и мышечной систем кишечника во время выхода экскрементов.

Терапия острого запора заключается в устранении первопричины его развития. При отсутствии видимых результатов терапии народными средствами и препаратами назначается симптоматическое лечение.

При внезапно возникшем остром запоре назначаются такие препараты, как:

  • Лаксакодил;
  • Стадалакс;
  • Регулакс;
  • Слабилен.

Какое средство быстрого действия безопасно для беременных

Сложно подобрать безопасные слабительные таблетки быстрого действия. Список для беременных не отличается разнообразием выбора. Запоры в этот период возникают по причине гормональной перестройки организма и сдавливания толстой кишки увеличенной маткой.

К слабительным таблеткам быстрого действия для беременных относятся:

  • Сенаде;
  • Фитомуцил;
  • Микролакс;
  • Лактобактерин.

Средства, вызывающие раздражение стенок кишечника категорически противопоказаны женщинам, вынашивающим плод.

Препараты, в состав которых входит ревень, способны вызвать у беременных пищеварительные расстройства.

Эффективным средством в период беременности считается активированный уголь. Дозировку рассчитывают по следующему примеру: 1 таблетка на 10 кг массы тела. Принимать 2-3 раза в день перед употреблением пищи.

Когда следует прибегать к помощи слабительного в таблетках быстрого действия

Принимать средства из списка слабительных таблеток быстрого действия можно тогда, когда оргазм действительно этого требует. Например, перед диагностическим обследованием или перед операцией.

В целом же принимать таблетки быстрого слабительного действия из списка, рекомендуемого специалистами, стоит в крайних случаях, когда затруднительное опорожнение продолжается больше 48 часов.

Иначе сверхактивность, вызываемая действием активных компонентов препарата, приводит к депрессивному состоянию кишечника, а это значит, что при длительном курсе лечения он просто откажется работать самостоятельно.

Осторожно! Многие женщины прибегают к этим препаратам с целью похудения, что очень небезопасно. Слабительное не может активировать обмен веществ в организме и сжигать лишние жировые отложения. Наоборот, работа пищеварения ухудшается, питательные элементы перестают усваиваться организмом, наступает обезвоживание.

Слабительные таблетки быстрого действия. Список действенных препаратов

В аптечных пунктах представлены различные формы слабительных средств. Таблетки от запора наиболее популярны благодаря удобству в их использовании. Все виды слабительных препаратов различны по своему воздействию на организм и кишечник. Это дает возможность индивидуально подобрать препарат, учитывая специфику нарушений.

Выделяют 4 вида средств слабительного действия:

  1. Раздражающие. Таблетки быстрого слабительного действия из списка эффективных препаратов являются представителями раздражающей категории. Эта группа средств изготавливается как из веществ растительного происхождения, так и на основе синтетических компонентов. За счет быстрого воздействия на моторику кишечника и раздражения его слизистой оболочки, дефекация происходит свободно. Регулярный прием таких таблеток противопоказан.
  2. Осмотические. Важной проблемой при запорах считается твердое состояние экскрементов, что усложняет нормальный выход из заднего прохода. Осмотические препараты обеспечивают влажность в кишечном просвете, что размягчает экскременты и наполняет их жидкостью. Увеличенный объем масс оказывает давление на стенки кишечника и способствует нормальному опорожнению. Таблетки этой группы не рекомендованы людям с острым и хроническим нарушением работы сердца.
  3. Пребиотики и объемные препараты. Пребиотики также обладают слабительным действием. Главный плюс таких препаратов в том, что они практически не растворяются под воздействием желудочного сока, а абсорбируются непосредственно в толстой кишке. Синтез кисломолочных микроорганизмов активизируется.

Это приводит к нормальному перевариванию всех пищевых элементов, влага притягивается, объем экскрементов увеличивается. Слабительные средства быстро достигают толстого кишечник а и увеличивают объем каловых масс, что способствует естественной дефекации. В состав этих препаратов входят синтетические и натуральные вещества.

Мнение специалистов: какие таблетки лучше выбрать

Перед выбором средств из списка слабительных таблеток быстрого действия необходимо грамотно диагностировать причину возникновения запоров и приступить к лечению.

К частым причинам затруднительного опорожнения кишечник относятся:

  • неправильное питание;
  • сидячий образ жизни, обусловленный спецификой работы;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • гормональный дисбаланс;
  • стресс.

В зависимости от причины возникновения, специалисты назначают комплексное лечение.

Для взрослых при лечении запоров врачи рекомендуют такие препараты, как:

  • Гутталакс;
  • таблетки на основе бисакодила;
  • Сенадексин.

Детям наиболее подходят средства из группы пребиотиков:

  • Аципол;
  • Дюфалак.

Важно помнить! Быстрое действие слабительных таблеток не может полностью устранить причину запора. Это помощь является единовременной, а затруднительное опорожнение – это первый признак более существенных проблем со здоровьем.

При возникновении запора можно воспользоваться эффективными таблетками, которые мягко действуют на организм и избавляют от проблемы. Однако при постоянных затруднениях сходить в туалет, рекомендуется обратиться к врачу за рекомендациями.

Полезное видео о слабительных таблетках быстрого действия (список)

Какое слабительное выбрать: таблетки, сироп или микроклизму, — смотрите в этом ролике:

Слабительные средства за и против в этом видео:

Проблемы с пищеварением приносят дискомфорт взрослым и детям. Тяжесть в желудке, диарея или запор не просто усложняют жизнь, они влекут за собой серьезные последствия (гастрит, язву).

Когда человек мучается частыми запорами, ему нужно обязательно принимать слабительные средства, которые улучшать деятельность органов ЖКТ.

Что можно считать запором: основные причины

Согласно медицинскому обозначению – это нарушение работы кишечника, при котором наблюдается замедленная, затрудненная или недостаточная дефекация. Большинство специалистов по всему миру склоняются к тому, что опорожнение кишечника должно быть ежедневным. Если этого не происходит – значит, есть повод для беспокойства.

Причинами запора могут стать:

  1. Неправильно питание – рацион скуден на растительные волокна (свежие овощии фрукты), недостаточное употребление жидкости.
  2. Малоподвижный образ жизни.
  3. Болезни органов ЖКТ – дисбактериоз, язвенный колит, гастрит и опухолевые образования.
  4. Скопление каловых масс в кишечнике, засорение органа шлаками.
  5. Патологии анального отверстия – трещины, геморройили парапроктит.
  6. Неврологические проблемы – атеросклероз, инсульт или опухоли спинного мозга. К этой группе также можно отнести депрессивные состояния.
  7. Заболевания эндокринной системы – узлы в щитовидной железе, сахарный диабет.

Часто причиной запоров становиться употребление железосодержащих препаратов, повышенная температура тела.

У женщин проблемы со стулом напрямую взаимосвязаны с нарушением гормонального фона, менструацией.

У 80 % запоры возникают на протяжении всего периода беременности, а также сопровождают новоиспеченных матерей 2-6 месяцев после родов, независимо от того, находиться ребенок на грудном вскармливании или питается смесями.

В условиях медицинского стационара для устранения запора используют клистир, при этом врач знает точный алгоритм решения проблемы. В домашних условиях – микроклизмы и различные лекарства для перорального употребления.

Последствия запоров

Игнорирование регулярных запоров приводит минимум – к дискомфорту, максимум – к плачевным результатам. У малышей, детей до 7-8 лет, проблемы со стулом проходят с болями в животе. Если вовремя не принять безопасное слабительное, юный организм может получить интоксикацию, травматизм слизистой оболочки толстой кишки.

Как у детей, так и взрослых, если вовремя не нормализовать стул, снизятся защитные силы организма, может возникнуть хроническая непроходимость кишечника. Чтобы не пришлось принимать лекарство, нужно правильно питаться, многодвигаться, избегать стрессов.

Как действует слабительное?

Механизм действия медикаментов, которые устраняют запоры, зависит от их группы.

Все слабительные лекарственные препараты разделяют на:

  1. Медикаменты раздражающего действия – попадая в органы ЖКТ, компоненты средств этой группы раздражают рецепторы нервных волокон стенок тонкого кишечника. В ответ железы выделяют специальный секрет, мускулатура начинает сокращаться, вследствие чего каловые массы быстрее продвигаются к выходу.
  2. Осмотические слабительные препараты. Суть их действия: попадая в кишечник, компоненты лекарства повышают осмотическое давление в результате забора жидкости из предлежащих тканей. Средство вместе с изъятой жидкостью размягчают каловые массы, что упрощает и ускоряет процесс их выведения. Препараты осмотической группы – лучшее слабительное для детей, беременных и кормящих женщин.
  3. Пребиотики – суспензии или таблетки, действие которых идентично лекарственнымпрепаратам. Они привлекают к себе водуиз стенок кишечника, провоцируют усиление сокращения мускулатуры, благодаря чему каловые массы разжижаются и выходят из организма.

Вышеперечисленные лекарства – это таблетки, капли, капсулы или растворимые в воде порошки. Но есть еще один вид продукции слабительного характера – быстродействующие микроклизмы, которые подходят для устранения запоров у младенцев и взрослых.

Их польза обусловлена пептизацией кала – это когда твердые спрессованные частицы размягчаются и распадаются на мелкие детали под действием определенных компонентов.

Как правильно подобрать слабительное

Безопасно для здоровья подобрать средство может только врачна основе результатовобследования – колоноскопии.

Перед тем как отправиться в аптекуза слабительным лекарством для лечения дома, без профессиональных врачебных рекомендаций, нужно определить причину запора. Также важно учесть наличие проблем со здоровьем. Например, при геморрое лучше использовать готовую клизму.

Слабительное быстрого действия. Список препаратов

Ускоренная чистка кишечника от каловых масс необходима в двух случаях – при отравлении или когда запор приносит сильный дискомфорт, нарушает нормальный жизненный ритм. Быстродействующие препараты принимают одноразово, при регулярном использовании организм начинает к ним привыкать, нарушается нормальное функционирование ЖКТ.

В список слабительных лекарств быстрого действия входят:

  1. Свечина основе глицерина.
  2. Минеральная соль (карловаровская).
  3. Касторовое масло.
  4. Магнезия.
  5. Бисакодил.
  6. Препараты из сенны.
  7. Сульфат натрия.
  8. Лавакол и его главный аналог – Фортранс.

Глицериновые свечи – лучшее средство для одноразового лечения запора у детей (в том числе – у грудничков), беременных и кормящих женщин.

Карловаровская соль натуральное средство, которое принимают как биодобавку к пище. Ее часто применяют при похудении для профилактической очистки организма.

Касторовое масло – еще один травяной продукт, с помощью которого можно устранять запор даже у новорожденного.

Магнезия – полупрозрачный безвкусный порошок, который деликатнопослабляет перистальтику кишечника, вместе с каловыми массами выводит шлаки и токсины.

Бисакол, Лавакол и Фортранс – принимаются вовнутрь, не рекомендуются для употребления детьми младше 12 лет. Сульфат натрия и препараты на основе сенны (Лаксана, Сенаде, Фитолакс) также мягко превращают твердый кал в жидкий, быстро выводят его из организма.

Средства от острого запора

Если запор случился одноразово, сопровождается болями в области живота, вздутием, тошнотой, стоит использовать солевые продукты, касторовое масло, биологические добавки.

Классификация средств для лечения острого запора:

  1. Солевые слабительные. В эту подгруппу входят: магниевыйи натриевый сульфаты, карловаровская соль. Они продаются в пакетикахв виде кристаллического порошка. Перед употреблением содержание одной упаковкинужно развести в 100 мл воды.Сульфатный илисолевой порошок имеет свойства очищать кишечник от шлаков и токсинов, благодаря чему человек начинаетхудеть. Магния сульфат выпускают в виде раствора вампулах. Он также избавляет от глистов, присутствие которых часто вызывает запоры.
  2. Касторовое масло – абсолютно природное вещество, которое мягко и быстро избавляет от проблемы со стулом.
  3. Биологически-активные добавки – популярным продуктом этой группы считается Эвалар. Также безопасным препаратом, который действует комплексно, является Фрутолакс.

Главный плюс этих средств – минимальный риск передозировки. Кроме острого запора показанием к применению может стать регулярное нарушение стула.

Средства от хронических запоров

Важно, чтобысостав лекарства был максимально природным. В список препаратов, которые согласно отзывам покупателей, наиболее эффективны при лечении хронического запора, вошли:

  1. Форлакс недорогое средство, приятное на вкус, которое усиливает моторику кишечника и нормализует процесс дефекации.
  2. Мукофальк – порошкообразный препарат на основе сока подорожника. Смешанныйс водой порошок в рекомендованной дозировкедопустимо принимать при беременности, геморрое и после операций на прямой кишке.
  3. Фитомуцил – фармакологиялекарства заключается в нормализации моторики кишечника. Благодаря мягкому воздействию его часто применяют при похудении. Активные компоненты легко выводят инородныевещества (шлаки, токсины) из организма.
  4. Экспортал –порошок, который при попадании в кишечник расщепляет органические кислоты, повышает осмотическое давление, увеличивает объем и размягчает каловые массы. Вследствие этого они быстро выводятся из ЖКТ.

Каждый человек, который страдает от запоров, может подобрать в аптеке средство, подходящее по цене иособенностях применения.

Лучше всего, чтобы это сделал врач. Но если нет возможности пойти на прием в больницу, стоит воспользоваться всеми советами по выбору эффективного средства.

Доктор Евгений Олегович Комаровский, благодаря чьим телевизионным рекомендациям мамы всего постсоветского пространства воспитывают и лечат детей, советует избежать применения медикаментозных средств при лечении запора у малышей. По его словам, лучшеедетское слабительное –чернослив.

Для регулярного здорового стула им нужнокормить детей ежедневно – по 1 ягоде в сутки. Если запор возник у младенца и его сопровождают колики, можно дать ребенку препарат на основе лактулозы в каплях, например, Помагуша. Если малютка не может уснуть, нужно заваривать ему чай из фенхеля.

Раздражающие средства

Такие лекарства от запора способныдействовать быстро. Результат наступает через 6-10 часов после употребления. В рейтинге лучших слабительных такого вида находятся Гутталакс, Лаксатин, Сенаде и Регулакс.

Эти лекарства могут нанести вред организму, если употреблять их вместе с алкоголем. Чтобы очищение прошло без последствий, раздражающие препараты нужно принимать после консультации с доктором.

Слабительное во время беременности

При беременности врачи вообще не рекомендуют употреблять средства, вызывающиеусиление перистальтики кишечника, отдавая предпочтение увеличению физической активности и коррекции питания. Но если это не помогает, медики советуют принимать препараты с такими названиями: Микролакс, Гутталакс, Дюфалак.

Первое лекарство продается в виде клизмы, которая мягко устраняет запор. Применение Гутталакса допускается только в 2-3 триместрах беременности.

Дюфалак мягкое средство, которое не вызывает зависимость.

Викалин – популярен среди женщин в положении, дает легкий слабительный эффект.

Но лучший метод, к тому же, дешевый, который поможет избавиться от запора при беременности – применение глицериновых свечей.

Противопоказания слабительных препаратов при запорах

Как бы производители не расхваливали очистительные средства, характеризуя их только с положительной стороны, все равно стоит обратить внимание на перечень противопоказаний.

Перед тем как положиться только на указания в инструкциик лекарству, игнорируя важность рекомендаций врача, стоит ознакомиться с противопоказаниями к применению слабительных:

  1. Кишечная непроходимость.
  2. Аппендицит.
  3. Внутреннее кровотечение.
  4. Колит.
  5. Энтерит.
  6. Холецистит.
  7. Полипы толстой кишки.
  8. Обострение хроническихзаболеваний (сахарный диабет, бронхиальная астма).
  9. Онкология.

Также категорически не рекомендуется без назначения врача вызывать понос больнымдивертикулитом. На грани жизни и смерти могут оказаться пациенты, недавно перенесшие любые операции, которые без ведома врача решили принять сильнодействующее слабительное. Особенно это касаетсялежачих больных.

Применение лекарственных трав

Многие современные средства против запоров изготавливаются из химических компонентов, которые решают одну проблему и вызывают другую (например, колит, гепатит, жировое воспаление легких).

Чтобы этого не произошло, можно испробовать популярные народные методы лечения:

  • Семена льна – обладают пургативным эффектом. Растительное средство действуют сугубо механически – зёрна попадают в кишечник, сильно разбухают, увеличивают объем фекалий и удаляет их. Вещество нужно приниматьтрижды в день, по 1-2 ст.л. во время еды, перед употреблением семена необходимо разбавить с водой. Плюс такого домашнего лечения – лен невызывает привыкание и побочных эффектов.
  • Сенна– антрагликозиды, которые содержат стебли и листья этого растения, оказывают слабительный эффект на кишечник, улучшают его перистальтику. Для употребления сенны вовнутрь, используются отвары и настои, которые готовят в пропорциях 1:10 (например, 20 г сухого сырья заливают 200 мл кипяченой воды, настаивают 20-30 минут). Все отвары от запоров нужно принимать исключительно во время приема пищи.
  • Корневища и стебли ревеня – один из самых эффективных, недорогихи натуральных продуктов, который безопасен для применения людьми всех возрастов. Особогорецептаприготовления нет, можно употреблять стебли в сыром виде или запекать.
  • Не меньшей эффективностью в устранении запоров обладают корни солодки голой, коры крушины.

Чтобы не пришлось искать действующие лекарства и народные рецепты для облегчения дефекации и разжижения стула, нужно ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты,натуральные соки, каши из темных круп (пшено, гречка, перловка).

Также важно каждый день употреблять минимум три молочных продукта, не забывать добавлять к блюдам растительные масла – оливковое, подсолнечное.