Снимок двухсторонней пневмонии. Причины возникновения пневмонии

Двухстороннее воспаление легких – воспалительный процесс в лёгких. Его причина – патогенная микрофлора, которая попадает в ткани лёгких и начинает размножаться, разрушая их. Иное название этого острого процесса – пневмония. Встречается это заболевание довольно часто. Конечно, у организма есть защитные механизмы, которые защищают нас от вирусов и бактерий. Но иногда эти механизмы дают сбой, и болезнетворные микроорганизмы проникают всё глубже. Главная защита от патогенной микрофлоры – это наш иммунитет. Именно он, при первом же попадании микроорганизмов, выводит на борьбу с ними все силы.

Если болезнетворные микроорганизмы попали на оба лёгких, то развивается пневмония двухсторонняя. Это более тяжелая форма, нежели односторонняя пневмония. Патогенная микрофлора минует защитные механизмы иммунной системы и поражает органы дыхания. От носа, трахеи, гортани, бронхов она опускается ниже и поражает лёгкие. Постараемся рассмотреть детальнее, почему появляется двусторонняя пневмония, к чему она может привести, как её можно эффективно лечить, не дожидаясь осложнений.

Почему возникает двустороннее воспаление лёгких, и чем оно может грозить

Давайте попытаемся выяснить, насколько серьёзную угрозу может нести пневмония для организма. Воспаление лёгких – заболевание крайне неприятное и опасное. Ведь лёгкие – тот орган, без работы которого функционирование организма невозможно вообще. Именно они насыщают кровь кислородом, который потом разносится во все органы. Также они выводят из организма углекислый газ. Если не лечить пневмонию или лечить её неправильно, то лёгкие прекращают справляться со своей газообменной функцией. Организм очень быстро начинает страдать от кислородного голодания. Далее начинается цепная реакция, в результате которой кислородное голодание приводит к скорому развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Очень часто пневмония может стать осложнением ОРВИ или гриппа из-за неправильного лечения. Например, заболев гриппом или ОРЗ, больной начинает лечиться от простуды. Но этот диагноз неверен. А значит и лечение неэффективно. Он принимает какие-либо жаропонижающие или отхаркивающие средства, которые сейчас появились в аптеках в огромном количестве. При этом к врачу пойти нет времени или желания. Ему кажется, что заболевание не серьёзное и он справится с ним самостоятельно. Через несколько дней он замечает, что те средства, которые он принимает, не приносят желаемого облегчения, они просто не работают. Возможно, он ещё раз отправится в аптеку. На этот раз уже за антибиотиками, которые ему посоветовали родные, знакомые или «добрый» фармацевт. И он продолжает терять драгоценное время на неадекватное лечение несуществующей простуды. А в это время вредная микрофлора уже опускается по дыхательным путям к его лёгким. К тому же, антибиотики очень часто провоцируют дисбактериоз кишечника, убивая, как болезнетворные, так и очень полезные микроорганизмы. Мало кому известно, что антибиотики, если их принимать бесконтрольно, сильно снижают иммунитет и заболевание переходит в хроническую форму.

Почему появляется двусторонняя пневмония

Как ни странно, но чаще двустороннее воспаление лёгких встречается у детей до 15 лет. Для взрослых это заболевание не так характерно.

К двусторонней пневмонии могут привести:

инфекции (бактериальные)
ослабленный иммунитет в период эпидемии
осложнения после ОРЗ
сердечная недостаточность
хронические заболевания органов дыхания (астма, бронхит, гайморит)
переохлаждение
перегревание
неблагоприятные экологические условия.

Симптомы двусторонней пневмонии:

высокая температура (38 градусов и выше)
появление одышки
сухой или мокрый кашель
синева на кончиках пальцев и в области вокруг губ
тяжёлое дыхание
частичное или полное отсутствие аппетита
слабость.

Подобные симптомы могут быть и при ОРВИ. Потому важно уметь их отличать. Температура может повышаться и при ОРЗ, гриппе. Чтобы вовремя распознать появление пневмонии, нужно не столько следить за тем, насколько высока температура, сколько отслеживать длительность лихорадки.

При микробном воспалении лёгких температура тела поднимается до 39 градусов. И эта температура удерживается достаточно долго. При этом очень важно заметить, есть ли одышка. Появление одышки – явный признак начинающейся пневмонии. Поначалу заболевание сопровождается сухим утомительным кашлем. Как только заболевание развивается, кашель переходит в более влажный.

Очень важно помнить, что пневмония – опасное заболевание, которое может грозить жизни. Если вы обнаружили у себя или у членов своей семьи один или несколько из симптомов, которые описаны, срочно нужно обращаться к врачу. Самолечение недопустимо! Оно попросту не поможет, и вы упустите драгоценное время. При этом организм будет ослаблен инфекцией и воспалительным процессом.

Диагностика пневмонии

У двустороннего воспаления лёгких есть особые симптомы, которые уже были описаны. Но врачу потребуются ещё специальные методы диагностики, чтобы уверенно поставить диагноз «Пневмония». К таким методам относятся:

Рентген лёгких. Это обязательный метод для постановки данного диагноза. Именно на рентгене видно очаг воспалительного процесса.
Анализ мокроты. Она собирается тогда, когда больной откашливает. Благодаря исследованию мокроты можно точно установить конкретного возбудителя заболевания.
Общий анализ крови. В крови легко можно обнаружить признаки воспалительного процесса и подтвердить диагноз.

Осложнения двустороннего воспаления лёгких

Мы уже упоминали, что у пневмонии могут быть очень грустные последствия. Такой серьёзный недуг может привести к таким осложнениям:

Воспаление плевры (плеврит). Плевра – это оболочка, которая покрывает все органы грудной клетки.
Отёк лёгких.
Нарушение процесса дыхания.
Гнойник в области лёгких.

Лечение пневмонии у взрослых

Если пневмония протекает без осложнений и нет серьёзных хронических заболеваний, то её можно лечить амбулаторно, но под строгим контролем врача. Необходимо выполнять все его указания, принимать назначенные лекарства и соблюдать постельный режим. Но достаточно часто таких больных отправляют лечиться стационарно. Лечение будет основываться на приёме антибактериальных препаратов. Их подбирает только лечащий врач. При этом он учитывает возраст больного, тип возбудителя инфекции, тяжесть заболевания. На подмогу антибиотикам назначается ряд препаратов. Это, прежде всего, жаропонижающие лекарства, отхаркивающие и антигистаминные препараты.

В чём особенность лечения пневмонии

При лечении двустороннего воспаления лёгких нужно соблюдать следующие рекомендации:

Больной должен строго соблюдать постельный режим.
Нужно обеспечить больному питание с высокой калорийностью.
Обязательно нужно много пить. Обильное питьё поможет поскорее вывести из организма токсины.
Нужно систематично укреплять иммунитет. Для этого больному назначаются витаминные препараты.
Если доктор сочтёт нужным, он может назначить специальные кислородные ингаляции.
Взрослым в момент, когда начинается выздоровление, назначают физиотерапевтические процедуры и специальную дыхательную гимнастику.
Даже когда больной полностью выздоравливает, он ещё на протяжении года будет находиться на специальном учёте в своей поликлинике. Ему нужно будет периодически сдавать анализы мокроты и крови, вовремя проходить флюрографическое исследование.

Лечение двустороннего воспаления лёгких у детей

Дети могут лечиться как дома, так и в стационаре. Всё зависит от тяжести протекания заболевания. Но есть категории деток, которые подлежат обязательной госпитализации. К ним относятся:

Новорожденные
Ослабленные детки, у которых есть хронические заболевания
Дети, у которых болезнь протекает особенно тяжело, с рядом осложнений
Дети, которые прошли лечение, назначенное педиатром, но оно не принесло желаемых результатов
Детки, которым по какой-либо причине не могут дома обеспечить должный уход

Если же вам разрешили лечить ребёнка дома, то следует строго соблюдать ряд рекомендаций:

Обязательно следите, чтобы малыш соблюдал постельный режим. Обеспечьте ему необходимый уход. В кроватке кроха должен находиться с приподнятой головкой, то есть полусидя. Это необходимо, чтобы в лёгких не было застойных явлений.
Проветривайте комнату больного малыша не реже, чем 3-4 раза/день. Если погода тёплая, то форточку можно не закрывать. Так вы нейтрализуете болезнетворные микроорганизмы и обеспечите необходимую влажность воздуха.
Каждый день проводите в квартире качественную влажную уборку.
Как только вы собьёте высокую температуру и придёте к желанным 36,6, то можно выходить на прогулки. Но не разрешайте малышу переутомляться, долго играть, много бегать. Если же на улице холодно, то можно гулять дома. Вы тепло оденете ребёнка и откроете в доме окна. Не должно быть сквозняков.
Давайте малышу обильное питьё. Прекрасно утолит жажду минеральная водичка, компоты, морсы, некрепкий чаёк с лимоном.
Обязательно малыш должен пропить курс антибиотиков. Принимать их он должен не менее 10-ти дней.
Чтобы восстановить микрофлору кишечника, параллельно с антибиотиками нужно принимать специальные средства для восстановления бифидобактерий.
Обязательно обеспечьте малышу приём витаминов и отхаркивающих средств.
Если врач разрешил, то проводите ингаляции. Но помните, что их нельзя делать при повышенной температуре.
В период выздоровления врач, возможно, назначит физиотерапию и препараты, повышающие иммунитет.
При лечении пневмонии обязателен массаж. Он поможет расправить лёгкие, а мокрота будет лучше отходить. Кроме массажа, нужно ребёночка периодически переворачивать, следить, чтобы он хорошо откашливал мокроту. Также полезно надувать воздушные шары, дуть через соломинку в воду и надувать мыльные пузыри.

Помните, что двухстороннее воспаление лёгких лечится лишь в комплексе и под строгим наблюдением врача. К нему важно обратиться сразу после появления первых симптомов и выполнять все предписания без самодеятельности. Тогда вы избежите опасных осложнений.

Лечение пневмонии народными средствами

Ещё раз напомним, что диагностику и лечение пневмонии проводит врач. Народные средства не могут быть основным лечением. Это лишь полезное дополнение, которое можно использовать также с разрешения врача.

Спину можно натереть горчицей (тонкий слой), накрыть на 1 мин тонкой тканью, потом хорошо вытереть и одеть свитер. Чтобы такое лечение подействовало лучше, можно выпить отвар липы и полежать, укутавшись тёплым одеялом.
Лепёшки из мёда. Они используются, если нет аллергии на мёд. Смешайте по столовой ложке мёда, спирта и горчицы. Добавьте муку и слепите лепёшку. Её можно прикладывать к спине на 2-3 часа. Следите за тем, чтобы не было жжения, иначе будет обеспечен ожог кожи.
Для лечения ребёнка будет безопасен и эффективен отвар берёзовых почек с мёдом (при отсутствии аллергии и с разрешения лечащего врача). Его приготовить достаточно просто. В кастрюльку влейте 70-80- гр мёда, добавьте 100 гр почек (они продаются в аптеке), поставьте на газ и доведите до кипения. Эту целебную смесь нужно прокипятить на медленном огне примерно 7 мин. Постоянно помешивайте. Потом переложите в сито и процедите. Этот отвар ребёночек должен пить перед тем, как лечь спать, запивая стаканом тёплой воды.

Профилактика пневмонии

Двустороннего воспаления лёгких можно избежать, если соблюдать несложные правила:

Проходите вакцинацию от гриппа, ведь именно он чаще всего приводит к такому осложнению, как пневмония.
Мойте руки около 30 секунд с мылом, чтобы инфекция не попала в организм.
Полноценно питайтесь, больше отдыхайте, выполняйте физические упражнения.
Если ребёнок страдает от астмы, то возможна вакцинация.
Людям пожилого возраста можно проходить вакцинацию от пневмококка, который и есть главным возбудителем этой болезни.
Бросьте курить.

Итак, теперь вы вооружены основной информацией об этой опасной болезни. Помните, что диагностировать и правильно лечить пневмонию может лишь врач!

Двусторонее воспаление легких - опасное состояние, которое возникает преимущественно при поражении легочной ткани пневмококком. Его также называют «крупозным», поскольку морфологические изменения вследствие инфильтрации легких похожи на овсяные крупинки.

В случае двусторонней пневмонии смертность примерно в 20% случаев обусловлена именно пневмококком. К летальному исходу зачастую приводят отсутствие адекватной антибиотикотерапии и сниженный иммунитет.

Данное заболевание провоцируется бактериями с высокой патогенностью. Обычно на фоне одной инфекции начинают дополнительно размножаться другие микроорганизмы. Двухсторонняя пневмония у детей и взрослых сложно лечится именно из-за комбинации нескольких возбудителей.

Помимо пневмококка болезнь вызывают Chlamidia pneumoniae, Staphylococcus aureus, Coxiella burnetii, Legionella pneumophila, Streptococcus pyogenes и другие. Вызванное этими бактериями заболевание тоже может закончиться летальным исходом.

Двусторонняя пневмония у ребенка и взрослого может возникнуть под влиянием таких факторов, как переохлаждение, частые простудные заболевания, недосыпание, аутоиммунные заболевания, аллергические состояния, хронические легочные болезни.

Влияние переохлаждения проявляется в снижении кровоснабжения дыхательных путей. Если в бронхи поступает с кровью недостаточно кислорода и питательных веществ, то доставка иммуноглобулинов к клеткам легких нарушается. При этом происходят сбои в выработке альвеолярных макрофагов, то есть клеток, обеспечивающих защиту дыхательных путей. При этом создаются условия, оптимальные для размножения бактерий.

Двустороннее воспаление легких может возникнуть вследствие частых простуд из-за того, что вирусы разрушают бронхиальный эпителий. Недосыпание снижает резервные возможности организма. Для эффективного противодействия чужеродным агентам необходим сон в течение минимум 8 часов.

Хронические легочные болезни обуславливают деформацию бронхов. В результате формируются бронхоэктазы - полости, в которых накапливаются патогенные бактерии.

Двусторонняя пневмония легких возникает вследствие аллергических заболеваний из-за того, что они истощают иммунную систему, то есть снижают силу ее противодействия вирусам и бактериям. Люди, страдающие поллинозами, бронхиальной астмой и гиперпластическими ринитами, значительно более склонны к крупозному воспалению легких.

Двусторонняя пневмония у новорожденных может быть врожденной. Заражение осуществляется в период внутриутробного развития либо уже в процессе родов.

Признаки двустороннего воспаления легких

При таком заболевании, как двусторонняя пневмония, симптомы проявляются через несколько часов после того, как возбудитель начинает размножаться в дыхательном эпителии. На начальных стадиях этой коварной болезни наблюдаются следующие явления:

резкая слабость и недомогание;
потливость;
герпетические высыпания на коже лица;
кашель;
высокая температура.

На рентгенографическом снимке 2 х сторонняя пневмония проявляется очаговыми, сегментарными либо тотальными инфильтративными затемнениями. Без грамотной терапии уже на следующий день рентген выявит тотальное затемнение легочных полей. У пациента в такой ситуации развивается выраженная дыхательная недостаточность. Его необходимо госпитализировать в реанимационное отделение.

Если вы не понимаете смысл диагноза, к примеру, не можете разобраться, что такое двустороннее мелкоточечное инфекционное воспаление легких, не стесняйтесь задавать вопросы лечащему врачу. Он обязан дать вам всю необходимую информацию.

При визуальном осмотре врач обращает внимание на нарушения физиологического движения грудной клетки в процессе вдоха и выдоха. При аускультации выявляется ослабление везикулярного дыхания в нижних легочных долях слева и справа, а также шум трения плевры. При перкуссии отмечается притупление звука в проекции верхней границы нижних легочных долей.

Общий анализ крови показывает повышение СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. Проводится анализ мокроты на наличие возбудителей.

Лечение двусторонней пневмонии

Врач должен учитывать вид возбудителя, состояние иммунной системы, наличие вторичных патологий. В то же время на начальной стадии нет возможностей для выявления возбудителя - обычно это занимает от 3 до 4 дней.

Когда диагностируется двусторонняя пневмония, лечение строится на применении парентерально сильных антибактериальных средств широкого спектра действия. Применяются цефалоспорины 3-4 поколения, фторхинолоны. Лечить болезнь следует комбинациями препаратов. Это позволяет предотвратить грозные последствия двухстороннего воспаления легких.

После получения результатов исследования мокроты терапия корректируется. Назначаются антибиотики, направленные на конкретного возбудителя.

Лечение двусторонней пневмонии у взрослых и детей дополняется муколитическими, жаропонижающими, антигистаминными средствами. Кроме того, необходимы постельный режим, обильное питье, высококалорийное питание, витаминотерапия.

Если диагностирована двухсторонняя пневмония, лечение ни в коем случае не должно осуществляться дома, народными средствами. Терапия заболевания проводится в условиях стационара, под постоянным контролем квалифицированного медперсонала. По статистике самые тяжелые последствия дает именно двусторонняя пневмония, которую пытаются лечить дома.

Если речь идет о пожилом больном, нужно учитывать возможное снижение работы почек. Оно отражается на фармокинетике лекарственных препаратов. При лечении таких пациентов иногда отмечаются аллергические реакции, токсические эффекты, а также нарушение иммунитета на клеточном уровне.

Двусторонняя пневмония у новорожденного лечится в условиях интенсивной терапии. Малыша помещают в специальных инкубатор с подачей кислорода.

Данное заболевание обычно переносится больными очень тяжело. Продолжительность лечения двухсторонней пневмонии у взрослого и ребенка может быть разной. Все зависит от вида возбудителя, силы иммунной системы, своевременности обращения к врачу, адекватности назначенной терапии и других факторов. Нет смысла выяснять на форумах сколько времени лечат сложную форму двухсторонней пневмонии. Все вопросы нужно обсуждать с вашим лечащим врачом, поскольку только он имеет возможность дать объективные ответы.

В числе возможных последствий данного заболевания - инфекционно-токсический шок, перикардит, абсцесс. В некоторых случаях развиваются эмпиема плевры, то есть гнойные воспалительные изменения, а также сепсис - заражение крови, при котором возбудители распространяются по организму.

Смертность от пневмококкового воспаления составляет 60% случаев всех видов внебольничной пневмонии. Связано это с высокой токсичностью возбудителя и стремительным размножением. Неблагоприятные исходы часто наблюдаются у детей до года и у лиц от 60 лет.

Вероятность летального исхода повышается в случае, если к пневмококку присоединяются легионеллы. Микс-инфекция приводит к возникновению 2 х сторонней пневмонии за считанные дни. Человек может умереть в течение 4-10 дней после активного размножения микроорганизмов в ткани легких.

Двусторонняя пневмония у детей

В детском возрасте анатомия дыхательных путей имеет некоторые особенности. В их числе - неполное развитие небных миндалин, небольшая протяженность трахеи, сжатость плевральных синусов, отсутствие иммунитета против многих микроорганизмов.

У детей младше 1 года двухсторонее воспаление легких даже сейчас нередко заканчивается летальным исходом. Высокий уровень смертности обусловлен запоздалой диагностикой и отсутствием адекватного лечения, способного устранить этиологическую причину болезни. Родителей должны насторожить следующие признаки:

необычная сонливость у ребенка;
поверхностное дыхание;
бледность и синюшность кожи;
температура выше 37 градусов держится более 48 часов.

В такой ситуации нужно вызывать скорую помощь немедленно. Своевременная госпитализация может спасти ребенку жизнь.

Согласно медицинской терминологии двухстороннее воспаление легочной ткани принято называть « ». Данная характеристика основана на том, что морфологические изменения в паренхиме при инфильтрации напоминают собой крупинки овсяного зерна.

Заболевание было вынесено в отдельную категорию за счет наличия специфических морфологических изменений, которые можно выявить в легочной ткани пациента. На начальной можно выявить мелкие кровоизлияния в альвеолярных ацинусах — стадия «красного опеченения».

Спустя некоторое время воспаленные участки начинают прерываться фибрином, и само заболевание переходит в стадию «мертвого опеченения». Завершающим этапом патологического процесса является его разрешение или же развитие дыхательной недостаточности и последующая смерть пациента. Именно адекватная антибиотикотерапия и иммунный ответ организма больного играют наиболее важную роль в его выздоровлении.

Всего в медицинской практике существует несколько классификаций двухсторонней пневмонии. Однако основным критерием является локализация патологических очагов. Принято выделять:

тотальную пневмонию.

Последняя встречается достаточно редко и характеризуется быстрым развитием выраженной клинической симптоматики заболевания. В такой ситуации в патологический процесс вовлекается вся ткань обеих легких, за счет чего быстро развивается дыхательная недостаточность и наступает летальный исход.

Двустороннее очаговое воспаление легких встречается гораздо реже и характеризуется поражением двух любых сегментов в лёгких. Достаточно часто такая пневмония является последствием искусственного вентилирования легких, которое проводилось на протяжении длительного периода времени у людей, находящиеся в реанимации. К сожалению, прогноз при развитии такого заболевания неблагоприятный, так как в обоих легких возникают достаточно объемные и многочисленные поражения.

Если рассматривать классификацию двухсторонней пневмонии с учетом пораженного сегмента, то можно выделить следующие типы:

двухсторонняя верхнедолевая;
двухсторонняя нижнедолевая;
полисегментарная.

Наиболее тяжелое течение заболевания присуще последней из представленных пневмоний. Такое заболевание протекает крайне остро с выраженной интоксикацией, поэтому нужно своевременно проводить как этиотропное, так и патогенетическое лечение, направленное на устранение возбудителя и ликвидацию последствий его жизнедеятельности. Наиболее грозным осложнением данного заболевания (помимо дыхательной недостаточности) является развитие гиперчувствительности немедленно типа, которая приводит к быстро нарастающему отеку ткани легких с нарушением работы дыхательной системы.

Этиология заболевания

Значительное влияние на течение клинической картины оказывает не только состояние иммунной системы человека, но и действие провоцирующих факторов, к которым можно отнести:

переохлаждение;
частые респираторные заболевания;
наличие аутоиммунных патологий;
постоянное недосыпание;
дефект сурфактанта;
ХОЗЛ;
наличие аллергических реакций.

При переохлаждении симптоматика пневмонии может возникать по причине уменьшения кровоснабжения органов дыхательной системы (особенно нижних отделов легких). По причине недостаточного поступления кислорода в кровь, питательные вещества также доставляются к тканям в меньшем количестве, и это негативное влияние сказывается на уменьшении транспорта иммуноглобулинов к клеткам легочной ткани. При этом происходит нарушение выработки альвеолярных макрофагов, которые выступают в роли протекторов верхних и нижних дыхательных путей. В результате развития этих патологических процессов происходит усиленный рост и размножение бактерий и вирусов.

Частые инфекционные заболевания являются фактором, который провоцирует развитие воспалительной реакции в легочной ткани за счет снижения местного иммунитета.

Недостаточное количество сна значительно снижает резервные возможности организма, по причине чего он не справляется с воздействием патогенных микроорганизмов.

Сурфактант является структурным компонентом альвеолярных клеток. Действие этого гликопротеида основано на обеспечении эластичности и нормальном функционировании газообмена между внешней средой и красными кровяными тельцами. При нарушении строения сурфактант поврежденные участки легочной ткани зарастают участками соединительнотканных волокон.

ХОЗЛ способствуют снижению местного иммунитета и деформации бронхо-легочного дерева. При этом патологическом процессе формируются бронхоэктазы, которые могут служить своеобразным резервуаром для скопления патогенной флоры.

Аллергические реакции систематически нарушают нормальное функционирование иммунной системы, по причине чего организм не может адекватно реагировать на проникающие вирусы и бактерии. Склонность к развитию двухсторонней пневмонии значительно повышена у людей с бронхиальной астмой и различными атопиями.

Механизм развития патологии

Микроаспирация содержимым ротоглотки

Этот процесс считается физиологичным и встречается даже в здоровых людей во время сна. В этот момент происходит самоочищение поверхности бронхов и трахеи без развития каких-либо патологических явлений. Однако анаэробная флора может оседать на слизистой носоглотки, зубной эмали и в межзубном пространстве и после вновь понимать в трахеобронхиальное дерево.

Аэрозольный механизм

Глубина проникновения элементов, находящихся в воздухе, напрямую зависит от их размера. Частицы, размер которых превышает 10 мкм, задерживаются в носовой полости (акт чихания), а крупинки размером менее 5 мкм беспрепятственно проникают в бронхи и бронхиолы. Для развития воспалительного процесса в легочной ткани достаточно проникновения даже одной частицы в альвеолу.

Гематогенный путь передачи

Перед тем как инфекция проникает в легкие, она на протяжении определенного периода развивается в воспалительном очаге. Как правило, в роли возбудителя выступает бета-гемолитический стафилококк группы А. Наименее распространенным путем передачи является именно его миграция из соседних органов, однако он все же существует.

Нарушение местного иммунного ответа

Вдыхаемый воздух обогащен различными возбудителями, однако его фильтрация и очищение происходят на протяжении прохождения газа по верхним дыхательным путям. В норме все патогенные частицы должны задерживаться в носовой полости за счет мелких волосинок и их прилипания в слизистой оболочке. Однако в некоторых ситуациях возможно их заглатывание, после чего происходит развитие воспалительного процесса.

Также развитию пневмонии могут поспособствовать:

нарушение (снижение или полное отсутствие) кашлевого рефлекса;
повреждение тканей;
или отек легочной ткани;
скопление секрета в верхних и нижних дыхательных путях.

Симптомокомплекс двухсторонней пневмонии

Развитие двухсторонней внебольничной пневмонии, как правило, происходит на фоне длительного инфекционного заболевания. Поэтому отдифференцировать отдельные признаки и проявления воспаления легких достаточно трудно.

Заподозрить возникновение пневмонии у пациента можно в следующих ситуациях:

при резком ухудшении состояния больного на фоне вялотекущей ОРВИ или бронхита;
если в течение двух недель не снижается интенсивность кашля после ранее перенесенного простудного заболевания;
в вечернее время температура тела повышается до субфебрильных показателей;
значительно снижается аппетит, масса тела, развивается астения и мышечная слабость;
наблюдается цианоз (синюшность) носогубного треугольника и бледность кожных покровов;
пациент высказывает жалобы на затрудненное дыхание и нехватку воздуха.

При классическом течении данного заболевания клиническая картина выражена значительно сильнее:

наблюдается резкое повышение температуры до фебрильных показателей;
озноб с выделением большого количества пота;
лающий сухой кашель, который с течением времени становится продуктивным;
наличие гнойной мокроты.

Вышеописанные проявления достаточно часто могут встречаться при вторичных пневмониях, которые развиваются из-за ранее сформировавшихся очагов вирусных или бактериальных возбудителей. Именно этот вариант развития пневмонии свидетельствует о длительной борьбе организма с патогенной флорой и постепенным снижением эффективности работы иммунной системы.

При развитии двухстороннего воспаления легких можно выявить специфические признаки, которые были описаны ранее. Однако существуют методы лабораторной и инструментальной диагностики, которые помогают специалисту точно поставить правильный диагноз. К ним можно отнести:

Рентгенографию. Эта мелодика является обязательной, так как именно рентгеновский снимок предоставляет исчерпывающую информацию о состоянии легочной ткани и наличии очагов просветления (участок воспаления).
Анализ мокроты. Это методика проводится во время откашливания пациента (для забора мокроты). Благодаря исследованию этого отделяемого можно выявить возбудителя пневмонии.
Общий анализ крови. Повышение скорости оседания эритроцитов и лейкоцитоз — верные признаки бурной воспалительной реакции в организме пациента.

Особенности лечения

Выполнение назначенных лечебных мероприятий при развитии пневмонии может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре. Выбор того или иного варианта проводится исходя из:

наличия признаков дыхательной недостаточности;
возраста пациента;
его общего состояния;
предполагаемого типа заболевания;
возможно ухода за пациентом;
наличия курящих сожителей.

Лечение бактериальной пневмонии, как правило, проводится лишь с использованием препаратов, относящихся к группе антибиотиков. Поэтому для начала подбирают лекарственное средство широкого спектра действия и лишь после выявления возбудителя отдают предпочтение тому или иному препарату.

После диагностического подтверждения этиологического возбудителя лечение может изменяться несколько раз. Эффективность выбранного плана лечения принято оценивать в первые 2-3 дня после его назначения.

Если на фоне приема антибиотика происходит снижение интенсивности клинических проявлений (гипертермия, слабость, нехватка воздуха), то медикаментозную терапию не меняют. Если же состояние пациента не улучшается, то врачи должны принять решение и заменить неэффективное средство.

Главное — помнить, что именно своевременная диагностика и лечение заболевания могут предоставить развитие нежелательных последствий. Поэтому при возникновении недомогания и кашля сразу же обращайтесь за помощью в ближайшую поликлинику.

Двухсторонняя пневмония - это воспалительный процесс в легких, который зачастую вызван проникновением патогенных бактерий (например, пневмококков) в ткани органов дыхания. Там бактерии активно размножаются, что и разрушает клетки. Конечно же, абсолютно здоровый и сильный организм мобилизуется для борьбы с этим процессом. Но если человек ослаблен, его иммунитет снижен, как следствие, сопротивление организма не столь эффективно.

Встречается воспаление легких довольно часто. Иногда проявляется как последствия перенесенных простудных или инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Среди подобных заболеваний двухсторонняя пневмония - самое опасное. Неправильное или несвоевременное лечение может повлечь за собой серьезные последствия вплоть до летального исхода.

Односторонняя пневмония встречается намного чаще, чем двухсторонняя. И наносит организму менее ощутимый вред. Самая большая опасность состоит в том, что нарушается работа легких. Вследствие этого все внутренние органы испытывают недостаток кислорода, что приводит к кислородному голоданию и осложнению нормальной работы.

Причины возникновения двухстороннего воспаления легких

Основной причиной является распространение патогенных бактерий в тканях дыхательной системы. Изначально они попадают в нос, затем поражают трахеи, гортань, бронхи и собственно легкие. Как правило, болезнетворными микроорганизмами, вызывающими пневмонию, являются пневмококки, стафилококки, гемофильные палочки и некоторые другие.

Но не только инфекционная вспышка способна вызвать воспаление. Неправильное лечение ОРВИ или гриппа в некоторых случаях заканчивается именно пневмонией.

Не последнюю роль играет ослабленный иммунитет. Здоровый организм способен на корню пресечь очаг заболевания, а вот уставшая иммунная система может просто не разглядеть начальную стадию и слишком поздно вступить в схватку с бактериями.

Помимо причин появления двустороннего воспаления легких, существует немало факторов , которые способны подтолкнуть развитие недуга в организме:

Симптоматика

Первичные проявления двухсторонней пневмонии очень сходные с гриппом, ОРЗ, ОРВИ, бронхитом. Поэтому врачи нередко сталкиваются с запущенным вариантом . По каким-то своим соображениям, большинство людей редко обращаются с подобными проявлениями в медицинские учреждения, а лечатся самостоятельно тем, что посоветовали близкие друзья или родственники. Соответственно положение может сильно усугубиться. Итак, как же проявляется двухстороннее воспаление легких?

Значительное повышение температуры тела. Если горячка (38 и выше) держится более трех дней, нужно срочно обратиться к врачу. Как правило, при обычных простудных заболеваниях температура повышается в течение двух дней, но если в организме происходит сильный воспалительный процесс несколькими днями не обходится;
Кашель как сухой, так и влажный;
Снижение аппетита;
Слабость;
Возможны болевые ощущения при дыхании;
Отдышка;
в некоторых случаях отмечается небольшое посинение кончиков пальцев и область вокруг губ.

Диагностика и лечение

Чтобы поставить диагноз столь тяжелого заболевания, как двухстороннее воспаление легких, врач просто обязан быть полностью в нем уверен. Поэтому простого осмотра недостаточно . При малейшем подозрении на этот недуг, врач направляет больного на рентген. На снимке хорошо видно пагубное влияние бактерий на ткани легкого в виде затемнений.

Если двусторонняя пневмония видна на рентген исследовании, врач незамедлительно начинает лечение, но при этом продолжает уточнять более углубленные признаки болезни. Например, при помощи анализа мокроты. Это исследование помогает идентифицировать конкретные бактерии, которые спровоцировали возникновение воспаления. А также назначается общий анализ крови.

Лечение взрослых людей

Если двухстороннее воспаление легких у взрослых людей не усложнено хроническими заболеваниями либо признаками тяжелого течения болезни, лечение может проводиться амбулаторно . Но под строгим контролем квалифицированного медицинского работника. Но зачастую больной все же необходимо госпитализировать.

Для того чтобы подобрать соответственное лечение врач должен учитывать массу факторов:

возраст;
тяжесть заболевания;
противопоказания к каким-либо медикаментам;
течение заболевания;
тип бактерии-возбудителя.

Для борьбы с двухсторонней пневмонией назначают антибактериальные, жаропонижающие, отхаркивающие и антигистаминные препараты. При этом положительное развитие событий зависит от поведения пациента и четкого выполнения рекомендаций лечащего врача.

Помимо вышеперечисленных лекарственных препаратов, больному предписаны:

Обильное питье. Побочным эффектом повышенной температуры тела можно назвать обезвоживание. Поэтому следует пополнить запасы организма. Кроме того, жидкость быстрее выводит из организма токсические вещества;
Строгое соблюдение постельного режима;
Улучшение работы иммунной системы. Для этих целей назначают витамины;
Высококалорийное питание. Двустороннее воспаление легких - сложное заболевание, которое предполагает специализированный рацион для больного;
В случае, появления у больного кислородного голодания, ему назначаются специальные ингаляции;
Когда пневмония начинает отступать, могут применять физиотерапию и специально разработанную дыхательную гимнастику.

Поскольку двусторонняя пневмония считается тяжелым и опасным заболеванием , после полного выздоровления пациента ставят на специальный учет в местной поликлинике. Поэтому периодически ему необходимо посещать своего врача и сдавать необходимые анализы, а также своевременно проводить флюорографические исследования.

Если двухсторонняя пневмония у ребенка

Лечение детей и взрослых людей, конечно же, имеют некоторые отличия. При этом ребенок более сильно подвержен этому недугу. Двусторонняя пневмония может выступать как осложнение после перенесения таких заболеваний, как:

ОРВИ;
рахита;
кори;
коклюша.

Гораздо реже попадаются случаи возникновения пневмонии в результате перепада температуры окружающей среды (переохлаждение, перегревание) или обезвоживания, а также из-за врожденных патологий дыхательных путей или травм.

Ребенок гораздо чувствительнее, чем взрослый. Это объясняется анатомическими особенностями детского организма и упрощает попадание патогенных бактерий в организм. В организме ребенка, в отличие от взрослого, развивается воспаление легких стремительно. Поэтому первичные признаки болезни проявляются уже на 2 - 5 день. У ребенка держится температура более 38 градусов даже после приема сильных жаропонижающих медикаментов более 3-х дней. Температура сопровождается ознобом, болью в области груди (может отдавать в лопатку). У ребенка наблюдается тяжелое, учащенное дыхание и кашель.

На усмотрение врача лечение может проводиться и амбулаторно, но есть группы деток, которым рекомендована обязательная госпитализация при первых же признаках пневмонии:

новорожденные;
дети, у которых наблюдаются осложнения;
детки, которые прошли курс лечения амбулаторно, но не выздоровели.

Амбулаторное лечение подразумевает под собой:

Осложнения после пневмонии

Даже не столь тяжелые заболевания способны вызвать ряд осложнений , что уж говорить о воспалении легких. Если лечение было не подходящим или запоздалым, есть риск столкнуться с:

плевритом;
нарушениями дыхательных процессов;
образованием отека или гнойника в легких.

Естественно, вылечить пневмонию сложнее, чем предпринять профилактические меры:

не пренебрегать правилами личной гигиены. Ведь бактерии, вызывающие воспалительный процесс, могут проникнуть в организм на грязных руках;
ведите здоровый образ жизни;
проводите своевременную вакцинацию от гриппа.

Будьте здоровы!

Двухсторонней пневмонией может заболеть человек в любом возрасте. Причиной болезни могут стать различного рода бактерии, а также, осложнения других заболеваний. Лечить воспаление легких необходимо незамедлительно, иначе последствия могут быть самыми тяжелыми, вплоть до смертельного исхода.

Что такое двухсторонняя пневмония?

Воспалительный процесс, поражающий оба легких, называют двухсторонней пневмонией. Болезнь вызывается бактериями. Одна из самых распространенных из них – пневмококк. Именно из-за этого вида бактерий чаще всего происходит смертельный исход болезни.

Изменение легочной ткани при двухсторонней пневмонии на медицинском языке называется «крупозное». Такое название изменения получили из-за того, что биологическая жидкость, накапливающаяся в легких, напоминает по внешнему виду овсяные зерна.

Так как легкое состоит из нескольких составляющих, пневмония подразделяется по виду в зависимости от места поражения легкого:

сегментарная
очаговая;
долевая;
сливная;
тотальная.

Двухсторонняя пневмония у взрослого человека может иметь симптоматику ОРВИ или гриппа. При ослабленном иммунитете риск заболеть пневмонией данного типа намного выше. Чаще всего встречается нижнедолевая двухсторонняя пневмония. Существует три стадии развития двухсторонней нижнедолевой пневмонии:

Стадия «красного опеченения» — на этом этапе происходит небольшое кровоизлияние в легкие, поражается альвеолярные ацинусы.
«Серое опеченение» — это стадия, при которой поврежденные участки легочной ткани начинают воспаляться.
На третьей стадии происходит либо излечение от болезни, либо смертельный исход от дыхательной недостаточности.

Чем опасно заболевание?

Легкие – это орган, благодаря которому весь организм функционирует. У дыхательных органонов сложная задача – обогащать организм кислородом. При различных заболеваниях легких человек получает недостаточно кислорода, происходит так называемое кислородное голодание. Вследствие чего развиваются заболевания сердечно — сосудистой системы. Внутренние органы не получают достаточного кровяного питания.

Двусторонняя пневмония у взрослого представляет опасность, так как может протекать без каких-либо внешних признаков, например, боли в груди или лихорадки.

Пневмония маскируется под симптомы обычного простудного заболевания. В таких случаях человек начинает лечение не теми лекарствами, что не только не помогает вылечить пневмонии, но может и усугубить ее. При скрытом протекании болезни ее довольно трудно диагностировать.

Двустороннее воспаление у пожилых чаще всего происходит в нижнедолевой части легких. Особенно ей подвержены лежачие больные. Одними из признаков заболевания могут быть кашель, высокая, не снижающаяся температура. Отхаркивающаяся мокрота может содержать кровь. При запущенных стадиях пневмонии больной может иметь спутанное сознание из-за кислородного голодания. Развивается сильная одышка.

Лечение пневмонии у взрослых и пожилых людей

Лечение двухсторонней пневмонии у взрослых протекает тем легче, чем меньше развилась болезнь. Также лечение пройдет без осложнений, если взрослый человек не имеет каких-либо хронических заболеваний. Таким больным врач может назначить амбулаторное лечение со строгим соблюдением курса лечения. Больному назначается постельный режим. В других случаях, человека больного двухсторонней пневмонией направляют на лечение в стационар. При лечении болезни легких для правильного назначения лекарств учитываются следующие факторы:

Степень тяжести заболевания.
Вид возбудителя.
Возраст больного.

Кроме антибиотиков врачом назначаются отхаркивающие средства, различного вида жаропонижающие. Также назначается курс лечения антигистаминными препаратами и обильное питье. Несмотря на то, что лечение двухсторонней пневмонии у взрослых требует строго соблюдения постельного режима, рекомендуется менять позу, а также садится в постели, особенно при выходе мокроты.

Двухстороннее воспаление легких у пожилых людей обычно проходит в более тяжелой форме. Возрастные изменения организма способствуют быстрому размножению бактерий. Общее состояние иммунной системы не способно помогать организму бороться с инфекцией. Чаще всего двухсторонняя пневмония у людей пожилого возраста вызвана не только пневмококками, но и другими бактериями. Пожилых больных сразу же госпитализируют, лечение проходит под строгим наблюдением врача. После выявления возбудителей чаще всего назначается направленная антибиотикотерапия. При этом применяются лекарства широкого спектра воздействия. Пожилому больному также назначается курс препаратов для повышения и укрепления иммунитета.

Последствия и прогноз

Продолжительность лечения двухсторонней пневмонии у взрослого варьируется от 2 недель до одного месяца при правильно назначенных препаратах. Полное выздоровление возможно, если строго соблюдать все рекомендации лечащего врача. Но даже при полном излечении необходимо в течение одного года регулярно посещать терапевта. При этом сдаются анализы крови и мокроты. Необходимо вовремя проводить повторные рентген исследования легких. Это поможет снизить риск повторного развития болезни.

Прогноз лечения двустороннего воспаления легких у пожилых людей зависит от нескольких факторов, например, общего здоровья пациента, вида возбудителя, степень тяжести болезни. Чем раньше выявлено воспаление, тем больше шансов на эффективное лечение без осложнений. Но чем старше человек, тем более вероятны осложнения:

Отек легких.
Плеврит.
Проблемы с дыханием.
Образование гнойников в легких.

Стоит помнить, что неправильное и несвоевременное лечение двухсторонней пневмонии у взрослого человека может вызвать самые серьезные последствия. Поэтому не стоит заниматься самолечением и при первых симптомах необходимо обратиться к терапевту.