Молочница у ребенка во рту: симптомы, лечение и фото. Кандидоз полости рта

Внимательное отношение к своему здоровью и самочувствию – это основной метод профилактики различных заболеваний. Ведь вовремя заметив какую-то настораживающую симптоматику, можно принять соответствующие меры и избежать развития каких-то недугов. Даже незначительный дискомфорт во рту может указывать на какие-то серьезные нарушения в функционировании организма. Уточним, отчего может возникать сухость во рту, белый налет на языке, причины и лечение такого явления рассмотрим чуть более подробно.

Почему пересыхает во рту у взрослых?

Чувство сухости во рту объясняется недостаточной выработкой слюны. А, как известно, эта жидкость выполняет множество функций – предупреждает пересыхание слизистых ротовой полости, помогает избежать кариеса, способствует разжижению пищи, облегчая ее проглатывание и дальнейшее переваривание.

Если слюда выделяется в недостаточном количестве, человека беспокоит ряд неприятных симптомов, среди которых основным является сухость во рту. Медики классифицируют такое состояние как ксеростомию и выделяют несколько факторов, способных вызвать ее развитие.

Иногда сухость у взрослых появляется по утрам, ее возникновению может поспособствовать нарушение носового дыхания. А оно в свою очередь может быть спровоцировано искривлением носовой перегородки, насморком разной этиологии, полипами в носу и пр.

Естественная сухость на языке у взрослых может возникать вследствие чрезмерного курения или обезвоживания организма. Также такой симптом возникает после потребления алкогольных напитков.

В ряде случаев сухость на языке появляется, как побочный эффект приема определенных лекарственных препаратов, к примеру, антибактериальных и противогрибковых средств, успокоительных лекарств, миорелаксантов, антидепрессантов, медикаментов от энуреза. Такая симптоматика может возникать при приеме антигистаминных, обезболивающих и бронхолитических средств. Иногда ее вызывают лекарства от ожирения, средства от угрей, поноса, рвоты и пр.

Сухость во рту – это естественное следствие интоксикации организма при различных инфекционных поражениях. Кроме того такой симптом может объясняться системными болезнями и недугами внутренних органов:

Сахарным диабетом;
- анемией;
- ВИЧ-инфекцией;
- болезнью Паркинсона;
- болезнью Альцгеймера;
- инсультом;
- синдромом Шегрена;
- гипотонией;
- ревматоидным артритом.

Снижение выработки слюны может наблюдаться при лечении рака (облучении и химиотерапии), после операций либо травм головы. Иногда такой симптом беспокоит пациентов после перенесенных стоматологических манипуляций, повредивших слюнные железы.

Налет во рту на языке белого цвета

По состоянию языка на самом деле можно заподозрить возникновение разных проблем со здоровьем. Если на этом органе появляется белый налет, скорее всего это объясняется нарушением процесса ороговения клеточек нитевидных сосочков. В результате этого роговые массы становятся толще и с трудом поддаются устранению.

Белый налет у взрослых может возникнуть при самых разных состояниях.
Его могут спровоцировать острые либо хронические воспалительные поражения этого органа (глоссит, стоматит), а также прием определенных медикаментов.

Иногда такой налет возникает при разных проблемах со здоровьем, среди которых проблемы в деятельности пищеварительного тракта (гастрит, язва, панкреатит и даже рак), молочница ротовой полости (белый налет имеет творожистую консистенцию) и интоксикации организма (отравление токсическими веществами).

Во рту налет на языке иногда объясняется наличием у человека вредных привычек или неудовлетворительной гигиеной ротовой полости. Также такой симптом может возникать при потреблении определенных продуктов питания (пищи белой окраски и сладостей).

Налет беловатой окраски на языке может вызываться многими инфекционными заболеваниями, в том числе обыкновенным ОРВИ, скарлатиной, дизентерией, дифтерией, ангиной, гонореей, ВИЧ-инфекцией. Также появление такого симптома наблюдается при некоторых наследственных и системных болезнях, представленных лейкоплакией, краурозом, дерматозами, синдромами Брюнауэра и Сименса и пр.

Патологический налет на языке может образовываться при болезнях сердца, легких и почек. Иногда его появление вызывают нарушения иммунитета, проблемы в деятельности эндокринной системы.

Сухость, налет - причины

Стоит отметить, что при состояниях, которые сопровождаются сухостью во рту, язык обычно покрывается белым налетом. Это объясняется пересушиванием слизистых.
Тем не менее, чаще всего у взрослых причины сочетания таких симптомов состоят в:

Обезвоживании;
- болезнях дыхательных путей (носоглотки);
- сахарном диабете;
- недугах ЖКТ (в том числе гастрите, язве и аппендиците);
- патологиях ротовой полости воспалительного и инфекционного типа;
- воспалениях желчного пузыря и поджелудочной железы;
- патологиях щитовидной железы.

Сухость, налет - лечение

Если вас беспокоит сухость, белый налет в ротовой полости, задумайтесь, пьете ли вы достаточно жидкости (1,5л обычной воды в день), и соблюдаете ли гигиену очищения ротовой полости. Откажитесь от вредных привычек, в том числе и неполезной пищи, увеличьте влажность в помещении.

Патологические причины, вызывающие сухость, налет, лечатся исключительно после постановки правильного диагноза под присмотром врачей: отоларинголога, гастроэнтеролога, эндокринолога и пр.

Кандидоз полости рта – заболевание, которое вызывается грибками рода Candida. Это дрожжеподобные микроорганизмы, которые являются частью нормальной микрофлоры человека. Они встречаются на коже, в кишечнике, во влагалище и на слизистой носоглотки у 70-80% людей. При этом у большинства из них не возникает никаких признаков заболевания.

Кандидоз полости рта чаще поражает детей грудного возраста. 20% детей до года перенесли это заболевание, а некоторые по несколько раз. Принято считать, что в детском возрасте кандидоз или молочница переносится легче и лучше поддается лечению.

Но заболевание может возникнуть и у взрослых. Статистика утверждает, что от него страдает 10% людей после 60 лет. Особенно подвержены ему те, кто вынужден пользоваться зубными протезами. Под ними возникают благоприятные условия для размножения грибков. Кроме того кандидоз полости рта у взрослых возникает в результате падения иммунитета, вызванного различными болезнями.

Кандидоз полости рта чаще поражает женщин. Курящие мужчины также попадают в группу риска. В последние годы заболеваемость значительно возросла. Специалисты связывают это с бесконтрольным и часто неоправданным приемом лекарственных средств, которые нарушают баланс микрофлоры и снижают иммунитет.

Что такое кандида?

Кандида – одноклеточный грибок. Существует около 150 его разновидностей. 20 из них могут вызывать заболевания человека. Грибки кандиды в ротовой полости могут жить на различных участках слизистой оболочки, миндалинах, кариозных полостях и в каналах поврежденных зубов.

Особенно любят кандиды щелочную среду рН 7,8-8,5. Она возникает во рту человека при злоупотреблении кондитерскими изделиями и другой пищей, богатой простыми углеводами. Оптимальная температура для их развития 30-37°С.

Когда говорят Кандиды, то имеют в виду одноклеточные микроорганизмы рода Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Их относят к несовершенным грибам, потому, что в отличие от других грибов, кандиды не образуют настоящую грибницу – мицелий. Другое отличие, что споры этих микроорганизмов растут в специальных сумках внутри клеток.

Есть еще одно отличие кандид от грибов. В неблагоприятных условиях клетка покрывается плотными защитными оболочками – образует хламидоспоры. Они устойчивы к воздействию окружающей среды. Благодаря такой особенности кандида передается от человека человеку.

Candida albicans – это самый распространенный представитель данного рода. Именно он чаще всего вызывает заболевания у человека. Микроорганизм имеет овальную или круглую форму. Именно так он выглядит в том случае, когда грибок не активен и является частью нормальной микрофлоры.

Если нарушен иммунитет и есть другие факторы, которые способствуют размножению грибка, то кандиды начинают видоизменяться. Клетки вытягиваются и приобретают вид овальных палочек, которые постоянно почкуются и размножаются. В результате такого деления образуются длинные цепочки, которые принято называть псевдомицелием.

Кандиды проникают внутрь эпителия, который покрывает слизистую оболочку рта и глотки. Они начинают там развиваться, разрушая окружающие ткани. При этом грибки интенсивно выделяют ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы клеток человека. Это вызывает разрушение слизистой оболочки рта и неприятные симптомы кандидоза: сухость, боль, жжение.

Причины кандидоза во рту

Здоровый человек может быть носителем кандиды и таких людей очень много. У 50% людей обнаруживаются эти микроорганизмы. Организм человека мирно сосуществует с грибками. Но как только нарушается химический баланс, снижается общий или местный иммунитет – то грибки начинают образовывать колонии. Развивается кандидоз или молочница .

Есть множество факторов, которые способствуют активизации кандид и возникновению болезни:

• Ослабление иммунной системы , иммунодефицит, недостаточное количество иммунных клеток.
• Беременность сопровождается изменением гормонального фона, обмена веществ и падением иммунитета.
• Сопутствующие заболевания , ВИЧ , туберкулез , болезни надпочечников и органов пищеварения. Часто кандидоз полости рта у взрослых является первым признаком сахарного диабета .
• Прием лекарственных средств , которые угнетают работу иммунитета . Это кортикостероидные препараты и цитостатики.
• Длительные курсы антибиотиков. Эти лекарства нарушают нормальный состав микрофлоры организма. Изменяется соотношение микроорганизмов. И грибки, которые устойчивы к действию антибиотиков, активно размножаются, не имея больше конкурентов.
• Дисбактериоз и нехватка витаминов группы В, а также С и РР, которые синтезируются в организме бактериями.
• Вредные привычки : алкоголь и наркотики. Эти вещества разрушают баланс организма и снижают иммунную защиту.
• Лучевая терапия у больных раком.
• Оральные контрацептивы иногда создают условия для развития грибковой инфекции, нарушая гормональный фон.
• Мелкие травмы слизистой оболочки рта . Они могут возникать как следствие неправильного прикуса или поврежденных зубов.
• Ношение зубных протезов . Особенно если они плохо подогнаны и травмируют слизистую рта. Акриловые протезы могут вызывать аллергию , что способствует проникновению грибков в клетки.

Кандидозом полости рта можно заразиться от другого человека. Это может произойти в момент родов, когда грибки из влагалища матери передаются ребенку. А также при поцелуе и при половом контакте, использовании общей посуды, зубной щетки. Также кандиды могут передаться человеку от животных. Дети, которые играют со щенками и котятами рискуют заразиться.

Кандидоз во рту у детей (особенности симптомов)

5% новорожденных и 20 % грудных детей до года перенесли молочницу. Чаще всего заражение происходит от матери. Но и обслуживающий персонал роддомов и больниц может стать источником инфекции.

Причиной того, что дети чаще всего страдают от этой болезни, является незрелость слизистой оболочки рта, особенности иммунитета, нарушение выведения кислот из организма и нестабильность микрофлоры. Поэтому кандиды, попавшие в рот, начинают активно размножаться.

Чаще всего грибки поселяются на внутренней стороне щек у детей. Но могут поражаться небо, язык, миндалины, глотка. На начальном этапе трудно правильно поставить диагноз. Слизистая оболочка рта покрасневшая, без характерного налета. Через некоторое время появляются мелкие белые крупинки, наподобие манной крупы. Потом они увеличиваются в размерах и приобретают вид молочных пленок или остатков творога во рту. Эти налеты легко снимаются. Под ними образуются ярко красные участки, иногда могут выступать капли крови.

Если молочницу у детей не лечить, то мелкие бляшки растут и сливаются. Налет может покрыть всю поверхность рта. Образуются эрозии. Повреждения более глубокие и на этих участках кровь окрашивает налет в бурый цвет. При поражении глубоких слоев слизистой налет снимается тяжело, возникает кровоточивость десен.

Жжение и болезненность во рту вызвано поражением чувствительной слизистой оболочки. Неприятные ощущения усиливаются во время еды. Ребенок отказывается от груди и бутылочки, становится капризным. Нарушается сон, может незначительно повышается температура. В тяжелых случаях она поднимается до 39 градусов.

Иногда у детей появляется кандидозная заеда. Это трещинки в углах рта, которые могут покрываться налетом. Кожа вокруг выглядит покрасневшей. При движениях губ возникают неприятные ощущения.

Такие заеды возникают у малышей, которые имеют привычку сосать палец или пустышку. У детей постарше их появление может быть связано с пристрастием к жвачке.

Симптомы и признаки кандидоза в полости рта

Молочница во рту возникает, когда на организм одновременно действуют несколько факторов, которые способствуют развитию грибков. Симптомы и признаки кандидоза в полости рта зависят от общего состояния больного и стадии развития заболевания. Так, наибольшее количество больных встречается среди детей грудного возраста и стариков. Среди этих групп количество заболевших достигает 10%. Это связано с особенностями иммунитета, который ослабляется частыми вирусными или длительно протекающими хроническими болезнями.

По течению болезни отличают такие формы:

1. Острая форма:
   • острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
   • острый атрофический кандидоз


2. Хроническая форма:
   • хронический гиперпластический
   • хронический атрофический

Эти формы заболевания могут возникать самостоятельно или трансформироваться одна из другой.

Симптомы кандидоза в полости рта

На начальном этапе кандиды проникают в клетки, начинают там размножаться и выделять ферменты. Эти вещества раздражают слизистую оболочку и растворяют окружающие ткани. Такая деятельность кандид вызывает покраснение, отек, чувство сухости. Возникает повышенная чувствительность и болезненность во рту.

Кандиды продолжают активно размножаться и образовывать псевдомицелий. Скопления микроорганизмов имеют вид белого творожистого налета, который возвышается над поверхностью слизистой. В состав налета также входят: разрушенные клетки эпителия, кератин, фибрин, остатки пищи, бактерии.

Поначалу налет – это небольшие белые крупинки на покрасневшей внутренней поверхности щек. Со временем их количество увеличивается, и налет приобретает вид молочных пленок или бляшек. Пораженные участки растут и сливаются между собой.

Бляшки могут образовываться не только на щеках, но и на деснах, небе, языке, миндалинах. Если поражается кожа губ, то на них также появляются белые чешуйки и хлопья.

Поначалу налет легко снимается. Под ним образуется ярко красная поверхность, иногда с язвочками. Это результат деятельности грибков. Эти микроорганизмы выделяют ферменты, разрушающие соседние клетки. Постепенно они проникают в глубокие слои слизистой оболочки рта.

Зуд и жжение во рту вызваны аллергической реакцией и раздражением. Неприятные ощущения усиливаются во время глотания слюны, приема пищи, особенно острой, кислой или горячей.

Если кандиды поселились на слизистой глотки, то может быть затруднен процесс глотания, ощущается «ком в горле».

Повышение температуры становится ответной реакцией организма на размножение грибков и на вещества, которые они выделяют.

Микотическая заеда, вызванная кандидами, проявляется покраснением кожи в углах рта и образованием мелких трещинок. Иногда на них появляются прозрачные чешуйки или беловатый налет, который легко снимается. При открывании рта ощущается болезненность в этих местах. У взрослых больных образование заед часто связано с неправильно подогнанными зубными протезами. При этом уголки губ опущены и постоянно смачиваются слюной.

Общая аллергизация организма и истощение защитных сил иммунитета, а также отравление организма токсинами кандид – результат системного действия этих грибков.

Лечение кандидоза полости рта

Прежде чем назначить лечение, врач должен подтвердить диагноз. Для этого он выслушивает жалобы пациента, делает соскоб со слизистой оболочки рта, клинический анализ крови, определяет уровень сахара в крови. После того, как получены результаты анализов, назначается индивидуальная схема лечения. Для того чтобы успешно справиться с молочницей во рту у взрослых, необходимо начать лечение с хронических болезней: лейкоза, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Если кандиды поразили не только слизистые, а процесс распространился на другие органы, то лечением занимается врач-миколог или инфекционист. Разделяют общее и местное лечение кандидоза полости рта.

Какие таблетки принимать при кандидозе рта?

Общее лечение кандидоза основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков. Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.

Диета при кандидозе рта

Диета при кандидозе рта имеет огромное значение. Неограниченное употребление кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи, провоцирует это заболевание. Острая и кислая пища раздражает слизистую, пораженную грибками. При этом возникает боль и жжение во рту. Поэтому на время болезни необходимо, чтобы блюда были полужидкими и в меру теплыми. Откажитесь от специй и кислых продуктов.

После выздоровления диету можно расширить. Но в течение 3-12 месяцев желательно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать повторное заболевание.

Продукты питания не являются лечебным средством и не смогут помочь избавиться от молочницы в острой стадии. Однако соблюдение диеты способствует скорейшему выздоровлению.

Народные способы лечения кандидоза полости рта

Народная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта, которыми можно дополнить традиционное лечение:

• Приготовить чай из календулы . Одну столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, укутать и настаивать в течение часа. Можно развести 1 чайную ложку спиртовой настойки календулы в стакане воды. Использовать для полосканий каждые 3-4 часа. Длительность лечения от двух недель. Фитонциды, растительные антибиотики и эфирные масла уничтожают кандиды. Проходит боль и уменьшается воспаление.


• Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни . Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.


• Клюквенный и калиновый соки содержат большое количество витаминов и природных антибиотиков, уничтожающих грибки. Сок нужно как можно дольше держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения соками не менее месяца.


• Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.


• Отвар зверобоя можно использовать для полоскания рта после очищения от налета. Отвар готовят так: столовая ложка травы на стакан воды, кипятить 10 минут. Полоскать на протяжении двух недель, 5-6 раз в день. Благодаря своим мощным заживляющим и противомикробным свойствам, зверобой считается отличным лекарством от молочницы во рту.


• Отвар багульника используют для полоскания рта. 20 г сухой травы залить стаканом кипятка, проварить 15 минут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Облегчение симптомов заметно уже на 4-5 день. Это растение имеет выраженные противогрибковые свойства. Оно останавливает рост кандид и способствует их гибели.


• Аппликации с маслами . Пропитать небольшую марлевую салфетку (6 слоев) маслом шиповника, оливковым, облепиховым или линиментом алоэ. Приложить к больному участку на 10-15 минут. Курс лечения две недели. Эти вещества имеют сильное иммуномодулирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро останавливают размножение кандид.


• Отвар дубовой коры : 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.


• Мед является признанным средством лечения молочницы во рту. Сначала удаляют налет. Это можно сделать марлевым тампоном, смоченным в насыщенном содовом растворе. Потом взять в рот чайную ложку загустевшего меда и рассасывать. Повторять 3-4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.


• Отвар из корений петрушки . 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5-6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.


• Отвар из семян укропа . Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.

Профилактика кандидоза полости рта

Профилактика молочницы во рту у детей ложится на плечи матери. Важно соблюдение личной гигиены: ежедневный душ, мытье груди перед кормлением. Также необходимо кипячение сосок, пустышек и детской посуды. Не стоит совместно с ребенком принимать ванну или брать в рот его пустышку. Учитывая, что большинство взрослых являются носителями кандид, это может привести к заражению ребенка.

В меню малыша должны быть продукты, богатые кисломолочными бактериями. Это обеспечивает нормальный иммунитет и естественную защиту организма.

У взрослых профилактика кандидоза основана на своевременном лечении хронических заболеваний и поддержании иммунитета. Большую роль также играет состояние ротовой полости. Необходимо заботиться о здоровье зубов – чистить и вовремя лечить, правильно ухаживать за зубными протезами.

Ведите активный образ жизни, больше бывайте на свежем воздухе, ешьте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это гарантирует поддержание надежной иммунной защиты и отсутствие кандидоза.

Как кодируется кандидоз рта в МКБ 10?

В Международной классификации болезней 10 пересмотра кандидоз рта имеет код B37.0 – «кандидозный стоматит » или «молочница».

Какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить кандидоз рта?

Обычно диагноз становится ясен после осмотра ротовой полости. Врач видит на слизистой оболочке налет белого цвета. Если его немного снять, то на его месте остается красная кровоточащая слизистая оболочка. Диагноз может подтвердить исследование пораженных тканей под микроскопом.

Кроме того, в некоторых случаях (обычно при подозрении на кандидоз пищевода) врач может назначить дополнительные методы диагностики :

• Изучение культуры из глотки . При помощи стерильной ваты берут мазок с задней стенки глотки. Затем его помещают на специальную среду и изучают выросшую культуру, чтобы определить, какие бактерии или грибки вызвали заболевание.
• Эндоскопия . Проводят эндоскопическое исследование пищевода, желудка , двенадцатиперстной кишки.
• Рентгенография пищевода с контрастом . Пациенту дают выпить раствор контрастного вещества, после чего делают рентгеновские снимки. Контуры органа на них хорошо видны благодаря наличию контраста.

Какие вопросы может задать врач, если у вас симптомы кандидоза ротовой полости?

• Когда вас начали беспокоить эти симптомы?
• Принимали ли вы до этого антибиотики по поводу инфекции ?
• Страдаете ли вы бронхиальной астмой ? Если да, то используете ли вы ингаляции с гормонами?
• Страдаете ли вы какими-либо хроническими заболеваниями?
• Появлялись ли у вас какие-либо новые симптомы?

Какие вопросы стоит задать врачу?

• Чем вызвано мое заболевание?
• Нужно ли мне проходить какие-либо дополнительные исследования?
• Какие лекарства и процедуры вы планируете мне назначить? Есть ли у них противопоказания и побочные эффекты?
• Должен ли я следовать каким-либо рекомендациям по поводу диеты ?
• Какие альтернативные методы лечения могут принести пользу в моем случае?
• Как можно в будущем предотвратить повторное возникновение заболевания?
• Должен ли я пройти диагностику на другие заболевания, связанные с кандидозом?

Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ?

Кандидоз – одна из наиболее распространенных грибковых инфекций у ВИЧ-инфицированных больных. Вслед за ней обычно развиваются другие инфекции, вызванные условно-патогенными бактериями и грибками. Если количество иммунных клеток в крови снижается еще сильнее, развивается кандидоз пищевода.

Кандидоз рта встречается примерно у 75% пациентов со СПИД.

Молочница во рту является своего рода маркером, который указывает на снижение иммунитета и повышенный риск развития более тяжелых заболеваний.

С такой болезнью, как молочница, знаком каждый, ведь риск ее появления есть и у грудных малышей, и у любого взрослого человека. В народе так называют воспаления, вызванные грибками, поскольку одним из признаков является белый налет. В детском возрасте молочница, являющаяся одной из форм стоматита , чаще всего появляется во рту и ее медицинским названием является кандидозный стоматит. Как проявляется данная болезнь у ребенка и как ее вылечить?

Как выглядит, симптомы

Основной симптом молочницы во рту выступает появление в ротовой полости участков, покрытых белесым налетом. Эти участки зудят и болят, а если налет снять, то под ним можно заметить раневую поверхность, из которой выделяется кровь. Другими симптомами грибкового стоматита являются:

• Жалобы ребенка на боли во рту, а также ощущения жжения и зуда.
• Кровоточивость десен.
• Неприятный запах и привкус во рту.
• Повышение температуры тела (бывает не у всех детей).

Причины

Возникновение молочницы на слизистой оболочке рта ребенка провоцируют грибки кандиды, которые в норме обитают на коже и слизистых, но не вызывают болезнь. Передаются они от одного человека другом контактным путем, а также воздушно-капельным способом. Ребенок может получить кандиды от родителей, медперсонала, близких родственников и других людей.

Активизацию кандид и появление стоматита вызывают следующие факторы:

• Болезни пищеварительного тракта.
• Употребление антибиотиков или препаратов, снижающих иммунитет.
• Сахарный диабет.
• Тяжелые соматические болезни.
• Кариес зубов.
• Плохой уход за полостью рта.
• Иммунодефициты.

Молочница во рту у ребенка является грибковым заболеванием

Развитие болезни

Начало болезни часто проходит без симптомов, а появившиеся во рту участки покраснения могут никак не беспокоить ребенка. Позже такие участки покрываются налетом, под которым скрываются язвенные поражения. Если не начать лечение на этом этапе, налет распространяется на значительную площадь и причиняет большой дискомфорт.

Формы

В течении грибкового стоматита у детей выделяют три формы:

• Легкую – участков воспаления мало, налет с легкостью снимается, общее состояние ребенка в норме.
• Среднюю – температура тела повышается до 38 градусов, ребенок жалуется на дискомфорт во рту, воспаление занимает большую площадь.
• Тяжелую – температура может повышаться выше 38 градусов, налет снимается с большим трудом, оставляя кровоточащую поверхность, поражается не только слизистая оболочка щек и языка (воспаление охватывает губы, миндалины, дужки).

Кроме того, у детей старше года помимо острой формы бывает хронический кандидозный стоматит, при котором у ребенка образуется светло-коричневый налет, слизистая рта пересыхает и во время приемов пищи у ребенка появляется чувство дискомфорта.

Молочница может быть и хронической, запускать заболевание нельзя

Как лечить?

В устранении грибкового стоматита большую роль придают таким действиям:

• Уменьшение болезненности элементов стоматита.
• Создание во рту щелочной среды, в которой размножение грибков невозможно.
• Изменение питания ребенка. Пища должна быть не горячей, не кислой и не твердой.
• Полоскания ротовой полости.
• Использование противогрибковых лекарств.
• Стимулирование заживления.

Какие лекарства назначают чаще всего?

Из противогрибковых препаратов детям старше 3 лет назначают средства, в основе которых нистатин либо флуконазол. Чаще всего это растворы, которыми промывают слизистую рта трижды в день, нанося препарат на ватную палочку.

Народные средства

Самым действенным и популярным среди народных средств, эффективность которого подтверждают и врачи, является раствор пищевой соды. Чайную ложечку порошка соды растворяют в теплой воде (одном стакане), после чего протирают слизистую рта смоченной в таком растворе марлей. Также можно использовать этот раствор для полосканий.

Полоскание ротовой полости содой поможет ускорить выздоровление

При отсутствии аллергии при грибковом стоматите часто рекомендуют обработку медом. Мед разводят теплой водой 1 к 2, раствором смачивают марлю и протирают слизистую ротовой полости.

Среди других народных рецептов против кандидозного стоматита помогают:

• Отвар календулы.
• Настой зверобоя.
• Разведенный водой сок алоэ.

Что делать, если ребенок склонен к аллергии?

В лечении молочницы у ребенка-аллергика нельзя использовать народные средства. Помимо провогрибковых препаратов ребенку с аллергией рекомендуется специальная диета с ограничением углеводистых продуктов и аллергенов, а также назначают противоаллергические медикаменты. Ротовую полость можно обрабатывать раствором соды.

Когда родители замечают у ребенка во рту белый налет, им следует насторожиться. Этот признак может свидетельствовать о разных нарушениях его здоровья. Еще в древние времена появилось поверье, что язык - это зеркало состояния человеческого организма. И в этом есть достаточно большая доля истины. Любое отклонение его цвета от нормального можно считать тревожным сигналом, и белые пятна во рту не являются исключением. При появлении подобных подозрительных проявлений у ребенка следует обратиться к врачу для выяснения причин.

Сущность проблемы

Цвет слизистой оболочки в полости рта может много рассказать специалисту. Одним из таких показателей является появление белого налета или пятен. Конечно, далеко не всегда следует сразу бить тревогу. Очень часто такое явление легко объясняется обычными воздействиями, не имеющими ничего общего с заболеванием.

Особо наглядно физиологические процессы проявляются у грудных детей. Налет во рту у ребенка может стать результатом питания, т. к. малыш потребляет только молоко или молочные смеси, то и налет имеет белесый оттенок. Естественно, что такое явление нельзя считать патологией. Подобное обстоятельство может наблюдаться и у детей более старшего возраста.

Особо следует присмотреться к языку. Тонкий слой налета на нем может образоваться по разным причинам. Однако если сквозь него легко просматривается розовая основа, то и беспокоиться раньше времени не стоит.

Помимо цветовых оттенков, важное значение имеет общее состояние этого органа. Язык должен обладать достаточной подвижностью и быть мягким, а его движению ничто не должно мешать в ротовой полости. Если эти условия нарушаются, то это повод обратить внимание на проблему.

Помимо указанного пищевого влияния, неопасное явление может быть обусловлено и другими причинами. В частности, белое тонкое покрытие может образовываться, как результат климатических воздействий, например, при высокой влажности и температуре, недостатке витаминов, приеме антибиотиков. Замечено, что физиологическая белизна во рту в летний период образуется значительно чаще, чем зимой, при этом и толщина пленки существенно больше. Существует 1 простой способ экспресс-теста - зубная щетка. Если после чистки полости рта вся белизна исчезает, то тревогу поднимать не стоит.

Какие особенности налета следует учитывать при проведении предварительной оценки явления? Особое внимание надо обратить на следующие факторы:

Кандидоз в полости рта

Наиболее распространенная причина появления патологического налета белого цвета во рту у ребенка - развитие кандидоза. По своей сути, кандидоз или по-простому молочница представляет собой инфекционное заражение, вызванное грибком Кандида. Данный возбудитель практически всегда присутствует в человеческом организме, но его активизация начинается только при снижении иммунной защиты.

Ребенок заражается от матери при прохождении по родовому каналу, т. к. во влагалище и мочеполовой системе женщины очень часто присутствует определенное количество гриба, находящегося в латентном состоянии. Сама женщина совершенно не ощущает действие инфекции, но заражающая способность гриба сохраняется.

Попав в детский организм, инфекция пользуется благоприятными условиями. У новорожденного ребенка иммунная система находится в состоянии зарождения и не способна противостоять болезни. Заражение младенца происходит через ротовое отверстие, а потому и белый налет активно проявляется в полости рта.

Болезнь протекает с развитием воспалительного процесса, в результате чего на языке, небе, деснах и внутренней стороне щек появляются многочисленные белые пятнышки, похожие на крупинки манки. Эти пятнышки постепенно сливаются, образуя обширный белый налет творожистого типа. Если удалять его, то под пленкой обнаружатся красные воспаленные зоны. Данное проявление вызывает затруднение в дыхании младенца. У него ухудшается аппетит, нарушается сон. Он становится капризным и беспокойным.

Материнский кандидоз обычно проявляется в течение первых 1–2 месяцев жизни малыша. К тому же ребенок подвергается опасности заражения от других людей. Поцелуи способны сослужить нехорошую службу. Провоцирующими факторами становятся также частые срыгивания пищи, механические повреждения ротовой полости. Наиболее активно гриб развивается в младенческом организме при нахождении его в сухом помещении с повышенной температурой. Проветривание и увлажнение комнаты значительно снижает риск заболевания.

Лечение детской молочницы проводится под контролем врача. Прежде всего обеспечивается аккуратное механическое удаление налета и обработка воспаленных участков специальными суспензиями (как правило, водный раствор Нистатина). Наиболее простой способ - смазывание очагов поражения содовым (2 %) или раствором перекиси водорода (1 %). При прогрессировании заболевания полость рта обрабатывается раствором Клотримазола (1 %). При запущенных стадиях болезни врач назначает более сильные антимикотические препараты.

Кроме кандидоза, белый налет во рту у ребенка может сигнализировать и о других заболеваниях инфекционного характера. Особо выделяются следующие болезни:

Заболевания полости рта

Породить белый налет в полости рта могут и заболевания, протекающие в самой ротовой полости:

• Стоматит. Признаком данного заболевания служит образование налета из крупинок. Он может локализоваться на языке, небе, внутренней поверхности щек. При патологии возникает жжение во рту. У младенцев проявляется необоснованный плач без внешних раздражителей, неприятный запах из ротовой полости.
• Кариес. При активном развитии этого заболевания формируется в полости рта достаточно большое количество белого вещества. Для профилактики развития этой инфекционной патологии необходимо ежедневно тщательно счищать налет.

Даже некоторые заболевания желудочно-кишечной системы способны проявиться в виде белого налета в детской ротовой полости. Выделяются такие нарушения ЖКТ:

1. Гастрит. Верный признак появления этой проблемы - покрытие на языке белого оттенка, расположенное в центральной его зоне и имеющее бороздки по краям. По мере прогрессирования болезни белый цвет может постепенно приобрести коричневый оттенок.
2. Дисбактериоз. Эта патология наиболее распространена у малышей до годовалого возраста и вызвана нарушениями кишечной микрофлоры. Белый налет в этом случае плотным, достаточно толстым слоем покрывает значительную поверхность языка. Важный сопровождающий признак - болевой синдром в области живота.
3. Энтероколит. Белая пленка обнаруживается возле основания языка. Другие симптомы болезни: боли и вздутие живота, нарушение стула, метеоризм, кровяные примеси в кале.

Влияние нарушений в дыхательной системе

Заболевания дыхательных органов также способны выразиться в белом налете во рту у ребенка. Можно выделить такие особенности:

• Грипп, ОРЗ, ангина. Белое покрытие на языке при таких заболеваниях сопровождается другими характерными признаками: высокая температура, краснота в горле, кашель. Белый цвет на поверхности гланд указывает на развитие ангины.
• Бронхит. Одним из симптомов этого заболевания является проявление белесого покрытия на передней языковой части. При пенистой консистенции покрытия можно вести речь о перерастании патологии в хроническую форму. Прогрессирование болезни приводит к потемнению пленки и увеличению ее толщины.
• Астма. Одним из начальных признаков бронхиальной астмы признается побеление кончика языка. Белесое покрытие имеет обычно вязкую консистенцию.

Приведенные патологии не ограничивают весь список заболеваний, способных вызвать белизну в полости рта у ребенка. Можно еще отметить псориаз, который может развиваться на любом участке тела, в том числе ротовой слизистой оболочке. Очаги поражения имеют округленную форму белого цвета с сероватым оттенком. Достаточно часто белый налет на языке у малышей является результатом аллергической реакции, в том числе на прием лекарственных средств. Побеление во рту может возникнуть при обезвоживании организма.

Белый налет во рту у ребенка может возникнуть по разным причинам. В большинстве случаев он является реакцией на определенные продукты питания. Однако, всегда следует помнить, что белизна может являться признаком серьезного заболевания, причем разных внутренних органов. Если налет не исчезает сам и поддается простому очищению, то необходимо обратиться к педиатру для выяснения причин такого явления.

Если у новорожденного ребенка в ротовой полости появился белый налет, следует обратиться к педиатру для выяснения причины этой симптоматики. Зачастую врач диагностирует молочницу или герпетический стоматит. Молочница на языке у грудничка является следствием активного размножения грибков рода Кандида, а возбудитель герпеса может поселиться в организме малыша с самого рождения и никак себя не проявлять до наступления определенных условий.

Причины

Микроскопические грибы являются составной частью микрофлоры ротовой полости здорового человека, в том числе и новорожденного ребенка. Заболевание кандидоз (или молочница) развивается, если количество дрожжеподобных грибков превышает допустимые нормы или если в организм попадают патогенные штаммы микроорганизмов. Причинами, по которым появляется белый налет во рту у грудничка, могут быть эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) факторы – от несоблюдения гигиены до проблем с кишечником малыша.

Кандидоз в полости рта

Организм взрослого человека имеет сформировавшуюся иммунную систему, которая контролирует численность грибковых колоний. У ребенка иммунитет только начинает формироваться, поэтому микроорганизмы, попадая в благоприятную среду, начинают активно размножаться. Причинами появления кандидоза в полости рта у новорожденного могут быть:

• наличие микроорганизмов в родовых путях женщины;
• контакт ребенка с кожей соска матери в процессе кормления;
• раннее отлучение от грудного вскармливания;
• контакт с носителями кандидоза;
• недостаточная выработка слюны, пересыхание слизистой ротовой полости ребенка;
• частое срыгивание и рвота.

Инфекционные поражения

Понижение сопротивляемости организма новорожденного патогенным микроорганизмам может быть связано с наличием определенной инфекции. Штаммы грибков рода Кандида обладают высокой вирулентностью, особенно в ассоциации с другими видами патогенных микроорганизмов. Заражение болезнетворными микробами может произойти в результате механических или химических повреждений ротовой полости. Перенесенные инфекционные заболевания снижают и без того слабый иммунитет малыша, способствуя размножению грибков.

Заболевания полости рта

Молочница у младенца во рту может появиться на фоне протекающих заболеваний ротовой полости, характеризующихся воспалением слизистой оболочки, изъязвлением, отечностью. Источником заражения являются бактерии, находящиеся в слизистом слое носоглотки и провоцирующие увеличение его объема. Болезни полости рта могут быть как самостоятельными заболеваниями, так и сопутствовать инфекционным поражениям организма. К ним относятся:

• все формы стоматита;
• острый афтозный стоматит;
• гингивит.

Желудочные и кишечные проблемы

В педиатрической практике зафиксированы случаи развития молочницы во рту у грудничков при приеме антибиотиков широкого спектра действия. Влияние антибактериальных средств распространяется не только на жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, но и на кишечную флору, подавляя выработку необходимых ферментов. Изменение кислотно-щелочного баланса способствует развитию кандидоза. Если ребенок страдает от дисбактериоза, гиповитаминоза или других проблем с желудком и кишечником, вероятность появления белого налета во рту существенно возрастает.

Симптомы молочницы у новорожденных во рту

Определить наличие грибкового поражения у ребенка не составит труда ввиду явных проявлений заболевания в виде белого налета на небе и языке. Обнаружение первых симптомов требует обращения к педиатру для выявления причины возникновения творожистого налета во рту и назначения соответствующего лечения. Основные симптомы, по которым диагностируется молочница у грудничка, следующие:

• слизистая оболочка покрывается белым налетом, который выглядит как молочные пленки на небе, языке и щеках;
• наблюдаются белые пятна на слизистой оболочке рта, деснах и губах (могут выглядеть, как остатки молока после кормления);
• при механическом воздействии творожистые крошки трудно убираются, во рту образуются язвочки, ранки, которые начинают кровоточить;
• ребенок отказывается от еды, начинает часто плакать во время кормления, капризничать (грибок причиняет дискомфорт малышу);
• повышение температуры;
• увеличение лимфатических узлов на шее.

Лечение

Устранение белого налета во рту у ребенка будет успешным, если ликвидировать причину возникновения молочницы. Если фактором появления грибка стало частое срыгивание, изменение техники кормления или стерилизация посуды может исправить ситуацию. При поражении грибком небольшой площади слизистой лечение заключается в местной обработке пораженных участков и устранении неприятных ощущений у малыша. Терапия при тяжелых формах кандидоза предполагает прием антимикотических и железосодержащих средств. Лечение должно продолжаться весь назначенный врачом курс.

Лечение молочницы у детей во рту

Поверхностные и локальные формы кандидоза предполагают местную терапию путем смазывания или орошения полости рта ребенка дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами. Молочница у новорожденных на языке или небе обрабатывается стерильным ватным тампоном, смоченным в растворе соды, марганцовокислого калия, танина или противогрибковых средств. При наличии симптомов сопутствующих заболеваний, лечение предполагает комплекс мер по устранению всех выявленных патогенных микроорганизмов.

Противогрибковые препараты

Если белый налет, появившийся во рту у грудничка, быстро распространяется и слабо поддается локальной обработке, врач может назначить пероральный прием противогрибковых препаратов. К самым эффективным средствам против молочницы ротовой полости у детей относится Флуконазол, который хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты:

• название: Флуконазол;
• описание: синтетический ингибитор грибковых стеринов, применяется в качестве интенсивной терапии при кандидозе во рту у детей;
• применение: в первый день приема суточная доза рассчитывается исходя из 6 мг на 1 кг веса ребенка, далее – 3 мг на 1 кг;
• плюсы: быстро устраняет болезненные ощущения;
• минусы: замедленное выведение активного вещества у грудничков.

Препарат Клотримазол, применяемый при лечении грибковых заболеваний, не имеет ограничений по возрасту пациентов:

• название: Клотримазол;
• описание: антимикотический раствор широкого спектра воздействия, подавляя активность пероксидаз, способствует разрушению грибных клеток;
• применение: 10-20 капель раствора наносить на пораженные грибком области слизистой 3-4 раза в сутки;
• плюсы: устраняет симптомы молочницы на 3 день применения;
• минусы: есть побочные эффекты.

Местное лечение

Все манипуляции при местной обработке ротовой полости новорожденного следует выполнять осторожно, без сильного нажима. Обрабатывать ротик малыша необходимо до приема пищи, чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс. Белый налет очищается с помощью ватного шарика, смоченного в растворе лекарственных препаратов. Одним из действенных средств против молочницы является Пимафуцин:

• название: Пимафуцин;
• описание: противогрибковое антибактериальное средство с фунгицидным действием;
• применение: по 1 мл 4-6 раз в сутки,
• плюсы: хорошая переносимость новорожденными;
• минусы: высокая цена.

Быстрый эффект дает обработка пораженных областей водной суспензией Нистатина. Рекомендуется чередовать это средство с раствором гидрокарбоната натрия (5%):

• название: Нистатин;
• описание: противогрибковый препарат локального действия;
• применение: 1 гранулу растворить в 5 мл кипяченой воды, обрабатывать полость рта каждые 6 часов;
• плюсы: не оказывает воздействие на нормальную флору;
• минусы: есть противопоказания.

Народные средства

Лечение грибковых поражений полости рта у новорожденных с помощью медикаментозных препаратов можно сочетать с использованием рецептов народной медицины. К гомеопатическим средствам для устранения и профилактики белого налета во рту относятся:

1. Промывания раствором на основе меда и сока репы. Из отваренной репы отжать сок и соединить его с 1 ч.л. натурального меда. Полученным раствором протирают слизистую через час после кормления ребенка.
2. Обработка калиной и медом. Выжать сок из ягод калины, смешать его с таким же количеством меда и три раза довести полученную смесь до кипения (она должна выглядеть, как кисель). Обрабатывать рот перед каждым кормлением.

Профилактика

Причины, по которым появляется белый налет на небе у ребенка, предопределяют меры профилактики этого заболевания. Женщине во время беременности следует внимательно относиться к своему здоровью, уделять внимание личной гигиене, исключить из рациона питания продукты, создающие благоприятную среду для размножения грибка (сладкое, мучное). Для предотвращения молочницы следует:

• не заменять грудное вскармливание на искусственное;
• во время кормления обрабатывать грудь содовым раствором;
• стерилизовать пустышки и соски с бутылочек при искусственном вскармливании;
• после кормления давать ребенку небольшое количество теплой кипяченой воды (чтобы смыть остатки молока).

Фото молочницы у детей во рту

Видео