Как и чем лечить мастопатию в домашних условиях? Мастопатия молочной железы: лечение препаратами и народными средствами.

Одно из самых распространенных заболеваний, с которым сталкивается довольно большое число женщин, – мастопатия. Этот недуг причиняет женщине значительный физический и психологический дискомфорт, поэтому при его возникновении важно максимально рано начать лечение. Правильный подход к лечению недуга поможет устранить его развитие на начальных этапах и сохранить здоровье.

Многих женщин волнует ответ на вопрос, нужно ли лечить мастопатию. Специалисты единогласно отвечают, что ее необходимо устранять. Ведь если воздействия не будет, заболевание может озлокачествиться. Мастопатия, а также лечение подбирается специалистом в индивидуальном порядке в зависимости от того, какой именно фактор спровоцировал ее развитие.

Лечение мастопатии может проводиться:

Однако главная мера, которую должна выполнить сама женщина – изменить образ жизни и нормализовать питание. Если такого рода изменений нет, то заболевание может прогрессировать.

Лечение при помощи медикаментозных методов используется преимущественно при ее диффузных формах и подразумевает применение различного рода гормональных, а также негормональных медикаментов. Лечение при помощи лекарственных средств проводится после консультации женщины с онкологом. Эта мера необходима для того чтобы исключить необходимость срочного операционного вмешательства. Однако если возможности для проведения консервативной терапии нет, то специалисты рекомендуют прибегать к операционному лечению.

Негормональное воздействие

Лечение такого заболевания, как мастопатия, при помощи этих препаратов применяется в сочетании с применением гормональных медикаментов или без них. Такого рода средства помогают довольно быстро избавиться от основных ее признаков, а в сочетании с изменением образа жизни нормализовать состояние организма.

Чаще всего в роли негормональных средств для ее лечения выступают:

  • Витаминные комплексы. Такие комплексы назначаются специалистами на довольно длительный срок. Чаще всего они включают в себя соединения группы А, B, С, Е.
  • Йодосодержащие средства. Лечение мастопатии часто проводится этими средствами. Такого рода препараты способствуют снижению активности ее патологических образований и способствуют нормализации работы щитовидной железы. Однако перед применением такого рода средств женщина в обязательном порядке должна проконсультироваться с эндокринологом для определения наличия возможных противопоказаний.
  • Успокоительные средства. Такие средства часто применяются для лечения мастопатии. Если возникновение такого заболевания, как мастопатия, вызвано психологическими причинами, то специалисты рекомендуют применять успокоительные препараты.

  • Нестероидные препараты. К таким препаратам прибегают при необходимости быстрого устранения болевого синдрома. Их необходимо применять, если грудь болит. Если эффекта от таких препаратов нет, специалист назначит лечение мастопатии более эффективными средствами.
  • Гомеопатические средства. Такого рода средства стабилизируют уровень пролактина в крови, что приводит к снижению активности патологических процессов в области молочной железы. Применяются такие средства при мастопатии в течение довольно длительного времени. Однако если эффекта нет, а заболевание будет прогрессировать, специалист назначит другие средства.
  • Фитотерапевтические препараты. Такие лекарственные средства используются в роли дополнительных к основному лечению. При неправильном применении такого рода средств положительного эффекта нет.
  • Препараты из группы энзимов. Такого рода средства обладают противоотечным и противовоспалительным действием. Кроме того, их применение позволяет повысить иммунитет, поэтому они часто применяются для лечения мастопатии. Специалисты довольно часто акцентируют внимание, что у этих препаратов нет негативных черт.

Мастопатия и гормональное лечение

Такое воздействие назначается для нормализации проходящих в женском организме циклических изменений. Кроме того, оно благотворно влияет на эндокринную систему организма, тем самым нормализуя выработку гормонов и улучшая состояние тканей молочной железы.

Чаще всего лечение мастопатии при помощи такого воздействия проводится следующими препаратами:

  1. Гестагены.
  2. Ингибиторы пролактина.
  3. Контрацептивные средства.

В отдельных случаях специалист при мастопатии для лечения может назначить применение таких средств, как:

  • Антиэстрогены.
  • Андрогены.

Лечение при помощи этой категории препаратов проводится только после тщательного прохождения женщиной обследования и определения особенностей ее гормонального фона. Это обусловлено тем, что в отдельных случаях положительного эффекта нет. После 30 лет такое лечение применяется крайне редко. Это обусловлено тем, что у большинства женщин в этот период проявляются определенные противопоказания.

Лечение в операционной форме

Такой способ лечения применяют преимущественно при необходимости устранения узловых образований и при наличии кистозных полостей. При незначительных размерах фиброаденомы от проведения процедуры можно воздержаться, однако, женщина должна постоянно находиться под наблюдением врача.

При этом заболевании процедура может проводиться в двух формах:

  1. Секторальняа резекция. При такой операции удаляется не только образование, но и часть тканей молочной железы при мастопатии. Ее проводят только в том случае, если у женщины нет противопоказаний.
  2. Энуклеация. При этой форме процедуры устраняется сама опухоль или киста.

Для лечения при помощи проведения операции должны быть строгие показания.

К этому методу лечения прибегают в следующих случаях:

  • При подозрении на развитие рака железы. Чаще всего при таких подозрениях прибегают к резекции.
  • При значительном увеличении фиброаденомы.
  • При кисте. При наличии кисты может быть произведено ее прокалывание, а при повторном появлении вылущивание.

Таким образом, операции проводятся только при условии, что негативных факторов, усугубляющих болезнь, нет. Процедура в обязательном порядке подразумевает применение общего наркоза. Средняя продолжительность вмешательства составляет около 30 минут. Период нахождения в стационаре после процедуры незначительный. Период восстановления занимает от 7 до 10 дней.

Воздействие народными средствами

Весьма важную роль при этом заболевании играет образ жизни. Для того чтобы снизить нагрузку на организм и нормализовать обменные процессы, женщина должна скорректировать свой образ жизни и правила питания.

В период лечения необходимо значительно снизить потребление кофе и других содержащих кофеин продуктов. Это обусловлено тем, что такого рода вещество может спровоцировать прогрессирование диффузной формы заболевания и значительно усилить болевые ощущения.

Кроме того, необходимо отказаться от вредных привычек и изменить образ жизни. Женщине необходимо избегать стрессов и увеличить двигательную активность. Кроме того, необходимо включить в рацион большое количество продуктов растительного происхождения и заменить мясо рыбой.

Также необходимо правильно подобрать белье. Это необходимо для того чтобы избежать деформации груди. Стоит обязательно учитывать, что при любой форме заболевания необходимо избегать тепловых процедур и длительного пребывания на солнце.

Женщине необходимо отдать предпочтение растительной пище. В рацион должно входить довольно много овощей и фруктов, а также продуктов с большим количеством фосфора. Стоит избегать значительного количества чая, кофе и шоколада, для того чтобы избежать рецидива недуга.

Весьма широко при такой форме заболевания, как диффузная, применяются средства народной медицины в форме различных компрессов и устранения болевого симптома.

Однако не стоит пренебрегать традиционными методами лечения, так как большинство народных средств оказывают только обезболивающий эффект.

Лечение при помощи льняного масла

Одно из наиболее важных для женского здоровья веществ – лигнин. Это вещество улучшает гормональный фон и стабилизирует активность эстрогенов. Довольно часто это растение применяется для смягчения основных проявлений при климаксе. В таком случае прием лекарства должен продолжаться не меньше месяца.

После окончания приема женщины отмечают значительное улучшение самочувствия и снижение уровня проявление основы симптомов. Первые эффекты проявляются спустя несколько недель приема.

Кроме того, некоторые специалисты рекомендуют применять семена этого растения в пищу в небольших дозах. Это обусловлено тем, что в его состав входят жирные кислоты, которые выступают в роли одной из лучших мер профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний. Также они препятствуют озлокачествлению образований, поэтому их прием при мастопатии довольно важен.

Лечение соком бузины и арбузом

Большинство средств от этого заболевания направлены на устранение основных проявлений заболевания. Одно из самых эффективных натуральных средств от мастопатии - сок из бузины. Сок нужно принимать в небольшом количестве несколько раз в день. Полный курс лечения при помощи такого средства составляет 3 месяца.

Также сок из этих ягод довольно часто применяется при лечении онкологических заболеваний на начальных стадиях их развития. Эти ягоды помогают очистить организм от токсинов и радионуклидов.

Кроме того, они довольно богаты на различные биологически активные вещества и содержат такие полезные компоненты, как:

  1. Рутин.
  2. Каротин.
  3. Гликозид.
  4. Аминокислоты.

Средства на основе красной щетки

Одно из самых эффективных средств, позволяющее нормализовать гормональный баланс при мастопатии, – родиола холодная. Это растение зарекомендовало себя довольно хорошо, ведь в его став входит такое вещество, как салидрозид. Это вещество оказывает на организм мощный антиоксидантный и противовоспалительный эффект.

Средства на основе этого растения стимулируют иммунитет и повышают защитные силы организма.

При правильном применении это растение оказывает на организм комплексное воздействие:

  • Нормализация обменных процессов. Это растение стабилизует гормональный фон и приводит в порядок выработку эстрогенов. Это обусловлено тем, что в составе растения содержатся фитоэстрогены, которые нормализуют гормональный фон и предотвращают рецидив недуга.
  • Нормализация выработки прогестерона. Такое воздействие помогает избавиться от отечности. Средства на основе этого растения помогают стабилизировать уровень гормонов в организме.

Стабилизация гормонального фона при приеме этого растения достигается благодаря вхождению в ее состав такого полезного микроэлемента, как йод. Он нормализует работу щитовидной железы и хорошо усваивается организмом. Также значительно быстрее начинают заживать механические повреждения кожного покрова.

Оно помогает довольно быстро избавиться от таких основных симптомов, как:

  • Выделения.
  • Отечность.
  • Болевые ощущения.

Средства на основе этого растения часто применяются специалистами в период менопаузы или при проблемах с месячным циклом. Также они используются для лечения различных заболеваний гормональной сферы. При недугах воспалительного характера лечение средствами на основе этого растения также проявляет хорошие результаты.

Лечение при помощи фитотерапевтических методов

Одна из самых частых причин обуславливающая развитие мастопатии – сбой гормонального фона и нарушение процесса выработки эстрогенов. Поэтому в роли основной меры лечения этого недуга выступает коррекция гормонального фона.

Фитотерапия применяется как одна из мер комплексного воздействия, помогающая откорректировать уровень гормонов в организме. В составе многих растений содержатся особые вещества так называемые фитогормоны, которые помогают нормализовать обменные процессы. При лечении такого рода средствами вероятность проявления различных побочных эффектов минимальна.

Чаще всего для лечения используются те растения, в состав которых входят фитоэстрогены.

К таким растениям относятся:

  • Мята.
  • Мелисса.
  • Фенхель.
  • Валериана.
  • Липа.
  • Полынь.

При проведении воздействия при помощи фитотерапевтических методик специалисты в обязательном порядке учитывают фазу месячного цикла. Это обусловлено тем, что определенные растительные комплексы нужно принимать в особые периоды цикла для того, чтобы не спровоцировать развитие гормонального сбоя.

Правила приема при мастопатии и лечении:

  1. В период с 1 по 5 день. В это время можно принимать полынь, в другое время от ее приема стоит отказаться. Это обусловлено тем, что отвар из этого растения стимулирует кровотечение, поэтому в период менструации его принимать не рекомендуется.
  2. В период с 6 по 15 день. В этот период специалисты в сфере фитотерапии рекомендуют принимать шалфей. Для приготовления настоя на основе этого растения необходимо залить небольшое количество растения горячей водой и настоять его. Пить настой нужно несколько раз в день.
  3. В период с 15 по 25 день. В этот период после прохождения фазы овуляции применяется красная щетка или боровая матка. Приготовить средства на основе этих растений довольно просто. Необходимо залить немного травы кипятком и дать ей настояться. Принимают настой несколько раз в день.

Полный курс лечения при помощи фитотерапевтических средств составляет 3 месяца, после чего можно делать вывод о целесообразности дальнейшего лечения. Некоторые специалисты рекомендуют для усиления эффекта сочетать прием фитосредств и препаратов с селеном, а также фолиевой кислотой.

Мастопатия – опасное заболевание, которое нуждается в своевременном диагностировании и лечении. Лечение этого недуга подбирается исключительно специалистом в индивидуальном порядке. Правильно подобранные меры воздействия на заболевание позволят устранить проявление его основных симптомов и стабилизировать гормональный фон. Правильные и своевременные мероприятия для лечения мастопатии позволят сохранить здоровье груди.

Мастопатия молочной железы поражает 8 из 10 женщин и, если отсутствует должное лечение, может переродиться в рак молочной железы

– это доброкачественное заболевание молочной железы, при котором происходит разрастание её тканей. В груди образуются уплотнения, могут присутствовать болезненные ощущения. Мастопатия поражает 8 из 10 женщин и, если отсутствует должное лечение, может переродиться в рак молочной железы.

Заболевают мастопатией женщины в возрасте 18-50 лет, на чаще всего болезнь развивается в 25-45 лет. В единичных случаях могут заболеть и мужчины. Стоит отметить, что это болезнь не имеет ничего общего с .

Причины развития мастопатии

Риск развития мастопатии связан

с генетическими факторами, факторами окружающей среды и образом жизни женщин. Основными причинами развития этого заболевания являются гормональные нарушения, травмы груди и стрессы.

В норме каждый месяц под действием гормонов у женщин происходит нагрубание молочной железы перед менструацией и смягчения после неё.

При нарушении гормонального фона (чаще – переизбытке эстрогенов) происходит разрастание протоков, соединительной и желёзной ткани. То есть уплотнения в груди, характерные для предменструального периода, не проходят.

К тому же, причиной развития мастопатии может послужить избыток пролакт

ина, который стимулирует развитие молочных желез и образование молока. После окончания кормления грудью выработка этого гормона должна снизиться до базового уровня. Если же показатели пролактина повышены вне беременности, это может вызывать отёки и болезненность молочных желёз, головные боли, боли в малом тазу. Комплекс этих симптомов называют предменструальным синдромом.

К факторам, повышающим риск развития мастопатии, относятся:

  • наследственность – наличие доброкачественных или злокачественных образований у родственниц по материнской линии, воспаление придатков матки;
  • патология щитовидной железы – при снижении её функции риск заболеть повышается в 3,8 раза;
  • заболевания печени, желчевыводящих протоков и желчного пузыря;
  • при сочетании ожирения с диабетом и гипертонией вероятность развития мастопатии повышается втрое;
  • недостаток йода в организме, гипотиреоз;
  • длительный или острый стресс, депрессия;
  • экология мегаполисов;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • искусственное прерывание беременности (свыше 3 абортов увеличивают риск развития мастопатии в 7,2 раза);
  • отсутствие беременностей, поздняя первая беременность (женщины, родившие до 25 лет двоих детей, заболевают в 3 раза реже тех, кто имеет только одного ребенка);
  • отсутствие лактации или её короткий период;
  • ранее наступление менструаций или поздняя менопауза;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • длительное пребывание на солнце, злоупотребление соляриями;
  • частое пребывание на диетах;
  • любые травмы груди, в том числе микротравмы (придавили в транспорте, случайно ударились, долгое время пребывали в жёстком бюстгальтере и т.д.).

Эти факторы часто сочетаются и образуют в общем неблагоприятный фон.

Типы мастопатии

Существует несколько классификаций мастопатий. Самой авторитетной является клиническая классификация, выделяющая 3 формы мастопатии:

1. Масталгия (мастодиния) сопровождается болезненными ощущениями при надавливании на грудь, иногда присутствует деформация молочных желёз, уплотнения.

2. Диффузная мастопатия характеризуется наличием уплотнений и кист. Выделяют:

  • диффузно-фиброзную мастопатию, для которой характерно преобладание уплотнений в соединительных тканях;
  • диффузную фиброзно-кистозную мастопатию– образование кист.

3. Локализированная мастопатия (локализованный фиброаденоматоз) – возникновение болезненного «подвижного» уплотнения. Если новообразование плотное и имеет чёткие границы, речь идёт о кисте.

Помимо этого существует фиброаденома молочной железы, которая диагностируется в юношеском возрасте. Понятия мастопатии у детей в медицине не существует.

Отечественная медицина придерживается клинико-рентгенологической типологии, которая выделяет 2 формы мастопатии:

1. Диффузная мастопатия с преобладанием компонентов:

  • железистого (аденоз),
  • фиброзного (фиброз),
  • кистозного (множественные кисты),
  • смешанная форма (железисто-кистозная).

2. Узловая мастопатия:

  • фиброаденома,
  • киста.

Обычно заболевание начинается с диффузной формы, но из-за отсутствия могут переходить и в другие, и даже перерождаться в раковую опухоль.

Признаки диффузной мастопатии

Обычно диффузная мастопатия поражает всю молочную железу. Самые частые симптомы – наличие узелков в груди и болезненность перед менструацией. Грудь увеличивается и тяжелеет, встречаются жалобы на дискомфорт в области подмышек. Иногда появляются выделения из сосков: прозрачные, мутные, кровянистые. При любом из этих симптомов необходимо прийти к врачу на осмотр.

Особенности фиброзной мастопатии

Отличается этот тип мастопатии разрастанием соединительной ткани между желёзными дольками, что приводит к уменьшению протоков или их полной закупорки. Помимо притупленных болей и тяжести в области груди отмечаются:

  • уплотнения, болезненные при надавливании;
  • асимметрия молочных желез;
  • выделения из сосков.

Фиброзная мастопатия считается доброкачественным новообразованием, однако, если её не лечить, может трансформироваться в узловую форму мастопатии. В некоторых случаях перерождается в раковую опухоль.

Кистозная мастопатия (фиброзно-кистозная мастопатия)

Это заболевание молочной железы, характеризующееся возникновением кист. Киста – это образование из соединительной ткани с жидкостью внутри. Кисты чётко ограничены от тканей молочной железы, поэтому довольно легко диагностируются специалистом. Помимо кист в груди обнаруживаются фиброзные изменения ткани. Кистозная мастопатия обычно развивается у женщин после 50 лет в связи с возрастными гормональными изменениями. Иногда может происходить закупорка протоков или выделениями из сосков. Боли в груди усиливаются в предменструальный период.

Признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

Этот тип мастопатии в некоторых случаях считается предраковым состоянием. Чаще наблюдается у женщин репродуктивного возраста, а в период перименопаузы вероятность развития заболевания снижается. К этой форме мастопатии следует относиться с повышенным вниманием, так как в 30% запущенных случаев она перерождается в раковую опухоль.

Выделяются 3 формы диффузной фиброзно-кистозной мастопатии.

  • Непролиферативная – характеризуется наличием уплотнений, которые существуют годами и меняются в размере. Иногда при надавливании из соска выделяется густая масса коричневого или серого цвета. Наблюдается разрастание соединительной ткани и расширение протоков. Нередко сопровождается маститом и воспалением лимфоузлов. Тем не менее, перерождение в злокачественную опухоль происходит крайне редко.
  • При пролиферативной мастопатии резко увеличиваются желёзные дольки либо разрастается эпителий протоков. Образуются целые поля уплотнённой соединительной ткани.
  • Фиброэпителиальная пролиферация сопровождается образованием цистоденопапиллом: папиллом в молочных протоках. Эта форма рассматривается как предраковое состояние, часто происходит озлокачествление.

Узловая мастопатия

Узловая мастопатия является очаговой формой фиброзно-кистозного заболевания молочных желез. Пик заболеваемости приходится на 35-45 лет. Уплотнения в груди имеют чёткие границы и не спаяны с соском или кожей. В предменструальный период молочная железа становятся болезненной и напряженной, увеличивается в размерах из-за отека. Боль может отдавать в плечо или под лопатку. Что характерно, при узловой мастопатии невозможно прощупать новообразования в положении лёжа (отрицательный симптом Кенига). Лимфатические узлы не увеличены. Из сосков могут наблюдаться прозрачные, желтовато-коричневые или кровянистые выделения.

Симптомы и признаки мастопатии

Основными признаками являются:

  • болезненность молочной железы;
  • отёк груди, особенно в предменструальный период;
  • прощупывание уплотнений в молочной железе;
  • нередко – выделения из сосков.

В некоторых случаях отмечаются:

  • увеличения региональных лимфоузлов;
  • боль, отдающая в плечо или лопатку;
  • дискомфорт в районе подмышечных впадин;
  • деформация и асимметрия груди.

Стоит заметить, что иногда мастопатия протекает бессимптомно и обнаружить её можно случайно, на плановом осмотре гинеколога (при осмотре молочных желез).

Диагностика мастопатии

Чтобы не пропустить начало заболевание, каждая женщина должна хотя бы один раз в месяц проводить процедуру самообследования. Изучается внешний вид груди, её чувствительность, наличие выделяемого из сосков. Помимо этого необходимо исследовать грудь на наличие уплотнений. Для этого поднимите правую руку вверх, а левой прощупайте молочную железу по кругу, условно разделив грудь на 4 зоны (верхняя внутренняя часть, нижняя внутренняя, нижняя внешняя, верхняя внешняя). Ту же процедуру проведите на другой молочной железе. Затем повторите осмотр лёжа. Надавливания должны быть не совсем лёгкими, но и не слишком сильными, чтобы не травмировать грудь. При любом из вышеперечисленных симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Также обнаружить мастопатию можно на плановом (два раза в год) осмотре гинеколога. При подозрении на новообразования он направит Вас на УЗИ молочных желез и консультацию маммолога. Этот специалист, в свою очередь, может назначить маммографию. Беременным и кормящим матерям эта процедура не проводится. В некоторых случаях требуется проведение МРТ, биопсии новообразования, УЗИ органов малого таза, сдача анализов на гормоны.

Конечно, обязательно изучается анамнез: характер менструаций, наличие абортов и родов, характер лактации, возможность генетической предрасположенности, перенесённые травмы, стрессовые ситуации, способ жизни, наличие вредных привычек и т.д.

Способы и методы лечение мастопатии

Лечение мастопатии всегда подбирается индивидуально. В зависимости от вида и степени тяжести заболевания это может быть:

  • консервативное лечение (гормональные и негормональные препараты),
  • хирургическое вмешательство (в тяжёлых и запущенных случаях);
  • в некоторых ситуациях требуется поддержка психотерапевта.

Гормональное лечение направлено на нормализацию уровня эстрогенов, прогестерона и пролактина. Также в целях нормализации гормонального фона прописывают оральные контрацептивы.

Негормональная терапия заключается обычно в назначении витаминов (А, Е и группы В) и препаратов йода. При сильных болях прописывают противовоспалительные препараты и аналгетики. Часто используются гомеопатические средства (мастодинон, циклодинон и т.д.).

Хирургическое вмешательство чаще всего требуется при узловой мастопатии, если гормональные препараты оказываются неэффективными. При множественных кистах и узлах может потребоваться проведение радикальной резекции молочной железы (полное удаление) или подкожной мастэктомии с последующей маммопластикой (пластика груди).

Обратите внимание, что при диффузной и фиброзно-кистозной мастопатиях запрещены любые тепловые физиопроцедуры, сауны, массажи и загорания. К тому же следует отказаться от курения, чрезмерного потребления кофеина и алкоголя. Надо больше двигаться, полноценно питаться и спать, избегать стрессов.

Народные средства в лечении мастопатии

Народная медицина имеет свои средства в борьбе с заболеваниями молочных желез. Существуют рецепты настоек и компрессов, которые призваны побороть болезни груди. Практически все травы и сборы можно купить в аптеке или на рынке.

Отвары и настойки

  • Трава красная щетка (боровая матка, родиола холодная) очень популярна при лечении различных женских заболеваний. Из неё делают отвар, либо разводят спиртовую настойку водой. Курс лечения от полугода.
  • Корни лопуха известны своими противоопухолевыми свойствами. На стакан кипятка заваривают столовую ложку корней, настаивают не менее получаса и пьют в течение дня.
  • Эффективным считается сбор тысячелистника, пустырника и череда - взять всего по 2 ст. ложки и залить литром кипятка. Настоять 1 час, пить по одному стакану до еды.
  • Ещё один известный сбор: п лоды шиповника, бессмертник, корень валерианы, пустырник, череда, и душица . Всё взять в равных количествах, заварить и пить вместо чая 2 месяца, после перерыва повторить курс.

Компрессы и примочки при мастопатии

  • На ночь можно фиксировать на груди листья лопуха .
  • Необходимо взять 100 гр. меда, касторовое масло, сок двух лимонов и кашицу из корня лопуха . Всё перемешать и выложить на льняную салфетку, которую затем закрепить на груди на всю ночь. Процедуру повторять каждую ночь, в течение 2-3 недель.
  • Считается, что хорошо помогает лечение капустными листьями . Можно прикладывать к больному месту на ночь просто листья, а можно делать лепешки из перемолотой капусты и простокваши.
  • Также хорошим средством считается свекла , которую в сыром виде натирают и смешивают с мёдом или натёртой морковью и облепиховым маслом.

Не забывайте, что все препараты на травах требуют длительного применения – от нескольких недель и до нескольких лет (с перерывами).

Профилактика мастопатии

Самой естественной и эффективной профилактикой считаются:

  • здоровый образ жизни (отсутствие вредных привычек, полноценное питание и сон);
  • активный образ жизни (занятие физкультурой или спортом, прогулки на свежем воздухе);
  • избегание травм груди;
  • регулярная сексуальная жизнь;
  • избегание абортов (проконсультируйтесь с гинекологом и подберите подходящие Вам контрацептивы);
  • естественные неоднократные роды;
  • нормальное грудное вскармливание;
  • позитивное настроение.

Если в анамнезе у Вас есть нарушения гормонального баланса – направьте усилия на его восстановление.

Риск развития мастопатии угрожает каждой женщине, поэтому самообследование и визиты к гинекологу – это необходимость. Особенное внимание здоровью своей груди нужно уделять женщинам после 40 лет.

Помните, что чем раньше Вы обнаружите и начнёте лечить мастопатию, тем быстрее придёт выздоровление. Но не прибегайте к самолечению, лучше сначала проконсультируйтесь со специалистом.

Мастопатия - доброкачественное заболевание, развившееся вследствие имеющегося нарушения баланса между гормонами (прогестероном, пролактином и эстрогенами) в организме. Что ведет разрастанию в молочной железе соединительной и железистой ткани, поэтому в ней формируются уплотнения и/или кисты разного размера.

Немного статистики

В мире от мастопатии страдает от 70 до 80% женщин. То есть, - 7-8 женщин из 10. Причем наиболее часто этому заболеванию подвержены женщины от 30 до 45 лет.

Вырабатывается в гипофизе (находится в головном мозге). Усиливает деление клеток в молочной железе, стимулирует выработку грудного молока, увеличивает количество рецепторов в молочной железе к эстрогенам.

В норме синтез пролактина подавляется дофамином (биологически активным веществом, осуществляющим передачу нервного импульса через нервные клетки).

  • Гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин)

    Регулируют обмен жиров, углеводов и белков, усиливают выработку пролактина, а также повышают к нему чувствительность рецепторов молочной железы.

  • На заметку Изменения в молочной железе тесно связанны менструальным циклом, поскольку он регулируется этими же гормонами.

    Причины мастопатии

    В формировании мастопатии основную роль играет гормональный дисбаланс между эстрогенами и прогестероном, а также пролактином. Он развивается вследствие самых различных заболеваний.

    Причины гормонального дисбаланса

    Нарушена выработка белка, связывающего эстроген, поэтому его (эстрогена) активность повышается в разы.

  • Пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз) и эндемический зоб (поражение щитовидки при недостатке йода в организме)

    Уменьшена выработка гормонов щитовидной железой, поэтому падает их уровень в крови. В результате по принципу обратной связи в гипофизе стимулируется выработка тириотропного гормона, который активизирует работу щитовидной железы. Однако вместе с этим стимулируется также и выработка пролактина гипофизом.

    На заметку

    • По статистике гипотиреоз - наиболее частая причина повышения уровня пролактина в организме.
    • При эндемическом зобе в 70% случаев развивается мастопатия. Поскольку при недостатке йода уменьшается выработка гормонов в щитовидной железе.
  • Повышение уровня пролактина при приеме некоторых лекарственных препаратов

    Эглонил и Церукал (применяется для лечения гастрита, язвы желудка и 12 ПК), Резерпин (назначается для понижения артериального давления) - препараты центрального действия (в головном мозге). Они блокируют влияние дофамина - биологически активное вещество, при недостаточности которого усиливается выработка пролактина (в норме дофамин, наоборот, уменьшает синтез пролактина).

  • Злокачественные и/или доброкачественные опухоли гипоталамо-гипофизарной области (например, аденома гипофиза)

    Усиливается выработка гормонов в гипофизе: ФСГ, ЛГ и пролактина. Поэтому в яичниках увеличивается синтез эстрогенов, а прогестерона, наоборот, уменьшается. Под воздействием эстрогенов и пролактина начинают усиленно размножаться клетки молочной железы и разрастаться млечные протоки.

  • Ожирение

    В жировой ткани (клетках) осуществляется частичный синтез эстрогенов. Поэтому чем больше подкожно-жировой слой, тем усиленнее вырабатываются эстрогены.

  • Наследственная предрасположенность

    Женщины, у которых близкие родственницы (мать, бабушка) болели раком молочной железы или половых органов, более склонны к развитию мастопатии. Что связанно с передачей мутировавших (измененных) генов из поколения в поколение.

  • Нерегулярная половая жизнь, сексуальная неудовлетворенность

    Приводит к нарушению кровообращения в малом тазу (кровь застаивается). В результате нарушается работа яичников и выработка ими гормонов.

  • Уровень гормонов нормальный, но мастопатия развивается
  • Действие эстрогена усиливается по двум причинам:
    1. Повышен уровень ароматазы (вырабатывается в надпочечниках) - фермент, превращающий андрогены (мужские половые гормоны, которые в небольшом количестве синтезируются у женщин) в эстрогены.
    2. Количество рецепторов и/или их чувствительность к эстрогенам в молочных железах увеличено.

    Виды мастопатии

    Наибольшее распространение получило разделение мастопатии по рентгенологическим (выявляет изменения в структуре молочных желез) и клиническим (жалобы и осмотр) признакам.

    Существует две основных формы заболевания: диффузная и узловая мастопатия.

    Диффузная мастопатия

    Характеризуется изменениями во всей молочной железе. Как правило, она предшествует развитию узловой формы.

    Виды диффузной мастопатии

    Симптомы диффузной мастопатии

    • Нагрубание, болезненность (масталгия), отек и чувствительность молочных желез (мастодиния).
    • При прощупывании отмечается уплотнение всей молочной железы либо только одного её участка. Либо обнаруживаются небольшого размера (с рисинку) мелкозернистые очаги уплотнения, рассеянные в молочных железах (в основном в верхней части).
    • Из соска может выделяться прозрачная либо зеленовато-коричневая жидкость.

    Узловая мастопатия

    Для неё характерно образование в паренхиме (теле) молочной железы кист и узлов, имеющих четкие границы, неспаянных с кожей и окружающими тканями. Может развиваться как в одной, так и в обеих молочных железах.

    Фиброзная мастопатия (фиброаденома)

    Железистая ткань (дольки) заменяется на соединительную ткань (играет роль каркаса, но за функцию органов не отвечает), которая сдавливает проток железы, поэтому со временем приводит к его закупорке. Наиболее часто встречается у молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

    Признаки

    • Болезненные ощущения и увеличение молочной железы в размерах
    • Из сосков выделяется прозрачная или зеленовато-коричневатая жидкость
    • При прощупывании молочной железы определяются плотные узлы

    Кистозная мастопатия

    Появляются полости, которые внутри наполнены жидкостью, а с наружи окружены плотной оболочкой (капсулой). Форма мастопатии встречается у около 50% женщин во всем мире.

    Признаки

    • Болезненные ощущения в области формирования кист
    • Молочная железа увеличивается в размерах и болезненна
    • Увеличение и болезненность подмышечных лимфатических узлов, а также отек тканей вокруг них
    • Прозрачные выделения из сосков, а в случае присоединения инфекции - гнойные.
    • При прощупывании молочной железы определяются эластичные узлы круглой или овальной формы

    Фиброзно-кистозная мастопатия

    Характеризуется образованием плотных очагов в паренхиме (теле) молочной железы, способных перерождаться в кисты, наполняясь жидкостью. Развивается примерно у 50-70% женщин, больных мастопатией, наиболее часто, начиная с 30 лет и до наступления менопаузы.

    Имеет проявления свойственные как для фиброзной, так и для кистозной узловой формы мастопатии.

    При прощупывании могут обнаруживаться как участки уплотнения молочной железы, так и узлы овальной или круглой формы неплотной и эластичной консистенции (мягкие на ощупь).

    Симптомы мастопатии

    Недуг может поражать как обе молочные железы, так и одну, а его признаки зависят от вида мастопатии.
    Симптом Проявления Механизм возникновения
    Диффузная мастопатия
    Боль и чувство наполнения (отек) в молочных железах, а также увеличение их в размерах Вначале заболевания симптомы не выражены, наиболее часто они возникают за неделю до начала менструации . Однако по мере прогрессирования недуга они становятся практически постоянными. На период самой менструации боль и отек несколько менее выражены. Эстрогены способствуют накоплению ионов натрия внутри клеток молочных желез, которые притягивают к себе молекулы воды. Поэтому развивается отек тканей молочной железы и появляется боль.
    Выделения из молочных желез (прозрачные либо зеленовато-коричневые) Появляются самостоятельно (пятна на внутренней стороне чашечки бюстгальтера) либо при надавливании на соски. Пролактин способствует развитию молочных ходов и выработки ими жидкости, по составу похожей на грудное молоко.
    Очаги уплотнения Они мелкие, как правило, располагаются во всей молочной железе. Под воздействием эстрогенов и прогестерона увеличивается число и длинна млечных протоков в молочной железе, а также в ней разрастается соединительная ткань.
    Узловая мастопатия
    Фиброзная мастопатия (фиброаденома)
    Болезненность, чувствительность к прикосновениям и чувство переполнения молочных желез
    Вначале заболевания симптомы наиболее выражены за неделю до наступления менструации. При дальнейшем развитии мастопатии они присутствуют практически на всем протяжении цикла. Могут быть ноющими и тупыми, но иногда усиливаются даже от легкого прикосновения. Эстроген приводит к накоплению внутри клеток молочной железы натрия, который притягивает к себе воду. Кроме того, разрастающаяся соединительная ткань давит на железистую ткань в молочной железе. Поэтому отек и болезненные ощущения усиливаются.
    Выделения из молочных желез (от прозрачных до коричневато-зеленных) В начале заболевания не выражены. Однако со временем усиливаются. Могут появляться самостоятельно (пятна на внутренней стороне бюстгальтера) либо при надавливании на соски. Пролактин увеличивает количество молочных протоков, а также же выработку ими грудного молока.
    Образование узлов
    При прощупывании определяются плотные узлы, которые имеют размеры от 0,2 до 5-7 см. У них четкие границы, они подвижные и неспаянны с окружающими тканями. Повышенное содержание эстрогенов и пролактина приводит тому, что усиленно разрастается соединительная ткань, а количество млечных протоков увеличивается.
    Присоединение инфекции (может быть как при фиброме, так и при кистозной мастопатии) Повышение температуры тела, покраснение кожи молочной железы, плохое самочувствие. Появление гнойных либо желтовато-зеленных выделений из сосков. Отек и застой жидкости в молочной железе ведет к нарушению кровообращения в ней, поэтому легко присоединяется инфекция
    Кистозная мастопатия
    Боль, отек и жжение в молочной железе Наиболее выражены в области формирования кист. Вначале заболевания симптомы усиливаются по мере приближения к менструации. При длительном течении мастопатии они становятся практически постоянными. Боль в основном тупая и ноющая, но иногда довольно выраженная, значительно усиливается даже при легком прикосновении. Эстрогены способствуют проникновению натрия в клетки, который притягивает воду.
    Кроме того, по мере роста киста давит на окружающие ткани, усиливая болезненные ощущения. Если кисты небольшие, то, как правило, они не доставляют никакого дискомфорта, а боль отсутствует.
    Выделения из молочных желез Прозрачные, зеленовато-коричневые, гнойные (при присоединении инфекции). Более характерны выделения при множественных или больших кистах. Выделения могут быть произвольными либо появляется при надавливании на соски. Под воздействием пролактина увеличивается количество млечных протоков - и они начинают более интенсивно вырабатывать грудное молоко.
    Увеличение молочной железы Одна или обе в зависимости от расположения кисты или кист. Киста давит на молочные протоки, поэтому жидкость задерживается, приводя к развитию отека.
    Изменение лимфатических узлов (у 10-15% больных) Они увеличиваются, становятся болезненными, а ткани вокруг них отекают. Наиболее часто кисты располагаются в верхних и боковых долях молочных желез, нарушая отток лимфы и приводя к формированию в них воспаления.
    Образование кист Прощупываются мягкие и эластичные образования с четкими границами, круглой или овальной формы, неспаянные с окружающими тканями, имеющие размеры от 0,2 до 5-7 см. Киста может быть единичным образованием или в виде множественных очагов. Под воздействием эстрогенов и прогестерона расширяется один проток, а жидкость в нем застаивается. Затем вокруг потока начинает образовываться соединительная ткань, формируя капсулу. При помощи капсулы организм старается отграничить расширенный проток. Таким образом, скапливается жидкость на месте расширенного протока.
    При этом варианте течения заболевания сочетаются две формы узловой мастопатии: кистозная и фиброзная. В результате имеет место как образование кист в молочной железе, так и очагов уплотнения. Поэтому наблюдаются признаки заболевания кистозной и фиброзной форм мастопатии одновременно.

    Диагностика мастопатии

    Причины развития мастопатии разнообразны, поэтому для установления точного диагноза проводится тщательное исследование.

    К какому доктору обращаться в случае проблем с грудью?

    Диагностикой и лечением мастопатии занимаются три специалиста: гинеколог, гинеколог-эндокринолог и маммолог (выявляет и лечит только заболевания молочной железы). Идеальный вариант - когда все специалисты принимают участие в лечении и наблюдении за пациенткой. Однако всё зависит от укомплектованности этими специалистами лечебно-диагностического учреждения.

    На приеме у доктора

    Врач проведет небольшой опрос: уточнит детали, которые необходимы для установления правильного диагноза (когда началась первая менструация, регулярная ли половая жизнь и так далее).

    Затем последует осмотр и пальпация (ощупывание) молочных желез, лимфатических узлов (подмышечных, шейных) и щитовидной железы (находится на передней части шеи).

    При необходимости врач направит на УЗИ молочных желез либо маммографию (рентген молочных желез с более низким уровнем излучения), либо даже на биопсию (иссечение кусочка измененной ткани с последующим изучением под микроскопом).

    После получения всех результатов исследования доктор назначит лечение, которое может проводиться как консервативным (при помощи лекарственных препаратов), так и оперативным способом (операция).

    Опрос

    Вопросы, на которые необходимо ответить в кабинете у врача:

    • Сколько вам лет?
    • На каком году жизни появилось первое менструальное кровотечение (менархе)?
    • В каком возрасте был первый половой контакт?
    • Регулярна ли половая жизнь?
    • Имеются ли нарушения менструального цикла?
    • На какой день менструального цикла происходит осмотр и консультация?
    • Сколько беременностей и родов было? В каком возрасте?
    • Сколько было абортов и/или выкидышей?
    • Каков период грудного вскармливания?
    • Как осуществляется защита от наступления нежелательной беременности?
    • Имеются ли у близких родственников (мама, сестра, бабушка) мастопатия или рак молочной железы?
    • Если отсутствует менструация (менопауза), то, с какого возраста?
    • Имеются ли хронические заболевания? Если, да, какие лекарственные препараты принимаются для их лечения?
    Здесь приведена лишь основная информация, которая интересует доктора, но иногда её недостаточно. Поэтому врач может задать дополнительные вопросы.

    Осмотр, ощупывание молочных желез врачом

    Проводится в положении стоя и лежа при помощи подушечек пальцев с последовательным исследованием каждого квадранта молочной железы: верхнего наружного, верхнего внутреннего, нижнего внутреннего, нижнего наружного.

    Во время осмотра и ощупывания врач просит женщину либо поднять руки, либо положить их на пояс. Затем сравнивает изменения в обеих молочных железах, а также ощупывает лимфатические узлы. Далее доктор надавливает на соски, старясь выдавить из них жидкость.

    Рекомендуемые сроки осмотра - с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально - с 5 по 7 день). Во время менопаузы день значения не имеет.

    Признаки мастопатии, выявляемые при осмотре и ощупывании молочных желез:

    • Болезненность, отек и повышенная чувствительность
    • Наличие узелковых уплотнений в определенной области либо по всей молочной железе
    • Обнаружение округлых кист в различных участках
    • Выделения из сосков при надавливании на них
    • Наличие участков втяжения кожи или сосков
    • Образование возвышений или западаний на коже
    • Выраженная неодинаковость молочных желез (небольшая асимметрия - норма)
    • Усиление цвета кожи соска и околососковой области
    Наиболее часто изменения при мастопатии имеются в верхних отделах молочных желез.

    Маммография

    Исследование, применяемое для диагностики заболеваний молочной железы, которое информативно даже на самых ранних этапах развития недуга.

    Существует несколько методик маммографии в зависимости от способа проведения: проекционная, цифровая и пленочная.

    Однако наиболее часто используется пленочная рентгеновская маммография с минимальным облучением рентгеновскими лучами - золотой стандарт для диагностики заболеваний молочной железы. Процедура выполняется при помощи специального аппарата - маммографа, который дает возможность получить изображение молочной железы в двух проекциях (прямой и боковой).

    Показания к применению пленочной рентгеновской маммографии

    • Жалобы на болезненность и увеличение в размерах молочной железы
    • Западание или выбухание участков кожи молочной железы
    • Выделения из соска
    • Наличие уплотнений в молочной железе
    • Женщинам старше 30 лет, получавшим лучевую терапию в области грудной клетки по поводу злокачественного новообразования
    • С профилактической целью проводится всем женщинам ежегодно, начиная с 40 лет, а женщинам старше 50 лет - дважды в год
    • Женщинам, имеющим близких родственников с раком молочной железы и/или яичников


    Технология проведения

    Пациентка становится перед прибором, а молочная железа располагается между двумя плотными держателями (они сдавливают железу) для того, чтобы уменьшить толщину тканей, поглощающих рентгеновское излучение. То есть, чем плотнее сдавливание, тем информативнее результаты. Ингода выполнение процедуры у некоторых пациенток вызывает болезненные или неприятные ощущения, но такая реакция допустима.

    Признаки мастопатии

    Фиброзные изменения. Имеются четкие и плотные тяжистые тени, которые могут располагаться как в отдельных участках (фиброаденома), так и распространяться по всей молочной железе (диффузная мастопатия). При этом соединительнотканные тяжи располагаются либо вдоль железистых долек, либо - по ходу млечных протоков. Тогда как контур самих долек неровный.

    Разрастание железистой ткани молочной железы (аденоз ). Имеются множественные мелкоочаговые тени неправильной формы и неровными краями - увеличенные дольки. Иногда эти тени полностью сливаются между собой, образуя очаги уплотнения железистой ткани (долек).

    Кистозные изменения. Общий рисунок паренхимы молочной железы хаотичный, а на его фоне отмечаются образования округло-овальной формы одинаковой по плотности.

    Смешанный характер изменений в молочной железе встречается наиболее часто. В этом случае на маммографии имеются как участки уплотнения, так и кистозные образования (узловая фиброзно-кистозная мастопатия).

    УЗИ молочных желез

    Безвредный и безболезненный метод, который применяется для исследования структуры молочных желез и выявления в них образований.

    Рекомендуемые сроки проведения для менструирующих женщин - с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально - с 5 по 7 день), поскольку состояние молочных желез под воздействием гормонов меняются в течение цикла. В периоде менопаузы день значения не имеет.

    Методика проведения

    Женщина лежит на спине с закинутыми руками за голову. На кожу исследуемой области наносится прозрачный гель, который обеспечивает плотное соприкосновение УЗ-датчика. Далее врач прижимает к коже датчик, волны которого проникают под разными углами в ткани и, отражаясь от них, выводятся на монитор.

    Показания к применению

    • Диагностика кист или уплотнений, выявленных при пальпации молочной железы
    • Исследование молочных желез у женщин до 30 лет, а также во время беременности и кормления грудью
    • Рекомендуется всем женщинам старше 35 лет один раз в 1-2 года, старше 50 лет - дважды в год
    • Увеличение подмышечных лимфатических узлов
    Признаки мастопатии

    Диффузная мастопатия

    На УЗИ имеются многочисленные мелкие уплотнения, которые соответствуют разрастанию соединительной ткани, либо мелкие кисты (полости с жидкостью), которые расположены равномерно по всей молочной железе.

    Узловая мастопатия

    Фиброаденома представлена ограниченным участком уплотнения в молочной железе, которое имеет четкие границы.

    Кистозная форма мастопатии проявляется в виде образования полостей, заполненных жидкостью, которые при надавливании меняют свою форму.

    Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется как наличием полостей, заполненных жидкостью, так участками уплотнения. Образования имеют четкие границы.

    Биопсия и морфологическое исследование

    Осуществляется забор небольших образцов ткани из измененных участков молочной железы, которые затем изучаются под микроскопом.

    Метод с большой достоверностью позволяет отличить мастопатию от злокачественной опухоли молочных желез. В 80-90% случаев изменения в молочной железе носят доброкачественный характер.

    Показания к применению

    • На мамограмме или УЗИ имеются подозрительные участки с измененной тканью молочной железы
    • Наличие больших кист и/или участков уплотнения ткани молочной железы (более 1-1,5 см), выявленных при ощупывании врачом
    • Появления корочек, шелушения либо язв на соске, либо кровянистых выделений из него
    Виды биопсии: тонкоигольная аспирационная биопсия (врач берет кусочек ткани из пальпируемого образования), под контролем УЗИ, маммографии или МРТ, хирургическая биопсия.

    Наиболее часто в маммологии используется метод тонкоигольной аспирационной биопсии: берется кусочек ткани из прощупываемых образований молочной железы, затем его наносят на стекло, окрашивают и рассматривают под микроскопом.

    Пункция проводится при помощи специальной одноразовой иглы, которая присоединена к пункционному пистолету. Во время процедуры пистолет выстреливает нож, который из образования вырезает тонкий столбик ткани. Как правило, процедура выполняется под местным обезболиванием.

    Признаки мастопатии на биопсии

    Клетки одноядерные, имеют обычный размер и цвет. В них присутствует нормальное количество хроматина (находится внутри ядра клеток и участвует в передаче генетической информации при делении). Отсутствуют зоны коронарного роста клеток (усиленный рост клеток по краям образования). Может обнаруживаться кальций, отложенный в тканях (признак возможного в дальнейшем перерождения мастопатии в злокачественную опухоль).

    Лабораторные исследования крови

    На молочную железу оказывают влияние несколько гормонов, но на протяжении всего цикла их уровень меняется. Поэтому гормональный статус определяется в первой фолликулярной фазе - с 5 по 9 день либо во второй лютеиновой фазе - с 20 по 22 день менструального цикла. Забор крови осуществляется из вены.

    Какие гормоны в крови необходимо определить?

    • Эстрадиол вырабатывается в яичниках и жировой ткани
    • Гормоны щитовидной железы - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)
    • Тириотропный гормон (ТТГ) (вырабатывается в гипофизе и стимулирует выработку гормонов щитовидной железой)
    • Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормон (вырабатываются в гипофизе и регулируют работу яичников)
    • Пролактин синтезируется в гипофизе и регулирует выработку грудного молока в молочной железе
    Также определяются онкомаркеры к молочной железе - специфические вещества (молекулы), вырабатываемые в организме в ответ на наличие злокачественной опухоли. К ним относится СА 15-3
    Дополнительные методы обследования

    Помогают определить функцию органа, продуцирующего гормоны: наличие в нем воспаления, спаек, опухоли и так далее. Поскольку такие изменения могут привести к нарушению их работы и соответственно изменению гормонального фона. Однако они не являются обязательными.

    Дополнительные исследования

    УЗИ органов малого таза назначается с целью выявления наличия воспалительного процесса или опухоли в яичниках, маточных трубах, матке.

    УЗИ щитовидной железы выявляет размеры долей и перешейка, наличие узлов.

    КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга для выявления опухолей. Например, аденомы гипофиза.

    Назначаются и другие дополнительные методы исследования, но по мере необходимости.

    Лечение мастопатии

    Бывает консервативным (с применением лекарственных средств) и оперативным (с помощью операции).

    Медикаментозное лечение мастопатии

    Цели - подавление действия эстрогена и прогестерона на ткани молочной железы, нормализация работы щитовидной железы и иммунной системы.

    Средства для лечения мастопатии

    Группы препаратов Представители Как назначается Механизм действия
    Гормональные препараты
    Антиэстрогены - препараты, уменьшающие действие эстрогенов на молочную железу Тамоксифен, Торемифен Длительно в уколах и/или таблетках два раза в день. Дозировку определяет врач. Лечение продолжается спустя ещё два месяца после появления признаков обратного развития мастопатии. Препарат блокирует рецепторы (специфические участки на клеточной мембране) клеток в молочной железе, с которыми должны связаться эстрогены.
    Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) - противозачаточные таблетки для приема внутрь, содержащие синтетические аналоги природных эстрогенов и прогестерона Овидон, Диане - 35, Три-регол, Регулон. Линдинет – 20 и другие Принимается длительно, начиная с первого дня менструации, как правило, на протяжении с 21 дня. Затем следует перерыв в течение 7 дней. Далее прием препарата возобновляется. Подавляют выработку ЛГ и ФСГ гормонов в гипофизе. Поэтому не происходит изменение уровня гормонов в организме на протяжении месяца. Устойчивый эффект достигается при длительном применении: от нескольких месяцев до 1-2 лет.
    Гестагены (прогестерон) Для приема внутрь:
    * Утрожестан - природный прогестерон
    * Дюфастон - синтетический аналог натурального прогестерона
    Утрожестан назначается по ½-1 таблетке два раза в сутки, Дюфастон - по 1 таблетке дважды в день. Прием начинается с 14 дня менструального цикла и продолжается в течение 14 дней. Затем препарат отменяется. Курс - от 3 до 6 месяцев. Блокируется овуляция , а также исключаются циклические колебания половых гормонов в течение месяца. Поэтому прекращается повышенное деление клеток в молочной железе и рост млечных протоков.
    Наружно:
    Прожестожель
    1 доза через аппликатор наносится на кожу молочной железы. Препарат втирается до полного всасывания. Применяется дважды в день. Блокирует рецепторы эстрогенов. В результате происходит обратное развитие молочных протоков. Кроме того, препарат уменьшает отечность молочных желез и действует обезболивающе.
    Препараты, подавляющие синтез пролактина (назначаются только при повышенном пролактине) Парлодел (Бромкриптин), Достинекс По 1-2 таблетки трижды в день во время еды. Стимулирует выработку дофамина в гипоталамусе, который, в свою очередь, подавляет синтез пролактина.
    Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона ) Диферелин, Золадекс, Бусерелин Золадекс - один раз в 12 недель подкожно в брюшную стенку.
    Диферелин - одна инъекция один раз в три месяца.
    Тормозит выход из гипоталамуса гонадотропин-рилизинг-гормона. В результате не вырабатывается в гипофизе ЛГ и ФСГ. Таким образом, тормозится функция яичников и овуляция. То есть, наступает временная обратимая менопауза, что способствует обратному развитию признаков мастопатии.
    Синтетические аналоги гормонов щитовидной железы L-тироксин, Эутирокс Применяются при гипотиреозе - недостаточной выработке гормонов щитовидной железой Утром натощак за полчаса до еды. Схема приема: ежедневно либо с двухдневным перерывом один раз в неделю. Дозировка препаратов и длительность лечения определяется врачом. Тормозится повышенная выработка гипофизом тиритотропного гормона и пролактина.
    Негормональные препараты
    Препараты йода назначаются при недостаточности щитовидной железы Йодомарин, Кламин (БАД) Йодомарин - по 1-2 таблетки в сутки после еды. Кламин - по 2 капсулы трижды в день. Курс - 2 месяца. При необходимости его повторяют. Йод участвует в синтезе и высвобождении гормонов щитовидной железы.
    Гомеопатические препараты Мастодинон Принимается либо по 30 капель, либо по одной таблетке два раза в день. Курс - 1,5-2 месяца. Понижает выработку в гипофизе пролактина, нормализует секрецию ЛГ и ФСГ. В результате нормализуется менструальный цикл, а млечные протоки подвергаются обратному развитию.
    Мастопол Рассасывается по одной таблетке под языком за полчаса до еды трижды в день. Курс - 8 недель. При необходимости лечение повторяется через 4-6 месяцев. Уменьшает отек, воспаление и болезненность в молочных железах. Улучшает снабжение питательными веществами и кислородом все ткани, а также нормализует работу иммунной системы. В результате молочные проходы подвергаются обратному развитию, а менструальный цикл нормализуется.
    Препараты растительного происхождения Маммолептин По 5 капсул трижды в день спустя 30-60 минут после еды. Курс - 2 месяца Уменьшает боль, отечность и болезненность молочных желез. Приводит к обратному развитию млечных протоков.
    Витаминные комплексы, содержащие витамин А или бета-каротин (предшественник витамина А), С, Е, D, Р и селен Триовит, Аевит и другие По 1 капсуле 2 раза в день. Курс - 8 недель. В течение года рекомендуется проводить до 3 курсов лечения. Нормализуют уровень эстрогенов, улучшают работу печени и иммунной системы. Стабилизируют стенки сосудов, предотвращая развития отека в молочных железах (витамин С). При длительном приеме препятствуют переходу мастопатии в злокачественную опухоль (витамин А и D, селен). Замедляют старение клеток организма и усиливают действие прогестерона (витамин Е и селен).
    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) Аэртал, Индометацин, Диклофенак и другие Как правило, назначается по 1 таблетке два раза в день после еды. Уменьшают боль, воспаление и отек в молочных железах.

    Перечисленные лекарственные средства применяются как для лечения диффузных, так и узловых форм мастопатии. Курс - от 2 до 4-6 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.

    Принципы назначения лекарственных препаратов

    • Диффузные формы мастопатии

      Лечение аденоза, фиброаденоматоза, диффузно-кистозной и кистозно-фиброзной мастопатии проводится только с применением лекарственных средств (консервативно) Назначаются они в зависимости от стадии и выраженности симптомах заболевания. Например, при начальных признаках недуга применяются в основном негормональные препараты (витамины, препараты йода, гомеопатические средства). Гормональные препараты используются редко.
      Тогда как при выраженных симптомах заболевания (особенно при диффузной фиброзно-кистозной форме) к лечению часто добавляются гормональные препараты (гестагены, КОКи, гормоны щитовидной железы и так далее).

    • Узловые формы мастопатии

      Лечение длительное и комплексное, как правило, включающее в себя как применение медикаментов, так и проведение оперативного лечения.

      Лечение фиброаденомы (узловой фиброзной мастопатии)

      В основном проводится оперативное лечение. Однако, если узлов немного (один или два) и они небольших размеров (до 1-1,5 см в диаметре), то возможно проведение лечения при помощи лекарственных средств: гормональные и гомеопатические препараты, витамины и другие.

      Лечение узловой кистозной мастопатии

      Кисты размером до 1,5-2 см лечат консервативно в зависимости от выявленной причины: назначаются витамины, гомеопатические препараты, гормоны, препараты йода и другие.

      Кисты диаметром более 1,5-2 см , как правило, пунктируются при помощи тонкой иглы. Далее проводится лечение лекарственными средствами (гормоны, витамины и другие).

      Лечение узловой фиброзно-кистозной формы мастопатии

      Наиболее трудное и длительное, поскольку в молочных железах присутствуют как участки уплотнения, так и кисты. Как правило, вначале удаляют уплотнения и/или пунктируют кисты, а затем назначаются консервативное лечение. Однако если размеры кист и уплотнений небольшие, то отдается предпочтение лечению при помощи только лекарственных препаратов.

      При лечении любой формы мастопатии выбор лекарственного средства (особенно гормонального) всегда зависит от выявленных гормональных нарушений (уровня прогестерона, эстрогенов, пролактина) и наличия других заболеваний у женщины.

    Хирургическое лечение мастопатии

    Проводится при узловой мастопатии (кистозной, фиброзной и кистозно-фиброзной формах) под общим или местным

    Показания к оперативному вмешательству

    • Увеличение в размерах узлов и кист более чем в два раза за три месяца
    • Подозрение на злокачественную опухоль по данным биопсии вне зависимости от размеров образования
    • Кисты, размер которых превышает 1,5-2 см
    • Узлы с размером более 1,5-2 см

  • Необходимо иметь результат биопсии
  • Способы оперативного вмешательства
    • Кисты пунктируют при помощи тонкой иглы и отсасывают внутреннюю жидкость. В дальнейшем стенки кисты подвергают склерозированию (склеивание стенок кисты при помощи введения в полость специальных веществ). Если кисты образуются повторно, то их полости вылущивают, но окружающие ткани сохраняют (при отсутствии подозрения на рак).
    • Узлы удаляются, а при тяжелых случаях (множественные и/или большие узлы) проводится секторальное (частичное) удаление молочной железы. При этом удаляют ткань железы, отступив от края опухоли на 1-3 см.
    После операции удаленные ткани обязательно отправляются на морфологическое (гистологическое) исследование.

    Реабилитация после операции

    Спустя 1,5-2 часа после операции женщина может ощущать боль и дискомфорт в области манипуляции. Как правило, ощущения не выражены, поэтому не требуют применения обезболивающих средств. Однако при необходимости назначаются болеутоляющие препараты.

    Женщину выписывают домой в день операции либо спустя несколько дней (все зависит от объема проведенного вмешательства). Швы снимаются на 7 день после операции.

    Необходимо помнить, что операция не устраняет причину развития заболевания. Поэтому после неё необходимо обязательное лечение мастопатии лекарственными препаратами (гормонами, витаминами, йодсодержащими препаратами и другими) и основного заболевания (например, гепатита). Также важно подобрать наиболее оптимальный метод предохранения от наступления нежелательной беременности и соблюдать диету.

    Диета при мастопатии

    Рекомендуется понизить потребление жиров, а количество клетчатки повысить (свежие овощи и фрукты, цельные зерна). В результате уменьшается влияние эстрогенов на молочную железу.

    Желательно ограничить сладкое, мучное, жирное, поскольку эти продукты приводят к увеличению подкожно-жирового слоя (ожирению), в котором вырабатываются эстрогены.

    Лучше употреблять продукты, богатые витаминами А, В, Д, Е (печень, желток, молоко, творог, сыр, растительное масло, морепродукты, свежие овощи и фрукты красного или оранжевого цвета).

    Важно восполнять дефицит йода в организме (морепродукты, йодированная соль).

    Следует уменьшить потребление какао, шоколада, чая и кофе, поскольку в них содержаться метилксаптины - вещества, которые могут спровоцировать прогрессирование заболевания и усилить болевые ощущения.

    Лечение народными средствами

    Не является самостоятельным методом борьбы с мастопатией, поскольку не может воздействовать на все звенья механизма развития недуга. Однако при приеме в комплексе с лекарственными препаратами уменьшают проявления мастопатии, способствуют выздоровлению, нормализуют работу организма и иммунной системы.

    Название Как приготовить Как принимать Какой эффект ожидать
    Настойка скорлупы кедровых орехов В пол литра водки насыпать пол стакана свежей скорлупы кедровых орехов либо свежей перегородки грецких орехов. Затем настоять в темном и теплом месте (возле батареи или печки) на протяжении 10 дней. До еды за полчаса по ½ -1 столовой ложке в течение двух женских циклов. Улучшает работу иммунной и кровеносной системы, а также щитовидной железы. Обладает противоопухолевым действием.
    Алойный эликсир Листья алоэ (возраст - 3-4 года) завернуть в марлю и поместить в полиэтиленовый мешок, но закрыть его неплотно (чтобы воздух поступал). Далее продержать в холодильнике при t + 4-8С в течение 2 недель. Затем листья пропустить через мясорубку и отжать сок. Потом смешать одну часть сока алоэ с двумя частями жидкого меда (1:2). По 1 ч.л. за 30 минут до еды два раза в день. Курс - 30 дней. Улучшает работу иммунной системы и обладает противоопухолевым свойством.
    Отвар из корня лопуха 2 ст.л. измельченного корня лопуха залить 3 стаканами воды, затем прокипятить и сцедить. По 50-60 мл 3 раза в день за полчаса до еды. Курс - 1 менструальный цикл. Уменьшает отек и боль в молочных железах, обладает противоопухолевым свойством.

    Профилактика мастопатии

    Что нужно делать?

    Вести здоровый образ жизни и полноценно питаться

    Употреблять продукты богатые витаминами и микроэлементами, а также достаточное количество йода. Ввести активный образ жизни, заниматься спортом, высыпаться и отдыхать (длительность сна - менее 7 часов в сутки). Это укрепит иммунную систему - главную защитницу от всех недугов.

    Вести регулярную половую жизнь

    Во время полового акта женщина испытывает оргазм, поэтому улучшается кровообращение в малом тазу и работа яичников. Кроме того, в семенной жидкости присутствуют биологически активные вещества, которые также улучшают работу яичников.

    Исключить сильные эмоции

    «Все болезни от нервов» - верное утверждение для мастопатии. Поскольку стрессовые ситуации - пусковой механизм к развитию недуга. Тогда как здоровый сон, прием вкусной пищи, сексуальное удовлетворение, положительные эмоции способствуют выработке дофамина, который блокирует повышенный синтез пролактина в гипофизе.

    Проводить самостоятельное обследование молочных желез

    Для менструирующей женщины рекомендуется ежемесячное самообследование с 5-6 по 9-12 день цикла (наиболее оптимально - на 5-7 день), поскольку в эти дни молочная железа находится в расслабленном состоянии. Во время менопаузы - в один и тот же календарный день.

    Этапы самообследования

    Носить правильный бюстгальтер

    Выбирать бюстгальтер по размеру, нежесткий, не давящий и не натирающий. Поскольку молочная железа травмируется.

    Проходить ежегодный медицинский осмотр (онкоосмотр)

    Осмотр включает в себя:

    • Осмотр кожи и видимых слизистых оболочек
    • Осмотр и ощупывание молочных желез, щитовидной железы и лимфатических узлов (подмышечных, шейных, паховых)
    • Гинекологический осмотр и пальцевое исследование прямой кишки
    • Исследование мазка на флору из влагалища и на цитологию (выявление раковых или предраковых клеток) из канала шейки матки
    Сохранять грудное вскармливание

    Поскольку оно улучает работу молочных желез и течение мастопатии (правда, не всегда), приводя к выздоровлению. Польза от грудного вскармливания имеется в том случае, когда оно длится до одного-двух лет (минимум 6 месяцев).

    Чего нужно избегать?

    • Травм молочных желез.
    • Контакта с пестицидами и химикатами, которые могут содержаться в пищевых продуктах. Поскольку они усиливают выработку ароматазы, повышающей чувствительность рецепторов молочной железы к эстрогенам.
    • Длительного пребывания на солнце в опасные часы (с 11.00 до 16.00), поскольку ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать развитие мастопатии и/или раковой опухоли. Тогда как недлительные солнечные ванны в утренние и вечерние часы допускаются.
    • Курения, злоупотребления алкогольными напитками и приема наркотиков (даже легких), так как нарушается обмен веществ в организме и работа иммунной системы.

    – заболевание, к которому предрасположены женщины в возрасте от 30 лет, у которых не было беременности и периода лактации, а также имеющие гормональные нарушения. Иногда женщины сомневаются в том нужно ли лечить мастопатию, или новообразования пройдут сами по себе. У врачей таких сомнений не возникает, поскольку запущенные стадии мастопатии могут переродиться в злокачественные опухоли.

    Мастопатия характеризуется разрастанием тканей молочной железы:

    • соединительных;
    • альвеол;
    • протоков;
    • жировых (в редких случаях).

    Заболевание протекает в нескольких формах. Самая первая – диффузная мастопатия. Она характеризуется появлением небольших шариков, которые могут распространяться по всей молочной железе. Симптомы на этой стадии выражены слабо, женщина может ощущать:

    • небольшую болезненность, особенно в предменструальный период;
    • шарики в верхней части груди могут появляться и исчезать;
    • выделений из сосков нет.

    Часто на такие признаки болезни женщина не обращает внимания, что провоцирует дальнейшую прогрессию заболевания и начинают появляться узлы. Это плотные образования, их размеры могут достигать объема грецкого ореха. Симптоматика, на этой стадии, ярко выраженная:

    • сильные боли, которые не проходят после менструации;
    • кровянистые выделения из сосков;
    • четко прощупываемые уплотнения.

    Наилучших результатов лечения можно достичь на диффузной стадии развития болезни.

    Выделяют еще три стадии, которые возникают в процессе прогрессирования заболевания:

    • фиброзная;
    • кистозная;
    • фиброзно-кистозная.

    На фиброзной стадии уплотнения возникают в соединительных тканях, а кистозная характеризуется поражением альвеол и протоков. Если не выполнены советы маммолога и не предприняты эффективные способы лечения мастопатии на этих стадиях, то киста может перерасти в злокачественную (раковую) опухоль.

    Какие народные средства применяются для лечения мастопатии

    Мастопатия лечится различными методами:

    • консервативными – прием гормональных препаратов;
    • хирургическими – удаление новообразований;
    • народными.

    Существует большое количество способов, как лечить мастопатию в домашних условиях.

    Такая настойка продается в готовом виде в аптеке. Способ применения:

    • 1 ст. л. настойки разбавить 100 мл кипятка;
    • принимать за 15 минут до еды внутрь, три раза.

    Эта настойка стимулирует лимфообращение и оказывает противоопухолевое воздействие.

    Лечение мастопатии в домашних условиях возможно с помощью настоя прополиса. Многие пациентки оставляют об этом средстве положительные отзывы. Настойка прополиса продается в готовом виде, ее нужно пить дважды в день: одна чайная ложка разбавляется 100 мл теплой воды.

    Настойка на основе корня лопуха

    Есть эффективный способ, как вылечить мастопатию – настойка корней лопуха. Самым лучшим сырьем для нее будут свежие корни, но можно купить и сухие. Корни следует измельчить, взять 30 г и залить кипящей водой. Оставить настаиваться на 12 часов, и, процедив, можно употреблять по 1 ст. л. перед едой.

    Среди рецептов, которые помогли при , можно выделить настой спорыша. Чтобы его приготовить, нужно взять измельченный спорыш (лучше свежий, но можно и сухой).

    Кипятком (250 мл) заливают 1 ст. л. травы и настаивают 2 часа. Полученный настой пьют по 1/3 стакана 3 раза, желательно перед едой.

    В народной медицине много различных рецептов и способов, чем можно лечить , например, использовать цветки картофеля (сушеные или свежие). Для настойки нужно 1 чайную ложку этих цветков залить одним стаканом кипятка. Следует принимать полученную настойку по 1 столовой ложке, совместив с приемом пищи.

    Настойка на основе шишек хмеля

    Если мастопатия протекает с выделениями из соска, то можно использовать настой шишек хмеля. Для приготовления берется 15–20 очищенных шишек и заливается крутым кипятком (0,5 литра). Укутать емкость теплым полотенцем и оставить на пару часов, после процеживания можно принимать по 1 ст. л. перед едой.

    Среди всех народных средств при мастопатии особенно выделяется многокомпонентное лечебное средство:

    • сок моркови – 250 мл;
    • сок редьки – 250 мл;
    • свекла (сок) – 50 мл;
    • сок лимона – 250 мл;
    • кагор – 250 мл;
    • чесночный сок – 50 мл;
    • мед – 100 г.

    Все компоненты необходимо тщательно перемешать, налить в банку с плотной крышкой, поставить в холодильник. Следует пить лекарство перед едой по 1 ст. л. Курс лечения длится, пока не закончится вся смесь, затем перерыв – 30 дней, и продолжить прием по прежней схеме.

    Хорошо помогает при мастопатии мед с настойкой из перегородок орехов. Способ приготовления:

    • перегородки, извлеченные из 2 кг грецких нечищеных орехов;
    • 50 г сухих березовых почек;
    • 1 ст. л. сухой травы золототысячника;
    • 250 мл жидкого меда;
    • 250 мл сока алоэ;
    • 0,5 л водки.

    Смешать все ингредиенты и залить водкой. Плотно закрыть и настаивать в течение 14 дней в темном месте. Принимать нужно по одной ложке трижды в день. После одного курса нужно сделать перерыв – 3 месяца, а после него можно повторить.

    Отвар красной щетки

    Если обнаружены первые симптомы мастопатии молочной железы, то незамедлительно следует начать лечение. Хорошо помогает отвар из красной щетки. Одну столовую ложку красной щетки заливают 250 мл кипятка и варят пять минут. Затем настаивают в течение часа, а принимать нужно перед едой по 100 мл. Курс лечения необходимо провести до трех недель, затем 14 дней перерыва и снова повторить.

    Какие нужно пить травы при мастопатии?

    Используя народные рецепты от мастопатии можно уменьшить объемы и количество новообразований. Необходимые ингредиенты для сбора, по 100 г:

    • шиповник;
    • боярышник;
    • подорожник;
    • репейник;
    • пустырник;
    • сухой корень валерианы;
    • череда;
    • мята;
    • вода.

    Способ приготовления:

    • соединить все компоненты;
    • для настойки нужна 1 ст. л. сбора, которую заливают стаканом кипятка;
    • дать остыть и настояться 3 часа;
    • выпивать по 1/3 стакана за 30 минут до еды.

    Курс лечения длится до двух месяцев.

    При мастопатии народные средства играют очень большую роль, поскольку многим женщинам противопоказана гормональная терапия, а прибегать к хирургическому вмешательству хочется в последнюю очередь.

    Снять болевые симптомы поможет настойка на основе конского каштана. Потребуются только цветки, их нужно взять 1 ч. л. и запарить стаканом горячей воды. Пить 3 раза в день по 1/3 стакана.

    Настой березового дегтя при мастопатии является эффективным противовоспалительным средством. Приготовить его довольно просто:

    • теплое молоко – 0,5 стакана;
    • березовый деготь – 3–7 капель.

    В первые три дня в молоко добавляется 3 капли дегтя, с четвертого – 5 капель, с седьмого – 7. Принимать настой следует 3 раза в день. С девятого дня прекратить прием на 14 дней, а затем можно повторить лечение.

    При мастопатии солевые повязки являются очень эффективными, поскольку быстро снимают боль, а со временем помогают устранить любое фиброзное или кистозное новообразование.

    Очень эффективным является солевой компресс при мастопатии. Сначала следует приготовить соляный раствор: 100 г соли разбавить 1 л воды. Затем нужно взять хлопчатобумажное полотенце, свернуть его в несколько раз и смочить раствором и наложить на грудь. Такой компресс можно оставить на всю ночь. Процедура повторяется 14 дней.

    Многие женщины знают, что лечение мастопатии капустным листом очень эффективно. Но не все осведомлены, как прикладывать капустный лист правильно. Нужно взять очищенные крупные листы капусты, удалить уплотнения, сделать ножом сеточку по всей поверхности. Приложить к больной груди или к обеим и зафиксировать бюстгальтером. Такой компресс носить весь день или сделать на ночь. Капустный лист при мастопатии довольно эффективен – он воздействует на узелки и уплотнения, уменьшая их в объеме.

    Компресс с использованием корней лопуха при мастопатии

    Компрессы при мастопатии необходимы для снижения боли, а со временем, при регулярном использовании, можно устранить уплотнения. Корень лопуха при мастопатии используется довольно часто для симптоматического лечения. Компресс готовится следующим образом:

    • корень лопуха (100 г) смешивается с медом (100 г), касторовым маслом (100г) и соком двух лимонов;
    • полученную кашицу равномерно распределить по марлевой салфетке;
    • наложить компресс на грудь, можно оставлять на всю ночь;
    • курс длится 14 дней.

    Использование льняного масла

    Льняное масло при мастопатии широко применяется, его можно купить в готовом виде или сделать самостоятельно: измельчить семена в ступке и отжать. Такое масло можно наносить непосредственно на кожу или делать компресс, смачивая в нем марлю. Чтобы не возникал дискомфорт, масло можно слегка подогреть.

    Камфарный компресс

    Камфорное масло довольно широко используется в медицине, и довольно эффективно при мастопатии. Компресс можно приготовить, соединив в равных частях масло и спирт. Полученный состав следует немного подогреть, смочить им марлю и наложить на грудь. Компресс удобнее держать ночью.

    Противозачаточные таблетки при мастопатии

    Медикаментозно мастопатия лечится с помощью . Все оральные контрацептивы – гормональные, поэтому многие считают, что их прием сможет помочь в лечении мастопатии. Но в этом случае не стоит заниматься самолечением, поскольку выявить гормональный дисбаланс может только квалифицированный специалист. Например, препарат Ярина при мастопатии, как метод лечения в официальной медицине не используется.

    Список литературы

    1. Запорожан В.М., Цегельський М.Р. Акушерство и гинекология. - К.: Здоров’я, 1996.-240 с.
    2. Неотложные состояния в акушерств. Сухих В.Н., Г.Т.Сухих, И.И.Баранов и др., Издательство: Гэотар-Медиа, 2011.
    3. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР - Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
    4. Неотложная помощь при экстрагенитальной патологии у беременных. 2008 г., издание 2-ое, исправленное и дополненное, Москва, «Триада-Х».
    5. Сахарный диабет у беременных. Макаров О.В, Ордынский Москва 2010г С.127.
    6. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. Руководство для врачей. Санкт -Петербург 2000.-574 с.
    7. Венерические болезни. Справочник. Под ред. Н. 3. Яговдика. -Минск.: «Беларусская навука», 1998. - 342 с.

    Окончила Кировскую государственную медицинскую академию в 2006 г. В 2007 году работала в Тихвинской центральной районной больнице на базе терапевтического отделения. С 2007 по 2008 год - сотрудник госпиталя горнодобывающей компании в Республике Гвинея (Западная Африка). С 2009 года и по настоящее время работает в области информационного маркетинга медицинских услуг. Работаем с многими популярными порталами, такие как Sterilno.net, Med.ru, сайт

    Мастопатия – патология, при которой происходит аномальное разрастание соединительной ткани молочной железы, то есть ее гиперплазия. Мастопатия в абсолютном большинстве случаев является доброкачественным нарушением, то есть не приводит к раковому перерождению эпителия. Заболевание развивается на фоне гормонального дисбаланса в связи с нарушением функционирования половых желез. Чаще всего мастопатия отмечается у женщин репродуктивного возраста, более 80% случаев патологии выявляется у пациенток 20-47 лет.

    Молочная железа относится к железам внешней секреции. Она изобилует особыми протоками, выстланными способствующими продуцированию молока клетками. Сама железа образована 16-19 долями, которые в период грудного вскармливания младенца обеспечивают лактацию. Полости между долями заполнены достаточно плотной эпителиальной тканью, которая необходима для образования капсулы железы и поддержания ее формы.

    Внимание! У здоровых женщин соотношение пропорций соединительной ткани непосредственно железы определяется конкретными границами, что обеспечивает нормальное функционирование груди.

    При мастопатии у пациенток под влиянием различных неблагоприятных факторов развивается гормональный дисбаланс в организме, в результате чего чрезмерно начинает вырабатываться эстроген. А другие гормоны, необходимые для торможения бесконтрольного роста клеток железы, продуцируются недостаточно. В результате начинает происходить гиперплазия тканей, то есть их быстрое и хаотичное разрастание. В ряде случаев мастопатия также может развиваться из-за чрезмерного выброса пролактина – гормона, влияющего на функционирование грудных желез и обеспечивающего лактацию. Пролактин вырабатывается в гипофизе. При различных гипофизарных дисфункциях происходит постоянное повышенное продуцирование гормона, что приводит к разрастанию железистой ткани.

    Существует ряд факторов, способных привести к нарушению гормонального фона и развитию заболевания:

    • генетическая предрасположенность – наличие у ближайших родственников данной патологии;
    • искусственное прерывание гестации, выкидыш, преждевременные роды;
    • отказ от грудного вскармливания после родов;
    • менопауза и предклимактерический период;
    • неправильно подобранные оральные контрацептивы;
    • различные заболевания женской половой системы, затрагивающие работу половых желез – яичников;
    • стрессы и психические расстройства;
    • травмы груди;
    • длительный прием гормональных препаратов;
    • период непосредственно перед наступлением менархе у девушек.

    Внимание! Менархе – первая в жизни женщины менструация. Наступает обычно через 2-2,5 года после начала развития грудных желез.

    На сегодняшний день в медицинской практике выделяют три основных разновидности мастопатий.

    Разновидности мастопатий

    Вид патологии Изображение Клиническая симптоматика Симптомы при инструментальном обследовании
    Болезненность в области груди, набухание и огрубление желез, особенно в предменструальный период Небольшие узлы в ткани железы, тяжи, уплотнения
    Пальпаторно определяемая опухоль, грудь явно увеличена, очень болезненна вне зависимости от периода менструального цикла Четко определяемые новообразования, размер которых варьируется от горошины до сливы
    Лимфаденопатия, выраженная болезненность даже в состоянии покоя, которая резко усиливается при физической нагрузке. Из груди выделяется водянистый или подобный молозиву секрет, возможно с примесью крови Смешанная разновидность патологии. В тканях железы многочисленные небольшие узлы и новообразования. В местах разрастания соединительной ткани формируются кистозные полости, заполненные полупрозрачной жидкостью

    Симптоматика заболевания

    Чтобы своевременно выявить мастопатию и начать лечение, следует обращать внимание на симптоматику заболевания:

    1. Болезненность грудных желез, отличающаяся постоянным характером и усиливающаяся при движении или пальпации груди. Зачастую неприятные ощущения напрямую зависят от менструального цикла и значительно снижаются после окончания месячных.
    2. Выделения из сосков. Чаще всего секрет напоминает молозиво, может иметь зеленовато-желтый или белесый оттенок, содержать небольшое количество кровяных включений.
    3. Появление узелков в грудной железе. На ощупь они плотные, малоподвижные, могут быть болезненными.
    4. Лимфаденопатия – воспаление лимфатических узлов. При данной патологии чаще всего поражаются лимфоузлы подмышечных впадин, шеи, области за ушами.

    Внимание! Подобная симптоматика может также сигнализировать о развитии более тяжелых патологий, например, формирования раковой опухоли молочной железы. Поэтому при появлении данных симптомов следует срочно обратиться за помощью к гинекологу или маммологу.

    Терапия патологии

    Мастопатия, выявленная на начальных стадиях, благополучно излечивается более чем в 95% случаев. При этом заболевание при правильно подобранной терапии не приводит к развитию осложнений. Купирование патологии требует диспансерного наблюдения за состоянием здоровья пациентки и в среднем занимает от трех месяцев до полугода.

    Терапия мастопатии заключается в нормализации гормонального баланса организма, улучшения кровотока и минимизации стрессов и различных сильных эмоциональных переживаний. Также обязательной мерой является местное воздействие на ткани желез.

    На сегодняшний день не существует единой утвержденной методики лечения мастопатии. Терапия подбирается индивидуально и зависит от ряда факторов в каждом конкретном случае:

    • возраст пациентки;
    • разновидность заболевания;
    • особенности менструального цикла;
    • наличие в анамнезе сопутствующих гинекологических или эндокринных патологий;
    • желание пациентки сохранить репродуктивную функцию в ходе лечения или достигнуть контрацептивного эффекта.

    Все эти особенности непосредственно влияют на то, какие именно препараты, физиопроцедуры и иные методы лечения назначит маммолог. В некоторых случаях появление тяжей и узлов в железе является одним из вариантов нормы. Однако наличие жалоб на значительное ухудшение качества жизни или имеющийся риск малигнизации, то есть озлокачествления, узлов и кист, необходимо подбирать комплексное лечение.

    Если мастопатия выявлена у пациентки случайно, то медикаментозная терапия в большинстве случаев не назначается. Женщинам рекомендуется соблюдение рекомендаций для общего улучшения состояния здоровья. При этом для контроля состояния больных необходимо раз в 3-6 месяцев проводить ультразвуковое исследование молочных желез и клинический осмотр у маммолога.

    Для лечения молодых женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию, необходимо назначать медикаментозное лечение для коррекции физиологических процессов в организме и нормализации менструального цикла. Такая терапия возможна только в том случае, если фиброзно-кистозные изменения минимальны и не склонны к выраженному прогрессированию.

    Больным с выраженными нарушениями и постоянно сохраняющимися интенсивными болями, терапия должна проводиться комплексно и сочетать различные формы лечения: гормональную, негормональную и, при наличии показаний, хирургическую.

    Внимание! Оперативное вмешательство чаще всего необходимо при выраженных структурных нарушениях в ткани железы. При этом после иссечения пораженных тканей необходимо также назначение фармакологических препаратов для профилактики повторного развития заболевания.

    Гормоносодержащие препараты для терапии мастопатии

    Формирование, развитие и дифференцировка тканей грудных желез регулируют следующие гормоны:

    • эстроген;
    • пролактин;
    • тестостерон, дигидротестостерон, андростерон и т.д.;
    • прогестерон.

    То, что мастопатия вызвана гормональными сбоями в организме пациентки, определяется по выявлению ряда факторов:

    • диффузно-фиброзные нарушения отмечаются в обеих железах;
    • симптоматика становится более или менее выраженной в зависимости от периода менструального цикла;
    • болезненность становится менее выраженной после наступления климакса;
    • при приеме гормоносодержащих препаратов состояние груди улучшается.

    Внимание! Медикаменты, содержащие гормоны, могут назначаться только специалистом после проведения всестороннего обследования пациентки. Тот или иной препарат выписывается, основываясь на результатах анализов.

    Если у больной выявлен избыток эстрогенов, то для снижения выброса гормона, назначают блокаторы эстроген-рецепторов. Наиболее часто используются препараты Тамоксифен, Летрозол, Аримидекс и т.д. Эти средства не дают эстрогену связываться с рецепторами и снижают их воздействие на ткани грудных желез.

    В начале терапии может отмечаться увеличение груди и непродолжительное усиление болей, однако вскоре подобные побочные реакции купируются. Также у ряда пациенток возникает тошнота и ощущение приливов при использовании Тамоксифена. О появлении данных нарушений следует сообщить врачу.

    Также при мастопатии широко применяются оральные контрацептивы. Данные медикаменты в большинстве случаев назначаются пациенткам, не достигшим 35-40 лет. Препараты способствуют нормализации менструального цикла, защищают от нежелательной беременности и быстро купируют проявления мастопатии. В среднем период, необходимый для нормализации состояния пациентки, составляет около 1,5-2 месяцев.

    Внимание! Неправильно подобранные контрацептивы или нарушение правил их приема может усилить мастопатию. При развитии более выраженных симптомов следует немедленно обратиться к специалисту и заменить препарат.

    Наиболее востребованными являются следующие средства:

    • Жанин;
    • Мидиана;
    • Ярина;
    • Силест и т.д.

    При этом специалист должен подобрать препарат, содержащий минимальное количество эстрогенов и наибольшее – гестагенов. Лечение должно продолжаться не менее 3-4 месяцев. Возможно также проведение терапии медикаментами, направленными на угнетение гонадотропной функции гипофиза. При подобной методике лечения используются следующие средства: Прожестожель, Норгестрел, Даназол и другие препараты, являющиеся производными тестостерона. Они способствуют снижению выработки эстрогена.

    Негормональная терапия

    На развитие мастопатии оказывает влияние множество различных факторов: питание, ношение неудобного нижнего белья, стрессы и т.д. Чтобы купировать развитие патологических процессов, необходимо проводить не только гормональное лечение, но и прибегать к иным методам, оказывающим влияние на состояние организма.

    Правильное питание

    Питание оказывает непосредственное влияние на состояние женщин с мастопатией. Некоторые продукты способны вызывать нарушения в работе пищеварительного тракта, располагают к развитию мастопатии или карциномы молочных желез. Подобная взаимосвязь, вероятно, обусловлена обратным всасыванием выведенных с желчью эстрогенов при употреблении данных видов пищи. Поэтому для профилактики таких нарушений пациенткам рекомендуют обязательно употреблять не менее 1,5-2 литров воды в сутки.

    Также особое внимание следует уделять работе печени, так как именно этот орган отвечает за утилизацию эстрогена в организме. Пациенткам рекомендуется отказаться от употребления продуктов, пагубно воздействующих на печень и желчный пузырь. При этом для нормализации функционирования данных органов, нужно принимать витамины группы E и B.

    Женщинам, страдающим мастопатией, необходимо исключить из своего меню следующие продукты:

    • жаренные на масле, высококалорийные блюда;
    • свинина, сало;
    • белый хлеб, сдоба и др. выпечка;
    • манная каша, изделия из манной крупы;
    • копченые и соленые блюда;
    • различные консервы;
    • кофе и крепкий черный чай;
    • майонез и соусы на его основе;
    • кетчуп;
    • сладкие газированные напитки;
    • алкоголь.

    В рационе пациенток должны преобладать продукты, богатые клетчаткой, белками и витаминами:

    • морская рыба;
    • льняное, оливковое и подсолнечное масла;
    • постная говядина, курица, индейка, кролик;
    • молоко и продукты на его основе: творог, ряженка, кефир, сыры;
    • овсяная, гречневая, перловая крупы;
    • все виды бобовых;
    • сладкий перец;
    • тыква и ее разновидности;
    • морковь;
    • морская капуста и салаты из нее;
    • различные фрукты и ягоды;
    • орехи.

    Видео — Фиброзно-кистозная мастопатия

    Верный выбор нижнего белья

    Пациенткам с мастопатией необходимо ношение бюстгальтеров. При этом ношение нижнего белья, не соответствующего размеру груди или имеющего неправильную форму, способно привести к деформации желез и повышенному давлению на них.

    При выборе белья следует обращать внимание на следующие моменты:

    • бюстгальтер должен не только соответствовать размеру груди женщины, но и быть правильно и удобно скроенным и пошитым;
    • рекомендуется приобретать изделие из натуральных тканей без уплотнителей и жестких фиксаторов;
    • наилучшим выбором являются модели с широкими регулирующимися бретелями и несколькими рядами крючков-застежек.

    Кроме того, в бюстгальтере не следует находиться более 10-12 часов подряд, а во время сна его необходимо снимать, чтобы не нарушить движение крови по сосудам груди.

    Ведение здорового образа жизни

    При терапии и профилактике мастопатии особое внимание следует уделить ведению здорового образа жизни. Пациенткам следует придерживаться следующих рекомендаций:

    • отказаться от употребления горячительных напитков и табакокурения;
    • обеспечить себе полноценное питание;
    • выполнять физические упражнения, в том числе гимнастику, направленную на улучшение кровотока в груди;
    • не посещать парные и бани;
    • обеспечить себе психологическое спокойствие;
    • свести к минимуму воздействие ультрафиолетовых лучей на область грудной клетки.

    Внимание! Женщинам с мастопатией в анамнезе могут быть противопоказаны многие физиопроцедуры. Поэтому во время посещения поликлиники или больницы необходимо заранее предупреждать специалистов о наличии данного заболевания.

    Нормализация кровообращения

    У пациенток с мастопатией в большинстве случаев отмечаются нарушения кровоснабжения в тканях молочных желез. Чаще всего подобные патологии вызваны дисфункцией вен. Для нормализации оттока крови специалисты советуют употреблять Аскорутин и продукты, богатые витамином P. Он способствует улучшению кровообращения и трофики тканей железы. Подобное лечение помогает купировать отечность груди и снять болевой синдром.

    Хирургическое вмешательство

    На сегодняшний день оперативное вмешательство при мастопатии проводится только в том случае, если есть риск злокачественного перерождения новообразования или при стремительном его разрастании. Пациентке под местной или общей анестезией проводится секторальная резекция, то есть удаление части железы вместе с опухолью. В среднем манипуляция занимает около получаса. После процедуры женщина должна находиться в условиях стационара около 24 часов. При нормализации состояния пациентку выписывают, швы снимают амбулаторно через 1,5 недели.

    Мастопатия – патология, при которой ткани грудных желез разрастаются, что приводит к нарушению нормального функционирования органа, появлению дискомфорта и боли. На сегодняшний день лечение подобного заболевания может включать как консервативное, так и хирургическое лечение. При этом выбор той или иной тактики терапии определяется разновидностью заболевания и индивидуальными особенностями состояния здоровья пациентки.

    Видео – Что такое мастопатия? Мастопатия – причины, симптомы и лечение