Детская розеола. Розеола детская: симптомы и лечение заболевания

Одной из самых уникальных вирусных болезней является розеола, так же ее называют шестой болезнью, она же псевдокраснуха, трехдневная лихорадка, но медики называют такое заболевание внезапной экзантемой. Не удивляйтесь, если ваш участковый педиатр «старой закалки» не знает про такое заболевание. Сыпь при этом заболевании появляется внезапно с этим и связано название внезапная экзантема. Название шестая болезнь тоже взято не просто так, это вирус герпеса шестого типа, причем обычно болезнь протекает еще и около шести дней.

Этой детской болезнью переболевают практически все детки к возрасту одного года. Но могут заболеть детки от полугода до трех лет жизни, наиболее рискованный возраст это 9 – 11 месяцев. Причиной заболевания является вирус герпеса 6 типа, у взрослых, кстати, этот же вирус вызывает синдром хронической усталости. Клиническая картина и течение очень интересны, вначале заболевания повышается температура, малыш сонлив, капризен, отказывается от приема пищи. Но все эти симптомы связаны исключительно с температурой, но не с самим заболеванием. Больше нет никаких клинических признаков.

Такие симптомы продолжаются около 3 дней, а после температура быстро снижается до нормальных цифр. Все симптомы, связанные с температурой исчезают, у малыша появляется аппетит, родители успокаиваются и не понимают, что же произошло. По истечению 10 – 20 часов у малыша по всему телу появляется розовая сыпь. Малыш при этом чувствует себя отлично, никаких изменений нет. Сыпь самостоятельно проходит в течение нескольких дней, чаще всего за 3-6 дней. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, заболевание не повторяется.

Клинические проявления .
Начало заболевание острое, и температура поднимается до 39 - 40°, кроме проявлений гипертермии и всех связанных с ней симптомов, больше проявлений нет. После того, как пришел доктор, в большинстве случаев все симптомы списываются на прорезывание зубов (часто сроки совпадают). Тем более, что в первые дни поставить диагноз очень сложно, так как больше симптомов нет. Доктор советует ряд жаропонижающих, но они, как правило, плохо снижают температуру.

На четвертый день заболевания происходит снижение температуры и появляется точечная или мелкопятнистая сыпь розового или бледно-розового цвета, диаметр элементов сыпи около 2 – 5 мм. Можно заметить, что некоторые элементы окружены венчиком более бледного цвета, чем сама сыпь. Первоначально сыпь появляется на спине, после быстро распространяется на животик, грудь и на ручки малыша. На лице и ногах сыпь, как правило, отсутствует. Она не болит, не зудит, не доставляет малышу никаких неудобств. Кроме того, она вообще не заразна. При надавливании на нее кожа на время бледнеет. Но пока малыш не был осмотрен врачом, он не должен контактировать с другими детьми.
По истечению нескольких дней сыпь проходит полностью, не оставляет после себя никаких следов, редко можно заметить элементы шелушения кожи. Возможно течение без сыпи, при этом лихорадка сохраняется в течение 3 – 4 дней. Во время высыпаний малыш капризен, требует больше внимания.

Розеола достаточно распространена, но как ни странно, врачи практически не ставят этот диагноз. Во-первых, многие родители при повышении температуры начинают давать лекарства, как мы говорили ранее, они практически не помогают, тогда прием лекарств редко ограничивается одним видом. Это как правило 3 – 4 наименования лекарственного препарата. Пришедший доктор, глядя на сыпь, и выслушав родителей, которые рассказали о принятых лекарствах, выносит свой вердикт – лекарственная аллергия. Врач назначает еще ко всему прочему лекарства против аллергии, которые как, казалось бы, помогают, так как сроки самоизлечения розеолы совпадают с приемом лекарств.

Возможные диагнозы доктора.
Пришедший доктор после опроса родителей и осмотра может поставить диагноз «краснуха», что в последствие может привести к отказу от прививки, так как малыш «перенес» краснуху. Такие дети представляют собой угрозу для окружающих, если действительно ребенок заразится краснухой позднее.

Как бы то ни было, краснуха и розеола похожи элементами сыпи, но имеют массу отличий в своем клиническом течении. Сыпь при краснухе появляется сразу, в первые сутки клинических проявлений, не сопровождается температурой. Расположение сыпи при краснухе отличается от сыпи розеолы, и располагаются больше на конечностях.
Кроме того, доктор может заподозрить течение инфекции мочевых путей или отит, так как эти заболевания протекают при высокой температуре, и спустя несколько дней, если температура не понижается, назначит антибиотики. Как раз через день выступает сыпь, и доктор диагностирует еще один весьма распространенный диагноз – аллергическую сыпь на препарат. Сразу же антибиотик попадает в черный список, и воспользоваться им, когда он действительно понадобится, станет невозможно из-за опасений развития мнимой аллергической реакции.

Повышенная температура.
Лихорадка может быть высокой, и удерживать цифры выше значения в 40°. В том случае если она не доставляет неудобства, то лечения никакого не нужно, при лихорадке не нужно будить ребенка для лечения, если доктор не дал соответствующих рекомендаций. Необходимо создать для ребенка комфортные условия, он не должен быть тепло одет, так это нарушает процессы теплообмена. Можно использовать физические способы охлаждения тела. о которых мы говорили в теме о температуре.

Кроме того высокая температура может вызывать судороги у ребенка. Развиваются судороги у 5 – 30% детей в возрасте от 1,5 – 3 лет. Обычно выглядят судороги очень пугающе для родителей, но не опасны. Судороги не связаны с повреждением нервной ткани или мозга, по этим причинам редко назначаются противосудорожные препараты.

Что делать при судорогах?
Первоначально родителям необходимо успокоится и взять себя в руки. Необходимо ослабить одежду на шее малыша и постараться его успокоить. В зоне, где малыш лежит, не должно быть предметов, которые малыш может задеть, удариться, необходимо убрать все предметы которые могут, так или иначе, нанести вред малышу. Ребенка необходимо перевернуть на бок, слюна или рвотные массы могут спокойно стекать, и он не подавится. Под головку ребенка необходимо положить что-нибудь мягкое, чтобы он не ударился о жесткую поверхность. Самое главное нельзя засовывать ничего в рот ребенка с целью удержать язык!!! Судороги самостоятельно пройдут. После судорог малыш, возможно, будет спать или будет сонлив, это нормально. Если у вашего малыша были судороги, необходимо обратится к врачу, для более подробного осмотра.

Поможем восстановить силы.
Повышенная температура отнимает много сил у ребенка, и в восстановлении этих сил ему необходима помощь. Родителям стоит продумать рацион ребенка, соблюдать режим и всячески укреплять иммунитет. Если малыш-грудничок, необходимо чаще прикладывать его к груди. Именно грудное молоко поможет быстро восстановить силы малыша. Если малыш старше, не стоит перегружать его тяжелой пищей, лучше включить в рацион больше овощей, фруктовых пюре и др. в случае отказа от приема пищи, нельзя заставлять.

Предлагать малышу пить необходимо через каждые 15 мин, при высокой температуре и обильном потоотделении малыш теряет большой объем жидкости. Помещение, где находится малыш, необходимо как можно чаще проветривать, но после того как температура придет в норму. Прогулки на улице можно совершать только после 3 – 4 дней.

Лечение розеолы.
Лечения эта загадочная болезнь не требует, она уникальна. Единственное, что может потребоваться - это снижение температуры. Осложнений при инфекции не бывает, за исключением судорог, которые развиваются при высокой температуре в первые 3 суток. Большинство детей переносят это заболевание как простую лихорадку, даже без сыпи. Возможно, именно с этими симптомами связан миф о синдроме прорезывания зубов (когда у малыша температура под 40, с диарей, рвотой и всем остальным букетом «прелестей»).

Для подтверждения диагноза необходимо исследование крови, в результате которого определяются антитела к вирусу герпеса 6 типа. Именно эти антитела являются прямым подтверждением перенесенной инфекции. Но в большинстве случаев эту инфекцию врачи если и ставят – то клинически – по трехдневной лихорадке и сыпи. Опасности для окружающих детей малыш с розеолой не представляет, карантина в садике, куда ходит ребенок, накладывать не будут, однако, дома стоит посидеть несколько дней после окончания болезни – вирусы герпеса имеют способность снижать защитные силы организма и ребенок становится более восприимчив к другим простудам. И может легко подхватить новую инфекцию.

С целью профилактики розеолы стоит избегать контакта с больными детьми, во время осенне-зимнего подъема заболеваемости не водить ребенка в людные места, особенно не брать с собой по магазинам вечером, когда толпа не всегда здоровых людей валит с работы в супермаркет за едой. Если не с кем оставить кроху – выберите для посещения магазина утреннее время и раскройте ребенка, чтобы он не вспотел, даже если он спит в коляске.

Самое главное – это не бояться и не паниковать в случае возникновения болезни, конечно, ребенок с сыпью волнует родителей. Но стоит взять себя в руки – маленький пациент волнуется не меньше вашего, видя ваши заплаканные глаза, а ему сейчас нужна спокойная мама!

Розеола у детей встречается преимущественно в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Симптоматику детской розеолы можно спутать с проявлениями краснухи, ОРВИ или аллергии, поэтому постановка диагноза может быть затруднительной.Что такое детская розеола?

Розеола – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса 6 или 7 типа. Заболевание протекает со значительной лихорадкой, высыпаниями и рядом других симптомов.

Шестая болезнь, псевдокраснуха, трехдневная лихорадка, внезапная экзантема, экзантема субитум – другие названия розеолы, с которыми могут столкнуться родители.

Розеола – исключительно детская болезнь. Мальчики и девочки болеют одинаково. После перенесенной болезни формируется стойкий типоспецифический иммунитет.

Дети после 5 лет не склонны к заболеванию. У большинства малышей уже к пятилетнему возрасту вырабатываются антитела к возбудителю розеолы, независимо от того, в какой форме протекала болезнь (с яркой клинической картиной или бессимптомно).

Причины возникновения розеолы

Возбудителем заболевания является герпес 6 или 7 типа. Вирус широко распространен, новорожденные обладают антителами матери, защищающими их.

Уровень антител у ребенка резко снижается к 4 месяцу жизни, и малыш становится восприимчив к данному заболеванию.

Если ребенок не перенес экзантему до 3 лет, после этого возраста организм сам успешно справляется с инфекцией, не допуская возникновения симптомов.

От больного ребенка здоровому вирус передается воздушно-капельным путем. Это говорит о том, что детская розеола заразна.

Больной заразен с момента начала заболевания и спустя 24 часа после снижения температуры. Даже ребенок с легкой формой розеолы – без лихорадки и сыпи – представляет опасность для окружающих.

Малыш может заболеть при контакте непосредственно с больным человеком или при использовании зараженных предметов обихода (чашки, тарелки, ложки, игрушки).

Симптомы и признаки внезапной экзантемы

От момента инфицирования до проявления первых симптомов может пройти 5 – 15 суток.

У ребенка внезапно поднимается температура до 39 – 40,5 С.
Лихорадка длится на протяжении 3 дней и сопровождается апатией, слабостью, тошнотой, отсутствием аппетита.
Температура плохо сбивается антипиретиками.
На фоне лихорадки могут возникать фебрильные судороги: малыш теряет сознание, не реагирует на внешние раздражители (крик, похлопывание), замирает, падает, вытягивается в струну, иногда не дышит и трясется.
Во время судорог возможна непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Это состояние не является опасным для здоровья ребенка и не представляет угрозы его жизни, но вызвать скорую помощь все же необходимо.

На 4 сутки температура критически снижается и появляется мелкопятнистая сыпь на животе и спине. Затем сыпь быстро переходит на лицо, грудь, конечности. Элементы сыпи немного подымаются над поверхностью кожи, имеют розовый цвет и диаметр 1-5 мм. Высыпания не сопровождаются зудом и не заразны, самостоятельно проходят спустя 3-4 дня. На месте сыпи не остается участков пигментации или шелушения. Иногда у детей розовая розеола не сопровождается сыпью, а протекает только с лихорадкой.

Характерным признаком болезни розеолы у детей является отсутствие катаральных явлений (

Кашель). Также отличительной чертой служит побледнение сыпи при надавливании на нее. При других инфекционных болезнях сыпь после надавливания остается красной.

В редких случаях могут возникать такие симптомы:

диарея;
шейная лимфаденопатия;
ринит;
покраснение горла, высыпания во рту;
отечность век;
пульсация родничка.

Особенности течения розеолы у детей с ослабленным иммунитетом

Внезапная экзантема опасна для детей с заболеваниями иммунной системы:

ВИЧ-инфицированных;
малышей, перенесших химиотерапию или трансплантацию органов;
онкобольных.

Организм таких детей не может самостоятельно бороться с болезнью и повышается риск развития осложнений – пневмонии, энцефалита. Таким малышам показана госпитализация и особые меры лечения.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Лихорадка у ребенка – повод обращения к врачу. Если доктор осмотрел малыша, исключил опасные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры, и поставил диагноз внезапная экзантема, следуйте всем его рекомендациям.

Обратиться к врачу повторно или вызвать скорую помощь нужно в случае:

Температуры выше 39,4 С.
Если лихорадка длится более семи дней.
Если количество сыпи не уменьшается спустя три дня после возникновения.

Осложнения розеолы

Осложнения розеолы маловероятны. Заболевание проходит бесследно. Редко на фоне розеолы у детей со сниженным иммунитетом может возникать:

острый миокардит;
менингоэнцефалит;
реактивный гепатит;
полиневрит;
инвагинация кишечника;
постинфекционная астения;
аденоидит.

Диагностика болезни

Несмотря на распространенность, диагноз розеола ставится редко из-за быстротечности болезни. Пока врач проводит необходимые диагностические мероприятия, клиническая картина исчезает. Тем не менее, высокая лихорадка и сыпь должны стать поводом визита к врачу.

Своевременная консультация специалиста позволит исключить другие, более грозные инфекционные болезни, имеющие похожее начало.

Диагностические мероприятия:

Анализ жалоб и анамнеза.
Осмотр:

мелкая папулезная сыпь до 10 мм в диаметре, розового или фиолетового оттенка, слегка возвышающаяся над кожей;
бледный венчик вокруг покраснения;
характерная локализация сыпи – на спине, груди, лице, животе, конечностях.

Серологический анализ слюны, крови, материнского молока на антитела к вирусу. При розеоле количество антител возрастает в 4 раза.
Клинический анализ крови – повышение лимфоцитов и уменьшение лейкоцитов.
Анализ кала на дисбактериоз и яйца глист для исключения индивидуальной реакции на глистную инвазию.

Дифференциальная диагностика с:

краснухой;
скарлатиной;
корью;
инфекционной эритемой;
аллергической сыпью;
энтеровирусными инфекциями;
глистными инвазиями (сальмонеллезом, аскаридозом, лямблиями у детей)
пневмонией;
лекарственной токсикодермией.

Как вылечить розеолу у детей?

Дети с розеолой должны быть изолированы до полного исчезновения симптоматики.

Чтобы облегчить состояние малыша нужно:

проветривать комнату, где находится ребенок, каждые 30 минут и раз в день проводить влажную уборку;
поощрять малыша больше времени проводить в постели (лежать, отдыхать).

Специфического лечения розеолы не существует. Проводится только симптоматическая терапия. Детям показаны:

Обильное питье: детям старше года необходимо предлагать большое количество чая, сока, воды, компота. Грудничков чаще прикладывать к груди. В идеале ребенку нужно давать солевые растворы, как при рвоте или диарее – Гидровит, Электролит, Хумана.
Обтирания прохладной водой для понижения температуры, антипиретики (Панадол, Нурофен, Парацетамол).
Детям с ослабленным иммунитетом назначают Ацикловир, Фоскарнет, Ганцикловир – из-за высокого риска развития вирусного энцефалита. Детям с нормальным иммунитетом противовирусные препараты, как правило, не назначают.
Антигистаминные препараты по показаниям.

Чего делать не нужно

Использовать для понижения температуры лед, вентилятор или холодную ванну. Они могут усилить озноб.
Смазывать элементы сыпи.
Применять антибиотики.
Использовать жаропонижающие препараты, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота (Аспирин), так как может развиться синдром Рея (тяжелое состояние, сопровождающееся нарушениями функций печени и головного мозга, угрожающее жизни малыша) и Нимесулид (может спровоцировать лекарственный гепатит).

Профилактика внезапной экзантемы

Специфической профилактики заболевания нет. Методы предотвращения розеолы у ребенка сводятся к повышению резистентности организма:

соблюдение распорядка дня – ежедневные прогулки на улице, полноценный сон;
частое проветривание помещений;
для грудных детей огромное значение имеет грудное вскармливание;
закаливание организма;
ограничение тесного контакта с взрослыми – не нужно целовать маленького ребенка в нос, губы;
у ребенка должна быть индивидуальная посуда – тарелки, ложки, чашки;
полноценное питание – употребление фруктов, овощей; питание небольшими порциями 5 – 6 раз в день.

Доктор обращает внимание

Если у ребенка высокая температура, не нужно его кутать или растирать. При лихорадке также не следует использовать памперсы.
Гулять с малышом на улице и купать его можно только после снижения температуры. Во время сыпи ребенка можно купать. После приема ванны элементы сыпи могут становиться ярче.
Помните, что какими-либо другими методами ускорить выздоровление ребенка невозможно. Малыш должен почувствовать себя намного лучше через 2 – 3 дня после снижения температуры.

Несмотря на то, что детская розеола не угрожает здоровью и проходит самостоятельно, пренебрегать консультацией специалиста не стоит. Симптомы ее могут быть спутаны с другими серьезными инфекционными заболеваниями.

Видео к статье

Детская розеола. Что важно знать родителям

Этим заболеванием в детстве болеют все. Но правильный диагноз ставится далеко не всегда. Это объясняется тем, что первые симптомы болезни розеола детская, или инфекционная, часто принимают за начало ОРВИ или других заболеваний, а появляющуюся позднее сыпь расценивают как проявления аллергии или краснухи. Болезнь даже называют иногда ложной краснухой. Кстати, официальное ее название ‑ внезапная экзантема. Вот только настоящая краснуха протекает у детей несколько по-иному. Но давайте разберем все по порядку.

Причины заболевания

Причины заболевания розеола инфекционная, или внезапная экзантема, на сегодняшний день хорошо известны. Вызывает ее герпетический вирус 6 типа, не исключают и роль вируса типа 7. В отличие от простого герпеса, с которым знакомы все, у кого была когда-либо простуда на губах, этот проявляет себя по-другому. Восприимчивы к болезни дети с 4 месяцев и в основном до 2 лет.

Младенцев до 4 месяцев защищают антитела, полученные от матери. Но затем детская розеола протекает под разными диагнозами практически у всех. У переболевших формируется невосприимчивость к возбудителям болезни. Однако вирус может сохраняться в организме переболевших, и они являются источником инфекции.

Дети могут заражаются от взрослых – носителей инфекции. Считают, что вирус передается по воздуху или при контакте. От заражения до первых симптомов проходит от 5 до 15 дней. Обычно розеола инфекционная наблюдается в весеннее время. Чаще болеют дети 9 или 10 месяцев от роду.

Как проявляется болезнь?

Обычно розеола у детей начинается с подъема температуры до 38,5-39,5 градусов. Другие симптомы в первые 2-4 дня отсутствуют. Больные становятся вялыми, капризными, отказываются от еды. Иногда у них может появляться жидкий стул. Таких признаков простуды, как насморк или боль в горле обычно не бывает. Увеличиваются заднешейные и затылочные лимфоузлы, может быть небольшая заложенность носа. Из-за высокой температуры розеолу часто принимают за начало ОРВИ. Температура продолжает упорно держаться на высоких цифрах, поэтому при лечение нередко назначают антибиотики.

Монастырский чай – это революция в лечении и профилактики заболеваний.

На четвертый день температура у детей резко снижается до нормы. Возвращается аппетит, дети становятся активными. Кажется, что они идут на поправку. Но болезнь снова дает о себе знать. Спустя немного времени (от 4 до 10 часов) после нормализации температуры у детей внезапно появляется розовая сыпь. Практически она высыпает сразу по всему телу, ‑ поэтому заболевание и называют внезапной экзантемой. Первые элементы чаще появляются на туловище, а затем уже на лице и конечностях. Собственно, розеола – это сыпь в виде розовых мелких пятен, не возвышающихся над уровнем кожи. От нее и получила название эта детская болезнь.

При внезапной экзантеме у детей сыпь в виде мелких пятнышек и точек покрывает лицо, грудь, спину, конечности. Она розовая, густая, при надавливании бледнеет. Зуда и шелушения нет. При ее появлении состояние детей не ухудшается. Температура остается нормальной. Дети хорошо едят, активны. Может отмечаться увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов, иногда увеличиваются селезенка и печень. Сохраняться сыпь может до 2–4 дней. После ее исчезновения не остается каких-либо следов – ни пигментации, ни шелушения.

Похожая сыпь при других заболеваниях

Розеола инфекционная очень похожа на краснуху. Как при краснухе, при ней могут увеличиваться затылочные и заднешейные лимфоузлы. Но в отличие от розеолы, при краснухе у детей никогда не бывает такой высокой температуры. У детей краснуха протекает легко. При ней может быть кратковременное и невысокое повышение температуры и небольшие катаральные явления, а затем появляется мелкоточечная розовая сыпь.

Элементы сыпи бывают от булавочной головки до 5 мм. Локализуется сыпь сначала на шее и лице и, а после расходится на разгибательные поверхности ног и рук. Эта детская инфекция представляет опасность для беременных женщин, если те прежде не болели ею. Она может приводить к выкидышам и патологии плода. Что касается розеолы, то вирус герпеса типов 6 и 7 не представляет большой опасности. В 2-3 года все дети уже имеют иммунитет к нему. Повторных случаев заболевания не бывает.

Похожие высыпания бывают иногда при аллергических реакциях. Так как зачастую при высокой температуре назначались антибиотики, сыпь у детей при розеоле иногда расценивается как аллергическая.

Симптомы в виде почти такой же сыпи бывают при вторичном сифилисе. Но сифилитическая розеола имеет ряд отличий. Во-первых, она появляется только у тех, кто переболел первичным сифилисом. Его главный признак – наличие первичного шанкра. При отсутствии лечения через несколько недель болезнь переходит во вторую стадию, которая сопровождается появлением розеолезной бледно-розовой сыпи. Сыпь высыпает постепенно. Характерно, что цвет ее элементов со временем меняется, приобретая буроватый оттенок. Излюбленная локализация сыпи – грудь, живот, бока, спина и конечности.

Лабораторные исследования при розеоле инфекционной

Ребенка, переболевшего розеолой, направляют на анализ крови и мочи. Со стороны крови при розеоле отмечается процентное увеличение числа лимфоцитов. Характерно, что общее число лейкоцитов уменьшается до 2,5 – 3 тысяч. Анализ мочи нужен для исключения заболеваний мочевыводящих путей.
При легких и средней тяжести случаях заболевания серологические исследования, как правило, не назначают, хотя розеола инфекционная может быть подтверждена в ходе анализа на IgM и IgG к вирусам герпеса типа 6 и 7.
Вирус герпеса 6 и 7 типа может быть обнаружен в крови с помощью ПЦР.
В специализированных лабораториях возможен культуральный посев на вирус герпеса.

Лечение заболевания

При резком повышении температуры всегда нужно вызывать врача. Ведь температура может быть признаком и других, более серьезных, заболеваний. Важно их не пропустить. Обычно лечение при розеоле симптоматическое. При температуре выше 38 градусов дают жаропонижающие препараты в возрастной дозировке (нурофен, ипубруфен, парацетамол). Необходимо обильное питье.

У ослабленных больных и у детей с пониженным иммунитетом рекомендуют назначение противовирусных (ацикловир, виферон, триапен) и антигистаминных препаратов. Болезнь не грозит осложнениями, единственно, при очень высокой температуре могут иногда возникать фебрильные судороги. Поэтому необходимо контролировать температуру и вовремя подавать жаропонижающие. Изоляция ребенка проводится до исчезновения всех симптомов заболевания.

А все ваши попытки похудеть не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь чистый организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Розеола представляет собой кожное заболевание , которое диагностируется преимущественно в детском возрасте.

В группе риска находятся малыши до одного года. По своей симптоматике болезнь напоминает .

Отличить патологии визуально практически невозможно. Для диагностики необходимо проведение комплексного обследования ребенка.

Лечение розеолы у детей имеет некоторые особенности. При отсутствии своевременной терапии возможны осложнения , связанные с работой центральной нервной системы.

Общее понятие и характеристика

Розеола у ребенка — фото:

Розеола относится к числу заболеваний инфекционной природы . Ее отличительной особенностью является выработка стойкого иммунитета после однократного заражения. Если ребенок переболел розеолой, то риск повторного ее развития практически полностью исключается.

В медицинской практике болезнь называют псевдокраснухой , трехдневной лихорадкой или внезапной экзантемой.

По симптоматике розеола напоминает сочетание и краснухи (воспалительный процесс органов дыхания и характерная сыпь на теле ребенка).

Особенности заболевания:

Розеола не встречается у новорожденных детей до шести месяцев.
В некоторых случаях заболевание может возникать у малышей до трех лет (чаще всего до года).
В первые три дня розеола заразна (контакты ребенка с другими детьми должны быть исключены).
Если надавить на высыпания, то кожа бледнеет (отличительная особенность заболевания).
Сыпь является характерным, но необязательным симптомом инфекционного заболевания.

Причины возникновения

Главной причиной развития розеолы считается реакция детского организма на определенного типа.

Симптоматика заболевания проявляется только при наличии нескольких факторов.

В некоторых случаях симптоматики воспалительного процесса может не возникнуть даже при контакте малыша с носителем вируса.

Заболевание не имеет сезонного характера, но повысить его риск могут неблагоприятные погодные условия (например, осенью или весной, когда иммунитет детей ослаблен).

Причинами розеолы могут стать следующие факторы:

контакт с источником заражения (человек, предметы общего пользования);
ослабление иммунитета после инфекционных заболеваний;
нарушение защитных функций по причине бесконтрольного приема медикаментов;
последствия проведения химиотерапии;
онкологические болезни и ВИЧ;
врожденные патологии, связанные с нарушением иммунитета.

Возбудители и инкубационный период

Возбудителем розеолы является вирус герпеса шестого типа . У детей до года отсутствует иммунитет к данному возбудителю, поэтому данная возрастная категория пациентов находится в группе риска. Инкубационный период составляет до двух недель.

От симптоматики заболевания в большинстве случаев удается избавиться за семь дней . Пути передачи возбудителя розеолы до конца не изучены, но доказано, что вирус попадает в организм ребенка воздушно-капельным путем.

Классификация и формы

По форме розеола может быть бессимптомной или развиваться с соответствующей симптоматикой.

В первом случае заболевание представляет опасность для окружающих. Ребенок является источником заражения для других детей.

Во втором случае интенсивность признаков розеолы зависит от индивидуальных особенностей организма малыша, сопутствующих факторов и уровня иммунной системы. Дополнительно инфекцию подразделяют на два типа.

Виды розеолы:

простая форма (отличается отсутствием рецидива заболевания, развивается с характерной симптоматикой, включающей в себя повышение температуры тела у ребенка и высыпания на коже);
шелушащаяся форма (отличительной особенностью заболевания считается обильная сыпь, представляющая собой розовые пятна и пузырьки).

Симптомы и признаки

Розеола развивается в несколько этапов. Сначала у ребенка повышается температура, нормализовать которую жаропонижающими средствами не получается. Спустя некоторое время появляется дополнительная симптоматика в виде воспаления органов дыхания и кожной сыпи.

У малыша может сохраняться в течение трех дней. Начало и окончание данного периода происходит внезапно. Повышение температуры достигает критичных отметок (до 40 градусов).

Симптомами

Осложнения и последствия

Розеола вызывает осложнения только в единичных случаях. При соблюдении рекомендаций врачей и своевременном лечении заболевания риск негативных последствий практически полностью исключается.

Если терапия проводилась с нарушениями режима, то под воздействием ослабленного иммунитета могут возникнуть дополнительные воспалительные процессы.

Вирус распространяется по дыхательной системе и провоцирует нарушение работоспособности отдельных органов.

Осложнениями розеолы могут стать следующие состояния:

Диагностика

Несмотря на сходство симптоматики розеолы с краснухой, данные заболевания имеют несколько характерных отличий . Во-первых, лихорадочное состояние сохраняется в течение трех дней, а кожная сыпь появляется на четвертые сутки.

Во-вторых, появившиеся пятна не доставляют дискомфорта ребенку и проходят бесследно, не оставляя шрамов или рубцов. Сначала высыпания появляются на теле малыша и постепенно распространяются на область шеи и лица. Подтвердить диагноз помогают анализы.

Диагностика заболевания проводится следующими методами:

общий анализ крови и мочи;
анализ на ПЦР;
анализ кала на дисбактериоз;
серологические исследования.

Методы и этапы лечения

При лечении розеолы у детей используется комплексный подход .

Обязательным этапом является применение медикаментозной терапии. Дополнить основной курс лечения можно некоторыми народными средствами.

Дополнительно следует соблюдать определенный режим для ускорения процесса выздоровления малыша. Если температура достигает критичных отметок и нормализовать ее не получается, то рекомендуется незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Этапы лечения розеолы у детей:

Исключение обезвоживания организма и соблюдение температурного режима (помещение должно хорошо проветриваться, а воду ребенок должен употреблять каждые двадцать минут небольшими порциями).
Соблюдение определенного режима питания (в период лихорадки не стоит принуждать ребенка употреблять пищу, после нормализации температуры в его меню должны присутствовать только легкоперевариваемые продукты и блюда).
Медикаментозная терапия (список препаратов должен подбирать врач на основании клинической картины состояния здоровья маленького пациента).
Использование средств для обработки кожных покровов (мази и крема помогут ускорить процесс устранения высыпаний на кожных покровах малыша).
Восстановительная терапия (после основного курса лечения необходимо улучшить защитные функции организма с помощью витаминов или иммуностимулирующих средств, соответствующих возрасту малыша).

Препараты

Главной целью медикаментозной терапии розеолы является устранение лихорадочного состояния или судорог у ребенка.

Для этого используются жаропонижающие средства, соответствующие возрасту маленького пациента.

Важно учитывать, что не все антибиотики подходят для лечения розеолы. Подбирать медикаменты должен специалист. Для обработки кожных покровов специальные средства не назначаются. Сыпь не вызывает болевых ощущений и не доставляет дискомфорта ребенку.

При лечении розеолы у детей используются следующие препараты :

препараты на основе парацетамола (Панадол, Парацетамол);
противовирусные препараты (Ацикловир);
средства с нимесулидом (Нимесил, Найз);
антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин);
медикаменты с ибупрофеном (Ибупрофен).

Народные средства

Рецепты народной медицины при лечении розеолы необходимо использовать с осторожностью. Такие средства не стоит применять для снижения температуры тела.

Натуральные компоненты помогают улучшить общее состояние здоровья ребенка, устранить некоторые виды воспалительных процессов, но в отношении вируса они бездейственны. Альтернативную медицину лучше использовать на завершающем этапе терапии розеолы.

Примеры народных средств:

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский уделяет особое внимание необходимости правильной диагностики розеолы у детей. Из-за ошибок родителей или врачей может быть назначено неправильное лечение.

Симптоматика заболевания имеет сходство с потницей, краснухой или аллергической реакцией на определенные возбудители.

Ухудшить состояние ребенка могут неправильно подобранные антибиотики. Последствием такой терапии будет снижение иммунитета и риск появления аллергии.

На основании мнения доктора Комаровского можно сделать следующие выводы :

При розеоле нельзя использовать жаропонижающие средства на основе ацетилсалициловой кислоты.
Купать малыша можно только на четвертый день (после исчезновения симптомов лихорадки).
Ребенка не следует утеплять (он должен быть одет легко, а помещение регулярно проветривается).
Розеола может пройти без специального лечения, но главную опасность для детского организма представляет период лихорадки (врачебная помощь на данном этапе обязательна).
Укреплять иммунитет малыша и повысить сопротивляемость его организма можно травяными чаями (на основе плодов шиповника, клюквы или ромашки).
Детям, заболевшим розеолой, рекомендован постельный режим (особенно в первые три дня лихорадочного состояния).

Меры профилактики

Профилактические меры по предотвращению розеолы у детей направлены на укрепление защитных функций организма с первых дней жизни малыша.

У взрослых людей формируется иммунитет к вирусам, которые считаются возбудителем трехдневной лихорадки.

Опасность заражения исчезает при достижении ребенком четырехлетнего возраста. Хорошим способом профилактики подобных инфекционных болезней является длительное грудное вскармливание малыша.

Профилактические меры включают в себя следующие рекомендации :

ежедневные прогулки на свежем воздухе (не менее двух часов);
соблюдение правил гигиены (личная гигиена, использование персональных столовых приборов, санитарная обработка помещения и пр.);
укрепление иммунной системы ребенка (витаминные комплексы, щадящее закаливание, правильное питание и пр.);
исключение близкого контакта с взрослыми, особенно незнакомыми людьми;
своевременное лечение заболеваний любой природы (особенно инфекционного характера);
соблюдение режима дня (полноценный сон, обязательная активность в течение дня);
контроль рациона питания ребенка (в меню должны присутствовать продукты, богатые витаминами).

Розеола не относится к числу смертельно опасных заболеваний, но на определенном этапе развития инфекции возникает риск смертельного исхода ребенка из-за значительного повышения температуры тела.

Такой симптом в большинстве случаев не остается незамеченным родителями, поэтому первая медицинская помощь оказывается детям своевременно. При отсутствии результатов терапии лихорадочного состояния рекомендуется как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи .

Что важно знать родителям о детской розеоле? Смотрите видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Заболевание розеола – это детская, остро начинающаяся, трудно диагностируемая, но при этом нисколько не опасная инфекционная болезнь. Кто-то называет ее «внезапной экзантемой», для других это «трехдневная лихорадка», а третьи именуют болезнь другими, тоже довольно интересными именами. Однако суть ее от этого не меняется.

Приводящие к развитию такой инфекции причины весьма долго были загадкой для медиков. А все потому, что никак не представлялось возможным своевременно провести необходимые исследования, ведь пока врачи ставили диагноз, розеола детская чудесным образом проходила. В результате сыпь списывали, к примеру, на .

Откровенно говоря, и сейчас врачи почти никогда не ставят диагноз розеола или внезапная экзантема. Т.е. это болезнь, которая есть, но которой как бы и нет.

Вирус-возбудитель розеолы

Несмотря на трудности в поиске возбудителя виновник болезни розеола все-таки был найден. Им явился вирус герпеса, в частности 6 и 7-й его типы.

Эти вызывающие розеолу вирусы попадают в кожу через кровь и способствуют развитию сыпи, связываясь циркулирующими в крови и находящимися в клетках кожи факторами иммунной системы.

Необходимо знать, что детская болезнь розеола развивается у детей до 2 лет. Старшие дети, как правило, не заболевают. Более того, по результатам исследований, к 4-хлетнему возрасту почти у всех малышей уже имеются антитела к этой странной инфекции.

Механизмы передачи розеолы, судя по некоторым источникам литературы, до сих пор неизвестны. Однако другие авторы упоминают о воздушно-капельной передаче, что обычно подергается сомнению из-за того, отсутствую симптомы, характерные для такого механизма (кашель, насморк и др.).

Средний инкубационный период длится до двух недель. А говоря о сезонности, стоит отметить, что чаще всего эта инфекция дает знать о себе весной и в начале лета.

Симптомы детской болезни розеола

Детская розеола, симптомы которой, как правило, начинаются остро, имеет 2 основных признака:

1) Лихорадка. Повышение температуры при розеоле довольно резкое: она почти сразу подскакивает до 39-40,5°C. При этом характерной особенностью является то, что у малыша нет никаких иных симптомов, указывающих на инфекционный процесс.

Лихорадка сохраняется чуть более 3 дней и, как правило, проходит сама без приема жаропонижающих лекарств.

2) Сыпь. Примерно через 10-20 ч. после восстановления нормальной температуры по телу ребенка распространяется обильная сыпь в виде пятен розового цвета с неровными краями, немного возвышающихся над поверхностью кожи.

Эти накожные образования сохраняются на протяжении нескольких часов или дней, после чего исчезают, не оставляя никаких следов своего пребывания.

Своей сыпью розеола детская, фото которой можно с легкостью отыскать в сети, похожа на краснуху. Еще одно название, под которым известна данная болезнь – псевдокраснуха. Однако сыпь розеолы не зудит и не приводит к шелушению, что отличает ее от .

Примечательным является и тот факт, что пятна начинают появляться на теле малыша, переходя в последующем на лицо, ножки и ручки. И, тем не менее, на груди, животе и спинке сыпь более выражена.

Помимо перечисленных выше признаков детской розеолы симптомы ее могут дополняться увеличением лимфоузлов в шейной области и за ушками, появлением вялости, а также раздражительностью, плаксивостью и нарушениями аппетита. Иногда отмечается увеличение селезенки и печени.

Диагностика розеолы

Диагностика этой инфекции основывается на жалобах и данных осмотра. В крови возможно обнаружение сниженного общего числа лейкоцитов (белых кровяных клеток, выполняющих защитные для организма функции) на фоне увеличенного количества лимфоцитов (это разновидность лейкоцитов).

Также вполне обычным явлением будет обнаружение увеличения в крови антител (как правило, в 4 раза).

Лечение заболевания розеола

Розеола детская, лечение которой в принципе можно и не проводить, относится к тем заболеваниям, которые больше пугают родителей, нежели приносят какой-либо вред их чадам.

Препараты, понижающие температуру, назначают только в том случае, если малыш плохо переносит жар. С этой целью применяются средства, имеющие в своей основе парацетамол. Очень удобно применять их в виде ректальных свечей или сиропов. Давать такие лекарства детям можно до 4 раз в сутки. Если от парацетамола эффекта нет, то используют Нурофен, но детям до 6 месяцев его назначать не рекомендуется.

Препараты с ацетилсалициловой кислотой, особенно аспирин, противопоказаны детям до 16-ти, т.к. могут вызвать нежелательные эффекты.

Детям с подавленным в результате недавно перенесенных заболеваний иммунитетом можно дополнительно назначить ацикловир или фоскарнет.

Необходимо знать и помнить, что повышение температуры говорит о том, что организм активно борется с инфекцией собственными силами, а потому не следует сбивать жар, если он не превышает 38°С, конечно при том условии, что общее самочувствие ребенка остается на удовлетворительном уровне.

После спада лихорадки детям в целях укрепления защитных сил очень полезно бывать на свежем воздухе.

Сыпь при данном заболевании не надо ничем смазывать, она закончится сама, без какого-либо лечения.

Профилактика розеолы

Какой-либо специфической профилактики данного заболевания не разработано. Можно использовать общие меры, которые уменьшают риск инфекций. В частности к таковым относится регулярное проветривание помещений, а также ограничение тесных контактов с взрослыми: не стоит целовать малыша в губы или в носик, не нужно облизывать его ложки, соски и т.д.

Статья прочитана 113 767 раз(a).

Самое загадочное острое вирусное заболевание у детей – это розеола. Характеризуется многоликостью признаков, очень схожих с многими патологическими состояниями – краснухой, ОРВИ, аллергией.

Именно поэтому, запутана и сложна в диагностическом плане и называется по-разному – трехдневной детской лихорадкой, шестой болезнью, псевдокраснухой или внезапной экзантемой.

Почти 118 лет (с1870 по 1988 год) ученые запада и востока вели поиск загадочного генезиса инфекции, поражающей в основном малышей младенческого возраста.

Лишь в конце девяностых годов прошлого столетия, было доказано участие нейровирулентных штаммов зрелых вирионов ВГЧ шестого типа (вирус герпеса) в развитии детской розеолы (roseola infantum).

Розеола - что это такое?

фото розеолы у ребенка

В результате многочисленных исследований удалось составить подробную характеристику, лабораторную и клиническую картину детской розеолы - оказалось, что заболевание поражает детей определенной категории – младенцев после полугода и до трехлетнего возраста. Это объясняется тем, что у детей до полугода хорошо работает пассивная защита антител матери.

Как показывают данные статистики во многих странах, заболевание распространено повсеместно и проявляется в основном в определенном детском периоде – от полугода до полутора лет. Хотя фиксировались случаи и у семилетних детей.

Характерная симптоматика розеолы у детей, сыпь ярко-розового цвета и резкое, внезапное повышение температуры до критических отметок.

Хотя розеола и принадлежит к классу детских инфекций, среди взрослых есть категория людей, входящих в группу риска. Большую опасность розеола представляет для пациентов с тяжелыми иммунными заболеваниями – это ВИЧ и СПИД инфицированные больные, пациенты со злокачественными патологиями, ослабленные химиотерапией, трансплантацией органов или костного мозга.

Истощенная иммунная система таких пациентов не в состоянии самостоятельно справиться с герпесной инфекцией. Даже такая болезнь, как детская розеола может вызвать развитие пневмонии или энцефалита, поэтому они нуждаются в срочной госпитализации и подборе особого комплексного лечения.

И взрослый человек, и ребенок заразиться разеолой могут в любом возрасте, так как вирусы герпеса повсеместно находятся в окружающей среде. Почти все люди, не ведая о том, перенесли данную патологию, приняв ее за простуду или аллергическую реакцию на медикаменты. Потому, что у детей школьного возраста и у взрослых, с розеолой успешно справляется иммунитет и болезнь протекает бессимптомно.

Симптомы розеолы у детей до года проявляются неожиданно, проявляясь в начале недомогания очень высокой температурой (38-40 С). Такие показатели могут продержаться до пяти дней.

Иногда на фоне лихорадки у малышей могут развиться тонические или тонико-клонические припадки (судороги), параллельно увеличиться лимфоузлы на шее.

Как правило, дети капризны и плаксивы, теряют аппетит. Иногда отмечается отечность век, небольшой понос или признаки насморка, однако проявления гнойных включений в выделениях не наблюдается. В течении трех-четырех дней отечность в носоглотке проходит.

Именно насморк, маскирует внезапное проявление экзантемы под инфекцию простуды. Но не выделяясь при этом, ни светобоязнью, ни слезоточивостью, либо воспалительными ЛОР процессами.

Вторая характерная симптоматика внезапной экзантемы – розоватая, насыщенная пятнистая или папулезного вида сыпь. Обычное место ее локализации – торс, лицевая и шейная область. Проявляется в виде мелких неравномерных высыпаний.

Какого-либо дискомфорта малышам не причиняет, не чешется, не вызывает шелушений. За четыре дня проходит самостоятельно, не оставляя на коже никаких следов. Слегка увеличенные лимфоузлы приходят к нормальному состоянию в течение недели.

Как и многие другие вирусные патологии, внезапная экзантема передается контактным путем и представляет опасность заражения, как в период высыпаний, так и протекая даже без признаков высыпаний и высокой температуры.

Латентный период болезни с момента заражения длиться от полутора до двух недель.

Когда следует обратиться к врачу?

Уже сам факт наличия у малыша высокой температуры, является веским основанием для обращения за врачебной помощью, так как высокая лихорадка, это основной симптом множества серьезных заболеваний.

Даже если врач подтвердил факт заражения ребенка детской розеолой, но лихорадка держится более недели, а динамика сыпи не изменилась в течении трех дней – необходим повторный вызов врача, чтобы избежать возможных осложнений.

Возможны ли осложнения?

Осложнения розеолы бывают очень редко, проявляться могут в виде тонических припадков при высокой лихорадке. В исключительных случаях могут отмечаться выбухания родничка или менингоэнцефалит.

При исследовании заболевания, у 15% маленьких пациентов с первичной формой герпеса диагностировались генерализированные воспалительные процессы ().

При отсутствии характерных симптомов розацеи у детей, лечение и профилактические мероприятия могут назначаться не сразу, так как распознать заболевание вовремя не представляется возможным. Диагностировать болезнь можно лишь после проявления сыпи. Кстати, отличить псевдокраснуху от в состоянии и сами родители.

При краснухе, именно высыпания на фоне лихорадки свидетельствует о развитии заболевания, тогда как сыпь при розеоле, проявляется уже после лихорадки и указывает на окончание заболевания.

Небольшое увеличение подчелюстных и затылочных лимфоузлов их болезненность и плотная структура, бывает при краснухе, а вот увеличение только узлов под челюстями, характерно при псевдо краснухе.

Есть еще один признак, по которому можно диагностировать патологию – следует слегка прижать пятнышко высыпаний пальцем и удерживать секунд 15, если после этого пятно стало бледным – это розеола, если же цвет пятна не изменился, либо слегка поменялся тон цвета то, это совершенно иная патология, не связанная с воздействием вириона герпеса.

Как лечить розеолу у ребенка?

Особого терапевтического лечения розеолы у детей не существует. Заболевание не представляет особой опасности для детей.

Обычно назначаются жаропонижающие препараты в виде свеч и сиропов.
Для ребенка необходимо продумать щадящий рацион, включив в него легкие пюре из овощей, не крепкие бульоны, разные каши и детские напитки.

Чтобы не развился процесс обезвоживания, необходимо поить малыша каждые 15 минут или прикладывать к груди, если ребенок на грудном вскармливании - но, не следует кормить насильственно.

Необходимо чаще проветривать помещение и после спада температуры, чаще выводить ребенка на прогулку.

В этом периоде он не заразен для окружающих, хотя сам из-за ослабленного иммунитета, может быть легко восприимчив к любым инфекциям. Так что, следует избегать мест скученности людей и контакта с больными взрослыми и детьми.

Прогноз внезапной экзантемы благоприятный, организмом вырабатывается иммунитет к ней, действующий в течении всей жизни.