Chlamydia trachomatis причины возникновения. Откуда берутся хламидии в организме человек? Хламидиоз дыхательных путей

Относится к бактериальным инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП). По популярности в России занимает второе место после трихомониаза. Об этой бактерии подробнее, о хламидиозе, откуда он берется и о том, как можно заразиться хламидиозом ─ далее.

О хламидиях и вызываемом ими заболевании

Хламидийная инфекция распространяется по всему мужскому организму и способствует развитию простатита, импотенции, бесплодия

Хламидиоз ─ инфекционное заболевание, вызываемое микроорганизмами рода Chlamydia, характеризующееся множеством способов и путей передачи и появлением симптомов поражения со стороны различных систем органов.

Симптомы, возникающие при хламидийной инфекции урогенитального тракта следующие:

• У женщин: влагалищные выделения, боли в нижней части живота, боли при мочеотделении, частые позывы на мочеиспускание.
• У мужчин: уретральные выделения, боль и жжение в начале мочеиспускания, частые позывы на мочеиспускание, отечность в области уретры.

Откуда берется заболевание?

В окружающей среде хламидии широко распространены и поражают они не только человека.

В лечении хламидиоза применяются иммуномодуляторы

Эти микроорганизмы имеют огромное количество видов, дальше перечислены лишь некоторые из них.

• C. trachomatis ─ заражение хламидиозом посредством этого вида бактерии происходит исключительно у человека. Симптомы при заболевании: поражения глаз, суставов, мочеполовой, легочной систем.
• Штаммом C. muridarum заражаются грызуны. Он выделен у мышей и хомяков.
• C. suis ─ носителем являются свиньи. У них появляются симптомы поражения глаз, легочной, пищеварительной систем.
• C. pneumoniae ─ причина бронхитов, пневмоний и других заболеваний легких мужчин и женщин.
• C. psittaci ─ штамм-возбудитель орнитоза, основным хозяином которого являются птицы.
• C. abortus названа так из-за симптомов, которые вызывает ─ он (возбудитель) колонизирует плаценту и вызывает аборты, в основном, у животных, но также зарегистрированы единичные случаи и у женщин.

Микроорганизм может образовывать вегетативные формы, достаточно устойчивые во внешней среде. Вне организма-носителя при комнатной температуре он погибает спустя сутки, но некоторые виды (например, возбудитель орнитоза) сохраняются до нескольких недель. При низких температурах может пребывать снаружи долгое время, но он чувствителен к высоким температурам, ультрафиолету, действию антисептиков и дезинфектантов.

Из особенностей пребывания микроба вне организма-хозяина вытекают способы того, как передается хламидиоз, откуда он берется и как происходит заражение мужчин и женщин.

Откуда берется хламидийная инфекция?

Возбудитель болезни передается от организма к организму различными способами: половым, контактно-бытовым, воздушно-пылевым и даже алиментарным.

Микроорганизм, вызывающий урогентальный хламидиоз поражает как мужчин, так и женщин. Он тропен к эпителию мочеполового тракта и вызывает соответствующие симптомы, вследствие чего, основным способом передачи является половой ─ через половые контакты.

У женщин при наличии беременности хламидиоз осложняет ее течение, а в некоторых случаях он может вызвать ее прерывание. Он может протекать скрыто и оставаться долгое время нераспознанным, поэтому при планировании беременности у каждой женщины берутся необходимые анализы для исключения хламидиоза. Новорожденный заражается во время родов, проходя через зараженные половые пути женщины, что проявится наличием у него соответствующих симптомов хламидийной инфекции.

Возбудитель - Chlamydia trachomatis

Имеет значение также такой способ передачи хламидиоза, как контактно-бытовой (и даже со слюной через поцелуй). Бытовой способ передачи бывает гораздо реже, но он возможен при наличии хламидиоза полости рта и хламидиозном фарингите. Откуда берется это заболевание в ротовой полости и почему становится возможным заразиться через поцелуй? Он появляется через орогентиальные контакты мужчин и женщин. По этой причине хламидии, попавшие в ротовую полость, при наличии предрасполагающих факторов (ослабление местного иммунитета, травмы слизистой оболочки) вызывают местный патологический процесс. Тем самым становится возможным способ передачи хламидиоза со слюной, в том числе через поцелуи.

Заражение хламидией-возбудителем орнитоза возможно через аспирацию – воздушно-пылевым способом ─ при вдыхании пыли, содержащей хламидии, а также алиментарно ─ при употреблении зараженных мясных и молочных продуктов.

Откуда еще берется хламидиоз? Он, крайне редко, но может передаться при попадании бактерий на слизистую (например, глаз) через контакт с водой при плавании в водоеме.

Значение хламидиоза

Хламидийная инфекция не проходит бесследно как для мужчин, так и для женщин.

Почти у половины женщин с хламидийной инфекцией появляются воспалительные заболевания органов малого таза, что служит причиной возникновения спаечного процесса в этой области, вследствие чего у многих женщин развивается бесплодие, либо повышается вероятность возникновения внематочной беременности и других осложнений, рака.

Бесплодие может быть также обусловлено воздействием хламидий на иммунную систему.

Откуда берется такое осложнение? Возбудитель вырабатывает белки, по своему строению очень схожие с таковыми у носителя инфекции, из-за чего иммунная система атакует свой собственный организм. Вместе с аутоиммунным бесплодием возможны и другие аутоиммунные процессы, имеющим наибольшее значение является синдром Рейтера. Он приводит к возникновению сочетанного поражения урогенитального тракта, конъюнктивы глаз и суставов.

Хламидии могут распространяться по лимфатическим путям и с кровью

Почти в половине случаев возникают нарушения фертильности у мужчин. Для мужчин хламидийная инфекция также имеет свои последствия. У них она также может стать причиной бесплодия. Как именно?

• Есть данные, что хламидии могут негативно влиять на сперматогенез у мужчин, нарушая деление клеток-предшественников сперматозоидов.
• Бактерии используют подвижные сперматозоиды для своего распространения. При этом вещества, находящиеся на поверхности клеточной стенки хламидий токсичны по отношению к половым клеткам мужчин.
• Хламидии меняют pH спермы в более щелочную сторону, что приводит к полной неподвижности мужских половых клеток.
• Бактерии вызывают образование антител к сперматозоидам ─ происходит их агглютинация, обездвиживание и уничтожение клетками собственной иммунной системы.

– группа инфекций, вызываемых различными видами хламидий. Поражают дыхательную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, мочеполовую системы, органы зрения. Урогенитальный хламидиоз носит проявления воспалительных заболеваний: уретрита, простатита, цистита, вульвовагинита, цервицита, эрозии, эндометрита и выявляется только специфическими методами диагностики. Характерный симптом - стекловидные выделения из мочеполовых путей. Хламидийные инфекции опасны множественными осложнениями, среди которых восходящие инфекции мочеполовых путей, бесплодие, нейрохламидиозы, поражения суставов, заболевания сердца и сосудов, импотенция – у мужчин.

Общие сведения

Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде. Ранние половые отношения, незащищенный секс со случайными партнерами, недостаточная информированность о возможных последствиях таких связей ставят хламидиоз на одно из первых мест в списке половых инфекций. Ежегодно хламидиозом заражаются почти 90 млн. человек. Особенно восприимчивы к хламидиозу лица со сниженным иммунитетом. В 40% случаев хламидийная инфекция становится причиной различных гинекологических заболеваний, в 50% - трубно-перитонеального бесплодия . Часто хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями: гарднереллезом , уреаплазмозом , трихомониазом , гонореей , сифилисом , микоплазмозом, молочницей . Сочетание нескольких инфекций усугубляют течение друг друга и удлиняют лечение. У женщин отмечается большая восприимчивость к хламидиозу.

Симптомы хламидиоза

Бессимптомное течение хламидиоза встречается у 67 % женщин и 46 % мужчин, что часто затрудняет его диагностику и лечение, увеличивает риск возникновения осложнений. Даже при скрытом течении хламидиоза больной человек потенциально опасен и способен заразить своего полового партнера. Обычно первые клинические проявления хламидиоза отмечаются через 7-14 дней после полового заражения.

У мужчин появляются слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры, зуд и жжение при акте мочеиспускания. Отмечается отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Постепенно симптомы стихают, выделения наблюдаются только по утрам. Острая фаза хламидиоза сменяется хронической с поражением мочеиспускательного канала.

У женщин хламидиоз проявляется патологическими выделениями из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера, желтоватого оттенка, с запахом. Иногда выделения сопровождаются зудом, жжением, невысокой температурой, болями в животе.

Хламидиоз у детей чаще протекает с поражением органов дыхания, глаз, ушей. При появлении симптомов хламидиоза следует незамедлительно обратиться к врачу.

Осложнения хламидиоза

Урогенитальными осложнениями хламидиоза у мужчин являются хламидийные простатит , уретрит , эпидидимит .

• простатит развивается при вовлечении в инфекционный процесс предстательной железы. Хламидийный простатит сопровождается неприятными ощущениями и болями в пояснице, прямой кишке, промежности, незначительными слизистыми или водянистыми выделениями из уретры, затруднением мочеиспускания, нарушением потенции;
• уретрит протекает с поражением мочеиспускательного канала и характеризуется зудом в уретре, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, слизисто-гнойными выделениями. Хронический уретрит, вызванный хламидиями, приводит к стриктуре уретры ;
• эпидидимит развивается при воспалении придатка яичка, что сопровождается высокой температурой, отеком и покраснением мошонки, увеличением придатка яичка.

Урогенитальные осложнения хламидиоза чреваты для мужчин нарушением сперматогенеза и бесплодием .

Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для женщин, вызывая различные поражения женской половой системы. Восхождение хламидийной инфекции по половым путям может вызывать воспалительные изменения со стороны:

• шейки матки – эндоцервицит . Хламидиоз увеличивает риск развития опухолевых процессов в шейке матки;
• слизистой оболочки полости матки – эндометрит ;
• фаллопиевых (маточных) труб – сальпингит ;
• придатков матки – сальпингоофорит .

Воспалительные процессы матки и придатков матки с последующим образованием спаек и рубцов в маточных трубах служат причиной трубного бесплодия , внематочной беременности , самопроизвольного прерывания беременности .

Другими последствиями хламидиоза у мужчин и женщин могут служить воспалительные процессы глотки, прямой кишки, почек, суставов, легких, бронхов и т.д. Одним из серьезных осложнений хламидиоза является болезнь Рейтера , характеризующаяся триадой клинических проявлений: конъюнктивит , уретрит, артрит . Повторное заражение хламидиозом значительно увеличивает риск развития осложнений.

Особую опасность представляет хламидиоз новорожденных, возникающий в результате инфицирования ребенка от больной матери в процессе родов. Основными формами врожденного хламидиоза являются:

• хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз) - воспаление слизистой оболочки глаз
• генерализованная форма хламидиоза - поражение сердца, лёгких, печени, пищеварительного тракта
• энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами и остановкой дыхания
• хламидийная пневмония - крайне тяжелая форма воспаления лёгких с высоким процентом летальности.

Диагностика хламидиоза

Диагностику хламидиоза у мужчин часто проводят урологи . Посещение венеролога нужно для исключения других ИППП, которыми пациент мог заразиться наряду с хламидиозом. Женщинам необходима консультация гинеколога .

Общий цитологический мазок отделяемого уретры, влагалища и шейки матки не дает объективной картины наличия хламидиоза. Количество лейкоцитов при этом может быть незначительно повышено или находиться в пределах нормы. С появлением ПЦР-диагностики (метод полимеразной цепной реакции) венерология получила наиболее точный способ выявления хламидиоза, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже малое количество возбудителя. Точность результата при ПЦР достигает 95%.

Информативны с точностью до 70% методы ИФА (имунноферментного анализа), выявляющего наличие антител к возбудителю и ПИФ (прямой иммунофлюоресценции) – микроскопии мазков, окрашенных определенным образом.

Для диагностики хламидиоза применяется также бакпосев взятого материала и определение чувствительности к антибиотикам.

В качестве материала для диагностики хламидиоза используют мочу, кровь, сперму у мужчин, выделения из половых органов, соскоб клеток пораженного органа.

Лечение хламидиоза

Кроме антибиотика, в схему лечения хламидиоза включают иммуномодуляторы (интерферон, меглюмина акридонацетат), противогрибковые препараты (нистатин, флюконазол), поливитамины, ферменты (панкреатин), бактериофаги (стафилококковый, протейный и пр.), пробиотики, физиопроцедуры (ультразвуковая терапия, магнитотерапия , ионофорез и электрофорез с лекарственными веществами).

Для местного лечения хламидиоза применяют вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны, клизмы.

На протяжении курса лечения (в среднем 3 недели) рекомендуется исключить сексуальные контакты, употребление алкоголя, пряностей, острой пищи, чрезмерную физическую активность.

Лечение хламидийной инфекции представляет сложную медицинскую проблему, и решать ее нужно с учетом индивидуальности каждого пациента. В лечении хламидиоза нельзя рекомендовать использования готовых алгоритмов. У лиц пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания, следует учитывать состояние иммунитета, микрофлоры кишечника и мочеполового тракта.

Профилактика хламидиоза

Хламидиоз является той инфекцией, которую легче избежать, чем от нее избавиться. Главными правилами профилактики хламидиоза, как и других половых инфекций, являются:

• наличие постоянного сексуального партнера;
• отказ от случайных половых контактов или использование презервативов;
• обследование на инфекции, если был случайный незащищенный половой акт;
• извещение всех половых партнеров в случае подтверждения диагноза хламидиоза;
• обследование женщин, планирующих беременность на скрытые инфекции (в т. ч. на хламидиоз) и тщательное ведение беременности для профилактики заболевания у новорожденного;
• воздержание от половой жизни во время лечения хламидиоза.

Прогноз хламидиоза

При выявлении хламидиоза у одного из половых партнеров очень важным является обследование и лечение другого на наличие инфекции, даже при отсутствии явных симптомов заболевания. Если один из инфицированных хламидиозом половых партнеров не пройдет курса лечения, то другой, пролеченный, может заразиться вновь.

Для контроля излеченности применяется диагностика методами ИФА и ПЦР через 1,5-2 месяца после завершения курса терапии (у женщин – перед началом менструации). Критерии излеченности – отрицательные результаты анализов на хламидии и отсутствие симптомов хламидиоза.

Острый неосложненный хламидиоз при одновременном лечении всех половых партнеров дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Если хламидиоз запущен (поздно диагностирован, недолечен, осложнен), то в перспективе могут развиться различные нарушения половой функции – от импотенции до бесплодия.

Хламидия для человека - безусловный патоген, в норме она в организме присутствовать не должна. Эта бактерия имеет несколько разновидностей. Нас в данном случае больше всего интересует хламидия трахоматис. У женщин и мужчин она вызывает такую распространенную инфекцию, как урогенитальный хламидиоз. Остальные разновидности микроорганизма поражают животных.

Морфология патогена

Пути заражения

Преимущественно патоген как при генитальных, так и при анальных сексуальных актах. Трудно сказать о масштабах распространения микроорганизма при оральном сексе. А знаете, почему так часто наблюдаются хламидии у женщин? Причины быстрого заражения кроются в следующем:

1) бактерии способны контаминировать сперматозоиды, то есть прикрепляться к ним, и за счет этого стремительно диссеминировать (распространяться) по всем отделам половой системы;

2) для инфицирования достаточно лишь одного незащищенного средствами контрацепции полового акта.

При поцелуе рот-в-рот, при условии отсутствия в полости рта и на губах спермы, а также при поцелуях покрова кожи (рук, щек, лба, тела и так далее) не передаются хламидии.

У беременных женщин, зараженных микроорганизмом, возникает резонный вопрос: "Опасен ли хламидиоз при "интересном" положении?" Ответ неутешителен. Существует риск передачи заболевания ребенку: трансплацентарно (во время вынашивания через плаценту) и интранатально (в процессе родов при прохождении плода). Для малыша это чревато серьезными последствиями: у него может развиться пневмония или конъюнктивит.

Заметим, что заработать хламидиоз можно не только половым, но и бытовым путем. Как в данном случае обнаруживают свое присутствие хламидии? Симптомы у женщин при таком заражении будут такими же, как и в случае инфицирования через сексуальный контакт, потому что, как уже отмечалось, бактерии очень быстро разносятся по всему организму. Впрочем, вероятность подцепить инфекцию через контакт с кожей, рукопожатие, общие предметы обихода и даже при петтинге крайне мала.

Развитие хламидиоза

Слизистая канала шейки матки чаще всего становится первоначальным очагом, где распространяются хламидии. У женщин симптомы в этот период отсутствуют. Бактерии крепятся к клеткам, внедряются в них, размножаются внутри, а затем покидают элементарные единицы, не забыв при этом разрушить их оболочки. в среднем составляет двадцать-тридцать дней. В это время выявить хламидиоз не представляется возможным.

Разрушенные клетки слизистой канала шейки матки начинают выделять цитокины, за счет чего усиливается кровоток, повышается проницаемость мембран и увеличивается миграция лимфоцитов в ткани. В результате образуется воспалительный очаг. Из него микроорганизмы направляются в ближайшие лимфоузлы по лимфатическим сосудам, а дальше разносятся по всему организму. Считается, что абсолютно в любых тканях и органах могут присутствовать хламидии. У женщин симптомы, таким образом, могут быть разными. В основном страдает область шейки матки, мочеиспускательного канала, глаз, суставов. И действительно, это излюбленные места патогенов.

Как реагирует на бактерии

В зависимости от разных факторов активность иммунитета может варьироваться. Так, она снижается за пять-семь дней до менструации, при приеме оральных контрацептивов, при недостаточности сна, состоянии внутренней неудовлетворенности, усталости после работы или физических тренировок. Такие условия помогают первичной хронизации патогенов.

Далеко не всегда вызывают у женщин. Лечение иногда осуществляется неправильно, потому что инфекция принимается за какую-либо другую патологию мочеиспускательного канала. Обычно поражение начинается с шейки матки, затем может перейти непосредственно на матку, а после распространяется по маточным трубам в брюшину и яичники. Встречаются случаи заражения бактериями прямой кишки. Острая реакция на воспаление отмечалась редко.

Хламидии у женщин: симптомы

Специфических проявлений урогенитальный хламидиоз не имеет. Чаще всего он протекает скрыто, в этом случае отсутствуют любые признаки. Хламидии у женщин, к сожалению, в семидесяти процентах случаев «спят». Вследствие этого болезнь диагностируется с опозданием, и лечение начинается несвоевременно. И все-таки врачи порой распознают симптомы, которые позволяют предположить наличие в организме патогенов.

Итак, как проявляются хламидии у женщин? Во-первых, вы можете почувствовать во-вторых, сам процесс мочеиспускания может стать болезненным (но незначительно), в-третьих, вы можете обнаружить у себя слизисто-гнойные выделения из влагалища. Кроме этого, нередко наблюдаются тяжесть и боль в области поясницы, сильная влажность половых органов, повреждения шейки матки эрозийного характера, тянущие боли внизу живота, сбои в менструальном цикле и частые позывы к мочеиспусканию. Есть и другие признаки. Хламидии у женщин могут провоцировать общее недомогание, рост температуры, развитие конъюнктивита (если глаза были вовлечены в процесс инфицирования).

Хламидиоз у беременных

Как уже было сказано, зараженная мама, в зависимости от очага воспаления, может передать инфекцию ребенку либо во время родов, либо внутриутробно. Во время беременности болезнь тоже себя не проявляет, правда, у некоторых женщин обнаруживается воспаление или А вот осложнения бывают очень серьезными. Наличие в организме хламидий может привести к внематочной беременности, выкидышу на раннем сроке, многоводию, гипоксии плода. Если бактерии поражают плаценту, дыхание ребенка и его питание нарушаются.

Хламидиоз и после родов способен стать причиной многих проблем. Инфицированные дети страдают болезнями сердца и сосудов, патологиями дыхательных путей, нервной системы, кишечника. Помимо этого, они становятся постоянными пациентами окулиста. Бывает и так, что родители в течение долгого времени пытаются справиться с плохим зрением ребенка, но даже представить себе не могут, где кроется истинная причина такого недуга. Зафиксированы случаи, когда члены семей в двух и даже в трех поколениях заражались друг от друга хламидиозом разными путями, хотя бы даже через обычные полотенца и мочалки. А это уже чревато бесплодием у детей.

Диагностика заболевания

Если у одного из партнеров были обнаружены бактерии, обследование должны пройти оба. у женщин берутся после сбора анамнеза: выясняется информация о наличии хронических воспалений половых органов, случаев невынашивания беременности, бесплодия, воспаления у партнера мочеполовых путей, патологического течения беременности в прошлом. Также гинеколог обязательно осматривает половые органы женщины, чтобы обнаружить проявления воспалительного процесса, например, гиперемию, отек, выделения.

Если в ходе сбора анамнеза и осмотра пациентки были выявлены признаки урогенитальной инфекции, а в прошлом случались выкидыши, патологии беременности, имеется бесплодие или выяснилось, что партнер страдает урогентиальным воспалением, то назначается комплексное обследование. Оно включает общие анализы крови и мочи, бактериоскопический анализ влагалищных выделений (мазок), посев на дисбактериоз и определение восприимчивости к антибиотикам, а также ПЦР-диагностику (мазок из пораженной зоны слизистой половых органов).

Хламидиоз диагностируется, если в крови обнаруживаются антитела к хламидии, а в мазке, взятом из пораженной области, выявляются сами бактерии. Посев призван выявить сопутствующую хламидиозу микрофлору. Также рекомендуется для общей оценки клинической картины провести исследования на микоплазмы, ВИЧ, уреаплазмы, гепатиты и иные инфекции, которые могут передаваться в ходе сексуального контакта.

ПЦР-анализ

Это самое чувствительное исследование на хламидиоз. ПЦР - молекулярный диагностический метод, проверенный временем. Анализ дает возможность обнаружить патогенную флору, даже если проба содержит всего пару молекул ДНК хламидии. При правильном проведении точность исследования достигает ста процентов. Наличие микроорганизмов удается выявить даже тогда, когда они существуют в скрытой форме. Это позволяет раньше начать лечение.

Хламидии у женщин, тем не менее, могут быть диагностированы ошибочно. ПЦР-анализ при всех его достоинствах не всегда дает верные результаты. Дело в том, что при загрязнении образца материала или если исследование проводилось уже после курса терапии хламидиоза, могут быть получены ложноположительные результаты. Но это еще полбеды. Хуже, когда анализ ложноотрицательный: бактерии, на самом деле присутствующие в организме, не выявляются, как следствие, не проводится лечение.

Хламидии у женщин могут быть не обнаружены, если:

• неудачно взяли материал для исследования;
• пациентка менее чем за месяц до проведения анализа принимала активные относительно патогенов антибиотики или применяла свечи:
• мочилась менее чем за час до забора материала для исследования.

Также ПЦР-диагностика может показать отрицательный результат, если воспалительный процесс локализуется в глубинных отделах половой системы (маточных трубах, яичниках). В таком случае в образце будет отсутствовать геном микроорганизма.

Исходя из всего сказанного, можно сделать вывод, что нельзя ограничиваться только ПЦР-анализом и исключительно на основании него ставить диагноз. Рекомендуется комбинировать различные методы исследования, а при сомнительных результатах повторно проходить обследование. Необходимо не только определять самого возбудителя, но также оценивать иммунный ответ (реакцию организма) с помощью серологических анализов, к примеру, ИФА.

Хламидии у женщин: лечение, препараты

После проведения диагностических мероприятий и подтверждения диагноза назначается курс терапии. Наберитесь терпения, потому как лечить хламидии у женщин довольно сложно. Эти микроорганизмы, в отличие от иных болезнетворных бактерий, с большим трудом поддаются терапии. Патогены способны приспосабливаться к воздействию медикаментов или вовсе скрываться от препаратов. Но все же врачи знают, как вылечить хламидии у женщин. И чем быстрее будет начата терапия, тем меньшим будет риск возникновения осложнений. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы инфекция приобрела хронический характер.

Курс терапии назначает только специалист. Не занимайтесь самолечением! Хламидия трахоматис может запросто уйти в глубинные клетки, тогда осложнений не избежать. Между собой врачи именуют хламидиоз заболеванием молодежи, потому как возраст инфицированных обычно варьируется от семнадцати до тридцати пяти лет. Неправильная терапия чревата для совсем еще молодых женщин ужасными последствиями: бесплодием, внутриутробным инфицированием, потерей трудоспособности. Такой исход может испортить жизнь любой девушке. Поэтому регулярно проходите обследования, если есть на то основания, и не стесняйтесь обратиться к специалисту в случае обнаружения воспаления половых органов.

Комбинированная терапия

Для каждой пациентки врач в индивидуальном порядке подбирает схему терапии. Но лечение всегда должно быть комбинированным. Во-первых, назначаются антибиотики с широким спектром действия. В числе таких препаратов можно выделить «Тетрациклин», «Сульфаниламид», «Пенициллин», «Азитромицин». Во-вторых, проводится терапия, направленная на поддержание иммунитета в период болезни и облегчение ее течения. Для этого используются иммуностимуляторы, например, внутривенно или внутримышечно вводится «Циклоферон». Кроме этого, пациентка должна соблюдать соответствующую диету: питаться рационально и правильно, принимать поливитамины, полностью отказаться от употребления алкогольных напитков. Специалисты в некоторых случаях советуют осуществить лазерное облучение крови. Такая процедура способна повысить эффективность принимаемых антибиотиков и оказать благоприятное влияние на состояние иммунной системы.

Последствия болезни

Как мы уже говорили, если обратиться к доктору своевременно, то осложнений можно избежать. Однако по причине того, что хламидиоз зачастую имеет бессимптомный характер течения, запущенное заболевание - это вовсе не редкость. Что же грозит женщине, которая не начала лечиться вовремя? Целый букет различных болячек:

1. Цервицит - воспалительный процесс в шейке матки.
2. Геморрагический цистит - развивается в случае, когда бактерии проникают на стенки мочевого пузыря.
3. Уретрит - воспалительный процесс в мочеиспускательном канале.
4. Эндометрит - воспалительный процесс в эндометрии матки.
5. Воспаление выстилающих вход во влагалище бартолиновых желез.
6. Всевозможные патологии воспалительного характера органов малого таза (яичников, матки, фаллопиевых труб).
7. Непроходимость фаллопиевых труб.
8. Появление болей хронического характера в районе органов малого таза.
9. Воспалительный процесс в печени.
10. Бесплодие.

Осложнения, которые могут возникать у беременных женщин, включают:

Профилактика хламидиоза

Как вы наверняка уже поняли из представленного материала, проникновение в организм хламидий влечет множество проблем для здоровья. Всем нам известна прописная истина, гласящая, что заболевание проще предотвратить, нежели вылечить. Без сомнения, так оно и есть. Что же следует делать, чтобы обезопасить себя от такого неприятного и опасного недуга?

Во-первых, нужно иметь постоянного сексуального партнера, в состоянии здоровья которого вы не сомневаетесь. Во-вторых, необходимо отказаться от случайных половых контактов с разными мужчинами. Многие спрашивают: «Зачем лишать себя удовольствия, ведь можно предохраняться?» Безусловно, использование средств контрацепции снизит риск инфицирования, но не защитит от него полностью. К сожалению, контрацептивов, дающих стопроцентную гарантию защиты от заражения каким-либо заболеванием, на сегодняшний день не существует. Также не забывайте регулярно посещать специалиста и проходить плановые осмотры. И, разумеется, соблюдайте все предписания личной гигиены: пользуйтесь только своим полотенцем и своей мочалкой; в случае, когда живете не одни, обрабатывайте ванну, прежде чем мыться.

Хламидии - это внутриклеточные микроорганизмы, активно живущие в человеческом организме и в окружающей среде. Хламидии способны длительное время находиться в спящем режиме, никак себя не обнаруживая. Во влажных условиях они могут сохраняться до двух суток. Это уникальные микроорганизмы, являющиеся одновременно и бактериями, и вирусами.

Хламидии разделены на 4 группы:

1. Chlamydia trachomatis(хламидия трахоматис) - самая распространенная форма, передающаяся половы путем. Встречается только у человека.
2. Chlamydia psittaci. Этот тип хламидий вызывает пиелонефрит, артрит, атипичную пневмонию. Переносится людьми, животными, птицами и насекомыми.
3. Chlamydia pneumonia. Данная разновидность является причиной бронхита, атипичной хламидийной пневмонии и других заболеваний верхних дыхательных путей.
4. Chlamydia pecorum. На данный момент этот тип плохо изучен известно, что встречается у домашнего скота.

Хламидии трахоматис поражают внутренние и наружные половые органы одновременно, сердце, слизистую дыхательных путей, зубы, органы зрения и суставы. В организме они присутствуют в двух формах:

1. Внеклеточные инфекционные тельца - элементарные тельца.
2. Внутриклеточная форма - ретикулярные тельца.

Элементарные тельца проникают в организм человека, и, спустя какое-то время, преобразуются в ретикулярные тельца. В клетках они размножаются и разрушают их структуру - это приводит к началу воспалительного процесса.

Этиология возникновения

Откуда берется хламидиоз? Это венерическое инфекционное заболевание, поражающее мочеполовую систему человека. Хламидиоз причины возникновения имеет следующие: хламидии трахомис D-K, хламидиоз передаются половым и бытовым путем. Возможно инфицирование ребенка при прохождении через половые пути при родах. Болезнь в течение 2-3 недели после заражения протекает бессимптомно. Поздняя диагностика осложняет лечение хламидиоза и увеличивает риск последствий. На сегодняшний день хламидиоз считается самым распространенным венерическим заболеванием, передающимся через половые контакты.

Признаки заболевания у мужчин:

1. Проблемы при мочеиспускании, возникают жжение и зуд.
2. Прозрачные выделения из мочеиспускательного канала.

Признаки заболевания у женщин:

1. Жжение и зуд при мочеиспускании
2. Желтые выделения из влагалища с неприятным запахом.
3. Кровотечение не менструального характера.
4. Боль в нижней части живота.
5. Небольшое повышение температуры тела, общая слабость.

Хламидиоз у беременных женщин представляет угрозу самопроизвольного выкидыша. Внутриутробная инфекция - причины возникновения задержки развития и роста плода. Поэтому во время беременности крайне необходимо проходить обследование на хламидии. Половина детей, рожденных от больных матерей, появляются на свет уже зараженными.

Диагностика

Мазок и бактериологический посев, хламидии не обнаруживает, количество лейкоцитов не превышает норму или может повышено незначительно. Для выявления возбудителя проводятся более сложные исследования: ДНК-диагностика (ПЦР) и прямая иммунофлуоресценция (ПИФ). Для исследования берутся различные образцы, с пораженных очагов.

Лечение

1. Антибиотики тетрациклинового ряда.
2. Макролиды последнего поколения
3. Фторхинолы.
4. Противогрибковые препараты: Нистатин, Пимафуцин, Флуконазол, которые назначаются для восстановления микрофлоры кишечника после курса антибиотиков.
5. Иммуномодуляторы: Полиоксидоний, Циклоферон, Тимолин, Виферон, Таквитин. Усиление иммунитета повышает шансы успешного выздоровления.
6. Местная терапия: микроклизмы с лекарственными препаратами, вагинальные свечи, тампоны.
7. Физиотерапия включает в себя магнитолазер, магнитотерапию, ультразвуковое лечение.

Хламидиоз важно лечить со своим половым партнером для исключения повторного заражения.

При прохождении лечения следует отказаться от половых контактов.

После окончания терапии необходимо сдать повторные анализы на хламидии. Независимо от положительных результатов, анализы сдаются еще два раза. В случае, если повторные анализы подтвердят отсутствие хламидий, можно считать лечение успешно завершенным.

Лечение хламидиоза у беременных женщин должно проводиться с учетом физиологических противопоказаний. Острый хламидиоз лечится после 12-ти недельного срока беременности, когда закончится формирование жизненно важных органов.

Осложнения

У женщин последствия перенесенной инфекции сказываются на репродуктивной деятельности. Возникает большая вероятность бесплодия. Хламидии в мочеполовых органах могут привести к следующим заболеваниям:

1. Сальпингоофорит - воспаление придатков и маточных труб
2. Сальпингит - воспаление шейки матки
3. Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки

Синдром Рейтера - одновременное поражение суставов, органов мочеполовой системы и глаз. Подобные болезни вызываются присутствием хламидий в организме человека на фоне пониженного иммунитета. Заболеванию чаще подвергаются мужчины, чем женщины.

У мужчин к числу серьезных осложнений относят Эпидидимит - воспаление придатка семенника. Воспалительный процесс может протекать в острой, подострой форме и иметь хронический характер. Обычно воспаление бывает односторонним, в редких случаях двусторонним. Последствия заболевания могут привести к бесплодию.

Простатит - воспаление тканей предстательной железы. Хроническая форма заболевания приводит к бесплодию.

Элементарные частицы, способные внедриться в клетку, взять её вещество и сделать себе «одежду», откуда и название самой хламидии, были найдены ещё в 1907 году и названы по имени автора тельцами Провачека. Теперь этим названием пользуются лишь узкие специалисты, рассматривая хламидию под микроскопом, а врачи других специальностей чаще именуют её хламидией или трахомой.

Хламидия (трахома) имеет ещё несколько подвидов и каждый из них выбирает свою территорию. Один облюбовал глаза человека и является «головной болью» офтальмологов, другой – конкретно принадлежит венерологии, для третьего, «героя» этой статьи, слишком заманчивыми оказались половые органы.

«Наша» трахома адаптирована к эпителиальным клеткам слизистых оболочек урогенитального тракта, и, передаваясь не только половым путём, а и при тесном бытовом контакте, занимает свою экологическую нишу в организме нового хозяина. Захватив новую территорию, хламидия может сразу начать осваиваться или занять на некоторое время выжидательную позицию. Её поведение будет зависеть от многих факторов, то ли способствующих её активной деятельности, то ли «засыпанию» на неопределённый срок, пока благоприятные для неё условия её не «разбудят».

По статистическим данным распространение этого заболевания среди мужчин и женщин неодинаково и соотносится приблизительно, как 1:5, что объясняется идеальными условиями жизни хламидии в гениталиях женщины и гормональными колебаниями, которыми вызваны многие патологические состояния женской половой сферы.

Самый главный путь передачи с hlamydia trachomatis от одного человека другому, конечно, половой, особенно тот, который мы называем незащищённым сексом. Однако, учитывая высокую стойкость хламидии к окружающей среде, есть вероятность заразиться ею бытовым путём при использовании предметов гигиены (полотенце, бельё, мочалка), принадлежащих больному человеку, а также «подхватить» её в бассейне, ванне и в бане.

Достоверно доказано, что для развития самого заболевания наличия chlamydiya trachomatis недостаточно. Попав в половые органы женщины, имеющей нормальный иммунный ответ, хламидия, как правило, отправляется «поспать» в эпителиальную клетку до поры до времени, дожидаясь благоприятных для себя условий. Предпосылкой размножения и повышения патогенности инфекции могут стать нарушения в иммунной системе женщины. И тогда происходят события, о которых говорят: «Где тонко – там и рвётся».

Как проявляется хламидиоз у женщин?

Всё мировое сообщество считает хламидиоз злейшим врагом и серьёзной проблемой, ввиду частоты распространения (превосходит гонорею вдвое), осложнений, трудностей в диагностике и лечении. Так как же он проявляется у женщин?

И коль хламидиоз так грозен, то какие первые признаки укажут на присутствие патогенного микроорганизма в половых путях?

Совсем не обязательно, чтобы агент как-то проявлялся, он может и никак себя не обнаруживать, протекать бессимптомно и жить долгие годы, лишь иногда давая обострение, о котором многие благополучно забывают, когда процесс затихнет. Это персистентная или, как её ещё называют, латентная форма. Однако, имея такой вид хламидиоза, женщина остаётся источником инфекции и входит в группу риска по заболеванию в случае планирования беременности.

Симптомами хламидиоза могут быть слизистые, желтоватого цвета выделения, с острым, довольно неприятным запахом и жжение, сопровождаемое зудом. В редких случаях появляются боли в нижней части живота, и несколько поднимается температура тела (субфебрилитет). Иногда поводом заподозрить хламидийную инфекцию служат клинические данные, указывающие на наличие эктопии , которая может сопутствовать хроническому течению болезни.

Анализ на хламидиоз у женщин

Учитывая, что состояние здоровья новорождённого ребёнка напрямую зависит от благополучия его матери в плане генитальных инфекций, диагностика хламидиоза у женщин, планирующих беременность, является важной задачей женских консультаций и медицинских центров.

Как отмечают гинекологи, этот микроорганизм любит быть в «компании» с гонореей , трихомонадой , уреаплазмой , поэтому многие диагностические лаборатории предлагают расширенную сферу услуг.

Кроме того, женщине, интересующейся вопросом, как и где можно сдать анализ на хламидиоз, желательно не забыть и взять с собой на обследование своего полового партнёра, так как лечиться всё равно необходимо двоим.

Для диагностики в настоящее время используются методы:

Как лечить хламидиоз у женщин?

Следует заметить, что в острой фазе заболевание неплохо поддаётся лечению, так как сhlamydia trachomatis ещё не успела приспособиться и выработать механизмы защиты.

Принимая во внимание, что присутствие трахомы в эпителиальных клетках половых органов весьма негативно влияет на течение беременности и развитие плода, наличие хламидиоза у женщин репродуктивного возраста вызывает всё большую озабоченность органов здравоохранения, где схема лечения предусмотрена для каждой женщины своя, с учётом состояния иммунитета, особенностей организма и сопутствующих заболеваний.

Антибактериальные препараты для лечения заболевания должны хорошо проникать через клеточную мембрану и быть «чужими» для хламидии и для неё ещё не знакомыми. Обычно, это препараты последних поколений. Назначаются они в зависимости от формы патологического процесса, тяжести и длительности его течения.

Последствия хламидиоза у женщин особенно опасны, ввиду важного предназначения женского организма – выносить и родить здорового ребёнка. Невылеченный острый хламидиоз, перешедший в хроническую форму, чреват осложнениями, а нормальную беременность и вовсе ставит под сомнение.

Chlamydia trachomatis не только вызывает кольпиты, уретриты и цервициты, она способна подниматься восходящим путём и поселяться в эпителиальных клетках эндометрия – внутреннего слоя матки, что неизбежно приведёт к воспалению, которое называется эндометритом . Хламидийная инфекция, поражающая органы женской половой сферы, является виновницей выкидышей, внематочной беременности и бесплодия вообще.

Кроме того, укрепившаяся в организме инфекция, может мигрировать и поражать другие органы: яичники, печень, суставы, глаза. Вызвавшая болезнь Рейтера хламидия, была найдена в синовиальной жидкости коленного сустава, что указывает на её уникальную способность захватывать весь организм хозяина и господствовать в нём.

Малейшее подозрение на урогенитальную инфекцию уже должно быть основанием для всестороннего обследования с целью выявления возбудителя. Главное – своевременный сигнал со стороны женщины, а остальное возьмёт на себя медицина.

Видео: "Что такое хламидиоз? Основные симптомы, признаки и методы лечения хламидиоза у женщин"