Киста у ребенка: основные виды, локализация, причины возникновения и симптомы. Киста мозга у новорожденных

В организме человека, в любых его частях, может возникать множество разновидностей кист (закрытых полостей-капсул), которые имеют разное содержимое. В своих размерах кисты варьируются от микроскопических, о существовании которых человек может даже не подозревать, до весьма внушительных, способных нарушить нормальную работу внутренних органов. В большинстве случаев от кист взрослых киста у ребенка мало чем отличается и бывает врожденной или приобретенной, а также одиночной (солитарной) или множественной.

Причины кисты у детей

Кисты, в том числе и кисты у детей образуются по-разному. Если патологическая полость появилась вследствие перекрытия протока какой-либо железы или нарушения циркуляции внутритканевой жидкости, то это ретенционная киста. Она бывает в таких железах, как сальные, слюнные, молочные, а также щитовидная и поджелудочная. Бывает подобная киста и в отдельных внутренних органах.

Когда киста у ребенка образовалась в результате повреждения части тканей при воспалении или другой патологии внутреннего органа, то речь идет о рамоляционной кисте (и она может появиться где угодно).

Наконец, в любых органах - из-за пороков их внутриутробного развития - могут образовываться врожденные дизонтогенетические кисты. И во многих случаях причины кисты у детей носят врожденный характер.

Среди основных причин врожденной кисты у детей специалисты называют проблемы во время беременности, а также хронические болезни будущей мамы.

Дермоидная киста у ребенка

Кисты в виде различных по размеру округлых плотных капсул, наполненных элементами клеток всех трех зародышевых листков эмбриона, относятся к врожденным и называются дермоидными кистами (дермоидами).

Дермоидная киста у ребенка может быть расположена около уголков глаз, и тогда речь идет о кисте на глазу у ребенка. Дермоид может образоваться в области яремной выемки черепа, в заушной области - киста за ухом у ребенка. Следует заметить, что для дермоидов также типична локализация на затылке, в области носа и рта, в зеве, на шее, в зоне ключиц и в пространстве среднего отдела грудной полости. То есть это именно те места, где у человеческого зародыша находятся жаберные дуги и жаберные щели, которые исчезают на десятой неделе акушерского срока беременности.

Дермоидная киста у детей может быть обнаружена в области крестца, в яичках у мальчиков и яичниках у девочек – там, где в эмбриональном периоде находился хвост и эмбриональный орган дыхания аллантоис. Нередко данные кистозные образования обнаруживаются у плода при УЗИ беременной женщины или у новорожденных в неонатальный период.

Дермоидная киста растет медленно и редко бывает большой. Мелкие внутренние дермоиды никак себя не проявляют. Тем не менее, киста, расположенная в забрюшинном пространстве, может достичь значительных размеров и начать давить на соседние с ним органы. В таком случае наблюдается напряжение живота у младенца, сопровождаемое ухудшением его состояния и плачем. Поэтому такой дермоид рекомендовано немедленно удалять. Впрочем, любая дермоидная киста у детей лечится практически только хирургическим путем.

Симптомы кисты у детей

Симптомы кисты у детей обусловлены ее типом и локализацией, поэтому унифицированного перечня признаков наличия кист нет. Например, внешние признаки патологического кистозного образования при их накожном или подкожном расположении могут быть обнаружены невооруженным глазом. В то время как внутренние кисты в почках, печени, поджелудочной железе или легких могут не иметь никаких симптомов и остаются незамеченными, пока врачи не выявят их при обследовании с помощью УЗИ, МРТ или компьютерной томографии (КТ).

Тем не менее, достаточно патологий, когда симптомы кисты у детей проявляются отчетливо. Например, киста на соске у ребенка – в виде белого «прыщика» - это не что иное как подкожная киста (атерома). Образования эти небольшие и безболезненные, но некоторые из них могут вырасти и если самопроизвольно не лопнут, то могут воспалиться с покраснением, отеком и болезненностью.

Ганглия - киста на ноге у ребенка, которая образуется в прилегающих к сухожилиям тканях голеностопного и коленного суставов - способна быстро вырасти до внушительных размеров и стать весьма болезненной, особенно при движении. Еще одна разновидность кисты на ноге - киста Беккера у детей, которая возникает из-за травмы коленного сустава, повреждения менисков или хрящей, а также при развитии таких заболеваний как остеоартроз или ревматоидный артрит. Киста Беккера (Бейкера) появляется в подколенной области и имеет форму яйца; при разогнутом коленном суставе она сильно выступает, при согнутом «прячется» под коленку. Эта киста мешает нормально сгибать ногу, вызывает боль и опухание.

Киста головного мозга проявляется в виде таких симптомов, как головная боль, вялость, нарушения сна и координации движений, тошнота, рвота, эпилептические припадки.

Киста головного мозга у ребенка

Киста головного мозга у новорожденных чаще всего возникает вследствие врожденных нарушений развития центральной нервной системы, а также травм (в том числе родовых), воспалительных заболеваний (менингита, энцефалита) или кровоизлияний в мозг. Киста головного мозга у ребенка бывает трех типов: киста арахноидальная, киста субэпендимальная и киста сосудистых сплетений.

Арахноидальная киста у детей

Арахноидальная киста у детей локализуется в одной из трех оболочек головного мозга – паутинной (arachnoidea encephali), которая плотно прилегает к извилинам. Появление здесь кистозных образований, заполненных серозной жидкостью, специалисты связывают с аномалией внутриутробного развития оболочек мозга. Это первичная или врожденная арахноидальная киста у детей. Вторичная (приобретенная) арахноидальная киста - последствие различных заболеваний или травм внешних оболочек мозга.

Кисты данного типа у детей быстро увеличиваются в размерах и начинают оказывать механическое давление на ткани, ухудшая их кровоснабжение и приводя к тяжелым последствиям.

Субэпендимальная киста у детей

Из-за патологии мозгового кровообращения около полостей, заполненных спинномозговой жидкостью (желудочков головного мозга) может образоваться субэпендимальная киста у новорожденного ребенка. Если эта киста начинает расти, то последствием становится ишемия головного мозга - с недостаточностью снабжения кислородом (гипоксией) либо с его полным прекращением (аноксией). И то, и другое ведет к гибели клеток ткани (некрозу) мозга в пораженном участке. Никаких лекарственных препаратов для лечения этой патологии нет.

Киста сосудистых сплетений у ребенка

В результате воздействия на плод вируса герпеса может появиться киста сосудистых сплетений у ребенка. По словам перинатальных неврологов, если такая киста обнаружена в период вынашивания ребенка, то патологическая полость с течением времени исчезает. А вот при образовании кисты сосудистых сплетений уже у родившегося ребенка велика угроза возникновения серьезных проблем.

Киста, расположенная в области затылка, повреждает зрительный центр головного мозга, а разместившаяся в мозжечке приводит к головокружениям и нарушению координации движений (атаксии). Симптомы кисты, возникшей возле гипофиза, - систематические судорожные припадки, частичные параличи рук и ног, нарушения слуха, а также снижение выработки гормонов, регулирующих рост и половое развитие детей.

Ретроцеребеллярная киста у ребенка

Негативным последствием нарушения процесса кровообращения в тканях головного мозга, их травмирования или воспаления может стать ретроцеребеллярная киста у ребенка. Это патологическое скопление жидкости образуется в толще серого вещества мозга – там, где его клетки погибли. Заболевание может протекать бессимптомно, а может проявляться в виде головной боли и чувства распирания в голове, расстройств слуха и зрения, тошноты и рвоты, судорог и потери сознания.

Киста почки у детей

Среди детских урологических заболеваний наличие кисты в почке отнюдь не редкость. Чаще всего это простая киста почки у детей (солитарная, серозная, кортикальная), которая появляется в наружном слое органа. Существует несколько теорий происхождения данного вида кист у детей, и практически все сходятся на том, что патогенез этого заболевания связан с внутриутробными нарушениями формирования канальцев и мочевых протоков почки эмбриона и плода.

У детей киста почки более чем в половине случаев никак не проявляется. А если размер полости значительно увеличивается, то ребенок может жаловаться на тупую боль в подреберье или в поясничной области, особенно после длительных подвижных игр или спортивных занятий.

Однако киста почки у детей может быть не одна, а несколько. В таком случае ставится диагноз поликистоз почки, который является врожденным и, более того, наследственным. При данном заболевании кисты занимают место здоровой паренхимы обеих почек, что приводит к ее атрофии и перекрытию почечных канальцев и мочеточника. По данным медицинской статистики, у девочек поликистоз почек бывает чаще, чем у мальчиков.

Типичные жалобы детей при множественных кистах почки: боли в нижней части спины, чувство усталости и слабости, жажда и приступы тошноты. В дальнейшем развивается декомпенсированная стадия почечной недостаточности, при которой применяется гемодиализ и нередко возникает необходимость в трансплантации органа.

Киста селезенки у ребенка

У детей киста селезенки на 70% патология врожденная, в остальных случаях она связана либо с воспалением, либо с инфекцией. Течение этой болезни преимущественно бессимптомное, и признаки начинают проявляться, когда кистозное образование достигает определенных размеров и воспаляется.

Тогда начинаются жалобы ребенка на боли приступообразного характера в левом подреберье и периодические головокружения. Большая киста селезенки у ребенка вызывает повышение температуры тела, тошноту и рвоту; боль начинает отдавать в плечо и лопаточную область; в груди чувствуется покалывание, беспокоят одышка и незначительный кашель.

Киста холедоха у детей

Холедох представляет собой общий желчный проток, который отводит желчь из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Киста холедоха у детей также является

врожденной или приобретенной патологией с невыясненной этиологией.

Данная киста локализуется на поверхности печени (в нижней части), наполнена окрашенной желчью жидкостью и способна вырасти до значительных размеров. При наличии кисты холедоха ребенок жалуется на приступы тупой боли в животе и под ребрами справа, у него могут пожелтеть кожа и склеры (как при гепатите). А врач прощупывает образование в области правого подреберья. Среди симптомов кисты холедоха у детей в возрасте до года может быть увеличенная печень и обесцвеченный кал.

Осложнения данного вида кисты - воспаление желчных протоков (холангит), воспаление поджелудочной железы (панкреатит), разрыв кисты и злокачественная опухоль желчных протоков (холангиокарцинома).

Киста урахуса у детей

Урахус – это проток, который соединяет мочевой пузырь плода в утробе матери с пуповиной, через которую выделения еще не родившегося ребенка поступают в околоплодные воды. При нормальном внутриутробном развитии этот проток зарастает (во втором триместре беременности), при патологии – не зарастает. Именно по этой причине и образуется киста урахуса у детей, которая может вырасти размером с кулак.

Эта патология может очень долго не давать о себе знать, поскольку киста растет медленно и не беспокоит ребенка. Но если туда попала инфекция, неминуемо воспаление, проявление которого выражается в таких симптомах, как повышенная температура, боли в нижней части живота. А при сильном нагноении самочувствие резко ухудшается, боль распространяется по всей брюшной полости, и кожа в районе пупка становится красной.

При этом существует реальная угроза прорыва кисты в брюшную полость и развития угрожающего жизни воспаления брюшины (перитонита).

Кисты легких у детей

Врожденные кисты легких у детей появляются при неправильном внутриутробном развитии тканей органа (дисплазии). Приобретенные кисты могут быть последствием частых воспалений легких (пневмоний).

В обоих случаях кистозные образования в легких - одиночные или множественные - могут быть наполнены либо воздухом, либо жидкостью, и чаще всего располагаются по краям легких. Выявить их наличие можно только с помощью рентгена у детей, которые страдают частыми пневмониями с неизменной локализацией очага воспаления.

Как правило, не осложненная воспалением, единичная киста легких у детей видимых симптомов не имеет, и только большой размер полости проявляет себя болями в области грудной клетки, кашлем и затрудненным дыханием. Иногда ребенок жалуется на то, что ему трудно есть.

Ухудшение состояния и сильная одышка наблюдаются при разрыве кисты легкого; при воспалении в области кисты повышается температура, а когда нарушается проходимость бронха появляется кашель с мокротой (нередко с примесью крови).

Киста щитовидной железы у детей

Этиология кисты щитовидной железы у детей связана с дефицитом соединений йода в организме ребенка, с аутоиммунным или хроническим тиреоидитом (воспалением щитовидной железы), а также с гормональными нарушениями в подростковом возрасте.

При незначительных размерах кистозной полости симптомов практически нет, но, как отмечают эндокринологи, в детстве, когда организм растет и развивается, все патологические процессы ускоряются, поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием здоровья детей.

Если ваш ребенок не простужен, но жалуется на боль и першение в горле, часто кашляет, тяжело дышит и временами теряет голос, то это может быть вызвано кистой щитовидной железы. Кроме того, признаками данного заболевания являются постоянные болевые ощущения в шее, частые головные боли, упадок сил, слабость и приступы тошноты. А при воспалительном процессе в кисте у ребенка резко повышается температура.

С визитом врачу медлить нельзя, так как киста щитовидной железы у детей почти в 25% случаев приводит к злокачественной опухоли.

Киста на шее у ребенка

Киста на шее у ребенка может появиться на боковой стороне (боковая киста шеи) или по средней линии шеи (срединная киста шеи).

Локализация боковой кисты - верхняя треть шеи, в области внутренней яремной вены. Визуально она просматривается (если наклонить голову в сторону, противоположную расположению кисты) как «фасолька» под кожей. На ощупь киста эластичная, боли не вызывает, свободно двигается при пальпации. Внутренние стенки капсулы выстланы многослойным плоским эпителием, а содержащаяся в ней мутная жидкость состоит из эозинофильных лейкоцитарных и эпителиальных клеток. Цитологическое исследование в каждом конкретном случае уточняет состав содержимого и может определить, относится ли данная киста к дермоидам (раздел «Дермоидная киста у ребенка» см. выше).

Если боковая киста на шее у ребенка поражается болезнетворными микроорганизмами и воспаляется, то появляются боль и опухлость тканей, что нередко принимается за воспаление лимфатического узла (лимфаденит).

Срединная киста шеи у ребенка (или тиреоглоссальная киста) имеет вид плотного шарика диаметром до 2 см и образуется на передней стороне шеи, в горле (под и над языком), а также в корневой части языка – в срединной или боковых язычно-надгортанных складках. В таких случаях родители часто говорят, что это киста под языком у ребенка или киста в горле у ребенка.

Нередко патологическая полость располагается непосредственно в зоне лимфоидного глоточного кольца, где находятся небные, трубные, глоточная и язычная миндалины. В этом случае диагностируется киста на миндалине у ребенка. Обычно такая киста боли не вызывает, но ощущается во время глотания. А при локализации у самого корня языка может мешать разговаривать и глотать. Ее также часто путают с лимфаденитом или глоточным абсцессом.

Киста в паху у детей

Триходермальная киста или атерома кожи относится к типу эпителиальных кист кожи, среди которых самой распространенной является ретенционная киста сальной железы.

Киста в паху у детей или паховая киста у детей представляет собой именно атерому – полость с ороговевшими частицами эпителиальных клеток сальной железы, образовавшуюся на месте закупорки поры. Киста величиной до 2 см находится в коже паховой области и может вызывать гиперемию кожных покровов и болезненную припухлость. Чаще всего такая киста прорывается самопроизвольно, но в случае воспаления рекомендовано ее хирургическое иссечение.

Киста семенного канатика у детей

В паховой области мальчика может возникнуть другая проблема - киста семенного канатика. Клинические проявления этой патологии – припухлость и увеличение размеров мошонки к концу дня - схожи и с паховой грыжей, и с водянкой оболочек яичка. На самом деле это так называемая сообщающаяся киста семенного канатика. Эта киста – последствие того, что в процессе внутриутробного развития плода слепое выпячивание брюшины (вагинального отростка) через паховый проток в мошонку, зарастающее к моменту рождения, остается открытым. В результате чего образуется полость, то есть киста семенного канатика (фуникоцеле), в которой происходит постоянный приток и отток жидкости из брюшной полости. Это нарушает физиологический процесс развития яичка и в будущем угрожает частичным мужским бесплодием.

Также причиной данной патологии у мальчиков может стать воспаление или же венозный застой в период полового созревания. Кроме того, киста семенного канатика у детей из-за значительных размеров может трансформироваться в паховую и пахово-мошоночную грыжу, при которой случается ущемление расположенных в этой области органов.

Если киста маленькая и не причиняет дискомфорта, ее не трогают. В случае роста кисты ее удаляют хирургическим путем - в возрасте 1,5-2 года.

Киста яичка у ребенка

Диагноз киста яичка у ребенка ставится тогда, когда в мошонке обнаруживается плотное образование округлой формы, которое может достичь размера самого яичка. Однако болевыми ощущениями данная болезнь сопровождается довольно редко, и у мальчиков грудного возраста как правила исчезает без всякого лечения.

Киста придатка яичка (сперматоцеле) - результат частичной закупорки семявыносящих протоков. И причины этой патологии могут быть или врожденными, или приобретенными после воспалений или травм. Симптомы кисты придатка яичка могут появиться у мальчиков в возрасте от 6 до 14 лет.

Консервативного лечения этой болезни нет, а оперативное вмешательство в виде иссечения кисты показано лишь при значительных размерах кисты и ее давлении на другие ткани.

Киста крайней плоти у ребенка, как отмечают детские врачи-андрологи, диагностируются очень редко, хотя другие патологии крайней плоти (препуция) у мальчиков до 7 лет - явление довольно распространенное.

Киста молочной железы у ребенка

Когда заходит речь о кисте молочной железы у ребенка, то следует заметить, что у новорожденных детей – независимо от их пола - грудные железы абсолютно одинаковые.

Процесс формирования молочной железы начинается еще у эмбриона, но если плод мужского пола то он благополучно завершается, а девочек лет до 10-11 приостанавливается.

Так что в имеющихся у новорожденных детей молочных железах могут появляться наполненные жидкостью полости. Врачи усматривают причину этой патологии в гормональных нарушениях, которые происходили в течение внутриутробного развития.

Образование кисты молочной железы у ребенка подросткового возраста, когда у девочек начинается процесс полового созревания, многие гинекологи не связывают с гормонами, а объясняют спецификой формирования тканей молочных желез.

Киста яичника у ребенка

Кисты яичников встречаются даже у новорожденных девочек и являются дермоидными полостями с плотной капсулой и жидкостным содержимым.

При этом в половине клинических случаев киста яичника у ребенка диагностируется во внутриутробном периоде – при УЗИ беременной женщины. Как правило, акушерский анамнез у преимущественного большинства будущих мам бывает отягощен острой респираторной инфекцией, отеками, нефропатией, внутриутробной гипоксией плода, урогенитальными инфекциями и угрозой прерывания беременности.

Киста яичника у ребенка, по мнению специалистов, относится к потенциально злокачественным, а при поликистозе яичников наблюдаются множественные спаечные процессы, затрагивающие кишки и придатки матки.

Если после обследования с помощью УЗИ выясняется, что размер кисты яичника у грудных детей превышает 4 см, то рекомендуется такие кисты удалять, чтобы избежать в дальнейшем риска осложнений в виде некроза или внезапного разрыва ткани яичника (апоплексии) с кровотечением в брюшную полость.

Кисты в полости рта и носоглотки у детей

Кисты данной локализации могут затрагивать зубы, десны, челюсти, подъязычную зону и слюнные железа. Так что если у ребенка киста во рту, то первым делом необходимо уточнить место ее расположения и выяснить этиологию.

Киста у ребенка на губе, на внутренней слизистой щек, на нёбе – наиболее распространенные места появления мукоцеле - ретенционной слизистой кисты. Также киста в носу у ребенка чаще всего относится к данному типу патологических полостей и локализуется в придаточных пазухах носа. В результате нарушения циркуляции внутритканевой жидкости при травмах или воспалениях лобных пазух образуется киста на лбу у ребенка. Ее первый признак - растяжение лобной пазухи и опускание ее дна в глазницу, вследствие чего образуется характерное выпячивание. А кисты челюстей у детей возникает при аналогичных процессах в верхнечелюстных пазухах.

У ребенка киста во рту варьируется от миллиметра до нескольких сантиметров в диаметре; она, как правило, слегка прозрачная с голубым оттенком, при пальпации за счет эластичных стеной может наблюдаться флюктуация (колебание жидкого содержимого). Течение болезни длительное, периодически возможна отечность близлежащих тканей.

Киста слюнной железы у ребенка

Патологические образования затрагивают в основном малые слюнные железы детей, но могут появляться в области таких слюнных желез, как подъязычная, поднижнечелюстная и и околоушная.

Как показывает клиническая практика, киста слюнной железы у ребенка (в частности малых слюнных желез) образуется на слизистой губ и щек - у границы твердого и мягкого нёба. Такая киста наполнена сгущенной слюной, имеет тонкую оболочку, которую легко прокусить при жевании. Однако это не означает избавления от проблемы, поскольку киста имеет тенденцию к рецидивам.

Киста слюнной железы у ребенка не причиняет ему боли, не мешает процессу слюноотделения. Ее лечение проводится путем иссечения - вместе с частью слизистой оболочки.

Кисты поднижнечелюстной и околоушной слюнных желез в детском возрасте диагностируются в редких случаях и только при значительных размерах, которые способствуют деформации мягких тканей. Обращение к врачу и обследование УЗИ необходимо для дифференциации кисты слюнной железы с новообразованиями слюнных желез другой этиологии, в первую очередь онкологической.

Очень часто у ребенка киста во рту возникает в подъязычных слюнных железах. Киста под языком у ребенка (ранула) – результат ее травмирования в процессе принятия пищи. При данной патологии часты жалобы ребенка на дискомфорт при еде.

Киста зуба у ребенка

В числе причин появления кисты зуба у ребенка стоматологи называют травмы челюстно-лицевой области, некачественное лечение зубов и наличие очагов инфекции при кариесе, пульпите и периодонтите. Причем с молочных зубов киста может перекинуться на зачатки зубов постоянных.

Киста зуба у ребенка образуется в виде прикорневого пузыря или гранулемы. С течением времени на этом месте может возникнуть киста челюсти. Опасность кист зубов состоит в том, что в начале заболевания симптомы отсутствуют, а потом происходит моментальное гнойное воспаление с сильной болью.

Киста может прорваться, и тогда гнойные массы попадут в ткань кости, что приводит к образованию свища на десне, развитию острого воспаления надкостницы альвеолярного отростка (одонтогенного периостита), разрушению костной ткани, а в перспективе - к гнойному некрозу в кости и костном мозге (остеомиелиту).

Киста на десне у ребенка

Полость с гнойным содержимым - в виде небольшого по размерам уплотнения - может появиться на десне из-за больного зуба или его травмы. Десна опухает, и при отсутствии лечения киста на десне у ребенка растет, поражая корни зубов, разрушая кость и провоцируя воспаление лимфатических узлов. Последнее выливается в ухудшение самочувствия ребенка с повышением температуры.

Кисты челюстей у детей

Кисты челюстей у детей бывают радикулярные (воспалительного патогенеза) и фолликулярные (невоспалительного происхождения). Радикулярные кисты образуются на нижней челюсти из-за периодонтита четвертых и пятых зубов молочного ряда (временных моляров) и диагностируются гораздо чаще фолликулярных кист челюсти.

Фолликулярные кисты у детей (или кисты прорезывания) появляются как результат аномалии формирования тканей зубного зачатка - во время смены молочных зубов у ребенка, начиная с 4-5-летнего возраста. Данный вид одонтогенных кист возникает на нижней челюсти, в основном, на месте малых коренных зубов (премоляров).

При рентгеновском обследовании в полости фолликулярной кисты у детей четко просматривается практически сформированный живой зуб, корни которого могут быть вне кисты. При этом киста препятствует нормальному прорезыванию постоянного зуба и может воспаляться.

Следует помнить, что причины кисты челюстей у детей – хронические воспаления периодонта, поэтому молочные зубы необходимо лечить.

Киста в кости у ребенка

Наиболее часто диагностируемая киста в кости у ребенка - простая одиночная киста, которую ортопеды определяют как дистрофическое поражение костной ткани. Данный тип кистозных образований появляется на конечностях, то есть на длинных трубчатых костях (бедренной, плечевая, кости голени и предплечья). Так, киста на ноге у ребенка чаще бывает у мальчиков в период роста основных скелетных костей (в возрасте 8-15 лет) и выявляется при травме, например, при переломе.

Основной причиной возникновения кисты в кости является нарушение венозного кровообращения внутри костной ткани (в метафизарном отделе кости) и повышение активности лизосомных ферментов. Внутрикостное давление повышается, что приводит к структурным изменениям крови на молекулярно-биологическом уровне и высвобождению лизосомных ферментов. Они, в свою очередь, воздействуют на костную ткань, вызывая ее эрозию.

Как правило, простая костная киста не подает признаков: боль или припухлость бывают очень редко. Характерно, что у детей старше 15 лет киста в кости образуется в плоских костях (челюсть, грудина, таз, череп).

Диагностика кисты у детей

В большинстве случаем диагностику кисты у детей проводят на основе результатов анализа крови, УЗИ, компьютерной и магниторезонансной томографии. Только с помощью данных исследований МРТ и КТ возможно получить полную картину этой патологии: определить точное место, размеры и форму кисты, а также увидеть степень ее негативного воздействия на орган.

Для установления наличия кисты головного мозга у новорожденных и детей первого года жизни проводится ультразвуковая церебральная томография – нейросонография, а также исследование мозгового сосудистого кровотока.

При внутриутробном выявлении кист почек у детей УЗИ проводится буквально в первые минуты жизни новорожденного – для уточнения диагноза. В случае поликистоза почек проводят компьютерную томографию с контрастным веществом. А выявить степень распространенности кистозного процесса в почках помогает метод магнитно-резонансной томографии.

В процессе диагностики кисты щитовидной железы у детей после осмотра и пальпации железы врач обязательно поинтересуется наличием у ребенка рентгенологического воздействия на область головы и шеи и ласт направление на УЗИ.

На сегодняшний день ключевой метод выявления кисты селезенки, легких, семенного канатика, яичников и др. - проведение УЗИ, КТ, МРТ, дополнительный - анализа крови и мочи. В стоматологии с таким же успехом используется рентгеновские обследование полости рта.

Лечение кисты у детей

Лечение кисты будет зависеть от различных факторов, в том числе типа кисты, ее локализации, размера, а также степени причиняемого дискомфорта и нарушения функций соответствующих органов и систем организма.

Легче всего справиться с кистой на губе или на слизистой рта (мукоцеле). Стоматологи утверждают, что при маленьких или вновь появившихся кистах данного типа достаточно эффективным методом лечения является ежедневное полоскание рта раствором поваренной соли (одна столовая ложка соли на стакан воды) - 4-6 раз в день в течение 10-14 дней.

К сожалению, кисты больших размеров, а также кисты, сопровождаемые симптомами функциональных нарушений тех или иных органов, приходится удалять хирургическим путем. В некоторых случаях лечение кисты у детей проводится путем ее аспирации, когда через иглу или катетер из полости кисты удаляется ее содержимое.

Широко применяется щадящий эндоскопический метод, при котором жидкость из кисты у детей удаляется с помощью эндоскопа через проколы.

Лечение кисты зуба у детей также проводится хирургическими методами: путем цистотомии (удаления передней стенки кисты) или путем цистэктомии (операции с рассечением десны и полным удалением кисты и ее оболочки). Правда, используется и менее надежный терапевтический метод, при котором больной зуб вскрывается, зубной канна прочищается и туда вводится антисептический лекарственный препарат - для растворения кистозного образования и выхода его содержимого через канал зуба. После чего происходит заполнение полости специальным составом, который способствует восстановлению поврежденных тканей.

Для избавления от кисты в кости у детей последние десятилетия применялся такой малоинвазивный метод, как пункция кисты и веление в ее полость различных препаратов, в том числе и склерозирующих. Консервативное лечение кисты в кости у ребенка (курс лечебных пункций с контрольной рентгенографией) проводит ортопед или детский хирург.

А вот терапия кисты Бейкера у детей (кисты коленного сустава) не гнушается народными средствами в виде компрессов из спиртовой настойки лопуха и чистотела.

Профилактика кисты у детей

По мнению специалистов Национального Института здоровья Великобритании (National Institutes of Health, NIH), способов предотвратить образование большинства кист не существует. На сегодняшний день истинные причины возникновения кистозных образований до конца не изучены, а за исследования роли генетических факторов в развитии простых кист многих органов человека ученые даже не брались...

Правда, как сообщил осенью текущего года British Journal of Pharmacology, исследователи трех крупнейших британских университетов совместными усилиями обнаружили, что содержащийся в грейпфруте флаваноид нарингенин (Naringenin) может успешно блокировать развитие кист почек, в том числе и их поликистоз – тяжелое аутосомно-доминантное заболевание.

Киста семенного канатика у детей. Лечение кисты семенного канатика.

Киста семенного канатика – накопление жидкости в оболочках семенного канатика, а именно в незаращенном вагинальном отростке брюшины. Киста семенного канатика имеет много общего с водянкой оболочек яичка (гидроцеле) как по происхождению, так и по методам лечения. Может резко увеличиваться в объеме (остро возникшая киста) или превращаться в паховую грыжу.

Чем опасна киста семенного канатика?

Киста семенного канатика имеет те же осложнения, как и водянка оболочек яичка. При длительном существовании может приводить к нарушению развития яичка, снижая способность к оплодотворению. Иногда превращается в паховую или пахово-мошоночную грыжу. Паховая грыжа опасна при ущемлении, которое возникает неожиданно и может приводить к гибели ущемленных органов.

Какие формы заболевания встречаются?

Встречается сообщающаяся с брюшинной полостью киста семенного канатика и изолированная киста. Если киста сообщается с полостью брюшины, то размеры ее варьируют в течение суток из-за возможности перетекания жидкости из брюшной полости в кисту и обратно.

Со временем сообщение с брюшной полостью может увеличиваться, и сообщающаяся киста семенного канатика может превращаться в паховую или пахово-мошоночную грыжу. Кроме того, сообщение с брюшной полостью может исчезать (например, при закупорке сообщения с брюшной полостью изнутри прядью сальника или в результате травматического воспаления), тогда возникает изолированная остро возникшая киста семенного канатика.

Как формируется сообщающаяся киста семенного канатика и сообщающаяся водянка яичка?

В процессе развития плода, яичко опускается в мошонку через паховый канал. Вместе с ним в мошонку опускается вырост брюшины, образующий внутреннюю оболочку яичка. Это - так называемый влагалищный отросток брюшины.

В норме к моменту рождения или в течение первых месяцев жизни верхняя часть отростка брюшины, проходящая через паховый канал зарастает и превращается в тонкий тяж, а сообщение оболочки яичка с брюшной полостью исчезает. Таким образом, ни брюшинная жидкость, ни органы брюшной полости не могут проникнуть в полость, где находится яичко. Нижняя часть влагалищного отростка брюшины образует щелевидную полость вокруг яичка, которая, которая при водянке служит вместилищем для водяночной жидкости.

Причиной образование сообщающейся кисты семенного канатика и сообщающейся водянки яичка является незаращение вагинального отростка брюшины. Этот проток между брюшной полостью и оболочками яичка существует внутриутробно у плода, и в норме закрывается к моменту рождения. Если проток не закрывается, то жидкость из брюшной полости по протоку попадает в оболочки яичка или полость кисты.

Как проявляется киста семенного канатика?

Сообщающаяся киста семенного канатика проявляется, как паховая грыжа - припухлостью в паховой области или, как водянка оболочек яичка - непостоянным увеличением в размерах одной или двух половин мошонки. Обычно можно заметить изменение размеров мошонки в течение дня – к утру размер мошонки уменьшается, а к вечеру – увеличивается.

Не сообщающаяся или изолированная киста семенного канатика сохраняет стабильные размеры в течение значительных промежутков времени. Изменение размеров кисты происходит постепенно в течение недель и даже месяцев.

Часто встречается у детей первого года жизни вследствие родовой травмы, или после травмы мошонки у детей старшего возраста. Может появиться после операции по поводу варикоцеле. Может встречаться на фоне не диагностированной паховой грыжи.

Остро возникшая киста семенного канатика проявляется неожиданным появлением в паховой области округлого, иногда в форме яйца, образования плотно эластической консистенции, похожего на ущемленную паховую грыжу. Однако в отличие от ущемленной грыжи киста обычно безболезненна при ощупывании и ребенок спокоен.

Как поставить диагноз?

При появлении у ребенка припухлости в паховой области или в случае увеличения мошонки необходимо срочно обратиться к детскому урологу-андрологу или детскому хирургу. Сами родители могут заподозрить заболевание, но для постановки точного диагноза нужен опытный специалист. В сомнительных случаях выполняется ультразвуковое исследование. мошонки и паховых каналов.

В каком возрасте проводятся операции?

Основной метод лечения кисты семенного канатика хирургический. Однако, у мальчиков до года возможно самостоятельное излечение. Поэтому дети младшей возрастной группы с кистой семенного канатика находятся под наблюдением хирурга или уролога андролога до 1 – 2 летнего возраста. Хирургическое лечение кисты семенного канатика выполняется у детей старше одного года, обычно в возрасте 1,5 - 2 года.

У мальчиков старше 2 лет операция назначается в ближайшие сроки после установления диагноза. При остро возникшей кисте семенного канатика лечение е проводится по срочным показаниям, когда нельзя исключить наличие ущемленной паховой грыжи.

При травматической природе заболевания – операции выполняются не ранее, чем через 3 месяца после травмы.

Как проводится наркоз?

В различных клиниках подходы к проведению анестезии и срокам госпитализации отличаются.

Мы используем комбинированные варианты обезболивания с применением успокаивающих препаратов и местного обезболивания, позволяющих резко снизить концентрацию препаратов, используемых для наркоза и обеспечивающих отсутствие психической травмы и хорошее обезболивание в послеоперационном периоде.

В чем состоит операция?

Операции в клинике проводятся в день поступления ребенка. Как при кисте семенного канатика, так и при водянке яичка, целью операции является удаление кисты или протока, связывающего брюшную полость и кисту.

Учитывая тесную связь кисты с семявыносящим протоком и элементами семенного канатика у мальчиков, операции иссечения кисты требуют деликатной техники и специальных навыков хирурга. Правильно выполненная операция безопасна для яичка.

Как протекает послеоперационный период?

Операция не тяжелая для ребенка и хорошо переносится. Выписка ребенка производится, как правило, в день операции. Швы снимаются при осмотре на 7 сутки. На 10 сутки ребенок может посещать детское учреждение.

http://www.professornikolaev.ru/

Ключевые слова: Киста семенного канатика у детей. Лечение кисты семенного канатика. Сообщающаяся киста семенного канатика. Операция при кисте семенного канатика. Гидроцеле. Водянка яичка.

Киста семенного канатика – заболевание, при котором жидкость из брюшной полости переливается в область оболочки семенного канатика. Это явление не приносит ребенку боль, однако опасно, так как может вызвать осложнение. Если кисту семенного канатика у мальчика не излечить, есть риск, что произойдет некроз мошонки.

Пациенты, которые страдают от кисты – дети в возрасте от нескольких месяцев до 2 лет. В этом возрасте заболевание может пройти самостоятельно, без хирургического вмешательства, однако требуется постоянное наблюдение врача.

Реже киста сохраняется и в дошкольном возрасте. Если к возрасту 2 лет она не исчезает, это показания к проведению хирургии.

Может встречаться и у подростков, взрослых, однако только в результате травмы или паховой грыжи. Как отдельная проблема не встречается в связи с особенностями физиологии взрослого человека.

Причина возникновения кисты

Киста возникает по нескольким причинам. Основная – это незарастание влагалищного отростка брюшины.

Данный канал вместе с мошонкой опускается вниз через паховый канал. Это происходит еще на ранних стадиях развития мальчика: в утробе матери или в первые месяцы жизни. Когда мошонка, а вместе с ней и влагалищный отросток, опускаются, верхняя часть отростка зарастает. До зарастания отросток сообщается с брюшной полостью, а после уже теряет с ней сообщение.

Если заращение отростка не происходит, то оболочка яичка получает постоянный общий канал с брюшной полостью. Жидкости, которые образуются в этой полости, могут циркулировать вниз (в мошонку) и обратно. Когда они опускаются вниз по влагалищному отростку, это и называется кистой семенного канатика.

Заращение может задерживаться по нескольким причинам:

• генетическая особенность (ребенок просто развивается медленнее, и все нормальные процессы произойдут, но позже – примерно до первого года жизни);
• патологические (механизмы преобразования физиологии сбиты, из-за чего отросток не зарастет без помощи хирургов).

Пациенты старшего возраста (школьники, подростки, взрослые) могут «заработать» кисту следующим образом:

• получив травму мошонки, в результате которой отросток бы открылся;
• из-за осложнения после паховой грыжи;
• в результате общесоматического заболевания.

Важно! Чем старше пациент, тем опаснее для него явление кисты.

Симптоматика кисты

Киста семенного канатика выражается по-разному. Симптомы зависят от типа заболевания.

Неизолированная киста (когда сохраняется сообщение с брюшной полостью) характеризуется изменением размера яичка в течение дня. Утром одна или обе части мошонки – стандартного размера. К вечеру мошонка целиком или частично может припухать, увеличиваясь в размерах. Это происходит из-за того, что жидкость циркулирует из брюшной полости и обратно.

При изолированной кисте семенного канатика у детей не происходит изменением размеров мошонки. Если она и увеличивается, то в течение длительного времени – это может отнять недели и месяцы. Родители могут не заметить такие изменения.

Важно! В ходе пальпации можно обнаружить водянистые карманы внутри яичек, жидкость в которых переливается при нажатии.

При внешнем увеличении размеров мошонки ребенок редко испытывает боль. Она может появиться только в результате травмы или воспаления, некроза. Если киста находится на начальной стадии развития, то даже при пальпации грудной ребенок (а тем более пациент старшего возраста) не плачет и не проявляет признаки болезненности.

Возможные осложнения

Застоявшаяся киста, к которой прибавилось воспаление или пережатие сосудов, может привести к серьезным и необратимым последствиям. В числе осложнений:

• паховая грыжа;
• пахово-мошоночная грыжа;
• некроз тканей мошонки;
• нарушение в развитии яичек;
• пережатие семенных каналов.

Данные осложнения возникают, если заболевание не компенсируется в 2-летнему возрасту, либо если происходит острый воспалительный процесс в результате изолированной кисты. Последствия можно предотвратить, вовремя обратившись к урологу или хирургу.

Некроз происходит, если происходит блокада (но не зарастание) канатика, в результате чего жидкость не может выйти обратно в брюшную полость. Скопившись в семенной оболочке, она начинает давить на ткани, может приводить к пережатию сосудов. Пережатие провоцирует кислородное голодание тканей и некроз.

Нарушение развития происходит по той же причине: ткани не получают достаточный объем питания и либо останавливаются в развитии, либо замедляются.

Диагностика заболевания

Болезнь схожа с некоторыми другими отклонениями в функционировании органов мошонки. В ходе диагностики врач должен дифференцировать заболевание от следующих недугов:

• паховой грыжи;
• мошоночно-паховой грыжи;
• водянки яичка.

Методы диагностики – пальпация, сбор анамнеза. Если случай трудноопределимый, то врач может назначить ультразвуковое исследование мошонки. Снимки покажут содержание полостей мошонки.

Обращаться за постановкой диагноза следует к одному из следующих специалистов:

• урологу;
• андрологу;
• хирургу.

Нельзя ставить диагноз самостоятельно. Хотя заболевание легко отличить от сходных по отсутствию боли при пальпации, непрофессиональное определение болезни может быть неверным. Только детский врач на основе обследования может поставить точный диагноз.

В ходе сбора анамнеза родители обязательно должны сообщить, меняется ли размер яичек в течение дня. Это поможет отличить изолированную кисту от неизолированной. Также важно указать, в какие сроки были замечены изменения, не перенес ли ребенок перед появлением кисты какие-либо заболевания или травмы.

Терапия канатика

Лечение кисты у детей зависит от вида болезни и возраста, в котором пациент обратился к врачу. Дети до 2 лет обычно не направляются на операцию. Они ставятся на учет у детского хирурга или уролога и регулярно проходят обследования. Врач следит за тем, чтобы заболевание не переросло в паховую грыжу, не привело к некрозу тканей.

Если до 2 лет влагалищный отросток самостоятельно зарастает, то никакое вмешательство врачей не требуется. Оно может быть осуществлено лишь в том случае, если к моменту закрытия канала в оболочке яичек скопится слишком много жидкости. Тогда эта жидкость будет удалена.

Дети от 2 лет в срочном порядке направляются на хирургию. Проводится иссечение отростка, которое активирует процесс заживления. Начинается рубцевание, в ходе которого канал затягивается, патология исчезает. Иссечение – опасная для мужского здоровья процедура, если она проводится неопытными врачами. Доверять следует лишь опытным хирургам, поскольку неправильно проведенная операция может привести к нарушению семенного канала. Однако хирургия, проведенная грамотным специалистом, не представляет опасности ни для ребенка, ни для взрослого.

В ходе лечения могут устраняться и сопутствующие заболевания. Если пациент страдает от грыжи, то она компенсируется либо консервативными методами (без хирургии, при ранних стадиях развития болезни), либо хирургическим путем (если грыжа угрожает функционированию мошонки).

Удаление кисты семенного канатика не проводится в срочном порядке, если сообщение с брюшной полостью возникло в результате травмы. Тогда отводится минимум 3 месяца на восстановление после травматической ситуации, после чего назначается корректирующая операция.

Если киста изолированная, иссечение может назначаться, а может и нет. Это зависит от того, что послужило причиной изоляции – постепенной зарастание отростка или образование временной блокады. В любом случае удаляется жидкость, которая может привести к некрозу тканей.

Операция проводится под местным наркозом. Детям и чувствительным пациентам обязательно назначаются дополнительные успокоители ради снижения психологической травмы после операции.

Важно. Общий наркоз назначается редко, в основном только взрослым пациентам, не страдающим от нарушений работы сердца.

Профилактика кисты яичка

Внятных профилактических мер для предотвращения развития кисты нет. Если заболевание развивается в результате задержки в развитии, родители никак не могут повлиять на процесс образования кисты. Единственная мера, которая снижает риск временных патологий – грамотное планирование беременности и правильный образ жизни во время вынашивания ребенка.

Предотвратить появление кисты в возрасте от 2 лет можно, снизив контакт ребенка с травмирующими предметами. Малыш должен быть под присмотром взрослых. Нельзя в раннем возрасте подвергать ребенка физическим нагрузкам: не рекомендуется отдавать ребенка в тяжелый спорт до 4-6 лет, так как это способствует образованию грыжи.

Снизить риск осложнений и хирургического вмешательства можно, если проводить периодические профилактические осмотры у уролога. Ребенок до года в обязательном порядке посещает указанного врача несколько раз. Не следует нарушать установленный для новорожденных порядок посещения врачей. При любых подозрениях о нарушении полового развития младенца следует записываться на прием к детскому андрологу, хирургу, урологу.

Заключение

Киста канатика легко устраняется при помощи хирургического вмешательства или естественным путем, в результате развития организма ребенка. Не следует избегать посещения уролога, если были обнаружены первые признаки скопления жидкости. Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений и крупных трат на лечение. Особенно быстро следует обращаться к урологу или хирургу взрослым пациентам.

Патология у грудного ребёнка в виде кисты - явление достаточно распространённое. Оно вызвано проблемами с кровообращением, нарушением обмена веществ или недостатком кислорода ещё в утробе. Новообразование может локализоваться на различных органах, включая головной мозг.

Насчитывается целый ряд типов опухолей, появление которых вызвано определёнными причинами. Достаточно часто у малышей грудничкового возраста диагностируют кистозные образования в голове. Они делятся на такие разновидности:

• сосудистых сплетений (причина - инфицирование младенца вирусом герпеса; необходимо оперативное вмешательство);
• арахноидальная (бывает врождённая или спровоцированная воспалительным процессом; удаляется хирургическим путём);
• субэпендимальная (следствие недостатка кислорода плоду в утробе; лечится оперативным вмешательством);
• хориоидальная (может быть следствием попадания инфекции или травмы черепа при родах; лечится медикаментозно или хирургически);
• перивентрикулярная (причина - инфицирование, проблемы в развитии или осложнения в период вынашивания; предполагается консервативное лечение или операция).

Кроме возможного появления новообразований в голове, у младенцев могут наблюдаться следующие виды кисты на других органах:

• киста яичника (связана с патологией кишечника; лечится медикаментозно);
• семенного канатика (причина - внутриутробная патология; удаляется путём хирургической операции);
• яичка (может быть врождённой или приобретённой вследствие травмы мошонки или инфицирования; лечится посредством лапароскопии);
• селезёнки (причина появления - врождённое нарушение эмбриогенеза; лечится медикаментозным методам);
• на почке (причиной её может быть наследственность, травма или пиелонефрит; если образование отрицательно влияет на работу других органов, его удаляют хирургическим путём);
• кисты в полости рта десневые и нёбные (генетические патологии, вызванные инфекцией; в лечении обычно не нуждаются).

Симптомы

Некоторые виды опухолей в голове, имеющихся у крохи, могут никак не проявляться. Они отрицательно не влияют на работу мозга головы, развитие младенца в целом. Однако если вы заметили что-то неладное, даже первые признаки возможности наличия опухоли, следует немедленно обращаться к врачу. В зависимости от разновидности кисты, её размеров, локализации и течения, наблюдаются её следующие проявления, симптомы:

• замедленная реакция на какой-либо внешний раздражитель;
• нарушение координации;
• головные боли;
• временная потеря чувствительности верхних и нижних конечностей;
• проблемы со сном и/или зрением;
• набухание родничка;
• частые срыгивания, рвота.

Симптомы кисты яичника, которые могут распознать родители, проявляются в виде болей в животе, увеличения его в размерах. Определить патологию семенного канатика можно по припухлости в области паха, увеличению в размерах мошонки. Припухлость последней может также свидетельствовать о наличии кисты яичка.

Что касается новообразований на почке или селезёнке, их можно обнаружить только при плановом или целенаправленном исследовании с помощью ультразвука. Киста во рту начинается с появления новообразования на языке, нёбе или десне. Прогноз кист этого вида чаще всего положительный, т.е. они рассасываются к годовалому возрасту без вмешательства извне. Тем не менее, симптомы какого бы новообразования вы не обнаружили, об этом обязательно следует проинформировать педиатра.

Диагностика кисты у новорождённого

Диагностировать любой вид кисты можно с помощью УЗИ, поэтому в первые месяцы жизни младенца проведение исследования всех его органов обязательно. В дополнение к УЗ исследованию мозга применяется также МРТ, компьютерная томография, допплеровское исследование и измерение давления так называемого глазного дна.

Для более точной постановки диагноза опухоли семенного канатика, яичников и яичек берётся пункция, проводится томография. Кисты селезёнки и почек диагностируются методом пальпации, с помощью определённых анализов и компьютерной томографии. Всё, что необходимо для обнаружения новообразования в ротовой полости, - это визуальное и рентгеновское обследование. УЗИ используется в отдельных случаях.

Осложнения

Как уже отмечалось выше, прогноз кисты у грудничков чаще всего положительный. Но это не означает, что можно сидеть и ждать, когда всё пройдёт само собой. Обязательно следует обратиться к врачу при возникновении малейших подозрений и симптомов, чтобы не довести недуг до запущенного состояния.

Последствия несвоевременного диагностирования и начала адекватного лечения (особенно если речь идёт о кисте в мозге головы) бывают более чем серьёзные. Патологические изменения могут стать необратимыми и повлечь за собой проблемы с координацией движений, зрением или слухом в течение всей последующей жизни.

Они опасны также возникновением заболевания гидроцефалии, более известного под названием водянка головного мозга. В отдельных случаях, если рост кисты приобретает стремительный характер, может возникнуть кровоизлияние в мозг и наступить летальный исход.

Лечение

То, чем и как лечить грудничка, если у него обнаружено новообразование, зависит от многих факторов, в том числе:

• места нахождения опухоли,
• стадии развития заболевания и скорости его прогрессирования,
• возможных осложнений.

В большинстве случаев вылечить этот недуг может просто время, т.е. новообразование рассасывается само собой в течение первого года жизни.

Что можете сделать вы

Всё, что вы можете сделать, если у вашего грудничка было выявлено новообразование, - оказывать своему малышу первую помощь до приезда доктора, внимательно наблюдать за изменениями опухоли, чётко выполнять все предписания врача. Никогда не занимайтесь самолечением.

Что делает врач

После вашего обращения с жалобами на появление характерных для заболевания симптомов, педиатр направит вас к профильному специалисту. На основе проведённых диагностических процедур ставится конкретный диагноз и принимается решение, стоит ли назначать лечение и если «да», то какое. Это могут быть медикаментозные препараты или оперативное вмешательство.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение приобретённой опухоли у грудничка, профилактические мероприятия проводятся с будущей мамой ещё на первых месяцах вынашивания. У неё берутся определённые генетические пробы, по результатам которых определяется степень угрозы возникновения опухоли у плода, назначаются необходимые лечебные мероприятия.

Самой же беременной следует позаботиться, чтобы не допустить воспалительных заболеваний, любой травмоопасной ситуации. Если этого избежать всё же не удалось, следует немедленно обращаться к доктору.

Киста семенного канатика, в медицине носящая название фуникулоцеле, является часто встречаемым заболеванием мужской мочеполовой системы, может встречаться в любой возрастной категории и имеет немало общих черт с водянкой яичка. Чаще всего заболевание обнаруживается во время УЗИ органов брюшной полости. Данная патология имеет разные размеры, которые варьируются от 2–3 миллиметров до 10 см. Большие образования затрудняют функционирование мочеполовой системы, приводят к последствиям опасным для здоровья мужчины. Поэтому важно знать о том, что такое киста семенного канатика у мужчины или мальчика, каковы ее причины, а также наглядно ознакомиться по фото.

Что такое киста

Кистозное образование представляется плотным шарообразным уплотнением, расположенным около яичка. Оно заполнено жидкостью, состоящей из смеси сперматоцитов и сперматозоидов и имеет разные размеры, которые со временем склонны к увеличению.

Бывают случаи, что кистозное образование, имеющее небольшие размеры, постепенно рассасывается и со временем пропадает. Если же патология достигает 1 см и более, то требуется оперативное вмешательство. Чаще всего киста протекает бессимптомно, при этом не ухудшая качество жизни мужчины и не оказывая влияния на его репродуктивную функцию. Небольшой размер образования не требует операции, лишь требуется регулярное обследование у уролога. Обычно киста располагается у левого яичка, но также бывают случаи двустороннего ее распространения. В последнем случае увеличивается риск возникновения закупорки семенных протоков, в результате чего возникает бесплодие. Развитие кистозного образования, расположенного около семенного канатика, провоцируют следующие факторы:

• частые переохлаждения и воспалительные процессы мужской половой системы;
• оперативные вмешательства, проводимые на мошонке;
• травмирование яичек;
• венозный застой;
• изменение секреторной жидкости в возрасте 40–50 лет;
• наличие заболеваний, передающихся половым путем;
• наследственная предрасположенность.

Виды болезни

Киста семенного канатика у мужчин считается доброкачественным заболеванием, которое чаще всего обнаруживается во время комплексного осмотра. Оно может быть следующих видов:

• Врожденное, при котором киста семенного канатика у мальчика возникает в результате внутриутробных нарушений из-за частичного незарастания брюшного отростка, что приводит к формированию не сообщающихся друг с другом полостей. Также эта патология может возникать из-за травмирования живота матери в период беременности, при рождении раньше срока. Данный вид заболевания не относится к ряду сперматогенных, поскольку не содержит в кистозной полости сперматозоиды.
• Приобретенное. При этом виде кистозное образование семенного канатика формируется вследствие травмирования мошонки или при воспалительном процессе. В результате пораженные протоки не в состоянии нормально функционировать, из-за чего прерывается свободный отток сперматозоидов. Затем происходит накапливание секрета, при этом растягивается стенка семенного канатика и образуется киста, в которой наблюдается скапливание образовавшихся сперматозоидов. Если патология сформировалась у взрослого мужчины, то она состоит не только из новых, но и разрушенных сперматозоидов.

Симптоматика

Обычно фунуколоцеле характеризуется своим бессимптомным течением и чаще всего обнаруживается совершенно случайно во время проведения обследования органов брюшной полости, профилактического осмотра врача, при купании в ванной. При пальпации киста ощущается шарообразным образованием в мошонке. Когда же патология начинает быстро расти, то она оказывает давление на кровеносные сосуды, нервные окончания, что может вызвать следующую клиническую картину:

• незначительную боль внизу живота;
• неприятные ощущения при половом контакте;
• вздутие живота;
• увеличенный рост волос, который имеет связь с производительностью гирсутизма;
• повышенная температура, лихорадка, тошнота. Данные симптомы могут возникнуть при перекручивании и разрыве образования;
• боли, рези при мочеиспускании из-за давления на стенки мочевого пузыря.

Обычно киста у мужчины имеет желтоватый оттенок, поскольку она содержит в своем составе жидкость, состоящую из сперматозоидов. Когда же шарообразное образование имеет оттенки от коричневого до темного цвета, то можно говорить о наличии гематоцеле, полученного в результате травмы.

Диагностика

Обычно специалист ставит диагноз на основе осмотра больного, однако для более точной картины заболевания рекомендуется пройти следующее обследование, которое позволяет исключить наличие осложнений:

• УЗИ, позволяющее определить точные размеры, местонахождение кисты.
• Диафаноскопию. Данное обследование позволяет не только обнаружить кисту, но и определить ее жидкостный состав, поскольку образование просвечивается полностью.
• МРТ обычно назначают при наличии подозрений на онкологию.

Лечение

Фуникулоцеле не несет опасности для жизни мужчины, поскольку при своевременном обращении к специалисту можно полностью излечиться от данного заболевания.

Если же киста начинает быстрый рост или сопровождается болями, то следует как можно скорей обратиться к врачу для исключения разных последствий, которые могут быть достаточно тяжелыми. Чаще всего это:

• воспаление яичка, его придатков;
• бесплодие;
• онкологическое образование в области канатика;
• под напором скопившейся жидкости может произойти прорыв сосудов, при котором жидкий состав собирается в мошонке.

Мужчинам необходимо знать, что не существует консервативных методов лечения фуникулоцеле. Кроме того, различные народные методы, основанные на использовании масел, компрессов могут лишь усугубить ситуацию, они имеют негативный прогноз, поскольку способствуют распространению воспалительного процесса на близ располагающиеся ткани. Данные средства оказывают лишь рассасывающее действие, но им не под силу справиться с кистой. Массаж может привести к разрыву кисты, в результате которого скопившаяся жидкость выделяется в паховой канал. В результате чего упускается драгоценное время, операция переносится на более поздний срок, что приводит к увеличению риска развития разных осложнений.

Оперативное вмешательство

На сегодняшний день не несет опасности для жизни кистообразное образование семенного канатика, лечение легко проводится при своевременном обращении к специалисту. Если киста имеет большой размер, одновременно сопровождается паховой грыжей, наличием болевых ощущений, то необходимо хирургическое вмешательство, которое проводится при введении местного наркоза. В ходе оперативного вмешательства проводится иссечение тканей кисты, при этом ткани придатков травмируются минимально, что не несет негативного влияния на дальнейшую детородную функцию мужчины. При этом проводится аккуратное ушивание придатка яичка, позволяющее не допустить развитие рубцовых изменений, которое способно нарушать созревание и транспортировку сперматозоидов. После операции больному в палате накладывают на область мошонки грелку со льдом и назначают противовоспалительную терапию, помогающую предупредить воспалительные процессы и восстановиться после хирургического вмешательства.

Обычно больной уходит из больницы на следующие сутки и восстановительный период составляет около 10 дней, через которые больной возвращается к обычному ритму жизни. Осложнения при данной операции достаточно редки, тем не менее помимо специфичных последствий, проявляющихся в виде боли, кровотечения, воспалительных процессов ранки, возможно возвращение заболевания и возникновение выраженных рубцов. Если во время операции произошло повреждение работающих семенных протоков, то возможно развитие бесплодия, также имеется риск появления водянки яичка. Однако при высоких профессиональных навыках хирурга и применении проверенных методов проведения процедуры можно избежать всех перечисленных осложнений.

Послеоперационный период

В послеоперационный период мужчине советуют исключить поднятие тяжестей, переохлаждения, соблюдать правильный ритм жизни, регулярно заниматься сексом. Кроме того, больному следует одевать специализированное эластичное нижнее белье, помогающее не только поддерживать яички в нормальном положении, но и предотвращающее расхождение шва. Также врачи советуют придерживаться некоторых рекомендаций в питании, которые основываются на употреблении дробного и частого рациона, питаться необходимо не меньше 6 раз за день. При этом следует включать как можно больше свежих овощей и фруктов. Полностью запрещается употреблять спиртные напитки.

Особенности заболевания у детей

Если родители обнаружили припухлость в области паха у ребенка, то следует незамедлительно обратиться к хирургу. Он поставит предварительный диагноз, для подтверждения которого необходимо пройти УЗИ паховых каналов, мошонки. Чаще всего киста семенного канатика у детей возникает из-за неполноценного заращивания брюшинного отростка, проходящего сквозь паховой канал, который затем преобразуется в . В результате внутриутробных нарушений у новорожденных наблюдается полость, в которой скапливается жидкость.

Если у грудничка обнаружили кисту семенного канатика, то необходимо пройти комплексное обследование для исключения других пороков развития, поскольку если период эмбриогенеза сопровождался проблемами, то могли пострадать также другие органы ребенка.

Кроме того, на развитие кисты семенного канатика у детей могли оказать влияние травмы и перенесенные в первый год жизни воспалительные и инфекционные заболевания. Чаще всего данная патология возникает при перенесенном воспалении яичка, его придатков, из-за скопления жидкости, приводящей к растягиванию стенок протока и, как следствие, формированию кистообразного образования. У подростка эта проблема возникает в результате венозного застоя, воспалительного процесса при половом созревании.

При обнаружении припухлости в области паха у ребенка необходимо обратиться к хирургу

Лечение

Поскольку основным способом, помогающим лечить заболевание, является оперативное вмешательство, то у младенцев до 1,5 лет образование не трогают. Известны случаи самостоятельного излечивания у малыша первого года жизни за счет самозакрытия незаращенного отростка. Если киста начинает расти и причинять дискомфорт, то ее удаляют по достижению 2 лет. До достижения этого возраста ребенок проходит регулярные обследования у хирурга. Известный педиатр Комаровский советует родителям занять выжидательную позицию и на протяжении 2 лет наблюдать за тем, как поведет себя киста. Если патологию обнаружили после достижения двух лет, то удаление кисты семенного канатика проводится в ближайшее время для исключения ущемления паховой грыжи. Когда проблема образовалась после травмирования области яичек, то операция проводится лишь спустя 90 дней после перенесенной травмы.

Кистозные образования семенного канатика нуждаются в наблюдении и лечении у специалиста, применение методов нетрадиционной медицины может лишь навредить мужчине и привести к серьезным последствиям.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• вялая эрекция;
• отсутствие желания;
• сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...