Циннаризин противопоказания. Циннаризин — применение, инструкции, отзывы

Международное наименование. Cinnarizine

Состав и форма выпуска. 1-(Дифенилметил)-4-(3-фенил-2-пропенил)пиперазин. 1 таблетка содержит: Активное вещество: циннаризин - 0,025 г. Вспомогательные вещества: лактоза, пшеничный крахмал, повидон, тальк, аэрозоль, стеарат магния. Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета. Упаковка по 50 или 250 штук.

Ц иннаризин – это блокатор кальциевых каналов, воздействующий в основном на сосудистую систему головного мозга. Лекарство используется в качестве составляющей лечения разных патологий центральной нервной системы. Рассмотрим, когда назначают циннаризин – инструкция по применению медикамента расскажет о составляющих, показаниях и противопоказаниях. Ознакомьтесь с указаниями по лечению средством.

Циннаризин производится в форме округлых, выпуклых с обеих сторон, белых таблеток для внутреннего использования. Лекарство продается расфасованным в блистеры по 50 пилюль. Каждый блистер упакован в коробочку из картона, содержащую аннотацию.

Основная активная составляющая этого средства – циннаризин. Каждая таблетка содержит 25 мг активного компонента. Для производства лекарства воспользовались следующими ингредиентами в качестве вспомагательных:

• пшеничным крахмалом;
• коллоидным диоксидом кремния;
• лактозой;
• повидоном К25;
• стеаратом магния.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Циннаризин – это селективный блокатор кальциевых каналов, посредством которого сокращается прохождение в клетки кальциевых ионов и минимизируется их скопление в депо плазмолеммы.

Медикамент способствует снижению повышенного тонуса в гладкой мускулатуре артериол путем уменьшения сосудистого рефлекса на воздействие биогенных субстанций (норадреналина, адреналина, вазопрессина, ангиотензина, дофамина). Под влиянием препарата увеличиваются просветы в артериальных сосудах.

Для действующей составляющей лекарства характерно сосудорасширяющее свойство, преимущественно проявляющееся в мозговой сосудистой системе. Причем препарат не оказывает влияния на артериальное давление в сторону повышения либо снижения. Для лекарства свойственно антигистаминное действие, снижение раздражительности в вестибулярной системе и тонуса в симпатической области ЦНС, неплохо расслабляет мышцы.

Под действием средства мембраны стенок эритроцитарных клеток становятся более эластичными, увеличивается их восприимчивость к деформации, снижается вязкость кровотока (реологические характеристики), а также увеличивается мышечная резистентность при кислородном голодании.

После попадания в организм активная составляющая медикамента всасывается в желудок и кишечник, предельная степень скопления в плазме кровотока достигается спустя 1-3 часа. Циннаризин присоединяется к белкам плазмы на 91%, претерпевает процесс обмена веществ в печени через глюкуронирование. Метаболиты выводятся из организма 4 часа через почечную и кишечную систему.

Показания к применению Циннаризина

Иногда пациенты интересуются у доктора: циннаризин – для чего назначают. Рассмотрим, что по этому поводу написано в инструкции по применению.

Таблетки выписывают больным в составе комплексной терапии заболеваний в головном мозге, которые формируются при нарушении циркуляции крови, а также на фоне ухудшения кровообращения в поверхностных покровах.

Циннаризин – показания:

• деменция – понижение умственной активности, развивающееся у пациентов пожилого возраста вследствие недостатка в снабжении кровью систем мозга;
• наличие ишемического инсульта в анамнестических данных (отмирает зона в головном мозге), образовавшегося благодаря острому и выраженному нарушению циркуляции крови;
• наличие дисциркуляторной энцефалопатии – болезненного состояния, развивающегося на фоне систематического ухудшения снабжения ЦНС кровью;
• во время реабилитационного периода после черепно-мозгового травматизма;
• в восстановительный период после перенесённого геморрагического инсульта (кровоизлияния в вещество головного мозга);
• при вестибулярных расстройствах;
• при повреждениях в поверхностной циркуляции кровотока – перемежающейся хромоте, облитерирующем артериите, заболевании Рейно, диабетической ангиопатии, разных трофических повреждениях тканей.

Циннаризин назначается в профилактических целях, чтобы предупредить укачивание при «морской» либо «воздушной» болезни.

Способ применения и дозировка

Медикаментозное средство принимается перорально. Препарат для инъекционного введения не производится.

Дозировка лекарства следующая:

• при нарушенном снабжении кровью головного мозга – 3 раза в день по 25-50 мг;
• если нарушена поверхностная циркуляция крови – 3 раза в день по 50-75 мг;
• в профилактических целях для предотвращения укачивания – 25 мг за полчаса до путешествия;
• при лабиринтных повреждениях – 3 раза в сутки по 25 мг.

Для детей, достигших 12-летнего возраста, дозировка снижается в 2 раза. Если же ребенку меньше 12 лет, циннаризин и вовсе противопоказан к применению.

Результат обнаруживается при непрерывном примеме.

Суточная дозировка лекарства 225 мг.

Если у пациента отмечается повышенная чувствительность к медикаментозному средству, следует начинать прием таблеток с половинки пилюли, со временем дозировку увеличивают, чтобы получить необходимый результат от лечения. В среднем продолжительность курсового лечения циннаризином составляет от пары недель до пары месяцев, её определяет доктор персонально для каждого больного с учетом диагноза, тяжести состояния и индивидуальных характеристик.

Особые указания

Перед использованием циннаризина ознакомьтесь с аннотацией и обязательно обратить внимание на особые указания по применению.

Осторожно следует пользоваться медикаментом людям 65-летнего возраста, страдающим от экстрапирамидных расстройств (хореи, торинсонных спазмов, атетоза, миоклонии, тика). Таким пациентам необходимо регулярно обследоваться в медицинском учреждении, так как высока возможность повторного развития патологии либо усугубления неврологической болезни.

Стоит обратить внимание на следующие требования при лечении циннаризином:

• если диагностировано заболевание Паркинсона, принимать таблетки дозволяется лишь в том случае, когда потенциальная польза для пациента намного выше вероятного риска;
• больным, предрасположенным к гипотензии, нужно контролировать АД;
• в процессе применения лекарства возможно развитие раздражения желудочных слизистых, поэтому рекомендуется употребление циннаризина после еды, чтобы уменьшить возможность дискомфортных ощущений в пищеварительной системе;
• профессиональным спортсменам, которые лечатся циннаризином, следует учитывать, что препарат способен стать причиной ложноположительной допинговой пробы;
• при продолжительном использовании медикамента каждые 14 дней проводят лабораторное исследование крови. Требуется проверка активности ферментов, фосфатазы, уровня мочевины, креатинина, а также лейкоцитарная формула;
• поскольку для лекарства характерно умеренное антигистаминное действие, оно способно показать ложноотрицательный результат при кожной пробе на аллергию. Прежде чем проводить подобный тест, нужно отказаться от приёма циннаризина на 4 суток;
• при лечении препаратом необходимо с осторожностью управлять авто и выполнять работу, связанную с повышением внимательности и ускоренной психомоторной реакцией. Изначально использование циннаризина провоцирует сонливость.

При беременности

Контролируемых и правильно организованных клинических исследований препарата на женщинах в положении не осуществлялось, вследствие чего достоверно неизвестно, безвреден ли циннаризин для беременных и кормящих матерей.

Поэтому врачи советуют воздержаться от лечения циннаризином при вынашивании ребенка и кормлении его грудью.

Циннаризин детям

В педиатрии использование циннаризина разрешено для лечения детей с 5 лет. Иногда врачом назначаются таблетки для ребенка более младшего возраста, так как есть позитивные навыки применения препарата. Под действием медикамента самочувствие малыша нормализуется.

Детям прием циннаризина назначают при нарушенном кровоснабжении головного мозга, задержке в речевом развитии, концентрации внимания, памяти, двигательной координации, сообразительности.

В инструкции указано, что в детском возрасте данное медикаментозное средство назначают также при черепно-мозговой травме, чтобы устранить недостаток циркуляции крови в мозгу. Не стоит пользоваться лекарством для повышения интеллектуальных способностей малыша. Прежде чем начать давать ребенку циннаризин, следует обязательно проконсультироваться с педиатром. В противном случае возможно возникновение побочной реакции (снижения АД, повреждения печеночных и почечных функций, тремора).

Циннаризин для грудничков

Как указано в аннотации пользоваться циннаризином для лечения детей младше 5-летнего возраста запрещено, хотя педиатры в особых случаях выписывают таблетки и малышам грудного возраста. Многие ситуации назначения препарата не оправданы, так как критические отклонения в мозговой активности у ребенка отсутствуют.

Ошибочным является использование медикамента при вздрагивании (повышение мышечного тонуса у грудничка), скрещивании ножек в процессе поддержки, признаках Грефа (закатывания глазных яблок), выпячивании глаз, дрожи во время осмотра в прохладной комнате либо сонливости после перегрева, хождении на носочках. Любой из перечисленных признаков – это норма для развивающегося грудного ребёнка, так что прием лекарства не требуется.

Не стоит пользоваться циннаризином, если расширена межжелудочковая щель, скопилась жидкость в желудочках, развился гидроцефальный синдром (подобная патология отсутствует, лишь гидроцефалия, но для ее лечения этот медикамент не применяется), повысилось внутричерепное давление (при подобном состоянии требуется госпитализировать ребенка). При появлении подозрений на развитие неврологических патологий у грудничков необходимо проконсультироваться с педиатром.

Лекарственное взаимодействие

Циннаризин способен спровоцировать возникновение некоторых осложнений, если его принимать параллельно с иными медикаментозными средствами:

• под действием таблеток усиливается действие спиртного, успокоительных препаратов, медикаментов для снижения давления, сосудорасширяющих и ноотропных средств, трициклических психотропных препаратов, снотворного, лекарственных препаратов с магнием;
• медикамент ослабляет действие гипотензивных препаратов;
• если принимать одновременно с фенилпропаноламином, ослабляется действие циннаризина.

Побочные действия

Циннаризин способен спровоцировать возникновение некоторых побочных реакций.

Относительно нервной системы возможно развитие:

• повышенной утомляемости;
• сонливости;
• экстрапирамидных нарушений;
• депрессивного состояния;
• гиперкинезии;
• тремора в конечностях;
• головных болей.

В отношении органов пищеварения возможно формирование:

• холестатической желтухи;
• диспептических расстройств;
• проходящих болей в эпигастральной области;
• сухости в ротовой полости.

В редких случаях повышается потливость, наблюдается образование аллергических проявлений, понижение АД, красного плоского лишая, ожирения.

Передозировка

Если превышена обозначенная в аннотации дозировка лекарства, может появиться рвота, дрожь в конечностях, сонливость, гипотензия, коматозное состояние. Если возник хоть один из этих симптомов, нужно промыть желудок, на протяжении часа выпить любой энтеросорбент. Затем следует обратиться к доктору для назначения симптоматического лечения, которое направлено на поддержание функционирования важных органов в организме.

Противопоказания

Осторожно следует принимать лекарственное средство в том случае, если диагностировано сопутствующее заболевание Паркинсона. Прежде чем назначить таблетки циннаризина лечащий доктор должен исключить возможные противопоказания.

Условия продажи и хранения

Циннаризин можно приобрести в интернете либо в аптечных пунктах. В среднем упаковка с таблетками стоит приблизительно 30 рублей.

Препарат годен к использованию в течение 3 лет с даты изготовления.

Важно! Таблетки должны храниться в подлинном блистере в недоступном детям месте, защищенном от солнечных лучей и влажности. Температура для сохранения лекарства составляет + 15-25 градусов Цельсия.

Аналоги

Если в силу каких-то причин циннаризин не может использоваться, назначают прием препарата с такой же либо иной действующей составляющей, который будет оказывать аналогичное воздействие на организм.

Циннаризин – аналоги:

• Аснитон – химическое средство, аналогичное гистамину. Активный ингредиент – бетагистина дигидрохлорид. Действие препарата направлено на устранение вестибулярных головокружений.
• Бетавер – средство в виде таблеток, в основе которого бетагистин.
• Бетагистин – является прямым аналогом циннаризина, его дженериком.
• Бетацентрин – препарат для устранения вертебробазилярной недостаточности, посттравматической энцефалопатии. Действующий компонент – бетагистин.
• Денойз – средство в виде таблеток и пероральных капель с бетагистином в качестве активного ингредиента. Используется для нормализации циркуляции крови в мозге.
• Нейротропин – инъекционная жидкость на основе метилэтилпиридинола сукцината.
• Танакан – растительное средство в таблетках и растворе на основе экстракта Гинкго Билоба. Используется для улучшения снабжения кровью мозга.
• Ноозам – препарат на основе пирацета. Назначается для подпитки мозга.
• Мексидол – препарат из группы антигипоксантов и антиоксидантов с прямым действием, действующая составляющая – этилметилгидроксипиридин сукцинат.
• Энерион – препарат, регулирующий обмен веществ в ЦНС. Действующий компонент – сульбутиамин.

Циннаризин: отзывы

Елена, 35 лет «Прием Циннаризина мне назначил врач во время реабилитационного периода после ЧМТ(черепно-мозговой травмы). Мне требовалась «подпитка» мозга для активизации его активности, и лекарство отлично с этим справилось. Я пользовалась таблетками в соответствии с аннотацией по 1 таблетке в сутки после приема пищи. Лечение продолжалось на протяжении 2 месяцев, это позволило мне в полной мере восстановиться».

Николай, 51 год «Мне диагностировали цереброваскулярную недостаточность и назначали прием различных медикаментов. Во время последнего осмотра доктор назначил использование циннаризина для мозговой активности. Я пил лекарство в течение года для ослабления симптоматики заболевания. Результат от лечения меня порадовал – уменьшились головные боли, практически перестала кружиться голова по утрам, исчез шумовой эффект в ушах».

Александр, 31 год «Моя бабушка страдает старческим слабоумием первой стадии. Иногда она забывает даже кто я, и вдруг внезапно припоминает. Доктор прописал ей прием циннаризина для стимуляции мозговой активности. Двухмесячная терапия оказалась достаточно эффективной, но единственный недостаток – это периодические жалобы на появление желудочных болей».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Препарат Циннаризин – лекарство, которое назначается, в основном, при нарушениях кровообращения в головном мозге. Это средство, тормозящее проникновение ионов кальция в мышечные клетки сердца и сосудов из межклеточного пространства. Тем самым достигается расширение коронарных артерий и периферических артерий и артериол, производится сосудорасширяющий эффект.

Некоторые специалисты считают Циннаризин устаревшим и предпочитают назначать для лечения его более современные аналоги, близкие по механизму действия и достигаемым эффектам. Рассмотрим, какие существуют аналоги Циннаризина, чем можно заменить данный препарат в случае необходимости.

Кавинтон или Циннаризин – что лучше?

Кавинтон – это препарат, основным компонентом которого является винпоцетин. Он обладает нейропротекторным и антиоксидантным действием, благоприятно воздействует на кровообращение и обмен веществ в головном мозге, а также на реологические характеристики крови. Чаще всего это лекарство применяется при недостаточности кровообращения мозга, сопровождаемой психическими или неврологическими расстройствами.

Кавинтон по достигаемому эффекту сходен с Циннаризином. Однако при этом Циннаризин способен практически не оказывает влияния на артериальное давление, что ценно для лечения пациентов, имеющих проблемы с давлением. Определить, какой из препаратов лучше применить, может только врач в зависимости от диагноза и сопутствующих патологий.

Циннаризин или Винпоцетин – что лучше?

Винпоцетин применяется для коррекции расстройств мозгового кровообращения. Это натуральный препарат, основным ингредиентом которого является алкалоид растения барвинок малый. Препарат способствует усилению кровоснабжения ишемизированных участков мозга посредством расслабления гладкой мускулатуры сосудов. Также препарат оказывает антиагрегационное и антигипоксическое действие.

Сравнивая препараты Циннаризин и Винпоцетин, можно отметить, что последний имеет меньшее количество побочных эффектов и изготавливается на основе растительного сырья. Кроме того, при лечении Винпоцетином пациентам с болезнями печени и почек не требуется снижения дозировки. Однако некоторые специалисты подвергают сомнению эффективность Винпоцетина.

Пирацетам, Циннаризин или Фезам – что лучше?

Пирацетам – лекарство, относящееся к группе препаратов ноотропного действия. Механизм его действия до конца не ясен, однако считается, что средство оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга, способствует улучшению памяти, внимания, умственной деятельности.

Циннаризин не является аналогом Пирацетама, а часто назначается в комбинации с этим препаратом. Совместное применение этих препаратов дает особенно высокий положительный эффект при хронической недостаточности мозгового кровообращения. Фезам является лекарством, содержащим в качестве действующих компонентов пирацетам и циннаризин.

Циннаризин или Мексидол – что лучше?

Мексидол – препарат на основе этилметилгидроксипиридина сукцината, который оказывает антигипоксическое, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, увеличивает устойчивость организма к стрессу. Также он улучшает кровообращение в головном мозге, положительно влияет на реологические свойства крови. Препарат появился сравнительно недавно, и его исследования до сих пор продолжаются. Как правило, его назначают не как препарат монотерапии, а в комплексе с другими препаратами, одним из которых может выступать Циннаризин.

Вазобрал или Циннаризин – что лучше?

Вазобрал - это комбинированный препарат, который назначается при нарушениях мозгового кровообращения. Он содержит два активных компонента: альфадигидроэргокриптин (производное спорыньи) и кофеин. Препарат оказывает воздействие на рецепторы центральной нервной системы, способствует снижению проницаемости стенок сосудов, разрежает кровь, улучшает кровообращение и обменные процессы в мозге. Кроме этого, Вазобрал оказывает профилактическое действие при мигрени.

Сравнивая Циннаризин и Вазобрал, стоит отметить, что последний способствует снижению артериального давления, тогда как Циннаризин почти не влияет на него. Поэтому при гипотонии, скорее, можно рекомендовать Циннаризин.

Многим людям, часто страдающим от головных болей и спазмов сосудов, знакомо лекарство «Циннаризин». Его назначают при любых нарушениях мозгового кровообращения или при повышенном давлении. Хотя используется оно в медицине уже несколько десятков лет, до сир пор «Циннаризин» популярен среди врачей и пациентов. Несмотря на то что сейчас фармацевтическая промышленность выпускает множество сосудорасширяющих средств, но ни одно из них не может соперничать с этим препаратом ни по цене, ни по эффективности. Те, кто попробовал это лекарство, постоянно имеют его в своей аптечке. Существуют и аналоги «Циннаризина», но они менее распространены из-за более высокой цены. Сам же препарат доступен любому и эффективно снимает спазмы сосудов, помогает при любых нарушениях кровообращения и заболеваниях сосудов головного мозга.

Циннаризин (Cinnarizine) — лекарственное средство для перорального и парентерального применения, производное дифенилпиперазина, транс-1

Фармакологическое действие.

Как активатор кальмодулина — эндогенного блокатора медленных кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их концентрацию в депо плазмалеммы, снижает тонус гладкой и скелетной мускулатуры, усиливает вазодилатирующее действие углекислого газа, уменьшает реакцию гладкой мускулатуры сосудов на сосудосуживающие биогенные вещества (адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин), повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови, усиливает постишемическое расширение сосудов, предотвращает спазм гладкой мускулатуры артерий и вен и судороги скелетных мышц, умеренно снижает системное артериальное давление, повышает усвоение клетками кислорода из крови, повышает устойчивость клеток к гипоксии и к токсическому действию кислорода.

Фармакокинетика.

Время достижения максимальной концентрации (TCmax) после приема внутрь составляет 1−3 ч, связь с белками плазмы — 91%. Полностью метаболизируется в печени (посредством дезалкилирования). Период полувыведения (T½) — 4 ч. Выводится в виде неактивных метаболитов: ⅓ — почками и ⅔ — через печень с желчью, далее с калом.

Снижение памяти. Интеллектуальное снижение. Раздражительность и озлобление. Нарушение активности и внимания. Расстройства развития учебных навыков. Цереброваскулярная болезнь. Инфаркт мозга и его последствия. Атрофическая энцефалопатия. Постконтузионный синдром. Головокружение и нарушение устойчивости центрального происхождения. Нистагм. Укачивание при движении. Тошнота и рвота. Шум в ушах. Прогрессирующее снижение слуха. Болезнь Менье́ра. Мигрень (профилактика приступов). Синдром Рено́. Атеросклероз артерий конечностей. Болезнь Бю́ргера (облитерирующий тромбангит). Диабетическая ангиопатия. Варикозная язва нижних конечностей. Трофическая язва кожи. Акропарестезия (неприятные ощущения в ногах, включая мерзнущие ноги). Климактерические приливы. Ночные крампи (болезненные судороги в ногах). Эпилепсия (в качестве дополнительного средства к основной терапии). Профилактика токсического действия кислорода при подводных погружениях с дыхательным аппаратом.

Не применяется для лечения стенокардии и артериальной гипертензии.

Побочное действие.

Со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головная боль, экстрапирамидные расстройства (икота, мигание, спазм век, дрожь конечностей, языка, губ, скованность, неустойчивость, малоподвижность, маскообразное лицо, шаркающая походка, сутулость, затруднение глотания, непроизвольные движения и мышечные подергивания, двигательное беспокойство), депрессия, заторможенность мышления, навязчивость, агрессивность, бред, галлюцинации. У пожилых пациентов при приеме больших доз (150 мг/сут) особенно вероятно развитие экстрапирамидных расстройств или депрессии, требующее отмены препарата.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение артериального давления, стенокардия вплоть до развития инфаркта миокарда (в начале лечения или при увеличении дозы, особенно у больных с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий, вследствие эффекта обкрадывания), брадикардия или тахикардия, аритмии, атриовентрикулярная блокада, «приливы» крови к коже лица с краснотой и ощущением жара.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, боль в желудке, пустая отрыжка, запор или диарея, гиперплазия десен (отечность, болезненность, кровоточивость), холестатическая желтуха, повышенный аппетит и увеличение массы тела.

Со стороны кожи: повышенное потоотделение, развитие волчаночноподобного синдрома, красный плоский лишай (крайне редко), сыпь и зуд аллергической природы.

Прочие: транзиторная потеря зрения, слуха и вестибулярное головокружение в периоды пиковой концентрации в крови, артралгия, отечность суставов, периферические отеки, отек легких, гранулоцитопения, тромбоцитопения, галакторея (редко).

Противопоказания.

Беременность (все сроки), период кормления грудью, детский возраст младше 5 лет. Острый период геморрагического инсульта, ушиба мозга и инфаркта миокарда. Тяжелая печеночная, почечная или иммунная недостаточность. Волчанка. Депрессия. Вторичный паркинсонизм. Поздняя дискинезия в анамнезе. Шизофрения. Пептическая язва в фазе обострения.

С осторожностью.

Болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, болезнь Л`еви, неуточненная деменция в пожилом возрасте, депрессия в анамнезе, аутизм, стенокардия (во многих странах это противопоказания). Пожилой возраст. Алкоголизм. Ахлоргидрия. Пептическая язва вне обострения. Нарушения внутрисердечной проводимости. Нарушения картины крови. Кровоточивость.

Взаимодействие.

Усиливает действие этанола, ноотропных, седативных, снотворных, гипотензивных, сосудорасширяющих, противорвотных, противоаллергических средств и снотворное действие трициклических антидепрессантов. Не должен назначаться одновременно с блокаторами медленных кальциевых каналов всех групп, включая препараты магния (биохимического антагониста кальция), и прочими противоаритмическими и иными средствами с кардиодепрессивным действием из-за взаимного усиления побочных эффектов на сердце. Должен быть отменен за 4 дня до предстоящего ингаляционного или барбитуратного наркоза.

Режим дозирования.

Внутрь после еды. Внутривенно и внутриартериально капельно. Не допускаются внутримышечные и подкожные инъекции (из за болезненности и опасности некроза мягких тканей).

При ишемическом нарушении мозгового кровообращения: внутрь по 1 таблетке (25 мг) 3−4 раза в сутки или по 2 таб. (50 мг) 3 раза в сутки; по 1 капсуле (75 мг) 1−2 раза в сутки; по 8 кап. (24 мг) 3−4 раза в сутки или по 16 кап. (48 мг) 3 раза в сутки.

При эпилепсии (в качестве дополнительного средства к основной терапии): по 50−75 мг 3 раза в сутки.

Для профилактики морской и воздушной болезни: 25 мг за 30 мин до начала предстоящей поездки, при необходимости прием той же дозы повторяют каждые 6−8 ч.

Для профилактики токсического действия кислорода при подводных погружениях с дыхательным аппаратом: 25 мг за 30 мин до предстоящего погружения.

Детям с 5 лет с массой тела меньше 40 кг дозы уменьшают в 2 раза.

Максимальная суточная доза не должна превышать 225 мг (3×75 мг). При ожидаемых побочных эффектах лечение начинают с ½ таб. 2 раза в день и наращивают дозу постепенно.

Для достижения терапевтического эффекта препарат следует принимать непрерывно от 30 дней до 4 месяцев или постоянно.

Передозировка.

Симптомы: боль в подложечной части живота, рвота, общая слабость, усталость, сонливость, заторможенность, кома, неспособность оставаться неподвижным, тремор, обездвиженность, нарушение глотания, чрезмерное снижение артериального давления, ощущение перебоев сердца, стенокардия, отек легких (затруднение дыхания, кашель, одышка, клокочущее дыхание).

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

Особые указания.

В начале лечения следует воздерживаться приема алкогольных напитков и соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

В связи с наличием антигистаминного эффекта циннаризин может давать ложноположительный результат при антидопинговом контроле спортсменов, а также нивелировать положительные реакции при проведении диагностических аллергопроб (за 4 дня до исследования циннаризин следует отменить).

Женщинам, принимающим циннаризин, не рекомендуется кормление грудью.

Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, циннаризин следует назначать только в тех случаях, когда ожидаемые преимущества от его назначения превышают возможный риск ухудшения состояния.

Лекарственные средства, содержащие циннаризин и присутствующие на российском рынке.

Циннаризин, Стугерон, Циннаризин-Инбиотех, Циннаризин-МИК, Циннаризин-Милве, Циннаризин-Рос, Циннаризин форте, Циннаризин форте-Ратиофарм, Вертизин, Дизирон, Стунарон, Циназин, Цинарин, Циннарон, Циннасан, Цинедил, Циризин (таблетки 25 мг, капсулы 75 мг, капли 3 мг в 1 капле, раствор для инфузий 75 мг в ампуле); Омарон и Фезам (комбинация 25 мг циннаризина и 400 мг пирацетама в таблетке: циннаризин снижает вероятность бессонницы и тревоги, вызываемых пирацетамом, оба компонента взаимно усиливают свойственные обоим сосудорасширяющее действие, стимулирующее действие на усвоение кислорода из крови головным и спинным мозгом, а также риск развития акатизии — двигательного беспокойства, агрессивности, делирия — эпизодов бреда и галлюцинаций).

Флунаризин (Flunarizine).

Лекарственное средство с таким же действием — дважды фторированное производное циннаризина, транс-1 [циннамил-4 (4,4") дифторбензгидрил]-пиперазин, или N дифторбензгидрил-N′ трансциннамил-пиперазин (бренд — Сибелиум, Германия; другие торговые марки — Амалиум, Васкулофлекс, Вертикс, Набратин, Нифлукан, Номигрейн, Флугерал, Флуксартен, Флунаген, Флунар, Флурпакс, Флуфенал; таблетки и капсулы по 5 и 10 мг). Фторирование сделало препарат более устойчивым к разрушению в печени, вследствие чего он применяется в меньших дозах и реже (по 5 мг 2 раза в день, по 10 мг 1−2 раза в день, по 15−20 мг 1 раз в день перед сном, внутрь; по тем же показаниям суточные дозы флунаризина в 5−11 раз меньше, чем у циннаризина, что уменьшает побочные эффекты пиковых концентраций препарата в крови).

Результаты современных клинических исследований.

Циннаризин был синтезирован в 1955 году в Бельгии и введен в медицинский оборот в 1962 году под брендом Стугерон как противоаллергическое и сосудорасширяющее средство, предназначался для лечения аллергии, нарушений мозгового и периферического кровообращения и различных расстройств лабиринтного происхождения. Однако современные клинические испытанми по стандартам доказательной (статистической) медицины не подтвердили эффективность циннаризина и флунаризина для большинства их классических показаний. Учитывая выраженную способность циннаризина и флунаризина вызывать необратимую манифестацию латентных болезни Паркинсона и эндогенной депрессии и возможную — шизофрении, лекарственные средства, содержащие циннаризин и флунаризин, больше не рекомендуется применять при лечении аллергии, болезни Меньера, нарушений мозгового и периферического кровообращения, нарушений умственного развития, ночных крампи, эпилепсии, а также при подводных погружениях с дыхательным аппаратом.

Одобренное Всемирной организацией здравоохранения [см. Consolidated List of Products — Whose Consumption and/or Sale Have Been Banned, Withdrawn, Severely Restricted or Not Approved by Governments, Eight Issue — Pharmaceuticals; United Nations, New York применение циннаризина и флунаризина с 1989 года ограничено лечением вестибулярного головокружения, профилактикой приступов мигрени и болезни укачивания у лиц 18−50 лет. (Во всех этих случаях, а также при болезни Меньера эффективнее ингибитор диаминоксидазы — энзима, разрушающего гистамин,— бетагистин — Бетасерк, Альфасерк, Аснитон, Бетавер, Бетацентрин, Вазосерк, Вестагистин, Вестибо, Микрозер, Тагиста, Урутал, таблетки 8, 16 и 24 мг; дозы — от 24 мг × 2 раза в день = 16 мг× 3 раза в день до 48 мг × 3 раза в день; осложнения редки: повышение артериального давления, пульсирующая головная боль, краснота и жар лица, тяжесть и боль в желудке, кислая отрыжка, изжога, тошнота и рвота, аллергическая сыпь и зуд, отек Квинке; противопоказания: I триместр беременности, детский возраст младше 5 лет, неконтролируемая гипертензия, феохромоцитома, аллергия, астма, гиперхлоргидрия, пептическая язва.) ВОЗ рекомендует, чтобы циннаризин и флунаризин были рецептурными средствами и чтобы право назначения их имели только неврологи, отоневрологи или консилиум, включающий невролога. Не рекомендуется парентеральное применение циннаризина.

При латентной болезни Паркинсона прием циннаризина в минимальной дозе 75 мг в день (флунаризина — 10 мг в день) в течение нескольких месяцев, недель и даже дней (по моему опыту, бывает достаточно 3 дней) может привести не только к манифестации (часто необратимой!) болезни, но и к внезапному развитию паркинсонического криза с полной обездвиженностью и нарушением вспомогательных глотательных и дыхательных движений, при этом специфический антидот — препарат амантадина для капельного внутривенного введения,— купирует угрожающее состояние не раньше чем за несколько дней. Особенно опасно в этом смысле неоднократное парентеральное применение циннаризина.

Циннаризин и флунаризин запрещены к назначению, продаже и ввозу в США и многих других странах.

Циннаризин – сосудосуживающее лекарственное средство, которое способствует расширению небольших кровеносных сосудов, нормализует работу кровотока в периферических клетках. Используется для терапии и профилактики нарушений функций периферического и мозгового кровообращения, также назначается при наличии в анамнезе пациента суставных заболеваний.

Лекарственный препарат производится только в одной фармакологической форме – таблетки для перорального приема. Активным веществом в составе средства является одноименный элемент – циннаризин. Лекарственное средство продается в дозировке 25 миллиграмм основного элемента. Вспомогательными компонентами выступают:

• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Аэросил 200;
• Пшеничный крахмал;
• Стеарат магния;
• Моногидрат лактозы.

Картонная упаковка содержит блистер №50 таблеток покрытых желтой оболочкой.

Фармакологические свойства

Таблетки Циннаризин уменьшают поступление кальция в клетки, снижают количество кальция в депо плазмолемме. Активизирует сосудосуживающее действие углекислого газа. При длительном приеме, средство не оказывает негативного влияния на артериальное давление. Лекарственное средство отлично подойдет для людей с латентным видом недостаточности мозгового кровообращения и при начальном этапе атеросклероза кровеносных сосудов головного мозга. Улучшает реологические свойства крови, стимулирует кровоток, снижает риск гипоксии клеток головного мозга.

Прием Циннаризина при остеохондрозе не сможет устранить симптоматику болезни, но улучшит кровоток, избавит от , головной боли, которые присутствуют при остеохондрозе шейного отдела.

Циннаризин показания к применению

Циннаризин используется для комплексной терапии заболеваний центральной нервной системы, при которых нарушается системный и периферический кровоток. К таким патологиям можно отнести:

• Ишемический инсульт.
• Плохое кровообращение в тканях центральной нервной системы.
• Реабилитационный период из-за черепно-мозговой травмы.
• Нарушения функций вестибулярного аппарата.

Это основные показания к использованию Циннаризина, также есть ещё второстепенные патологические состояния человека, проявляются которые в очень редких случаях.

Инструкция по применению Циннаризина для детей

Лекарство предназначено для перорального приема сразу после еды. Детям старше пяти лет прописывают ровно половину от взрослой дневной дозировки. Также препарат иногда назначают для лечения грудничков. В инструкции по этому поводу мало чего, написано, только общие фразы. Поэтому нужно выполнять строгие предписания лечащего врача. В большей мере лечение детей проходит по следующему принципу:

1. Дневная дозировка для грудного ребенка составляет 1⁄4 таблетки 2 раза в сутки.
2. Перед тем как дать лекарство малышу необходимое количество таблетки нужно измельчить до порошкообразного состояния.
3. Растворите полученный порошок в теплой воде и дайте ребенку выпить.
4. Весь курс терапии должен происходить под строгим контролем докторов. В случае острой необходимости врачи запретят принимать средство.

Циннаризин инструкция по применению для взрослых

Длительность лекарственного курса определяется строго индивидуально, и может составлять от 2-х недель до 6 месяцев. Дозирование препарата выполняется по следующей схеме:

1. Нарушение мозгового кровообращения – по 25 мг 3 раза в день.
2. Нарушения работы вестибулярного аппарата – 25 мг три раза в день.
3. Проблемы с периферическим кровообращением — 40-70 мг три раза в стуки.

Принимать лекарство желательно после приема пищи с интервалом 4-6 часов.

Противопоказания к применению Циннаризина

Абсолютными противопоказаниями являются:

• Период грудного вскармливания;
• Беременность вне зависимости от срока;
• Гиперчувствительность к компонентам средства.

Циннаризин побочные эффекты

При применении Циннаризина возможно развитие ряда негативных реакций. Это могут быть:

1. Сильная жажда.
2. Вздутие живота, боли в области желудка.
3. Диарея либо запоры.
4. Беспричинная усталость, постоянное чувство сонливости, периодическая головная боль.
5. Резкое понижение артериального давления.
6. Увеличение веса пациента.
7. Развитие крапивницы.

Даже при возникновении нескольких из приведенных выше признаков необходимо отменить прием средства, поскольку, скорее всего оно не подходит.

Цена Циннаризина

Средняя стоимость средства по России составляет около 40 рублей. В зависимости от региона цена может колебаться от 20 до 90 рублей.

Аналоги Циннаризина

1. Фезам.
2. Винпотропил.
3. Омарон.
4. Стугерон.

Перед тем, как принять решение о смене Циннаризина на его аналог, проконсультируйтесь с доктором.

Стугерон и Циннаризин -чем отличаются?

Препараты являются аналогами друг друга, потому что имеют идентичный состав и действие на организм. Но, несмотря на это, все же они немного отличаются. Стугерон является более мощным и дорогостоящим средством, потому, что главный компонент циннаризин в составе средства содержится в чистом виде. По этой причине Стугерон в отличие от Циннаризина имеет небольшое количество негативных реакций после нескольких дней приема. Поэтому в большей мере пациенты отдают предпочтение в сторону Стугерона, но у некоторых просто нет возможности приобретать его на постоянной основе, поскольку препарат дорогой в отличие от его непосредственного аналога.

Мексидол или Циннаризин — что выбрать?

В основе Мексидола лежит этилметилгидроксипиридин сукцинат, благодаря чему средство оказывает ноотропное, противогипоксическое воздействие на организм пациента. Кроме того, средство повышает устойчивость человека к негативным стрессовым и депрессивным состояниям. Так как и Циннаризин способствует нормализации периферического и мозгового кровообращения. Также возможно совместное применение данных средств, в комплексной терапии.

Омарон или Циннаризин — что лучше?

Омарон – это комбинированное лекарство. Способствует нормализации кровообращения и нормализует работу метаболической системы. Как и Циннаризин препарат является сосудосуживающим средством. При регулярном использовании вполне может предотвратить развитие гипоксии, и наладить работу межнейронной связи центральной нервной системы. По сути, препараты имеют только схожее фармакологическое действие, в остальном они не имеют связи.

Танакан или Циннаризин — что дешевле?

Танакан производится в Испании. Прописывается при дисциркуляторных энцефалопатиях (нарушение сна, плохая память и концентрация внимания). Также он используется при нарушении кровообращения в периферических тканях и астенических патологических состояниях. Танакан отличается от Циннаризина составом, фармакологическим формами. Заменять прием Циннаризина его аналогом может только врач. Таблетки Циннаризина в сравнении с Танаканом имеют более доступную стоимость. Так Танакан стоит около 340 рублей за упаковку из 30 таблеток, а Циннаризин — до 100 рублей за 50 таблеток.