Уретрит у мужчин: симптомы, лечение. Уретрит у мужчин - причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения и профилактики

Уретрит – это воспалительное поражение слизистой мочеиспускательного канала. Он диагностируется у пациентов любого пола и возраста, является одним из самых частых урологических заболеваний.

Ввиду особенностей анатомии полового органа воспаление уретры у мужчин имеет характерную клиническую картину течения заболевания и его лечения. Осложнения уретрита принимают локальный характер, поражая все отделы репродуктивной и мочевыделительной системы.

В этой статье мы подробно рассмотрим причины, виды, симптомы, диагностику и лечение уретрита на примере мужской мочеиспускательной системы.

Что это такое?

Уретрит – это воспаление слизистой оболочки уретры, или мочеиспускательного канала. Мужская уретра отличается от женской – она в несколько раз длиннее и имеет S-образный изгиб, это является причиной значительных различий в протекании уретрита у мужчин и женщин.

Классификация

В зависимости от причины уретрит у мужчин подразделяют на инфекционный и неинфекционный, а инфекционный, в свою очередь, на гонококковый и негонококковый.

Неинфекционный уретрит у мужчин бывает следующих видов:

• травматический;
• аллергический;
• застойный (конгестивный).

Негонококковый уретрит разделяют на виды в зависимости от возбудителя:

• вирусный;
• туберкулезный;
• уреаплазменный;
• микоплазменный;
• гарднереллезный;
• бактериальный (вызванный условно-патогенной микрофлорой);
• хламидийный;
• трихомонадный;
• микотический (кандидозный, грибковый);
• смешанный.

По длительности протекания болезни выделяют свежий (острый, подострый и торпидный) и хронический уретрит.

В зависимости от локализации патологического процесса:

• передний уретрит – в переднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. расположенном ближе к выходному отверстию на головке полового члена;
• задний – в заднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. локализуется ближе к мочевому пузырю.

Свежий (острый) уретрит протекает в три стадии:

• инкубационный период – время от момента заражения до начала заболевания, длительностью от 1-2 дней до 2 недель.
• период выраженной симптоматики.
• период реконвалесценции – полного выздоровления при благоприятных условиях (лечении) или хронизации процесса, т. е. перехода заболевания в хроническую форму в неблагоприятном варианте.

В клинической картине хронического уретрита также выделяют три чередующихся периода:

• обострение (симптомы ярко выражены).
• ремиссия (бессимптомное течение, однако воспалительный процесс не разрешен, он продолжается в неявной форме).
• нестойкая ремиссия (скудные клинические проявления).

Симптомы

Инкубационный период бактериального уретрита длится от 5-7 дней до двух месяцев. Примерно в половине случаев уретрит у мужчин имеет латентное (скрытое) течение, когда симптомы либо вообще отсутствуют, либо имеют настолько невыраженный характер, что не обращают на себя внимания пациента. Первые выраженные признаки заболевания могут в этом случае проявиться через несколько месяцев (в ряде случаев – лет) от момента заражения.

Перечислим основные симптомы уретрита у мужчин:

1. Зуд, который наблюдается в зоне гениталий.
2. Гиперемия. Наблюдается около отверстия уретры снаружи.
3. Болезненные ощущения, жжение в мочеиспускательном проходе. Обычно они возникают в период мочеиспускания или после опорожнения мочевого пузыря.
4. Выделения. Особенно часто они бывают утром. Характеризуются неприятным запахом, слизистого или гнойного характера. Чаще всего серого или белого цвета, после высыхания становятся желтыми.
5. Припухлость полового члена. Сопровождается значительной болезненностью при прикосновении. В результате этого могут возникать боль при сексуальных актах.

Патологическое состояние может сопровождаться слипанием мочеиспускательного канала. Если мужчина болен уретритом, то могут наблюдаться кровянистые примеси в моче или сперме, болезненные эрекции.

Обычно при уретрите у мужчин не возникает слабость и усталость. При патологии бактериального характера возможна повышенная температура. Воспалительный процесс может распространяться на предстательную железу. Вышеперечисленные симптомы чаще всего проявляются не одновременно.

Симптомы уретрита в зависимости от возбудителя

В приведенной ниже таблице - наиболее типичные симптомы разных видов уретрита.

Инфекционные уретриты:

Неинфекционные уретриты:

Осложнения

Уретрит – серьезное заболевание, не стоит стесняться обращаться к врачу с этой проблемой, поскольку несвоевременное или неправильное лечение может привести к развитию серьезных осложнений.

Возможно распространение инфекции на другие органы, у пациентов может развиться , воспалительный процесс может затронуть яички и их придатки. Наиболее тяжелое осложнение уретрита у мужчин – это , который может привести к неизлечимому бесплодию и половой дисфункции.

Диагностика

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться за помощью к специалисту. Уролог назначит тщательное обследование. Ведь симптомы и лечение уретрита у мужчин зависит от вида заболевания и факторов, которые его спровоцировали.

В целом диагностика состоит из следующих методик обследования:

• УЗИ органов мочеполовой системы;
• исследования выделений методом полимерной цепной реакции;
• анализа мочи по Нечипоренко;
• общего и трехстаканного анализа мочи;
• изучения мазка, взятого с уретры;
• общего анализа крови;
• проведения уретроскопии;
• посева мочи на питательную среду.

Именно данные виды обследования предоставляют возможность определить характер заболевания и в дальнейшем назначить правильное лечение.

Лечение уретрита у мужчин

Эффективное лечение уретрита поможет избежать возможных осложнений. Оно проводится при помощи различных лекарственных препаратов – антибиотиков, антисептиков, антиоксидантов, средств иммунотерапии, витаминов, иммуномодуляторов, средств для местного применения. Лекарственную дозировку назначает врач. Важно соблюдать правильное питание, отказаться от алкоголя от сигарет.

Антибактериальные препараты – основа терапии при уретритах любой этиологии. Спектр антибиотиков, применяемых при лечении этого заболевания, достаточно широк. Используются препараты из группы цефалоспоринов, тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны, реже применяются препараты пенициллинового ряда. Кандидозный уретрит требует назначения противогрибковых препаратов. Во многих случаях назначаются сразу два антибактериальных препарата.

Препараты для лечения специфического уретрита:

• Олететрин;
• Цефодизим;
• Эритромицин;
• Цефотаксим;
• Спектиномицин;
• Рифампицин;
• Цефокситин;
• Цефтриаксон;
• Доксициклин;
• Спирамицин.

При неспецифическом уретрите показаны препараты:

• Доксициклин;
• Эритромицин;
• фторхинолоны;
• Цефтриаксон;
• Кларитромицин;
• Тетрациклин;
• сульфаниламиды.

Кандидозный уретрит требует назначение таких медикаментов:

• Амфотерицин;
• Нистатин;
• Натамицин;
• Клотримазол;
• Леворин.

Уретрит у мужчин, вызванный гонореей, лечится с применением следующих препаратов:

• Мирамистин;
• Нитазол;
• Тинидазол;
• Хлоргексидин;
• Натамицин;
• Фуразолилдон;
• Метронидазол;
• Цидипол.

Курс лечения в среднем длится 10 дней. Необходимо строго соблюдать схему приема антибактериальных препаратов. Самостоятельно прекращать лечение нельзя, это может привести к переходу заболевания в хроническую форму.

Уретрит, вызванный хламидиями, лечится посредством назначения Доксициклина, Левомицетина, фторхинолонов. При обнаружении в мазке микоплазмы мужчине назначают представителей из группы Тетрациклина. Герпесвирусный уретрит подразумевает лечение с применением Ацикловира, Рибавирина, Ганцикловир, Пенцикловир.

Профилактика уретрита

Доступная профилактика уретрита и его осложнений:

1. Исключение чрезмерного физического напряжения, стрессовых ситуаций;
2. Регулярное посещение уролога для профилактического осмотра;
3. Соблюдение питьевого режима;
4. Отказ от незащищенных и случайных сексуальных контактов;
5. Регулярное опорожнение мочевого пузыря;
6. Отказ от употребления алкоголя;
7. Своевременное лечение возникающих заболеваний, половых и грибковых инфекций;
8. Соблюдение гигиенических правил, использование преимущественно хлопчатобумажного белья, использование только личных средств гигиены, белья, полотенец.

Чтобы уретрит не перешел в хроническую форму, не вызвал осложнений, нужно своевременно лечить его проявления под руководством уролога. Адекватная диагностика, тщательное соблюдение рекомендаций лечащего врача, отказ от самолечения помогут восстановить и вернуть здоровье мочеполовой системы.

Одним из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы у мужчин является уретрит. Патология сопровождается неприятной симптоматикой, указывающей на развитие активного воспалительного процесса в мочеиспускательном канале.

Данному заболеванию могут подвергаться представители обоих полов. Однако статистика показывает, что у мужчин уретрит диагностируется чаще. Это обусловлено особенностями физиологического строения мужской уретры. Лечение уретрита у мужчин должно быть направлено на устранение возбудителя, купирование воспалительного процесса и восстановление нарушенных функций мочеполовой системы.

Уретрит - это патологический инфекционный процесс, развивающийся в мочеиспускательном канале. Заболевание характеризуется выраженной симптоматикой, которую практически невозможно перепутать с другими патологическими проявлениями.

Уретра представляет собой трубку, предназначенную для выведения физиологической жидкости во внешнюю среду при мочеиспускании. Развитие уретрита как у мужчин, так и у женщин обусловлено разными причинами.

Первичное воспаление обычно происходит при попадании возбудителей в мочевыводящий канал из внешней среды или во время половых контактов. Вторичная инфекция имеет другой очаг воспаления и распространяется по организму посредством кровотока. Такой уретрит получает свое развитие на фоне других заболеваний: фарингита, ангины, хронического тонзиллита.

При воздействии провоцирующих факторов в тонкой мужской уретре быстро размножаются болезнетворные бактерии, попадающие в благоприятную среду. Поэтому активация инфекционного процесса на слизистой оболочке органа происходит стремительными темпами. При отсутствии лечения воспаление может перейти на другие органы, затронуть мышечные ткани, спровоцировать спаечные процессы в малом тазу, вызвать воспаление простаты или цистит.

Причины

Одной из самых распространенных причин развития специфического воспаления в уретре являются венерические заболевания. Поэтому инфекционный уретрит чаще всего диагностируют у мужчин, ведущих беспорядочную половую жизнь, меняющих партнерш, не использующих презервативы, практикующих нетрадиционный секс. Возбудителями болезни в таких случаях являются: грибы кандида, микоплазма, трихомонада, гонококковая и хламидийная инфекции.

Факторами, способствующими развитию заболевания, являются:

• переохлаждения организма;
• травмирование слизистой оболочки уретрального канала конкрементами (камнями) при мочекаменной болезни;
• использование катетеров, проведение цитоскопии и других диагностических процедур;
• аллергизация организма, способная вызвать воспаление уретры;
• заболевания мочеполовой сферы у мужчин: пиелонефрит, цистит;
• хронические инфекции;
• застойные процессы о органах малого таза;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• снижение иммунной реактивности организма из-за частых стрессов, неправильно организованного питания, склонности к вредным привычкам.

Возбудителями неспецифичного уретрита являются стафилококковая и стрептококковая инфекции и кишечная палочка. Заболевание принимает хроническую форму при ослаблении иммунитета, когда воспаление распространяется на соседние органы.

Симптомы

Хронизация процесса сопровождается снижением симптоматики: уменьшением количества выделений и спаданием отечности. Это свидетельствует о том, что заболевание перешло в латентную (скрытую) форму, требующую обязательного лечения, отсутствие которого чревато развитием осложнений.

Виды болезни

В зависимости от природы возникновения уретриты подразделяются на инфекционные (специфичный и неспецифичный) и неинфекционные.

Специфичное воспаление мочевыводящего канала передается половым путем. В данном случае в качестве инфекционных агентов выступают бактерии, вирусы и некоторые виды грибов.

Развитие неспецифичного уретрита происходит в результате попадания в организм стафилококков, стрептококков или кишечной палочки. Данные инфекционные агенты вызывают гнойное воспаление уретрального канала. Патология чаще всего выступает в качестве осложнения простудных заболеваний, функциональных нарушений органов ЖКТ.

Смешанный уретрит может быть вызван несколькими инфекциями, в том числе и туберкулезной палочкой.

Неинфекционное воспаление мочеиспускательного канала может быть обусловлено разного рода механическими повреждениями при:

• совершении медицинских вмешательств;
• воздействии аллергенов;
• развитии венозного застоя в органах малого таза.

В последнем случае речь идет о конгестивном уретрите.

В зависимости от характера протекания заболевания выделяют острую и хроническую форму, а от его особенностей - первичную и вторичную. В первом случае возбудитель проникает непосредственно в уретру, а во втором инфекционный агент транспортируется из другого воспалительного очага через кровоток.

Независимо от природы возникновения патология классифицируется по локализации на стенке канала. Выделяют передний, задний и локальный уретрит.

Диагностика

Диагностика данного заболевания проводится на основании детального опроса и осмотра пациентов, а также результатов лабораторных и инструментальных исследований.

При подозрении на уретрит назначают:

• , позволяющий подтвердить развитие воспалительного процесса в организме;
• общий анализ мочи с целью выявления степени поражения мочеиспускательного канала;
• бактериологический посев или ПРЦ, необходимые для определения вида патогена и степени его чувствительности к антибиотикам;
• исследование канала посредством зонда, которое проводится после отступления обострения болезни;
• ультразвуковую диагностику, осуществляемую с целью получения информации о состоянии мочевого пузыря, простаты и почек.
• рентгенографию уретры с введением контрастного вещества.

Лечение уретрита назначает лечащий врач только после качественного обследования, выявления возбудителя и определения характера заболевания.

Медикаментозное лечение уретрита

Подбор терапии осуществляется в индивидуальном порядке при учете сложности протекания заболевания.

Антибиотики

В схему лечения при инфекционном воспалении мочеиспускательного канала обязательно включают антибиотики, которые назначают в зависимости от разновидности уретрита.

Назначаются препараты:

1. При обнаружении гонококковой или хламидийной инфекции наиболее эффективными являются: Гентамицин, Тетрациклин, Эритромицин. Если заболевание протекает в усложненной форме, то целесообразно одновременное применение нескольких антибиотиков.
2. В случае, когда в качестве инфекционных агентов были выявлены такие возбудители, как амеба или трихомонада, применяют Метронидазол и Тринидазол, выпускаемые в таблетках. Препараты являются производными имидазола.
3. При гонорейном уретрите назначают Цефтриаксон - препарат нового поколения, выпускаемый в виде порошка для инъекций. Для достижения лечебного эффекта обычно бывает достаточно одного грамма лекарства в день.
4. При уретрите любой этиологии эффективен антибиотик широкого спектра действия под названием Монурал. Применение препарата в течение первых двух дней позволяет предотвратить развитие острого патологического процесса. Медикамент не используется для терапии хронического недуга.

При заболеваниях вирусной этиологии антибиотики не назначаются.

После антибактериальной терапии для восстановления нормальной микрофлоры проводят лечение пробиотиками и прописывают витамины. Чаще всего мужчинам назначают: Линекс, Аципол, Бифидумбактерин. Для поддержки организма применяют иммуномодуляторы, которые могут использоваться как во время терапии, так и после нее.

Противовоспалительные

Помимо антибиотикотерапии, при лечении уретрита назначают препараты с противовоспалительным спектром действия. При активном воспалении применяются сульфаниламиды. Эти лекарственные средства, синтезированные на основе сульфоновой кислоты, обладают выраженным бактериостатическим действием, направленным против хламидийной, бактериальной и других разновидностей инфекций.

При уретрите мужчинам назначают противовоспалительные средства: Уросульфан, Этазол, Бактрим. Они обладают способностью создавать достаточную концентрацию действующих веществ в моче и не оказывают токсического действия на почки.

Они показывают высокую эффективность даже при устойчивости возбудителей к сульфаниламидам и другим средствам антибактериального действия.

Для местного лечения - подмывания и лечебных ванночек - используют нитрофуранты. Эти препараты блокируют дыхательную способность микроорганизмов. Самыми популярными средствами из данной группы являются Фурацилин и Мирамистин.

При вирусном уретрите используются мази и крема. Наиболее эффективной считается мазь под наименованием Ацикловир - она способствует снятию воспаления в мочевыводящем канале.

При аллергическом уретрите воспалительный процесс купируется посредством противогистаминных препаратов: Цетиризина, Cупрастина.

Уросептики

С целью облегчения общей симптоматики при уретрите применяют уросептики - препараты, обладающие мочегонным, антисептическим и антимикробным действием: Фуросемид, Гипотиозид. Активные компоненты данных лекарственных средств выводятся почками вместе с мочой, практически не оказывая системного действия на организм.

Наиболее целесообразным является прием Канефрона - лекарственного препарата на растительной основе. Он активно используется при воспалении органов мочеиспускательной системы и, помимо мочегонного эффекта, обладает способностью усиливать действие антибиотиков.

Курс лечения при уретрите назначается индивидуально с учетом стадии заболевания и общего состояния пациента.

Лечение народными средствами

Народные средства при уретрите могут быть использованы в качестве вспомогательного лечения. Для повышения иммунитета, уменьшения воспаления, купирования основных проявлений заболевания широко применяют отвары и настои из лекарственных трав.

Самые популярные из них:

1. Настой из петрушки. Для приготовления понадобятся свежие листья петрушки. Их следует измельчить, затем взять 1 ст. л. лекарственного сырья, залить 0,5 л кипятка, прикрыть крышкой и оставить настаиваться до полного остывания. Принимать по ¼ стакана через каждые два часа при обострениях уретрита.
2. Настой из листьев смородины. Готовится следующим образом: 1 ч. л. измельченных листьев заливается кипятком в объеме одного стакана и настаивается на протяжении 20 минут. Употреблять лекарство можно вместо чая в течение суток.
3. Отвар из дубовой коры. Средство предназначено для промывания мочеиспускательного канала. Помогает избавиться от отеков и гнойных выделений, оказывает вяжущий эффект и обладает антисептическими свойствами. Рецепт приготовления: 1 ст. л. дубовой коры следует залить 250 мл кипятка и настаивать на протяжении часа. Перед применением процедить и пить по 50 мл три раза в день перед едой.

Неотъемлемой частью лечения является организация правильного питания. Из ежедневного меню при уретрите мужчинам рекомендуется исключить алкогольные напитки, кофе, крепкий чай, специи, хрен, редис, чеснок, лук и шпинат.

Употребление жирной, жареной, соленой пищи и копченостей следует ограничить.

Основной упор в питании рекомендуется делать на употребление свежих фруктов, овощей и каш. Кроме того, желательно включить в рацион продукты, обладающие противовоспалительным действием. К ним можно отнести петрушку, клюкву, морковь и сельдерей.

Чтобы нейтрализовать патогенные микроорганизмы и активировать иммунный механизм, вылечивать данное заболевание необходимо полностью.

Фитопрепараты

Одним из способов решения проблемы при инфекционных воспалениях органов мочеполовой системы является фитотерапия. Медицинские препараты, созданные на основе активных растительных компонентов, нашли широкое применение в области урологии.

К примеру, корень любистка обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, поскольку содержит фалькаринол и эфирные масла. Аналогичное действие оказывают составляющие эфирного масла сосны, шалфея, мяты и цитрусовых.

Выраженный противовоспалительный и противомикробный эффект оказывают такие растения, как золотарник, спорыш, лекарственная ромашка и клюква.

Некоторые растения, используемые в фармакологии для изготовления фитосредств, при неправильном комбинировании приобретают ядовитые свойства. Поэтому для лечения уретрита целесообразнее использовать аптечные средства заводского производства, прошедшие лабораторный и биологический контроль.

Среди комбинированных фитопрепаратов, соответствующих всем необходимым требованиям, популярностью пользуются:

• Пролит;
• Канефрон;
• Фитолизин;
• ЦитоТранзит.

Физиотерапия

Значительно ускорить процесс выздоровления при уретрите можно при помощи методов физиотерапии.

При данном заболевании применяются:

• лазерная терапия, предполагающая обработку уретры инфракрасным излучением;
• УВЧ-терапия, направленная на снятие спазмирования мускулатуры половых органов;
• магнитотерапия, проводимая с целью санации урогенитальной области и прогревания участков воспаления;
• озонотерапия, при помощи которой возможно быстро уничтожить вредные бактерии и вирусы;
• электрофорез;
• гальванотерапия.

Все вышеперечисленные методы способствуют активации защитных сил организма.

Возможные осложнения

Риск развития осложнений при уретрите значительно повышается, когда инфекционный процесс, помимо основного очага, начинает захватывать другие органы и ткани. Такое может произойти, если заболевание не лечить или лечить его недостаточно.

На фоне инфекционного воспаления мочевыводящего канала могут развиться:

• пиелонефрит;
• орхит;
• цистит;
• баланопостит;
• простатит.

Воспаление простаты может привести к бесплодию, а нелеченый гонококковый уретрит - к застойным процессам в уретре, поражению суставов и органов мочеполовой системы.

Профилактика

Минимизировать риск заболевания уретритом можно при помощи профилактических мер.

Для этого необходимо соблюдать определенные правила:

• избегать беспорядочной половой жизни;
• использовать презервативы;
• не допускать переохлаждений организма и травм полового члена;
• при любых воспалительных процессах в органах мочеполовой системы своевременно лечиться;
• соблюдать правила личной гигиены;
• вовремя освобождать мочевой пузырь;
• придерживаться правильного питания;
• избегать стрессовых ситуаций;
• отказаться от вредных привычек;
• вести здоровый образ жизни.

Видео

Что собой представляет уретрит у мужчин и какие методы лечения данного заболевания существуют, можно узнать, посмотрев видео.

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале у мужчин носит название уретрит. Данному заболеванию подвержены и мужчины, и женщины, однако больший дискомфорт и трудности при избавлении от симптомов заболевания проявляются именно у представителей сильной половины человечества. Уретрит может нести угрозу для нормального функционирования половых органов мужчины, поэтому важно вовремя выявить заболевание, установить причины уретрита и начать лечение.

Для предотвращения осложнений и распространения воспаления на соседствующие с мочеиспускательным каналом ткани важно начать лечение при появлении первых признаков уретрита у мужчин. Проявляются они в виде следующих симптомов:

• Неприятные ощущения во время мочеиспускания на всех стадиях опорожнения мочевого пузыря. Выражаются в виде жжения, острых болей или покалывания.
• Появление выделений от белого до желтоватого цвета, чаще с неприятным запахом. Выделения более обильны при первом после пробуждения мочеиспускании, в течение дня они становятся скуднее.
• Покраснение крайней плоти;
• Если имеет место задний уретрит, у мужчин может появиться примесь крови.

Симптомы болезни появляются не сразу, так как для разных типов уретрита характерны различные инкубационные периоды. Так при туберкулёзном уретрите явные симптомы могут заявить о себе спустя несколько лет после инфицирования, а при аллергическом – в течение нескольких часов после попадания в организм аллергена.

Для назначения терапии, соответствующей причине развития воспалительного процесса в уретре, необходимо всестороннее изучение анамнеза больного и ряд лабораторных и инструментальных исследований. В диагностике уретрита у мужчин используются следующие методы:

• Лабораторные анализы крови и мочи пациента;
• Мазок или соскоб для исследований на предмет инфекций, передающихся половым путём;
• Бактериологический посев и пробы на устойчивость выявленных возбудителей к антибиотикам;
• УЗИ органов малого таза.

Лечение уретрита у мужчин

Перед принятием решения как лечить уретрит у мужчин, важно точно знать, с каким возбудителем связано воспаление. Всего существует две группы уретрита, которые определяются в зависимости от типа инфекции:

1. Специфический уретрит у мужчин, лечение которого основано на избавлении от таких возбудителей как гонококк, хламидия, трихомонада, микоплазма и другие.
2. Неспецифический уретрит у мужчин, лечение которого основано на борьбе с такими инфекционными возбудителями как кишечная палочка, грибки, стрептококк и стафилококк.

По форме течения заболевания уретрит также делится на две группы:

1. Острый уретрит. У мужчин лечение данной формы занимает от 7 до 15 дней. При правильной диагностике и терапии полное выздоровление наступает достаточно быстро, а сама болезнь не переходит в более сложную форму.
2. Хронический уретрит. Возникает в случае не до конца проведённого лечения острой формы заболевания. Хронический уретрит у мужчин, лечение которого представляет собой комплекс мер по устранению не только воспаления самой уретры, но и бактериального поражения других органов, относящихся к мочеполовой системе, длится от 2 недель до нескольких месяцев.

По причине разнообразия возбудителей антибиотики при уретрите у мужчин являются самыми востребованными средствами, приём которых нужно начинать как можно раньше. Однако не стоит самостоятельно начинать приём медикаментов, так как при наличии возбудителя, устойчивого к определённому типу антибиотиков, такое самолечение может обернуться серьёзными осложнениями. По статистике бактериальный уретрит у мужчин, лечение которого проводилось без предварительных лабораторных исследований для установления типа возбудителя, в 78% случаев закончился переходом воспаления на предстательную железу, а в 29% самолечение стало причиной бесплодия у мужчин.

Итак, какие антибиотики при уретрите у мужчин назначаются чаще всего:

• Группа метронидазолов (Метронидазол, Секнидазол и другие).

Данная группа препаратов показала свою эффективность при трихомонадном уретрите у мужчин, симптомы которого заключаются в появлении выделений белёсого цвета из уретры и жжении при мочеиспускании. Кроме того, отличительными признаком трихомонадного уретрита считается ощущение «мурашек» в области половых органов.

• Тетрациклиновая группа препаратов (Доксициллин)

Средствами, основным действующим веществом которых является тетрациклин, лечат гонококковый и негонококковый уретрит у мужчин. Кроме того, терапии препаратами данной группы поддаётся относящийся к венерическим болезням гонорейный уретрит. У мужчин данные виды заболеваний характеризуются появлением гноя в выходном отверстии мочеиспускательного канала, гиперемией крайней плоти члена, формированием небольших уплотнений на головке полового органа.

• Группа фторхинолонов (Левофлоксацин, Офлоксацин и другие).

Препараты данной группы применяются для лечения любого типа бактериального уретрита у мужчин.

• Макролиды (Эритромицин и другие).

Данная группа антибактериальных препаратов используется достаточно часто, чтобы вылечить бактериальный уретрит у мужчин, не поддающийся терапии с использованием препаратов из других групп.

• Препараты с противоаллергическим эффектом, антигистамины.

Данная группа препаратов используется для лечения неинфекционного уретрита у мужчин, а также в качестве дополнительной терапии при использовании средств, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Особое внимание уделяется лечению уретрита, вызванного грибками. Кандидозный уретрит у мужчин, лечение которого включает приём антимикотических препаратов и применение местных средств: мазей, кремов и гелей, полностью проходит в течение недели, максимум 10 дней.

Антибиотики при уретрите у мужчин, а также другие препараты, предназначенные для облегчения симптомов заболевания, необходимо принимать только после того, как их назначил врач! В противном случае может быть упущено время, из-за чего могут возникнуть различные осложнения.

Уретрит представляет собой воспаление мочеиспускательного канала, которое может быть вызвано различными факторами. Ему подвержены мужчины и женщины, но первым он причиняет гораздо больше дискомфорта – мужская уретра достигает в длину двадцати четырех сантиметров, тогда как женская – всего четырех. Как проходит лечение уретрита у мужчин, каковы причины появления болезни и ее симптомы?

Что такое уретрит у мужчин

Уретрит у мужчин – это воспаление уретры, канала, по которому выходит моча. Причины его появления - инфекция или механическая травма. Инфицирование происходит при половом акте, если партнер болен ЗППП, вследствие плохой гигиены. Травмы появляются из-за медицинских процедур, мочекаменной болезни. Нередко болезнь развивается после переохлаждения, когда снижается иммунитет и патогенные микроорганизмы активизируются. Возможные осложнения: воспаление предстательной железы, яичек, бесплодие.

Симптомы и признаки­

Внимательное отношение к симптомам болезни поможет избежать длительного лечения, предупредить ее развитие. Основные признаки:

• Зуд, острые болевые ощущения во время выхода мочи, жжение.
• Выделения, которые в основном имеют неприятный запах.
• Изредка наблюдается гипертермия.

Инкубационный период, после которого проявляется симптоматика болезни, зависит от типа недуга ­и составляет от нескольких часов (аллергический) до нескольких лет (туберкулезный). Опытный специалист назначит необходимые анализы, чтобы определить, какой вид поразил организм мужчины, и обеспечит необходимое лечение.

Методы диагностики:

• Анализ крови.
• Анализ мочи на лейкоциты.
• Исследование на венерические болезни.
• Определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.
• УЗИ органов малого таза.

Чем опасен, осложнения­­­­­­­­­­­­­­­

Если не назначить должное лечение острого уретрита у мужчин, болезнь может перейти в хроническую форму, которая способна вызывать серьезные осложнения у пациентов. Например, простатит, при котором воспаляется предстательная железа, воспаление семенных пузырьков,­ яичек, сужение уретры.

Чем лечить­

Своевременное лечение поможет избежать возможных осложнений. Оно проводится при помощи различных лекарственных препаратов – антибиотиков, антисептиков, антиоксидантов, средств иммунотерапии, витаминов, иммуномодуляторов, средств для местного применения. Лекарственную дозировку назначает врач. Важно соблюдать правильное питание, отказаться от алкоголя и сигарет.

Антибиотики

Курс антибиотикотерапии назначается после обследований: внешнего осмотра, анализа крови, мочи, взятия мазка. Тогда определяется тип уретрита, возбудитель, который его спровоцировал. При лечении исключено употребление общих антибиотиков, так как чувствительность бактерии к лекарству зависит от ее штамма. Какие антибиотики используют для лечения?

Антибиотики группы нитроимидазолов:

• Метронидазол. Противомикробное средство, способствующее уничтожению клеток простейших, нарушает синтез ДНК микроорганизмов, что способствует их гибели. Препарат эффективен при трихомонадном уретрите, выпускается как раствор для инъекций, в виде свечей, таблеток. Возможны побочные реакции: тошнота, боли в животе, головная боль диарея, аллергические реакции, анорексия, неприятный привкус во рту, сухость, недержание мочи, изменение ее окраски.

Лекарство противопоказано при лейкопении, органических поражениях нервной системы, при почечной недостаточности, аллергии на компоненты, входящие в состав.

• Секнидазол. Провоцирует гибель клетки возбудителя, эффективен при борьбе с бактериями трихомонадами. Выпускается в виде гранул, которые нужно растворять перед пероральным приемом. Может вызвать побочные эффекты: тошноту, диарею, неприятный привкус во рту, стоматит, лейкопению, аллергические реакции, головокружение, атаксию. Противопоказан при болезнях крови, поражениях ЦНС, аллергии на препарат.

Группы тетрациклинов:

• Доксициклин. Подавляет синтезирование белка микроорганизмами. Помогает в лечении гонококкового и не-гонококкового уретрита. Форма выпуска: капсулы, таблетки, раствор для инъекций, раствор для приема внутрь. Может вызвать расстройства пищеварительной системы, а также анемию, тромбоцитопению, аллергические реакции.

Фторхинолоны:

• Моксифлоксацин. Подавляет активность микроорганизмов, эффективен против множества возбудителей. Назначается при широком спектре заболеваний, а также во время лечения уретрита мужчин. Существует в виде раствора для инфузий и таблеток. Частые побочные реакции: боль в животе, диспепсия, головокружение, головная боль, изменение вкуса. Противопоказания: эпилепсия, гиперчувствительность, сильная диарея, возраст до восемнадцати.
• Офлоксацин. Дестабилизирует ДНК инфекционных возбудителей, воздействует на множество бактерий. Препарат назначают во время лечения любого типа уретрита. Лекарственная форма – капсула. Возможны побочные эффекты: расстройства пищеварительной, нервной системы, нарушения вкуса, слуха, обоняния, аллергические реакции. Противопоказан детям до 18, во время эпилепсии, после черепно-мозговых травм, инсульта, если есть аллергия на препарат.
• Левофлоксацин. Подавляет синтез ДНК множества микробов. Форма выпуска: таблетки, раствор для инфузий. Возможные неприятные реакции: расстройства системы пищеварения, снижение давления, гипогликемия, расстройства нервной системы, нарушения работы органов чувств. Противопоказания: эпилепсия, возраст до 18, поражение сухожилий после лечения хинолонами.

Триазолы:

• Флуконазол. Средство, уничтожающее грибок, помогает во время лечения кандидозного уретрита. Форма выпуска: капсулы, таблетки, раствор для перорального приема и для инфузий, сироп. Побочные действия: тошнота, метеоризм, изменение вкуса, головокружение, головная боль. Узнайте подробнее, .

Противопоказан при одновременном приеме с терфенадином, астемизолом.­

Хиноксалины:

• Диоксидин. Антибактериальное средство, которое помогает тогда, когда другие лекарства неэффективны. Выпускается как мазь, аэрозоль, раствор для инъекций, наружного, внутриполостного применения. Возможны реакции: аллергия, после внутривенного или внутриполостного воздействия могут происходить расстройства пищеварительной системы, повышение температуры, после местного применения – дерматит. Противопоказания: надпочечниковая недостаточность, аллергия на препарат.

Макролиды:

• Эритромицин. Антибиотик блокирует синтез белков микроорганизмов, что приводит к их уничтожению. Одно из самых безопасных и эффективных средств, которое используется во время лечения уретрита мужчин. Принимается внутривенно и перорально. Побочные эффекты – расстройства пищеварения, шум в ушах или понижение слуха. Противопоказан, если у пациента наблюдается значительное снижение слуха, а также при совместном употреблении с терфенадином, астемизолом.
• Кларитромицин. Производный от эритромицина антибиотик с более сильным антибактериальным воздействием. Принимается перорально. Побочные эффекты: расстройства пищеварительной системы, системы. Противопоказан детям до 12 лет, при аллергических реакциях на средство.

Азалиды (производные макролидов):

• Азитромицин. Подавляет синтез белка возбудителей, имеет клеточное и внеклеточное воздействие. Помогает во время лечения гонорейного, не гонорейного уретрита. Частые побочные действия: расстройства пищеварительной системы – диарея, тошнота, боль в животе. Противопоказания: печеночная, почечная недостаточность, гиперчувствительность.

На данный момент для лечения разных типов уретрита используют макролиды – одно из самых безопасных средств. Раньше нередко назначали антибиотики группы пенициллинов, например, бициллин, но из-за развития к нему резистентности со стороны многих микроорганизмов, его назначают в исключительных случаях.

Таблетки

­Антигистаминные препараты помогут избежать аллергических реакций, снять возможные побочные эффекты:

• Тавегил. Имеет длительный эффект. Помогает при разных типах аллергических реакций организма. Пить препарат нужно дважды за день – утром и вечером. Возможные побочные действия: тошнота, головная боль, сухость во рту. Противопоказан детям до года, при приеме ингибиторов МАО.

Полезны также лекарства, восстанавливающие ЖКТ:

• «Йогурт». Нормализует микрофлору кишечника, улучшает процесс пищеварения, полезен для профилактики дисбактериоза. Принимается одновременно с антибиотиками, которые негативно воздействуют на организм. Употреблять нужно от двух до пяти таблеток за день, вместе с пищей, на протяжении нескольких недель. Чтобы не понизить эффективность антибиотика, перерывы между приемами средств должны составлять не менее полутора часа.

Витамины:

• Витамин В, препарат «B Complex» от «Биотек». Улучшает клеточный метаболизм, полезен­ при комплексной терапии и мужчин. Принимать по таблетке в день вместе с пищей.
• Витамин РР или никотиновая кислота. Помогает при лечении инфекционных заболеваний. Его не следует принимать гипертоникам, аллергикам, а также больным диабетом.

Другие лекарства

При уретрите используется комплексная терапия, поэтому во время лечения назначается, как правило, сразу несколько типов лекарств.

Иммуномодуляторы:

• Полиоксидоний для инъекций. Помогает организму справиться с инфекционными заболеваниями.Назначают в виде инъекций по 6 мг ежедневно на протяжении трех дней, потом – день перерыв, и снова прием препарата. Проводится от пяти до десяти введений препарата.

Антисептики для промывания:

• Метиленовая синь. Обеззараживающее средство, используют как 0,02% раствор с водой.
• Гидрокортизон. При поражении всей уретры используют инсталляции с этим препаратом.

Противовирусная мазь:

• Ацикловир. Мазь местного применения, которая особенно будет эффективна в лечении, если мужчина страдает герпесным уретритом. Наносить на место поражения нужно пять раз за сутки, принимать от пяти до десяти дней.

Избежать такого серьезного лечения поможет соблюдение профилактических мер – уменьшение частоты половых актов с непроверенными партнерами, использование презервативов, постоянная тщательная гигиена, диета, исключающая пищу, которая раздражает слизистую, питье хотя бы одного литра воды в течение дня.

Лечение народными средствами

• Клюква. Сок из этого растения поможет организму бороться с воспалительными процессами,­ предупредит образование камней, что полезно при уретрите у мужчин, вызванном мочекаменной болезнью.
• Черная смородина. Три столовых ложки листьев растения необходимо залить двумя стаканами кипятка, настоять. Принимать дважды или трижды на протяжении дня. Полезно делать отвары, компоты из ягод этого растения.
• Семена петрушки. Одним литром прохладной воды залейте чайную ложку семян, через восемь часов процедите. Настойку нужно употреблять трижды на протяжении дня, по три столовых ложки.

Виды­

В зависимости от причин возникновения уретрита его делят на специфический и неспецифический. Первый тип заболевания вызван инфекциями, которые передаются во время полового акта (возбудители – гонококк, герпес, уреаплазма, трихомонада, хламидии, микоплазма, гарднерелла). Возникновению неспецифического вида способствует нарушение микрофлоры, вызванное грибком, стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой. Рассмотрим подробнее различные виды заболевания

Трихомонадный

Возбудителями трихомонадного уретрита являются бактерии трихомонады, которые передаются половым путем и способны вызывать острое раздражение. При активном воздействии возбудителя из головки полового члена могут появляться белесые или прозрачные выделения. Пациенты испытывают классические симптомы, а также ощущение «мурашек» в зоне гениталий.

Бактериальный

Бактериальный вид ­относят к неспецифическим разновидностям болезни. Патологический процесс вызывают различные микроорганизмы, в основном – хламидии, стрептококки, кишечные палочки. Воспаление мочеиспускательного канала сопровождают гнойные выделения.

Кандидозный

Кандидозный или микотический уретрит – редкое явление. Он может появиться у мужчин, имеющих такое заболевание, как диабет, или перенесших длительное лечение антибактериальными средствами. Этот вид характеризуется творожистыми белыми или водянистыми выделениями, слабо выраженной симптоматикой. Может осложняться простатитом.

Неспецифический

Неспецифический уретрит – болезнь, которая была вызвана возбудителем, отличным от специфических бактерий (герпеса, хламидий и др.), или сразу несколькими микроорганизмами. Сейчас данная область недостаточно изучена, врачи только ищут конкретные причины, вызывающие такой вид недуга. Это может быть аллергическая реакция, простатит.

Острый гонорейный­

Гонорейный уретрит у мужчин – венерическая болезнь, которая проявляется вследствие заражения грамотрицательными диплококками. Они не только поражают уретру и способствуют ее воспалению, также инфицируются слизистые оболочки мочеполовой системы. Гонорейный уретрит характеризуется покраснением выходного отверстия уретры, гнойными выделениями, уплотнением на головке, острой болью, жжением.

Гонококковый

Гонококковый уретрит может иметь бессимптомное течение или характеризуется гноем, который выделяется из уретры, припухлостью ее выходного отверстия, гиперемией. Бессимптомное течение опасно – оно может послужить дальнейшему заражению половых партнеров. Поэтому мужчинам, имеющим частые половые связи с разными женщинами, следует регулярно обследоваться.

Негонококковый

Негонококковый уретрит у мужчин способны вызвать разные микроорганизмы, но на первом месте находятся хламидии. Также появление заболевания может быть спровоцировано герпесом, кишечной палочкой. Это один из самых распространенных видов заболевания.

Гарднереллезный

Гарднереллезный бактериальный уретрит мало изучен врачами, потому что протекает у мужчины практически бессимптомно и может пройти сам по себе, но иногда вызывает осложнения – куперит, эпидидимит.

Грибковый

Одной из самых частых причин заболевания грибковым уретритом является попадание болезнетворных микроорганизмов в организм мужчины при половом акте. Этому ­способствует понижение иммунитета. Симптомы – водянистые белесые выделения, «творожный» налет.

Задний­

При заднем уретрите воспалительный процесс происходит в перепончатой и предстательной железах. Симптоматика этого вида: мутная консистенция мочи, кровяные выделения, учащенные позывы к мочеиспусканию, сильная боль в конце выхода мочи.

Видео

Лечение заболевания может пройти быстро и легко, если вовремя обратиться за помощью. При первых подозрительных симптомах сходите на прием к врачу урологу, который определит причину беспокойства, назначит лечение.