Пиелонефрит правой почки через какое. Лечим хронический пиелонефрит в домашних условиях

Пиелонефрит – это заболевание, поражающее некоторые структуры почек, а именно почечную лоханку и прилегающую к ней паренхиму. Это заболевание имеет несколько видов, что значительно осложняет подбор правильных медикаментов для его лечения. Далее попробуем разобраться, какие препараты являются наиболее эффективными при лечении пиелонефрита.

От чего зависит выбор медикаментов?

Пиелонефрит является воспалением бактериальной природы. Он может быть вызван следующими видами бактерий:

Принято различать два типа образования данного заболевания – нисходящий и восходящий. Первый из них более распространен и представляет собой возникновение воспалительного очага вследствие попадания вышеперечисленных бактерий в почку через кровеносную систему от иных воспаленных органов. Иными словами, если в организме где-либо существует воспалительный очаг, сопровождающийся размножением данных бактерий, то со временем микроорганизмы с кровотоком могут попасть в почку, спровоцировав развитие пиелонефрита.

Второй тип – восходящий – характеризуется иным способом попадания бактерий в почку. В данном случае они поступают от нижних мочевыводящих путей вверх по стенке мочеточника. При этом типе образования заболевания пиелонефриту предшествуют другие болезни, например, цистит. Стоит отметить, что пиелонефрит встречается чаще всего у женщин, у мужчин лишь в 15% случаев.

Пиелонефрит может быть острым, хроническим или хроническим с обострениями. Учитывая, что почки – орган парный, данное заболевание может быть одно- или двусторонним.

Если лечение пиелонефрита будет своевременным и эффективным, болезнь отступит примерно через 20 дней, в противном случае острая фаза перейдет в хроническую, а она, в свою очередь, приведет к пионефрозу и вторичному сморщиванию почки. Кроме этого, данное заболевание может приводить к таким осложнениям, как:

Любой почечный патологический процесс чреват серьезными осложнениями и последствиями, в том числе пиелонефрит. Причем возникать эта болезнь может не только у взрослых, но и у детей. Для лечения пиелонефрита применяются преимущественно препараты группы антибиотиков. Какие из них необходимо принимать в каждом отдельном случае, определяет лечащий врач. почек самостоятельно, без консультации со специалистом крайне не рекомендуется.

Коварство этой болезни заключается в том, что она может определенное время протекать бессимптомно. Кроме того, в качестве ее признаков иногда появляются такие симптомы, как:

• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• ломота в суставах;
• мышечная боль.

Такая симптоматическая картина не способствует выявлению пиелонефрита на ранней стадии, поскольку может быть принята за признаки множества других заболеваний, в том числе простуды или гриппа. Однако со временем данный список нередко пополняется болевыми ощущениями в поясничном отделе и частыми позывами к мочеиспусканию.

Не стоит забывать, что кроме пиелонефрита существует много других болезней, поражающих почки. Установить самостоятельно природу и вид недуга невозможно, требуется профессиональная диагностика. Для определения заболевания проводится ряд диагностических процедур, например:

После постановки точного диагноза, врач определяет, какие именно препараты при пиелонефрите в данном случае следует пить.

Принципы медикаментозного лечения заболевания

Несмотря на то, что пиелонефрит хорошо поддается лечению, выбрать оптимальное лекарство не так-то просто. Это объясняется природой заболевания. Как отмечалось выше, его возбудителями являются бактерии. В настоящее время образовалось огромное количество разнообразных штаммов этих микроорганизмов с различной степенью устойчивости к тем или иным препаратам. Поэтому терапия начинается с того, что определяется лекарственное средство, к которому у возбудителя сохранилась чувствительность.

Процесс этот требует некоторого времени и постоянного наблюдения со стороны врача, регулярной сдачи анализов и мониторинга наличия/отсутствия изменений в состоянии пациента. Поэтому часто это заболевание лечат в условиях стационара. Для того чтобы определить, чем лечить пиелонефрит, врач назначает сначала стандартные антибактериальные препараты и наблюдает за эффектом. Если таковой отсутствует, врач использует новый медикамент. В комплексе терапии часто используются следующие лекарства при пиелонефрите:

Активно применяются и различные травяные настои, отвары. Кроме того назначаются витаминные комплексы, железосодержащие препараты (нередко вследствие терапии у пациента образуется анемия). Если все лекарства, используемые при пиелонефрите, разделить на целевые направления, то получатся три группы:

• препараты для лечения непосредственно пиелонефрита;
• симптоматические средства;
• лекарства для лечения , первичного очага воспаления.

Следует отметить, что последнее обстоятельство требует особого внимания, поскольку первичный очаг представляет опасность и требует незамедлительного лечения.

Если в каком-либо органе протекает воспалительный процесс, в ходе которого патогенные бактерии активно размножаются и через кровеносную систему распространяются по организму, то подавление этого очага является первоочередной задачей в общем курсе терапии. Вообще, в нормальном положении попадание микроорганизмов в почку не может быть осуществлено. И если это все же произошло, то необходимо выяснить причину и механизм такого отклонения от нормы.

Наиболее эффективные препараты при пиелонефрите

При лечении этого заболевания назначается целый комплекс лекарственных средств, перечень которых может варьироваться в зависимости от особенностей каждого индивидуального случая. Если говорить об антибиотиках, то тут, как говорилось ранее, подбор оптимального лекарственного средства от пиелонефрита производится методом исключения. Все зависит от штамма возбудителя воспалительного процесса.

Изначально обычно отдается предпочтение антибиотикам пенициллинового ряда. Из лекарственных форм выбираются таблетированные препараты, однако при серьезной степени поражения назначаются уколы. Впоследствии врач может изменить назначенное лечение или оставить его прежним. Антибактериальные лекарства, назначаемые в данном случае достаточно разнообразны. При пиелонефрите препараты этого вида могут быть следующими:

• пенициллины (Ампициллин, Оксациллин, Аугментин);
• тетрациклины (Метациклин, Доксициклин);
• цефалоспорины (Цефазолин, Цефотаксим, Цефтриаксон);
• аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин);
• сульфаниламиды (Уросульфан, Бисептол);
• хинолоны (Норфлоксацин, Ломефлоксацин, Пефлоксацин);
• левомицетины (Хлорамфеникол, Левомицетина сукцинат);
• нитрофураны (Фурадонин, Нитрофурантоин, Фурамаг).

Если принятый в течение первых двух дней препарат, к примеру, пенициллинового ряда не дал ожидаемого результата, значит, бактерия-возбудитель пиелонефрита в данном случае обладает устойчивостью к этим антибиотикам. Тогда его заменяют другим. При острых состояниях и признаках интоксикации пациентов экстренно госпитализируют, ставят капельницы, обследуют и лечат в условиях стационара.

Кроме антибактериальных средств, обычно применяются при пиелонефрите лекарства мочегонной направленности (при хроническом пиелонефрите – в профилактических дозах, например, 1 таблетка в неделю), поскольку в организме скапливается излишек жидкости, образуются отеки. Например, можно принимать:

Кроме того, необходимо пить витамины и иммуномодуляторы, поскольку ослабление организма и снижение иммунитета являются благоприятными условиями для развития заболевания. Это могут быть:

• витаминные комплексы: Дуовит, Супрадин, Витрум;
• иммуномодулирующие препараты: Тималин, Т-активин.

Для снижения выраженности симптоматики применяют спазмолитические (Атропина сульфат, Галидор, Папаверин, Скопаламин, Дротаверин), обезболивающие (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин) и антигистаминные (Диазолин, Супрастин) препараты. Однако принимать их стоит только после посещения врача, чтобы кратковременное уменьшение проявлений недуга не повлекло за собой неправильную идентификацию заболевания и как следствие – неправильное назначение лечения.

Пиелонефрит вообще не желательно лечить амбулаторно, поскольку терапия требует не только постоянного мониторинга результатов и регулярной сдачи анализов, но и высокой степени ответственности, самодисциплины пациента. Нарушение графика приема препаратов может не только снизить положительный эффект лечения, но и привести к выработке устойчивости бактерии-возбудителя к назначенному антибиотику. Кроме того, от пациента требуется соблюдение определенных условий и диеты.

Совет: даже при значительном улучшении состояния, в условиях полного отсутствия симптомов болезни, необходимо довести назначенное лечение до конца, строго придерживаясь первоначальной схемы, т.к. не долеченные воспалительные процессы бактериального характера часто приводят к осложнениям и более сложным формам заболевания.

Дополнительные методы и средства

В первую очередь запрещается переохлаждаться. Даже в период ремиссии необходимо следить за тем чтобы организм не находился под воздействием низких температур, особенно в сочетании с влажностью. В течение терапии (в период обострения) предписан постельный режим. Необходимо как можно больше времени проводить в теплой постели под одеялом. Пребывание в горизонтальном положении играет важную роль при лечении пиелонефрита. Однако не стоит забывать, что регулярное мочеиспускание с периодичностью примерно 3 часа тоже необходимо.

Соблюдение диеты требуется в первую очередь для того, чтобы исключить употребление продуктов, способствующих задерживанию воды в организме. Таким образом, из рациона исключаются:

Разумеется, полностью исключается алкоголь. Другой жидкости, напротив, надо пить как можно больше, чтобы обеспечить частое мочеиспускание. Лучше отдавать предпочтение тем напиткам, которые приносят еще и дополнительную пользу в виде витаминов и минералов, например, травяные чаи, отвар шиповника, ягодные морсы и минеральная вода. Черный чай лучше заменить зеленым, поскольку он обладает мочегонным эффектом.

Очень эффективными являются средства на основе лекарственных растений. Однако следует сразу отметить, что обойтись только ими одними, как и народными средствами и травами, при лечении пиелонефрита не получится. Однако в качестве дополнительной помощи подобный метод очень полезен. В первую очередь такие средства оказывают мочегонное действие. Кроме того, с помощью препаратов на основе лекарственных трав можно снизить отеки или снять спазм мочевых путей. Можно также пить чай на основе трав, входящих в состав препаратов.

Для решения многих проблем, сопровождающих пиелонефрит, используются препараты на основе таких лекарственных растений, как:

• толокнянка;
• шиповник;
• любисток;
• крапива;
• хвощ;
• золототысячник;
• шалфей;
• петрушка;
• мята;
• подорожник;
• ромашка;
• овес и др.

Наиболее часто применяются такие препараты этого типа:

• Канефрон;
• Фитолизин;
• Уролесан;
• Уроцист;
• Уростин;
• Флавия.

Их можно приобрести в аптеке без рецепта. Такие препараты рекомендуется пить также в качестве профилактического средства, а не только в дополнение к основному лечению во время обострений недуга.

Во избежание рецидивов заболевания необходимо следить за состоянием организма, своевременно реагировать на тревожные признаки, беречься от переохлаждения, обеспечивать себя достаточным количеством витаминов.

Людей, столкнувшихся с проблемой, связанной с заболеванием пиелонефритом, волнует вопрос, чем его лечить и как?

Лечение пиелонефрита должно проходить в комплексе различных препаратов и процедур, направленных на избавление от недуга.

История болезни и возможные осложнения

Пиелонефрит – это заболевание, имеющее инфекционный характер . Микроорганизмы через различные пути попадают в кровь, а затем в почки, после чего в месте локализации бактерий происходит воспалительный процесс.

Болезнь поражает паренхиму, почечные канальцы и соединительные ткани. При этом нарушается функция органа, направленная на фильтрацию крови в организме и образование урины. появления болезни часто связана с бактериями, прежде всего кишечной палочкой и золотистым стафилококком.

Заболевание способно протекать в двух формах: острой и хронической . В период начального обострения человек ощущает на себе неприятные симптомы пиелонефрита, выражающиеся в следующих проявлениях:

• повышение температуры до 38 градусов;
• повышение артериального давления;
• тянущая боль в области поясницы;
• болевые ощущения при акте мочеиспускания;
• тошнота и головокружение.

Если своевременно не вылечить очаг заболевания, тогда микроорганизмы продолжат свой путь по мочеиспускательному каналу и способны дойти до второй почки или мочевого пузыря.

Тогда происходит следующий период болезни, который называется . Симптомы в этот промежуток времени проходят в скрытой форме, лишь иногда проявляясь в слабости и головокружениях. Это объясняется общей интоксикацией организма , потому что на него происходит давление со стороны токсинов.

Если не обращаться к медицинскому специалисту, болезнь способна привести человека к инвалидности , но более того у него может начаться почечная недостаточность, что приведет к летальному исходу. Поэтому при обнаружении первых приступать к лечению нужно без промедлений.

Диагностические мероприятия

При первом посещении уролога или нефролога, в зависимости от того, к какому специалисту существует возможность записаться, больному будут назначены анализы и другие диагностические обследования, направленные на выявление заболевания.

Также это необходимо для того чтобы медицинский специалист мог отдифференцировать этот недуг от других , схожих с ним, например, гломерулонефрита или .

Пациенту важно в полной мере описать свое состояние, симптомы, сопутствующие мочеиспусканию, и ежедневное самочувствию.

Врач даст направление на анализ мочи (ОАМ), который выявит многие показатели. Прежде всего, плотность мочи, а также ее запах и цветовую окраску. При проблемах с почечной системой у больного наблюдается осадочный материал в урине, а также мутная моча.

Помимо анализов на структуру урины, пациенту потребуется сдать клинический анализ крови , по которому будет ясно, что в организме происходит воспалительный процесс.

Прежде всего, это будет выражаться в повышении уровня лейкоцитов и сдвиге лейкоцитарной формулы влево. СОЭ при пиелонефрите также увеличивается. Кровь реагирует на каждый патологический процесс, протекающий внутри организма, но она не может показать очаг воспалительного процесса.

Для того чтобы выявить локализацию инфекционного скопления, нужно пройти ультразвуковую диагностику , которая может с точностью выявить, поражение каких элементов почки было задето. Размер органа при пиелонефрите существенно увеличивается, как и почечные лоханки, пораженные воспалением.

Если врачу будут необходимы дополнительные сведения, тогда он может написать направление на прохождение урографии и компьютерной томографии .

Каждый случай индивидуален, но врач, основываясь на результатах проведенных исследований, поставит правильный диагноз и назначит эффективную схему для избавления от недуга, доставляющего массу неудобств.

Сколько лечится пиелонефрит?

Время лечения будет зависеть от степени запущенности заболевания и причины, спровоцировавшей воспалительный процесс. При остром пиелонефрите пациенту предлагают лечиться в условиях медицинского стационара, где ему предстоит провести не одну неделю.

Конечно, встречаются случаи, когда многим больным удается избавиться от основных симптомов уже через одну неделю, но это абсолютно не означает того, что он полностью поборол пиелонефрит. Микроорганизмы, обитающие в мочеточнике и области почек, способны размножаться даже при малейшем их скоплении в очаге воспаления.

Скорость излечения будет зависеть от наличия тех или иных симптомов, а также и крови, показывающих степень поражения организма .

Как правило для того чтобы избавиться от пиелонефрита в остром периоде, приходится потратить от двух до трех месяцев . После того как анализы пришли в нормальное состояние пациента переводят в период реабилитации.

Для лечения хронической стадии пиелонефрита потребуется гораздо больше времени, чем для того, который возник внезапно. Первые полтора месяца больному прописывают прием антибиотиков, способных устранить гнойные воспаления в почечной системе.

Полный курс лечения будет занимать не менее одного года.

Если здоровье пациента достигает ремиссии, тогда прием медикаментозных средств временно прекращают. Потом лекарства принимают курсами, делая между ними перерывы на восстановление организма . Длительность перерывов определяет лечащий врач, исходя из самочувствия пациента и анализов, собранных за последнее время.

Многие пациенты задают вопрос, касающийся того, возможно излечение навсегда? Ответ на этот вопрос заключается в том, что каждый организм индивидуален, но большими шансами на излечение обладают те люди, у которых развитие пиелонефрита было в острой стадии .

Хроническая стадия также лечится, но только не в тех случаях, когда почечная система доведена до крайностей, и органам сложно справляться с выработкой мочи и фильтрацией кровеносной системы. Для успешного излечения нужно следовать следующим требованиям:

• Выполнять рекомендации врача.
• Правильно питаться.
• Соблюдать позитивный настрой.

Стандарты для проведения терапии

Если острый пиелонефрит или хронический в период обострения характеризуется повышенным давлением и нагноениями, тогда лечащий врач может принять решение о проведении хирургического вмешательства . Операция может иметь место в случаях, когда не может выйти, то есть, нарушен ее отток.

Почти во всех случаях с острым течением заболевания пациенту прописывают больничный режим . Особенно в тех случаях, когда прием антибиотиков сопровождается частой рвотой или поносом.

Прежде всего, для пациентов должно быть обеспечено:

1. обильное употребление жидкости (до двух литров в день);
2. постельный режим, при котором больной должен занять горизонтальное положение и укрыться теплым одеялом;
3. прием средств нестероидного ряда, направленных на снижение температуры тела и снятие болевых симптомов.

Схема лечения , установленная медицинскими стандартами для мужчин и женщин, одинакова, поэтому существенных отличий в проведении медикаментозной терапии не существует.

Прием антибиотиков

В первые дни заболевание лечат с помощью приема . Если заболевание протекает в острой форме, тогда врачи назначают препараты, направленные против бактерий, являющихся возбудителями инфекционного воспаления.

Чаще всего это антибактериальные средства широкого спектра действия. Наиболее востребованными при проведении процесса излечения от микробов являются средства цефалоспориновой группы третьего поколения .

Врачи обычно назначают сразу два лекарственных средства: Амоксициллина Клавуланат и Цефиксим, оказывающих поражающее действие на патогенные микроорганизмы.

Нитрофурановая группа препаратов назначается в том случае, если симптомы незначительны и заболевание появилось у пациента сравнительно недавно. К подобным средствам относят Фурамаг и Фурадонин.

Если заболевание наблюдается уже несколько недель, тогда специалисты назначают антимускариновые средства , к которым принято относить Дриптан и Оксибутинин.

Курс антибиотиков прописывается по специальной схеме, назначаемой урологом или нефрологом. Обычно при запущенном заболевании он длится до трех недель , а иногда и больше. Это зависит от самочувствия пациента, обращающегося за помощью.

Нет единого антибиотика, способного нанести эффективное воздействие на патогенные бактерии.

Поэтому в каждом случае сдают анализ на бактериальный посев мочи для того чтобы выявить конкретные микроорганизмы и провести исследование подходящих препаратов.

Другие препараты

Совсем без антибиотиков при лечении пиелонефрита не обойтись. Помимо лечения антибиотиками, современная медицина применяет и другие средства, эффективно борющиеся с пиелонефритом. К подобным препаратам относят:

1. Нитрофураны . Эти вещества применяются при лечении подобных заболеваний все реже в силу своей нефротоксичности. Однако в отношении борьбы с возбудителями инфекции они достаточно эффективны.
2. Сульфаниламиды . Эти препараты почти уже не применяются или применяются редко. Поскольку в их составе присутствует сера, они весьма токсичны для почечной ткани. Многие специалисты придерживаются мнения, что нельзя бороться с заболеванием по принципу: одно лечим, а другое калечим.
3. Антисептические средства на растительной основе. Многие антибиотики справляются с микробами, но наносят тяжкий вред здоровью человека, поэтому урологи с удовольствием назначают препараты на растительных компонентах.
4. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Снижают проявления воспаления, такие как лихорадка или слабость.

Лечение беременных женщин и при грудном вскармливании

Лечение беременных женщин проводят антибактериальными средствами, которые могут негативно сказаться на развитии плода. Поэтому каждое лекарственное средство назначается лечащим специалистом и принимается с осторожностью.

Если возникает какой-либо из побочных симптомов, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

В первые месяцы после зачатия врачи назначают женщине такие препараты как:

• Ампициллин;
• Клавуланат.

После прошествия первого триместра по назначению врача может быть введено такое средство, как Эритромицин. Необходимо избегать средств, содержащих аминогликозиды и тетрациклины , которые способны нанести существенный вред плоду.

Кормящей матери при первых признаках необходимо обратиться за медицинской помощью. Ее могут госпитализировать, если пиелонефрит появился сразу после родов. Однако такая мера применяется только в острых ситуациях. В этот период женщине необходимы антибиотики, так же как и в случае с беременностью.

Неотложная помощь при пиелонефрите

При возникновении острого пиелонефрита первый этап заключается в экстренном вызове медицинской помощи . После того как больного привезут в стационар, скорее всего, его там и оставят для проведения дальнейшего осмотра и оказания первой помощи. Прежде всего, ему постараются снизить температуру тела и выведут из организма токсины.

Это один из важных этапов при первой помощи после резкого возникновения пиелонефрита, потому что токсины опасны и способны оказывать негативное влияние на всю жизнедеятельность организма.

После помещения больного в палату ему будет оказана терапия с внутривенными средствами и обеспечено обильное питье.

Если отток мочи по каким-то причинам был нарушен, его восстановят с помощью катетеризации .

Дальнейшее лечение будут проводить антибиотиками, способными оказать воздействие на инфекционные возбудители.

Причины для оперативного вмешательства

Для того чтобы лечащий врач принял решение о проведении хирургического вмешательства, у больного должен быть ряд причин. Прежде всего, таких, как:

• В гнойно-деструктивной стадии. Когда в почке находится множество гнойников, которые необходимо вскрыть.
• Затруднения с оттоком мочи, которые невозможно поправить с помощью катетера, например наличие камня, закрывающего мочеточник.
• Ситуации, когда почка перестала выполнять свою функцию, и произошло ее отключение.

Реабилитация после болезни

Если заболевания перешло в ремиссионное состояние , врач назначает пациенту реабилитационные мероприятия, направленные на поддержание подобного состояния в норме и не допущения новых очагов возникновения инфекции.

К подобным мероприятиям относят лечебную физкультуру, правильное питание, массаж и курс физиотерапии.

Физические нагрузки назначаются в том режиме, который наиболее подходит под состояние пациента. Это может быть щадящий, функциональный или тренировочный режим.

Все упражнения, входящие в комплекс ЛФК, должны выполняться в медленном темпе и по специальной схеме . Движение должны плавно перетекать из одного в другое, при этом необходимо осуществлять замеры артериального давления перед тренировкой.

Правильное питание также является залогом успешной реабилитации. Оно назначается врачом. Для борьбы с пиелонефритом показан «стол номер семь» — это диетическое питание, направленное на поддержание организма в правильной форме.

К физиотерапевтическим процедурам относят такие мероприятия, как:

1. воздействие сантиметровых волн на область почки по шесть или восемь процедур;
2. электрофорез с применением кальция хлорида;
3. различные виды тепловых процедур, применяемые в области почки: парафиновые аппликации или лечебная грязь.

Хорошо помогает точечный массаж, предполагающий воздействие на определенные точки, расположенные в области пальцев.

Специалист проводит этот массаж, при этом он знает, что каждая точка отвечает за определенный орган. Эту процедуру проводят в позе лежа. Результатом подобной терапии станет повышение иммунитета и улучшение самочувствия пациента, которое он почувствует уже после первых процедур.

Противопоказания для занятий спортом

Любые спортивные мероприятия, направленные на улучшение кровотока, а также на поднятие общего тонуса организма, должны проводиться под контролем опытного тренера , осуществляющего контроль за состоянием пациента. Правильное выполнение позволит человеку скорее восстановиться и начать привычный ритм жизни.

Однако существует ряд противопоказаний , при которых выполнение упражнений противопоказано. Прежде всего, это такие ситуации, когда:

• Ощущаются боли в области почек.
• У больного наблюдается лихорадочное состояние с повышением температуры тела.
• Нарушается отток мочи.
• Хронический пиелонефрит перешел в стадию обострения.

Занятия йогой можно проводить только под присмотром опытного инструктора и только не в период обострения заболевания. Все движения должны быть в медленном темпе и выполняться с особой осторожностью.

Профилактика против обострений заболевания

Выбор профилактических методов индивидуален, и зависит от обострения заболевания и симптомов, которые наблюдаются у пациента. Поэтому профилактические меры должны назначаться лечащим врачом, исходя из общего состояния человека.

Если болезнь находится в периоде хронического течения заболевания, тогда меры должны быть направлены на предупреждение новых рецидивов. Обычно врачи прописывают прием курсами антибактериальных средств, способных предотвратить появление очагов воспалительного процесса.

Немаловажным компонентом профилактических мер является , которая подразумевает питьевой режим в количестве не менее двух литров в сутки, а также ежедневное употребление овощей и фруктов. Они не только налаживают состояние желудочно-кишечного тракта, но и обогащают организм комплексом витаминов, препятствующих развитию заболевания.

Важно принимать травяные лекарственные сборы , направленные на улучшение оттока мочи, а также наполнение организма необходимыми витаминами.

При хроническом течении пиелонефрита больному полезно употреблять Канефрон , который состоит из лекарственных трав. Многие пациенты после проведения приема Канефрона замечают существенные улучшения в самочувствии и восстановление, которое проходит намного быстрее, чем при приеме других средств.

Продукты, которые негативным образом влияют на состояние почек, желательно исключить. К ним относят жареное мясо, а также копченые продукты. Они нарушают функциональность почек, делая возникновения заболевания частыми, и нарушая все профилактические мероприятия, произведенные ранее.

Также нужно оставаться в позитивном настроении , так как оно тоже психосоматически влияет на общее состояние органов человека и заболевания, возникающие в теле. Правильный настрой и лечебная физкультура подарят долголетие на много лет и избавят от симптомов пиелонефрита.

Как лечить пиелонефрит расскажет врач-уролог в видео-ролике:

Пиелонефритом называют распространенную урологическую патологию инфекционно-воспалительной природы. Заболевание характеризуется поражением канальцев и чашечно-лоханочной системы почек. В дальнейшем происходит патологическое изменение основной почечной ткани - паренхимы. У женщин заболевание диагностируется в 6 раз чаще, чем у мужчин.

Воспаление почек может быть острым или хроническим. При любой форме патологии следует обратиться к терапевту, а затем к нефрологу. Детей при возникновении неприятных ощущений должен осмотреть педиатр.

Лечение пиелонефрита в домашних условиях проводится только после осмотра специалиста. При воспалении почек может потребоваться госпитализация, однако если врач не направил в больницу, можно создавать подходящие условия и дома. Правильный питьевой режим, лечебная диета, медикаменты, комфорт и тепло - основные составляющие благоприятного исхода заболевания.

Человек, у которого диагностирован острый пиелонефрит, обязан соблюдать постельный режим в течение 2-х или 3-х недель. Многие люди, почувствовав малейшее облегчение, встают с кровати. Этого делать нельзя. Больные почки любят тепло, поэтому кровать - наилучшее место для пребывания заболевшего. Человек не обязательно должен лежать, он может читать или играть в компьютерные игры сидя. Главное условие - держать почки в тепле.

Кроме того, в тепле должны находиться и ноги больного. Их переохлаждение ведет к учащению мочеиспускания. Комната, где располагается заболевший, должна находиться как можно ближе к уборной. Идеально, если больной использует судно.

Проветривание комнаты должно осуществляться во время отсутствия человека. Если такой возможности нет, окно открывают, плотно укрыв заболевшего одеялом и надев носки на его ноги.

Правильная диета

Диагностированное воспаление почек подразумевает соблюдение определенной диеты. Ежедневный рацион должен состоять из продуктов, не раздражающих почки. Из меню исключаются:

• алкогольные напитки;
• специи;
• прошедшие консервацию продукты;
• черный кофе;
• острые блюда;
• мясные и рыбные супы.

Диета человека, больного пиелонефритом, должна быть высококалорийной. Рекомендуется есть:

• кефир и йогурты;
• фрукты (преимущественно арбузы, дыни, виноград);
• овощи (особенно тыкву);
• отварную рыбу и мясо;
• молочные продукты;
• яйца.

Течение хронического пиелонефрита может сопровождаться симптомами железодефицитной анемии. В этом случае целесообразно включить в рацион насыщенные железом и кобальтом фрукты и ягоды: гранаты, землянику, клубнику и яблоки.

При сопровождаемом гипертонией пиелонефрите больному прописывается малосолевая диета. Соль - это вещество, способное задерживать излишки жидкости в организме. Ее ежедневное употребление должно быть ограничено 8-ю граммами в сутки. Заболевшему человеку не рекомендуется подсаливать блюда. Лучшее решение - выдавать больному дневную норму соли на руки, чтобы он мог приправить блюда по своему вкусу.

Если не ограничить употребление соли, давление будет расти, а почки все больше подвергаться раздражению. Конечно, все это не ведет к скорейшему выздоровлению, а только затягивает его

Очень часто пациенты тяжело переносят ограничения, связанные именно с питанием. Человеку тяжело отречься от многолетних гастрономических привычек, однако эта мера не просто рекомендованная, а обязательная. Правильно подобранная диета способна ускорить процесс выздоровления дома, в то время как несоблюдение диетических правил приближает развитие почечной недостаточности на фоне пиелонефрита. Необходимо объяснить заболевшему, почему режим питания изменился и что будет, если не соблюдать врачебных рекомендаций. Больной человек должен получать много калорий, витаминов и микроэлементов, поэтому нужно постараться сделать его ежедневный рацион максимально разнообразным и вкусным.

Сколько воды должен употреблять больной

Пациенты, имеющие нормальное артериальное давление и беспрепятственный отток мочи, должны перейти на усиленный питьевой режим. Ежедневное употребление дистиллированной (негазированной) воды рекомендуется увеличить до 2000 мл. Такая мера позволит предупредить чрезмерную концентрацию мочи. Кроме того, увеличение объема потребляемой жидкости способствует промыванию мочевых путей.

Такой напиток содержит особое вещество, которое, попав в организм, преобразовывается печенью в гиппуровую кислоту. Это вещество обладает эффектом подавления жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов в мочевыделительных путях, что способствует лечению в домашних условиях.

Медикаментозная терапия

При почечном воспалении лечащий врач должен назначить несколько препаратов различного спектра действия. Для того чтобы устранить пиелонефрит со всеми сопутствующими симптомами, необходимы следующие лекарственные средства:

• Чтобы уничтожить инфекционного возбудителя, специалистом подбирается антибиотикотерапия, подходящая больному. Антибактериальный медикамент должен иметь широкий спектр действия и выводиться с мочой (создается высокая концентрация лекарства в почках). Длительность терапевтического курса и режим дозирования подбираются индивидуально (специалистом). Хорошо зарекомендовали себя средства из группы цефалоспоринов - цефазолин и цефтриаксон, препарат гентомицин из группы макролидов, фурадонин, неграм и 5-HOK.
• Нестероидные противовоспалительные лекарства. Их применение направлено на ликвидацию очага воспаления. Такие средства снижают температуру тела, сводят к минимуму неприятные ощущения, способствуют транспортировке антибиотиков к месту локализации инфекции (например, нимесил или парацетамол).
• Чтобы привести почки в тонус и разогнать кровь, назначают курс мочегонные препаратов. Обычно он не затягивается дольше нескольких дней.
• Воспаление и отечность часто препятствуют нормальному кровотоку в почке. Следствием этого становится недостаточное обеспечение кислородом некоторых почечных частей. Поэтому заболевшему человеку могут прописать лекарства, разжижающие кровь и укрепляющие стенки сосудов.
• Ухудшение оттока мочи способствует развитию пиелонефрита. Чтобы расширить канальцы в почках и мочеточнике, прописывают спазмолитики (например, папаверин и но-шпу).

Для укрепления защитных сил ослабленного болезнью организма рекомендуется пропить иммуномодуляторы, а также комплексы витаминов и микроэлементов

Не следует лечить пиелонефрит медикаментами, доверившись рекламе или советам знакомых. Правильную дозировку может назначить лишь специалист, учитывая особенности организма и возраст пациента.

Воспаление почек у ребенка

Развивающийся у ребенка острый пиелонефрит сопровождается рядом болезненных симптомов. Отмечается общая интоксикация организма:

• рост температуры тела;
• мышечные боли;
• увеличение потливости;
• головная боль.

Во время мочеиспускания ребенок испытывает острую боль, поэтому процесс может сопровождаться плачем. При хроническом пиелонефрите у детей моча приобретает мутную консистенцию и становится интенсивно-желтого цвета.

Заметив у ребенка вышеперечисленные симптомы воспалительного процесса в почках, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение и не пытаться проводить самостоятельную терапию на дому.

Народные методы лечения

У многих заболевших людей нет времени находиться в стационаре, поэтому пациенты часто пытаются вылечить пиелонефрит в домашних условиях. Кроме основного терапевтического курса, подобранного врачом, выздоровлению способствуют и травяные сборы.

1. Из высушенных трав (продаются в аптеке) можно приготовить целебный настой. Необходимо взять листья толокнянки, березовые почки, корень солодки, почечный чай, льняные семена и болотный аир. 3 ч. ложки смеси трав следует залить ½ л холодной воды, поставить на небольшой огонь и довести до кипения (после этого кипятить в течение 5-ти минут). Полученный отвар процеживают и пьют остывшим за 30 минут до еды. Настой употребляют 3 раза в день по одному стакану в течение 60-ти суток. Последующие 90 дней употребляют менее насыщенный отвар (2 ч. ложки травы заливают ½ л жидкости).
2. 10 г высушенных листьев лекарственной вербены, 10 г травы фиалки трехцветной, 10 г грецкого ореха, 30 г шиповника и 20 г корня лопуха смешивают в отдельной емкости. 2-3 ложки травяного сбора заливают ½ л кипящей воды, а затем оставляют настаиваться в течение 120-ти минут. Настой процеживают и пьют по половине стакана, добавив немного меда, около 5-ти раз в сутки.

Фитотерапия уместна после проведения антибиотикотерапии, когда причина, вызвавшая патологию, была устранена. Лечение народными средствами направлено на поддержание организма и предотвращение повторного обострения недуга.

Травяные сборы помогают снять воспаление и укрепляют защитные силы организма. Несмотря на целебные свойства многих растений, их употребление нельзя начинать без консультации врача

Профилактические меры

Чтобы вылеченный пиелонефрит не вернулся вновь, необходимо соблюдать профилактические рекомендации:

• употреблять только очищенную воду;
• избегать переохлаждения организма (в частности ног);
• не игнорировать позывы к мочеиспусканию;
• вовремя устранять инфекционные очаги, имеющиеся в организме. Воспаление почек может стать следствием нелеченого кариеса, тонзиллита или кожного заболевания.

Резюме

Почувствовав симптомы пиелонефрита, основным из которых является выраженная боль, локализованная в верхней части поясницы, следует незамедлительно обратиться к врачу. Своевременно поставленный диагноз и грамотно подобранная терапия позволят ускорить выздоровление и избежать осложнений.

Пиелонефрит – болезнь инфекционного характера, поражающая почки или лоханки. Когда воспаление достигает пика, поражение может распространиться на сосуды, клубочки. По сути, он имеет статус самобытного заболевания, но в других случаях представляет собой последствие мочекаменных или гинекологических недугов.

Особенности пиелонефрита

Заболеванию подвержены взрослые и дети. Так, в юном возрасте, у девушек оно возникает после перенесенного цистита, баланопостита и воспаления половых органов, у мужчин – вследствии осложнения простатита, рака простаты, мочевого пузыря.

Признаки появления пиелонефрита

Чтобы идентифицировать пиелонефрит, у больного должны присутствовать несколько из следующих симптомов:

Температура тела, превышающая шкалу 40 градусов на термометре.

• Лихорадка;
• Сильное выделение пота;
• Тошнота;
• Рвота;
• Боль в пояснице, брюшной полости;
• Примесь крови в моче;
• Болезненность мочевыделения;
• Реже – головная боль, жажда.

При ухудшении самочувствия, и появления данных признаков, можно говорить о негативном воздействии патогенных микроорганизмов на паренхиму почек. Как следствие, воспаление приобретает острую форму.

Диагностика

С обстоятельствами, возникающими в результате воспаления почек, следует обратиться к врачу. Это могут быть: нефролог, терапевт или педиатр. Чтобы узнать о наличии инфекции, нужно сдать анализ крови, мочи, ультразвуковое исследование почек, пройти ангиографию, цистографию, экскреторную урографию.

Медикаментозное лечение

Чтобы избавиться от пиелонефрита, важно пройти комплексное лечение. При острой стадии, человека госпитализируют, и ему назначают медикаментозные препараты. Условия современной медицины предоставляют возможность вылечить болезнь без появления осложнений.

Терапия часто проводится с применением антибиотиков группы пенициллинов, цефалоспоринов, монобактов, тетрациклинов. Кроме этого назначаются уро антисептики, хинолоны или нитро фураны.

Лечение в домашних условиях

Некоторые пациенты всячески избегают лечения в стационаре и прибегают к народным методам. Их применение уместно при хронической форме пиелонефрита, когда есть необходимость предотвращения обострения.

Фитотерапия

Семя льна – самое эффективное народное средство, имеющее противовоспалительное действие. Чтобы приготовить лекарство, берется 20 грамм семян и заваривается 200 мл. кипятка. Дозировка для взрослых: 3 ст.л. отвара два раза на день. Принимать настой следует двое суток.

Трава птичьего горца, спорыш – не менее эффективный способ. Сухой состав заваривают кипятком, следуя рекомендациям на упаковке. Принимается по 100 мл. отвара 2-3 раза перед приемом пищи.

Хмелевые шишки – также способны предотвратить воспалительные процессы почек. Для приготовления раствора 40 грамм шишек заливаются половиной литра кипятка. После этого отвар следует настоять. Принимать четыре раза за сутки во время еды.
Сбор трав из почечного чая, листьев аира, толокнянки, семян льна, корня солодки, березовых почек в количестве 20 грамм соединяется с кипятком 0,5 л. После того, как настой остынет, его можно употреблять в домашних условиях по 200 мл. три раза.

Диета

Профилактика пиелонефрита, а также комплексная терапия подразумевает соблюдение диеты, основное условие которой – употребление не газированной жидкости. Это могут быть вода минеральная, соки, чай, слабые ромашковые настои.

Залогом успеха домашнего лечения и профилактики почечного заболевания также является исключение из рациона соленых, копченых, жареных, печеных продуктов. Приветствуется здоровое питание свежими фруктами, овощами. Из термически обработанных блюд рекомендовано употребление отварных круп, мяса, корнеплодов. Исключить из меню нужно пряности, приправы, сдобы, газированные напитки.

Воздержание от употребления кофе, алкоголя, продуктов с высоким уровнем кислоты, также будет благотворно сказываться на домашнем лечении.

Профилактика

Профилактические меры проводятся с целью предотвращения появления пиелонефрита. Данный процесс требует соблюдения условий:

• Выпивать в день до 3 литров очищенной воды;
• Не терпеть, если мочевой пузырь переполнен;
• Стараться не находится на холоде.

Лечить свой организм, так как любой воспалившийся орган может привести к пиелонефриту почек.

Заключение

Пиелонефрит – не опасное заболевание и вылечить его можно в домашних условиях. Важно проводить предупреждающие меры, вести здоровый образ жизни, стараться не поднимать тяжестей и правильно питаться. Как можно чаще проходить обследования на наличии воспалительных процессов – также требуется, ведь поражение любого органа патогенной микрофлорой может привести к неполноценному функционированию моче выводящей системы и нарушению работы почек.

В этой статье мы поговорим о лечении пиелонефрита в домашних условиях. Если обострение хронического пиелонефрита сопровождается резким повышением или падением артериального давления, или высокая лихорадка и боли позволяют заподозрить нарушение оттока мочи или нагноительный процесс, которые могут потребовать хирургического вмешательства, или нарастает уровень шлаков в крови, или тошнота и рвота не позволяют лечиться таблетками, то от госпитализации лучше не отказываться. В остальных случаях можно лечиться дома.

Какие фазы выделяют в течении пиелонефрита?

1. Активное течение: боли в пояснице или животе, повышение температуры, повышение давления, учащенное мочеиспускание, небольшие отеки, лейкоциты и бактерии в моче в большом количестве, признаки воспалительного процесса в анализах крови.
2. Латентное воспаление: жалоб нет, анализ крови в норме, однако в анализе мочи повышено количество лейкоцитов. Бактериурии может не быть.
3. Ремиссия: нет ни жалоб, ни отклонений в анализах крови и мочи.

Какой режим нужно соблюдать при лечении пиелонефрита?

• В фазе ремиссии или латентного воспаления достаточно избегать переохлаждений, особенно опасен влажный холод: сплав на байдарке по горной реке или битва с урожаем под осенним дождем вполне могут обернуться больничной койкой.
  Очень хорошо, если есть возможность принимать лежачее положение на полчаса в середине дня. И совершенно недопустимы ситуации, когда опорожнение мочевого пузыря происходит слишком редко. Походы в туалет оптимально совершать каждые 3–4 часа.
• Фаза активного воспаления, особенно в первые несколько суток, предполагает не просто домашний, а постельный, «пододеяльный» режим. Можно читать, смотреть телевизор или играть в компьютерные игры – главное, чтобы соблюдались условия: тепло и горизонтальное положение.

Какая диета нужна при обострении пиелонефрита?

• Первое и самое важное – больше жидкости. Выпивать нужно не менее полутора литров в сутки, и лучшее питье – это клюквенные или брусничные морсы, отвар шиповника, но чай, компот, фруктовые и овощные соки, минеральная вода – тоже замечательно.
• При гипертензии ограничивают соль и все продукты с повышенным её содержанием – колбасы, маринады, консервы, копчености.
• Алкоголь, кофе, пряности, редька, хрен, чеснок, грибы и бобовые на время обострения из диеты следует исключить.
• В сезон дополнят лечение бахчевые культуры: арбузы, тыквы и дыни.

Какое медикаментозное лечение применяется при пиелонефрите?

Главное в лечении пиелонефрита - прием антибиотиков. Это серьезные препараты, назначать которые обязательно должен врач.

Антибиотики. При обострении без них не обойтись, но оптимально, если их назначит врач, еще лучше, если одновременно он объяснит, как собирать и куда сдавать мочу для посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Как правило, возбудители пиелонефрита – это представители облигатной флоры кишечника (E.coli, клебсиелла, протей), поэтому дисбактериоз на фоне лечения практически неизбежен. Поэтому чем более тщательно будет выбран антибиотик, тем быстрее удастся справиться с бактериурией, тем выше вероятность, что обострений удастся избежать. Обычно на 5–7 дней препарат назначают эмпирически, а затем меняют с учетом результатов посева. Продолжительность курса зависит от результатов обследования в динамике: после нормализации анализов мочи лечение продолжают ещё неделю, так что антибактериальные препараты могу назначаться и на 2, и на 3–4 недели.

Сокращение курса лечения или нерегулярный прием таблеток приведет к затяжному течению или рецидиву, а чувствительность к антибиотику в следующий раз, скорее всего, будет снижена. Поэтому пиелонефрита в домашних условиях требует от пациента сознательности и дисциплины.

Чаще всего в амбулаторной практике используются защищенные пенициллины (Аугментин), цефалоспорины 2 поколения (Цефтибутен, Цефуроксим), фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин) и нитрофураны (Фурадонин, Фурамаг), а также Палин, Бисептол и Нитроксолин – но к ним чувствительность несколько снизилась в последние годы.

Фитотерапия при лечении пиелонефрита

Конечно, при аллергиях, особенно поллинозах, от такого лечения придется отказаться. Но вообще, это приятное и полезное дополнение – кроме антисептического эффекта многие травы позволяют уменьшить спазмы мочевых путей (овес, ортосифон), снизить кровоточивость (крапива, шиповник), уменьшить отеки (хвощ, толокнянка) и ослабить диспепсию, которая нередко сопровождает прием антибиотиков (ромашка, подорожник, лист земляники).
Существуют лекарственные препараты на основе трав (Канефрон, Фитолизин), в аптеке продаются готовые сборы, а неленивые вполне могут летом сделать запасы трав, а потом пить профилактические фиточаи – особенно промозглой поздней осенью и в период весенней распутицы.

Задача лечения в период обострения – добиться полной клинической и лабораторной ремиссии. Иногда даже 6-недельное лечение антибиотиками не дает нужного результата. В этих случаях практикуется схема, когда на протяжении полугода ежемесячно на 10 дней назначается какой-либо антибактериальный препарат (каждый раз – другой, но с учетом спектра чувствительности), а в остальное время – мочегонные травы.

Своевременно вылеченные зубы, правильная одежда, не допускающая переохлаждений, хорошая интимная гигиена, нормальный питьевой режим – все это профилактика обострений хронического пиелонефрита. А если обострения избежать не удалось, то лечиться можно и нужно в домашних условиях – но при условии постоянного лабораторного контроля, ведь при пиелонефрите хорошее самочувствие не всегда признак полного выздоровления.

К какому врачу обратиться

При обострении хронического пиелонефрита лечение может назначить нефролог, терапевт, у детей - педиатр. Также можно обратиться и к урологу. Больному обязательно назначается анализ мочи с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам. Кроме того, в домашних условиях следует контролировать количество выделяемой мочи, следить за уровнем артериального давления, температуры и пульса.

Хронический пиелонефрит: симптомы и лечение

Первые симптомы проблем с почками, которые не стоит игнорировать

Хронический пиелонефрит. Как лечить?

Оценка статьи:

(среднее: 4,33)

Пиелонефрит

Пиелонефрит– воспалительный процесс в почках на фоне бактериальной инфекции. Заболевание в особо тяжелых формах может привести к летальному исходу. Каждое новое обострение болезни ухудшает состояние почечной ткани, которая перерождается в рубцовую. Важно вовремя распознать болезнь и начать лечение, чтобы предотвратить развитие хронического заболевания.

Лечение пиелонефрита в домашних условиях

Формы пиелонефрита

Признаки острого пиелонефрита:

• - боль в поясничном отделе;
• - высокая температура;
• - изменения цвета мочи;

Симптомы сопутствующих заболеваний, например, цистита (постоянные позывы к мочеиспусканию, болезненность процесса мочеиспускания, болевые ощущения внизу живота).

Признаки хронического пиелонефрита:

• - слабость и быстрая утомляемость;
• - головная боль;
• - поясничные боли.

Симптомы хронического заболевания обычно проявляются именно при обострении, наряду с остальными признаками острого пиелонефрита.

Почки в организме человека

Когда опасно лечиться самостоятельно

Существуют особенно тяжелые случаи, когда недостаточно лечения домашними средствами и обязательно нужно обращаться к специалистам. Признаки, при наличии которых необходимо обращаться за медицинской помощью:

• - повышение и понижение артериального давления;
• - лихорадка;
• - сильные боли в области мочевого пузыря;
• - тошнота, рвота.

Наличие вышеперечисленных симптомов может свидетельствовать о нарушении оттока мочи, о наличии гнойного процесса, о нарастании концентрации шлаков в крови. В таких случаях необходима срочная госпитализация, так есть риск необходимости хирургического вмешательства. Во всех остальных случаях достаточным будет домашнее лечение.

Основные требования к режиму

Важно избегать переохлаждения организма, особенную опасность представляет холодная и влажная погода. В течение дня нужно как можно чаще принимать лежачее положение, постоянно опорожнять мочевой пузырь (каждые 3-4 часа). Если идет активный воспалительный процесс, то режим должен быть полностью постельным. Человек должен постоянно находиться в горизонтальном положении и в тепле (в тепле улучшается кровообращение в почках и мочевом пузыре, что ускоряет рассасывание воспалительного процесса).

Важно соблюдать режим дня при пиелонефрите

Диета при остром пиелонефрите

Если у пациента наблюдаются все признаки острого воспалительного процесса, то в течение 2-5 дней ему назначается диета, которая включает в себя следующие аспекты:

• - употреблять свежие фрукты и овощи;
• - пить как можно больше жидкости (до двух литров в сутки). Сюда относится не только вода, но и соки, чаи и т.д.;
• - исключить из рациона соль;
• - пища должна быть отварной, паровой или запеченной после отпаривания;
• - мясо и рыба должны употребляться в небольших количествах и только нежирные;
• - исключить пряности, жирную пищу, приправы и соусы;
• - не употреблять газированные напитки;
• - не есть продукты с повышенным уровнем кислотности.

Диета при пиелонефрите

Лечение пиелонефрита медикаментами в домашних условиях

В случае обострения болезни обязательным условием является назначение антибиотиков. На фоне лечения может возникать дисбактериоз. Поэтому важно обращаться за помощью к профессионалу, который проведет грамотную диагностику и назначит максимально эффективное лечение.

Чем тщательней будет выбран антибиотик, подходящий конкретному пациенту, тем быстрее удастся побороть воспалительный процесс без дальнейшего обострения и побочных эффектов. В первую неделю лечения врачи назначают препарат, опираясь на результаты осмотра и на ту информацию, которой располагают. После получения результатов посева на микрофлору, лечение назначается более целенаправленно.

Длительность лечения зависит от протекания воспалительного процесса и наличия положительной динамики в результатах анализов. Нерегулярный прием антибиотиков или резкое прекращение их приема приводит к возникновению рецидива или затягиванию процесса излечения. Повторный прием препарата в дальнейшем приведет к пониженной чувствительности к его компонентам. Поэтому, очень важно, проводя лечение дома, соблюдать рекомендации врача по приему антибиотиков.

Наиболее распространенные препараты для лечения пиелонефрита:

1. Аугментин,
2. Норфлоксацин,
3. Офлоксацин,
4. Фурамаг и другие.

Фитотерапия

Травы оказывают антисептическое действие, уменьшают проявление спазмов мочевыводящих путей, снизить кровоточивость, уменьшить отеки, ослабить проблемы с пищеварением (которые часто возникают при приеме антибиотиков). Травы, которые используются при пиелонефрите: овес, шиповник, крапива, толокнянка, ромашка, земляника, подорожник и ряд других. На основе трав производятся лекарственные препараты – Канефрон, Витолизин. Существуют сборы из нескольких трав, которые уже в готовом виде можно приобрести в аптеках. Также, очень полезно пить фиточаи, в том числе, в профилактических целях.

Существует схема лечения (для особо затяжных форм болезни), когда на протяжении нескольких месяцев пациент регулярно принимает антибиотики в сочетании с фитотерапией.

При лечении пиелонефрита особенно эффективен прием отвара из шиповника, зверобоя, пустырника, фиалки, хвоща полевого. Смешав все ингредиенты в равных количествах, столовую ложку смеси заливают одним стаканом воды, кипятят 10 минут, остужают и процеживают. Принимают ¼ стакана 4-6 раз в сутки. Подобные отвары горчат и стимулируют аппетит, что особенно полезно для больных с пиелонефритом, которые испытывают сложности с аппетитом. Поэтому, пить отвары рекомендуют за полчаса для приема пищи.

Фитотерапия при пиелонефрите

Хорошим мочегонным и противовоспалительным действием обладают ягоды клюквы. Их можно употреблять в неограниченном количестве. Можно делать настойку из ягод: столовую ложку клюквы разминают и заливают стаканом кипятка, настаивают пару часов и принимают по полстакана перед едой каждые три часа.

Профилактика пиелонефрита

Профилактические мероприятия включают в себя следующие моменты:

• поддержание здоровья зубов. Инфекция может попасть в почки из зубов, пораженных кариесом. Бактерии, деятельность которых привела к разрушению зуба, «опускаются» в почки. При ослабленном иммунитете организм не может справиться с подобным процессом и возникает пиелонефрит;
• ношение теплой одежды. Часто причиной пиелонефрита оказывается переохлаждение организма, которое происходит по причине одевания не по погоде;
• употребление достаточного количества жидкости (это не обязательно вода, но, также, соки, компоты, чаи и любая другая жидкость);
• правильно лечение с постоянным лабораторным контролем, для исключения рецидива или появления осложнений;
• прием витаминов. Особенно это актуально в сезон простудных заболеваний. Ослабленный иммунитет человека, у которого наблюдается дефицит витаминов в организме, не может противостоять всевозможным бактериям. Попадая в организм, они вызывают воспалительный процесс;
• употребление в пищу большого количества овощей и фруктов.

Видео - Лечение пиелонефрита

Видео - Как лечить пиелонефрит народными средствами

Как вылечить пиелонефрит почек в домашних?

Пиелонефрит – это инфекционное воспалительное заболевание почек, которое возникает при распространении патогенных бактерий из нижних отделов мочевыделительной системы. В большинстве случаев возбудителем пиелонефрита является кишечная палочка (E. Coli), которая в большом количестве высевается у пациентов в моче.

Это очень тяжелое заболевание, сопровождающееся выраженными болевыми ощущениями и значительно ухудшающее самочувствие пациента. Пиелонефрит легче предупредить, чем вылечить.

Пиелонефрит входит в группу заболеваний с общим названием «инфекция мочевыделительной системы». При неправильно проводимом антибактериальном лечении инфекционных заболеваний нижних отделов мочевыделительной системы бактерии начинают размножаться и постепенно переходят в более высокие отделы, в результате достигая почек и вызывая симптомы пиелонефрита.

Факты и статистика

• Ежегодно в США пиелонефритом заболевает в среднем 1 человек на каждые 7 тысяч жителей. 192 тысячи из них проходят стационарное лечение в специализированных отделениях госпиталей и больниц.
• Женщины болеют пиелонефритом в 4 — 5 раз чаще мужчин. Острый пиелонефрит чаще возникает у женщин, ведущих активную половую жизнь.
• У 95% больных лечение пиелонефрита дает положительный результат уже в течение первых 48 часов.
• В детстве пиелонефрит развивается приблизительно у 3% девочек и 1% мальчиков. У 17% из них развиваются рубцовые изменения паренхимы почек, у 10-20% — гипертензия.
• Простая вода может существенно улучшить состояние больного пиелонефритом. Обильное питье поддерживает нормальный баланс жидкости, а также обеспечивает «разведение» крови и помогает выводить большее количество бактерий и их токсинов. Это происходит за счет частого мочеиспускания в ответ на повышенное поступление жидкости.
• Хотя при пиелонефрите даже небольшое движение может причинить сильную боль, очень важно мочиться чаще, насколько это возможно. Хотя во время мочеиспускания больной ощущает дискомфорт, это единственный способ избавиться от возбудителя заболевания – бактерии выводятся из организма только с мочой. Неконтролируемый рост микроорганизмов приведет к ухудшению состояния, вызвав сепсис (заражение крови) и даже может стать причиной гибели больного.
• Клюквенный сок считается хорошим помощником в борьбе с пиелонефритом. Сок можно пить в чистом виде или разведенным водой (см. ). При этом следует полностью отказаться от употребления алкоголя, сладких газированных напитков и кофе.

Факторы риска

К факторам риска развития пиелонефрита относятся:

• Врожденные аномалии развития почек, мочевого пузыря и уретры;
• СПИД;
• Сахарный диабет;
• Возраст (риск повышается по мере взросления);
• Заболевания предстательной железы, сопровождающиеся увеличением ее размеров;
• Почечнокаменная болезнь;
• Травма спинного мозга;
• Катетеризация мочевого пузыря;
• Хирургические вмешательства на органах мочевыделительной системы;
• Выпадение матки.

Причины возникновения пиелонефрита

Восходящий путь инфекции

Пиелонефрит вызывается бактериями. Они проникают в мочевыделительную систему через уретру, после чего распространяются в мочевой пузырь. Далее возбудитель переходит на вышестоящие структуры, в конечном счете проникая в почки. Более 90% случаев пиелонефрита вызваны кишечной палочкой – бактерией, размножающейся в кишечнике и проникающая в уретру из ануса во время дефекации. Этим объясняется повышенная частота заболеваемости среди женщин (ввиду анатомической близости ануса, наружных половых органов и уретры).

Восходящий путь инфицирования – наиболее распространенная причина развития острого пиелонефрита. Этим объясняется высокая частота заболеваемости среди женщин. Из-за анатомически короткой уретры и особенностей строения наружных половых органов кишечная флора у женщин обсеменяет паховую область и влагалище, в дальнейшем быстро распространяясь восходящим путем в мочевой пузырь и выше.

Кроме кишечной палочки среди возбудителей пиелонефрита выделяют:

• Стафилококк (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus);
• Клебсиелла (Klebsiella pneumoniae);
• Протей (Proteus mirabilis);
• Энтерококк;
• Псевдомонада (Pseudomonas aeruginosa);
• Энтеробактер (Enterobacter species);
• Патогенные грибы.

К более редким путям миграции инфекционных агентов в почки относят гематогенный и лимфогенный. Также микробы могут быть занесены при инструментальных манипуляциях, например, с катетерами. При последнем варианте наиболее вероятными возбудителями пиелонефрита становятся клебсиелла, протей и синегонойная палочка.

Везикулоуретральный рефлюкс

Везикулоуретральный рефлюкс характеризуется нарушением оттока мочи через мочеточники к мочевому пузырю и частичным забросом ее обратно в почечные лоханки. Если заболевание не диагностируется на ранних стадиях, застой мочи приводит к росту патогенных микроорганизмов, которые забрасываются в почку и вызывают ее воспаление.

Частые повторные приступы острого пиелонефрита у детей вызывают тяжелые повреждения почек, результатом которых может стать их рубцевание. Это редкое осложнение, встречающееся, в основном, у детей младше 5 лет. Тем не менее, описаны случаи развития рубцовых изменений после перенесенного пиелонефрита у детей в пубертатном возрасте.

Повышенная склонность к рубцовым изменениям почек у детей объясняется следующими факторами:

• Рефлюкс у детей происходит при гораздо меньшем давлении, чем у взрослых;
• Сниженная сопротивляемость иммунной системы организма в отношении бактериальных инфекций в течение первого года жизни;
• Сложность ранней диагностики пиелонефрита в младенческом возрасте.

У 20 — 50% детей младше 6 лет, больных пиелонефритом, диагностируется везикулоуретральный рефлюкс. Среди взрослых этот показатель равен 4%.

У 12% пациентов, находящихся на гемодиализе, необратимые повреждения почек развились на фоне пиелонефрита в раннем детстве.

Другие причины развития пиелонефрита встречаются редко. В некоторых случаях воспаление развивается не восходящим путем из мочевого пузыря, а непосредственно при попадании возбудителя в почки из других органов по кровеносным сосудам.

Вероятность инфицирования повышается при закупорке мочеточников камнем или препятствии выведению мочи увеличенной простатой. Невозможность выведения мочи приводит к ее застою и размножению в ней бактерий.

Симптомы пиелонефрита

Наиболее часто встречающиеся симптомы острого пиелонефрита включают:

• Повышение температуры, озноб
• Тошнота, рвота
• Общая слабость, утомляемость
• Тупая ноющая боль в боку на стороне поражения или внизу спины опоясывающего характера
• Небольшие отеки

Дополнительные неспецифические симптомы пиелонефрита, характеризующие течение воспалительного заболевания:

• Лихорадка;
• Учащенное сердцебиение.

При хроническом течении пиелонефрита проявления заболевания могут возникать в более легкой форме, но сохраняться в течение длительного времени. При этом анализ крови спокойный, в моче лейкоциты, но бактериурии может не быть. При ремиссии отсутствуют симптомы, анализы крови и мочи в норме.

Каждый третий больной пиелонефритом имеет сопутствующие симптомы инфекции нижних отделов мочевыделительной системы ( ,):

• Колющая или жгучая ;
• Появление крови в моче;
• Сильные, учащенные позывы к мочеиспусканию, даже при пустом мочевом пузыре;
• Изменение цвета мочи (темная, мутная). Иногда – с характерным неприятным «рыбным» запахом.

Анализы при пиелонефрите

• Анализ крови демонстрирует признаки воспаления (увеличение лейкоцитов, ускорение СОЭ).
• В анализах мочи выявляется значительное количество бактерий (более 10 в 5 степени КОЕ), более 4000 лейкоцитов в пробе Нечипоренко, гематурия разной степени, белок до 1 г на литр, снижается удельный вес мочи.
• В биохимическом анализе крови может быть увеличение креатинина, мочевины, калия. Рост последнего свидетельствует о формировании почечной недостаточности.
• При визуализации почек на УЗИ пораженный орган увеличен в объеме, утолщается и уплотняется его паренхима, наблюдается расширение чащечно-лоханочной системы.

Осложнения

Риск развития осложнений повышается у беременных женщин, а также у больных сахарным диабетом. Осложнениями острого пиелонефрита могут стать:

• Абсцесс почки (формирование полости, заполненной гноем);
• Почечная недостаточность;
• Сепсис (заражение крови) при попадании болезнетворных бактерий в кровеносное русло.

Пиелонефрит и сепсис

К сожалению, не всегда пиелонефрит легко поддается лечению, чаще из-за ошибок во время диагностики. В некоторых случаях заболевание переходит в тяжелую форму еще до обращения к врачу. Группы риска в данном случае составляют люди с травмами позвоночника (парализованные, не ощущающие боли в пояснице), а также немые, которые не могут самостоятельно пожаловаться при ухудшении состояния.

Несвоевременное лечение или его отсутствие приводят к прогрессированию заболевания, росту бактерий и проникновению их в кровеносное русло с развитием сепсиса. Это состояние также называют заражением крови. Это тяжелое осложнение, часто оканчивающееся смертью больного.

Больные пиелонефритом не должны умирать, так как это не тяжелое заболевание, которое можно быстро и эффективно вылечить антибактериальными препаратами. Но если заболевание осложняется сепсисом или, в терминальной стадии, септическим шоком, то риск смерти резко возрастает. Согласно мировой статистике, в мире умирает каждый третий больной сепсисом. Среди тех, кому удалось справиться с этим состоянием многие остаются инвалидами, так как в ходе лечения производится удаление пораженного органа.

Известные люди, больные пиелонефритом, осложненным сепсисом:

• Марианна Бриди Коста - бразильская модель

Родилась 18 июня 1988 года. Умерла 24 января 2009 от сепсиса, развившегося на фоне пиелонефрита. В ходе лечения были произведены ампутации обеих рук в попытке остановить прогрессирование заболевания. Смерть наступила через 4 дня после операции.

• Этта Джеймс - певица, четырехкратная победительница Грэмми

• Жан-Поль II - Папа Римский

Родился 18 мая 1920 года. Умер 2 апреля 2005 года от сепсиса, причиной которого был пиелонефрит.

Эмфизематозный пиелонефрит

Эмфизематозный пиелонефрит – это тяжелое осложнение острого пиелонефрита с высокой частотой смертельных исходов (43%). Факторами риска развития данного осложнения являются сахарный диабет или закупорка верхних отделов мочевыделительной системы. Основным симптомом является скопление газа в тканях почки, что приводит к их некрозу и развитию почечной недостаточности.

Пиелонефрит у беременных

Частота возникновения бактериурии во время беременности составляет 4-7%. Пиелонефрит развивается приблизительно у 30% беременных из данной группы (1-4% от общего количества беременных). Наиболее часто симптомы пиелонефрита проявляются во втором триместре. Среди осложнений пиелонефрита у беременных выделяют:

• Анемию (23% случаев);
• Сепсис (17%);
• Почечная недостаточность (2%);
• Преждевременные роды (редко).

Повышенная частота развития бессимптомной бактериурии у беременных отмечается среди представительниц низкого социоэкономического класса, а также у многорожавших женщин.

Лечение пиелонефрита

В случае, когда возникает острый пиелонефрит или обостряется хронический с высокой температурой, снижением АД (артериального давления), сильными болями может развиться нагноительный процесс или нарушение оттока мочи - лечение может потребовать хирургическое вмешательство. Также в случае, когда прием таблетированных форм антибиотиков сопровождается рвотой, тошнотой или нарастает интоксикация - показана госпитализация больного. В остальных случаях врач может назначить лечение в домашних условиях.

Для такого заболевания, как пиелонефрит, симптомы и лечение, как симптоматическое, так и антибактериальное, тесно связаны. Симптоматическое лечение включает:

• Постельный режим в первые несколько суток (пододеяльный режим), то есть горизонтальное положение и тепло.
• Нестероидные противовоспалительные средства для достижения обезболивающего эффекта и снижения температуры тела (метамизол, );
• Обильное питье.

При хроническом пиелонефрите, как в период ремиссии, так и при обострении следует избегать влажного холода - это самый злейший враг слабых почек. Также желательно принимать в середине дня лежачее положение хотя бы на 30 минут и не допускать редкого опорожнения мочевого пузыря.

Антибактериальное лечение пиелонефрита у взрослых

Обычно антибиотик сначала назначается эмпирически на 5-7 дней, а затем возможно его замена с учетом результатов бактериального посева.

Лечение пиелонефрита антибиотиками проводится препаратами группы фторхинолонов, ампициллином в сочетании с ингибиторами бета-лактамаз, а также цефалоспоринами (препараты выбора у детей). Удобство цефалоспоринов 3 – 4 поколений (цефтриаксон, цефотаксим) состоит в том, что введение лечебных доз производится не более 2 раз в сутки. Из-за высокой резистентности (40%) ампициллин используют все реже. Продолжительность курса 7 – 14 дней в зависимости от тяжести течения заболевания и эффекта от проводимого лечения.

Благодаря сохранению высокой концентрации после всасывания из кишечника, ципрофолоксацин можно использовать в виде таблетированных форм. Внутривенное введение антибиотика показано только при тошноте и рвоте.

Если состояние больного не улучшается через 48-72 часа после начала лечения, необходимо провести компьютерную томографию брюшной полости для исключения абсцесса и . Также понадобится провести повторный бактериологический анализ мочи с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам.

В некоторых случаях после проведения курса антибактериальной терапии может понадобиться повторное лечение антибиотиком другой группы. Лечение хронического пиелонефрита предполагает назначение продолжительных курсов приема антибактериальных препаратов. Основная проблема лечения заболеваний, вызванных бактериями, это развитие устойчивости к антибиотикам.

В том случае, когда были быстро выявлены характеризующие пиелонефрит симптомы, и лечение начато своевременно, для большинства пациентов прогноз остается положительным. Пациент считается здоровым, если возбудитель не определяется в моче в течение года после выписки.

Недельный курс ципрофлоксацина – эффективная терапия пиелонефрита

В ходе проведенных исследований доказано, что семидневный курс антибактериального препарата ципрофлоксацин имеет такую же эффективность, как и 14-дневный курс препаратов из группы фторхинолонов. В одном из исследований участвовали две подгруппы из 73 и 83 женщин, больных острым пиелонефритом, получавших лечение ципрофлоксационом (7 дней) и фторхинолоном (14 дней). Как показали результаты, в обеих группах эффективность лечения составила 96-97%. При этом в группе, проходившей лечение фторхинолоном, у 5 пациенток развились симптомы кандидоза, в то время как в другой группе подобных симптомов выявлено не было.

Антибактериальная терапия пиелонефрита у детей

Лечение начинается с внутривенного введения антибактериальных препаратов. После достижения положительного эффекта и снижения температуры возможен переход на таблетированные формы препаратов цефалоспоринового ряда:

• Цефтриаксон;
• Цефепин;
• Цефиксим.

Лечение легких форм может изначально производиться таблетированными препаратами.

Лечение пиелонефрита грибковой этиологии

Противогрибковое лечение проводится Флуконазолом или Амфотерицином (см. ). При этом обязательным является контроль выведения грибковых соединений с помощью рентгеноконстрастной урографии, компьютерной томографии или ретроградной пиелографии. Пиелонефрит, вызванный патогенными грибами и сопровождающийся закупоркой мочевыводящих путей, лечится хирургически с наложением нефростомы. Этот метод обеспечивает нормализацию оттока мочи и позволяет производить введение противогрибковых препаратов непосредственно в очаг инфекции.

Нефрэктомия

Вопрос о нефрэктомии (удаление почки) рассматривается в том случае, если развившийся сепсис не поддается консервативному лечению. Эта операция особенно показана пациентам с нарастающей почечной недостаточностью.

Фитотерапия пиелонефрита

При наличии , естественно, лекарственные травы вызовут аллергическую реакцию, поэтому травяные сборы можно использовать при отсутствии склонности к аллергии. Многие растения, кроме антисептического эффекта, обладают рядом положительного действия, обладают мочегонными, противовоспалительными свойствами:

• уменьшают отеки - толокнянка, хвощ полевой, см.
• спазмы мочевых путей - ортосифон, овес
• уменьшают кровоточивость - ,
• Ципрофлоксацин 0,5-0,75 дважды в сутки и Норфлоксацин 400 мг дважды в сутки сохраняют актуальность только для ранее нелеченных пациентов.