Лекарственный справочник гэотар. Мезапам - официальная инструкция по применению

При определённых состояниях многим людям назначают прием транквилизаторов, среди которых часто можно встретить медикаментозный препарат «Мезапам». Что собой представляет эта группа лекарственных средств, как влияет на организм и как действует препарат? В данной статье мы постараемся ответить на эти вопросы. Также приведем отзывы к «Мезапаму».

Транквилизаторы - что это?

Транквилизаторы представляют собой современные успокоительные средства, которые избирательно действуют на эмоциональную сферу человеческого организма. Название «транквилизатор», имеющее в основе своей латинский корень tranquillum (покой, спокойствие), говорит само за себя. Психотропное воздействие препаратов этой группы связано с их влиянием на лимбическую систему мозга. Они имеют выраженную способность к понижению спонтанной активности нейронов гиппокампа. Вместе с этим транквилизаторы действуют угнетающе на гипоталамус и активирующую ретикулярную формацию ствола мозга. Этот процесс способствует уменьшению состояния внутреннего напряжения, тревожности, страхов, стабилизации эмоциональной сферы. Поскольку эти медикаменты в основном назначаются больным, страдающим неврозами, их еще называют антиневротическими средствами. Из наиболее часто используемых в медицинской практике особое распространение получили производные бензодиазепина, как имеющие широкий диапазон действия и относительно безопасные для здоровья пациента. Из препаратов этой группы популярным является медикамент «Мезапам», о нем и пойдет речь далее.

Состав и форма выпуска

По отзывам, «Мезапам» выпускается в форме круглых плоскоцилиндрических таблеток или гранул. Основное вещество - мезапам. В качестве вспомогательных компонентов присутствуют крахмал, моногидрат лактозы и стеарат кальция. Медикамент отпускается только по рецепту врача.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции и отзывам, «Мезапам» - анксиолитический препарат или так называемый транквилизатор. Основное действующее вещество (мезапам) является производным бензодиазепина. Он характеризуется анксиолитическим, противоэпилептическим и миорелаксирующим действием, а также в небольшой степени обладает тимолептическими свойствами. Стандартные бензодиазепиновые транквилизаторы обычно характеризуются сильным снотворным и седативным действием, у «Мезапама» эти проявления выражены в меньшей степени. В связи с такой ситуацией специалисты относят рассматриваемый препарат к так называемым транквилизаторам дневного действия, не сильно влияющим на работоспособность в течение дня. Медикамент активно взаимодействует с рецепторами лимбической системы, а также с активирующей восходящей формацией головного мозга. Вследствие этого открываются хлорные каналы, что усиливает замедляющее влияние GABA в центральной нервной системе.

В целом, данный медикамент снижает уровень тревожности, психоневротическое и общее двигательное возбуждение. Помимо этого, он стабилизирует вегетативную нервную систему, помогает восстановить эмоциональное равновесие и критическое отношение к собственному состоянию. Это подтверждает приложенная к средству «Мезапам» инструкция и отзывы о препарате.

Фармакокинетика

Согласно инструкции по применению, транквилизатор быстро всасывается в кровь в объеме, составляющем до 75%. Наибольшая концентрация препарата достигается через два часа после приема внутрь. Выведение метаболитов этого лекарства осуществляется посредством почек и кишечника примерно в течение недели.

Показания к применению

Судя по отзывам, «Мезапам» назначают при невротических состояниях, раздражительности, возбуждении и нервном напряжении. Также принимают эти лекарства для облегчения проявлений абстинентного синдрома при алкоголизме, в профилактических целях при мигренях и климактерическом синдроме. Педиатрия рассматривает данный препарат в качестве средства, снижающего повышенную возбудимость ребенка, стабилизирующего лабильную детскую психику и облегчающего состояние при «школьном» неврозе. Для применения в детском возрасте рекомендовано использование данного лекарства в форме гранул, из которых потом готовится суспензия.

К препарату «Мезапам» отзывов пациентов имеется большое количество.

Противопоказания

Противопоказанием для приема данного лекарственного средства является беременность, миастения, «ночное» апноэ, индивидуальная непереносимость «Мезапама», патологии почечной системы и печени, грудное вскармливание и различные формы зависимости (наркотическая, алкогольная в острой стадии). Помимо этого, данный транквилизатор не назначают пациентам, страдающим мозжечковой атаксией, органической патологией нервной системы, внутриглазной гипертензией, дыхательной недостаточностью и спинальной атаксией. Если специалист все-таки решает назначить данный препарат беременной женщине, то следует учесть, что существует опасность развития синдрома отмены у новорожденного. Прием лекарства перед родами может провоцировать снижение кровяного давления у младенца, затруднение дыхания, угнетение сосательного рефлекса и гипотермию. «Мезапам», применение которого должно быть назначено лечащим врачом, опасен, если игнорировать противопоказания.

Способ применения и дозы

Таблетки необходимо принимать три раза в день, начиная с приема маленькой дозы пять миллиграммов. Прием таблеток не зависит от приема пищи. Далее, количество препарата увеличивают до тридцати миллиграммов в сутки. В редких случаях допустимая доза транквилизатора может быть увеличена до сорока миллиграммов в сутки. Увеличивать дозировку лекарства следует при вечернем приеме. Пациент, находящийся на амбулаторном лечении, должен соблюдать следующую схему: пять мг лекарства утром и десять мг в вечернее время. В стационарных условиях максимальная дозировка препарата может составлять шестьдесят - семьдесят миллиграммов в день. Дозировка для детей определяется согласно весу ребенка, с расчетом по два миллиграмма на один килограмм массы тела. Продолжительность лечения не должна превышать двухмесячный срок. По истечении месяца после окончания курс терапии можно повторить. Это подтверждают к медикаменту «Мезапам» инструкция по применению и отзывы.

Побочный эффект и передозировка

При приеме данного лекарства могут возникать довольно серьезные побочные эффекты, выраженные такими состояниями, как:

Судя по отзывам о «Мезапаме», у людей, страдающих хронической обструктивной болезнью легких, при назначении высокой дозы данного транквилизатора, может отмечаться альвеолярная гиповентиляция. При обструкции дыхательных путей и повреждениях головного мозга наблюдаются осложнения в работе дыхательного центра. Неверное дозирование данного препарата (значительное увеличение дозы) сопровождается тахикардией, атаксией, каталепсией, угнетением дыхания, гипотонией мышечной ткани, падением артериального давления. В этом случае назначаются энтеросорбенты, а также проводятся мероприятия общего характера, направленные на стабилизацию состояния и восстановление основных жизненных функций организма. При этом состоянии признано неэффективным проведение гемодиализа и форсированного диуреза.

При назначении «Мезапама» у пациентов могут наблюдаться нарушения внимания и памяти, снижение способности к обучаемости, общая дезориентация, спутанность сознания. Во время прохождения курса лечения данным транквилизатором категорически запрещено употребление алкогольных напитков, поскольку препарат усиливает действие этанола.

Применение данных таблеток для снятия абстинентного синдрома предполагает постепенную их отмену со снижением дозировки, то есть резкое устранение препарата может привести к осложнениям. Продолжительный прием данного препарата может способствовать формированию зависимости от «Мезапама» и развитию толерантности, именно поэтому его назначают на непродолжительный промежуток времени.

Во время приема лекарства необходимо с осторожностью осуществлять вождение автотранспортных средств, а также заниматься другими видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций. При развитии повышенной агрессивности, неконтролируемом возбуждении, чувстве страха, появлении мыслей о суициде, галлюцинаций, мышечных судорогах терапию необходимо прервать в срочном порядке, также следует обратиться к врачу для коррекции назначений. Это подтверждают к средству «Мезапам» отзывы врачей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием данного средства усиливает действие этанолсодержащих препаратов, анальгетиков с наркотическим действием, лекарственных средств, используемых для общей анестезии. Также не рекомендуются к совместному назначению следующие препараты: миорелаксанты центрального действия, барбитураты, снотворное, антидепрессанты. Одновременный прием гипотензивных лекарственных средств с центральным действием бета-адреноблокаторов или антикоагулянтов может привести к непредсказуемому результату. Прием барбитуратов и фенитоинов ослабляет эффект от применения данного транквилизатора, а влияние ингибиторов наоборот усиливается и удлиняется. Воздействие пероральных контрацептивов задерживает метаболизм «Мезапама», что усиливает интенсивность и длительность его воздействия.

Стоимость и отзывы пациентов

Цена данного препарата в аптеках России составляет около 200 рублей. По отзывам пациентов, он хорошо переносится при соблюдении режима приема и дозировки. Но в единичных ситуациях отмечалось развитие медикаментозной зависимости, снижение потенции и либидо, задержка мочеиспускания, парадоксальные и аллергические реакции, боли за грудиной и дисменорея. Это подтверждает к препарату «Мезапам» инструкция по применению и отзывы. Цена и аналоги будут приведены ниже.

Аналоги

Аналоги данного медикамента представлены следующими препаратами: «Медазепам», «Медазепам АВД», «Нобритем», «Нобриум», «Рудотель». Все вышеназванные препараты содержат одно и то же действующее вещество и имеют схожее действие, соответственно, используются при однотипных заболеваниях и состояниях. Следует сказать, что заменить одно лекарство на другое можно только по рекомендации лечащего врача, ни в коем случае нельзя делать это самостоятельно. К средству «Мезапам» аналоги можно приобрести в любой аптечной сети.

Цена препарата не слишком высокая - 1 упаковка стоит примерно 150 рублей. Но это зависит от региона и аптечной сети.

Условия и срок хранения

Медикамент должен храниться в темном месте при температуре до 30 градусов по Цельсию. Необходимо избежать его доступности для детей. Препарат входит в третий перечень наркотических и психотропных веществ. Срок годности составляет не более пяти лет.

В статье рассмотрены к лекарству «Мезапам» показания к применению и отзывы.

Латинское название: Mezapam
Код АТХ: N05BA03
Действующее вещество: Медазепам
Производитель: ОАО «Органика», Россия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: Комнатная температура
Срок годности: 5 лет.

Мезапам – хороший препарат с высокой эффективностью, который широко практикуется при излечивании многих неврологических заболеваний. Благодаря механизму влияния Мезапама достигается комфортное состояние при неврозах, психологических расстройствах, депрессиях и других патологиях связанных с нарушением в работе ЦНС. Медикамент разрешен к использованию, как для взрослых пациентов, так и в педиатрической практике.

Показания к применению

• Психосоматические и психовегетативные нарушения, в их число входит вегетососудистая дистоний, расстройства функции желудочно-кишечной и сердечнососудистой систем, проблемы со сном, приступы мигрени, сбои, связанные с периодом климакса
• Психические неврозы, избыточное возбуждение, состояние раздражительности и возбудимости, наличие чувства страха, эмоциональная неустойчивость, депрессия
• Повышенная психологическая нестабильность в детском возрасте
• Алкогольное абстеническое состояние при не осложненной форме
• Расстройства невротического характера в наркоманов и алкогольно-зависимых людей в стадии ремиссии.

Состав и формы выпуска

Средство Мезапам в качестве активного ингредиента включает медазепам, его дополняют: моногидрат лактозы, стеарат кальция, крахмал и некоторые другие дополнительные вещества.

Производится в таблетированой форме по 10 мг, таблетки белого цвета, в контурной ячейковой упаковке по 10 штук. Каждая пачка из картона содержит 5 упаковок, вместе с прилагаемым описанием – инструкцией к использованию. Также возможен выпуск таблеток в банках из темного стекла по 50 штук.

Лечебные свойства

Цена 835- 900 рублей.

Медикамент причислен к транквилизаторам бензодиазепинового ряду. Отличается выраженным успокаивающим действием, средство помогает снять эмоциональный стресс, уменьшить проявления чувства страха и тревоги. Также обладает вегетостабилизирующей активностью. По сравнению с другими препаратами аналогичного действия, оказывает в меньшей степени гипноседативное влияние, поэтому относится к разряду транквилизаторов «дневного назначения».

Всасывание происходит очень быстро, максимальная концентрация активного вещества уже наблюдается через 1-2 часа после принятия. Выводится в основном с помощью мочевыделительной системы и кишечника.

Способ применения

По инструкции к применению Мезапам принимают внутрь, 2-3 раза в сутки. Прием начинают с 5 мг, постепенно доводя дозировку до 30-40мг в день, возможно повышение дозы в условиях стационара до 60-70мг. Процесс лечения не должен превышать 2 месяцев. Если существует необходимость повтора, делают перерыв 21 день.В пожилом возрасте и подросткам Мезапам следует принимать не больше 10-20 мг в сутки. Во время терапии алкогольной зависимости, прописывают по 30 мг в день, на протяжении 1-2 недель.

У детей норма составляет:

• 1-2 года по 1 мг
• 3-6 лет по 1-2 мг
• 7-10 лет по 4-8 мг
• старше 10 лет по 6-10 мг.

Также возможно увеличение нормы по строгому предписанию доктора.

При беременности и грудном вскармливании

Назначение строго противопоказано в первый триместр беременности, поскольку существует большой риск врожденных патологий. Во втором и третьем триместре возможно назначение под контролем врачей, избегая высоких доз и длительного использования. В период лактации средство не разрешено, в случае его использования кормление детей отменяют.

Противопоказания и меры предосторожности

Назначение Мезапама запрещается при такой диагностике:

• Хронический синдром апноэ
• Миастения тяжелой формы
• Глаукома закрытого характера
• Острое течение болезней почек и печени
• Тяжелое течение почечной и печеночной недостаточности
• Хроническая стадия алкогольной и наркотической зависимости
• Кормление грудью и первые три месяца беременности
• Аллергическая реакция на состав препарата.

При абстинентном синдроме отмену лекарства следует производить постепенно.

При терапевтическом курсе не разрешается прием каких-либо алкогольных напитков.

В случае появления таких реакций, как агрессивность, повышенная тревожность, страх, возникновение галлюцинация средство отменяют.

Принимается медикамент строго по назначению доктора.

Не желательно длительное употребление, дабы не вызвать лекарственную зависимость.

Лекарственное взаимодействие

Совместно использование с гипотензивными, противозачаточными, бета-адреноблокаторами и сердечными гликозидами, в особенности длительный период, может вызвать не предсказуемую реакцию.

Препарат повышает влияние средств, которые угнетают функционирование ЦНС (снотворные, седативные, антигистаминные и др.)

Угнетающе воздействует на активность Леводопы.

Теофиллин отрицательно сказывается на действии медазапама.

Параллельное назначение с Циметидином, Операзолом, Дисульфирамом повышает активность указанного лекарства.

Побочные эффекты и передозировка

Прием лекарства, в особенности чрезмерный, может сказаться такой отрицательной симптоматикой:

• Нервная система: головные боли (возможно, исчезновение при понижении дозировки), слабость, нарушение сознания, головокружения, депрессивное состояние, развитие дизартрии. У пациентов старшего возраста и детей возможна заторможенность, нарушение ориентации, иногда проявление агрессии, формирование парез аккомодации в умственно отсталых людей.
• Сердце и сосудистая система: признаки тахикардии, снижение АД
• Желудочно-кишечный тракт: повышенная сухость в ротовой полости, диспепсические признаки высоких печеночных норм.
• Органы дыхания: угнетение дыхания, у людей страдающих ХОБЛ, развитие альвеолярной гиповентиляции, болезненность в грудной клетке.

Помимо этого, в редких ситуациях возможно понижение эректильной функции или полового влечения у женщин, спазмирование голосовых связок, задержки при мочеиспускании, аллергические реакции.

Высокие дозы часто сказываются постоянным чувством переутомления, спутанностью сознания, сонливость, нарушением ритма сердца, понижением работы мышц. В тяжелых случаях наблюдались приступы судорог, состояние комы, нарушение дыхательного процесса. В такой ситуации срочно прибегают к применению симптоматической терапии, при этом ведется контроль над состоянием АД, работы сердца и пр.

Аналоги

ОАО « Валентина Фармацевтика», Щелково, Россия

Цена от 85 до 120 рублей

Феназепам один из активных транквилизаторов, воздействующих на функционирование ЦНС. Лекарство проявляется противосудорожное и снотворное воздействие, помогает преодолеть страх, нервное перенапряжение и расстройство. Рекомендован пациентам с невротическими и психологическими расстройствами. В качестве основного компонента выступает бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, отпускается в таблетированой форме. Если выбирать что лучше, Мезапам или Феназепам, то однозначного ответа на данный вопрос нет. В этом случае решает врач, отталкиваясь от состояния больного и течения болезни.

Плюсы:

• Широкий спектр назначения
• Слабое снотворное действие
• Низкая стоимость.

Минусы:

• Длительный прием крайне не желателен, по причине привыкания
• Немало побочной симптоматики.

Плива Хрватска д.о.о., Хорватия

Цена от 1700 до 1900 рублей

Рудотель также является аналогом Мезапама и причислен к лекарственной группе транквилизаторов. Лекарство снимает нервное перенапряжение, расслабляет мышцы, оказывает противосудорожное влияние. Прописывается при расстройствах ЦНС, мигренях, нейроциркулярной дистонии, хроническом алкоголизме.

Плюсы:

• Быстрое и мягкое воздействие
• Хорошо переносится.

Минусы:

• Высокая цена
• Запрещен при беременности.

Описание и инструкция препарата Мезапам

Мезапам – является препаратом из группы транквилизаторов. Главный его компонент – медазепам. Это вещество способно снимать тревогу. Кроме того, лечение Мезапамом приводит к некоторому расслаблению мышц (гладкой мускулатуры, отвечающей за тонус внутренних органов). К тому же, этот анксиолитический препарат обладает противоэпилептическим действием. Но два последних эффекта выражены значительно слабее, чем у многих других лекарств данного ряда.

В некоторых источниках Мезапам называют «дневным» транквилизатором, так как его седативная активность довольно мала, поэтому его можно применять, не опасаясь излишней сонливости. Прием данного анксиолитика позволяет сделать эмоциональное состояние более стабильным, унять суетливость, поддержать здоровье вегетативной нервной системы. У пациента восстанавливается способность к адекватным оценочным суждениям.

Применяется Мезапам при:

• Раздражительности и нервном напряжении, в том числе, у школьников;
• Неврозах;
• Профилактике приступов мигрени;
• Эмоциональных нарушениях, связанных с климаксом;
• Алкогольной абстиненции;

Выпускают Мезапам в виде порошка в полиэтиленовых пакетах или таблеток. Начинают лечение с небольшой дозы – в среднем, по 5 миллиграмм дважды или трижды в сутки. Далее суточное количество может быть увеличено. Инструкция препарата Мезапам сообщает, что для детей его дозируют, полагаясь на вес пациента – по стандарту 2 миллиграмма на один килограмм веса в сутки. При использовании лекарства для пациентов, находящихся под постоянным медицинским наблюдением – возможно применение более высоких доз. Длительность лечения Мезапамом определяется индивидуально.

Противопоказан Мезапам при:

• Тяжелых дисфункциях почек или печени;
• Патологической мышечной слабости (миастении);
• Алкоголизме или наркомании;
• Апноэ ночное;
• В первом триместре беременности и в период лактации;
• Лечении маленьких пациентов в возрасте, младше десяти лет;

- с осторожностью при –

• Лечении беременных во втором и третьем триместре;

Побочные эффекты Мезапама

У многих пациентов, начинающих принимать этот анксиолитик, наблюдаются сонливость , головокружения. Может развиться головная боль. Как правило, в этих случаях врач временно снижает дозу Мезапама. Кроме того, могут возникнуть депрессия , амнезия, нарушения речи или зрения и так далее. Для пациентов в возрасте более характерно парадоксальное действие Мезапама – могут появиться нарушения координации, агрессивность, двигательное возбуждение и так далее.

Со стороны других систем и органов могут наблюдаться:

• Снижение либидо, нарушения менструального цикла, импотенция;
• Расстройство пищеварения;
• Падение давления и сердцебиение;
• Нарушения дыхания;
• Лекарственная зависимости и синдром отмены;
• Аллергические реакции;

Отзывы о Мезапаме

На форуме больных с различными фобиями есть разные отзывы о Мезапаме. Если пытаться их обобщить, то получится, что большинству пациентов он кажется «слабым». Только некоторые сообщают, что терапия Мезапамом помогла им снизить уровень тревоги. В каждом из этих случаев лечение было комплексным, то есть, использовались и другие лекарства. А вот наиболее типичный отзыв:

- Принимал Мезапам, но остался недоволен. Тревожность плохо снимает. Очень слабый.

Из возможных комбинаций с другими препаратами, наиболее удачной и специалисты, и пациенты признают сочетание с безодиазепинами – Диазепамом, Феназепамом . Эти препараты взаимно усиливают действие друг друга. В результате, можно снизить их дозы.

Что же касается лекарственной зависимости и синдрома отмены Мезапама – больные спешат успокоить друг друга:

- Пила Мезапам, наверное, год. Потом решила прекратить и прекратила в один день. Никаких мучений, абсолютно, не испытывала. Вообще не думала даже об этом.

- Не беспокойтесь – у Мезапама нет никакого привыкания. Я начинала и прекращала его пить без последствий.

Конечно, использовать препараты, вроде Мезапама, без специального назначения – недопустимо. Человеку, испытывающему личностные сложности, например, тревогу или фобии – в любом случае нужен некий контроль, оценка из вне. Тем более, когда речь идет о медикаментозной терапии. Поэтому любое лечение должно начинаться с поиска грамотного врача, который и подберет вам наиболее эффективные препараты.

Оцените Мезапам !

Мне помогло 122

Мне не помогло 26

Общее впечатление: (67)

Таблетки - 1 таб.:

Активное вещество: медазепам 10 мг.:

Таблетки по 10 мл во флаконе темного стекла 50 шт, в пачке картонной.

Описание лекарственной формы

Таблетки светло-желтого цвета плоскоцилиндрической формы.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое, миорелаксирующее, противоэпилептическое.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается. Абсорбция составляет 49-75%. Cmaxдостигается через 1-2 ч. Связывание с белками плазмы - 99.8%. Метаболизируется путем гидроксилирования, N-деметилирования, окисления с образованием активных метаболитов: десметилмедазепам (нордиазепам), диазепам, десметилдиазепам, оксазепам (7.1% дозы).

Нордиазепам имеет длительный T1/2, накапливается в организме и оказывает выраженное седативное действие. Метаболиты, связанные с глюкуроновой кислотой, выводятся почками (63-85%) и через кишечник (15-37%). T1/2 - 20-176 ч. После завершения приема еще в течение 3-14 дней определяются значимые концентрации метаболитов в плазме (имеют длительный T1/2).

Фармакодинамика

Анксиолитическое средство (транквилизатор), производное бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, миорелаксирующее и противоэпилептическое действие, обладает незначительно выраженным тимолептическим эффектом. Седативное и снотворное действие выражено в меньшей степени, чем у типичных бензодиазепиновых транквилизаторов, поэтому медазепам относят к группе так называемых "дневных" транквилизаторов.

Взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами лимбической системы и восходящей активирующей формации ствола головного мозга, способствует открытию хлорных каналов, что ведет к усилению тормозного влияния GABA в ЦНС.

Устраняет состояние тревоги, чувство страха, психоневротическое напряжение, общее двигательное возбуждение, избыточную суетливость, восстанавливает эмоциональное поведение и оказывает стабилизирующее влияние на вегетативную нервную систему. Восстанавливает критическую оценку собственного заболевания. Противоэпилептическое, центральное миорелаксирующее, седативное и снотворное действие выражено в меньшей степени, чем у типичных анксиолитических средств производных бензодиазепина.

Клиническая фармакология

Анксиолитик (транквилизатор).

Показания к применению Мезапам

Раздражительность, возбуждение, невроз, нервное напряжение.

Абстинентный синдром у лиц, страдающих алкоголизмом.

Климактерический синдром, мигрень.

Противопоказания к применению Мезапам

Миастения, острые заболевания печени и почек, ночное апноэ, алкогольная и наркотическая зависимость, I триместр беременности, период лактации, детский возраст до 10 лет, повышенная чувствительность к медазепаму.

С осторожностью применяют при почечной и/или печеночной недостаточности, спинальной и мозжечковой атаксии, внутриглазной гипертензии, органических поражениях ЦНС, при дыхательной недостаточности, у пациентов пожилого возраста, при тяжелом общем состоянии, при беременности.

Мезапам Применение при беременности и детям

Противопоказано при беременности в I триместре, и детям до 10 лет.

Мезапам Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны сонливость, чувство легкой усталости, головная боль (первая реакция на прием, исчезающая после снижения дозы), слабость, головокружение, оглушенность, антероградная амнезия, депрессия, спутанность сознания, дизартрия, парез аккомодации.

У пожилых пациентов и детей более вероятны потеря ориентации, отсутствие торможения, агрессивность, повышенная мышечная утомляемость. У пожилых пациентов и больных с умственной отсталостью возможна атаксия.

Со стороны эндокринной системы: снижение либидо, снижение потенции, нарушения менструального цикла.

Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхательного центра (при обструкции дыхательных путей или повреждении головного мозга), альвеолярная гиповентиляция (у больных с ХОБЛ при приеме в высоких дозах).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с опиоидными анальгетиками, средствами для наркоза, миорелаксантами, этанолом возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

При одновременном применении с гипотензивными средствами центрального действия, бета-адреноблокаторами, антикоагулянтами результаты лекарственного взаимодействия непредсказуемы.

При одновременном применении с циметидином возможно увеличение интенсивности и длительности действия медазепама, барбитураты и фенитоин могут уменьшать его эффективность.

Пероральные контрацептивы могут ингибировать метаболизм медазепама, что приводит к усилению интенсивности и длительности его действия.

Уменьшает эффективность леводопы, усиливает действие фенитоина.

Дозировка Мезапам

Взрослым в начале лечения - по 5 мг 2-3 раза/сут, затем дозу постепенно повышают до 30 мг/сут. В амбулаторных условиях рекомендуются дозы по 5 мг утром и днем и 10 мг вечером. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут. Лицам пожилого возраста и подросткам - по 10-20 мг/сут; детям 10 лет и старше - в дозе 2 мг/кг/сут.

Передозировка

Тахикардия, атаксия, каталепсия, угнетение дыхания, гипотония мышечной ткани, падение кровяного давления.

Меры предосторожности

Медазепам следует применять по возможности кратковременно, т.к. при длительном применении, особенно в высоких дозах, имеется опасность формирования лекарственной зависимости. Физическая зависимость наступает редко, однако при чрезмерном превышении дозы наблюдалось развитие толерантности и психической зависимости. Для предотвращения развития абстинентного синдрома медазепам следует отменять постепенно.

При лечении бензодиазепинами установлено наличие торможения способности к обучению, процессов запоминания.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

У детей медазепам применяют по строгим показаниям.

Страна происхождения

Анксиолитическое средство (транквилизатор)

Формы выпуска

• 50 - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

• Таблетки

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Особые условия

Мезапам показания к применению

• Неврозы, психопатия с тревогой, возбуждение, нервное напряжение, раздражительность, нейроциркуляторная дистония, мигрень (профилактика приступов), климактерический синдром, хронический алкоголизм (абстинентный синдром). "Школьные" неврозы, психическая лабильность и чрезмерная возбудимость у детей

Мезапам противопоказания

• Миастения, острые заболевания печени и почек, ночное апноэ, алкогольная и наркотическая зависимость, I триместр беременности, период лактации, детский возраст до 10 лет, повышенная чувствительность к медазепаму

Мезапам дозировка

• 10 мг

Мезапам побочные действия

• Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны сонливость, чувство легкой усталости, головная боль (первая реакция на прием, исчезающая после снижения дозы), слабость, головокружение, оглушенность, антероградная амнезия, депрессия, спутанность сознания, дизартрия, парез аккомодации. У пожилых пациентов и детей более вероятны потеря ориентации, отсутствие торможения, агрессивность, повышенная мышечная утомляемость. У пожилых пациентов и больных с умственной отсталостью возможна атаксия. Со стороны эндокринной системы: снижение либидо, снижение потенции, нарушения менструального цикла. Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхательного центра (при обструкции дыхательных путей или повреждении головного мозга), альвеолярная гиповентиляция (у больных с ХОБЛ при приеме в высоких дозах). Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсия. Прочие: задержка мочи, спазм голосовых связок, боли в грудной клетке, синдром отмены, парадоксальные реакции, лекарственная зависимость (особенно при длительном применении), аллергические реакции

Лекарственное взаимодействие

Условия хранения

• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей