Таблетки мидокалм: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, от чего помогает. Побочные действия мидокалм

Лекарство Мидокалм используется при разных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Основной причиной его назначения являются болевые ощущения, вызванные спазмами мышц, но специалисты могут назначать его и при иных патологиях. Но это не означает, что средство лечит любую болезнь в этой области.

Иногда его помощь в лечении той или иной болезни объясняется грамотным использованием его вместе с другими препаратами. А сочетать лекарства может только врач с достаточным уровнем опыта. Поэтому без его рекомендации не стоит применять данное средство или менять график его приема. Почему это не допускается, можно понять, изучив инструкцию к препарату Мидокалм и выяснив, от чего он помогает.

Состав и принцип действия

Препарат Мидокалм относится к группе миорелаксантов. Они влияют на мышечный тонус, снижая его и тем самым обеспечивая устранение спазмов. Выпускают его в виде таблеток с разным содержанием активного компонента и раствора для инъекций.

Выбор одной из этих форм лекарства для лечения зависит от диагноза, степени тяжести состояния больного, симптоматики и прочих факторов. Учет всего этого находится в ведении лечащего врача.

Действие любого лекарственного средства обуславливает его состав. Поэтому нужно знать не только описание препарата, но и характеристику тех веществ, которые в него включены.

Основой лекарства является вещество толперизон. В таблетки Мидокалм включают 50 или 150 мг этого вещества. В жидком виде Мидокалм представляет собой раствор (10 %). Действующий компонент там содержится в количестве 100 мг.

Помимо основых, в состав добавлены вспомогательные элементы, чтобы добиться эффективного воздействия. Мидокалм в таблетках включает также:

По своему внешнему виду Мидокалм представляет собой таблетки круглой формы и белого цвета. На каждой из них гравировкой указана доза содержащегося активного вещества. У препарата имеется слабый специфический запах. Эти таблетки помещают в блистеры по 10 шт. Чаще всего их реализуют в упаковках, комплектация которых3 блистера.

Мидокалм в уколах является комбинацией толперизона и лидокаина. Этот состав помещают в ампулы, изготовленные из темного стекла. Каждая из них содержит 1 мг лекарства. Мидокалм в этой форме выпуска продается в упаковках, куда помещены ампулы в количестве 5 шт. Сам раствор не имеет цвета и запаха, характеризуется прозрачностью и однородностью.

Независимо от того, какая форма препарата была выбрана – уколы или таблетки Мидокалм 50 (150), действие лекарства примерно одинаково. Различается лишь скорость воздействия. Это объясняется тем, что у них похожий состав.

Лекарство обладает следующими свойствами:

• предупреждает разрушение клеточных мембран;
• снижает темпы окисления жиров;
• активирует действие мембраносвязанных ферментов;
• обеспечивает местное обезболивание;
• замедляет проводимость нервных импульсов;
• снижает тонус мышц (если наблюдается патологическое повышение);
• усиливает периферический кровоток;
• уменьшает боли в мышцах;
• расширяет сосуды.

В связи с этим данное средство очень эффективно для применения в невралгической области медицины. Оно способствует устранению проблем с нервной системой, особенно с ее повышенной возбудимостью.

Абсорбция активного вещества происходит из ЖКТ либо из мышечной ткани. Наибольшее его количество в крови можно обнаружить примерно через час. Толперизон преобразуется в почках и печени, превращаясь в метаболиты. Они выводятся из организма через почки.

Особенности назначения

Польза лекарства не означает, что оно полностью безопасно. Перед его использованием нужно выяснить, подходит ли оно больному и как принимать его в каждом конкретном случае. Применение Мидокалма без учета показаний и противопоказаний запрещается.

Показания

Аннотация к препарату описывает следующие показания к применению:

Однако помимо приведенных заболеваний и состояний, допускается использование лекарства и при других патологиях, но только по назначению врача. В частности, он может назначаться при любого рода травмах.

Ограничения

Также важно помнить, что у лекарства Мидокалм есть противопоказания. При их наличии от использования средства придется отказаться, поскольку лечение не будет эффективным (возможно, даже навредит).

К основным противопоказаниям относятся:

Убедиться в отсутствии или наличии противопоказаний можно в ходе обследования. Но даже если они не были выявлены, нельзя забывать об осторожности. Назначение препарата врачом не гарантирует отсутствия нежелательной симптоматики.

Побочные явления

Мидокалм может вызвать побочные действия, из-за которых иногда приходится искать ему замену. Но иногда возникающие симптомы не представляют опасности. В связи с этим при обнаружении любых неблагоприятных особенностей пациент должен посоветоваться с врачом – стоит ли продолжать использование средства.

Чаще всего встречаются такие побочные эффекты, как:

Также обязательно нужно соблюдать все врачебные указания относительно графика приема. Нарушение дозы может стать причиной отсутствия результатов лечения или возникновения передозировки. В этом случае могут возникнуть такие симптомы, как:

• тошнота;
• боли в голове;
• потеря сознания;
• нарушения в работе органов ЖКТ и пр.

Возникновение подобных проблем – редкое явление, поскольку Мидокалм относится к числу нетоксичных лекарств. Даже детский организм нечасто реагирует на слишком большую дозу данного средства. Поскольку антидота у этого препарата нет, при тяжелом состоянии больного используется симптоматическая терапия. В этом случае проводится промывание желудка или прием сорбентов.

Все это означает, что использование данного лекарства без назначения врача недопустимо.

Даже если пациент знает свой диагноз и уверен, что его болезнь лечится с помощью Мидокалма (например, по опыту знакомого, который пил эти таблетки), ему не следует покупать и принимать данный препарат. На выбор лекарств влияют очень многие обстоятельства, которые неизвестны человеку без медицинского образования, поэтому не нужно рисковать.

Инструкция к использованию

Чтобы не навредить пациенту, врач должен объяснить, как применяется этот препарат. Он должен точно указать дозировку и график приема, а также следить за ходом лечения.

Дозировка

На дозу лекарства влияют такие особенности, как тип патологии, интенсивность симптомов, возраст больного, сопутствующие заболевания и т.д. Исходя из этого всего, врач подбирает оптимальный режим дозирования и длительность лечебного курса. Это означает, что суточную порцию лекарства назначают только в индивидуальном порядке.

При отсутствии факторов, требующих снижения или повышения дозировки средства, специалисты обычно рекомендуют принимать данный препарат в количестве 100-150 мг в день (для взрослых). Это количество полагается делить на 2-3 приема.

Далее дозировку постепенно увеличивают, пока она не достигнет 150 мг за раз (в этом случае удобно использовать Мидокалм 150 мг). Пить лекарство в такой дозе следует дважды или трижды в сутки. Продолжать использование таблеток можно около 10 дней. Решение о продлении курса должен принять врач.

Инъекционный раствор применяют внутримышечным и внутривенным способом. Чаще всего пациенту нужно вводить 100 мг лекарства. Частота уколов зависит от способа введения. Если уколы ставятся внутримышечно, то такую порцию рекомендуется вводить дважды в день. При внутривенном введении препарата достаточно одного раза.

В лечении детей этим средством есть определенные особенности. В отношении их очень важно рассчитывать дозировку с учетом возраста. Если пациенту уже есть 14 лет, то он может принимать Мидокалм по 50 мг. В возрасте 7-14 лет дозу рассчитывают, исходя из веса ребенка (5 мг на кг).

Эту порцию нужно разделить на 3 приема. Столько же приемов лекарства полагается детям в возрасте от 1 года до 6 лет, но им нужно еще меньшее количество активного компонента (2-4 мг на кг). Инъекционный раствор детям назначает врач с индивидуальным подбором графика лечения.

Эффективность при разных патологиях

Мидокалм отличается множеством полезных свойств, что делает возможным его использование в различных сферах. Поэтому инструкция к применению препарата называет не все патологии, в устранении которых он может помочь.

Кроме указанных выше заболеваний, известны случаи его применения при межреберной невралгии, а также при неврите лицевого нерва. Это средство устраняет проблемы, обусловленные мышечными спазмами, благодаря чему оно полезно при таких заболеваниях.

Тем не менее использовать препарат стоит только по рекомендации врача, поскольку причины возникновения болезней могут быть различны. В связи с этим, прием Мидокалма в некоторых случаях может оказаться не эффективным. К тому же для ликвидации патологии желательно использовать это средство в сочетании с другими препаратами.

Оно помогает в устранении симптомов, например, болей, возникающих при невралгии, но не всегда нейтрализует действие травмирующих факторов (для этого нужны другие лекарства, а также изменение образа жизни).

Принцип лечения этих заболеваний с помощью препарата Мидокалм обычно не отличается от борьбы с иными нарушениями – используются те же дозировки и тот же график употребления. Изменение порций лекарства зависит от индивидуальных свойств организма.

Мидокалм от головной боли тоже применяют. Но целесообразность его использования в этом случае клинически не исследовалась. Головная боль возникает по самым разным причинам, и далеко не в каждом случае это лекарственное средство может помочь.

Если патологический симптом вызван нарушениями в работе нервной системы, проблемами с кровообращением или мышечными спазмами, то врач может назначить эти таблетки. Также эффективно пользоваться Мидокалмом при головной боли напряжения (ГБН) и мигрени.

Они очень часто сопровождаются мышечными спазмами и сужением сосудов. И в том, и в другом случае способен помочь этот препарат. Но если причина болевых ощущений неизвестна, то употребление данного лекарства нежелательно. Оно может ухудшить ситуацию, поскольку головная боль является лишь одним из побочных эффектов определенной патологии.

Как и любое медикаментозное средство, Мидокалм эффективен лишь при его правильном применении. Если проанализировать отзывы людей, принимавших его, можно заметить, что проблемы в терапии возникали при несоблюдении рекомендаций. Поэтому нарушение инструкции врача и употребление его без необходимости запрещается.

Препарат "Мидокалм" - это миорелаксант, действующий на ЦНС. Местное обезболивающее и мембраностабилизирующее действие, снижение болевой чувствительности нервных периферических окончаний, торможение импульсов в двигательных и афферентных первичных волокнах - все эти эффекты являются результатом воздействия лекарственного средства "Мидокалм". Показания к применению этого препарата могут быть следующие: болезни спинного или головного мозга, которые сопровождаются мышечными спазмами.

Состав препарата "Мидокалм"

Одна таблетка содержит 50 миллиграммов действующего вещества - гидрохлодира толперизона. Вспомогательными веществами служат моногидрат кислоты лимонной, коллоидный, кислота стеариновая, тальк, кукурузный крахмал, сахар молочный (лактоза).

Сама таблетка покрыта белой или почти белой пленочной оболочкой, которая состоит из следующих компонентов: диоксид кремния коллоидный, сахар молочный (лактоза), макрогол 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза).

Форма медикамента "Мидокалм"

Это двояковыпуклые, круглой формы таблетки, имеющие характерный слабый запах. На изломе почти белого или чисто белого цвета.

Препарат "Мидокалм". Показания к применению

Назначают лекарство в случае диагностики заболеваний ЦНС, которые сопровождаются чрезмерным повышением тонуса поперечно-полосатой мускулатуры:

Параличи церебральные и спинномозговые с высоким тонусом;

Контрактуры конечностей, возникшие в результате травмы спинного мозга;

Параплегии, парапарезы;

Рассеянный склероз;

Спинальный ревматизм и другие заболевания, которые сопровождаются дистонией, ригидностью и спазмами.

Также прописывают препарат "Мидокалм":

При остеохондрозе, а именно при появлении внепозвоночных синдромах (спазмирование мышц, сколиоз);

При расстройстве движений, происхождение которых связано с экстрапирамидными заболеваниями (например: паркинсонизм артериосклеротический и постэнцефалитический);

При повышении тонуса мышечных волокон пирамидного происхождения.

Иногда используют средство "Мидокалм" для детей. Обычно это происходит в случае расстройства психики или эпилепсии, происхождение которых связано с энцефалопатией. Этот препарат используют также для уменьшения риска осложнений травматического характера при электросудорожной терапии.

Препарат "Мидокалм". Противопоказания и ограничения к применению

Медикамент "Мидокалм" нельзя употреблять при повышенной чувствительности (в том числе к и миастении в тяжелой форме. Детям до одного года нельзя принимать препарат "Мидокалм" в таблетках. Также не следует использовать при гипотонии лекарственное средство "Мидокалм". Показания к применению этого не рекомендуют.

В период лактации при приеме этого препарата следует на время прекратить вскармливание грудью ребенка.

Какие нежелательные эффекты могут возникнуть при приеме препарата "Мидокалм"

Побочные эффекты: боль головная, мышечная слабость, рвота, чувство тошноты, дискомфорт в области желудка, снижение давления артериального. В редких случаях может развиться аллергия в виде кожного зуда, крапивницы, эритемы, анафилактического шока, ангионевротического отека, одышки или бронхоспазма. Как правило, при уменьшении дозировки все побочные эффекты проходят.

Особые указания! Важно!

В период лечения медикаментом "Мидокалм" следует соблюдать осторожность при вождении транспортного средства и других занятий, которые требуют повышенного внимания и быстроты реакций.

Препарат "Мидокалм", показания к применению которого были рассмотрены в данной статье, отпускается строго по рецепту. В случае появления каких-либо осложнений пациент должен обратиться к врачу.

• артроз;
• спондилёз;
• дегенеративные изменения позвоночного столба и суставов.

Фармакологическое действие

Препарат способствует снижению ригидности и гипертонуса мышц. Благодаря этому он облегчается совершение активных произвольных движений. При его применении в полном объёме сохраняется ясность сознания и бодрость, что выгодно отличает его от других средств со сходным механизмом действия. При длительном приёме Мидокалм практически не влияет на функционирование почек и на процессы кроветворения.

Показания к применению

• последствия острых нарушений кровообращения мозга;
• поражение пирамидных путей;
• миелопатия.

5. Посттромботические патологии, затрагивающие процессы венозного кровотока и лимфодинамики.
6. Трофические язвенные образования нижних конечностей, тромбангиит, облитерирующий ангиосклероз.
7. Аутоиммунные заболевания:

• системная склеродермия ;
• ангиопатии различного генеза.

• ангионевротическая дисбазия;
• акроцианоз.

Инструкция по применению таблеток и раствора для инъекций (уколов)

При применении таблетированной формы взрослым пациентам назначают 150 - 450 мг в сутки, разделённые на 3 приёма. Начальная дозировка – 50 мг по 3 раза в сутки. Если эффект от такой дозы не проявляется, то её увеличивают.

При внутримышечном введении, назначают по 200 мг в сутки (в два приёма), а при внутривенном – 100 мг в сутки (в один приём).

Внутривенное введение осуществляется очень медленно, капельным способом.

Для пациентов от 3 месяцев до 7 лет препарат Мидокалм назначают из расчёта 5 - 15 мг/кг (по три раза в день).

Приём препарата необходимо осуществлять одновременно с приёмом пищи.

Побочные действия

• мышечная слабость.

• эритематозные высыпания ;

При уменьшении дозировки проявления побочных эффектов снижаются или исчезают.

Противопоказания

• выявленная аллергия на лидокаин (при применении ампулированной формы препарата) или на толперизон;
• возраст до трёх месяцев.

Мидокалм при беременности

Детям

Эффективность

Мидокалм Рихтер

Мильгамма, Мовалис

Мильгамма способствует восстановлению процессов тканевого обмена, обеспечивает организм витаминами . Мовалис применяется в качестве нестероидного противовоспалительного средства. Мидокалм снимает мышечный гипертонус. Подобная комплексная терапия позволяет добиться значительного улучшения и, зачастую, излечения пациента.

Лекарство и алкоголь

Взаимодействие

Поскольку препарат не оказывает седативного влияния, его можно применять в сочетании с седативными и снотворными средствами .

Увеличивают эффект действующего вещества Мидокалма (толперизона):

• Клонидин;
• препараты для общей анестезии ;
• психотропные препараты;
• периферические релаксанты.

Передозировка

Форма выпуска – таблетки и ампулы

Состав

Дополнительные сведения

Аналоги

• Толперизон;
• Толперизона гидрохлорид;
• Толперил.

Цена

Отзывы

Валентин, 30 лет
У меня после черепно-мозговой травмы было нарушено кровообращение в мозгу . Долго лечился у невропатолога , до сих пор головные боли часто мучают. Мне кололи Мовалис и Мидокалм, достаточно неплохой эффект от них был виден. Но, к сожалению, это не панацея, это просто поддерживающее лечение.

Коля, 29 лет
У меня неврит лицевого нерва был. Это очень болезненно, и мимика нарушается – половина лица просто неподвижная была в первую неделю лечения. В числе других препаратов назначили инъекции Мидокалма. Он хоть как-то боль снимал и мышцы расслаблял, без него вообще бы от боли мучился.

Катя, 34 года
Препарат очень действенный, убедилась на себе, когда лечила остеоартроз коленного сустава, который развился на месте старой травмы. И стоимость препарата, к тому же, относительно невысока, что тоже немаловажно.

Отзывы

Модокалм мое спасение от Остеохондроза спины. Пропиваю их и чувствую лучше.

Пропила 4 дня мидокалма, 2*50мг, чувствую что поправилась, прочитала побочку, что такое возможно, у меня артрозо-артрит коленного сустава, боль утихла, правда пить перестала

Нормальный препарат. У нас врачи один препарат назначают от всех болезней. Уважаемые, одним нравится хлеб белый, другим чёрный, также и лекарства должны назначатся правильно.

У меня межпозвоночная грыжа... тянули безумно ногу, не могла ходить. Боли и когда спишь, я не говорю о том что ходила как калека, доктор назначила уколы мидокалма и диклофенака. Колола три дня в одно и тоже время. Сегодня четвертый задерживается укол на 2 часа. Так заметила что боли возвращаются. Понятия не имею что делать дальше

Мидокалм принимаю уже не один год и в уколах и в таблетках. У меня грыжи в нижнем отделе позвоночника и смещения с протрузией дисков в шейном отделе. Вообщем в периоды обострения бывает очень даже не сладко.. Мидокалм с Мильгамой и, к примеру,и Вольтареном (можно и др.не стероидные) курсами 2 раза в год приводит более менее в норму позвоночник и конечно же общее состояние. Никогда никаких побочек от приема Мидокалма не было. Сейчас принимаю в таблетках по 150 мг 2 раза в день, такая доза(лично для меня) хорошо снимает мышечный спазм и спазмы сосудов головы в том числе. У меня очень много знакомых, которые имеют опыт приема данного препарата и никогда не от кого не слышала, что бы он давал какие либо побочные явления...Но, как говорится, из всех правил бывают исключения...

Ужасный препарат! По назначению невропатолога купила мидокалм в ампулах, и после первой же иньекции едва не умерла: дыхание перехватило, язык отнялся, все тело свело судорогой. Еле доползла до двери на улицу, вдохнула воздуха, и ещё минут пять не могла вызвать скорую, слова сказать не могла. Оказалось, давление шлепнулось до 80/40.
Возможно, кому-то от мидокалма и становится лучше, но использовать данное лексредство следует только в стационаре.

После первого укола резкое головокружение через 3-5 мин, а затем через 15 мин в течении часа. Давление понижается - дышать тяжело. Через 6 часов стало легко, голова не беспокоила. Но от курса отказался после первого укола... Жалко - деньги на ветер.

Невролог назначила мидокалм после того, как я пожаловалась на постоянный звон в голове. Прочла все отзывы,но не нашла своей болячки.

Добрый вечер. Мне назначили этот укол,но я после родов и ребенку 2,5 месяца, боли в ребрах с левой стороны думала сердце но врач без кардиограммы сказал сразу что неврология, вся в сомнениях и в страхе что ребенку навредит, кто нибудь сталкивался?

При первой же инъекции мидокалма 1 мл (№ 10) вместе с мексипримом (№ 10) уже через 15 минут резко снизилось качество зрения - не было резкости, появилось чувство дурноты, жар в глазах, ладонях и стопах, причём, приливами. Появилась боль в правом боку, легкая тошнота, неприятное ощущение при наклоне головы вниз. И так в течение часа. А спустя 4 часа 30 минут спастические боли в животе, вздутие, ощущение жара, обильный пот. И дважды понос буквально водой. Боюсь продолжать лечение, куда теперь лекарство, которое не пошло. Надо доктору предупреждать больного и советовать покупать хотя бы 5 ампул для начала. Поликлиника № 1, врач невролог Спирина Ю Ю, Новосибирск. Мне 78 лет

Делала инекции мидокалма и мильгаммы.Гдето на шестой день начала замечать когда с мильгаммой делаю хорошо,а если только мидокалм ногу как стеклом режут-оказалась передозировка и как результат судороги.

В первый день от укола мидокалма стало нехорошо. На второй день чуть не отдала богу душу, еле выжила. Пришлось отказаться.

Мидокалм принимаю уже давно.Периодически раз 5-7 месяцев в комплексе с Пентовитом.Препарат хороший,если конечно не злоупотреблять им.Прохожу курс,потом не принимаю пока боли и судороги не появятся.Ну в общем где то раз в полгода.

Грыжа позвоночника, начала проходить курс кинезиотерапии, очень долго не могла нормально ходить, вставать из-за защемления нерва, еще работа сидячая. После первого укола сняло спазм, принимаю еще комбилипен. Мне помогло, побочки вроде пока нет. Лучше делать укол вечером, думаю

Остеохондроз,спондилез. Колю 6 дней в/м с мильгамой и диклофенаком и с кетадолином,и с артрозиленом. Никакого эффекта. Утром адские боли в области ягодицы и через все мышцы ноги до ступни. Подымаюсь с криком. Наступать на левую ного очень больно. Колюсь 2 раза в день по 1 ампуле каждого.

Также после первого укола чуть не отошла к богу.Началось резко головокружение,сердцебиение, похолодела,холодный пот, короче полнный коллапс. Отошла кое-как часа через 4. Потом начала читать все об этом препарате. В результате поняла, что мне его ввели внутривенно очень быстро, как обычное лекарство. А его надо вводить очень медленно, в течение 3-4 минут. В основном это действие лидокаина. Правда я потом доделала уколы внутримышечно. Так что реккомендую, прежде чем вводить какой-либо препарат, читать все о побочных эффектах, и о правильном введении препаратов.. А то на медиков понадеешься и сдохнешь. Надо их контролировать, не стесняться.Я так думаю, что многие со мной согласятся

Сегодня сделали пятую инъекцию мидокалма. Сразу после введения потемнело в глазах, закружилась голова и появился какой то привкус во рту, тошнота. Некоторое время не могла сконцентрироваться. И даже нормально говорить. После предыдущих инъекций такой сильной реакции не замечала. Мне назначено 10 инъекций, конечно больше делать не буду. Будьте осторожны!

–это препарат мембраностабилизирующего и анальгезирующего действия. Он снижает чувствительность болевых синдромов в периферических нервных окончаниях.

Основным составляющим ингредиентом считается толперизон . Это средство для обезбаливания центрального действия.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых защитной оболочкой. Дозировка таблеток при этом разная. Выпускают 2 формы:

• По 50мг действующего вещества, в блистере находится 10 таблеток, а картонная пачка вмещает 3 блистера ;
• По 150 мг действующего вещества, в блистере распределены по 10 шт, в картонной упаковке 3 блистера .

Показания к применению

Препарат применяют с случаях, когда у больных обнаружены следующие патологии или заболевания:

• Заболеваний центральной нервной системы, что вызывает патологический повышенный мышечный тонус и спазмы поперечно- полосатой мышцы. К таким заболеваниям относятся рассеянный склероз, миелопатия , инсульт, энцифаломиелит ;
• Заболевания опорно-двигательного аппарата, которые вызывают повышенный мышечный тонус и спазмы в мышечных тканях. К таким болезням относят спондилезы различных отделов позвоночника, спондилоартроз позвоночных суставов, люмбальный и цервикальный синдромы, артрозы больших суставов в организме человека;
• Восстанавливающий процесс после проведения оперативных вмешательств по предотвращению ортопедических и травматологических последствий;
• Облитерирующие заболевание сосудов. К таким заболеваниям относят диабетическую ангиопатию , облитерирующий атеросклероз, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит . А так же при заболеваниях, развивающихся на основе повреждения иннервации сосудов, а именно интермиттирующая ангионевротическая дисбазия , акроцианоз ;
• Таблетки применяются с случае болезни Литтла (детского мозгового паралича).

Фармакодинамика

Применение препарата вызывает торможение возбуждений в ретикулоспинальному пути. Частично уменьшает спастичность конечностей. С помощью препарата облегчаются мышечные боли, повышенный мышечный тонус приходит в норму, становится легче производить простые рефлекторные действия конечностями. Так же препарат вызывает небольшой спазмолитический эффект. провоцирует усиления кровотока в нервных окончаниях.

Фармакокинетика

Препарат принимают во внутрь. Он хорошо всасывается желудочно-кишечным трактом. Максимальный показатель Толперизона в плазме крови достигается через 30-60 минут и составляет около 20%. Процес метаболизма происходит в основном в печени и почках. С организма активное вещество выводится с помощью почек приблизительно 99%.

Возможность использования во время беременности

В период беременности, а именно в первом триместре и при кормлении грудью препарат не рекомендуется принимать. До конца влияние на беременных и кормящих не доказано. Исключением к применению считаются случаи, когда польза препарата для матери, превышает риск нанесения ущерба плоду.

Противопоказания к применению

Противопоказанием к применению препарата становятся следующие состояния организма больного:

• Беременность пациента, особенно в период первого триместра;
• Возраст ребенка до 1 года. Не советуют применять препарат младенцам, не достигшем годовалого возраста, так как велика нагрузка на работу почек и печени;
• Повышенная чувствительность к основному ингредиенту. При перентеральному применению может быть реакция на лидокаин .
• Перед приемом нужно сделать тест на аллергические реакции, чтобы избежать осложнений со стороны центральной нервной системы и внутренних органов;
• Миастения (аутоиммунное заболевание, которое характеризуется патологической усталостью поперечнополосатых мышц).

Побочные действие при приеме

При применении у больного могут наблюдаться следующие побочные действия:

• Слабость в мышечной ткани;
• Постоянная головная боль;
• Возможно снижение артериального давления;
• Тошнота, которая может закончится рвотой;
• Абдоминальный дискомфорт.

Данные симптомы могут пройти, если немного уменьшить дозу препарата.

В некоторых случаях возможны аллергические реакции у пациента в виде одышки, бронхоспазма , крапивницы, кожного зуда, отека, анафилактического шока, эритемы.

Способ применения препараты и его дозы

Таблетки нужно принимать после приема еды, запивая водой и глотая их целиком. Для взрослых назначают по 50 мг 2 или 3 раза в день. Дозу для взрослых пациентов постоянно повышают до 150 мг два или три раза в день.

Для детей от 1 года до 6 расчет дозы ведут по следующей схеме: на 1 кг массы тела принимают по 5 мг препарата.

Для детей от семи до четырнадцати лет по 2-4 мг на один килограмм массы тела ребенка.

В обоих случаях принимают по 2-3 раза в сутки.

Для маленьких детей, которые не способны проглотить таблетку целиком ее растирают и дают запить водой.

Передозировка

Так как у широкий спектр влияния на терапевтические болезни, то были случаи приема пациентом детского возраста до 600 мг. При этом больших токсических проявлений в организме не было обнаружено. Но при приеме детьми от 300 до 600 мг больные могут испытывать состояние раздражительности.

При проведении исследований на животных передозировка вызывала судороги, атаксию, паралич дыхательных рефлексов и одышку.

При передозировке рекомендуется срочно прекратить прием , обратится за скорой помощью для промывания желудка. После обеспечить снятие симптоматики передозировки и провести поддерживающую терапию. Антидота к препарату, к сожалению, нет.

Взаимодействие с другими препаратами

Свободно содействует с седативными, снотворными и содержащими алкоголь препаратами. При этом не ухудшает действие алкоголя на центральную нервную систему.

Основной действующий ингредиент Толперизон повышает действие нифлумовой кислоты. Потому, если одновременно используются эти два препарата, то нужно снизить дозу приема нифлумовой кислоты. Препараты для общей анастезии , миорелаксанты периферического действия, психотропные вещества могут усилить действие главного ингредиента .

Особенности приема

Применять препарат нужно строго по рецепту врача, в тех дозах, которые были предписаны.

Не влияет на возможность пациента управлять автомобилем и не снижает внимательность.

Хранить препарат нужно в темном и прохладном месте. Срок годности не более 36 месяцев. По истечению этого срока принимать строго запрещено.

Регистрационный номер Р N002409/01

Торговое название: Мидокалм®

Международное непатентованное название: толперизон

Химическое название: 2-метил-1-(4-метилфенил)-3-(1-пиперидинил)-1-пропанон гидрохлорид

Лекарственная форма: таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав
Действующее вещество: толперизона гидрохлорид 50 мг и 150 мг
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат 0,730 мг и 2,190 мг; кремния диоксид коллоидный 0,800 мг и 2,400 мг; стеариновая кислота 1,700 мг и 5,100 мг; тальк 4,500 мг и 13,500 мг; целлюлоза микрокристаллическая 14,000 мг и 42,000 мг; крахмал кукурузный 29,770 мг и 89,310 мг; лактозы моногидрат 48,500 мг и 145,500 мг;
Состав пленочной оболочки: кремния диоксид коллоидный 0,045 мг и 0,089 мг; титана диоксид (цв. Инд. 77891, Е 171) 0,244 мг и 0,487 мг; лактозы моногидрат 0,392 мг и 0,785 мг; макрогол 6000 0,392 мг и 0,785 мг; гипромеллоза 3,927 мг и 7,854 мг.

Описание
Таблетки 50 мг: таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом с гравировкой «50» на одной стороне. Таблетки на изломе белого или почти белого цвета.
Таблетки 150 мг: таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом с гравировкой «150» на одной стороне. Таблетки на изломе белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: миорелаксант центрального действия

Код ATX: M03BX04

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Са2+ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния центральной нервной системы. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.

Фармакокинетика
После приема толперизон хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается спустя 0,5-1 час, биологическая доступность составляет около 20%.

Толперизон метаболизируется в печени и почках. Выводится с мочой в виде метаболитов (более чем в 99%).

Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.

Показания к применению
Лечение патологически повышенного тонуса и спазмов поперечнополосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний центральной нервной системы (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит и т.п.).

Лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (например, спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов).

Восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций.

В составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия), заболевания, возникающие на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия).

Болезнь Литтля (детский мозговой паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. Миастения, детский возраст до 3-х лет.
Ввиду отсутствия данных о применении во время беременности и грудном вскармливании назначение препарата Мидокалм® в эти периоды не рекомендуется.

Способ применения и дозы
Внутрь после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Взрослым и детям с 14 лет: обычно начиная с 50 мг 2-3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2-3 раза в день.
Для детей: детям в возрасте от 3 до 6 лет Мидокалм® назначают внутрь в суточной дозе 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня); в возрасте 7-14 лет - в суточной дозе 2-4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

Побочное действие
Мышечная слабость, головная боль, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе. При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят.
В редких случаях встречаются аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм).

Передозировка (интоксикация) препаратом
Данных о передозировке препаратом Мидокалм® не поступало.
Специфического антидота нет, при передозировке препаратом рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Данных о взаимодействиях, ограничивающих применение препарата Мидокалм® , не имеется.

Хотя толперизон оказывает действие на центральную нервную систему, он не вызывает седативного эффекта, поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.

Не влияет на действие алкоголя на центральную нервную систему.

Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, при одновременном применении этих препаратов может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты.

Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин - усиливают эффект толперизона.

Особые указания
Применять строго по назначению врача во избежание осложнений!

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Исследования не проводились, но за многолетнюю практику применения препарата таких сведений не поступало.

Форма выпуска
Таблетки покрытые пленочной оболочкой, 50 мг и 150 мг.
По 10 таблеток в блистер из ПВХ/Al. По 3 блистера в картонной пачке с приложенной инструкцией по применению.

Условия хранения
В сухом месте при температуре от 15 до 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производители:
1. ЗАО «ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС»

По лицензии фирмы ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия;
2. ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу:
ЗАО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»
140342 Россия, Московская область, пос. Шувое.