Атаракс тахикардия. Атаракс показания к применению, инструкция, отзывы врачей

Кратко о применении средства

Распространенный вопрос, который возникает при покупке препарата «Атаракс», связан с возможностью употребления лекарства одновременно со спиртным.

Одни ищут ответ на вопрос, опираясь на отзывы и советы друзей, а другие пытаются решить его, надеясь на собственный опыт.

Если не слушать чужие советы, а внимательно изучить инструкцию к такому популярному препарату, как «Атаракс», то можно прочитать строки, где указываются показания к лечению абстинентного синдрома алкоголизма. Данное средство помогает после продолжительного этапа, связанного с употреблением алкоголя.

В основном лечебный препарат «Атаракс» предназначен для снятия крапивницы, зуда и дерматита, так как это лечебное средство действует как успокоительное. Лекарство снижает невротические состояния, психоз, повышенную возбудимость.

Состояние сонливости – это одно из побочных эффектов после применения препарата «Атаракс», поэтому его используют как снотворное. Курс лечения может быть прерван в любой момент, поскольку лекарство не связано с привыканием.

Производные этанола должны выйти полностью из крови после употребления алкоголя, только тогда можно согласно инструкции применять препарат «Атаракс». Иначе результатом отравления организма будет психическая реакция, агрессивность и вспыльчивость, возможна и неуравновешенность. Алкогольный синдром может сопровождаться «сухой рвотой», потливостью, головокружением и т.д. Все перечисленные симптомы алкогольного отравления характерны для 2 – 3 стадий алкогольной зависимости. Врач обычно прописывает препарат «Атаракс» после того, как организм уже очищен от алкогольного отравления, но не до этого момента, связанного с употреблением алкоголя.

Воздействие на организм “Атаракса” и алкоголя

Если препарат принимают одновременно с алкоголем, то он может только усилить действие этанола на отравленный организм, о чем сказано в инструкции к препарату. Угнетение алкогольными напитками одновременно с принимаемым препаратом некоторых функций центральной нервной системы отмечено в инструкции.

При одновременном употреблении алкоголя и принятии препарата «Атаракс» можно ожидать не только нарушение координации движений и потери внимания, но и полного нарушения психомоторных функций, затруднения дыхания.

В любом случае можно сделать вывод, что совместимость «Атаракса» и алкоголя является опасной даже в очень небольших количествах. В результате вместе с усилением состояния опьянения будет наблюдаться эффект передозировки.

Некоторые больные после принятия «Атаракса» могут страдать головной болью, повышенным внутриглазным давлением, снижением артериального давления, задержкой мочеиспускания, давлением, аллергическими реакциями.

Принимая одновременно алкоголь с препаратом «Атаракс», следует помнить о его негативном воздействии на ЦНС. Например, после употребления 100 гр пива вместе с препаратом в количестве полтаблетки, водитель автомобиля способен уснуть за рулем.

Вместе с тем «Атаракс» является неплохим лекарственным средством, позволяющим вылечить целый ряд заболеваний. Его можно использовать с целью краткосрочного лечения тревожности у взрослых людей в случае ее повышения для подавления активности отдельных участков ЦНС.

Препарат «Атаракс» изготавливается на основе гидроксизина дигидрохлорида, являющегося производным от вещества дифенилметана. Химической взаимосвязи с резерпином, фенотиазином, бензодиазепином или мепробаматом лекарство не имеет. «Атаракс» не является антидепрессантом ЦНС, но может угнетающе воздействовать на активность разных зон подкорковой области.

Для лекарства характерно бронходилатирующее и антигистаминное действие. Обычная терапевтическая доза «Атаракса» не вызывает изменений кислотообразующей и секреторной функции желудка. Вещество помогает эффективному лечению зуда, связанного с различными аллергическими дерматитами, экземой и крапивницей. Антигистаминное действие препарата по продолжительности может приближаться к 96 часам при нарушении функций печени.

Действие «Атаракса» может быть спазмолитическим, мягким анальгезирующим, симпатолитическим. Лекарство способно:

1. Увеличивать общую продолжительность сна.
2. Сокращать количество и продолжительность ночных пробуждений.
3. Снижать мышечный тонус.
4. Не вызывать нарушений памяти.

При приеме препарата происходит его быстрое поступление в кровь и всасывание желудочно-кишечным трактом. Вещество концентрируется в плазме в максимальной степени через два часа после его приема. Повторный прием увеличивает концентрацию на 30%. Биологическая доступность препарата при приеме внутрь около 80%.

Распределяясь по всему организму, входящее в состав лекарства вещество гидроксизин, преимущественно накапливается в тканях. В результате метаболизма гидроксизина происходит образование цетаризина, который обладает антагонистическими свойствами. Вывод метаболитов препарата в их неизменном виде происходит одновременно с мочой. Для пожилых пациентов, у которых имеется почечная недостаточность и нарушения функций печени, требуется пониженная доза лекарственного средства. Это связано с тем, что концентрация метаболитов в крови у таких пациентов увеличивается при приеме обычной дозы препарата.

Показания и способ применения

Лекарственный препарат «Атаракс» показан не только для симптоматического лечения взрослых пациентов, у которых наблюдаются тревожные состояния, но и предоперационного. В последнем случае его используют в качестве седативного средства.

«Атаракс» назначается для применения внутрь. Пациент должен принимать рекомендуемое количество препарата, проконсультировавшись с врачом или под его непосредственным наблюдением. В инструкции указана максимальная доза на один раз, которая должна быть не больше 0,2 г, а доля максимальной суточной дозы – не больше 0,3 г.

Симптоматическое лечение зуда показано не только для взрослых пациентов, но и для детей. Врач должен подобрать индивидуальную дозу для каждого пациента, так как на разных больных лекарство может действовать по-разному.

Принимать препарат можно, отказавшись на время всего курса лечения от вождения автомобиля, поскольку лекарство оказывает седативное воздействие. Действие препарата вызывает сонливость у водителей, что связано с риском во время езды. Прием препарата не должен происходить одновременно с приемом алкоголя.

Проявление побочных эффектов и противопоказания при использовании препарата «Атаракс»

Какие могут быть побочные эффекты

Возможность побочных действий лекарственного средства «Атаракс» может быть связана с ЦНС в виде гиперчувствительности или антиходинегического эффекта со стороны иммунной системы, развитием анафилактического шока. При приеме лекарства может снижаться артериальное давление, четкость зрения, происходить нарушение аккомодации.

Побочные действия на желудочно-кишечный тракт связаны с ощущением сухости во рту, тошнотой, рвотой, развитием запора в результате нарушения перистальтики кишечника, затрудненным мочеиспусканием.

Неврологические нарушения, связанные с применением «Атаракса», могут выражаться в общей слабости, бессоннице, повышенной усталости, увеличении температуры тела до субфебрильных значений, тахикардии, то есть увеличении частоты сердечного ритма, судорогами.

Как проявляется взаимодействие препарата с другими средствами лечения

В результате одновременного применения “Атаракса” с другими препаратами его действие усиливается, что оказывает подавляющее влияние на ЦНС организма пациента в целом. Поэтому врач прописывает индивидуальные дозы приема лекарственного средства и атаракса.

Применение одновременно с «Атараксом» других препаратов может сопровождаться головокружением, мышечной слабостью, двоением предметов в глазах. К таким препаратам относятся:

1. Галоперидол и аминазин, то есть антипсихотические средства.
2. Диазепам и темазепам, то есть бензодиазепины.
3. Снотворные препараты и спазмолитики.
4. Средства для лечения болезни Паркинсона, которые относятся к антихолинергическим медикаментам, как и оксибутинин и толтеродин против недержания мочи.

Врачи не рекомендуют использовать “Атаракс” с ингибитором МАО, а также с теми препаратами, которые относят к группе холиноблокаторов. “Атаракс” может снизить прессорное воздействие препарата эпинефрина. Лекарство способствует снижению противосудорожной активности фенитонина.

Если “Атаракс” применяется одновременно с циметидином, то это приводит к увеличению концентрации гидроксизина в плазме и снижению концентрации метаболитов. В целом при одновременном применении “Атаракса” с другими лекарствами происходит нарушение метаболизма лекарственных средств.

Лекарство способно вызывать и психические нарушения, которые связаны со спутанностью сознания, возбуждением, галлюцинацией, дезориентацией в пространстве. Побочное действие препарата связано и с возможным развитием удушья в результате бронхоспазма, что связано с органами дыхания.

Противопоказания, связанные с приемом препарата

Противопоказания абсолютные

Среди абсолютных противопоказаний к препарату выделяют повышенную чувствительность организма к воздействию его компонентов. Чувствительность может быть аллергической и неаллергической. В любом случае при этом данное средство применять не рекомендуется.

Поскольку во время беременности компоненты “Атаракса” могут поступать через плаценту в организм плода, то в данном случае препарат тоже имеет абсолютные противопоказания. Принимать его противопоказано во время родов и в период грудного вскармливания.

Даже если во время беременности “Атаракс” воздействует на организм будущей матери в меньшей степени, чем на организм малыша, вместе с тем он вызывает запоры, которые в любом случае сопутствуют периоду вынашивания плода. В результате расслабления гладкой мускулатуры внутренних органов происходят не только частые запоры, но и эффект, связанный с нарушением мочеиспускания.

В результате приема “Атаракса” во время родов может нарушиться родовой процесс, поскольку гладкая мускулатура матки будет расслаблена. Во время родов гладкая мускулатура не будет активно сокращаться, а ребенок может родиться с нарушением двигательной активности и судорогами. В период грудного вскармливания младенца прием “Атаракса” противопоказан, так как он будет выделяться вместе с молоком, попадая в организм новорожденного.

Наследственное нарушение пигментного обмена тоже является противопоказанием к приему препарата, поскольку болезнь связана с повышением уровня содержания порфинов в организме. Порфины являются одним из компонентов гемоглобина в крови и ферментов, в том числе и тех, которые содержатся в печени. Применение “Атаракса” вызывает еще большую реакцию, связанную с нарушением сложного процесса пигментного обмена.

Одним из компонентов “Атаракса” является лактоза, то есть молочный сахар. Расщепление лактозы в организме происходит за счет фермента лактазы, содержание которого в недостаточном количестве вызывает лактазную недостаточность. Применять таблетки “Атаракса” в таких случаях противопоказано, так как может быть нарушен процесс всасывания в тонком кишечнике простых углеводов, то есть мальабсорбция.

Противопоказания относительные

Для пациентов, больных тяжелым системным заболеванием под названием миастения, то есть мышечная слабость, “Атаракс” имеет относительные противопоказания. В данном случае рекомендации врачей касаются небольших доз “Атаракса”, иначе может возникнуть ослабление мускулатуры скелета, связанное с усилением миастении.

Если предстательная железа увеличивается, то это может вызвать сдавливание мочеиспускательного канала, что связано с нарушением мочеиспускания. Этот процесс может происходить и по другим причинам, поэтому применение “Атаракса” имеет относительные противопоказания. Аналогичные явления могут происходить и с больными запорами, которые усиливаются при применении “Атаракса”.

Глаукома или повышенное внутриглазное давление в результате применения “Атаракса” может усилиться, так как отток жидкости внутри глаз будет нарушен. Если пациент страдает деменцией, то есть приобретенным слабоумием, которое связано с возрастными изменениями, то “Атаракс” здесь тоже имеет противопоказания. Оказываемый препаратом успокаивающий или седативный эффект может быть связан со снижением способности к мышлению. Побочными эффектами могут являться дрожь в конечностях, в теле, судороги.

Какие последствия вызывает передозировка препарата

Передозировка препарата связана с усилением антихолинергического действия, изменением функций центральной нервной системы, результатом чего является угнетение или парадоксальная стимуляция ЦНС.

Очень большая передозировка связана с тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, нарушением зрачковых рефлексов, угнетением дыхательной функции, развитием аритмии сердца. В результате может развиваться кардиореспираторный коллапс, возможно появление коматозного состояния.

Если проявляются симптомы передозировки, то необходимо провести немедленное промывание желудка с искусственным вызыванием рвоты. Чтобы получить вазопрессорный эффект, врач может назначить метараменол или норэпинефрин.

Выраженная симптоматика передозировки потребует проведения анализа на наличие в организме пациента алкоголя или лекарственных средств. Симптоматическую терапию после исследования проводят с применением тиамина, глюкозы, введением налоксона, назначением оксигенотерапии.

Если выявлен тяжелый антихолинернический эффект, угрожающий жизни, то врач может назначить терапевтическую дозу физостигмина, но без применения циклических антидепрессантов, иначе доза может стать причиной остановки сердца.

В любом случае перед применением “Атаракса” обязательно необходимо узнать рекомендации врача, а не только слушать и искать отзывы об этом лекарстве, поскольку любая инструкция к препарату предназначается для ознакомления с ней. Действие препарата является индивидуальным и подлежит обязательному согласованию с врачом. Если необходимо иметь более полную информацию по “Атараксу”, можно воспользоваться аннотацией от изготовителя. Только в этом случае “Атаракс” будет использован максимально эффективно и безопасно.

Благодарим за отзыв

КОММЕНТАРИИ:

Megan92 () 2 недели назад

А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

Дарья () 2 недели назад

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Сегодня я расскажу вам о препарате, который мне очень нравится за его мягкое действие. Правда, не всегда он помогает при сильной тревоге, однако все равно является одним из самых безопасных транквилизаторов.

Атаракс имеет в своем составе действующее вещество гидроксизин, оно во многом схоже с цетиризином (цетрин), который многие принимают от аллергии. Атаракс, кстати, тоже поможет тем, кто чешется — однако не от аллергии, а от нервов.

Это транквилизатор, причем фактически самый мягкий. И, кстати, если учесть, что другие транквилизаторы (кроме феназепама) после помещения их нашим мудрым правительством в список III сейчас очень сложно достать, то атаракс становится очень привлекательным в глазах многих.

От чего помогает атаракс?

В первую очередь — от тревоги. Однако она должна быть не «запредельной», иначе он не справится. При средней и легкой он отлично выполнит свою задачу.

Также он имеет легкое спазмолитическое действие, особенно если у вас живот болит от нервов. Он от этого действительно помогает, проверено на себе.

Отлично нормализует сон, но, опять же, в легких случаях. Он не «вырубает», как другие транквилизаторы, а мягко успокаивает.

Ну и плюс — нервный зуд. Тут я не проверяла, но рекомендую поверить мне на слово 🙂

Дозировка

В инструкции указана стандартная схема — по полтаблетки утром и днем и целая на ночь. Врачи же обычно назначают его по одной таблетке вечером — уж не знаю, почему им нравится именно эта схема, так как при лечении тревоги этого явно мало. Но смотрите сами — если вам поможет небольшая доза, то можно остаться на ней, если не поможет — можно поднимать.

Также препарат можно пить разово, при приступах тревоги. Одной таблетки будет достаточно.

Как долго можно принимать атаракс?

Инструкция утверждает, что препарат не вызывает привыкания, так что, по идее его можно принимать сколь угодно долго. Однако бесконтрольный длительный прием еще никому не был полезен. Так что, как и в случае с другими транквилизаторами, я не советую принимать его дольше месяца. Тем более, что лечение тревоги он дает исключительно симптоматическое, то есть пока принимаете — эффект будет, как только закончите — он испарится. Для долговременного лечения тревоги все же больше подойдут .

Отличия атаракса от других транквилизаторов

Самое главное — это то, что он не вызывает привыкания и синдрома отмены, так что подсесть на него будет непросто. Однако это не говорит о том, что не будет привыкания психологического, то есть без препарата вас начнет накрывать. Так что осторожнее с психотропными лекарствами, это вам все-таки не конфетки.

Действие атаракса, как я уже писала, более мягкое, чем у других транквилизаторов. Вы просто почувствуете спокойствие, а не желание лечь и не вставать. Правда, он не справится с сильной тревогой, но для этого все же есть другие лекарства.

И еще одно существенное отличие — он не вызывает тупняка. От феназепама у меня даже речь замедляется, а мысли еле ворочаются в голове. А атаракс ничего такого со мной не творит. Производитель говорит, что он даже улучшает думалку, и действует он за счет уменьшения тревоги. Не знаю, умнее я от него не стала, но и то, что не отупела — уже хорошо.

Атаракс: отзывы врачей

Врачи очень любят этот препарат и охотно его выписывают. Он для них становится реальной альтернативой более тяжелому феназепаму. Правда, некоторые утверждают, что атаракс вполне справится со всем тем, что и другие транквилизаторы, но помните — это не так. По действию он гораздо слабее. Но если врач настаивает на замене того же феназепама атараксом — попробуйте. Возможно, он справится с вашей ситуацией.

Атаракс: отзывы пациентов

Как пациент, я могу сказать, что атаракс действительно помогает, к тому же мне очень греет сердце тот факт, что к нему нет привыкания. Правда, длительное время я все равно его не пью, а вот в тревожных ситуациях — вполне можно.

Недостатком, по мнению многих пациентов, является стоимость атаракса — более 300 рублей за 25 таблеток. Это, конечно, не запредельно, однако для некоторых дороговато, особенно если пить по инструкции, по 2 таблетки в день. Есть еще гидроксизин канон, который на 100 рублей дешевле. Но я его не пробовала и не могу сказать, насколько он помогает. Если пробовали — пишите в комментариях, делитесь опытом.

Можно ли купить атаракс без рецепта?

Лично у нас даже с рецептом будут сверлить взглядом так, как будто я этот рецепт украла. Вот не знаю, почему. Такое происходит практически во всех коммерческих аптеках, поэтому я обычно иду в рецептурный отдел государственной — там фармацевты нормальные. Почему в коммерческих аптеках такая фигня — не понимаю. И это я еще не ходила туда с рецептом на феназепам…

Ну а вообще некоторые говорят, что атаракс можно купить и без рецепта. Это все-таки не «полноценный» транквилизатор, а намек на него. Так что если поищете — то, возможно, и найдете.

Атаракс и анестезия

Мне, как человеку, который периодически лечит зубы, находясь под психотропными лекарствами, этот вопрос был очень интересен. И вот что я выяснила — атаракс вступает в реакцию с адреналином/эпинефрином, который содержится во многих анестетиках. Он уменьшает его действие, так что если на вас тот же артикаин отдельно от адреналина не действует, то анестезия будет не очень хорошей. Практически все современные анестетики содержат в своем составе эпинефрин, так что обязательно предупредите врача, если принимаете атаракс. Тем, кто так же, как и я, панически боится лечить зубы, я все же перед приемом советую принять феназепам — предварительно, конечно же, посоветовавшись с врачом.

Итог

Атаракс — не обычный транквилизатор. Он не такой эффективный, однако он не вызывает привыкания. Отлично подойдет для тех, кто ищет легкий препарат, не вызывающий тупняк.

Панические атаки могут возникать вне зависимости от пола и возраста человека. Главной причиной их появления становятся стресс и депрессивные состояния. Наличие регулярных головокружений говорит о нарушении функции вегетативной системы. Для купирования неприятных симптомов и сопровождающего их ощущения страха назначаются транквилизаторы и антидепрессанты. «Атаракс» при панических атаках является одним из эффективных средств, которое направлено на устранение тревожности и раздражительности. Но препарат имеет свои особенности, и перед его применением необходимо знать особенности, противопоказания и возможные побочные действия.

Форма выпуска и состав

«Атаракс» изготавливаются в виде таблеток. Каждая из них имеет продолговатую форму и оболочку белого цвета. Также на обеих сторонах нанесена поперечная риска. Препарат продается в картонных упаковках. В блистере содержится 25 таблеток по 25 мг.

Активным веществом, входящим в состав препарата, является гидроксизин гидрохлорид. В качестве дополнительных компонентов средство содержит моногидрат, диоксид титана, ангидрид кремния, микрокристаллическую целлюлозу и другие вещества.

Свойства

Препарат относится к группе транквилизаторов. Активное вещество, содержащееся в каждой таблетке в количестве 25 мг, обладает успокаивающим, снотворным, расслабляющим и противотревожным действием. «Атаракс» не является транквилизатором, но прекрасно помогает справиться с депрессивным состоянием и восстановит психическое состояние при регулярном приеме.

Благодаря особому составу средство отличается от других, так как имеет несколько отличительных характеристик:

• Помогает снять спазм мышечной ткани.
• Нормализует сон, борется с бессонницей.
• Снижает тонус мышц.
• Снимает усталость.
• Не допускает психического переутомления.
• Устранят неприятное чувство тревожности.
• Купирует раздражительность и нервозность.
• Активирует работоспособность головного мозга.
• Улучшает память.

Показания и противопоказания

«Атаракс» применятся при панических атаках, когда человека преследуют ощущения страха, возникают головокружения и болезненные ощущения в области груди. Препарат также назначается при:

• Вегето-сосудистой дистонии.
• Кожном зуде.
• Тревожных состояниях.
• Продолжительной бессонницы.

Непродолжительное применение средства не оказывает негативного влияния на органы и системы организма. При этом от приема лекарства нужно отказаться в следующих случаях:

• Период беременности и лактации.
• Повышенной чувствительности или аллергии на компоненты средства.
• Диагностированная глаукома.
• Непереносимость лактозы.
• Миастения.

Перед использованием средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как препарат имеет ряд противопоказаний, которые невозможно самостоятельно выявить в домашних условий.

Дозировка

«Атаракс» следует применять в тех дозировках, которые назначит врач в зависимости от степени тяжести течения приступа панической атаки и индивидуальных особенностей организма пациента. Средство рекомендовано при ВСД применять следующим образом:

1. Дозировка для взрослого человека составляет от 25 до 100 мг не более трех раз в день. Увеличивается только в исключительных случаях до 250 мг.
2. Для детей дозировка рассчитывается в зависимости от веса ребенка, но не более 2 мг на один килограмм веса в день.

Как правило, Атаракс не вызывает психической зависимости и привыкания. Атаракс выпускается в виде таблеток, растворов в ампулах.

Когда следует использовать Атаракс?

• Повышенная раздражительность при неврологических или психических заболеваниях
• или алкогольный абстинентный синдром, который сопровождается признаками возбуждения
• Хирургические вмешательства (в качестве успокоительного перед операцией)
• Симптоматическое устранение

Дозировка и способ применения Атаракса?

• Взрослым 25-100мг в сутки. Максимальная суточная доза препарата Атаракс не должна превышать 200мг.
• Детям до 6 лет 1-2,5мг в сутки.
• Детям старше 6 лет 2-3мг в сутки.

• Для взрослых доза Атаракса в ампулах составляет 50-100мг (1 раз в день)
• Для детей доза Атаракса в ампулах составляет 1мг на 1кг массы тела ребенка

Атаракс и алкоголь

Применение препарата Атаракс во время беременности и кормлении грудью

Особые указания по использованию препарата Атаракс

Как долго можно принимать Атаракс и как отменить прием препарата Атаракс?

В каких случаях нельзя использовать Атаракс?

Какие основные симптомы и лечение передозировки Атаракс?

Побочные эффекты при использовании препарата Атаракс

Взаимодействие препарата Атаракс с другими препаратами

Экспертное мнение медколлегии Polismed

Какая дозировка Атаракс для детей?

Мне попадалась информация о том, что Атаракс назначают при тиках у детей. Действительно ли это так, и какая дозировка детям в этом случае применяется?

Ответ Медколлегии

Действительно, исследования, посвященные лечению тиков у детей с помощью Атаракса, проводятся. Получены относительно неплохие результаты при лечении тикозных гиперкинезов и преходящих тиков. По отзывам некоторых специалистов Атаракс помогает и при ряде форм заикания у детей. Касательно дозировок препарата и продолжительности курса лечения лучше проконсультироваться с врачом неврологом.

Можно ли принимать при беременности?

Во время беременности стала раздражительной и агрессивной, от этого очень часты скандалы дома. Помогите подобрать какой-нибудь успокаивающий препарат! Можно мне при беременности принимать Атаракс?! С уважением, Инна.

Ответ Медколлегии

Дорогая Инна, в период беременности рекомендуется воздержаться от приема любых лекарственных препаратов, кроме тех, которые назначены по жизненным показаниям, как например, инсулин. Атаракс относится к веществам, потенциально опасным для плода и ребенка, в исследованиях на животных доказано, что он приводит к врожденным порокам, поэтому принимать его беременной женщине и кормящей маме категорически противопоказано.

Как долго можно принимать Атаракс?

Хотелось бы узнать нюансы, связанные с употреблением Атаракса: сколько времени его можно принимать, и через сколько он выводится из организма. Интересует это по той причине, что впереди выходные и, возможно, придется употреблять алкоголь – через сколько после последней таблетки Атаракса можно выпить немного алкоголя?

Ответ Медколлегии

Атаракс относится к препаратам, которые достаточно долго выводятся из организма – период его полувыведения составляет у взрослого человека 20 часов, поэтому даже через 4-5 дней в организме можно обнаружить следы препарата. То есть все это время категорически не рекомендуется принимать алкоголь, так как его действие в этом случае усиливается и возможно сильное алкогольное опьянение даже на фоне приема небольшой дозы алкоголя. Как долго можно и нужно принимать Атаракс – определяет лечащий врач, основываясь на клинической картине заболевания и эффективности назначенной дозы.

Нужен ли рецепт?

Раньше мне рецепт на Атаракс выписывал врач терапевт, но я слышал, что можно купить этот препарата в аптеке совершенно свободно. Так нужен ли на получение Атаракса рецепт или нет – как он отпускается в аптеке? Григорий.

Ответ Медколлегии

Григорий, для покупки Атаракса рецепт не обязателен, так как он не относится к препаратам строгого учета. Рецепт на Атаракс требуется в том случае, если он выписывается на льготных условиях.

Что лучше – Атаракс или аналоги?

Ответ Медколлегии

Сказать, что лучше из транквилизаторов – Атаракс, Фенибут или Адаптол – вам должен был врач, который и порекомендовал их «попить». Транквилизаторы это не те препараты, которые можно принимать бесконтрольно и без оценки общего состояния на фоне лечения. Врач должен подобрать препарат, исходя из конкретной клинической ситуации.

Можно ли принимать как снотворное?

По отзывам в интернете, Атаракс эффективен при бессоннице как снотворное. Хотелось бы узнать об этом подробнее.

Ответ Медколлегии

Транквилизатор (анксиолитик)

Действующее вещество

Гидроксизина гидрохлорид (hydroxyzine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатые, с разделительной поперечной риской с обеих сторон.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицел PH102), кремния ангидрид коллоидный (Аэросил 200), магния стеарат, лактозы моногидрат, Опадрай Y-1-7000 (титана диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910 5cP, макрогол 400).

25 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Производное дифенилметана, обладает умеренной анксиолитической активностью; оказывает также седативное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Блокирует центральные м-холинорецепторы и гистаминовые Н 1 -рецепторы и угнетает активность определенных субкортикальных зон. Не вызывает психической зависимости и привыкания. Клинический эффект наступает через 15-30 мин после приема препарата внутрь.

Оказывает положительное влияние на когнитивные способности, улучшает память и внимание. Расслабляет скелетную и гладкую мускулатуру, обладает бронходилатирующим и анальгезирующим эффектами, умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию. Гидроксизин значительно уменьшает зуд у больных крапивницей, экземой и дерматитом. При длительном приеме не отмечено cиндрома отмены и ухудшения когнитивных функций. Полисомнография у больных бессонницей и тревогой наглядно демонстрирует удлинение продолжительности сна, снижение частоты ночных пробуждений после однократного или повторного приема гидроксизина в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у больных тревогой отмечено при приеме препарата в дозе 50 мг 3 раза/сут.

Фармакокинетика

Всасывание

Гидроксизин в высокой степени абсорбируется из ЖКТ. C max отмечается через 2 ч после приема препарата.

После однократного приема препарата в разовой дозе 25 мг или 50 мг у взрослых концентрация в составляет 30 нг/мл и 70 нг/мл соответственно.

Биодоступность при приеме внутрь и в/м введении составляет 80%.

Распределение

Гидроксизин больше концентрируется в тканях (в частности, в коже), чем в плазме. Коэффициент распределения составляет 7-16 л/кг.

Гидроксизин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, концентрируясь в большей степени в тканях плода, чем в организме матери. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке.

Метаболизм и выведение

Гидроксизин метаболизируется в печени. Основной метаболит (45%) - , который является блокатором гистаминовых Н 1 -рецепторов. Общий клиренс гидроксизина составляет 13 мл/мин/кг. T 1/2 у взрослых составляет 14 ч. Только 0.8% гидроксизина выводится в неизмененном виде с мочой.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей общий клиренс в 4 раза меньше, чем у взрослых, T 1/2 у детей в возрасте 14 лет составляет 11 ч, у детей в возрасте 1 года - 4 ч.

У пациентов пожилого возраста T 1/2 составляет 29 ч, коэффициент распределения составляет 22.5 л/кг.

У пациентов с нарушениями функции печени T 1/2 увеличивается до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Антигистаминный эффект может сохраняться на протяжении 96 ч.

Показания

— взрослым: для купирования тревоги, психомоторного возбуждения, чувства внутреннего напряжения, повышенной раздражительности при неврологических, психических (в т.ч. генерализованная тревога, расстройства адаптации) и соматических заболеваниях, хроническом алкоголизме; синдрома абстиненции при хроническом алкоголизме, сопровождающегося психомоторным возбуждением;

— в качестве седативного средства в период премедикации;

— кожный зуд (в качестве симптоматической терапии).

Противопоказания

— порфирия;

— беременность;

— период родовой деятельности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к цетиризину и другим производным , аминофиллину или этилендиамину.

С осторожностью следует назначать препарат при миастении, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднении мочеиспускания, запорах, при повышении внутриглазного давления, деменции, склонности к судорожным припадкам; при предрасположенности к развитию аритмии; при одновременном применении препаратов, обладающих аритмогенным действием; одновременно с другими средствами, угнетающими ЦНС, или холиноблокаторами (требуется снижение дозы). Требуется снижение дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой и средней степени, с печеночной недостаточностью, у пациентов пожилого возраста при снижении клубочковой фильтрации.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Для детям в возрасте от 12 мес до 6 лет препарат назначают в суточной дозе 1-2.5 мг/кг массы тела в несколько приемов; детям в возрасте старше 6 лет - в дозе 1-2 мг/кг/сут в несколько приемов.

Для премедикации детям препарат назначают в дозе 1 мг/кг массы тела за 1 ч до операции, а также дополнительно в ночь перед операцией.

Взрослым для симптоматического лечения тревоги назначают в дозе 25-100 мг/сут в несколько приемов в течение дня или на ночь. Средняя доза составляет 50 мг/сут (12.5 мг утром, 12.5 мг днем и 25 мг на ночь). При необходимости доза может быть увеличена до 300 мг/сут.

Для симптоматического лечения зуда начальная доза составляет 25 мг, в случае необходимости доза может быть увеличена в 4 раза (по 25 мг 4 раза/сут).

Максимальная разовая доза не должна превышать 200 мг, максимальная суточная доза составляет не более 300 мг.

У пациентов пожилого возраста начальную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Пациентам с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести , а также с печеночной недостаточностью необходимо снижение дозы.

Побочные действия

Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием: редко (в основном у пациентов пожилого возраста) - сухость во рту, задержка мочеиспускания, запор, нарушение аккомодации.

Со стороны ЦНС: сонливость, общая слабость (особенно в начале лечения), головная боль, головокружение. Если слабость и сонливость не исчезают через несколько дней от начала терапии, дозу препарата необходимо уменьшить. Очень редко (при значительной передозировке) - тремор, судороги, дезориентация.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изменения функциональных проб печени.

Прочие: усиление потоотделения, аллергические реакции, лихорадка, бронхоспазм.

При применении препарата в рекомендуемых дозах не отмечалось клинически значимого угнетения дыхания. Непроизвольная двигательная активность (в т.ч. очень редкие случаи тремора и судорог), дезориентация наблюдались при значительной передозировке.

Побочные эффекты, наблюдающиеся при приеме препарата , как правило, слабо выражены, преходящи и исчезают через несколько дней от начала лечения или после уменьшения дозы.

Передозировка

Симптомы: усиление антихолинергических эффектов, угнетение или парадоксальная стимуляция ЦНС, тошнота, рвота, непроизвольная двигательная активность, галлюцинации, нарушение сознания, аритмия, артериальная гипотензия; редко - тремор, судороги, дезориентация, которые возникают при значительной передозировке.

Лечение: если спонтанная рвота отсутствует, необходимо вызвать ее искусственным путем или провести промывание желудка. Проводят общие мероприятия, направленные на поддержание жизненно важных функций организма, и мониторное наблюдение за пациентом до исчезновения симптомов интоксикации в последующие 24 ч.

В случае необходимости получения вазопрессорного эффекта назначается или метараменол. Не следует применять эпинефрин. Специфического антидота не существует. Применение гемодиализа неэффективно.

Лекарственное взаимодействие

Атаракс потенцирует действие препаратов, угнетающих ЦНС, таких как опиоидные , барбитураты, транквилизаторы, снотворные препараты, этанол (при комбинациях требуется индивидуальный подбор доз препаратов).

Атаракс при одновременном применении препятствует прессорному действию эпинефрина (адреналина) и противосудорожной активности фенитоина, а также препятствует действию бетагистина и блокаторов холинэстеразы.

При одновременном применении Атаракс не влияет на активность атропина, алкалоидов белладонны, сердечных гликозидов, гипотензивных средств, блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов.

Следует избегать совместного назначения Атаракса с ингибиторами МАО и холиноблокаторами.

Гидроксизин является ингибитором изофермента CYP2D6 и при применении в высоких дозах может быть причиной взаимодействия с субстратами CYP2D6. Поскольку гидроксизин метаболизируется в печени, можно ожидать увеличения его концентрации в крови при совместном назначении с ингибиторами печеночных ферментов.