Ангиоспазм — причины, симптомы, лечение. Симптомы ангиоспазма и лечение

Описание:

Ангиоспазм (angiospasmus; греч. angeion сосуд + spasmos судорога, спазм) - преходящее патологическое сужение просвета артерий вследствие избыточного интенсивного и продолжительного сокращения мышц сосудистой стенки. А. - один из вариантов острой сосудистой дистонии (сосудистого криза). Следствием А. является ишемия ткани в бассейне спазмированной артерии.

Термин «ангиоспазм» не следует применять для обозначения физиологической вазоконстрикции и тем более - физиологического повышения тонуса артерий без сужения просвета. Не имеет научного обоснования и распространившаяся в середине 20 в. тенденция связывать именно с А. проявления местных расстройств циркуляции, если их природа не установлена. На практике это приводит к гипердиагностике и не всегда оправданному назначению больному спазмолитических средств.

Симптомы:

Клиническая картина А. зависит от его локализации и состоит главным образом в проявлениях нарушенной функции ишемизированной ткани (например, в мышечных органах - боль в зоне ишемии с иррадиацией по соответствующему сегменту соматической иннервации).

Течение А. наиболее изучено при его локализации в сосудах конечностей. Кратковременный А. пальцевой артерии при болезни и синдроме Рейно (см. Рейно синдром) вызывает резкое побледнение и похолодание пальца с нарушением болевой и тактильной чувствительности - от локальных до . Такая совокупность симптомов характеризуется как «мертвый палец» (digitus mortuus). Аналогичные признаки развиваются на всей конечности при спазме магистральных артерий обычно сопутствующем органическому их поражению. Симптом алебастровой (как у статуи) бледности ноги в таких случаях обозначается как «нога командора». В случае затянувшегося А. конечностей появляется дистальный цианоз, иногда равномерный, иногда в виде цианотичной сетки, создающей впечатление мраморной кожи. Появление цианоза обусловлено парезом венул в зоне ишемии. При digitus mor tuus цианоз обычно отсутствует, но он часто бывает при ишемии больших участков конечностей. Вслед за цианозом развивается некоторая отечность ткани, обусловленная повышением проницаемости для белков капилляров (вследствие гипоксии мембран).
На следующем этапе развиваются некробиотические процессы и тем скорее, чем больше разрыв между потребностью ткани в кислороде и величиной притока крови.

Коронарный А. проявляется стенокардией Принцметала - тяжелыми приступами болей за грудиной, возникающими в покое, часто в положении больного лежа, в период ночного сна. Во время приступа выявляются характерные изменения ЭКГ (см. ), иногда признаки острой очаговой дистрофии миокарда.

Церебральный А. наблюдается часто при атеросклерозе сосудов головного мозга и лежит в основе патогенеза ишемического варианта церебрального криза у больных гипертонической болезнью. Отличительными симптомами этого варианта от других острых церебральных ангиодистоний являются очаговые неврологические нарушения, характерные для зоны ишемии головного мозга, соответствующей бассейну спазмированной артерии (см. Гипертонические кризы). У больных атеросклерозом головного мозга такие нарушения могут быть обусловлены не А., а механизмами так называемой цереброваскулярной недостаточности - снижением кровотока в зоне расположения атеросклеротической бляшки при падении АД (например, ортостатическом), расстройствах сердечной деятельности. Наличие последних, регистрация сниженного АД, в т.ч. при ортостатических пробах, помогает дифференциальному диагнозу.

Ангиоспазм в органах брюшной полости не имеет специфических клинических проявлений. Спазм сосудов брыжейки проявляется брюшной жабой.

Причины возникновения:

Ангиоспазмы могут наблюдаться в различных сосудистых регионах, обычно при заболеваниях, сопровождающихся поражением сосудов и их нервного аппарата (атеросклероз, васкулиты, и др.) или нарушением нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса (гипертоническая болезнь, гипоталамический синдром, патологический климакс, неврозы и др.). Отмечена этиологическая роль курения, интоксикаций свинцом, сероуглеродом, а в развитии А. в конечностях - обморожений и повторных охлаждений. А. нередко определяет клиническую динамику органических сосудистых заболеваний (атеросклероза, тромбозов, эмболий и др.), осложняя их течение. Продолжительный А. в головном мозге (церебральный А.), в сердце (коронарный А.), в сетчатке глаза может стать причиной серьезных расстройств кровообращения в этих органах вплоть до развития , инфаркта миокарда, нарушений зрения.

Патогенез ангиоспазма изучен недостаточно, для артерий разных сосудистых регионов он не идентичен, но общим для механизма развития любого А. является расстройство функции мембран гладкомышечных клеток сосуда, состоящее в нарушении обменного транспорта через мембраны ионов кальция, натрия, калия, что нарушает нормальное чередование фаз мышечного сокращения и расслабления. Ускоренная и усиленная деполяризация мембран, повышенный приток в клетки свободных ионов кальция способствуют развитию интенсивного мышечною сокращения, а задержка процессов реполяризации мембран (в норме предшествующей расслаблению мышцы) обусловливает длительное пребывание артериальной стенки в сокращенном состоянии. К таким нарушениям могут привести расстройства иннервации сосудистых стенок, дисбаланс в продукции и разрушении гуморальных регуляторов сосудистого тонуса, а также повышенная чувствительность рецепторов сосудистой стенки к нормальным вазоконстрикторным влияниям, что нередко обусловлено локальными изменениями ее метаболизма в зонах воспаления, рубцов, повреждения тромбом и др. Известно, например, что церебральный А. часто наблюдается вблизи расположения атеросклеротической бляшки, аневризмы, субарахноидальнего кровоизлияния; коронарный А. часто возникает в зоне коронарной артерии.

Возможность нейрогенного А., который наблюдается в артериях конечностей и, вероятно, может развиваться в артериях брюшной полости, не подтверждена пока для артерий головного мозга. Роль гиперсимпатикотонии в происхождении коронарного А. также остается гипотетической. Коронарный А. не возникает во время физической нагрузки (т.е. при активации симпатической нервной системы), не снимается, как правило, a-адреноблокаторами, а в эксперименте вызывается норадреналином лишь при определенных условиях (например, при одновременном применении b-адреноблокаторов) Имеется больше оснований предполагать патогенетическую роль активации вагусных влияний, т.к. коронарный А. у человека обычно возникает в условиях покоя и показана возможность его провокации метахолином. Большое значение может иметь нарушение функции эндотелия коронарных артерий, регулирующей локальный баланс гуморальных вазодилатирующих (простациклин) и вазоконстрикторных (серотонин, ПГ2a, тромбоксан А2) субстанций. Тромбоксан А2 относится к наиболее сильным вазоконстрикторам, и локальное повышение его продукции (как и недостаточный синтез простациклина) может быть причиной коронароспазма.

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечение и профилактика совпадают частично с лечением и профилактикой основных заболеваний, которым сопутствуют А. Исключается курение табака. Проводится санация очагов хронической инфекции. При А. на фоне повышенного АД необходимо применение гипотензивных средств.

Непосредственное купирование А. имеет свои особенности при отдельных его формах, например при гипертонических кризах, синдроме Рейно, стенокардии. Во многих случаях эффективны вазоактивные антагонисты кальция - фенигидин (нифедипин, адалат, коринфар). Лекарства подбирают индивидуально с учетом регионарных различий в реакции сосудов. Нитриты, например, наиболее эффективны при коронарном А., но они, как правило, отрицательно влияют на кровоток в мозговых артериях. При церебральном А. эффективными при внутривенном введении могут быть винкимин, но-шпа, папаверин, эуфиллин.

При периферическом А. нередко помогают растирание и согревание больной конечности, в зоне корешков соответствующих сегментов; внутриартериальное введение 10 мл 0,25% раствора новокаина или 3 мл 2% раствора но-шпы.

Хирургические методы лечения - (см. Функциональная нейрохирургия) и алкоголизация симпатических нервов показаны в основном при А. на фоне органических ангиопатий.

В организме человека сосуды ответственны за одну из важных функций – осуществление питания тканей и органов по всему организму.

Любое нарушение, особенно спазм сосудов, приводит к нарушению кровообращения. Это чревато тем, что ткани организма не получая нормального питания, перестают функционировать и начинают разрушаться. Далее подробно поговорим об особенностях развития данного состояния и способах лечения.

Спазмирование сосудов – явление, при котором наблюдается внезапное сужение просвета кровеносных сосудов.

Процесс спазмирования сосуда

Процесс влечет уменьшение кровоснабжения органа либо ткани из-за чего нарушается его нормальное питание.

Данный патологический процесс происходит вследствие сильного и длительного сокращения мышц сосудистой стенки.

Механизм подобного явления связан со сбоем в работе мембран гладкомышечных сосудистых клеток, в результате которого происходит нарушение процессов обмена ионов калия, натрия, кальция.

Справка . Такие процессы ведут к нарушению нормальной смены периодов расслабления и сокращения мышц.

Выделяются несколько разновидностей спазмирования сосудов на основании локализации патологического процесса:

периферических сосудов – наблюдается приступообразная ишемия конечностей;
магистральных сосудов (нижних конечностей) – при данном состоянии наблюдается побледнение ноги, посинение, а после спада напряжения – покраснение;
коронарных сосудов сердца – для него характерны такие проявления, как боль груди в ночное либо утреннее время;
сосудов головного мозга – основными проявлениями являются сильнейшие головные боли, головокружения.

Спазм сосудов головы является наиболее опасным, поскольку влечет за собой многие осложнения

Последний вид патологии представляет особую опасность, поскольку его последствия могут негативно сказаться на работе всего организма.

Причины спазма сосудов головного мозга

Причины спазмов сосудов головы — самые разнообразные: начиная от общего состояния человека, заканчивая разными патологиями, провоцирующих явление.

Мозг устает также как и другие части организма. При напряженной и продолжительной работы без необходимого отдыха, происходит ухудшение его кровоснабжение.

Усталость может сказаться на состоянии сосудов головного мозга и вызвать спазм

В связи с этим подобное спазмирование могут вызвать следующие состояния:

Недосыпание.
Переутомление.
Стрессовые ситуации.
Нехватка кислорода.
Курение.
Изменения в состоянии артерий, связанных с возрастом.

Помимо этого спазмирование может вызвать переохлаждение (прогулка в морозную погоду без головного убора) либо сильные эмоциональные ситуации.

Справка. Эмоции не обязательно должны быть негативными, даже положительные могут вызвать патологическое явление.

Поэтому следует в любой ситуации сохранять спокойствие, не волноваться и не переживать по пустяковым поводам.

Шейный остеохондроз является одной из распространенных причин спазмов

Существуют и недуги, которые повышают вероятность возникновения спазмирования. Причинами «судорог» в голове могут быть патологии:

остеохондроз шейного отдела позвоночника;
опухолевые образования;
заболевания щитовидной железы;
гипертонический недуг;
дисфункция почек;
сердечная недостаточность;

Подобному состоянию подвержен не каждый человек. Существуют определенные категории людей, которые в большей степени подвержены риску подобной реакции организма.

К группе риска можно отнести тех людей, у которых:

Родственники перенесли инсульт либо инфаркт.
Сахарный диабет.
Гипертония, стенокардия.
Есть склонность к .
Алкогольная или никотиновая зависимость.
Организм чувствителен к переменам погоды.

Неуравновешенные и слишком эмоциональные люди также подвержены патологическому явлению.

Симптомы

Симптоматика зависит от места возникновения спазмирование и величины пораженной артерии.

Справка. Спровоцированная спазмами головная боль – основное проявление патологии.

Данный признак характеризуется разной локацией и интенсивностью, причем возможно его постепенное распространение на обширную область.

Дополнительными симптомами спазмов сосуда выступают проявления:

головокружения;
потемнение, мелькание «мушек» перед глазами;
бледность лица;
болезненность в глазах, шее;
ощущение шума в ушах;
повышенное/ пониженное АД;
тошнота, рвота;
повышенное чувство утомляемости;
онемение, покалывание губ и висков.

Если же спазмирование происходит как предшественник инсульта либо разрыва аневризмы, то у больного могут отмечаться такие проявления:

Нарушение речи.
Потеря ориентации.
Потеря сознания.
Нарушение координации движений.
Провалы в памяти.

Спазмирование может развиться быстро, тогда симптоматика проявляется внезапно и носит выраженный характер.

При хронической недостаточности церебрального кровоснабжения симптомы менее выражены, однако это состояние может быть более опасным своими осложнениями.

Справка. Главный признак острой формы – сильная головная боль, хронической – повышенная усталость.

Медикаменты против спазмов сосудов

Современная медицина предоставляет широкий выбор медикаментозных средств, позволяющих устранить данное патологическое явление.

Важно! Самостоятельно подбирать таблетки от спазмов в голове не стоит, поскольку это рискованное мероприятие.

Действие каждого средства направлено на определенный фактор спазмирования, поэтому их не следует применять самостоятельно, менять дозирование и схему лечения.

Чаще всего назначаются следующие виды медикаментозных средств:

Существует несколько групп препаратов для устранения спазмов

Обезболивающие («Анальгин», «Миг», «Пенталгин») – применяются как симптоматические средства, поскольку устраняют головную боль, но не саму причину патологии.
Спазмолитики («Но-шпа», «Спазмолитин») – воздействуют на мышечную стенку сосуда, снимая ее спазмирование.
Медикаменты («Папаверин», «Эуфиллин») – принимаются они при резком спазмировании.
Статины («Липофорд», «Атомакс») – обеспечивают поддержание стабильного состояния сосудов, предупреждая спазмы.
Фибраты («Клобифрат», «Атромидин») – выписываются при склонности к сосудистому спазмированию.
Гинкго Билоба – растение широко применяется для терапии нарушений мозгового кровообращения. На его основе производится целый ряд препаратов для этих целей.
Экстракт валерианы – обладает седативным действием, а также способна снять спазм.

Подбор таблеток против спазмов головы – сложнейшая задача, которая под силу опытному специалисту.

Справка. Терапией таких состояний занимается невропатолог, а не кардиолог.

Лечение

Многие больные интересуются, как снять спазм, и предотвратить его повторное появление.

Терапия является комплексной, поскольку нужно устранить причину недуга, возобновить нервную регуляцию артерий, привести в норму циркуляцию крови.

Патология лечится консервативными способами. Доктор выписывает определенные лекарства, физиотерапевтические процедуры и диету.

Физиопроцедуры являются эффективным методом лечения спазмов

Медикаментозное лечение уже было рассмотрено ранее.

Что касается физиотерапевтического лечения, то больному могут назначаться следующие виды процедур:

электрофорез;
кислородная терапия;
бальнеотерапия;
магнитотерапия;
дарсонвализация;
гидролечение.

Помимо этого больному для улучшения кровообращения прописывают массаж области шеи и затылка , .

Соблюдение поможет , повысить их эластичность и нормализовать кровообращение. Для этого следует придерживаться правил:

Употреблять много овощей, фруктов, зелени.
Отказаться от жирного мяса, жареной пищи, копченостей, кофе, черного чая, майонеза.

Диета должна включать большое количество сырой пищи: овощи, фрукты, зелень.

Справка. Следует соблюдать питьевой режим – не меньше 1,5 л в день питьевой воды.

Кроме всего вышеперечисленного больной должен отказаться от курения и спиртных напитков, наладить дневной режим и избегать стрессовых ситуаций.

Профилактика

Лучшими профилактическими мерами по предотвращению патологии являются систематические занятия спортом, дополненные контрастным душем.

Физическая активность, отсутствие стрессовых ситуаций, здоровое питание способствуют поддержанию нормального функционирования кровеносной системы .

Здоровый образ жизни — это и есть профилактика заболевания

Справка. Следует отказаться от всех вредных привычек и избегать перенапряжений.

С особенным вниманием к своему здоровью следует относиться пациентам, которые находятся в группе риска.

Патологию легко остановить на раннем этапе развития. Для этого нужно регулярно проходить обследования и выполнять несложную профилактику.

Как снять спазм сосудов дома

Чем снять спазм сосудов дома? Можно выполнить несколько процедур при первых проявлениях патологического состояния:

Первое, что надо сделать умыться прохладной водой

умыться прохладной водой;
сделать холодную ванночку для ног;
выполнить легкий массаж висков, затылка круговыми движениями.
лечь и расслабиться;
выпить стакан теплой воды с медом.

Для облегчения состояния можно принять любое болеутоляющее («Нурофен», «Спазган»), а также капли «Корвалол» либо настойку валерианы.

После снятия симптомов следует обязательно показаться специалисту.

Заключение

Сосудистые патологии — опасны для здоровья и жизни человека. Их лечение довольно длительный процесс, призванный не только устранить причину, но нормализовать общее состояние сосудов.

Намного проще в этом случае просто заниматься профилактикой, которая заключается в здоровом образе жизни.

Спазм сосудов, или ангиоспазм – это вызванное чрезмерным сокращением мышц стенок сосудов сужение их просвета, приводящее к нарушению кровообращения и ишемии.

Ангиоспазм нельзя назвать самостоятельным заболеванием, он является симптомом разнообразных патологических процессов.

Спровоцировать приступ могут самые разнообразные причины, начиная атеросклерозом и заканчивая аутоиммунными заболеваниями.

Что такое и от чего происходит сосудистый спазм, какими симптомами он проявляется, и как облегчить состояние больного?

Когда спазм артерий — нормальная реакция?

В зависимости от того, что повлекло за собой ангиоспазм, его делят на:

Физиологический – вызванный естественными причинами;
Патологический – развившийся вследствие нарушений работы сосудистой системы.

Физиологический ангиоспазм возникает из-за переохлаждения, стресса, травм. Это своего рода защитная реакция: перекрывая периферический кровоток, организм уменьшает потерю тепла при низкой температуре окружающей среды, а при кровопотере – спасает от кислородного голодания внутренние органы.

Спазм мелких сосудов, наряду с выбросом адреналина и норадреналина, гипергликемией, резким учащением сердцебиения, туннельным зрением, ослаблением перистальтики кишечника и ускорением мгновенных рефлексов – важная часть реакции на опасность, которую называют «Fight, Flight, Freeze» («Бей, беги или замри»).

Проявляющийся внешне резким побледнением кожи, физиологический ангиоспазм предупреждает массивную кровопотерю в случае ранения.

Это состояние не несет серьезной угрозы и естественным образом проходит вскоре после того, как человек перестает испытывать стресс.

Патологический сосудистый спазм

Патологический ангиоспазм, в отличие от физиологического, часто возникает без видимой причины. В зависимости от пораженной зоны, охватывающей бассейн спазмированного сосуда, выделяют следующие наиболее распространенные виды сосудистого спазма:

Многие женщины хорошо знают, что такое ангиоспазм сосков – разновидность спазма сосудистой периферии, вызывающая серьезные проблемы при грудном вскармливании. Его приступы случаются только во время лактации.

Приступы ангиоспазма обычно длятся около 20-25 минут.

Их частые повторения чреваты:

Спазмы сосудов головного мозга нередко приводят к инсульту, коронарных артерий – к инфаркту миокарда, сосудов сетчатки глаза – к нарушениям зрения вплоть до полной слепоты.

Механизм развития

Спазмы в разных зонах сосудистой системы возникают по разным причинам, и патогенез этого состояния недостаточно изучен.

Но механизм их всегда примерно одинаков: они возникают из-за проблем с транспортировкой сквозь мембраны клеток ионов таких микроэлементов, как кальций, натрий и калий.

Недостаток натрия и калия вместе с повышающимся притоком ионов кальция приводит к тому, что вместо нормального цикла сокращения и расслабления сосудистой стенки та остается в сокращенном состоянии.

Следует помнить, что спазму подвергается не кровеносный сосуд полностью, а небольшой его участок.

Чаще всего сокращение гладкой мускулатуры стенок крупных сосудов возникает в местах расположения тромбов, атеросклеротических бляшек, очагов воспаления. Обнаружена связь церебральных спазмов с оставленными инсультом рубцами и кровоизлияниями в мозгу.

Симптомы ангиоспазма

Так как патологическому сужению могут быть подвержены практически любые крупные кровеносные сосуды, разновидности этого состояния многочисленны и зависят от локации спазма. Поэтому следует рассмотреть их по отдельности.

Церебральный ангиоспазм проявляется:

Следует разделять ангиоспазм и определение, часто рассматриваемое, как его синоним – вазоспазм. В первом случае приступ проходит достаточно быстро, а во втором сужение просвета сосудов носит длительный характер.

Спазм сосудов сердца симптомы дает следующие:

Периодически возникающие боли в области сердца;
Ощущение давления на грудь, схожее с ощущениями при обычной стенокардии;
Страх смерти, подавленность.

Это состояние известно также как стенокардия Принцметала. Чаще всего приступ начинается во время сна или при нахождении в вертикальном положении.

Именно сердечный ангиоспазм – основная причина внезапного инфаркта миокарда у молодых людей в возрасте до 40 лет, не страдающих от атеросклероза.

При спазме магистральных артерий наблюдаются достаточно разнообразные явления:

«Нога командора». Сужение кровеносных сосудов ног (с руками такое случается значительно реже) приводит к чувству бегающих мурашек, онемению, бледности и похолодению конечности.

Если нарушения кровотока затягиваются надолго, конечность синеет, особенно ярко цианоз заметен в области ногтевого ложа.

Нередко при восстановлении нормального кровообращения нога заметно отекает, начинаются мышечные боли.

Спазм пальцевой артерии приводит к схожим симптомам, которые локализуются в пределах одного пальца.

Посинение наблюдается редко. Очень часто «мертвый палец» возникает при болезни Рейно.

«Брюшная жаба» — приступ болей сдавливающего характера в области живота при спазме сосудов брыжейки.

Боли в области различных внутренних органов – практически единственное заметное без обследования проявление ангиоспазма других крупных сосудов.

Ишемия и последующие некротические изменения, к которым может повлечь сужение просвета крупных артерий, часто бывают опасными для жизни, потому что способны привести к инфаркту оставшихся без питания органов.

Симптомы спазма периферических сосудов:

Онемение конечностей, чувство бегающих мурашек, жжение;
Синюшный сетчатый узор – сетчатое ливедо, или отдельные цианозные пятна на коже конечностей. После завершения приступа цианоз сменяется покраснением;
Потливость;
Временное ухудшение зрения, мушки перед глазами при сужении просвета глазных артерий;
«Белая лихорадка» — патологическая реакция организма на повышение температуры при инфекционных заболеваниях. Кожа верхних и нижних конечностей, лицо больного бледнеют, покрываются холодным потом, начинается озноб, но общая температура тела не понижается.

Частые повторяющиеся периферические спазмы способны привести к развитию трофических язв и сухой гангрены.

Пениальный ангиоспазм проявляется аналогичным образом и ограничивается зоной половых органов. Со временем ишемия тканей приводит к необратимой эректильной дисфункции.

Ангиоспазм у детей

Проблемы с сердечно-сосудистой системой часто считаются проблемой людей старшего возраста. Но ангиоспазмы могут возникнуть и у ребенка.

Особенно часто они проявляются в виде «белой лихорадки» , однако иногда это бывают и спазмы артерий головного мозга.

У новорожденных к ним приводят:

Недоношенность и тяжело прошедшие роды;
Применение вакуум-экстрактора;
Вредные привычки со стороны матери – курение, алкоголизм.

Так как младенец не может сказать о том, что испытывает дискомфорт и боли, понять это можно только по косвенным признакам – плаксивости, проблемам со сном, беспричинной рвоте и отказу от еды. Тяжесть проявлений зависит от зоны поражения. С возрастом склонность к ангиоспазму обычно проходит.

Частые приступы ангиоспазма во младенчестве могут привести к отмиранию нервных клеток из-за ишемии и отставанию в развитии в будущем.

Церебральный артериоспазм иногда встречается и у подростков.

Приступы проявляются так же, как и у взрослых, и обычно бывают спровоцированы стрессами и нагрузками в учебном заведении на фоне гормональной перестройки. Это обычно преходящее явление, заканчивающееся вместе с завершением полового созревания.

Причины ангиоспазма

К сужению артериальных и венозных стенок приводят в первую очередь различные заболевания.

Повлечь за собой как тяжелый артериоспазм, так и умеренный сосудистый спазм могут и внешние факторы:

Так как ангиоспазм – не заболевание в прямом смысле слова, а лишь следствие нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, для предотвращения новых приступов необходимо устранение повлекших его причин.

В зависимости от заболевания лечение может быть как консервативным, так и оперативным – при опухолях, аневризмах, крупных тромбах без хирургического вмешательства больной может погибнуть.

В качестве профилактики возникновения новых приступов рекомендуется:

Как быстро снять спазм сосудов?

Что необходимо делать при спазме, чтобы облегчить состояние больного?

В первую очередь, чтобы снять артериальный спазм, требуются препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру, такие как:

Но-шпа;
Темпалгин;
Дротаверин.

Эффективны также НВПС :

Найз;
Кеторол, и вазоактивные антагонисты кальция.

При сужении периферических сосудов помогает массаж и согревание затронутой конечности.

Своевременное снятие спазма поможет избежать возможных осложнений, к которым может повлечь нарушение питания тканей. Но следует помнить, что полностью избавиться от приступов можно только после полного обследования организма, выяснения непосредственной их причины и ее устранения.

Видео: Аневризма сосудов головного мозга

Ангиоспазм – достаточно частое явление. Сужаться сосуды могут по разным причинам. Главное своевременно обращать внимание на недуг, особенно, если он отражается на образе жизни, работоспособности. Учитывайте, когда сужаются сосудистые ткани, они страдают от нехватки кислорода. Впоследствии развивается тромбоз, инфаркт, . Какие причины спазма? Как бороться с ангиоспазмом?

Основные причины

Существует множество разных факторов, провоцирующих сосудистый спазм:

Увлечение алкогольными напитками, курение.
Злоупотребление чаем, кофе.
Погрешность в диете.
Гиподинамия, недосыпание, редкие прогулки на воздухе.
Умственная и физическая перегрузка.
Депрессия, эмоциональное перенапряжение, стрессы.

Кроме этого, к могут привести резкие изменения в погоде, сильное переохлаждение, отравление тяжелыми металлами, прием кокаина, амфетамина.

К сожалению, практически у каждого современного человека нарушен режим дня. Даже, если человек занимается спортом, не курит, не пьет, сбалансировано питается, он все равно подвергается разным стрессовым ситуациям, умственным, физическим нагрузкам. От него это требует современный образ жизни. А с возрастом начинают присоединяться недуги, вызывающие сосудистый спазм – гипертония, атеросклероз, сахарный диабет, остеохондроз. До сих пор в медицине изучаются факторы, приводящие к ангиоспазму. Большинство исследователей уверены: основная причины – нарушение работы клеток, которые начинают переполняться кальцием и не могут расслабиться.

Симптоматика

Чаще всего встречается коронарная, церебральная форма, которая поражает глаза, сосуды конечностей. Она может привести к тяжелым осложнениям, смерти. При церебральном ангиоспазме резко сужается просвет сосудов мозга, повреждаются нервные ткани.

Как правило, от спазма страдают лица, перенесшие , имеющие повышенное давление. Церебральный ангиоспазм может быть спровоцирован неврозом, постоянным стрессом, вегетативной дисфункцией.

Также ангиоспазм часто развивается из-за остеохондроза, других изменений в шейном отделе позвоночника, которые часто наблюдаются у молодых людей. Из-за сидячего образа жизни, недостатка физических нагрузок происходят изменения в межпозвонковых хрящах, наблюдается компрессия в крупных сосудах, отвечающих за кровоснабжение головного мозга.

Когда возникает ангиоспазм, человек начинает жаловаться на:

Тошноту, слабость.
Невыносимую головную боль.
Головокружение.

При кратковременном спазме беспокоят только эти симптомы, а вот при длительном — нарушается кровоток в головном мозге, все может закончиться инсультом. В случае хорошо развитого коллатерального кровотока, симптомы ангиоспазма могут вовсе не наблюдаться.

У некоторых людей при спазме нарушается речь, ослабевают и , возникают проблемы с памятью, появляется неврологическая симптоматика.

Если больной страдает неврозом, имеет вегетативную дисфункцию, он начинает сильно беспокоиться, бледнеть, впадает в панику, мучается о головной сжимающей боли. Иногда из-за страха нового приступа, постоянных переживаний симптоматика сильно обостряется.

Как протекает коронарный ангиоспазм?

Часто эту форму заболевания сравнивают со стенокардией. Из-за внезапного, стойкого сужения артерий развивается ишемия сердца, беспокоит загрудинная, сжимающая боль, которая отдает в левую руку. Приступ может беспокоить в состоянии покоя, а также во сне.

Внимание! Запомните, именно сосудистый спазм часто является причиной инфаркта в молодом возрасте.

Насколько опасен ангиоспазм сетчатки глаза?

Это не самостоятельное заболевание, часто сопровождается , гипертонический криз, сильное переохлаждение, сахарный диабет, гестоз. Пациент, у которого возникает спазм в артериях глаз начинает жаловаться на:

Плохое зрение.
Мелькание мушек.
Сильную головную боль.

Симптоматика длится около часа, хотя встречаются случаи более длительного ангиоспазма.

Периферический ангиоспазм конечностей

Иногда микроциркуляция может нарушиться в конечностях. Впоследствии они бледнеют, синеют, сильно мерзнут. Если резко нарушается кровоток в пальцах, они становятся белыми, полностью теряется чувствительность. Кожа чем-то похожа на мрамор. Когда сосудистый спазм в конечностях повторяется в течение длительного времени, нарушаются метаболические процессы. Впоследствии все может закончиться , трофическими язвами.

Методы лечения

Для диагностики используется КТ, МРТ, допплерография, ангиография. Чтобы исключить заболевания шеи, делают рентген позвоночника, УЗИ сосудов, МРТ. Если подозревают стенокардию, обязательно делают ЭКГ.

Сосудистый спазм лечится медикаментами, очень важно придерживаться режима дня, диеты. При осложнениях требуется операционное вмешательство. Нельзя ставить самостоятельно для себя диагнозы, принимать препараты, иначе можно только навредить.

Как правило, врач назначает расслабляющие средства для сосудистых стенок, они:

Снижают давление.
Избавляют от нервного напряжения.
Расслабляют мышцы.

При сосудистом спазме необходимо спазмолитические средства комбинировать с анальгетическими – Спазмалгоном, Дротаверином, Темпалгином.

Для пожилых людей назначают ноотропы, они помогают улучшить состояние нервных клеток. Популярным средством является Пирацетам. В случае хронической ишемии мозга рекомендуется принимать Кавинтон, Аминалон, Циннаризин . При высоком давлении назначают гипотензивные препараты – антагонисты кальция, бета-блокаторы.

При нервных расстройствах, стрессах необходимо принимать седативные препараты – Пустырник, Валериану, Боярышник, растительные сборы, их можно найти в любой аптеке.

Итак, важно понимать, что сосудистый спазм – достаточно серьезная проблема, которую нельзя оставлять без внимания. Будьте осторожны!

Ангиоспазм: причины, симптомы и локализации, лечение, последствия

Ангиоспазм – явление широко известное. Не найдется среди нас человека, ни разу не слышавшего о спазме сосудов, а многие испытывают это явление на себе регулярно. В последние годы число пациентов со спазмами сосудов неуклонно растет, все больше молодых людей страдают этим опасным и неприятным состоянием.

Ангиоспазм (вазоспазм) – это сужение сосудов под влиянием многообразных факторов. Игнорировать его нельзя, даже если привычные способы борьбы с ним по-прежнему эффективны, и прием таблетки приводит к улучшению. Стоит помнить, что каждый раз на фоне сужения сосудов ткани испытывают недостаток кислорода, в них постепенно развиваются необратимые изменения. Особенно опасен спазм с тромбозом, ведь это путь к инсульту или инфаркту, которые лидируют по числу смертей во всем мире.

Причины вазоспазма разнообразны, отыскать их может только специалист, визит к которому не нужно откладывать. Не стоит увлекаться и самолечением, это может быть опасно развитием осложнений.

Причины спазма сосудов

Среди основных факторов риска вазоспазма указывают:

Курение;
Пристрастие к алкоголю;
Употребление большого количества крепкого кофе или чая;
Погрешности в диете;
Нерациональный режим дня с недосыпанием, гиподинамией, редкими прогулками на свежем воздухе;
Физические и интеллектуальные перегрузки;
Стрессы, эмоциональные переживания, депрессия.

Помимо перечисленного, к спазмам сосудов могут приводить меняющиеся погодные условия, особенно, у метеочувствительных людей, длительное переохлаждение, отравления тяжелыми металлами, наркотическими веществами (амфетамин, кокаин).

Единицы из нас могут похвастаться абсолютным здоровьем, правильным режимом и всегда хорошим настроением. Большинство же найдет у себя хотя бы один из факторов риска, и даже те, кто усиленно следует принципам здорового образа жизни, все же подвержены стрессам, физическим и умственным перегрузкам – этого требует современный ритм жизни. С возрастом присоединяются заболевания, служащие основой для спазма сосудов – , и другие.

Механизмы ангиоспазма продолжают изучаться, а в разных органах они могут быть отличны друг от друга, что связано с гетерогенностью причин. Считается, что в основе сосудистого спазма лежит нарушение функционирования гладкомышечных клеток, при котором они переполняются кальцием и перестают расслабляться.

Проявления сосудистого спазма

Проявления вазоспазма артерий и сосудов микроциркуляции зависят от локализации этого процесса и длительности. Считается несправедливым связывать любые ишемические явления в тканях со спазмом, когда причина их точно не установлена, однако это происходит довольно часто и ведет к гипердиагностике.

Среди всех форм спазма сосудов наибольшее значение имеют церебральная, коронарная форма, поражение сосудов конечностей и глаз. Первые две создают опасность тяжелых осложнений и даже смерти, с другими жить можно, но риск трофических расстройств с потерей функции органа все же велик. Остановимся подробнее на отдельных вариантах вазоспазма и их признаках.

Церебральный ангиоспазм

Церебральный ангиоспазм – резкое сужение просветов сосудов мозга, лежащее в основе цереброваскулярной патологии и приводящее к повреждению нервной ткани. К такому спазму предрасположены лица, уже страдающие атеросклерозом, повышенным давлением или его скачками, более «безобидные» причины – вегетативная дисфункция, стрессы, неврозы.

Среди причин церебрального спазма особое место принадлежит остеохондрозу и другим изменениям шейного отдела позвоночника, которые диагностируются все чаще у молодого населения планеты. Сидячий образ жизни и недостаток спортивных занятий вызывают дегенеративные изменения межпозвонковых хрящей, кровоснабжающих мозг, в ответ на которую спазмируются мелкие артерии и артериолы.

При ангиоспазме сосудов головного мозга пациенты жалуются на:

Слабость, подташнивание;

Кратковременные спазмы ограничиваются этими симптомами, а длительное нарушение кровотока в мозге, особенно, у людей с измененными сосудистыми стенками может протекать подобно и даже . Если коллатеральный кровоток в мозге развит хорошо, то признаков ангиоспазма может не быть совсем.

При спазмах бывают тошнота и рвота, нарушения речи, онемение, слабость конечностей, кратковременные проблемы с памятью, очаговая неврологическая симптоматика. При вазоспазме СМА (средней мозговой артерии) и ее ветвей на фоне инсульта или разрыва аневризмы будут отмечаться парезы с противоположной спазму стороны, нарушения речи или расстройства узнавания при поражении доминантной гемисферы мозга.

Проявления нарушений микроциркуляции в конечностях довольно характерны. Отмечается побледнение, синюшность, похолодание дистальных отделов рук и ног при периферическом спазме, а в случае вовлечения крупных артерий вся нога или рука могут приобрести подобный вид. При резком нарушении кровотока пальцы могут стать почти белыми, страдает чувствительность, появляется онемение и болезненность, а кожа напоминает мрамор. Длительные и часто повторяющиеся спазмы сосудов конечностей приводят к нарушению метаболических процессов вплоть до и даже .

Лечение

Сложно представить себе правильное лечение такой многофакторной патологии, как спазм сосудов, без тщательнейшего обследования. Только узнав причину спазма, можно назначить эффективные медикаменты, процедуры или даже операцию.

При диагностике вазоспазма артерий мозга и его причин применяют КТ и МРТ, ультразвуковую допплерографию, возможно – ангиографию, но по строгим показаниям. Для исключения или подтверждения вертеброгенной природы спазма сосудов мозга необходим рентген шейного отдела позвоночника или МРТ, а УЗДГ сосудов шеи проводят для исключения их анатомических аномалий (гипоплазия, извитость). При подозрении на стенокардию Принцметала обязательна ЭКГ. Ангиоспазм сетчатки требует офтальмоскопии.

В лечении спазма сосудов используются как медикаменты, так и нелекарственные способы, включая режим и диету. В случае осложнений показано хирургическое лечение. Важен индивидуальный подход к каждому пациенту, назначения должен делать врач с учетом причин вазоспазма, сопутствующей патологии. Недопустима самостоятельная постановка диагноза и прием препаратов, даже если соседка или родственница посоветовали то, что им всегда помогает. Причин ангиоспазма масса, и то, что помогает одному, может быть противопоказано другому.

Медикаментозное лечение подразумевает назначение средств, расслабляющих мышечный слой сосудистой стенки, устраняющих нервное напряжение, снижающих давление и т. д.

При спазмах сосудов головного мозга часто используют спазмолитики в «чистом» виде либо в комбинации с анальгетиками:

Дротаверин;
Спазмалгон;
Темпалгин.

Эти препараты устраняют одно из главных проявлений церебрального ангиоспазма – головную боль. Стоит заметить, что при , при которой тоже имеет место сужение сосудов мозга, спазмолитики не рекомендованы, так как могут усилить боль. Таким пациентам назначается специфическая терапия препаратами группы триптанов (суматриптан), противовоспалительными (ибупрофен, нимесил) и кофеинсодержащими (аскофен) средствами.

При вазоспазме сосудов головного мозга у пожилых людей хороший эффект можно получить с помощью , которые не только вызывают расширение сосудов, но и улучшают работу нервных клеток. Самый популярный представитель этой группы – пирацетам, который назначается длительно, не менее трех недель. При хронической ишемии мозга с ангиоспазмами показаны аминалон, сермион, кавинтон, циннаризин.

Особое место в генезе ангиоспазма принадлежит артериальной гипертонии, поэтому борьба с высоким давлением – первейшее действие, которое нужно предпринять у этой категории больных. В зависимости от формы гипертензии и сопутствующих заболеваний назначаются — , . Подробно останавливаться на этих средствах не стоит, поскольку только врач может назначить конкретный препарат и подобрать правильную дозу.

При сосудистых спазмах у молодых людей, подверженных стрессам, страдающих вегетативной дисфункцией, неврозоподобными расстройствами показаны успокоительные средства. В принципе, они не помешают и пожилым больным в комплексе с лечением, назначенным терапевтом или кардиологом. Среди седативных безрецептурных лекарств наиболее популярны валериана, пустырник, боярышник, адаптол, афобазол, растительные успокоительные сборы, которые можно приобрести в любой аптеке.

Спазм сосудов сердца – проблема серьезная, чреватая развитием инфаркта, особенно, при наличии атеросклероза артерий. Если на фоне уже назначенной терапии ишемической болезни сердца появляются приступы стенокардии, обычно свидетельствующие о сужении сосудов, то больные «хватаются» за , корвалол, валидол. Эти средства снимают симптомы сердечной боли, но нужно быть крайне осторожными при каждом случае кардиалгий и регулярно посещать врача для коррекции медикаментозного лечения. Если спазм сосудов сердца привел к инфаркту, пациент почувствовал «кинжальную» боль в груди, то лучше вызвать «неотложку» и не заниматься самодеятельностью.

Спазмы сосудов конечностей могут появляться на фоне проблем с позвоночником, диабета, по причине синдрома Рейно, воспалительных изменений стенок сосудов. Для их устранения назначаются периферические вазодилататоры (пентоксифиллин, ницерголин), витамины, физиотерапевтические процедуры для улучшения кровотока.

К сожалению, нередки случаи, когда на фоне сильного спазма развивается – закупорка просвета сосуда свертком крови. Это чревато ишемией и гибелью тканевых элементов. Особенно опасен тромбоз сосудов головы и сердца, по вине которого происходят инсульты и инфаркты миокарда. Таким пациентам, помимо медикаментозного лечения, включающего тромболитики, кроверазжижающие средства, может понадобиться хирургическая операция – стентирование, тромбэктомия. При этих вмешательствах удаляется тромб, а в просвет сосуда устанавливается тонкая трубочка (стент), восстанавливающая нормальный ток крови.

Эффективное лечение сосудистого спазма невозможно без соблюдения режима, диеты, адекватной физической активности. Большинство лекарств устраняют спазм, но не влияют на течение основной патологии и не препятствуют повторным спазмам. Рекомендации по питанию включают ограничение крепкого чая и кофе, жирных и острых продуктов, мучного. Диета при ангиоспазме очень похожа на ту, которую рекомендуют пациентам с атеросклерозом, ведь атеросклероз – основной фактор риска спазма, гипертонии, тромбозов.

Адекватная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, посильные упражнения в домашних условиях позволяют нормализовать кровообращение в целом, улучшить работу сердца, поэтому препятствуют и спазмам. Особенно показаны занятия спортом людям, ведущим сидячий образ жизни, занятым интеллектуальным малоподвижным трудом, пациентам с ожирением.

Здоровый образ жизни или стремление к нему в попытке избавиться от спазма подразумевает отказ от вредных привычек. Сильный сосудосуживающий эффект вызывает курение, поэтому с такой привычкой лучше расстаться раз и навсегда. Алкоголь – не менее опасное пристрастие. Даже если знакомые утверждают, что рюмка коньяка или бокал красного вина прекрасно расширяют сосуды, стоит ограничить их употребление до минимума, особенно тем, кто страдает ишемией сердца или энцефалопатией.

В домашних условиях для снятия спазма сосудов головы можно использовать народные рецепты – траву зверобоя, мелиссы, земляники, хороши шиповник, чабрец и боярышник, но, конечно, всегда стоит консультироваться с врачом, ведь и травы могут быть противопоказаны при тяжелой сопутствующей патологии.