Чем отличается трещина от перелома. Как отличить перелом от ушиба? Описание симптомов

Частичное нарушение целостности кости называют трещиной кости. Трещина кости сопровождается сильной болью и является разновидностью перелома.

Трещины кости могут быть сквозными, поверхностными, множественными или одиночными. По отношению к оси - спиральными, косыми, продольными. Трещины возникают при механическом воздействии на кость: нагрузке, превышающей предел прочности, падении, ударе и т.д. При возникновении трещины опорная функция кости сохраняется, тогда, как при переломе, она ее теряет.

Симптомы трещины в кости.

Основным симптомом трещины в кости является боль. Иногда в состоянии покоя боль может быть покалывающей, тупой и пульсирующей, но чаще всего она пронзительная и острая. Также боль ощущается даже во время легкого прикасания. Область, где возникла трещина, краснеет и опухает. Через сутки или позже приходит припухание. Эти симптомы похожи на симптомы, возникающие при ушибе, поэтому сильный ушиб и трещину путают, что осложняет диагностику повреждения. Подвижность при трещине может не ограничиваться. Переломы или трещины нарушают целостность надкостницы, что и приводит к появлению очень сильной боли: пострадавший не может опереться на руку или ступить на ногу.

Особенно часто возникают трещины костей черепа, которые сопровождаются сотрясением мозга, а также ребер. Намного реже трещины возникают в конечностях. Трещина в ребрах проявляется длительной болью в груди, усиливающейся на вдохе.

При малейшем подозрении на трещину кости следует обратиться к врачу за помощью. Самолечение в виде мазей, растирок, компрессов и примочек неприемлемо, так как может привести к появлению осложнений. Лечение должно проводиться строго под наблюдением врача. Диагноз ставят на основании рентгеновского снимка. Скрытый перелом и трещина кости схожи по характеру и симптоматике между собой, поэтому терапия похожа, но отношение к ним должно быть разное. Переломы требуют более серьезного подхода, так как при них могут быть смещения кости, определяемые только на рентгеновских снимках. Серьезные последствия возникают, если кости срастаются неправильно. Также при переломах могут быть осколки, а это грозит возникновению артрита, эмболии, нарушению двигательных функций. При таких осложнениях возникает необходимость остеотомии. А это уже очень серьезно! Поэтому, чтобы определить, что произошло с костью, не стоит откладывать обследование. Только врач может назначить правильное лечение.

Зарастает трещина в кости достаточно быстро. Вполне вероятно, что может потребоваться наложение гипса. Если гипс не накладывают, то все равно проводится фиксация травмированного места и ограничение максимальной нагрузки. Главное в лечение трещин – это покой. Но могут применяться различные мази, обладающие болеутоляющим эффектом. Возможен прием препаратов кальция, содержащих еще витамин D3 и магний. Подойдет и полный комплекс минералов и витаминов. Это поможет избежать возможных осложнений.

Тривмирование часто происходит в результате падения на скользкой дороге, при занятии спортом, во время прогулки. Наиболее распространенной травмой считается трещина в кости, которая проявляется в виде неполного нарушения целостности костной структуры. В отличие от перелома отсутствует смещение отломков костей – это положительно влияет на восстановление пострадавшего после травмирования. Такое поражение костной ткани нельзя оставлять без внимания. Требуется грамотное лечение под наблюдением врача.

Трещина в кости возникает под воздействием на нее чрезмерной силы, которая превышает ее прочность. При этом кость сохраняет свое привычное положение и функциональность. Возникают трещины в костях чаще всего из-за физического воздействия: сильного удара или падения с высоты. Для того чтобы быстро залечить травму, необходимо в условиях стационара провести тщательную диагностику: осмотр, рентгенографию, и, учитывая характер травмы, оценку врачом общего состояния организма пострадавшего, причину возникновения повреждения. Только после всех этих процедур врач назначит соответствующее лечение.

Как правило, основными факторами, которые провоцируют трещину, являются:

• нехватка кальция в организме и, как следствие, хрупкие кости;
• интенсивные спортивные тренировки;
• наличие остеопороза или болезни щитовидной железы;
• избыточный вес человека;
• прием гормонов;
• врожденная патология конечностей;
• резкие движения;
• ношение тесной обуви.

Основные симптомы трещины

Основные признаки трещины в кости следующие:

1. Четко выраженная боль в области травмирования костной ткани. Если попытаться пошевелить конечность или прикоснуться к ней, болевой синдром увеличивается.
2. Отечность тканей пораженного участка. Отек заметно увеличивается, исчезает через 1-3 суток.
3. Гематома – это один из признаков трещины. Она образуется в результате разрывов кровеносных сосудов.
4. Наблюдается значительное ограничение движения поврежденной конечности.

Даже если отсутствуют выраженные симптомы трещины кости, любая полученная травма нуждается в обязательном осмотре врача-травматолога. Специалист фиксирует трещину кости с помощью лонгеты или гипсовой повязки. Чтобы определить, сколько времени потребуется для ее ношения, учитывают наличие признаков, возрастную категорию и состояние пациента, тип и степень тяжести полученной травмы. Нельзя заниматься самолечением, даже маленькая треснутая кость может способствовать появлению различных патологий и даже развитию гангрены.

Диагностика

Чтобы определить трещину, врач тщательно осматривает пациента, выясняет причину и наличие признаков, которые сопровождали травму. Затем в обязательном порядке проводится рентгенографическое исследование, которое определяет тип повреждения, наличие гематомы и смещение костей. Рентгеновский снимок точно показывает, является ли травма сильным ушибом, переломом или трещиной кости. При необходимости назначаются дополнительные методы диагностики – магнитно-резонансная терапия, то есть воздействие магнитного поля, или компьютерная томография.

Проведение правильной, своевременной диагностики способствует более эффективному лечению пациента, скорейшему выздоровлению и восстановлению двигательной активности поврежденной части тела.

Первая помощь

Если есть подозрение на то, что произошла трещина кости, важно своевременно оказать первую медицинскую помощь. Прежде всего необходимо уменьшить отечность и облегчить состояние больного методом прикладывания холода на пострадавший участок, обездвижить конечность и обеспечить полный покой.

Следующим действием является вызов врача или отправка пострадавшего в медицинское учреждение, где будет проведено полное обследование. Специалист по определенным признакам и с помощью результатов диагностического обследования определит, образовалась ли трещина кости или перелом, насколько серьезный характер носит данное повреждение, и как его лечить.

Трещина является серьезной травмой, при которой может произойти деформация конечности и нарушение ее функции движения, поэтому не стоит затягивать с вызовом специалиста.

Принципы лечения

Правильное лечение любой трещины кости – это, прежде всего, обеспечение полного покоя пострадавшему, уменьшение физической нагрузки и соблюдение постельного режима. Сроки применения таких мер будут зависеть от множества факторов: вид и степень повреждения, возраст пациента, состояние его здоровья и то, как быстро наступает заживление. Необходимо провести рентгеновское исследование поврежденного участка.

Если врач определил, что произошла трещина на кости, первым делом конечность зафиксируют с помощью . При неглубокой трещине вместо гипсовой повязки назначают ношение ортеза и бинтуют поврежденную часть тела эластичным бинтом. Ношение ортеза способствует скорейшему выздоровлению и быстрому восстановлению организма после травмы. Для снятия воспаления и болевого синдрома назначают применение обезболивающих и противовоспалительных средств.

Если не лечить трещину, она может трансформироваться в перелом, и могут быть серьезные последствия – смещение обломков кости, нагнивание гематомы, гангрена конечности, что приводит к нарушению привычной подвижности и нормальной жизнедеятельности на длительный промежуток времени.

Не стоит лечить трещину кости в домашних условиях. Неправильное лечение влечет за собой серьезные последствия, осложнения, затягивание лечения.

Только в условиях стационара квалифицированными специалистами проводится иммобилизация конечности, и правильно накладывается гипс при трещине костной структуры.

Назначается специальная диета, в которую входят продукты для улучшения образования хрящевой ткани – рыбные и желеобразные блюда, а также продукты с повышенным содержанием кальция – кисломолочные продукты, яйца, орехи. Правильное и полноценное питание способствует быстрому выздоровлению. Прием витаминов и минералов играет немаловажную роль для быстрого восстановления организма. Поэтому ежедневный рацион должен содержать все необходимые для организма полезные вещества.

Нарушение ее целостности, но не полное, а частичное. Другими словами ‒ трещина в кости. Она считается разновидностью перелома, сопровождается острой болью.

Трещина кости может быть одиночной (могут быть и множественные), поверхностной, сквозной. В отношении к оси — косой, продольной и спиральной. Возникает при механических воздействиях непосредственно на кость: удар, падение и пр., когда нагрузка превышает предел прочности. При переломе кость теряет свою опорную функцию, а при трещине эта функция сохраняется.

Трещина в кости. Симптомы. Самым первым сигналом является боль. Обычно она острая и пронзительная, иногда покалывающая, тупая и пульсирующая (в состоянии покоя). Еще один типичный симптом ‒ болезненность во время прикасания. Место, в котором вероятна трещина в кости, опухает и краснеет. Припухание приходит не сразу, а лишь спустя сутки и даже более. Именно поэтому трещину часто путают с сильным ушибом (и в том, и в этом случаях играют роль болезненные ощущения). Подвижность ограничивается редко, но опять-таки сопровождается выраженным болевым синдромом. Боль возникает даже при легком касании. Любое повреждение в этом случае (будь то перелом или только трещина) нарушает целостность надкостницы, в которой болевых рецепторов очень много. Каков признак повреждения надкостницы? Здесь срабатывает симптом остевых нагрузок: при давлении на кость в продольном (не путайте с поперечным) направлении возникает боль, резкая и острая. Именно это и говорит о повреждении. Ступить на ногу или опереться на руку очень сложно. Наиболее часто регистрируют трещины костей черепа (сопровождается, как правило, сотрясениями мозга) и ребер (проявляется, как длительная боль в груди, особенно усиливающаяся на вдохе). Чуть реже ‒ в конечностях.

Если у вас возникло подозрение на то, что трещина кости все же есть, обратитесь в больницу за помощью. Здесь неуместно самолечение в виде примочек, компрессов, растирок и мазей. И проводиться лечение должно только под наблюдением врача. Без рентгеновского снимка вы не можете быть уверены в диагнозе. И трещина кости, и перелом (скрытый) довольно схожи между собой, но, несмотря на похожую терапию, требуют разного отношения. Дело в том, что при переломах могут быть смещения, которые видны только на снимках. А это значит, что требуется уже более серьезный подход. Неправильное срастание грозит серьезными последствиями. Кроме того, возможно наличие осколков. Все это вполне может привести к развитию артрита, нарушению двигательных функций и даже эмболии. Может возникнуть необходимость остеотомии (кость снова ломают для того, чтобы "поставить" ее правильно). Это намного серьезнее, чем может показаться. Именно поэтому важно не откладывать обследование и точно выяснить, что именно произошло с костью. От этого и зависит дальнейшее ваше лечение.

Трещина в кости, в отличие от полного перелома, зарастает быстро. Вполне возможно, что вам наложат гипс. В любом случае нужно зафиксировать травмированное место и ограничить максимально нагрузки. Здесь не нужны лекарства. Главное лекарство в этом случае ‒покой. Возможно применение различного рода мазей, дающих болеутоляющий эффект. Препаратов, ускоряющих процесс заживления кости, не существует. Поэтому не попадитесь на красивые сказки тех, кто, возможно, будет предлагать такие "чудодейственные" средства. Самое безопасное, что может быть, ‒прием препаратов кальция. Кстати, кальций без витамина D3 и магния практически не усваивается. Но уж если вы решили пить витамины, то возьмите лучше полный комплекс витаминов и минералов сразу. Прием витаминов (именно полноценный комплекс, желательно с лизином) не является лечением, но вполне может послужить профилактической мерой.

Довольно часто в жизни приходится сталкиваться с различными травмами. Широко распространенным видом является трещина кости, которая проявляется в виде частичного нарушения костной структуры. В этом заключается её отличительная особенность от перелома, при котором происходит полное повреждение кости. Обычно подобные повреждения наблюдаются при травме плоских костей. Для них характерно отсутствие смещения отломков кости.

Причины

Появление данной травмы могут спровоцировать различные причины: неудачное падение, неловкое движение, полученные повреждения в драке и прочие. Выделяют следующие причины образования трещины в колене:

Трещина в костной ткани, либо ступне способна образоваться вследствие воздействия внешней силы, к примеру, при сильном ударе. Тип травмы зависит от причины, которая привела к ее появлению. В зависимости от того, где располагается кость по отношению к осевой линии, различают следующие виды:

• Спиральные.
• Косые.
• Линейные.

По количественному признаку выделяют:

• Одиночные.
• Множественные.

Исходя из наличия данных факторов, могут быть различными признаки, терапия и процесс реабилитации.

Признаки

Чтобы правильно оказать первую помощь при возникновении травмы, важно знать, как определить трещину, образовавшуюся в костной ткани.

К основным признакам такого повреждения относят:

• Невыносимые болевые ощущения на участке повреждения, которые усиливаются при движении и касании. В спокойном состоянии боль притупляется, становится пульсирующей, могут ощущаться покалывания. При повреждении ребер пострадавший с трудом может сделать вдох, из-за чего в этом случае рекомендуется не дышать глубоко.
• Образование отечности в месте повреждения. Она способна моментально увеличиться в размере и не проходить в течение суток.
• Возникновение гематомы. Бывает больших размеров, особенно при трещинах свода черепа.
• Трудно совершить движение на участке повреждения из-за сильных болевых ощущений и опухания тканей. Пострадавшему может потребоваться принять вынужденную позу.

Если у пострадавшего наблюдаются данные симптомы трещины кости, следует обратиться в ближайшее лечебное заведение.

Трещины кости на руке

Нередко встречается трещина в кости на руке, признаки которой проявляются вышеописанными симптомами. При этом поврежденная верхняя конечность не способна выполнять двигательную функцию в полной мере.

Трещины кости на ноге

Трещина в кости на ноге может образоваться вследствие прямого механического воздействия. Например, при неудачном падении или ударе большой силы. Причем кость по прочности должна уступать силе воздействия.

Признаки трещины в кости ноги заключаются в том, что функция опоры не исчезает и в отличие от перелома, смещение отломков кости не наблюдается. Остальные симптомы ничем не отличаются от основных, описанных выше.

Оказание первой помощи

Важно своевременно оказать пострадавшему первую помощь. Если все симптомы указывают на то, что произошла трещина в кости, для облегчения состояния пострадавшему рекомендуется наложить холодный компресс, либо лед. Это позволит уменьшить отечность и устранить болевые ощущения.

Использовать различные мази и крема в этом случае не желательно. После оказания первой помощи, надо немедленно вызвать врача, поскольку данные травмы могут иметь достаточно серьезные последствия.

Лечение

При получении трещины ноги необходимо вовремя начать лечение. Следует приложить холод к участку повреждения. Если травма образовалась в голеностопе, без консультации специалиста не обойтись. При более тяжелом повреждении, надо месту повреждения обеспечить состояние покоя. Сколько времени потребуется соблюдать постельный режим, может определить лишь доктор.

Специалист подскажет, как лечить трещину. Обычно, чтобы зафиксировать поврежденный участок, используют лонгет. В течение какого времени потребуется с ним ходить, зависит от:

• Степени тяжести полученного повреждения.
• Состояния здоровья пострадавшего.
• Наличие признаков.
• Типа полученной травмы.

В качестве дополнительного лечения доктор может порекомендовать нестероидное обезболивающее, и лекарственные средства, обладающие противовоспалительным действием. Чтобы вылечить образовавшуюся трещину, следует ввести в рацион продукты, которые способствуют формированию хрящевой ткани (рыбу жирных видов, студень и другие).

После проведения терапии в течение 15-20 дней нужно отдать предпочтение продуктам, обогащенным кальцием (рыбе, молоку, сыру и другим). Травмированный участок заживает быстрее при приеме комплекса, содержащего витамины и минералы.

Сколько уйдет времени на выздоровление, большую роль играет возрастная категория пострадавшего. Как правило, люди преклонного возраста имеют слабый организм, вследствие чего возникает трудность в самостоятельном решении проблемы. На это может уйти от четырёх недель до шести месяцев. Если больной будет соблюдать все рекомендации доктора, процесс восстановления поврежденной конечности пройдет успешно без возникновения осложнений.

Однако если пострадавшему была оказана неквалифицированная терапия, либо она вовсе отсутствовала, есть риск, что трещина костной структуры повлечет за собой перелом стопы, либо всей ноги. При этом травма может привести к сдвигу костных обломков, вследствие чего мышечная ткань подвергнется повреждению. Особенно опасна ситуация, когда происходит воспаление гематомы. В этом случае образуется гангрена ног, что влечет за собой их ампутацию.

Реабилитация

После срастания трещины больному разрешается наступать на травмированную конечность. Обычно это наступает спустя 1,5 месяца пройденной терапии. В реабилитационный период необходимо строго следить за нагрузками, ни в коем случае не превышать рекомендуемую норму.

Осложнения после подобной травмы наблюдаются редко. Это может произойти при несвоевременной, либо некачественной терапии.

Трещина в голени

Практически у каждого из нас хотя бы раз в жизни была какая-либо травма. Повреждения нижних конечностей как незначительные, так и серьезные можно получить везде. При получении травмы, главное не растеряться и вовремя оказать помощь самому себе или пострадавшему. Первая помощь важна при любой травме, входит сюда и трещина голени, которую довольно часто диагностируют у своих пациентов травматологи.

Трещина в кости голеностопа, существенно отличается от перелома, но при этом не стоит забывать о том, что она является его разновидностью. Проще говоря, незавершенным вариантом, который может превратиться в перелом, если своевременно не оказать помощь пострадавшему. Зачастую трещины костных тканей встречаются именно в костях плоского типа, в этом случае травма относят к средней степени тяжести, так как нет костных отломков и из смещения, как зачастую бывает при травматизме трубчатых костей.

Симптомы трещины в голени

Трещины в костях голени чаще всего провоцируют прямые механические повреждения, представленные падением или сильным ударом. Трещина образовывается, так как плотность костной ткани уступает силе нагрузки, которая была на нее оказана. При этом опорный функционал кости не меняется. Трещина от перелома отличается тем, что на рентгене не будет отмечаться обломков кости, и ее опорные функции полностью сохранятся.

Получив снимок, врач оценивает тип трещины и повреждение окружающих тканей. Помимо этого при помощи рентгена удается определить обширность травмы, задеты ли прилежащие ткани, есть ли костные обломки, и имеется ли разрыв сосудов, приведших к гематоме. При помощи своевременного диагностирования можно не только подобрать правильное лечение, но и свести курс реабилитации к минимуму.

При повреждении голеностопного суставного сочленения рентген не всегда может дать необходимую информацию, поэтому зачастую травматолог направляет пострадавшего на компьютерную или магниторезонансную томографию. При помощи такой диагностики доктор сможет определить, насколько глубоко и в каком месте поврежден сустав.

Лечение

Иммобилизация поврежденной конечности при помощи ортеза

Чтобы трещина не стала переломом и не вызвала осложнений, пострадавшему необходимо оказать первую помощь . После того как больной получил повреждение, необходимо обеспечить травмированной голени полный покой и приложить прохладный компресс к предполагаемой трещине. Нога должна быть обездвижена и все нагрузки на нее исключены. Лучше всего если больной будет соблюдать постельный режим. На какой срок должна быть ограничена подвижность конечности, сможет определить только врач. Все будет зависеть от того насколько серьезный характер носит трещина и в каком участке голени она возникла.

После того как больной сделает рентгеновский снимок, ему будет назначена иммобилизация травмированной ноги. С этой целью травматолог наложит гипс, носить который он будет столько, сколько потребует серьезность и характер травмы.

В случае если травматолог диагностировал неглубокую трещину, вместо гипса может быть назначено ношение ортеза или бинтование конечности эластичным бинтом . Ортез выполняется из легкой пластмассы и эластичной синтетики, что делает его удобным и комфортным, а его ношение способствует скорейшему выздоровлению и уменьшению реабилитационного срока.

Если пациента беспокоит боль, ему назначаются обезболивающие средства . А также специальная диета , способствующая быстрому нарастанию хрящевой ткани и срастанию трещины.

Не стоит надеяться, что трещина срастется самостоятельно. Необходимо срочно обращаться к специалисту, чтобы пройти обследование, поставить правильный диагноз и получить соответствующее лечение.

Реабилитация

Последствий при такой травме практически не возникает, а если они и случаются, то этому виной несвоевременное обращение к врачу или неправильное лечение. К осложнениям можно отнести деформационные процессы в голеностопе, приводящие к нарушению его функций и развитию неподвижности свода стопы, хроническим болям и артрозу суставных сочленений, который возникает в результате не долеченной травмы.

Если трещина долго не срастается или привела к перелому со смещениями обломков кости, то это приводит к угловой деформации. Чтобы исправить эту проблему необходимо оперативное вмешательство.

После срастания трещины травматолог проводит повторный рентген поврежденной конечности и разрешает пациенты снимать гипс и начинать наступать на ногу. Зачастую срастание занимает от одного до двух месяцев. Также ортопедом будут назначены лечебные упражнения , массаж и физиотерапия.

Чтобы лечение и реабилитация заняли меньше времени, а трещина срослась, не вызвав осложнений, обращайтесь к врачу сразу после травмы и не забывайте об оказании первой помощи, тогда никаких последствий не возникнет. Будьте здоровы.