Кларитромицин. Инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты

Кларитромицин – это антибиотик, относящийся к группе макролидов. Его в основном назначают в качестве этиотропной терапии синуситов, отитов, при гайморите, инфекционных заболеваний дыхательной системы, при ангине и бактериальных воспалениях челюстно-лицевой области. Так же препарат помогает в борьбе с инфекциями, возбудителями которых являются Mycobacterium intracellulare и Mycobacterium avium. Инструкция по применению, аналоги, отзывы, побочные действия препарата, противопоказания и показания к его применению, а также можно ли его использовать для детей и при кормлении грудью и беременности – вся информация, представленная в статье, излагается от врачей.

Оригинальный препарат называется Клацид. На него, на данный момент существует около 40 копий – генериков. Не сложно на латыни выписать рецепт на Кларитромицин. На латинском языке он выглядит следующим образом:

• Rp.: Tab. Clarithromycini 0,25
• D.t.d: № 10
• S.: принимать по одной таблетке два раза в сутки, длительностью пять дней.

Он относится к антибактериальным средствам с бактериостатическим действием. Имеет широкий спектр действия.

Состав

От того, к какой группе относится препарат, зависят его фармакологические свойства. В состав препарата входят 250 либо 500 мг действующего вещества.

Кларитромицин не выпускается в ампулах, и как суспензия, свечи, мазь или капсула. Форма выпуска – это только таблетки, покрытые оболочкой Opadry II, при этом в одной пилюле может содержаться 250 и 500 мг на действующее вещество. Показано применение лекарства внутрь.

К вспомогательным веществам препарата относятся:

• картофельный крахмал;
• повидон;
• натрия лаурил сульфат;
• аэросил;
• крахмал прежелатинизированный;
• магния стеарат.

В РФ выпускается упакованным в блистер, содержащий 5 штук таблеток. В одной картонной пачке вмещаются от одного до двух блистеров.

Сколько стоит?

Сколько стоит Кларитромицин? Его стоимость намного дешевле, чем у аналогов. В чем тогда разница? Разница в степени очистки лекарственного средства и производителе. Наибольшую стоимость имеет оригинальное лекарственное средство – Клацин. Генерики стоят дешевле.

Цена одной упаковки на 10 таблеток Кларитромицина равна 200-300 рублям. Лекарство можно купить в аптеке по фото и описанию.

Показания к применению Кларитромицин

Показание к применению – это носительство и заболевания, которые вызывает весь, спектр инфекционных агентов на организм. Для чего или от чего помогает, что им лечится? Как вести себя при приеме лекарства и способ введения, когда выводится из организма и фармакологическая схема лечения.

Данный активный полусинтетический антибактериальный медикамент принимают при:

• инфекционных процессах, вызванных Mycobacterium, хламидиями и другими возбудителями, передающимися половым путем;
• гнойном и неуточненном среднем отите и остром синусите;
• острый и хронический фарингит, тонзиллит, ларингит, трахеит, синусит;
• пневмония без уточнения возбудителя;
• бронхит, как острый или хронический;
• абсцесс кожных покровов, фурункул, карбункул;
• фолликулит.

Аналоги

В качестве лечения инфекции может использоваться также и Нольпаза, Метронидазол, Амоксиклав, Азитромицин, Фромилид, Вильпрафен, Зентива, Амоксициллин, Клацид и другие синонимы названий антибактериальных средств. Какой антибиотик будет лучше для определенного пациента, во многом определяется чувствительностью к нему возбудителя болезни. Все эти препараты – это не одно и тоже. И врачам следует правильно подбирать лечение в случае с конкретным пациентом.

Например, препарат этой же группы Эритромицин имеет большую минимальную подавляющую концентрацию (МПК) по сравнению с Кларитромицином (в два раза больше требуется Эритромицина для подавления роста бактерий).

Кларитромицин Тева чем отличается?

Кларитромицин Тева – это полусинтетический макролид, производное эритромицина. Обладает широким спектром действия. Его механизм действия заключается в том, что лекарство подавляет синтез белка вследствие связывания с 50s-субъединицей рибосом бактерий. Он убивает и угнетает рост, как аэробных, так и анаэробных грамположительных, грамотрицательных организмов.

Стабильная концентрация Кларитромицина в крови сохраняется в течение 12 часов. Кларитромицин тева содержит 250 мг действующего вещества. Что лечит – то же, что и простая форма Кларитромицина.

Кларитромицин: инструкция по применению

Кларитромицин как вещество активируется после прохождения печени. Его 14-гидрокси-метаболит обладает антимикробной активностью. Исходя из этого действия важно знать, как организовать правильный прием лекарства, чтобы добиться его большей эффективности.

До еды или после принимать таблетки?

Желательно не принимать препарат одновременно с другими до еды. Это существенно снижает биодоступность и уменьшает всасывание лекарственного средства и его концентрация. А эффект, который приносит пища и лечение заболеваний не совместимы.

Применение и уреаплазме, гайморите, гастрите, хламидиозе дозировка

Препарат Кларитромицин применяется при уреаплазме, простатите, цистите, при хламидиозе и других инфекциях мочевыделительной системы. Он является специфическим препаратом против хламидий, так как может проникать и действовать внутриклеточно.

Дозировка максимальная: по 500 мг два раза в сутки для взрослых, старше 18 лет. Длительность приема от 7 до 10 дней в зависимости от активности инфекции.

Желательно совмещать прием Кларитромицина с употрблением щелочных вод для снижения токсического влияния препарата на почки.

При беременности, грудном вскармливании

Препарат не назначается в первом триместре беременности. И если родившая женщина кормит грудью малыша и при этом лечится антибактериальным средством, ей грудное вскармливание противопоказано. Следует избегать кормления на период пяти дней, когда принимается Кларитромицин и плюс сутки на полное его выведение из организма.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано к приему людям, имеющим хронические заболевания печени и почек, то есть почечную и/или печеночную недостаточность.

Абсолютными противопоказаниями являются:

• гиперчувствительность к любому из дополнительных веществ препарата;
• порфирия;
• первый триместр беременности;
• период грудного вскармливания.

Нельзя одновременно с Кларитромицином принимать Цизаприд, Пимозид, Терфенадин.

Побочные действия

Для предотвращения побочного действия препарата на ранее поврежденные слизистые оболочки при гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки одновременно с Кларитромицином принимают Омепразол (ингибитор протонной помпы), можно вместе с этим пить ДеНол или заменить на него. Омез и – это торговые названия одного и того же действующего вещества, отличия между этими двумя препаратами минимальные.

Также людям с аллергией на любой компонент препарата, который использовался для его приготовления, не стоит принимать Кларитромицин. К побочным действиям можно отнести гепато- и нефротоксичность.

Амоксициллин и Кларитромицин одновременно можно?

Как Амоксиклав, так и Кларитромицин являются представителями группы антибактериальных средств. Они имеют сходные побочные эффекты. Поэтому совместный прием данных двух препаратов не улучшает их антибактериальное действие, но потенцирует количество побочных нежелательных реакций. Принимать их одновременно можно, но это следует делать с особой осторожностью. При этом может появиться горечь во рту. Что при этом делать? Так это убрать лишний антибиотик.

Совместимость алкоголем

Как и любой антибиотик Кларитромицин не желательно применять с алкоголем. Так как при этом метаболизирующийся этанол существенно влияет на функцию печени. А так как весь препарат проходит через гепатоциты, излишняя алкогольная нагрузка приводит к кумуляции вещества и его токсическому действию. Не стоит применять алкоголь и проверять на совместимость с ним лекарства. Тогда данное средство (алкоголь) не будет влиять на действующий период препарата, который у него сутки.

Микроорганизмы окружают нас в течение всей жизни: с самого рождения до смерти. Современный человек зачастую имеет настолько ослабленный иммунитет, что не может сопротивляться даже банальным инфекциям. На помощь таким людям приходят антибактериальные средства, или антибиотики. С момента своего открытия антибиотики спасли миллионы жизней по всей планете и продолжают это делать и сегодня.

Одним из часто назначаемых антибиотиков с широким спектром действия является Кларитромицин. Благодаря способности угнетать рост разнообразных микроорганизмов, он показан для стационарного и амбулаторного лечения инфекционных патологий разных органов. Получив назначение принимать этот антибиотик в амбулаторных условиях, некоторые пациенты интересуются у врача, можно ли им выпить рюмку-вторую во время курса лечения. Мнение врачей по этому поводу однозначное: Кларитромицин и алкоголь несовместимы.

Механизм действия и применение

Кларитромицин представляет собой полусинтетический антибиотик-макролид. Действие препарата основано на том, что он связывается с бактериальными рибосомами и подавляет синтез ними белков. Ингибируя их образование, этот антибиотик проявляет бактериостатическое действие, то есть прекращает рост и размножение бактерий, но не убивает их.

Спектр действия Кларитромицина распространяется на грамположительные и грамотрицательные бактерии: легионеллы и микоплазмы пневмонии, хеликобактер пилори, псевдомонады, стафилококки, стрептококки, листерии, гемофильную палочку, гонококки, трепонему, хламидии, микобактерии, бактероиды.

Препарат "Алкобарьер"

Действующее вещество лекарственного препарата хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Попав в кровь, Кларитромицин метаболизируется в печени до активного метаболита - 14-гидроксикларитромицина, терапевтическая концентрация которого в крови достигается спустя двое суток от начала приема. В крови метаболит находится преимущественно в связанном с белками плазмы состоянии. Его концентрация в тканях в несколько раз превышает таковую в крови. Выводится антибиотик с желчью и в меньшей степени - с мочой.

Учитывая чувствительность определенных микроорганизмов к Кларитромицину, его применяют для лечения инфекционных патологий, вызванных вышеперечисленными бактериями:

• тонзиллитов, фарингитов, синуситов;
• бронхитов и пневмоний;
• кожных инфекций (фурункулеза, инфицированных ран, импетиго);
• инфекций полости рта (стоматитов, периодонтитов, пульпитов);
• венерических инфекций;
• язвенной болезни желудка (при подавлении секреции соляной кислоты).

Препарат назначается в качестве монопрепарата или в составе комплексного лечения. Принимается внутрь 1-3 раза в сутки, независимо от приема пищи. Терапевтический курс составляет 5-14 дней, что зависит от тяжести инфекционного процесса и его локализации. При этом уменьшать длительность курса лечения категорически не рекомендуется: при его сокращении вырабатывается устойчивость микроорганизмов к антибиотику.

Побочные эффекты и противопоказания

Кларитромицин, как и другие антибактериальные препараты, проявляет множество побочных действий. Наиболее частыми из них являются:

• диспептические явления (извращение вкусовых ощущений, снижение аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, понос, запор);
• неврологические расстройства (бессонница, нервозность, головные боли, головокружение, спутанность сознания, нарушение ориентации, кошмарные сновидения);
• нарушения слуха и зрения;
• кандидоз слизистых (ротовой полости, влагалища, кишечника);
• угнетение иммунитета, в том числе местного;
• нарушение кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения);
• аллергические и анафилактические реакции;
• падение артериального давления;
• нарушение работы печени (холестаз, повышение уровня печеночных ферментов в крови, желтуха);
• задержка мочи.

В научной медицинской литературе имеются сообщения о случаях болей в суставах на фоне приема Кларитромицина. Обычно побочные эффекты от этого антибиотика возникает нечасто, опасных последствий не имеют и проходят самостоятельно.

Противопоказаниями к применению Кларитромицина являются индивидуальная непереносимость препарата пациентом, тяжелые нарушения работы печени и почек, психические заболевания.

Взаимодействие с алкоголем

Несмотря на то, что непосредственного взаимодействия Кларитромицина и алкоголя не наблюдается, о совместимости Кларитромицина с алкогольсодержащими напитками не может идти речи по нескольким причинам. Во-первых, антибиотик подавляет рост и размножение не только патогенных микроорганизмов, но и собственной микрофлоры. Нормальная микрофлора человеческого организма продуцирует биологически активные соединения и витамины группы В. Эти вещества являются основой местного иммунитета, не позволяя чужеродной микрофлоре заселять слизистые. Лишившись естественной защиты в виде «родных» бактерий, организм теряет возможность противостоять инфекции.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

На место угнетенной нормальной микрофлоры кишечника, влагалища, ротовой полости заселяются грибки, в первую очередь кандида альбиканс. Грибки устойчивы к антибиотикам, поэтому они активно размножаются, подавляя оставшиеся в живых микроорганизмы. Чрезмерное размножение кандид приводит к развитию кандидоза (молочницы).

Во-вторых, алкоголь оказывает цитотоксическое действие на нормальную микрофлору: он разрушает клеточные мембраны бактерий, вследствие чего они погибают. Этиловый спирт затрудняет всасывание витаминов группы В и фолиевой кислоты, что при длительном и регулярном употреблении алкоголя приводит к их дефициту.

В-третьих, этиловый спирт повышает проницаемость кишечной стенки, в результате чего через нее в кровь поступают токсины и продукты распада бактериальных клеток. Таким образом, употребление алкоголя на фоне лечения Кларитромицином усугубляет интоксикацию организма и усиливает дисбактериоз кишечника и других органов.

Совместное употребление алкогольных напитков и Кларитромицина может также привести к возникновению аллергических реакций у пациента. При этом выраженность этих реакций у каждого отдельного человека зависит от степени напряженности его иммунитета.

Чтобы избежать опасных последствий от сочетания медикамента и этанола, необходимо строго придерживаться минимального временного интервала между приемом лекарства и употреблением спиртного. Ответить, через сколько времени после последней дозы Кларитромицина можно без риска для здоровья пить спиртное, однозначно нельзя. Остатки действующего вещества в течение двух суток сохраняются в тканях, постепенно выделяясь в кровь и метаболизируясь печенью. Скорость метаболизма зависит от многих факторов: предусмотреть влияние каждого из них невозможно. Поэтому употреблять спиртное раньше, чем через 48 часов после последней дозы медикамента, небезопасно.

Торговые наименования препарата Кларитромицин:

Действующее вещество препарата Кларитромицин:

Лекарственные формы препарата Кларитромицин:

Лечебное действие препарата Кларитромицин:

Показания к применению препарата Кларитромицин:

Противопоказания препарата Кларитромицин:

Способы применения и дозы препарата Кларитромицин:

Беременность и лактация:

Фармакологическая группа препарата Кларитромицин:

Взиамодействие препарата Кларитромицин с алкоголем:

Побочные действия препарата Кларитромицин:

Особые указания при применении:

Как принимать Кларитромицин назначает лечащий врач после клинических и лабораторных анализов, точной постановки диагноза. Препарат является полусинтетическим производным эритромицина , синтезирован в результате химических изменений молекулярного состава действующего вещества.

Препарат отличается высокой биодоступностью, повышенной стабильностью в кислой среде, широким спектром антибактериального действия . В отличие от других представителей группы макролидов, лекарственная концентрация кларитромицина в тканях значительно выше.

Препарат назначается при инфекциях верхних дыхательных путей (синуситы, фарингиты, тонзиллиты, ангины), нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии, трахеиты), инфекционных поражениях кожных покров (стрептодермии, карбункулы, фурункулы, фурункулез, рожистые воспаления), инфекционных болезнях у больных с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), микобактериальных генерализованных поражениях, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстного отдела тонкого кишечника, в комплексе с препаратами, снижающими кислотность желудочного сока.

Антибиотик Кларитромицин угнетает размножение болезнетворных бактерий в очаге поражения, достижение максимальной концентрации препарата в крови развивается через два часа после первого приема. Отличия применения препарата в таблетках и в суспензии обусловлены возможностью применения антибиотика как у взрослых, так и у детей.

При назначении Кларитромицина ребенку, рекомендуется использовать мелкие светло-желтые гранулы для приготовления суспензии. В упаковке кроме инструкции находится шприц-дозатор, позволяющий точно подбирать объем лекарственного препарата, исходя из назначений врача.

В последнее время антибиотик Кларитромицин применяют в урологии для лечения хронического и острого простатита . Улучшенные фармакокинетические и антибактериальные свойства Кларитромицина обуславливают его повышенную кислотостабильность, что приводит к быстрому накоплению необходимой концентрации в очаге инфекции.

Антимикробное действие препарата реализуется за счет нарушения синтеза белка рибосомальными структурами микробного организма. Высокая степень растворяемости в липидах позволяет Кларитромицину сбалансировано распространяться по всему инфекционному очагу.

Как принимать Кларитромицин: схема приема назначается индивидуально лечащим врачом, независимо от приема пищи, но, как правило, после еды. Назначается от 0,25 до 0,5 грамма каждые 12 часов, продолжительность приема корректируется лечащим врачом, зависит от результатов клинических анализов крови.

Как правило, лекарственный препарат переносится пациентами хорошо. Побочными эффекты являются:

• расстройства пищеварения (диспепсия, тошнота, рвота);
• нарушения работы ЦНС (головокружения, парестезии, онемение конечностей, бессонница);
• расстройства работы сердечно-сосудистой системы (желудочковые тахикардии, аритмии желудочков);
• аллергические явления (крапивница, отек Квинке, редко — анафилактический шок);
• гипогликемия, потеря сознания.

Не следует использовать антибиотик Кларитромицин:

• при параллельном приеме препаратов производных спорыньи;
• в детском возрасте до 12 лет;
• при одновременном применении цисаприда, пимозида, терфенадина;
• при беременности и грудном вскармливании;
• повышенной аллергической чувствительности к макролидам.

Антибиотик Кларитромицин при резистентной бактериальной инфекции

Благодаря тому, что Кларитромицин обладает предсказуемым эффектом, в отличие от других антибиотиков широкого спектра действия, он имеет мало побочных эффектов, полусинтетический препарат используется для лечения гастрита с доказанной хеликобактерной активностью, хламидиоза, уреаплазмоза.

Выраженный постантибиотический эффект, который выражается в сохранении концентрации препарата в крови после прекращения его приема, позволяет назначать короткие курсы Кларитромицина. Устойчивая к терапии бактерия Helicobacter pylori вызывает хроническую язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышает риск развития онкологической патологии желудка. Кислотоустойчивость антибиотика Кларитромицина обуславливает актуальность его широкого применения в гастроэнтерологической практике.

Препарат назначается по 500 мг в сутки, два раза после приема пищи, курс пролонгируется от 7 до 14 дней , в зависимости от уровня микробной активности.

Решение такой сложной урологической задачи, как лечение хламидиоза и уреаплазмоза, возможно благодаря быстрому блокированию синтеза рибосомальных субединиц белка микроорганизмов. За счет длительного периода полувыведения, широким сбалансированным распределением в пораженных тканях, антибиотик Кларитромицин активно используется в международной практике в виде таблеток или суспензии. Курсы препарата при урогенитальной патологии назначаются врачом строго индивидуально.

Таблетки Кларитромицин для детей и беременных, аналоги препарата

Таблетки Кларитромицин применяются как у детей, так и у взрослых. Особенностью препарата является интенсивное насыщение ферментативных систем организма, что повышает биодоступность действующего вещества.

Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с нарушениями выделительной функции почек, почечной недостаточностью.

Нарушение выведения вещества приводит к токсическому отравлению тканей, повторному нарушению почечных функций. Препарат стараются не назначать беременным женщинам в первом и втором триместре беременности для исключения внутриутробной патологии плода.

• Строго запрещается применять антибиотик в период употребления алкоголя, снижение эффективности антибиотика происходит параллельно увеличивающейся нагрузки на органы и ткани организма.
• Высвобождение токсических компонентов, образуемых в результате взаимодействия этанола с вспомогательными веществами стеаратом магния, тальком и крахмалом, которые входят в состав антибиотика, приводит к тяжелому отравлению клеток печени, вплоть до развития острого гепатита.
• Комбинировать таблетки Кларитромицин с другими лекарственными средствами следует с осторожностью, после консультации лечащего врача. Тяжелые последствия неорганизованного применения лекарств может развиться после сочетания Кларитромицина с другими сильнодействующими препаратами. Последствия проявляются токсическими поражениями различных органов.

Детям старше 12 лет препарат назначают по 250-500 мг два раза в сутки, длительностью от шести дней до двух недель . Беременным женщинам, начиная с третьего триместра беременности, препарат назначают при инфекционных заболеваниях строго по назначению врача гинеколога.

Аналогами Кларитромицина являются лекарственные средства, состав которых представлен взаимозаменяемыми по воздействию на микробную клетку, веществами.

К аналогам относятся:

• Кларитромицин-Тева.
• Кларитромицин-OBL.
• Клабакс ОД.
• Кларбакт.
• Кларитромицин-ВЕРТЕ.
• Клацид.
• Кларицин.

Таблетки Кларитромицин имеют хорошие отзывы среди взрослых и детей, отмечены как эффективное лекарственное средство, которое быстро помогает избавиться от болезни. Отсутствие побочных эффектов и хорошая переносимость лекарства делают его препаратом выбора.

Цена препарата колеблется от 160 до 950 рублей . Аналоги препарата, такие как Кларитросин Синтез в капсулах можно приобрести в аптеках по цене 163 рубля за упаковку. Максимальная стоимость отмечается у Клацида СР Ретард в блистере, который на сегодняшний день стоит 901 рубль.

Кларитромицин (6-O-Метилэритромицин) лекарственное средство, полусинтетический антибиотиком из группы макролидов широкого спектра действия, производное от эритромицина. Препарат имеет повышенную кислотостабильность и улучшенные, по сравнению с эритромицином, антибактериальные и фармакокинетические свойства. Фармакологическое действие - антибактериальное, бактериостатическое, бактерицидное. Форма выпуска: таблетки и капсулы.

Торговые названия препарата

Активное действующее вещество в лекарстве: Кларитромицин .

Прежде всего, для получения ответа на вопрос о том, совместимы ли алкоголь и данный лекарственный препарат, нужно обратиться к инструкции по применению Кларитромицина. В инструкции к лекарству четко указано, что препарат не совместим с алкоголем. При совместном употреблении Кларитромицина со спиртными напитками события будут развиваться точно так же, как и при смешивании спиртного с любыми другими антибактериальными препаратами. Для человеческого организма спирт является чужеродным веществом. При его попадании в организм начинают работать специальные активные вещества, под воздействием которых происходит окисление спирта до альдегида. Взаимодействие альдегиддегидрогеназы с ацетальдегидом приводит к образованию уксусной кислоты, которая принимает активное участие в обмене веществ. И чем быстрее будет происходить превращение, тем менее ощутимый вред алкоголь нанесет человеческому организму.

Однако при комплексном воздействии антибиотиков и алкоголя на организм действие упомянутых ферментов печени искажается. В результате антибиотик замедляет процесс превращения этанола в уксусную кислоту. На фоне этого токсичные продукты переработки алкоголя будут накапливаться в организме и вызывать очень сильное отравление.

В случае совместного употребления Кларитромицина с алкогольными напитками может возникнуть множество побочных эффектов. Как правило, это существенно усиленные проявления, которые характерны для препарата и без употребления спиртных напитков. Эффекты могут иметь разную интенсивность – от тошноты и до смертельного исхода. Поэтом употреблять Кларитромицин со спиртными напитками категорически запрещается.

Кларитромицин – это антибиотик широкого спектра действия. Ввиду этого его совместный прием с алкоголем может привести к побочным эффектам, затрагивающим все жизненно важные системы и внутренние органы. Возможны нарушения процессов пищеварения, которые будут проявляться в виде тошноты и рвоты, болезненных ощущений, расстройства желудка. В более тяжелых случаях возможна желудочковая аритмия, кандидоз ротовой полости и прочие заболевания. Прием Кларитромицина совместно с алкоголем приведет к нарушению функции печени. Может даже развиться такое тяжелое заболевание, как гепатит. При совместном употреблении лекарства и спиртного существует риск возникновения головокружений и головных болей, галлюцинаций, проблем со сном, беспричинной паники, тревожности и страха. У большинства «экспериментаторов» проявлялись различные местные кожные реакции в виде высыпаний.

Таким образом, употреблять алкогольные напитки во время лечения с использованием препарата Кларитромицин не только нецелесообразно, но очень вредно и опасно. Лечение должно назначаться врачом, проводиться строго по его установкам и под его контролем. В противном случае реакция организма может быть самой непредсказуемой, но однозначно негативной.