Ноотропил для активной работы мозга. Ноотропил: состав, лечебное действие и инструкция по применению

Это средство оказывает прямое влияние на центральную нервную систему несколькими способами: улучшает реорологические показатели крови и, как следствие, микроциркуляцию; улучшает метаболические процессы в нейронах; меняет скорость распространения возбуждения в клетках головного мозга.

Ноотропил – ноотропный лекарственный препарат, который обладает способностью благотворно влиять на обменные процессы и процесс кровообращения в головном мозге, улучшать микроциркуляцию

Формы выпуска

Препарат Ноотропил имеет разные формы выпуска, в некоторых случаях пациент может выбирать наиболее удобную для него. В других нужно точно следовать назначению врача. Формы лекарства:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • раствор для перорального применения;
  • раствор для введения внутримышечно, а также раствор для введения внутривенно.

Таблетки Ноотропил могут содержать 800 мг или же 1200 мг пирацетама, основного вещества. В числе вспомогательных составляющих – диоксид кремния, макрогол 6000 и другие. В капсулах дозировка основного вещества составляет 400 мг, а в растворе для перорального применения – 200 или же 330 мг на 1 мл препарата. А вот Ноотропил раствор, предназначенный для введения внутривенно или внутримышечно, содержит 200 мг вещества пирацетама на 1 мл лекарственного раствора.

Активным компонентом Ноотропила является пирацетам. Пирацетам является ноотропным средством, которое непосредственно воздействует на мозг, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность

Показания

Ноотропил имеет ряд показаний к применению. Лекарство применяют в неврологии, психиатрии и наркологии.

  • болезнь Альцгеймера;
  • хроническая цереброваскулярная недостаточность;
  • травматические повреждения головного мозга;
  • коматозные, а также субкоматозные состояния;
  • при нарушениях кровообращения по ишемическому типу.
  • астенодепрессивный синдром;
  • шизофрения;
  • нефротический синдром;
  • кортикальная форма миоклонии;
  • для лечения депрессивных состояний, не поддающихся воздействию антидепрессантов.
  • купирование алкогольного абстинентного синдрома;
  • отравление такими веществами, как этанол, морфин, фенамин, барбитураты;
  • хронический алкоголизм.

Ноотропил назначают в составе комплексного лечения серповидноклеточной анемии. Ноотропил применяют для детей: при низкой обучаемости, для устранения последствий повреждения структур головного мозга в перинатальный период, при церебральном параличе.

Препарат применяется для лечения психоорганического синдрома, болезни Альцгеймера, психоорганического синдрома у детей. Также препарат применяется при состояниях комы и во время восстановительного периода после нее

Противопоказания

В инструкции к Ноотропилу указаны состояния, при которых прем препарата противопоказан:

  • геморрагический инсульт;
  • хорея Гентингтона;
  • чувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • последняя стадия хронической почечной недостаточности;
  • детям в возрасте до года в форме раствора и до трех лет в форме таблеток;
  • период грудного вскармливания.

Обратите внимание! Во время беременности препарат назначают только в случае жизненной необходимости, так как активное вещество проникает через гематоплацентарный барьер. При отсутствии такой необходимости Ноотропил не назначают во время беременности.

Как применять?

В инструкции по применению указывается различная дозировка Ноотропила, которая отличается в зависимости от заболевания. Взрослым назначают от 30 до 160мг препарата на один килограмм массы, разделенные на два-четыре приема.

При пероральном приеме лекарственное средство запивают достаточным количеством воды или сока. Принимать нужно до или после еды.

Ноотропил в капсулах принимается перорально до еды или во время приема пищи, при этом запивается водой или соком. Препарат применяется в различных дозировках в зависимости от состояния больного

Как принимать Ноотропил в зависимости от заболевания?

  1. Кортикальная миоклония: в начале лечения 7,2 г – суточная доза, затем через каждые трое или четверо суток ее увеличивают на 4,8 г до тех пор, пока суточная дозировка не достигнет отметки 24 г, разделенные на несколько приемов. Лечение продолжается до исчезновения признаков болезни. При этом каждые полгода делаются попытки снизить дозировку: через каждые два дня ее уменьшают на одну таблетку, то есть 1,2 г, до полной отмены. При этом важно помнить, что резко отменять Ноотропил при этом заболевании категорически противопоказано.
  2. При психоорганическом синдроме лекарство назначают в дозировке от 2,4 г (а это две таблетки по 1200 мг) до 4,8 г (четыре таблетки) в сутки, разделенные на несколько приемов. Такая же дозировка используется для лечения головокружения, а также нарушения равновесия.
  3. Во избежание последствий после перенесенного ишемического инсульта лекарство принимают в дозе по 4,8 г в сутки.
  4. При коматозных состояниях: в начале доза (за сутки) в зависимости от тяжести состояния назначается от 9 до 12 г, затем нужно переходить на поддерживающую дозировку, которая составляет 2,4 г. Курс лечения должен продолжаться около трех недель.
  5. При серповидно-клеточной анемии доза в период кризиса болезни составляет 300мг на каждый килограмм массы тела пациента, вводится внутривенно. В этой дозировке Ноотропил применяют для детей после года. Профилактическая суточная дозировка составляет 160мг на каждый килограмм, разделенная на четыре приема.
  6. При снижении обучаемости у ребенка лекарственное средство назначается в дозировке 3,6 г в сутки, которые нужно разбить на два приема. Ноотропил пропивают на протяжении всего учебного года.
  7. При хроническом алкоголизме после отмены алкоголя лекарство назначают в дозировке по 12 г в сутки, а затем снижают до 2, 4 г.

Важно! При назначении Ноотропила пожилым людям и пациентам с почечной недостаточностью важно корректировать дозировку с учетом клиренса креатинина. Если клиренс креатинина ниже 20 мл за минуту, этот препарат применять нельзя.

Побочные действия

При приеме Ноотропила могут возникнуть реакции со стороны разных систем и органов.

  1. Могут появиться головные боли, головокружение, бессонница, или, напротив, сонливость. Может появиться нервозность, тревожность, двигательная расторможенность и развиться депрессия. Наблюдались случаи появления галлюцинаций, спутанности сознания, обострения эпилепсии.
  2. Боли в животе, диарея, тошнота, рвота.
  3. Возможно увеличение массы тела.
  4. Появление аллергических реакций, дерматитов, крапивницы.
  5. При внутривенном введении препарата может возникнуть артериальная гипотензия.

Большинство этих реакций уходило после снижения дозы Ноотропила.

При приеме препарата возможно проявление побочных эффектов, которые проявляются в виде нервозности, депрессии, сонливости. Проявления тошноты и рвоты.

Передозировка

При передозировке могут наблюдаться такие симптомы: боль в животе, стул с примесью крови. В таком случае нужно промыть желудок, взывать рвоту. Такие симптомы могут появиться при употреблении лекарства свыше 75 г в сутки.

Особые указания

Следует помнить, что прием Ноотропила может вызвать побочные эффекты. Поэтому при вождении автомобиля и управлении механизмами нужно соблюдать осторожность.

Этот препарат с крайней осторожностью назначают людям с нарушением гемостаза, при необходимости хирургического вмешательства, и пациентам с кровотечениями. Эти ограничения связаны с влиянием действующего вещества, то есть пирацетама, на агрегацию тромбоцитов.

Пациентам с кортикальной миоклонией нельзя резко прекращать прием лекарства, так как это может спровоцировать новые приступы.

У пожилых пациентов при длительном приеме препарата важно контролировать показатели функции почек. При отклонении от нормы дозировка корректируется.

Аналоги

У Ноотропила есть аналоги. К ним относится Пирацетам, Фенотропил, Луцетам, Нооцетам, Пиратропил и другие. Часто пациенты интересуются: что лучше – Пирацетам или Ноотропил? Однозначного ответа нет, но перед употреблением нужно узнать об особенностях каждого препарата.

Хотя Пирацетам и Ноотропил имеют одно основное действующее вещество, но состав вспомогательных веществ в препаратах в форме таблеток отличаются. Более того, Ноотропил считается более очищенным лекарством. А к преимуществам Пирацетама можно отнести невысокую стоимость: цена Ноотропила выше приблизительно в три раза. В механизме воздействия эти препараты идентичны.

Фенотропил применяется при лечении заболеваний центральной нервной системы, таких, как недостаточность мозгового кровообращения, неврозы, астения и депрессия. Препарат является отличным аналогом Ноотропила

Еще один известный аналог Ноотропила – Фенотропил, его главное отличие – основное действующее вещество. В Фенотропиле это N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон. Преимущество этого препарата в скорости воздействия – эффект от лечения наступает гораздо быстрее, чем во время приема Ноотропила. Но ввиду того, что действующие вещества разные, воздействие на организм может отличаться. Поэтому не заменяйте один препарат другим без согласования с врачом.

Отзывы о Ноотропиле

Отзывы пациентов, столкнувшихся с лечением ноотропами, положительные, они свидетельствуют о высокой эффективности препарата. Он хорошо влияет на функции головного мозга, улучшает память, повышает внимание, помогает детям при задержке речевого развития. Ноотропил эффективен для лечения пожилых пациентов.

Врачи тоже отмечают положительное воздействие препарата, но отмечают, что нужно пройти полный курс лечения, прежде чем можно будет оценить его эффективность. В то же время у некоторых пациентов отмечаются побочные реакции в виде головных болей, возбуждения и нарушений сна. Поэтому специалисты рекомендуют принимать основную дозу в первой половине дня, а высокую дозу разбивать на несколько приемов.

Препарат Ноотропил хорошо справляется со своими задачами. Хотя в некоторых случаях он может вызвать негативные реакции, но после корректировки дозы чаще всего они сходят на нет. При отсутствии улучшений после курса лечения этим препаратом, нужно проконсультироваться с врачом и заменить другим средством. Отзывы о Ноотропиле как врачей, так и больных, свидетельствует о высокой эффективности лекарства. Внимательно нужно отнестись к назначению Ноотропила людям с почечной недостаточностью, так как может потребоваться корректировка дозы. На последней стадии это лекарственное средство не применяют.

Главная » Заболевания » Ноотропил – когда назначается препарат? Инструкция по применению, отзывы, аналоги

Инструкция по применению ноотропил и показания к применению

Инструкция по применению описывает достаточно серьезный ряд заболевания, которым противостоит это средство Его нужно принимать и при хроническом алкоголизме, при болезни Альцгеймера, расстройствах равновесия, психоорганическом синдроме и даже при коматозном состоянии. Дозировка приема в инструкции по применению составляет от 30 до 160 мг на один кг веса в день. Принимать его можно перорально или парентерально.

Состав ноотропил

Состав препарата зависит от формы выпуска. Однако активным веществом в любом случае остается пирацетам. Дополнительными компонентами в этих таблетках или капсулах указаны макрогол 6000, аэросил Р972, лактоза и стеарат магния.

Показания к применению ноотропил

Ниже приведены все основные показания по этому лекарственному препарату:

  • миоклония;
  • анемия;
  • головной боль, головокружения, проблемы с равновесием;
  • сниженная обучаемость у детей;
  • алкоголизм;
  • для улучшения двигательной и психоактивности;
  • сниженная память и способность к концентрации;
  • кома.

Противопоказания

Кроме показаний, в инструкции есть и ряд противопоказаний:

Беременным это средство врачи назначают только в жизненно необходимых ситуациях.

Ноотропил таблетки инструкция по применению таблетки

Одна таблетка может составляет 0,8 или 1,2 г. Для действия и должного эффекта при нарушении памяти ноотропный препарат принимают в количестве 4,8 г в день. Дозировка разделяется на 2-3 приема. После первой недели постепенно можно уменьшать дозировку до 1,2 г/сутки.

При кортикальной миоклонии первые три дня дозировка – 2,4 г, последующие – 1,2 г.

Во многих случаях рассчитывают дозировку по массе пациента – от 30 мг до 160 мг на 1 кг живого веса.

Сироп для детей ноотропил инструкция по применению

Для детей сироп Ноотропил рекомендуют принимать для улучшений концентрации внимания и памяти. В отзывах можно встретить, что у детей проблемы с этим называют пониженной обучаемостью. Повысит ее можно, принимая 1,6 г два раза в день. Как показывает, практика такая дозировка улучшает работу детей в школе.

Ноотропил 800 инструкция по применению

Так как дозировка в такой форме выпуска – 800 мг, то распределения при различных болезнях идет следующим образом:

  • при головокружениях по 1 таблетке 3 раза в день;
  • при психоорганическом синдроме – 1-2 таблетки 3 р/день.
  • в начале кортикальной миоклонии – 2-3 таблетки 3р/день;
  • для профилактики криза – 160 мг/1 кг массы, разделенные на 4 дозы.

Ноотропил уколы инструкция по применению

По инструкции показания к применению внутривенным или внутримышечным способом является актуальным, когда пероральный способ невозможен. Доза на одно введение не должна превышать 3 г. НА сутки чаще всего распределяется дозировка в ампулах 2,4 – 4,8 г. Предварительно препарат разводят в растворах.

Аналоги

К аналогам или заменителям относится достаточно большой перечень лекарств. К списку аналогов относят луцетам, биотропил, пирацетам и фенотропил.

Ноотропил или пирацетам что лучше?

Эти препараты являются аналогами. У них обоих действующим веществом является пирацетам. Однако в отличии от аналогам лекарство Пирацетам является изготовленным отечественной фармацевтической компанией, потому его цена в 2-3 раза ниже.

Фенотропил или ноотропил что лучше?

Между этими аналогами более дорогим, наоборот, является Фенотропил. Состав средств примерно схожим и действие тоже. Хотя по соотношению цена/качество, если верить отзывам выигрывает именно Ноотропил. Кроме того, в Фенотропиле больше побочных эффектов.

Противопоказания к применению и побочные действия

Противопоказаний не так много, как показаний. К ним относят лишь недостаточность по почкам, инсульт и индивидуальную непереносимость составляющих. Также он запрещен детям до 1 г и беременным. Побочные эффекты: диарея, тошнота, рвота, боли в животе, увеличение массы, зуд, отек, сыпь, депрессия, нервозность, сонливость.

Ноотропил отзывы врачей

Сергей Прянов, психиатр: Все-таки эффект проявляется у большинства пациентов. Особенно эффективен при коррекции астении и нейролепсии.

Стоимость

30 табл по 0,8 г можно приобрести по цене от 250 до 300 рублей.

Ноотропил: инструкция по применению - Яндекс.Здоровье

Со стороны нервной системы: двигательная расторможенность (1.72%), раздражительность (1.13%), сонливость (0.96%), депрессия (0.83%), астения (0.23%); в единичных случаях - головокружение, головные боли, атаксия, нарушение равновесия, обострение течения эпилепсии, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации, повышение сексуальности. В постмаркетинговой практике наблюдались следующие побочные эффекты, частота которых не установлена (из-за недостаточности данных): головная боль, бессонница, возбуждение, нарушение равновесия, атаксия, обострение течения эпилепсии, тревога, галлюцинации, спутанность сознания.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе (в т.ч. гастралгия).

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела (1.29%).

Со стороны органа слуха и равновесия: вертиго.

Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, крапивница.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, гиперчувствительность, анафилактические реакции.

Прочие: в редких случаях - боли в месте введения, тромбофлебит, гипертермия, артериальная гипотензия (при в/в введении).

В большинстве случаев удается добиться регресса подобных симптомов, снизив дозу препарата.

ноотропил дозировка для улучшения памяти

Как принимать ноотропил

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос НООТРОПИЛ как часто можно пить эти капсулы - и какая дозировка лучше? 800 или больше мл!! ? и вообще что он дает для нас заданный автором Анна Д лучший ответ это активное вещество-пирацетам, суточная доза в среднем-1200мг, если-400,то по 1 кап. -3 раза в день до или во время еды, 800-по1к. 2 раза,кап. с утра натощак. улучшает кровообращение гол. мозга, память и т. д. НО лучше-ФЕНОТРОПИЛ, правда дорогой зараза. разработан для космонавтов, помимо улучшения мыслительных процессов, памяти, взаимодействия полушарий гол. моз., повышает болевой порог, активность умственную и физическую, короче нормальный вариант при стрессах. (принимать пирацетам-до17.00,фенотропил до 15.00).сам пью, помогает реально. (конечно же не с первой таблетки)

симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пожилых пациентов, сопровождающегося снижением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и снижением общей активности, изменением настроения, расстройствами поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией альцгеймеровского типа;

лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия, за исключением головокружения сосудистого и психического происхождения;

лечение кортикальной миоклонии в качестве моно- или комплексной терапии;

лечение последствий ишемического инсульта, таких как нарушение речи, нарушение эмоциональной сферы, снижение двигательной и психической активности;

хронический алкоголизм - для лечения психоорганического и абстинентного синдромов;

в составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом;

период восстановления после коматозных состояний, в т. ч. после травм и интоксикаций головного мозга;

в составе комплексной терапии серповидноклеточной анемии.

Суточная доза - 30–160 мг/кг массы тела, кратность приема - 2–4 раза в сутки.

При лечении хронического психоорганического синдрома в зависимости от выраженности симптомов назначают Ноотропил® 4,8 г/сут в течение первой недели, а затем переходят на поддерживающую дозу 1,2–2,4 г/сут.

При лечении последствий инсульта - 4,8 г/сут.

При алкогольном абстинентном синдроме - 12 г/сут в 2–3 приема. Поддерживающая доза - 2,4 г/сут.

При лечении головокружения и связанных с ним расстройств равновесия - 2,4–4,8 г/сут.

При лечении коматозных состояний, а также трудностей восприятия у лиц с травмами головного мозга начальная доза - 9–12 г/сут, поддерживающая - 2,4 г/сут. Лечение продолжают не менее 3 нед.

Детям для коррекции низкой обучаемости Ноотропил® назначают в дозе 3,3 г/сут (примерно 8 мл раствора для приема внутрь 2 раза в сутки) . Лечение продолжают в течение всего учебного года.

При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7,2 г/сут, каждые 3–4 дня дозу увеличивают на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжают на протяжении всего периода болезни. Каждые 6 мес следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1,2 г/сут каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или незначительном терапевтическом эффекте лечение прекращают.

При серповидноклеточной анемии суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 приема.

улучшает мозговое кровообращение. дозировка зависит от возраста

и заболеваний. пить нужно по 1капсуле утром и после обеда. вечером

пить нельзя-нарушает сон, будоражит мозг.

Улучшает снабжение энергией мозговую клетку. В результате- клетки мозга более устойчивы к неблагоприятным воздействиям, в т. ч. и к недостаточному кровообращению.

Сам по себе кровообращение не улучшает.

Дозировка от 200 мг до 1200 мг в сутки. Может вызвать бессонницу, если принимать вечером.

Спасибо! ВладиМирМур. Гуру (4100); Спасибо! Аристократ. Мыслитель. (5832). Четкие и ясные ответы. А-то, умничают, некоторые, да ещё и передёргивают, как в 3-й поликлинике, г. Иркутска. Три часа потратил, у Компа. СПАСИБО. С Уважением! Анатолий Богуненко.

Ноотропил для активной работы мозга

Ноотропил относится к препаратам группы ноотропов. Основное действующее вещество Пирацетам. Рекомендации, как принимать Ноотропил, индивидуальны в каждом конкретном случае. Действие препарата заключается в ускорении и усилении умственных деятельности путем оптимизации функционирования нейронов. Кроме того, препарат оказывает влияние на скорость передачи импульсов.

Препарат способствует активации обменных реакций жизнеобеспечения в нейроне за счёт улучшения в них кровотока, и, следовательно, улучшения доставки кислорода, глюкозы и многих необходимых веществ. Микроциркуляция нормализуется за счёт уменьшения вязкости крови, ее разжижения, улучшения функционирования эритроцитов, их способности изменять свою форму благодаря эластичности мембран.

  1. Тяжелые степени нарушения сознания (кома).
  2. Психоорганические нарушения. В том числе патологические изменения памяти у пожилых, нарушение способности концентрировать внимание, патологические изменения поведения.
  3. Терапия после инсультов.
  4. Терапии эмоциональных расстройств.
  5. Болезнь Альцгеймера.
  6. Для облегчения проявлений абстинентного синдрома при лечении алкогольной зависимости.
  7. При снижении обучаемости у детей с психоорганическими нарушениями.

Форма выпуска и с пособ применения

Препарат выпускается в виде таблеток(800 мг), капсул (400мг), раствора для внутривенного введения 20% (125 мл), инъекций 20% (5 мл). Как пить Ноотропил? Капсулы, таблетки принимаются до или во время приёма пищи. Запивают водой. Для взрослых: 30 - 160 мг/кг массы тела на сутки. Дозу делят на 2-4 приёма.

Если врач не дал иных рекомендаций, как принимать Ноотропил для улучшения памяти, то при психоорганических причинах таких нарушений рекомендуется принимать 4,8 г/сутки. Курс такой дозировкой составляет в среднем неделю. Поддерживающая 1,2-2,4 г/сутки.

Лечение постишемических церебральных изменений: 4,8 г/сутки.

Тяжелые нарушения сознания(кома): начинают с 9-12 г/сутки, затем переходят на поддерживающиеся цифры - 2,4 г/сутки. Курс составляет около 21 дня.

Головокружения, нарушение координации и равновесия: 2,4-4,8 г/сутки.

При снижении обучаемости: 3,3 г/сутки. Приём продолжаться может весь учебный год.

При терапии алкогольной зависимости: в острый период абстиненции при отмене алкоголя 12 г/сутки, затем 2,4 г/сутки. Если больной не может принимать внутрь Ноотропил, способ применения можно изменить на внутривенный.

При печеночной и почечной недостаточности также может назначаться. Сколько принимать Ноотропил при патологиях почек, зависит от клиренса креатинина и подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом. При патологиях печени коррекции доз не требуется. При печеночной недостаточности дозировки корригируются с учётом показателей клиренсе креатина.

Побочные действия и противопоказания

Побочные действия Ноотропила встречаются крайне редко. Возможны: нервозность, ухудшение эмоционального фона, лёгкая сонливость. Осложнения встречаются при длительном приеме препарата. Побочные эффекты Ноотропила проявляются также головной болью, чувством головокружения, нарушением сна, увеличением либидо, галлюцинациями, тревожностью, тошнотой, нарушением стула, аллергическими реакциями при непереносимости Пирацетама.

  1. Противопоказано применение препарата при недостаточности функции почек с клиренсом креатинина ниже 20 мл/мин, детям до годовалого возраста, при инсульте геморрагическом, непереносимости Пирацетама, Пирролидона.
  2. Беременность и кормление. Достоверных данных, доказывающих безопасность применения препарата у беременных нет, исследований не проводилось. Основное действующее вещество обладает способностью приникать и сквозь плаценту, и в молоко кормящей матери. При приеме Ноотропила 70-90% его объема, определяемого в крови матери определяется у малыша. Поэтому беременным его практически не назначают. Только в случаях жизненной важности. Кормящим женщинам рекомендуют на время применения препарата прекратить грудное вскармливание.

Применение препарата параллельно с употреблением алкоголя не изменяет концентрации в крови ни того, ни другого. С осторожностью применяется препарат при изменениях свертывающей системы крови, значительных кровотечениях, при планируемых операциях. При длительном применении препарата рекомендуется мониторить лабораторные почечные параметры. Не рекомендуется применять Пирацетам при деятельности, требующей быстрой реакции, вождении автомобиля.

Специфических симптомов передозировки не выявлено. Возможны интоксикационные симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, расстройство стула, возможна диарея с кровью. В таких случаях проводят промывание желудка, стимуляция рвоты, гемодиализ.

Ноотропил - инструкция по применению в таблетках, сиропе и ампулах, показания для детей и взрослых

Препарат, изображенный на фото, называется Ноотропил (по лат. Nootropil). Лекарственное средство улучшает мыслительные процессы, стабилизируя связи между полушариями. Может быть назначен ребенку, чтобы повысить концентрацию внимания и процесс обучаемости.

Состав Ноотропила

Если посмотреть в инструкцию по применению препарата, то можно увидеть основное вещество – пирацетам. Состав препарата Ноотропил включает другие вспомогательные компоненты. Их задачей является улучшать действие препарата. Активное вещество остается неизменным, в комплекс капсульной оболочки входит вода очищенная, диоксид титана (Е171), желатин. В таблице ниже представлен подробный состав препарата по инструкции:

  • стеарат магния;
  • макрогол 6000;
  • лактоза;
  • коллоидный ангидрид кремния.
  • стеарат магния;
  • кроскармеллоза натрия;
  • макрогол 400 и 6000;
  • титана диоксид (Е171);
  • коллоидный ангидрид кремния;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза.

Раствор для внутреннего применения

  • вода очищенная;
  • глицерол;
  • уксусная кислота ледяная;
  • сахарин натрия;
  • ароматизатор абрикосовый и карамельный;
  • ацетат натрия;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • пропилгидроксибензоат.

Растворы для инъекций и внутривенного введения

  • хлорид натрия;
  • вода для инъекций;
  • ацетат натрия;
  • уксусная кислота ледяная.

Действие Ноотропила

Средство активирует когнитивные и познавательные процессы головного мозга, память, позитивно влияет на ЦНС, помогает сосредоточиться, воздействует на умственную работоспособность и двигательную активность. Улучшение функции нейронов, процесса возбуждения и микроциркуляции происходит из-за налаживания реологических свойств крови (вязкости). Механизм действия Ноотропила заключается в предотвращении склеивания кровяных клеток между собой и улучшении эритроцитов.

Для чего назначают Ноотропил

В инструкции сказано, что препарат не обладает сосудорасширяющим действием. В психиатрии назначается при нарушениях эмоциональной сферы и непереносимости нейролептиков для ликвидации неврологических и психических осложнений. Если произошло нарушение работы головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации, то лекарство оказывает восстанавливающий эффект, уменьшая выраженность вестибулярного нистагма (неконтролируемых движений). Показания к применению Ноотропила:

  • психоорганический синдром;
  • абстинентное состояние;
  • слабоумие (деменция);
  • после перенесенного ишемического инсульта.

Ноотропил для детей

Сколько раз вы замечали, что ребенок не может запомнить простую информацию или плохо соображает? Судя по отзывам, для улучшения работы мозговой деятельности врач может назначить этот препарат для повышения уровня обучения, памяти. Также назначают Ноотропил детям с олигофренией, церебральным параличом, серповидно-клеточной анемией, врожденными нарушениями ЦНС из-за травмирования при родах или в результате внутриутробного развития. Дозировка препарата подбирается индивидуально, по инструкции: от 30 до 50 мг на 1 кг веса. Запрещен к применению малышам до 1 года.

Инструкция по применению Ноотропила

Дозы препарата назначает врач исходя из анамнеза пациента. Применение Ноотропила зависит от массы тела человека. По инструкции взрослым показана дозировка от 30 до 160 мг на 1 кг. Суточную дозу разделяют на 2 приема, в некоторых случаях на 4. Запивать капсулы, таблетки можно соком или водой. Препарат в виде раствора для внутреннего применения, капсулах и таблетках принимают за полчаса до или во время еды. В случае невозможности приема препарата перорально врач назначает инъекции (парентеральный способ введения).

Таблетки Ноотропил

Показаниями к применению лекарственного средства с пирацетамом является систематическое лечение патологических процессов, которые сопровождаются ухудшением памяти и когнитивными расстройствами. Ноотропил в таблетках показал хорошие результаты при лечении миоклонуса. Кортикальная миоклония – подергивание крупных групп мышц. При таком заболевании средство назначают в составе комплексного лечения или в качестве монопрепарата. Эффективность показывается через снижение выраженности нейронита вестибулярного, который выступает как провоцирующий фактор.

Ноотропил капсулы

Период лечения медикаментом составляет от 6 до 8 недель. Противопоказаниями к приему согласно инструкции является повышенная чувствительность к активному веществу – пирацетаму, почечная недостаточность тяжелой степени, кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт). При приеме нужно внимательно следить за состоянием почек. Ноотропил в капсулах назначается взрослым при таких заболеваниях:

  • травмах головного мозга;
  • болезни Альцгеймера;
  • для купирования синдромов хронического алкоголизма.

Раствор Ноотропила

Для удобства ноотропный препарат продается в комплекте с мерным стаканчиком во флаконе по 200 мг из темного стекла. В инструкции раствор для приема внутрь нельзя назначать ребенку до 1 года. При применении пожилыми людьми дозу препарата корректируют, если есть почечная недостаточность. Если нужен длительный курс приема, то проводится контроль функции почек. Ноотропил для приема внутрь принимают натощак или во время приема пищи, запивая водой. Раствор не имеет цвета, прозрачный.

Ноотропил для инъекций

Препарат вводят внутримышечно и внутривенно. Если пациент находится в бессознательном состоянии, у него отмечаются трудности глотания или существуют другие причины невозможности применения пероральных форм препарата, то раствор для инъекций Ноотропил вводится через катетер на протяжении суток. Если это невозможно или затруднено, то средство вводится внутримышечно. У детей и больных с пониженным весом количество лекарства ограничено, т. к. из-за большого количества жидкости такой тип введения принесет боль.

Как принимать Ноотропил

С учетом изменения симптомов и в зависимости от диагноза, степени заболевания врач определяет дозировку лечения. В инструкции указано, что при приеме могут наблюдаться побочные эффекты, при обнаружении которых нужно попробовать снизить дозировку. Если Ноотропил не дает желаемого терапевтического эффекта или не показывает эффект от лечения, то стоит обратиться к врачу. По отзывам людей, велика вероятность того, что произойдет отмена лечения. Прием Ноотропила показан в объеме за сутки:

  1. Психоорганический синдром хронического типа – 2,4-4,8 г.
  2. Инсульт или цереброваскулярные нарушения – от 4,8 до 12 г.
  3. Трудности восприятия при травмах головного мозга или коматозные состояния – поддерживающая доза от 2 г, а начальная составляет от 9 до 12 г.
  4. Для коррекции детской пониженной обучаемости – 3,3 г.
  5. Абстинентный синдром алкогольный – дозировка на начальном этапе 12 г, поддерживающем – 2,4 г.
  6. Нарушения равновесия при головокружении (но не при сосудистом генезе) – от 2,4 до 4,8 г.
  7. Кортикальная миоклония – через четыре­ дня увеличивают на 4,8 г. Начинают прием с 7,2 г.
  8. Серповидно-клеточная анемия – профилактика 160 мг/кг.

Как делать уколы Ноотропила

Уколы с действующим веществом пирацетам безболезненны. Дискомфорт может наблюдаться при прокалывании кожи. Делать укол нужно осторожно в вену и нажимать на шприц постепенно. Дозировка Ноотропила зависит от степени заболевания: на начальных этапах внутривенное введение подразумевает дозу 2 г, быстро доходящую до 6 г/сутки. Средство смешивают с одним из подходящих инфузионных растворов.

Уколы Ноотропила внутримышечно

Если введение лекарства в вену затруднено, то вводится Ноотропил внутримышечно. Объем раствора не должен быть больше 5 мл. При внутримышечном введении разводить препарат не требуется. Кратность ввода средства аналогична при его пероральном или внутривенном применении. Не следует после уколов водить автомобиль. При наступлении улучшения пациента переводят на таблетки, капсулы. Объем раствора для укола определяется с учетом клинической картины.

Ноотропил внутривенно

Если больному нужно принять лекарственное средство с пирацетамом, а он не может этого сделать, то врач проводит парентеральное введение, т. е. содержимое препарата вместе с активным веществом минуют желудочно-кишечный тракт. Ноотропил внутривенно вводят в рекомендуемом количестве. Суточную дозу не меняют, она равна количеству средства в таблетках. Болюсное внутривенное введение делается не меньше 2-х минут, при этом дозу на сутки нужно распределить не 2-4 введения. Самое большое количество одной дозы должно равняться 3 г.

Побочные действия Ноотропила

Побочные эффекты могут возникнуть при неправильной дозировке препарата, неучтенных патологиях, неточном диагнозе или личной непереносимости. Большую часть неприятных симптомов можно убрать, снизив дозу лекарственного средства или отказавшись от приема. У людей преклонного возраста, которые получили дозировку больше 2,4 г за 24 часа, могут наблюдаться астения, депрессия, раздражительность, увеличение массы тела, гиперкинезия (неосознанные движения мышц). Другие побочные эффекты Ноотропила:

  • головные боли;
  • обострение эпилепсии;
  • заболевания ЦНС;
  • аллергические реакции;
  • тошнота, диарея, рвота и другие проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • головокружение;
  • кровотечения;
  • тремор.

Противопоказания Ноотропила

Ноотропил и алкоголь обладают плохой совместимостью. Ноотропил – инструкция по применению и противопоказания стоит изучить заранее – препарат сложный. Так, при беременности стараются не назначать средство: имеются данные, что пирацетам проникает через оберегающий плод барьер, а еще может попасть в организм ребенка через грудное молоко. Последствием этого является то, что содержание активного компонента в крови новорожденного может достигать 90 процентов. Кормящей матери требуется приостановить кормление малыша.

К остальным противопоказаниям Ноотропила относятся:

  • индивидуальная непереносимость;
  • нарушения гемостаза;
  • возраст малыша до 1 года;
  • почечная недостаточность (креатинин <20 мл/мин);
  • острое нарушение кровообращения в мозге.

Цена Ноотропила

Лицензионный производитель лекарства – это ЮСБ Фаршим С.А., Бельгия. Препарат можно заказать в интернет-аптеке или купить в обычном аптечном киоске. Медикамент и его заменители по МНН поставляются в Москву. Цена зависит от стоимости доставки, формы выпуска и количества препарата. В таблице ниже представлены различные варианты товара и примерные цены:

Форма выпуска и количество

Ноотропил ампулы 20%

Обратите внимание!

Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

Ноотропный препарат, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (GABA).

Препарат: НООТРОПИЛ ®
Активное вещество: piracetam
Код АТХ: N06BX03
КФГ: Ноотропный препарат
Рег. номер: П №014242/02-2003
Дата регистрации: 29.04.03
Владелец рег. удост.: UCB S.A. PHARMA SECTOR {Бельгия}


ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Капсулы белого цвета, с маркировкой "ucb/N".

Вспомогательные вещества: макрогол 6000, кремния ангидрид коллоидный (Аэросил R972), магния стеарат, натрия кроскармеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 400, гидроксипропилметилцеллюлоза.

15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, овальные, с риской посередине, с маркировкой "N/N".

Вспомогательные вещества: глицерол, натрия сахарин, натрия ацетат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, абрикосовый ароматизатор, карамельный ароматизатор, ледяная уксусная кислота, вода.

125 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.

Раствор для инъекций 20%

Вспомогательные вещества:

5 мл - ампулы (12) - пачки картонные.

Раствор для инъекций 20% чистый, прозрачный, бесцветный.

Вспомогательные вещества: натрия ацетат, ледяная уксусная кислота, вода д/и.

15 мл - ампулы (4) - пачки картонные.


Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Ноотропный препарат, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (GABA).

Непосредственно воздействует на ЦНС, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Ноотропил оказывает влияние на ЦНС различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает метаболические процессы в нервных клетках, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая сосудорасширяющего действия.

Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Пирацетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9.6 г снижает уровень фибриногена и факторов Виллебранда на 30-40% и удлиняет время кровотечения. Пирацетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации.

Пирацетам снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.


ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

После приема препарата внутрь пирацетам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ, C max в плазме крови достигается через 1 ч. Биодоступность препарата составляет примерно 100%. После приема однократной дозы 2 г C max достигается в плазме крови через 30 мин и составляет 40-60 мкг/мл. После в/в введения C max в спинномозговой жидкости достигается через 5 ч.

Распределение и метаболизм

Не связывается с белками плазмы крови.

Кажущийся V d пирацетама составляет около 0.6 л/кг.

При исследовании на животных пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях. Не метаболизируется в организме.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

Выведение

T 1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости - 8.5 ч.

80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T 1/2 удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью.

Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.


ПОКАЗАНИЯ

Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пациентов пожилого возраста при снижении памяти, головокружении, снижении концентрации внимания и общей активности, изменении настроения, расстройствах поведения, нарушении походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменции типа Альцгеймера;

Лечение последствий ишемического инсульта, таких как нарушения речи, нарушения эмоциональной сферы, для повышения двигательной и психической активности;

Хронический алкоголизм – для лечения психоорганического и абстинентного синдромов;

Коматозные состояния (и в период восстановления), в т.ч. после травм и интоксикаций головного мозга;

Лечение головокружения сосудистого генеза;

В составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом;

Для лечения кортикальной миоклонии в качестве моно- или комплексной терапии;

Серповидно-клеточная анемия (в составе комплексной терапии).


РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Назначают внутрь и парентерально. Суточная доза - 30-160 мг/кг.

Парентерально назначают в случае невозможности приема внутрь, в той же суточной дозе.

Внутрь принимают во время приема пищи или натощак; таблетки и капсулы следует запивать жидкостью (вода, сок). Кратность приема - 2-4 раза/сут.

При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома , в зависимости от выраженности симптомов назначают 1.2-2.4 г/сут, а в течение первой недели – 4.8 г/сут.

При лечении последствий инсульта (хронической стадии) назначают 4.8 г/сут.

При лечении коматозных состояний, а также трудностей восприятия у лиц с травмами головного мозга начальная доза составляет 9-12 г/сут, поддерживающая – 2.4 г/сут. Лечение продолжается не менее 3 недель.

При алкогольном абстинентном синдроме – 12 г/сут. Поддерживающая доза 2.4 г/сут.

Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия - 2.4-4.8 г/сут.

Детям для коррекции пониженной обучаемости назначают 3.3 г/сут - 8 мл 20% раствора для приема внутрь 2 раза/сут. Лечение продолжается в течение всего учебного года.

При кортикальной миоклонии лечение начинается с 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня доза увеличивается на 4.8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжается в течение всего периода болезни. Каждые 6 месяцев предпринимаются попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1.2 г каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.

При серповидно-клеточной анемии суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные дозы.

Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы препарата в соответствии со следующей схемой.

У пациентов пожилого возраста дозу корректируют при наличии почечной недостаточности; при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.

Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы не требуется. Пациентам с нарушениями функций и почек и печени препарат назначают также как и пациентам только с нарушением функции почек.


ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: 1.72% - гиперкинезия, 1.13% - нервозность, 0.96% - сонливость, 0.83% - депрессия; в единичных случаях - головокружение, головные боли, атаксия, нарушение равновесия, обострение течения эпилепсии, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации, повышение сексуальности.

Со стороны обмена веществ: 1.29% - увеличение массы тела (чаще возникает у пациентов пожилого возраста, получающих препарат в дозах более 2.4 г/сут).

Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях - тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Дерматологические реакции: в единичных случаях - дерматит, зуд, высыпания, отек.

Прочие: 0.23% - астения.

В большинстве случаев удается добиться регресса подобных симптомов, снизив дозу препарата.


ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт);

Терминальная стадия почечной недостаточности (при КК менее 20 мл/мин);

Детский возраст до 1 года (для раствора для приема внутрь);

Детский возраст до 3 лет (для таблеток и капсул);

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.


БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения Ноотропила при беременности не проводилось. Не следует назначать препарат при беременности за исключением случаев крайней необходимости.

Пирацетам проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Концентрация пирацетама у новорожденных достигает 70-90% от концентрации его в крови у матери. При необходимости применения препарата в период лактации следует воздержаться от грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено повреждающего действия на эмбрион и его развитие, в т.ч. в постнатальном периоде, а также изменений течения беременности и родов.


ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов, рекомендуется с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов.

При длительной терапии пациентов пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль показателей функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при выполнении работы с механизмами и вождении автомобиля.


ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: при применении пирацетама в дозе 75 г в форме раствора для приема внутрь отмечены диспептические явления, такие как диарея с кровью и боли в животе. Каких-либо других специальных симптомов передозировки пирацетама не отмечено.

Лечение: сразу после значительной передозировки при приеме внутрь можно промыть желудок или вызвать искусственную рвоту. Показано проведение симптоматической терапии, которое может включать гемодиализ. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа составляет 50-60%.


ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Не отмечено взаимодействия Ноотропила с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия.

Пирацетам в высоких дозах (9.6 г/сут) повышал эффективность аценокумарола у больных венозным тромбозом: отмечалось большее снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы, чем при назначении только аценокумарола.

Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низкая, т.к. 90% его дозы выводится в неизмененном виде с мочой.

In vitro пирацетам в концентрациях 142, 426 и 1422 мкг/мл не угнетает активность изоферментов CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 4A9/11. При концентрации 1422 мкг/мл отмечено небольшое угнетение активности CYP2A6 (21%) и 3A4/5 (11%). Однако уровень Ki этих двух изоферментов достаточен при превышении 1422 мкг/мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.

При приеме пирацетама в дозе 20 мг/сут не изменяются C max в плазме крови и характер фармакокинетической кривой противосудорожных средств (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроевая кислота) у пациентов с эпилепсией, получающих постоянные дозы этих препаратов.

При приеме пирацетама в дозе 1.6 г с алкоголем концентрации в сыворотке пирацетама и этанола не изменялись.


УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°C.


Препарат Ноотропил - ноотропное лекарственное средство. Действующим веществом Ноотропила является пирацетам - циклическое производное GABA (γ-аминобутировой кислоты). Пирацетам улучшает познавательные, или когнитивные процессы головного мозга, такие, как память, обучаемость, внимание. Повышает умственную работоспособность. Препарат оказывает воздействие на центральную нервную систему за счет нескольких механизмов действия: улучшает процессы метаболизма нейронов, изменение скорости распространения процесса возбуждения, улучшение микроциркуляции благодаря стабилизации реологических свойств крови.
Улучшение реологических свойств крови происходит за счет подавления агрегационных свойств тромбоцитов, снижение адгезивность эритроцитов и улучшения эластических свойств эритроцитарных мембран.
Не оказывает сосудорасширяющего действия. Препарат так же улучшает параметры мозгового кровообращения, улучшает синаптическую проводимость неокортикальных структур и взаимодействие полушарий головного мозга.
В случае нарушений функций головного мозга из-за интоксикаций и гипоксии ноотропил оказывает восстанавливающий и защитный эффект. Так же наблюдается уменьшение длительности и выраженности вестибулярного нистагма.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Ноотропил являются:
- Кома (включая коматозное состояние посттравматического и токсического генеза), восстановительный период после комы;
- Для симптоматической терапии психоорганического синдрома, включая больных пожилого возраста со снижением памяти, изменениями настроения, сниженной способностью к концентрации внимания, нарушением походки, головокружениями, расстройством поведения;
- Улучшение психической и двигательной активности, терапия нарушений эмоциональной сферы и речи у пациентов, перенесших ишемический инсульт;
- Болезнь Альцгеймера (включая сенильную деменцию альцгеймерского варианта);
- Хронический алкоголизм - для терапии психоорганического синдрома и абстиненции;
- Психоорганический синдром у детей со сниженной обучаемостью (как компонент комплексной терапии);
- Расстройства равновесия, головокружения (за исключением заболеваний, вызванных психогенными и вазомоторными расстройствами);
- В составе комплексного лечения серповидно-клеточной анемии;
- Кортикальная миоклония (как компонент комплексной терапии или монотерапия).

Способ применения

Ноотропил назначается для взрослых в дозах от 30 до 160 мг/кг массы тела пациента. Суточную дозу препарата разделяют на 2-4 раза. Ноотропил в капсулах, таблетках и растворе для внутреннего применения принимают внутрь до еды или во время приема пищи. Жидкостью для запивания капсул или таблеток может быть вода или сок. При невозможности принимать средство перорально назначают парентеральный способ введения.
Психоорганический синдром: по 4,8 г/сутки на протяжении первых 7 дней, поддерживающая дозировка - 1,2-2,4 г/сутки.
Последствия инсульта (ишемического): 4,8 г/сутки.
Коматозные состояния: стартовая дозировка - 9-12 г/сутки, поддерживающая - 2,4 г/сутки. Курс лечения - 3 недели.
Нарушения равновесия и головокружения: 2,4-4,8 г/сутки.
Серповидно-клеточная анемия: профилактическая доза - 160 мг/кг/сутки (разделить на 4 введения). В период кризиса заболевания необходимо увеличение дозы до 300 мг/кг (внутривенно). Такая доза может назначаться и в педиатрии - детям с 1 года жизни.
Для коррекции снижения обучаемости: 3,3 г/сутки в течение всего учебного года.
Хронический алкоголизм: во время манифестации абстинентного синдрома после отмены алкоголя - по 12 г/сутки, затем переходят на поддерживающую дозировку - 2,4 г/сутки.
Кортикальная миоклония: стартовая дозировка - 7,2 г\сутки. Через каждые 3-4 дня проводят увеличение дозы на 4,8 г/сутки до достижения максимально эффективной дозы в 24 г/сутки. Курс лечения зависит от времени продолжения симптомов заболевания. Однако через каждые 6 месяцев проводят попытки отмены Ноотропила или снижения его дозы (по 1,2 г/сутки через 2 дня). Терапию пирацетамом прекращают в случае недостаточной эффективности препарата или отсутствии терапевтического эффекта.
Проводят коррекцию дозы пациентам с изменениями почечных функций или пожилым (у последних может наблюдаться возрастное снижение клиренса креатинина). Лицам с клиренсом креатинина 80 и более мл/мин назначается обычная дозировка. При клиренсе 79-50 мл/мин - 2/3 от рекомендуемой дозы (в 2-3 приема); 49-30 мл/мин - 1/3 дозы в 2 приема; 29-20 мл/мин - 1/6 рекомендуемой дозы в 1 прием. Лицам с клиренсом креатинина менее 20 мл/мин Ноотропил противопоказан.
Не требуется изменение дозировки пациентам с нарушением функции печени.

Побочные действия

Ноотропил при применении может вызвать побочные действия:
Со стороны центральной нервной системы: нервозность (1,13%), гиперкинезические нарушения (1,72%), депрессия (0,83%), сонливость (0,96%), астения (0.23%). Чаще встречаются у пожилых при применении дозировки свыше 2,4 г/сутки. Так же могут встречаться: головная боль, головокружение, атаксия, нарушение равновесия, бессонница, обострение течения эпилепсии, возбуждение, замешательство, тревога, повышение либидо, галлюцинации.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, рвота, тошнота, диарея.
Аллергические реакции: зуд, дерматит, отек, сыпь.
Другие: повышение массы тела (1,29%).

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Ноотропил являются: почечная недостаточность с клиренсом креатинина 20 и менее мл/мин; геморрагический инсульт; возраст до 1 года; индивидуальная повышенная чувствительность к пирролидону, пирацетаму и другим компонентам Ноотропила.

Беременность

:
Адекватных клинических исследований по безопасности применения Ноотропила для беременных у человека не проводили. Активное вещество препарата может проникать в грудное молоко и через гематоплацентарный барьер. У новорожденных в крови определяется концентрация пирацетама на уровне 70-90% от концентрации в крови матери.
Препарат не назначают беременным, за исключением случаев жизненной важности применения средства. Если Ноотропил назначается кормящим матерям, от грудного вскармливания временно отказываются. Проведенные на животных эксперименты не доказали какого либо тератогенного или другого влияния пирацетама на развивающийся плод, течение беременности, родов и новорожденного.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В комбинации Ноотропила с трийодтиронином, тетрайодтиронином и экстрактами щитовидной железы могут быть дезориентация, раздражительность и нарушения сна.
Взаимодействие препарата с вальпроатом натрия, фенитоином, клоназепамом, фенобарбиталом не выявлено.
Значительные дозы препарата (примерно 9,6 г/сутки) вызывали повышение эффективности аценокумарола при венозном тромбозе, что проявлялось выраженным снижением агрегационных свойств тромбоцитов, уменьшением уровня фактора Виллебрандта, фибриногена и вязкости плазмы и крови.
Вероятность изменений фармакодинамических параметров при сочетании с другими препаратами достаточно низкая, поскольку 90% пирацетама элиминируется из организма в неизменном виде.
Не выявлено в исследованиях in vitro ингибирования изоферментов CYP1А2, 2С8,2В6, 2С9, 4А9/11, 2D6,2С19, и 2Е1 системы цитохрома P450 под действием пирацетама в концентрациях 426, 142 и 1422 мкг/мл.

Тем не менее, уровень Ki обоих изоферментов при превышении дозы в 1422 мкг/мл вполне достаточный. Поэтому маловероятно метаболическое взаимодействие пирацетама с другими лекарственными средствами.
Кривая уровня концентрации и пик в сыворотке крови противоэпилептических средств (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, вальпроат) не изменялся при приеме пирацетама в дозировке 20 мг/сут при условии получения одинаковых доз средств для лечения эпилепсии.
Комбинация алкоголя (этанола) и пирацетама не изменяет содержание пирацетама в сыворотке крови и концентрацию этанола (в случае применения одновременно с 1,6 г пирацетама).

Передозировка

:
При превышении дозы в 75 г (раствор для внутреннего применения) симптомами были: боли в животе, диарея с кровью (вероятно, это связано с высокой концентрацией сорбитола в этой лекарственной форме препарата). Специфических симптомов передозировки не выявлено. При передозировке Ноотропила , принятого внутрь, рекомендуется промывание желудка, инициация рвоты, симптоматическая терапия, гемодиализ (эффективность последнего - 50-60%). Специфический антидот неизвестен.

Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Капсулы Ноотропил - 400 мг . В блистере 60 штук, в картонной упаковке 4 блистера.
Таблетки Ноотропил - 800 мг . По 15 штук в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки. По 10 штук в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки.
Раствор для внутреннего применения Ноотропил 20% . Во флаконе 125 мл раствора. Картонная пачка содержит флакон с дозировочным стаканом.
Раствор для инъекций Ноотропил 20% , 1 ампула - 5 мл. В картонной пачке 5 ампул.
Раствор для внутривенного введения Ноотропил 20% . В 1 флаконе 15 мл. В картонной пачке 3 флакона.

Состав

:
1 капсула Ноотропил содержит: активное вещество: пирацетам - 400 мг.
Дополнительные компоненты: макрогол 6000, коллоидный ангидрид кремния (Аэросил R972), стеарат магния, лактоза.
Компоненты оболочки капсулы: желатин, диоксид титана (Е171), очищенная вода.
1 таблетка Ноотропил содержит активное вещество: пирацетам - 800 мг.
Дополнительные компоненты: коллоидный ангидрид кремния (Аэросил R972), макрогол 6000, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, титана диоксид (Е171), гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол 400.
Раствор для внутреннего применения Ноотропил
Дополнительные компоненты: глицерол, сахарин натрия, ацетат натрия, пропилгидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, ароматизатор абрикосовый, ароматизатор карамельный, уксусная кислота ледяная, очищенная вода.
Раствор для инъекций Ноотропил содержит активное вещество: пирацетам.

Раствор для внутривенного введения Ноотропил содержит активное вещество: пирацетам.
Дополнительные компоненты: ацетат натрия, хлорид натрия, уксусная кислота ледяная, вода для инъекций.

Дополнительно

:
Ноотропил назначают с осторожностью больным с нарушением системы свертывания крови, во время больших оперативных вмешательствах, при тяжелых кровотечениях.
Резкая отмена Ноотропила у пациентов с миоклонией может провоцировать возобновление приступов.
У пожилых лиц при длительном лечении препаратом необходим регулярный мониторинг показателей почечных функций. Проводят коррекцию дозы пирецетама при изменениях уровня клиренса креатинина.
Пирацетам проникает через мембраны фильтров аппаратов для проведения гемодиализа.
При вождении автотранспортными средствами и занятии на производстве, связанном с работой сложных механизмов, требуется осторожность, учитывая возможные побочные действия.

Ноотропил – лекарственное средство ноотропного ряда, пирацетам – это основное действующее вещество. Это средство оказывает прямое влияние на центральную нервную систему несколькими способами: улучшает реорологические показатели крови и, как следствие, микроциркуляцию; улучшает метаболические процессы в нейронах; меняет скорость распространения возбуждения в клетках головного мозга.

Формы выпуска

Препарат Ноотропил имеет разные формы выпуска, в некоторых случаях пациент может выбирать наиболее удобную для него. В других нужно точно следовать назначению врача. Формы лекарства:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • раствор для перорального применения;
  • раствор для введения внутримышечно, а также раствор для введения внутривенно.

Таблетки Ноотропил могут содержать 800 мг или же 1200 мг пирацетама, основного вещества. В числе вспомогательных составляющих – диоксид кремния, макрогол 6000 и другие. В капсулах дозировка основного вещества составляет 400 мг, а в растворе для перорального применения – 200 или же 330 мг на 1 мл препарата. А вот Ноотропил раствор, предназначенный для введения внутривенно или внутримышечно, содержит 200 мг вещества пирацетама на 1 мл лекарственного раствора.


Показания

Ноотропил имеет ряд показаний к применению. Лекарство применяют в неврологии, психиатрии и наркологии.

В неврологии:

  • болезнь Альцгеймера;
  • хроническая цереброваскулярная недостаточность;
  • травматические повреждения головного мозга;
  • коматозные, а также субкоматозные состояния;
  • при нарушениях кровообращения по ишемическому типу.

В психиатрии:

  • астенодепрессивный синдром;
  • нефротический синдром;
  • кортикальная форма миоклонии;
  • для лечения депрессивных состояний, не поддающихся воздействию .

В наркологии:

  • купирование алкогольного абстинентного синдрома;
  • отравление такими веществами, как этанол, морфин, фенамин, барбитураты;
  • хронический алкоголизм.

Ноотропил назначают в составе комплексного лечения серповидноклеточной . Ноотропил применяют для детей: при низкой обучаемости, для устранения последствий повреждения структур головного мозга в перинатальный период, при церебральном параличе.


Противопоказания

В инструкции к Ноотропилу указаны состояния, при которых прем препарата противопоказан:

  • геморрагический ;
  • хорея Гентингтона;
  • чувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • последняя стадия хронической ;
  • детям в возрасте до года в форме раствора и до трех лет в форме таблеток;
  • период грудного вскармливания.

Обратите внимание! Во время беременности препарат назначают только в случае жизненной необходимости, так как активное вещество проникает через гематоплацентарный барьер. При отсутствии такой необходимости Ноотропил не назначают во время беременности.

Как применять?

В инструкции по применению указывается различная дозировка Ноотропила, которая отличается в зависимости от заболевания. Взрослым назначают от 30 до 160мг препарата на один килограмм массы, разделенные на два-четыре приема.

При пероральном приеме лекарственное средство запивают достаточным количеством воды или сока. Принимать нужно до или после еды.


Как принимать Ноотропил в зависимости от заболевания?

  1. Кортикальная миоклония: в начале лечения 7,2 г – суточная доза, затем через каждые трое или четверо суток ее увеличивают на 4,8 г до тех пор, пока суточная дозировка не достигнет отметки 24 г, разделенные на несколько приемов. Лечение продолжается до исчезновения признаков болезни. При этом каждые полгода делаются попытки снизить дозировку: через каждые два дня ее уменьшают на одну таблетку, то есть 1,2 г, до полной отмены. При этом важно помнить, что резко отменять Ноотропил при этом заболевании категорически противопоказано.
  2. При психоорганическом синдроме лекарство назначают в дозировке от 2,4 г (а это две таблетки по 1200 мг) до 4,8 г (четыре таблетки) в сутки, разделенные на несколько приемов. Такая же дозировка используется для лечения головокружения, а также нарушения равновесия.
  3. Во избежание последствий после перенесенного лекарство принимают в дозе по 4,8 г в сутки.
  4. При коматозных состояниях: в начале доза (за сутки) в зависимости от тяжести состояния назначается от 9 до 12 г, затем нужно переходить на поддерживающую дозировку, которая составляет 2,4 г. Курс лечения должен продолжаться около трех недель.
  5. При серповидно-клеточной анемии доза в период кризиса болезни составляет 300мг на каждый килограмм массы тела пациента, вводится внутривенно. В этой дозировке Ноотропил применяют для детей после года. Профилактическая суточная дозировка составляет 160мг на каждый килограмм, разделенная на четыре приема.
  6. При снижении обучаемости у ребенка лекарственное средство назначается в дозировке 3,6 г в сутки, которые нужно разбить на два приема. Ноотропил пропивают на протяжении всего учебного года.
  7. При хроническом алкоголизме после отмены алкоголя лекарство назначают в дозировке по 12 г в сутки, а затем снижают до 2, 4 г.

Важно! При назначении Ноотропила пожилым людям и пациентам с почечной недостаточностью важно корректировать дозировку с учетом клиренса креатинина. Если клиренс креатинина ниже 20 мл за минуту, этот препарат применять нельзя.

Побочные действия

При приеме Ноотропила могут возникнуть реакции со стороны разных систем и органов.

  1. Могут появиться головные боли, головокружение, бессонница, или, напротив, сонливость. Может появиться нервозность, тревожность, двигательная расторможенность и развиться депрессия. Наблюдались случаи появления галлюцинаций, спутанности сознания, обострения .
  2. Боли в животе, тошнота, рвота.
  3. Возможно увеличение массы тела.
  4. Появление аллергических реакций, дерматитов, крапивницы.
  5. При внутривенном введении препарата может возникнуть артериальная гипотензия.

Большинство этих реакций уходило после снижения дозы Ноотропила.


Передозировка

При передозировке могут наблюдаться такие симптомы: боль в животе, стул с примесью крови. В таком случае нужно промыть желудок, взывать рвоту. Такие симптомы могут появиться при употреблении лекарства свыше 75 г в сутки.

Особые указания

Следует помнить, что прием Ноотропила может вызвать побочные эффекты. Поэтому при вождении автомобиля и управлении механизмами нужно соблюдать осторожность.

Этот препарат с крайней осторожностью назначают людям с нарушением гемостаза, при необходимости хирургического вмешательства, и пациентам с кровотечениями. Эти ограничения связаны с влиянием действующего вещества, то есть пирацетама, на агрегацию тромбоцитов.

Пациентам с кортикальной миоклонией нельзя резко прекращать прием лекарства, так как это может спровоцировать новые приступы.

У пожилых пациентов при длительном приеме препарата важно контролировать показатели функции почек. При отклонении от нормы дозировка корректируется.

Аналоги

У Ноотропила есть аналоги. К ним относится Пирацетам, Фенотропил, Луцетам, Нооцетам, Пиратропил и другие. Часто пациенты интересуются: что лучше – Пирацетам или Ноотропил? Однозначного ответа нет, но перед употреблением нужно узнать об особенностях каждого препарата.

Хотя Пирацетам и Ноотропил имеют одно основное действующее вещество, но состав вспомогательных веществ в препаратах в форме таблеток отличаются. Более того, Ноотропил считается более очищенным лекарством. А к преимуществам Пирацетама можно отнести невысокую стоимость: цена Ноотропила выше приблизительно в три раза. В механизме воздействия эти препараты идентичны.


Фенотропил применяется при лечении заболеваний центральной нервной системы, таких, как недостаточность мозгового кровообращения, астения и депрессия. Препарат является отличным аналогом Ноотропила

Еще один известный аналог Ноотропила – Фенотропил, его главное отличие – основное действующее вещество. В Фенотропиле это N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон. Преимущество этого препарата в скорости воздействия – эффект от лечения наступает гораздо быстрее, чем во время приема Ноотропила. Но ввиду того, что действующие вещества разные, воздействие на организм может отличаться. Поэтому не заменяйте один препарат другим без согласования с врачом.

О препарате «Ноотропил» слышали многие люди. Особенно он пользуется спросом у уставших мам, студентов, занятых людей, которых просто выматывает работа. Итак, что же это за лекарство? При каких патологиях его назначают? Каковы противопоказания к приему? И существует ли эффективный аналог «Ноотропила»? Чтобы найти ответы на все эти вопросы, рассмотрим инструкцию по применению медикамента.

Описание лекарства

Медикамент «Ноотропил» является представителем Основное его предназначение - улучшение памяти.

Активное вещество медикамента - пирацетам. Он составляет почти 100% веса таблетки. Именно поэтому основной аналог «Ноотропила» - препарат «Пирацетам».

Следует сказать, что последнее лекарство было открыто еще в далеких 70-х годах. Применялся медикамент «Пирацетам» исключительно для космонавтов. Ведь лекарство повышало общий тонус, обеспечивало стойкость к внешнему давлению.

Наряду с благоприятным влиянием на организм, медикамент вызывал крайне мало побочных эффектов. Эти свойства стали решающими для дальнейшей разработки лекарств на основе пирацетама.

Данный медикамент (как и основной аналог «Ноотропила») является прекрасным стимулятором нервной системы. Лекарство увеличивает пропускную способность организма. Благодаря этому мозг потребляет больше глюкозы, наблюдается ускорение кровообращения. И при этом человек не ощущает недостатка энергии.

Однако пациентам следует знать, что лекарство «Ноотропил» не воздействует на организм мгновенно. Первые положительные результаты можно наблюдать спустя 1 неделю терапии. А пик эффективности достигается к концу второй недели. Таким образом, препарату свойственен «накопительный эффект».

Формы выпуска

Препарат «Ноотропил» выпускается в нескольких формах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • раствор для перорального приема (125 мл);
  • раствор в ампулах д/и (5/15 мл);
  • раствор во флаконах для в/в (60 мл).

Показания к применению

Лекарство широко используется в психиатрии, неврологии и наркологии. Рассмотрим более подробно, каковы у медикамента «Ноотропил» показания к использованию.

В неврологической практике целесообразно применять лекарство при:

  • патологиях нервной системы, нарушающих эмоционально-волевую сферу (болезнь Альцгеймера);
  • снижении интеллектуально-мнестической деятельности;
  • интоксикациях, травмах головного мозга;
  • цереброваскулярной недостаточности (выраженные головокружения, головные боли, нарушения внимания, памяти, речи);
  • сосудистых патологиях головного мозга;
  • коматозных, субкоматозных состояниях;
  • остаточных симптомах нарушенного кровообращения мозга по ишемическому типу.

В психиатрии препарат назначают при:

  • вялоапатических дефектных состояниях (шизофрения, психоорганический синдром);
  • депрессивных состояниях (которые устойчивы к действию антидепрессантов);
  • непереносимости нейролептиков, антипсихотических медикаментов (для устранения неврологических, психических, соматовегетативных осложнений);
  • астенодепрессивных синдромах;
  • кортикальных формах миоклонии.

В наркологии медикамент используется для:

  • купирования синдрома;
  • избавления от острого отравления фенамином, этанолом, барбитуратами, морфином;
  • лечения хронического алкоголизма;
  • купирования морфинного

Лекарство применяется в педиатрии. Назначается препарат при следующих состояниях:

  • последствия перинатальных повреждений структур мозга;
  • тяжелый процесс обучения;
  • задержка умственного развития.

Дозировки средства

В зависимости от состояния пациента, больному может быть назначен препарат в виде таблеток (капсул), инъекций. В тяжелых случаях рекомендован внутривенный ввод лекарства. При серьезных патологиях препарат (до 12 г в сутки) вводят в течение 20-30 минут.

Инъекции осуществляются, если затруднен пероральный прием препарата «Ноотропил». Уколы назначаются в тех же дозах, что и таблетки.

  1. Лекарство рекомендуется принимать 2 раза в день. Суточная доза составляет 30-160 мг/кг. При необходимости кратность употребления увеличивают до 3-4 раз в день. Длительность терапии составляет 2-6 месяцев.
  2. При рекомендовано 3 раза в день принимать по 1600 мг. Затем дозировку понижают до 800 мг.
  3. Цереброваскулярные заболевания в острой форме нуждаются в следующем лечении. Изначально на протяжении 2 недель пациенту следует принимать в сутки по 12 г. Затем дозировка снижается до 6 г в день.
  4. При ишемических инсультах пациенту рекомендовано ежесуточно принимать по 4,8 г.
  5. В случае травм головного мозга изначально рекомендуется употреблять по 9-12 г в сутки. Затем дозировка понижается до 2,4 г в день. Терапия, как правило, длится около 3 недель.

Побочные эффекты

На фоне терапии лекарством могут развиться нежелательные симптомы.

Аннотация указывает на следующие побочные реакции:

  • нарушенная концентрация внимания;
  • головная боль;
  • рвота, тошнота;
  • двигательная расторможенность;
  • нарушение аппетита;
  • неуравновешенность;
  • головокружения;
  • психическое возбуждение;
  • нарушение сна;
  • гастралгия;
  • тревожность;
  • нарушение стула;
  • повышенная сексуальная активность;
  • экстрапирамидные нарушения;
  • тремор конечностей.

Ухудшение состояния наблюдается у пациентов со стенокардией. Как правило, негативные проявления встречаются у людей, которые превышают суточную дозировку лекарства.

Противопоказания

Препарат «Ноотропил» запрещен к применению при таких состояниях:

  • геморрагический инсульт;
  • выраженная патология почечной системы;
  • непереносимость пирацетама.

В следующих случаях только врач, оценивая возможные риски, может назначить данное лекарство:

  • беременность;
  • тяжелые кровотечения;
  • обширные хирургические операции;
  • патология гемостаза;
  • грудное вскармливание.

Аналоги медикамента

Существует множество лекарств, способных заменить оригинальный препарат. Самый основной аналог «Ноотропила», как выше указывалось, это медикамент «Пирацетам». Нередко встает вопрос о том, какой из препаратов лучше. Такую дилемму решить может только врач. Однако следует знать, что лекарство «Пирацетам» - отечественный медикамент. Следовательно, его стоимость вполне приемлема.

При этом воздействует на организм медикамент «Пирацетам» так же, как и вышеназванный препарат. Об этом свидетельствует прилагаемая к лекарству «Ноотропил» инструкция. Цена же последнего препарата значительно выше, поскольку производится он за рубежом.

Однако медикамент «Ноотропил» считается более очищенным средством.

Другими аналогами являются лекарства:

  • «Биотропил».
  • «Мемотропил».
  • «Луцетам».

Цена медикаментов

Во сколько обходится лекарство «Ноотропил» и его основные аналоги?

Стоимость медикаментов следующая:

  • таблетки «Ноотропил» (800 мг, № 30) - около 275 руб.;
  • ампулы «Ноотропил» (20%, 12 шт.) - 315 руб.;
  • таблетки «Пирацетам» (№ 50) - от 48 руб.;
  • препарат «Мемотропил» (№ 30) - около 102 руб.;
  • лекарство «Луцетам» - цена за упаковку № 30, 800 мг составляет 68 руб.