Симптомы глистов у ребенка 10 лет. Симптомы и признаки глистов у ребенка

Одним словом, глисты у детей сложно предотвратить, и даже если родители с самого раннего возраста приучают ребёнка соблюдать правила личной гигиены, всё равно малыш может подхватить заразу, общаясь с детьми на игровой площадке, играя во дворе или в детском саду и т. д.

Чаще всего глисты у детей обнаруживаются в грудничковом и младшем дошкольном возрасте. Это связано с недостаточным развитием иммунной системы и барьерных функций желудочно-кишечного тракта.

Профилактика глистных инвазий (заражения и их распространения) должна заключаться в соблюдении таких несложных мероприятий:

• мытье рук после прогулок на улице;
• недопущение близкого контакта малыша с бездомными животными (а иногда и домашними, если есть подозрение на то, что у них гельминты);
• регулярная уборка в доме с удалением пыли и мытьём полов;
• тщательное мытье фруктов и овощей перед употреблением, а также полноценная термическая обработка таких продуктов питания, как мясо, рыба и т. д.

Также профилактика распространения гельминтов заключается в наличии у каждого члена семьи своих предметов гигиены – полотенец, мыла. Важно также пользоваться отдельными ложками, тарелками, чашками и прочими столовыми приборами.

Симптомы

Если обнаружены глисты у детей симптомы патологии сначала будут носить общеклинический характер. Такой ребёнок будет жаловаться на:

• рассеянность;
• слабость;
• апатичность;
• раздражительность;
• капризность.

В большинстве случаев такие симптомы глистов у детей родители принимают за сложный характер, стремясь перевоспитать малыша или применить к нему коррекционные методы. Более конкретные симптомы вызывают глистные инвазии в период активного размножения, в период миграции по организму, а также в тех случаях, когда становятся причиной развития осложнений у ребёнка.

Конечно же, каждый вид гельминтов может вызывать свои специфические симптомы. Например, основной симптом при острицах – сильный зуд в области анального отверстия, возникающий в ночное время. Но есть симптомы, присущие всем видам гельминтов, среди которых:

• нарушение ночного сна, зубной скрежет (в ночное время);
• диспептические расстройства ( , поносы, слизь в кале, кровь в кале и т. д.);
• схваткообразные боли в области пупка (именно эта зона является местом локализации большинства гельминтов);
• кожные реакции в виде атопического дерматита.

При у ребёнка повышается температура до субфебрильных показателей, появляются кожные высыпания, увеличиваются лимфатические узлы и печень. Также у него будут боли в животе и правом подреберье, тошнота и рвота, нарушения в работе ЖКТ. На фоне этой глистной инвазии, если её не лечить своевременно, может развиться тяжёлый панкреатит и другие осложнения.

При , который встречается у детей до 4 лет, малыши страдают ярко выраженным аллергическим кашлем, у них появляются зудящие высыпания на коже, а также поражаются лёгкие, суставы, печень и многие другие органы. Если такое заболевание не лечить своевременно, вероятно развитие необратимых повреждений глаз, и других тяжёлых нарушений.

Диагностика и лечение

Установить большинство гельминтозов можно, сдав анализ кала. Существует поверхностное исследование, применяемое при (соскоб на энтеробиоз) и углублённое исследование кала на яйца глистов. Сопутствующим обследованием является анализ кала на дисбактериоз. А также назначается общий анализ крови.

В некоторых случаях показано исследование крови на ДНК тех или иных разновидностей гельминтов. Но этот анализ дорогостоящий и не всегда оправданный, поскольку ДНК может длительное время сохраняться в крови, поэтому, даже если у ребёнка нет глистов, анализ может быть положительным, если он когда-то болел той или иной глистной инвазией.

Лечение предполагает использовать таблетки от глистов у детей. К сожалению, препараты, которые уничтожают гельминтов, обладают достаточно высоким токсическим действием на весь организм, поэтому такое лечение оправдано лишь в случаях подтверждённого диагноза гельминтозов. Противоглистные лекарства от глистов у детей делятся на несколько групп, каждая из которых действует на определённые виды гельминтов. Так, против остриц и аскарид эффективными являются такие препараты, как:

• Пирантел;
• Немоцид;
• Гельминтокс.

Однако наименьшее токсическое действие оказывают такие препараты, как Пиперазин и Мебендазол. Эти средства от многих видов глистов для детей запатентованы Министерством здравоохранения как наиболее эффективные и доступные.

Как уже было сказано выше, противоглистные препараты для детей подбирает врач с учётом множественных характеристик. Он определяет, какие именно препараты оказывают наиболее губительное действие на те или иные глистные инвазии, а также какие препараты нанесут наименьший вред организму малыша, помогая ему в кратчайшие сроки избавиться от заболевания и тяжёлых симптомов.

Методы народной медицины в борьбе с гельминтами

Существуют многочисленные народные методы, позволяющие избавиться от глистов в кратчайшие сроки без ущерба для здоровья малыша. Конечно же, народные методы необходимо использовать с осторожностью – лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы понять, подходит то или иное средство народной медицины от глистов для детей (с учётом особенностей их организма и состояния здоровья).

К сожалению, для грудных детей способов избавиться от остриц народными средствами не так и много, поскольку им запрещён приём многих продуктов, оказывающих на гельминтов губительное воздействие. Зато для детей более старшего возраста, а также для взрослых, народные способы являются многочисленными и эффективными, среди них:

• употребление настоя полыни с молоком;
• отвар девясила и чистотела в равных пропорциях;
• приём натощак конопляного масла;
• употребление тыквенных семечек.

Наиболее подвержены глистным инвазиям дети. Это объясняется тем, что малыши в нужном объеме не соблюдают правила личной гигиены, а защитные барьеры детского организма полностью не сформированы.

Ребенок, осваивая мир, все пробует «на вкус». Игрушки, красивые камушки на улице, грязные руки – все попадает в рот. Нельзя не сказать о любви малышей к животным, часто бродячим, которые являются переносчиками яиц гельминтов. Этими факторами объясняется высокий риск заражения малыша гельминтами. При этом дети не только заболевают гельминтозом сами, но часто передают недуг другим членам семьи. У ребенка очень часто появляются глисты, если он посещает садик или начальную школу. В детском коллективе вероятность глистной инвазии возрастает в разы. При этом высока не только возможность заражения, но и рецидивов, так как диагностирование и лечение должно проводиться одновременно у всех контактирующих особ.

Какие глисты часто встречаются у ребенка?

Попадая в рот, часть личинок остриц и аскарид погибает. Остальные проникают в желудок и кишечник. В девяти из десяти случаях гельминтоз у детей этого возраста вызывают острицы – глисты длиной 3-5 см молочно-белого цвета. Острицы чаще всего обитают в верхних отделах толстого кишечника. Часто их количество в острой стадии достигает нескольких сотен, в хронической стадии гельминтоза их может быть в организме тысячи.

Почему у ребенка часто появляются глисты?

Виноват процесс самозаражения. Размножение остриц происходит следующим образом: глист самка выползает из кишки и откладывает личинки в зоне анального отверстия. Сами по себе личинки не вызывают неприятных ощущений в силу микроскопических размеров. Но жидкость, выделяемая самками, провоцирует сильнейшее раздражение кожи и слизистой, что сопровождается зудом. Больной расчесывает место отложения яиц, занося под ногтевую пластину яйцо гельминта. Затем, в момент облизывания пальцев, личинка попадает в ротовую полость и совершает весь путь, описанный выше.

Ночной зуд анального отверстия у малыша может быть настолько сильным, что он просыпается, капризничает, долго не может снова уснуть. Часто при глистах у детей пропадает аппетит, наблюдается утренняя тошнота и боли в животе после приема пищи. У малышей родители замечают повышенное слюноотделение, рвоту, потерю веса. Глистные инвазии часто сопровождаются неустойчивым стулом. Настроение дочери или сына может резко меняться: то он весело играет, то капризничает и плачет. Родители могут наблюдать быструю утомляемость и слабость у детей, больных гельминтозом.

Чем опасны частые гельминтозы?

• Токсины, выделяемые глистами в процессе жизнедеятельности, проникают в кровь и разносятся по всему организму. Частые гельминтозы приводят к хронической интоксикации клеток, развитию аллергических реакций, нарушению эмоционального состояния и мозговой деятельности, гепатиту.
• Глисты некоторых видов, например, аскариды, могут из кишечника мигрировать в аппендикс, что приведет к перитониту, а большое скопление гельминтов может вызвать закупорку кишечника.
• При энтеробиозе (острицах) у девочек возможен вульвит, цистит или вагинит, вызванный проникновением глистов во внутренние и наружные половые органы.
• И у мальчиков, и у девочек при частых гельминтозах формируются патологии со стороны нервной системы, проявляющиеся продолжительными головными болями. Возникают тики и навязчивые движения: частое мигание глазами, подергивание плечами, приступообразный кашель. Часто при глистах на коже появляются высыпания.

Что делать, если у ребенка часто глисты?

Несмотря на то, что риск глистной инвазии существует круглый год, особое внимание личной гигиене следует уделять в теплый период года. Именно в это время девочки и мальчики много времени проводят на свежем воздухе, на даче. Лето и осень характеризуются наличием большого числа зелени и ягод, которые могут потребляться детьми прямо с грядки. В это время школьники часто участвуют в пеших или велосипедных походах, во время которых соблюдение правил личной гигиены затруднено.

Профилактика частого появления глистов

Существует ли профилактика гельминтозов? Предотвратить заражение очень сложно, но снизить его риски можно. Если у ребенка очень часто глисты, следует обследовать все его окружение.

Чтобы разорвать цепочку самозаражения в процессе лечения гельминтоза следует каждый день менять постельное и нательное белье. Стираное белье подлежит обязательной глажке горячим утюгом, игрушки и письменные принадлежности – обработке дезинфицирующим раствором, личные вещи – систематической чистке. Это необходимо, так как личинки глистов сохраняют жизнеспособность около месяца вне организма. Приучайте молодое поколение мыть руки после игр и занятий, после прихода с улицы и «общения» с домашними животными. Контролируйте, чтобы овощи и фрукты были хорошо вымыты, исключите из рациона малыша сырую воду из открытых водоемов. После сна и перед сном дети должны подмываться.

Очень важно обеспечить правильный уход за домашними животными и определить регламент их общения с людьми. Питомцы должны проходить обязательное ветеринарное обследование, дегельминтизацию. После прогулок следует мыть собакам лапы, животные не должны спать на постели людей.

Гельминты (глисты), как и патологические микроорганизмы, являются неизменными спутниками всей человеческой жизни с самого раннего детского возраста. Стоит ли их бояться, как, когда и чем необходимо лечить болезнь у детей, что делать, чтобы малыши не заражались – попробуем разобраться с этими вопросами.

Через несколько месяцев после рождения ребенок начинает активно вести себя, познавая мир всеми органами восприятия. В первую очередь – руками. Ощупывает все попадающиеся ему предметы, активно передвигается по полу на четвереньках, затем отправляет свои пальцы в рот. Таким образом, яйца практически всех видов гельминтов попадают в организм малыша.

Что представляют собой гельминты

• круглые (нематоды) – острицы, ;
• ленточные (цестоды) – свиной цепень, бычий цепень, эхинококк;
• плоские черви, сосальщики (трематоды).

По месту обитания следует выделить:

Размножение и миграция личинок некоторых глистов может проходить вне тела человека, или в разные фазы жизненного цикла перемещаться в организме.

Другим видом глистов, наиболее часто встречающимся у детей, являются аскариды. Характерного вида, достигающие длины 15 см, эти нематоды селятся в просвете петель тонкого кишечника, продвигаясь навстречу двигающемуся пищевому комку. В кал аскариды попадают очень редко. Самки периодически выделяют яйца, которые и можно обнаружить в анализе кала. Но если при исследовании они найдены не были, это еще не означает, что ребенок не заражен. Продолжительность жизненного цикла аскариды может длиться несколько лет.

Попадание яиц остриц в желудочно-кишечный тракт вызывает заражение. Во внешнюю среду они извергаются с зараженными фекалиями. Оболочки яиц обладают высокой жизнеустойчивостью во внешней среде и мелкими размерами. Любопытство малыша реализуется его пальцами, ребенок, познавая мир, активно трогает все, что попадается ему под руку и немедленно тянет в рот, пробуя на крепость и вкус. Таким образом, яйца остриц благополучно поступают в пищеварительный тракт своего будущего маленького хозяина.

• не соблюдаются правила гигиены;
• регулярно не проводятся влажные уборки;
• детям предлагаются немытые овощи и фрукты;
• живут звери;
• у ребенка нет навыка мытья рук после прогулки, туалета, особенно перед едой.

Симптомы глистов у детей

Эти общие жалобы свойственны для клиники как энтеробиоза, так и аскаридоза. Специфические дополнительные признаки заражения ребенка острицами:

• ночной анальный зуд, вызывающийся раздражением кожи в момент выползания самки гельминта для откладки яиц;
• расчесы кожи вокруг заднепроходного отверстия, вследствие сильного зуда;
• у девочек – признаки воспалительных процессов наружных половых органов.

Специфические признаки заражения ребенка аскаридами:

• сухой кашель, симптомы бронхита, плевры;
• увеличение паренхиматозных органов и лимфатических узлов.

Вызываются эти состояния тем, что яйца и личинки аскарид в первую фазу своего жизненного цикла чаще всего проникают в легкие, печень, селезенку, сердце. Миграция их длится три месяца, и затем они попадают путем заглатывание в кишечник. К указанным специфическим признакам присоединяются общие.

Способы диагностики глистных инвазий

После появления жалоб и первых клинических симптомов, которые позволяют заподозрить заражение ребенка необходимо провести:

• троекратные анализы кала на гельминты с промежутком в несколько дней;
• анализы крови на гельминты и лямблиоз;
• соскоб на острицы.

Дополнительные методы диагностики включают:

• УЗИ внутренних органов;
• и МРТ.

Лечение гельминтозов у детей

Препараты с противоглистным действием обладают токсическими свойствами, поэтому при их приеме надо соблюдать максимум осторожности, чтобы не нанести вред ребенку. Важно соблюдать умеренную дозировку. Самое главное – не заниматься самолечением. Медикаменты принимать только по назначению врача. Иногда может быть назначена комбинация нескольких препаратов, которые принимаются в несколько этапов.

Важно : обязательно надо обратить внимание на противопоказания таблеток от глистов.

Одним из старых, проверенных и малотоксичных препаратов является пиперазин . Он обладает узким спектром действия, действует только на нематод. Его эффект заключается в вызывании паралича взрослых особей гельминтов. Яйца и личинки при этом не страдают. Глисты выводятся с калом, не выделяя токсины. При большом количестве гельминтов – малоэффективен. Побочные эффекты могут проявиться в виде боли внизу живота, тошноты, поноса, дрожи в теле, нарушений зрения, галлюцинаторных явлений, перепадов настроения и т.д.
Пирантел можно назначать детям со второго полугодия жизни. Это лекарство считается одним из лучших применяемых в педиатрической практике. Применяется однократно с возможностью повторного приема через 2-3 недели. Важно следить за соблюдением правил гигиены у ребенка. Побочные эффекты аналогичны таковым у пиперазина. Препарат используется у детей до 3 лет.
Вермокс (мебендазол) назначается детям старше 2-х летнего возраста. Эффективен против большого количества и разновидностей гельминтов. Также используется при смешанных глистных заражениях. Но имеет и более жесткие побочные эффекты. Часто наблюдаются боли в животе, рвота, понос, повышенная температура, аллергические реакции, выпадение волос. Со стороны крови может наступить снижение количества эритроцитов и лейкоцитов. Увеличивается содержание эозинофилов (признак аллергии). При беременности и лактации противопоказан.

Албендазол. Этот препарат также назначают детям старше 2 лет. Действие аналогично вермоксу, но еще более выраженное. Применяется при тяжелых глистных инвазиях. Назначение его должно проводиться исключительно врачом и желательно в условиях стационара. Вызвана эта необходимость побочными действиями, аналогичными предыдущим препаратам. Проявляются они значительно чаще и сильнее. Об этом надо помнить.
Декарис (левамизол) рекомендуется детям после 3-х лет. Обладает широким антигельминтным спектром действия.
Обратите внимание : к обычным побочным эффектам добавляются возможные судороги, боли в суставах, может дать нарушение функции печени. Действие препарата вызывает массовую гибель гельминтов и мощную интоксикационную реакцию. При ее появлении необходимо провести терапию адсорбентами. Краткий обзор лекарств от глистов представлен в данном видео-обзоре:

Народные средства, применяемые от глистов

Важно: следует помнить, что эти способы можно применять только в дополнение к основному медикаментозному лечению.

Итак, гельминтов классифицируют на 3 большие группы, это:

• группа нематод – это круглые черви;
• группа цестод – это плоские ленточные черви;
• группа трематод – это плоские черви-сосальщики.

К червям из группы цестод относят следующие виды:

• бычий цепень;
• свиной солитер;
• эхинококки;
• широкий лентец;
• карликовый солитер и др.

Гельминты из категории трематод представлены такими видами:

• кошачья двуустка;
• обыкновенная фасциола;
• легочный сосальщик;
• шистосомы и пр.

Это были перечислены наиболее типичные гельминты, способные атаковать организм человека. Причем не все глисты обитают в пределах кишечника, многие виды человеческих глистов могут мигрировать по всему организму, «путешествуя» по внутренним органам и создавая в них многочисленные колонии червей с личинками. Опасность таких миграций состоит в том, что глисты не просто обитают, например, в сердце, почках, легких или печени, а питаются за счет тканей функциональных органов и отравляют их токсическими продуктами собственной жизнедеятельности.

Как ребенок может заразиться глистами?

Дети, особенно совсем маленького возраста, в буквальном смысле со всеми окружающими предметами знакомятся, пробуя их на вкус. Поэтому именно малыши чаще всего подхватывают злополучную инвазию. Кроме того, играясь, например, в песочнице или на пляже, ребенок запросто может потянуть грязные руки в рот вместе с личинками глистов, которые были оставлены в песке собакой или кошкой, зараженной гельминтами.

Очень важно ребенка с первых лет приучать к правилам соблюдения личной гигиены. Конечно, привычка им максимально следовать выработается не сразу, но зато уже в дошкольном и младшем школьном возрасте ребенок без напоминания родителей самостоятельно будет мыть руки после школы, прогулок, посещения туалета, а также перед едой. Такая важная процедура не только для детей, но и для каждого взрослого человека, поможет в сотни раз сократить риск заражения глистами.

Очень часто родители пребывают в недоумении, что происходит с их ребенком. Например, малыш стал плохо кушать, быстро утомляться, стал раздражительным и беспокойным во сне, выглядит бледненько и часто говорит, что болит животик. И что делают некоторые родители? Начинают искать самостоятельно причину нездорового состояния ребенка: плохо поспал, отравился, сглазили и пр. А между тем, с каждым днем инвазивный процесс прогрессирует, при этом критически нарушается обмен веществ в организме, витамины и микроэлементы перестают усваиваться, появляются проблемы с физиологическим развитием, иммунитет значительно снижается. Одним словом, последствия интоксикации стремительно набирают обороты.

Гельминтозы опасны осложнениями, поэтому от раннего их выявления зависит здоровье внутренних органов и систем человека. Трудность своевременно поставить диагноз очень часто состоит в том, что определенные формы гельминтозов могут длительный период никак себя не проявлять в плане симптоматики, а дать о себе знать клиническими признаками только в момент снижения защитных функций организма. Причем иммунитет, собственно, и был угнетен глистами. Но это частный случай, касающийся редких видов патологий.

Энтеробиоз менее агрессивен по интенсивности интоксикации и проявлению осложнений, но по-своему небезопасен для здоровья ребенка. Глистная инвазия располагается колониями в кишечном отделе, нарушая естественную микрофлору в полости кишечника, что выводит из строя важный орган пищеварительной системы. Острицы питаются слизью и соками тканей данного органа, оставляя отходы своей жизнедеятельности прямо в полости кишечника. Вследствие этого предельно нарушается обмен веществ и всасываемость витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального развития ребенка.

Токсические вещества остриц, которыми пропитан нижний пищеварительный отдел, насыщают кровь. А, как известно, кровь разносит питательные вещества к каждому внутреннему органу, к каждой системе. Не трудно понять, какое питание они получают. По причине энтеробиоза возникает патогенез по большей части в ЖКТ, половых органах малого таза, нервной системе.

Симптомы аскаридоза у детей:

• увеличение селезенки и лимфоузлов, печени;
• появление аллергических дерматозов, например, крапивной лихорадки;
• частые инфекции слизистых оболочек (стоматиты, эрозии, язвы);
• поражение кожи и слизистых покровов гнойничковыми образованиями;
• приступы болезненного спазма в брюшной полости;
• разлад ЖКТ – диарея, запор, тошнота, бурление в животе, повышенный метеоризм, плохой аппетит, снижение веса;
• гиперемия эпителия вокруг наружного анального отверстия;
• нервно-психический дисбаланс – капризность, вспыльчивость, кошмарные сновидения, чуткий сон, проблемы с засыпанием;
• кожа ребенка становится бледной, приобретает желтоватый тон;
• в редких случаях у ребенка увеличены зрачки и присутствует гиперчувствительность к свету (светобоязнь).

Симптомы энтеробиоза у детей:

• анальное отверстие и кожа вокруг него нестерпимо чешется, особенно в ночное время, что сильно мешает ребенку нормально спать;
• скрип зубами во время сна, вскрикивания и разговоры во сне, малыша часто беспокоят кошмарные сновидения;
• отставание в росте и весе или снижение массы тела;
• ребенок становится нервным, плаксивым, раздражительным;
• появляются сонливость, вялость, быстрая утомляемость, головокружение и головные боли;
• у ребенка нарушается концентрация внимания, возникают проблемы с учебой, малыш становится рассеянным, несобранным;
• недержание мочи – этот симптом энтеробиоза касается только девочек, так как наружное отверстие мочеиспускательного канала у женщин расположено в непосредственной близости с анальным отверстием, что дает свободно проникать острицам в уретру, вызывать ее раздражение и неконтролируемое испражнение;
• нарушение ЖКТ – продолжительные колиты в кишечнике, болезненные беспричинные боли в центре живота ближе к пупку, частые поносы, запоры, чувство тошноты, возможна рвота, потеря аппетита;
• при долгом патогенезе анализы на гемоглобин показывают снижение количества эритроцитов, развивается авитаминоз;
• дети легко подхватывают острые респираторные инфекции, которые переходят в хроническое течение с частыми повторами, при заражении острицами нередко возникает беспричинный кашель.

Лечение гельминтозов у детей

Для начала, как и любой патогенез, гельминтоз должен быть подтвержден посредством лабораторной диагностики основных биологических материалов – кала, кожи вокруг ануса, крови и мочи. На основании полученных результатов, когда будет точно установлен вид глистного возбудителя, врачом будут прописаны соответствующие патологии лекарственные средства. Самостоятельно лечить ребенка настоятельно не рекомендуется, так как основная часть противогельминтных препаратов в своем составе имеет сильнодействующие вещества, которые запрещено употреблять детям.

Вдобавок необходимо отметить, что преимущественно все лекарственные составы предусматривают точную дозировку в соответствии с возрастными и весовыми показателями ребенка. Расчетом нужной дозировки должен заниматься врач, а не родитель, полагаясь на свой глазомер. Недостаточная порция принимаемого средства может не в полной степени повлиять на уничтожение глистов, а передозировка способна вызвать серьезные последствия с рядом тяжелых симптомов. Такие рискованные эксперименты могут усложнить патогенез, дав почву для прогрессирования глистной инвазии, и причинить значительный вред здоровью детского организма. Поэтому доверьте выбор медикамента, подсчет нужной дозировки, установление курса педиатру, у которого наблюдается ребенок.

При сниженных функциях иммунной системы и признаках авитаминоза в обязательном порядке назначается один из витаминно-минеральных комплексов для детей. Если присутствуют нарушения нервной системы, например, бессонница, тревожность, раздражительность, специалистами будет рекомендован прием успокаивающих трав или же прописано безопасное для ребенка седативное средство.

Противогельминтное лечение, в независимости от названия препарата, проводится в несколько подходов, так как вероятность повторного самоинфицирования острицами или аскаридами достаточно большая, тем более у ребенка. Для полного эффекта понадобится провести 2-3 курса терапии против глистов тем средством, которое было назначено врачом. Очень важно выдерживать двухнедельную паузу между курсами, чтобы не спровоцировать побочные действия от передозировки.

Профилактика самозаражения гельминтами

Чтобы свести к минимуму риск повторного заражения все теми же представителями гельминтов, от которых проводилась терапия, следуйте основным профилактическим рекомендациям:

• ежедневно меняйте трусики ребенку: свежее белье обязательно должно быть хорошо проглажено и с лицевой, и с изнаночной стороны, при этом тщательно пройдитесь горячим утюгом по всем складам и швам;
• обратите внимание, что детские трусики должны быть оснащены резиночкой в проемах, чтобы яйца глистов не могли попасть на постельное белье;
• проводите смену постельного комплекта как можно чаще: чистый комплект необходимо усердно проглаживать, особенно в местах подгибов ткани и шовных стыков;
• контролируйте чистоту рук и длину ногтей у ребенка, следите, чтобы малыш не тянул пальцы и любые предметы в рот.

Заражение глистами детского организма, как правило, имеет место при употреблении недостаточно очищенных продуктов питания, нерегулярном мытье рук, и особенно часто при контакте с зараженными домашними питомцами. Дети относятся к группе риска по развитию глистных инвазий, в отличие от взрослых лиц, что объясняется анатомическими особенностями в виде недостаточной развитости защитных барьеров желудочно-кишечного тракта.

Согласно мировым статистическим данным, каждый ребенок хотя бы раз в жизни страдает заражением глистами. Ввиду такого высокого показателя распространенности и вместе с тем слабой интенсивности клинических проявлений, данную патологию многие родители не воспринимают серьезно, однако следует учитывать, что длительная глистная инвазия часто становится главной причиной развития астенического синдрома, аллергических реакций у ребенка, которые трудно поддаются лечению без своевременной противоглистной терапии.

Профилактические мероприятия при глистах у детей, прежде всего, носят неспецифический характер, и заключаются в обучении элементарным правилам гигиены. Кроме того, родителям следует уделять внимание обеззараживанию домашних животных, с которыми ребенок находится в постоянном близком контакте.

Причины глистов у детей

Глисты у ребенка могут встречаться в различных этиопатогенетических вариантах и стадиях развития, от которых зависит специфичность клинической симптоматики. В естественных условиях встречается до двенадцати тысяч разновидностей глистов, из которых патогенностью по отношению к детям обладает двести видов. Несмотря на такую разновидность, самыми часто встречающимися формами глистной инвазии у детей является аскаридоз и энтеробиоз.

Глисты в окружающей среде распространены повсеместно и специфической особенностью их является то, что они не способны длительно сохранять жизнедеятельность без хозяина. Дети входят в группу риска по заболеванию глистными инвазиями благодаря своей любознательности и склонности к не соблюдению личной гигиены.

Глисты попадают в организм ребенка разными способами, однако самым распространенным является алиментарный, то есть при употреблении зараженных продуктов питания. Глисты у грудного ребенка чаще всего имеют внутриутробное происхождение, то есть через фетоплацентарный барьер проникают из крови матери к плоду, заражение ребенка глистами в такой ситуации происходит непосредственно в момент родоразрешения. В ранний детский период заражение детей глистами становится возможным при прогулках на улице, к примеру, в загрязненной глистами песочнице, или контакте с животными.

Каждая из форм глистной инвазии имеет особенности передачи глистов и попадания в восприимчивый организм. Так, яйца остриц, например, передаются исключительно от зараженного человека к ребенку и не нуждаются в промежуточном хозяине, а также быстро погибают в окружающей среде, в то время как для бычьего цепня обязательно должно быть наличие промежуточного организма для осуществления процессов дозревания.

На скорость распространения глистов в окружающей среде оказывают влияние условия климата. Наиболее благоприятными климатическими условиями для распространения глистной инвазии у детей является повышенная влажность и температура воздуха. Кроме того, показатель социально-экономического уровня населения играет важную роль в распространении данной патологии. Так, страны с низким уровнем санитарно-гигиенических стандартов, отличаются крайне высоким показателем гельминтизации детей. Все глисты, поражающие детский организм отличаются живучестью и высоким уровнем плодовитости. Взрослая особь способно ежедневно откладывать более 250 тысяч яиц, тем самым обеспечивая быстрое распространения глистной инвазии в детском коллективе.

Развитие клинической картины глистной инвазии отличается стадийностью. Острый период продолжается от двух недель до двух месяцев, а более длительное течение подразумевает хронизацию патологического процесса, что встречается у детей крайне редко.

Острый клинический период начинается с внедрения глиста в организм ребенка и сопровождается развитием мощной аллергической реакции со стороны детского организма, а также формирования своеобразного иммунного ответа. Клинические проявления в этом периоде не отличаются специфичностью и характерны для всех этиопатогенетических форм заболевания.

Хроническое течение глистной инвазии формирует определенную специфическую симптоматику, зависящую от локализации патологического процесса, количества глистов и особенностей их жизнедеятельности. Развитие диспепсических нарушений при глистной инвазии, которые в 100% случаев сопровождают течение глистной инвазии, возникают в результате обменных нарушений, сопровождающихся развитием витаминной недостаточности.

В результате накопления токсинов, которые выделяются при разрушении глистов в организме ребенка, создаются условия для развития дисбактериоза кишечника, проявляющегося выраженным болевым синдромом в животе, дисфункцией кишечника.

Время появления первых клинических признаков глистной инвазии напрямую зависит от специфичности глиста. Так, при аскаридозе клиника развивается уже на вторые сутки после инвазии, в то время как для развития первых симптомов филяриоза требуется не менее года. Начальными клиническими проявлениями глистной инвазии у детей является появление , увеличение крупных лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки, боли в мышцах и артралгии.

При массовом заражении глистами организма ребенка клиническая картина сочетает в себе несколько симптомокомплексов, главным из которых является диспепсический. Кроме того, для каждого вида глистов характерно появление специфических клинических маркеров. Например, энтеробиоз, который чаще всего встречается у детей, сопровождается развитием зуда в перианальной области, усиливающимся в ночное время.

Каждый из видов глистов помимо общей клинической симптоматики сопровождается развитием специфических симптомов. Патогномоничным признаком энтеробиоза является возникновение в ночное время суток интенсивного зуда в области заднего прохода, который беспокоит малыша и не дает ему спать. В ситуации, когда острицы попадают в наружные половые органы и уретру, возникают воспалительные изменения в этих органах. Хирургами выделяется даже энтеробиозный аппендицит у детей, требующий незамедлительного оперативного лечения.

Наличие аскарид в организме у детей не провоцирует развитие патогномоничной клинической симптоматики, однако, при их большом скоплении в кишечнике образуются своеобразные конгломераты, которые провоцируют развитие обтурационной кишечной непроходимости. В момент миграции аскарид в дыхательные пути ребенка, что представляет собой физиологический процесс жизнедеятельности этих глистов, у зараженного ребенка может отмечаться кратковременная субфебрильная лихорадка, сухой кашель и болезненность в грудной клетке, вплоть до развития пневмонии. Специфическими проявлениями наличия аскарид в кишечнике ребенка является появление тошноты, рвоты, приступообразного болевого синдрома в околопупочной области. Характерным для данной патологии является развитие астенического синдрома у ребенка, проявляющегося снижением работоспособности, невнимательностью и ухудшением настроения.

Наличие у ребенка анкилостомоза и трихоцефалеза сопровождается появлением повышением температуры тела до фебрильных цифр, ухудшением общего самочувствия, болями в мышцах, кашлем, расстройством деятельности кишечника. Специфическим клиническим проявлением трихоцефалеза является развитие геморрагического колита.

Диагностика и анализ на глисты у детей

В качестве биологических материалов для анализа на предмет наличия глистов, а также их личинок используются различные физиологические выделения ребенка в виде фекалий, мочи, дуоденального содержимого, желчи, мокроты, ректальной и перианальной слизи, крови, мышечной ткани.

Анализ на глисты у детей чаще всего проводится методом исследования фекалий ребенка, так как большинство глистных инвазий у детей локализуются в просвете кишечника. Макроскопическими методиками, которые широко используются в диагностике глистных инвазий, можно определить целые взрослые глисты или их фрагменты, яйца и личинки. В современных диагностических лабораториях рутинная макроскопия глистов производится по методике толстого мазка по Като–Миура, седиментации и флотации.

Энтеробиоз, который чаще всего поражает детскую категорию лиц, устанавливается при исследовании биологического материала, который получается методом перианального отпечатка. Для обнаружения личинок стронгилид и анкилостомид используются специальные методы Бермана и Харада–Мори. В роли биологического материала для диагностики филяриоза используется кровь.

Лечение глистов у детей

Многочисленные рандомизированные исследования доказали положительный эффект от применения монотерапии противоглистным препаратом при лечении глистов у детей, но при наличии массивной глистной инвазии следует отдавать предпочтение использованию комплексных противоглистных лекарственных средств.

Препаратом выбора при лечении глистов у детей является Левамизол перорально согласно возрастной дозировке (детям 1-6 лет доза составляет 25 мг, а более старшим детям препарат следует использовать в расчетной дозе 2,5 мг на 1 кг веса). Терапию Левамизолом предпочтительно дополнять назначением Вермокса спустя трое суток в дозе 100 мг однократно, так как такое комплексное лечение в несколько раз улучшает прогноз на дегельминтизацию организма ребенка.

При лечении детей, страдающих глистной инвазией, помимо использования противоглистных препаратов, обязательным является патогенетическая составляющая терапии, подразумевающая применение энтеросорбентов (Ентеросгель по 5 мл дважды в сутки перорально). Кроме того, глистная инвазия у детей способствует развитию мощной аллергизации организма, устранить которую можно назначением десенсибилизирующей терапии (Цетрин по 2,5 мл дважды в сутки).

Лучшее лекарственное средство от глистов у ребенка должно обладать максимальной активностью в отношении того глиста, который выявлен у ребенка. Препараты от глистов для детей обладают таким же выраженным токсическим влиянием, как и антигельминтные средства для взрослых, поэтому данные фармакологические средства не должны применяться без консультации специалиста.

Основными препаратами, которые широко используются в лечении глистных инвазий у детей, являются средства типа Мебендазола, Пирантела, Левамизола, Албендазола. Антигельминтные средства должны правильно дозироваться при применении в педиатрии, только тогда можно достигнуть минимального токсического влияния на организм ребенка. Дозировка противоглистного лекарственного средства, применяемая в педиатрии, может варьировать в широких пределах и определяется только лечащим врачом.

Мощная глистная инвазия у ребенка является показанием для назначения комплексного противоглистного курса, который подразумевает применение комбинации двух-трех препаратов, применяющихся с определенной периодичностью. Абсолютными противопоказаниями для применения противогельминтных препаратов являются имеющиеся у ребенка нарушения деятельности центральной нервной системы, заболевания крови и онкопатологии.

Многие специалисты считают необходимым применять профилактический прием противоглистного препарата один раз в полугодие, особенно в отношении детей, посещающих организованные коллективы, однако превалирующее большинство специалистов категорически запрещают применение противоглистных препаратов детям, у которых лабораторно не доказано присутствие глистов в организме.

Лекарства и таблетки от глистов для детей

При различных видах глистной инвазии показано применение разнообразных фармакологических групп препаратов. Так, при аскаридозной инвазии, а также при энтеробиозе предпочтительным является применение Пиперазина, который относится к самой безопасной категории противоглистных препаратов с широким спектром активности. Данный препарат в педиатрии применяется в форме суспензии. Фармакологическое влияние на глисты Пиперазин оказывает, провоцируя развитие паралича мускулатуры взрослых особей глистов, и, к сожалению, ни коем образом, не влияет на яйца и личинки. Таким образом, Пиперазин не вызывает гибель глистов и выделение токсинов, а способствует выделению парализованных глистов с фекалиями. Благодаря своей малотоксичности, Пиперазин находит широкое применение в педиатрической практике. Мощная глистная инвазия острицами у детей не подлежит терапии с применением Пиперазина, так как фармакологической активности его может быть недостаточно. Побочными эффектами от применения Пиперазина является тошнота, спастический болевой синдром в животе.

Глисты у грудного ребенка лечатся Пирантелом, который хорошо зарекомендовал себя в отношении остриц, аскарид и анкилостом. Терапия Пирантелом заключается в его двухразовом приеме сразу после обнаружения глистов и спустя три недели. Как любой другой противоглистный препарат, Пирантел может провоцировать развитие побочных эффектов в виде боли в животе, снижения аппетита, рвоты, сонливости, головной боли, спутанности сознания, зуда и экзантемы. Данный препарат не используется в отношении детей, не достигших полугодовалого возраста, а также детей, страдающих патологией почек.

К противоглистным препаратам с широким спектром противогельминтной активности относится Мебендазол, который имеет множество аналогов. Несмотря на его эффективность, Мебендазол применяется в педиатрии редко из-за большого риска развития тяжелых побочных реакций в виде нарушения функции печени, боли в животе, тошноты, рвоты, лихорадки, зудящей экзантемы, выпадения волос, . Детям, не достигшим двухлетнего возраста препараты, на основе Мебендазола не применяются.

Имеющийся у ребенка энтеробиоз, клонорхоз, анкилостомоз, некатороз, гименолепидоз, токсокароз, стронгилоидоз, тениоз, аскаридоз, лямблиоз, трихинеллез хорошо поддается лечению Албендазолом, однако широкий спектр побочных реакций в виде сухости во рту, изжоги, стоматита, тошноты, метеоризма, рвоты, поноса, гепатита, боли в животе, запора, бессонницы, спутанности сознания, головной боли, судорог, дезориентации, снижения остроты зрения, галлюцинаций, нарушения кроветворения, лихорадки, дерматита, ограничивает его применение.

В лечении детей возрастом более трех лет, страдающих глистной инвазией, препаратом выбора является Левамизол, который более эффективен в отношении аскарид и анкилостом. Однако длительное его применение может провоцировать развитие нарушений функции печени и почек, гриппоподобного синдрома, нарушения речи, аллергических реакций, стоматита, нервозности, галлюцинаций, артралгии. Левамизол провоцирует массовую гибель глистов, что сопровождается выделением большого количества токсинов, сопровождающееся бурным интоксикационным синдромом, в связи с чем, назначение данных препаратов нуждается в поддерживающей терапии энтеросорбентами.

Профилактика глистов у детей

Специфические медикаментозные профилактические мероприятия при глистных инвазиях у детей необходимо проводить в весенние месяцы, а также поздней осенью перед началом первых заморозков. Профилактический медикаментозный антигельминтный курс заключается в применении двух противоглистных препаратов в лечебной дозировке однократно.

Профилактические мероприятия неспецифического характера, минимизирующие возможность попадания глистов в организм ребенка, должны проводиться круглогодично и заключаются в освоении детьми правил личной гигиены. Каждый ребенок даже в раннем возрастном периоде должен не только знать, но и соблюдать необходимость регулярного мытья рук, а также не допускать употребление неочищенной воды.

Заражению детей глистами способствует употребление ими в пищу зараженных некачественных продуктов питания, поэтому ответственностью взрослых, которые занимаются воспитанием детей, является обеспечение рационального и безопасного питания ребенка. Не следует готовить пищу детям из продуктов сомнительного происхождения (овощи, мясо из частных сельскохозяйственных ферм, в которых не соблюдаются агротехнические санитарно — гигиенические нормативы).

В качестве профилактики глистов у детей следует рассматривать проведение плановых лабораторных макроскопических исследований детей в организованных коллективах, так как энтеробиоз, например, быстро распространяется. В ситуации, когда в одной семье выявляется случай глистной инвазии у ребенка, необязательным является применение медикаментозной профилактики по отношению к другим детям, однако, это является показанием для проведения лабораторного обследования всех членов семьи.