Суточная норма витамина д. Витамин D

Организм нуждается в повышенном поступлении витаминов и минералов. Важную роль в регулировании жизнедеятельности играет холекальциферол. Он поддерживает здоровье костей, зубов и ногтей, нормализует менструальный цикл и тормозит старение. Для чего женщинам нужен витамин Д 3 и как проявляется его дефицит?

Значение Д 3 для женского организма

Витамин Д 3 влияет на работу различных органов и систем. Он регулирует углеводный обмен, улучшает усвоение полезных минералов, нормализует метаболизм. Необходим для поддержания нервной, иммунной и эндокринной систем. Он способствует сжиганию жира, улучшает сердечный ритм и сохраняет здоровье кровеносных сосудов. Какое действие оказывает холекальциферол на каждый орган?

Костно-мышечная система

Витамин Д 3 обеспечивает усвоение кальция, магния и фосфора – минералов, необходимых для поддержания здоровья костной системы. Они в свою очередь укрепляют кости и зубы, улучшают работу мышц и связок.

Дефицит витамина и минералов приводит к серьезным патологиям, например, остеопорозу. Риск заболевания растет в период беременности, когда полезные вещества используются для формирования костной системы плода, или при климаксе.

Опорно-двигательный аппарат

Витамин Д 3 помогает опорно-двигательному аппарату должным образом сформироваться и действовать. Достаточное поступление вещества улучшает координацию движений, походку.

Нервная система

Холекальциферол стимулирует рост и восстановление нервных клеток. Здоровые нейроны обеспечивают сократительную способность мышц, работу опорно-двигательного аппарата.

Иммунная система

Витамин принимает участие в синтезе иммунных клеток, отвечающих за борьбу организма с вирусными, бактериальными, грибковыми инфекциями. Нехватка вещества приводит к развитию воспалительных процессов, которые формируются преимущественно в женских репродуктивных органах. Это провоцирует нарушение менструального цикла, аменорею, бесплодие. Недостаток витамина во время беременности грозит сбоями в формировании плода или выкидышем.

Эндокринная система

Холекальциферол регулирует углеводный обмен в печени. Он стабилизирует уровень глюкозы в крови за счет большей чувствительности организма к инсулину. Это снижает риск развития сахарного диабета.

При недостатке витамина в кровь выбрасывается больше, чем нужно, эстрогена. Это приводит к нарушениям менструального цикла, бесплодию или раннему климаксу.

Суточная норма

Суточная потребность в витамине Д 3 зависит от возраста и физиологического состояния.

В больших объемах витамина нуждаются жительницы экологически неблагоприятных районов или климатических поясов, где мало солнечного света, часты туманы, дожди, продолжительны зимы. Возрастает потребность в нем после 40 лет и во время менопаузы. В этот период усвоение вещества ухудшается, оно практически не синтезируется организмом.

После 50 лет и в пожилом возрасте витамина требуется еще больше. Это обусловлено физиологическими изменениями в женском организме.

Высокие дозы холекальциферола назначают при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, переломов костей, патологий иммунной, нервной, эндокринной систем.

Дефицит

Среди причин нехватки витамина Д 3 – недостаточность солнечного света, неправильное питание (частые диеты, ограниченное употребление пищи животного происхождения), болезни печени, органов желудочно-кишечного тракта, которые нарушают всасывание вещества. Недостаток элемента возникает во время беременности и грудного вскармливания, когда внутренние запасы расходуются на удовлетворение потребностей двух организмов – женского и детского.

Дефицит холекальциферола проявляется быстрой утомляемостью, сонливостью, слабостью и частыми переломами костей. Женщины жалуются на боли в мышцах и суставах, судороги. Возникают проблемы с внешностью: выпадают волосы, кровоточат десны, портятся зубы, стареет кожа, появляются морщины. При нехватке витамина снижается острота зрения, ухудшается производительность труда.

Дефицит вещества у женщин повышает риск развития рака молочных желез, псориаза, рассеянного склероза.

Симптомы недостатка витамина Д 3 – слабость, сонливость, утомляемость, судороги в мышцах, боли в суставах.

При беременности возникают судороги икроножных мышц, слабость суставов, болезни зубов, ухудшается состояние ногтей и волос. Недостаток витамина негативно сказывается на формировании плода и грозит развитием рахита.

Переизбыток

Витамин Д 3 аккумулируется в жировой ткани. Извлекается и расходуется он при необходимости. Чрезмерное содержание вещества в тканях столь же опасно для организма, как и дефицит. Прежде чем принимать витаминные добавки, сдайте анализ крови и проверьте уровень холекальциферола.

Избыток витамина приводит к отложениям кальцинатов в сердце, почках, легких, мышцах. Скопления солей повреждают мягкие ткани, закупоривают артерии.

Ниже представлены признаки переизбытка вещества.

• Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, понос, сильная жажда.
• Снижение защитных сил организма, частые простудные и инфекционные болезни.
• Нарушение сердечного ритма, аритмия, гипертония.
• Увеличение печени, ухудшение ее работы.
• Воспаление почек, которое может проявляться скудным выделением мочи, присутствием в биологическом материале лейкоцитов, крови, белка.

Источники

Холекальциферол поступает в организм несколькими путями: образуется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей, попадает вместе с продуктами животного происхождения или специальными комплексами. Витамин Д 3 не синтезируется в кожных покровах, если тело прикрыто одеждой, смазано жирным кремом или лосьоном от загара. Для его образования ультрафиолет должен попадать на открытые участки.

Если организм женщины нуждается в дополнительном поступлении холекальциферола, назначаются специальные комплексы: Аквадетрим, Минисан, Натекаль Д3 и др. Прописывает препарат и определяет его дозировку врач, предварительно оценив уровень витамина в крови. Прием большего или меньшего количества вещества может привести к опасным для здоровья последствиям.

Витамин Д представляет собой жирорастворимое вещество, которое может синтезироваться в организме человека под действием солнечных лучей. Увы, часто этого бывает недостаточно. А нехватка витамина Д может привести к самым неприятным последствиям. Достаточно сказать, что дефицит этого вещества в детском и подростковом возрасте приводит к рахиту, а во взрослом – к псориазу и рассеянному склерозу.

Витамин Д: что это такое и зачем он нужен

Витамин Д необходим для нормальной работы нервной системы. Кроме того, он способствует укреплению иммунной системы, контролирует производство инсулина в поджелудочной железе, регулирует кальций и фосфор в крови. Совершенно необходим витамин Д для правильного усвоения магния и кальция, а как следствие – для здоровья костей и зубов.

Все тот же незаменимый витамин нужен для обновления клеток и регуляции метаболических процессов. Исследования показывают, что витамин Д необходим для профилактики онкологических заболеваний, болезней сердца, сахарного диабета, ожирения, депрессий и респираторных инфекций.

К последствиям нехватки витамина Д в числе прочего относят болезни Паркинсона и Альцгеймера. Очень важно это вещество и для зрения, поскольку именно оно предупреждает дегенерацию желтого пятна сетчатки, которая способна привести даже к слепоте.

Кроме того, витамин Д важен и для формирования нормального гормонального фона. Дело в том, что он принимает участие в образовании мужского полового гормона – тестостерона (напомню, что как тестостерон, так и эстроген – женский половой гормон в норме необходимы и мужчинам, и женщинам – только в разных пропорциях). А последствия нехватки тестостерона очевидны – для мужчины это сексуальная дисфункция, лишний вес, нехватка мышечной массы и прочее. Для женщины сбои в гормональной системе могут обернуться проблемами с репродуктивной функцией.

Ну и, наконец, витамин Д играет роль и в нормальной работе кровеносной системы и щитовидной железы.

Нужно ли принимать витамин Д?

Такой важный и необходимый витамин Д может поступать в организм человека с пищей или синтезироваться непосредственно в организме под действием ультрафиолета. При этом вещество имеет свойство накапливаться, и в течение зимы организм может расходовать витамин, накопленный за лето. Так нужно ли принимать его дополнительно?

К сожалению, во многих случаях – необходимо. Прежде всего, люди, живущие в изначально малосолнечных регионах, за лето или краткий отпуск попросту не успевают получить необходимое количество витамина Д. При этом надо иметь в виду, что, если вы загораете, используя солнцезащитный крем, витамин в коже не вырабатывается. Бессильны помочь в этом и солнечные лучи, проникающие сквозь оконные стекла. В то же время в южных регионах летом солнце может быть слишком агрессивно, чтобы успеть получить необходимую дозу ультрафиолета до того, как получите солнечный ожог, так что использование солнцезащитных средств все-таки остается необходимостью.

Еще один вариант – облучение в солярии. Оно также способствует естественной выработке в организме витамина Д. Однако следует помнить и то, что злоупотребление услугами солярия повышает риск развития рака кожи.

Кстати, интересно, что у людей с темной кожей витамин Д плохо синтезируется в организме из-за большого количества пигмента.

Симптомы недостатка и избытка витамина Д

В первую очередь гиповитаминозу (нехватке) витамина Д подвержены пожилые люди, которые очень мало времени проводят на улице. В группу риска попадают и беременные женщины, кормящие грудью, а также все жители северных, малосолнечных областей.

В числе первых симптомов дефицита – потливость в области затылка, депрессия и бессонница, потеря веса и аппетита, боли в суставах, чувство слабости (даже после того, как вы хорошенько отдохнули), неправильная осанка, кариес.

У женщин нехватка витамина Д ярче всего проявляется в нервных срывах, хронической усталости, плохом настроении. При этом одновременно ухудшается состояние кожи, волос и ногтей, под глазами появляются отеки, лицо бледнеет.

При появлении таких симптомов стоит пройти медицинское обследование и сдать анализ на витамин Д.

Избыток витамина может возникнуть при его длительном приеме в высоких дозах. Помните. Что жирорастворимые витамины накапливаются в организме! Поэтому так важно соблюдать дозировку и сроки курса приема. Симптомы избытка витамина Д – повышенное артериальное давление, перепады настроения, шелушение кожи, запоры.

Как выбрать витамин Д

Препараты с витамином Д можно найти в двух вариантах – как холекальциферол (Д3) и эргокальциферол (Д2). Эти две формы совершенно взаимозаменяемы по своему действию. Разница – в источниках и степени усваиваемости.

Эргокальциферол человек может получить только с пищей.

Холекальциферол – это тот самый витамин Д, который естественным образом вырабатывается в организме на солнце. Именно в этой форме витамин наиболее легко усваивается.

По форме выпуска препарат может представлять собой капсулы либо капли на водной и масляной основе. В первую очередь капли выпускаются для младенцев. Детям постарше можно выбрать витамин Д в форме мармеладных конфет.

Еще один вариант – принимать рыбий жир. Ряд сортов рыбьего жира позиционируются в первую очередь не как источник омега-кислот, а именно как источник витаминов А и Д.

Что касается формы выпуска, предпочтительнее всего капли на масляной основе или мягкие капсулы (т.к. витамин жирорастворим, так он лучше всего усваивается). Ребенок может предпочесть вариант в форме конфет.

Пищевые источники витамина Д

К пищевым источникам витамина Д в первую очередь относится уже упомянутый рыбий жир и, соответственно, жирная рыба. Четверть суточной дозы витамина Д содержит стакан молока (необезжиренного). Кроме того, полезно есть яйца, злаки, грибы, говяжью печень.

Однако стоит помнить, что с пищей мы можем получить витамин Д только как эргокальциферол, который усваивается неидеально.

Как правильно принимать витамин Д: дозировки и применение

Обычно дозировки витамина указываются в международных единицах (МЕ). Данные по оптимальным дозировкам колеблются в зависимости от источников (например, Канадское онкологическое общество рекомендует для взрослых в зимнее время дозировку 1000 МЕ в день, а американский Национальный фонд остеопороза — 400-800 МЕ в день). Тем не менее, в среднем можно ориентироваться на следующие цифры:

Кстати, исследования показали, что благодаря накопительному эффекту не имеет большого значения, как принимать витамин D для взрослых — ежедневно понемногу или периодически более высокими дозами. Например, некоторые производители выпускают капсулы с дозировкой 5000 МЕ и рекомендуют принимать их раз в 2-3 дня. Таким образом в итоге достигается норма витамина D.

При нехватке витамина Д назначаются повышенные дозировки. Предельно допустимая суточная норма витамина Д для детей старше 9 лет составляет 4000 МЕ в сутки. Помните, что проводить назначение и определять дозировку должен квалифицированный специалист!

Принимать витамин Д желательно вместе с жирной пищей.

Сравнение препаратов: для взрослых и для детей

Ниже представлена таблица сравнения препаратов витамина Д, которые можно приобрести на iherb.

Современная и заботящаяся о здоровье женщина не только занимается спортом, ведет активный образ жизни, правильно питается, но и вовремя сдает анализы и регулярно делает диагностику своего организма.

Любой женщине важно знать норму витамина Д в крови, поскольку недостаток этого активного элемента может являться причиной онкологических заболеваний и даже бесплодия.

Для чего женщинам нужен витамин Д

Норма витамина Д разнится в зависимости от возраста, однако следует помнить, почему так важно ее поддерживать.

Итак, витамин Д нужен в женском организме для следующего:

• Недостаток витамина Д приводит к истощению иммунной системы и общему ослаблению организма;
• Витамин Д влияет на репродуктивную функцию женщины, поскольку гормональный фон из-за его недостатка может нарушаться;
• Витамины группы Д стимулируют рост и обновление клеток, а это очень важно для профилактики женской онкологии.
• Научно доказано, что нормальное функционирование нервной системы невозможно без правильно баланса витаминов, в том числе и витамина Д.

Симптомы недостатка витамина Д в организме женщины

Определить недостаток витамина не составит труда любой девушке, поскольку его признаки не заставляют себя ждать и очень сказываются на внешности.

Среди признаков нарушения нормы витамина Д у женщин:

• быстрая утомляемость;
• подверженность стрессу и нервным срывам, частые перепады настроения;
• ослабленная сопротивляемость организма к любого рода инфекциям и простудным заболеваниям;
• ломкие ногти и волосы;
• проблемы с осанкой и заживанием переломов;
• плохое состояние кожи и зубов.

Если женщина заметит хотя бы пару признаков их этого списка, то имеет смысл проверить свою норму витамина Д у специалиста.

Анализ на норму витамина Д в крови. Лабораторные исследования

Определить норму витамина Д в крови можно с помощью специального анализа , который позволит не только узнать его точный уровень, но и поможет врачу назначить соответствующее лечение.

Очевидно, что самостоятельно сделать себе диагностику и «прописать» верный препарат и его дозировку не представляется возможным.

Любому пациенту следует помнить несколько простых правил, которые помогут получить объективные данные анализа:

• Анализ крови на определение нормы витамина Д сдается утром.
• Перед процедурой нельзя употреблять пищу, так как это существенно влияет на результаты анализа и делает их необъективными.

Норма витамина Д в крови у женщин, согласно медицинским исследованиям, составляет от 10 до 40 мкг/л.

Такой широкий диапазон объясняется тем, что, в зависимости от своего физиологического состояния, женщина может иметь пониженную, но все-таки «здоровую» норму витамина.

Например в период беременности, когда организм немного истощается, так и самый высокий показатель в период полного покоя и правильного протекания всех процессов жизнедеятельности.

Норма витамина Д у женщин для потребления

Уровень витамина Д в крови можно не только контролировать, но и самостоятельно регулировать при помощи специальных диет, правильного образа жизни, соблюдения режима дня и употребления специальных витаминных препаратов.

Женщине желательно придерживаться комплексного подхода для поддержания нормы витамина Д, но, конечно, самым быстрым и простым источником ее поддержания является питание и употребление специальных препаратов.

Как повысить уровень витамина Д в крови до оптимальных значений

Если недостаток витаминов группы все-таки имеет место и причиняет физиологические неудобства женщине, можно восполнить его с помощью следующих методов.

Норму витамина Д в крови у женщин можно поддерживать и повышать при соблюдении правильного распорядка дня.

Изнурительные ночные смены на работе, постоянные вечеринки не сулят ничего хорошего, витамины расходуются особенно быстро, поскольку организм не отдыхает в темное время суток, а активно работает.

Постоянное игнорирование биологических часов нередко приводит к гормональным сбоям, авитаминозу и другим серьезным заболеваниям.

Интересный факт! Женщины, проживающие в северных широтах, где ощущается недостаток солнечного света и тепла, а также, те, кто пренебрегает прогулками на свежем воздухе, чаще сталкиваются с недостатком витамина Д в крови.

Так, что нельзя излишне прятаться от солнца и проводить все свободное время в помещении. Нехватка этого вещества может быть вызвана и дефицитом солнечной энергии.

Правильное питание - ключ к балансу витаминов в организме.

Для повышения уровня этого активного элемента необходимо больше употреблять следующие продукты:

• Кисломолочные продукты: кефир, ряженка, натуральный йогурт и т. д.;
• Растительные масла (оливковое, подсолнечное, кукурузное и др.);
• Сливочное масло, сырные продукты, куриные и перепелиные яйца;
• Рыба и морепродукты: скумбрия, сельдь, икра, рыбий жир, треска (особенно ее печень), водоросли, морская капуста и т. д.

Употребление витаминно-минеральных комплексов - самые быстрый способ поднять уровень нужных элементов в крови. Однако злоупотреблять БАДами без консультаций врача не стоит.

Будьте осторожны! Переизбыток витаминов так же опасен, как и их недостаток, и способен вызывать значительные нарушения в организме, вплоть до развития серьезных заболеваний.

Перед приемом любого витаминного препарата необходима консультация врача, особенно если пациент решает увеличить дозировку.

Препараты витамина Д

Эргокальциферол (витамин Д2) и хокальциферол (витамин Д3) содержатся практически в любом витаминно-минеральном комплексе , которые, в свою очередь, чаще всего используются для лечения авитаминоза.

Это объясняется удобной формой дозировки и употребления препаратов. Однако спектр форм выпуска витаминов группы Д значительно шире. Ниже более подробно рассмотрены основные из них.

Масляный раствор витамин Д

Когда норма витамина Д особенно низкая и поднять ее нужно немедленно врачи чаще всего назначают уколы , чтобы витамины как можно быстрее и в большей концентрации поступили в кровь.

Для этих целей используются масляные растворы витаминов группы Д.

Такие растворы есть как для эргокальциферола, так и для хокальциферола. Масляные растворы также могут применяться перорально во время еды. Дозировку в обоих случаях определяет врач.

Основные препараты в форме масляного раствора :

• «Эргокальциферол»;
• «Вигантол»;
• «Оксидевит».

Кальций с витамином Д

Витамин Д в комплексе с кальцием являются мощным средством в борьбе с заболеваниями костей, а также оказывают общеукрепляющее воздействие на весь женский организм, в том числе улучшают состояние зубов, волос и ногтей.

Секрет такого удачного сочетания состоит в то, что витамин Д помогает кальцию лучше усваиваться организмом и быстрее всасываться в кровь .

То есть, при недостатке витамина Д кальций сам по себе не так эффективен, поэтому значительная часть БАДов для поддержания женского здоровья и красоты основывается именно на комплексе этих двух элементов.

Популярными препаратами в этой форме выпуска витамина являются линейки следующих марок:

• «Никомед»;
• «Компливит»;
• «Витрум».

Для женщин зрелого возраста есть отдельные линейки этих препаратов:

• «Кальций-Д3 Никомед форте»;
• «Компливит Кальций-Д3 форте».

Все препараты принимаются перорально во время еды или после еды.

Важно помнить! Норма витамина Д в крови у женщин отличается для молодых девушек, беременных и кормящих матерей, а также для дам в возрасте.

Мазь или крем с витамином Д

Наружно витамин Д также применяется, как правило, для лечения кожных заболеваний , например псориаза, кожного туберкулеза, зуда, инфекций, аллергии, пролежней, растяжек и пр.

Обратите внимание! Использовать мази с витамином Д нужно только локально и усиленно втирать препарат в кожу не стоит, лучше подождать, пока он самостоятельно впитается.

На современном фармацевтическом рынке представлены следующие товары этого рода:

• «Дайвонекс»;
• «Зорька»;
• «Акридерм»;
• «Ксамиол» и др.

Препараты с витамином Д для планирующих беременность или беременных

Витамин Д3 особенно важен для женщин, поскольку именно он поддерживает постоянное нормальное функционирование организма и отвечает на нормализацию менструального цикла.

По этой причине он включается в витаминно-минеральные комплексы для женщин, лечащих бесплодие, стремящихся отрегулировать цикл, пытающихся забеременеть или уже ожидающих малыша.

Тем, кто только планирует беременность, важно следить за регулярностью цикла, чтобы точно знать, когда начинается овуляция, а значит и благоприятное время для зачатия.

Также нужно заранее подготовить свой организм к такому важному событию, чтобы излишне его не истощить.

Если женщина уже беременна, то витамин Д3 становится необходим не только для нее самой, но и для будущего малыша .

Особенно важно не испытывать недостатка в витамине Д3 в третьем триместре беременности, когда он необходим для формирования здоровых костей плода.

Существуют специальные препараты для будущих мам или тех, кто еще только планирует забеременеть, способствующие поддержанию баланса всех важных витаминов и микроэлементов как для матери, так и для ребенка.

Беременным следует принимать:

• «Элевит Пронаталь»;
• «Прегнавит»;
• «Мульти-табс Пренаталь»;
• «Алфавит Мамино здоровье»;
• «Компливит Мама».

Специально для беременных женщин и уже родившихся малышей, страдающих дефицитом витамина Д, или недоношенных детей разработана еще одна форма выпуска - водяной раствор «Аквадетрим».

Он принимается перорально, строго по назначению врача.

Полноценное содержание витамина D в крови у женщин — важная составляющая здоровья любой представительницы слабого пола. Этим критерием нельзя пренебрегать, а игнорировать признаки недостатка витаминов группы Д опасно.

Помня и соблюдая простые правила, каждая женщина помогает себе оставаться здоровой, молодой и красивой многие годы.

Данный видеоролик расскажет вам про норму витамина Д в крови у женщин, мужчин, а также про продукты, в которых он есть:

Из этого видео вы узнаете, какие симптомы включает дефицит витамина Д:

Общие сведения

История открытия
В начале ХХ в. было обнаружено, что к развитию у детей рахита приводит дефицит какого-то диетарного фактора. Затем ученые установили, что прием животных жиров излечивает рахит. Из них была выделена жирорастворимая витаминная фракция, представлявшая собой смесь витаминов A и D. После отделения витамина А стало ясно, что он не имеет отношения к рахиту. И лишь в 1922 г. английский биохимик Гоуленд Хопкинсон выделил витамин D.

Физико-химические свойства
Витамин D - собирательное название пяти стеринов: D 1 , D 2 , D 3 , D 4 и D 5 , оказывающих одинаковое действие на организм, несмотря на некоторые отличия в строении. В физиологии человека наибольшую роль играют D 2 (эргокальциферол) и D 3 (холикальциферол). Витамины D 2 и D 3 представляют собой белый кристаллический порошок, нерастворимый в воде, растворимый в спиртах, эфирах, хлороформе, растительных маслах. Разлагаются под действием света, кислорода, воздуха и других окислителей. На свету витамин D 2 превращается в ядовитый токсистерин.

Метаболизм
Витамин D усваивается в дистальном отделе тонкой кишки. Биодоступность зависит от наличия желчи и обеспеченности организма этим витамином и колеблется в пределах 60–90 %. В лимфе и плазме крови витамин циркулирует в составе хиломикронов и липопротеидов. Подвергается биотрансформации в печени (в кальцидиол-транспортную форму) и в почках (в кальцитриол – активный метаболит). Накапливается в печени и жировой ткани. Экскретируется с желчью через кишечник.
Один из стеринов, витамин D 3 , образуется в коже под действием солнечного света путем изомеризации 7-дегидрохолестерина.

Основные источники

Таблица 1. Содержание витамина D в различных продуктах питания

Особенно много витамина D содержится в печени жирной рыбы.

Таблица 2. Содержание витамина D в некоторых сортах рыбы

Функции

Витамин D воздействует на организм через специальные рецепторы органов-мишеней, инициируя синтез некоторых белков: коллагена, щелочной фосфатазы и кальцийсвязывающих белков . Под влиянием витамина D в костях обеспечивается развитие хрящевых клеток, активируется синтез белковой стромы, а также захват и отложение кальция из плазмы. Витамин D также регулирует всасывание двухвалентных катионов фосфора из кишечника и реабсорбцию некоторых органических и неорганических ионов в почках.
Кроме того, витамин D влияет на пролиферацию иммунных клеток, являясь иммуномодулирующим средством.

Нормы потребления

Нормы потребления витамина D заметно отличаются в разных странах, так как сильно зависят от географического положения страны (которое влияет на уровень инсоляции человека). Например, в Австралии норма потребления составляет 5 мкг/сутки, а в Финляндии – 100 мкг/сутки.

Таблица 3. Нормы потребления витамина D в России и США

За международную единицу D-витаминной активности принята активность 0,025 мкг чистого холекальциферола (витамина D 3). То есть 1 МЕ витамина D = 0,025 мкг витамина D. Или 1 мкг витамина D составляет 40 МЕ.

Симптомы недостатка

Недостаток витамина D приводит:

• к нарушению обмена кальция и фосфора в костях;
• усилению деминерализации костной ткани, что увеличивает риск развития остеопороза.

Дефицит витамина D приводит к рахиту у детей и к остеомаляции у взрослых.

Показания к применению:

• профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина D,
• рахит,
• спазмофилия,
• остеомаляция,
• остеопороз,
• нефрогенная остеопатия,
• гипокальциемия,
• гипофосфатемия,
• гипопаратиреоз,
• недостаточная инсоляция,
• неполноценное и несбалансированное питание,
• некоторые заболевания ЖКТ,
• алкоголизм,
• печеночная недостаточность.

Безопасность

Противопоказания к приему витамина D:

• гиперчувствительность,
• гиперкальциемия,
• почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией,
• туберкулез.

Высокие дозы витамина D являются терратогенными.
Витамин D требует аккуратного применения, поскольку чувствительность к витамину D сильно различается у различных людей. Кроме того, витамин D (в виде метаболита D 2) обладает кумулятивным эффектом.
Признаки гипервитаминоза D:

• потеря аппетита,
• тошнота,
• головная боль,
• нарушение сна,
• слабость,
• раздражительность,
• изменение фильтрующей функции почек,
• кальциноз мягких тканей.

Особенности приема и взаимодействия

Прием барбитуратов, минеральных масел и противосудорожных средств требует повышенных дозировок витамина D.

Витамин D — это бесцветные кристаллы без вкуса и запаха, жирорастворимые и устойчивые к термической обработке. В современной медицине, витаминами D принято называть эргокальциферол (D2) и холекальциферол (D3). Синтез витамина в организме происходит самостоятельно, под воздействием ультрафиолетовых и прямых солнечных лучей. При условии регулярного нахождения человека на солнце, витамин D может самостоятельно компенсироваться сообразно сложным химическим реакциям с участием его провитаминов, происходящих в организме. Однако темная кожная пигментация, пожилой возраст и неблагоприятная экологическая обстановка могут помешать этому естественному процессу. Дефицит витамина D может повлечь за собой развитие тяжелых заболеваний и осложнений, как у взрослых, так и у детей. Поэтому рекомендуется следить за тем, сколько витамина получает организм посредством пищевых источников, и в случае необходимости, принимать комплекс дополнительно.

Таблица средней суточной потребности в витамине

Суточная норма стандартна для людей определенного пола и возраста. Однако при выраженном дефиците витамина и гиповитаминозах, рахите у детей и остеопорозе у взрослых, суточная потребность может возрасти. В этом случае назначается дополнительный прием моновитаминных и поливитаминных комплексов, а норма их применения рассчитывается исходя из того, сколько дополнительного вещества требует организм.

Стандартная суточная норма приема витамина D, рассчитанная на разный пол и возраст. Количество витамина указано в мкг (1 мкг = 40 МЕ).

Факторы, повышающие потребность в витамине

Помимо симптомов гиповитаминоза и дефицита элемента в организме, суточная потребность может повышаться в зависимости от других внешних факторов. В этих случаях необходимо обильное питание пищевыми источниками витамина D, или принимать его отдельно. Увеличенная суточная норма может быть необходимой в следующих случаях:

• У людей с повышенной выработкой меланина, в том числе, представителей негроидной расы, естественный синтез витамина D в коже может снижаться. Таким людям рекомендуется дополнительно принимать витамин даже в теплое время года;
• У людей, достигших пожилого возраста, практически вдвое снижается способность переработки провитаминов в витамин D. К этому добавляется развитие остеопороза после 50 лет. Учитывая данные факторы, норма витамина для категории пожилых людей также растет;
• Неполноценный рацион питания, вегетарианская и веганская диеты, сыроедение, фрукторианство, недостаток жиров в организме приводит к дефициту витамина D. Людям, практикующим диеты для похудения, рекомендуется принимать поливитаминные препараты с повышенным содержанием кальция и витамина D;
• Женщины в лактационный период, а также при беременности, нуждаются в повышенной дозе витамина D. Это позволяет избежать послеродового остеопороза и разрушения зубов, а также произвести эффективную профилактику рахита у новорожденного ребенка;
• Люди, проживающие в высоких широтах, для которых характерна продолжительная зима и устойчивый холод, также нуждаются в дополнительном приеме витамина D, ввиду частого отсутствия солнечных лучей;
• Недостаточная инсоляция может быть и желаемой: люди, работающие в темных помещениях, постоянно использующие солнцезащитную косметику в целях профилактики рака кожи, а также отказывающиеся от пребывания под открытыми солнечными лучами из эстетических соображений, также нуждаются в повышении дозировок витамина D;
• Лежачие больные часто испытывают дефицит, поэтому им необходимо принимать витамин D дополнительно;
• Работа в ночную смену и ведение ночного образа жизни также препятствует регулярному пребыванию под ультрафиолетовыми лучами, поэтому может потребоваться принимать витамин в готовом препарате;
• Спровоцировать нехватку витамина D могут некоторые заболевания пищеварительного тракта, замедляющие всасывание элемента в кишечнике. Среди них муковисцидоз, болезнь Крона, ожирение и целиакия.

Дозировки дополнительного витамина

1. Удвоенная норма витамина назначается беременным, особенно во втором и третьем триместре, для предупреждения рахита у новорожденного. Курс составляет 10 дней, всего необходимо принять 400000-600000 МЕ витамина;
2. В лактационный период необходимо принимать 500 МЕ витамина, начиная с первых дней рождения ребенка и до начала самостоятельного применения у него;
3. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, для профилактики рахита ему назначается курс приема витамина в количестве 300000 МЕ, начиная с трехнедельного возраста;
4. В комплексном лечении рахита у детей, курс составляет 30-45 дней, в каждый из которых необходим дополнительный прием витамина D в количестве 2000-5000 МЕ;
5. Если при лечении дозировка препарата значительно превышает норму, пациенту дополнительно назначаются витамины А, В и аскорбиновая кислота;
6. В целях профилактики гиповитаминозов, остеопороза и рахита у детей старшего возраста, назначается суточная норма в 300-500 МЕ, с учетом дополнительного получения витамина из пищевого рациона.

Симптомы дефицита витамина на ранних и поздних стадиях

Если суточная потребность в витамине регулярно не восполняется, этот фактор может привести к его дефициту в организме. Гиповитаминоз характеризуется следующими первичными признаками:

• Стремительное снижение веса и отсутствие аппетита;
• Тревожный сон и бессонница;
• Жжение в верхних дыхательных путях и ротовой полости;
• Снижение остроты зрения;
• Отставание в росте и развитии у детей;
• Подверженность инфекционным заболеваниям и длительное течение болезней;
• Общая слабость, апатия, повышенная утомляемость.

Если игнорировать эти признаки и запустить дефицит витамина, можно спровоцировать у себя болезни, связанные с гиповитаминозом. Среди них:

• Онкология;
• Остеопороз и остеомаляция;
• Остеомиелит;
• Рахит у ребенка;
• Кожные заболевания в хронической форме;
• Рассеянный склероз;
• Депрессия и тяжелые нервные расстройства;
• Инсулинозависимый сахарный диабет;
• Нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Взаимодействие с медикаментозными препаратами и микроэлементами

Лица, которым необходимо искусственно восполнять суточную норму витамина, должны учитывать взаимодействие витамина D с другими веществами.

• Витамин Е, концентрирующийся в печеночной ткани в недостаточном количестве, замедляет всасывание витамина D;
• Прием витамина должен осуществляться в период, когда не применяются средства, снижающие уровень холестерина в крови;
• Стероидные гормональные препараты, синтетические диуретики и слабительные, антациды, противосудорожные препараты могут инактивировать кальциферол;
• Витамин не следует принимать с барбитуратами;
• Парааминосалицилат, принимаемый одновременно с витамином D, может нарушить его метаболизм, а также кальций-фосфорный баланс;
• Прием витамина D несовместим с приемом алкогольных напитков и спиртосодержащих лекарств.